39 Неделя Беременности Депрессивное Состояние

Вынашивание ребенка уже близится к завершению, и остаются считанные недели ожидания. И тут накатывает она – предродовая депрессия, мир окрашивается в темные тона, со всех сторон подстерегают жизненные пакости, и ничего уже не радует. Такое состояние требует немедленного принятия мер, возвращающих женщину к нормальной жизни. «Вдвоем с тобой» разобрался, почему возникает, как себя проявляет, чем грозит предродовая депрессия, и как ее победить окончательно и бесповоротно.

Причины возникновения депрессивных расстройств перед родами

Согласно статистическим данным, женщины в положении менее подвержены проявлениям депрессии. Первый триместр с этой точки зрения более опасен, ведь на него приходятся основные гормональные перестройки, осознание нового состояния, а если женщина страдала раньше депрессивными расстройствами, то ей приходится отказаться от медикаментозной терапии.

Уже ко второму триместру эмоциональный фон выравнивается, и наступает расцвет беременности. Аккуратный животик, умеренная прибавка веса, приятные и пока несильные шевеления делают женщину по-настоящему счастливой. Но по мере приближения часа «Ч» радужная картина омрачается облачками негативных эмоций, причинами которых становятся:

• Плохое самочувствие. Легкое порхание остается в прошлом, женщине тяжело передвигаться, зачастую присоединяются отеки и отдышка. Особенно тяжело приходится тем беременным, у которых последний триместр выпадает на летнюю жару.
• Недовольство внешностью. Женщины описывают себя как неповоротливого тюленя, абсолютно непривлекательного внешне. Увеличившиеся объемы – не единственная причина для волнений. Очень огорчают растяжки, изменение черт лица и появление пигментаций, которые являются частыми спутниками беременности.
• Страх перед родами. Волнения о том, как будет протекать процесс родов, характерны не только для первородящих. Женщины опасаются осложнений, болезненности родовой деятельности, преждевременных родов, перенашивания, боятся не успеть в роддом или попасть к плохому врачу. И чем ближе к назначенной дате, тем сильнее накатывает тревога.
• Страх перед материнством. В случае с первым ребенком страшит неизвестность, боязнь что-то сделать не так. Если ребенок не первый, становится страшно, будет ли она все успевать, не останется ли старшенький без внимания, как он воспримет появление нового члена семьи.
• Жизненные катаклизмы. Удары судьбы всегда не вовремя, но беременные к ним оказываются более чувствительными. Вариантов неурядиц масса – от измены или развода, до потери работы или стихийного бедствия.
• Опасение перемен. Карьерный рост, незапланированные путешествия, посиделки с подругами и многие другие привычные атрибуты жизни оказываются под вопросом, потому что теперь придется считаться с потребностями нового члена семьи.

Такие переживания в той или иной степени посещают всех беременных, но далеко не всегда они провоцируют развитие серьезных эмоциональных расстройств. Медики констатируют, что предродовая депрессия беременных в 90% случаев развивается у женщин, которые раньше имели аналогичные состояния. Также группу риска составляют те, у кого есть генетическая предрасположенность, и зарегистрированные случаи заболевания среди родственников.

Родовая депрессия: симптомы и тревожные звоночки

Беременная женщина обычно находится в центре внимания медиков, родных и знакомых, которые интересуются ее состоянием, и на первый взгляд кажется невозможным, что от них ускользнет столь серьезное заболевание. Тем не менее зачастую все проявления списываются на эмоциональную лабильность и беременные капризы, и особого значения им не придает даже сама будущая мама. Натолкнуть на мысль о развитии предродовой депрессии должны такие признаки:

• Отсутствие интереса к материнству. Женщина не получает удовольствия от приготовлений к появлению малыша, не хочет выбирать коляску, кроватку, детские одежки и прочие мелочи.
• Апатия. Беременная ничем не интересуется, перестает заниматься даже тем, что обычно доставляло удовольствие. Позабытыми остаются любимая вышивка, новые книги и интересные фильмы.
• Замкнутость. Будущая мама сознательно ограничивает общение с людьми, отказывается от выходов в свет. В тяжелых случаях она совершенно перестает выходить из дома и отвечать на телефонные звонки.

• Нарушение сна. Чаще всего это проявляется в патологической сонливости, причем даже долгий сон не приносит облегчения. Возможны варианты с бессонницей, нарушением засыпания, беспричинными пробуждениями.
• Патологическая усталость. Женщины на последних неделях беременности в принципе не отличаются взрывной энергичностью, но при депрессии утомляемость превышает все разумные пределы. Даже ничего не делая, и после продолжительного отдыха, беременная продолжает чувствовать себя разбитой.
• Отсутствие аппетита. Женщина не испытывает желания есть, и делает это через силу, зачастую под давлением родственников. Тяжелая дородовая депрессия сопровождается полным отказом от пищи. При нормальном течении беременности возможно естественное снижение аппетита непосредственно перед родами – таким образом организм очищает кишечник, чтобы его объем не мешал схваткам.
• Суицидальные мысли. Смерть перестает пугать, и видится простым и легким выходом из положения. Попытки суицида случаются не так часто, но только за счет апатичности пациенток, и нежелания совершать любые действия.

Клинически доказано, что прием антидепрессантов увеличивает риск суицида. Эти препараты обладают возбуждающим действием на ЦНС, и если без них пациент не находит силы лишить себя жизни, то на антидепрессантах вероятность воплощения мыслей в реальные действия возрастает.

Достоверно говорить о диагнозе депрессия можно только тогда, когда симптомы проявляются постоянно в течение 2 недель и более. Коварность заболевания состоит в прогрессирующем течении. Начавшись с отдельных признаков, она нарастает и не имеет тенденции к самопроизвольному исчезновению.

Риски и опасности: последствия предродовой депрессии

Одной из причин несвоевременного обращения за медицинской помощью является тот факт, что дородовая депрессия беременных не воспринимается обществом как сколько-нибудь опасное заболевание. Даже осознавая, что женщина не здорова, люди не спешат принимать какие-то меры, в то время как депрессивные расстройства в последнем триместре беременности грозят такими последствиями:

• Малый вес ребенка при рождении. Поскольку мама ест мало, плод страдает от недостатка питательных веществ, и не может набрать положенную ему массу тела.
• Замершая беременность. Постоянные переживания, тревога, плохое питание матери воспринимаются организмом как неблагоприятные условия для продолжения рода. Поэтому даже доношенная беременность может прекратить развитие, приводя к внутриутробной гибели плода.
• Преждевременные роды. Провоцируют их те же факторы, но только организм принимает решение, что вне матки у ребенка больше шансов на выживание, и запускает родовую деятельность раньше срока.

• Перенашивание. Физическое и психологическое истощение беременной провоцирует сбои в гормональных процессах, ответственных за начало родов. Перенашивание приводит к тому, что кости черепа становятся менее пластичными, головка хуже конфигурирует и роды протекают сложнее.
• Слабость родовой деятельности. Матка сокращается недостаточно активно, схватки редкие и слабые, что затягивает раскрытие шейки, делая роды долгими и болезненными. Медикаментозная стимуляция не всегда дает ожидаемый эффект, и зачастую приходится прибегать к родоразрешению путем кесарева сечения.
• Болезненные роды. Восприятие болевых ощущений в процессе родов во многом зависит от психологического настроя женщины. Родовая депрессия не только затрудняет механизм родов, но и делает роженицу более чувствительной.
• Послеродовая депрессия. В подавляющем большинстве случаев рождение ребенка не ставит точку в страданиях пациенток, и у них развивается послеродовые депрессивные расстройства, которые протекают еще тяжелее, чем предродовые.

Болезнь мамы плохо отражается на малыше, и беспокойный сон новорожденного – меньшее из возможных зол. Безжалостная статистика говорит о том, что дети, рожденные от беременностей, протекавших на фоне депрессии, имеют более высокий риск развития аутизма, синдрома внезапной детской смерти или гиперактивности.

Депрессия перед родами: как победить?

Возможности медицины в помощи таким женщинам очень ограничены. Все антидепрессанты имеют доказанное отрицательное влияние на плод, подтвержденное клиническими испытаниями на животных. На людях испытания не проводились по понятным причинам. Так что терапия антидепрессантами назначается лишь тогда, когда существует угроза жизни матери. Задача беременной и ее родных состоит в том, чтобы справиться с болезненным состоянием без медикаментозной терапии, используя все возможные средства:

• Не запускайте себя. Даже если совсем не хочется, заставляйте себя делать маникюр, мыть и укладывать волосы, краситься. Можно это делать самостоятельно, но лучше договориться с подругой или записаться в салон – так меньше шансов отказаться от запланированного.
• Победите страх. Если вас одолевает страх перед родами, изучите дыхательные практики и другие приемы уменьшения болевых ощущений. Обсудите со своим врачом возможности вертикальных родов или рождения ребенка в воде, так как это делает процесс менее болезненным, чем традиционные горизонтальные роды.
• Подготовьтесь к родам. Запишитесь на занятия в школу для будущих мам, желательно вместе с мужем. Таким образом вы расширите не только свои теоретические знания, но и круг знакомств. Не отказывайтесь от посиделок в кафе вместе с другими беременными.

Распространенная ошибка при подготовке к родам – когда женщину убеждают, что процесс может быть абсолютно безболезненным. Настроившись на такое течение, при схватках роженица испытывает настоящий шок от того, что у нее все не так, как должно быть. Приготовьтесь просто ограниченный промежуток времени потерпеть неприятные ощущения ради малыша.

• Налегайте на естественные антидепрессанты. Правильно организованное питание поможет повысить уровень эндорфинов и серотонина, поэтому ежедневно в меню должны присутствовать продукты из следующего списка: морепродукты (рыба, креветки, моллюски, морская капуста), черный шоколад, бананы, мед, томаты, свекла и зелень.
• Обратитесь к врачу. Квалифицированный психотерапевт, имеющий практический опыт работы с беременными, поможет разобраться в переживаниях и вернуть душевное равновесие. Если найти такого специалиста сложно, поговорите со своим гинекологом о возможности получения путевки в санаторий для беременных, там всегда работают группы психологической поддержки.
• Оградитесь от негатива. Попросите родных не включать при вас выпуски новостей, трэшевые телепередачи и слезливые мелодрамы. Пусть со всех сторон вас окружает только позитивная информация. Новые и старые комедийные фильмы должны стать постоянным фоном в вашей квартире.
• Занимайтесь спортом. Обязательно 3-4 раза в неделю, а лучше ежедневно, выделяйте 1 час на физическую активность. Гуляйте пешком, ходите на йогу или акваэробику для беременных, делайте зарядку дома – все варианты хороши. Если вы до беременности занимались спортом, не прекращайте это делать, просто перейдите на щадящий режим тренировок.

Если женщина страдала предродовой депрессией, чрезвычайно важно не оставлять ее после родов одну. Узнайте, есть ли в вашем роддоме палаты для совместного пребывания, и попросите мужа, маму или сестру заблаговременно взять отпуск. После возвращения из роддома мать также не должна оставаться в доме с ребенком одна. Пусть ближайший месяц кто-то постоянно будет рядом, оказывает помощь и поддержку, потому что послеродовые депрессивные расстройства очень опасны, но это уже тема других статей журнала «Вдвоем с тобой».

Болезнь мамы плохо отражается на малыше, и беспокойный сон новорожденного – меньшее из возможных зол. Безжалостная статистика говорит о том, что дети, рожденные от беременностей, протекавших на фоне депрессии, имеют более высокий риск развития аутизма, синдрома внезапной детской смерти или гиперактивности.

Совсем скоро на свет появится новая жизнь. Как будущая мамочка, так и малыш с нетерпением ожидают встречи друг с другом. Крохе теперь совсем мало места в животике у мамы, поэтому он практически не шевелится.

Развитие малыша

Рост ребенка составляет 48 см, а вес 3200 г, однако это усредненные показатели, которые могут варьироваться в зависимости от возраста женщины, протекания беременности и наследственных факторов.

Маленький человечек продолжает накапливать жир, это делает его кожу очень гладкой и светлой.

Малыш на 39-й неделе уже полностью готов к рождению. Все его органы функционируют: легкие готовы сделать свой первый вздох, а желудок – переварить материнское молоко.

Пищеварительная система уже функционирует в полную силу. В кишечнике образуется меконий – первородный кал. Несмотря на небольшие размеры, желудок вырабатывает пепсин, а поджелудочная железа выделяет ферменты, которые вскоре будут способствовать преобразовывать пищу. Сейчас в кишечнике нет микрофлоры, она появится только после первого кормления. Именно поэтому столь важно, чтобы первой едой крохи стало материнское молоко.

На 39-й неделе ребенок активно совершенствует свои сосательные рефлексы. Только после начала кормления слюнные железы и жевательные рефлексы начнут работать в полную силу.

Состояние женщины

Шейка матки на этом этапе заметно укорачивается и начинает медленно раскрываться. Появляются частые позывы к мочеиспусканию. Набранный вес во время беременности все больше мешает женщине. На 39-й неделе беременности могут появиться предвестники родов.

Они многочисленны:

• Частые схватки. Между ними проходит одинаковый промежуток времени.
• Выделения. Если они кровянистые, то, вероятнее всего, это признак отошедшей пробки или разрыва околоплодного пузыря.
• Облегчение дыхания. Если женщина вновь может сделать вдох полной грудью, значит, кроха спустился вниз к шейке матки. Роды уже совсем близко.
• Резкое снижение веса и диарея – признаки скорых родов.

Опасности, которые могут возникнуть

Чаще всего выделения, которые возникают на данном сроке, говорят о приближении родов. Их цвет может варьироваться от бесцветного до бежевого. Женщина сейчас старается как можно больше быть одна, ей просто жизненно необходимо отдохнуть и собраться с силами перед важным событием. Часто настроение будущей мамы перед родами ухудшается. Это связано не только с неудобством от лишнего веса и отеками. Психологическая подготовка перед появлением на свет малыша очень сложный процесс.

У женщины на подсознательном уровне возникают страхи и опасения, которые могут перерасти в истерики. Порой даже сама будущая мама не может объяснить, что с ней происходит. Сейчас как никогда важна моральная поддержка мужа. Мужчина должен стараться проводить как можно больше времени со своей супругой, успокаивать ее и поддерживать. Депрессивное состояние матери может передаться ребенку. Если появились тянущие боли внизу живота, пора собираться в роддом. Подобные ощущения говорят о скорых родах. Если же боль в животе резкая и сильная, немедленно нужно обращаться за помощью к врачу.

Рекомендации, которых следует придерживаться

В силу того, что эмоциональное состояние женщины на этом сроке весьма нестабильно, специалисты советуют будущей мамочке как можно чаще «баловать» себя приятными переживаниями. Прогулки по лесу, посещение музеев и театров, зоопарков и ботанических садов, частое пребывание в красивых местах, общение с умными добрыми людьми – все это теперь является необходимостью.

Чтобы в полной степени ощутить скорую встречу со своим ребенком, женщина может заняться приятными покупками. Ведь когда еще она сможет спокойно сходить в детский магазин и купить понравившиеся вещи для своего карапуза. Покупка вещей для крохи, несомненно, приятное занятие, но не стоит забывать будущей мамочке и о себе.

Женщине после родов понадобится бюстгальтер для кормления, ведь грудь после появления молока значительно увеличится в размерах и в весе. Также, возможно, понадобятся прокладки для груди. Они окажутся полезными в первое время, пока еще не установился режим кормления ребеночка. Совершать покупки можно совместно с будущим отцом. Это поможет сблизить супругов, ведь мужчина почувствует свою значимость и поймет, что он в полной степени участвует в процессе подготовки к появлению малыша.

У женщины на подсознательном уровне возникают страхи и опасения, которые могут перерасти в истерики. Порой даже сама будущая мама не может объяснить, что с ней происходит. Сейчас как никогда важна моральная поддержка мужа. Мужчина должен стараться проводить как можно больше времени со своей супругой, успокаивать ее и поддерживать. Депрессивное состояние матери может передаться ребенку. Если появились тянущие боли внизу живота, пора собираться в роддом. Подобные ощущения говорят о скорых родах. Если же боль в животе резкая и сильная, немедленно нужно обращаться за помощью к врачу.

Депрессия у беременных – это психическое расстройство, которое встречается у большинства женщин в период вынашивания ребенка и характеризуется сильной тревожностью, моральной усталостью и подавленностью в течение длительного времени. Какие существуют методы лечения и профилактики данного недуга, можно узнать из этой статьи.

Причины возникновения

Такое состояние бывает не у всех женщин, которые находятся в положении. Часто причиной данного расстройства является наличие депрессивного недуга еще до наступления беременности, а также отмена приема препаратов, которые назначил психотерапевт.

Наступление депрессии, зачастую, возникает в случае, когда беременность не входила в планы будущей матери. Также специалисты советуют обратить внимание на диагностирование такого состояния у ближайших родственников, поскольку депрессивное расстройство может быть связано с наследственным фактором.

Еще к причинам депрессии следует отнести различные материальные проблемы, стрессовые ситуации, неудачную беременность на различных сроках, тяжелое течение (токсикоз, осложнения).

А иногда такое состояние у женщины, ожидающей ребенка, может возникнуть без каких-либо причин. Но следует отметить, что любой стресс и отрицательные эмоции могут спровоцировать данное расстройство у беременной женщины.

Признаки депрессии

Специалисты выделяют несколько признаков, которые характеризуют вышеуказанное состояние:

• расстройство сна;
• незаинтересованность окружающим миром;
• беспричинные угрызения совести;
• нарушение аппетита;
• усталость;
• сложности с концентрацией внимания;
• чувство беспокойства;
• легкая возбудимость;
• заторможенность реакции;
• частые мигрени;
• суицидальные мысли.

Зачастую, у большинства женщин в положении отмечаются резкие перепады настроения от радости до апатии. Однако отличительной чертой депрессивного состояния является длительное нахождение под воздействием отрицательных эмоций и мыслей, которые со временем могут значительно усугубляться.

В некоторых случаях самостоятельно диагностировать депрессию у женщины, ожидающей ребенка, достаточно сложно, поскольку некоторые признаки могут характеризовать нормальное поведение беременных или различные физиологические недуги, например, нарушения работы щитовидной железы. Поэтому при любых признаках депрессии необходимо, в первую очередь, обратиться к специалистам для исключения других проблем со здоровьем.

Особенности дородовой депрессии в разные периоды беременности

Депрессивное состояние может иметь различные причины и признаки на каждом из этапов ожидания ребенка. К женщине приходит осознание, что ее жизнь кардинально изменится, и, как следствие, будущая мать может испытывать страх, напряжение и беспокойство, которые при длительном воздействии на психику могут спровоцировать депрессию.

На раннем сроке происходит перестройка работы организма, и данному периоду характерны изменения в поведении женщины, такие как раздражительность, излишняя эмоциональность, подавленность. Такое поведение характерно для большинства будущих матерей. Насторожиться следует в том случае, когда беременная женщина начинает вести разговоры о бессмысленности своей жизни, и у нее появляются суицидальные наклонности. Чаще всего в первом триместре депрессия возникает на фоне моральной неготовности к рождению ребенка.

Во втором триместре развитию депрессивного состояния способствуют естественные изменения в организме женщины, недосып, а также отсутствие поддержки со стороны близких людей. Специалисты отмечают, что именно на данном этапе гестационного периода более высок риск возникновения дородовой депрессии, поскольку физическое и эмоциональное состояние во втором триместре более тесно связаны между собой.

В третьем триместре из-за физической и моральной усталости могут возникать негативные мысли, женщина чувствует себя некрасивой, неуклюжей. Из-за естественных изменений в организме беременной приходится практически полностью изменить свой образ жизни, что, в свою очередь, является фактором возникновения депрессивного состояния.

В чем заключается опасность дородовой депрессии?

Депрессивное состояние во время беременности не только крайне плохо сказывается на самочувствии женщины, но и негативно влияет на развитие плода, особенно на ранних сроках.

Специалисты утверждают, что новорожденные, матери которых пребывали в депрессивном состоянии в первые месяцы беременности, могут рождаться с недостаточным весом и задержкой в развитии, а также иметь проблемы со сном.

Также если на протяжении длительного времени женщина испытывает сильные негативные эмоции, возрастает риск самопроизвольного патологического прерывания беременности, осложнения протекания данного периода, а также значительного ухудшения самочувствия будущей матери.

Как лечить депрессивное состояние у беременной?

Для коррекции такого расстройства необходимо обратиться за помощью к психотерапевту. Зачастую, в первую очередь специалист назначает сеансы терапии, на которых выясняет причину депрессивного состояния, а также совместно с пациенткой ищет способы устранения негативного фактора. В некоторых случаях необходима совместная терапия с отцом будущего ребенка, поскольку именно такой подход к лечению дает более быстрые и позитивные результаты.

Медикаментозное лечение назначают только в случае отсутствия позитивного эффекта от лечения с помощью психотерапии, поскольку большинство препаратов оказывают негативное влияние различной степени на развитие плода. Зачастую, для терапии используют трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Мелипрамин) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Ципрамил).

Необходимость применения вышеуказанных препаратов, а также дозировку может назначить только лечащий врач.

Терапия с помощью данных медикаментозных средств при условии соблюдения всех рекомендаций врача не провоцирует серьезных отклонений в развитии ребенка. Однако в некоторых случаях у новорожденного возможно возникновение учащенного сердцебиения, нарушение работы дыхательной системы, проблемы с пищеварением.

Для лечения депрессивного состояния у женщины в период беременности возможно также применение электросудорожной терапии. Суть метода заключается в применении электрических разрядов, которые блокируют действие гормона стресса на организм. Согласно исследованиям, такой способ лечения не оказывает негативного влияния как на будущую мать, так и на развитие плода.

Привести к депрессивному состоянию женщину в положении может недостаток витаминов, поэтому правильно сбалансированный рацион и подобранные добавки также помогут нормализовать состояние.

Народные рецепты

Дополнительно можно использовать различные рецепты из народной медицины, однако предварительно необходимо проконсультироваться со специалистами, которые подберут максимально эффективные и главное – безвредные средства:

• Китайский лимонник. Такое средство хорошо помогает улучшить настроение и обладает успокоительными свойствами. Для приготовления необходимо взять 10 г засушенных ягод данного растения и тщательно измельчить. Далее их следует залить стаканом кипятка и настаивать в течение 20 минут. Можно употреблять вместо чая с добавлением меда или сахара.
• Страстоцвет. Данное средство обладает легким успокаивающим эффектом, его можно сочетать в комплексе с лекарственными препаратами. 1 чайную ложку вышеуказанного растения необходимо залить неполным стаканом воды и настаивать 15-20 минут. Далее следует пить этот настой в течение дня.

• Морковный сок. Такой овощ помогает не только снизить тревожность и уныние, но и благотворно влияет на систему пищеварения и улучшает эластичность кожных покровов. При беременности необходимо раз в два дня выпивать стакан морковного фреша, добавлять в пищу или употреблять в качестве перекуса 100 г сырой моркови.
• Ароматерапия. Проведение таких процедур поможет значительно улучшить эмоциональное состояние женщины в положении. Единственным противопоказанием к ароматерапии может являться наличие сильного токсикоза, при котором различные запахи масел могут ухудшать состояние беременной.

Для вышеуказанной процедуры необходимо выбирать только натуральные масла. Отлично подойдут мандариновое (улучшает настроение), петитгрейн (снимает стресс), Иланг-иланг (успокаивает нервную систему), лавандовое (устраняет бессонницу).

Можно использовать специальную лампу для наполнения жилища понравившимся ароматом или добавлять несколько капель в пульверизатор. Еще одним способом является использование ароматических подушечек, которые легко приготовить самостоятельно или приобрести в специальных магазинах. Их можно поместить в шкаф с одеждой или расставить в комнате.

• Массаж. Для проведения массажа, который не только улучшает настроение, но и помогает избавиться от усталости и болевых ощущений следует использовать в качестве базы оливковое масло, добавляя в него 1-2 капли ароматического.
• Ванна. Для принятия ванны масло необходимо растворить в небольшом количестве молока и только тогда добавлять в воду.

Регулярное проведение таких процедур помогает снять напряжение и ускорить процесс выздоровления.

Как самостоятельно излечить и предотвратить депрессию?

Существует несколько советов, которые помогут не только предотвратить, но и избавиться от уже наступившей депрессии:

• В некоторых случаях появлению депрессивного состояния предшествует недостаток света. Женщинам, ожидающим ребенка, следует чаще гулять в солнечную погоду, избегать темных улиц в ночное время, а также позаботиться о хорошем освещении в своем жилище.
• Психологи рекомендуют ограничить наличие темных тонов в одежде во время беременности, поскольку такой гардероб приводит к возникновению депрессии. Если нет желания отказываться от темных тонов, можно просто добавить яркие аксессуары. Такое же правило относится к обстановке в квартире – несколько ярких украшений в комнате способны значительно улучшить настроение.
• Если нет противопоказаний, желательно много двигаться. Можно записаться на специальные курсы йоги для женщин в положении, отправиться в небольшое путешествие. Даже просто ежедневные прогулки на свежем воздухе помогут справиться с депрессивным состоянием.
• Психологи рекомендуют во время беременности настраивать себя на позитивное мышление и получать удовольствие от своего положения. Можно продумать дизайн комнаты для будущего ребенка, купить несколько предметов одежды или мебели.
• Необходимо блокировать негативные мысли, поскольку именно они являются главным фактором развития депрессии. Если одолевают неприятные мысли или воспоминания, необходимо научиться отвлекаться.
• Как известно, вкусная пища помогает улучшить настроение. Поэтому если нет никаких противопоказаний, можно употреблять больше бананов, морепродуктов, овсяных каш. Также помогает улучшить настроение шоколад.
• Необходимо ограничить поступление негативной информации. Поэтому желательно избегать частых просмотров различных фильмов и сериалов с тяжелым сюжетом и несчастливым концом, а также новостей, в которых, зачастую, показывают выпуски, усугубляющие плохое психическое состояние беременной.
• Самое главное в борьбе с депрессией – это оптимистичный взгляд на мир. Поэтому необходимо постараться находить во всех мелочах позитив. В таком настрое значительно легче победить вышеуказанное состояние.

Также специалисты рекомендуют не упрекать себя за негативные мысли и не паниковать, поскольку каждый человек может время от времени иметь плохое настроение, и это совершенно нормально.

Депрессия при беременности (видео)

В данном видеоролике психотерапевт рассказывает об основных причинах депрессивного состояния во время беременности, а также о методах борьбы с таким расстройством.

При правильной терапии дородовая депрессия у женщин хорошо поддается лечению и, зачастую, не вызывает рецидивов. Однако отсутствие своевременной помощи, а также поддержки близких людей при депрессивном состоянии может привести к осложненному течению беременности, нарушениям развития плода и выраженным суицидальным наклонностям.

Такое состояние бывает не у всех женщин, которые находятся в положении. Часто причиной данного расстройства является наличие депрессивного недуга еще до наступления беременности, а также отмена приема препаратов, которые назначил психотерапевт.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Осознание предстоящего материнства в большинстве случаев приносит радость, но иногда период ожидания малыша может стать настоящим испытанием для женской психики. По медицинским данным, депрессия во время беременности возникает у особо чувствительных, стрессонеустойчивых натур, которые и до зачатия имели склонность к унынию.

Нестабильность эмоционального фона может повлечь за собой пристрастие к алкоголю и психотропным веществам. Состояние депрессии очень вредно для будущей мамы, поэтому требует незамедлительного обращения к специалисту.

Депрессией называют психическое расстройство с выраженными перепадами настроения, утратой радости, преобладанием пессимистического и негативного отношения к жизни. Для состояния депрессии характерными признаками являются: заниженная самооценка, отсутствие интереса к действительности, раздражительность, беспокойство и тревожность.

Код по МКБ-10

Причины депрессии при беременности

Природа создала все условия для благополучного течения беременности, а вот человеческий мозг предопределил массу проблем и препятствий. Бешеный ритм повседневной жизни внес свои «коррективы» в физиологический процесс вынашивания в виде социальных норм и устоев, статуса женщины и морально-нравственных аспектов. Несмотря на сильнейшее давление извне, беременная женщина в новой для себя роли становится заложницей, прежде всего, своих собственных переживаний. А как же иначе? После рождения малыша о прежней жизни можно забыть, на свет появится человек, полностью зависимый от вас. Кардинальные изменения требуют от молодой мамы моральной готовности, терпимости, умения приспосабливаться к новой роли.

Факторов, влияющих на расстройство психики, масса. Здесь немаловажным будет поддержка, а также помощь со стороны супруга и членов семьи. Выделяют основные причины депрессии при беременности:

• зачатие было незапланированным и влечет за собой колоссальные перемены, к которым женщина не готова;
• бытовые и жилищные проблемы;
• отсутствие материальной базы (например, будущая мама не имеет постоянного места работы);
• негативное отношение родных и мужа к «прибавлению в семействе»;
• изнуряющий токсикоз;
• обстоятельства физиологического и психосоциального характера;
• переживания, связанные с потерей близкого человека, работы и т.п.;
• недостаток дофамина, серотонина, норадреналина;
• эндогенные факторы (внутренние изменения в организме);
• длительный прием лекарственных средств (седативных, снотворных и др.);
• передозировка препаратами;
• гормональные перемены;
• неудачи в прошлом при попытке рождения детей (выкидыш, аборт, замершая беременность и т.п.);
• повышенная утомляемость и слабость.

Депрессивное состояние может передаваться по наследству, быть спровоцировано эмоциональным, физическим либо сексуальным насилием. Каждая депрессия во время беременности носит индивидуальный характер, но, не смотря на это, поддается терапии. Распространение негативного явления среди беременных врачи объясняют тесной связью нейроэндокринной системы и эмоционального фона, которая особо ярко проявляется под действием гормональных изменений.

Симптомы депрессии при беременности

Сигналами депрессии во время вынашивания малыша считаются тревога по поводу физического состояния и предстоящих родов. Перепады настроения и чрезмерная плаксивость приводят к нарушению сна, невозможности проснуться утром. В итоге появляются серьезные проблемы с самочувствием будущей мамы.

Выделяют следующие симптомы депрессии при беременности:

• раздражительность;
• быстрая утомляемость, ощущение постоянной усталости;
• обостренное чувство голода либо отсутствие аппетита;
• хроническая грусть;
• отсутствие радости и удовольствия от жизни;
• не желание ни с кем общаться;
• страх перед выходом на улицу (агорафобия);
• заниженная самооценка;
• ощущение вины и отсутствие уверенности в себе;
• апатия;
• не проходящая сонливость;
• мнительность и тревожность по любому поводу;
• обостренная чувствительность и плаксивость.

Некоторые женщины в положении постоянно пребывают в плохом настроении, другие остро ощущают свою беспомощность и бесполезность, иногда доводя себя до мыслей о самоубийстве.

Если не получается проводить каждый день в осознании неповторимости момента, получая радость и наслаждение, если на первый план выступает депрессия во время беременности, следует проконсультироваться у психолога.

Депрессия в начале беременности

Психологи именуют первый триместр «период отрицания». Новая жизнь уже зародилась, а женщина все время об этом забывает, конечно, если отсутствуют токсикоз и другие проблемы. Например, будущая мама серьезно обсуждает пеший поход в горы с друзьями или обдумывает планы на командировку, совпадающую с 36-ой неделей вынашивания. И это абсолютно нормально, ведь живота и первых движений малыша еще нет.

Начало вынашивания, наверное, самый сложный период для каждой женщины. Тело перестраивается и привыкает к «работе по-новому», претерпевают изменения все системы организма, включая нервную. Стрессы, страхи по любому поводу (роды, здоровье малыша, финансовая стабильность и др.) – все это окружает будущую маму. Нередко депрессия в начале беременности связана с семейными неурядицами, невозможностью заниматься любимыми делами (например, посещать спортивные занятия по медицинским противопоказаниям), отказом от привычных вещей (например, курение).

Однако не следует путать частые смены настроения и повышенную чувствительность с депрессией. Очень многие женщины замечают нестабильность эмоционального фона после зачатия. Как ни странно, такое поведение считается в медицине одним из косвенных признаков наступившей беременности. Причиной таких перемен являются изменения гормонального характера. Перепады настроения, сонливость, утомляемость являются физиологической нормой. А вот проблемы затяжного (две и более недель) характера с пессимистическим настроем, мыслями о том, что все ужасно и будет еще хуже, разговоры о смерти и постоянная тревога указывают на истинную депрессию.

Ни один доктор не спрогнозирует, какие последствия вызывает депрессия во время беременности начала вынашивания. Исследователи из Канады установили, что дети, выношенные в условиях психоэмоциональной нестабильности, после рождения могут иметь маленький вес, замедленное развитие и нарушения сна. Будущей маме необходимо показаться специалисту в случае непроходящего тревожного состояния.

Депрессия на ранних сроках беременности

Во втором триместре вынашивания женщина осознает, что она беременна и тут появляются мысли, что с рождением ребенка собственная жизнь полетит кувырком. Данный этап психологи нарекли «поисками утраченного объекта». Под объектом понимается – любимая работа, определенный ритм и привычный уклад, друзья и коллеги, развлечения и т.п. Самое интересное, что как раз в этот период многие женщины «находят себя новых». Кто-то идет на языковые курсы, другие открывают в себе талант пения, рисования. Вообще, по мнению психологов – это самый благодатный и активный период в жизни будущей мамы. А вот беременным, предрасположенным к пессимистичным мыслям, имеющим в анамнезе склонность к депрессии, приходится переживать настоящие эмоциональные бури.

По медицинским данным депрессия во время беременности встречается гораздо чаще, чем в послеродовой период. Оба явления никак не связаны между собой, то есть наличие дородовой депрессии совершенно не означает появление ее после рождения малыша.

Болевой синдром в области спины, увеличение массы тела, нагрубание молочных желез, частые позывы к мочеиспусканию и прочие особенности организма вызывают негативные мысли в процессе вынашивания. Чем тяжелее протекает беременность в физическом плане, тем сложнее женщине психологически.

Депрессия на ранних сроках беременности – это совокупность нескольких негативных факторов. Гормоны, подготавливающие организм к вынашиванию, играют не последнюю роль в смене настроения. Появившаяся бессонница не оставляет шанса для полноценного отдыха. Финансовые, социальные проблемы, недопонимания в семье могут стать своеобразным катализатором для неустойчивой психики будущей мамы. Если ко всему перечисленному добавить тревоги самой беременной, то уровень застрессованности будет зашкаливать.

Женщине, узнавшей о зарождающейся внутри нее жизни, следует оградить себя от негативной информации извне. Тщательным образом нужно выбирать фильмы и передачи для просмотра, неплохо увлечься вязанием или вышиванием. Сотворите вокруг себя уютную, позитивную и спокойную атмосферу, где не будет места унынию и переживаниям. Помните, что стрессовые ситуации и негативные мысли плохо сказываются на вашем малыше и могут привести даже к выкидышу.

Депрессия в конце беременности

В психологии третий триместр носит понятное название – депрессия. Здесь нередко появляется паника у самых уравновешенных натур. Женщины рисуют себе красочное будущее с кастрюлями, пеленками и горшками. В душе время от времени поселяются одиночество, уныние и безнадежность. Некоторые беременные в этот период злятся на мужей, жизнь которых не рушится, на свекровей, которые лезут со своими советами. Самое главное разрешить себе иногда находится в плохом настроении и уважительно к себе «такой» относиться.

Последним месяцам вынашивания присущи: большой живот и связанные с ним сложности в передвижении, максимальная нагрузка на позвоночник и связочный аппарат, ощущение собственной беспомощности, бесполезности и зависимости от окружающих. Некоторые женщины полагают, что они более не интересны своим супругам, а это в свою очередь чревато повышенной слезливостью, раздражением и обидчивостью.

Депрессия в конце беременности может быть вызвана страхом предстоящих родов, физической и психической усталостью, внешними факторами. Усугубить депрессивное настроение способны избыточный вес и утрата по мнению женщины былой сексуальной притягательности. Неудовлетворенность собой, злость отражаются на самых близких людях, которые «ничего не понимают и не поддерживают».

Беременные на поздних сроках иногда ведут себя странно: стремятся уединиться, совершая длительные прогулки на природе, или с головой уходят в шитье и приготовление приданного. На самом деле очень важно прислушиваться к себе, своему телу и тогда депрессия во время беременности не потревожит вас. Потратьте драгоценное время до рождения малыша на себя, после появления младенца на свет у вас более не будет такой роскоши.

Депрессия на последних неделях беременности

Зачастую депрессия во время беременности выявляется в последние недели вынашивания. Живот достигает максимального размера, что мешает полноценному отдыху, утомляемость тоже достигает своего апогея и женщина жаждет скорейшего разрешения от беременности. Нередко раздражение подстегивается вопросами со стороны: о том, кто ожидается, когда рожать и т.д.

Ученые утверждают, что депрессия на последних неделях беременности не несет особого вреда будущей маме, но негативно сказывается на последующей жизни ребенка. Стресс, ощущаемый малышом в процессе внутриутробного развития, формирует определенное отношение и умение справляться со сложными ситуациями самостоятельно уже после появления на свет. Существуют данные, что такие дети сложнее приспосабливаются к трудностям, не умеют справляться с жизненными неурядицами, хуже развиваются и отстают от сверстников.

Женщины в преддверии родовой деятельности должны помнить, что роды и период адаптации протекают тем легче и быстрее, чем спокойнее, уравновешеннее, физически и морально подготовлена будущая мама. Поэтому не растрачивайте силы и энергию негативно эмоционируя, а займитесь чем-то по-настоящему приносящим вам удовольствие, ведь долгожданной встречи осталось ждать совсем недолго.

Депрессия на 9 месяце беременности

Беременность – это не сплошная эйфория и ощущение праздника, растянувшееся на девять месяцев, но и время, в которое возникают новые, часто неприятные мысли и эмоции. Психологи рекомендуют выходить в декретный отпуск своевременно, а не работать до начала схваток. Конечно, привычный уклад помогает женщине оттянуть осознание грандиозных жизненных перемен. Любимая работа, коллеги, ощущение нужности и значимости лишь на время ограждают от встречи с депрессией во время беременности. Все хлопоты после рождения малыша все равно упадут на ваши плечи, лучше будет морально подготовить себя заблаговременно, избежав эффекта снежного кома.

Депрессия на 9 месяце беременности способна перерасти в истерику, если во время с ней не справиться. Нервоз усиливается из-за тяжелого живота, собственной неуклюжести, становится невозможно выспаться (мучает удушье) и поесть (появляется изжога). Беспокойство у будущей мамы вызывает любая мелочь, а голову переполняют тревожные мысли о родах, своем здоровье и малыша. Конечно, сложно быть готовой ко всем переменам в этот период. Нужно знать, что волноваться – это нормально. Почти каждая беременная на девятом месяце отмечает, как медленно и мучительно тянется время. Справиться с ожиданием помогают специальные курсы для беременных, прогулки, фотосессия и прочее.

Депрессия после замершей беременности

Замершая беременность – это трагедия, которая влияет на физическое и психическое состояние женщины. После зачатия организм запустил необходимые физиологические механизмы, чтобы подготовить женщину к вынашиванию и рождению малыша. В силу разных обстоятельств, развитие эмбриона прекращается, и его удаляют оперативным путем, что приводит к «сбою программы». Потеря ребенка оборачивается настоящей катастрофой, в которой женщина винит себя сама. Мрачные мысли, боль, непонимание, злоба, отчаяние и отрешенность сводят с ума, способны довести до попыток суицида.

Депрессия после замершей беременности у женщины требует обязательного внимания со стороны близких, а иногда и психологической помощи. Во-первых, следует прекратить обвинять себя. Вы не способны повлиять на развитие малыша в утробе. Во-вторых, не сдерживайте эмоции. Если накатывают слезы – плачьте. В-третьих, вам необходимо время, чтобы восстановиться психически, энергетически и физически. В среднем на реабилитацию уходит от 3 до 12 месяцев. В-четвертых, пройдите дополнительные обследования. Это повысит вашу уверенность в благоприятном исходе в последующем.

Депрессия во время беременности, заканчивающейся замиранием плода, характеризуется потерей интереса к жизни, когда женщину ничто более не радует, а боль и тоска усиливается с каждым днем. В этом случае нужно не откладывать визит к психологу. Специалист назначит релаксирующую программу, гипноз, порекомендует курсы йога-терапии либо иглорефлексотерапию.

Диагностика депрессии при беременности

Депрессия во время беременности выявляется на основании симптоматики. Для подтверждения диагноза необходимо два основных условия:

• пессимистичные настроения либо подавленное состояние продолжаются в течение целого дня не менее двух недель практически ежедневно;
• отсутствие интереса или удовольствия к повседневной деятельности с подобной продолжительностью.

Дополнительными условиями являются:

• нарушения сна;
• уменьшение или увеличение аппетита;
• энергетическая истощенность либо хроническая усталость;
• состояние психомоторного возбуждения или заторможенности;
• завышенное чувство вины либо собственной бесполезности;
• пониженный уровень концентрации, невозможность принятия решений, возможности осмыслить происходящее вокруг;
• склонность к суициду, мысли о смерти.

Диагностика депрессии при беременности включает проведение различных тестов, опросов и инструментальные методы. В ходе первичной консультации психолог определяет характер депрессии (умеренная/тяжелая форма) посредством оценочных шкал – Гамильтона, Бека, Госпитальная шкала тревоги. Полное обследование подразумевает проведение анализа крови на выявление генетических маркеров предрасположенности к депрессии и специфических триггеров, провоцирующих запуск патологического механизма. Ученые уверенны, что генетический скрининг позволит определять заболевание на ранних стадиях у беременных.

К кому обратиться?

Лечение депрессии при беременности

Депрессия во время беременности требует обязательного обращения к психологу или психотерапевту, который определяет сложность заболевания и назначает необходимую терапию. Легкая и умеренная стадии поддаются лечению гипнозом либо индивидуальному/групповому психосоциальному подходу, т.е. проработке страхов, сомнений под руководством грамотного специалиста. Психотерапия подразделяется на когнитивно-поведенческую и межличностную, в ходе которых беременные женщины избавляются от эмоциональных расстройств без применения медикаментов путем овладения навыками рационально-позитивного мышления.

Среди новейших методик практикуют лечение депрессии при беременности ярким утренним светом с параллельным приемом Омега-3 жирных кислот. В ряде исследований приводятся данные об эффективности и безопасности подобной терапии. Существуют даже специальные аппараты для светотерапии, имитирующие солнечный свет.

Что касается использования фармакологических препаратов в лечении психических расстройств у будущих мам, антидепрессанты назначаются в следующих случаях:

• женщина страдала депрессией в тяжелой форме до момента зачатия и после наступления беременности картина усугубилась;
• заболевание протекает с частыми рецидивами;
• трудно добиться стойкой ремиссии;
• депрессия протекает бессимптомно.

Конечно, лучше избавиться от признаков депрессии задолго до зачатия, так как все современные психотропные препараты имеют свойство проникать через плацентарный барьер в амниотическую жидкость. Ведущими лекарственными средствами в борьбе с дородовой депрессией являются ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина – «венлафаксин», «сертралин», «пароксетин», «флуоксетин», «циталопрам». Риск приема препаратов связан с возможностью развития порока сердца, пупочной грыжи и краниосиностоза у ребенка, поэтому данные вещества назначаются в ситуациях, если польза для матери неоспоримо выше риска для плода. У матерей, которые во время вынашивания принимали антидепрессанты, малыши рождаются с такими проблемами, как: диарея, снижение активности функции желудка, дрожь, повышение числа сердечных сокращений, нарушение дыхания и т.д.

Дозировка лекарств подбирается в индивидуальном порядке и может составлять:

• «сертралин» – разовый суточный прием от 50 до 200мг. Курс составляет 2-3 недели;
• «венлафаксин» – минимальная доза 75мг дважды за сутки. Если терапевтический эффект не достигается за несколько недель, то количество вещества увеличивается до 150-375мг в день;
• «пароксетин» – в зависимости от тяжести заболевания рекомендовано к приему может быть от 10 до 60мг в сутки. Длительность лечения варьируется от 2 до 3 недель с возможным увеличением первоначальной дозировки;
• «флуоксетин» – изначально 20мг в сутки (максимальная доза – 80мг) на протяжении 3-4 недель;
• «циталопрам» – от 10 до 60мг в день. Курс лечения достигает 6 месяцев.

Фармакологические препараты от депрессии во время беременности имеют внушительный перечень побочных действий, среди которых:

• нарушение пищеварительной функции (запор, метеоризм, тошнота, гепатит и пр.);
• дисфункция центральной нервной системы (галлюцинации, сонливость, панические атаки, судороги и др.);
• аллергические проявления;
• проблемы со стороны органов дыхания (насморк, одышка, кашель и т.п.);
• нарушение сердечно-сосудистой деятельности (например, тахикардия, скачки давления);
• учащенное мочеиспускание.

Особые указания по применению фармакологических средств касаются пациентов с печеночной недостаточностью, больным сердцем и почками. Назначает препарат и контролирует его действие врач, учитывающий возможность суицидальных попыток, вероятность которых с приемом медикаментов может возрасти. Увеличение и уменьшение дозировки проводится плавно, а также сугубо по согласованию с лечащим доктором.

Лечение депрессии при беременности тяжелого течения на любом сроке возможно путем электросудорожной терапии. Метод основан на подавлении гормонов стресса путем вызова судорог. В качестве альтернативы медикаментозному воздействию используют также иглоукалывание, характеризующееся минимумом побочных действий. Работа по акупунктурным точкам для борьбы с психическим расстройством занимает от 4 до 8 недель.

Хорошие результаты дает лечение депрессии при беременности физическими упражнениями. Интенсивность тренировки зависит от степени тяжести заболевания и индивидуальных предписаний гинеколога. Причем максимальный эффект наблюдается при посещении спортзала, а не самостоятельная проработка комплекса дома. Женщина может выбрать для себя наиболее подходящий вид физической активности, среди рекомендуемых – йога, плавание, аэробика, пилатес.

Оказывается, депрессия во время беременности лечится растительными антидепрессантами. Самый популярное и действенное средство в терапии легких или умеренно выраженных расстройств – это зверобой. Растение не оказывает вреда, если у женщины нет индивидуальной непереносимости. Прием растительного сырья следует согласовать с гинекологом и психотерапевтом. Будущим мамам следует соблюдать осторожность, так как зверобой не совместим с фармакологическими антидепрессантами, циклоспоринами и другими лекарственными препаратами. Открытым остается вопрос выбора качественного и экологически чистого продукта, поэтому покупайте зверобой у проверенных травников либо в фитоаптеках. Рекомендуемая дозировка – 300мг настоя до трех раз в день. Для приготовления отвара понадобиться стакан кипятка и 2ст ложки сухого сырья, которые выдерживают полчаса на водяной бане.

Конечно, лучше избавиться от признаков депрессии задолго до зачатия, так как все современные психотропные препараты имеют свойство проникать через плацентарный барьер в амниотическую жидкость. Ведущими лекарственными средствами в борьбе с дородовой депрессией являются ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина – «венлафаксин», «сертралин», «пароксетин», «флуоксетин», «циталопрам». Риск приема препаратов связан с возможностью развития порока сердца, пупочной грыжи и краниосиностоза у ребенка, поэтому данные вещества назначаются в ситуациях, если польза для матери неоспоримо выше риска для плода. У матерей, которые во время вынашивания принимали антидепрессанты, малыши рождаются с такими проблемами, как: диарея, снижение активности функции желудка, дрожь, повышение числа сердечных сокращений, нарушение дыхания и т.д.

Существует такой миф, что во время беременности из всех эмоций женщина должна переживать лишь счастливое и радостное ожидание малыша. Однако на самом деле волнения могут быть не только приятными – до 20% женщин испытывают симптомы депрессии разной степени выраженности.

На бытовом языке «депрессией» принято называть самые обычные и свойственные всем без исключения людям перепады настроения: «Мне грустно, у меня депрессия». «Второй день работать не хочется, какая-то депрессия настала…». Конечно же, такие эмоции свойственны и беременным, ведь за 9 месяцев очень многое меняется и в жизни, и в собственном теле, и в душевном состоянии, и в отношениях с близкими. Странно было бы наоборот, если бы женщина никак на эти изменения не реагировала!

Но иногда переживания подавленности, усталости, апатии или даже отчаянья становятся у будущей мамы очень сильными. Тогда уже психологи говорят не о бытовой, а о самой настоящей депрессии. Ее распознают по целому перечню симптомов.

Обратите внимание на свое состояние, если:

— Большую часть дня у вас заметно снижено настроение, и так почти каждый день на протяжении не менее 2 недель,

— Вы перестали испытывать интерес и удовольствие от того, что раньше нравилось,

— Вы постоянно чувствуете себя уставшей, как будто нет сил, нет энергии.

— Вам сложно сосредоточиться и сконцентрировать внимание,

— У вас снизилась самооценка, пошатнулась уверенность в себе,

— В душе вы занимаетесь самообвинением и самоуничижением,

— Будущее видится вам мрачным и пессимистичным,

— У вас возникают мысли о том, чтобы причинить себе вред,

— Меняется аппетит (например, постоянный неудержимый «волчий» голод или падение аппетита, неспособность хоть что-то съесть).

«Запускать» депрессию во время беременности могут самые разные причины:

— сложные жизненные обстоятельства (материальные проблемы, ссоры с близкими, квартирные вопросы…),

— непростые внутренние переживания будущей мамы (тревога по поводу больших перемен, неготовность к ответственности, страх не справиться…),

— сдвиги в работе организма (гормональные, изменения в нервной системе, в обмене веществ).

Депрессия может усилиться, если во время беременности вы берете на себя решение еще каких-то сложных проблем (переезд, ремонт, смена работы), если внезапно происходит серьезное событие (потеря близкого человека), если вы эмоционально изолированы, рядом нет друзей или близких, готовых морально поддержать.

В зоне риска также женщины, по характеру склонные к перепадам настроения, тревожные, мнительные и впечатлительные, особенно те, кто и до беременности переживал фобии, панические расстройства, расстройства пищевого поведения (анорексию или булимию).

Побеседуйте со специалистом

Если в списке симптомов вы нашли сходство со своим состоянием, не спешите сами себе ставить диагноз, и тем более – не занимайтесь самолечением. Вам нужно обратиться к квалифицированному психотерапевту или психиатру. Это должен быть специалист с медицинским образованием, который сможет правильно оценить ваше состояние, поставить диагноз и предложить подходящие методы лечения. Дело в том, что в некоторых случаях дородовой депрессии достаточно нескольких встреч и доверительных бесед о ваших проблемах, а в некоторых – имеет смысл пропить курс антидепрессантов. Не нужно бояться, что антидепрессанты навредят ребенку – квалифицированный врач обязательно учитывает возможные последствия, выписывает самые щадящие лекарства, и только при необходимости. Ведь при сильной депрессии душевное здоровье будущей мамы может быть большей угрозой для малыша, чем возможные побочные действия препаратов.

Если сниженное настроение, усталость, потеря интереса и удовольствия длятся постоянно на протяжении более чем двух недель – пожалуйста, не пытайтесь справиться исключительно своими силами, как барон Мюнхгаузен, который вытаскивал себя за косичку из трясины. В сказке законы природы легко преодолимы, а в жизни каждому бывает нужна поддержка, особенно маме, которая и так тратит много сил (и физических, и душевных), на будущего человечка. Поделитесь своими опасениями с людьми, которым вы доверяете (с мужем, подругой, мамой, свекровью…). Обратитесь к врачу. Если врач вам не понравился, с ним было неуютно разговаривать – обратитесь к другому врачу. Иногда кроме личных бесед психотерапевт может посоветовать групповую психотерапию – рядом с женщинами, которые сами переживают похожее состояние, легче поделиться своими проблемами.

Многие мамы кроме самой депрессии, переживают еще и вину за то, что они в депрессии. «Я ведь должна радоваться, а я хожу и плачу целыми днями, и вообще – о ужас! – иногда думаю, что не хочу малыша…». Поверьте, все ваши чувства – нормальны, и у всех они бывают. Многие будущие мамы очень переживают, что уже не смогут жить прежней жизнью – вдоволь общаться с друзьями, свободно путешествовать, легко менять работу… Тем, у кого беременность не была запланированной и ожидаемой, пришлось резко отказаться от каких-то привычных вещей – бокала любимого вина по вечерам, возможности кататься на велосипеде или ходить по ночным дискотекам… Малыш – это не только счастье, он резко отбирает у мамы кусок ее личной свободы, и это может злить, расстраивать, печалить. Найдите человека, с которым вы сможете обсудить эти чувства, который вас поддержит, поймет, и не будет осуждать.

Беременность, даже самая ожидаемая и желанная, часто становится испытанием для отношений. Ведь будущий папа тоже переживает массу разных чувств, может бояться, внезапно становиться холодным или наоборот, раздражающе и навязчиво заботливым… Он хочет секса, а вам не хочется, или наоборот, он не может привыкнуть к изменениям вашего тела, и держится отстраненно… Подобные конфликты иногда очень тяжело переживать, они могут запускать или усиливать депрессию. Так что не игнорируйте эту сторону вашей жизни, старайтесь не избегать сложных мест в отношениях, а разбираться с ними по мере сил.

Во многих статьях о дородовой депрессии пишут, что важно правильно и регулярно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, делать упражнения. Это правильные рекомендации, которых очень важно придерживаться – ведь от питания и физической нагрузки тоже зависит ваше настроение. Иногда достаточно изменить режим дня (например, договориться на работе о сокращенном рабочем дне и больше высыпаться), чтобы подавленность ушла. Однако при тяжелой депрессии будущая мама просто не находит в себе сил для элементарной заботы о своем здоровье, может совершенно потерять аппетит, или наоборот, неконтролируемо есть все подряд. Тогда советы вроде «Да ты выйди на улицу, проветрись – все и пройдет» — не только не работают, но еще больше угнетают. В таком случае – возвращаемся к пункту 1 и обращаемся к специалисту.

(Статья написана для журнала «Худеем легко», 2021 год)

— сдвиги в работе организма (гормональные, изменения в нервной системе, в обмене веществ).

http://vdvoem-s-toboi.ru/articles/lichnoe/simptomy-predrodovoj-depressii-i-sposoby-borby-s-nimi.htmlhttp://mypregnancy.ru/beremennost-po-nedelyam/sostoyanie-zhenshhinyi-opasnosti-i-rekomendatsii-na-39-nedeli.htmlhttp://zaletela.net/zdorove/depressiya-pri-beremennosti.htmlhttp://ilive.com.ua/family/depressiya-vo-vremya-beremennosti_113081i15859.htmlhttp://www.b17.ru/article/depressiya_beremennost/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.