4-5 Недель Беременности Матка Увеличена, Угроза Что Это

Природа снабдила всех женщин удивительной способностью выносить и родить ребенка. Для этого в организме предусмотрен особый орган – матка. Именно ее состояние в основном определяет благоприятное течение беременности. При наличии патологии женщине будет сложно забеременеть, выносить и родить малыша.

Здоровье этого органа на протяжении всей беременности будет отслеживать гинеколог. Во сколько раз растягивается матка? Какая величина считается нормальной на разных сроках? Какие могут возникнуть патологии?

Немного о физиологии: строение матки

Матка – основной орган женской половой системы, при помощи которого становится возможно вынашивание ребенка. Он полый внутри и непарный. Уникальность матки в том, что благодаря мышечной структуре она очень сильно растягивается, а после родов приходит в свое первоначальное состояние.

Ввиду растяжимости связок матка может менять свое положение в теле женщины относительно соседних органов. В отсутствии беременности она находится между мочевым пузырем и прямой кишкой, внизу живота. Многие ощущают боль во время месячных, поэтому точно знают, где она располагается.

Важно знать строение матки. Она состоит из тела этого полого органа и узкой части – шейки. Медики называют верхнюю точку матки дном, а между шейкой и телом расположен перешеек. По своей форме она напоминает перевернутую грушу. Размеры матки вне беременности невелики – длина 7 см, ширина 4 см, а толщина 5 см. У повторнородящих эти параметры могут быть увеличены.

• эндометрий или внутреннюю слизистую оболочку;
• миометрий, мышцы;
• внешнюю ткань.

Что происходит с маткой при беременности?

Отсутствие месячных – первый признак беременности, на который следует обратить внимание. Если она не наступила, во время менструации отторгается внутренний слой матки и начинается кровотечение и выделение слизистой. Некоторые женщины отмечают разовое наступление менструации в первый месяц беременности, что связано с нарушением цикла и поздней овуляцией.

Если происходит оплодотворение, эндометрий становится более толстым и мягким, однако сама матка пока в размере не увеличивается. Отмечается лишь некоторое ее набухание за счет изменения внутренней стенки. Впоследствии к эпителию прикрепится плодное яйцо, образуется плацента. Мышцы и ткани становятся эластичными – они готовятся к большой работе.

Гинеколог или специалист УЗИ по внешним признакам сможет определить наступление беременности на ранних сроках. При осмотре на кресле врач оценивает состояние шейки матки. В норме она имеет розовый цвет, а у беременной приобретает синеватый оттенок. Это связано с интенсивным кровообращением в этой области. То же происходит и с внешними половыми органами – ток крови увеличивается, а значит, меняется их цвет на более темный. Шейка матки на ранних сроках меняет свое положение, опускаясь (см. также: может ли удлиниться шейка матки в период беременности?). Структура ее ткани становится более рыхлой. На фото внешний вид шейки матки на ранних сроках.

К концу первого месяца в цервикальном канале шейки матки появится слизистая пробка, которая выполняет защитную функцию. Она сопровождает малыша до самого рождения. Отхождение пробки считается надежным предвестником скорых родов (подробнее в статье: когда отходит пробка перед родами и как она выглядит фото?).

Все изменения в половой системе женщины возникают по причине гормональной перестройки. Основным «виновником» преобразований является прогестерон – гормон беременности. Он позволяет матке выносить ребенка, расслабляя ее мышцы на протяжении девяти месяцев.

По этим признакам гинеколог даже без ультразвукового исследования сделает вывод о зачатии. Доктор обязательно проведет пальпацию органа, оценит его подвижность и мягкость. Несоответствие нормам может указывать на патологию беременности или заболевание. Если у специалиста остались сомнения, он назначит дополнительные анализы и УЗИ. Как выглядит матка, ее расширение в начале срока представлено на фото.

Внешне никаких признаков беременности пока не проявляется. Будущая мама зачастую и не догадывается о своем положении. Первые симптомы токсикоза начнутся позже, когда эмбрион прикрепится к внутренней стенке матки, а пока он только начал свое путешествие по маточной трубе. Некоторые даже ощущают приближение менструации, но она не наступает.

Это самое опасное время для сохранения беременности. Те, кто планировал зачатие, должны быть очень внимательными. Пока эмбрион не прикрепился к эндометрию (первая неделя), вероятность прерывания очень высока. Интересно, что для успешной адаптации к беременности организм матери снижает собственный иммунитет, иначе он просто отторгнет плодное яйцо.

Когда начинает увеличиваться?

Показатели роста матки, ее расположение очень важны для оценки здоровья матери и малыша. Заметное увеличение органа происходит примерно с пятой недели. Если раньше он был похож на грушу, то теперь больше напоминает округлое яблоко. Матка при беременности может отчетливо прощупываться через брюшную стенку уже на третьем месяце.

Когда матка поднимается в брюшную полость?

В течение всей беременности матка растет и поднимается в брюшной полости, смещая при этом соседние органы. Максимально высокое положение отмечается за три недели до родов.

Доктор на каждом приеме измеряет высоту дна матки, определяет, насколько она поднялась в брюшную полость. Во втором триместре матку уже можно прощупать без осмотра на кресле – гинекологи именно так оценивают ее состояние. Все параметры строго фиксируются в медицинской карте пациентки. Для специалиста важно оценить развитие беременности в динамике. Будущая мама ложится на кушетку, а врач измеряет сантиметровой лентой, насколько высоко в брюшной полости стоит матка. Небольшое искажение может дать неопорожненный мочевой пузырь, поэтому перед осмотром нужно сходить в туалет.

Какие видоизменения матки считаются нормой?

При беременности нормой считаются следующие показатели роста матки:

• с первого месяца меняется форма – становится округлой и увеличивается в ширину;
• на начальных этапах заметно асимметричное развитие – одна сторона больше другой (это связано с местом прикрепления эмбриона);
• когда ребенок полностью занимает матку, форма сглаживается;
• со второго триместра матка уже покидает область малого таза и заполняет брюшину;
• к 8 месяцу матка достигает ребер, она давит на органы ЖКТ, осложняет нормальное дыхание (это ее максимальное положение);
• перед родами головка ребенка опускается (а с ним и матка), женщина чувствует облегчение.

Таблица нормальных размеров матки и ее расположение по неделям (для одноплодной беременности):

Неделя беременности	Длина в мм (+/- 10 мм)	Ширина (+/- 10 мм)	Высота матки относительно линии лобка, см	Положение дна матки
8	70-80	40-50	8-9	Дно ниже линии лобка
10	100	60	10	Поднимается к лобковой линии
12	120	70	11	Достигает лобковой линии
16	140	80	14	Орган находится между пупком и лобком
18	180	90-100	16-18	На 6-7 см выше лобковой линии
20	200	110-120	18-20	Дно матки расположено на 2 пальца ниже пупка
22	210	120-140	21-24	Почти достигает уровня пупка
24	230	140-160	23-26	Поднимается на уровень пупка
26	250	160-170	25-28	Поднимается чуть выше пупка
28	280	170-180	26-30	На 2-3 пальца выше пупка
30	310	180-190	28-31	Поднимается ближе к низу грудины
32	320	190-200	30-33	Посередине между пупком и реберными дугами
34	330	200-205	31-34	Дно расположено на 14 см выше пупка
36	340	210-220	33-36	Находится на линии реберных дуг
37	350	220-230	35-38	Матка опускается и начинает давить на желудок
38	350-360	230-240	35-37	Опускается на несколько сантиметров
40	370-380	250-260	32-35

Когда женщина вынашивает двух и более детей, для нее нормальные параметры будут другими. Кроме того, каждая пациентка и ее ребенок имеют индивидуальные особенности, которые влияют на течение беременности. Часто это зависит от генетики. Опытный гинеколог обязательно учтет эти характеристики, прежде чем делать выводы о нормальном размере матки.

О состоянии матки следует консультироваться со своим гинекологом. Каждая беременность индивидуальна и зависит от множества факторов. Только специалист даст полный ответ на опасения относительно вынашивания ребенка. Женщина в положении очень ранима, любое неосторожное высказывание может привести к гипертонусу и угрозе выкидыша.

Ощущения женщины и рост матки

Обычно никаких выраженных ощущений женщина не испытывает. Матка растет постепенно и безболезненно. На первом этапе, когда эмбрион еще только прикрепился к эндометрию, женщина может почувствовать некоторое напряжение внизу живота. Оно возникает по причине растяжения связок, удерживающих матку. Некоторые списывают тянущие боли на приближающуюся менструацию, потому как они очень схожи. Особенно часто такое напряжение беспокоит первородящих женщин. Опытные мамы этого, как правило, не чувствуют.

Небольшие боли нормальны только для первого месяца беременности. Впоследствии они могут указывать на повышенный тонус матки, а его необходимо срочно лечить, иначе случится выкидыш. В норме орган должен быть расслаблен, что происходит не всегда. Гипертонус является предметом пристального наблюдения гинекологов.

Прямая кишка тоже страдает от увеличившегося органа, что нередко приводит к запорам. У будущей матери на последних сроках появляются проблемы с дыханием из-за давления на диафрагму, она чувствует одышку.

Во втором триместре большинство женщин отмечают изменение походки. Это связано со смещением центра тяжести организма. Они начинают ходить, немного откидывая туловище назад, шире расставляя ноги. После родов эта особенность пройдет, просто сейчас беременной так удобнее удерживать равновесие.

Неприятные ощущения могут испытывать женщины, имеющие рубец на матке. Они описывают их как покалывание или тупую боль. Рубец возникает по причине кесарева сечения или другой операции. Опасность заключается в том, что ткань матки истончается, а вместе с ней и шов. Состояние рубца нужно контролировать всю беременность, иначе может произойти его разрыв. В этом случае счет идет на минуты, есть прямая угроза жизни матери и ребенка.

О любых болезненных ощущениях в области живота беременная должна рассказать своему гинекологу. Врач определит источник боли или направит на дополнительное обследование. Резкая боль, кровотечение говорят о выкидыше (на раннем сроке) или преждевременных родах.

Какие состояния считаются патологическими?

Патологические состояния беременности сопровождаются:

• периодическими болями в животе, напоминающими спазмы (могут отдавать в поясницу);
• кровотечением – даже небольшое выделение крови говорит о серьезном нарушении;
• неестественными выделениями из половых органов (кровянистые, гнойные, имеющие неприятный запах, необычную консистенцию);
• головокружением, потерей сознания;
• окаменением живота (часто сопровождается болью);
• отеканием конечностей;
• очень быстрой прибавкой в весе.

Большинство из этих симптомов требуют вызова скорой помощи и срочного помещения в стационар. Речь идет об угрозе прерывания беременности или преждевременных родах. Это опасно не только для плода, но и для жизни будущей матери.

На какие патологии могут указывать нарушения матки:

• повышенный тонус мышц (часто приводит к выкидышу);
• короткая шейка матки, когда орган не может удержать эмбрион;
• воспалительные заболевания репродуктивной системы;
• многоводие;
• эрозия шейки матки;
• миома (характерно увеличение органа);
• несостоятельность имеющегося рубца;
• смещение органа ввиду воспаления или спаек.

На фото эрозия шейки матки. Если угрозы выкидыша нет, матери назначат амбулаторное лечение или дадут направление в дневной стационар при женской консультации. Врач будет ежедневно осматривать пациентку и ставить лекарство. В это время обязательно выписывается больничный лист. Не нужно от него отказываться – перенапряжение и чрезмерная активность сейчас ни к чему хорошему не приведут. Женщине нужно обеспечить покой, полноценное питание и отсутствие стрессов – только тогда возможно нормальное течение беременности.

При беременности нормой считаются следующие показатели роста матки:

Увеличение матки зачастую обнаруживается случайно по результатам УЗИ. В нормальном состоянии длина органа составляет 7-8 см (8-9,5 у рожавших женщин), ширина – 4-5,5 см, вес – 30-100 гр. Если эти параметры оказываются больше, это еще не значит, что со здоровьем что-то не в порядке. Возможно, это индивидуальная особенность строения. Есть и другие причины изменения размеров детородного органа.

Беременность

При обнаружении увеличения в первую очередь подозрение падает на беременность. Параметры матки даже измеряются в неделях. Чтобы подтвердить или исключить возможность зачатия, необходимо в обязательном порядке сделать экспресс-тест или сдать анализы на ХГЧ. Детородный орган будет увеличиваться в течение всего срока вынашивания и останется крупным на некоторое время после родов.

Особенности менструального цикла

Увеличение репродуктивного органа в середине цикла может быть признаком овуляции. Это процесс выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. В эту фазу начинает формироваться эндометрий, необходимый для прикрепления плодного яйца. Эпителиальный слой полностью образуется за две недели, орган становится больше. Поэтому матка увеличена перед месячными. После месячных матка увеличена еще несколько дней. Орган уже освободился от крови и эндометрия, но ему еще нужно время для восстановления.

Гормональные перестройки

Колебания гормонального фона влияют на размер и состояние органов репродуктивной системы. При приеме оральных контрацептивов можно заметить укрупнения на снимках УЗИ. Также происходит увеличение матки при климаксе из-за нестабильного уровня эстрогена и прогестерона. Подобное явление возникает еще до начала менопаузы.

Миома

Киста яичника

Эндометриоз

Патологическое разрастание внутреннего эпителиального слоя матки. Механизм патологии до конца не изучен. Ни одна из версий не имеет достаточно подтверждений. Наиболее вероятными считаются мнения о генетической предрасположенности и нарушениях гормонального фона. При заболевании отмечается нерегулярность менструального цикла. Месячные становятся более обильными и протекают мучительно. Кровотечения могут быть и спонтанными. Возможны нарушения стула и процесса мочеиспускания. Пациенткам назначают гормональные препараты и обезболивающие. В сложных случаях проводят операцию по удалению пораженных участков или органа целиком.

Эндометрит

Молярная беременность

Она же хорионаденома. Возникает из-за того, что после оплодотворения яйцеклетки эмбрион не может развиваться. Вместо нормального плода формируется хаотичное скопление тканей. Такое состояние возникает преимущественно у девушек до 20 лет и старородящих женщин. Около полутора месяцев беременность протекает нормально. С 6 по 12 неделю возникают кровотечения. Они могут быть достаточно обильными и длительными. В животе появляется чувство тяжести и распирания. Матка растет быстрее, чем при обычном вынашивании. Женщины жалуются на тошноту, рвоту и спазмы в области живота. Пациенткам проводят мини-аборт путем выскабливания или отсасывания патологических тканей.

Онкология

Опухоли могут развиваться в эндометрии или мышечном слое матки. Обычно от рака страдают женщины в период менопаузы. К факторам риска относятся плохая наследственность, слабый иммунитет, курение, прием гормональных препаратов. Также спровоцировать патологию могут инфекционные заболевания, избыточный вес, поздний климакс. На начальных стадиях болезни симптомы отсутствуют. Затем появляются межменструальные кровотечения, усиливающиеся во время полового акта. Секс становится болезненным. Боли также возникают в животе и пояснице. Неприятные ощущения носят тянущий и приступообразный характер. Отмечается снижение веса. Лечение зависит от состояния больной и тяжести патологии.

Матка не остается неизменной в течение жизни. Она становится больше или меньше в разные фазы менструального цикла. Естественные физиологические процессы также могут влиять на ее размер. Но в ряде случаев речь идет о патологиях. Врач, обнаруживший отклонения, назначит необходимые обследования и проведет соответствующее лечение. Важно помнить, что чем старше женщина, тем чаще ей нужно посещать гинеколога и делать УЗИ органов малого таза.

При обнаружении увеличения в первую очередь подозрение падает на беременность. Параметры матки даже измеряются в неделях. Чтобы подтвердить или исключить возможность зачатия, необходимо в обязательном порядке сделать экспресс-тест или сдать анализы на ХГЧ. Детородный орган будет увеличиваться в течение всего срока вынашивания и останется крупным на некоторое время после родов.

Как меняется матка при беременности в первые недели

Матка при беременности на ранних сроках первоначально не сильно меняется в размерах, она лишь изменяет свою форму и плотность. Заметить изменение размера матки можно лишь к 6 неделе беременности, то есть после 2-х недель задержки.

Строение матки

Матка состоит из тела, перешейка и шейки, которая непосредственно переходит во влагалище. Самая высокая часть тела матки называется дном матки. Именно расположение дна матки является одним из обязательных показателей, которые гинеколог контролирует при каждом визите беременной, начиная со второго триместра, чтобы определить, как растет матка.

Матка состоит из трех слоев: внутренний слой называется эндометрий, средний – миометрий, а наружный слой — периметрий. Состояние эндометрия меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Если яйцеклетка не оплодотворена, то наступает менструация, а эндометрий выделяется из матки, слизистая обновляется. Если оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в полости матки, эндометрий претерпевает изменения, утолщается, чтобы обеспечить питанием плод.

Миометрий – это мышечный слой матки. Матка на ранних сроках беременности увеличивается за счет активного деления мышечных клеток. Миометрий растет и утолщается, а после 20-й недели беременности рост матки происходит благодаря растяжению мышечных волокон. Стенки матки во второй половине беременности растягиваются, закономерно их толщина уменьшается. Поэтому опасно беременеть с рубцом на матке вследствие недавно проведенного кесарева сечения или другой гинекологической операции, к примеру, удаления миомы матки. Ведь рубец истончается вместе со всей стенкой матки и может разойтись.

Размеры и форма матки

Матка имеет грушевидную форму. На ранних сроках беременности происходит некоторое «разрыхление» структуры и связок матки для того, чтобы она могла активно расти и растягиваться. Сначала матка приобретает шаровидную форму, а затем начинает увеличиваться поперечно.

У нерожавших женщин матка до беременности имеет длину около 7 см, ширину 4 см и толщину около 4-5 см. У рожавших женщин эти размеры могут быть немного увеличены, и вес матки на 20-30 г больше. Также размер матки увеличивается, а форма изменяется при наличии в ней новообразований.

Как увеличивается матка

В первом триместре беременности матка находится в малом тазу. К 8 неделе беременности, то есть к 3-4 неделе задержки, матка увеличивается вдвое. В начале беременности может наблюдаться асимметричное увеличение матки из-за того, что прикрепившееся плодное яйцо еще очень мало по сравнению со всем объемом детородного органа.

Если представить себе, как выглядит матка на ранних сроках беременности, то на втором месяце она напоминает гусиное яйцо.

На приеме у врача

До 6 недели беременности осмотр врача в качестве диагностики интересного положения практически бесполезен, так как изменения размеров и формы матки слишком незначительны.

После 2 недель задержки врач может провести ультразвуковое исследование матки при помощи транвагинального датчика (на таком сроке уже будет видно и сердцебиение у эмбриона). Кроме того, изменение матки на этом сроке вполне можно пальпировать. Опытный врач может определить, как увеличена матка на ранних сроках беременности на ощупь, и предположить ее срок.

На ранних сроках акушер-гинеколог проводит бимануальное обследование. Для этого врач вводит во влагалище указательный и средний палец правой руки, а левой рукой прощупывает матку через живот, аккуратно надавливая на брюшную стенку.

Считается, что лучше не злоупотреблять частыми гинекологическими осмотрами во время беременности, так как действия врача могут активизировать сократительные функции мышечного слоя матки, что может вызвать угрозу прерывания беременности. Тем более вредны частые осмотры при ИЦН — патологии шейки матки, приводящей к ее преждевременному раскрытию.

Пресловутый тонус

В норме матка при беременности должна быть мягкой. Женщина практически не должна чувствовать роста матки, ощущать дискомфорта.

Если же на ранних сроках возникают тянущие боли, сходные с ощущениями при начале менструации, отдающие в поясницу, возможно, возник гипертонус матки. После 12 недели гестации, если матка сокращается, женщина сама может ощутить твердый шарик в нижней части живота.

Матка в тонусе при беременности на ранних сроках далеко не всегда означает угрозу выкидыша. Рост тканей, физические нагрузки могут вызывать естественное напряжение мышц детородного органа. Всегда стоит рассказать врачу о своих ощущениях. Но медикаментозного лечения требуют лишь сильные схваткообразные боли, особенно сопровождающиеся кровянистыми или коричневатыми выделениями.

Надо помнить о том, что врачи очень любят перестраховываться и назначать множество медикаментов, чтобы избежать прерывания беременности. Умеренные тянущие боли вполне могут быть сняты нормальным режимом дня и отдыхом беременной. Поэтому стоит ориентироваться на свое самочувствие. Если оно удовлетворительное, скорее всего, беременности ничего не угрожает.

У нерожавших женщин матка до беременности имеет длину около 7 см, ширину 4 см и толщину около 4-5 см. У рожавших женщин эти размеры могут быть немного увеличены, и вес матки на 20-30 г больше. Также размер матки увеличивается, а форма изменяется при наличии в ней новообразований.

Ввиду физиологических или патологических причин на протяжении жизни у женщины может наблюдаться увеличение матки. Развитию симптома предшествует прогрессирование воспаления внутри детородного органа, появление опухоли и другие факторы. Расширение маточной полости не всегда связано с заболеванием. Иногда изменение параметров обусловлено особенностями менструального цикла, беременностью. Без содействия специалиста невозможно узнать, увеличена ли маточная полость, и какие причины вызвали изменение ее размеров. Если в нижней части живота появились боли, сбивается менструальный цикл, снижено половое влечение – нужно обратиться к врачу, пройти обследование. Чтобы избежать неблагоприятного прогноза, следует регулярно посещать профилактический осмотр: рекомендуется запись к гинекологу 1 раз в полгода.

Симптомы

Не существует признаков, по которым женщина может определить, что у нее увеличена матка. Даже при воспалении или опухоли орган невозможно пропальпировать (прощупать) самостоятельно, изменение его размеров без содействия врача установить нельзя. Для этого пациентке нужно пройти осмотр на гинекологическом кресле. Если маточная полость увеличена незначительно, выраженных признаков не возникает. Но если она расширяется, и сдавливает кишечник или мочевой пузырь, пациентку беспокоит характерная симптоматика.

Когда маточное увеличение вызвано патологическими причинами (воспалением, опухолью), возникает:

• Отечность груди, болезненность в молочных железах
• Сбой менструального цикла (задержка месячных или сокращение интервала между кровотечениями)
• Общая слабость
• Болевые ощущения внизу живота
• Снижение либидо
• Тупая боль в пояснично-крестцовой области спины
• Давящие ощущения во время интимной близости

При всех острых воспалениях органов репродуктивной системы женщину беспокоит повышение температуры тела. Когда заболевание принимает затяжную форму, гипертермия возникает только периодически. Если злокачественная опухоль матки достигла 3 стадии развития, в моче появляется кровь: в том числе, крупные сгустки. Первичное появление признаков – дискомфорт внизу живота, сбой цикла – служит основанием для обращения к гинекологу.

Причины

Увеличение маточной полости происходит из-за нарушения гормонального баланса, занесения болезнетворной микрофлоры гематогенным или лимфогенным путем из других очагов воспаления. Например, из кишечника, яичников, мочевого пузыря, мочеточников. Также увеличению параметров женского детородного органа способствует развитие венерического заболевания. Находясь на приеме у врача, важно сообщить ему о сроке давности симптоматики, факторах, которые предшествовали ухудшению самочувствия. Эта информация позволит гинекологу быстрее установить причинно-следственную связь, правильно назначить лечение.

Беременность

Физиологическая причина увеличения матки. Если расширение детородного органа вызвано оплодотворением, это определяется еще на этапе осмотра женщины на гинекологическом кресле. Врач учитывает сведения анамнеза пациентки – информацию о задержке месячных, выполненном тесте на беременность. Для подтверждения состояния, гинеколог рекомендует пройти УЗИ. Во время исследования определяют срок беременности.

Миома

Доброкачественное новообразование, длительное время развивается бессимптомно. Признаки миомы: болевые ощущения внизу живота, ломота в крестце, проблемы с дефекацией и мочеиспусканием, ослабление либидо, реже – повышение температуры тела. Дополнительные симптомы – боль во время интимной близости, ощущение давления в промежности, возникающее в периоды, когда женщина находится в положении сидя.

Причины развития доброкачественной опухоли женского детородного органа: гормональный дисбаланс, нерегулярная половая жизнь, частые аборты или выкидыши. Также к развитию миомы предрасполагает фактор наследственности. Увеличение матки вызвано увеличением опухоли. Доброкачественное новообразование склонно к быстрому росту.

Иногда миому выявляют во время очередного профилактического осмотра, поскольку симптомы опухоли иногда связывают с развитием других состояний. Доброкачественный узел удаляют хирургическим способом. Если миома возникла у беременной, и при этом планируется проведение кесарева сечения, новообразование могут иссечь сразу после извлечения плода.

Синдром поликистозных яичников

Заболевание, при котором внутри яичников возникают новообразования: они влияют на функциональную способность парного органа, вызывают гормональный дисбаланс. Патологии предшествует повышение уровня эстрогенов в крови, что возникает после длительного приема оральных контрацептивов, аборта, вследствие нерегулярной половой жизни. Синдром поликистозных яичников сопровождается значительными гормональными изменениями. Поэтому во время месячных не происходит полного обновления эндометрия, что приводит к утолщению маточных стенок, увеличению органа.

Эндометрит

Это воспаление матки, которое прогрессирует в острой или хронической форме. Причины развития эндометрита: некачественно выполненный аборт, переохлаждение, интимная близость с партнером, который не осуществляет гигиенические процедуры. Также развитию воспаления внутреннего маточного слоя способствует длительное применение внутриматочной спирали, ее смещение и последующее раздражение стенок органа.

• Повышение температуры тела до высоких цифр
• Болевые ощущения внизу живота
• Выделение слизисто-гнойной секреции из влагалища
• Снижение либидо
• Сложности с принятием удобного положения тела
• Состояние общей интоксикации организма
• Вздутие живота

Увеличение матки – последствие ее воспаления и отека. Взаимосвязь признака с эндометритом определяют еще на этапе осмотра женщины на гинекологическом кресле, подтверждают – с помощью УЗИ. При выявлении внутриматочного воспаления показана госпитализация в отделение гинекологии. Пациентке назначают антибактериальную терапию, введение нестероидных противовоспалительных средств в форме суппозиториев, использование анальгетиков. Дополнительно следует соблюдать половой покой, своевременно и тщательно выполнять гигиенические процедуры.

Эндометриоз

Это разрастание внутреннего (слизистого) слоя детородного органа за его пределы. Развитию эндометриоза предшествует гормональный дисбаланс. Его вызывает аборт; период полового созревания, лактации, беременности; стрессы, нерегулярная половая жизнь, злоупотребление оральными контрацептивами. Признаки эндометриоза: боль внизу живота, выделение крупных фрагментов в период месячных, дискомфорт во время интимной близости, сбой менструального цикла.

С момента начала первичных внутриматочных изменений до появления симптомов может пройти от 3-5 недель до 1,5-2 лет. Увеличение детородного органа определяют во время осмотра женщины на гинекологическом кресле. Взаимосвязь с развитием эндометриоза устанавливают во время УЗИ: его проводят с использованием вагинального датчика.

Злокачественному новообразованию женского детородного органа предшествует постоянная интоксикация крови (например, курение, работа на вредном производстве), гормональный дисбаланс. Также развитие рака связывают с наследственной предрасположенностью к опухолевым процессам.

Признаки злокачественной опухоли:

• Боль внизу живота
• Выделение крупных кровяных сгустков во время месячных
• Сбой менструального цикла
• Значительное похудение
• Слабость
• Снижение уровня давления
• Отсутствие либидо
• Бессонница
• Наличие крови в моче

В случае развития рака матки ее увеличение связано с разрастанием злокачественного новообразования. Опасность опухолевого процесса состоит в длительном отсутствии симптоматики. С момента начала перерождения маточных клеток из физиологического типа в злокачественную форму может пройти от 1 месяца до 1,5 лет. Рак выявляют на основании методов аппаратной, инструментальной диагностики, а с помощью лабораторного исследования определяют наличие характерных онкомаркеров в крови.

Злокачественное новообразование устраняют путем проведения хирургического вмешательства, химио- или лучевой терапии, гормонального воздействия. Вспомогательное лечение направлено на купирование боли, восполнение объема потерянной крови, укрепление иммунитета. В большинстве клинических случаях женщине выполняют иссечение матки с придатками.

Менструальный цикл

Увеличение матки происходит во время приближающихся месячных. Расширение детородного женского органа связано с отеком внутреннего слоя – эндометрия. Это физиологический процесс, который не требуется применения терапевтических мер. После завершения месячных матка принимает прежний размер. Для подтверждения взаимосвязи увеличения внутреннего полового органа с менструальным циклом женщине нужно пройти УЗИ.

Аденомиоз

Это прорастание слизистого маточного слоя в миометрий. Развитию заболевания предшествует гормональный дисбаланс, который вызван нерегулярной половой жизнью, частыми случаями прерывания беременности, неконтролируемым приемом оральных контрацептивов, стрессами. Аденомиоз приводит к дисфункции половой системы, появлению проблем с репродуктивной функцией. По мере прорастания слизистого маточного слоя в ее мышечные волокна происходит увеличение этого органа. Развитие аденомиоза определяют с помощью УЗИ.

Возможные осложнения

Эндометрит с высокой долей вероятности приводит к выкидышу. Из-за воспалительного процесса слизистый маточный слой подвергается дистрофическим изменениям, и плодное яйцо не может прикрепить к нему. Также эндометрит опасен развитием спаечной болезни. В этом случае возрастает риск наступления бесплодия.

Миома опасна риском выкидыша. Доброкачественная опухоль разрастается, вымещает плодное яйцо, оно открепляется от стенок, происходит непроизвольное прерывание беременности. Рак матки приводит к потере органа (дополнительно иссекают яичники), или наступлению летального исхода – зависит от стадии опухолевого процесса на момент начала лечения.

К какому врачу обратиться

При появлении болевых ощущений внизу живота и изменении менструального цикла нужно записаться на прием к гинекологу. Врач проведет осмотр, опрос, назначит необходимое обследование. Если в ходе диагностики будет установлено, что увеличение матки обусловлено развитием злокачественного процесса, женщине назначат консультацию онколога. В остальных случаях лечением пациентки занимается гинеколог. Терапию проводят в отделении стационара или в амбулаторном режиме.

Диагностика

Чтобы установить взаимосвязь увеличения матки с физиологическим или патологическим состоянием, пациентке назначают прохождение:

• Лабораторного исследования крови, мочи. Определяют наличие онкомаркеров, биохимических и клинических показателей. При прогрессировании внутри матки воспалительного процесса в крови выявляют повышенную концентрацию лейкоцитов, увеличение СОЭ.
• УЗИ внутренних половых органов женщины.
• Гистероскопии. Метод предполагает использование специальных инструментов для исследования маточной полости.
• Биопсии, гистологического исследования образца материала. Врач берет небольшую частицу ткани органа, затем направляет образец для изучения под микроскопом.
• МРТ, КТ. Эти методы назначают только при неэффективности или недостаточном получении информации от предыдущих вариантов диагностики.
• Лапароскопического исследования.

Если увеличение матки связывают с возможным зачатием, необходимо пройти тест на беременность, ультразвуковое исследование. Немаловажное значение имеет результат осмотра, полученного путем бимануального исследования женщины на гинекологическом кресле. Во время процедуры врач определяет размер женского полового органа на фактор соответствия предполагаемому сроку беременности.

Лечение

Терапию следует проводить только с помощью методов официальной, а не народной медицины. Параметры матки можно нормализовать, если устранить первопричину увеличения детородного органа. Эндометриоз купируют хирургическим путем или использованием лазерного луча. Женщине назначают применение гормональных средств.

Аденомиоз ликвидируют путем операции, дополнительно пациентке назначают введение гормональных препаратов. Период восстановления после хирургического вмешательства – 3-3,5 недели. В отягощенных клинических случаях показано иссечение матки с придатками.

Поликистоз купируют хирургическим способом, гормональными средствами, дополнительно назначают введение нестероидных противовоспалительных средств.

Во всех случаях прохождения лечения, пациентке необходимо соблюдать общие рекомендации специалиста:

• Придерживаться диеты. Отказаться от употребления острых, кислых продуктов и блюд, алкоголя и кофе (он служит источником природных эстрогенов)
• Выполнять водные процедуры, направленные на своевременное удаление вагинальной секреции
• Соблюдать половой покой
• Придерживаться дозировок препаратов, указанных врачом
• Избегать стрессов

После хирургического лечения, пройденного по поводу миомы, период восстановления составляет 1 месяц. Если пациентке проводили лапароскопическое вмешательство, реабилитация занимает меньший период времени. До обращения к врачу противопоказано прогревать беспокоящую область, принимать медикаменты, выполнять спринцевание.

Профилактика

Чтобы избежать развития патологических состояний, которые приводят к увеличению матки, необходимо соблюдать такие меры:

• Своевременно выполнять гигиенические процедуры
• Отказаться от выполнения абортов
• Не принимать гормональные противозачаточные средства без предварительного согласования с наблюдающим гинекологом
• Избегать переохлаждения
• Воздержаться от незащищенной интимной близости с новым половым партнером
• Нормализовать психоэмоциональное состояние: за счет приема седативных средств, правильной организации режима труда и отдыха
• Не использовать внутриматочную спираль дольше установленного срока

Дополнительно нужно дистанцироваться от источников токсического воздействия, отказаться от ведения нездорового образа жизни. Если материнство не входит в планы женщины, целесообразно обратиться к гинекологу, и совместно подобрать оптимальный вид контрацепции – исходя из особенностей состояния здоровья и других критериев.

Увеличение матки – это последствие физиологических или патологических процессов, происходящих в женском организме. К первому виду относится беременность и период перед месячными, ко второму – заболевания инфекционно-воспалительного или опухолевого происхождения. При болях внизу живота и изменении менструального цикла нужно посетить гинеколога: пройти диагностику, лечение.

В 90% случаев прогноз относительного выздоровления и нормализации размера матки – благоприятный. Нежелание проходить лечение приводит к развитию осложнений, среди которых: выкидыш, бесплодие, фригидность. Лечение пациентки проводят в гинекологическом отделении стационара или амбулаторно, что зависит от вида и стадии заболевания на момент его выявления.

Увеличение матки – это последствие физиологических или патологических процессов, происходящих в женском организме. К первому виду относится беременность и период перед месячными, ко второму – заболевания инфекционно-воспалительного или опухолевого происхождения. При болях внизу живота и изменении менструального цикла нужно посетить гинеколога: пройти диагностику, лечение.

Основные причины увеличения матки. В каких случаях назначается лечение?

Состояние этого органа влияет на возможность зачатия и вынашивания плода, поэтому многие женщины поддаются панике, когда на приёме у гинеколога узнают о каких-либо отклонениях. Увеличение размера матки является противоречивым симптомом, так как способно указывать на развитие патологического процесса, свидетельствовать о приближающихся месячных или о наступившей беременности. Не рекомендуется ставить диагноз самостоятельно, в любом случае лучше обратиться в гинекологу.

Причины увеличения матки

Матка увеличивается в размерах под действием следующих факторов и патологических состояний:

• Наступление беременности. На 2-3 неделе с момента зачатия матка начинает увеличиваться в размере под действием особого гормона прогестерона, который готовит организм женщины к вынашиванию плода.
• Приближающаяся менструация. Максимальное утолщение внутреннего слоя матки эндометрия, в котором закрепляется оплодотворённая яйцеклетка, происходит в последние дни менструального цикла. Именно в этот период матка увеличивается в размере.
• Доброкачественные опухоли в матке: миомы или полипы. Рост опухоли способствует увеличению тела матки.
• Менопауза. Когда женский организм завершает работу репродуктивной системы организма, матка несколько увеличивается в размерах. Стоит отметить, что после наступления менопаузы посещать гинеколога желательно каждые 6 месяцев, так как после 50 лет риск образования опухолей различной природы резко увеличивается.
• Заболевание эндометриоз. Главным признаком данной патологии является разрастание и утолщение внутреннего слоя матки эндометрия. В результате матка утолщается и увеличивается в размере.
• Внематочная беременность. При закреплении оплодотворённой яйцеклетки вне матки, жёлтое тело продолжает вырабатывать “беременный” гормон прогестерон, который запускает процессы подготовки организма к беременности и матки увеличивается.
• Рак тела матки. Поражение тканей матки злокачественным процессом провоцирует неконтролируемый рост тканей и атипичных клеток, в результате матка увеличивается в размере в зависимости от роста опухоли.
• Гормональный сбой. Гормональный дисбаланс провоцирует нарушение работы яичников и способствует увеличению матки в любой день менструального цикла.
• Миометрит. Воспаление внутренних слоёв матки и мышечных тканей.
• Эндометрит. Воспаление эндометрия.

Лечение патологии

После снятия острого воспаления в целях профилактики женщине рекомендуют пройти курс терапии магнитами или лечение токами. Подобные процедуры нормализуют кровообращение в матке, устраняют последствия воспаления и стабилизируют процессы ежемесячного обновления эндометрия. Доброкачественные образования в матке, такие как миомы и полипы удаляют только хирургическим путём.

Современная медицина позволяет удалить доброкачественные образования путём лапароскопической операции. Данный метод позволяет избежать уродливых швов на животе и травмирования мышечной ткани матки.

Злокачественные новообразования в теле матки, к сожалению, являются абсолютным показанием к удалению всего органа. В некоторых случаях требуется удаление яичников и маточных труб. Гормональный сбой лечится с помощью гормональных препаратов, которые нормализуют выработку гормонов и способствуют восстановлению менструального цикла.

Процессы, которые провоцируют увеличение матки в размерах вызывают следующие симптомы:

• Вздутие нижней части живота, связанное с увеличением органа.
• Нарушение менструального цикла. Длительные задержки месячных, отсутствие овуляции, обильные или скудные кровянистые выделения.
• Предменструальный синдром. Раздражительность, боли в области матки, набухание молочных желёз, увеличение веса.
• Постоянные боли в матки, вызванные ростом опухоли.
• Кровотечение.
• Мажущие кровянистые выделения бурого цвета в середине менструального цикла.
• Гормональный дисбаланс вызывает постоянные головные боли, резкое изменение веса, акне и прыщи, себорею, повышенную жирность или сухость кожи, нерегулярные менструальные выделения.
• Беременность сопровождается тошнотой, рвотными позывами, увеличением веса, изменением гормонального фона, частыми позывами к мочеиспусканию.
• Внематочная беременность выражается резкой односторонней болью со стороны повреждённой маточной трубы, тошнотой, увеличением температуры тела, обильным маточным кровотечением.

Увеличение матки перед месячными

Рост эндометрия необходим при зачатии, так как для закрепления оплодотворённой яйцеклетки в стенке матки требуется слой эндометрия толщиной около 9 миллиметров. Если оплодотворение не произошло эндометрий отделяется от стенок матки, выделяется из организма и матка уменьшается до нормальных размеров. С началом нового менструального цикла (после окончания менструальных выделений) эндометрий вырастает снова.

При беременности

Уже на первом осмотре у гинеколога после задержки менструации врач с помощью двуручной пальпации матки через влагалище может с некоторой вероятностью определить беременна женщина или нет. С каждой неделей беременности матки увеличивается всё больше, в зависимости от процесса увеличения размеров плода и количества околоплодной жидкости.

Не по дням, а по часам. Изменения матки во время беременности

Увеличение размеров матки при беременности. Показатели ВДМ по неделям беременности. Сокращение матки после родов.

В организме будущей мамы происходят многочисленные изменения, которые позволяют выносить ребенка. Но не вызывает никаких сомнений, что самые значительные перемены происходят в матке — органе, в котором развивается новая жизнь.

Матка: немного физиологии

Матка — это уникальный орган, строение которого таково, что она способна во время беременности растягиваться и увеличивать свои размеры в десятки раз и возвращаться к исходному состоянию после родов. В матке выделяют большую часть — тело, расположенное сверху, и меньшую часть — шейку. Между телом и шейкой матки расположен промежуточный участок, который называют перешейком. Наивысшая часть тела матки называется дном.

Стенка матки состоит из трех слоев: внутреннего — эндометрия, среднего — миометрия и наружного — периметрия (серозной оболочки).

Эндометрий — слизистая оболочка, которая изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. И в случае, если беременность не наступает, эндометрий отделяется и выделяется из матки вместе с кровью во время менструации. В случае наступления беременности эндометрий утолщается и обеспечивает плодное яйцо питательными веществами на ранних сроках беременности.

Основную часть стенки матки составляет мышечная оболочка — миометрий. Именно за счет изменений в этой оболочке происходит увеличение размеров матки во время беременности. Миометрий состоит из мышечных волокон. Во время беременности за счет деления мышечных клеток (миоцитов) образуются новые мышечные волокна, но основной рост матки происходит за счет удлинения в 10-12 раз и утолщения (гипертрофии) мышечных волокон в 4-5 раз, которое происходит в основном в первой половине беременности, к середине беременности толщина стенки матки достигает 3-4 см. После 20-й недели беременности матка увеличивается только за счет растяжения и истончения стенок, и к концу беременности толщина стенок матки уменьшается до 0,5-1 см.

Вне беременности матка женщины репродуктивного возраста имеет следующие размеры: длина — 7-8 см, переднезадний размер (толщина) — 4-5 см, поперечный размер (ширина) — 4-6 см. Весит матка около 50 г (у рожавших — до 100 г). К концу беременности матка увеличивается в несколько раз, достигая следующих размеров: длина — 37-38 см, переднезадний размер — до 24 см, поперечный размер — 25-26 см. Вес матки к концу беременности достигает 1000-1200 г без ребенка и плодных оболочек. При многоводии, многоплодии размеры матки могут достигать еще больших размеров. Объем полости матки к девятому месяцу беременности увеличивается в 500 раз.

Увеличение матки при беременности. Что считается нормой?

Для беременности характерно увеличение размеров матки, изменение ее консистенции (плотности), формы.

Увеличение матки начинается в 5-6 недель беременности (при 1-2 неделях задержки), при этом тело матки увеличивается незначительно. Сначала матка увеличивается в переднезаднем размере и становится шаровидной, а затем увеличивается и поперечный размер. Чем больше срок беременности, тем более заметным становится увеличение матки. В ранние сроки беременности часто возникает асимметрия матки, при бимануальном исследовании пальпируется выпячивание одного из углов матки. Выпячивание возникает из-за роста плодного яйца, по мере прогрессирования беременности плодное яйцо заполняет всю полость матки и асимметрия матки исчезает. К 8 неделям беременности тело матки увеличивается приблизительно в 2 раза, к 10 неделям — в 3 раза. К 12 неделям матка увеличивается в 4 раза и дно матки достигает плоскости выхода из малого таза, т. е. верхнего края лонного сочленения.

Со второго триместра беременности (с 13-14-й недели беременности) матка выходит за пределы малого таза, и ее возможно прощупать через переднюю брюшную стенку. Поэтому начиная с этого срока акушер-гинеколог измеряет высоту дна матки (ВДМ — расстояние между верхним краем лонного сочленения и самой высокой точкой матки) и окружность живота. Все измерения записываются в индивидуальную карту беременной,что позволяет проследить динамику роста матки и оценить темпы роста. ВДМ измеряется сантиметровой лентой или тазомером (специальным прибором для измерения расстояния между двумя точками) в положении беременной лежа на спине. Перед измерением и осмотром необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Для нормального (физиологического) течения беременности характерны следующие показатели ВДМ:

• в 16 недель беременности дно матки располагается на середине расстояния между пупком и лонным сочленением, ВДМ — 6-7 см;
• в 20 недель дно матки на 2 см ниже пупка, ВДМ 12-13 см;
• в 24 недели дно матки на уровне пупка, ВДМ 20-24 см;
• в 28 недель дно матки на 2-3 см выше пупка, ВДМ — 24-28 см;
• в 32 недели дно матки посередине между пупком и мечевидным отростком (нижней частью грудины), ВДМ — 28-30 см;
• в 36 недель дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг. В этом сроке наблюдается самое высокое расположение дна матки. ВДМ — 32-34 см;
• в конце беременности (в 38-40 недель) дно матки опускается, ВДМ — 28-32 см.

При этом на высоту стояния матки влияет размер и положение плода, количество околоплодной жидкости, многоплодная беременность. При крупном плоде, двойне, многоводии матка растягивается больше, а соответственно, дно матки будет выше. При косом или поперечном ВДМ может быть меньше нормы. Также следует обратить внимание, что высота дна матки при одном и том же сроке беременности у разных женщин колеблется на 2-4 см за счет индивидуальных особенностей, поэтому при определении срока беременности никогда не ориентируются только на размеры матки. Учитываются и другие показатели, такие, как дата последней менструации, дата первого шевеления плода, результаты ультразвукового исследования.

Как оценивают состояние матки?

Если в первом триместре беременности состояние матки оценивается при бимануальном исследовании, то примерно с четвертого месяца для оценки прогрессирования беременности и состояния матки врач акушер-гинеколог использует четыре приема наружного акушерского исследования (приемы Леопольда):

• При первом приеме наружного акушерского исследования врач располагает ладони обеих рук на самой верхней части матки (дне), при этом определяется ВДМ, соответствие этого показателя сроку беременности и часть плода, расположенная в дне матки.
• При втором приеме наружного акушерского исследования врач перемещает обе руки от дна матки книзу до уровня пупка и располагает на боковых поверхностях матки, после чего производит поочередную пальпацию частей плода правой и левой рукой. При продольном положении плода с одной стороны прощупывается спинка, с другой — мелкие части плода (руки и ноги). Спинка прощупывается в виде равномерной площадки, мелкие части — в виде маленьких выступов, которые могут менять свое положение. Второй прием позволяет определить тонус матки и ее возбудимость (сокращение матки в ответ на пальпацию), а также позицию плода. При первой позиции спинка плода повернута влево, при второй — вправо.
• При третьем приеме акушер-гинеколог определяет предлежащую часть плода — это та часть плода, которая обращена ко входу в малый таз и первой проходит родовые пути (чаще это головка плода). Врач стоит справа, лицом к лицу беременной. Одной рукой (как правило, правой) проводится пальпация немного выше лонного сочленения, таким образом, что большой палец находится на одной стороне, а четыре остальных — на другой стороне нижней части матки. Головка прощупывается в виде плотной округлой части с четкими контурами, тазовый конец — в виде объемной мягковатой части, не имеющей округлой формы. При поперечном или косом положении плода предлежащая часть не определяется.
• При четвертом приеме пальпация (ощупывание) матки проводится двумя руками, при этом врач становится лицом к ногам беременной. Ладони обеих рук располагают на нижнем сегменте матки справа и слева, вытянутыми пальцами осторожно пальпируют высоту ее стояния и предлежащую часть плода. Данный прием позволяет определить расположение предлежащей части плода относительно входа в малый таз матери (предлежащая часть над входом в малый таз, прижата ко входу, опустилась в полость таза). Если предлежит головка, то акушер определяет ее величину, плотность ее костей и постепенное опускание в малый таз во время родов.

Все приемы проводят очень осторожно и бережно, так как резкие движения могут вызвать рефлекторное напряжение мышц передней брюшной стенки и повышение тонуса матки.

Вовремя проведения наружного акушерского обследования врач оценивает тонус мышц матки. В норме стенка матки должна быть мягкой, при повышении тонуса матки стенка матки становится твердой. Повышенный тонус (гипертонус) матки является одним из признаков угрозы прерывания беременности, он может возникать на любом сроке, при этом женщина, как правило, ощущает боли внизу живота и пояснице. Боли могут быть незначительные, потягивающие или очень сильные. Выраженность болевого симптома зависит от порога болевой чувствительности, продолжительности и интенсивности гипертонуса матки. Если повышенный тонус матки возникает кратковременно, то боль или ощущение тяжести внизу живота чаще всего незначительные. При длительном гипертонусе мышц матки болевой симптом обычно более выраженный.

Что чувствует беременная женщина?

Следует подчеркнуть, что при физиологической беременности рост матки женщина чаще всего не ощущает, поскольку процесс увеличения матки происходит постепенно и плавно. В начале беременности женщина может отмечать необычные ощущения внизу живота, связанные с изменением структуры маточных связок (они «размягчаются»). При быстром росте матки (например, при многоводии или многоплодной беременности), при спаечном процессе в брюшной полости, при отклонении матки кзади (чаще всего матка наклонена кпереди), при наличии рубца на матке после различных операций могут возникать болевые ощущения. Следует запомнить, что при возникновении любых болевых ощущений необходимо как можно скорее обратиться к врачу акушеру-гинекологу.

За несколько недель до родов многие женщины ощущают так называемые схватки-предвестники (схватки Брекстона-Хикса). Они носят характер тянущих болей внизу живота и в области крестца, имеют нерегулярный характер, короткие по продолжительности или же представляют собой повышение тонуса матки, которое женщина ощущает как напряжение, не сопровождающееся болезненными ощущениями. Схватки-предвестники не вызывают укорочения и открытия шейки матки и являются своеобразной «тренировкой» перед родами.

Что происходит с маткой после родов

После рождения ребенка и последа уже в первые часы послеродового периода происходит значительное сокращение (уменьшение в размерах) матки. Высота дна матки в первые часы после родов составляет 15-20 см. Восстановление матки после родов называется инволюцией. В течение первых двух недель после родов дно матки опускается ежедневно приблизительно на 1 см.

• В 1-2-е сутки после родов дно матки находится на уровне пупка — ВДМ 12-15 см;
• на 4-е сутки ВДМ — 9-11 см;
• на 6-е сутки ВДМ — 9-10 см;
• на 8-е сутки ВДМ — 7-8 см;
• на 10-е сутки ВДМ — 5-6 см;
• на 12-14-е сутки дно матки расположено на уровне соединения лобковых костей.

Полностью матка сокращается до размеров, которые были до родов, приблизительно за 6-8 недель. Обратное развитие матки зависит от множества различных факторов: особенностей течения беременности и родов, кормления грудью, возраста женщины, общего состояния, количества родов в анамнезе. Матка сокращается медленнее у женщин старше 30 лет, у ослабленных и многорожавших женщин, после много плодной беременности и беременности, осложненной многоводием, при миомематки, а также при возникновении воспаления в матке (эндометрите) во время беременности, родов или послеродовом периоде. У кормящих женщин инволюция матки происходит быстрее, так как при кормлении грудью вырабатывается гормон окситоцин, который способствует сокращению матки.

Развитие беременности, 5 неделя беременности.

Развитие плода на пятой неделе беременности.

Пятая неделя беременности очень важная в отношении развития плода. Сейчас он еще совсем крошечный и маленький, весит всего около 3,5 грамма. Внешне плод имеет вид свернутой дугообразной трубочки длинной 4-7 миллиметров. Если внимательно присмотреться, можно увидеть его головку, хвостик и даже некоторые части тела и органы. Уже получают очертания зачатки рук, ног, пальцев, глаз, ротовой и носовой щелей, ушных раковин. Начинается процесс формирования верхних дыхательных путей, печени и селезенки. Также формируются половые железы и, соответствующее полу плода, строение тела. Очень важно в данный период беременности будущей матери принимать фолиевую кислоту, поскольку именно на пятой неделе беременности нервная трубка у плода уже частично закрывается. Из нее на более поздних сроках развития ребенка происходит формирование всей центральной нервной системы, а именно спинного, головного мозга и также позвоночника. Поэтому в это время нужно оберегать себя от волнений и переживаний, как можно больше отдыхать и проводить время на свежем воздухе. Как раз где-то на 20-22 день после зачатия, маленькое сердечко впервые начинает свою работу. На пятой неделе происходит процесс закладки кровеносной системы и сосудов плода, а сам эмбрион начинает окружаться амниотической жидкостью. С начала пятой недели формируется обмен веществ между матерью и плодом. Таким образом, с этого момента малыш начинает полностью зависеть от того, что вы едите, какое у вас настроение, чем вы занимаетесь. Поэтому нужно внимательно следить за своим рационом и эмоциями. Такой маленький кроха уже имеет свою собственную группу крови.

Изменения матки беременной женщины на 5 неделе.

По внешнему виду женщины этого еще не заметно, но внутри тела матка начинает быстро и ощутимо увеличиваться в размерах. Форма ее имеет внешнее сходство с куриным яйцом, при этом выпуклое место приходится на сторону плодного яйца. Соответственно, на 5 неделе матка увеличивается неравномерно. И лишь на более поздних сроках беременности она станет по форме напоминать шар. Пятая неделя беременности достаточный срок для опытного врача гинеколога, чтобы определить с помощью пальпации наступление беременности.

УЗИ на 5 неделе развития беременности.

Для того, чтобы точно определить наличие и локализацию беременности можно посетив кабинет ультразвукового исследования. Уже на пятой неделе беременности хороший врач-узист сможет точно определить количество плодов, место в матке, где они прикрепились, наличие у женщины каких либо угроз по вынашиванию беременности. Также, с помощью специальной аппаратуры можно услышать первые удары маленького сердечка. С помощью этих данных и показателей двигательной активности эмбриона, врач узи сможет оценить характеристики жизнедеятельности плода. На 5 неделе развития беременности доктор обычно определяет и указывает в заключении диаметр плодного яйца и его копчико-теменной размер. Этот размер показывает длину плода от темени до копчика. По понятным причинам вес эмбриона не измеряется. Показатель копчико-теменного размера используется врачами до срока 20 недель. После 20 недель измеряют длину плода от темени до пяток и его ориентировочный вес.

Признаки и ощущения у женщины на 5 неделе развития беременности.

По мере увеличения матка начинает давить на мочевой пузырь, вызывая более частые позывы к мочеиспусканию. Отсутствие менструации, боли в груди, животе, некоторые приступы тошноты совместно с частыми походами в туалет являются признаками беременности. Пятая неделя может преподнести сюрприз в виде изменения вкусовых ощущений и гастрономических привычек. Зачастую в этом периоде начинается токсикоз. Могут появляться утренние рвоты. Появляется общая слабость в организме, головные боли. Все это приводит к излишней раздражительности и потере внимания. Набор всех этих признаков может варьироваться в зависимости от общего состояния женщины, ее возраста, количество плодов беременности, вредных привычек и других факторов. В случае задержки менструации и наличия хотя бы одного из указанных признаков нужно делать тест на беременность. Очень часто грудь на пятой неделе начинает болеть, напухать. Неприятно чешутся соски, также они становятся более чувствительными. Ореолы сосков могут потемнеть, а на самой груди появиться сосудистая сеточка. Впрочем, эти изменения являются нормой и носят временный характер. Одним из приятных трансформаций является увеличение и округление груди, которое начинается на пятой неделе беременности. Как правило, у большинства женщин на этом сроке беременности, ощущения не из приятных – токсикоз, перепады настроения, повышение температура тела до субфебрильных показателей. Токсикоз до 12 недели беременности является нормой течения беременности и именно поэтому уже сейчас необходимо изучить вопрос о том, как можно минимизировать его проявления. Обратите внимание, что если вас мучают частые рвоты, вам требуется незамедлительно посетить Вашего врача. Появление температуры в пределах 37-37,2 С может быть как признаком болезни, так и нормальным показателем работы гормонов при беременности. Важную роль в определении состояния женщины имеют сопутствующие признаки: насморк, кашель, отек носоглотки и прочие. В это время нужно помнить, что применять лекарственные средства и многие средства народной медицины в первом триместре категорически запрещается. Обязательно нужно проконсультироваться у врача, который Вас наблюдает.

Сексуальная жизнь на пятой неделе беременности.

Половые гормоны на этом сроке беременности порой ведут себя самым не предсказуемым образом, влияя на либидо женщины. Так, некоторые дамы начинают испытывать повышенный интерес к мужчинам, другие же напротив, полностью теряют к ним влечение. Если врач не обнаружил у Вас угрозы прерывания беременности, а также у вас отсутствуют тянущие боли внизу живота и какие-либо выделения на 5 неделе, Вы можете смело жить полной половой жизнью. Все, что приносит вам удовольствие, приносит пользу и вашему ребеночку. В то же время, если же вы наблюдаете у себя тянущие либо спастические боли в животе, то это как раз указывает на возможный тонус матки и, соответственно, на риск прерывания беременности. В такой ситуации врачи не рекомендуют вести активную половую жизнь. Кроме этого необходимо соблюдать спокойный, размеренный образ жизни, отказаться от физических нагрузок и, ношения обуви на каблуке. Иногда к таким болезненным ощущения в животе приводит не правильная работа кишечника вследствие долгого сидения или сдавливания брюшной полости. Однако, если вы, наряду с таким болезненными ощущениями в животе и поясничной области спины, заметили появления бурых выделений из влагалища, Вам следует безотлагательно обратиться к наблюдающему вас гинекологу.

Если Вы знаете о Вашем интересном положении и у Вас внезапно начинается влагалищное кровотечение, то это вне сомнений может быть выкидыш. Для того чтобы все-таки сохранить беременность и минимизировать неблагоприятные последствия такой ситуации для вашего здоровья, мы советуем незамедлительно ехать в больницу. Главное не отчаиваться и помнить, что Вы все еще имеете высокие шансы на сохранение беременности — в среднем до 50%.Также нужно помнить, что вероятность выкидыша у женщин с высоким уровнем мужских половых гормонов гораздо больше. Поэтому дамы, имеющие мужской тип строения тела, повышенное количество волос на нем либо избыточный вес, должны становиться на учет по беременности как можно раньше.

Месячные на 5 неделе развития беременности.

Нередкими являются случаи, когда у беременных женщин на ранних сроках беременности продолжаются менструации. Ввиду этого около 20% женщин узнают о своем интересном положении лишь на 4-5 месяце беременности, когда уже почти половина пути позади. Поэтому не всегда влагалищное кровотечение однозначно указывает на начало выкидыша. Для определения менструаций во время беременности в акушерстве есть даже специальный термин «омовение плода» или «цветная беременность». Но все же необходимо помнить, что при стандартном течении беременности на пятой ее неделе, менструации уже быть не должно. Отсутствие месячных является результатом повышения уровня гормона прогестерона в организме женщины. Подводя черту над сказанным выше, мы акцентируем внимание на том, что любые выделения не являются нормой беременности на 5 неделе. В зависимости от их цвета и характера можно судить о состоянии здоровья беременной женщины. Так, мажущиеся коричневые выделения говорят об угрозе прерывания беременности, красные кровавые — о начавшемся выкидыше, желтые, зеленые либо сероватые выделения могут быть признаком половых инфекций или венерических заболеваний. Если такие выделения сопровождаются зудом, жжением с отечностью и раздражением половых органов, то вы гарантированно имеете дело с определенным заболеванием половой сферы. У многих женщин с началом беременности обостряется вагинальный кандидоз – так называемая молочница. Многие врачи даже рассматривают ее как один из признаков беременности. Также, нормальной считается ситуация, при которой некоторым образом увеличивается количество белей. Этот процесс, как правило, связан с существенным изменением в гормональном фоне женщины и не сулит каких-либо неприятностей. Такие обстоятельства просто требуют должного внимания в сфере интимной гигиены женщины.

Простуда на пятой неделе развития беременности.

Сниженный иммунитет является спутником женщины на протяжении всей беременности. Именно поэтому многие женщины становятся более подверженными вирусным инфекциям и многим простудным заболеваниям. Любое заболевание на 5 неделе беременности является крайне нежелательным явлением. Традиционные лекарственные средства применять не только на 5 неделе беременности, а и во всем первом триместре нельзя. Кроме этого сами болезни не лучшим образом воздействуют на формирование плода. Поэтому беременная женщина должна много времени уделять своему состоянию, беречь себя, много отдыхать, меньше нервничать, хорошо питаться и высыпаться. Если вы вдруг заболели, с особой осторожностью требует применение народных средств лечения. Не все они настолько безопасны как нам кажется и хотелось бы. Скорой помощью при простуде будет полоскание горла, носа, обильное питье теплой жидкости.

Алкоголь на 5 неделе развития беременности.

В наше время светила мировой медицины однозначно свидетельствуют о том, что употребление алкоголя во время беременности крайне не желательно. Однако, если вы были не в курсе своего интересного положения каких – то пару дней назад и позволили себе лишнего, это вовсе не является поводом для прерывания желанной беременности. Но уже со срока в пять недель алкоголь подлежит строгому исключению из вашей жизни. Поскольку вы соединены уже с Вашим малышом кровеносными сосудами, в случае употребления Вами алкоголя, он непременно попадет и к нему в кровь. Таких же взглядов придерживается и официальная мировая фармацевтика. Все лекарства на спиртовой основе автоматически запрещаются к употреблению беременными женщинами, даже несмотря на сравнительно не большие концентрации алкоголя в лекарствах. Поэтому и мы советуем Вам воздержаться от употребления алкоголя на период беременности и кормления грудью. Такая политика поддерживается и основными производителями алкоголя, которые указываю на этикетках информацию о недопустимости употребления алкоголя беременными женщинами.

Питание беременной женщины на 5 неделе развития беременности.

Питание на 5 неделе беременности должно быть исключительно здоровым и полезным. Изменения вкусовых рецепторов и, как следствие, гастрономических пристрастий будут побуждать Вас питаться не совсем правильно и неожиданной пищей. В приступах желания странной и не полезной еды советуем ограничиваться небольшими ее количествами. В общем, ежедневный рацион вашего питания должен содержать много полезных блюд и продуктов. В первую очередь к ним относятся свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень. Регулярно употребляйте мясо рыбу и творог. По возможности откажитесь от всего жаренного не усердствуйте также в употреблении соленой и острой пищи. Это поможет Вам в дальнейшем избежать отеков. Ешьте больше зелени, в ней много фолиевой кислоты, так нужной беременным женщинам для правильного формирования плода. Не забывайте пить достаточное количество воды. О необходимости употребления нужного количества воды в день напоминать просто излишне.

Анализы на 5 неделе развития беременности.

Тест на беременность обычно стает первым анализом любой беременности. Как правило, если женщина чувствует себя хорошо, то ей нет необходимости посещать гинеколога на этом сроке становиться на учет и сдавать какие-либо анализы. Однако при наличии ситуации по угрозе прерывания беременности, врачи советуют как можно раньше становиться на учет и наблюдаться у врача. В стандартной ситуации врач гинеколог после первичного осмотра и постановки женщины на учет дает направление на проведение анализов. На таком сроке беременности это, как правило, такие анализы: общий анализ мочи и крови, анализ на определение резус-фактора и группы крови, гемостазиограмма — анализ способный дать врачу информацию по свертываемости крови, анализы на выявление инфекций как половой сферы (ВИЧ, сифилис, гонорея), так и анализ на гепатит и прочие анализы, в зависимости от анамнеза женщины. Также, при наличии угрозы прерывания беременности, гинеколог назначает определение количественного содержания хорионического гонадотропина человека при помощи анализа мочи. Кроме этого такой анализ имеет информативность и сфере подтверждения наличия беременности как таковой. Именно этот анализ уже на 12 день после зачатия способен показать повышенную концентрацию ХГЧ в сыворотке крови. Однако, к концу 5 недели беременности концентрация ХГЧ в моче будет уже достаточной, для определения беременности с помощью обыкновенного домашнего теста. Кроме этого весьма информативным является анализ на определение уровня полового гормона – прогестерона. Именно задачей этого гормона является создание и обеспечение благоприятных условий для зачатия, сохранения и развития беременности. Одной из его функций является функция расслабления мускулатуры матки. Поэтому низкий уровень прогестерона у женщины приводит к повышению вероятности прерывания желанной беременности.

Изменение размеров матки. Размер матки по неделям беременности

Увеличение матки. Размер матки по неделям беременности

Величину матки следует принимать во внимание, оценивая здоровье женщины. Матка больших или малых размеров сигнализирует об изменениях в женском организме – как физиологических, так и патологических. Поэтому размеры этого органа являются одним из важных критериев, которые оценивают гинекологи. Одновременно оцениваются размеры и других половых органов – увеличенная шейка матки и яичники дополнят диагностику гинекологичекой патологии.

Причины увеличения матки

Матка состоит из мышечных волокон, способных растягиваться. Это один из органов, размеры которого могут сильно варьировать в зависимости от его состояния. Увеличение матки встречается гораздо чаще, нежели ее уменьшение.

Задаваясь вопросом «матка увеличена – что это значит?», пациентки должны понимать не только причины, но и последствия этого процесса.

Причины увеличения матки бывают физиологические и патологические.

Самая приятная причина увеличения матки – это беременность. Но не всегда ожидания соответствуют реалиям. Посему причинами увеличения матки при отрицательном тесте на беременность также могут быть:

• приближение менопаузы;
• доброкачественные образования (чаще всего это миома – опухоль, развивающаяся из мышечного слоя матки);
• кистообразные образования;
• маточный аденомиоз (прорастание эндометрия в другие слои матки);
• возникновение злокачественных опухолей матки;
• так называемая молярная беременность. Это нарушение развития плаценты, которое может возникнуть на разных сроках беременности и которое сопровождается большей или меньшей аномальной гипертрофией тканей плода. Считается, что молярная беременность возникает из-за генетической ошибки;
• у некоторых женщин – в послеродовом периоде. Почему увеличена матка после родов? Это в первую очередь зависит от способности ее стенок к сокращению. При их атонии матка еще некоторое время после родов может не возвращаться к начальным размерам.

Характеристики наиболее частых причин увеличения матки

Размер матки по неделям беременности – не единственный критерий. Миомы являются одними из самых частых причин увеличения матки. Факторы, провоцирующие возникновение этой доброкачественной опухоли:

• сдвиг гормонального фона;
• нерегулярные половые отношения;
• отсутствие удовлетворенности от половой жизни;
• медицинские аборты;
• травмирующие роды;
• генетическая предрасположенность;
• затяжные хронические заболевания (ожирение, гипертоническая болезнь);
• пассивный малоподвижный образ жизни.

Увеличение размеров матки из-за увеличивающейся миомы должно вызвать настороженность, так как могут возникнуть неприятные осложнения:

• невозможность забеременеть;
• невынашивание и прерывание беременности на разных сроках;
• малигнизация (перерождение в злокачественное новообразование).

По данным некоторых авторов, киста матки входит в десятку наиболее частых причин, провоцирующих увеличение матки. Нередко киста приводит к неравномерному, «однобокому», увеличению описываемого органа: сама матка – небольших размеров, но с огромной выпирающей кистой.

Быстрый рост матки может свидетельствовать о злокачественном поражении, что должно вызвать клиническую настороженность врачей. В группе риска – женщины:

• с ожирением любой степени;
• с поликистозом яичников;
• ранее нерожавшие;
• у которых раньше, чем обычно, наступила менопауза.

Поэтому следует не только задаваться вопросом, каких размеров должна быть матка в норме и как она меняется при патологии, но при этом оценивать симптоматику и сопутствующие факторы.

Матка больших или малых размеров: симптомы

В ряде случаев матка не сигнализирует о своем увеличении или уменьшении никакой клинической симптоматикой, изменение ее размеров выявляется только при объективном осмотре (в частности, с применением дополнительных инструментальных методов диагностики, демонстрирующих, какого размера матка в норме у женщин и при патологии). Тем не менее, о заболевании этого органа, сопровождающемся его укрупнением в сравнении с нормой, могут свидетельствовать следующие признаки:

• ноюще-тянущие боли внизу живота, возникающие с завидным постоянством;
• периодическое недержание мочи (из-за давления увеличенной матки на мочевой пузырь);
• болезненные ощущения во время или сразу после половых сношений;
• усиление менструального кровотечения и выделение больших сгустков крови, а также появление кровотечений или мажущих выделений. При некоторых заболеваниях такими признаками может проявляться и матка небольших размеров, а не только увеличенная;
• вздутие живота по типу метеоризма;
• боли в поясничной области;
• периодические головные боли (по типу мигрени);
• возрастание массы тела (особенно на фоне гормональных изменений);
• увеличение и болезненность молочных желез.

Это универсальные симптомы, которые могут сигнализировать о целом ряде заболеваний матки, провоцирующих ее увеличение. С другой стороны, следует учитывать, что описанные признаки не являются достоверными симптомами изменения размеров матки, и в ряде случаев нормальные размеры тела матки по результатам УЗИ могут не соответствовать клинической симптоматике. Хотя бывает и наоборот – матка может быть увеличена, а признаки заболевания еще не проявляются.

Беременность: какого размера матка в норме у женщин

Существенное изменение размеров беременной матки начинается с 4 недели беременности. Орган увеличивается за счет того, что волокна миометрия (мышечного слоя) способны увеличиваться по длине в 8-10 раз, а по толщине – в 4-5 раз. Если вне беременности по размерам матки и яичников в мм можно сделать только приблизительное предположение об их состоянии, то размеры беременной матки способны очень точно указать на срок «интересного положения»: 8-9 см – на 8-9 неделе; 12-13 см – на 14-15, 29-32 см – на 30-31, 34-35 см – на 40-41 неделе.

Более подробно о размерах матки в другие сроки беременности вы узнаете на нашем сайте Добробут.ком.

На 24 неделе определяют размеры шейки матки при беременности, чтобы оценить вероятность преждевременных родов. В норме ее длина на этом сроке равняется 3,5 см. Длина шейки матки менее 2,2 см свидетельствует о том, что риск преждевременного начала родов составляет 20%.

• приближение менопаузы;
• доброкачественные образования (чаще всего это миома – опухоль, развивающаяся из мышечного слоя матки);
• кистообразные образования;
• маточный аденомиоз (прорастание эндометрия в другие слои матки);
• возникновение злокачественных опухолей матки;
• так называемая молярная беременность. Это нарушение развития плаценты, которое может возникнуть на разных сроках беременности и которое сопровождается большей или меньшей аномальной гипертрофией тканей плода. Считается, что молярная беременность возникает из-за генетической ошибки;
• у некоторых женщин – в послеродовом периоде. Почему увеличена матка после родов? Это в первую очередь зависит от способности ее стенок к сокращению. При их атонии матка еще некоторое время после родов может не возвращаться к начальным размерам.

http://vseprorebenka.ru/beremennost/zdorove-mamy/matka-pri-beremennosti.htmlhttp://uginekologa.com/uvelichenie-matki.htmlhttp://www.missfit.ru/berem/matka-na-rannikh-srokakh-beremennosti/http://guruspa.ru/uvelichenie-matki/http://imother.su/medikamenty/matka-uvelichena-do-5-nedel-beremennosti.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.