5. С Какого Срока Беременности Можно Пальпировать Дно Матки Через Переднюю Брюшную Стенку?

Содержание

Девочки,у меня вопрос возник. Была недавно на приёме у врача,срок ставят 11-12 недель. После того,как врач измерила размеры живота,она попыталась прощупать через живот дно матки,но у неё не вышло,сказала,что не прощупывается.Девчонки,а у вас на каком сроке смогли прощупать дно матки (не на кресле,а на кушетке),которое начало подниматься из под лобковой кости?

Девочки,у меня вопрос возник. Была недавно на приёме у врача,срок ставят 11-12 недель. После того,как врач измерила размеры живота,она попыталась прощупать через живот дно матки,но у неё не вышло,сказала,что не прощупывается.Девчонки,а у вас на каком сроке смогли прощупать дно матки (не на кресле,а на кушетке),которое начало подниматься из под лобковой кости?

Высота дна матки 33 неделе

Высота дна матки при беременности

Во время беременности в организме женщины происходят многие физиологические изменения. Это связано со становлением новой функциональной системы мать – плод. Самые большие изменения во время беременности претерпевает половая система, особенно матка. Изменяется размер матки: величина, форма, консистенция, положение и реактивность матки. Матка растет в период всей беременности по мере роста плода. Длина матки к концу беременности равна в среднем 37 см. Матка увеличивается до 1000-1500 гр.

Высота дна матки (ВДМ) по неделям беременности

Начиная с четвертого месяца беременности дно матки пальпируют через переднюю брюшную стенку и уже со второго триместра при каждом посещении беременной женской консультации, врач акушер-гинеколог будет измерять ВДМ и полученные результаты сравнивать с нормативами, характерными для данной недели.

Увеличение матки при беременности начинается на 5-6 неделе. В первую очередь, матка становится больше в переднезаднем размере, затем – в поперечном. На восьмой неделе беременности размеры матки увеличены в два раза, на десятой неделе – в три раза, на двенадцатой – в четыре раза.

Коснулся ли Вас COVID-19 до/после или во время беременности?
Да, очень сложно пришлось.
11.25%
Нет, миновал, держимся.
43.75%
Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.
45%
Проголосовало: 80

Во втором триместре беременности (13-14 неделя) матка женщины выходит за пределы малого таза. Акушер-гинеколог на таком сроке уже может ее прощупать через переднюю брюшную стенку. Именно в это время врач начинает измерять высоту дна матки при беременности (ВДМ).

На высоту стояния дна матки при беременности влияет количество околоплодной жидкости, размер и положение ребенка. Дно матки будет выше при двойне, крупном плоде, многоводии, так как в таких случаях матка растягивается больше. В то же время высота дна матки у разных женщин отличается на 2-4 см, благодаря индивидуальным особенностям.

Высоту стояния дна матки доктор определяет при каждом очередном осмотре с помощью сантиметровой ленты: это помогает сориентироваться в темпах роста живота. Врач измеряет расстояние от верхнего края лонного сочленения до верхней части матки — ее дна. Ориентировочно высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует сроку беременности в неделях. Например, если высота стояния дна матки составляет 22 см, срок беременности — 22 недели.

Околоплодные воды

Нарастание объема амниотической жидкости (околоплодных вод) происходит неравномерно. Так, в 10 недель беременности их объем составляет в среднем 30 мл, в 13-14 недель — 100 мл, в 18 недель — 400 мл и т.д. Максимальный объем отмечается к 37-38 неделям (в среднем — 1000-1500 мл). К концу беременности количество вод может уменьшиться до 800 мл. При перенашивании беременности (в 41-42 недели) наблюдается уменьшение объема амниотической жидкости (менее 800 мл).

величина матки достигает приблизительно размера куриного яйца.

она уже соответствует размерам гусиного яйца.

В конце 5-го акушерского месяца (20 нед) дно матки на 2 поперечных пальца ниже пупка; заметно выпячивание брюшной стенки.

В конце 6-го акушерского месяца (24 нед) дно матки находится на уровне пупка.

на 32 – 33 неделе высота дна матки 31 – 33 см,

на 34 – 35 неделе высота д на матки 32 – 33 см,

на 36 – 37 неделе высота дна матки 32 – 37 см,

на 38 – 39 неделе высота дна матки 35 – 38 см,

на 40 – 41 неделе высота дна матки 34 – 35 см.

Инструкция как самостоятельно измерить ВДМ

1. Опорожните мочевой пузырь. Это необходимо для точного измерения высоты стояния дна матки.

Почему дно матки при беременности выше статистической нормы? Факторы:

  • узкий таз у беременной женщины;
  • многоплодная беременность (женщина вынашивает более одного ребенка);
  • положение плода неправильное;
  • много околоплодных вод;
  • для поставленного срока плод крупнее нормы.

Также для контроля за состоянием плода, темпами его роста и количества околоплодных вод ещё измеряют окружность живота (ОЖ) на уровне пупка. Этот показатель очень сильно зависит от индивидуальных особенностей женщины и толщины подкожного жира, поэтому учитывают динамику увеличения окружности. При помощи этих двух показателей в конце беременности можно рассчитать предполагаемую массу плода. Для этого необходимо умножить значение ВДМ на ОЖ. Так, например, если ВДМ ровна 36 см. а ОЖ – 95 см, то получаем возможный вес ребёнка – 3420 грамм.

Информация Если показателей высоты стояния дна матки не соответствует сроку более чем на 3 см, то врач назначает беременной дополнительные обследования. Проводят УЗИ плода, доплерометрию и кардиотокографию и уже на основании полученных результатов назначают лечение и определяют тактику предстоящих родов.

а до какого срока растет живот. и всегда ли 6удет 6ольно.

Дно матки при беременности: высота стояния по неделям

Как определить срок беременности самостоятельно дома или у врача

Будь счастлива! Когда начинает расти живот при беременности. Как растет живот, и вес во время беременности?.

С какого месяца при беременности начинает расти живот

У меня 29 неделя беременности высота дна матки 33 см, акушер говорит что это признак многоводия, так как размер матки пр

Главная Беременность, Роды У меня 29 неделя беременности высота дна матки 33 см, акушер говорит что это признак многоводия, так как размер матки пр

У меня 29 неделя беременности высота дна матки 33 см, акушер говорит что это признак многоводия, так как размер матки пр

превышает срок беременности. что вы думаете

  • а на УЗИ многоводие показывает? Если нет, то это ребеночек крупненький, а может, со сроком обшиблись.
  • Я думаю, что гинекологи сами ничего не знают наверняка и сроки всегда даже по хваленому УЗИ плюс/минус 2 недели. так что может и превышает срок ставят и по ХГЧ (уровень прогестерона) и все по разному говорят.
  • Кроме многоводия может быть и крупный плод, и узкий таз, и высокое стояние матки и даже неверно определённый срок:) а вопрос что Вы думаете надо бы задавать не на Ответах, а врачу-узисту и другому акушеру, у которого не мешало бы проконсультироваться. Удачи и здоровья!
  • У меня тоже превышает размер матки срок беременности- УЗИ показало нормальное количество вод. Просто крупный ребенок, да и мама тоже не дюймовочка.
  • ну вообще -по такому признаку правда можно заподозрить многоводие, просто надо сделать УЗИ и все у меня в 30 недель у меня высота стония дна матки была 34, но у меня был крупный плод ( на УЗИ количество вод всегда было в норме)
  • идите на узи, там количество вод определят, если многоводие, то подлечат, но избавиться уже от него нельзя. Но как говорят врачи, лучше много, чем мало. Удачи вам
  • Лучше сходить еще к некоторым специалистам, чтоб сделать окончательный вывод!
  • Я думаю что не надо слушать доктора, это не такая большая разница, бывает что через несколько недель все приходит в норму. Ведь у каждой беременной все происходит индивидуально. Посоветуйтесь с другим врачом
  • надо на узи еще чтобы посмотрели а не только то что врач линейкой намерил. мне моя говорит наоборот что матка маленькая и все такое. а пошла на узи там сказали что все хорошо и соответствует сроку.
Главная Беременность, Роды У меня 29 неделя беременности высота дна матки 33 см, акушер говорит что это признак многоводия, так как размер матки пр

Высота дна матки по неделям беременности: таблица, описание

На протяжении всей беременности гинекологи измеряют высоту стояния и размеры матки по неделям. Это помогает им не только определить срок беременности, но и сделать вывод о ее протекании, — есть ли отклонения развития у плода или развитие соответствует норме. Поэтому не стоит удивляться тому, что ваш ведущий врач при каждом осмотре уделяет особое внимания именно этому органу. Помните, он беспокоится не о себе, а о вас и вашем малыше. Вам интересно как протекает ваша беременность, но вы не можете расшифровать цифры? В сегодняшней статье мы подробно расскажем вам, от чего зависит высота дна матки по неделям, а также ознакомим вас с таблицей в которой заданы нормы.

Высоту дна матки акушер-гинеколог измеряет при каждом посещении беременной. При проведении измерения пациентка должна лежать на кушетке, на спине. Измеряется ВСД с помощью сантиметровой ленты от лонного сочленения и до самой высокой точки матки. Результаты фиксируются для анализа развития плода в течение всей беременности.

Высота дна матки по неделям во время беременности

Высота дна матки с каждой неделей беременности увеличивается и в норме должна соответствовать определенным значениям. В зависимости от возраста женщины, ее индивидуальных особенностей строения тела, размера плода, величины околоплодных вод и количества эмбрионов возможны отклонения величины ВСД в ту или иную сторону на 2 – 4 см.

Поэтому для того, чтобы правильно оценить течение беременности, полученную величину ВСД сопоставляют с окружностью талии и величиной плода.

Высота дна матки по неделям беременности следующая:

на 8 -9 неделе высота дна матки 8 – 9 см,

на 32 – 33 неделе высота дна матки 31 – 33 см,

на 34 – 35 неделе высота д на матки 32 – 33 см,

на 36 – 37 неделе высота дна матки 32 – 37 см,

Читайте также:  Способ помочь яйцеклетке выйти из трубы в матку для имплантации

на 38 – 39 неделе высота дна матки 35 – 38 см,

на 40 – 41 неделе высота дна матки 34 – 35 см.

дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг — это наивысший уровень стояния дна матки.

дно матки опускается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. В конце беременности выпячивается пупок.

Если размеры живота не соответствуют норме.

Темпы увеличения матки, а значит, и роста живота должны достаточно строго соответствовать вышеприведенным параметрам, так как являются важным показателем нормального течения беременности.

В ранние сроки, когда матка еще не прощупывается через переднюю брюшную стенку, несоответствие ее размеров предполагаемому сроку беременности может быть признаком внематочной беременности. при этом плодное яйцо чаще всего развивается в маточной трубе.

Вся беременность насчитывает 38-40 недель и ближе к этому сроку у беременных может появиться изжога, так как матка теснит органы пищеварения. К концу срока, плод весит около 2200 килограмм, хотя у некоторых вес может быть намного больше. На 36 неделе беременности дно матки поднимается и теперь она уже соприкасается с с реберными дугами. На сороковой неделе длина матки будет порядка 34 см.

Ну вот, дело близится к концу и остается только правильно подготовиться к родам и встретить своего маленького в реальной действительности.

Также для контроля за состоянием плода, темпами его роста и количества околоплодных вод ещё измеряют окружность живота (ОЖ) на уровне пупка. Этот показатель очень сильно зависит от индивидуальных особенностей женщины и толщины подкожного жира, поэтому учитывают динамику увеличения окружности. При помощи этих двух показателей в конце беременности можно рассчитать предполагаемую массу плода. Для этого необходимо умножить значение ВДМ на ОЖ. Так, например, если ВДМ ровна 36 см. а ОЖ – 95 см, то получаем возможный вес ребёнка – 3420 грамм.

Да не пугайтесь, у Вас конституция такая наверно, поэтому и рано вышла матка за лонное сочленение.

Я ваще то далеко не дохлая, 175 и 65 кг(((было недели 4 назад 62((((хнык хнык но я про двойню задумалась, вдруг не видели. ужас..

Если УЗИ делали, то вряд-ли пропустили, сердечко слушали ведь?

: ведение беременности. Мама.Ру

Как определить срок беременности по неделям

Нормы веса плода по неделям по таблице и данным УЗИ

Выяснение даты родов. Определение срока беременности по объктивным данным. Величина (размер) матки. Высота стояния дна матки в различные сроки беременности.

Избранные статьи

24 Неделя беременности развитие плода видео

24 неделя беременности Двадцать четвертая неделя беременности по далее.

23 Неделя беременности какой триместр

Триместры беременности Первый триместр беременности. Первый триместр беременности у далее.

35 Недель беременности 8 месяц или 9

Беременность — 7,8,9 месяц Обсуждаем вопросы: Я далее.

Популярные статьи

21 Неделя беременности двойней форум

Полезные книги Воспитание и развитие ребенка с момента его рождения имеет очень важное значение, ведь именно в первые.

Тренировочные схватки на 31 неделе беременности

Третий триместр. Тридцать первая неделя беременности На 31 неделе беременности вы можете почувствовать легкие схваткообразные сокращения стенок матки. Если эти.

Алкоголь 7 неделе беременности

7 неделя беременности болит живот: причины Легкая тянущая боль внизу живота, возникающая эпизодически, не должна вас пугать. Объем матки быстро увеличивается, связки растягиваются, отсюда и эта.

Форум родителей:

Поздние сроки беременности. Диагностика поздних сроков беременности.

Во второй половине беременности появляются достоверные признаки.

Характеристика плода в зависимости от срока беременности

Дробление зиготы, имплантация, образование зародыша, зачатков важнейших органов и зародышевых оболочек.

Тело сформировано, имеются зачатки конечностей, головка равна длине туловища, на ней заметны зачатки глаз, носа, рта, начинается формирование половых органов.

Головка крупная, заметно различие в строении наружных половых органов, конечности совершают движения, видны пальцы рук и ног, в хрящевом зачатке скелета появляются первые точки окостенения.

Формируется лицо, идет окостенение черепа, в основном заканчивается формирование мышечной системы, движение конечностей активнее, но матерью не воспринимаются, пол плода различается ясно.

Кожа красная, покрыта пушковыми волосами. Сальные железы начинают выделять жировое вещество, которое смешивается с чешуйками эпидермиса и образует сыровидную смазку. В кишечнике образуется меконий. Беременная ощущает движения плода. При аускультации определяется сердцебиение.

Движения энергичные, плод может родиться живым, делать дыхательные движения, но вскоре умирает.

Подкожный жир развит слабо. Кожа морщинистая, покрыта сыровидной смазкой. На всем теле пушковые волосы. Ушные и носовые хрящи мягкие, ногти не доходят до конца пальцев рук и ног. У мальчиков яички не спустились в мошонку, у девочек малые половые губы не прикрыты большими. Плод рождается живым. Плод считается недоношенным, но жизнеспособным. Рождение до 28 недель — поздний аборт, после — преждевременные роды.

Рождается жизнеспособным, требует особого ухода.

Подкожный жировой слой увеличивается, кожа гладкая, розовая, пушковых волос на теле меньше, волосы на голове удлиняются. Жизнеспособен: громко кричит, открывает глаза, выражен сосательный рефлекс.

Определение срока беременности

конец 1-го лунного месяца беременности (4 недели) — величина матки достигает куриного яйца;

конец 2-го лунного месяца беременности (8 недель) — величина матки соответствует размерам гусиного яйца;

конец 3-го лунного месяца беременности (12 недель) — размер матки достигает величины головки новорожденного, ее ассимметрия исчезает, дно матки доходит до верхнего края лобковой дуги;

конец 4-го лунного месяца беременности (16 недель) . Начиная с 4-го месяца, дно матки прощупывается через брюшную стенку, и о сроке беременности судят по высоте стояния дна матки. Надо помнить, что на высоту стояния дна матки влияют размер плода, избыток околоплодных вод, двойня и неправильное положение плода. К 16 неделям дно матки располагается на середине между лобком и пупком (на 4 поперечных пальца выше симфиза или на 6-7 см над лобком.

конец 5-го лунного месяца беременности (20 недель) — дно матки на 2 поперечных пальца ниже пупка или на 12-13 см над лобком, при этом заметно выпячивание брюшной стенки.

конец 6-го лунного месяца беременности (24 недели) — дно матки находится на уровне пупка или на 20-24 см над лобком.

конец 7-го лунного месяца беременности (28 недель) — дно матки определяется на 2-3 пальца выше пупка или 24-28 см над лобком.

конец 8-го лунного месяца беременности (32 недели) — дно матки стоит посередине между пупком и мечевидным отростком или 28-30 см над лобком. Пупок начинает сглаживаться. Окружность живота на уровне пупка 80-85 см;

конец 9-го лунного месяца беременности (36 недель) — дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг или 32-34 см над лобком. Это наивысший уровень стояния дна беременной матки. Пупок сглажен. Окружность живота 90 см;

конец 10-го лунного месяца беременности (40 недель) — дно опускается до середины расстояния медлу пупком и мечевидным отростком или 28-32 см над лобком. Пупок выпячивается. Окружность живота 95-98 см. Головка опускается, у первородящих прижимается ко входу в таз или стоит малым сегментом во входе в таз.

Масса тела зрелого доношенного новорожденного составляет 3200-3500 грамм ( колеблется от 2600 до 5000 и выше ).Новорожденный с массой тела ниже 2500 считается незрелым.

У зрелого новорожденного грудь выпуклая, пупочное кольцо расположено между лобком и мечевидным отростком.

Кожа зрелого новорожденного бледно-розоватая, подкожно-жировой слой развит хорошо, на коже остатки сыровидной смазки; пушок есть только на плечах и верхней части спинки; длина волос на головке достигает 2 см, ногти заходят за кончики пальцев.

Ушные и носовые хрящи упругие.

У мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек клитор и малые половые губы прикрыты большими половыми губами.

Движения зрелого новорожденного активные крик громкий, сосательный рефлекс хороший.

Головка зрелого плода имеет ряд особенностей. Лицевые кости соединены прочно. Кости черепной части головки соединены фиброзными перепонками, которые называются швами. Имеются роднички, свободные от костной ткани и покрытые фиброзной перепонкой. Череп плода состоит из двух лобных, двух теменных, двух височных и одной затылочной, клиновидной и решетчатой костей. В акушерстве особое значение имеют швы.

Размеры головки зрелого плода.

1. Прямой размер (diameter frontooccipitalis) — от надпереносья, глабеллы (glabella), до затылочного бугра 12 см. Окружность головки, соответствующая прямому размеру (circumferentia frontooccipitalis) , 34 см.

1. Размер плечиков — поперечник плечевого пояса (diameter biacromialis) 12 см. Окружность плечевого пояса 35 см.

19 Неделя беременности дно матки

Высота стояния дна матки

Высота дна матки (ВДМ). или высота стояния дна матки, это расстояние между верхним краем лобкового сочленения и верхней стенкой матки, выступающей из полости малого таза. Матка увеличивается соответственно росту плода и, начиная с конца 4-го акушерского месяца (16 недель ), дно матки уже доступно для измерения через переднюю брюшную стенку. До этого темпы роста матки врач определяет при вагинальном осмотре.

Как проводятся измерения

Информация Измеряют ВДМ при каждом посещении беременной женской консультации, начиная с 16 недель беременности

Для этого женщина ложиться на кушетку с выпрямленными ногами и, желательно с пустым мочевым пузырём, и врач сантиметровой лентой меряет высоту стояния дна матки. Исследование занимает всего одну минуту, но позволяет судить о характере роста плода, его положению и количестве околоплодных вод.

Существуют общепринятые значения ВДМ соответствующие конкретному сроку беременности, однако нужно учитывать, что всё-таки это индивидуальный показатель и его величина может варьировать в пределах 3х см. Следует обращать внимание на темп увеличения ВДМ относительно предыдущего значения. Начиная, с 24 недель беременности. высота стояния дна матки обычно совпадает со сроком беременности. И за несколько дней перед родами, когда головка плода устанавливается в полость малого таза, дно матки опускается на 2 – 3 см.

Высота стояния дна матки по неделям

Таблица: Высота стояния дна матки при различных сроках беременности.

Возможные причины несоответствия ВДМ

ВДМ ниже нормы

Если высота дна матки ниже нормального, это может означать:

  • Ошибка в определении срока беременности;
  • Широкий ёмкий таз у высоких крупных женщин;
  • Задержка внутриутробного развития плода ;
  • Маловодие – снижение количества околоплодных вод;

ВДМ выше нормы

Если ВМД выше нормального, то это может указывать на:

  • Крупный плод ;
  • Многоплодная беременность;
  • Узкий таз;
  • Неправильные положения плода;
  • Многоводие – увеличение количества околоплодных вод.

Также для контроля за состоянием плода, темпами его роста и количества околоплодных вод ещё измеряют окружность живота (ОЖ) на уровне пупка. Этот показатель очень сильно зависит от индивидуальных особенностей женщины и толщины подкожного жира, поэтому учитывают динамику увеличения окружности. При помощи этих двух показателей в конце беременности можно рассчитать предполагаемую массу плода. Для этого необходимо умножить значение ВДМ на ОЖ. Так, например, если ВДМ ровна 36 см. а ОЖ – 95 см, то получаем возможный вес ребёнка – 3420 грамм.

Информация Если показателей высоты стояния дна матки не соответствует сроку более чем на 3 см, то врач назначает беременной дополнительные обследования. Проводят УЗИ плода, доплерометрию и кардиотокографию и уже на основании полученных результатов назначают лечение и определяют тактику предстоящих родов.

Мне порой кажется, что нашим гинекологам не плохо бы читать, хотя бы такие вот статьи. У меня высота дна матки во время беременности была выше нормы, но врача это не волновало. Говорила, что все хорошо. Уже в роддоме сказали, что многоводье и от этого у ребенка были проблемы. Теперь я поняла, что каждый сантиметр важен для того, чтоб с ребенком было все благополучно.

Татьяна 04 июля 2021 01:04

А мне в этом повезло, я наблюдалась у квалифицированного врача. У меня всю беременность высота стояния дна матки совпадала со сроком беременности, то есть в 24 недели ВДМ была равна 24 см, в 28 недель -28 см, хотя одно время по результатам узи в 28 недель мне даже ставили маловодие, хотя на сантиметрах это никак не сказалось. Хорошо, что я вовремя прошла курс лечения и все нормализовалось.

Читайте также:  Телефон марченко татьяна гинеколог старый оскол

К сожалению,мне с врачом крупно не повезло.Получилось так,что при обследовании сказали,что у меня все хорошо,а на деле оказалось не так,количество недель не совпадало с сантиметрами.Хотя врач уверенно утверждал,что все нормально.Оказалось,я не одна такая,девочки по палате сказали тоже самое,вообщем,халатное отношение к молодым мамочкам.Слава Богу,все обошлось и я нормально родила здорового ребеночка.

Добавить комментарий

Соответствие высоты дна матки сроку беременности

Для правильного определения срока беременности и даты предстоящих родов большое значение имеют данные объективного обследования. В первые месяцы беременности ее срок устанавливается по величине матки, определяе­мой при влагалищном обследовании (в первом триместре). В дальнейшем нужную информацию получают путем измерения высоты дна матки над лоном и сопос­тавления ее с окружностью живота и величиной плода.

Высота дна матки (ВДМ) – это расстояние от верхнего края лобка (лонного сочленения) до самой высокой точки матки. Измерение проводится лежа на кушетке с выпрямленными ногами и при пустом мочевом пузыре. Для её измерения используется обычная сантиметровая лента. Все показатели ВДМ вместе с окружностью живота заносятся в карту для отслеживания показателей в динамике. Измерение живота позволяет акушеру определить срок, приблизительную предполагаемую массу плода (перемножив значения окружности живота, измеренной на уровне пупка, и ВДМ), выявить нарушение жирового обмена, заподозрить многоводие или маловодие.

Высота дна матки (ВДМ) по неделям беременности

Начиная с четвертого месяца беременности дно матки пальпируют через переднюю брюшную стенку и уже со второго триместра при каждом посещении беременной женской консультации. врач акушер-гинеколог будет измерять ВДМ и полученные результаты сравнивать с нормативами, характерными для данной недели.

Таблица соответствия ВДМ сроку беременности по неделям:

Из таблицы видно, что ВДМ в сантиметрах приблизительно соответствует сроку беременности в неделях плюс-минус 1-2 см. В 36-37 недель дно матки поднимается на самую высокую точку за весь период беременности, и начинает давить на диафрагму, желудок, в связи с чем, пища переваривается гораздо медленнее, и как следствие может появиться изжога и тяжесть в желудке. Начиная с 38 недель беременности (примерно за 2 недели до родов) дно матки опускается на 2 – 3 см. Это связано с тем, что головка плода устанавливается в полость малого таза.

Несоответствие высоты стояния дна матки предполагаемому сроку

Важно помнить, что на ВДМ могут влиять размер плода, избыточное количество околоплодных вод, двойня, неправильное положение плода и другие особенности течения беременности. Поэтому ВДМ при определении срока беременности учитывают в совокупности с другими признаками (последняя менструация, первое шевеление и др.).

ВДМ меньше срока беременности.

На сроке беременности более 28 недель ВДМ над лобковым симфизом в сантиметрах приблизительно соответствует сроку ожидания малыша в неделях. Патологическим считают отставание ВДМ на 3 см и более от нормы для данного срока беременности. Отсутствие увеличения ВДМ в течение 2— 3 недель дает основание предполагать наличие задержки внутриутробного развития плода (ЗВУР).

Возможные причины:

  • ошибка при определении срока беременности;
  • задержка развития плода, аномалии его развития;
  • маловодие .

    ВДМ превышает срок беременности.

    Патологическим считают превышение нормы для данного срока беременности на 3 см и более.

    • ошибка при определении срока беременности;
    • крупный плод;
    • многоплодие;
    • многоводие .

    ВДМ при наличии двойни уже в 16—20 недель беременности существенно больше аналогичного показателя при одноплодном вынашивании на 2—3 см.

    При несоответствии ВДМ недельному сроку врач обычно назначает проведение других методов обследования (УЗИ, кардиотокографию плода (КТГ), допплерометрию и др.).

    Запрещено любое копирование материала без согласия редакции.

    Что происходит с вашей маткой на 19 неделе беременности?

    В период беременности организм женщины меняется. Ещё бы, ведь ему нужно перестраиваться на множество особенностей данного состояния. А что происходит с таким важным органом, как матка, на 19 неделе беременности? Матка – это крайне важный мышечный орган репродуктивной системы. Состоит она из тела и шейки, соединённых неким каналом, который именуется перешейком.

    Стенка данного орана всего имеет три слоя – миометрий (средний), периметрий (наружный), а также внутренний – эндометрий.

    Матка на 19 неделе беременности уже успела значительно увеличиться в размерах. Если в нормальном своём состоянии она имеет примерный размер сжатого кулака (длина составляет 8 сантиметров, ширина – 6 см и толщина – 5 сантиметров) и массу, равную 50-70 граммов (у рожавших примерно 100 граммов), то матка в 19 недель весит уже целых 320 граммов!

    Размер матки на 19 неделе уже довольно внушительный, её верхняя граница находится примерно на 2 сантиметра ниже пупка. А за период всей беременности вес её увеличится до 1,5 килограммов. Объём же её возрастёт в целых 500 раз! Это поистине уникальный орган, подаренный женщинам природой для того, чтобы они могли продолжать род и испытывать счастье материнства.

    Как уже было сказано, стенка матки имеет три слоя. Так вот, эндометрий спустя некоторое время после зачатия будет образовывать плаценту. Кстати, толщина плаценты в 19 недель в норме должна составлять около 16-25 миллиметров, а её вес равен примерно 170 граммов.

    Как её ещё называют, детское место крайне важно для будущего малыша, так как, по сути, именно через плаценту плод получает кислород и питательные вещества из организма матери. Кроме того, через детское место выводятся продукты жизнедеятельности плода (моча, углекислый газ).

    Так же детское место играет важную роль для иммунитета будущего малыша. Если имеется несоответствие толщины плаценты в 19 недель норме, то это говорит об угрозе прерывания беременности и прочих проблемах, ведь детское место защищает плод от всевозможных негативных воздействий токсинов и прочих веществ. Имеется 4 степени зрелости плаценты (от нулевой до третьей), но в 19 недель она должна быть нулевой.

    Если вести речь о прочих размерах матки на 19 неделе, то измеряется также ВДМ (высота дна матки). На данном этапе в норме она должна составлять примерно 16-21 сантиметров.

    Причинами отклонений могут быть такие проблемы, как крупный или маленький плод, неправильное положение малыша в матке в 19 недель, широкий или узкий таз, маловодие или многоводие.

    Средний слой миометрий в нормальном состоянии имеет толщину 1-2 миллиметра, а в период беременности (особенно до её середины) наблюдается значительное его утолщение (в 3-7 раз). Что ещё происходит с маткой на 19 неделе беременности? Помимо плода и плаценты в ней имеются околоплодные воды. Их объём в норме равен около 320 миллилитрам. Если имеют место быть отклонения от нормы, то врач ставит многоводие или маловодие (оба состояния ненормальны).

    На 19-20 неделе беременности обычно проводят УЗИ. На нём определяют такие параметры, как размеры матки на 19 неделе, количество и качество околоплодных вод, расположение плода. Ещё важна толщина плаценты в 19 недель, а также толщина миометрия.

    Существует такое понятие, как тонус матки 19 недель. Это состояние характеризуется напряжением мускулатуры данного органа. Если матка в 19 недель находится в тонусе, то это может быть опасно угрозой выкидыша и преждевременных родов, а также препятствованием попаданию к плоду через плаценту питательных веществ и кислорода. Как проявляет себе тонус на 19 неделе? Чаще всего встречаются такие симптомы, как ноющая или тянущая боль в животе, а также твёрдый живот (определить это можно на ощупь).

    Существуют определённые причины тонуса матки 19 недель. Среди них: стрессы, усталость, переутомление, недостаток сна, физические нагрузки, вредные привычки, а также возраст (до 18 и после 30 лет). При обнаружении одного из симптомов тонуса на 19 неделе необходимо сообщить об этом врачу, чтобы тот назначил УЗИ и исключил серьёзные проблемы или принял все меры по их устранению. Ощущения женщины, связанные с изменениями, происходящими в матке. Какие же изменения происходят в организме в связи с изменениями толщины плаценты в 19 недель и её размеров, а также параметров и веса самой матки?

    Во-первых, увеличивается объём циркулирующей крови, а это значит, что имеется риск анемии в результате недостаточной выработки красных кровяных телец. Естественно, вес будущей мамы увеличивается. Кроме того, матка на 19 неделе беременности также растёт, что может привести к неприятным ощущениям в мышцах брюшного пресса (из-за их сильного и быстрого растяжения).

    Помимо всего прочего, этот орган находится рядом с кишечником, так что последний из-за стремительного увеличения матки в размерах будет сдавливаться, что может привести к запорам.

    Если имеет место быть тонус матки 19 недель, то будущая мама будет ощущать боль в нижней части живота (как при менструации). Кроме того, тонус на 19 неделе может проявлять себя твёрдостью живота и кровянистыми выделениями. Также стоит отметить, что увеличивающаяся масса матки создаёт дополнительную нагрузку для позвоночника, поэтому некоторые беременные отмечают боль в спине и пояснице.

    Это нормально, но с этим нужно считаться (отдых в удобной позе, а также отказ от обуви на каблуке). Из-за растяжения связок при резких поворотах или смене положения будущая мама рискует ощутить резкую боль в боках. Так что двигаться нужно более аккуратно и плавно, чтобы избежать негативных последствий. Остаётся лишь добавить, что матка – это очень важный орган. И будущая мама должна знать, какие изменения и метаморфозы будут с ней происходить. Ведь некоторые из них обусловливают определенные коррективы в жизни и поведении будущей мамы.

    Информация Если показателей высоты стояния дна матки не соответствует сроку более чем на 3 см, то врач назначает беременной дополнительные обследования. Проводят УЗИ плода, доплерометрию и кардиотокографию и уже на основании полученных результатов назначают лечение и определяют тактику предстоящих родов.

    В организме женщины во время беременности происходят серьезные изменения, которые позволяют ей выносить и родить малыша. По таким изменениям врачи определяют, насколько благополучно протекает беременность, развивается плод. Одним из главных показателей состояния женщины и ребенка является высота стояния дна матки при беременности. Большое диагностическое значение имеет определение высоты дна матки по неделям беременности. Рассмотрим, что означает термин «дно матки при беременности», зачем он определяется, какие его нормальные значения.

    Зачем определяют высоту дна матки при беременности

    Женская матка является уникальным органом, который способен растягиваться во время беременности и возвращаться к исходным размерам после родов. Матка состоит из большей части (тела), расположенной сверху и меньшей части (шейки), расположенной снизу. Перешеек соединяет тело и шейку матки. Дно матки – наивысшая часть тела этого органа.

    Стенка матки состоит из следующих слоев:

    • внутреннего (эндометрий),
    • среднего (миометрий),
    • наружного (периметрий).

    Миометрий, или мышечная оболочка, составляет основную часть стенок матки. Именно за счет изменений в миометрии увеличиваются размеры матки во время беременности. К середине беременности стенки матки утолщаются до 3-4 см, благодаря делению мышечных клеток миометрия. Затем размеры матки увеличиваются только из-за растяжения и истончения ее стенок. В последние недели беременности толщина стенок матки составляет 0,5-1 см.

    У женщины репродуктивного возраста вне беременности длина матки составляет 7-8 см. К концу беременности матка достигает длины 37-38 см. При этом, в случае многоплодия, многоводия она может достигать еще больших размеров.

    Увеличение матки при беременности начинается на 5-6 неделе. В первую очередь, матка становится больше в переднезаднем размере, затем – в поперечном. На восьмой неделе беременности размеры матки увеличены в два раза, на десятой неделе – в три раза, на двенадцатой – в четыре раза.

    Во втором триместре беременности (13-14 неделя) матка женщины выходит за пределы малого таза. Акушер-гинеколог на таком сроке уже может ее прощупать через переднюю брюшную стенку. Именно в это время врач начинает измерять высоту дна матки при беременности (ВДМ).

    На высоту стояния дна матки при беременности влияет количество околоплодной жидкости, размер и положение ребенка. Дно матки будет выше при двойне, крупном плоде, многоводии, так как в таких случаях матка растягивается больше. В то же время высота дна матки у разных женщин отличается на 2-4 см, благодаря индивидуальным особенностям.

    Данный показатель определяют, начиная с 16 недели беременности при каждом посещении женщиной консультации. Для этого будущая мама ложится на кушетку с выпрямленными ногами и доктор сантиметровой лентой меряет ВДМ. Лучше всего, если женщина перед этим опорожнит мочевой пузырь. Благодаря данному исследованию врач может судить о развитии ребенка, его положении, количестве околоплодных вод.

    Читайте также:  Утрожестан свечи с 16 по 25

    Высота стояния дна матки по неделям беременности

    Существуют общепринятые значения нормы ВДМ, которые зависят от срока беременности. В то же время такие значения не являются абсолютными, отклонения от них могут варьировать в пределах 3-4 см. Акушеры больше обращают внимание на темпы увеличения значения ВДМ относительно предыдущего.

    Приведем значения нормы высоты дна матки по неделям беременности:

    • 8-9 недель – 8-9 см; размер матки соответствует размеру гусиного яйца, ее еще невозможно прощупать через стенку брюшины;
    • 10-13 недель – 10-11 см;
    • 14-15 недель – 12-13 см;
    • 16-17 недель – 14-18 см;
    • 18-19 недель – 16-20 см;
    • 20-21 неделя – 18-23 см; нахождение дна матки проецируется на два пальца ниже пупка;
    • 22-23 неделя – 21-26 см;
    • 24-25 недель – 23-27 см; дно матки находится в области пупка женщины;
    • 28 недель – 28 см; дно матки условно проецируется на два пальца выше пупка;
    • 29-30 недель – около 31 см;
    • 32 недели – 32 см; матка располагается на середине условной линии между пупком и мечевидным отростком грудины;
    • 36 недель – 35-37 см; дно матки располагается на линии, соединяющей обе реберные дуги;
    • 38 неделя – 35-38 см; после этого срока матка начинает опускаться;
    • 40 недель – 32-34 см; дно матки опять располагается между пупком и ребрами.

    При нормально протекающей беременности женщина обычно не ощущает рост матки. Ведь данный процесс происходит постепенно и плавно. Иногда в начале беременности будущая мама может отмечать определенные необычные ощущения, которые связаны с изменением (размягчением) структуры маточных связок. Болевые ощущения во время увеличения матки возникают при следующих состояниях:

    • многоплодная беременность;
    • многоводие;
    • анатомическое отклонение матки кзади;
    • спаечный процесс в брюшной полости;
    • наличие рубца на матке после хирургического вмешательства.

    Возможные причины отклонения значений ВДМ от нормы

    Как уже было сказано выше, у разных женщин показатели значений ВДМ могут незначительно отличаться от принятых норм. Но в некоторых случаях такие отклонения могут быть значительными. С чем это связано?

    Существуют определенные причины, приводящие к тому, что высота стояния дна матки при беременности значительно выше нормы:

    • крупный плод;
    • многоплодная беременность;
    • многоводие;
    • узкий таз женщины;
    • неправильное положение плода в матке.

    Значение ВДМ бывает значительно ниже нормы в следующих случаях:

    • широкий таз у крупной женщины;
    • маловодие;
    • задержка развития ребенка;
    • ошибочное определение срока беременности.

    В случае если показатель ВДМ намного отличается от нормального значения на определенном сроке беременности, акушер-гинеколог назначает будущей маме дополнительные обследования. Как правило, женщине проводят УЗИ плода, кардиотокографию (ультразвуковой метод регистрирования шевеления, сердцебиения плода и тонуса матки), допплерометрию (ультразвуковое исследование состояния кровотока плода и плаценты).

    Как уже было сказано выше, у разных женщин показатели значений ВДМ могут незначительно отличаться от принятых норм. Но в некоторых случаях такие отклонения могут быть значительными. С чем это связано?

    Я с двойней с 12 недель прощупываю свободно

    Знаменитости в тренде

    Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies. Понятно

    Я с двойней с 12 недель прощупываю свободно

    В конце I акушерского месяца (4 недели) величина матки достигает приблизительно размера куриного яйца. В этот срок определение беременности неинструментальными методами невозможно.

    В 8 недель размер матки увеличивается в 2 раза и приблизительно соответствует размерам женского кулака.

    В 12 недель — размер матки увеличивается в 4 раза и достигает величины головки новорожденного, ее асимметрия исчезает, матка заполняет верхнюю часть полости таза, дно ее доходит до верхнего края лонной дуги.

    С начала II триместра (после 13 недель) дно матки пальпируют через брюшную стенку и о сроке судят по высоте стояния дна матки над лоном. При этом следует помнить, что на высоту стояния дна матки могут влиять размер плода, избыточное количество околоплодных вод, двойня, неправильное положение плода и другие особенности течения беременности. Поэтому высоту стояния дна матки при определении срока беременности учитывают в совокупности с другими признаками (последняя менструация, первое шевеление и др.). Высоту стояния дна матки над лоном измеряют сантиметровой лентой.

    В 16 недель дно матки располагается на середине между лобком и пупком (на 4 поперечных пальца или 6 см выше симфиза).

    В 20 недель — дно матки на два поперечных пальца ниже пупка; заметно выпячивание брюшной стенки (на 12 см выше лона).

    В 24 недели — дно матки находится на уровне пупка (18-20 см над лоном).

    В 28 недель — дно матки определяется на 2-3 пальца выше пупка (на 24-26 см выше лона).

    В 32 недели — дно матки стоит посередине между пупком и мечевидным отростком. Пупок начинает сглаживаться. Окружность живота на уровне пупка 80-85 см (28-30 см над лоном).

    В 36 недель — дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг – это наивысший уровень стояния дна беременной матки. Окружность живота в среднем 90 см. Пупок сглажен (34-36 см над лоном).

    В 40 недель — дно матки опускается до уровня, на котором оно находилось в 32 недели, т.е. до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. Пупок выпячивается. Окружность живота 95-98 см, головка опускается у первородящих и прижимается ко входу в таз или стоит малым сегментом во входе в таз (34-35 см над лоном).

    При одинаковом уровне стояния дна матки в 32 и 40 недель срок беременности распознают по разным размерам окружности живота в эти сроки (при 32 неделях окружность живота 80-85 см, при 40 неделях — 95-98 см), по положению головки (при 32 неделях – высоко над входом в таз, «баллотирует» при пальпации).

    Во II и III триместрах возможность ошибок в определении срока беременности возрастает.

    Использование метода ультразвукового сканирования (УЗИ) повышает точность определения срока беременности.

    Контрольные вопросы:

    2. Наружная конъюгата, ее измерение и определение величины истинной конъюгаты.

    3. Диагональная конъюгата, ее измерение и определение размера истинной конъюгаты.

    5. Первый прием наружного акушерского исследования, его цель и техника выполнения.

    6. Второй прием наружного акушерского исследования, его цель и техника выполнения.

    7. Третий прием наружного акушерского исследования, его цель и техника выполнения.

    8. Дать определение понятия «большой сегмент».

    9. Как производят измерение высоты стояния дна матки, окружности живота?

    10. Как измеряют окружность лучезапястного сустава и определяют индекс Соловьева, значение его в акушерстве?

    11. Что представляет собой пояснично-крестцовый ромб?

    12. Как и чем производят выслушивание сердцебиения плода?

    БИОМЕХАНИЗМ РОДОВ ПРИ ПЕРЕДНЕМ И ЗАДНЕМ ВИДАХ ЗАТЫЛОЧНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ

    Продолжительность занятия — 180 минут.

    Цель занятия: ознакомить студентов с биомеханизмом родов при переднем и заднем видах затылочного предлежания.

    Студент должен знать: что такое биомеханизм родов, моменты биомеханизмов родов при переднем и заднем видах затылочного предлежания.

    Студент должен уметь: продемонстрировать на тазе и кукле все моменты биомеханизмов родов при переднем и заднем видах затылочного предлежания, определить с помощью приемов Леопольда положение, позицию, вид и предлежание плода, определить на фантоме, в какой плоскости таза находится головка плода.

    Место занятия: учебная комната, родильный блок.

    Оснащение: костный таз, кукла, рисунки (отдельные моменты биомеханизмов родов, плоскости малого таза), слайды, видиофильмы. Компъютер.

    План организации занятия:

    Организационные вопросы и обоснование темы — 10 минут.

    Контроль исходного уровня знаний студентов — 40 минут.

    Теоретический разбор темы, демонстрация на фантоме каждым студентом биомеханизма родов при переднем и заднем видах затылочного предлежания. Присутствие на родах. — 120 минут.

    Подведение итогов, домашнее задание — 10 минут.

    Усилия, связанные с рождением плода, затрачиваются роженицей главным образом в конце периода изгнания. Даже при самом благоприятном соотношении формы и размеров головки плода с формой и размерами родового канала необходимы определенные условия для того, чтобы головка могла пройти через родовой канал. В подавляющем большинстве случаев плод преодолевает все препятствия со стороны родового канала и это происходит благодаря тому, что поступательное движение головки плода (особенно предлежащей его части – головки) сочетается и с другими его движениями: сгибательными, вращательными, разгибательными (плюс к этому – конфигурация головки – molding).

    Биомеханизмом родов называется совокупность всех движений, совершаемых плодом при прохождении через родовые пути матери.

    Причинами совершаемых плодом различных движений являются:

    1) действующие на плод силы, развиваемые маткой, брюшной стенкой, диафрагмой, мышцами тазового дна, т.е. суммарный эффект схваток и потуг;

    2) противодействующие силы родовых путей (неравномерное распределение препятствий в разных плоскостях таза).

    Наряду с этими причинами существуют и другие, дополнительные факторы, способствующие развитию биомеханизма родов. К ним относятся: угол наклонения таза, состояние родничков и швов на головке плода, состояние сочленений таза роженицы.

    И.Ф.Жордания приводит теорию С.Д.Михнова. В основу этой теории положены данные о форме головки плода. Головка плода должна рассматриваться не как овоидное или эллипсоидное тело как это обычно принято, а как тело почкообразное. Почкообразно изогнутая головка имеет два полюса. Одним из которых является затылок, другим – подбородок. Оба этих полюса мысленно соединяются « линией головной кривизны», имеющей форму дуги, обращенной выпуклостью к области большого родничка. Родовой канал и, соответственно, проводная ось таза также имеют вид дуги, обращенной выпуклостью кзади. Головка легко проходит через полость малого таза лишь при условии, что линии тазовой и головной кривизны совпадают (передний вид затылочного предлежания), что и достигается ( в большинстве случаев) при внутреннем повороте головки плода.

    В конце беременности дно матки вместе с находящимся в нем тазовым концом плода по мере развития беременности начинает испытывать возрастающее давление со стороны диафрамы и брюшной стенки. Последняя, благодаря своей упругости, малой податливости, особенно хорошо выраженной у первородящих женщин, препятствует отклонению дна матки вперед. В связи с этим давление со стороны диафрагмы, приложенное к тазовому концу плода, распространяется по его позвоночнику и сообщается головке. Головка при этом сгибается и в слегка согнутом состоянии устанавливается стреловидным швом в одном из косых размеров.

    У повторнородящих женщин давление на дно матки и находящийся в нем тазовый конец плода, оказываемое диафрагмой, также сообщается головке плода и передней брюшной стенке. Однако в отличии от первородящих этому давлению не оказывается должного противодействия со стороны перерастянутой передней брюшной стенки. Поэтому у повторнородящих, в большинстве случаев, дно матки отклоняется кпереди, а головка остается подвижной над входом в таз до наступления родов.

    Вступление головки во вход в таз (engagement) совершается таким образом, что стреловидный шов располагается по срединной линии одинаковом расстоянии от лонного сочленения и мыса. Такое вставление называется синклитическим..В других случаях стреловидный шов отклонен либо кпереди – к лону, либо кзади – к мысу. Это внеосевое вставление называется асинклитическим.

    Затылочным предлежанием (vertex presentation) называют такое предлежание, когда головка плода находится в согнутом состоянии и наиболее низко расположенной областью ее является затылок. Роды в затылочном предлежании составляют около 96% от их общего количества. При затылочном предлежании может быть передний и задний вид. Передний вид чаще наблюдают при первой позиции, задний – при второй.

    Последнее изменение этой страницы: 2021-02-05; Нарушение авторского права страницы

    Студент должен уметь: продемонстрировать на тазе и кукле все моменты биомеханизмов родов при переднем и заднем видах затылочного предлежания, определить с помощью приемов Леопольда положение, позицию, вид и предлежание плода, определить на фантоме, в какой плоскости таза находится головка плода.

    http://www.babyplan.ru/blogs/entry/86046-a-u-vas-na-kakom-sroke-smogli-proschupat/http://horoshayaberemennost.ru/7-nedel/s-kakogo-sroka-beremennosti-mozhno-palpirovat-dno-matki-cherez-perednyuyu-bryushnuyu-stenkuhttp://ymadam.net/deti/beremennost/dno-matki-pri-beremennosti.phphttp://eva.ru/pregnancy/messages-2486395.htmhttp://infopedia.su/17x6c0d.html

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

  • Оцените статью
    Постоянная жизнь женщины помогаем во всех случаях