Отслойка плаценты — тяжелое осложнение беременности и родов. Отсоединение «детского места» от маточной стенки может быть смертельным для ребенка и его мамы. По статистике такое нарушение встречается в 1,5% случаев всех беременностей. Почему это происходит, если ли шансы на спасение малыша, и какими могут быть последствия на разных сроках, пойдет речь в этой статье.
Что это такое?
Отслойка плаценты считается нормальной только в том случае, если она происходит после родов, после того, как на свет появится ребенок. «Детское место», исчерпав свои ресурсы и ставшее ненужным, отторгается, рождается. В течение беременности сначала хорион, а затем и плацента, сформировавшаяся на его основе, питает и поддерживает малыша, снабжает его кислородом и всеми необходимыми для роста и развития веществами.
Преждевременной отслойкой называют частичное или полное отслоение плаценты от стенки матки с повреждением сосудов. Механизм развития отслойки до конца медицине непонятен, но процессы, которые следуют за таким отслоением очевидны — развивается кровотечение разной интенсивности, сопоставимой с размерами отслойки.
Чаще всего патология встречается у женщин, которые решили стать мамами впервые. Кроме того, женщины во время преждевременных родов в 3 раза чаще сталкиваются с отслойкой «детского места», чем женщины, которые рожают вовремя.
От состояния плаценты во многом зависит состояние и жизнеспособность малыша, его развитие. Плацента не только участвует в газообмене (поставляет крохе кислород и выводит углекислый газ), она также питает его, защищает и участвует в производстве многих гормонов, необходимых для благополучного вынашивания ребенка. «Детское место» обычно довольно плотно прилегает к стенке матки: сверху на него давят плод и воды, снизу — стенки матки. Именно это двойное давление и не дает плаценте прежде времени покинуть свое место.
Отслойка тяжелой степени, тотальная отслойка до рождения ребенка приводит к острой гипоксии — малыш лишается кислорода, питательных веществ. В организме беременной нарушается гормональный фон. Если не будет оказана экстренная медицинская помощь, ребенок погибнет. Если малыш на момент отслойки сильно недоношен, он с большой долей вероятности также погибнет.
При краевой, частичной отслойке доставка кислорода полностью не прекратится, но будет недостаточной. Последствия для ребенка не заставят себя ждать: малыш недополучит питательных веществ, будет испытывать хроническую гипоксию, может замедлиться в развитии и росте. Состояние хронической гипоксии пагубно отражается на всех органах и системах ребенка, но в большей степени — на нервной системе и работе головного и спинного мозга, а также опорно-двигательного аппарата.
Для женщины отслойка опасна возникновением кровотечения. При длительном кровотечении наступает анемия, состояние будущей мамы существенно ухудшается. При обильном кровотечении, свойственном тотальной, большой по площади отслойке, возможна гибель женщины от массированной кровопотери. Даже небольшая отслойка плаценты, возникшая на разных сроках, создает огромные риски выкидыша или преждевременных родов.
Причины
Точные причины, которые приводят к отхождению «детского места» от стенки матки, науке пока неизвестны. Врачи склонны считать, что в каждом конкретном случае играет роль даже не один, а сочетание сразу нескольких факторов риска.
- Давление. Спровоцировать отхождение плаценты может высокое кровяное давление. У половины женщин, переживших отслойку, была гипертония. Примерно у 10% отслойка произошла на фоне спонтанного скачка артериального давления в большую или меньшую сторону. Нередко кровяное давление начинает «скакать» при сильном стрессе, в угрожающей и неблагополучной психологической ситуации. Долгое лежание на спине приводит к нарушению давления в нижней полой вене, что также может привести к отсоединению плаценты от стенки матки.
- Повторная патология. Если у женщины раньше уже наблюдалась отслойка, вероятность, что она повторится, выше 70%.
- Многоплодная беременность и многодетность. Женщины, которые вынашивают двух или трех малышей, более подвержены патологии, чем женщины, которые вынашивают одного ребенка. Нередко отслойка фиксируется у женщин, которые рожали много и часто — стенки матки у них более дряблые и растянутые.
- Возраст беременной. У будущих мам старше 30 лет риски преждевременной отслойки в несколько раз выше, чем у женщин 18-28 лет. Если же будущей маме больше 35 лет, то довольно часто плацента у нее «обзаводится» дополнительной долькой, и именно эта долька отрывается в процессе родов, вызывая автоматическое отсоединение всего «детского места».
- Беременность после бесплодия, ЭКО. Если беременность наступает после длительного периода бесплодия, естественным путем или в результате вспомогательных репродуктивных методов, например, ЭКО, то вероятность отслойки плаценты повышается, риск оценивается примерно в 25%.
- Гестоз и токсикоз. На ранних сроках фактором риска считается выраженный, мучительный токсикоз. Рвота, тошнота, нарушения обмена веществ, перепады давления нередко приводят к отслоению в той или иной степени. На поздних сроках опасен гестоз.
При отеках, лишнем весе, вымывании из организма с мочой белка и гипертонии страдают сосуды, что также может привести к отсоединению плацента от положенного ей места.
- Особенности матки и сосудов. Некоторые аномалии строения главного женского репродуктивного органа, например, двурогая или седловидная матка, а также аномалии строения сосудов матки могут привести к привычному невынашиванию беременности из-за постоянных отслоек.
- Предлежание плаценты или низкая плацентация. Если по каким-то причинам плодное яйцо закрепилось в нижнем сегменте матки, и впоследствии хорион, а за ним и плацента не мигрировали выше, то отслойка становится основной угрозой такого состояния. Особенно опасно полноецентральное предлежание плаценты, когда детское место закрывает вход в цервикальный канал полностью или почти полностью.
- Нарушения гемостаза. У женщин с нарушениями свертываемости крови отслойка «детского места» при беременности и в родах возникает нередко. Обычно нарушения гемостаза сопровождаются и другими патологиями беременности.
- Проблемы родовой деятельности. Нередко опасное состояние возникает непосредственно в родах — из-за перепада давления, при быстрых, стремительных родах, после рождения первенца из двойни, при несвоевременном разрыве амниотических оболочек, а также при короткой пуповине.
- Травма. К сожалению, это тоже нередкая причина тяжелого осложнения. Женщина может получить тупую травму живота, упасть на живот, попасть в ДТП и удариться животом. При такой травме отслоение «детского места» наступает примерно в 60% случаев.
- Вредные привычки. Если будущая мама не может расстаться с привычкой курить или принимать алкоголь и наркотики даже во время вынашивания своего малыша, то вероятность спонтанной внезапной отслойки повышается в десятки раз.
- Аутоиммунные процессы. Иммунитет беременной может начать вырабатывать специфические антитела к собственным тканям. Такое происходит при сильной аллергии, например, на лекарства или при неправильно проведенном переливании крови, а также при тяжелых системных недугах — красной волчанке, ревматизме.
- Заболевания мамы. С точки зрения вероятности отслойки опасны все хронические заболевания беременной, но наибольшие риски создают сахарный диабет, пиелонефрит, проблемы со щитовидной железой, а также ожирение женщины.
Если при постановке на учет, изучив анамнез женщины, доктор решит, что данная беременная относится к группе риска по возможному развитию отслойки, он будет более внимательно вести такую беременность. Женщине придется чаще посещать врача, сдавать анализы, делать УЗИ, также ей может быть рекомендовано профилактическое пребывание в дневном стационаре несколько раз за беременность.
Симптомы и признаки
Все признаки преждевременного отделения «детского места» сводятся к одному проявлению — кровотечению. Степень и выраженность его зависит от того, насколько обширна отслойка. Даже небольшая отслойка может привести к появлению большой гематомы. Она представляет собой скопление крови, вышедшей из поврежденных сосудов и скапливающейся между стенкой матки и самим «детским местом». Если выхода крови нет, гематома растет и увеличивается, способствуя отслойке и отмиранию все новых участков плаценты.
Симптомов может не быть только при легкой степени патологии. Заметить маленькое отслоение может только очень внимательный врач ультразвуковой диагностики, а также акушер, который будет принимать роды — на плаценте с той стороны, которой она прилегала к матке, будут небольшие вдавления, а, возможно, и кровяные сгустки.
Если женщина чувствует небольшие тянущие боли в животе, сопровождающиеся незначительными по объему коричневыми или розовыми выделениями, речь идет уже о средней степени тяжести патологии. При появлении кровянистых «мазков» обязательно исследуется состояние плаценты на любом сроке у любой женщины.
Отслойка средней степени гораздо опаснее, чем привыкли думать сами беременные. Она грозит гипоксией для малыша, и часто проявляется нарушением сердечного ритма плода.
Тяжелая форма патологии всегда характеризуется острым началом. У беременной появляется резкая, внезапная, сильная боль в животе, ощущение распирания изнутри, головокружение. Не исключена потеря сознания. При такой форме отслойки кровотечение бывает сильное, интенсивное. Но также возможно появление умеренного кровотечения. Отличительный признак формы — цвет крови. Он при тяжелой отслойке — алый, яркий. У женщины почти сразу развивается одышка, кожные покровы становятся бледными, она интенсивно потеет.
При тяжелой и средней форме всегда наблюдается напряжение гладкой мускулатуры матки, повышенный тонус, при осмотре врач констатирует асимметрию репродуктивного женского органа. По характеру кровотечения опытный врач без труда определит тип отслойки.
- Кровотечение отсутствует или незначительное — не исключена центральная отслойка плаценты, при которой вся кровь скапливается между стенкой матки и центральной частью «детского места». Это наиболее опасная форма.
- Вагинальное кровотечение умеренное — не исключена краевая или частичная отслойка, при которой кровь быстрее покидает пространство между маткой и «детским местом». Патология такого рода имеет более благоприятные прогнозы, поскольку отхождение крови повышает вероятность тромбоза поврежденных сосудов и заживления участка.
- Кровотечение отсутствует на фоне заметного ухудшения состояния беременной и болезненности матки — кровотечение скрытое, и это довольно опасное состояние, которое может привести к тотальной отслойке.
Боль обычно имеет тупой и ноющий характер, но при острой и тяжелой отслойке она может быть резкой, отдающей в поясницу, бедро. При пальпации матки врачом женщина будет испытывать сильные болевые ощущения. Сердцебиение малыша нарушается из-за кислородной недостаточности, развивающейся на фоне отхождения плаценты.
Первые признаки нарушения состояния плода дают о себе знать, если «детское место» отошло примерно на четверть своей общей площади, при угрожающем состоянии, которое проявляется нарушением двигательной активности малютки, говорят об отслойке примерно 30% плаценты. При отхождении органа на 50% собственной площади ребенок обычно погибает.
При диагностике врач обязательно учтет срок беременности, ведь в разные триместры симптоматика и проявления патологии могут быть различными.
Отслойка на разных сроках
На ранних сроках отхождение плаценты встречается чаще всего, но расстраиваться не стоит, ведь при своевременном обращении к врачу существует масса способов сохранить беременность и предотвратить негативные последствия для мамы и ее малыша. Обычно в первом триместре такая отслойка проявляется ретрохориальной гематомой, которую подтверждают результаты УЗИ. Выделения могут присутствовать, а могут не проявляться вообще.
В большинстве случаев грамотное лечение на этой стадии позволяет плаценте в дальнейшем полностью компенсировать утрату соприкосновения части площади с маткой, и беременность будет развиваться вполне нормально.
Если отслойка происходит во втором триместре до 27 недели включительно, то это более опасное состояние, угрожающее гипоксией малышу. Кроха на начальной стадии кислородного голодания становится более активным, он пытается всеми силами добыть себе дополнительный кислород.
Если гипоксия становится хронической, движения ребенка, наоборот, замедляются. До середины второго триместра плацента может расти, потом она утрачивает такую способность и уже не может компенсировать утраченные площади. Поэтому прогнозы более благоприятны, если отслойка произошла до 20-21 недели. После этого срока прогнозы не такие радужные.
На поздних сроках патология представляет собой самую большую опасность. «Детское место» больше не может расти, компенсация части утраченных функций физически невозможна. Гипоксия плода будет лишь прогрессировать, состояние ребенка может стать критическим. Если отслойка продолжает расти и увеличиваться в площади, женщине проводят кесарево сечение, чтобы спасти ребенка.
Спасти удается не всегда, поскольку дети могут быть глубоко недоношенными, и тогда гибель может наступить в результате острой дыхательной недостаточности в силу незрелости легочной ткани или из-за неумения малышом удерживать температуру тела.
Только в том случае, если отслойка в третьем триместре не прогрессирует, есть шанс сохранить беременность при строгом постельном режиме под круглосуточным наблюдением в гинекологическом стационаре. В домашних условиях пребывание женщины невозможно.
Отслойка плаценты в ходе родов может возникнуть по самым разным причинам, чаще всего такое происходит у беременных двойней или рожениц с диагностированным многоводием. Стенки матки из-за обильного излития крови могут утратить сократительную способность. На любой стадии родового процесса в этой ситуации врачи применяют стимуляцию схваток, если это оказывается безрезультатным, то проводят экстренное кесарево сечение.
Лечение
Если до даты родов остается совсем немного, то лечение отслойки нецелесообразно. Врачи рекомендуют рожать — стимулировать естественные роды или же провести кесарево сечение (в зависимости от срока и ситуации). Ждать и медлить нет никакого смысла — промедление может привести к трагедии.
Но если ребенок еще не считается жизнеспособным, то врачи постараются сделать все, чтобы продлить беременность, если отслойка не будет прогрессировать. Единого, готового решения нет — в каждой конкретной ситуации врач и пациентка должны тщательно взвесить риски: родить недоношенного малыша, который может не выжить, или же рискнуть и, возможно, столкнуться с критическим состоянием малыша в силу отслойки и гипоксии.
Лечится отслойка всегда в стационарных условиях. Терапия, в которую будут входить препараты — гемостатики, останавливающие кровотечение, а также препараты других групп на усмотрение врача, проводится только тогда, когда отслоение частичное, срок беременности — менее 36 недель, вагинальное кровотечение отсутствует или умеренное, а также нет признаков выраженной гипоксии плода и прогрессирования отслоения «детского места».
Для снятия угрозы назначаются спазмолитики, которые должны поддерживать мускулатуру матки в расслабленном состоянии, не допуская даже кратковременного тонуса. Женщине будут вводить препараты, которые восполнят ребенку дефицит питательных веществ и улучшат кровообращение между маткой и плацентой. И также ей могут быть рекомендованы седативные препараты и препараты железа, которые помогут избавиться от симптомов анемии.
В условиях стационара женщине будут практически ежедневно проводить УЗИ с доплером, а также делать КТГ, чтобы выяснить, как чувствует себя малыш. Врачи будут следить за лабораторными анализами беременной, особое внимание уделят факторам свертываемости крови. Все меры будут направлены на то, чтобы избежать повторного кровотечения.
При появлении хотя бы малейших признаков прогрессирования отслойки «детского места» принимается решение о прекращении выжидательной тактики и сохраняющей терапии в пользу экстренного родоразрешения.
Профилактика
Любая беременная женщина должна предпринимать все возможное, чтобы не допустить такой патологии. Если есть хотя бы минимальные шансы на отслойку, врач обязательно сообщит об этом и даст ряд важных рекомендаций, которые помогут уберечь малыша и собственное здоровье.
Так, женщинам, которые ранее сталкивались с этим неприятным осложнением, никто не может предложить какого-либо профилактического лечения, поскольку его не существует в природе. Но для профилактики повторения проблемы беременной рекомендуется как можно раньше обращаться в женскую консультацию для постановки на учет.
Женщинам с низкой плацентацией или предлежанием плаценты, а также с угрозой прерывания беременности по причине пороков развития самого «детского места» не рекомендуется секс, чрезмерные физические нагрузки и стрессы. Нельзя во время вынашивания ребенка пренебрегать посещением врача, сдачей обязательных и дополнительных анализов.
Если женщина страдает повышенным давлением, ей обязательно нужно контролировать его уровень и при необходимости по назначению врача принимать препараты, которые позволят без вреда для детского организма эффективно снизить давление. Женщинам с отрицательным резус-фактором при беременности от резус-положительного мужчины требуется введение антирезусного иммуноглобулина во втором триместре беременности.
Если женщина входит в группу риска по отслойке (и даже если она в нее не входит), следует отказаться от курения в период вынашивания крохи, а также избегать даже малых доз алкоголя. Женщинам следует всегда пристегивать ремень безопасности при поездках на автомобиле, при этом ремень должен проходить выше или ниже уровня живота. В зимнее время, когда живот станет довольно большим, следует перемещаться очень аккуратно, поскольку собственных ног становится не видно и повышается вероятность падения и получения тупой травмы живота.
Женщине следует избегать контакта с аллергенными веществами, не принимать медикаменты без назначения врача, поскольку многие препараты могут спровоцировать отслоение плаценты и возникновение кровотечения. При наличии хронических заболеваний вести беременность у женщины должны два специалиста — акушер-гинеколог и доктор той специальности, в чье ведение входит заболевание будущей мамы. Только совместный медицинский тандем позволит избежать осложнений.
При появлении признаков гестоза (появление белка в моче, повышение давления, отеки и патологическая прибавка в весе) будущая мама должна соблюдать все назначения врача, при необходимости — лечь в стационар, чтобы находиться под наблюдением врачей и получить необходимое лечение.
Прогнозы
Прогнозы более благоприятны, если женщина как можно раньше обратится за помощью к врачу. При появлении кровянистых выделений, при болевых ощущениях в животе, ухудшении общего самочувствия нельзя искать ответ на вопрос, что происходит в интернете или у знакомых и подруг. Важно как можно скорее вызвать скорую помощь. Кровянистые выделения не могут считаться нормальными при беременности, и в большинстве случаев они являются недвузначным признаком именно проблем с целостностью «детского места».
Каждый день, каждый час имеет большое значение в прогнозировании исхода и последствий отслоения плаценты. Чем больше срок беременности, тем более неблагоприятными будут прогнозы. Размер отслойки и наличие ее прогрессирования также влияют на прогнозы.
Отзывы
Многие женщины описывают в своих отзывах на тематических форумах, что произошедшей отслойке плаценты не предшествовали никакие трудности, заболевания, проблемы с вынашиванием. Все случилось внезапно. На ранних сроках большинство историй имеют хороший финал — после курса лечения в гинекологическом стационаре симптомы отступили, и беременность удалось доносить до срока. К сожалению, на поздних сроках женщины часто теряют малышей из-за внезапной отслойки «детского места».
В тяжелых случаях, когда стенки матки пропитались кровью, не удается спасти ни ребенка, ни репродуктивное здоровье женщины — матку приходится удалять полностью. После гибели ребенка из-за отслоения «детского места» женщинам особенно трудно планировать следующую беременность — как с точки зрения гинекологических проблем, так и психологически.
В интернете есть группы, в которых женщины, пережившие подобное, но не теряющие надежды иметь детей в будущем, помогают друг другу добрым советом и поддерживающим словом. Это очень важно, чтобы преодолеть страх перед новой беременностью.
О том, почему может произойти преждевременная отслойка плаценты, смотрите далее.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Отслойка тяжелой степени, тотальная отслойка до рождения ребенка приводит к острой гипоксии — малыш лишается кислорода, питательных веществ. В организме беременной нарушается гормональный фон. Если не будет оказана экстренная медицинская помощь, ребенок погибнет. Если малыш на момент отслойки сильно недоношен, он с большой долей вероятности также погибнет.
©KidStaff — легко покупать, удобно продавать!
Дать совет, поделиться, рассказать
Использование данного веб-сайта, означает принятие его Условия пользования.
Дать совет, поделиться, рассказать
Развитие плода на 9 неделе
Размер плода на этом сроке составляет 20-30 мм, а вес 40 г.
Также в организме будущего ребенка происходят следующие изменения:
- Завершается формирование плаценты, через нее плоду доставляется кислород и питание.
- Развиваются внутренние органы: печень и почки.
- Хвостик исчезает, на его месте начинает формироваться копчик.
- Намечается появление шеи.
- Конечности меняют свой внешний вид – они удлиняются, скоро на них появятся пальчики.
- Происходит закладка органов кроветворения и лимфатических узлов.
- На лице уже можно различить веки, губы, появляется носовая ямка и носовая складка.
Развитие ребенка в 9 неделю беременности
Выглядит будущий ребенок следующим образом:
- Рост – до 25-36 мм, вес – 2-7 г.
- Голова с типичными очертаниями, но все еще непропорционально большая по сравнению с телом.
- Появилась шея, позвоночник стал более прямым, имеется копчик.
- Глазки плода закрыты (откроются они намного позже, к 28 неделе).
- Есть маленькие ушные раковины с зачатками мочек.
- Рот обретает губы, они утолщаются.
- Пальцы на руках становятся длиннее и напоминают обычные, нормальные, появляются локотки.
- Ступни тоже становятся больше.
Процессы, протекающие в организме плода, тоже очень важны. В 9 недель формируется нервная система, появляются отделы головного мозга (ствол, мозжечок). Гормонпродуцирующие органы тоже формируются и начинают работать в это время. Это – гипофиз, надпочечники, щитовидная железа. Мышечная система становится более активной – плод может открывать ротик, двигать губами, глотать жидкость (формируется глотательный рефлекс). Прочие важные изменения в организме плода:
- Полость брюшины, грудная клетка растут, сердце перестает выпирать.
- Развивается бронхиальное дерево.
- Растет пупочный канатик.
- Сердце начинает гонять кровь по вновь сформированным сосудам и бьется с частотой 150-180 уд/мин.
- В крови появляются лимфоциты.
- Закладываются лимфоузлы.
- Почки становятся более активными, выводят все отходы из организма (появляется способность к мочеиспусканию).
Ощущения женщины на 9 неделе
Даже нормально протекающая беременность часто сопровождается токсикозом. Токсикоз – это естественное явление в первом триместре. Однако если количество рвоты в день превышает 7-9 раз, и женщина стремительно теряет вес, следует обратиться к врачу-гинекологу.
В некоторых случаях может наблюдаться тянущая боль внизу живота. Если болезненные ощущения неинтенсивные и кратковременные, беспокоиться не стоит. Но сильная боль является поводом для обращения за медицинской помощью.
Какие еще изменения женщина может ощущать:
- повышенная сонливость, слабость, снижение работоспособности;
- чувство апатии, раздраженность, резкие смены настроения;
- вспышки повышенной эмоциональности;
Внешние признаки на 9 неделе
Организм начинает готовиться к грудному вскармливанию, поэтому грудь увеличивается на несколько размеров, становится болезненной. У некоторых женщин уже выделяется молозиво.
Кожа во время беременности тоже претерпевает изменения. В одних случаях она становится мягкой, свежей и сияющей. А в других случаях на ней появляются воспаления и пигментные пятна. Это связано с выделением прогестерона – гормона, который необходим для сохранения беременности.
Размер живота
Беременность (9 неделя акушерская – это тот срок, когда женщина впервые может заметить, что одежда ей становится мала) вызывает у женщины ряд приятных ожиданий: первые шевеления и увеличение размеров живота, который уже становится чуть больше, хоть это и не заметно окружающим.
На животе и на груди уже могут появиться первые растяжки. Справиться с ними поможет кокосовое масло.
Хорион на 9 неделе
Хорион является частью плаценты. Он представляет из себя ворсинчатую внешнюю оболочку эмбриона. Его функции состоят в обеспечении плода кислородом, в защите его от инфекций. Прикрепление хориона влияет на то, насколько качественно он будет выполнять свои функции.
Расположение хориона по задней или передней стенке не является патологией и не должно вызывать тревоги. Однако если хорион находится слишком низко (6 см и ниже уровня зева матки), то это может стать причиной отслойки плаценты.
Выделения на 9 неделе
Во время беременности могут наблюдаться выделения из влагалища. Они могут быть признаком как нормы, так и патологии.
| Норма | Патология |
| 1.Бесцветные прозрачные выделения без запаха. | 1. Коричневые незначительные выделения – признак эрозии шейки матки. |
| 2. Желтоватые слизистые выделения. | 2. Белые творожистые выделения с кислым запахом – признак молочницы. |
| 3. Красно-алые выделения – признак выкидыша или внематочной беременности. |
Температура тела на 9 неделе
Беременность может спровоцировать подъем температуры до субфебрильных цифр – 37,0 – 37,5. Если повышение температуры не сопровождается ознобом, кашлем, насморком и другими жалобами, то переживать не стоит. Это связано с выделением прогестерона, который ускоряет метаболизм и вызывает приливы жара к лицу и туловищу.
Однако стоит насторожиться, если температура повышается до 38,0 и выше. Это очень опасно для плода, так как может стать причиной выкидыша. Кроме того, при высокой температуре нарушается синтез белка, ребенок недополучает питательных веществ. А это вызывает различные пороки развития будущего ребенка.
Что стоит делать при высокой температуре:
- Врача-терапевта лучше вызвать на дом, не стоит самостоятельно ходить в поликлинику.
- Не стоит сбивать температуру, если она не превышает 38,0. При таких цифрах организм сам в состоянии побороть инфекцию.
Беременность (9 неделя акушерская в том числе) могут сопровождаться снижением температуры тела. Причиной этого может быть анемия, низкий уровень сахара в крови, заболевания щитовидной железы, переутомление. Избавиться от этого поможет правильное питание, полноценный сон и отдых, прием поливитаминов.
Возможные проблемы
Наиболее вероятные проблемы, которые могут быть выявлены при УЗИ на сроке в 9 недель:
Неразвивающаяся беременность. На этом сроке все еще сохраняются риски, что малыш внезапно и без видимых причин остановится в своем развитии. Случиться это может из-за болезни, которую перенесла женщина, приема лекарственных средств в самом начале беременности, генетических аномалий развития эмбриона, которые оказались несовместимыми с дальнейшей жизнедеятельностью малыша, а также из-за плохого состояния экологии.
На мониторе УЗИ доктор увидит деформированное плодное яйцо, плод внутри не будет проявлять признаков жизни, у него отсутствует сердцебиение и двигательная активность.
Задержка развития. Такое заключение доктор может вынести, если КТР плода на момент осмотра существенно отличается в меньшую сторону от нормы, но при этом плод проявляет признаки жизни. Такое состояние потребует внимательного изучения желточного мешочка, а также самого плода, не исключены патологии развития. Маме будет назначено поддерживающее лечение с применением витаминов, сосудистых препаратов, спазмолитиков, препаратов магния и кальция, а также посоветуют посетить кабинет УЗИ через пару недель, чтобы сделать контрольные замеры плода.
Ретрохориальная гематома. Так называют частичную отслойку плодного яйца от стенки матки. Именно ее чаще всего обнаруживают при кровянистых выделениях на девятой неделе. Прогнозы при этом довольно благоприятные. Будущей маме назначают постельный режим, прием витаминов, спазмолитиков, иногда кровоостанавливающих средств. Если размеры гематомы небольшие, есть все шансы сохранить беременность.
Самопроизвольный аборт. При выраженных кровянистых выделениях, отхождении сгустков крови, сильной боли на УЗИ может быть диагностирован начавшийся или свершившийся выкидыш, а также выкидыш в процессе. Все эти состояние сопровождаются утолщением стенок матки, гипертонусом. В зависимости от стадии процесса плодное яйцо может еще находиться в матке, выйти в цервикальный канал или покинуть полость матки совсем. Это состояние требует неотложной медицинской помощи в условиях стационара.
Возможные осложнения беременности на 9 неделе
«Беременность – это не болезнь». Достаточно распространенная фраза. Однако и для этого периода характерен ряд осложнений. Угроза выкидыша. Выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности.
Причинами этого могут быть:
- низкий уровень прогестерона;
- хромосомные нарушения плода;
- спаечный процесс в матке;
- отклонения в развитии матки;
- инфекции беременной;
- чрезмерная физическая активность.
Основные симптомы выкидыша – боль внизу живота, маточное кровотечение, снижение уровня ХГЧ.
При первых признаках угрозы выкидыша нужно вызвать скорую помощь.
Внематочная беременность – это патология, при которой прикрепление эмбриона происходит не в полости матки. Например, в трубах или в шейке матки. Причинами этого могут быть рубцы и спаечный процесс матки, воспаление органов малого таза, эндометриоз.
Симптомы характерные для внематочной беременности:
- резкая интенсивная боль внизу живота. Боль может отдавать в руку, плечо, спину;
- обильное кровотечение;
- головокружение и потеря сознания.
Это очень опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. При подозрении на внематочную беременность требуется вызвать скорую помощь.
Замершая беременность – патология, при которой плод перестает развиваться и внутриутробно погибает. Это может произойти на любом сроке, в том числе и на 9 неделе. Вызвать замершую беременность может ряд причин: низкий уровень прогестерона, резус-конфликт, болезни органов малого таза, физические нагрузки, стресс.
Симптомы замершей беременности:
- в некоторых случаях женщина может не понять, что плод перестал развиваться. Об этом ей становится известно только при плановом УЗИ;
- появление болезненных ощущений внизу живота;
- исчезновение токсикоза и болезненности груди;
- кровянистые выделения. Кроме того, выделения могут быть с гноем. Это говорит о том, что беременность замерла давно;
- повышение температуры тела, озноб, слабость, плохое самочувствие.
Основная опасность данной патологии состоит в том, что она может привести к воспалительным процессам в матке, а иногда к заражению крови. При подозрении на замершую беременность следует обратиться к врачу-гинекологу.
Отслойка плаценты – это раннее отхождение плаценты от стенки матки. Причины этому – повреждения сосудов плаценты, вредные привычки женщины (алкоголь, курение, наркотики), удар в область живота.
- кровотечение может быть обильным или скудным (зависит от степени отслойки плаценты);
- боль внизу живота.
Опасность отслойки плаценты состоит в том, что это может привести к гибели плода, а маточное кровотечение может стать причиной смерти беременной.
Пороки развития плода. Аномалии в развитии эмбриона выявляют на первом скрининге в 12 недель. На сроке 9 акушерских недель пороки сложно выявить, но можно сделать многое для их предупреждения. Риску рождения детей с нарушениями развития подвержены женщины с хроническими заболеваниями, с отягощенной наследственностью, с вредными привычками.
Также на развитие пороков у плода может повлиять бесконтрольный прием лекарств на ранних сроках, инфекции во время беременности. Чтобы избежать пороков развития надо тщательно следить за здоровьем до и во время беременности, своевременно посещать все обследования, отказаться от вредных привычек.
Что покажет исследование
С 9-й недели эмбрион принято называть плодом, так как зародышевый период уже завершен. В это время УЗИ показывает рост, вес, оценивает соответствие развития всех структур срокам гестации. Пол ребенка определить невозможно. Гонады уже сформировались, но у мальчиков и девочек они находятся в брюшной полости.
Целью УЗИ на 9-й неделе беременности является выявление грубой акушерской патологии. Для этого необходимо оценить ряд показателей, сравнить их с нормой в данный период гестации.
Нормальные параметры плода на 9-й неделе:
- размер зародыша 13—16 мм;
- в головном мозге различимы полушария, гипофиз, мозжечок;
- сформированы надпочечники.
Помимо этого, для оценки развития плода ориентируются на СВД, КТР, ЧСС.
Средний внутренний диаметр плодного яйца (СВД) используется для уточнения срока, оценки роста и развития зародыша, а также для определения многоплодия.
Нормальные показатели СВД:
| Размеры плодного яйца, мм | Срок (неделя + день) |
| 28 | 8 + 1 |
| 29 | 8 + 2 |
| 30 | 8 + 3 |
| 31 | 8 + 4 |
| 32 | 8 + 5 |
| 33 | 8 + 6 |
| 35 | 9 |
Параллельно с оценкой размера плода необходимо определить состояние желточного мешка. Вначале беременности, когда плацента еще не сформирована, питание эмбриона осуществляется через эту структуру. В процессе роста желточный мешок претерпевает инволюцию. К 9-й неделе его величина составляет 5 мм.
Для определения точного срока беременности используется копчико-теменной размер (КТР). В отличии от СВД, КТР очень точно определяет данный параметр (погрешность не более двух дней).
Нормальные показатели КТР:
Важным параметром нормальной жизнедеятельности зародыша является частота сердечных сокращений (ЧСС). Если у плода нет сердцебиения, стоит подозревать его смерть или замершую беременность. В норме ЧСС в 9 недель составляет от 155 до 195 ударов в минуту. Частота сердцебиения плода определяет его развитие и жизнеспособность. Изменение этого параметра требуют особого внимания и немедленной коррекции.
Наиболее вероятные патологии беременности:
- Замершая беременность – отсутствие развития зародыша вследствие различных причин. На УЗИ определяется деформированное плодное яйцо, признаки жизни отсутствуют.
- Задержка роста и развития определяется по данным КТР (параметры плода не соответствуют срокам, но имеются признаки жизни).
- Анэмбриония – отсутствие в плодном яйце зародыша.
- Самопроизвольный аборт. Данное состояние сопровождается повышенным маточным тонусом, увеличением толщины стенки.
Смотрите видео как на раннем сроке определить выкидыш:
УЗИ на 9 не является обязательным, но при наличии показаний, оно помогает вовремя выявить патологию, провести ее коррекцию.
Диагностика при помощи УЗИ при беременности очень важна. Она отражает состояние плода, его развитие и показывает отклонения. Обычно УЗИ выполняется 3-4 раза за период гестации, но при наличии различных патологий это обследование делают чаще. Без нужды ультразвуковая диагностика, несмотря на относительную безопасность, не назначается, поэтому УЗИ на 9 неделе беременности должно иметь свои показания.
Физическая активность на 9 неделе
Беременность (9 неделя акушерская не исключение) не имеет противопоказаний для физических упражнений. На любом сроке допустимы умеренные физические нагрузки. Занятия спортом улучшают кровообращение, насыщают плод кислородом, помогают избежать заболеваний, которые могут развиться во время беременности. Также физические упражнения помогают подготовиться женщине к родам.
А еще спорт является отличной профилактикой набора лишних килограммов. Однако ко всему следует подходить с осторожностью. Интенсивные нагрузки могут стать причиной выкидыша, отслойки плаценты, задержки в развитии ребенка. Кроме того, следует следить за температурой в помещении, так как это может вызвать обезвоживание организма.
Какие виды спорта рекомендованы беременным:
Все травмоопасные виды спорта (волейбол, баскетбол, велосипедный спорт, конный спорт) строго запрещены во время беременности.
Распространенные вопросы:
Их перечень с вероятными ответами приведем далее:
3D-УЗИ в 9 недель. Такая разновидность ультразвуковой диагностики на столь раннем сроке беременности не проводится.
УЗИ с двойней. Параметры одного плода могут отличаться от нормы, а второго – быть совершенного нормальными. Задержкой развития это считать не принято, если оба плода демонстрируют все признаки жизни.
Точность УЗИ. На этом сроке точность ультразвукового исследования составляет около 85-90%.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
УЗИ в 9 недель беременности не является обязательным. Обследование может быть назначено врачом, если имеются различные отклонения от нормы, не был установлен срок из-за нерегулярного цикла у будущей матери, зачатие произошло с помощью экстракорпорального оплодотворения, женщина вынашивает не одного ребенка. На данном сроке возможны еще проявления токсикоза, но их выраженность слабеет.
Анализы и УЗИ плода на 9 неделе
На сроке 9 недель уже необходимо встать на учет в женскую консультацию. Врач проведет осмотр, соберет анамнез, назначит необходимые исследования и анализы.
Осмотр гинеколога включает:
- измерение артериального давления и температуры;
- взвешивание;
- осмотр молочных желез.
Анализы, которые необходимо сдать:
- Общий анализ в крови. Этот анализ необходим для выявления уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ. Изменения этих показателей может свидетельствовать об воспалительных процессах в организме или об анемии.
- Общий анализ мочи и моча на бактериальный посев. Наличие эритроцитов, лейкоцитов, белка и патогенной флоры в моче может говорить о патологии в почках.
- Анализ для выявления уровня глюкозы в крови. Одно из частых осложнений во время беременности – сахарный диабет. Анализ на глюкозу помогает выявить и предотвратить эту болезнь.
- Биохимический анализ крови – дает представление о работе внутренних органов и о количестве минералов и микроэлементов в крови.
- Анализ на группу крови и резус-фактор. Он необходим для выявления резус-конфликта, а также на случай экстренной ситуации, если женщине понадобится переливание крови.
- Кровь на токсоплазмоз.
- Кровь на ВИЧ-инфекцию, гепатит и сифилис. Этот анализ сдают обычно отец и мать.
- Мазок на микрофлору и цитологию – позволяет выявить наличие инфекций, воспалений, атипичных клеток.
Также при желании можно сдать кровь на ХГЧ. Данный анализ выявляет уровень хорионического гонадотропина. Слишком низкий показатель ХГЧ может говорить о замершей или внематочной беременности.
При постановке на учет также потребуется пройти врачей-специалистов:
- окулиста;
- лор-врача;
- стоматолога;
- эндокринолога;
- психотерапевта;
- участкового терапевта.
Инструментальные методы обследования:
- ЭКГ – для выявления нарушений работы сердца;
- УЗИплода на 9 акушерской неделе беременности назначают в редких случаях. Это обследование проводить еще рано, данные о будущем ребенке получить еще сложно;
- УЗИ почек и щитовидной железы.
ЧСС (частота сердцебиения)
В норме сердце плода на 9 неделе стучит с частотой 175 ударов в минуту. Допустимы колебания этого показателя от 155 до 195 ударов в минуту. Многие мамы именно по этому показателю стараются угадать пол будущего ребенка, ведь увидеть половые органы на таком сроке не представляется возможным.
Дополнительно измеряют толщину стенок матки. Ее увеличение говорит о существующей угрозе выкидыша, оцениваются шейка матки, закрытость или приоткрытость цервикального канала, однородность эндометрия, размеры и положение яичников. Здесь сложных и непонятных чисел ждать не приходится, если проблема есть, то она описывается совершенно конкретно понятными словами и поясняется самой беременной.
Питание для будущей мамы
Питание играет очень важную роль во время беременности. 9 акушерская неделя – это именно тот период, когда следует всерьез пересмотреть рацион, сделать его максимально полезным и сбалансированным.
Каких аспектов в питании следует придерживаться:
- Не нужно есть за двоих. На таком раннем сроке еще нет необходимости в увеличении калорийности пищи.
- Еда должна быть свежая, хорошо приготовленная.
- Следует отказаться от фаст-фуда, копченостей, солений, маринованных продуктов.
- Не следует налегать на сладкую сдобу, мучные изделия, так как это провоцирует быстрый набор веса во время беременности.
- Следует ограничить в рационе бобовые, потому что они вызывают метеоризм, который и так беспокоит женщину в положении.
- Не стоит злоупотреблять крепким чаем и кофе.
Не стоит забывать про витамины и микроэлементы. Потребность в них возрастает во время беременности.
| Витамины и минералы | Суточная потребность | В каких продуктах содержатся |
| Витамин А | 2,5 мг | Овощи (морковь, шпинат), молочные продукты (сыр, молоко). |
| Витамин В1 | 2,0 мг | Мясо, субпродукты, крупы. |
| Витамин В2 | 2,0 мг | Мясо, творог, сыр. |
| Витамин В6 | 2,5 мг | Бобы, молоко. |
| Витамин В9 | 0,8-1 мг | Субпродукты, спаржа фасоль. |
| Витамин В12 | 3,0-4,0 мкг | Печень, сыр. |
| Витамин С | 100-200 мг | Красный перец, лук, зелень, укропа и петрушки, ягоды. |
| Витамин РР | 15-20 мг | Мясо, крупы, картофель, яйца. |
| Витамин Д | 400-600 МЕ | Рыбий жир, яичный желток. |
| Витамин Е | 15-20 мг | Злаки, орехи, субпродукты. |
| Кальций | 1000-1200 мг | Молочные продукты. |
| Фосфор | 1200 мг | Рыба, молочная продукция. |
| Железо | 30-60 мг | Мясные продукты, яблоки. |
| Йод | 175-200 мкг | Морская рыба, йодированная соль. |
| Медь | 1,5-3,0 | Печень, орехи, крупы. |
Как делают УЗИ
Несмотря на относительную безопасность и отсутствие противопоказаний, УЗИ делают строго по показаниям. Исследование проводится двумя способами: трансвагинально или трансабдоминально.
На ранних сроках предпочтительнее проводить трансвагинальное обследование. Это позволяет более детально исследовать состояние матки, ее структуру, размеры плода и другие особенности, которые можно увидеть на УЗИ.
Женщина ложится на спину. Ей во влагалище вводится датчик, на который предварительно одевают одноразовый презерватив. Последовательно изучаются необходимые параметры.
Важным условием проведения трансабдоминального исследования является наполнение мочевого пузыря. Для этого за полчаса до УЗИ пациентке необходимо выпить пол литра жидкости. Непосредственно перед процедурой нельзя опорожнять мочевой пузырь. Эти условия помогут лучше оценить состояние матки и ее содержимое.
Положение тела схоже с трансвагинальным исследованием. Необходимо обнажить низ живота. На кожу наносят специальный гель, который улучшает контакт тканей с прибором. Изображение всех структур транслируется на монитор.
Смотрите видео по данной тематике:
Советы врачей
9 акушерская неделя беременности – это только начало в развитии будущего ребенка.
Будущая мама должна сделать все, чтобы ребенок родился здоровым и полноценным:
- Следует отказаться от курения, алкоголизма и наркотических веществ – они негативно сказываются на здоровье плода.
- Нельзя носить тяжести и работать во вредных условиях труда.
В заключение следует сказать, что 9 акушерская неделя, как и последующие недели и месяцы беременности, требует внимательного и бережного отношения к здоровью женщины. Ближайшие люди должны быть тактичны и с пониманием относиться к капризам беременной. Ведь это временные трудности на пути к самому главному событию в жизни – рождению малыша.
Что стоит делать при высокой температуре:
Преждевременное отслоение плаценты при беременности – это очень серьезный диагноз, который, в зависимости от степени сложности и без должного лечения, может привести к выкидышу. Если данная проблема наблюдается по краям, тогда кровь будет проникать между оболочками матки и стенкой – данное кровотечение имеет название «наружное». Признаки «внутреннего» кровотечения имеют более выраженные симптомы: кровь начинает пропитывать маточную стенку и, таким образом, расслаивает волокна мышц, образуя гематому, после чего матка обретает своеобразную форму и консистенцию. Данную патологию можно диагностировать при помощи УЗИ на самой ранней стадии.
Плацента и ее отслойка
Отслойкой плаценты называют преждевременное ее отделение от стенки матки, что нарушает нормальную функцию этого органа вплоть до полного прекращения. Отслойка плаценты может случиться на разных этапах беременности: на первых неделях или непосредственно перед родами. Причем, если отслойка плаценты произошла до 20 недели беременности, то шанс выносить и родить нормального здорового ребенка намного выше, чем, если это случится на более поздних сроках. Все дело в том, что первую половину беременности плацента растет и есть большая вероятность, что этот орган может в некотором роде компенсировать часть потерянной поверхности, соприкасаясь со стенками матки.
Согласно статистике, преждевременная отслойка плаценты регистрируется как один случай на 120 беременностей. К сожалению, каждый шестой малыш при этом погибает.
Существует три степени отслойки плаценты:
- Первая: при этой патологии ребенок совершенно не страдает. Если отслойка плаценты менее 1/3, то есть все шансы для того, чтобы продолжить беременность.
- Вторая: есть риск для малыша погибнуть от гипоксии. Отслоение произошло наполовину.
- Третья: ребенок практически всегда погибает. Полная отслойка.
Специалисты называют частичную отслойку «угрозой выкидыша», а полную – выкидышем.
Симптомы:
- Кровотечение из половых путей (вагинальное или маточное). У 80% беременных женщин при отслойке плаценты наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, однако кровотечение может быть и внутренним. Если внутреннее кровотечение не было своевременно диагностировано, то основной задачей медиков становится спасение жизни матери, поскольку плод (преимущественно погибший к тому времени) удаляют вместе с маткой. Такая ситуация возникает из-за того, что плацента отслаивается в центре, кровь постепенно заполняет свободное пространство и постепенно пропитывает стенку матки, вследствие чего, она теряет свои сократительные способности. Этот процесс впервые описал Кувелер, поэтому состояние названо его именем. Внешнее кровотечение обычно не такое обильное, как внутреннее и если оно не вторично, то его появление может способствовать тромбу поврежденных сосудов, тем самым, предотвращая дальнейшие осложнения.
- Боли в животе и гипертонус матки. Данный симптом наблюдается в 70% случаев преждевременной отслойки плаценты. Большинство пациенток описывают боль, как тупую, ноющую и отдающую в бедро или промежность. Особенно сильной боль бывает при внутреннем кровотечении.
- Нарушение сердечной деятельности плода. Как говорилось ранее, через плаценту плод получает кислород, поэтому при отслойке 25% площади у плода развивается гипоксия, площадь отслойки 30% уже носит угрожающий характер, а 50% приводит к его гибели.
Эти симптомы являются классическим и в зависимости от срока беременности они могут проявляться по-разному.
Так, на ранних сроках, данное осложнение сопровождается незначительным внешним кровотечением и при соответствующей терапии в дальнейшем беременность протекает без осложнений, а во втором триместре к кровотечению добавляется повышенный тонус матки и развитие гипоксии плода. До середины второго триместра проводят наблюдение и в случае необходимости лечение, но если отслойка происходит во второй половине беременности, то ставится вопрос о преждевременном родоразрешении путем кесарева сечения.Так же стоит отметить, что клиническая картина отслоения плаценты помимо основных симптомов имеет и такие проявления, как учащенное дыхание, беспокойство, головокружение и полуобморочное состояние, а так же приступы тошноты и даже рвота.
Причины преждевременной отслойки плаценты
До сих пор специалисты так и не могут назвать, каковы же причины отслойки плаценты. Ранее бытовало мнение, что к этому приводит неправильный образ жизни женщины: к примеру, если она курит, пьет или употребляет наркотики, а также если ее питание не отличается разнообразием и будущая мама не получает никаких витаминов, минералов и микроэлементов. Но нет никаких научных доказательств того, что это на самом деле так. Тем не менее, ученые имеет веское основание полагать, что к этому пороку приводят проблемы с сосудами, к примеру, поздний гестоз или артериальная гипертензия. Часто отслойка плаценты – это последствие удара, к примеру, когда женщина получает травму живота. Иногда бывает отслойка плаценты при многоводии и при многоплодной беременности – непосредственно уже перед родами или в родах. Медики утверждают, что в этом случае причина отслойки – это резкое снижение внутриматочного давления. Кстати, к трансформации сосудов может привести не только их патология, но и различные недуги, вроде гиповитаминоза или нефрита.
Прежде всего, женщина, которая почувствовала тошноту и головокружение, которые сопровождаются болью в животе, рвотой, учащенным пульсом и бледностью кожи должна заподозрить у себя серьезное недомогание и безотлагательно обратиться в больницу для получения помощи.
Преждевременное отслоение плаценты при беременности – это очень серьезный диагноз, который, в зависимости от степени сложности и без должного лечения, может привести к выкидышу. Если данная проблема наблюдается по краям, тогда кровь будет проникать между оболочками матки и стенкой – данное кровотечение имеет название «наружное». Признаки «внутреннего» кровотечения имеют более выраженные симптомы: кровь начинает пропитывать маточную стенку и, таким образом, расслаивает волокна мышц, образуя гематому, после чего матка обретает своеобразную форму и консистенцию. Данную патологию можно диагностировать при помощи УЗИ на самой ранней стадии.
Беременность на ранних сроках больше всего подвержена риску. Большинство выкидышей происходит именно на первых неделях беременности. Поэтому новоиспеченным будущим мамам следует себя беречь уже с первых дней.
Причиной самопроизвольного аборта на раннем сроке беременности может стать отслойка плодного яйца. Вернее, она является его первой стадией. Плодное яйцо начинает отторгаться от хориона, здесь образуется ранка вследствие повреждения сосудов, за плодной оболочкой скапливается кровь, образуя гематому, из-за чего это явление в акушерстве называется еще ретрохориальной гематомой. Это кровяное образование может увеличиваться и еще больше способствовать отслойке плодного яйца. В конечном счете, происходит его полное отторжение и гибель.
Если не предпринять никаких мер, то почти что наверняка, что беременность прервется. Однако своевременное лечение в большинстве случаев может остановить процесс.
Причины отслойки плодного яйца на ранних сроках беременности
Почему плод начинается отторгаться в каждом конкретном случае, выяснить практически невозможно. Но причин, способствующих такому начинающемуся выкидышу, может быть большое множество:
- гормональные нарушения (в частности, недостаток прогестерона в организме женщины);
- стрессы, эмоциональные потрясения;
- чрезмерные физические нагрузки;
- патология строения и развития матки;
- гинекологические заболевания;
- опухоли различного происхождения;
- перенесенные инфекционные и вирусные заболевания;
- пороки развития плода;
- резус-конфликтная беременность;
- употребление алкоголя;
- проведение искусственных абортов в прошлом;
- прочие неблагоприятные факторы (бытовые, экологические, производственные).
Симптомы отслойки плодного яйца
Предугадать отслойку, к сожалению, не представляется возможным, но произойти подобное может с любой из беременных. Поэтому каждая из них должна быть крайне внимательной к себе и сразу же реагировать при появлении любых подозрительных признаков. На вероятное отторжение плода в первую очередь укажут тянущие боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу как при месячных, сопровождающиеся кровянистыми выделениями. Следует незамедлительно ехать в больницу, если вы обнаружили следы крови на белье (при отслойке они имеют кофейный или сукровичный цвет). Коричневые выделения говорят о том, что гематома начинает уже рассасываться, но не исключен повторный надрыв, поэтому, если вы не желаете испытывать судьбу, то лучше обратиться за врачебной помощью. Обычно отслойку диагностирую на УЗИ.
К слову, бытует мнение, что на начальном этапе беременности происходит естественный отбор. И если плод является полноценным и самодостаточным, то он выживет без посторонней помощи. В процессе его борьбы за жизнь отслойка может повторяться по нескольку раз, но в конечном итоге плодное яйцо надежно закрепляется и начинает благополучно расти и развиваться.
В общем, не все женщины предпочитают ложиться на сохранение при отслойке плодного яйца на ранних сроках. Однако врачи настаивают: риски прерывания беременности из-за начавшегося отторжения плода без лечения невероятно высоки.
Лечение отслойки плодного яйца
Если подозрения отслойки плодного яйца будут подтверждены, женщину, безусловно, кладут в больницу. Отслойка лечится стационарно и под наблюдением врачей, хотя вы вправе отказаться от госпитализации.
Самое важное при начавшейся отслойке – это полный покой беременной женщины. Нельзя не только выполнять мало-мальски тяжелую работу, но даже ходить. Брюшная стенка должна находиться в абсолютно расслабленном состоянии, а это возможно только в положении лежа. При выполнении любых действий она хоть в самой малой степени, но все же напрягается, а при ходьбе еще создается вибрация и в любом случае усиливается внутрибрюшное давление, что также приводит матку в тонус и может лишь ускорить отслоение. Вдобавок ко всему врач может порекомендовать вам подкладывать под ягодицы подушку или валик, чтобы обеспечить отток крови с области таза.
Слишком активная перистальтика кишечника сейчас также представляет определенную опасность, из-за чего женщине назначается щадящая диета с исключением из рациона продуктов, которые крепят, слабят и вызывают газообразование, а также кофе и чая.
О половых контактах и говорить не приходится: любой секс при угрозе прерывания беременности категорически запрещен!
Не меньшее значение имеет и эмоциональный покой будущей мамы. Необходимо исключить любой стресс и переживания из жизни женщины.
К сожалению, без медикаментов тоже не обходится, но они помогают сохранить беременность, говорят врачи. Это могут быть кровоостанавливающие препараты (Этамзилат), спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Магне В6), успокаивающие (преимущественно Экстракт валерианы), витамины (главным образом, фолиевая кислота и витамин Е), гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан) и прочие. Все назначения должен делать лечащий врач.
Длительность лечения в каждом индивидуальном случае будет отличаться, но она составит не менее двух недель. Во многом она зависит от степени соблюдения женщиной всех врачебных предписаний. Так что если хотите быстрейшего улучшения, то выполняйте их в строгости.
В дальнейшем беременная, у которой на ранних сроках была отслойка плодного яйца, должна находиться под строгим врачебным контролем до самого конца вынашивания. Не пренебрегайте плановыми осмотрами и обследованиями. Гинекологи говорят, что повышенные риски рецидивов сохраняются, пока плацента не завершит своего формирования.
Беременность на ранних сроках больше всего подвержена риску. Большинство выкидышей происходит именно на первых неделях беременности. Поэтому новоиспеченным будущим мамам следует себя беречь уже с первых дней.
http://o-krohe.ru/placenta/otslojka/http://sovet.kidstaff.com.ua/question-2204642http://mediktest.ru/uzi/9-nedel-beremennosti-pokazateli.htmlhttp://pregnant-club.ru/otsloenie-placentyhttp://beremennost.net/otsloika-plodnogo-yaitsa
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.