Частое сердцебиение срок 36 неделя

Под тахикардией понимают различные сердечные патологии, характеризующиеся учащением сердечного ритма. Подобные состояния могут возникнуть у представителей самых разных возрастных групп. Нередки случаи выявления этой патологии у плода ребёнка (впервые такой случай описан в 30-х годах прошлого столетия). Нормальный сердечный ритм у эмбриона составляет 160 – 180 сокращений/минуту, тахикардия у плода диагностируется при сокращениях миокарда в ритме 175 – 220 ударов/минуту. Независимо от причины возникновения заболевания, оно представляет серьёзную угрозу для здоровья/жизни плода.

Причины возникновения эмбриональной тахикардии

Классификация тахикардий достаточно обширна, большинство разновидностей заболевания могут фиксироваться и у плода. Причины формирования тахикардии плода при беременности бывают внешними, вызванными сердечными патологиями у матери, и внутренними, связанными с аномалиями сердечно-сосудистой системы у самого плода.

Учащение сердечного ритма эмбриона может развиться в следующих случаях:

• при приёме матерью во время беременности ряда медицинских препаратов;
• при развитии у плода гипоксии (кислородного голодания);
• заражение внутриутробной инфекцией также приводит к учащению сердцебиения;
• генетические отклонения, связанные с хромосомными аномалиями;
• развитие анемии;
• эндокринные заболевания (обычно это гипертиреоз);
• патологии дыхательной/сердечно-сосудистой систем;
• водно-электролитный дисбаланс как следствие протяжённого во времени токсикоза;
• нарушения питания, приведшие к дефициту витаминов и микроэлементов.

Причины тахикардии генетической природы стараются выявить на ранних сроках беременности, поскольку подобные патологии в настоящее время не подлежат лечению. Важно как можно раньше диагностировать и другие системные заболевания у плода – анемии, гипоксии, внутриутробные инфекции. Их оперативное лечение позволит избежать многих осложнений, в том числе и сердечных.

Синусовая эмбриональная тахикардия может возникнуть при наличии следующих провоцирующих факторов:

• длительная повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
• ускорение процессов внутриутробного обмена веществ;
• наличие врождённых аномалий сердечно-сосудистой системы.

Важно учитывать, что наблюдаемая у плода тахикардия на поздних сроках беременности (после 36 – 38-й недели) воспринимается как вариант нормы, поскольку это время интенсификации предродовых мероприятий, часто сопровождающихся усилением газообмена.

Классификация тахиаритмий у плода

Учащение сердцебиения у плода до 180 – 250 сокращений в минуту, согласно существующей классификации, характеризуется двумя основными формами патологии:

• Главной особенностью реципрокной тахикардии считается формирование лишних сокращений, преимущественно в предсердиях (наджелудочковая форма тахикардии). Обычно такая аномалия диагностируется на сроке порядка 30 недель (диапазон возникновения – 24 – 33 недели), прогноз может быть как позитивным (уменьшение частоты сердечных сокращений до нормы), так и негативным (установление диагноза «атриовентрикулярная блокада»).
• Эктопическая тахикардия характеризуется возникновением у ребёнка в утробе матери лишних сокращений над синусовым узлом, сопровождающихся беспорядочным появлением экстрасистол.

Диагностирование эмбриональной тахикардии

Поводом для проведения диагностических мероприятий, направленных на обследование сердечно-сосудистой системы плода, являются жалобы матери, которые могут подтолкнуть врача в нужном направлении.

Для уточнения диагноза проводят следующие исследования:

• УЗИ сердца;
• эхокардиографию;
• допплеровское исследование;
• аускультацию;
• кардиотокографию на КГТ плода.

УЗИ позволяет выявить многие аномалии миокарда.

Допплеровское исследование считается наиболее информативным видом диагностики собственно нарушений сердечного ритма. С его помощью можно оценить, как сокращаются предсердия у эмбриона, а также наблюдать ток крови в миокарде.

Кардиотокография позволяет наблюдать за маточными сокращениями и эмбриональной частотой сердечных сокращений, начиная с 30-й недели.

Кардиотокография на КГТ плода

Эхокардиография плода – исследование, назначаемое только при наличии соответствующих показаний и позволяющее изучить строение сердца ещё не родившегося ребёнка вместе с состоянием крупных сосудов.

Аускультация – метод исследования работы сердца, заключающийся в прослушивании работы этого органа с помощью акушерского стетоскопа. Тахикардия у плода выявляется, начиная с 18 – 20-й недели – именно в этот срок сердечные ритмы уже можно прослушивать таким простым способом.

Симптомы аритмии у эмбриона

Сердце эмбриона начинает сокращаться самостоятельно на третьей неделе беременности, а исследовать его работу с помощью ультразвука можно только спустя 6 недель после зачатия.

Тахикардия у плода в 12 недель диагностируется при превышении ЧСС значения 175 ударов в минуту. Начиная с 12 недели, и практически до родов нормальная частота сокращения миокарда составляет 140 – 160 ударов в минуту, аномалией считаются значения, существенно превышающие этот показатель (для тахикардии – 200 сокращений в минуту).

Тахикардия у плода на поздних сроках беременности – явление достаточно распространённое, связанное с увеличением количества факторов, дестабилизирующих работу сердца матери (косвенно влияющих и на миокард плода). Учащённое сердцебиение у матери (ритм, превышающий 120 ударов в минуту) и является основным симптомом развития эмбриональной тахикардии. Такое состояние может также свидетельствовать о том, что у плода начала развиваться гипоксия.

Симптоматика патологии зависит и от разновидности тахикардии:

• Предсердная эктопическая форма характеризуется наличием очагов формирования дополнительных импульсов на стенках предсердия (реже – в лёгочных венах). Определяющим симптомом этой формы тахикардии является тошнота беременной, а также различные проявления сердечно-сосудистых расстройств. Если такие приступы носят регулярный характер и длятся продолжительное время, женщине, вынашивающей ребёнка, следует свести к минимуму любую физическую активность, исключить нервные нагрузки и обратиться к врачу.
• Синусовая тахикардия считается клиническим симптомом, указывающим на возможное наличие проблем с сердцем у плода. Такая симптоматика требует тщательного наблюдения, в противном случае шансы развития порока сердца сильно повышаются.
• Трепетание предсердий обычно проявляется увеличением ЧСС у плода до 400 и более ударов в минуту и может свидетельствовать о наличии AV-блокады (при наличии регулярных и длительных по времени приступов).
• Причиной возникновения наджелудочковой реципрокной формы тахикардии обычно является эмбриональная экстрасистолия предсердий. Такое состояние либо со временем приходит в норму, либо развивается в синусовый ритм. Чаще всего реципрокная тахикардия диагностируется на 24 – 36 неделе беременности.

Общими признаками, свидетельствующими о наличии тахикардии, могут являться боли в груди у беременной, онемение конечностей, наличие состояния тревожности, общая слабость и быстрая утомляемость.

Лечение тахикардии у плода и матери

Если приступы учащённого сердцебиения у матери проявляются нерегулярно, возможно, такие состояния не требуют медикаментозной корректировки. В любом случае необходимо проведение дополнительных исследований, которые помогут определить, являются ли данные случаи просто отклонением от нормы или свидетельствуют о развитии тахикардии и других отклонений в развитии сердечно-сосудистой системы плода.

Желательно, чтобы каждая беременная имела в своем арсенале бытовой допплеровский монитор, позволяющий самостоятельно измерять частоту сердечных сокращений. Рекомендуется повторять данную процедуру минимум дважды в сутки.

Если приступы учащения ЧСС имеют регулярный характер, рекомендуется принять следующие меры для самостоятельного купирования подобных состояний:

• исключить гиподинамию (длительное сидение за компьютером/телевизором), побольше гулять на свежем воздухе;
• подкорректировать свой режим питания (включить в меню продукты, содержащие «сердечные витамины» – магний и калий – это сухофрукты, свежие овощи/фрукты, фасоль, гарниры из цельных круп);
• включить в меню травяной чай с успокаивающим действием (таким действием обладают мелисса, мята).

Если приступ тахикардии начался, следует принять лежачее/сидячее положение и попытаться расслабиться, абстрагируясь от бытовых проблем, чему способствует дыхательная гимнастика. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, когда беременную начинает беспокоить учащённое сердцебиение.

Если приступы учащения ЧСС принимают регулярный характер, лечение тахикардии проводится в условиях стационара, в противном случае медикаментозное лечение (если оно показано) проводится амбулаторно.

До 32-й недели беременности назначение антиаритмических препаратов не рекомендуется (за исключением случаев угрозы жизни матери или плоду), поскольку многие из подобных медикаментов могут принести для сердца плода больше вреда, чем пользы.

Начиная с 36-й недели, медикаментозная терапия становится основным способом лечения тахикардии, поскольку считается, что на поздних этапах беременности соотношение риска для здоровья плода к вреду, наносимому медпрепаратами, резко меняется в сторону первого фактора.

Выбор конкретной схемы лечения зависит от результатов проведения диагностических исследований:

• схема лечения полиморфной желудочной тахикардии предполагает приём препаратов магния в сочетании с «Пропранололом» и «Лидокаином»;
• при ЧСС, превышающей 220 сокращений в минуту, назначают «Амиодарон» или «Соталол» – антиаритмические препараты, способные купировать приступ тахикардии;
• при наличии подозрений на внутриутробный миокардит назначают «Дексаметазон», который принимается на протяжении 1 – 2 недель.

Назначение бета-блокаторов (стандартного средства для ИБС) в случае тахикардии у плода считается неэффективным, поскольку основное действующее вещество медпрепаратов данной группы не способно преодолевать плацентарный барьер.

Важно: самостоятельно медикаментозное лечение тахикардии строго запрещено, поскольку передозировка антиаритмических лекарств может спровоцировать смерть плода.

Прогноз тахикардии у плода

При своевременном диагностировании патологии, связанной с аномалиями сердечного ритма, избавиться от тахикардии удаётся в девяти случаях из десяти, что считается хорошим показателем.

Прогноз относительно результатов лечения эмбриональной тахикардии у плода зависит от совокупности факторов: формы патологии, срока возникновения (диагностирования), особенностей организма плода и, разумеется, матери.

Синусовая эмбриональная тахикардия в большинстве случаев нормализуется на протяжении первого года жизни малыша.

При наличии показаний медикаментозного лечения тахиаритмии плода антиаритмические препараты вводят трансплацентарным методом. Курсовая терапия в стационаре сопровождается постоянным мониторингом концентрации медпрепаратов в пуповине.

Существуют медпрепараты повышенного риска, которые при неправильной дозировке могут привести к остановке сердца эмбриона, поэтому прогноз зависит и от применяемых лекарств, и от строго соблюдения дозировки, и периодичности их приёма.

Профилактика эмбриональной тахикардии

Начинать заботиться о здоровье будущего малыша необходимо на этапе планирования зачатия. Для этого будущая мама должна отказаться от всех вредных привычек и провести профилактический осмотр на предмет выявления хронических патологий организма.

Специфика беременности заключается в том, что в этот период у будущей мамы могут проявиться заболевания, которые ранее её не тревожили (поскольку протекали в слабо выраженной или бессимптомной форме). К таким болезням относится и тахикардия.

Приём на протяжении всего течения беременности растительных успокаивающих препаратов способен снизить приступы учащённого сердцебиения до минимума. Большое значение имеет ограждение будущей матери от любых конфликтов, стрессов, нервного и физического перенапряжения. Также важна организация правильного рациона питания:

• потребление сладких и жирных блюд следует ограничить: набор лишнего веса может оказать отрицательное влияние на работу сердечно-сосудистой системы;
• нежирные молочные продукты, свежие фрукты и овощи должны составить основу ежедневного меню беременной;
• кофе, спиртосодержащие напитки в период вынашивания плода – негативные факторы, которые скажутся и на здоровье плода.

Приём витаминных комплексов и микроэлементов – обязательная мера профилактики возникновения многих осложнений при беременности, когда будущей матери необходимо заботиться и о своём здоровье, и о состоянии вынашиваемого ребёнка. Но самостоятельный приём витаминов недопустим – количество и состав минералов и витаминов определяет врач. В случае отсутствия противопоказаний рекомендуется умеренная физическая активность (лёгкая физкультура, водные процедуры в бассейне).

• потребление сладких и жирных блюд следует ограничить: набор лишнего веса может оказать отрицательное влияние на работу сердечно-сосудистой системы;
• нежирные молочные продукты, свежие фрукты и овощи должны составить основу ежедневного меню беременной;
• кофе, спиртосодержащие напитки в период вынашивания плода – негативные факторы, которые скажутся и на здоровье плода.

у меня такой вопрос, может кто сталкивался!

беременна к сожалению быть не могу т.к начались КД, а последние дня 3 в туалет хожу по 3 а то и больше раз в день, при этом стул нормальный(не жидкий)… с чем это может быть связано??

у меня такой вопрос, может кто сталкивался!

Беременность приносит много изменений в организме – приятных и не очень, и одним из них является частое мочеиспускание. Возросшая интенсивность природного позыва заставляет в корне менять привычки – например, будущая мама уже не может долго гулять вдали от мест с нормально оборудованными туалетами. Давайте узнаем, почему беременные часто ходят в туалет, в чем причина такого изменения и не таит ли оно в себе опасность. Также рассмотрим, как ужиться с этой проблемой, чтобы она доставляла меньше дискомфорта.

Почему беременные часто ходят в туалет: причины проблемы

Среди объективных факторов, влияющих на учащенное мочеиспускание в период ожидания ребенка:

• 1 Гормональные изменения, связанные с новым состоянием организма. В частности, начинается выработка нового продукта – хорионического гонадотропина, непосредственно увеличивающего выделение мочи.
• 2 Расположение матки. Она находится рядом с мочевым пузырем. В процессе развития плода она растет в размерах и оказывает влияние на пузырь. Результат этого действия – частые походы в туалет.
• 3 Нагрузка на почки. Эти органы в период беременности функционируют за двоих – маму и плода. Само собой, это сказывается на увеличении интенсивности работы мочеполовой системы.
• 4 Активизация кровообращения. В целом объем крови и, в частности, лимфы в организме увеличивается. Следовательно, почкам приходится фильтровать на порядок больше жидкости.

Врачи называют рост количества позывов у будущей мамы нормальным. Беспокойства такое состояние вызывать не должно.

Но в то же время частые позывы могут быть признаком патологии: если они сопровождаются болями при мочеиспускании, болезненными ощущениями в нижней части живота, помутнением мочи, повышением температуры. Поможет в таких случаях только врач.

Мы рассмотрели причины, почему беременные часто ходят в туалет – если болей и недомогания нет, то можно успокоиться и научиться жить с таким состоянием.

Как улучшить состояние при частом мочеиспускании

Так как уменьшить количество походов в туалет объективно не получится, нужно выполнять несколько рекомендаций, позволяющих испытывать меньший дискомфорт:

• не ограничивайте количество жидкости – иначе возникнут отеки;
• откажитесь от кофе и чая (любого), мяты и шиповника, морсов и отваров – все они относятся к мочегонным средствам;
• за 2 часа до сна не пейте ничего – это поможет жидкости распределиться в организме и провести ночь спокойно;
• ни в коем случае не терпите: застой мочи приведет к воспалению;
• исключите из рациона острое, соленое и консервированные овощи;
• носите одежду, которая не будет мешать вам справлять естественную потребность в любом, даже неудобном месте.

Проблема частого мочеиспускания исчезает сама собой примерно через 5 дней после появления ребенка. Мочевой пузырь приходит в норму, на него уже ничего не давит, гормональная система тоже нормализируется. Если проблема не исчезла – нужна врачебная помощь.

На УЗИ, которое проводят в 18-22 недели (определение пола ребенка), доктор может сообщить о расширенных лоханках. Если в утробе мальчик – это нормально, если девочка – это не очень хороший симптом. Значит, будущая мама допустила воспалительный процесс в почках, что обязательно сказывается на состоянии плода. Рекомендации для всего срока беременности – правильная диета, свободная одежда и регулярные гигиенические процедуры.

Ответ на вопрос, почему беременные часто ходят в туалет, простой – потому что это связано с естественными изменениями организма. Выполнение общих рекомендаций и контроль своего здоровья – то, что нужно делать будущей маме для обеспечения безопасности плода.

На УЗИ, которое проводят в 18-22 недели (определение пола ребенка), доктор может сообщить о расширенных лоханках. Если в утробе мальчик – это нормально, если девочка – это не очень хороший симптом. Значит, будущая мама допустила воспалительный процесс в почках, что обязательно сказывается на состоянии плода. Рекомендации для всего срока беременности – правильная диета, свободная одежда и регулярные гигиенические процедуры.

Когда вы забеременеете, ваш организм почти сразу начнет меняться. Первый триместр полон неожиданностей, от утреннего недомогания до запора, диареи и других проблем пищеварительной системы. Причины могут быть разными, включая беспокойство по поводу перемен в вашей жизни, изменения в вашем рационе, повышение гормонов или что-то еще, что происходит в этом первом триместре.

Ваш стул может быть одной из тех вещей, которые заставляют вас задуматься. Почему происходят частые походы по большому в период вынашивания ребенка? К счастью, есть очень четкие и простые ответы на этот вопрос.

Нормальна ли частая дефекация во время беременности?

После зачатия ребенка вы можете изменить свои привычки и придерживаться более здорового питания. Увеличение потребления количества фруктов и овощей, а также воды может привести к гораздо более частым испражнениям. Кроме того, если вы уже знаете о наличии у себя определенного заболевания, такое как целиакия (непереносимость глютена) или язвенный колит, вы можете обнаружить, что беременность усугубляет симптомы и приводит к еще большему количеству дефекации.

Тем не менее имейте в виду, что есть разница между частыми походами в туалет и диареей. Если вы имеете дело с жидким стулом, который длится более нескольких дней, стоит обратиться к врачу. Так как из-за этого может возникнуть серьезное обезвоживание, что очень плохо для беременной женщины, независимо от того, в каком триместре она находится.

Опыт других людей

Если вы имеете дело с частыми испражнениями в период вынашивания ребенка, вы не одиноки. Вот несколько историй от матерей, которые уже прошли через это (взято с зарубежного форума 1 ):

«Это нормально чаще ходить по большому во время беременности. У меня тоже было больше походов в туалет, поэтому я спросила об этом своего доктора. Она объяснила, что почти все пренатальные витамины содержат смягчитель стула. Добавьте тот факт, что мы едим больше фруктов и овощей, что также этому способствует. Она добавила, что эта ситуация намного лучше, чем запор, который может быть проблемой, если ваша беременность подвержена повышенному риску. Дополнительное давление, которое запор может оказать на шейку матки, может вызвать преждевременные роды. Надеюсь, что моя история поможет вам расслабиться. Помните, ваш доктор слышал все возможные вопросы, поэтому не бойтесь задавать даже самые неловкие из них. Лучше одну минуту покраснеть от стыда и стеснения, чем возможность получить проблемы со здоровьем. Удачи!».

«У меня третий ребенок и та же проблема со стулом (хожу 2 или 3 раза в день). Так как я посещала туалет часто, то не думала, что у меня может быть запор! Когда я заметила кровотечение, то обратилась к врачу, который подтвердил запор, и из-за того, что я напрягалась, у меня появился геморрой! Что бы вы ни делали, пейте большое количество воды каждый день, потому что геморрой вызывает болезненные ощущения и очень стыдно рассказывать об этом своему партнеру!»

Радуйтесь, что не страдаете от запора. Нет ничего хуже, чем на 2-й или 3-й день почувствовать огромный шар, пытающийся выйти (извините), я бы хотел ходить в туалет каждый день! Я начал пить сок чернослива, и это помогает. Удачи.

Первые 6 недель у меня был небольшой запор. Сейчас я на 13 неделе и хожу по большому несколько раз в день. Пока у вас нет большого количества жидких выделений – все в порядке.

Стоит ли беспокоиться о диарее на поздних сроках беременности?

Диарея редко наблюдается у беременных женщин, чаще они сталкиваются с запором. Но не удивляйтесь, если у вас появится эта проблема в конце третьего триместра. У многих будущих матерей наблюдается легкая диарея перед началом родов.

Причины

У большинства беременных женщин диарея вызвана теми же причинами, что и у небеременных. У вас может быть инфекция в кишечнике, пищевое отравление или любые другие проблемы, которые приводят к тяжелой диарее, независимо от того, на каком сроке беременности вы находитесь.

Но имейте в виду, что есть и другие причины – некоторые медицинские препараты могут привести к диарее, и также то, что кажется совсем невинным, например, конфеты без сахара. Если вы не переносите лактозу, у вас может время от времени наблюдаться жидкий стул. Если у вас возникла эта проблема, и она проходит через день или около того, то не о чем беспокоиться.

Предупреждение: если у вас запор, а затем внезапно появляется очень водянистый стул, это может быть чем-то более серьезным, известным как чрезмерное уплотнение стула (каловая пробка). Это означает, что стул образовал закупорку в кишечнике. Скорее всего, данная проблема будет сопровождаться множеством других симптомов, таких как боль в животе, рвота, тошнота и вздутие живота. Такое состояние требует немедленного лечения.

Как справиться с диареей?

Если вы знаете причину диареи и она не опасна, вы можете предпринять некоторые действия.

• Питайтесь правильно. Воздерживайтесь от употребления любых продуктов, которые могут усугубить проблему. Например, те, кто не переносит лактозу, должны избегать молочных продуктов, если это возможно. Если причиной является вирус гриппа или другого заболевания, можно попробовать прибегнуть к так называемой диете «BRAT». Она подразумевает употребление бананов, риса, яблочного пюре и тостов – то есть продуктов, которые хорошо переносятся при расстройстве желудка. Вы также можете попробовать несладкие хлопья, простые продукты, такие как вареная морковь, постное мясо и йогурты.
• Избегайте напитков с сахаром. Избегайте жидкостей, в которых много сахара, таких как фруктовые соки или газированные напитки. Они действительно могут выводить воду из организма и вскоре усугубить обезвоживание. Спортивные напитки, как и обычная вода, помогут вам избежать обезвоживания во время борьбы с диареей.
• Не принимайте лекарства без консультации врача. Вы не должны принимать препараты от диареи без рекомендаций доктора. Некоторые средства для лечения этой проблемы содержат натрий или бикарбонат натрия, которые не подходят ни вам, ни будущему ребенку. Узнайте больше о лекарствах, которые можно принимать при беременности.
• Обратитесь за медицинской помощью при серьезных симптомах. Если вы имеете дело с тяжелой диареей, признаками обезвоживания, болями в животе, признаками преждевременных родов или стулом с кровью (в основном жидким или со слизью) – самое время позвонить своему врачу. 2

Первые 6 недель у меня был небольшой запор. Сейчас я на 13 неделе и хожу по большому несколько раз в день. Пока у вас нет большого количества жидких выделений – все в порядке.

позывы в туалет по большому, а нечем:blush: , позвонила своему врачу, она сказала ношпу попить денька 3, я так и не поняла что это! Могут ли начаться с этого роды?

Сообщение было изменено пользователем 16-09-2021 в 16:26Сообщение было изменено пользователем 16-09-2021 в 16:27

позывы в туалет по большому, а нечем:blush: , позвонила своему врачу, она сказала ношпу попить денька 3, я так и не поняла что это! Могут ли начаться с этого роды?

http://kardiodocs.ru/blood/tahikardiya/stoit-li-lechit-tahikardiyu-u-ploda-rebyonka.htmlhttp://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/2970115/http://i-beremenna.ru/pochemu-beremennye-chasto-hodjat-v-tualet/http://budumama.club/simptomy-beremennosti/chastye-pohody-po-bolshomuhttp://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/155892/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.