Что Можно Есть Когда Собираешься Сдать Глюкозу При Беременности

Нормы в зависимости от триместра

Для женщин на любом сроке беременности допускается показатель сахара от 3,3 до 5,5 ммоль/л при заборе образца крови из пальца и от 4,0 до 6,1 при заборе из вены.

Спустя 2 часа после углеводной нагрузки нормальные численные показатели глюкозы в крови составляют не более 7,8 ммоль/л. При превышении этих цифр ставится диагноз гестационного сахарного диабета.

Нарушение показателей уровня сахара в крови в первой половине беременности может привести к выкидышу. Во второй половине срока отклонения от нормы содержания глюкозы влекут за собой нарушения в формировании внутренних органов плода. Глюкозотолерантный тест является наиболее эффективным методом своевременной диагностики рисков для плода и его матери.

Расшифровка результата

По итогам анализа на концентрацию глюкозы определяется, есть ли у беременной предпосылки на возникновение позднего токсикоза и гестационного диабета.

Лаборант проверяет образцы крови из вены, взятые через определенные промежутки после употребления глюкозного сиропа, на соответствие стандартным показателям. У здорового человека уровень сахара в крови после выпитого сладкого коктейля через 1-2 часа приходит в норму.

Если во время прохождения теста количество сахара превысило допустимые цифры, беременную отправляют на повторную процедуру для уточнения. Ложные показатели могут возникнуть при нарушении правил подготовки к сдаче анализа.

При повторных положительных результатах назначается комплексное обследование у эндокринолога. Если наблюдается стойкое повышение сахара в крови, беременной придется соблюдать специальную диету и ежедневно контролировать уровень глюкозы в своем организме.

Противопоказания

Некоторым беременным не следует проверять кровь на углеводный обмен, чтобы не вызвать осложнения. Любые обострения и недомогания в организме могут привести к неправильным результатам. Этот метод лабораторной диагностики не рекомендуется проводить даже при наличии насморка, чтобы исключить искажение показателей.

Выделяют следующие противопоказания к проведению теста на глюкозу:

Уровень сахара в крови превышает 7 ммоль/л.

Во время беременности женский организм испытывает повышенные нагрузки. Контроль нормы содержания сахара в крови необходим, чтобы исключить или снизить риск нарушений синтеза инсулина. При соблюдении инструкций по проведению и отсутствии индивидуальных противопоказаний глюкозотолерантный тест не представляет угрозы для матери и плода, а вовремя диагностированные предпосылки гестационного диабета позволят скорректировать углеводный обмен в организме.

Некоторым беременным не следует проверять кровь на углеводный обмен, чтобы не вызвать осложнения. Любые обострения и недомогания в организме могут привести к неправильным результатам. Этот метод лабораторной диагностики не рекомендуется проводить даже при наличии насморка, чтобы исключить искажение показателей.

Сдача анализа

Кровь для определения глюкозы берут с утра натощак. Как правило, чаще исследуется капиллярная кровь, взятая из пальца. В некоторых случаях биоматериалом может выступать венозная кровь. Необходимо помнить, что для каждого биоматериала свои допустимые нормы содержания глюкозы.

Подготовка

Чтобы получить максимально достоверные результаты, беременным женщинам необходимо заранее готовится к сдаче анализа на сахар.

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют DiaLife. Это уникальное средство:

• Нормализует уровень глюкозы в крови
• Регулирует функцию поджелудочной железы
• Снимате отечность, регулирует водный обмен
• Улучшает зрение
• Подходит для взрослых и для детей
• Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Основные правила подготовки:

• За три дня до предполагаемой сдачи не включать в свой рацион новые блюда.
• Суточное количество углеводов, получаемых с пищей, не должно превышать 150 грамм.
• Последний прием пищи перед забором крови – не позднее, чем за 8-10 часов. При этом количество съеденных углеводов должно быть не более 50 грамм.
• Перед сдачей крови не принимать лекарственные средства, имеющие в своем составе сахара и прогестерон. Если это невозможно, следует поставить в известность лаборанта, а также врача, выдавшего направление на анализ.

Правила подготовки к анализу могут корректироваться лечащим врачом индивидуально для каждой пациентки, учитывая состояние ее здоровья и характер протекания беременности.

Процесс проведения анализа

В последнее время врачами отмечается тенденция увеличения числа женщин, имевших гестационный диабет. В связи с этим все чаще глюкозотолерантный тест назначают для прохождения всем будущим матерям независимо от того, имела ли место гипергликемия ранее.

Этот анализ носит рекомендательный характер и от него женщина может отказаться. Это не распространяется на беременных, находящихся в группе риска.

Глюкозотолерантный тест проводится с утра натощак. Беременной женщине необходимо иметь при себе бутылку чистой питьевой воды, кружку и чайную ложку, а также один пакетик концентрированной порошкообразной глюкозы. Его можно приобрести в аптеке.

Длительность процедуры занимает, как правило, до трех часов. Исследование проводится в несколько этапов:

• У женщины берется капиллярная кровь для определения текущего уровня глюкозы.
• Глюкозный порошок разводится в воде в определенной концентрации. Его необходимо выпить беременной.
• По истечению одного и двух часов делаются повторные заборы крови.

Интерпретация полученных результатов проводится лечащим врачом.

Глюкозный раствор, который беременной приходится выпить, больше напоминает сироп. Он густой и очень приторный. Иногда у беременных возникает тошнота, даже рвота, особенно в первом триместре во время токсикоза.

В программе «Пусть говорят» рассказали про диабет

Почему аптеки предлагают устаревшие и опасные лекарства, при этом скрывая от людей правду о новом препарате…

Тест на толерантность к глюкозе

При наступлении 28 неделе беременности будущим матерям рекомендуют пройти специальный тест на толерантность к сахару. Его проводят 2 методами: посредством введения глюкозы внутривенно или ее выпиванием.

Он проходит в течение 1 часа, в это время используют 50 г глюкозы. При достижении показателя 7,8 ммоль/л беременной будет назначен еще один тест с введением 0,1 кг вещества продолжительностью 3 часа.

Если в это время показатель достигнет 10,5 ммоль/л, специалист может диагностировать диабет.

При расчете показателей и постановки диагноза специалисты учитывают некоторые факторы, которые могут повысить концентрацию глюкозы в кровеносном русле, вот они:

• наследственность;
• частое нервное перенапряжение;
• избыточный вес;
• в прошлом рождались дети с большим весом (4-5 кг).

Также в группе риска находятся женщины:

• у которых среди близких родственников есть диабетики;
• у которых были высокие показатели глюкозы до зачатия;
• возраст которых превышает 30 лет;
• с крупным плодом (от 4,5 кг);
• у которых наблюдается поликистоз яичников;
• в анамнезе которых были выкидыши на ранних сроках.

Исследование

У беременной женщины могут проводиться все те же исследования, что и у небеременной. Но толкование результата может отличаться, т. к. норма глюкозы в крови у женщин «в положении» иная.

• Самый простой и популярный анализ крови из пальца дает точные результаты при использовании качественного глюкометра. Его делают самостоятельно в домашних условиях и применяют для текущего контроля за состоянием здоровья;
• Анализ крови из вены проводят в условиях медучреждения. Он делается натощак у лаборанта. При этом показатели могут быть ниже, чем когда забиралась кровь на сахар из пальца;
• Тест на толерантность к глюкозе – еще один тип исследования, который делается, в большей степени, в диагностических, чем в контрольных целях. Сначала необходимо узнать, какой уровень сахара у пациента натощак. После чего ему дают выпить разведенную в воде глюкозу. Проводят контрольные замеры через полчаса, через 1 час, через полтора и через два;
• Также сахар во время беременности измеряют в моче. Это также может служить надежным диагностическим признаком.

Если измерить уровень через час после еды, то показатели будут достаточно информативными, но в некоторых случаях все же будут отличаться от нормы. Потому, если уровень глюкозы в крови вызывает сомнения, то первое, что делать необходимо – это обратиться к врачу для назначения исследований на уровень глюкозы в крови.

Тест на толерантность

Его еще часто называют «сахарной нагрузкой». Он является одним из специальных методов обследования, в результате которого определяется толерантность организма беременной к сахару. Тест дает возможность обнаружить не только скрытую форму сахарного диабета, но и склонность к нему. Что, безусловно, позволяет оперативно войти в ситуацию и сделать все возможное, чтобы не допустить развития дальнейшей угрозы, связанной с болезнью.

Кому и когда необходимо будет пройти тест на толерантность к сахару при беременности? Такие вопросы нередко задают женщины, вынашивающие ребенка. Ведь довольно часто они получают направление на данное тестирование, в котором значится ГТТ, именно в этот сложный период. Женщина испытывает высокие нагрузки на организм, которые нередко провоцируют обострения различных болезней. Или же способствуют развитию новых, способных проявлять себя только во время беременности. К таким болезням, в частности, относится гестационный диабет, которому, согласно статистике подвержено почти пятнадцать процентов беременных женщин.

Как уже сказано было, причиной проявления гестационного диабета служит нарушение выработки инсулина, когда в организме синтезируется его меньше, чем требуется. За регуляцию уровня сахара отвечает инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой. В состоянии беременности женскому организму по мере роста ребенка требуется производство инсулина в больших количествах. Когда такое не случается, возникает недостаток инсулина, чтобы нормально регулировать уровень сахара, и он возрастает, в результате развивается диабет беременных.

Пройти исследование с помощью глюкозотолерантного теста в состоянии беременности обязательно должны женщины:

• уже имевшие подобные проблемы в прежние беременности;
• которые имеют индекс массы от 30;
• рожавшие детей, вес которых был больше четырех с половиной килограммов;
• если у беременной женщины имеются родственники, которые страдают сахарным диабетом.

Если у пациентки будет выявлен гестационный диабет, то врачи должны принять все меры для усиленного контроля.

Как проводится анализ

Сначала производится забор крови.

Затем женщине дают выпить около 50–75 миллилитров глюкозы, разведенной в стакане воды. Для некоторых беременных это становится настоящим испытанием – приторно сладкий вкус может даже спровоцировать рвоту. Чтобы снизить вероятность подобной реакции, в воду могут добавить сок лимона. После приема глюкозы беременная женщина ожидает один час. Двигательная активность запрещена, как и прием пищи.

«Просто выпить воду с глюкозой» глазами беременной женщины

Спустя час лаборант повторно берет кровь. Затем результаты исследования обоих образцов сравнивают. В случае если хотя бы один из показателей оказывается выше нормы, анализ назначают повторно. При аналогичных результатах беременную направляют на прием к эндокринологу. Последний дает все необходимые рекомендации, следование которым позволит избежать рисков для здоровья матери и ребенка.

Анализ с нагрузкой отличается тем, что кровь после приема раствора берут трижды с паузами по 1 часу.

Помимо крови, на глюкозу могут также проверить мочу. В лабораторию необходимо принести около 150–200 миллилитров жидкости, собранной в течение суток.

Норма глюкозы при беременности

Нормальное значение сахара в крови – если ее сдают натощак:

• из пальца – 3,3-5,8 ммоль/л;
• из вены – 4,0-6,3 ммоль/л.

Показатель под нагрузкой не больше 7,8 ммоль/л. Нагрузка – это питьё сахара в воде из расчёта массы пациента.

Если кровь берут, не взирая на то, когда пациент ел, то показатель должен быть больше 11,1 ммоль/л.

В 1 и 3 триместрах допустимо, чтобы уровень сахара был немного выше нормы – на 0,2 ммоль/л. Под нагрузкой нормой считают значение ниже 8,6 ммоль/л. Тестовые показатели в разных лабораториях могут различаться.

Невыгодно влияют и сбивают результат при беременности эмоциональное состояние и общее самочувствие. Поэтому если показатель превышен разово, волноваться не стоит – нужно просто сдать кровь еще раз в спокойном состоянии.

Если показатель при беременности ниже 3 ммоль/л, необходимо также принимать меры – недостаток глюкозы может нарушить развитие у ребёнка в утробе головного мозга.

Как беременные сдают анализ на глюкозу

Кровь на сахар сдают без какой-либо подготовки из пальца или вены, с утра, натощак.

Если нужно сдать мочу на глюкозу, то ее собирают сутки, а в лабораторию доставляют порцию около 150-200 г.

Анализ с нагрузкой проводят в несколько этапов:

• Сначала берут простой анализ крови из вены. Если уровень сахара повышен, то на этом тест закончен, а беременной пишут диагноз гестационный диабет.
• Когда показатель на уровне нормы, тест на толерантность продолжают. Пациентка выпивает глюкозный раствор – 75-80 г чистого вещества растворяют в одном стакане простой воды. Забор крови проводят после этого трижды с паузами по часу. Этот тест еще имеет название О’Саливан.

Перед исследованием на глюкозу при беременности, к нему требуется подготовиться.

Подготовка к тесту на ГТТ

За 3 суток до анализа женщина должна употреблять не менее 150 г чистых углеводов в день. За 10-12 часов до анализа нужно отказаться от приема пищи. Пить можно только простую воду без подсластителей. На это время также следует воздержаться от приема медицинских препаратов – по возможности, обговорив все последствия с врачом.

Категорически нельзя курить и пить алкогольные напитки, впрочем, при беременности вряд ли кто это делает.

Условие достоверности показателя – физиологический покой. Во время проведения анализа беременной не рекомендуется активно двигаться, а также желательно воздержаться от эмоциональных переживаний.

С собой нужно взять какое-то легкое чтение – компьютерная игра может простимулировать возбуждение головного мозга.

Сладкий раствор имеет характерный, приторный до отвращения, вкус – пить его трудно, могут появиться рвота и тошнота, особенно на раннем сроке беременности.

В некоторых лабораториях вместо сладкого напитка женщинам предлагают съесть печеный картофель с кусочком черного хлеба, посыпанным сахаром.

Разумеется, это делает показатель приближенным к достоверному.

Результат может исказиться при недостатке в организме магния или калия, при эндокринных нарушениях и после стресса.

Противопоказания для анализа на толерантность к глюкозе при беременности

• при панкреатите в стадии обострения;
• при нарушениях функции печени и заболеваниях желчного пузыря;
• при демпинг-синдроме;
• при эрозийных поражениях пищеварительных органов – пептических язвах, болезни Крона и т.д.;
• при обострении хронических и появлении инфекционных заболеваний.

Также тест на толерантность не проводится, если в период беременности назначен постельный режим и при остром токсикозе, вне зависимости от времени возникновения.

Если до 3 триместра этот анализ не назначали, то потом его можно и не делать – после 32 недель показатель будет неинформативным.

Анализ крови при беременности

Если в этот период были замечены отклонения от нормальных показателей, то врач в обязательном порядке рекомендует сдать анализ повторно, при этом биологическая жидкость берется не только с пальца, но и вены.

В дополнение необходимо сдавать мочу, чтобы несколько анализов смогли подтвердить либо опровергнуть предполагаемый диагноз.

В ситуациях, когда все показатели вписываются в рамки нормальных цифр, следующий анализ нужно сдавать только на 28-30 неделе беременности. Чтобы получить достоверные показатели, и узнать уровень глюкозы без погрешностей, рекомендуется перед сдачей анализа придерживаться следующих правил:

• Кровь всегда сдают на голодный желудок (утром кушать запрещено), помимо этого и вовсе желательно не кушать за восемь часов до сдачи крови. Допустимо пить обычную негазированную жидкость (минеральную воду и газированные напитки нельзя).
• Если за день до сдачи анализа общее состояние пациентки ухудшилось, она почувствовала себя плохо, необходимо информировать медицинского работника.
• Накануне перед анализом желательно хорошо выспаться, не перегружать свой желудок тяжелой пищей.
• За час или более до анализа, желательно избегать физической нагрузки, так как данное обстоятельство скажется на точности результатов.

В случае если по каким-либо причинам женщина во время беременности не может пойти в поликлинику, чтобы сдать анализ крови на глюкозу, можно ее сдать в домашней обстановке, воспользовавшись глюкометром.

Стоит отметить, что если при первом исследовании у женщины был обнаружен повышенный сахар в крови – это не повод для паники и серьезного беспокойства.

Причин такого состояния может быть великое множество, к примеру, кровь из пальца (вены) взяли не правильно, бессонная ночь, сильный стресс, усталость после физической активности.

Гипергликемия показатели и нормы

Нормы сахара в крови составляют от 3,3 до 6,6 ммоль на литр. Необходимо поддерживать уровень сахара при ожидании ребенка в этих пределах, иначе может развиться особый тип СД – гестационный. Именно он переходит в диабет второго типа после родов (это происходит не всегда, но достаточно часто).

Норма сахара у беременных подвергается значительным изменениям за счет того, что повышается количество кетоновых тел, при том, что количество аминокислот уменьшается. Но во втором – третьем триместре (при нормальном протекании вынашивания) повышается секреция инсулина. Это причины того, почему норма сахара крови стабильна.

—СНОСКА—

На 28 неделе врачи назначают тест на сахар крови с нагрузкой. Тест с нагрузкой подразумевает принятие натощак 50 мл глюкозы. Измеряется сахар после прохождения одного часа. Норма сахара в крови у беременных женщин при таком исследовании составляет 7,8. Если она выше, можно говорить, что сахар повышен при беременности и развивается СД.

Как правильно сдавать кровь на сахар при беременности

Биологический материл специалист может получить из пальца, вены.

После забора крови в воде нужно растворить глюкозу и выпить ее. Через 2 часа проводится повторный забор крови. За этот период сахар полностью усвоится организмом.

В норме следов глюкозы в образцах быть не должно. Показатели при этом находятся в допустимых пределах. Если после оказываемых нагрузок показатель глюкозы у беременной женщины высокий, доктор отправляет пациентку на повторный анализ.

Диабет у беременной женщины, протекающий скрыто, может быть выявлен при помощи специфических анализов. Их назначают в том случае, если в крови был обнаружен скрытый сахар. В процессе сдачи крови доктор выбирает анализ наиболее подходящего типа.

Что нельзя есть и пить беременной?

Чтобы обезопасить себя максимально от развития сахарного диабета в случае беременности, доктора рекомендуют женщинам относиться с особенным вниманием к своему здоровью. . Беременным женщинам нужно следовать определенным рекомендациям:

• не пить сладкие газированные напитки, натуральные фруктовые соки;
• ограничить употребление рисовой, гречневой крупы, картофеля, макарон;
• не употреблять в пищу углеводы, которые быстро всасываются (сахар, конфеты, кондитерские изделия, картофельное пюре).

Составление диеты для беременной женщины, которая страдает от сахарного диабета – задача не из простых. Ведь питание должно обеспечивать плод всеми нужными веществами, полезными микроэлементами. Поэтому доверять составление рациона необходимо только опытному врачу-диетологу.

Минимизация физической активности

Умеренные ежедневные нагрузки обеспечивают минимизацию уровня глюкозы плазмы.

Соответственно, потребность в инсулине также минимизируется

Однако важно помнить о том, что слишком резкие перемены в физической активности способны привести к декомпенсации заболевания.

Если доктор не рекомендовал постельный режим, пациентка должна постараться сохранить умеренную активность.

После консультации с доктором можно заняться плаванием, йогой или пилатесом. Еще одна полезная рекомендация – выходить на прогулки почаще.

Исключение приема лекарств

Назначение или, наоборот, отмена какого-либо лекарственного препарата может сопровождаться существенным изменением лабораторных показателей.

Поэтому перед сдачей анализа нужно проконсультироваться у лечащего врача о возможном исключении препарата (хотя бы на время сдачи анализа).

Перед тем как сдать кровь, в большинстве случаев доктора рекомендуют отказаться от употребления лекарственных средств.

Что еще может повлиять на результаты?

Увеличение сахара в крови в основном свидетельствует о наличии сахарного диабета у женщины. Однако этот диагноз специалист ставит после прохождения дополнительных исследований.

Причинами увеличения уровня сахара в крови могут также стать:

• эпилепсия;
• нарушения в работе поджелудочной железы;
• перенапряжение (эмоциональное или физическое);
• заболевания гипофиза, надпочечников, а также щитовидной железы.

Несмотря на тот факт, что беременные женщины сдают кровь на сахар в лаборатории, проверить этот показатель можно самостоятельно, в домашних условиях. Для этого достаточно использовать специальный .

Портативный прибор, который предназначается для определения уровня сахара в крови, находится в распоряжении каждого диабетика.

Однако такой способ измерения часто демонстрирует сбои (неверные показатели). Соответственно, для получения достоверных результатов необходимо пройти эту процедуру в лабораторных условиях.

Если глюкоза при беременности понижена

Снижение уровня глюкозы обычно наблюдается в тех случаях, когда поджелудочная железа выработала большое количество инсулина, но сахара в организм поступило мало. Такое состояние называется гипогликемией и выражается оно в резком падении содержания глюкозы в крови.

Причин такого состояния может быть несколько:

Для беременной женщины снижение уровня глюкозы опасно не меньше, чем его повышение, поскольку любые колебания этого показателя отражаются и на растущем малыше.

При недостаточном уровне глюкозы клетки плода тоже не получают необходимого питания. В этом случае дети могут родиться недоношенными, с малым весом, ослабленными, с наличием различных заболеваний эндокринной системы.

Чтобы избежать снижения глюкозы в крови необходимо часто принимать пищу, но употреблять при этом углеводные продукты с низким гликемическим индексом, поскольку они требуют длительного периода переваривания, в ходе которого глюкоза постепенно поступает в кровь, не вызывая резких скачков сахара и необходимости усиленной выработки инсулина.

В период беременности важно следить за уровнем глюкозы в крови, стараясь не допускать ни повышений, ни снижений показателей. Для это необходимо урегулировать свой рацион

Если до беременности наблюдались нарушения уровня сахара крови, имеет смысл приобрести карманный глюкометр, чтобы иметь возможность проводить анализ в любом месте при возникновении такой необходимости.

Важно помнить, что любое нарушение в организме будущей матери не может не оказать влияния и на развивающегося младенца.

Высокий уровень глюкозы

Повышение глюкозы при беременности

У здорового человека контроль глюкозы в крови осуществляется с помощью инсулина, который продуцируется поджелудочной железой. Именно под влиянием этого гормона происходит переход глюкозы из пищи в клетки организма и наблюдается снижение ее уровня в крови.

Во время беременности происходит выработка плацентой гормонов, действие которых противоположно инсулину и происходит постепенный рост сахара. При беременности сильно возрастает нагрузка на поджелудочную железу и часто она начинает не справляться со своими функциями. Результатом этого становится повышение уровня глюкозы у беременной женщины, что может вызвать нежелательные последствия.

В том случае, если увеличивается уровень глюкозы в крови, то результатом этого становится нарушение обменных процессов как в организме матери, так и ее будущего ребенка.

Это связано с тем, что глюкоза способна проникать через плаценту в кровеносную систему плода, что вызывает увеличение нагрузки на работу его поджелудочной железы.

В такой ситуации поджелудочная железа плода начинает функционировать с повышенной нагрузкой и производить еще больше инсулина. Под воздействием лишнего инсулина значительно ускоряется процесс усвоения глюкозы и преобразование его в жир, чем и объясняется ускоренный рост массы тела будущего ребенка. Такие обменные процессы требуют поступления большого количества кислорода, поэтому и развивается гипоксия плода.

Причины и симптомы

Особенности развития гестационного диабета при беременности

Гестационный диабет считается одной из распространенных патологий, которая диагностируется во время беременности.

Чаще всего такому заболеванию подвержены будущие мамочки, у которых наблюдается:

• ожирение
• развитие диабета в предыдущую беременность
• выявление сахара в моче
• развитие поликистоза яичников
• выявление сахарного диабета и близких родственников

Угроза развития сахарного диабета значительно снижается в том случае, если:

• возраст будущей мамочки меньше 25 лет
• до наступления беременности вес был в норме и женщина не страдает ожирением
• среди родственников отсутствуют больные сахарным диабетом
• в анамнезе женщины не наблюдается повышения сахара в крови
• предыдущие беременности протекали без каких-либо осложнений

В том случае, если женщина относится к группе риска, то вероятность развития у нее сахарного диабета значительно возрастает. Чаще всего такая патология диагностируется у пациенток с генетической предрасположенностью к развитию такого заболевания, а также при наступлении беременности после 35 лет.

Специалисты советуют потенциальной мамочке обращать внимание на появление определенной симптоматики, которая может свидетельствовать о развитии сахарного диабета. . Можно выделить следующие характерные признаки такой патологии:

Можно выделить следующие характерные признаки такой патологии:

• у женщины повышается аппетит
• возникают проблемы с мочеиспусканием
• присутствует постоянное желание пить
• наблюдается постоянное чувство слабости

При появлении такой симптоматики женщине рекомендуется обратиться за помощью к специалисту, который проедет необходимое исследование крови и .

Противопоказания

Несмотря на важность анализа на сахар в крови, существует категория женщин, которым противопоказан этот вид исследования. Плохое самочувствие, рецидивы некоторых заболеваний и даже привычный насморк способны серьезно исказить результаты анализов

Основными противопоказаниями для проведения глюкозотолерантного теста являются:

• количество глюкозы в крови больше 7 ммоль/литр;
• инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• прием лекарственных средств, которые могут повышать концентрацию глюкозы в крови;
• сильный токсикоз;
• панкреатит;
• болезни печени и желчного пузыря.

При соблюдении всех правил проведения глюкозотолерантного теста он не представляет опасности для здоровья матери и ребенка.

Стоит отметить, что такое исследование не проводится женщинам, которые имеют острый токсикоз, а также тем, кому предписан постельный режим. После шестого месяца беременности, как правило, его не назначают (если до этого тест не проводился), так как результаты будут искаженными и неинформативными.

Период беременности – очень ответственное время. От того, что ест будущая мать, как следит за здоровьем, выполняет ли специальные физические упражнения, зависит здоровье ребенка. Контролировать уровень сахара особенно важно, так как и гипер-, и гипогликемия могут спровоцировать аномалии развития плода.

Выполняя все предписания и рекомендации врача, беременная женщина не только сможет родить здорового ребенка, но и обеспечит себе скорейшее послеродовое восстановление.

Почему диабет считается неизлечимым?

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

• у которых среди близких родственников есть диабетики;
• у которых были высокие показатели глюкозы до зачатия;
• возраст которых превышает 30 лет;
• с крупным плодом (от 4,5 кг);
• у которых наблюдается поликистоз яичников;
• в анамнезе которых были выкидыши на ранних сроках.

Проведение глюкозотолерантного теста при беременности

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поскольку такое явление случается далеко не у всех беременных — как показывает статистика, синдром есть примерно у 7% из всех, важно своевременно установить наличие или отсутствие ГСД, чтобы не пострадали мать и плод, и ситуация не переросла в более сложные заболевания в ближайшем будущем.

Сдать кровь на глюкозу должны беременные во избежание нарушений, вызванных естественным изменением гормонального фона, которое сопутствует всему сроку вынашивания ребенка. Это даст возможность следить за реакциями в организме и, при необходимости, снабжать его недостающими элементами.

Зачем назначают ГТТ при беременности?

Одной из самых главных причин заболевания можно назвать недостаточную выработку инсулина, когда он вырабатывается в гораздо меньшем количестве от необходимого объема, при том, что отвечает за регулировку уровня сахара и формирование запасов при отсутствии переработки в энергию.

При недостатке инсулина глюкоза не может правильно усваиваться, что и становится причиной диабета у беременных, который может перерасти в другие формы этой болезни.

Врачи обосновывают необходимость теста следующим:

• для выявления отклонений в организме при беременности;
• гестационный диабет может протекать в скрытой форме;
• наличие диабета может привести к выкидышу;
• ребенок может родиться с проблемами здоровья.

Чаще всего гестационная диабетическая болезнь проходит вместе с окончанием периода беременности, но безопасный исход во многом зависит от правильного обследования и поддерживающей терапии.

Показания к обязательной сдаче анализов

Данный тест в качестве обязательной меры назначается женщинам, у которых:

• наблюдались нарушения с усваиванием глюкозы в период предыдущих беременностей;
• если индекс массы тела от 30 и выше, а также если у беременной во время предыдущих родов были крупные малыши от 4 кг и более;
• при наличии у беременной родственников, страдающих сахарным диабетом.

Направление на такой тест могут выдать такие врачи, как эндокринолог, терапевт, гинеколог и некоторые другие, в случае:

• подозрения на диабет первой или второй группы;
• развития состояния, предшествующего развитию диабета;
• гестационного сахарного диабета;
• нарушения работы почек, печени, поджелудочной железы;
• метаболического синдрома;
• болезней эндокринной системы;
• проблем с лишним весом;
• если анализ мочи показывает сахар.

При обнаружении подобных патологий врач должен подобрать индивидуальный комплекс процедур на весь период беременности, проводя периодические наблюдения за протеканием вынашивания и изменениями в состоянии женщины. При обнаружении симптомов диабета беременная должна обязательно пожаловаться врачу на изменения в организме.

Противопоказания к тестированию

Не во всех случаях можно проводить глюкозотолерантный тест.

В запретную категорию попадают будущие мамы с такими нарушениями, как:

Несмотря на высокую эффективность глюкозотолерантного тестирования в вопросе обнаружения диабета, существуют и другие методы, которыми можно его выявить.

Подготовка и проведение теста

Тест проводится посредством взятия крови из вены. Перед этой процедурой нельзя употреблять пищу. В случае нормальных показаний повторный забор крови производится спустя полчаса-час, если же первый результат показал данные выше нормы, тест прекращается и можно подозревать гестационный диабет.

• нужно выпить глюкозный раствор;
• спустя 60 минут тест проводится снова;
• повтор теста до 4 раз.

Перед сдачей ни в коем случае не допустимо:

• употреблять пищу (можно воду);
• алкоголь;
• курение;
• лекарства и антибиотики.

Все эти факторы могут повлиять на искажение результатов. Важно соблюдать диету и на протяжении последних 3 суток питаться нормально, чтобы в рационе содержалось не менее 150 грамм углеводов ежедневно.

Также важно проследить, чтобы:

Соблюдение всех этих предписаний положительно скажется на реальных показаниях теста. Врачи должны поставить беременную женщину в известность о том, что до окончания теста она должна соблюдать спокойствие и постаралась выпить раствор с глюкозой не позднее, чем в течение 5 минут после первого анализа крови. Сам раствор имеет очень сладкий и даже приторный привкус, поэтому при наличии интоксикации сделать это без провоцирования рвоты получается не у всех.

Интерпретация результатов

Не должны превышаться такие показатели в ммоль/л:

• натощак – 5,1;
• 60 минут после нагрузки глюкозой – 10;
• спустя пару часов после нагрузки глюкозой – 8,6;
• 3 часа после нагрузки глюкозой – 7,8.

Если хотя бы 2 из этих показателей будут превышать эти нормы или граничить с максимальным значением, то врач может подозревать гестационный диабет. Тест с употреблением сладкого раствора не проводится, когда результаты натощак превышают 7 ммоль/л.

Если результаты ГТТ при сдаче венозной крови натощак превышают значение 7 ммоль/л, то у беременной подозревают сахарный диабет. В этом случае назначается повторная сдача результатов не раньше, чем через 2 недели, чтобы исключить ложные показатели или погрешности в исследовании. Но, даже при наличии плохих результатов, диагноз не ставится. В этом случае будущую маму могут поставить на учет к эндокринологу.

Подтверждение диагноза и тактика терапии

Одного анализа мало для постановки диагноза. При повторной сдаче анализа, если показатели подтверждаются, поставить диагноз врач сможет только после родов. Также после родов в обязательном порядке придется сдать анализ на ГТТ, чтобы стало ясно, был ли связан сахарный диабет с беременностью или нет.

В первую очередь следует уменьшить потребление продуктов, содержащих сахар, а также заменить употребление простых углеводов на сложные. Это позволит в кратчайшие сроки улучшить состояние беременной женщины.

Следует придерживаться следующих правил:

• дневная норма употребления воды – не менее 1,5 литра (считается только вода без газа);
• полностью исключить жареное и жирное;
• питание должно быть дробным, необходимо разделять пищу на 5-6 приемов, есть нужно каждые 2-3 часа понемногу;
• исключить фаст-фуды и продукты быстрого приготовления;
• убрать из рациона кетчуп, майонез (можно заменить нежирной сметаной);
• не употреблять свинину;
• обычный хлеб заменить хлебом из цельных злаков.

Отдавайте предпочтение следующим продуктам:

• нежирная рыба (например, хек, минтай);
• диетическое мясо (птица, телятина, баранина);
• каши;
• макароны из твердых сортов пшеницы;
• овощи;
• нежирные молочные продукты.

Кроме питания, стоит заняться физкультурой. Необходимы легкие занятия спортом, можно больше гулять, — все это будет способствовать улучшению. Все свои действия необходимо согласовывать с врачом, чтобы не навредить ребенку.

Анализ крови на глюкозу при беременности

• 1 Глюкоза — что это?
• 2 Как сахара в плазме влияет на беременность?
• 3 Норма результатов анализа на уровень глюкозы при беременности
• 4 Как сдавать анализ?
• 5 Причины и симптомы
  • 5.1 Если сахар повышенный
  • 5.2 Если глюкоза низкая
• 6 Чем опасны отклонения?

Если анализ на глюкозу при беременности показал существенное отклонение от нормы, важно выяснить первопричину развития такого нарушения и немедленно привести показатели в допустимые пределы. Норма глюкозы во время беременности отличается от результатов обычного человека, поэтому чтобы исключить сахарный диабет при беременности, необходимо по показаниям врача сдавать анализ крови на сахар.

Глюкоза — что это?

Глюкоза — своеобразный источник топлива, снабжающий энергией все клетки и ткани органов человека, обеспечивая их нормальное функционирование. Глюкоза попадает в организм вместе с продуктами питания, они сначала перевариваются в желудочно-кишечном тракте, затем в процессе переработки распадаются на жизненно важные составляющие, одним из них является глюкоза. Далее она попадает в клетки, усваивается ими, а непереработанные остатки выводятся организмом естественным путем.

Чтобы глюкоза правильно усваивалась, важно организму, а, точнее, поджелудочной железе, в достаточном количестве продуцировать специфический гормон, что называется инсулином. Он способствует нормальному усвоению человеческим организмом глюкозы. Когда по неизвестным причинам глюкозы или сахара в крови недостаточно, или его показатель высокий, важно выяснить первопричину такого нарушения и устранить патологию.

Глюкоза в плазме, особенно при беременности — немаловажный показатель, характеризующий состояние организма будущей матери. Если она существенно повышена или понижена, это может спровоцировать ряд опасных осложнений, которые грозят и матери, и будущему ребенку.

Как сахара в плазме влияет на беременность?

Уровень глюкозы при беременности по неделям будет отличаться. Обычно вначале беременности уровень глюкозы в крови пониженный, когда наступает 3-й триместр, показатели постепенно повышаются. По мере развития плода изменяется гормональный фон у женщины. Вырабатываются специфические гормоны, которые увеличивают нагрузку на поджелудочную. Из-за этого ее функционирование нарушается, в образцах плазмы обнаруживается повышенный сахар. Такое состояние негативно сказывается и на развитии плода. Его поджелудочная тоже дает сбой, повышенная глюкоза в крови приводит к чрезмерному разрастанию жировой массы плода, из-за чего новорожденный рождается с весом, существенно преувеличивающим норму. Но большой ребенок не всегда значит здоровый. Такие дети подвержены осложнениям, поэтому сразу после рождения подлежат усиленному наблюдению и контролю.

Если анализ крови на глюкозу при беременности показал, что она пониженная, это тоже опасно для здоровья женщины и плода. Низкий уровень сахара приводит к энергетическому голоданию, женщина ощущает слабость, становится забывчивой и не сосредоточенной, так как из-за недостатка энергии в первую очередь страдают клетки и ткани мозга. Страдает и ребенок. Его беспокоит гипоксия, он может отставать в росте, высок риск преждевременных родов. Беременным с сахарным диабетом особо важно контролировать показатели, так как высокий или низкий уровень сахара приводит к тяжелым последствиям.

Норма результатов анализа на уровень глюкозы при беременности

Нормы у женщины в положении отличаются от результатов небеременных женщин, основные отличия наведены в таблице:

Как сдавать анализ?

Чтобы диагностировать или опровергнуть диабет беременных, рекомендуется сдать кровь на толерантность к глюкозе. Чтобы правильно сдать кровь на глюкозу при беременности и данные получились максимально точными, перед сдачей важно правильно подготовиться. За 8—12 часов до сдачи следует отказаться от тяжелой пищи, противопоказано пить сахаросодержащие напитки. Кровь на сахар можно брать из пальца или из вены, важное условие — забор материала должен производиться натощак. Далее в воде необходимо растворить глюкозу и выпить. Повторный забор крови производится через 2 часа. За это время при нормальном состоянии сахар полностью усвоится, его следов в образцах не будет, а показатели будут в пределах допустимых норм. Если после нагрузки глюкоза при беременности венозной или капиллярной плазме высокая, сдается повторный анализ.

Скрытый диабет у беременных удастся определить при помощи специфических анализов, которые назначают в случае, когда в крови обнаружен скрытый сахар. Во время сдачи образца на сахар с нагрузкой, врач выбирает один из нескольких типов анализа:

• часовой, при котором принимают 50 г глюкозы;
• 2-х часовой, при котором глюкозы разводить нужно не меньше 75 г;
• 3-х часовой, для него понадобится 100 г.

Сухую глюкозу показано разводить в стакане воды, после чего все выпивается натощак, и определяется сахарная нагрузка или глюкозотолерантность. Если анализ на скрытый сахарный диабет у беременной положительный, женщина должна быть готова к госпитализации, при которой проведут дополнительные специфические исследования и поставят окончательный диагноз.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины и симптомы

Если сахар повышенный

В случае когда глюкоза в крови при беременности существенно повышена и наблюдается гипергликемия, есть большой риск приобрести гестационный диабет. Это опасное осложнение, которое грозит непредвиденными последствиями и для будущей мамочки, и для ее еще не родившегося ребенка. Основными причинами развития патологии являются:

• наследственность;
• чрезмерная масса тела;
• возникновение диабета при первой беременности;
• обнаружение сахара в урине;
• патологии репродуктивных органов.

Симптомы повышенного уровня сахара следующие:

• сильная жажда и иссушеность слизистых полости рта;
• учащенные позывы посетить уборную;
• ослабленность, усталость, апатия;
• неконтролируемый аппетит.

Если глюкоза низкая

Такая патология диагностируется, когда поджелудочная продуцирует гормона роста в переизбытке, тогда клетки недополучают необходимое количество сахара, у беременной диагностируют гипогликемию. Первопричинами такого нарушения являются:

• физические перенагрузки;
• несбалансированный, скудный рацион;
• злоупотребление простыми углеводами;
• длительные перерывы между трапезами;
• намеренное голодание.

При гипогликемии беременную беспокоит:

• вялость, сильная усталость, постоянное желание поспать;
• желание поесть что-нибудь сладкое;
• головокружения и головные боли;
• слабость в нижних и верхних конечностях;
• чрезмерная тревожность, плаксивость, беспокойство;
• учащенная частота сердечных сокращений.

Гипогликемия тоже несет серьезную угрозу для плода, поэтому при таких симптомах необходима адекватная медицинская помощь.

Чем опасны отклонения?

И гипо- и гипергликемия одинаково небезопасны для женщины и плода. Они одинаково негативно влияют на течение беременности и внутриутробное развитие малыша. При повышенном содержании сахара поджелудочная малыша тоже страдает и ее работа нарушается. При пониженном содержании кроха недополучает необходимых питательных веществ и энергии для роста и развития.

Если анализ на скрытый сахарный диабет у беременных подтвердил диагноз, для нормализации сахара в плазме колят инсулиносодержащий препарат, который обязательно подбирает доктор, учитывая состояние беременной и ее будущего ребенка. Препараты на основе инсулина не влияют на рост и развитие плода. После родов гестационный диабет, как правило, проходит самостоятельно, тогда инъекции инсулина отменяют. Если же ситуация не нормализовалась, эндокринолог подберет схему терапии, при которой мамочка сможет остаться на грудном вскармливании, не подвергая риску ни свое здоровье, ни ребенка.

Гестационный диабет может вызвать серьезные проблемы

Гестационный диабет представляет опасность для беременных женщин и еще не родившегося ребенка. Число женщин, заболевающих диабетом во время беременности, увеличивается.

Почти 22 из 100 беременных женщин страдают от гестационного сахарного диабета (ГСД). Это создает риск для беременных женщин и еще не родившегося ребенка. Понимание гестационного диабета и надлежащее лечение, может спасти мам и их еще не родившегося ребенка от осложнений, особенно от будущего риска заболеть диабетом и ожирения у младенцев.

Гестационный диабет является одним из типов диабета, который затрагивает женщин во время беременности. У женщин, пострадавших от ГСД, уровень глюкозы (сахара) крови выше, чем норма.

• Избыточный вес является наиболее распространенной причиной.
• Если у женщины был ГСД при предыдущей беременности, то у нее есть высокий риск ГСД во время дальнейших беременностей.
• Женщины, которые рождали ребенка весом более четырех кг.
• Семейная история сахарного диабета.

ГСД часто не имеет каких-либо признаков и симптомов. Тем не менее, высокий уровень сахара в крови может вызвать некоторые симптомы, такие как жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание, рецидивирующие инфекции, такие как молочница.

Обычно ГСД диагностируется при помощи регулярного скринингового теста между 24-28 неделями беременности. Однако, те, кто находится в группе высокого риска нуждаются в скрининге при первом визите к врачу.

Не обнаруженный или не эффективно управляемый ГСД может вызвать серьезные проблемы для матери и ребенка. Он может вызвать бурный рост плода и крупного ребенка, в итоге тяжелые роды, увеличенный риск в необходимости кесарева сечения. Крупный младенец может пострадать от травм во время родов. Высокий уровень сахара в крови у матери увеличивает риск преждевременных родов и даже мертворождений. После рождения, такие дети испытывают трудности в поддержании нормального уровня глюкозы в крови и будут иметь низкий уровень сахара, который, в свою очередь, может привести к судорогам. Кроме того, младенцы рожденные от матерей с гестационным диабетом, подвергаются более высокому риску развития ожирения и сахарного диабета в дальнейшем.

Принятие здорового образа жизни (регулярные физические упражнения, здоровое питание, снижение веса до беременности) может снизить риск.

Чтобы диагностировать или опровергнуть диабет беременных, рекомендуется сдать кровь на толерантность к глюкозе. Чтобы правильно сдать кровь на глюкозу при беременности и данные получились максимально точными, перед сдачей важно правильно подготовиться. За 8—12 часов до сдачи следует отказаться от тяжелой пищи, противопоказано пить сахаросодержащие напитки. Кровь на сахар можно брать из пальца или из вены, важное условие — забор материала должен производиться натощак. Далее в воде необходимо растворить глюкозу и выпить. Повторный забор крови производится через 2 часа. За это время при нормальном состоянии сахар полностью усвоится, его следов в образцах не будет, а показатели будут в пределах допустимых норм. Если после нагрузки глюкоза при беременности венозной или капиллярной плазме высокая, сдается повторный анализ.

Сахарный диабет беременных

Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это развивающееся во время вынашивания ребенка осложнение, наиболее часто возникающее во втором и третьем триместрах. Это самое распространенное нарушение работы эндокринной системы, возникающее в среднем у каждой 10-ой женщины. Несмотря на достижения медицины, у 80 % больных ГСД развиваются осложнения беременности и заболевания у новорожденных. Для предупреждения и лечения данного недуга в начале его развития у всех беременных проводят глюкозотолерантный тест.

Гестационный сахарный диабет отличается от обычного диабета тем нюансом, что впервые в крови повышение уровня глюкозы происходит именно во время вынашивания плода.

Последствия ГСД для матери:

• набор лишнего веса;
• многоводие;
• сердечно-сосудистые патологии;
• артериальная гипертензия;
• хронический пиелонефрит;
• риск развития диабета после родоразрешения;
• осложненное родоразрешение, требующее выполнения кесарево сечения.

Последствия ГСД для будущего ребенка:

• гипоксия;
• вес более 4 кг к моменту родов;
• родовые травмы из-за осложненного родоразрешения;
• повышение риска внутриутробной смерти;
• незрелость легких;
• гипогликемия и гипокальциемия после появления на свет;
• патологическая желтуха.

При своевременной диагностике и соблюдении рекомендаций врача, удается снизить риск осложнений как для женщины, так и для ребенка. Становится понятно, зачем назначают анализы всем беременным без исключений.

Виды исследований

Обычно ГСД протекает бессимптомно и без выраженного превышения норм уровня глюкозы в крови. Поэтому обычный анализ крови для его выявления малоэффективен. В РФ и других странах, где распространено заболевание проводят активный двухэтапный скрининг — исследование глюкозы венозной крови и анализ на толерантность к глюкозе.

Первый этап скрининга проводится сразу после постановки женщины на учет по беременности. Возможно проведение тремя способами:

• Измерение глюкозы в венозной крови натощак. Обычно выполняется в комплексном биохимическом анализе, который также входит в стандарты диагностики.
• Определение количества гликозилированного гемоглобина HbA1C. Этот тест не входит в стандарты ОМС, но по желанию женщина может сделать его самостоятельно.
• Измерение глюкозы венозной крови в любое время, независимо от приема пищи. Также не входит в стандарты обязательного медицинского страхования.

При помощи последних двух тестов можно установить диагноз впервые выявленного диабета, но если их итоги будут нормальными или сомнительными, это не исключит диагноза ГСД. Придется сдать такой анализ как тест глюкозы натощак, и по ее результатам врач будет судить о наличии ГСД.

Второй этап — проведение анализа на толерантность к глюкозе на сроке 22–28 недель. Иногда исследование выполняется до 32 недели. Оптимальное время — между 22 и 26 неделями беременности. Анализ назначается всем беременным, и даже тем, у которых не был диагностирован ранее сахарный диабет.

Анализ на глюкозу при беременности проводится в лаборатории, исследование глюкометром допустимо при контроле уже диагностированного ГСД

Анализ крови на сахар

Рассмотрим самый частый анализ, который входит в программу ОМС и назначается всем беременным уже в момент постановки на учет.

Как подготовиться к сдаче теста:

• Голод не менее 8 часов, но не более 14 часов.
• Не употреблять жирную пищу накануне анализа.
• Не курить за 2–3 часа до забора крови и не принимать спиртсодержащие напитки за двое суток.
• Можно пить обычную питьевую воду.
• Взять с собой легкоусвояемую углеводистую пищу, например, банан, питьевой йогурт.
• Предупредить медсестру, если нарушили правила подготовки или если плохо переносите забор крови.

Как сдавать анализ расскажет акушерка или медсестра процедурного кабинета

Процедура длится несколько минут, медсестра берет кровь из вены в несколько маленьких пробирок (при биохимическом анализе) или в одну, если глюкоза сдается отдельно. После процедуры необходимо посидеть в коридоре 15 минут до остановки кровотечения из места прокола. За это время можно съесть принесенную с собой еду.

Глюкозотолерантный тест

Чаще всего тест назначают на 22–26 неделях, обычно он проводится в родильном доме или дневном стационаре поликлиники, если у той есть своя лаборатория. Тест на толерантность — это безопасный способ анализа нарушений углеводного обмена при беременности. Оценивать результат может ведущий женщину врач акушер-гинеколог, но в случае выявления первичного сахарного диабета пациентке рекомендуется консультация эндокринолога.

• установленный ранее диагноз сахарного диабета;
• патологии пищеварительного тракта с нарушением всасывания глюкозы.

Тест нужно отложить в таких случаях:

• токсикоз со рвотой;
• острая инфекция;
• постельный режим.

О том, как сдавать этот скрининговый анализ, должна проинформировать акушерка или врач. Женщина может расспросить о целях проведения теста. Медицинский персонал обязан предоставить полную информацию о том, зачем его назначили. Затем оговаривается день, в который беременная должна прийти на обследование.

Подготовка к анализу идентична подготовке перед анализом венозной крови натощак. Также, по возможности, надо отложить прием лекарств до окончания исследования. Сдается тест в утреннее время и занимает не менее двух часов. С собой обычно просят взять бутылку питьевой воды без газа, можно взять лимон.

На протяжении трех суток перед тестом женщина должна соблюдать привычный рацион, и при этом употреблять не менее 150 г углеводов в день. Последняя порция пищи (за 8–14 часов до обследования) должна содержать не менее 30 г углеводов.

Этапы глюкозотолерантного теста:

• Обычно анализ проводится утром. Медсестра выполняет пункцию подходящей вены и берет кровь натощак. После этого происходит немедленное тестирование уровня глюкозы. При повышенных значениях тест прекращают.
• Если уровень сахара в норме, то на протяжении 5 минут пациентка должна выпить раствор порошка глюкозы. О том, как разводить его, должен проинформировать медицинский персонал.
• В сосуд с 75 г сухого порошка глюкозы необходимо добавить 250–300 мл немного теплой воды и перемешать до полного растворения. Допускается добавление небольшого количества сока лимона для лучшей переносимости.

Второй и третий раз забор венозной крови выполняют через 1 и через 2 часа после начала приема глюкозы. Если второй результат говорит о диабете, третий анализ не делают.

На любом этапе исследования при ухудшении самочувствия женщина должна сообщить об этом медсестре. Возможно досрочное прекращение теста.

Норма глюкозы во время гестации

Во время беременности лабораторные нормы отличаются от обычных, и показатель глюкозы — не исключение.

• глюкоза в венозной крови натощак — менее 5, 1 ммоль/л;
• гликозилированный гемоглобин — менее 6, 5 %;
• глюкоза независимо от приема пищи в течение дня — менее 11, 1 ммоль/л.

Для глюкозотолерантного теста:

• натощак — до 5, 1 ммоль/л;
• через 1 ч — до 10 ммоль/л;
• через 2 ч — до 8, 5 ммоль/л.

Если норма превышена или находится на верхней границе, то значения говорят о наличии у пациентки сахарного диабета — манифестной или же гестационной формы. В таких случаях требуется срочная консультация акушера-гинеколога.

Есть ли альтернатива глюкозотолерантному тесту?

Гликозилированный гемоглобин не может служить критерием диагностики ГСД, его значения во время гестации могут быть заниженными и не отражать реальную картину подъема сахара в крови после еды. Поэтому альтернатив, доступных для оценки в обычной лаборатории на данный момент не существует.

Анализы на глюкозу при беременности — это обязательная часть рутинного обследования женщины перед родами. Они нужны для своевременной диагностики гестационного и манифестного сахарного диабета, которые опасны своим влиянием на организм беременной и ребенка.

Второй и третий раз забор венозной крови выполняют через 1 и через 2 часа после начала приема глюкозы. Если второй результат говорит о диабете, третий анализ не делают.

Зачем сдавать анализ на глюкозу женщине в положении?

Данный анализ на глюкозу при беременности гинеколог назначает пациентке, когда срок беременности достигает 24-28 недель. Сдавать анализ на толерантность к глюкозе при беременности врач рекомендует в следующих случаях:

• Заболевание сахарным диабетом у родственников мамочки.
• Чрезмерный вес женщины в интересном положении.
• Были выкидыши.
• Прошлые роды закончились рождение крупного ребенка.
• В мочеполовой сфере наличие инфекции.
• Беременным женщинам – возраст которых старше 35 лет.

Глюкоза показывает, как происходит обмен углеводов в организме. За концентрацию отвечают гормоны, и инсулин. Если при проведении этой процедуры были обнаружены «скачки», уровень снижался или понижался, то значит в организме будущей мамочки развивается какое-то заболевание.

Поэтому наблюдающий врач выписывает направление на проведение этого теста. Рассмотрим более подробно как сдавать анализ на глюкозу при беременности. Его же ещё медики назначают тест на толерантность, значит предыдущие показания анализов были плохие. Очень часто врачи прописывают проводить несколько тестов, зачем это нужно рассмотрим далее.

Как сдавать?

Исследование включает несколько этапов:

У беременной берут кровь из пальца для мгновенного определения текущего показателя сахарас помощью глюкометра или кровь из вены.

Как проводят тест на толерантность к глюкозе

Для более точного определения анализа проводятся несколько этапов. Первоначально берется кровь и проводится биохимический анализ. Кровь обязательно берут натощак, определяют уровень сахара в крови. Для определения толерантности к глюкозе нужно проводить несколько процедур.

Будущей мамочке предлагают выпит раствор глюкозы – ее следует разводить в стакане с водой в пропорции – 75 мл на 300 мл воды. Через два часа снова сдается кровь для определения уровня глюкозы в крови. Само исследование проводится дважды – сначала проверяется кровь после принятия раствора, затем через час снова берут кровь.

Для исследования кровь могут брать как из пальца, так и из вены. Для определения более верного результата пациентке следует придерживаться следующих правил:

• Обязательно мамочка должна соблюдать покой – избегать физических нагрузок, чтобы не расходовать энергию.
• Почаще прогуливаться на свежим воздухе.
• Воздержаться от еды и питья перед проведением теста. Нельзя кушать и пить в течении 8-10 часов.

При повторном нарушении толерантности к глюкозе, врач назначает проведение следующего теста через один или два дня. Если толерантность опять будет нарушена, значит мамочке ставят диагноз сахарный диабет. Теперь она наблюдается уже у эндокринолога, он прописывает соблюдать строгую диету.

Подготовка

Каждая женщина, естественно, заинтересована в том, чтобы анализ был проведен правильно. Тогда и результаты станут максимально достоверными. Поэтому нужно качественно подготовиться к глюкозотолерантному тесту. Основными требованиями к выполнению анализа являются:

Следует помнить, что исследование не должно выполняться на фоне различных сопутствующих заболеваний: инфекционно-воспалительной патологии, тяжелого поражения печени и почек. На результаты могут повлиять заболевания пищеварительного тракта (нарушение всасывания глюкозы), злокачественные опухоли. В этих случаях анализ может показать не совсем точные результаты.

Важность проведения теста

Своевременное диагностирование диабета, позволяет исключить различные осложнения во время течения беременности. Как уже писалось для определения уровня сахара, проводят тест на толерантность к глюкозе.

Кроме этого можно определить повышенный сахар в моче. Для этого сдают анализ мочи, перед проведением тестов на глюкозу. Но повышение показателей еще не может означать, что обнаружен сахарный диабет у будущей мамочки.

Повышенные показатели нельзя оставлять незамеченными. Прежде чем назначить тест для диагностики толерантности к глюкозе, исследуют анализ мочи, назначают УЗИ.

При обнаружении плода с недостаточной массой тела, врачи, как правило, решают разводить глюкозу и вводить ее внутривенно. Проводя все эти мероприятия, можно в довольно короткие сроки ускорить рост ребенка, и приблизится к норме.

Но в тоже время увеличить глюкозу в крови. И естественно может наблюдаться отклонение от нормы. Все эти манипуляции могут показать при расшифровке теста повышенные результаты. Но это не назначит, что у беременной обнаружен сахарный диабет.

Поэтому для более детального выявления отклонений, и проводится тест в несколько этапов. И уже тогда после проведения ряда манипуляций, определяют есть ли у женщины сахарный диабет или нет.

Отклонения от нормы

Понижение глюкозы может привести к образованию ацетона в крови, который оказывает токсичное воздействие на организм мамы и плода.

Как правило, медикаментозная терапия в этом случае не рекомендуется, однако для повышения сахара доктор может вводить раствор глюкозы, рекомендовать повысить калорийность рациона питания.

По истечению второго триместра беременности, в подавляющем большинстве случаев, глюкоза в крови начинает постепенно подниматься, и состояние пациентки нормализуется.

У многих беременных женщин анализ показывает повышенный уровень сахара в крови, что представляет собой серьезную опасность. Потому что может развиться «сахарный диабет беременной женщины» либо диабет гестационного типа.

И предсказать заранее, нормализуется ли здоровье после родов, не представляется возможным. В некоторых случаях, данное состояние проходит, а в других, диагностируется сахарный диабет.

Выделяют определенные факторы риска, которые приводят к повышению сахара в крови:

• Наследственность, то есть наличие заболевания у близких родственников.
• Беременность после 35 лет.
• Многоводие, крупные размеры плода.
• Излишняя масса тела.
• Ранние неудачные беременности, вследствие которых был выкидыш.
• Прием некоторых гормональных препаратов для терапии бесплодия.

Основная опасность высокого сахара в крови заключается в том, что этот показатель не только угнетает общее самочувствие женщины, но и может привести к потере ребенка.

Новая информация: С Пептид норма при сахарном диабете у женщин и мужчин: что показывает анализ

Переизбыток глюкозы провоцирует ранее старение плаценты, вследствие чего наступает кислородное голодание, и внутриутробное развитие малыша прекращается, он гибнет.

Диабет гестационного типа протекает на фоне отечности нижних конечностей, лишнего веса и стойкого повышения артериального давления. Чтобы контролировать такое состояние, врач назначает введение инсулина и оздоровительную диету.

В заключение целесообразно отметить, что если вовремя выявить повышенную глюкозу, и своевременно обратиться к лечащему доктору за соответствующими рекомендациями, то женщина с повышенным уровнем сахара в крови родит полностью здорового малыша, а сахар нормализуется после рождения ребенка.

Возможные последствия при плохих результатах

Нарушенный обмен веществ очень опасен для здоровья мамочки и будущего ребеночка. Если глюкоза повышена во время беременности у женщины могут возникать такие процессы:

• Чрезмерно ранняя выработка инсулина у зародыша. Как правило малыш вырабатывает инсулин на сроке 11 – 12 недель.
• При чрезмерном поступлении глюкозы в организм поджелудочная железа плода начинает созревать раньше положенного срока. Это чревато развитием различных патологий у ребенка.
• Возможно резкое увеличение плода. Это может повлиять на роды, женщине будет тяжело родить ребенка самостоятельно. А также может потянуть за собой различные родовые травмы у малыша.
• При нарушении обмена веществ, возможны такие последствия – сбой в работе сердечно-сосудистого тракта, общее ухудшение состояния здоровья.

Если выявляется диабет – гестационный, то его как правило, удается изменить врачам. Для этого необходимо соблюдать диету, менять режим питания. При особо тяжелых случаях врачи перестраховываясь назначают инсулин.

При низком весе будущей мамочке и пониженном уровне глюкозы, также назначается введение инъекций глюкозы. В этом случае наоборот рацион меняется в сторону калорийной пищи.

Группа риска

Обычно кровь на сахар с нагрузкой при беременности проверяют на 24 – 28 неделе. При отсутствии факторов риска и при нормальных показателях клинического анализа кровяной жидкости этот срок считается оптимальным для прохождения теста.

Существует так называемая группа риска. Женщины, входящие в нее, получают направление на анализ кровяной жидкости при первом посещении ЖК, и если сахар повышен, то проводят тест, не дожидаясь положенного срока. Глюкозотолерантное исследование обязательно проводят повторно во 2-ом триметре.

Пациентка вправе отказаться от теста на ранних сроках, однако доктору виднее, когда лучше его проводить. При наличии отягощающих факторов лучше перестраховаться, чем пропустить серьезное заболевание. К группе риска беременную относят, если:

• существует генетическая диабетопредрасположенность;
• возраст превышает 35 лет;
• есть избыточный вес;
• диагностированы мочеполовые инфекции;
• есть заболевания почек;
• в анамнезе значится замершая беременность/выкидыши;
• старшие дети рождались с весом выше 4 кг;
• в семье есть дети с врожденным сердечным пороком, нарушениями нервной системы;
• в предыдущие беременности были проблемы с сахаром.

Внеплановое исследование кровяной жидкости с нагрузкой углеводами проводят, если проявились настораживающие симптомы. К ним относят металлический привкус во рту, частые позывы к мочеиспусканию, чувство хронической усталости. Такие проявления могут указывать на наличие диабета. Врач может проверить показатели инсулина, если давление беременной повышено.

Гестационный диабет: чем опасен

Гестационный диабет возникает в результате гормонального дисбаланса, спровоцированного беременностью. Патология проявляется, когда инсулин не справляется с глюкозой. Это опасное явление: оно может привести к развитию аномалий у малыша, спровоцировать осложнение роддеятельности.

Появление заболевания на первых гестационных неделях, когда ребеночек только формируется, чревато серьезными нарушениями. Часто у малышей после рождения диагностируют пороки сердца. Диабет может сказаться на формировании структур мозга. Недуг, сформировавшийся в 1-ом триместре, повышает риск выкидыша.

Экватор вынашивания хоть и считается безопасным временем, но повышение глюкозы способно навредить и в этом периоде. Диабет приводит к избыточной массе малыша: у него много подкожного жира. Высока вероятность, что поджелудочная, почки, дыхательная система крохи будут работать со сбоями. Кровяная жидкость у новорожденного может иметь повышенную вязкость.

На фоне диабета часто развивается гестоз, что влияет на состояние мамочки и малыша. В ослабленный организм легче проникают инфекции. Они могут повлиять на плод. У пациенток с таким диагнозом роды нередко преждевременны. У них наблюдается слабая родовая деятельность: появляется необходимость оперативного вмешательства.

Если заболевание было выявлено вовремя и мамочка соблюдает предписания врача, то можно снизить вероятность появления патологий у малыша. Поэтому так важно проходить глюкозотолерантность беременным, беременных в лабораторию отправляет врач, и только он решает, сколько раз за период вынашивания придется проверять показатели.

Расшифровка

После трехразового измерения крови на сахар при беременности проводится расшифровка данных. Трактовать результаты может только врач. Он учитывает особенности проведения теста (откуда производился забор крови), допустимую вариативность данных. Норма для каждого этапа теста разная:

• В кровяной жидкости, взятой натощак, сахар не должен переходить за грань в 6 ммоль/л. Повышенные показатели сигнализируют о возможном гестационном диабете.
• После нагрузки нормой считается 11 ммоль. Если на втором и третьем этапе показатель перескакивает за это число – высока вероятность диабета (болезнь или уже развилась, или существует риск развития).

Настораживает не только высокий уровень глюкозы, но и слишком низкий. Если показатели существенно ниже нормативов, то есть вероятность, что малыш в утробе ощущает нехватку питательных веществ. Это может негативно отобразиться на его развитии и здоровье.

Получив данные из лаборатории, мамочке не стоит паниковать, увидев несоответствие с нормами. Сделать правильную расшифровку и поставить точный диагноз способен только врач. Мамочка может найти информацию исключительно об усредненных показателях, у каждой лаборатории есть свои измерительные нюансы.

Медицинские показания для сдачи анализа

Даже если пациентка уверена, что у нее нет заболевания, гинеколог, ведущий беременность, может выписать направление на прохождение анализа. Это необходимо для подтверждения или опровержения подозрений врача. Если не проконтролировать показатели глюкозы, то высока вероятность, что у женщины родится ребенок с патологией.

Анализ назначается в таких случаях:

• женщина высказывает жалобы на чувство постоянной жажды;
• даже после употребления жидкости во рту остается ощущение сухости;
• учащается процесс мочеиспускания;
• происходит стремительная потеря веса;
• по генетической линии был диагностированный сахарный диабет;
• высока вероятность, что пациентка вынашивает крупный плод;
• в предыдущих родах на свет появился ребенок, весом более 4,5 кг;
• лабораторные исследования крови и мочи показали в составе биологического материала сахар;
• предыдущая беременность проходила в сопровождении диабета;
• присутствует быстрая утомляемость.

Анализ при беременности на сахарный диабет (скрытый) обязательно назначается женщинам, имеющим лишний вес и страдающим от повышенного артериального давления устойчивого характера.

Глюкоза — что это?

Глюкоза — своеобразный источник топлива, снабжающий энергией все клетки и ткани органов человека, обеспечивая их нормальное функционирование. Глюкоза попадает в организм вместе с продуктами питания, они сначала перевариваются в желудочно-кишечном тракте, затем в процессе переработки распадаются на жизненно важные составляющие, одним из них является глюкоза. Далее она попадает в клетки, усваивается ими, а непереработанные остатки выводятся организмом естественным путем.

Чтобы глюкоза правильно усваивалась, важно организму, а, точнее, поджелудочной железе, в достаточном количестве продуцировать специфический гормон, что называется инсулином. Он способствует нормальному усвоению человеческим организмом глюкозы. Когда по неизвестным причинам глюкозы или сахара в крови недостаточно, или его показатель высокий, важно выяснить первопричину такого нарушения и устранить патологию.

Глюкоза в плазме, особенно при беременности — немаловажный показатель, характеризующий состояние организма будущей матери. Если она существенно повышена или понижена, это может спровоцировать ряд опасных осложнений, которые грозят и матери, и будущему ребенку.

Противопоказания к исследованию

Анализ крови на сахар опасности не представляет, если проводится в оптимальный период – к концу срединного отрезка гестации. В первые три месяца тест, требующий голодания, может стать причиной плохого самочувствия мамочки и даже сказаться на внутриутробном развитии крохи. В этом вопросе нужна консультация проверенного специалиста. После 28-ой недели тест не назначают.

Существует ряд противопоказания для проведения исследования на глюкозотолерантность. Врач изучает анамнез пациентки и только после этого дает направление в лабораторию. Важно говорить правду о своем самочувствии, не утаивать наличие хронических заболеваний. Анализ нельзя сдавать при:

• сильном токсикозе;
• приеме фармпрепаратов, повышающих сахар;
• инфекционных недугах на острой стадии;
• наличии воспалительных процессов;
• проблемах с ЖКТ.

Если мамочка чувствует недомогание в день теста, следует перенести анализ. Неважное самочувствие может исказить показатели. Не рекомендуют проверять углеводный обмен, даже если есть небольшой насморк: точность результатов будет сомнительна. При относительных противопоказаниях (тех, что пройдут) тест переносят на подходящее время – после выздоровления. Если есть абсолютные противопоказания (например, хронические проблемы с ЖКТ), то кровную жидкость сдают, не меняя предварительно режим питания. Расшифровку показателей врач проводит с оглядкой на этот фактор.

Мамочка должна понимать всю важность глюкотолерантного теста и правильно к нему готовиться. Анализ позволяет своевременно выявить у пациентки гестационный диабет, который приводит к внутриутробным патологиям, поэтому так важно получить корректные показатели. При обнаружении проблемы врач определяет тактику, которая позволит снизить риск развития осложнений у мамочки и малыша. В силу «интересного» положения медикаментозная терапия невозможна, поэтому уровень глюкозы корректируют с помощью спецдиеты, умеренных физнагрузок.

Норма глюкозы во время гестации

Во время беременности лабораторные нормы отличаются от обычных, и показатель глюкозы — не исключение.

• глюкоза в венозной крови натощак — менее 5, 1 ммоль/л;
• гликозилированный гемоглобин — менее 6, 5 %;
• глюкоза независимо от приема пищи в течение дня — менее 11, 1 ммоль/л.

Для глюкозотолерантного теста:

Если норма превышена или находится на верхней границе, то значения говорят о наличии у пациентки сахарного диабета — манифестной или же гестационной формы. В таких случаях требуется срочная консультация акушера-гинеколога.

Переизбыток глюкозы провоцирует ранее старение плаценты, вследствие чего наступает кислородное голодание, и внутриутробное развитие малыша прекращается, он гибнет.

http://rebenok.online/beremennost/analizy-br/na-glyukozu-pri-beremennosti.htmlhttp://diabetnorma.ru/pravila-kak-sdavat-krov-na-glukozu-pri-beremennosti-norma-sahara-u-beremennyh/http://eda.diabet-lechenie.ru/sahar-v-krovi/chto-nelzya-est-beremennym-pered-sdachej-krovi-na-glyukozu/http://www.baby.ru/wiki/kak-i-zacem-sdavat-analiz-na-glukozu-pri-beremennosti/http://zarmed22.ru/diagnostika/sdacha-krovi-na-glyukozu-pri-beremennosti.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.