Что выходит после фармаборта

После медикаментозного аборта могут возникнуть различные осложнения, поэтому следует регулярно посещать гинеколога и проходить диагностические обследования.

Выделения и кровотечения после медикаментозного аборта

Первые выделения обычно появляются на 3-4 день после операции. Если выделения после медикаментозного аборта желтого или зеленого цвета с неприятным запахом, то они могут быть следствием половой инфекции.

Коричневые выделения после медикаментозного аборта, которые не сопровождаются зудом и жжением, могут длиться 5-10 дней. Цвет этих выделений обусловлен небольшим количеством крови, которая выделяется из матки. Коричневые выделения с резким запахом и тянущей болью внизу живота могут быть признаком эндометриоза, который следует незамедлительно лечить, чтобы избежать патологий и выкидыша при следующей беременности.

Небольшие кровотечения после медикаментозного аборта считаются нормой после хирургического вмешательства, если они не вызывают болевой синдром и не являются обильными. Обильные кровотечения могут свидетельствовать о серьезных осложнениях, эндометриозе и образовании полипов.

Кровотечения после медикаментозного аборта могут длиться до 30 дней, что является нормой, необходимой для восстановления функционирования половой системы и нормализации гормонального фона женщины.

Выделения после медикаментозного аборта, которые имеют желтый цвет, могут быть вызваны скоплением бактерий (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и т.д.). Желтые выделения из влагалища часто характерны для венерических заболеваний. При возникновении первых симптомов следует немедленно сдать мазок на инфекции половых органов.

Медикаментозный аборт является наиболее безопасным методом прерывания беременности по стандартам Всемирной организации здравоохранения. Но после медикаментозного аборта, как и после хирургического вмешательства, возникают определенные последствия. Они возникают из-за действия препарата Мифепристон, который направлен на снятие реагирования матки на прогестерон и отторжение плодного яйца. Матка интенсивно сокращается, и из нее выходит плод с эндометрием. Через 2-3 суток можно точно определить, произошло ли прерывание беременности или нет. Прием простагландинов позволяет завершить аборт.

Незначительные выделения и боли после медикаментозного аборта являются нормальной реакцией организма. Если возникают сильные кровотечения, головная боль и головокружение, появляется сильная слабость и тошнота, то необходимо принять горизонтальное положение и немедленно вызвать врача.

Восстановление организма после медикаментозного аборта

В течение 3-4 недель после медикаментозного аборта необходимо следовать основным правилам:

• исключить половую жизнь на 30 дней, чтобы избежать кровотечений, отторжений слизистой оболочки и инфицирования;
• исключить физические нагрузки, спортивные тренировки и разминки, чтобы мышцы находились в покое;
• соблюдать личную гигиену;
• придерживаться правильного питания без вредных продуктов, добавок и консервантов;
• исключить употребление спиртных напитков.

После медикаментозного аборта основное восстановление направлено на гормональную и иммунную системы, поэтому требуется курс гормональных препаратов, витаминов и общеукрепляющих средств.

Выделения после медикаментозного аборта, которые имеют желтый цвет, могут быть вызваны скоплением бактерий (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и т.д.). Желтые выделения из влагалища часто характерны для венерических заболеваний. При возникновении первых симптомов следует немедленно сдать мазок на инфекции половых органов.

Аборт с помощью фармакологических средств считается наиболее безопасным. После него, как и после оперативного вмешательства, какое-то время будут продолжаться кровянистые выделения и выходить сгустки. Какие выделения после аборта считаются физиологическими и не должны вызывать беспокойство, сколько они длятся, а какие свидетельствуют о начале патологического процесса у женщины?

Механизм медикаментозного аборта

Фармакологическое прерывание беременности проводится на ранних сроках (до 7 недель). Механизм процедуры заключается в следующем: используются два типа препаратов, один из которых содержит мифепристон. Это вещество подавляет выработку гормона прогестерона, который отвечает за жизнедеятельность и развитие зародыша. Данное средство приводит к гибели эмбриона. Далее принимается второй препарат, который вызывает сокращения матки и провоцирует выкидыш мертвого зародыша.

У медикаментозного аборта существует ряд противопоказаний, среди которых:

• предшествовавшие беременности гормональные нарушения, сбой цикла;
• внематочная беременность;
• возраст до 18 и старше 35 лет;
• заболевания мочеполовой системы;
• проблемы со свертываемостью крови;
• заболевания печени, почек;
• проблемы в работе ЖКТ;
• легочные заболевания;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Какие выделения после фармаборта считаются нормальными и сколько они длятся?

Процесс медикаментозного аборта запускается после приема первой таблетки. В первый день происходит гибель эмбриона, затем его отторжение маткой и выкидыш. Процесс сопровождается кровяными выделениями, которые на данном этапе считаются нормальными, а также тянущими болями в животе средней интенсивности.

Красные выделения

На начальной стадии фармаборта идут кровяные выделения характерного алого цвета. На второй-четвертый день после приема препаратов должно выйти плодное яйцо, или погибший эмбрион. Он выглядит как сгусток розового цвета. Все это время выделения остаются красными, выглядят как кровь с примесью темных сгустков и похожи на выделения во время обычных месячных.

Выделения коричневого цвета

Примерно через пять дней после прерывания беременности интенсивность выделений снижается, а их цвет меняется с алого на коричневый. Такой цвет они сохранят до полного исчезновения. Коричневые мажущие выделения могут продолжаться до месяца и дольше, вплоть до нормализации гормонального фона и восстановления менструального цикла.

В этот период женщина может испытывать тянущие боли в области живота средней интенсивности, которые купируются спазмолитиками (Дротаверин, Но-Шпа). Иногда медикаменты для аборта вызывают приступы тошноты и рвоты.

Патологические выделения

Не стоит думать, что если фармакологический аборт считается относительно безопасным, у него не может быть осложнений. В норме выделения после процедуры длятся около недели и постепенно сходят на нет, однако если в течение трех дней они не становятся менее обильными, а прокладка полностью пропитывается кровью за два-три часа, это может означать, что эмбрион вышел не полностью, и потребуется чистка.

Температура, озноб, тошнота, рвота и другие общие симптомы плохого самочувствия могут свидетельствовать о начавшемся воспалительном процессе. Выделения после аборта в этом случае меняются, становятся желтыми, имеют неприятный, зловонный запах. Причиной этому может быть не до конца вышедший эмбрион, погибшие клетки которого начинают разлагаться и запускают процесс интоксикации всего организма. В этом случае под угрозой жизнь женщины, требуется неотложная помощь.

Выделения после прерывания беременности иного цвета, чем красный, а в дальнейшем коричневый, могут быть вызваны заражением вирусами или бактериями. Происходит этого из-за того, что после аборта организм женщины становится уязвимым, у нее падает иммунитет, снижается способность сопротивляться инфекции. Желтая слизь, зловонные выделения должны насторожить и стать поводом для визита к гинекологу.

Из-за медикаментозного воздействия на организм может проявиться еще одно неприятное заболевание – кандидоз, вызываемый активизировавшимся грибком рода Candida. В этом случае выделения становятся белыми и приобретают творожистую консистенцию. Чаще всего недуг является следствием приема антибиотиков при отсутствии поддерживающей терапии.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если на четвертый день после процедуры у женщины появляются боли в области органов малого таза, резко повышается температура тела, выделения отличаются от тех, что были изначально, и напоминают гной, следует незамедлительно обратиться к гинекологу. В больнице должны сделать УЗИ внутренних органов и назначить антибактериальное лечение.

Поводом для вызова скорой помощи должны стать следующие симптомы:

• маточное кровотечение;
• крупные сгустки, выходящие дольше 4 дней после аборта;
• повышение температуры, сопровождаемое головной болью, слабостью, ознобом.

Такое состояние может представлять угрозу для жизни женщины, поэтому она нуждается в неотложной помощи. Не исключено, что потребуется хирургическое вмешательство и лечение в стационаре.

Скудные выделения и их отсутствие в течение первых дней могут быть признаком спазма в области шейки матки. В результате кровь не выходит, а накапливается внутри маточной полости, что может привести к воспалению и гнойному процессу. В этом случае также потребуется хирургическое вмешательство: шейку раскроют принудительно, после чего проведут процедуру выскабливания.

• предшествовавшие беременности гормональные нарушения, сбой цикла;
• внематочная беременность;
• возраст до 18 и старше 35 лет;
• заболевания мочеполовой системы;
• проблемы со свертываемостью крови;
• заболевания печени, почек;
• проблемы в работе ЖКТ;
• легочные заболевания;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Для оценки своего состояния женщине нужно следить за самочувствием и за выделениями после медикаментозного аборта. Эти показатели предоставляют возможность определить, как быстро восстанавливается организм, а также не развивается ли патологический процесс в детородном органе. Каждая женщина должна знать о том, какие выделения после медикаментозного прерывания беременности являются нормой, а какие должны стать поводом для беспокойства.

Особенности медикаментозного аборта

Аборт — это большой стресс для организма. Вне зависимости от выбранного метода, любое подобное вмешательство всегда вызывает определенные последствия в большей или меньшей степени. В последнее время все большей популярностью пользуется медикаментозный аборт. Женщине достаточно лишь принять несколько таблеток, которые станут причиной гибели эмбриона и изгнания его из матки.

Фармакологический аборт проводится до 7 недели беременности с помощью двух специально предназначенных медикаментов. Под влиянием первого препарата блокируется выработка прогестерона – гормона, ответственного за сохранение беременности. Спустя непродолжительное количество времени после его приема плод погибает. Чтобы замерший эмбрион не оставался в полости матки, женщина должна принять еще одну таблетку. Препарат второго типа вызывает сокращение детородного органа, слизистая отторгается и с кровью выходит из матки.

Фармаборт имеет определенные противопоказания:

• возраст пациентки до 18 и более 35 лет;
• трубная беременность;
• заболевания органов малого таза;
• железодефицитная анемия;
• нестабильная менструация;
• заболевания почек и печени;
• патологии ЖКТ.

Учитывая перечисленные противопоказания, врачи назначают проведение фармаборта только тем пациенткам, у которых этот метод прерывания нежелательной беременности не вызовет осложнений и не станет причиной бесплодия в будущем. Именно по этой причине женщины не должны принимать подобные препараты самостоятельно: только специалист в результате изучения анамнеза может принять решение о том, какой вид аборта подходит в конкретном случае.

Нормальные и патологические выделения после аборта при помощи таблеток

Опасность инфицирования присутствует после проведения любого аборта: вероятность осложнений в результате обычного выскабливание матки имеется в большей степени, а вследствие фармаборта – в меньшей. Обильные выделения после проведения медикаментозного прерывания беременности допустимы в первые 24 часа приема препарата. На протяжении остального времени секреция должна быть умеренной. Поэтому женщинам необходимо бдительно относиться к самочувствию и контролировать количество, цвет и запах выделяемого влагалищем.

• продолжительные коричневатые выделения;
• желтый цвет слизи;
• неприятный аромат;
• необычные примеси;
• наличие на прокладке сгустков крови.

Уже в первые 24 часа после употребления препарата эмбрион погибает. На другой день плодное яйцо выходит наружу с кровью. Этот процесс происходит одновременно вместе с характерными симптомами: возникают схваткообразные боли, неприятные ощущения внизу живота, кровянистые выделения с наличием сгустков.

Самое большое количество крови наблюдается сразу после начала действия препарата. На 5–7 сутки на смену обильному кровотечению приходит коричневатая мазня, которая длится довольно долго. Такой характер секреции – это абсолютная норма, ведь коричневые выделения после проведения медикаментозного прерывания беременности появляются потому, что кровь сворачивается. Коричневатые выделения у женщин являются признаком того, что матка постепенно восстанавливается.

Наличие желтоватого или зеленоватого цвета в этой мазне, а также белые комочки на прокладке – это тревожный симптом, о котором нужно сообщить врачу. Такое состояние нуждается в обязательном лечении.

Продолжительность выделений

Многих пациенток беспокоит вопрос того, сколько дней продолжаются кровяные выделения после проведения медикаментозного аборта. Длительность постабортивной экскреции зависит от наличия или отсутствия хронических патологий, от соблюдения женщиной рекомендаций врача, а также от защитных сил организма. Незначительная мазня может продолжаться вплоть до прихода первых месячных. Очередные «критические дни» наступают на 28–35-й день после аборта – такого срока бывает достаточно для полного восстановления организма.

Если нет выделений

Медикаментозный аборт должен проводиться в стационаре и только под руководством гинекологов – это главное правило, которое должна брать во внимание каждая женщина.

Ни в коем случае не допустимо принимать подобные препараты без контроля специалиста – слишком высока вероятность появления различного рода осложнений.

На протяжении первых 2–3 дней женщине необходимо прислушиваться к любым изменениям в самочувствии. Так, поводом для посещения больницы должно стать полное отсутствие крови. Если после аборта нет выделений, то матка не очищается, и это свидетельствует о невозможности содержимого покинуть ее полость.

Главными причинами отсутствия выделений могут быть:

• онкологические заболевания детородного органа;
• тромбы и полипы в цервикальном просвете;
• патологии строения детородного органа;
• мышечный спазм шейки матки.

Задержка крови в детородном нередко вызывает появление воспалительного процесса. Несвоевременно оказанная медицинская помощь чревата тяжелыми последствиями.

Не исключено, что у пациентки с течением времени разовьется генерализованный сепсис. Такое осложнение чревато летальным исходом.

Нарушение оттока крови из матки может быть вызвано гематометрой. При заболевании наблюдается частичное либо полное нарушение оттока крови. Обычно такое состояние можно определить лишь в запущенных стадиях, когда появляется характерная клиническая картина:

• боль в нижней части живота;
• отсутствие выделений после прерывания беременности;
• ухудшение общего самочувствия;
• повышение температуры тела.

Лечение данной патологии направлено на полное выведение содержимого матки наружу. В обязательном порядке проводится антибиотикотерапия.

Обильное кровотечение после таблеток

Еще один не менее тревожный симптом – обильные выделения после медикаментозного аборта. Интенсивное выделение крови, когда женщина вынуждена менять прокладки несколько раз за один час – признак осложнений. Такое состояние может быть вызвано несколькими причинами:

• Употребление превышающей норму дозы абортивного препарата.
• Неполный аборт.
• Чрезмерная физическая активность.
• Купание в горячей ванне, посещение бани или сауны.
• Влагалищные спринцевания.

Осложнения вследствие прерывания беременности могут возникать, даже если женщина соблюдала все назначения специалиста.

Обычно негативные последствия наступают в силу индивидуальных особенностей организма. Отсутствие кровотечения после приема медикаментов, либо их незначительное выделение, а также жалобы на слабость, тошноту, боль в животе, сигнализируют о необходимости начала терапии.

Скудные выделения

Незначительный объем выделяемого секрета – тревожный симптом в том случае, если выделения не увеличили интенсивность на фоне приема второй таблетки. Первый препарат вызывает скудную секрецию. Она символизирует начало действия препарата и гибель эмбриона. Уже в скором времени женщина сможет наблюдать за появлением обильных кровянистых выделений.

Инфекции и бактерии

Употребление синтетических препаратов для аборта оказывает колоссальную нагрузку на организм, что является причиной снижения устойчивости к негативному воздействию инфекций и бактерий. Происходит нарушение слизистой оболочки влагалища, в итоге вредоносные микроорганизмы беспрепятственно проникают в половые органы и начинают там быстро размножаться. Когда матка представляет собой открытую рану, она наиболее подвержена развитию инфекционного процесса.

Подобное явление обязательно рано или поздно проявит себя.

Если выделяемая секреция стала неприятно пахнуть, изменила свой цвет на желтый, зеленый или серый, а в области половых губ и внутри влагалища ощущается сильный зуд, это явный признак развития бактериального вагиноза.

Вагиноз часто появляется вследствие проведения медикаментозного или хирургического вмешательства.

Молочница

Кандидоз достаточно просто распознать даже без визита к врачу. Выделения имеют большое количество слизи белого цвета, а на прокладке можно увидеть творожистые крупинки. Патология передается во время полового контакта, также может возникнуть на фоне ослабленного иммунитета. Сам по себе аборт редко вызывает молочницу. Причиной ее появления на фоне прерывания беременности является употребление антибиотиков.

Как скоро приходят месячные после фармаборта

Первым днем цикла теперь будет день проведения аборта. Те выделения, которые приходят после аборта, тоже считают менструальными, даже несмотря на их большое количество и продолжительность. Однако первые «критические дни» должны прийти через 28–35 дней, не позднее. Отсутствие месячных – явный признак сбоя. Они бывают самыми разными, но всегда нуждаются в правильной диагностике и своевременном лечении.

Самыми распространенными причинами такого состояния выступают:

• Гормональный дисбаланс в организме.
• Нарушения, вызванные неспособностью эндометрия к быстрому восстановлению.

Отсутствие месячных на протяжении 35 суток после проведения аборта – повод для обращения за помощью к гинекологу, в противном случае это может привести к бесплодию.

Не исключено, что отсутствие менструального цикла вызвано дальнейшим развитием беременности. Вероятность зачатия после проведенного аборта сведена к минимуму, но оплодотворение происходит, поскольку женщины нередко игнорируют необходимость предохранения. В идеале после фармаборта не менее 30 дней нужно соблюдать половой покой, т. к. интимные отношения становятся причиной появления осложнений.

Профилактика осложнений

Чтобы после проведения медикаментозного аборта не возникло осложнений, следует придерживаться простых советов специалистов:

• Не игнорировать необходимость проведения личной гигиены, чтобы в матку не попала инфекция.
• Принимать все лекарственные препараты, которые были назначены врачом.
• Пройти хотя бы один раз УЗИ.
• В течение 30 дней ограничить половые контакты.
• После проведения аборта отказаться от физических нагрузок.
• Не посещать сауну, баню и не принимать горячую ванну.
• Употреблять продукты, богатые железом.

Соблюдение важных рекомендаций поможет женщинам избежать многих проблем со здоровьем, а в будущем выносить и родить здорового малыша.

Очищение матки после аборта – это нормальный процесс, об этом должна помнить каждая пациентка. По консистенции, запаху и характеру выделений можно давать оценку тому, как быстро организм оправляется после вмешательства извне. Найти однозначный ответ на вопрос о том, сколько идут выделения после фармаборта сложно, ведь все зависит от многих факторов: у одних женщин матка очищается долго, у других этот процесс проходит значительно быстрей. Задача каждой представительницы прекрасного пола заключается в том, чтобы после проведения медикаментозного аборта периодически ходить к врачу на прием, а также самостоятельно контролировать самочувствие и характер выделений.

• онкологические заболевания детородного органа;
• тромбы и полипы в цервикальном просвете;
• патологии строения детородного органа;
• мышечный спазм шейки матки.

Маловодие при беременности

Головная боль при беременности

Второй скрининг при беременности

Предвестники родов у повторнородящих

Как правильно дышать при схватках и родах

Выделения после родов и кесарева сечения

Планирование беременности

Тонус матки при беременности

Выделения при беременности

Геморрой после родов

Фолиевая кислота при беременности: можно ли без нее обойтись?

Фолиевая кислота при планировании беременности: почему она необходима?

ХГЧ при беременности

Месячные после родов

Первые скрининги при беременности: УЗИ и биохимия крови

Гель для стимуляции родов: когда и зачем его применяют?

Когда делать тест на беременность

Месячные во время беременности: всегда ли это — патология?

Медикаментозное прерывание беременности: на каком сроке и каковы последствия

19 неделя беременности: жизнь мамы и малыша

Медикаментозное прерывание беременности: на каком сроке и каковы последствия

Существует два медицинских метода, при помощи которых проводится прерывание беременности (аборт): либо с использованием специальных фармпрепаратов (медикаментозный или фармацевтический аборт), либо с применением хирургической операции. При этом фармаборт оказывает менее агрессивное воздействие на организм женщины, чем хирургическая операция.

Медикаментозный аборт: что это такое?

При медикаментозном прерывании беременности хирургическая операция не проводится. Суть метода — в приеме специальных гормональных препаратов, которые провоцируют выкидыш на раннем сроке беременности. После прерывания беременности в результате медикаментозного аборта снова забеременеть возможно уже через месяц, поскольку на репродуктивные функции женщины процедура в большинстве случаев не влияет (если не возникли осложнения).

Почему этот метод считается щадящим и какие у него минусы

Почему медикаментозный аборт считается более щадящим по сравнению с операцией:

• процесс восстановления проходит значительно быстрее;
• женщина не испытывает физической травмы и риска травмирования матки;
• значительно снижен риск бесплодия, поскольку фармпрепараты не влияют на репродуктивную функцию;
• боль при использовании фармпрепаратов либо отсутствует, либо является минимальной;
• анестезия не используется, поэтому исключен риск от ее отрицательного воздействия;
• эффективность составляет 98-99%;
• нет необходимости в госпитализации;
• отсутствует риск инфицирования гепатитом или ВИЧ.

Минусы медикаментозного аборта:

• нарушается баланс гормонов;
• внушительный список противопоказаний;
• применять препараты для проведени фармаборта возможно строго до 9 недель беременности.

Когда врач может рекомендовать медикаментозный аборт

При определенных обстоятельствах врач может рекомендовать женщине медикаментозное прерывание беременности по медицинским показаниям:

• если у беременной существуют серьезные патологии, способные нанести вред плоду;
• если очень велик риск проявления хромосомных патологий;
• если беременная постоянно проживает в экологически опасной зоне, что угрожает здоровью и жизни будущего ребенка;
• при опасной зависимости у беременной — наркологической, алкогольной.

Медикаментозный аборт: когда он полностью запрещен, а когда его можно проводить с осторожностью

Врачи могут провести медикаментозный аборт, соблюдая особую осторожность, если:

• беременная моложе 18 лет или старше 35;
• у беременной наблюдаются эпилептические приступы;
• беременная долго принимает препараты, которые влияют на кровообращение;
• у женщины нарушен менструальный цикл;
• высок риск кровотечений в случае пониженного уровня гемоглобина в крови;
• беременная страдает серьезной никотиновой зависимостью.

Медикаментозный аборт нельзя проводить, если:

• существует риск разрыва стенок матки;
• определена внематочная беременность;
• на сроке беременности более 9 недель;
• при хронических патологиях внутренних органов;
• при наличии инфекции в половых органах;
• при высоком риске аллергии на компоненты препарата для фармаборта.

До какого срока можно проводить фармаборт?

Медикаментозное прерывание беременности разрешено проводить до наступления срока 9 недель. В результате приема препарата происходит подавление действия гормона, который способствует развитию эмбриона.

Названия и стоимость препаратов для медикаментозного аборта

В свободной продаже (в аптеке) препаратов для фармаборта в России нет: их применение возможно только по рекомендации специалиста. Разница в стоимости медикаментов довольно велика (от 1 до 5 тысяч рублей) и, как правило, зависит от страны-производителя.

Существует несколько видов препаратов для проведения фармаборта:

• с действующим веществом мифепристон (производители: Франция, Россия, Китай): обычно препарат применяют однократно, не на полный желудок, в дозе 600 мг;
• с действующим веществом мизопростол (производители: Россия, Китай, Индия): применяется однократно, после мифепристона, в дозе 400 мг, на голодный желудок.

Что происходит во время действия препарата:

• шейка матки раскрывается;
• плодное яйцо отсоединяется от стенки матки;
• активность матки усиливается;
• плодное яйцо выводится из матки вместе с кровотечением.

Как проводится медикаментозный аборт

Чтобы избежать проблем после медикаментозного прерывания беременности, врач подробно консультирует женщину о том, что происходит на разных этапах проведения процедуры, а также о том, какого образа жизни следует придерживаться, пока плодное яйцо не выйдет из матки и после фармаборта. Кроме того, врач сообщает о вероятных осложнениях.

После консультации гинеколог проводит УЗИ-обследование пациентки, чтобы быть уверенным в отсутствии внематочной беременности, а также назначает определенные анализы. После получения результатов обследования женщина подписывает информированнное согласие на проведение медикаментозной процедуры.

Женщине выдается необходимая дозировка препаратов (как правило, двух вышеописанных средств), подавляющих синтез прогестерона. Женщина может принять препараты дома в соответствии с инструкцией и следуя рекомендациям врача. В результате приема препаратов женщина ощутит симптомы самопроизвольного выкидыша.

После того, как выкидыш произошел, женщине необходимо снова посетить гинеколога для проведения УЗИ: врач посмотрит — все ли в порядке, не осталось ли в матке частиц плодного яйца. На протяжении последующих двух недель надо будет пройти осмотры еще несколько раз. В случае, если частицы все же остались, гинеколог предпримет дополнительную манипуляцию — их вакуумное удаление (аспирацию).

Кровяные выделения: как долго они продолжаются после фармаборта?

На протяжении недели после медикаментозного аборта могут продолжаться кровяные выделения, по интенсивности напоминающие месячные.

Какими могут быть негативные последствия и осложнения после медикаментозного аборта

Даже если женщина соблюдает все инструкции врача, у фармаборта могут негативные последствия и даже осложнения разного характера и длительности.

Последствия, продолжающиеся от нескольких часов до 1 недели:

• тошнота: самое частое негативное проявление, обычно возникает после приема препаратов на сроке беременности около 6 недель;
• рвота: по статистике возникает почти у половины женщин при оральном приеме препаратов и у трети — при их вагинальном применении;
• аллергическая реакция: обычно проявляется в виде сыпи, реже могут возникать проблемы с дыханием или отек Квинке; если женщина в обычной жизни часто страдает аллергическими реакциями, ей необходимо принять препарат под наблюдением врача и затем в течение нескольких часов оставаться в пределах медучреждения;
• диарея: по статистике возникает у трети женщин после приема средства орально и у пятой части — при вагинальном применении; обычно проходит сама по себе, при этом прием средств от диареи бывает неэффективен;
• боль в нижней части живота: является нормой и проявляется практически у всех женщин; боли могут быть легкой, средней или сильной интенсивности, обычно появляются через полчаса-час после приема препаратов; боль можно снять обезболивающими симптоматическими противовоспалительными препаратами — Нурофеном, Ибупрофеном и т. п.
• Выделения крови: если выделения схожи по типу и объему с обычными месячными, это является нормой, их продолжительность может быть и более длительной; если выделения продолжаются около месяца, но при этом не доставляют боли и не слишком обильны — это также считается нормой; при обильных выделениях, сопровождаемых болью (особенно — сильной) необходимо срочно обратиться к гинекологу;
• судороги в нижней части живота: могут проявиться через несколько часов после применения препаратов; для снятия симптома может помочь грелка, размещенная на животе.

Последствия, продолжающиеся от 1 недели до месяца:

• беременность, которая, несмотря на прием препаратов, продолжается, так как плодное яйцо или его остатки не смогли выйти из матки: причиной может быть неверно употребленная дозировка препарата, применение средства позже 9 недель беременности; воспалительные процессы в организме;
• затянувшиеся (более, чем на неделю) боль и спазмы внизу живота: причиной может быть присоединение инфекции на фоне ослабленного иммунитета или частички плодного яйца, оставшиеся в матке; чтобы определить точную причину, необходимо обратиться к гинекологу, который увидит проблему на УЗИ или при осмотре;
• головокружение, головная боль: по статистике случается у пятой части женщин, которые при обильных выделениях теряют много крови; при таком симптоме лучше обратиться к гинекологу;
• проблемы с менструальным циклом: задержка месячных на пару недель считается нормой, поскольку в это период после применения препаратов эндокринная и половая системы стремятся восстановить свое нарушенное состояние; задержка на месяц и более может сигнализировать о воспалениях, поэтому в таком случае необходимо обратиться к гинекологу;
• воспалительные процессы, присоединение инфекции: обычно возникают, если в матке остались частицы плодного яйца; явными симптомами будут гнойные выделения с зеленоватым оттенком и характерным запахом, сопровождаемые болью; необходимо обратиться к гинекологу, который после удаления частиц плодного яйца, возможно, предложит остаться в стационаре для наблюдения и назначит антибиотики.

Осложнения, возникающие через месяцы или годы:

• бесплодие: может возникать из-за серьезных нарушений в гормональной системе; в результате могут возникать спайки в маточных трубах, что препятствует прохождению яйцеклетки в матку; наличие отрицательного резус-фактора у женщины и положительного — у ее партнера является дополнительным фактором риска возникновения бесплодия;
• сбои психического характера: гормональные нарушения и эмоциональные переживания по поводу проведенного аборта могут проявляться в агрессивности, повышенной раздражительности или, напротив — в апатии и депрессии; если эти изменения стали явными и частыми, женщине необходимо обратиться за помощью к психологу или, возможно, психиатру.

Что нельзя делать после медикаментозного аборта?

Ограничения, которых следует придерживаться после медикаментозного прерывания беременности:

• возобновлять половую жизнь не ранее, чем через 2-3 недели после применения препаратов;
• посещать тренажерный зал и давать организму повышенные физические нагрузки, включая подъем тяжелых сумок, ношение ребенка на руках;
• сильно нагревать или переохлаждать организм — принимать ванну, посещать сауну или баню, одеваться не по погоде.

Положительный тест на беременность после аборта: почему так бывает и что делать?

После фармаборта стоит подстраховаться и провести тест на беременность. В некоторых случаях он может показать положительный результат, что будет свидетельствовать об остатках плодного яйца в матке. В таком случае гинеколог проведет либо аспирацию (вакуумное удаление) остатков из полости матки, либо удалит их хирургическим путем.

К кому обратиться, чтобы провести медикаментозный аборт?

Для медикаментозного прерывания беременности можно обратиться в медицинское учреждение, которое имеет лицензию на его проведение. Обычно такой лицензией обладают женские консультации по месту жительства, роддома, муниципальные и частные специализированные медцентры и клиники, оказывающие услуги по профилю «гинекология».

Если вы обратитесь в платную клинику, необходимо будет оплатить не только стоимость самого препарата для проведения медикаментозного аборта, но также консультацию и осмотр

Ограничения, которых следует придерживаться после медикаментозного прерывания беременности:

Выкидыш (спонтанный аборт) – это самопроизвольное прерывание беременности в сроке до 22 недель. Соответственно, они делятся на ранние и поздние. По динамике происходящего различают:

• Угрожающий аборт
• Начавшийся аборт
• Полный (или неполный) аборт
• Неразвивающаяся беременность

Деление на эти виды весьма условно, они могут перетекать друг в друга. Например, угрожающий аборт переходит в полный, а замершая беременность все-таки заканчивается выходом плодного яйца.

Как часто прерывается беременность?

Полагают, что как минимум 20% всех зачатий заканчиваются спонтанным абортом. Вполне возможно, что эта цифра занижена. Ведь многие женщины даже не подозревают о прервавшейся беременности, когда это происходит на 4 неделе, принимая ее за запоздалые месячные. Процент таких событий увеличивается с возрастом женщины.

• 80% всех внезапных абортов составляют потери в 1 триместре
• 90% потерь в первом триместре и около 30% во втором — следствие случайных хромосомных аномалий, которые скорее всего больше не повторятся
• больше половины всех женщин с угрозой выкидыша благополучно вынашивают беременность до 40 недель
• в возрасте 40 женщина имеет 50% риска спонтанного прерывания беременности.

Вероятные причины прерывания беременности

К сожалению, установить точную причину такого события возможно далеко не всегда. С этим сопряжено большинство волнений родителей, планирующих новую беременность после неудачи.

Нарушения развития эмбриона

Почти 90% беременностей, прервавшихся до 8 недели, были связаны с мутацией. Хромосомные аномалии как бы «отсеиваются» природой, чтобы не допустить рождения нежизнеспособных детей. Поэтому за рубежом в столь ранние сроки даже не пытаются лечить угрожающий аборт.

Иммунные сбои

Словосочетание «антифосфолипидный синдром» в последние годы наводит страх на все женщин, хоть раз терявших свою беременность. Именно этот диагноз тщетно пытаются найти при самопроизвольном аборте до 12 недель, сдавая ненужные анализы.

АФС – синдром, при котором в организме образуются антитела к собственным белкам. В результате возникают тромбозы, тромбоэмболии при отсутствии видимых причин выкидыша на ранних сроках от 10 недель. Помимо этого повышен риск задержки роста плода и тяжелой преэклампсии. Истинный АФС требует лечения на протяжении всех последующих беременностей.

Для диагностики синдрома помимо обнаружения антифосфолипидных антител нужны определенные симптомы (необъяснимое невынашивание беременности, тромбозы). Поэтому нет смысла проверяться на АФС при первой беременности или после однократной ее потери в ранние сроки.

Аномалии матки

Врожденные дефекты половых органов, например, неполная перегородка матки, увеличивает риск спонтанного аборта почти в 2 раза. Удивительно, но более серьезные нарушения (двурогая и двушеечная матка) реже приводят к прерыванию беременности.

Шеечная (истмико-цервикальная) недостаточность

Во втором триместре в структуре самопроизвольных выкидышей возрастает роль шеечной недостаточности. При этом шейка матки преждевременно размягчается и укорачивается, что ведет к излитию околоплодных вод и началу родовой деятельности. Причиной такого состояния может быть травма при гинекологических манипуляциях, анатомические особенности, частые искусственные аборты. Чаще всего этот процесс происходит бессимптомно, лишь изредка могут появиться выделения или боли. Поэтому абсолютно всем женщинам в сроке 19-21 неделя нужно проходить цервикометрию – измерение длины шейки с помощью интравагинального датчика УЗИ.

Гормональные причины

Есть некоторые данные, что низкий уровень прогестерона может быть причиной невынашивания беременности. Недостаточность лютеиновой фазы – это и есть проявление дефицита прогестерона. В реальности это состояние бывает реже, чем звучит диагноз. Порой НЛФ сочетается с изменениями яичников, гипофиза и других эндокринных органов. Очень часто низкий прогестерон успешно сочетается с нормальной беременностью.

Инфекции

Высокая температура и сильная интоксикация материнского организма может стимулировать сокращения матки и вызывать прерывание беременности. Поэтому любая инфекция потенциально опасна. Однако некоторые болезни особенно часто грозят выкидышем. Это краснуха, токсоплазмоз, листериоз, бруцеллез (см. причины внутриутробной инфекции у новорожденных). Другие инфекции не ассоциируются с повышением частоты абортов. Важно отметить, что в случае повторения абортов роль инфекции резко снижается.

Системные болезни матери

Существуют заболевания, которые не только осложняют течение беременности, но могут увеличивать частоту спонтанных абортов. К ним относятся:

• Сахарный диабет (с плохим контролем уровня глюкозы)
• Болезни щитовидной железы
• Нарушение свертывания крови
• Аутоиммунные заболевания

Отравления и травмы

Четкая связь между токсическими веществами и абортом не установлена. Считается, что работа с органическими растворителями и наркотическими газами может спровоцировать прерывание беременности. Такой же эффект оказывает курение, большие дозы алкоголя и наркотики.

Несчастные случаи с повреждением живота, а также операции на яичниках и кишечнике могут быть опасны при беременности. Но эмбрион в матке имеет хорошую защиту, поэтому большинство таких вмешательств оканчивается благополучно.

Мифы о причинах ранней потери беременности

До 13 недели прерывание беременности практически никогда не связано со следующими факторами:

• Полет на самолете
• Легкая тупая травма живота
• Занятия спортом (адекватные)
• Один предыдущий выкидыш до 12 недель
• Сексуальная активность
• Стресс

Как распознать аборт?

Существует несколько основных симптомов выкидыша:

• Кровотечение различной интенсивности

Выделение крови объясняется частичной или полной отслойкой хориона (будущей плаценты). Если эта отслойка произошла в верхних отделах матки, то кровь может не выходить наружу, а образовывать ретрохориальную гематому. При угрожающем аборте может быть легкое кровомазание, проходящее самостоятельно и без последствий, а при аборте в ходу кровотечение бывает довольно обильным.

Болевые ощущения обычно локализуются над лобком, могут отдавать в пах, поясницу и иметь разную интенсивность. Они могут носить постоянный или схваткообразный характер. Важно, что у большинства беременных женщин на протяжении всех 9 месяцев могут возникать различные неприятные и непривычные ощущения в районе живота, которые никак не угрожают ребенку. Все сомнения о природе болей может развеять врач женской консультации.

• Выход частей эмбриона из половых путей

Большинство абортов оканчивается самостоятельно после выхода всех частей эмбриона. Этот признак – несомненное подтверждение диагноза, но порой женщина путает сгустки крови с эмбрионом.

• Излитие околоплодных вод

Во втором триместре излитие околоплодных вод всегда говорит о неизбежном аборте. Вслед за разрывом плодных оболочек следуют схватки и выход плода. Иногда при беременности может возникнуть недержание мочи или обильное влагалищное отделяемое. При сомнениях в природе жидкости лучше сразу обратиться к врачу для проведения специальных тестов. Доступные в аптеках тест-прокладки на амниотическую жидкость могут давать ложноположительный результат.

С чем можно перепутать спонтанный аборт?

Многие симптомы выкидыша на ранних сроках могут быть и при других состояниях и болезнях. Поэтому важно обратиться к врачу для их исключения. Сходные признаки бывают при:

• внематочной беременности
• раке шейки матки
• перекруте кисты яичника (без кровотечения)
• травматизации шейки матки

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

• Кровотечение на любом сроке
• Сильные схваткообразные боли внизу живота
• Болевые или неприятные ощущения в области паха, появившиеся впервые
• Выделение большого количества бесцветной жидкости из влагалища
• Повышение температуры, ухудшение общего состояния.

Диагностика при симптомах выкидыша

С помощью ультразвукового датчика можно обнаружить плодное яйцо уже с 3-4 недели беременности, а в более поздние сроки появляется возможность найти сердцебиение эмбриона. Считается, что если при незначительном кровотечении и закрытой шейке матки врач обнаруживает сердцебиение плода, то вероятность выносить эту беременность до срока составляет 97%. Если же кровь из половых путей сочетается с сильно деформированным плодным яйцом, слишком маленьким эмбрионом или отсутствием биения сердца, то аборт считается неизбежным.

Часто при кровотечении или сильных болях внизу живота на УЗИ можно обнаружить ретрохориальную гематому. При небольших размерах она не опасна и требует лишь наблюдения. При значительной отслойке и большой гематоме велик риск прерывания беременности и сильного кровотечения.

Определение хорионического гонадотропина целесообразно проводить только в очень ранние сроки, когда на УЗИ еще нельзя определить жизнеспособность эмбриона. При качественном ультразвуковом исследовании необходимость этом отпадает. Если срок беременности 3-4 недели, а плодное яйцо не найдено, то есть смысл определить ХГЧ дважды, с интервалом в 48 часов. В зависимости от результатов повторяют УЗИ или констатируют состоявшийся выкидыш.

PAP-тест

Как ни странно, порой при кровотечении делают мазок на онкоцитологию. Это необходимо, если на УЗИ есть живой эмбрион, гематомы в области хориона не видно, а кровотечение продолжается. В этом случае мазок позволяет исключить рак шейки матки.

Лечение

Лечение угрожающего аборта

зависит от его предполагаемой причины. Непосредственно повлиять на ход событий в ранние сроки (до 12 недель) практически невозможно. Обычно назначают транексам (для остановки кровотечения) и утрожестан (при неудачных предыдущих беременностях). Во втором триместре можно замедлить укорочение шейки при ИЦН (путем наложения швов и пессария). На этом методы лечения исчерпываются. Во многих странах ранние выкидыши даже не пытаются лечить в связи с высокой частотой хромосомных аномалий. Недавно появились исследования, что Утрожестан в свечах не препятствует выходу аномального эмбриона, поэтому может использоваться и на малых сроках.

Что НЕ НУЖНО при кровотечении в ранние сроки беременности (угрожающем аборте):

• Но-шпа
• Свечи с папаверином
• Баралгин
• Магне В6
• Витамин Е
• Постельный режим

Все вышеперечисленные средства и меры являются неэффективными , а потому не рекомендуются ведущими российскими и зарубежными ассоциациями акушеров-гинекологов. Некоторые старые способы лечения, например, постельный режим, могут даже навредить беременной. При ограничении подвижности возрастает риск запоров, тромбозов, стресса, что ведет к различным осложнениям.

Свершившийся полный аборт

Такое состояние обычно не требует лечения и даже наблюдения. Обычно врачи рекомендуют сдать анализ на ХГЧ через 3 недели после прекращения беременности. Если он приходит в норму, то можно спокойно жить дальше. Если ХГЧ не снизился или снизился недостаточно, то можно подозревать пузырный занос – опасное состояние, требующее лечения.

Аборт в ходу

Если при осмотре врача кровотечение все еще продолжается, а плодное яйцо или погибший эмбрион еще не вышли из матки, то применяют три подхода:

• выжидательный (подождать самостоятельного разрешении ситуации в течение 7 дней)
• медикаментрозное завершение (прием мизопростола для сокращения матки и изгнания плодного яйца)
• вакуум-аспирация или выскабливание (чистка) полости матки (при сильном кровотечении или неэффективности других методов)

Вопрос о способе завершения аборта решает врач. Поэтому крайне важно обратиться к специалисту и наблюдаться у него до окончания процесса. При опасном для жизни кровотечении назначают кровоостанавливающие препараты, а порой приходиться переливать компоненты крови в условиях стационара.

Когда назначают прогестерон?

Гормональная поддержка (Утрожестан в свечах интравагинально) назначается в следующих случаях:

• два и более спонтанных аборта на сроках менее 20 недель
• один выкидыш в сроке 20 недель у женщин старше 35 лет или при бесплодии в прошлом
• доказанная недостаточность лютеиновой фазы цикла
• угроза прерывания беременности при шеечной недостаточности (произвольном укорочении шейки матки менее 25 мм)

В первых двух случаях Утрожестан (микронизированный прогестерон) применяется для профилактики, начиная с подготовки к беременности и вплоть до 10-12 недели. При существующей угрозе аборта до 20 недели препарат назначается вплоть до исчезновения симптомов.

Как восстановиться после выкидыша?

Потеря желанной беременности – всегда стресс для женщины. К нему прибавляется беспокойство об успехах будущих беременностей. Поэтому крайне важно реабилитировать свое здоровье и настроение перед планированием потомства (см. также последствия аборта и реабилитация).

• При инфекции половых путей (если кровотечение затянулось, например) врач назначает антибиотики. Нет смысла принимать их только в профилактических целях при самостоятельном аборте. Если его завершение было стимулировано мизопростолом, то лихорадка в первые сутки будет обусловлена лекарством, а не заражением, поэтому не стоит волноваться. При хирургическом вмешательстве обычно назначают однократный профилактический прием антибактериального препарата.
• Если потеря беременности сопровождалась ощутимым кровотечением, то может потребоваться прием препаратов железа для лечения анемии.
• При определенных обстоятельствах гинеколог может рекомендовать прием противозачаточные средств. Но при неосложненном спонтанном аборте на разных сроках можно приступать к планированию беременности, как только появится психологический настрой.
• При привычном невынашивании (3 и более спонтанных абортов подряд) необходимо пройти дополнительные процедуры и сдать анализы.

Обследование при привычном невынашивании

Если спонтанное прерывание беременности повторяется 2 и более раза (а по некоторым стандартам – 3), то такое состояние называют привычным невынашиванием. Оно требует тщательного обследования и выяснения причин. Примерный план обследования и решения проблемы:

Обследование

Лечение при выявлении проблемы

Профилактика потерь беременности

Основная задача для всех женщин, планирующих стать мамами – разумно подходить к своему новому статусу. Важно принимать только необходимые препараты (фолиевую кислоту, железо), избавляться от вредных привычек и стресса. При повторных абортах дополнительное обследование и лечение также может снизить риск неудачи. Но самое главное – надо понимать, что большинству женщин с потерями беременностей в прошлом удалось забеременеть, выносить и родить здоровых детей.

Частые вопросы

Два года назад случилось замирание беременности на сроке 7 недель. Сейчас я снова беременна, срок 5 недель, врач назначил Утрожестан в свечах. Есть дли показания для этого? Не повредит ли препарат ребенку?

Одна лишь замершая беременность не является показанием к назначению Утрожестана. Возможно, есть другие причины для его приема, которые Вы не указали. В такой ситуации Утрожестан не представляет опасности для ребенка.

Срок беременности 16 недель. Начиная с 14 недели, продолжается обильное кровотечение. По УЗИ плод жив, есть большая гематома. Беспокоит, что быстро падает уровень гемоглобина, врачи настраивают на прерывании. Есть ли шанс сохранить беременность при обильном кровотечении?

Учитывая, что плод жив, шанс сохранить беременность есть. Но если уровень гемоглобина будет продолжать падать, то в интересах здоровья матери возможно прерывание.

Могла ли простуда в сроке 7 недель спровоцировать выкидыш?

Теоретически высокая температура может способствовать аборту. Но на столь малом сроке вероятнее всего спонтанная генетическая поломка.

Через сколько после неудачной беременности (закончилась на 6 неделе) можно планировать новую?

При отсутствии осложнений можно приступать к планированию сразу. Но лучше выждать 1-2 менструальных цикла для психологической подготовки и приема фолиевой кислоты.

Какие симптомы на 2 неделе при выкидыше?

Если рассматривать акушерский метод определения срока беременности по последней менструации, то на 2 неделе еще даже не произошло зачатия. Если имеется в виду возраст эмбриона, то он соответствует сроку в 4 недели. Такая прервавшаяся беременность называется биохимической, так как на УЗИ еще ничего нельзя увидеть. Поэтому симптомом будет кровотечение, по срокам совпадающее с месячными или с задержкой в несколько дней.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста у меня задержка с 5июля ходила на ухи ставят беременность 3 недели. Сейчас начались схваткообразные боли в животе и красные выделения обильностью как обычные месячные. Можно ли сидеть и ждать пока само все выйдет или надо срочно обратиться к врачу…беременность не желанная записана на прием к врачу для регуляции

Вы говорите как будто о каком-то существе или животном. Ничего и никого не нужно ждать звоните врачу и идите на прием,либо пускай к вам на дом приходит. Но самое главное не надо никого слушать,кроме врача. Я так послушала свою свекровь и потеряла своего детеныша долгожданного. Это была первая беременность,хоть и тоже не особо запланированная,но мы с мужем были на 7-ом небе от счастья. И вот такое счастье не смогло длиться так долго,теперь осталась большая боязнь забеременеть. Это слишком сильная психологическая травма в нашей семье. Так еще я и подумать не могла никогда,что наберу 38 кг после замершей беременности. Так блин эти килограммы выходят мне слишком трудной борьбой в жизни теперь. Поэтому никого не слушайте,врач и только врач может сказать что-то стоящее!! Желаю вам легкой беременности и легких родов. Пускай всё время вас хранит Бог!

• Но-шпа
• Свечи с папаверином
• Баралгин
• Магне В6
• Витамин Е
• Постельный режим

http://www.neboleem.net/stati-o-detjah/6467-posle-medikamentoznogo-aborta.phphttp://vseprorebenka.ru/beremennost/preryvanie/skolko-idut-vydeleniya-posle-medikamentoznogo-preryvaniya.htmlhttp://medwords.ru/ginekologiya/vydeleniya/posle-medikamentoznogo-abortahttp://plusmama.ru/beremennosti-i-akusherstvo/medikamentoznoe-preryvanie-beremennosti/http://zdravotvet.ru/simptomy-i-prichiny-vykidysha-na-rannem-sroke-chto-delat-posle/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.