Что значит по ущи если зарион располоден га дно

Хорион — временный орган, от положения которого зависят не только нормальное протекание беременности, но и жизнь будущего малыша. Если хорион расположен неправильно, то выполнение основных его функций затрудняется.

Хорион и его предлежание

Хорион — это наружная оболочка зародыша, связывающая два организма — матери и её малыша. С развитием беременности этот временный орган преобразуется в плаценту. Он имеет жизненно важное значение для ребёнка и выполняет ряд необходимых функций:

• обеспечивает имплантацию плодного яйца в полость матки;
• переносит необходимые вещества и кислород между матерью и ребёнком;
• защищает эмбрион от негативных факторов и иммунного ответа матери;
• производит хорионический гонадотропин — гормон беременности.

Хорион начинает образовываться уже с первых дроблений оплодотворённой яйцеклетки из трофобласта — временного органа, обеспечивающего питание ребёнка и имплантацию плодного яйца в ткани эндометрия. Уже на 3–4-й неделях беременности часть ворсинок хориона преобразуется в сосуды, входящие в пуповину. Это и обеспечивает движение кислорода, питательных веществ и продуктов обмена между матерью и ребёнком. До 8-й недели беременности хорион имеет кольцевидную форму, что является нормой — его оболочки окружают зародыш в виде кольца. Затем хорион делится на гладкий и ворсинчатый. К 8–9-й неделе после зачатия, которая соответствует 12–13-й неделе акушерского срока, он становится плацентой.

В норме хорион располагается в дне матки, по передней или задней стенке. Это его наилучшие положения, обеспечивающие хорошую работу органа. Чаще всего хорион располагается по задней стенке матки. Прикрепление временного органа к передней стенке является нормой, но риск отслоения в этом случае выше. Предлежание хориона — его неправильное расположение в полости матки.

Таблица: виды предлежания хориона

Полное (центральное)	Неполное (частичное)	Краевое	Низкое
Хорион полностью перекрывает зев матки	Зев матки перекрыт частично	Край хориона достигает зева, но не перекрывает его	Хорион расположен низко, его край находится не больше, чем в 3 см от зева

При предлежании хорион может полностью перекрывать зев матки

Опасности предлежания хориона

Предлежание хориона можно обнаружить начиная с 8-й недели беременности. В первом триместре это не очень опасное состояние. Хорион, становясь плацентой, значительно увеличивается в размерах и смещается. И даже его полное предлежание может пройти с течением беременности. Самостоятельно ситуация исправляется в 80–90% случаев из-за «миграции плаценты». Её перемещение происходит за счёт значительного роста матки, стенки которой вытягиваются вверх и влекут за собой плаценту.

Важно: при предлежании хориона женщина чувствует себя хорошо. Необходимо знать об основных угрозах этого состояния, чтобы вовремя обратиться к специалистам.

Отслойка хориона

Эта патология наиболее характерна при полном и частичном предлежании. В этом случае хорион не может полноценно прикрепиться к стенке матки в районе зева, что способствует его отслойке. Такое положение может спровоцировать выкидыш, оно требует немедленной госпитализации. Различают три степени отслойки хориона:

• первую (повреждение менее одной трети);
• вторую (50% отслоения);
• третью (повреждение больше 50% или полную отслойку).

При первой степени отслойки хориона можно сохранить беременность путём лечения в стационаре. При второй и третьей степенях на ранних сроках вероятность внутриутробной гибели эмбриона высока. Если удастся сохранить беременность, то ребёнку могут грозить многочисленные пороки развития, которые появляются в результате кислородного голодания и недостаточного питания.

Важно: любая степень отслойки хориона — это угроза выкидыша.

Признаки отслойки хориона:

• кровотечение;
• боли внизу живота;

Боль внизу живота на раннем сроке беременности может свидетельствовать об отслойке хориона

Причины предлежания и отслойки хориона

Для благополучного прикрепления и внедрения плодного яйца в толщу матки необходимо, чтобы стенки её были готовы к этому. В норме толщина эндометрия матки достигает 14–16 мм к тому времени, когда плодное яйцо готово к имплантации. Если эндометрий слишком тонок или отсутствует в отдельных частях матки, наиболее подходящих для внедрения, то зародышу приходится прикрепляться где получится. Эти же факторы способствуют возможной отслойке хориона. Причины такого состояния следующие:

• повреждение структуры и оболочки матки в результате абортов, выскабливаний, инфекций;
• аномалии матки;
• заболевания матки:
  • киста;
  • полипы;
  • миомы;
• многочисленные беременности;
• многоплодная беременность;
• курение, алкоголь.

Важно: спровоцировать отслойку хориона при его предлежании может нарушение режима, установленного врачами. В редких случаях предлежание и отслойка хориона возникают по причине хромосомных аномалий эмбриона.

Помимо предлежания, отслойка может возникнуть и по многим другим причинам:

• недостаточная циркуляция крови;
• травмы;
• аутоиммунные патологии;
• хронические заболевания матери;
• вредные привычки.

Диагностика и лечение

Чаще всего предлежание хориона обнаруживают на УЗИ. После диагностики патологии лечение как таковое не проводится, потому что изменить положение хориона врачи не могут. При его отслойке назначают:

• постельный режим в стационаре;
• приём лекарств для улучшения свёртываемости крови (Викасола и т. д.);
• токолитики для купирования маточных сокращений (Папаверин, Метацин);
• периодическое УЗИ-исследование;
• гормонотерапию (Утрожестан, Дюфастон), если хорион стал отслаиваться из-за низкого содержания прогестерона в крови.

Диагностировать предлежание хориона можно на УЗИ

Профилактика отслоения хориона

Для профилактики отслойки хориона назначают:

• препараты, снижающие тонус матки;
• при кровотечениях — гемостатики (кровоостанавливающие средства);
• поливитамины и препараты железа.

При полном предлежании хориона лучше лечь в больницу. Неполное, краевое и низкое предлежание менее опасны, но тоже требуют внимательного отношения и могут вызывать опасные состояния.

Рекомендации для беременных при всех видах предлежания на ранних сроках:

• постельный режим до исправления ситуации;
• запрет половой жизни;
• запрет на поднятие тяжестей, занятия спортом;
• обеспечение спокойного течения беременности, без стрессов и физических перегрузок;
• обеспечение сбалансированного питания;
• приём необходимых витаминов и железосодержащих препаратов.

Отзывы женщин, перенёсших предлежание хориона

Было полное предлежание в 12 недель, в 16 недель тоже. В 20 недель плацента немного поднялась. В 24 тоже поднялась, было наполовину, кажется, уже. В 28 поднялась ещё немного. На сроке 34 недели, примерно, уже полностью поднялась она.

Счастливая-Мама-Трио

У меня было в 12 недель предлежание хориона, потом в 16 недель плацента была сразу за внутр. зевом, в 22 поднялась на 1,5 см. В 32 недели — поднялась на 6см. Всю беременность ставят диагноз — низкая плацентация и угроза невынашивания. Запрещают любые нагрузки, в т. ч. секс (у меня было после него кровотечение в 18–19 недель) Приседать и резко вставать с корточек не рекомендуется. А так в целом беременность ничем не отличается от других. Плацента поднимается в 95% случаев.

Предлежание хориона, это, конечно, серьёзно, но не смертельно. После 12 недель начинает формироваться плацента, а она часто мигрирует, даже в нормальное положение. Главное, поберечь себя сейчас, чаще лежать ногами (тазом) вверх. Никаких тяжестей, только маленькая дамская сумочка! У меня было такое, потом плацента поднялась и всё стало хорошо.

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/predlezhanie_horiona_skolko_shansov/

У меня перекрывало. К родам поднялось на 7 см от зева. Норма для самостоятельных родов от 5 см.

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/274972/

Если хорион не поднимается с течением беременности — это называется предлежание плаценты. Это состояние считается опасной патологией.

Предлежание хориона может быть опасным — оно угрожает потерей ребёнка или пороками его развития в будущем. При возникновении этой патологии необходимо находиться под наблюдением врача. Соблюдение всех его рекомендаций и внимательное отношение к своему состоянию позволят избежать печальных последствий предлежания хориона.

• препараты, снижающие тонус матки;
• при кровотечениях — гемостатики (кровоостанавливающие средства);
• поливитамины и препараты железа.

В период вынашивания младенца женский организм претерпевает многочисленные изменения. Начинаются они со смены гормонального фона. Далее изменения происходят в самом детородном органе. В этот период женщина еще даже не подозревает о своем новом положении. В данной статье речь пойдет о термине «хорион». Вы узнаете о том, что это такое и где располагается данное образование. Также сможете познакомиться с проблемами, которые могут возникнуть с хорионом.

Процесс зачатия

Для начала стоит сказать несколько слов об оплодотворении. У здоровой женщины один раз в месяц происходит разрыв фолликула. В этот момент выходит женская гамета, готовая к оплодотворению.

Если в этот момент состоится половой акт, то мужские клетки смогут свободно встретиться с яйцеклеткой. При слиянии двух гамет начинается непрерывное деление и движение клеток. Когда образование достигает детородного органа, происходит прикрепление плодного яйца. Оно плотно врастает во внутреннюю оболочку матки и остается там еще длительное время.

Хорион – это что?

Хорионом называется внешняя плодная оболочка эмбриона. Стоит отметить, что плодное яйцо состоит из двух важных составляющих: амниона и хориона.

Внешняя часть (хорион) — это важнейшая часть. Именно она граничит с внутренней оболочкой матки. Локализация хориона может быть различной. О самых популярных из них вы узнаете далее.

Хорион – это составляющая нормальной беременности. Без него плод не сможет нормально развиваться и просто погибнет. Появляется данная оболочка примерно через одну неделю после оплодотворения и остается до момента образования плаценты. Многие медики говорят, что хорион – это плацента. В какой-то степени это утверждение верно. Именно на месте соединения верхней оболочки плода с эндометрием и образовывается плацента.

Диагностика хориона

Данное образование нельзя определить при вагинальном осмотре. Хорион – это образование, которое можно увидеть только при ультразвуковом обследовании. Всегда в протоколе УЗИ специалист описывает состояние данной структуры, ее расположение и особенности.

Виды хориона

Медицине известно несколько разновидностей верхней оболочки плодного яйца. Стоит отметить, что все они зависят от срока беременности и могут с течением времени сильно изменяться. Определить вид хориона можно только при ультразвуковом исследовании.

Срок беременности до 6 недель с момента зачатия

На данном этапе развития плодного яйца можно обнаружить хорион кольцевидный. Что это такое?

На осмотре при помощи ультразвукового датчика можно обнаружить плодное яйцо. Стоит отметить, что эмбриона на этом сроке еще не видно. Верхняя оболочка плодного яйца прикреплена к эндометрию по всей своей площади. Именно в этом случае можно говорит о том, что имеет место кольцевидный хорион.

Срок беременности до 8 недель с момента зачатия

Часто в протоколе ультразвукового исследования женщины обнаруживают запись: «Хорион циркулярный». Что это значит?

Подобное состояние верхней плодной оболочки свойственно ранним срокам беременности. Данного рода образование преобразуется примерно на 8 неделе с момента оплодотворения.

Данный вид оболочки является абсолютно нормальным. Многие женщины спрашивают у гинеколога: «Ворсинчатый хорион: что это такое?»

Свое название оболочка получила из-за того, что имеет так называемые ворсинки. Именно с их помощью она крепится к внутренней стенке детородного органа. Ворсинчатый хорион всегда описывается в протоколе УЗИ. Также отмечается место его расположения.

Локализация хориона

Существует несколько распространенных вариантов прикрепления данной структуры. Медикам до сих пор неизвестно, почему плодное яйцо выбирает то или иное место. Разберемся в каждом возможных вариантов.

Данное состояние является самым распространенным. В большинстве случаев в первом триместре беременности обнаруживается хорион по задней стенке детородного органа. При этом необходимо учитывать особенности строения данной оболочки.

Если ваш хорион по задней стенке не располагается, значит, он прикреплен к передней части матки. Такое состояние также является нормой, однако при этом необходимо соблюдать особые меры осторожности.

При передней локализации существует риск отслоения оболочек плода. Если вы будете выполнять все наставления врача, то, скорее всего, удастся избежать подобных осложнений. Не стоит паниковать при получении такой информации. Хорион способен перемещаться и мигрировать.

Хорион при беременности может находиться сбоку. Такое положение всегда сводят к переднему или заднему. При этом указывают, что хорион расположен, например, спереди и справа.

Предлежание хориона

Многим беременным женщинам приходится сталкиваться с данным диагнозом. Для начала стоит выяснить, что значит «предлежание».

Если плодное яйцо прикрепилось низко в детородном органе, то образовавшийся хорион будет перекрывать цервикальный канал или же просто располагаться очень близко к выходу из матки. Данное состояние является патологией, однако лечения для нее еще не придумали.

Не стоит расстраиваться из-за такого расположения хориона. Он может мигрировать. Образовавшаяся плацента также может перемещаться вверх или вбок. Так, предлежание плаценты, которое было выявлено во время второго скрининга, часто исчезает при третьем обследовании ультразвуковым датчиком.

Чем может грозить предлежание хориона?

Данное состояние в большинстве случаев проходит самостоятельно. Однако есть категория женщин, у которых хорион и плацента остаются на своем месте и никуда не двигаются. Чем же это чревато?

При таком исходе событий медики могут выбрать нестандартное родоразрешение. Если плацента полностью перекрывает вход в матку, то проводится плановое кесарево сечение. В том случае, когда хорион (плацента) располагается низко, врач учитывает расстояние между цервикальным каналом и краем оболочки. Если разрыв между шейкой матки и плацентой более пяти сантиметров, то женщине разрешают рожать самостоятельно. В остальных же случаях проводят плановое дополнительное УЗИ за несколько дней до родов и при необходимости назначают кесарево сечение.

Предлежание хориона: меры предосторожности

Если вам поставлен данный диагноз, то врач даст несколько рекомендаций. Стоит прислушаться к советам и соблюдать все меры предосторожности. В противном случае могут возникнуть спонтанные кровотечения, которые приводят к самым неожиданным последствиям.

Соблюдение физического покоя

При предлежании хориона всегда назначается полный физический покой. Женщине необходимо отказаться от физкультуры и спортивных упражнений. Также нельзя поднимать тяжелые предметы и совершать резкие движения.

В некоторых случаях даже запрещается чихать, так как резкое сокращение матки может привести к частичному отслоению хориона.

Помимо физического покоя, необходим и половой. Стоит отказаться от всех контактов до тех пор, пока хорион не поднимется на безопасное расстояние от цервикального канала. В противном случае непроизвольные сокращения детородного органа могут вызвать кровотечения.

Прием лекарственных средств

При предлежании хориона доктор может назначить некоторые лекарственные препараты. Они расслабляют маточную мышцу и не позволяют ей сокращаться. На ранних сроках беременности это могут быть таблетки «Дюфастон», свечи ректальные «Папаверин», таблетки «Но-Шпа». На более позднем сроке развития эмбриона могут назначаться другие средства: инъекции или таблетки «Гинепрал», витамины «Магнелис Б6».

Стоит отметить, что принимать такие лекарства необходимо исключительно по рекомендации врача. В некоторых случаях можно и вовсе обойтись без них. Также доктор может рекомендовать ношение бандажа. Это устройство поддержит живот и облегчит общее состояние беременной женщины.

Подведение итогов

Во время ожидания малыша женщины проходят различные исследования. В том числе и УЗИ. При таком обследовании доктор всегда исследует хорион и отмечает его локализацию. При этом учитывается размер оболочки, наличие отслоек и других проблем.

При предлежании хориона всегда следуйте советам врача. Только в этом случае беременность закончится успешным родоразрешением.

На осмотре при помощи ультразвукового датчика можно обнаружить плодное яйцо. Стоит отметить, что эмбриона на этом сроке еще не видно. Верхняя оболочка плодного яйца прикреплена к эндометрию по всей своей площади. Именно в этом случае можно говорит о том, что имеет место кольцевидный хорион.

Самое счастливое время в жизни каждой женщины – это беременность и рождение малыша. Превращение девушки в полноценную женщину происходит в период девяти священных месяцев, когда внутри женского организма формируется и развивается маленькая жизнь. Длительный процесс превращения маленького зернышка в новорожденного ребеночка проходит несколько стадий своего развития. Причем о наличии многих физиологических элементов внутри собственного организма женщина даже не подозревает.

Локализация хориона (внешней оболочки плодного яйца), которая является неотъемлемой частью питательной среды эмбриона — для будущей мамочки формулировка редко встречающаяся. Но его значение в протекании нормальной беременности довольно велико. Это объясняется тем фактом, что формируясь практически сразу после оплодотворения яйцеклетки, хорион выполняет основные функции до перерождения в плаценту.

Типы хориона

Визуализированные только при ультразвуковой диагностике элементы плодного яйца по внешней оболочке имеют несколько видов, которые зависят от периода беременности:

• Кольцевидная форма, сопровождающая первые полтора месяца интересного положения, практически не заметна. Вокруг плодного яйца в естественной форме локализация хориона по задней стенке матки получила аналогичное название.
• Циркулярная форма — проявляется в течение первых двух месяцев беременности, что дает возможность гинекологу-диагносту высчитать максимально точный срок развития плода. Когда именно кольцевидный тип перерождается в циркулярный — неизвестно.
• Ворсинчатый вид – самая полноценная форма внешней оболочки плодного яйца, позволяющая своими ворсинками крепиться к матке, удерживая плод в статическом положении большую часть времени. Увеличиваясь постепенно в размерах, ворсинки формируют плаценту, внутри которой эмбрион развивается в самых лучших для него условиях.

Нормальное расположение внешней оболочки плодного яйца

Локализация хориона может иметь несколько позиций по задней стенки матки. Причем то, как именно расположен внешний слой плодного яйца — совершенно бесконтрольный со стороны человека процесс. И объяснить, почему плод имеет конкретную локализацию, довольно тяжело даже высококвалифицированным докторам с огромным опытом работы. Как же может располагаться хорион внутри женского организма:

• Хорион по задней стенке матки – самое популярное и естественное положение, встречающееся у 50% беременных женщин. Является безопасным с точки зрения вынашивания плода, что дает возможность предполагать о такой позиции, как физиологической норме. Осложнения течения беременности в случае, если хорион расположен на задней маточной стенке, могут быть вызваны перекрыванием входа в матку, в результате чего возможны кровотечения. Локализацией хориона по задней стенке матки выглядит как аккуратная беременность с небольшим размером живота.

• Локализация хориона по передней стенке сегодня также считается нормальной, поскольку в такой позиции плодное яйцо выходит к шейке матки, оставляя ее свободно открытой. Хорион по передней стенке иногда повышает риск отслоения плаценты, что вынуждает докторов предпринимать дополнительные меры предосторожности, отправляя будущую мамочку на стационарное лечение без значительных жалоб и симптомов. В отличие от задней локализации, положение по передней стенке матки дает быстрое и значительное увеличение объема живота, рассекречивая интересное положение женщины уже в начале второго триместра.
• Не подлежащее к четкому определению задней или передней стенки положение плодного яйца считается боковой позицией. Но медики такую формулировку не применяют, а чаще всего говорят: хорион расположен слева книзу или кверху, в зависимости от конкретики локализации.

Иногда хорион, находящийся в любой из имеющихся позиций, может прикрепляться к маточным стенкам, вызывая осложнения вынашивания малыша. Естественный ход развития плодного яйца имеет тенденцию к свободному передвижению внутри женского организма в зависимости от движений и других провокаций. Если за счет крепления хориона к стенкам матки происходит его обездвиживание, доктора готовят роженицу к возможности выполнения кесарева сечения.

Локализация хориона определяет и его предлежащее, которое провоцирует определенные предосторожности в поведении беременной женщины. Если хорион расположен в нижней области матки — это может стать причиной перекрытия цервикального канала или маточного выхода. Стандартно любой вид предлежания считается патологическим процессом и подлежит внимательному и систематическому наблюдению у лечащего врача. Строгое соблюдение всех назначений гинеколога поможет избежать осложнений и родить самостоятельно.

Чаще всего профилактическими мерами по предупреждению устойчивого крепления хориона к стенкам матки являются:

• Половой покой, который не все беременные женщины принимают с большой радостью. Но все же, если доктор считает, что стоит воздержаться от повышения тонуса матки половым путем, стоит прислушаться к рекомендациям и немножко потерпеть.
• Ограничение физических нагрузок может содержать большой спектр рекомендаций: от простого воздержания подъема тяжестей до угнетения рефлекса чихания.
• Терапевтические меры улучшения общего состояния беременной могут содержать прием некоторых лекарственных препаратов.

В любом случае, стоит помнить, что беременность – довольно ранимый период в жизни женщины, поэтому прислушиваться к советам опытных профессионалов — не просто рекомендация, а обязанность будущей мамочки.

Первые недели беременности для будущей мамы являются, наверное, одним из наиболее сложных периодов на протяжении всего времени вынашивания ребенка. На это время приходится сразу несколько «критических периодов» в жизни будущего человечка, его мама морально и физически перестраивается для успешной беременности. К сожалению, далеко не всегда этот период проходит без осложнений и проблем, поэтому обязательно следует проводить плановые ультразвуковые исследования. Первое УЗИ женщине назначают на конец первого триместра, и именно в это время чаще всего и выявляется данная патология.

Насколько опасно предлежание хориона на 12 неделе, и как не допустить осложнений?

Предлежание хориона при беременности – что это значит?:

Хорион является особым органом, который обеспечивает связь между организмом матери и ее будущего ребенка. По сути, это ранний этап развития плаценты, поэтому термин «хорион» используется только на протяжении первых трех месяцев вынашивания ребенка, после чего уже употребляют слово «плацента». Одной своей поверхностью хорион обращен к плоду, а другим прикрепляется к стенке матки. И именно тогда, когда расположение хориона нетипичное, могут возникать разнообразные нарушения.

Как известно, матка сообщается с влагалищем и наружными половыми органами через шейку, внутри которой проходит особый цервикальный канал. Внутреннее отверстие этого канала, которое отрывается в матку, называется зевом цервикального канала. Хорион или плацента в норме прикрепляется ко дну или боковым поверхностям матки и никак не перекрывают зев. Но в ряде случаев они могут частично или полностью закрывать внутреннее отверстие цервикального канала – именно в такой ситуации и возникает нарушение под название «предлежание хориона».

Типы предлежания:

Закрытие цервикального канала хорионом не обязательно должно быть полным, поэтому выделяют несколько типов предлежания, которые характеризуют сложность этого состояния:

Частичное предлежание хориона. В такой ситуации формирующаяся плацента закрывает не менее двух третей просвета зева цервикального канала.

Краевое предлежание хориона . Это является разновидностью и, можно сказать, более легким вариантом частичного предлежания, так как прикрывается только одна треть просвета зева.

Центральное предлежание хориона. В таком случае просвет зева цервикального канала полностью закрыт будущей плацентой, что значительно осложняет ход беременности и создает угрозу как будущему ребенку, так и жизни матери.

Низкое расположение хориона . Формирующая плацента может располагаться рядом с отверстием шейки матки, но при этом не перекрывать его. Если она прикрепляется около края зева ближе, чем три сантиметра, то говорят о низком расположении. Это неопасное явление, но создает потенциальную угрозу для беременности.

Предлежание хориона на 12 неделе может быть в виде любой из этих форм.

По мере беременности растущая матка может оттягивать плаценту, поэтому центральное предлежание может превратиться в частичное и краевое, а затем и совсем исчезнуть. По словам акушеров, более 90% случаев того или иного предлежания хориона со временем полностью исчезают, поэтому если Вам диагностировали его на первых неделях беременности, это не повод для паники. Но наблюдать за своим состоянием и не пренебрегать осмотрами специалиста придется.

Причины предлежания:

Почему именно формирующаяся плацента прикрепляется в столь опасной близости от зева цервикального канала досконально неизвестно. Однако было подмечено несколько основных факторов, которые способствуют большей вероятности развития этого осложнения хода беременности. Особенно часто различные варианты предлежания хориона развиваются у женщин, которые имели в прошлом или имеют сейчас следующие заболевания и состояния:

Воспалительные поражения матки, аборты, особенно по методу выскабливания, оперативные вмешательства по поводу миом или кесарева сечения. Все эти факторы объединяет одно последствие – после этого на внутренней поверхности матки могут оставляться рубцы и спайки, которые затрудняют прикрепление хориона в «правильном» месте.

Заболевания печени, почек или сердца. Казалось бы, как эти состояния могут повлиять на положение плода и его плаценты в матке? Но при патологиях данных органов может возникать застой крови в области малого таза, способствующий более низкому прикреплению хориона.

Многократные роды в прошлом. Если Вы беременеете уже не в первый раз, то у Вас значительно повышаются шансы на неправильное прикрепление хориона. Большинство физиологов видят причины такого явления в том, что после каждой беременности на том участке матки, где прикреплялась плацента, изменяется структура эндометрия. Поэтому при следующем зачатии хорион уже не может прикрепиться там же. Со временем таких мест на внутренней поверхности матки становиться все меньше, что и приводит к прикреплению плаценты в опасной зоне.

Деформации матки , приобретенного (например, после оперативных вмешательств) или врожденного характера, также могут приводить к предлежанию хориона.

Опасно ли предлежание хориона?:

Большинство женщин в положении пугает подобное заключение первого же проведенного ультразвукового исследования. Хотя на самом деле, предлежание хориона при сроке беременности 10-13 недель наблюдается примерно в 5% случаев, то есть у каждой двадцатой женщины. В более поздних сроках это состояние становиться все более редким, наблюдаясь перед родами не более, чем у 0,5% рожениц. Главная причина этого заключается в том, что растущая матка способна «оттянуть» точку прикрепления хориона от зева цервикального канала в более безопасную зону. Поэтому, по мнению педиатров, предлежание хориона на протяжении первого триместра можно расценивать как особенность течения беременности, но никак не осложнение.

Сложности начинаются в том случае, если предлежание продолжает сохраняться и после третьего месяца беременности. Находясь в опасной близости от зева цервикального канала, плацента может легко травмироваться, что приводит к кровотечениям различным степени выраженности. При краевом или частичном предлежании первые кровянистые выделения возникают ближе к шестому месяцу. Они практически безболезненны, кровь может выделяться тонкими прожилками в выделениях, или создавать впечатление менструаций. Центральное предлежание может проявляться такими симптомами уже на втором-третьем месяце. По сути, это главное последствие и опасность предлежания хориона, которое влечет за собой целый ряд нарушения течения беременности и здоровья матери и ее будущего ребенка:

Постоянная потеря небольших количеств крови приводит к анемии у беременной женщины. Вы при этом можете испытывать слабость, головокружение, кожные покровы становятся бледными. В случае сильных кровотечений может снижаться артериальное давление, темнеть в глазах, можно даже потерять сознание.

Нарушение связей между маткой и плацентой ведет также и к нарушению питания будущего малыша. Его развитие замедляется, на фоне пониженной доставки кислорода (из-за нарушенной плаценты и анемии у мамы) возникает внутриутробная гипоксия плода.

Если потеря крови у мамы достигает значительных величин, то это может привести к выкидышу, внутриутробной гибели плода и целому ряду других страшных последствий.

Помимо описанных проблем, предлежание часто осложняется неправильным расположением плода, что приводит к сложностям в процессе родов. Поэтому если такое состояние диагностируется у Вас на шестом месяце и позже, то нужно морально подготовить себя к тому, что возможно придется делать кесарево сечение, а не рожать самостоятельно.

Лечение предлежания хориона:

К сожалению, на настоящий момент врачи еще не умеют исправлять такое состояние, как предлежание хориона, поэтому все лечение сводится к профилактике осложнений и устранение их последствий. Как правило, при наличии центрального предлежания на четвертом месяце предпочитают помещать девушку в положении в стационар на сохранение. Точно также поступают и при частичных формах предлежания, если они осложняются кровотечениями, гипертонусом матки и другими факторами, которые могут угрожать прерыванием беременности. В условиях стационара Вам обеспечат следующее лечение:

Для начала, строгий постельный режим и ограничение физических нагрузок, что является одним из важнейших факторов профилактики кровотечений при предлежании плаценты. Помимо этого, Вам необходимо будет избегать и эмоциональных стрессов, так как это также может повлечь за собой негативные последствия.

Регулярный осмотр врача и проведение диагностических ультразвуковых исследований. Находясь под круглосуточным наблюдением врачей, Вы намного снижаете риск внезапных осложнений, так как они будут выявлены и скорректированы в максимально короткий срок. Большинство плачевных и даже трагических ситуаций при предлежании хориона обусловлены именно запоздалым медицинским вмешательством.

Поддерживающее лечение, которое включает в себя все необходимые для беременного организма витамины.

Правильное и регулярное питание, благодаря чему нормализуется работа желудочно-кишечного тракта. При диарее или запорах Вы можете напрягать брюшной пресс, что повышает давление в малом тазу и может стать пусковым фактором кровотечения.

Если у Вас развивается анемия вследствие кровотечений, то в условиях стационара ее можно вылечить путем приема препаратов железа, в том числе и тех, которые вводятся путем инъекций.

Также назначается лечения для устранения других факторов, угрожающих течению беременности – например, спазмолитические средства при гипертонусе матки.

При частичном предлежании хориона, которое не проявляет себя выраженными симптомами, на сохранение можно не ложиться, но нужно придерживаться определенных мер предосторожности для профилактики возможных осложнений. К таковым в первую очередь относят:

Физическая нагрузка. Неспешные прогулки и ходьба по дому – это максимум для девушки в такой ситуации. Подъемы тяжестей, ходьба по лестницам, бег строго противопоказаны.

Необходимо полностью исключить половые контакты. При беременности в принципе не запрещены половые контакты почти на любом сроке, но при предлежании это может вызвать тяжелое кровотечение.

Умственные нагрузки или стрессы влияют на беременный организм не лучше подъема тяжестей. Поэтому их также необходимо исключить, и даже при сидячей и преимущественно умственной работе Вам пора уже будет уйти в декрет.

Также, как и при сохранении, необходимо правильно питаться, чтобы не вызывать изменения стула и при этом обеспечивать организм всеми необходимыми питательными веществами. С врачом также нужно согласовать выбор витаминного комплекса, который будет очень полезен в такой ситуации.

И самое главное – если у Вас диагностировали предлежание хориона и в какой-то момент Вы обнаружили выделение даже небольшого количества крови при отсутствии болей, слабости и других симптомов, то нужно срочно обращаться к врачу. А уж если кровотечение сопровождается болью в пояснице и внизу живота, сердцебиением, слабостью или обмороком, то нужно вызывать «Скорую помощь» как можно скорее, так как Вы рискуете потерять своего ребенка.

Во время планового ультразвукового обследования, которое осуществляется после 12-й недели беременности, в числе прочих факторов врач функциональной диагностики уделяет внимание положению хориона. В большинстве случаев этот параметр не вызывает у специалиста каких-либо опасений. Однако бывают ситуации, когда у будущей мамы диагностируют предлежание хориона. Опасно ли это явление? Какие виды предлежания хориона бывают? Какие из них требуют принятия лечебных мер? Как осуществляется диагностика и лечение предлежания хориона?

Что такое хорион: его структура, функции и связь с плацентой

Хорион — это внешняя оболочка, окружающая эмбрион и являющаяся его связующим звеном с организмом матери. Его формирование начинается после второй недели беременности. Хорион крепится к внутренней стенке матки с помощью ворсинок. Его структура представлена в виде белого кольца с волнистыми очертаниями, расположенного на внешнем крае плодного яйца.

Без хориона невозможна жизнедеятельность плода. Это объясняется тем, что посредством данной оболочки:

• происходит газообмен между эмбрионом и беременной женщиной;
• осуществляются выделительная и трофическая функции;
• ребенок огражден от негативного влияния болезнетворных агентов.

Если в своем заключении врач функциональной диагностики указывает, что структура этого органа не изменена, процесс вынашивания ребенка протекает в стандартном режиме. В противном случае имеют место нарушения течения беременности.

Кольцевидную форму хорион удерживает до 9-недельного срока гестации. Затем его структура меняется, он становится гладким и ветвистым. После этого из хориона формируется плацента. Происходит это по истечении 13 недель беременности.

Расположение в матке

Хорион может занимать различное положение в матке. Наиболее благоприятной локализацией считается его прикрепление к дну матки или ее стенкам в верхней области. Данное расположение предотвращает повреждение и отслаивание хориона и плаценты в процессе растяжения матки во время роста плода, а также предупреждает нарушение целостности сосудов, которые отвечают за доставку питательных элементов и кислорода к эмбриону.

В процессе беременности расположение органа может меняться. Это явление называется миграцией. В тех ситуациях, когда хорион неправильно крепится к стенкам матки, речь идет о предлежании.

Явление, при котором этот орган расположен в нижней части матки и частично или полностью перекрывает зев переходящего в нее цервикального канала, считается условно-патологическим.

Разновидности предлежания хориона при беременности

Предлежание будущей плаценты бывает:

• Полным (центральным). Она полностью закрывает зев цервикального канала. При диагностировании такого расположения ворсинчатой оболочки плода в преобладающем большинстве случаев показана немедленная госпитализация.
• Неполным. Такой вид подразделяется на частичное и краевое предлежание хориона. В первом случае определяется перекрытие зева на 2/3. При краевом предлежании хориона третья часть внутреннего зева перекрыта оболочками эмбриона, а на периферии находится край будущей плаценты.
• Низким. Ворсинчатая оболочка плода расположена от зева менее чем на 3 см, при этом ситуация не доходит до его полного перекрытия.

Также выделяют такие виды локализации хориона, как:

• Задний. Если в заключении врача функциональной диагностики значится фраза «преимущественная локализация задняя», не следует пугаться. Хорион на задней стенке не относится к патологическому явлению. Здесь речь идет об одной из наиболее распространенных разновидностей крепления этого органа.
• Передний. Если будущая плацента не расположена по задней стенке матки, значит она крепится к передней. Данная локализация считается нормальной, однако требует наблюдения. При несоблюдении мер предосторожности передний тип крепления хориона чреват отслоением оболочек эмбриона.
• Боковой. Речь идет о расположении сбоку. Оно всегда сводится к переднему или заднему. При этом в заключении исследования будет указано, что хорион, например, расположен сзади и справа.

Чем грозит предлежание?

Если хорион не занимает правильное положение, могут возникнуть следующие осложнения:

• маточное кровотечение;
• аномальное развитие эмбриона;
• рождение ребенка раньше положенного срока;
• замирание плода;
• самопроизвольное прерывание беременности.

Симптомы и диагностика

Признаков, которые бы напрямую указывали на аномальное расположение будущей плаценты (краевое, частичное, полное, низкое), не существует. Патологическое течение гестации можно определить лишь по ряду косвенных проявлений:

• кровотечение;
• эпизодические мажущие выделения;
• слабость;
• приступы головокружения;
• помутнение сознания;
• тянущие или схваткообразные болезненные ощущения в нижней области живота.

Данную патологию можно выявить только после 12-недельного срока гестации. В современной медицине предлежание хориона на 13 неделе возможно диагностировать исключительно с помощью ультразвукового исследования.

Как лечат?

Основной задачей при предлежании хориона является принятие мер к сохранению беременности. При обильном кровотечении, когда консервативные способы терапии бессильны, прибегают к экстренному родоразрешению. В таблице размещена информация о том, какие процедуры предусмотрены при предлежании плаценты.

Методы сохранения беременности при неправильном расположении плаценты	Применяемые препараты	Цель использования
Медикаментозные	Папаверин (ректальные суппозитории), таблетки Дротаверин, Нош-Па, Дюфастон, Утрожестан	Снижение маточного тонуса
	Витаминные комплексы	Укрепление иммунитета, улучшение обменных процессов в организме
	Железосодержащие медикаменты (Тотема, Мальтофер, Феррум-Лек)	Предупреждение и устранение признаков анемии
	Седативные препараты (настойка валерианы лекарственной, настойка пустырника)	Купирование нарушений психоэмоционального фона
	Гемостатики (Этамзилат натрия)	Остановка кровотечения
Немедикаментозные	Соблюдение постельного режима
	Ограничение физической активности. Запрещены резкие движения, поднятие тяжелых предметов, занятия спортом.
	Полный половой покой
	Избегание стрессов
	Использование бандажа на поздних сроках вынашивания ребенка
	Сбалансированное питание, исключающее продукты, способные приводить к нарушению процесса опорожнения кишечника

Нередко при проведении первого УЗИ беременная женщина узнает: «Прикрепление хориона — по задней стенке матки!» Естественно, далеко не все сразу понимают — о чем идет речь. Расскажем, что же имеют ввиду врачи, произнося такую фразу.

Определение

Хорионом называется оболочка, входящая в состав комплекса плацентарного барьера (наряду с аминионом и аллантоисом) и при этом играющая чрезвычайно важную роль в обменных процессах плода. Хорион при развитии перерастает в плаценту, которая прикрепляется в области дна или тела матки. В норме прикрепление идет по задней стенке с захватом боковых стенок. Это классический вариант. Есть и другие варианты прикрепления — по передней стенке матки, в нижнем ее сегменте, при этом полностью либо частично перекрывая вход в цервикальный канал. Последнее , а затем и плаценты считается патологическим и называется предлежанием хориона (плаценты).

Хорион по задней стенке матки — отклонение или норма?

Если в диагнозе после прохождения ультразвукового исследования указано, что преимущественная локализация хориона — по задней стенке, это вовсе не приговор, а нормальное явление и считается в пределах нормы. Место прикрепления хориона может повлиять на быстроту роста живота женщины. При заднем прикреплении живот женщины останется сравнительно небольшим (при том, что при переднем прикреплении живот становится заметным уже на маленьком сроке). На следующем ультразвуковом исследовании в течение беременности будет видно, что хорион сменил место своего обитания — мигрировал вверх, и это так и должно быть.

Во всех случаях маме волноваться не стоит. Надо лишь соблюдать режим и все рекомендации врача. Хорион переместится вверх, угроза осложнения беременности уйдет сама собой, и беременность разрешится благополучными родами.

Стоит только обратить внимание на случай, когда плацента полностью или частично перекрывает вход в шейку матки (внутренний зев): в этом случае необходим контроль за состоянием беременной женщины, поэтому лучше всего находиться в стационаре, даже при отсутствии жалоб, так как при данном расположении плаценты появляется риск кровотечений, могущих быть сильными и регулярными. Кровотечение может начаться внезапно, без предварительных симптомов. Поэтому лучше перестраховаться и лечь в стационар, что обеспечит минимальный риск дальнейшего развития беременности.

Хорион, или ворсинчатая оболочка – это наружная оболочка зародыша, покрытая многочисленными ворсинками, врастающими во внутреннюю оболочку матки.

Хорион начинает функционировать на ранних стадиях беременности и выполняет ряд функций :

• Трофическая (доставка питательных веществ к зародышу);
• Дыхательная (обеспечивает поступление кислорода и выведение углекислого газа);
• Выделительная (выведение продуктов обмена от эмбриона);
• Защитная (защищает эмбрион от воздействия внешних неблагоприятных факторов).

На начальных этапах развития ворсины не содержат сосудов, только к концу первого месяца начинается процесс их образования (васкуляризация), и развивается кровообращение, которое обеспечивает интенсивный обмен питательных веществ и кислорода между организмом матери и зародышем.

Первоначально ворсины равномерно покрывают всю поверхность хориона, со второго месяца начинается их постепенная атрофия на стороне, обращенной к матке и интенсивное разрастание на плодной части.

Окончательное превращение хориона в плаценту происходит ближе к концу третьего месяца – началу четвертого месяца беременности.
При нормальном течении беременности хорион развивается в дне матки с переходом на переднюю, заднюю и боковые стенки.

Информация Предлежание хориона – это патологическое состояние, при котором хорион расположен в нижней части матки и частично или полностью перекрывает внутренний зев шейки матки.

Причины предлежания

Окончательно причины неправильного расположения хориона не выяснены, но выделяют несколько факторов, которые могут способствовать развитию этого патологического состояния :

• Послеоперационные рубцы на матке ;
• Хроническое воспаление матки ;
• Миома матки ;
• Аномалии развития матки ;
• Большое число родов в анамнезе ;
• Предлежание хориона и плаценты при предыдущей беременности .

Классификация предлежания

Выделяют следующие виды предлежания хориона :

• Полное предлежание (хорион полностью перекрывает внутренний зев шейки матки);
• Частичное предлежание (хорионом перекрыта только часть внутреннего зева);
• Низкое расположение (хорион расположен на расстоянии 3 см и менее от внутреннего зева, но не перекрывает его).

Краевое предлежание

Краевое предлежание – это самая благоприятная форма: риск развития осложнений минимален, в большинстве случаев по мере роста матки хорион мигрирует вверх и занимает правильное положение.

Наиболее опасным видом является полное предлежание хориона.

Симптомы предлежания хориона

В большинстве случаев предлежание хориона диагностируют при выполнении ультразвукового исследования при полном отсутствии жалоб со стороны женщины. Реже неправильно расположенный хорион проявляет себя возникновением различной степени интенсивности (от мажущих кровянистых выделений до обильного кровотечения) на фоне полного здоровья. Как правило, возникновению маточного кровотечения способствуют внешние факторы (физическая нагрузка, половой акт и др.).

Осложнения

Предлежание хориона и плаценты является одной из самых серьезных патологий в акушерстве, т.к. может привести к ряду осложнений, как со стороны плода, так и со стороны матери :

• Преждевременное прерывание беременности;
• Развитие хронической гипоксии плода;
• Внутриутробная гибель плода;
• Выраженная анемия при обильных или часто повторяющихся кровотечениях.

Лечение

Следует отметить, что специфическое лечение данной патологии отсутствует : искусственным способом изменить расположение хориона невозможно, поэтому все терапевтические мероприятия направлены только на сохранение беременности и лечение возможных осложнений.

Однако диагностирование предлежания хориона не означает, что в дальнейшем сформированная плацента также будет занимать неправильное положение. В связи с ростом матки возможна миграция хориона и плаценты вверх .

Тактика дальнейшего ведения беременности при обнаружении предлежания хориона зависит от наличия кровотечения и его объема.

При диагностировании предлежания хориона на УЗИ и отсутствии кровотечения женщину желательно госпитализировать в стационар, где проводят комплекс терапевтических мероприятий :

• Полный постельный режим;
• Строгое ограничение физических нагрузок;
• Постоянный контроль медицинского персонала;
• для профилактики запоров и диареи;
• При первых признаках появления кровянистых выделений из половых путей экстренное обращение в гинекологическое отделение .

При появлении кровотечения проводят аналогичное лечение (обязательно в условиях стационара !), но в дополнение назначают кровоостанавливающие препараты (Этамзилат натрия). В большинстве случаев терапевтические мероприятия являются эффективными, и беременность можно сохранять дальше.

Важно При массивных кровотечениях возможно развитие состояний, угрожающих жизни женщины, в таком случае независимо от срока гестации беременность экстренно прерывается.

Стоит только обратить внимание на случай, когда плацента полностью или частично перекрывает вход в шейку матки (внутренний зев): в этом случае необходим контроль за состоянием беременной женщины, поэтому лучше всего находиться в стационаре, даже при отсутствии жалоб, так как при данном расположении плаценты появляется риск кровотечений, могущих быть сильными и регулярными. Кровотечение может начаться внезапно, без предварительных симптомов. Поэтому лучше перестраховаться и лечь в стационар, что обеспечит минимальный риск дальнейшего развития беременности.

Что такое предлежание хориона и почему оно возникает?

До момента формирования плаценты эмбрион окружен ворсинчатой оболочкой, которая врастает в слизистую оболочку матки. До 16 недели гестации это хорион (с 17 недели – плацента), который выполняет следующие основные функции:

• Питание зародыша;
• Дыхание – доставка кислорода и выведение углекислоты;
• Выделение продуктов обмена;
• Защита эмбриона.

При обычном течении беременности хорион прикрепляется к дну матки, разрастается по передней, задней и боковым стенкам, однако так бывает не всегда.

Предлежание хориона – это его неправильное расположение, при котором происходит полное или частичное перекрывание внутреннего зева цервикального канала.

Почему возникает это состояние, до конца непонятно. Но установлена связь с некоторыми факторами:

• хронические воспаления матки;
• перенесенные операции;
• фибромиома;
• номалии развития матки;
• большое количество беременностей и родов;
• низкое прикрепление плаценты в прошлой беременности.

Виды расположения хориона

Исходя из прикрепления хориона относительно внутреннего зева предлежание бывает:

• Полным – состояние, при котором хорион полностью перекрывает внутренний зев. В последующем это перейдет в предлежание плаценты.
• Неполным — характеризуется перекрыванием части маточного зева. Если ворсинчатая оболочка выходит до трети, то это называют краевое предлежание.
• Низким – хорион расположен на расстоянии 3 см и менее от зева, но не перекрывает его.

Предлежание хориона на 12 неделе не является окончательным вердиктом. По мере роста матки и плода может происходить его миграция, и состояние придет в норму. Более благоприятный прогноз отмечается для заднего расположения хориона и предлежания по передней стенке.

Полное перекрытие хорионом маточного зева – опасный вид патологии, который угрожает массивными кровотечениями.

Как проявляется предлежание хориона?

Чаще всего патологию обнаруживают во время УЗИ.

Кровянистые выделения также могут быть спровоцированы предлежанием, особенно, если незадолго до этого имели место горячая ванна, сауна, половой акт. В таком случае нужно срочно обратиться к врачу.

Осложнения

• преждевременным выкидышем;
• маточным кровотечением;
• внутриутробной гибелью ребенка.

Хронические кровопотери приводят к развитию анемии и гипоксии плода. При сохранении полного перекрытия зева роды естественным путем невозможны.

Лечение предлежания хориона

Частичное предлежание хориона без кровотечения не требует госпитализации. Выделение любого количества крови является показанием для лечения в больнице.

Искусственно изменить расположение ворсинчатой оболочки нельзя, поэтому основная задача, которая стоит перед врачами – это сохранение беременности. В стационаре создается лечебно-охранительный режим:

• Женщина находится в спокойной обстановке, соблюдает постельный режим;
• Ограничиваются физические нагрузки;
• Обеспечивается сбалансированное питание с исключением закрепляющих или расслабляющих стул продуктов.

Медикаментозное лечение заключается в следующем:

• Свечи с Папаверином, таблетки Дротаверина для снятия тонуса матки;
• Витамины;
• Препараты железа, например, Тотема, Мальтофер — для профилактики или лечения анемии.

При наличии кровотечения дополнительно применяют кровоостанавливающий препарат Этамзилат натрия. В начале терапии его вводят внутривенно или внутримышечно. Потом возможен переход к таблеткам.

Массивное кровотечение, не поддающееся лечению консервативными способами, является показанием к прерыванию беременности.

После выписки из стационара в домашних условиях необходимо придерживаться размеренного образа жизни, исключить стрессы и повышенные нагрузки. Запрещено заниматься сексом, т.к. это может вызвать новое кровотечение и выкидыш.

Какой прогноз при патологии?

Предлежание хориона на 8-14 неделе может трансформироваться в нормальное расположение плаценты или сохраниться в виде низкой плацентации.

Если предлежание не исчезло, а перешло в аномалии расположения плаценты, то к моменту родов ребенок может находиться в матке поперечно или ягодицами к низу. В таких случаях, чтобы снизить риск, рекомендуется провести роды через кесарево сечение.

Профилактика

Женщинам следует заботиться о своем репродуктивном здоровье как можно раньше:

• Следует избегать переохлаждений, своевременно лечить воспалительные заболевания половой сферы.
• Не прибегать к абортам, это не метод планирования семьи.
• Важно правильно и полноценно питаться, вести размеренный образ жизни.

Если соблюдать эти несложные правила, не придется знакомиться с патологиями на личном опыте.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Женщинам следует заботиться о своем репродуктивном здоровье как можно раньше:

Показатели кровотока являются очень важными при вынашивании малыша. Через кровь ребенок, находящийся в материнском животике, получает все необходимые ему для роста компоненты. Изменения артериального давления на поздних беременности могут быть очень опасными.

Особенности в этом периоде

Показатели артериального давления (АД) нужно контролировать на протяжении всей беременности. Важность измерения данного показателя кровотока на поздних стадиях вынашивания малыша нельзя переоценить. Изменение АД может свидетельствовать о различных патологиях как у будущей матери, так и у ее малыша.

Достаточно часто показатели артериального давления во время беременности меняются. Такому изменению во многом способствует изменяющийся гормональный фон.

Специфические гормоны беременности оказывают выраженное действие на системный кровоток. Изменение просвета кровеносных сосудов под влиянием различных гормонов приводят к повышению или понижению артериального давления.

Нормы

На поздних сроках беременности очень важно контролировать показатели артериального давления у будущей мамы. Делать это она может самостоятельно или при обращении к врачу.

Лучше, если такие измерения будут проводиться регулярно. Особенно важно выполнять данную рекомендацию будущим мамам, имеющим проблемы с артериальным давлением. Женщины, которые находятся в зоне повышенного риска, также не должны избегать этой простой и рутинной процедуры.

Специалисты выделяют несколько видов АД:

• Первый из них они называют «верхним» или систолическим. Оно определяется при появлении первого биения сердца при измерении артериального давления с помощью тонометра. У беременных показатель систолического давления не должен превышать 140 мм. рт. ст. Его падение ниже 100 мм. рт. ст. также является неблагоприятным признаком, требующим обращения к врачу.
• Второй вид артериального давления называется диастолическим или «нижним». Его значение соответствует последнему слышимому удару сердца при измерении АД тонометром. Повышение данного показателя выше 100 мм. рт. ст. – неблагоприятный признак, требующий обязательной консультации с врачом. Обратиться к доктору необходимо также, если диастолическое давление стало ниже 60 мм. рт. ст.

Самым оптимальным давлением, которое встречается у большинства женщин на поздних сроках беременности, является 130 на 80 мм. рт. ст. Такие цифры не являются проявлением патологии и свидетельствуют о нормальном уровне кровотока.

Причины изменений

Чем крепче здоровье будущей мамы до беременности, тем меньше риск развития у нее различных патологий. Достаточно много различных хронических заболеваний внутренних органов способствует изменению артериального давления.

На последних сроках беременности к скачкам АД могут привести патологии, возникающие как в материнском организме, так и со стороны плода. Степень выраженности функциональных нарушений во многом зависит от того, насколько сильно выражено то или иное заболевание.

По статистике повышение артериального давления чаще всего встречается у женщин старше 40 лет. К этому приводят возрастные изменения тонуса и диаметра кровеносных сосудов.

Если у беременной женщины в семье у кого-то из близких родственников была гипертоническая болезнь или инфаркт миокарда, то риск развития у нее стойкого повышения АД возрастает в несколько раз.

Заболевания сердечно-сосудистой системы также могут привести к частым скачкам артериального давления на поздних сроках беременности. Будущие мамы, имеющие аритмии или другие нарушения сердечного ритма, обязательно должны дополнительно посещать кардиолога при вынашивании малыша.

Если до беременности они употребляли какие-либо медикаментозные препараты сердечного спектра, то после зачатия следует обязательно обговорить с врачом возможность их дальнейшего приема. В такой ситуации может потребоваться отмена одних лекарств и подбор новых средств, которые не оказывают неблагоприятного действия на развивающийся плод.

Будущие мамы, страдающие ожирением или имеющие выраженный избыток массы тела, также находятся в зоне риска по развитию у них стойкого повышения АД. Нужно помнить, что во время беременности нагрузка на женский организм повышается многократно.

Увеличение массы тела малыша уже влечет за собой изменения в периферическом кровотоке. Если вес тела женщины существенно превышает нормальные значения вследствие ожирения, это неминуемо приведет к тому, что при измерении АД у нее будут получены высокие показатели.

Заболевания почек и мочевыводящих путей являются широко распространенными причинами появления артериальной гипертензии. Важно отметить, что некоторые из таких патологий сопровождаются не повышением, а понижением АД.

Нарушение оттока мочи приводит к изменению объема циркулирующей крови в организме. В конечном итоге возникшие функциональные нарушения и проявляются изменением цифр АД. Достаточно часто патологии проявляются на 35-38 неделях беременности.

Неврологические заболевания, возникшие еще до зачатия малыша, также могут оказать неблагоприятное воздействие на показатели артериального давления. Различные черепно-мозговые травмы, ранее перенесенный менингит или менингоэнцефалит приводят к стойкому изменению данного показателя кровотока. В такой ситуации будущей маме следует обязательно показаться неврологу. Этот специалист подберет необходимую терапию и предложит ей ряд необходимых рекомендаций.

Существует и ряд определенных патологий, которые встречаются только у беременных. Одной из них является гестоз.

Эта патология может быть очень опасной как для матери, так и для ее малыша. Сопровождается она развитием стойкого изменения АД, а также появлением белка в мочевом осадке. Общее состояние будущей мамы при этой патологии существенно нарушается.

Как определяется?

Стойкие отклонения от нормы сопровождаются появлением неблагоприятных симптомов. Так, при повышении артериального давления у женщины появляется головная боль. Характер болевого синдрома может быть нарастающим и распирающим.

Боль распространяется по всей голове. Как правило, эпицентр болевого синдрома — на затылке. Многие женщины ощущают сильную пульсацию в висках.

Головокружение — еще один частый симптом, который проявляется при нарушениях артериального давления. Этот клинический признак проявляется в основном при смене положения тела. У многих женщин головокружение становится очень сильным. Тяжесть состояния может усугубляться появлением «мушек» перед глазами.

Будущие мамы, имеющие проблемы с артериальным давлением, начинают испытывать быструю утомляемость. Даже после совершения обычных ежедневных процедур они очень быстро устают. Для улучшения общего самочувствия в таком случае им требуется чаще отдыхать. Довольно часто этот симптом проявляется уже на последних неделях беременности.

Частой жалобой, которую слышат на врачебном приеме терапевты от беременных, является общая слабость. Это вполне нормальный симптом, встречающийся на 37-39 неделях беременности. В некоторых случаях он проявляется и гораздо раньше — к 30-32 неделям.

Будущие мамы, вынашивающие двойню или тройню, могут уставать несколько сильнее. Однако, у беременных, имеющих проблемы с артериальным давлением, общая слабость может быть очень выражена.

Этот неблагоприятный симптом приводит к тому, что будущая мамочка чаще вынуждена отдыхать. У некоторых женщин усиливается дневная сонливость. Ночной сон бывает наоборот нарушен. Зачастую будущие мамы, страдающие перепадами артериального давления, жалуются на стойкую бессонницу и появление у них беспокойных пугающих снов.

Как проводится лечение?

Выбор терапии будет зависеть от множества исходных показателей. Для нормализации уровня артериального давления врачи обязательно порекомендуют будущей маме внимательно следить за режимом дня. Полноценный сон, рациональное питание и ограничение психоэмоциональных стрессов являются важными факторами в терапии любых сосудистых нарушений.

Женщинам, страдающим стойким и выраженным повышением АД, врачи обязательно порекомендуют ограничить существенные физические нагрузки. Особенно под запретом поднятие тяжестей.

На поздних сроках беременности будущая мама должна тщательно планировать и соблюдать свой режим дня. Прогулки на свежем воздухе окажут положительное действие не только на организм матери, но и будут очень полезными для ее малыша.

Если у женщины будет выявлена какая-либо опасная патология, которая может стать угрозой для ее жизни или ее малыша, она будет госпитализирована в стационар. В медицинском учреждении ей будет оказано все необходимое лечение.

В некоторых ситуациях будущая мама находится в больнице уже до самых родов. Однако, этот вариант возможен при действительно тяжелой патологии, которая требует ежедневного врачебного контроля.

Очень важно следить за показателями АД с 36 недели беременности и до самых родов. В это время происходит подготовка женского организма к предстоящему рождению малыша. Любые отклонения от нормы АД требует обязательного обращения к врачу для консультации.

Далее рекомендуем послушать врача акушера-гинеколога, которая расскажет все о повышенном давлении при беременности.

Неврологические заболевания, возникшие еще до зачатия малыша, также могут оказать неблагоприятное воздействие на показатели артериального давления. Различные черепно-мозговые травмы, ранее перенесенный менингит или менингоэнцефалит приводят к стойкому изменению данного показателя кровотока. В такой ситуации будущей маме следует обязательно показаться неврологу. Этот специалист подберет необходимую терапию и предложит ей ряд необходимых рекомендаций.

http://medknsltant.com/kraevoe-predlezhanie-horiona/http://fb.ru/article/171716/horion—eto-lokalizatsiya-horiona-predlejanie-horionahttp://itpressa.ru/horion-po-zadnei-stenke-v-dne-prikreplenie-i-predlezhanie/http://mirmam.pro/predlezhanie-horionahttp://o-krohe.ru/beremennost/davlenie/na-pozdnih-srokah/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.