Для многих женщин частое мочеиспускание при беременности является настоящим испытанием. Бесконечные походы в туалет не только причиняют неудобства, но и вызывают ряд вопросов у будущей мамы. Рассмотрим, в каких случаях это считается нормой, а когда следует немедленно обратиться к врачу.
Насколько частым должно быть мочеиспускание при беременности?
Каждый случай индивидуален и какой-либо фиксированной нормы для будущих мам не существует. Некоторые посещают туалет через каждые 20-40 минут, другие – значительно реже. Все зависит от срока беременности, особенностей обмена веществ, употребляемых продуктов и напитков и др. факторов. Но женщине, вынашивающей ребенка, следует знать, что частое мочеиспускание при беременности – абсолютно нормальное и объяснимое явление, если при этом отсутствуют неприятные или болезненные ощущения.
На каком сроке беременную начинают беспокоить учащенные позывы к мочеиспусканию?
Зачастую в начале беременности женщина не ощущает особых изменений. Частые позывы к опорожнению МП появляются, как правило, во 2,3 триместрах (иногда к концу первого). При этом чем больше срок, тем чаще возникает желание сходить в туалет.
Физиологическое объяснение состояния
Абсолютно каждая женщина, вынашивающая ребенка, во втором, третьем, а иногда и в первом триместрах сталкивается с проблемой частого мочеиспускания. Многие задаются вопросами: Почему часто хожу по маленькому?, Н ормально ли частое мочеиспускание при беременности? и пр., и совершенно напрасно переживают по этому поводу, ведь это явление спровоцировано влиянием ряда факторов:
- Увеличение матки и плода . Это самая главная причина частых позывов в туалет. Из-за роста матки, мочевой пузырь (МП) начинает испытывать повышенное давление, что вызывает желание его опорожнить. На поздних сроках позыв к мочеиспусканию может оказаться ложным, это обусловлено тем, что плод готовится к появлению на свет, матка значительно опускается и сильно раздражает МП. Появляется желание сходить в туалет, даже если моча еще не накопилась.
- Гормональная перестройка . Во время беременности организм будущей мамы усиленно вырабатывает гормон ХГЧ, который способствует повышению количества вырабатываемой мочи. Кроме того, мышцы и ткани мочеиспускательного канала становятся более чувствительными, из-за повышенного притока крови к тазовой области, что приводит к учащенному мочевыделению.
- Регулярное обновление околоплодных вод . Воды обновляются каждые 3 часа, почки женщины испытывают двойную нагрузку, т.к. выводят продукты обмена за двоих, что и приводит к частому желанию опорожнить МП.
Также, частое мочевыделение может быть вызвано употреблением мочегонных продуктов, напитков, например: арбуз, дыня, помидоры, цикорий, чай, настой ромашки и многое другое. Кроме того, после приема сладкой, соленой, жирной, копченой пищи появляется жажда, восполнение которой приводит к переизбытку жидкости и, как следствие, учащенным походам в туалет.
Часто писаю ночью при беременности — нормально ли это?
Учащенное мочеиспускание особенно заметно в ночное время суток. Для обычного человека нормой считается 1-2 похода в туалет, беременная женщина в этом плане может испытывать настоящий дискомфорт, частота визитов в туалет может достигать 10-20 за ночь, а интервал между ними может сократиться до 15-30 минут. При этом позывы могут появляться даже тогда, когда МП практически пуст. Все это может серьезно беспокоить женщину, вынашивающую ребенка, что зачастую совершенно напрасно, ведь для беременных это считается нормой.
В каких случаях состояние свидетельствует о наличии болезней и что это может быть?
Если опорожнение МП не сопровождается какими-либо неприятными или болезненными ощущениями, то поводов для беспокойства нет. В противном случае женщине, вынашивающей ребенка, следует в обязательном порядке обратиться с жалобами к врачу. Возможно, в организме протекает патологический процесс, который требует немедленного лечения, например:
- половые инфекции,
- опухолевидные новообразования,
- пиелонефрит,
- цистит и пр.
Болезни мочевыводящих и половых путей могут угрожать развитию и здоровью будущего малыша, чтобы этого не допустить потребуется проведение тщательной диагностики для установления причины беспокоящих симптомов.
Когда лучше всего обратиться к врачу?
Следующие симптомы должны стать поводом для обязательного обращения к врачу:
- жжение, резь и болезненность при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения МП, незначительный объем выделяемой урины, болезненное недержание мочи;
- болезненные тянущие ощущения в области поясницы, живота;
- изменение цвета урины (потемнение), помутнение, присутствие крови, сгустков гноя, осадка.
Вышеперечисленные признаки могут свидетельствовать о развитии воспалительных процессов в организме женщины. Нередко симптомы появляются внезапно и могут сопровождаться повышенной температурой тела, лихорадкой, ознобом, общим плохим самочувствием.
Какие анализы нужно будет сдать, и обследования пройти?
При появлении признаков, которые могут свидетельствовать о наличии инфекции мочевыводящей системы, беременной женщине следует сдать:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи и бакпосев.
Все эти обследования будущая мама проходит в обязательном порядке при постановке на учет, т.о. врачи могут выявить не только болезни, которые имеют выраженную клиническую картину, но и патологии с бессимптомным протеканием, например бессимптомную бактериурию.
Бессимптомные инфекции в 25% случаев приводят к инфицированию почек, что является угрожающим состоянием как для будущего ребенка, так и для беременной женщины. Поэтому во время беременности важно сдавать все анализы, чтобы врач смог своевременно выявить болезнь. В случае подозрений на аномалии развития мочевыводящей системы или нарушение ее функционирования, назначают УЗИ почек.
Как можно облегчить проблему самостоятельно?
Чтобы свести к минимуму дискомфорт, вызванный частым опорожнением МП, будущей маме следует соблюдать несколько простых рекомендаций:
- Ограничить прием продуктов, которые вызывают жажду, например, копчености, соленые, жареные, блюда и пр.
- Вечером уменьшить потребление жидкости. Чтобы лишний раз не вставать ночью в туалет, рекомендуется ограничить прием жидкости за несколько часов до сна.
- Уменьшить количество мочегонных продуктов в рационе, например, огурцы, арбуз, чай, кофе и пр.
- Носить свободную одежду, в особенности нижнее белье, чтобы ткань не передавливала нижнюю часть живота и не провоцировала частые позывы в туалет.
- Если будущая мама собирается приобрести дородовой бандаж, то лучше отдать предпочтение моделям, которые без труда снимаются, чтобы не испытывать дополнительных неудобств при посещении туалета.
- Для полного опорожнения МП рекомендуется наклониться немного вперед.
Даже если позывы в туалет появляются каждые полчаса, беременной женщине не рекомендуется долго терпеть и сдерживаться. В противном случае стенки МП могут растянуться и ослабиться, что в конечном итоге приведет к затруднительному удержанию урины или вовсе ее недержанию. По возможности следует ограничить посещение мест, поездки, в которых не получится длительное время сходить в туалет.
Напряжение мочеиспускательной системы беременной — нормально ли это и какие могут быть осложнения?
Не до конца расслабленные мышцы МП значительно осложняют процесс его опорожнения и вызывают нарушение функциональности органа. Вялый акт мочеиспускания, частые походы в туалет и ощущение неоконченного выведения мочи – это симптомы повышенного тонуса МП – гипотонии. Снижение сократительной способности при наполнении органа может стать причиной застойных явлений и, как следствие, инфицирования, отложения солей, пузырно-мочеточникового рефлюкса. Во время беременности плод давит на мышечные стенки органа, что может повлиять на развитие этой патологии, поэтому очень важно следить за состоянием МП во время беременности и своевременно сдавать анализы.
Частота позывов в туалет в каждом случае носит индивидуальный характер. Если женщину беспокоит частое мочеиспускание при беременности, которое не сопровождается болью, дискомфортом, то поводов для беспокойства нет.
Добавить комментарий Отменить ответ
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.
Абсолютно каждая женщина, вынашивающая ребенка, во втором, третьем, а иногда и в первом триместрах сталкивается с проблемой частого мочеиспускания. Многие задаются вопросами: Почему часто хожу по маленькому?, Н ормально ли частое мочеиспускание при беременности? и пр., и совершенно напрасно переживают по этому поводу, ведь это явление спровоцировано влиянием ряда факторов:
Когда мочеиспускание считается частым?
Частое мочеиспускание – это опорожнение мочевого пузыря более 8 раз в течение суток, при этом за один поход в туалет выделяется небольшое количество мочи. Во время беременности женщина может испытывать позывы к мочеиспусканию около 20 раз за день. Врачи называют этот симптом «поллакиурия». Поллакиурия может сочетаться с увеличением количества выделяемой за сутки мочи. Это состояние называется «полиурия». Полиурией считается выделение более 2 литров мочи за сутки.
Причины частого мочеиспускания при беременности
При беременности учащенное мочеиспускание может возникать по разным причинам. Частое мочеиспускание в течение беременности при отсутствии других нарушений – это нормальное явление, адаптация женского организма к беременности. Поэтому следует отличать патологические причины учащенного мочеиспускания (признак болезни) от физиологических (естественные изменения функции мочевой системы во время беременности). Особенно характерно увеличение частоты мочеиспускания, если женщина забеременела впервые, так как адаптация к новым условиям проходит медленнее.
Во время беременности учащенное мочеиспускание может быть связано со следующими причинами:
- Выделение хорионического гонадотропина человека. Во время беременности происходит выделение плодным яйцом особого гормона – хорионического гонадотропина человека или ХГЧ (именно это гормон определяет тест на беременность). ХГЧ способен усиливать выделение мочи. Одновременно с этим, ХГЧ стимулирует выделение прогестерона (женский половой гормон), который расслабляет матку и другие органы, которые имеют мышцы, в том числе и мочевой пузырь с его сфинктером (мышечное кольцо между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом). Снижение тонуса сфинктера вызывает частую потребность в опорожнении мочевого пузыря, так как при расслаблении мышц сфинктера моча в мочевом пузыре не может накапливаться и удерживаться долго.
- Увеличение притока крови к органам таза. При беременности расширяются сосуды малого таза, приток крови к матке увеличивается. Также увеличивается приток крови к мочевому пузырю. Его стенки несколько отекают, он становится более чувствительным к раздражению и реагирует даже на поступление небольшого количества мочи позывами к мочеиспусканию.
- Снижение продукции антидиуретического гормона. Данный гормон ответственен за удержание жидкости в организме. Во время беременности происходит естественное снижение его продукции, поэтому почки фильтруют больше воды, и, соответственно, образуется больше мочи. Почечный кровоток во время беременности увеличивается почти на 40%. Активная работа почек необходима для удаления токсинов, скопившихся в организме матери и плода через мочу. Чтобы обеспечить нормальные условия для развития плода, околоплодные воды должны обновляться каждые 2 – 3 часа, а для этого требуется активная работа почек и частое опорожнение мочевого пузыря.
- Сдавление мочевого пузыря беременной маткой. Мочевой пузырь располагается между маткой (сзади) и лобковой костью (спереди). Пока увеличивающаяся матка находится в полости малого таза, мочевой пузырь будет испытывать давление, объем мочевого пузыря станет меньше. В норме объем мочевого пузыря у небеременных женщин составляет 400 мл. Во время беременности его объем увеличивает до 650 мл, в связи с увеличением продукции мочи. Учитывая важность вместимости мочевого пузыря в плане его адаптации к изменениям во время беременности, любое сдавление его извне будет компенсироваться более частым его опорожнением.
- Болезни, вызывающие уменьшение объема мочевого пузыря. Любая опухоль половых органов потенциально может сдавливать мочевой пузырь. Некоторые опухоли также могут врастать в стенку мочевого пузыря.
- Болезни, которые усиливают выделение мочи. Если женщина страдала учащенным мочеиспусканием еще до беременности, то при беременности этот симптом станет еще более выраженным. К наиболее частым причинам частого мочеиспускания относятся сахарный диабет (высокий уровень глюкозы в крови) и несахарный диабет (возникает из-за дефицита антидиуретического гормона в организме), а также истерический невроз.
- Инфекция мочевых путей. Во время беременности под влиянием прогестерона происходит расширение мочеиспускательного канала, мочевого пузыря мочеточников и почечных лоханок (в лоханках накапливается моча) – возникает застой мочи. Застойная моча является благоприятной средой для развития инфекции (уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, цистит – воспаление мочевого пузыря, пиелонефрит – воспаление почечных лоханок). При цистите воспаленный мочевой пузырь становится «легкораздражимым», то есть возникают его частые сокращения даже при поступлении небольшой порции мочи. Важно также наличие хронической патологии почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, которые существовали еще до беременности, так как при беременности происходит обострение любого хронического заболевания. Особенно подвержены инфекциям мочевых путей первобеременные.
- Гиперактивный мочевой пузырь. Данный синдром характеризуется повышенной активностью мышцы мочевого пузыря при отсутствии инфекции или воспаления, в результате у женщины появляются очень сильные и частые позывы на мочеиспускание, которые она с трудом сдерживает или не может сдержать вовсе (недержание мочи).
Чтобы отличить учащенное мочеиспускание как вариант нормы от патологического учащенного мочеиспускания следует обратить внимание на сопутствующие симптомы.
На патологическое учащение мочеиспускания во время беременности указывают следующие симптомы:
- болезненность во время мочеиспускания;
- резь и жжение в мочеиспускательном канале;
- боли в области поясницы и боли внизу живота;
- повышение артериального давления (головные боли, слабость, сердцебиение);
- отеки (припухлость в области нижних конечностей к вечеру и припухлость лица к утру).
- повышение температуры тела;
- выделение мутной мочи с неприятным запахом;
- выделения из влагалища с неприятным запахом;
- сильная жажда, зуд и быстрый набор веса.
Если частое мочеиспускание сочетается с другими симптомами, беременная должна пройти следующие исследования:
- ультразвуковое исследование (УЗИ) – УЗИ матки, мочевого пузыря и почек позволяет исключить серьезные патологии, приводящие к учащенному мочеиспусканию (гломерулонефрит, пиелонефрит, поражение почек при сахарном диабете, опухоли и камни мочевого пузыря, недержание мочи и другое);
- общий анализ мочи – в обязательном порядке выявит нарушения, если имеется патологическая причина учащенного мочеиспускания, например, белок или глюкоза в моче (при нормальной беременности в моче могут появиться белок и сахар, однако в малых количествах);
- проба Зимницкого (восьмистаканная проба) – позволяет определить количество мочи, которое выделяется днем и в ночное время, а также ее плотность, что является показателем эффективности работы почек (мочу собирают каждые четыре часа в разные емкости – 8 стаканов);
- анализ крови на глюкозу – позволяет выявить сахарный диабет, в том числе и так называемый гестационный диабет, то есть нарушение усвоения глюкозы, которое возникает в связи с беременностью (это временное явление);
- измерение артериального давления и электрокардиограмма (регистрация электрической активности сердца) – позволяют выявить признаки повышенного артериального давления и сердечной недостаточности (при любой патологии сердца нагрузка на почки увеличивается);
- мазок на инфекции – взятый из мочеиспускательного канала и влагалища мазок позволяет с помощью анализов обнаружить в моче возбудителей инфекций;
- посев мочи на флору – моча также может служить материалом для выявления патологических бактерий, если произвести ее посев на питательную среду и зарегистрировать рост микробной колонии;
- общий анализ крови – анализ позволяет выявить реакцию организма на воспаление, обострение хронических болезней, потерю белка с мочой, то есть ситуации, когда учащенное мочеиспускание является симптомом патологии;
- гинекологический осмотр – в ходе осмотра влагалища и шейки матки врач может определить анатомические изменения, которые указывают на патологию сфинктеров мочеиспускательного канала или самого мочевого пузыря (опущение органов малого таза).
На каком сроке беременности возникают частые позывы к мочеиспусканию (частое мочеиспускание в первом, втором и третьем триместре беременности)?
Органы мочевыводящей системы на разных сроках беременности функционируют по-разному, в зависимости от потребностей женского организма и растущего плода, поэтому иногда учащенное мочеиспускание может усиливаться или не беспокоить беременную.
Частые мочеиспускания при нормально протекающей беременности могут быть связаны либо с механическим фактором (сдавление мочевого пузыря), либо с гормональными изменениями, влияющими на почечный кровоток и тонус мочевого пузыря. Частое мочеиспускание начинает беспокоить беременную женщину уже на самых ранних сроках, но такое бывает не всегда. Если частые мочеиспускания сочетаются с другими признаками беременности, такими как прекращение менструаций, тошнота, боль в молочных железах, положительный тест на беременность, то это считается одним из ранних признаков беременности.
При нормально протекающей беременности происходят следующие изменения в мочевыделительной системе:
- В первом триместре (с 5 – 6 недели) беременности постепенно увеличивается объем циркулирующей крови (ОЦК), то есть количество жидкой части крови, которая течет по сосудам. Это необходимо для обеспечения маточно-плацентарного кровотока и циркуляции крови у плода. Но такой объем крови повышает нагрузку на почки, ведь требуется постоянное очищение крови от токсинов. Поэтому в первые месяцы беременности появляется учащенное мочеиспускание, причем увеличивается также количество мочи, выделяемой за один поход в туалет (полиурия).
- Во втором триместре (после 13 недели) женщины отмечают, что дискомфорт, вызванный частым мочеиспусканием, стал меньше. Это связано с тем, что гормональный фон и физиологические изменения стали более или менее стабильными, почки стали работать спокойнее. С 13 недели беременности количество выделяемой мочи за сутки нормализуется, что связано с увеличением обратного всасывания воды в почках – организм начинает сохранять больше жидкости, потому что после 12 недели образуется плацента, и маточно-плацентарный кровоток увеличивается. После 20 недели беременности матка становится настолько большой, что диафрагма вынужденно приподнимается, увеличивая объем брюшной полости. Это вызывает некоторую одышку, но облегчает состояние органов брюшной полости и малого таза, которые при увеличенной матке ощущают некоторую «тесноту». Мочевой пузырь после 20 недели также перестает ощущать на себе давление увеличенной матки, поэтому частое мочеиспускание на этом сроке женщину беспокоит все меньше. Но такое бывает, только если беременность протекает нормально и отсутствуют какие-либо болезни, проявляющиеся учащенным мочеиспусканием. Появление или увеличение частоты мочеиспускания во втором триместре – частый признак патологии.
- В третьем триместре беременности происходят несколько видов изменений. После 28 недели наступает период уменьшения выделения мочи. Но в последние недели беременности (после 38 недели) матка начинает вновь опускаться в полость таза. Так она готовится к родам. К третьему триместру размер матки и объем мочевого пузыря увеличиваются максимально. Опущение матки радует женщину тем, что дышать становится легче, но ей вновь приходится часто посещать туалет, так как при «возвращении» матки вновь усиливается давление на мочевой пузырь. Даже при условии увеличенного объема мочевого пузыря на этом сроке (650 мл), давление матки вызывает уменьшение его объема и учащение мочеиспускания.
При наличии патологических причин для возникновения учащенного мочеиспускания по мере увеличения срока беременности мочеиспускание становится не только более частым, но и сопровождается другими патологическими симптомами.
Частое мочеиспускание у беременных в ночное время
Многие женщины отмечают, что им приходится за ночь несколько раз опорожнять мочевой пузырь. Это также является нормальным явлением. Дело в том, что функция почек зависит от положения тела женщины. На поздних сроках беременности имеется склонность к задержке жидкости в организме, то есть к возникновению отеков. В вертикальном положении жидкость чаще накапливается в нижних конечностях. Когда женщина принимает горизонтальное положение, почечный кровоток в норме увеличивается, жидкость естественным образом удаляется из тканей нижних конечностей, почки фильтруют жидкость, поступившую из ранее отечных тканей, и выпускает ее в виде мочи. Именно поэтому женщина отмечает частые мочеиспускания в ночное время. Особенно такое явление беспокоит женщину после 31 недели беременности, когда начинают функционировать почки плода.
Важно знать, что, если днем организм выделяет меньше мочи, а ночью больше, то это указывает на патологию почек. Такое симптом называется никтурия. Если же женщина отмечает, что днем все же выделяется больше мочи, чем ночью, то с организмом все в порядке.
Как избавиться от частого мочеиспускания при беременности?
Самое важное, что стоит знать при лечении частых мочеиспусканий при беременности, – это то, что нельзя лечить сам симптом. Частые мочеиспускания – это лишь проявление, имеющее причину. Связывать частое мочеиспускание только с мочевым пузырем нельзя, нужно убедиться, что отсутствуют более серьезные причины. Если частые походы в туалет связаны с патологией почек или другими серьезными и требующими лечения болезнями, то важно, чтобы беременная находилась под контролем врача. При попытке устранить только симптом, можно усугубить течение основного заболевания, а это может привести к прерыванию беременности. Если же никакой патологической причины частого мочеиспускания у беременной женщины не обнаружено, то стоит соблюдать некоторые рекомендации, чтобы облегчить дискомфорт от частого мочеиспускания.
Чтобы уменьшить выраженность дискомфорта при частых мочеиспусканиях, беременным женщинам следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Правильный водный режим. Следует пить не более 2 литров жидкости в день, причем желательно пить чистую воду, а не сладкие напитки и чай. При употреблении более 2 литров жидкости в сутки могут возникнуть отеки, так как почки не успеют отфильтровать всю выпитую жидкость. Особенно это актуально на поздних сроках беременности, и, в частности, на последних ее неделях, когда почки плода начинают свою работу, повышая нагрузку на почки матери. Также не нужно пить жидкости перед отходом ко сну, если у беременной возникают частые позывы к мочеиспусканию именно ночью.
- Правильное питание. Не следует употреблять продукты, которые оказывают мочегонное действие (цитрусы, копчености, маринады, острую пищу, соль). Также следует нормализовать стул, чтобы не было запоров. При запорах происходит повышение давления внутри брюшной полости, а оно может давить на мочевой пузырь, способствуя частым мочеиспусканиям.
- Физические упражнения. Врачи рекомендуют выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна – упражнения Кегеля. Их суть заключается в сжимании и разжимании сфинктеров мочевого пузыря и заднего прохода. Такие упражнения можно делать сидя, стоя или лежа. Укрепление мышц, сжимающих мочеиспускательный канал, позволяет контролировать позывы к мочеиспусканию, восстановить способность мочевого пузыря накапливать мочу.
- Дневной сон. Если несколько часов в течение дня женщина отведет для сна, то сможет значительно уменьшить количество походов в туалет в ночное время, так как позволит почкам вывести воду уже в дневное время (как отмечалось, в горизонтальном положении к почкам поступает больше крови, и образуется больше мочи). Однако на поздних сроках важно спать не на спине, а на боку. Дело в том, что беременная матка после 25 недели в положении лежа не спине может сильно сдавливать крупные вены брюшной полости, несущие кровь из нижних конечностей и органов брюшной полости к сердцу. Такое состояние называется синдромом нижней полой вены. При этом ночные мочеиспускания «вдруг» пропадают. Это может порадовать женщину, однако вместо ночных мочеиспусканий женщину начинают беспокоить такие симптомы как головокружение, одышка, слабость (предобморочное состояние). Чтобы дневной сон не вызвал подобных симптомов, спать рекомендуется на левом боку.
- Поддержка иммунитета. Беременной следует позаботиться о том, чтобы не простудиться. Малейшее переохлаждение, особенно нижних конечностей, легко может привести к инфекциям. Поэтому следует принимать витамины, препараты, повышающие иммунитет, больше гулять на свежем воздухе, а также позаботиться о лечение гнойных инфекций в организме (кариес, ангины, хронический гайморит, бронхит, инфекции, передающиеся половым путем и другие).
- Максимальное опорожнение мочевого пузыря. Чтобы мочиться реже, следует убедиться, что при мочеиспускании вся моча из пузыря была удалена, иначе в скором времени поступление даже небольшой порции мочи заставит беременную вновь посетить туалет. Кроме того, застойная моча чаще всего вызывает инфекции, а полное опорожнение является профилактикой развития цистита. Не следует сдерживать позывы к мочеиспусканию. Это может привести к нарушению функции мышцы мочевого пузыря и застою мочи. Чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь, во время мочеиспускания нужно слегка наклониться вперед. Также можно открыть кран, чтобы под воздействием звука льющейся воды произошло рефлекторное сокращение мочевого пузыря (иногда он повторно сокращается, опорожняясь полностью).
Является ли частое мочеиспускание ранним признаком наступившей беременности?
Частое мочеиспускание считается одним из ранних признаков беременности. Объясняется данное явление гормональными изменениями во время беременности и увеличением притока крови к мочевому пузырю. После внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку происходит выделение хорионического гонадотропина человек (ХГЧ) оболочкой плодного яйца. Это гормон беременности (его концентрацию в моче определяет тест на беременность). Данный гормон способен увеличивать количество выделяемой почками мочи, что приводит к учащению мочеиспускания. Увеличенный приток крови к матке распространяется также на мочевой пузырь, который более чутко реагирует на раздражение поступившей мочой. Однако частые мочеиспускания не являются прямым признаком беременности. Данный симптом следует рассматривать только совместно с другими признаками беременности.
Болезненное и частое мочеиспускание при беременности – это нормально?
Дискомфорт или болезненность во время мочеиспускания – это признак раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря и/или мочеиспускательного канала. Чаще всего это признак цистита (воспаление мочевого пузыря), уретрита (воспаление мочеиспускательного канала) или пиелонефрита (воспаление почек). При беременности цистит является очень частым явлением, потому что во время беременности у всех женщин в той или иной степени развивается застой мочи в мочевыводящих путях. Все отделы мочевых путей (в том числе и почки, мочеточники) под влиянием гормональных изменений расширяются – происходит резкое замедление скорости движения мочи. Из-за расширения мочеиспускательного канала любая инфекция может легко проникнуть в мочевой пузырь и вызвать его воспаление. Опасность цистита состоит в том, что часто кроме учащенного и болезненного мочеиспускания никак себя не выдает. Поэтому при возникновении любых неприятных ощущений у беременной во время мочеиспускания следует обратиться к врачу. Если же болезненное и частое мочеиспускание при беременности сопровождается повышением температуры тела, даже незначительным, то часто врачи диагностируют пиелонефрит.
Может ли тест на беременность при частом мочеиспускании показать неверный результат?
Если у женщины мочеиспускание стало частым, при этом выделяется также больше мочи за сутки, то на первых неделях беременности тест может показать ложноотрицательный результат. Это связано с одной стороны с применением тестов на беременность с низкой чувствительностью, а с другой – с уменьшением концентрации гормона беременности в разбавленной моче. То есть тест на беременность не сможет определить недостаточно высокий уровень гормона (хорионического гонадотропина человека или ХГЧ), если его пока еще малое количество выводится с большим количеством мочи.
На каком сроке беременности начинается и когда заканчивается частое мочеиспускание?
Точных сроков начала учащения мочеиспускания у беременных женщин и, тем более, нормализации частоты мочеиспускания нет. Однако существуют некоторые закономерности, которые наблюдаются у большинства беременных женщин. Учащенное мочеиспускание начинает беспокоить многих женщин в первые месяцы беременности (до 12 недели), после этого количество походов в туалет постепенно уменьшается. Это связано с тем, что во втором триместре (после 20 – 25 недели) женский организм приспосабливается к новым условиям, гормональный фон нормализуется, а матка перестает давить на мочевой пузырь, так как меняет свое положение на более «высокое». Такое положение матки временное. Мочеиспускание вновь становится частым на последнем месяце беременности, когда происходит опущение матки. Чем чаще женщина испытывает позывы к мочеиспусканию, тем ближе роды.
В то же время, если у женщины имеется расстройство функции почек или другие патологии внутренних органов, частое мочеиспускание может сопровождать беременную в течение всего срока вынашивания малыша. При этом у нее возникнут отеки, повысится давление, резко ухудшится самочувствие. Это признаки позднего токсикоза беременных, который требует наблюдения врача акушера-гинеколога.
Частое мочеиспускание отсутствует – может ли это быть признаком замершей беременности?
Замершая беременность (прекращение роста плода и его гибель внутри матки) не всегда сопровождается выкидышем, поэтому женщина может не знать о том, что плод более не жизнеспособен. На ранних сроках беременности (до 18 – 20 недели) движения плода в матке будущей мамой еще не ощущаются, поэтому беременные очень тщательно следят за внезапным «исчезновением» симптомов беременности, в том числе и тошноты, частого мочеиспускания, сильного аппетита и перепадов настроения. Если вместе с частым мочеиспусканием у беременной прекратились и данные симптомы, то это может быть признаком внутриутробной гибели плода. Однако частота мочеиспускания может нормализоваться и при нормальной беременности, что и происходит очень часто ближе к середине срока беременности. Это нормальное явление, так как почки после 13 недели фильтруют и выделяют меньше мочи, чтобы увеличить кровоток в матке, плаценте и обеспечить все потребности будущего малыша. Кроме того после 25 недели матка перестает давить на мочевой пузырь, так как перемещается из полости малого таза в брюшную полость – женщина отмечает облегчение и уменьшение частоты опорожнения мочевого пузыря.
При нормально протекающей беременности происходят следующие изменения в мочевыделительной системе:
Попросила эта врач после родов ей сообщить кто ж у нас родится и кто в итоге прав окажется.
Села я в машину и мин 10 не заводилась — переваривала инф-цию… Понять не могла никак свои чувства… Хотела, чтобы сказали, что девочка у нас будет, но ехала за 100 % подтверждением, что мальчик… А тут.
Попросила эта врач после родов ей сообщить кто ж у нас родится и кто в итоге прав окажется.
В любом медицинском исследовании возможны погрешности, и, конечно, ошибка УЗИ при определении пола будущего новорожденного вполне возможна. В связи с этим психологи не рекомендуют беременным женщинам зацикливаться на том, ребенка какого пола они ожидают. Если на УЗИ ошибочно определят пол плода, это может стать источником стресса для новоявленной матери. Учитывая тот факт, что эмоциональное состояние женщины после родов очень уязвимо из-за серьезных перемен в укладе жизни и гормонального дисбаланса, дополнительный источник беспокойства едва ли будет полезным.
Но несмотря на это, подавляющее число женщин хочет узнать, малыш какого пола появится на свет. Поэтому стоит рассмотреть распространенные вопросы по этой теме: почему и как часто УЗИ ошибается с полом ребенка, на каком сроке врачи могут определить гендерную принадлежность, существуют ли альтернативы УЗИ для определения пола.Время ожидания ребенка является радостным и вместе с тем волнительным этапом, через который проходит почти каждая женщина. Обычно она с нетерпением ожидает очередного УЗИ, чтобы увидеть не рожденного младенца на экране и получить информацию о том, кто родится, мальчик или девочка.Точность УЗИ при определении пола ребёнка достаточно высока: она составляет примерно 90%. Оставшиеся 10% ошибок могут возникнуть по разным причинам. Давайте узнаем, насколько точно УЗИ определяет пол малыша и можно ли повлиять на достоверность диагностики, учитывая различные факторы.
Как часто УЗИ ошибается с полом ребёнка
Часто ли ошибается УЗИ с полом ребёнка? Как мы уже говорили выше, статистика ошибок УЗИ при определении пола ребёнка колеблется в пределах 10%. Это совсем немного, но всё же вероятность того, что результаты будут недостоверными, существует. Как вы уже поняли, ошибок при УЗИ не так много, и каждой из них есть конкретное объяснение. Стоит отметить, что минимальный процент ошибок показывает трёхмерная диагностика. На 3D оборудовании специалист может увидеть гораздо больше: в данном случае ультразвук в его руках превращается в поистине уникальный инструмент, который во много раз превосходит оборудование для двухмерной диагностики. Внешне аппараты УЗИ, как трёхмерные, так и двухмерные, выглядят одинаково. Отличаются они только по оснащению специальным модулем и особыми датчиками. Кроме того, прежними остаются и параметры сканирования, производительности и частоты ультразвуковой волны. Датчик в 3D диагностике в несколько раз превышает по размерам стандартный, так как внутри у него расположен двухмерный датчик, который постоянно перемещается и передает на экран монитора объемное изображение. То есть, трёхмерное УЗИ не появилось бы, не будь двухмерного. Да и сейчас без двухмерного датчика оно не может существовать.
ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.
Но несмотря на это, подавляющее число женщин хочет узнать, малыш какого пола появится на свет. Поэтому стоит рассмотреть распространенные вопросы по этой теме: почему и как часто УЗИ ошибается с полом ребенка, на каком сроке врачи могут определить гендерную принадлежность, существуют ли альтернативы УЗИ для определения пола.Время ожидания ребенка является радостным и вместе с тем волнительным этапом, через который проходит почти каждая женщина. Обычно она с нетерпением ожидает очередного УЗИ, чтобы увидеть не рожденного младенца на экране и получить информацию о том, кто родится, мальчик или девочка.Точность УЗИ при определении пола ребёнка достаточно высока: она составляет примерно 90%. Оставшиеся 10% ошибок могут возникнуть по разным причинам. Давайте узнаем, насколько точно УЗИ определяет пол малыша и можно ли повлиять на достоверность диагностики, учитывая различные факторы.
Диагностическая ценность УЗИ в 32 недели беременности
Узи на 32 неделе беременности является третьим плановым ультразвуковым обследованием. Выполняется оно по большей части для определения возможной задержки развития плода и осмотра состояния плаценты. Об этом подробнее.
Узи на 32 неделе беременности расшифровка такая же, как и при сроке 12 или 20 недель. Врачи смотрят все те же параметры — окружность головы, живота, размеры ручек и ножек. Их нормы для тридцать второй недели беременности следующие:
Плечевая кость и предплечья — 52-62 мм, 45-53 мм соответственно.
Бедренная кость и голень — 56-66 мм, 52-60 мм.
В зависимости от полученных данных по всем этим пропорциям, рассчитывается приблизительный вес и рост ребенка. Нередко бывает, что полученные результаты не соответствуют сроку беременности. И если это небольшое опережение — ничего страшного. Но в 32 недели беременности показатели узи в виде отставания наоборот могут быть признаком внутриутробной задержки развития плода. Причинами данной патологии является недостаток кислорода и питания, попадающих в организм ребенка. В результате этого может родиться слабый, плохо приспособленный ко внеутробной жизни ребенок, с маленьким весом.
Форма задержки развития плода может быть симметричной и несимметричной. При симметричной — голова и тело ребенка меньше, чем должны быть на данном сроке, равномерно. При асимметричной обычно голова соответствует сроку, а объем живота меньше. Хотелось бы отметить, что симметричная форма задержки развития плода при отставании в 1-2 недели может быть совсем и не задержкой, а наследственной особенностью. Если оба родителя невысокого, даже маленького роста — ребенок также может родиться некрупным.
Обычно при диагностике задержки развития ребенка врачи рекомендуют УЗ-контроль через 2-3 недели. Но есть и приятная новость для тех, кто опасается за потенциальный вред узи при беременности (которого, кстати, нет) — следить за развитием ребенка может и врач в женской консультации. Это возможно путем измерения сантиметровой лентой высоты дна матки. Если уровень на 2 и более сантиметров меньше, чем должен быть на поставленном сроке — это говорит о гипертрофии плода. Кроме этого обязательно проводят допплерографию и КТГ, наблюдают за кровотоком и сердцебиением у плода. Таким образом можно диагностировать острую гипоксию. Лечение гипертрофии плода проводят в условиях стационара. Женщине назначают медикаментозные препараты для «поддержки» плода, улучшения кровотока. Если же задержка развития становится еще более заметной, состояние ребенка ухудшается — проводится экстренное кесарево сечение на любом сроке, по возможности с предварительной медикаментозной подготовкой легких ребенка к раскрытию.
Причиной гипертрофии плода может быть преждевременное созревание плаценты. И это тоже видно на УЗИ. Всего у плаценты диагностируют 4 степени созревания. В 32 недели в норме плацента 0 или 1 степени зрелости. 2-я степень также считается нормой, если к развитию ребенка нет претензий. Ближе к родам плацента достигает 3-ей степени зрелости, при переношенной беременности — 4-ой. Чем больше степень зрелости плаценты — тем больше риск кислородного голодания для ребенка. К сожалению, «обновить» плаценту никак не получится. Врачи могут проводить только поддерживающую терапию. Кроме степени зрелости, специалисты обращают внимание и на толщину плаценты. Если она не в норме — это может говорить о внутриутробной инфекции. Чаще те или иные проблемы с плацентой наблюдаются у женщин с гестозом.
Кстати, еще о плаценте. На УЗИ на 32 неделе беременности обязательно смотрят ее расположение. Опасно, если оно низкое, то есть плацента расположена близко к внутреннему зеву или вовсе его перекрывает. Чаще всего, это становится причиной для досрочного оперативного родоразрешения, так как преждевременная отслойка плаценты вызывает очень сильное кровотечение. В результате могут погибнуть и мать, и ребенок.
Важным фактором течения беременности является количество амниотической жидкости — околоплодных вод. Нередко женщинам ставятся диагнозы «многоводие» или «маловодие». Однако в постановке данных диагнозов нередки ошибки, и клинически значимыми они являются только при значительных отклонениях от нормы. Так, при выраженном маловодии у женщин чаще случаются преждевременные роды, и наступает антенатальная гибель плода. Многоводие же нередко возникает на фоне инфекций, которые могут нанести вред ребенку. Скорректировать количество околоплодных вод с помощью медицинских вмешательств практически невозможно.
Но хватит о медицинских тонкостях. Чем интересно обследование на данном сроке для самих женщин? Тем, что ребенок уже довольно крупненький и его можно хорошенько разглядеть. Особенно если проводится 3D или 4D исследование.
Когда идет 32 неделя беременности на фото узи можно увидеть довольно четкий портрет ребенка и даже отметить его внешнее сходство с родителями. Кстати, такая четкость показательна и в плане выявления различных маркеров хромосомных патологий. И еще один приятный момент — узи на 32 неделе беременности пол ребенка показывает четко, если малыш повернулся лицом к передней стенке матки.
Обычно при диагностике задержки развития ребенка врачи рекомендуют УЗ-контроль через 2-3 недели. Но есть и приятная новость для тех, кто опасается за потенциальный вред узи при беременности (которого, кстати, нет) — следить за развитием ребенка может и врач в женской консультации. Это возможно путем измерения сантиметровой лентой высоты дна матки. Если уровень на 2 и более сантиметров меньше, чем должен быть на поставленном сроке — это говорит о гипертрофии плода. Кроме этого обязательно проводят допплерографию и КТГ, наблюдают за кровотоком и сердцебиением у плода. Таким образом можно диагностировать острую гипоксию. Лечение гипертрофии плода проводят в условиях стационара. Женщине назначают медикаментозные препараты для «поддержки» плода, улучшения кровотока. Если же задержка развития становится еще более заметной, состояние ребенка ухудшается — проводится экстренное кесарево сечение на любом сроке, по возможности с предварительной медикаментозной подготовкой легких ребенка к раскрытию.
http://krasivaya24.com/chastoe-mocheispuskanie-pri-beremennosti/http://www.polismed.com/articles-chastye-mocheispuskanija-pri-beremennosti.htmlhttp://www.baby.ru/blogs/post/96218448-61387452/http://uzibook.ru/beremennost/oshibka-pri-opredelenii-polahttp://www.missfit.ru/berem/uzi-na-32-nedele-beremennosti/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.