Срок беременности в 4 недели – важный этап ее течения, один из кризисных периодов в развитии эмбриона. На этом сроке закладываются и начинают свое развитие важнейшие органы и системы ребенка. От того, как проживет женщина этот период, как будет относиться к своему здоровью, зависит течение беременности и здоровье ее будущего ребенка.
Методики подсчета срока беременности
Основной метод определения срока беременности – это метод, используемый врачом-гинекологом женской консультации, или акушерский метод. Он исчисляет срок беременности от первого дня последней менструации и назначает плановые инструментальные и лабораторные исследования, опираясь на эту дату.
Эмбриональный метод подсчета берет за точку отсчета дату овуляции и отстает от акушерского срока примерно на 2 недели. Женщины могут считать, что беременность у них началась в тот день, когда не пришла ожидаемая менструация. Чтобы не вносить путаницу, общаясь с врачом, рекомендуется придерживаться акушерского метода.
Что происходит с плодом на этом сроке?
По акушерскому методу на 4 неделе зигота, или оплодотворенная яйцеклетка, начинает бурно делиться. Она производит множество клеток с различным строением и функциями. Собственно, плодом она еще не является. Скопление клеток называется морулой, или бластоцистой. По форме она напоминает многокамерную ягоду, пока еще не прикрепленную к эндометрию матки. Трудно назвать точные параметры бластоцисты, так как она непрерывно растет.
Примерные параметры будущего эмбриона:
Говоря образным языком, по величине он сравним с маковым зернышком.
Если считать срок беременности по эмбриональному методу, на 4 неделе эмбрион уже закрепился в полости матки и продолжает интенсивное развитие.
На данном этапе он представляет собой зародышевый диск и состоит из 3 слоев:
Первичная эктодерма – основа кожи, волос, зубной эмали, хрусталиков глаз, клеток нервной системы;
Мезодерма – основа для формирования будущих органов, скелета, мышечной ткани, кровеносной, выделительной и репродуктивной системы;
Эндодерма – основа дыхательной и пищеварительной системы, печени, щитовидной и поджелудочной железы.
Будущая головка плода в данный момент похожа на маленькую капельку. Уже начала свое образование плацента. Пока она еще очень примитивна, состоит из 2 слоев. Ткани будущей плаценты уже соединяются с тканями матки, что позволяет обеспечить эмбрион питанием и кислородом.
За питание отвечают следующие внезародышевые органы:
Хорион – предпосылка настоящей плаценты, которая будет формироваться до 12 недели, с 4 недели в месте соприкосновения эмбриона с эндометрием матки начинает образовываться сосудистая сетка;
Амнион – своеобразная «упаковка» эмбриона, предпосылка плодного пузыря, защищающего плод от физического воздействия и высыхания;
Желточный мешок – запас питательных веществ для эмбриона, основа кроветворения до 7-8 недели беременности.
Без желточного мешка существование эмбриона невозможно, при нарушении его функций или врожденной патологии происходит выкидыш. При проведении УЗИ по состоянию желточного мешка врач определяет качество беременности и жизнеспособность эмбриона.
По данным исследований выяснилось, что за образование внезародышевых органов ответственны гены мужчины. Можно сказать, что функция защиты и обеспечения заложена в человеке еще до рождения.
К концу 4 недели заканчивается бластогенез – начальный этап развития эмбрионального развития.
Что чувствует женщина на 4 неделе беременности?
Если беременность была незапланированной, и женщина не предполагает, что она беременна, вполне возможно, что она не испытывает никаких перемен в самочувствии. Но это случается не часто, в большинстве случаев у женщины изменяется психическое состояние, она становится крайне эмоциональной, обидчивой и плаксивой, раздражительной.
Изменилось восприятие запахов и вкуса привычной пищи;
Фигура из-за гормональной перестройки стала несколько грузнее;
Появилась отечность конечностей;
Возникла тошнота, в отдельных случаях рвота (ранний токсикоз);
Появились тянущие боли в пояснице и внизу живота;
Влагалищные выделения принимают характер густой слизи;
Появилась повышенная чувствительность молочных желез.
Вполне возможно, что из-за раннего токсикоза женщина не поправится, а, наоборот, потеряет в весе. Не стоит беспокоиться по этому поводу, если кроме потери аппетита нет других симптомов.
Состояние матки и эндометрия
Размеры матки на 4 неделе беременности практически не увеличиваются, она по-прежнему находится в границах малого таза. Меняется ее структура – матка становится набухшей, ткани в районе перешейка размягчаются, что придает ему небольшую подвижность. И матка, и ее шейка из-за притока крови становятся синюшного цвета. В цервикальном канале начинает формироваться слизистая пробка, защищающая плод от бактериальной инфекции извне.
Эндометрий утолщается, изменяется его структура – прорастают новые кровеносные сосуды, увеличивается число железистых клеток, впоследствии преобразующихся в плаценту. На данном этапе такие изменения обеспечивают жизнеспособность эмбриона, его дыхание и питание. Из-за большого количества кровеносных сосудов эндометрий становится синюшного цвета. Его толщина на 4 неделе, отсчитываемой по эмбриональному методу, составляет около 2 см.
Методы подтверждения беременности
К концу 4 акушерской недели уже имеется возможность подтвердить или опровергнуть беременность.
Тест-полоски для определения беременности – могут не показать положительный результат, хотя беременность уже имеется из-за низкой концентрации ХГЧ в моче женщины, вполне возможно, что через 2-4 дня результат изменится;
Анализ крови на ХГЧ – на этом сроке беременности дает 100% результат, так как наличие в крови хорионического гонадотропина свидетельствует о состоявшемся оплодотворении;
УЗИ – в конце 4 акушерской недели на высокоточном оборудовании можно увидеть утолщенный эндометрий и черную точку на нем – прикрепившийся эмбрион.
УЗИ на 4 неделе по эмбриональному методу проводят при помощи трансвагинального датчика. На этом сроке имеющаяся беременность хорошо различима.
Расширенные кровеносные сосуды эндометрия, дающие эмбриону возможность питаться;
Плодный мешок в виде черного кружка диаметром в несколько миллиметров;
Желточный мешок в виде маленького колечка диаметром 2-3 мм.
Сам эмбрион будет возможно различить на желточном мешке еще через неделю. Ультразвуковое исследование на этом сроке беременности проводят исключительно по медицинским показаниям – исключение пузырного заноса, внематочной беременности.
Гормоны на 4 неделе
Хорион (оболочка эмбриона) продуцирует ХГЧ – хорионический гонадотропин. Он предотвращает отторжение эмбриона, представляющего симбиоз своих и чужих для организма клеток, продуцирует стероиды, определяя пол будущего ребенка, поддерживает работу желтого тела. Уровень ХГЧ ежедневно увеличивается до 7-8 недель беременности, затем он начинает снижаться.
До образования плаценты желтое тело продуцирует прогестерон, играющий важную роль в нормальном течении беременности.
Снижение частоты и интенсивности маточных сокращений, профилактика выкидыша;
Рост подкожной клетчатки для питания эмбриона;
Профилактика отторжения чужеродного организма;
Развитие отдельных тканей плода;
Подготовка молочных желез к грудному вскармливанию.
Среднее количество прогестерона в крови беременной женщины на 4 неделе – 18 нМоль/л. Перед исследованием не рекомендуются физические и психические нагрузки, прием гормонов.
Когда обращаться к врачу?
Визит к врачу при нормальном самочувствии пока еще можно отложить. При положительном результате тестирования и присоединении тянущих болей, признаков раннего токсикоза, нетипичных выделений следует проконсультироваться с врачом.
Возможные действия гинеколога при хорошем самочувствии женщины на 4 акушерском месяце:
Визуальный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле;
Назначение витаминно-минеральных комплексов, содержащих среди прочих компонентов фолиевую кислоту.
Признаки заболеваний, наличие в анамнезе выкидышей требует специфического лечения. Женщины, имеющие проблемы с зачатием, и забеременевшие при помощи ЭКО или ИКСИ, находятся под контролем врача с первых дней беременности.
Боль в животе и в пояснице на 4 неделе
Боли невысокой интенсивности внизу живота и в пояснице, без аномальных выделений и повышения температуры тела – это норма на 4 неделе беременности. Такие ощущения обусловлены гормональной перестройкой организма, они быстро и без последствий проходят. Интенсивные боли, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, могут быть признаками следующих патологий:
цистит, пиелонефрит – присоединяется нарушение мочеиспускания и гипертермия;
Внематочная беременность – ощущения чаще возникают с одной стороны;
Угроза прерывания беременности или замерший эмбрион – сопровождается кровянистыми или сукровичными влагалищными выделениями;
Появление подобных симптомов – повод для немедленного обращения к врачу.
Влагалищные выделения на 4 неделе
В норме на этом сроке беременности должны быть прозрачные густые слизистые выделения из влагалища. Допускается присоединение небольшого количества коричневатых выделений – признака имплантации яйцеклетки в эндометрий матки. Если цвет таких выделений становится темно-коричневым, они сопровождаются появлением боли в животе и неприятного запаха – это признак внематочной беременности, начавшегося выкидыша, эрозии шейки матки, бактериального инфицирования влагалища.
Кровянистых выделений в норме быть на этом сроке не должно. Менструация уже не начнется, так как этот процесс регулируют гормоны женщины.
Возможные причины кровянистых влагалищных выделений:
Гинекологический осмотр в зеркалах;
Начавшееся самопроизвольное прерывание беременности;
Все атипичные кровотечения любой интенсивности требуют немедленной врачебной консультации. При выкидыше выделения могут сопровождаться повышением температуры, спазматической болью, содержать частицы тканей. При внематочной беременности женщина может потерять сознание от интенсивной боли, ее кожа бледнеет, ощущается головокружение.
Температура и простуда на 4 неделе
Небольшое повышение базальной и общей температуры до +37,3°C – норма на этом сроке беременности, если она не сопровождается признаками вирусной инфекции. Причинами такого симптома может быть гормональная перестройка организма, ускорение обмена веществ, снижение иммунного ответа, как профилактика отторжения эмбриона.
На фоне снижения иммунитета у беременной женщины на 4 неделе может начаться инфекционное заболевание – ОРВИ, грипп, цистит, пиелонефрит. Тогда температура тела поднимается до +38°C-+39°C. В таком случае возникает опасность для правильного развития эмбриона, риск выкидыша.
Профилактика простудных заболеваний во время беременности:
Избегать места скопления большого количества людей;
Не контактировать с больными инфекционными заболеваниями;
Чаще проветривать помещения;
Соблюдать режим прогулок на свежем воздухе, режим сна и отдыха;
Правильно питаться, употребляя витамины в виде свежих овощей и фруктов.
Не стоит заниматься самолечением простудных заболеваний. Только врач может подобрать нужные лекарства с учетом беременности.
Самая большая ошибка при самолечении во время беременности – прием антибиотиков. Существует ограниченное количество антибактериальных препаратов, пригодных для лечения беременных женщин, и 4 неделя – не лучшее время для их использования. В период формирования важнейших органов плода антибиотики могут проявить тератогенное действие, вызвать появление уродств и патологий развития у будущего ребенка.
Питание на 4 неделе беременности
Основные требования к составлению рациона беременной женщины – сбалансированное питание, насыщенное полезными веществами. Теперь не стоит употреблять консервы, продукцию быстрого питания и полуфабрикаты.
Лучшие блюда для введения в рацион – овощи и фрукты, молочные и кисломолочные продукты, рыба жирных сортов – семга, форель, лосось. Желательно есть привычную пищу, избегая экзотических блюд. Приветствуется отваривание на пару, и в воде, тушение продуктов. Жареная, копченая пища не входит в рацион беременной женщины.
Совершено неприемлемо употребление алкоголя в любом виде – пиво, домашнее вино, слабоалкогольные коктейли. У женщины и ее будущего ребенка теперь общая кровеносная система, и все, что она ест и пьет, попадает в кровь эмбриона.
Секс на 4 неделе
Интимные отношения на этом сроке беременности не несут никаких изменений. Наоборот, возможен психологический момент, связанный с отсутствием необходимости предохраняться и повышением полового влечения беременной женщины. Исключение сексуальных контактов или их временное ограничение происходит при угрозе выкидыша у женщины, появлении болей и кровянистых выделений.
Если у партнера имеются инфекционные заболевания половых органов, сексуальные контакты прекращаются до его полного выздоровления.
На 4 неделе беременности происходит интенсивное деление клеток эмбриона, их функциональное распределение. Женщина получает подтверждение того, что она беременна, и теперь должна более ответственно относиться к своему здоровью.
Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2021 г.). В 2021 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Если считать срок беременности по эмбриональному методу, на 4 неделе эмбрион уже закрепился в полости матки и продолжает интенсивное развитие.
С чего начинаются роды? Как отличить ложные схватки от настоящих? Когда отходит «пробка»? Почему болит спина? Опытные сибмамы делятся своими наблюдениями, а Нелли Михайловна АГАМЯН, акушер-гинеколог, главный врач сети МЦ «УЗИ студия» в Новосибирске рассказывает, какие симптомы могут сигнализировать о приближающихся родах на 37-40 неделе беременности.
Опущение живота перед родами
Если вы заглянете в свою обменную карту, то увидите там отмеченные во время визитов к врачу цифры с пометкой ВСДМ (высота стояния дна матки). Эти измерения помогают доктору следить за динамикой развития малыша – во время беременности по мере его роста матка поднимается все выше, достигает самой высокой точки приблизительно на сроке 37 недель, а потом начинает снижаться. Это происходит потому, что ребенок выходит на «низкий старт» и начинает двигаться ближе к «выходу». Его головка (при условии головного предлежания) продвигается к шейке матки и располагается в области малого таза.
Опыт сибмам:
— У меня живот опустился за 2 дня до родов.
— У меня в 24 недели уже ребенок был низко. В 37 недель уже голова вставилась в малый таз. Врачи все переживали, что я чихну, например, и тут же рожу. Ага, как же! Родила в 39 недель 3 дня, и то пришлось амниотомию делать, потому что пузырь плоский был.
— За 5 дней до родов почувствовала увеличение тяжести в животе, подумала, что головка опустилась, начитавшись книжек. Давило что-то твердое. На осмотре на следующий день опущение головки подтвердилось.
Высота дна матки на протяжении всей беременности увеличивается примерно на 1 см в неделю. Эта цифра достигает 37-40 см к 37 неделе беременности, а за пару недель до родов живот опускается на 2-3 см. Это может произойти буквально за несколько часов. Дело в том, что накануне родов нижний сегмент матки растягивается и становится мягче. Из-за этого плод опускается ниже и прижимается к основанию малого таза.
37-40 неделя беременности сопровождается следующими ощущениями:
- облегчение дыхания (матка уже не так сильно сдавливает грудную клетку);
- тянущие боли внизу живота, связанные с тем, что матка и плода всем весом давит на нижнюю часть брюшной полости;
- низкая двигательная активность малыша — шевеления на 37- 40 неделе беременности, если живот опустился, не так ощутимы: это объясняется тем, что ребенок уже принял стабильное положение перед родами и не может поворачиваться, а только шевелить ножками и ручками.
Снижение веса и «чистка» кишечника перед родами
Многие беременные с удивлением обнаруживают, что вес, который в последнем триместре, как известно, растет как на дрожжах, после 37-39 недели неожиданно снижается на 1-1,5 кг. Особенно заметно уменьшение веса, если во время беременности наблюдались выраженные отеки. Не стоит пугаться – это абсолютно естественный процесс и еще один признак того, что встреча с вашим малышом не за горами.
Опыт сибмам:
— Дня за 2 до родов подташнивать меня начинало (с Полинкой даже рвало, а с Лешкой просто тошнило) и (сорри за подробность) стул жидкий дня за 3-4 и до самых родов был. Организм очищался.
МаМашка и МАлыШКА М.
— Проснулась в 4 утра и поняла, что болит живот. Ну реальное такое несварение. Пошла, пардон, на унитаз, потужилась. И только, когда живот облегчился, поняла, что что-то не то. Засекла время — схватки через каждые 7 минут идут, как часы.
— Я опущение живота не чувствовала, зато. жидкий стул дня 4-5 до родов! А еще животик побаливал, тянуло как-то. А потом воды утром отошли, и родила к вечеру.
— Первым признаком приближающихся родов был, пардон, понос: где-то часа за 4 до родов. Потом мне спускали воды, и через пару часов я рожала. Все!
Перед родами организм избавляется от лишней жидкости, что приводит к небольшой потере веса. Это происходит с целью сгущения крови и, в дальнейшем, сокращению ее потери в процессе родов. Кроме того, дополнительная жидкость, которая до этого момента использовалась для производства амниотической жидкости, теперь уже не требуется и организм от нее избавляется. Зачастую этот процесс может сопровождаться не только учащением мочеиспускания на 37 неделе беременности, но и тошнотой или поносом».
Ложные (тренировочные) схватки
Один из важнейших признаков того, что ваша матка готовит себя к предстоящему событию, — появление «предвестниковых» схваток. Обычно они не болезненны и ощущаются скорее как сильное мышечное напряжение. Живот в этот момент словно «каменеет» и сжимается, а затем постепенно расслабляется. Главный признак, по которому такие схватки можно отличить от истинных – это их нерегулярность. Они происходят со случайными неравными интервалами – то матка сокращается по нескольку раз в день, то пару раз в неделю. Чаще всего беременные отмечают появление таких тренировочных схваток по утрам или вечерам.
Опыт сибмам:
— Дня за 3 до родов по утрам были ложные схватки — я от них даже просыпалась. Они были не сильные, но ритмичные, с промежутками минут через 10, часа по 2 длились. Ещё одно интересное явление — в течение недели до родов, при езде на машине, при подскакивании на кочках у меня, судя по всему, в области шейки матки, было сильное ощущение рези. Видимо, так шейка приоткрывалась.
— У меня тренировочные схватки недели за 2 начались. Интервал до 10 минут доходил, а через 1-2 минуты прекращались. Я время начинала записывать каждый раз. Так и в день родов: утром проснулась от боли, ну, думаю, опять тренировочные. Пошла в душ. И тут-то я поняла, что после душа легче (а обычно после душа тренировочные схватки проходят) не становится, что меня раз пять прихватило, пока мылась.
— Накануне самих родов все было как обычно, но вот за неделю до этого у меня были ложные схватки.
На 37- 40 неделе беременности тренировочные схватки — самый главный признак приближающихся родов. Они отличаются от предродовых схваток нерегулярностью и низкой интенсивностью. Это тренировочные напряжения матки, которые могут появляться несколько раз в неделю, а иногда и каждый день. Такие сокращения помогают шейке матки разглаживаться и делают ее более мягкой, подготавливая к предстоящей родовой деятельности
Отхождение слизистой пробки накануне родов
Еще одним предвестником скорых родов может стать отхождение слизистой пробки – желеобразной массы, которая выделяется оболочками шейки матки во время беременности. Эта «пробка» заполняет собой шейку матки и защищает родовые пути и плод от восходящей инфекции. Накануне родов шейка матки начинает размягчаться, приоткрываться и в результате пробка (в виде бесцветной, желтоватой, или слегка розоватой слизи) может отойти до начала родов – иногда это может произойти за неделю, а то и за две. Важный момент: после отхождения пробки следует воздержаться от посещения бассейна, купаний в водоемах и даже приема ванны, так как это увеличивает риск попадания инфекции. Лучше ограничиться душем.
Опыт сибмам:
— 10 июля вечером отошла пробка без каких-либо предварительных симптомов. 11 с утра начали подтекать воды, к обеду начались небольшие схватки, в роддом по указанию акушерки приехала к 7 вечера, всё это время держала с ней связь по телефону. Родила 12 июля в 12.20. ПДР был 29 июля.
— Пробка полностью отошла за 1 день (первая её половина отошла за 2 недели).
— У меня пробка выходила постепенно, была похожа на результат затяжного насморка, с кровяными прожилками.
Слизистые выделения могут сигнализировать об отхождении пробки, защищающей матку и плод от попадания внешних инфекций. В период подготовки к родам пробка разжижается и начинает вытекать. Следует учитывать, что данный признак индивидуален, у некоторых пробка отходит за неделю до родов, а у кого-то с началом родовой деятельности. Иногда эти выделения можно перепутать с околоплодными водами. В таком случае стоит помнить, что последние подтекают постоянно и усиливаются при легком покашливании. Если у вас все же есть сомнения, лучше немедленно обратиться к врачу для проведения амнио-теста».
Болезненные ощущения перед родами
В последние недели перед родами многие беременные начинают жаловаться на тянущие и ноющие боли в области поясницы и в нижней части живота. Это еще один признак того, что организм интенсивно готовится к родам: начинают размягчаться и растягиваться тазовые связки и увеличивается приток крови к органам малого таза. Ощущения специфические, немного напоминают менструальные боли, но осознание того, что в этот момент готовится к открытию «выход» для малыша очень облегчает переживание неприятных ощущений.
Опыт сибмам
— У меня накануне родов тянуло спину, «чувствовался» живот и было ощущение, будто голова сына уже у самого выхода. На следующий день в родзале я долго удивлялась тому, что именно так и выглядят первые часы схваток.
— У меня спина побаливала где-то неделю до родов. Иногда ложные схватки были, тоже где-то неделю. А, в общем и целом, все было как всегда. Я и за рулем ездила до последнего дня. В воскресенье ездила, а в понедельник родила. Но! Я где-то внутри чувствовала, что рожу раньше ПДР, так и получилось.
— Болела спина жутко. Тянул живот. А самое главное — неотступное чувство тревоги.
— А у меня накануне болела спина так, что я на стены лезла. Пробка не отходила.
На 37- 40 неделе беременности у будущей мамочки может болеть живот. Причина тянущих болей, как правило, не только опущение живота. Дело в том, что ближе к началу родов у беременной происходит растяжение и размягчение сочленений таза, для того чтобы малыш свободнее появился на свет. Кроме того, может потягивать мышцы и связки, это тоже подготовка таза к родовой деятельности.
Инстинкт гнездования накануне родов
Накануне родов очень многие женщины получают от природы еще одну «весточку» о том, что малыш совсем скоро появится на свет. Возникает неукротимое желание приготовить ему уютное «гнездышко» и будущая мама с огромным удовольствием выбирает для будущего сына или дочки крохотные носочки и распашонки, вышивает пеленки, вяжет шапочку и пледик, покупает самое мягкое и красивое постельное белье в кроватку, удобную коляску, тепленький конвертик, кружевное одеяльце, набор слюнявчиков и вон ту славную погремушечку! Еще один обязательным пунктом «витья гнезда» часто становится генеральная уборка (а то и ремонт). Обустроив детский уголок, купив вещи и «вылизав» дом женщина вздыхает с облегчением: можно рожать. И… именно в этот момент зачастую и начинаются схватки. «Гнездование» — невероятно счастливое время, ведь оно напоминает вам о том, что ваша мечта о скорой встрече с малышом вот-вот станет реальностью!
Опыт сибмам
— Дня за два до родов активизировалась — оба раза начинала большие уборки во всей квартире, на которые давно уже не было сил. Обратила внимание потому, что читала здесь, на форуме, что такое бывает — подготовка гнездышка. А больше никаких предвестников и не было.
— В 39 недель 5 дней проснулась со страшным приливом сил и решила, что просто жизненно необходимо выдраить все полы в доме. Тогда и поняла, что ночью начнется.
— У меня никаких особых ощущений до родов не было, кроме того, что я, как полевая мышь, тащила все продукты из магазина домой, последние дней 10. Ну не могла пройти мимо магазина. Наберу полную сумку и тащу, потом понимаю, что не донесу, тяжело, так ловлю такси. Дважды на такси домой приезжала с авоськами.
Изменение самочувствия и настроения
Все изменения в организме женщины накануне родов связаны с гормональной перестройкой. В начале беременности главной задачей организма было сохранение и забота о безопасности малыша. «Начальником» этого процесса был гормон прогестерон, который во время беременности вырабатывается плацентой. К концу третьего триместра плацента начинает стареть, и уровень прогестерона постепенно снижается. Теперь первую скрипку играют женские половые гормоны эстрогены, уровень которых все возрастает по мере старения плаценты и функционального созревания малыша. Именно эстрогены «несут ответственность» за размягчение шейки матки, растяжение связок и повышают чувствительность матки, способствуя ее сокращению. Такая гормональная «буря» может влиять на настроение, вызывая то внезапные слезы, то приливы радости. К тому же в последние недели перед родами женщина готовится к серьезным переменам, страшится предстоящих родов, словом, ведет насыщенную эмоциональную жизнь. Отнеситесь к своему изменчивому настроению с пониманием, ведь такие перепады настроения – тоже часть подготовки к одной из самых важных встреч в жизни!
Опыт сибмам
Чеширская Кошка
— Настроение перед родами меняется в ту сторону, что хочется убить каждого, кто хоть намекнёт на тему «ну что, когда уже ». И в книжках, кстати, часто пишут, что один из признаков приближающихся родов — гормональные изменения, сопровождающиеся изменениями настроения и ощущением, как всё надоело, сил нет, усталость от чувства неопределенности, нетерпение — когда уже роды, наконец-то! Наверное, в этом что-то есть, роды действительно ждешь, как праздника. Зато когда начинаются схватки, уже никаких ранее мучавших страхов, а одна мысль — ну слава тебе, господи — началось!
За несколько дней до родов могут возникнуть изменения в самочувствии и настроении будущей мамочки. Некоторых беспокоит слезливость, быстрая смена настроения, раздражительность, эмоциональный подъем. Кроме того, может появиться сильная потливость, озноб, жар, головокружение. Такие симптомы обусловлены гормональными изменениями в организме беременной женщины накануне родов. Важно понимать, что предвестники родов в 37-40 недель – это еще не начало родовой деятельности. Однако если вы почувствовали такие симптомы, не стоит оставлять их без внимания. Обязательно сообщите о них своему доктору.
У кого-нибудь роды начались с бухты-барахты?
— Мои первые роды начались в роддоме. До этого за несколько дней отошла пробка — но, по-моему, ее просто выковыряла врач. А потом несколько дней была тишина, никаких признаков приближающихся родов — вплоть до первых регулярных, слегка болезненных потягиваний в животике в день родов. Начиналось все очень плавно, у меня было время свыкнуться с мыслью, что сегодня ночуем с мужем и врачом в родовом отделении.
— А у меня не было ни предвестников, ни опущения животика. Просто ночью в 3 начались схватки, я во сне не могла понять, почему болит живот, как при месячных. В 6 проснулась, осознала, замерила — интервал между схватками 5-7 минут.
— Никаких особых ощущений не было. Бегала, как обычно, хорошо поела на ночь черешни. утром проснулась от сильных схваток.
— Нам на курсах сказали, что первородящая чаще всего толком ничего не чувствует. Пробка и воды это само собой, а начало схваток и другие предвестники у первородящей чаще всего слабо выражены. Хотя я понимаю, что это у всех индивидуально.
Чеширская Кошка
Тянущие боли внизу живота — это нередкое явление, которое зачастую сопровождает будущую маму. Игнорировать тянущие боли, особенно в первом триместре, ни в коем случае нельзя, лучше обратиться за помощью к специалисту. Однако, бывают случаи, когда боли не должны вызывать опасений. Так в каких случаях, тянущие боли — явный признак угрозы? Будем разбираться в этой статье.
Почему возникают тянущие боли на ранних сроках
Практика показывает, что о наступлении зачатия могут свидетельствовать самые разнообразные признаки. Это касается такого явления, как набухание груди, токсикоз, рвота, головокружения, головные боли, повышение чувствительности к запахам и даже тянущие боли внизу живота. Нередко случается так, что на ранних сроках низ живота тянет как перед месячными. При этом многие мамочки предполагают, что скоро пойдет менструация и не обращают внимания на этот симптом.
Для многих женщин дискомфорт в нижней части живота проходит практически незаметно, поэтому они не впадают в панику и ведут привычный образ жизни. Случается и так, что боли носят довольно интенсивный характер и не заметить ее просто невозможно. Если девушка уже провела тест на беременность, такой неприятный симптом заставляет ее задуматься, все ли в порядке с малышом.
Характер болевых ощущений внизу живота индивидуален для каждой женщины. Для кого-то тянущие боли настолько незначительны, что они не чувствуют особого дискомфорта и не видят причин для беспокойства. У других живот на ранних сроках беременности болит и тянет довольно ощутимо, что заставляет задуматься о наличии проблем с вынашиванием малыша.
В любом случае, специалисты признают такие ощущения в начальном периоде за норму, которая объясняется изменениями гормонального фона. Организм беременной настраивается на вынашивание ребенка, поэтому перестройка захватывает все системы.
Когда тянущие боли не опасны при беременности?
Тянущие боли в начале беременности бывают физиологические и патологические. Физиологические боли не несут угрозу для беременности. При таких болях низ живота тянет временно, а не постоянно (если отдохнуть, то боли прекратятся); боль имеет тянущий характер, отсутствуют резкие и схваткообразные боли. Кроме тянущего ощущения нет кровянистых выделений; после приема но-шпы, либо использования свечей с папаверином интенсивность болей проходит; боль можно легко терпеть, нет нарастания боли; отсутствует резкое снижение артериального давления; не наблюдается повышение частоты сердечных сокращений и позывов к рвоте.
Среди безопасных причин, вызывающих болезненные ощущения, выделяют следующие:
- В следствии сокращения и роста маточных мышц. Связки и мышцы, адаптируются под интересное положение, отсюда появляется ощущение тяжести и тянущие боли. Определенные упражнения, позы и релаксация, помогут решить проблему.
- Тянущая боль, возникшая после зачатия, может быть одним из первых симптомов наступившей беременности. Еще до задержки возникают ощущения, похожие на боли сопровождающие менструацию;
- Тянущие боли могут также появляться из-за прилива крови в область матк и , поскольку в ней начинает усиливаться кровообращение.
- Расстройство кишечника. Гормон прогестерон способствует расслаблению не только мышц матки, но и остальных гладкомышечных органов, в том числе кишечника, пища не успевает вовремя перевариться, что создаёт застой, приводящий к тянущим болям и метеоризму, коликам, вздутию, запорам и т.д.
Однако, если даже такие тянущие боли вызывают у вас опасения и волнение, вы можете обратиться к специалисту!
Опасные тянущие боли при беременности
Патологические боли , при отсутствии своевременной медицинской помощи, зачастую угрожают беременности. Далее рассмотрим признаки опасных тянущих болей:
- Тянущие боли внизу живота сопровождаются болевыми ощущениями в области поясниц ы;
- Вместе болью возникают схваткообразные ощущения в животе и дискомфорт . Тянущая боль может сопровождаться кровянистыми выделениями (это уже явный симптом начавшегося выкидыша);
- Появляется слабость, общее недомогание, кружится голова;
- Тянет низ живота, появляется боль и давление в заднем проходе , либо затрудненное мочеиспускание.
Иногда постоянно тянущие боли возникают по причине тонуса и гипертонуса матки. Игнорировать их нельзя ни в коем случае, так как они тоже могут стать причиной выкидыша, чтобы этого не произошло, важно незамедлительное обращение к врачу должно. Скорее всего, за этим последует госпитализация и курс сохраняющей терапии.
Ни в коем случае не отказывайтесь от госпитализации! Ведь доктор должен регулярно наблюдать за вами, за состоянием ребёнка!
Причины патологических болей на ранних сроках
Часто случается так, что на ранних сроках беременности боли возникают справа или слева, отдают в поясницу, распространяются на всю абдоминальную область. Если при этом дискомфорт довольно слитный и не проходит в течение нескольких минут, будущей мамочке следует насторожиться. Особенно опасными считаются состояния, при которых боль постоянно усиливается. Даже если болеть перестало, но потом снова вернулся дискомфорт, следует немедленно обращаться в больницу. Каждая минута промедления может самым негативным образом сказаться на здоровье мамочки и жизни малыша.
Отслойка плодного яйца от стенки матки
Это довольно частое явление, которое встречается на различных сроках беременности. При этом плодное яйцо, в котором находится зародыш, отходит от стенки детородного органа. При своевременном обращении в больницу удается спасти жизнь плода. Но при этом может возникнуть состояние, при котором угроза выкидыша и преждевременных родов будут сохраняться на протяжении всего срока. Женщине может понадобиться госпитализация и постоянное наблюдение медиков.
Заболевания мочеполовой системы
Инфекции передающиеся половым путем и другие инфекционные патологии – это еще одна причина, которая может провоцировать тянущую боль внизу живота на ранних сроках. Для исключения такого состояния рекомендуется планирование беременности ранняя постановка будущей мамочки на учет. Если инфекция будет своевременно выявлена, есть больше шансов на ее успешное излечение и предотвращение опасных последствий для женщины и ребенка.
Не развивающаяся беременность
По данным медицинской статистики, замирание плода на ранних сроках – это довольно распространенное явление, которое может провоцировать дискомфорт и тянущие ощущения внизу живота. При этом плод прекращает свое развитие на определенном сроке. Причины не развивающейся беременности носят самый разнообразный характер. Это могут быть хромосомные патологии, перенесенные вирусные и бактериальные инфекции, вредные привычки родителей и многое другое.
Киста желтого тела яичника
В период начала беременности в женском организме может сформироваться киста желтого тела яичника. Этот временный орган образуется на месте лопнувшего фолликула. Он несет временную ответственность за синтез гормона прогестерона до того момента, пока сформируется плацента. Иногда при нехарактерном развитии этого временного органа женщина может испытывать дискомфортные тянущие ощущения. Это состояние, как правило, не несет опасности для жизни плода. Как только плацента сформируется, эти неприятные ощущения должны прекратиться.
Цистит
Если у беременной болит и ноет нижняя часть живота, наблюдаются рези и учащенное мочеиспускание, это вполне может указывать на такое состояние, как воспаление мочевого пузыря. Это заболевание встречается у девушек на фоне поражения мочевыводящей системы различными патогенными микроорганизмами в силу особенностей строения женской мочеполовой системы. Во время вынашивания малыша иммунитет будущей мамочки ослабляется, поэтому цистит в этот период – это явление довольно частое. Лечить данную патологию необходимо под строгим медицинским контролем, что поможет не навредить мамочке и малышу.
Самопроизвольный выкидыш
Нельзя забывать о том, что в ряде случаев боль может свидетельствовать о начале самопроизвольного выкидыша. Врачи выделяют три вида самопроизвольного выкидыша:
- Угрожающий выкидыш — процесс еще не начался, но существует высокий риск. Женщина чувствует тяжесть внизу живота, в области поясницы и крестца появляются легкие тянущие болевые ощущения.
- Начавшийся выкидыш — при котором болевые ощущения усиливаются, живот болит невыносимо и к ним присоединяются кровянистые выделения. При выкидыше эти симптомы усиливаются еще больше.
На этих двух стадиях процесс обратим, если женщина своевременно получит квалифицированную помощь. Но если случился полный выкидыш — врачи уже бессильны, так как происходит полное или частичное изгнание плода из полости матки. Боль в такой ситуации очень сильна, а также может сильное кровотечение. Затем живот резко прекращает болеть, но это не повод расслабляться. В большинстве случаев врач принимает решение о выскабливании полости матки, чтобы не допустить развития воспалительного процесса или заражения.
Внематочная беременность
Также на раннем этапе вынашивания ребёнка тянущая боль появляется вследствие того, что в отдельных случаях эмбрион закрепляется в неположенном месте (в трубе матки) – это явление называют внематочной беременностью . Потому как поражается в данной ситуации только одна из труб, тянуть будет именно в ней – правее либо левее. Внематочная беременность – серьезная и опасная патология, чреватая осложнениями и повторным возникновением, влекущая за собой утрату детородной функции и даже угрозу жизни женщины.
Первые симптомы внематочной беременности совпадают с беременностью маточной: задержка менструации, появление общей слабости, сонливости, набухают молочные железы. Патологическая имплантация вначале ничем себя не проявляет. Женщина также может переживать токсикоз, тошноту, рвоту и головокружение. Позже могут появиться кровянистые выделения из половых органов.
Прервавшаяся трубная беременность сопровождается симптомами: резкая боль внизу живота, отдающая в задний проход, ноги и поясницу; после возникновения боли отмечается кровотечение или коричневые кровянистые выделения из половых органов; отмечается понижение артериального давления; слабость; частый пульс; потеря сознания. На ранних стадиях диагностировать внематочную беременность трудно, однако важно определить наличие внематочной беременности, произвести хирургическую операцию и устранить кровотечение.
Современные методы диагностики позволяют с помощью ультразвуковой аппаратуры и тестов на определение уровня прогестерона установить наличие внематочной беременности. Все врачебные усилия направляются на с охранение маточной трубы.
Во избежание серьезных последствий внематочной беременности необходимо наблюдение у врача при возникновении первых подозрений на беременность
Тянущие боли при беременности, не связанные с беременностью
Иногда причины, объясняющие, почему тянет низ живота при нормально протекающей беременности, бывают не связаны с гинекологией, но при этом требуют к себе не менее внимательного отношения, поскольку также опасны для здоровья матери и ребенка. Рассмотрим основные из них:
- Проблемы работы ЖКТ – во время вынашивания малыша могут возникать частые запоры, дисбактериоз в хронической форме, метеоризм, жидкий стул и другие кишечные расстройства. С этими жалобами нужно обратиться к врачу, который поможет не только скорректировать питание, но и в случае необходимости подобрать безопасные препараты для нормализации пищеварения.
- Воспаление аппендицита либо острое состояние панкреатита. Вместе с ним может присутствовать рвота и тошнота. Если врач подтверждает такой диагноз, то беременной делают операцию, при этом никакого вреда здоровью матери и ребенка не наносится.
- Нарушения в работе мочеполовой системы – болезни почек, мочевого пузыря. Возможно возникновение болезненного и учащенного мочеиспускания, вызванным циститом. Воспалительное поражение мочевого пузыря может стать причиной внутриутробного инфицирования плода и преждевременного начала родовой деятельности. Чтобы избежать этих проблем, нужно обратиться к урологу. Подробнее о цистите во время беременности можно узнать в статье.
- Инфекционно-воспалительные процессы в яичниках, уретры, влагалища и матки.
Если есть подозрение на наличие одной или нескольких таких патологий, будущей маме следует обратиться за помощью специалистов, самолечение в данном случае может только ухудшить состояние
Как устранить тянущие боли при беременности
Когда без врачебной помощи не обойтись
Любой дискомфорт, который испытывает будущая мама, вызывает у нее опасения и тревогу, а ведь, как известно, в таком положении волноваться крайне нежелательно. Поэтому при появлении тянущей боли внизу живота на ранних сроках беременности стоит посетить гинеколога, чтобы выявить причину такого состояния. Однако существуют симптомы, при которых женщина должна немедленно обратиться к врачу:
- возникшие боли внизу живота не приглушенные и тупые, а резкие и усиливающиеся, не проходящие после принятия горизонтального положения;
- появились схваткообразные боли любой интенсивности;
- имеется продолжительная тошнота и рвота, расстройство со стороны ЖКТ и отсутствие аппетита;
- появление любых кровянистых выделений;
- после приема но-шпы либо использования свечей с папаверином ощущения не меняют интенсивность или вовсе не проходят;
- резко снизилось артериальное давление, повысилась частота сердечных сокращений и появились позывы к рвоте;
- тянет низ живота, появились боли в заднем проходе, либо трудности при мочеиспускании;
- болезненные ощущения чувствуются в определенном участке справа или слева. Чтобы развеять опасения и тревоги, лучше в таком случае сделать УЗИ;
- боли внизу живота не приглушенные и тупые, а резкие и усиливающиеся, не проходящие после принятия горизонтального положения;
Гинекологи советуют беременным женщинам при малейшем недомогании обратиться за консультацией, даже если тревога окажется ложной. В случае же патологии вовремя принятые меры часто помогают сохранить беременность.
На этих двух стадиях процесс обратим, если женщина своевременно получит квалифицированную помощь. Но если случился полный выкидыш — врачи уже бессильны, так как происходит полное или частичное изгнание плода из полости матки. Боль в такой ситуации очень сильна, а также может сильное кровотечение. Затем живот резко прекращает болеть, но это не повод расслабляться. В большинстве случаев врач принимает решение о выскабливании полости матки, чтобы не допустить развития воспалительного процесса или заражения.
Развитие плода на 40 неделе беременности
Рост: от 48 до 54 см
Вес: от 3000 до 4000 г
Наступило время, когда роды могут начаться в любой момент, хотя совершенно нормальным и доношенным считается ребенок, который появился в период с 38 до 42 недели беременности, т.е. ваше состояние может еще продлиться на 1-2 недели. В это время многие мамы замечают, что ребенок сильно пинается в животе — это естественный процесс.
В случае перенашивания беременности врачом может быть принято решение об искусственном вызывании родов. Для этого беременной женщине вводят внутривенно окситоцин и ждут, когда у нее начнутся схватки. Решение о вызове родов чаще всего принимается, если шейка матки уже приоткрыта и растянута. А ребенок находится в положении головкой вниз. Хотя предварительно вас обследуют, чтобы определить состояние малыша и плаценты, на основании чего и примут решение продолжать наблюдение и ждать естественного начала процесса, вызывать роды путем введения окситоцина или делать кесарево сечение.
Признаки перенашивания беременности:
1. После последних месячных прошло больше 42 недель или 294 дня.
2. У переношенного ребенка отсутствуют волосы, кожа сухая, шелушащаяся. Нет первородной смазки, которой покрыто обычно полностью или частично тельце новорожденного. У переношенных деток уже длинные ногти на пальчиках.
3. При перенашивании чаще всего возникает риск гипоксии плода, так как плацента уже отработала свой срок и начинает быстро стареть, от чего хуже выполняет свою функцию по обеспечению ребенка питательными веществами и кислородом. Околоплодные воды при этом становятся зеленоватыми.
Возможно, у вас уже начались предвестники родов. Скорей всего опустился живот, бывали ложные схватки, может иногда болит и тянет низ живота, матка стала чаще приходить в тонус. У первородящих женщин и женщин, у которых большая разница между детьми, до родов выходит слизистая пробка, которая закрывает цервикальный канал. Случается это обычно за 1-2 дня до начала непосредственно родовой деятельности. Но может быть и за неделю. Для того чтобы определить вышла ли слизистая пробка или начали подтекать околоплодные воды, носите хлопчатобумажные прокладки, не фабричные, чтобы врач смог определить интенсивность и характер выделений, это очень важно. Порою околоплодный пузырь разрывается вверху, и жидкость начинает медленно подтекать, об этом можно узнать на УЗИ. Возможно, вам придется вызывать схватки, так как ребенок не может быть дольше 12 часов без воды. Околоплодные воды обычно чистые, прозрачные, без запаха, при гипоксии плода могут иметь зеленый оттенок.
40-я неделя беременности — Теперь поговорим о самих родах.
Как определить момент, когда нужно ехать в роддом? До родов врач проведет осмотр, чтобы определить состояние шейки матки, возможно, она уже начала открываться и в случае первых родов или патологии беременности, вам могут посоветовать заранее лечь в роддом, чтобы не волноваться и быть постоянно под присмотром врачей.
Первые роды могут длиться и 3-4 часа, и 10-12 часов, и сутки. Все зависит от скорости раскрытия шейки. Конечно, схватки это выматывающий и болезненный процесс, поэтому хорошо, если с вами рядом будет человек, который окажет вам поддержку: муж, сестра, мама, подруга, акушерка. Первые схватки длятся по 10-20 секунд с интервалом в 10-15 минут. В этот период шейка обычно открывается на 3 см.
Затем начинается второй период: регулярные схватки по 20-30 секунд каждые 5-7 минут. В этот период, если вы еще не в роддоме, желательно уже вызвать скорую и ехать в роддом. Если вы уже находитесь в роддоме, то обычно вас уже переводят из дородового отделения (отделения патологии) в родовую палату. Советуем заранее дома побрить пах и лобок. Также вам будет сделана клизма, чтобы ребенок не родился вместе с каловыми массами.
В процессе матка уже может открыться на 6-7 см. Теперь начинаются самые интенсивные и болезненные схватки, которые длятся по 50-60 секунд с интервалом 1-1.5 минуты. В этот период происходит окончательное раскрытие шейки матки до 10 см. Обычно при открытии на 7-8 см околоплодный пузырь сам разрывается и головка ребенка устанавливается в родовом канале. Если это не происходит, эту процедуру делает акушерка.
После открытия шейки на 10 см наступает следующий период родов – потужной. Теперь очень важно слушать врача и выполнять все его предписания. Потуги ощущаются сильнее, чем схватки, так как связаны с продвижением ребенка по родовым путям. Вы будете чувствовать в момент потуги давление на прямую кишку. Сначала акушерка попросит вас не тужиться, чтобы головка установилась, а кости черепа малыша сдвинулись так, чтобы малыш смог легче пройти через влагалище. В противном случае вы усложните работу себе и малышу и увеличите риск разрывов. Когда головка ребенка начинает выходить наружу вам будет дана команда тужиться. Внимательно слушайте акушерку, чтобы облегчить себе и ребенку процесс рождения. После того как головка вышла, наступает очередь плечиков. Мама должна своим трудом помочь малышу выйти без помощи докторов. После того как показались плечики, процесс ускорится, и остальные части тела ребенка выйдут быстрее. Вот-вот и вы услышите первый крик вашего сына или дочки! Ребенка выложат вам на живот и приложат первый раз к груди, чтобы он высосал первые самые ценные капельки молозива. Бывает так, что после затяжных схваток и тяжелых родов ребенок так устает, что не реагирует на грудь. Тогда попросите непременно приложить его после окончания родов, или по прибытии в послеродовую палату.
Через 10-15 минут после рождения ребенка начинается третья фаза родов – отхождение плаценты. Для рождения последа обычно достаточно 1 потуги. Врач будет внимательно следить за тем, чтобы плацента отошла полностью, бывает так, что она выходит частями. Если же она полностью не выйдет, то начинается кровотечение, и тогда приходится делать срочную чистку матки от частей последа. Ребенку перерезают пуповину и накладывают специальную скобку (прищепку) для скорейшего заживления пупочной ранки, а плаценту и пуповину помещают в специальный пакет и отправляют на гистологический анализ, который покажет, как прошли роды, и нет ли отклонений по здоровью у ребенка и матери.
После родов вам положат лед на живот, чтобы матка быстрее сокращалась. В родильной палате вы пробудете 2 часа с малышом, и затем на каталке вас доставят в послеродовую палату. В былые годы ребенок и мать лежали в разных палатах, сейчас неонатологи практикуют совместное пребывание мамы с ребенком в палате. Это актуально, ведь уже с рождения начинается новый период в жизни женщины – лактация, и для ее успешного начала необходимо часто прикладывать малыша к груди.
Поздравляем! Вы стали мамой! Теперь в вашей жизни появился новый любимый человечек, который принесет вам море радости и забот.
И напоследок, анекдот в тему: Сразу после рождения ребенка молодая мама спрашивает акушерку: «Самое тяжелое уже позади?» Акушерка: «Нет. Самое тяжелое вас ждет следующие 18 лет!»
3. При перенашивании чаще всего возникает риск гипоксии плода, так как плацента уже отработала свой срок и начинает быстро стареть, от чего хуже выполняет свою функцию по обеспечению ребенка питательными веществами и кислородом. Околоплодные воды при этом становятся зеленоватыми.
Видимо по разному у всех, но я думаю настоящие то тогда какой силы будут(((
Видимо по разному у всех, но я думаю настоящие то тогда какой силы будут(((
http://www.ayzdorov.ru/bolezni/nedeli_beremennosti/nedeli_beremennosti_4.phphttp://sibmama.ru/rody_nakanune-rodov.htmhttp://child-blog.ru/beremennost/problemy/tyanet-zhivot-v-nachale-beremennosti-kak-raspoznat-ugrozu.htmlhttp://novorozhdennyj.ru/beremennost/40-ya-nedelya-beremennosti-zhivot-uzhe-opustilsya-a-matka-chashhe-v-tonuse/http://m.baby.ru/blogs/post/17885687-7256015/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.