Сколько должно пройти времени после родов что бы все органы встали на место

Роды — это серьезная встряска для организма любой мамы. Сколько бы они не длились, несколько часов или дней, результатом будет кардинальная перемена в жизни женщины, перестройка всех систем и органов для последующего кормления и воспитания малыша. И эта перестройка не может произойти мгновенно. Какие-то изменения, женщина почувствует сразу, но достаточно существенные изменения будут происходить еще на протяжении нескольких недель.

Что же должно измениться?

Матка возвращается к первоначальным размерам. В полости матки восстанавливается слизистая. Все это сопровождается отхождением послеродовых выделений — лохий.

Все внутренние органы, потесненные малышом на последних сроках беременности, должны занять свои привычные места. Какие-то из них возвращаются к своим нормальным, добеременным размерам.

Все органы, работавшие «за двоих», как например, сердце, печень, почки мамы постепенно привыкают работать по-старому.

Подживают после растяжения связки, раздвигавшиеся во время родов косточки, теряют свою подвижность, и, возможно, будут занимать новое положение.

Заживают все микротравмы, трещинки и другие повреждения мягких тканей у мамы.

На месте серьезных разрывов формируются рубцы.

Крупные перестройки затрагивают эндокринную систему.

Из женского организма ушел орган эндокринной системы — плацента, который поддерживал на необходимом уровне не только гормоны малыша, но и регулировал гормональный баланс в организме женщины. Оставшиеся у женщины железы внутренней секреции тоже изменяются — они уменьшаются в размерах, так как во время беременности и родов работали с большой нагрузкой. Однако, сохраняется на высоком уровне работа гормонов, которые должны обеспечивать лактацию.

Изменяются молочные железы.

Они как бы подстраиваются под кормление именно того младенца, который родился у этой мамы. Начав с нескольких капелек молозива, организм постепенно учится вырабатывать молочко, соответствующее возрасту и потребностям малыша. Процесс установления лактации занимает достаточно долгий срок и должен завершится наступлением стадии зрелой лактации.

Как уже было указано выше, все это не может произойти быстро. Переходный период, время восстановления всех функций и стабилизации нового состояния — лактации, длится около 6 недель. Однако, насколько успешно он будет проходить, очень зависит от того, какими были роды.

Биологически нормальные роды предполагают, что в организме женщины срабатывают механизмы, помогающие ей восстанавливаться легко и без проблем. Эти механизмы включаются, если роды соответствуют природной схеме, т.е. проходят в надежном безопасном месте — «гнезде», где отсутствуют вмешательства и вторжения, где женщина чувствует себя защищенной и рожает столько времени, сколько нужно ей и ее малышу. Как правило, при таких родах, отсутствует болезненность на схватках, и организм успевает приспосабливаться к каждой стадии родов.

В норме у женщины на протяжении всех родов повышается уровень эндорфинов, гормонов удовольствия, который достигает своего пика в момент рождения ребенка. Именно высокий уровень собственных эндорфинов женщины способствует включению материнского инстинкта, который позволяет ей испытывать колоссальное удовольствие от процесса ухода за своим малышом.

На качество и комфортность грудного вскармливания влияет не только уровень эндорфинов, но и вовремя проведенное первое прикладывание к груди. А оно будет полноценным только после проявления у ребенка поискового рефлекса, что происходит через 20-30 минут после рождения. И сосет ребенок, приложенный вовремя, не 10-15 минут, а 1.5-2 часа!

В идеале, первый час — это естественное окончание родов, та самая награда, ради которой мама так старалась и ждала 9 месяцев и она должна получить подтверждение, что все хорошо с помощью всех своих органов чувств — потрогать, погладить, потискать, увидеть, понюхать, прижать, приложить к груди. Мощный выброс своего окситоцина и пролактина дает первый толчок для всепоглощающего чувства материнской любви, которое поможет ей преодолеть все последующие трудности.

Итак, эндорфины: пролактин и окситоцин помогают маме не только пережить благополучные роды, но и так же благополучно после них восстановиться. И действительно, все эти 6 недель, все процессы идут самопроизвольно и не требуют от мамы никаких специальных мер или процедур. Все что ей требуется — это покой, и ребенок под сисей!

Общие рекомендации после родов

В первые трое суток мама просто лежит вместе с ребятенком. Это позволяет всем органам аккуратно начинать вставать на свои места, а маме как следует научиться прикладывать ребенка к груди. Малыш в первые дни тоже не требует большого ухода. Поэтому мама в состоянии делать все необходимое, не вставая с постели.

Сокращения матки происходят регулярно из-за полноценного сосания ребенка. В качестве вспомогательной меры мама может периодически лежать на животе и пару раз полежать на холодной грелке со льдом. Тонизирующие, противовоспалительные, кровоостанавливающие или сокращающие матку травы нужны в исключительных случаях. Особого внимания заслуживает только гигиенические мероприятия.

По мнению историков акушерства именно пренебрежение нормами гигиены способствовала такой высокой смертности после родов у наших предков. Несмотря на появившиеся возможности лечить практически любую инфекцию, современной маме стоит лишний раз позаботиться о себе до наступления таких проблем.

Регулярное и тщательное подмывание, с последующей обработкой половых органов настоем дезинфицирующих трав не только препятствует возникновению послеродовых инфекций, но и поможет заживлению ранок и ссадин. Не менее эффективной мерой является простое проветривание «пострадавших» мест. А это будет возможным, если на несколько дней отказаться от использования трусиков и достаточно много лежать, подложив прокладку под женщину, а не зажимая ее между ногами.

В особой диете в эти дни нуждаются только женщины, с сильными разрывами. А для обычной мамы не нужны никакие ограничения ни в области еды, ни в области питья. Для установления полноценной лактации женщина не должна испытывать жажду, поэтому пить можно столько сколько хочется.

В последующую за этими днями неделю обычно мамы начинают двигаться гораздо активнее.

Во-первых, их к этому подталкивает возрастающая активность ребенка. Малыш начинает приспосабливаться к окружающему миру, и все время ждет от мамы помощи, даже в самых своих простых нуждах. Своевременное обучение практическим навыкам ухода за ребенком доставляет маме много приятных минут и наполняет ее сердце гордостью каждый раз, когда у нее что-то начинает получаться.

Именно поэтому грамотная наставница в первые дни является таким же необходимым средством для быстрого восстановления роженицы, как сон или, например, вода. Испокон веков молодую маму учили, наставляли, помогали, и современная женщина тоже нуждается в обучении. Это сохраняет психоэмоциональный покой родильницы, помогает ей разобраться в потребностях своего дитятки и позволяет правильно распределить свое время и усилия.

Во-вторых, самочувствие мамы позволяет ей делать гораздо больше, хотя и не все. Кормление лежа пока представляется наиболее удобной формой. Поэтому мамочка все еще подолгу лежит вместе с малышом. Однако такой режим можно скорее назвать полупостельный. Потому что мама все увереннее и увереннее начинает перемещаться по дому, правда вместе со своим малышом.

Перемещаясь по дому с малышом на руках, не стоит пока пользоваться бюстгальтером. Кожа на груди приспосабливается к процессу сосания как раз 10-14 дней, и, в это время ей необходим контакт с воздухом. Простая просторная футболка или рубашка прикроют грудь снаружи, а бюстгальтер лучше оставить для выходов. Исключением из этого правила являются женщины с очень массивной и тяжелой грудью, которым передвигаться по дому без бюстгальтера бывает очень неудобно.

Нужно отметить, что после биологически нормальных родов с грудью, кроме приспособления кожи не происходит ничего экстраординарного. Ни смена состава молозива, ни приход молока, как правило, не доставляют женщине никаких неудобств, кроме ощущения небольшой тяжести. Грудь и малыш подстраиваются друг под друга. И для этой подгонки не требуется дополнительного сцеживания, раздаивания или каких-то других неприятных действий. Как правило, через сутки после самого сильного прилива, неприятные ощущения спадают. Поэтому через некоторое время молока будет приходит ровно столько сколько нужно ребенку, не более!

Оставшееся время до окончания 6-ти недель обычно протекает мамы незаметно. Каждый день несет столько нового, что она просто не успевает следить за временем. Мама постепенно осваивает искусство совмещения домашнего хозяйства с уходом за ребенком. В связи с тем, что детеныш все время растет и мама пока только учиться ориентироваться в его насущных потребностях, у нее пока уходит достаточно много времени и на то и на другое.

Ритмы маленького человечка пока еще очень короткие. Поэтому мама должна успевать обслуживать себя о ребенка мелкими перебежками. С одной стороны, это и ей предоставляет много времени для отдыха, в котором она пока так нуждается, т.к. при каждом кормлении она отдыхает, удобно устроившись вместе с малышом, С другой — побуждает ее активнее осваивать различные способы поддержки ребенка и разные виртуозные позы для кормления. Это занимает практически все ее время, поэтому ей даже в голову не приходит заняться какими-либо специальными физическими упражнениями или пойти погулять! Зато такая активность, позволяет ей все лучше и лучше управлять своим собственным телом, которое постепенно приходит в норму.

К окончанию 6-ти недель женщина после биологически нормальных родов обычно полностью освоилась со своим новым положением, виртуозно кормит малыша из любой позиции, хорошо разбирается в его нуждах и у нее появляется время, да и желание пообщаться с кем-то еще. За всеми этими хлопотами она и не заметила, что за это время не только научилась чему-то, но и полностью физически восстановилась.

В принципе, эта схема должна бы соответствовать поведению женщины после любых родов. Однако, роды, которые выбиваются из природной схемы, проходят по-другому, что влияет на гормональный баланс женщины и вносят свои особенности и коррективы в процессы восстановления после них.

Прежде всего, роды, которые происходят не в «гнезде» представляют для организма более сильный стресс. С точки зрения природы, мама, не нашедшая своего «гнезда» находится в экстремальной ситуации, поэтому необходима мобилизация всех резервов!

К сожалению, прежде всего из резервов выходит адреналин, увеличивающий напряжение на схватках, усиливающий болезненность, и в следствии этого — снижающий общий уровень собственных эндорфинов мамы. Вслед за эндорфинами снижаются уровни и всех остальных гормонов, способствующих самопроизвольным родам и нормальному восстановлению после них. Это прежде всего сказывается на самочувствии женщины и на способности ее тканей к регенерации и восстановлению. К этому следует добавить, что отсутствие «гнезда», т.е. обжитого места со знакомой маме бактериологической средой, является фактором, повышающим вероятность возникновения инфекции.

Кроме того, нарушение гормонального фона влияет на установление процессов лактации. В стрессовой ситуации молока может прийти намного больше, чем нужно малышу или случиться запаздывание с его приходом. Не говоря уже о том, что такие явления повышают риск возникновения маститов и других проблем с грудью, нестабильная лактация очень мешает налаживанию взаимодействия между мамой и малышом.. Так как эти процессы никак не связаны с состоянием малыша, то уход за ним становиться более сложным и вместо радости доставляет маме большие неудобства, вплоть до раздражения.

Ну и в довершении всех бед, все это (повышенный уровень гормонов стресса, низкий уровень эндорфинов, проблемы с заживанием ран, трудности с лактацией) может привести к возникновению послеродовой депрессии. Если же мама, ко всему прочему, будет разлучена с ребенком или вообще рожает оперативным путем, то трудности могут еще и умножиться.

Чтобы обезопасить себя от всех этих последствий, мамочке недостаточно будет выполнять просто общие рекомендации. Существуют несколько правил, которые придется учесть, чтобы восстановление прошло относительно гладко.

Дополнительные рекомендации по восстановлению после клинических родов

Сбитый гормональный фон диктует женщине в этот период не совсем логичные поступки, которые могут напрямую повредить ее здоровью, поэтому при отсутствии биологически нормальных родов, женщине НЕЛЬЗЯ ОРИЕНТИРОВАТЬСЯ НА ИНТУИЦИЮ. Действовать лучше, исходя из знаний по нормальной биологии этих процессов, а если их нет- обращаться к специалистам.

Следует помнить, что вероятность развития инфекции до полного окончания восстановления организма после клинических родов ОЧЕНЬ ВЫСОКА, поэтому НЕЛЬЗЯ СОЗДАВАТЬ ДЛЯ ИНФЕКЦИЙ БЛАГОПРИЯТНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ, т.е. нужен соответствующий уход, прежде всего за маткой, за всеми ранками, а впоследствии и за грудью.

НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВЫХОДИТЬ НА УЛИЦУ до окончания 6-ти недель после родов или, по крайней мере, по истечению 1 месяца после них! Любое переохлаждение, даже очень легкое может подтолкнуть инфекцию. Из этих же соображений все это время нельзя ходить по дому босиком, раздетой, а также принимать ванну или купаться в открытых водоемах.

НЕ СЛЕДУЕТ ДО ОКОНЧАНИЯ 6-ТИ НЕДЕЛЬ НАДЕВАТЬ БАНДАЖ ИЛИ ЗАНИМАТЬСЯ ФИЗИЧЕСКИМИ УПРАЖНЕНИЯМИ. Любое воздействие на органы брюшной полости, которые еще не заняли свои «законные места», может спровоцировать как изменение положения этих органов, так и воспаление, которое может перекинуться на матку или на грудь.

Первые 2 недели после родов необходимо РЕГУЛЯРНО ПРИНИМАТЬ СРЕДСТВА, СОКРАЩАЮЩИЕ МАТКУ. Скорейшее сокращение матки — первое средство борьбы с возможной инфекцией и наилучшая профилактика ее возникновения. В общем случае это могут быть просто травы — пастушья сумка, тысячелистник, крапива. Но возможно также использование гомеопатии или даже лекарств, выписанных врачом.

Начиная с 6-ого дня после родов необходимо проводить ПРОФИЛАКТИКУ ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИИ, принимая успокоительные настойки или соответствующую гомеопатию на протяжении как минимум 2-ух недель!

При разлучении с ребенком необходимо организовать регулярное СЦЕЖИВАНИЕ ГРУДИ. Это не позволит развиться маститу и будет способствовать дальнейшему установлению лактации. Сцеживание при разлучении производится примерно 1 раз в 3 часа. При приливе молока необходимо расцедить грудь, если ребенок не находиться вместе с мамой и постоянно прикладывать ребенка, если он рядом. Все время прилива придется ограничивать потребление жидкости до 3-ех стаканов в сутки.

НЕОБХОДИМО КАК МОЖНО СКОРЕЕ организовать НОРМАЛЬНУЮ ЛАКТАЦИЮ. Правильно организованное грудное вскармливание восстанавливает материнский гормональный фон, поэтому, в конечном итоге, не только облегчит маме быт, но и поспособствует ее быстрому выздоровлению.

Если мамочка, соблюдая общие рекомендации, еще и не забудет про эти правила, то вероятность инфицирования после родов значительно снижается и физическое восстановление произойдет дост точно быстро, а именно через 7-8 недель.

Что же касается психологической реабилитации, то наши многолетние наблюдения показывают, что мамы после клинических родов ощущают ее только через 9 месяцев после родов. Увы — это та цена, которую приходится платить за насилие над собственной природой.

Ресурс mirwomne .ru размещает на своих страницах те фильмы и файлы, которые являются общедоступными в сети Интернет.

Информация в фильмах, является максимально значимой для общественного просмотра. Фильмы размещены в варианте просмотра через систему Yandex видео, а также в варианте скачивания файлов для посетителей сайта, не имеющих возможность смотреть фильмы он-лайн из-за низкой скорости передачи.

Если Вы являетесь правообладателем исключительных имущественных прав, включая: исключительное право на воспроизведение; исключительное право на распространение; исключительное право на публичный показ; исключительное право на доведение до всеобщего сведения, и Ваши права тем или иным образом нарушаются с использованием данного ресурса, мы просим Вас обратиться на : infomirwomne@yandex.ru

Все материалы использованные на сайте предоставлены с целью ознакомления. Администрация сайта не извлекает никакой выгоды из размещения данных материалов. Если Вы считаете, что Ваши авторские права нарушены администрация уберёт соответствующие материалы по вашему требованию. Однако, мы предпочли бы рассмотреть другие варианты сотрудничества, как размещение ссылок на ваши ресурсы, особенно на ресурсы позволяющие приобрести, ваши материалы на легальных носителях.

Новости

Молозиво — секрет молочных желёз, который вырабатывается во время беременности и первые 3–5 дней после родов (до прихода молока). Это насыщенная густая жидкость от светло-желтого до апельсинового цвета. Цвет обусловлен наличием кра

О ладовании, повивании, пеленании и закрывании родов. «Вот раньше бабы были! В поле рожали, ребенка пеленали и дальше шли снопы вязать…» — с ностальгией говорят сейчас. И за этим восхищением стоит плохо скрываемый упрек со

У мамы Вити накопилась к нему масса претензий. Но главная сводилась к тому, что Витя похож на сонную муху. Энергичных женщин часто раздражают близкие, которые по сравнению с ними кажутся медлительными и даже апатичными. Однако раздражением мож

СПЕЦИАЛИСТЫ ПОРТАЛА:

Пащенко Надежда

Тихонова Юлия

Лаврентьева Ирина

Специалисты

Выезды на дом и в роддома Москвы и МО, в первые дни после родов и позже. Консультирование по всему миру по телефону, он-лайн и в Skype. Поддержка женщин 24/7. Сопровождение в родах (доула) и после. Консультант по грудн

Образование и опыт в области грудного вскармливания Занимаюсь консультированием в области грудного вскармливания с 2021 г. Прошла обучение в центре Рожана, затем работала консультантом, а также преподавателем центра. Повышение квалификациии по

Гештальт-терапевт, психотерапевт, психолог, консультант, преподаватель психологии. Работаю с широким спектром вопросов в разных областях психологии: отношения в паре, подготовка к беременности, подготовка к родам, профилактика послеродово

Крупные перестройки затрагивают эндокринную систему.

Д олгие девять месяцев беременности и во время родов организм женщины находится в стрессовом состоянии, а после рождения малыша вынужден очень быстро возвращаться к норме. Но и норма эта условная, ведь работают ещё функции лактации и особые «материнские» гормоны. Так или иначе, процесс восстановление работы органов и систем после родов – инволюция, часто называют десятым месяцем беременности, подчеркивая его сложность.

Зарегистрируйтесь и получите доступ ко всем статьям наших экспертов в приложении «ПрограммаМама»

Наиболее серьёзные перемены после 40 недель вынашивания и родов ожидают плаценту и матку. Матка сокращается в течение 6 недель до привычных размеров и форм (с 1 килограмма и формы шара до 60-80 грамм и грушевидной формы – этот вес чуть больше, чем у нерожавших). Внутренний слой её в самом начале этого процесса похож на рану, пока происходит маточное самоочищение и заживление. В послеродовой период выходят кровянисто-серозные выделения – лохии, которые и обновляют матку. Шейка матки восстанавливается вдвое дольше – около 12 недель. После родов она становится цилиндрической формы. Сама промежность и влагалище должны зажить от швов, трещин, ссадин. Просвет влагалища постепенно возвращается к нормальным размерам, восстанавливается тонус.

Яичники женщины также претерпевают изменения. Некормящие мамы восстанавливают цикл месячных (не лохий) уже через несколько месяцев после родов, а у тех, кто кормит грудью, менструации могут не идти от 6 до 12 месяцев. Молочные железы продуцируют молозиво, затем молоко под влиянием гормона пролактина.

Восстанавливается не только репродуктивная система. Так, в активную работу включается сердечно-сосудистая система, помогающая создать новую кровь взамен потерянной. Первые 2-3 недели нужны, чтобы стабилизировать кроветворение. Во время беременности объём крови был большим, поэтому после родов некоторое время возможны отёки. Особенно усиленная работа сердечно-сосудистой системы нужна женщинам после кесарева сечения. Им показано ношение компрессионных чулков из-за возможного тромбообразования.

Надо заметить, что сразу после родов восстанавливается дыхательная система, правда, на это обычно нет времени обратить внимание. Матка больше не смещает диафрагму, и можно дышать полной грудью, одышки нет, как и дополнительной нагрузки на сердце.

Общее состояние организма, фигура, вес – всё это при адекватных условиях питания и нагрузок приходит в дородовую норму через год после родов. Тонус мышц, если не форсировать события, улучшается за этот же период. Но вообще небольшой жировой запасик для полноценной лактации лишним не будет, особенно в первые 12 недель, когда запрещены нагрузки и строгие диеты.

Продукция женских половых гормонов эстрогена и прогестерона сразу снижаются после родов. Когда было кесарево сечение, восстановление организма проходит чуть медленнее. Для сокращения матки применяют инъекции окситоцина. Полезно установить лактацию для дальнейшей инволюции матки. После вмешательства в брюшную полость во время кесарева сечения также останавливается кишечник, в дальнейшем это ведёт к запорам. Мочевой пузырь тоже не может работать сам первое время, обычно устанавливается катетер на время нахождения в реанимации. Возможно и появление спаек. Матка в случае операции восстанавливается дольше – около 8 недель, и выделения соответственно длятся дольше.

Эндокринная система и гормональный баланс приходят в норму в течение нескольких месяцев. Но когда лактация заканчивается, пролактин снижается, а повышается гормон эстроген и прогестерон. Редкие прикладывания малыша к груди затрудняют восстановление нормального гормонального фона.

Даже при неосложнённых родах восстановительный процесс может по разным причинам затягиваться. Часто возникают воспалительные процессы. Послеродовой период – время особого контроля за здоровьем. Любые намёки на плохое самочувствие, повышение температуры тела должны быть поводом обращаться к врачам. Слишком слаб ещё организм молодой мамы. И не забываем про первое посещение гинеколога – через месяц после родов.

Общее состояние организма, фигура, вес – всё это при адекватных условиях питания и нагрузок приходит в дородовую норму через год после родов. Тонус мышц, если не форсировать события, улучшается за этот же период. Но вообще небольшой жировой запасик для полноценной лактации лишним не будет, особенно в первые 12 недель, когда запрещены нагрузки и строгие диеты.

От чего зависят сроки восстановления

То, сколько восстанавливается организм после родов, во многом зависит от индивидуальных особенностей женского тела. Однако на сроки восстановления органов и систем влияют такие факторы:

• физическая форма и общее состояние здоровья до беременности и в течение срока вынашивания ребенка;
• наличие осложнений течения беременности;
• осложнения в процессе родоразрешения.

На длительность восстановительного периода влияет то, каким способом рожала женщина, естественным или при помощи кесарева сечения.

В том случае, когда роды проходили естественным путем и без осложнений, весь процесс обратного развития занимает 6–8 месяцев. После кесарева восстановительный период продолжается около 8–10 месяцев. Столько же он может занять в случае ушивания влагалища или промежности после естественных родов, прошедших с разрывами. При этом для возвращения фигуры женщине потребуется от нескольких недель до 1–1,5 лет.

Матка и шейка матки

После рождения ребенка вес матки достигает 1 кг. Всего за 7–10 дней она уменьшается в 2 раза. Этот процесс часто сопровождается ноющими болями, особо заметными во время кормления грудью. Также в течение всего периода обратного развития половых органов у рожавшей женщины наблюдаются послеродовые кровянистые выделения, лохии.

Сразу после рождения ребенка естественным путем шейка матки раскрыта на 10–12 см. Однако в течение 1,5 недель она полностью закрывается. А спустя еще 1,5 недели происходит закрытие и наружного зева.

По окончании периода в 2–3 месяца после родовой деятельности матка весит 50–80 грамм. Уже в это время после родов и кормления грудью реже 1 раза в 4 часа, у женщины могут возобновиться регулярные менструальные кровотечения. Однако чаще они отсутствуют в течение 6–12 месяцев, в течение которых присутствует активная лактация.

Сердечно-сосудистая система

В первые 1,5–2 недели после родоразрешения у женщин часто наблюдается учащенное сердцебиение. Это связано с необходимостью активной работы системы свертывания крови. При этом в организме мамы в разы увеличивается количество тромбоцитов. По окончании этого периода работа сердечно-сосудистой системы нормализуется.

У рожавших путем кесарева сечения врачи в обязательном порядке проверяют в течение этого периода уровень тромбоцитов и общее состояние здоровья. Это связано с высоким риском развития осложнения в виде закупоривания сосудов.

Грудь

После родов в женской груди появляется питательная жидкость, молозиво. Спустя 1–3 суток оно заменяется молоком. В это время грудь женщины увеличивается в размере и становится очень тяжелой. Ее возвращение к прежним размерам обычно происходит уже после окончания лактации, спустя 6–18 месяцев с момента рождения ребенка.

Однако, уменьшившись в размерах по окончанию вскармливания, грудь также часто становится обвисшей. Для возвращения ее упругости женщине потребуется регулярно применять комплекс упражнений. Этот процесс требует от 6 месяцев. А для достижения хорошего эффекта важно носить правильно подобранный бюстгальтер.

На теле рожавшей женщины могут присутствовать растяжки, кожа часто свисает в области живота и бедер. Такое состояние тела обычно возникает под влиянием гормона стресса кортизола. Потому для восстановления привычной подтянутой фигуры рожавшей женщине нужны:

• полноценный ночной сон;
• правильное питание;
• отсутствие стрессов;
• регулярное пребывание на свежем воздухе;
• применение допустимых физических нагрузок.

Применение легких физических нагрузок для восстановления фигуры допускается не раньше, чем через 2–3 месяца после родов. Перед их началом женщина обязательно должна проконсультироваться с врачом. Однако важно помнить, что в течение 8–12 месяцев после рождения малыша явных изменений фигуры маме добиться крайне тяжело, поскольку гормональное восстановление организма еще не завершилось. Потому на полное восстановление тела у женщины обычно уходит 1,5–2 года. А после вторых и третьих родов эти сроки увеличиваются еще на 4–8 месяцев.

симфизит после родов

Сразу после рождения ребенка естественным путем шейка матки раскрыта на 10–12 см. Однако в течение 1,5 недель она полностью закрывается. А спустя еще 1,5 недели происходит закрытие и наружного зева.

Всем известно, что от правильно организованного режима родильницы зависит её состояние здоровья, сопротивление организма инфекции, нормальное течение обратного развития (инволюции по-другому) органов (в особенности матки), образование грудного молока.

Многолетняя практика считает правильным активность женщины в послеродовом периоде, когда через 6-8 часов после родов, а то и раньше родильница встаёт и обслуживает себя сама. Учёные считают, что это способствует быстрому восстановлению матки, снижает частоту её субинволюции (задержка обратного развития), улучшает лактацию, а также является профилактикой послеродовых тромбофлебитов.

Ведение послеродового периода или что происходит сразу после родов

В первые часы после родов у женщины сохраняется слабость, несмотря на рождение малыша и возбуждённое состояние. Женщина нуждается в глубоком сне и покое.

У большинства женщин после родов наблюдается озноб длительностью 10-15 мин. Озноб связан с выбросом в кровь регрессивных продуктов обмена веществ в мышечных клетках. Пульс родильницы неустойчив. Наблюдается брадикардия (снижается частота сердечных сокращений).

Нередко происходит повышение температуры в ближайшие 12 часов после родов (первый физиологический подъём) в результате усиленной работы мускулатуры во время родов. Температура в норме не должна превышать 37,5 градусов Цельсия. Второй физиологический подъём температуры наблюдается на 2-3 день. Он может быть связан с проникновением микроорганизмов из влагалища в матку. Такая температура нормализуется без лечения в течение нескольких часов.

Если субфебрильная температура сохраняется на протяжении нескольких дней, то это может являться признаком послеродовых осложнений.

Родильницы могут сталкиваться в послеродовом периоде с нарушением функций мочевого пузыря, задержкой стула, усиленным потоотделением, ущемлением и отёком геморроидальных узлов (геморрой).

Главной задачей послеродового периода является профилактика гнойно-септических заболеваний матери и ребёнка. Для этого важно соблюдать правила асептики и антисептики во избежании проникновения инфекции в половые пути и молочные железы.

Три главные цели послеродового периода:

• быстрое возвращение родильницы к нормальной жизни;
• профилактика послеродовых осложнений;
• сохранение здоровья новорождённого.

• оценивают состояние мамы;
• измеряют температуру;
• измеряют артериальное давление;
• измеряют пульс;
• проверяют молочные железы;
• проводится постоянный контроль за выделениями, обратным развитием матки.

Состояние женщины оценивают:

• каждые 15 минут в течение первых двух часов;
• каждые 30 минут в течение третьего часа;
• каждые 60 минут в последующие три часа;
• далее один раз в сутки.

Высоту стояния дна матки над лоном измеряют сантиметровой лентой после опорожнения мочевого пузыря (15-16 см в первый день). Высота снижается ежедневно на 2 см.

Матка при прощупывании безболезненная, плотная, подвижная.

Чтобы матка быстрее вернулась в нормальное состояние, необходимо регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник.

Более точную информацию о состоянии матки можно узнать на УЗИ.

Поддержка грудного вскармливания:

доказана эффективность раннего прикладывания новорождённого к груди матери в течение первых двух часов.

Сразу после пересечения пуповины малыша вытирают пелёнкой и кладут на обнаженный живот матери, укрыв одеялом. В таком положении мама лежит с малышом около 30 минут. Затем наступает ранее прикладывание ребёнка.

• улучшает психическое состояние матери;
• предупреждает гипогалактию;
• способствует поступлению иммунных компонентов из крови мамы через барьер молочной железы с молоком в организм ребёнка (лактофлора с зоны ареола попадает в основной фокус формирования биоценоза — кишечник, обеспечивая физиологическую контаминацию микрофлоры);
• обеспечивает эмоциональный контакт матери и ребёнка (кожа к коже);
• защищает ребёнка от инфекций;
• способствует синтезу окситоцина, который усиливает сокращения гладкой мускулатуры, снижая кровопотерю, ускоряя отделение плаценты и рождение последа.

В настоящее время рекомендуется кормление по требованию. Интервалы между кормлениями увеличивается по мере увеличения массы малыша. О том, как правильно кормить грудью , можно прочитать тут.

Маму с ребёнком выписывают после:

• оценки состояния её здоровья;
• отсутствия жалоб;
• отсутствия кровотечения;
• отсутствия инфицирования.

Мама должна быть обучена уходу за ребёнком. Должны быть проведены консультации по вскармливанию ребёнка, гигиене малыша, послеродовой контрацепции, об угрожающих симптомах после родов. При отсутствии отклонений маму с малышом обычно выписывают на третьи сутки после родов.

Угрожающие симптомы у женщин в послеродовом периоде:

• кровотечение из влагалища (2-3 прокладки за 30 мин);
• повышение температуры тела;
• затруднение дыхания;
• боль в животе;
• боль в молочных железах, сосках;
• боль в промежности;
• недержание мочи;
• боль при мочеиспускании;
• гнойный выделения из влагалища.

Угрожающие состояния ребёнка, при которых необходима помощь:

• малыш плохо сосет грудь;
• ребёнок вялый или возбудимый;
• у малыша возникли судороги;
• нарушилось дыхание;
• повышена или понижена температура;
• имеется отёк, покраснение или нагноение пупочной ранки;
• рвота, диарея.

Что такое послеродовой период или пуэрперий

Послеродовой (пуэрперальный) период — это период, в течение которого у родильницы заканчивается обратное развитие (инволюция) органов и систем, которые подверглись изменениям во время беременности и родов.

Послеродовой период начинается после рождения последа и длится около 8 недель.

Особенно значительные изменения касаются эндокринной и репродуктивной систем. Гормональная система и молочные железы являются исключением, поскольку в течение первых дней после родов их функция достигает максимального развития и продолжается весь лактационный период.

Послеродовой период делится на:

Ранний послеродовой период начинается после рождения последа и длится 24 часа.

Это очень серьёзный период времени, ведь в этот промежуток (особенно первые два часа) происходит физиологическое приспособление женского организма к новым условиям.

Этот период является опасным из-за риска возникновения:

• кровотечения из-за нарушения гемостаза в сосудах;
• нарушения сократительной функции матки;
• травматизации мягких тканей родовых путей.

Поздний послеродовой период начинается спустя 24 часа после родов и длится около 6-8 недель.

В англоязычной литературе послеродовой период условно делят на:

• немедленный послеродовой период (длится 24 часа после родов);
• ранний послеродовой период (длится 7 дней);
• поздний послеродовой период (около 6 недель).

В послеродовом отделении работает принцип цикличности заполнения палат. В одной палате находятся женщины, родившие в течение одних суток.

Совместное пребывание матери и ребёнка снижает риск послеродовых осложнений у обоих.

При задержке мочеиспускания необходимо вызывать его рефлекторно (включать кран с водой, поливать область уретры тёплой водой).

При задержке стула можно использовать свечи или очистительные клизмы.

На 2-3 сутки проводится УЗИ матки для оценки её состояния.

Нужно проводить уход за наружными половыми органами, особенно при разрывах и наличии швов: обмывать слабыми дезинфицирующими растворами. Родильница должна принимать душ, обмывать наружные половые органы водой с мылом.

Для профилактики недержания мочи, пролапса гениталий рекомендуется выполнять комплекс упражнений Кегеля. Он нужен для восстановления мышц тазового дна.

После родов женщина должна задуматься о соблюдении правильного питания при кормлении.

Выписка обычно проводится на третьи сутки после вакцинации (противотуберкулёзная вакцина).

Женщина после выписки должна быть информирована об особенностях её нового режима.

Срок возвращения к обычному режиму индивидуален у каждой женщины.

Как изменяется организм женщины после родов

Наиболее выраженные инволюционные изменения наступают в половых органах (матка). Их темп максимально выражен в первые 12 суток. Работа молочных желёз достигает расцвета в связи с лактацией.

Обычно после первых родов остаются изменения, которые могут сказать гинекологу о факте прошлой беременности и родов (изменения формы шейки матки и наружного зева, состояние промежности и влагалища).

Изменений послеродового периода касаются:

• половые органы (матка, влагалище, яичники, маточные трубы);
• тазовое дно;
• молочные железы;
• системы организма (эндокринная, пищеварительная, кровеносная и т.д.).

Матка

Серьёзные изменения касаются матки. Она резко сокращается (после третьего периода родов), возвращается к своему шарообразному размеру, положению, прежнему весу, приобретает плотную консистенцию.

Дно матки находится на 15-16 см выше лобка или на 1-2 поперечных пальца ниже пупка.

К концу первых суток дно матки ощущается уже на уровне пупка. В течение первых 10 дней после родов дно матки опускается ежедневно на 2 см.

Сокращаясь, матка уменьшается под влиянием гормона окситоцина, который образуется после родов (период лактации). Если матка самостоятельно не сокращается, врач вводит искусственно женщине окситоцин (внутримышечно).

Масса матки уменьшается за счёт тонического постоянного сокращения мышечных волокон (снижается кровоснабжение, следовательно, мышечная ткань атрофируется).

• Сразу после родов матка имеет вес около одного килограмма.
• Спустя неделю матка весит около 500 г, а через 2 недели — 350 г.
• Спустя 6 недель её вес уменьшается до 50-60 г (как и в добеременном состоянии).

Поперечный размер матки составляет 12-13 см.

Длина полости матки от наружного зева до дна составляет 15-18 см.

Толщина стенок матки уменьшается постепенно в направлении к шейке (там толщина всего 0,5 см). Наибольшая толщина мышц матки у её дна — 4-5 см.

Из-за того, что матка быстро уменьшается в объёме, её стенки становятся складчатыми . Затем они разглаживаются. Особые изменения в стенки матки происходят в области расположения плаценты. Это место представляет после родов раневую поверхность.

Сильная подвижность матки связана с растяжением и расслаблением её связочного аппарата и тазового дна.

Слизистая оболочка матки, за исключением области расположения плаценты, восстанавливается на 10 сутки после родов. На месте, где плацента крепилась к матка, остаётся большая глубокая кровоточащая рана. Плацентная область восстанавливается после 3 недели.

В течение 10 дней после родов выходят из полости матки остатки прежней оболочки и сгустки крови (расплавляются под действием специальных ферментов).

В глубоких слоях матки (в особом слое) на 4 день после родов образуется барьер, который защищает матку от проникновения микробов.

Восстановление слоев матки сопровождается особыми выделениями — лохиями (от греч. lochia — роды).

Лохии (послеродовые отчищения) представляют собой выделения из примеси крови, лейкоцитов, сыворотки крови, остатков оболочки матки. Лохии в первые 3 дня после родов — кровянистые, затем становятся серозно-сукровичными, на 8 день — желтовато-белые. К 3 неделе выделения становятся слизистыми, затем прекращаются. К 40-му дню выделения должны прекратиться.

Шейка матки

Шейка матки (шеечный канал) свободна проходима для кисти руки.

Разрывы шейки матки — нередкое осложнение в процессе родов. На месте разрывов образуются рубцы, которые могут вызвать деформацию шейки матки.

Во время беременности и родов маточные трубы утолщены и удлинены за счёт повышенного наполнения кровью и отёка. Постепенно отёк спадает и к 10-му дню после родов маточные трубы полностью возвращаются в прежнее состояние.

Темпы восстановления матки зависят от многих факторов : степени растяжения (масса плода, многоводие), раннего прикладывания, числа родов (паритета).

Яичники

В период после родов в яичниках заканчивается регресс желтого тела. Начинают снова созревать фолликулы . В конце беременности уже можно обнаружить созревающие фолликулы. Из-за повышенного образования гормона пролактина при лактации (у кормящих женщин) менструации приходят не сразу. Менструальная функция чаще всего возобновляется с завершением кормления. Однако новая беременность может наступить и в первые месяцы после родов, несмотря на лактационный процесс и отсутствие менструаций.

У некормящих женщин менструация возобновляется спустя 6-8 недель после родов.

Влагалище

Влагалище после родов широко раскрыто. Нижние отделы стенки влагалища переходят в зияющую половую щель. Стенки влагалища отёчны, сине-багрового цвета, имеют трещины и ссадины. Просвет влагалища у первородящих не возвращается обычно к своему первоначальному состоянию: он шире, имеет слабо выраженные складки на стенках.

В первую неделю после родов объём влагалища сокращается. К 7-му дню заживают ссадины.

От девственной плевы остаются сосочки. Половая щель не полностью смыкается.

Если мышцы промежности не травмированы, то они возвращают свой тонус к 10-му дню. А мышцы передней брюшной стенки — к 6-му дню после родов.

У кормящих женщин в результате дефицита эстрогенов слизистая оболочка влагалища становится тонкой, снижается секреция желёз, что приводит к сухости.

Функция молочных желёз в период после родов достигает своего максимального развития.

В течение беременности под влиянием гормона эстрогена начинают формироваться молочные протоки, под действием прогестерона происходит пролиферация железистой ткани. В результате усиленной выработки пролактина кровь приливает к молочным железам, они нагрубают (более выражено на 3-4 сутки после родов).

Процессы, которые происходят в молочных железах после родов:

• маммогенез — развитие железы;
• лактогенез — начало выработки секрета (молоко);
• галактопоэз — процесс поддержания выработки молока;
• галактокинез — процесс удаления молока из железы.

Молоко вырабатывается под действием сложных рефлекторных и гормональных воздействий.

Нервная система и пролактин регулируют образование молока.

Гормоны щитовидной железы и надпочечников стимулируют выработку молока. Рефлекторное воздействие на лактацию происходит при акте сосания.

Скорость кровотока влияет на скорость выработки молока.

Молоко, которое находится в альвеолах, не может пассивно поступать в протоки.

Есть специальные миоэпителиальные клетки, которые окружают протоки. Они сокращают альвеолу под влиянием гормона окситоцина, проталкивают молоко к протокам.

Адекватное выделение молока — это важный фактор успешной лактации.

Альвеолярное молоко доступно для малыша.

Удаление молока из альвеол нужно для продолжения его выработки.

Поэтому не секрет, что частое кормление и опорожнение железы улучшают продукцию молока.

Чтобы увеличить образование молока нужно увеличить частоту кормления, в том числе и ночного кормления.

Если у малыша недостаточная сосательная активность, кормить нужно поочерёдно то одной, то другой грудью.

С завершением кормления молочная железа обычно принимает первоначальные размеры, хотя железистая ткань полностью не регрессирует.

В первые 2-3 дня после родов из молочной железы выделяется молозиво . Молозиво подготавливает ЖКТ малыша к усвоению зрелого молока. Молозиво богато белками и минералами, бедно углеводами по сравнению со зрелым молоком. Обладая особым составом белки молозиво способствуют адаптации организма малыша при переходе от плацентарного питания к питанию грудным молоком. На 4 день образуется переходное молоко, которое позже заменяется зрелым.

Сердечно-сосудистая система

На сердце давит диафрагма в результате роста живота. Оно принимает почти горизонтальное положение.

В норме объём сердца составляет около 560 мл. А к окончанию беременности увеличивается до 750 мл!

Кровопотеря в родах составляет в среднем 250 мл.

После родов объём циркулирующей крови снижается примерно на 13,1%, объём циркулирующей плазмы — на 13%, объём циркулирующих эритроцитов — на 13,6% (часть крови ушла вместе с ребёнком, плацентой, в отёкшие мягкие ткани таза, часть крови ушла на образование тромбов для снижения кровопотери из сосудов). При этом сердце увеличено в объёме.

Такое снижение крови превышает величину кровопотери в родах в два раза, это связано с накоплением крови в органах брюшной полости после родов. Органы, которые были сдавлены, освобождаются, начинают депонировать (запасать) кровь. Наше сердце привыкло к большому объёму крови, поэтому сразу после родов, оно начинает «задыхаться». Адаптировавшись, сердце спустя пару дней начинает увеличивать сердечный выброс крови в аорту (женщина может чувствовать сердцебиение).

Частота сердечных сокращений, сердечный выброс и ударный объём повышены после родов на протяжении часа. Их нормализация произойдёт в первую послеродовую неделю. В течение первой недели после родов может наблюдаться транзиторное повышение давления.

Позже объём плазмы и крови увеличатся. Сердце постепенно будет возвращаться к своему добеременному состоянию. А вот объём гемоглобина останется сниженным на протяжении всего послеродового периода.

Через месяц после родов сердце вернёт свои нормальные размеры. А кровоток во всём теле восстановится спустя 2 месяца.

Гемодинамика после родов зависит от возраста женщины, способа родоразрешения, обезболивания, кровопотери, активности родильницы.

Во время родов и в послеродовом периоде наблюдается повышенное количество лейкоцитов. Особенно высок уровень лейкоцитов в первые часы после родов (до 25000 мл). Такое повышение лейкоцитов может быть связано с родовым стрессом.

Сывороточное железо снижается перед самими родами и достигает нормальных значений спустя 2 недели.

Количество эритроцитов на 20% больше, чем до беременности.

Во время родов и в послеродовом периоде наблюдается снижение концентрации фибриногена. Через 10 дней фибриноген достигает прежних показателей до беременности.

Мочевая система

В течение всей беременности повышается нагрузка на почки. После 20 недели беременности почки увеличиваются, удлиняются. Расширяются мочеточники. Объём почечных лоханок увеличивается до 50-100 мл (в норме 5-10 мл). К своему состоянию до беременности почки вернутся только спустя пару месяцев.

Отрицательное действие на почки оказывают:

• холод;
• длительное кровотечение;
• длительное вертикальное положение;
• нарушение в питьевом режиме;
• несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

Мочевой пузырь во время родов сдавливается головкой плода , поэтому его слизистая оболочка после родов отёчна.

Может быть гипотония мочевого пузыря, снижение его вместимости. Усугубляют эти нарушения длительные роды и эпидуральная анестезия.

В результате этих процессов мочеиспускание затруднено и нарушено: женщина может не чувствовать позыв к мочеиспусканию либо испытывать боль.

Патологические нарушения мочевого пузыря возрастают с увеличением массы плода и длительностью родов.

Пищеварительная система

После родов могут случаться запоры из-за некоторой атонии гладких мышц пищеварительного тракта. Запоры исчезают при правильном питании, активном образе жизни. Сниженная моторика ЖКТ обычно восстанавливается в течение нескольких недель после родов.

Синтез белков в печени и показатели их уровня в крови также постепенно достигают нормального уровня.

У некоторых женщин появляются геморроидальные узлы.

Дыхательная система

Изменяется жизненная ёмкость лёгких. Снижается потребление кислорода. Жизненная ёмкость и объём вдоха уменьшаются, а остаточный объём увеличивается.

Гормоны

В послеродовом периоде резко снижается уровень плацентарных гормонов, восстанавливаются функции желёз внутренней секреции.

Возобновление менструальной функции колеблется и согласуется с лактацией.

Промежуток между родами и возобновлением овуляторных циклов составляет около 49 дней у некормящих и 112 — у кормящих женщин.

Самый ранний срок овуляции, описанный в литературе, наступил спустя 33 дня после родов.

Примерно у 20% женщин овуляция происходит через 6 месяцев после родов.

Первая менструация после родов обычно происходит так: фолликул растёт, зреет, но овуляция не наступает, желтое тело не образуется.

В течение беременности прогестерон достигает максимальных значений, а затем резко падает после родов до нуля. Организм начинает вырабатывать окситоцин и бета-эндорфины, чтобы как-то компенсировать падение прогестерона. Однако не всегда в организме всё идёт по плану, образование гормонов может нарушаться при медицинских вмешательствах. Отсюда может возрастать риск послеродовой депрессии.

При естественных родах, когда не происходит сбой в гормональной системе, на втором этапе родов (потуги) начинают вырабатываться катехоламины (норадреналин), провоцируя «рефлекс изгнания плода».

Роженица испытывает прилив энергии, наступает серия сильная схваток, малыш рождается легко и быстро.

Во время родов повышается уровень гормона пролактина, который отвечает за формирование у матери особой модели поведения (забота о малыше превыше всего).

«Всем надо иметь ввиду, что во время родов женщине приходится полностью, всем нутром раскрыться, чтобы родить ребёнка. После такой перемены каждая чувствует себя опустошённой и беззащитной. Она только успела привыкнуть к движениям ребёнка внутри, а теперь живот пустой, дряблый, и в нём никого; возникает ощущение раны и одиночества. Штадельман»

Для того, чтобы запустился процесс лактации, на молочную железу необходимо воздействие эстрогена, прогестерона, пролактина. Далее секреция молока регулируется гипоталамо-гипофизарной системой и состоит из двух процессов: образование и выделение молока. За установление и поддержание лактации ответственны пролактин и окситоцин.

Уровень пролактина после родов довольно высок, однако спустят 48 часов понижается и только к концу второй неделе снова повышается и держится всю лактацию на высоком уровне.

Выброс в кровь гормонов пролактина и окситоцина часто происходит при раздражении сосков. Поэтому после рождения малыша его прикладывают к материнской груди.

Максимальное повышение уровня пролактина наступает спустя 30 мин от начала кормления. На концентрацию гормона влияет полнота опорожнения железы при кормлении или сцеживании.

Постепенно начинает восстанавливаться функция желёз внутренней секреции.

Объём щитовидной железы приходит к обычным значениям спустя 12 недель после родов, а гормоны Т3 и Т4 приходят в норму через 4 недели.

Одновременно изменяется синтез инсулина, минералкортикоидов, глюкокортикоидов. Это отражается на процессах обмена веществ и обратном развитии систем организма.

Концентрация глюкозы снижается на 2-3 день после родов.

Снижение массы тела связано с уменьшением жидкости и электролитов , накопленных во время беременности.

Общая потеря жидкости за первую неделю составляет 2 литра.

Послеродовые болячки

• боль после разрывов или эпизиотомии;
• геморрой;
• запоры;
• диарея;
• повреждения уретра, тканей влагалища;
• боль при мочеиспускании;
• боль при дефекации;
• боль в сосках;
• повышение температуры, озноб;
• крапивница;
• послеродовая грусть.

Последствия, которые редко встречаются у женщин после родов:

• боль во время приливов молока;
• синдром D-Mer;
• экстремальная боль при кормлении;
• недержание кала или мочи;
• диастаз;
• симфизит;
• нарушения лактации;
• лактостаз;
• мастит;
• повреждение костей таза;
• инфекции мочеполовой системы;
• послеродовая депрессия.

Анемия после родов

Самый распространённый спутник беременных и женщин после родов — это анемия. Анемия может быть вызвана разными причинами.

Симптомы анемии после родов:

• слабость;
• быстрая утомляемость;
• снижение либидо;
• выпадение волос;
• ломкость ногтей.

Подробно об анемии читать тут.

Советы здоровья после родов

• В раннем послеродовом периоде нужно подмываться после каждого похода в туалет.
• Использовать послеродовые трусы-сеточки.
• Менять прокладку каждые два часа. Нельзя использовать тампоны.

• Единственная тяжесть, на которую рассчитан женский организм после родов — это новорождённый. Если женщина поднимает тяжести после родов, её внутрибрюшное давление повышается, органы опускаются ниже, тазовое дно просаживается. Отсюда женщина может столкнуться с такими проблемами, как недержание мочи, запоры, опущение органов.
• В течение двух месяцев полезно лежать на животе, чтобы облегчить отхождение лохий, скорректировать наклон матки.
• Необходимо как можно больше спать после родов.
• Женщине необходимо приспособиться к новым условиям, изменениям сна, нарушению режима.

О том, как всё успевать с ребёнком, можно прочитать тут.

• Маме нужно ближе знакомиться с ребёнком, учиться взаимодействовать с новорождённым, ведь ему всё в новинку.

• Соблюдать полезное и правильное питание.
• Утягивать живот для поддержания внутренних органов (бенкунг).

Ребозо, бандаж , корсет создают лишнюю нагрузку на органы и давление.

Работать с мышцами тазового дна, как только закончатся выделения (упражнения Кегеля, вакуум).

Послеродовой период не менее важен, чем период беременности и родов. Несмотря на свою естественность и физиологичность, восстановление после родов требует много усилий. Для того, чтобы организм быстрее вернулся в прежнее состояние, необходимо бережное отношение к матери.

Только что родившая женщина должна восстановить свои силы, привести в порядок фигуру, избавиться от депрессии, усталости. Везде очень много информации о том, как должна протекать беременность, как готовиться к родам, как ухаживать за новорождённым. А вот действительно полезной информации о том, как восстановиться после родов, не найти.

Три главные темы, которые возникают после родов у женщин:

затрагивает в своём курсе Петрова Марина Михайловна. Для получения полезной информации нажмите «пройти обучающий курс».

Быстро ли вы вернулись к прежнему состоянию после родов? Соблюдали ли режим сна, берегли себя? Или же, как большинство наших женщин, готовили, гладили, стирали, таскали вещи массой больше 20 кг? С какими последствиями после родов вы столкнулись?

Постепенно начинает восстанавливаться функция желёз внутренней секреции.

Роды – это закономерное окончание любой беременности, они позволяют ребенку появиться на свет, и не важно, естественными они будут или оперативными, с проведением кесарева сечения. В любом случае, каждые роды – это колоссальный труд, и после них пройдет не один день, пока организм восстановится и придет в свои исходные формы (или не исходные – кому как повезет).

Кому-то требуется совсем немного времени для того, чтобы прийти в форму, а некоторым женщинам требуется достаточно много времени, чтобы полностью восстановиться. Не нужно торопить время, все придет в норму постепенно, в соответствии с индивидуальным планом организма, хотя могут быть и сбои в этой программе – тогда нужно будет серьезно работать над собой. Давайте подробно разберемся с послеродовым восстановлением и его закономерными этапами, процессами, происходящими в организме.

Главная цель — полноценно отдохнуть.
Роды затрачивают колоссальное количество энергии женщины, потому что они достаточно длительны и требуют физических усилий (особенно в потугах). Чтобы прийти в себя после родов, необходимо полноценно отдохнуть сразу же после родов, в палате или даже еще в родовой. Поэтому, не тратьте время на то, чтобы обзвонить всех родных и знакомых, развесить статусы во всех соцсетях.

Постарайтесь поспать, просто полежать, полноценно отдохнуть, поесть, пока малыш спит, он не всегда будет спать так долго, как в первые сутки, пока отходит от родового стресса. За малышом с первых дней придется активно ухаживать, особенно если у вас будет совместное пребывание в палате «мать и дитя». Да и в дальнейшем, после выписки из роддома необходимо будет полноценно отдыхать, особенно с учетом ночных пробуждений для кормления ребенка. Даже если вы очень хорошо себя чувствуете, не стоит во время дневных снов стараться дома переделать все дела – всего все равно не сможете переделать, лучше позовите кого-нибудь на помощь (маму, домработницу, подругу), а сами лягте отдохнуть вместе с малышом. Для кормящей матери и женщины после родов в течение первых одного-двух месяцев, дневной сон – это необходимость.

Также не стоит по вечерам засиживаться допоздна, утром малыш все равно поднимет вас рано, поэтому, уделите своему сну достаточное время. В течение суток вы должны спать не менее семи-восьми часов, и хотя бы часик-два отдыхать днем. Если ваша усталость накопится от недосыпа, это не принесет вам пользы, постепенно вы доведете себя до нервного срыва. В первые недели только кажется, что у вас много сил, и вы все успеете, постепенно от недосыпа ухудшится состояние и будут возникать проблемы в здоровье (головные боли, плохой аппетит и анемия, могут возникать проблемы и с лактацией).

Не пытайтесь сделать больше своих возможностей, не перебарывайте и не заставляйте себя делать домашнюю работу через силу, это не стоит того. Постарайтесь максимально уделить внимание ребенку и себе (вы ведь еще и женщина, жена любимая), домашние дела будут всегда, разбейте их на небольшие части и без напряжения делайте их в течение дня, когда есть свободное время.

Полноценный уход за промежностью.
В первые дни и недели после родов, чтобы повторно не оказаться в больнице с осложнениями после родов, необходимо полноценно ухаживать за собой и особенно за областью промежности. Матка в первые дни после родов представляет собой открытую рану, будут идти выделения, активно сокращаться стенки матки, нужна чистота и полноценный уход. Особенно важно это при наличии эпизеотомии или разрывов с наложением на них швов.

Основная цель в уходе – не дать инфекции проникнуть в полость матки или на зону внутри швов, быстро избавиться от болевых ощущений и максимально активно заживить рубцы. Полностью рубцы организуются и заживляются примерно четыре недели, а послеродовые выделения могут идти от трех до шести-восьми недель, постепенно сокращаясь в объеме и меняясь по характеру.

До момента полного прекращения выделений из половых путей стоит избегать половой близости – выделения говорят о том, что поверхность слизистых зажила еще не полностью, риск занесения инфекции при сексе еще велик. После этого срока в 6-8 недель, если остается дискомфорт или выделения – это повод безотлагательно обратиться к врачу, возможно, понадобится терапия. Также необходимо обращение к врачу, если швы болят, нитки не рассасываются, а выделения из половых путей приобретают запах или меняются в объеме (не сокращаются, увеличиваются). Появляются боли внизу живота.

Чтобы полноценно восстановить зону промежности после родов, после отделения последа производят массаж матки и кладут пузырь со льдом. Но во многих роддомах от практики выкладывания холода на живот отказались – холод может привести к проблемам с мочевым пузырем. Стимулировать сокращения матки и остановку кровотечения могут более простые и приятные действия – прикладывание малыша к груди и его частое сосание. Многие больницы, поддерживающие грудное вскармливание оставляют на все два часа, пока мать находится в родзале после родов, малыша на ее груди, он сосет грудь или просто лежит, а за счет мощного выброса гормонов к матери активно сокращается матка.

После перевода в послеродовую палату акушерки будут часто навещать вас, заставляя пойти помочиться, опорожнение мочевого пузыря способствует сокращению матки. Еще одной неприятной и иногда прямо таки болезненной процедурой будет массаж матки через брюшную полость, но это полезное действие – так отходит скопившаяся в ней кровь и матка активнее сокращается.

Все дни после родов в роддоме и потом, уже дома, необходимы регулярные подмывания промежности теплой водой от лобка к анусу, регулярные смены прокладок на все время выделений. Промежность, особенно если на ней швы, вам будут регулярно обрабатывать в роддоме – утром и вечером на кресле, это не очень приятно, но мера это необходимая – предупреждение развития инфекции.

Первые дни после родов старайтесь есть не крепящие продукты – запоры после родов способствуют худшему сокращению матки и инфекциям в области малого таза. Если вы спустя одни-двое суток после родов не сходили в туалет по-большому, просите клизму или хотя бы слабительные (свечку или микролакс), не стоит стесняться — здоровье дороже. Первые дни после родов и пока идут послеродовые выделения, необходимо отказаться от приема ванны, вода в ней нестерильна и может проникать в полость матки, это может дать развитие инфекции. Принимайте душ как минимум раз в день, а если надо – то и несколько раз в день.

Еще одним неудобством в вопросах ухода за промежностью с точки зрения женщин является отказ от ношения нижнего белья в роддоме – врачи не рекомендуют первые дни после родов носить трусики и прокладку на них, это не дает доступа воздуха к промежности и мешает заживлению швов. Ранее практиковались хождения в ночной рубашке с «конем» между ног (свернутая в несколько слоев пеленка). Сегодня на смену этому приспособлению приходят одноразовые трусики-сеточка, с цепляющейся к ней прокладкой. Но все равно, большую часть времени в роддоме старайтесь проводить без белья, особенно когда лежите.

Движения после родов.
Совместное пребывание в роддоме обычно не дает женщине долго залеживаться и это очень хорошо. Раннее вставание после родов активнее очищает матку от выделений, сокращает ее, активизирует обмен веществ женщины, а значит – не дает застаиваться кишечному содержимому, что является своего рода профилактикой запоров. Конечно, скакать по роддому у вас вряд ли получится, большую часть молодых мамочек после родов сразу видно – они передвигаются по коридорам роддома ближе к стеночкам, опираясь на них и отдыхая, но постепенно силы вернутся к вам. Помните о регулярных походах в туалет, заставляйте себя примерно каждые два часа ходить мочиться – чувствительность промежности и мочевого пузыря может быть сниженной, поэтому – мочеиспускание должно быть частично-принудительным.

Старайтесь с первых же дней сами ухаживать за малышом, это будет полезно и для формирования элементарных навыков ухода, чтобы после выписки из роддома уже один на один с малышом вы не спадали в панику, а еще, это полезно вам, быстрее отойдете от родов. Если у вас на промежности наложены швы, первое время вам не разрешат сидеть – так как давление тела на промежность во время сидения может привести к расхождению швов или их прорезыванию (травмируют кожу). Немного неудобно ходить в туалет и кушать (это придется делать стоя или полулежа), но это неудобство длится не более двух недель, постепенно можно будет сидеть полноценно.

Практика ранних выписок.
Сегодня в роддомах практикуется ранняя выписка из роддома, как только женщина более-менее оклемается от родов – иногда на вторые-третьи сутки. Это палка о двух концах, с одной стороны – дома, в родных стенах женщина не засидится и быстрее начнет восстанавливаться, хлопоты по уходу за малышом и домашние заботы будут стимулировать ее к тому, чтоб входить рабочий ритм.

Но, с другой стороны, столь ранние выписки опасны тем, что можно не заметить развития опасных осложнений как со стороны мамы, так и со стороны малыша, это может приводить к возвращению в больницу. Поэтому, если вас что-то беспокоит в здоровье, не торопитесь домой и не молчите, скажите все врачу, задайте вопросы, пусть вас лишний раз осмотрят, когда выпишетесь домой – найдется сто отговорок, чтоб лишний раз пойти к врачу, будете терпеть до последнего!

Не рискуйте, не торопитесь домой, если чувствуете себя неважно, в роддоме вы и детка под присмотром, дома – уже одни. Завтра мы продолжим обсуждение основных вопросов дальнейшего послеродового восстановления.

Роды – это закономерное окончание любой беременности, они позволяют ребенку появиться на свет, и не важно, естественными они будут или оперативными, с проведением кесарева сечения. В любом случае, каждые роды – это колоссальный труд, и после них пройдет не один день, пока организм восстановится и придет в свои исходные формы (или не исходные – кому как повезет).

http://www.mirwomne.ru/rody/articles/posle-rodov/vosstanovlenie/http://programmamama.com/blog/vosstanovlenie/vsye-o-vosstanovlenii-vnutrennikh-organov-posle-rozhdeniya-rebyenka/http://www.baby.ru/wiki/skol-ko-vremeni-vosstanavlivaetsa-posle-rodov-organizm/http://ekirillova.ru/cherez-skolko-organizm-vosstanavlivaetsja-posle-rodov/http://www.stranamam.ru/article/5722375/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.