Слезится глаз у новорожденного комаровский

Моей дочке четвертый месяц. Через 2 недели после рождения у нее сильно загноился правый глазик. Врач сказала, что это конъюнктивит новорожденных. Прописала левомицетин, альбуцид, тетрациклиновую мазь и массаж. После массажа гной вытекал сильно, глазик прошел, но следом загноился левый глазик. Делала тоже самое — не помогает. Врача нет в поликлинике, педиатр ничего не может сказать. 3 дня назад появилось покраснение, слезка течет постоянно, дочка все время пытается потрогать его рукой, как будто он чешется.

Помогите, пожалуйста, что это? Неужели придется делать зондирование и если да, то что это за процедура, болезненная она и безопасна ли?

Отвечает Комаровская Е. А.

У девочки, так называемый, дакриоцистит новорожденного. Причина: к рождению ребенка не полностью открывается слезоносовой канал, в нем остаются спаечки. По этой причине нарушается отток слезы в нос. Она скапливается в слезном мешочке, в ней развивается инфекция, появляется гнойное отделяемое. Понятно, что пока имеется застой слезы, инфекция будет развиваться, гнойное отделяемое будет постоянно появляться, поэтому антибиотики проблему не решат. Если спайки нежные — они спонтанно разорвутся и гнойное отделяемое прекратится (как в правом глазике). Массаж слезного мешочка делать желательно. Как правильно делать массаж слезного мешочка доктор Комаровский рассказал в передаче из цикла Школа доктора Комаровского «Конъюнктивит».

Если Вы делаете массаж правильно — будет выделяться какое-то количество слизисто-гнойного отделяемого, которое нужно вымывать из глаз. Вы уже использовали антибиотики, поэтому сейчас промывайте глаза раствором фурацилина 6-7 раз в день. Если отделяемое не гнойное, можно просто промывать физ.раствором (есть в специальных тюбиках-капельницах).

Сроки зондирования: европейские офтальмологи считают, что если до 6 мес. (а американские – 10-12 мес.) дакриоцистит не прошел, нужно зондировать слезный канал. При зондировании обезболивают обязательно, местный наркоз или общий — это на усмотрение врача. Зондирование требует стерильности, поэтому ваше присутствие исключено. Процедура не сильно страшная в руках опытного офтальмолога.
В любом случае, вопрос о целесообразности зондирования должен решаться с реальным офтальмологом.

Помогите, пожалуйста, что это? Неужели придется делать зондирование и если да, то что это за процедура, болезненная она и безопасна ли?

Почему слезится глаз у грудничка

Среди возможных факторов внешней среды и заболеваний, которые сопровождаются повышенным слезотечением, наиболее важны следующие:

• врожденные пороки развития слезного канала, слезного мешка или других прилегающих органов;
• попадание в глаз инородного тела;
• воспалительные процессы – локальные и системные;
• аллергическая реакция;
• результат резкого перепада температур внутри помещения и на улице;
• травматические повреждения;
• опухолевый процесс;
• некоторые неврологические заболевания.

Если слезится глаз у грудничка, это может быть симптомом целого ряда заболеваний

Прежде чем решать, что делать, взрослым нужно проанализировать ситуацию. Важны любые детали:

• Что происходило накануне: вводился ли новый продукт, использовалась ли новая косметика.
• Изменения общего состояния – повышение температуры, отказ от еды, немотивированная плаксивость и капризность.
• Чихание, кашель, выделения из носовых ходов.
• Изменение тканей глаза и вокруг него – отечность, покраснение.
• Отделение гноя или сукровицы из одного или обоих глаз.

Все выше перечисленные нюансы помогут доктору установить, почему слезится глаз малыша, быстро поставить правильный диагноз и составить комплекс необходимого лечения.

Врожденные пороки развития

Слезный аппарат имеет сложное строение. Это не только железа, где вырабатывается жидкость, защищающая глаз от механических и химических повреждений. Это еще и разветвленная система выводящих протоков.

Эта сеть может сформироваться с дефектами – некоторые участки в таком случае непроходимы и слезная жидкость не может вытекать естественным путем, поэтому изливается через край века. Обычно такая симптоматика появляется практически с рождения в возрасте 1 месяца. Общее состояние ребенка не ухудшается, ткани вокруг глаза практически не меняются.

Диагностика врожденной аномалии развития проводится врачом-офтальмологом при помощи внешнего осмотра и специальных проб. Лечебная тактика зависит от сложности порока. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.

Дакриоцистит новорожденных

Это самая распространенная причина, в результате которой слезится глаз у грудничка.

Одна из причин, почему слезится глаз у новорожденного — дакриоцистит

У некоторых новорожденных наблюдается закупорка слезного канала. Создается благоприятная для размножения микробов среда – формируется воспаление слезной железы, которое называется дакриоциститом.

Диагностика основана на специальной пробе Веста, которая демонстрирует проходимость или наличие препятствий внутри слезных протоков.

Лечение включает специальный массаж, приемы которого показывает детский офтальмолог. При его неэффективности проводится бужирование – восстановление проходимости слезного канала с использованием специального зонда.

Глаз малыша постоянно слезится, окружающие ткани отечные и гиперемированные.

Глазные капли и подручные домашние средства приносят только временное облегчение. Визит к доктору не нужно откладывать, даже в возрасте 7 месяцев дефект самопроизвольно не исчезнет.

Инородное тело

Попадание постороннего предмета в глаз вероятно при расширении его двигательной активности в возрасте 6 месяцев и старше. Мелкие детали игрушки, частицы бытовой химии, маминой косметики – все это попадает в глаз и вызывает естественную защитную реакцию.

При попадании инородного тела отмечаются такие признаки:

• Только один глаз красный, в большом количестве выделяется слеза.
• Ребенок беспокойный, неосознанно прикрывает поврежденный глаз или трет его.
• Не повышается температура, нет других признаков изменения общего состояния.

Доставать инородное тело из глаза должен только специалист, так как высока вероятность еще большего повреждения тканей. Офтальмолог также назначит капли, способствующие заживлению поврежденного глаза.

Аллергическая реакция

Нет точных сроков, в которые впервые появляется аллергическая реакция, это может быть и в возрасте 2 месяца и старше. Среди аллергенов могут быть частицы косметики и бытовой химии, пыльца цветущих растений, шерсть животных, сухой корм для аквариумных рыбок.

При аллергической реакции красным становится не один глаз, а оба одновременно, отмечается обильное слезотечение и слизистое отделяемое из носовых ходов, иногда – сухой надсадный кашель.

Важно прекратить контакт с аллергеном, например, убрать новое косметическое средство и тщательно промыть глаз. После этого целесообразно 5-7 дней давать ребенку противоаллергическое средство, которое порекомендует педиатр или семейный доктор.

Конъюнктивит и другие воспалительные процессы

Воспалительные заболевания тканей глаза могут появиться в любом возрасте, даже в возрасте 3 месяцев. Различные микроорганизмы – бактерии и вирусы – ежедневно атакуют организм ребенка, а его иммунная система еще недостаточно сформирована.

Если глаз у грудничка красный и слезится, это может быть конъюнктивит

Для конъюнктивита характерны такие симптомы:

• Глаз закисает , интенсивно выделяется слеза.
• После сна слипаются ресницы, ребенок не может открыть глаз.
• Может повышаться температура, ухудшаться аппетит, то есть изменяется общее состояние ребенка.

Если конъюнктивит вовремя не лечить, то патологический процесс распространяется на другой глаз.

Лечение конъюнктивита основано на применении антимикробных средств. Какой именно антибиотик или противовирусное лекарство выбрать, решает детский доктор. Это могут быть глазные капли или системный препарат в суспензии.

Нет четкой взаимосвязи между возрастом ребенка и риском развития определенной патологии. Не следует думать, что в возрасте 4 месяцев не может быть инородного тела в глазу или аллергии. Лучше не заниматься самостоятельными попытками лечения домашними средствами, а обратиться к семейному врачу или в центр глазной помощи. Провести лечебные мероприятия должен специалист вне зависимости от возраста маленького пациента.

У некоторых новорожденных наблюдается закупорка слезного канала. Создается благоприятная для размножения микробов среда – формируется воспаление слезной железы, которое называется дакриоциститом.

Детей, которые ни разу не болели конъюнктивитом, на свете нет. Как бы тщательно ни относились родители к соблюдению гигиены, вырастить ребенка и ни разу не заняться лечением этого неприятного заболевания органов зрения, не получается. О том, почему возникает воспаление глаз, какие факторы способствуют этому процессу и как лечить малыша, рассказывает известный доктор Евгений Комаровский.

Что это такое

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза. Обычно его вызывают вирусы, но одна пятая часть всех установленных диагнозов у детей относятся к бактериальным поражениям слизистой. Довольно часто заболевание бывает аллергическим, и сопутствует общей аллергии на что-либо. Порой у ребенка возникает воспаление после небольшой травмы глаза, например, если в него попали мелкие твердые частицы пыли.

Симптомы почти во всех случаях идентичные: красное с прожилками глазное яблоко, светобоязнь, боль в глазу при моргании, движении глазного яблока из стороны в стороны, слезотечение, иногда в уголках пораженных глаз скапливается гной. Порой наблюдается снижение зрения. Медицинские справочники и энциклопедии указывают на то, что наиболее опасен конъюнктивит для детей с голубыми и светлыми глазами, так как они более чувствительны к свету. Почти во всех случаях это заболевание является очень заразным.

Почему у ребенка возникает коньюктевит. Доктор Евгений Комаровский поднимает такой вопрос у себя в передаче.

Комаровский о конъюнктивите

Заболевание в большинстве случаев напрямую связано с острыми респираторными вирусными инфекциями, говорит Комаровский. Дело в том, что многие вирусы, которые могут проникать в организм ребенка через носоглотку, прекрасно чувствуют себя и на слизистой оболочке глаз, которые расположены рядом. Именно они и вызывают вирусный конъюнктивит.

Именно поэтому во всем мире, кроме России, пожалуй, и некоторых стран СНГ, по словам Комаровского, этот глазной недуг не лечат врачи — офтальмологи. Это больше задача педиатров и семейных врачей. Заболевание является серьезным, но назвать его чисто офтальмологическим никак нельзя. Исключение составляют только очень сложные случаи, но такие конъюнктивиты, по словам доктора, являются, к счастью, большой редкостью.

Бактериальный конъюнктивит возникает при попадании на слизистую глаз болезнетворных бактерий. Если вирусы в основном передаются воздушно-капельным путем, то бактерии — это как раз тот случай, когда ребенок активно трет глазки, да еще на улице, да еще после игры в песочнице. Или ему в глаз попал мелкий мусор, он натер глаз, в результате микротравмы на пораженную слизистую попали бактерии, которым такая среда обитания нравится ничуть не меньше, чем вирусам.

Аллергический конъюнктивит вызывает белок-антиген, который вызвал неадекватную реакцию организма, а также ряд внешних факторов — присутствие аллергена в воздухе, слишком пыльный и загрязненный воздух, распыление ядовитых и токсичных веществ, бытовой химии, парфюмерии.

Отличить один вид болезни от другого не так просто, говорит Евгений Комаровский, ведь симптомы действительно почти одинаковые. Помочь врачу могут сами родители, подробным образом рассказав, какие именно события предшествовали началу воспаления глаз, что малыш ел-пил, где гулял, с чем играл, чем болел. Если всей семьей сходили в гости, и там глаза начали слезиться, купили новую игрушку или постирали майки с трусами новым стиральным порошком или кондиционером, то с большой вероятностью доктор поставит диагноз «Аллергический конъюнктивит».

Если родители других деток, которые посещают с вашим чадом одну и ту же группу в детском саду, тоже пожаловались на покраснение глаз у карапузов, к тому же у ребенка появились признаки насморка, покашливание и в целом он выглядит как-то не так, можно говорить о вирусном конъюнктивите.

Если же ничего нового в доме не появилось, порошок для стирки прежний, и все остальные дети из окружения малыша совершенно здоровы, а у вашего чада глаза покраснели и начали гноиться, то вероятно, у ребенка бактериальная форма недуга.

Таким образом, родители тоже могут определить причину заболевания, но если это не удается, лучше обратиться к врачу, причем желательно воспользоваться вызовом на дом, так как не стоит забывать, что конъюнктивит достаточно заразен, если он вирусный, и подвергать риску других маленьких пациентов поликлиники нет никакого смысла.

Когда обязательно требуется врач?

По мнению Евгения Комаровского, всяческое самолечение категорически запрещено, если конъюнктивит, а тем более гнойный, возник у новорожденного, а также у детей до года. Поводом для обращения к врачу должен стать и такой недуг, при котором улучшения состояния глаз не наблюдается на протяжении двух суток.

Врача следует вызвать и при светобоязни, даже если покраснение глазного яблока выглядит незначительным и несущественным. При таком симптоме малыш будет щуриться, зажмуриваться от яркого света, избегать помещений с достаточным освещением, может начать просить выключить свет и жаловаться на боль в глазах, которую вызывает даже дневное освещение.

Если ребенок жалуется на интенсивную боль в глазах, снижение четкости зрения, следует незамедлительно вызвать врача, говорит Комаровский. Срочной медицинской помощи потребует и такое воспаление глаз, при котором на верхнем веке появились водянистные пузырьки.

Лечение по Комаровскому

Когда речь идет о распространенном вирусном конъюнктивите, вызванном аденовирусами, говорит Евгений Олегович, врачи помочь не могут ничем. В лечении такое воспаление глаз не нуждается, поскольку за 5-7 дней организм малыша вырабатывает иммунитет и довольно эффективно справляется с воспалительным процессом. Исключение составляет герпетическое поражение органов зрения вирусами герпеса. Оно протекает тяжело, с образованием пузырьков на веках, светобоязнью, болями.

Бактериальный конъюнктивит нуждается в терапии антибиотиками, благо препаратов сейчас множество, и всегда можно выбрать наиболее подходящий для малыша, учитывая его возраст и тяжесть протекания воспалительного процесса. Комаровский говорит, что местные антибиотики при этом заболевании очень эффективны, и не стоит пугаться, если в инструкции к каплям или мази указано, что препарат не предназначен для детского использования.

Производители так пишут, когда исследований недостаточно, и обычно этот антибиотик для детей не применяется. Офтальмологи не исключают назначений именно таких препаратов, поскольку точно знают, что при местном применении (в глаз), никаких побочных действий не будет, ведь действующее вещество из глаза никуда не денется и не начнет действовать на организм системно.

Аллергический конъюнктивит — самый сложный, поскольку перед лечением такого недуга обязательно следует найти аллерген, который вызвал воспаление, иначе терапия просто не даст никакого результата. С другой стороны, если антиген найден и установлен, лечение будет быстрым и простым — достаточно будет просто устранить раздражитель. Если аллергия возникла на шерсть животных, то нужно ограничить контакты малыша с четвероногими питомцами, если на бытовую химию — убрать химию из дома подальше и делать уборки без нее.

Если устранить аллерген не получится или он не найден, существует множество разных препаратов для облегчения такого состояния. Комаровский говорит, что вполне оправданны гормональные капли и мази, которые действуют быстрее негормональных средств. Часто такое лечение сочетают с приемом внутрь лекарств от аллергии, например, антигистаминных препаратов, которые назначит врач.

Лучшим средством для промывания больных глаз Комаровский считает физиологический раствор, поскольку обычная вода и другие средства вызывают раздражение.

Физраствор можно купить в аптеке, а можно сделать самостоятельно. Евгений Олегович рекомендует для этого взять чайную ложку соли на литр воды. Именно такой раствор будет наиболее благотворно действовать на слизистую глаза.

О народном лечении

Народные средства, которые предлагают поклонники нетрадиционной медицины, Комаровский советует использовать с большой осторожностью, обязательно сверяясь с собственным здравым смыслом. Советы капать в глазик мочу вообще не стоит рассматривать всерьез, говорит Евгений Олегович. При вирусном конъюнктивите вообще-то нет большой разницы, чем будет промыт глаз — чайной заваркой, отваром ромашки или аптечным физраствором.

Никакой даже самый рекомендованный травяной отвар не сможет ускорить выздоровление от заболевания, вызванного вирусами. Конъюнктивит пройдет только тогда, когда иммунитет выработает защиту. А вот применительно бактериального глазного недуга полезные свойства ромашки или чайной заварки вполне можно использовать на благо ребенку.

Однако Комаровский предостерегает родителей от самостоятельной диагностики и лечения, тем более народными средствами, поскольку неправильное лечение или несвоевременная терапия могут стать причиной необратимых изменений в функциях глаза — зрение может снизиться существенно, вплоть до полной слепоты.

Советы доктора Комаровского

Если ребенок посещает бассейн, лучше купить ему специальные очки, которые помогут избежать контакта нежной слизистой оболочки глазного яблока с хлорированной водой. Если все-таки чадо вернулось из бассейна с покрасневшими глазами (это бывает довольно часто), ему нужно промыть глаза и нос физраствором.

Конъюнктивит заразен при любой форме, особенно опасны аденовирусный и герпетический разновидности. На время лечения доктор Комаровский советует отказаться от посещения детского сада и школы, общественных мест, где ребенок может контактировать с окружающими. Дома больному лучше выделить отдельные предметы обихода, посуду, постельное белье и полотенца, чтобы уберечь остальных членов семьи и особенно других детей, если они в этой семье есть. Определенный срок карантина для этого заболевания не существует, к посещению дошкольных и школьных учреждений можно вернуться, если на протяжении 2-3 суток с глазками уже нет никаких проблем.

Закапывать препараты следует правильно. При одностороннем конъюнктивите закапывать надо в оба глаза, потому как велик риск переноса инфекции с больного глаза на здоровый. Комаровский советует мамам и папам научиться правильно капать в глазки, оттягивая нижнее веко. Именно в этот нижний конъюнктивальный мешок и должны попадать капли. При этом нельзя касаться пипеткой или дозатором самого века. Капли перед закапыванием нужно согреть в руке до температуры тела. Начинать процедуру следует именно со здорового глаза, так риск занести в него инфекцию существенно уменьшается.

Лучшая профилактики воспаления глаз — научить ребенка меньше трогать глаза руками, тереть их, особенно на улице, соблюдать гигиену глаз. Важно научить малыша не переутомлять зрение, не сидеть подолгу перед монитором компьютера, не смотреть телевизор со слишком близкого расстояния от экрана. Эти систематические меры будут эффективными в плане профилактики бактериального воспаления. От вирусного уберечь детей куда сложнее, но стандартная профилактика должна заключаться в повышении иммунитета ребенка.

Для этого он должен заниматься спортом, есть полезную и обогащенную витаминами пищу, много гулять, дышать свежим воздухом, вести активный образ жизни. Профилактики аллергического воспаления как таковой не существует, ведь от аллергена не застрахован никто. Но и тут во многом вероятность и тяжесть заболевания будет определяться состоянием иммунной защиты малыша. Чем более здоровый образ жизни ведет семья, тем меньше шансов на развитие болезни.

Почему при конъюнктивите часто бывает отит, смотрите в передаче доктора Комаровского.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Лучшим средством для промывания больных глаз Комаровский считает физиологический раствор, поскольку обычная вода и другие средства вызывают раздражение.

После рождения и в первое полугодие жизни во время плача у младенца нет слез – это обусловлено физиологией и формированием слезных протоков. В этот период всем членам семьи, а преимущественно – маме, необходимо следить за гигиеной глаз крохи для профилактики всевозможных инфекций и попадания бактерий, к которым детский организм еще не приспособлен.

Однако иногда родители замечают, что слезится глаз у грудничка или выходит гнойный экссудат. При появлении у ребенка прозрачных либо гнойных выделений необходимо немедленно проконсультироваться с врачом. Нередко симптоматика прекращается без терапевтических методов, однако порой не избежать тщательного лечения и даже хирургического вмешательства. В статье подробно разберем причины недуга, первую помощь при обнаружении слезных и гнойных выделений у младенцев и необходимое лечение во избежание осложнений и серьезных последствий.

Основные причины появления слез у грудничка

Обычно глазки крохи находятся «на мокром месте» по причине:

• Механического воздействия: современное решение не пеленать малыша приводит к тому, что он случайно задевает глаз, занося в него пыль или соринку, вызвав подобную реакцию.
• Реакции на яркое освещение. Рефлекса жмуриться на свету у ребенка 1-2 месяцев нет, соответственно глаз немедленно реагирует на раздражитель выделением защитного покрова глаза – слезами.
• Аллергии. Обычно дети «наследуют» и родительскую невосприимчивость к некоторым продуктам и веществам. Слезоточивость – один из признаков аллергической реакции. Обычно «в комплекте» со слезами аллергию сопровождают беспричинные сухой кашель и насморк, ребенок чихает и старается потереть глазки.
• Экземе. Сухость и раздражение кожи в области глаз – причина повышенного слезовыделения. Патология кожных покровов наблюдается у 20% грудничков в возрасте 2-4 месяцев. При подозрении на экзему необходимо как можно быстрее посетить педиатра для назначения увлажняющих кожу и антигистаминных средств. Если проблему игнорировать, со временем сухость станет хронической, преследуя человека всю жизнь.
• Повреждении слизистой глаза или слезного канала. Распространенное явление при интенсивном умывании новорожденного, когда родители чересчур активно увлажняют глазки крохи. Особенно, если используются моющие средства с активными подсушивающими компонентами.
• Развивающегося простудного или вирусного заболевания. Первый признак таких болезней – повышение температуры, а поскольку грудничок пока не контролирует организм, головной мозг отдает сигнал «вывести лишнее тепло», и появляются слезы, которые помогают охлаждению.
• Развития бактериального заболевания. Интенсивное слезоотделение – естественная реакция на повышение уровня патогенной флоры.
• Конъюнктивита. Распространенное заболевание у детей возрастом 1-6 месяцев. Причин у появления «красного глаза» и появления слез у грудничка несколько – наличие в помещении, где живет грудничок стафилококка, гонококка, кишечной палочки, аллергия на пыль или наполнители постельных принадлежностей. Однако чаще всего покраснение глазок с обильным слезовыделением (иногда органы зрения даже гноятся) становиться последствием обычного сквозняка. Неощущаемые для взрослого, но весьма ощутимые для младенца потоки воздуха раздражают чувствительную глазную оболочку и приводят к ее воспалению.

Обратите внимание! Новорожденные в 1 месяц плачут без слез, поскольку в этом возрасте слезной канал еще полностью не сформирован. Если у крохи на фоне перемены поведения (отказывается кушать, капризничает) появились слезки – это большая вероятность наличия болезни.

Начало развития органов зрения

Развитие каждого ребенка зависит от его личных особенностей. Большинство детей могут развиваться «как все», а некоторые иным образом. И в этом нет ничего плохого, если показатели анализов не выходят за границы нормы и общее самочувствие хорошее.

Органы зрения являются одними из главных «проводников» для познания окружающего мира, а в особенности для детей, чей путь только начинается. С самого начала у младенца формируются участки головного мозга, отвечающие за информацию о происходящем вокруг. Глаза привыкают к синхронному движению, а в память откладывается все больше образов.

После рождения младенец воспринимает лишь теневые и световые образы, а объекты перед ним со временем будут выглядеть расплывчато и непонятно. Глаза новорожденного будут стараться уловить очертания предмета, посему зрение будет тренироваться и крепчать.

Слезки у грудничка при прорезывании зубов: норма или патология

Часто молодые родители интересуются, нормально ли, что льются слезки при прорезывании зубов? Обычно первые верхние зубки появляются в 5-6 месяцев, нижние – 7-9 месяцев. К этому возрасту кроха реагирует на дискомфорт не только капризами и криком, но и плачем.

Если слезки не вызывают покраснение глаз, отсутствуют гнойные примеси, а сопли, сопровождающие прорезывание зубов, жидкие и без сгустков – это нормально. Просто уделите малышу больше внимания, помассируйте десенки для облегчения боли. Если присутствует болезненная симптоматика, напоминающая конъюнктивит, необходимо срочно посетить педиатра, ведь инфекция может затронуть зубки и привести к сложностям с их прорезыванием.

Важно! Повышенное слезовыделение нормально только при прорезывании верхних клыков (глазных зубов), которое обычно происходит в 15-18 месяцев.

Бленнорея

Бленнорея – гнойное острое воспаление конъюнктивы, которое чаще всего провоцируется гонококком. Заражение ребенка происходит внутриутробно или во время естественных родов от матери, больной гонореей. Симптомы появляются на 2-3 сутки и нарастают постепенно:

• отечность слизистой оболочки;
• уплотнение и отек век;
• сукровичный, позже – обильный гнойный секрет из глаз;
• в тяжелых случаях – язвы конъюнктивы.

Поражается один глаз, но инфекция может попасть и во второй. Без лечения бленнорея способна привести к слепоте.

Почему гноятся глаза грудничка

Иногда наблюдается такая патология как закисание органов зрения. Факторами такого явления обычно являются:

• Дакриоцистит – офтальмологический недуг, причиной которого становится закупорка слезного канала и формирование в месте закупорки инфекционного очага. Симптомы: покраснение оболочки, припухлость век, выделение слез с примесью гноя. При запоздалом лечении заболевание поражает нервные окончания и приводит к патологиям зрения.
• Врожденные аномалии строения слезного канала. Патология бывает нескольких видов, но определить самостоятельно какая именно невозможно. Детский офтальмолог чаще всего диагностирует: аплазию (канал вообще отсутствует), дивертикул (выпяченное положение слезного канала), фистулу (наружный гнойный свищ).
• Конъюктивит. Болезнь может приводить не только к повышенной слезоточивости. Если на раннем этапе глазкам не было уделено должного внимания активно развивающиеся бактерии приводят к загноению в области слезного канала. Появляются серовато-желтые выделения из глаз, особенно обильные после сна, на веках образуются гнойные корочки, глазки слипаются и с трудом открываются. Иногда развивается светобоязнь.

Диагностика

Детский офтальмолог осмотрит глаза новорожденного, может назначить некоторые анализы для установления причины. Анализы берут, если глазик слезится и гноится. Они помогут установить типа агента, который привел к развитию инфекции.

Окулист проводит анализ анамнеза заболевания и семейного анамнеза. Диагноз определяется на основании клинической картины.

Если предварительный диагноз — экзема или аллергическая реакция, направляют к дерматологу. Доктор проводит дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие патология, выясняет причину и назначает проведение гистологического исследования поврежденных тканей.

Профилактика и лечение аномальной слезоточивости у грудничка

Распространенная ошибка молодых родителей, которые слушают «опытных» бабушек, пытаться самостоятельно вылечить грудничка. Запретить такие действия, естественно, никто не может, однако помните, что ответственность за здоровье ребенка в таком случае несут мамы и папы. Если нет желания лечить последствия, лучше при первых подозрениях на заболевание посетить врача или вызвать его на дом.

Профилактические меры при слезящихся глазах новорожденного следующие:

• поддерживать в помещении, где живет новорожденный санитарные условия: ежедневное устранение пыли, влажная уборка;
• обеспечить отсутствие в комнате домашних животных – их шерсть является источником сильнейших аллергенов, с которыми неокрепший организм не справляется;
• постараться исключить сквозняки – ставьте кроватку в место, где отсутствуют порывы воздуха (подальше от окна и дверей);
• все вещи у крохи должны быть собственными, предназначенными для его возраста, особенно игрушки и гигиенические принадлежности.

Следует помнить! Существует стереотип, что грудное молоко – лучшее средство для лечения глазных болезней у новорожденных. Это заблуждение может стоить грудничку нормального зрения. Материнское молоко – источник бактерий, полезных для ЖКТ и опасных для слизистой глаза. Не экспериментируйте со здоровьем ребенка.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку одного или обоих глаз. Его симптомы:

• покраснение конъюнктивы и век;
• зуд;
• слезотечение;
• выделение гноя;
• склеивание век и ресниц.

В тяжелых случаях конъюнктивит у грудничка может сопровождаться общей слабостью и повышением температуры. Воспаление бывает неинфекционным или инфекционным.

Неинфекционное воспаление

Причина неинфекционного конъюнктивита – попадание в глаза различных раздражителей: пыли, мелкого мусора, аэрозолей, аллергенов (пыльцы растений, шерсти животных, частиц средств бытовой химии). При этом возникают отечность слизистой оболочки, покраснение и сильный зуд.

Если слезится глаз у грудничка, но нет гноя, то, вероятнее всего, речь идет о неинфекционном воспалении. В этой ситуации необходимо устранить раздражитель и позаботиться об очищении глаз. Другого лечения, как правило, не требуется. В случае сильной аллергии доктор может порекомендовать антигистаминные средства («Фенистил», «Зиртек»).

Инфекционный конъюнктивит

Инфекционный конъюнктивит вызывается разнообразными бактериями – стафилококками, стрептококками, гонококками, хламидиями и прочими. Зачастую заражение происходит в родах от мамы либо в больнице из-за нарушения санитарных норм медицинским персоналом. Особенность бактериального конъюнктивита – обильные выделения желтого или сероватого цвета, мешающие открыть веки. Обычно сначала гноится один глаз у грудничка, но затем инфекция попадает и во второй.

Другие возможные возбудители заболевания – вирусы. В этом случае присутствуют симптомы ОРВИ – насморк, повышение температуры, кашель. Такой конъюнктивит стоит заподозрить, если сильно слезится глазик, но выделения прозрачные.

К неинфекционному или вирусному воспалению может присоединиться бактериальное, если ребенку не был обеспечен должный уход.

Чем можно помочь, если у грудничка слезятся глаза

В зависимости от причины аномальной слезоточивости врач может рекомендовать:

• промывание дезинфицирующими растворами в соответствующей дозировке (дакриоцистит и конъюнктивит);
• обеззараживание воспаленных поверхностей мазями, снимающими отечность и зуд;
• капли, идентичные натуральному составу слезы с антибактериальным эффектом. Помните, что грудничкам в 1 месяц, 3 месяца, полгода и год нужны различные дозировки и активные вещества в препарате, поэтому руководствуйтесь назначением педиатра;
• противоэкземные кремы, минимизирующие сухость кожного покрова и восстанавливающие ее естественную эластичность;
• средства, понижающие уровень гистамина, противоаллергенные средства крайне редко назначаются детям до 12 месяцев, самостоятельное применение строго противопоказано;

Важно! Чтобы снять припухлость и убрать лишнее тепло с глаз можно протереть веки прохладным тампоном. Делать примочки и повязки нельзя, поскольку на марлю или бинт легко переносится инфекция, создавая идеальные условия для размножения патогенной микрофлоры.

Кроме медикаментов слезки у грудничка помогут убрать:

• Массаж каждые 3 часа. Круговыми движениями от скул до бровей легко массировать личико малыша. Такие действия успокаивают ребенка, а поглаживания и надавливания помогают укрепить подкожные сосуды и способствуют скорейшему выходу инфекционного очага наружу, где его проще устранить промыванием.
• Народные средства (только после обсуждения с врачом!). Противовоспалительные и асептические отвары можно приготовить из цветков ромашки, семян тмина, лепестков красной розы. Полученными средствами можно промывать глазки новорожденного 2-3 раза в сутки, лучше после пробуждения. Принимать отвары внутрь не рекомендуется, это чревато диареей и проблемами с кишечником малыша.

Обязательное условие! Перед применением препаратов народной медицины убедитесь, что у крохи нет аллергической реакции на целебные травы, чтобы не спровоцировать проблемы с дыханием или появление проблем с нежной кожей.

Подведем итоги

Педиатрическая практика доказала, что не всегда слезы – признак болезни. Однако не стоит игнорировать их наличие, особенно в первые месяцы жизни – 1-3 месяца, когда любая инфекция может стать причиной нарушения формирования слезного канала.

Безобидный симптом часто приводит к серьезным последствиям, в том числе к операции по восстановлению проходимости слезного канала. Зондирование – это применение анестезии, стресс для ребенка и родителей. Лучше не доводить ситуацию до оперативного воздействия, а посетить врача при первых симптомах и пройти щадящий и максимально безопасный курс лечения.

Советы доктора Комаровского

Евгений Олегович – опытный врач и ведущий телепередачи “Школа доктора Комаровского”. Педиатр имеет богатый опыт лечения слезоточивости у младенцев, поэтому советует:

• При воспалительном процессе в слезном мешке важно восстановить отток слезы массажем, иначе состояние чревато занесением инфекции. Массажные манипуляции способствуют выходу застоявшейся жидкости;
• Перед зондированием необходимо исключить болезни роговой оболочки глаза и проверить проходимость слезных канальцев;
• При развитии аллергии со слезотечением следует применять антигистаминные капли согласно возрасту – другие лекарства лучше отложить. При остром аллергическом течении стоит показаться врачу, который пропишет медикаменты для приема внутрь – пероральные или инъекции.

Американские ученые считают: если дакриоцистит не проходит к 6 – 10 месяцам, зондирования не избежать. Анестезия – местная или общая – подбирается с учетом возраста ребенка и на усмотрение окулиста. Процедура требует стерильности, поэтому присутствие родственников крохи во время операции исключено.

Кроме медикаментов слезки у грудничка помогут убрать:

Здоровье маленького ребёнка — хрупкий и уязвимый объект, поэтому нуждается в особом внимании со стороны родителей. К сожалению, даже приложенных усилий не хватает, чтобы уберечь малыша от проблем. Часто родители сталкиваются с выделением у ребёнка слёз, нередко с гноем. Каковы причины слезотечения и как от этого избавиться?

Почему слезятся глаза у новорождённых и грудничков

Приводят к слезотечению у ребёнка разнообразные факторы. Среди них выделяют следующие причины:

• Дакриоцистит — офтальмологическое заболевание, связанное с закупоркой слёзных каналов и началом воспаления инфекционного характера. Патология отличается покраснением глаз, обильным слезотечением и присутствием гнойных выделений.
• Конъюнктивит — воспаление, поражающее органы зрения. Часто возникает у детей в возрасте от 1 до 6 месяцев. При конъюнктивите наблюдается слезотечение, покраснение белков глаз и отёчность век. В тяжёлых случаях может добавляться светобоязнь и выделение гноя.
• Патологии строения слёзных каналов, которые становятся причиной закисания глаз:
  • аплазия — отсутствие слёзной железы;
  • дивертикул — выпячивание слёзного мешка;
  • фистула слёзного мешка — наружный свищ, через который происходит выделение гноя или слёз.
• Инородное тело — попадание мелких частиц грязи, пыли. Не рекомендуется самостоятельно пытаться их устранить, так как есть риск занесения инфекции.
• Повреждение слёзного канала — ещё одна частая причина, при которой органы зрения ребёнка начинают слезиться. Подобное может произойти даже во время купания, стоит только перестараться во время промывания глаз.
• Экзема — поражение кожных покровов, объединяющее под своим названием множество патологий. Чаще характеризуется шелушением век и сухостью кожи, в результате чего появляется выделение слёз.
• Аллергия. Обильное слезотечение может быть следствием попадания аллергена в организм малыша.

Конъюнктивит — воспаление глаза, для которого характрно покраснение белков глаз и слёзотечение

Обратите внимание! Привести к обильному выделению слёз может даже перепад температур — срабатывает защитный механизм, поэтому глаза младенца обильно увлажняются. В этом случае не нужно ничего предпринимать, подобная реакция является нормальной.

Причины появления слёз и гноя — видео

Особенности недуга

Слезотечение у детей редко встречается как самостоятельный признак, являясь в большинстве случаев одним из симптомов начавшегося воспаления. Имеет большое значение и возраст ребёнка. Например, дети до 2 месяцев плачут без слёз, что связано с несформированностью соответствующих желёз. Если признак в виде обильного слезотечения возникает у такого малыша, то это повод обратиться к врачу.

Однако появление слёз после 2 месяцев тоже является причиной для беспокойства, особенно во время развития следующих симптомов:

• раздражения слизистой оболочки глаза, при котором появляются покраснение, зуд, отеки;
• выделения гноя или слёз, имеющих светло-жёлтый оттенок;
• ухудшения поведения — ребёнок беспокоен, часто капризничает.

Слезотечение с гноем у ребенка — повод обратиться за медицинской помощью

Методы лечения

Первое, что необходимо уяснить родителям — не начинать лечение самостоятельно без установления причины, так как от этого будет зависеть тактика осуществления терапии. Рекомендуется соблюдать и другие правила:

• избегайте антисанитарии — все предметы, которыми пользуется ребёнок, стерилизуют. У малыша должно быть своё полотенце, игрушки следует обрабатывать с помощью мыла, пипетки и другие принадлежности рекомендуется кипятить каждый день. Перед процедурами обязательно мойте руки;
• не используйте повязки — при слезотечении и выделении гноя подобные примочки могут быть опасными, так как бинт или марля создают условия для развития бактерий, а это чревато осложнениями.

Советы по уходу за глазами маленьких детей — видео

Традиционные средства лечения

Выбор лекарства для лечения слезотечения имеет индивидуальный характер, так как подбор препарата зависит от причины появления слёз и возраста малыша. Врач может назначить следующие мероприятия и средства:

• Промывание растворами (Левомицетин, Фурацилин). Устраняют воспалительный процесс, разрешено применять при дакриоцистите и конъюнктивите.
• Мази (Эритромицин, Тобрекс). Обеззараживают воспалённые поверхности, приносят облегчение. Подходят для лечения конъюнктивита.
• Капли. Помогают провести дезинфекцию. Для детей до 1 года рекомендуют применять 10% раствор средства Альбуцид.
• Кремы (Элидел, Ла-Кри). Успокаивают кожу, поэтому подходят для лечения экзем.
• Антигистаминные препараты (Супрастин, Фенистил). Подобная категория лекарств редко назначается для лечения детей до 1 года, поэтому чтобы их применять для устранения аллергических реакций обязательно консультируются с врачом.

Провести дезинфекцию можно с помощью капель для глаз

Ещё один способ лечения, помогающий при закупоренных слёзных канальцах, — это массаж. Сеанс терапии проводится следующим способом:

• Начинают с лёгких движений, массируя боковые поверхности носа — движение происходит сверху вниз.
• Продолжают массаж в обратном направлении, продвигаясь от крыльев носа к бровям.
• Совершают круговые поглаживания в области слёзных канальцев.

Сеансы проводят каждые 3 часа, все действия выполняются без сильного давления. Для устранения воспалительного процесса и вычищения гноя рекомендуется применять массаж одновременно с промываниями.

Массаж помогает вывести застоявшуюся слезу и гной

Обратите внимание! Повторное обращение к врачу необходимо, если слезотечение не прекращается через 2 недели после начала терапии.

Если выделение слёз вызвано дакриоциститом, и терапия не принесла желаемого результата, то врач назначает процедуру зондирования. Операция направлена на восстановление проходимости слёзного канала и выполняется с помощью анестезии, поэтому для ребёнка совершенно безболезненна. Процедура длится несколько минут. Зондирование проходит в несколько этапов:

• Подготовка к мероприятию — анализ крови на свёртываемость.
• Фиксация головы ребёнка, чтобы малыш случайными движениями не мешал проведению операции.
• Анестезия — применяют капли для глаз с обезболивающим компонентом.
• Устранение пробки с помощью специального инструмента.
• Промывание антисептическим средством.

Чтобы предупредить развитие осложнений, нужно после мероприятия контролировать состояние глаза ребёнка в течение 2–3 месяцев. Зондирование в редких случаях бывает неэффективной методикой, что связано либо с ошибочной постановкой диагноза, либо с проникновением инструмента на недостаточную глубину.

Народные средства

Народные средства прекрасно дополняют методы официальной медицины, однако перед началом проведения процедур следует убедиться в отсутствии аллергии у малыша. Применять такое лечение без указаний врача не допускается!

Для промывания глаз подходит настой из лепестков красных роз. Для приготовления потребуется:

• Залить 2 ст. л. лепестков 200 мл кипятка.
• Настоять средство в течение 1 часа.
• Процедить лекарство и разлить в стерильную ёмкость.

Настой применяется 3–4 раза в сутки по 5 минут.

Чтобы справиться со слезотечением, можно использовать капли из семян тмина. Необходимо приготовить средство следующим способом:

• Залить 1 ст. л. семян растения 200 мл кипятка.
• Поставить на медленный огонь и кипятить 4–5 минут.
• Снять отвар с огня, добавить измельчённые листья подорожника, нарезанную траву очанки и лепестки васильков — каждый компонент берётся по 1 ч. л.
• Настоять средство в течение 1 дня, затем процедить.

Лекарство применяют 5 раз в сутки, закапывая в каждый глаз по 2–3 капли.

Ромашковый настой обладает антисептическим воздействием, поэтому хорошо устраняет воспалительный процесс. Для приготовления лекарства необходимо:

• Добавить в стакан 1 ч. л. измельчённой ромашки.
• Залить 200 мл кипятка.
• Настоять в течение 30–40 минут.

Таким средством нужно промывать поражённые глаза 3–4 раза в сутки.

Средства народной медицины — фотогалерея

Советы доктора Комаровского

Доктор Е.О. Комаровский — известный педиатр и телеведущий программы «Школа доктора Комаровского». Евгению Олеговичу часто приходилось сталкиваться с проблемой слезотечения у маленьких детей, поэтому им накоплен большой опыт, позволяющий найти решение данной проблемы.

Доктор Комаровский советует:

• восстановить отток слезы при дакриоцистите, иначе невозможно избавиться от инфекции. Для этого подойдёт массаж, с помощью которого часть застоявшейся жидкости будет выводиться;
• исключить болезни роговицы и проверить проходимость слёзных канальцев перед началом зондирования;
• применять противоаллергические капли при зуде и покраснениях, сопровождающихся слезотечением. Остальные группы средств потребуется отменить. Если реакция сильная и не проходит через 2 недели после начала терапии, то обращаются к врачу — он назначит препараты для приёма внутрь.

Сроки зондирования: европейские офтальмологи считают, что если до 6 мес. (а американские — 10–12 мес.) дакриоцистит не прошёл, нужно зондировать слёзный канал. При зондировании обезболивают обязательно, местный наркоз или общий — это на усмотрение врача. Зондирование требует стерильности, поэтому ваше присутствие исключено. Процедура не сильно страшная в руках опытного офтальмолога. В любом случае, вопрос о целесообразности зондирования должен решаться с офтальмологом.

педиатр, врач высшей категории Е.О. Комаровский

Слезящиеся глаза у новорождённого или грудничка не всегда свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Однако не рекомендуется тянуть с визитом врачу, так как за безобидным симптомом может скрываться коварная патология.

Массаж помогает вывести застоявшуюся слезу и гной

http://komarovskiy.net/faq/chto-delat-esli-u-novorozhdennogo-zakisayut-glazki.htmlhttp://www.baby.ru/wiki/slezitsa-glaz-u-grudnicka-kogda-obrasat-sa-k-vracu/http://o-krohe.ru/komarovskij/konyunktivit/http://alternativa-mc.ru/glaza-bolezni/slezy-u-novorozhdennyh.htmlhttp://sovdok.ru/oftalmologiya/slezitsya-glaz-u-novorozhdennogo.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.