Правильное сбалансированное питание – залог будущего здоровья ребёнка.
Достигая возраста 4-6 месяцев, для роста и формирования организму ребёнка требуются дополнительные источники энергии, витаминов и минеральных веществ. Первый прикорм обеспечивает организм малыша необходимыми, для полноценного развития, веществами и подготавливает ребёнка к отнятию от груди, развивая способность жевать и ферментацию ЖКТ.
Каши, наравне с овощными пюре – главные продукты для ввода первого прикорма. Малышам с недостаточным весом рекомендуется начать прикорм с каш, хорошо подходят безмолочные или гипоаллергенные. Детям с избыточным весом и периодично проявляющимися запорами, прикорм рекомендуется начать с овощных пюре.
Признаки необходимости введения прикорма
Врачи ВОЗ, разработали приложение, опираясь на которое начинать прикорм младенцев с 6 месяцев при грудном вскармливании и с 4-5 месяцев, малышам при искусственном. Отечественные педиатры рекомендуют начинать прикорм с 4-6 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей малыша. Помимо возраста, определить готовность ребёнка к введению прикорма, можно по признакам:
- Ребёнок начал просить грудь или смесь чаще, чем обычно;
- Удвоение веса ребёнка, от веса в момент рождения;
- Ребёнок может сидеть с поддержкой родителей и уверенно держит голову;
- Отсутствие рефлекса выталкивания твёрдой пищи, при попадании в рот;
- Интерес малыша к еде взрослых – заглядывает в тарелки и в рот.
Правила введения прикорма
Начиная прикорм младенца, требуется учитывать ряд факторов, пренебрежение которыми может негативно сказаться на здоровье малыша. И так, прикорм:
- Осуществляется, когда малыш абсолютно здоров;
- Лучше начинать с продуктов промышленного производства;
- Должен быть монокомпонентным;
- Должен начинаться с достаточно жидких продуктов;
- Производится в первой половине дня, что бы оценить его переносимость;
- Начинается с маленьких количеств – 0,5-1 чайной ложки;
- Перед грудным кормлением;
- Должен быть свежеприготовленным;
- Подаётся малышу в тёплом виде;
- Вводится в рацион после консультации с педиатром.
Какие особенности существуют при вводе прикорма?
Самое главное это здоровье малыша, а также возраст, уровень физического здоровья и развитие пищеварительной системы ребёнка влияют на то, в какой последовательности новые продукты будут поступать в рацион.
Малышам до 4 месяцев вводить прикорм нет смысла, так как желудок ребёнка не подготовлен к усвоению пищи отличной от материнского молока или молочной смеси. Начинать прикорм позже, так же не рекомендуется из-за возникающего в организме дефицита витаминов и минералов. Что бы лучше разобраться в этом вопросе, ниже приведена таблица.
| Название продукта | Возраст ребёнка. | |||
| 4-6 | 7 | 8 | 9-12 | |
| Молочная кашка | 10-150гр | 150гр | 180гр | До 200 |
| Пюре из овощей | 10-150 | 170гр | 180гр | До 200 |
| Пюре из фруктов | 5-60гр | 70гр | 80гр | До 100 |
| Растительное масло | 1-3гр | 5гр | 5гр | До 6 |
| Сливочное место | 1-4гр | 4гр | 5гр | До 6 |
| Творог (с 6 мес) | 10-40гр | 40гр | 40гр | До 50 |
| Мясное пюре (с 6 мес) | 5-30гр | 30гр | 50гр | До 70 |
| Соки (с 6 мес) | 5-60мл | 70мл | 80мл | До 100 |
| Желток яичный | – | 0,25шт | 0,5шт | До 0,5 |
| Сухари и детское печенье | – | 3-5гр | 5гр | До 15 |
| Пшеничные сорта хлеба | – | – | 5гр | До 10 |
| Кисломолочная продукция в т\ч кефир | – | – | 200мл | До 200 |
| Рыбное пюре | – | – | 5-30гр | До 60 |
Какие каши Хайнц подходят для прикорма?
Каши Хайнц содержат пребиотики улучшающие пищеварение, не расщепляясь в верхних отделах ЖКТ, поступают в толстую кишку и питают бифидобактерии. В состав каш входит инулин – природный пребиотик, помогающий усвоению кальция и обмену липидов. Производитель делит свои кашки на:
Особенности приготовления каши Хайнц
Выбирайте безмолочные или низкоаллергенные каши Хайнц, взяв объём в 5-10 гр., постепенно увеличивая объем до рекомендуемой нормы. Таблица выше, подскажет нужный объем в зависимости от возраста.
Готовить кашу просто, нужно развести кашу в кипячёной воде с температурой 40 градусов. Полученную смесь необходимо тщательно перемешивать, до получения однородной массы. Кашка проста в приготовлении и нет смысла в её приготовлении на несколько приёмов.
Важно: кашка является свежей в течение 4 часов, позже она не рекомендуется для приёма в пищу малышом.
Точные пропорции для приготовления каши, подскажет приложение на обороте коробки.
Почему именно каша Хайнц?
Кашка, в отличие от овощных пюре, по своим вкусовым ощущениям ближе к материнскому молоку или смесям, что делает введение такого прикорма более лёгким. Так же развивается навык еды с ложки.
Детишкам с дефицитом веса, кашка самый лучший прикорм из-за большого содержания жиров, белков, углеводов и микроэлементов. Каши Хайнц насыщены различными микроэлементами, а пищевая ценность каши зависти от типа крупы, используемой в производстве.
ВАЖНО! Перед приготовлением каши, используйте чистую, сухую посуду, предварительно ошпаренную кипятком, в которой необходимо будет развести кашу. Любая кашка готовится по пропорциям, которые содержит приложение на обороте коробки.
Рацион питания
Для нормального развития, ребёнку в возрасте 5-6 мес, необходимо принимать пищу 6 раз в день. Вводим кашу в рацион малыша постепенно. Внимательно следим за реакцией ребёнка на новую пищу, при аллергических реакциях прекращаем давать кашу на 5-7 дней и пробуем повторно, используя другой тип каши.
| 1 кормление | Молоко/смесь | 08:00 |
| 2 кормление | Безмолочная каша | 10:00 |
| 3 кормление | Молоко/смесь | 12:00 |
| 4 кормление | Молоко/смесь | 15:00 |
| 5 кормление | Молоко/смесь | 18:00 |
| 6 кормление | Молоко/смесь | 20:00 |
Дальше кашу возможно употреблять чаще, вытесняя из рациона молоко и смеси.
Почему нужно пользоваться продуктами изготовленными на фабриках для прикорма?
Научные работы в области детской диетологии и многочисленные исследования поставили под сомнение пользу прикорма из домашних продуктов.
- Овощи, выращенные на своей грядке, содержат недостаточное количество витаминов и микроэлементов;
- Загрязнённая почва и использование химических удобрений, насыщают овощи вредными веществами, так же как и использование некачественного корма для животных даёт в итоге вредное для здоровья мясо;
- Термическая обработка продуктов снижает уровень полезных веществ в них.
Фабричные продукты позволяют внести максимальное разнообразие в рацион малютки, достаточно развести новый вкус водой и получается новое блюдо.
Дают гарантию стерильности и богатого содержания витаминов и микроэлементов, необходимых для полноценного развития. Возможность подобрать кашу, подходящую по возрасту. Отсутствие консервантов и красителей. Сохранность состава на протяжении всего срока годности. Выдерживая высокие требования к своей продукции, компания Хайнц получает высокие оценки на выставках и лучшие отзывы от экспертов.
Точные пропорции для приготовления каши, подскажет приложение на обороте коробки.
Несмотря на то, что некоторые малыши к 11-12 месяцам переходят на 4 разовое питание, большинство детей в этом возрасте предпочитает есть 5 раз в день.
Примерный режим и меню для малышей в 11 месяцев:
6.00. Первое, предутреннее кормление
Грудное молоко или молочная смесь — 200 мл
¼ куриного желтка, сваренного вкрутую (3-4 раза в неделю)
Вместо овощного супа можно предложить малышу 170-200 г овощного пюре. Периодически вместо мясного пюре малышу можно предлагать паровые котлетки или тефтельки. Дважды в неделю вместо мясных блюд можно давать рыбное пюре
В конце полдника малыша можно приложить к груди или дать немного молочной смеси. Объем смеси в этом случае зависит от желания и аппетита самого малыша
При желании кефир можно заменить кашкой, но в этом случае количество утренней каши должно быть пропорционально уменьшено: если вечером планируется дать малышу 100 мл каши, то утром ему также надо дать только 100 мл, чтобы общий объем каши за сутки не превышал 200 мл.
¼ куриного желтка, сваренного вкрутую (3-4 раза в неделю)
Все родители рано или поздно сталкиваются с выбором каши для прикорма. На сегодняшний день существует множество различных производителей, которые предлагают широкий выбор детского питания. Но какому из них отдать предпочтение? Большинство мам и пап дают положительные отзывы о безмолочных кашах «Хайнц».
Первый прикорм
Когда вашему ребенку исполняется 4 месяца, можно задуматься о введении прикорма. Зачастую для этого многие родители используют готовое детское питание. Предпочтение в таком случае отдается безмолочным кашам, особенно если ребенок находится на грудном вскармливании. Таким образом, родители стараются обезопасить своего малыша от аллергических реакций, которые может вызвать «чужое» сухое молоко в молочной смеси.
Безмолочные каши «Хайнц», рисовые, гречневые или любые другие, приготовлены только из натуральных ингредиентов, в них нет красителей, консервантов или ароматизаторов. Именно поэтому многие родители отдают предпочтение именно этой торговой марке.
Все каши содержат необходимое количество витаминов и минералов для ребенка. Кроме того, в их состав обязательно входят пребиотики, которые помогают поддерживать правильную работу пищеварительной системы малыша.
Как правильно подобрать?
Многие мамочки начинают подбирать каши для прикорма, исходя из вкусовых предпочтений своего малыша. Но это достаточно дорогостоящий способ. Ведь ваш кроха может отказаться есть купленный вами продукт, тогда вы побежите покупать кашу другого производителя в надежде, что она малышу понравится. От такого введения прикорма устанете не только вы, но и ваш ребенок.
Гораздо разумнее сначала ознакомится с ассортиментом предлагаемых производителями смесей. А также прислушаться к мнению мамочек, которые уже прошли период введения прикорма.
Чтобы избежать появления аллергии на незнакомые продукты, рекомендовано приобретать продукцию проверенного производителя. Как известно, состав безмолочной каши «Хайнц» редко вызывает аллергическую реакцию у ребенка.
Какая лучше: готовая или натуральная?
Готовые каши педиатры рекомендуют давать с 4-5 месяцев. В них исключены животное молоко, соль и сахар. Они изготавливаются из рисовой, гречневой и кукурузной муки. Из-за этого они хорошо переносятся организмом малыша и уменьшают вероятность появления аллергии.
Натуральные каши обладают повышенной питательностью. С их помощью можно расширить и разнообразить рацион ребенка. Это, например, манная, пшенная и овсяная каши, а также перловая, ячневая и ячменная. Но в них содержится глютен, поэтому для первого прикорма они не подходят. Их принято давать детям постарше.
Обычно глютеновые каши вводят в рацион ребенка только после безглютеновых. При этом нужно убедиться, что малыш хорошо их переносит и у него не наблюдается симптомов аллергии или несварения. Например, можно сначала ввести в прикорм безмолочную рисовую кашу «Хайнц», а после того, как организм ребенка к ней привыкнет, попробовать овсяную смесь той же фирмы.
Виды каш
В ассортименте фирмы «Хайнц» имеется множество различных видов каш. Специально для раннего прикорма, а именно с 4 месяцев, разработана серия безмолочных смесей. Они содержат в своем составе всего лишь один злак. Серия представлена следующими однозлаковыми безмолочными кашами «Хайнц»: рисовая, гречневая, овсяная и кукурузная.
У этого производителя есть и другие продукты, которые могут понравиться вашему малышу. Например, серия «Лакомая». Кроме злаков, в этих кашах содержатся фрукты и ягоды. Их отличительным признаком является отсутствие подсластителей, сахаров и прочих вредных примесей. Совсем недавно в состав этой серии вошла также продукция с добавлением тыквы и кабачка. Это очень удобное решение для того, чтобы разнообразить обеденный рацион вашей крохи.
Есть также серия питьевых каш «Хайнц». Они незаменимы, например, в дороге, при длительном путешествии. В состав этой серии входят три вида смесей, а именно 5 злаков, рисовая и овсяная.
Для детей старше одного года предусмотрена серия «Любопышки». Она отличается тем, что в состав каш входят крупные кусочки фруктов и цельных хлопьев. Это помогает детям учиться жевать самостоятельно.
Польза готовых каш
Как мы уже выяснили, основой первого прикорма являются рисовая, гречневая, кукурузная и овсяная каши. Главное, чтобы они были безмолочными.
Гречневая каша способствует развитию мышц и костей ребенка, за счет содержащихся в ней железа и магния. Также она укрепляет иммунитет и служит профилактическим средством от образования опухолей, благодаря меди и цинку в ее составе. Кроме того, в гречневой каше содержатся белки, пищевые волокна, витамины РР, В1 и В2 и микроэлементы.
Рисовая каша незаменима для нормальной работы кишечника. Детские готовые смеси готовятся из рисовой муки. Их консистенция не влияет на образование запоров. Многие родители дают положительные отзывы о безмолочной рисовой каше «Хайнц», которая напротив, помогла их детям в нормализации акта дефекации. А вот домашние рисовые отвары могут спровоцировать запор, так как изготавливаются из очищенного подробленного зерна.
Кукурузная каша содержит необходимое для ребенка количество белка и железа. В состав такой смеси входит клетчатка, которая предотвращает процесс брожения в кишечнике и возникновение желудочных колик. Содержащиеся в ней полиненасыщенные жирные кислоты незаменимы для нервной системы малыша.
Овсяная каша вводится в прикорм первой из глютеновых. В ней содержатся растительные белки, витамины группы В, марганец, магний и цинк. Кроме того, в ее состав входит клетчатка и железо, а количество полезных жиров в 6 раз больше, нежели в других кашах.
Гречневая каша
Начинать вводить в рацион малыша безмолочные каши рекомендуют с гречневой смеси. Она не содержит глютена и относится к гипоаллергенным продуктам. Кроме того, всем известна польза гречневой каши для роста и развития. Ведь в ней содержатся витамины, микроэлементы, Омега-3 и жирные кислоты.
Такую смесь легко готовить. Она не требует, чтобы ее варили, достаточно просто развести ее согласно инструкции. Давать ребенку такую кашу, рекомендовано дважды в день. На каждый прием пищи нужно готовить свежую порцию, поэтому не разводите ее слишком много.
Для одного приема достаточно 200 граммов готового продукта. Для этого нужно остудить кипяток до 40-50 градусов и смешать его с 30 граммами смеси. Консистенция должна быть однородной и гладкой. Возможно, для первого раза такого количества каши будет много, однако вы сразу поймете, сколько нужно вашей крохе, и в дальнейшем сможете коррегировать ее количество.
Многие мамы дают положительные отзывы о безмолочной гречневой каше «Хайнц». Они отмечают ее приятный вкус и то, что дети с удовольствием ее кушают. Кроме того, она удобна для самих родителей, ведь не нужно много времени, чтобы ее приготовить. К тому же, она хорошо подходит для кормления ребенка вне дома.
Рисовая каша
Безмолочная рисовая каша «Хайнц» также отлично подходит для первого прикорма. Она наравне с гречневой смесью, обладает приятными вкусовыми качествами и содержит в себе большое количество витаминов. Кроме того, она хорошо подходит для насыщения вашего крохи, так как обладает высокими питательными свойствами.
Среди полезных свойств также отмечается ее способность обволакивать слизистую, что является защитным механизмом при расстройствах желудочно-кишечного тракта. Также в составе продукта отсутствует глютен, молоко, сахар и соль, что уменьшает вероятность возникновения аллергии.
Состав каши
В состав безмолочной рисовой каши «Хайнц» входят:
- рисовая мука;
- пребиотические волокна цикория 2% (инулин, олигофруктоза);
- карбонат кальция;
- витамин С.
Пищевая ценность на 100 г готового продукта:
- белки — 0,7 г;
- жиры — 0,05 г;
- углеводы — 7,7 г;
- кальций — 45 мг;
- натрий — 2,1 мг;
- витамин С — 5 мг.
- на 100 г готового продукта — 34 ккал;
- на 100 г сухого продукта — 377 ккал;
- на 1 порцию (20 г сухого продукта и 200 мл воды) — 75 ккал.
Способ приготовления
Как разводить безмолочную кашу «Хайнц»? Для этого нужно налить в тарелку то количество воды, которое указано на упаковке. Она должна быть кипяченой и остуженной до 40 градусов.
Далее постоянно помешивая, всыпаем необходимое количество сухой смеси в воду. Ее рекомендованное количество также указано на упаковке. Варить кашу не нужно. Размешиваем до однородной консистенции. Следите, чтобы не образовалось комочков.
Для первого прикорма в 4 месяца достаточно взять 20 г сухой смеси на 200 мл воды. 20 г — это примерно 3 столовые ложки.
Готовые каши педиатры рекомендуют давать с 4-5 месяцев. В них исключены животное молоко, соль и сахар. Они изготавливаются из рисовой, гречневой и кукурузной муки. Из-за этого они хорошо переносятся организмом малыша и уменьшают вероятность появления аллергии.
Что такое ХГЧ (= бета-ХГЧ)
ХГЧ или бета-ХГЧ или общий ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – гормон, образующийся во время беременности. ХГЧ образуется плацентой, которая питает зародыш после оплодотворения и имплантации (прикрепления к стенке матки). ХГЧ измеряется в мМЕ/мл (милимеждународных единицах на миллилитр).
ХГЧ частично проникает через плацентарный барьер. Уровень ХГЧ у новорожденных примерно 1/400 от уровня в материнской крови. И составляется примерно 10-50 мМЕ/мл при рождении. Период полувыведения – 2-3 дня. Таким образом, у 3 месяцам жизни уровень у новорожденных соответствует норме ХГЧ взрослого человека.
Когда сдавать кровь на ХГЧ
Повышение ХГЧ в крови может быть обнаружено за несколько дней до предполагаемой менструации. Оптимальное время сдачи анализа крови для определения ХГЧ – после задержки менструации.
Однократное определение ХГЧ не может использоваться для диагностики выкидыша или внематочной беременности.
Норма ХГЧ. Расшифровка анализа ХГЧ. Уровень ХГЧ при беременности
Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности или о том, что анализ сдан слишком рано. Уровень ХГЧ выше 25 мМЕ/мл – о наличии беременности.
В среднем удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 36-72 часа. Уровень ХГЧ достигает своего пика на сроке 9-11 недель беременности (от даты последней менструации) и дальше снижается до 15 недели беременности, оставаясь неизменной в течение оставшегося срока беременности. В 85% случаев уровень ХГЧ на ранних сроках увеличивается вдвое каждые 48-72 часа. По мере развития беременности время удвоения уровня ХГЧ увеличивается до 96 часов.
Нормальное время удвоения ХГЧ
Уровень ХГЧ Время удвоения
1200 мМЕ/мл 48-72 часа
1200 – 6000 мМЕ/мл 72-96 часов
Больше 6000 мМЕ/мл Более 96 часов
При каком значении ХГЧ делать УЗИ?
После достижения уровня ХГЧ 1000 – 2021 мМЕ/мл при ультразвуковом исследовании может быть визуализировано плодное яйцо. Поскольку уровень ХГЧ имеет большую вариабельность, а дата зачатия может быть ошибочна, срок беременности определяется по УЗИ или по данным ЭКО, но не по ХГЧ.
Однократное определение ХГЧ недостаточно, так как важно оценивать динамику роста гормона каждые 48-72 часа.
Нормы ХГЧ по неделям. Таблица ХГЧ
Показатель (п.м. – от даты последней менструации)МинимумМаксимумНебеременные женщины0-5,3 Беременность 3 — 4 недели16-156 Беременность 4 — 5 недель101-4870 Беременность 5 — 6 недель 1110-31500 Беременность 6 — 7 недель 2560-82300 Беременность 7 — 8 недель 23100-151000 Беременность 8 — 9 недель 27300-233000 Беременность 9 — 13 недель 20900-291000 Беременность 13 — 18 недель 6140-103000 Беременность 18 — 23 недель 4720-80100 Беременность 23 — 41 недель 2700-78100
Данные интервалы приведены в качестве справочной информации и не должны быть использованы для интерпретации конкретного анализа на ХГЧ.
Низкий ХГЧ. Что означает ХГЧ ниже нормы?
- Отсутствие беременности
- Ошибку в расчете срока беременности
- Остановку развития беременности или выкидыш, биохимическая беременность
- Внематочную беременность
- Угроза самопроизвольного аборта
Отрицательный ХГЧ или ХГЧ, характерный для отсутствия беременности при задержке менструации
Необходимо повторить анализ на ХГЧ через 1-2 дня, возможно, беременность наступила позже ожидаемого срока. Если уровень ХГЧ не вырастет, необходимо искать иные причины задержки менструации.
ХГЧ и биохимическая беременность
Так называемая «биохимическая беременность» — состояние, при котором было обнаружено повышение ХГЧ выше нормы, но беременность не продолжила развиваться. Уровень ХГЧ в таком случае незначительно повышается, а затем в короткое время снижается до нулевых значений.
ХГЧ и внематочная беременность
Внематочная беременность – беременность, при которой плодное яйцо находится за пределами полости матки. При внематочной беременности могут возникать боли внизу живота, кровянистые выделения. Уровень ХГЧ при внематочной (эктопической) беременности может увеличиваться не так быстро и не так значительно, как при нормально развивающейся маточной беременности. Однако, низкий уровень ХГЧ не позволяет сделать такое заключение однозначно. Начиная с уровня ХГЧ 1000 мМЕ/мл плодное яйцо может быть обнаружено в полости матки. При уровне ХГЧ 2021 мМЕ/мл и отсутствии плодного яйца в полости матки при УЗИ вероятность внематочной беременности значительна.
Повышенный ХГЧ. Что может означать уровень ХГЧ выше нормы?
- Ошибку в расчете срока беременности
- Пузырный занос
- Многоплодную беременность
- Осложнения беременности (гестоз)
- Сахарный диабет у матери
- Прием синтетических гестагенов
- Риск пороков развития плода
ХГЧ и многоплодная беременность. ХГЧ и двойня.
Уровень ХГЧ при многоплодной беременности выше, чем при одноплодной, однако скорость нарастания ХГЧ и в том, и в другом случае одинакова.
Пузырный занос
Пузырный занос – редкое осложнение беременности при котором уровень ХГЧ будет значительно повышен, в среднем в 2 раза выше среднего значения для данного срока. К примеру, возможный уровень ХГЧ при пузырном заносе на 36 дней от первого дня последней менструации может достигать 200 000 мМЕ/мл, в то время как при нормально развивающейся беременности ХГЧ будет от 1 200 до 36 000 мМЕ/мл.
Анализ на ХГЧ после переноса эмбрионов. ХГЧ при ЭКО
Анализ на ХГЧ проводится примерно через 2 недели после переноса эмбриона (12-14 дней после подсадки (дпп)). Обычно уровень ХГЧ на 14 дпп более 100 мМЕ/мл.
Если уровень ХГЧ менее 25 мМЕ/мл, беременность не наступила. При уровне ХГЧ больше 25, тест повторяется через 2 дня, при развитии беременности его уровень должен возрастать. Уровень ХГЧ будет удваиваться примерно каждые 48 часов до 21 дня после подсадки.
Более высокие значения ХГЧ (300-400 мМЕ/мл) с большой вероятностью говорят о многоплодной беременности.
ХГЧ и синдром гиперстимуляции яичников
У пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников уровень ХГЧ должен интерпретироваться с осторожностью. У этих пациенток могут развиваться отеки, что ведет к сгущению крови, что может приводить к ложному повышению уровня ХГЧ, а при нормализации состава крови к ложному отсутствию роста уровня ХГЧ.
ХГЧ в более поздние сроки беременности
Тест на ХГЧ входит также в пренатальный скрининг II триместра – анализ, который позволяет оценить риск развития пороков плода.
Повышенный уровень ХГЧ у небеременных женщин и мужчин
Вне беременности ХГЧ может продуцироваться клетками некоторых опухолей (семинома, тератома яичка, новообразования органов желудочно-кишечного тракта (в том числе, поджелудочной железы, печени, колоректального рака и рака желудка).
При успешном лечении ХГЧ-продуцирующей опухоли уровень ХГЧ должен снижаться до нормы.
Как меняется ХГЧ после выкидыша, аборта, родов?
В большинстве случаев уровень ХГЧ снижается. Период полувыведения ХГЧ – 24-36 часов. Скорость достижения нулевых значений ХГЧ зависит от того, что именно произошло: спонтанный выкидыш, аборт, роды, выскабливания) и насколько высоким был уровень ХГЧ в момент потери беременности. Врачи рекомендуют продолжать оценку уровня ХГЧ до достижения его уровня менее 5 мМЕ/мл. Если уровень ХГЧ остается высоким, следует обратиться к врачу.
Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ?
На уровень ХГЧ влияют препараты, которые содержат ХГЧ (Прегнил, Хорагон).
Вне беременности ХГЧ может продуцироваться клетками некоторых опухолей (семинома, тератома яичка, новообразования органов желудочно-кишечного тракта (в том числе, поджелудочной железы, печени, колоректального рака и рака желудка).
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается плацентой, или, как ее еще называют, «местом» плода во время беременности. Он относится к группе гонадотропных гормонов и своей биологической структурой очень похож на лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны.
Это соединение начинает синтезироваться в организме женщины через несколько часов после оплодотворения. Далее уровень концентрации ХГЧ начинает постепенно увеличиваться, и к 9-10 неделям беременности он достигает максимального показателя. После этого срока регистрируется снижение его концентрации.
После проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) детальное изучение динамики изменения показателей ХГЧ имеет большое значение, так как помогает понять, насколько удачно проходит процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшего развития эмбриона.
Какие показатели ХГЧ после проведения ЭКО считаются нормой? В чем состоит различие между динамикой ХГЧ после ЭКО и в результате беременности, наступившей естественным путем?
Подробнее о ХГЧ
Чтобы лучше понимать основные принципы интерпретации данных динамики ХГЧ в крови женщины после ЭКО, необходимо иметь представление о том, что это за вещество. Этот гормон вырабатывается клетками оболочки эмбриона. Увеличение уровня содержания КТГ в крови происходит сразу после наступления беременности. Именно по этому принципу работают тесты на определение беременности, предназначенные для домашнего применения.
Позднее регулярная регистрация изменений концентрации ХГЧ в крови женщины поможет врачу, наблюдающему беременность, выявить возможные патологии беременности на раннем этапе развития и своевременно определить тактику их устранения.
Способы определения показателя
С помощью биохимических лабораторных исследований возможно отследить характер изменения концентрации ХГЧ в организме женщины уже спустя 2 недели после проведения ЭКО. Для этого ей нужно сдать образец мочи или крови, однако последний вариант является более информативным биологическим материалом.
Обычно кровь для проведения подобного исследования сдается женщиной в течение первой половины беременности с установленной врачом регулярностью (анализ сдается в среднем в 2, 4, 7, 9, 12, 14, 17, 20 недель).
Если есть необходимость, то такие же анализы ей придется сдавать и в течение второй половины беременности. Результат каждого проведенного лабораторного исследования будет занесен в специальную таблицу, назначение которой подробнее рассмотрим ниже.
Цели определения показателя и его динамика
Следить за изменением концентрации ХГЧ в крови или моче после проведения экстракорпорального оплодотворения необходимо по многим причинам, но основные из них:
- подтверждение беременности (по наличию данного гормона в моче);
- определение некоторых аспектов, помогающих более ясно увидеть характер течения беременности (зависит от того, растет уровень гормона и спадает);
- раннее выявление различных патологий беременности до появления характерных симптомов.
Если наблюдается стойкая отрицательная динамика уровня содержания или медленное нарастания концентрации ХГЧ в крови, благодаря этим данным гинеколог может заподозрить замершую беременность, угрозу самопроизвольного аборта или внематочную беременность.
Один из самых надежных способов не только подтверждения беременности, но и ее точного срока – это определение ХГЧ в крови. В организме здоровой женщины этот гормон вырабатывается только при условии наступления беременности, поэтому его наличие в крови или моче ясно показывает, наступила беременность или нет на самых ранних сроках, когда другие лабораторные методы и инструментальные диагностические исследования могут подтвердить ее или опровергнуть лишь спустя определенное время.
Уровень содержания ХГЧ у небеременной женщины составляет 0-5 мМЕ/л. Тестовые полоски показывают положительный результат (когда беременность наступила) при концентрации 10-25 мМЕ/л. На УЗИ плод станет заметен лишь тогда, когда уровень содержания ХГЧ достигнет показателя 1000 мМЕ/л.
Если беременность наступает естественным путем, то в большинстве случаев для лечащего врача нет необходимости отслеживать динамику изменения концентрации «гормона беременности». Другое дело, если оплодотворение произошло в результате ЭКО, тогда уровень содержания ХГЧ показывает, насколько удачно произошла имплантация оплодотворенной клетки в слизистую оболочку матки и как происходит развитие эмбриона.
Внимательно следить за увеличением содержания ХГЧ во время беременности необходимо для того, чтобы убедиться в нормальном протекании всех физиологических процессов, свойственных этому состоянию, также вовремя выявить и устранить какую-либо патологию беременности.
При более детальном изучении вышеприведённой схемы становится понятно, что самый стремительный прирост концентрации ХГЧ у женщины, находящейся в «положении», приходится на первый месяц беременности.
Уровень содержания гормона каждые 2-3 суток увеличивается практически вдвое. Максимальная концентрация ХГЧ в крови будущей матери регистрируется примерно на 11 неделе беременности. После достижения «пиковой отметки» уровень ХГЧ постепенно начинает уменьшаться.
Благодаря функционированию плаценты на протяжении всей беременности, количество в крови ХГЧ можно определить на любом сроке. Если результаты лабораторных исследований ясно показывают, что ХГЧ снижается слишком стремительно, такая динамика может говорить о преждевременном старении плаценты.
Если отмечается его слишком резкий «спад» или полное отсутствие «прироста», то этот признак может указывать на угрозу самопроизвольного аборта или замершую беременность.
Изменения концентрации
Как уже было сказано, существуют показатели норм и роста ХГЧ после имплантирования эмбрионов в результате ЭКО. Важное значение при определении этих данных имеет возраст эмбрионов: они могут быть трехдневные и пятидневные.
Ежедневный мониторинг динамики ХГЧ проводится с помощью таблицы, приведённой ниже. По ней можно понять, насколько нормально протекает беременность, случившаяся в результате экстракорпорального оплодотворения.
Судя по многочисленным отзывам женщин, прошедших через ЭКО, можно сказать, что таблицы помогают не только лечащему врачу наблюдать состояние беременной, но и самой женщине принимать участие в непосредственном контроле всех клинических процессов.
Таблица содержания ХГЧ после ЭКО по дням
Для того чтобы верно интерпретировать данные лабораторного исследования, существует специальная таблица, показывающая норму содержания ХГЧ по дням после проведения ЭКО, если, конечно, процедура прошла успешно, и эмбрион сумел имплантироваться в слизистую оболочку матки.
День после проведения ЭКО
ХГЧ для трёхдневных эмбрионов
ХГЧ для пятидневных эмбрионов
Минимальный ХГЧ
Средний ХГЧ
Максимальный ХГЧ
Определить со стопроцентной достоверностью, насколько удачно было проведено ЭКО, можно не ранее, чем через две недели после осуществления процедуры. Если концентрация ХГЧ в крови составляет не менее 100 мМЕ/л, то можно с уверенностью сказать, что беременность наступила, и шансы на ее благополучное завершение достаточно велики.
Низкий уровень содержания «гормона беременности» (меньше 25 мМЕ/л) говорит о том, что желаемая беременность не наступила. Также подобный показатель может быть получен, если анализ взят слишком рано.
В случае, если полученные данные о концентрации ХГЧ в крови женщины относительно принятых норм являются пограничными, результат анализа признается сомнительным.
Кроме того, такие данные могут говорить о наступлении внематочной или трубной беременности, однако в результате проведенного ЭКО этот вид патологии случается крайне редко.
Как самостоятельно интерпретировать данные таблицы?
Чтобы определить норму содержания ХГЧ, необходимо использовать некоторые числовые данные:
- Дату проведения исследования. Необходимо определить возраст эмбриона (3- или 5-дневка), после чего посчитать по числу суток после переноса зародыша. Дальше нужно сверить полученное значение по таблице.
- Для определения точного количества дней после процедуры стоит использовать колонку таблицы с нужным возрастом зародыша. Если это не брать в расчет, то значение уровня ХГЧ будут сомнительными.
- Необходимо помнить, что в последней колонке таблицы роста ХГЧ указаны усреднённые показатели. Поэтому, если вы заметили какие-либо несоответствия, то не стоит делать поспешных выводов, а лучше обратиться за помощью в интерпретации к специалисту.
Признаки после ЭКО при росте ХГЧ
Необходимо знать, что абсолютных клинических признаков, указывающих на рост уровня ХГЧ в организме женщины, не существует. Даже если она ощущает какие-то изменения в своем состоянии, то это вовсе не говорит о наступлении беременности.
Проводить анализ, определяющий уровень ХГЧ в крови, целесообразно не раньше, чем по прошествии двух недель с момента переноса эмбриона. Нарастание концентрации ХГЧ в крови контролируется при помощи специальных лабораторных исследований, проводить которые необходимо практически ежедневно.
Если врач подозревает неудачную попытку искусственного оплодотворения, он может назначить мониторинг уровня ХГЧ с целью назначения поддерживающей терапии для повторной успешной имплантации эмбриона.
В этом случае пациентке придется снова принимать препараты и колоть инъекции в зависимости от назначений врача.
Динамика ХГЧ при многоплодной беременности
Уровень содержания ХГЧ в случае многоплодной беременности, наступившей в результате экстракорпорального оплодотворения, значительно больше, чем при одноплодной. Это объясняется тем, что выработка гормонов происходит сразу несколькими плацентами (2 – для двойни, 3 – для тройни и т. п. ). Поэтому показатель содержания ХГЧ при первом исследовании в 2 или три раза может превосходить норму.
После того, как факт наличия многоплодной беременности будет точно установлен, нормальный уровень ХГЧ будет рассчитываться по принципу: норма для одноплодной беременности, умноженная на количество плодов.
Методы исследования динамики
Чтобы контролировать состояние своего организма, женщина после проведения ЭКО может прибегнуть к альтернативным методам определения концентрации ХГЧ. К таким методам относятся следующие мероприятия:
- Контроль базальных измерений. Повышение температуры тела чаще всего говорит об успехе проведения процедуры искусственного оплодотворения. Однако данные подобного исследования весьма субъективны, поэтому требуют разъяснения специалиста.
- Проведение индикаторного теста. Динамика увеличения концентрации ХГЧ в крови может быть выявлена с помощью специального индикаторного теста. Но, как и в предыдущем случае, это не является достаточным основанием для того, чтобы утверждать, что беременность наступила. В этом случае требуется проведение дополнительных исследований;
- Субъективные ощущения женщины. При наступлении беременности многие женщины отмечают некоторые изменения в своем организме, даже на раннем сроке гестации. Например, женщина может отметить отсутствие характерных признаков предменструального синдрома. Однако это такие же субъективные признаки, точность которых должна быть подтверждена результатами лабораторных или инструментальных исследований.
Верно оценить данные об изменении концентрации ХГЧ в организме женщины может только доктор, наблюдающий беременность, поэтому стоит довериться ему.
Программу экстракорпорального оплодотворения в ЕМС смотрите в следующем видео.
Это соединение начинает синтезироваться в организме женщины через несколько часов после оплодотворения. Далее уровень концентрации ХГЧ начинает постепенно увеличиваться, и к 9-10 неделям беременности он достигает максимального показателя. После этого срока регистрируется снижение его концентрации.
http://ogrudnichke.ru/prikorm/kashi-xajnc-dlya-pervogo-prikorma-kak-razvesti.htmlhttp://heinz-baby.ru/system/2/articles/3/48http://fb.ru/article/405580/bezmolochnaya-risovaya-kasha-haynts-sostav-sposob-prigotovleniya-sovetyi-pediatrov-po-prikormuhttp://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/389456455/http://o-krohe.ru/beremennost/analiz-krovi/hgch-posle-eko/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.