Третьи роды 37 недель когда рожать

Содержание

На тридцать седьмой неделе беременности происходят невероятные вещи. Малыш вовсю шевелится, а мамино тело готовится к родам. Здесь вам и предвестники родов, и ребенок икает, и тянет низ живота. Что происходит с организмом? Каков вес и рост ребенка? Почему возникает тазовое предлежание и отчего каменеет живот? Несмотря на понос и выделения, вы предвкушаете роды, а они скоро.

37 неделя беременности: что происходит?

Внутриутробное развитие плода продолжается, хотя родовые пути готовы к процессу. Что происходит с малышом и мамой? Понаблюдаем за процессом.

У малыша уплотняется кожа. Она разглаживается, потому что под ней накапливаются жировые клетки. Уже нет пушка лануго, разве что он еще остается на спине и плечах. Первородная смазка остается только между складочек на теле. Ногти виднеются на кончиках пальцев.

Изменения коснулись и хрящевой ткани. Носик и ушки жесткие, ушные раковинки сгибаются, потому что стали плотнее и эластичнее.

Череп костенеет, оставляя два участка мягкими. Это роднички, позволяющие головке проскользнуть через родовые пути. Роднички мягкие, но потом закроются, а череп закостенеет.

Да, очень сложно пришлось.

20.8%

Нет, миновал, держимся.

37.6%

Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.

41.6%

Проголосовало: 125

Легкие уже сформировались, так что при родах малыш сделает первый вздох. Кортизон – гормон для развития дыхательной системы – вырабатывается в полном объеме, как и сурфрактант – вещество, помогающее легким не слипаться.

Надпочечники вырабатывают адреналин. Он понадобится для сохранения нервной системы от стресса рождения.

Нервная система продолжит развиваться и после рождения, но уже сейчас работают сосательные и хватательные рефлексы.

В желудочно-кишечном тракте появляются ворсинки. Они покрывают слизистую на отдельных участках пищеварительной системы для всасывания питательных веществ из пищи. Желудочек делает первые сокращения, чтобы в будущем переваривать пищу, а в кишечнике появляется первый кал – меконий. Он выйдет через пару часов после рождения.

Нас спрашивают: 37 недель беременности — это сколько месяцев? Отвечаем: десятый. Вынашивание малыша занимает 280 дней. Плод появляется, созревает и готовится к рождению. В акушерском месяце 28 дней или, если считать в неделях, 4 недели. Таким образом, 37 недель – это десятый акушерский месяц или девятый календарный (но там уже все равно чуть больше девяти получается). Чтобы родить, мама ходит полных 9 акушерских месяцев и дохаживает еще один – десятый. С 37й недели начинается последний десятый акушерский месяц, так что готовится рожать уже можно.

Как себя чувствует мама на этом сроке?

Поскольку ребенок большой, ему мало места и мама это ощущает. Живот опускается — скоро роды. Почитайте подробно обо всех признаках наступающих родов, вам это понадобится.

Когда животик опустится, вы впервые за 9 месяцев вздохнете полной грудью. Это непередаваемые ощущения, но специально его не ждите.

Вес и рост ребенка

37 – 38 недели беременности – это срок, на котором ребенок уже готов родиться, а в акушерской практике роды на этом сроке доношенные. Органы малыша сформированы и готовы к самостоятельному функционированию.

В этот период стандартный рост ребенка достигает 48 см, но доходит и до 50 см. Вес ребенка достигает 2,8 кг.

Тазовое предлежание плода на 37 неделе беременности

Мамы волнуются по поводу тазового предлежания. Что это и почему важно?

Тазовое предлежание плода – это позиция плода в утробе матери.

Зачем знать, как лежит малыш? Если плод развернут ножками вниз, то мама сама не родит. Вмешательство медиков происходит в 5% случаев.

Нормальным расположением малыша считается головкой вниз.

Почему ребенок меняет позицию? Причины по мнению врачей:

слишком узкий таз и другие похожие анатомические дефекты;
низкая позиция плаценты;
слишком большая голова малыша;
проблемы, связанные с тонусом матки или пороки ее развития;
большой объем околоплодных вод и в результате – высокая активность плода;
слишком маленькие размеры плода.

Расположение малыша тоже разное, необязательно ножками вниз. Врач обследует и скажет что-то из следующего:

частичное расположение – ягодицами вперед, в то время как ноги размещены вдоль тела вверх;
неполное расположение – ноги согнуты в коленях, а ягодицы ближе всех к родовому пути;
полное расположение – ножки в области родовых путей;
коленное расположение – ножки все также ближе к родовым путям, но при этом они согнуты в коленях.

Тазовое предлежание – это сигнал для врача, чтобы назначить дальнейшие процедуры, подготовить к кесареву.

Как определяют тазовое предлежание плода:

врач прощупывает через живот голову ребенка;
определяет сердцебиение малыша, в норме — выше пупка на животике;
методом влагалищного определения;
УЗИ – самым точным способом поставить диагноз по расположению.

Если тазовое предлежание определили на 37 неделе, то роды не пройдут самостоятельно. Возможно врач и решится на такой шаг, если у вас широкий таз или размеры малыша не велики. В других случаях, чтобы обезопасить и вас, и ребенка, специалист пойдет на другие меры.

Что вам делать обязательно?

37 неделя – это уже не тот срок, когда предпринимают радикальные меры, — скоро рожать. На будущее: изжоги при беременности, поносов, тошноты и не будет, если вы следуете золотым правилам. А витаминный и минеральный запас и вовсе обезопасит от патологий:

питайтесь грамотно, делая упор на полезность продукта, а не на объемы порции (почитайте про фолиевую кислоту);
следите за весом и прибавляйте безопасно;
не пренебрегайте отдыхом и сном, без них организм не восстанавливается;
улучшайте тонус живота.

Что делает гинеколог?

Если вы уже на третьем триместре, врач отправляет на сохранение. После анализов станет ясно, нужно ли вам проходить через кесарево сечение или вы родите самостоятельно.

37 недель беременности: вопросы

Каменеет живот

Каменный живот – это нормально. В статье о 41 неделе беременности мы писали, что твердость живота – это тонизирование матки, которая готовится к предстоящим родам.

При затвердевании живота матка расширяется до предела, а малыш еще растет. Мама чувствует схватки Брекстона-Хигса, это тренировочные или ложные схватки. Хорошая новость – вы не почувствуете дискомфорта или неприятных ощущений. Оградитесь от стрессовых забот и отдыхайте, в конце концов, скоро вы окунетесь с головой в новую жизнь, где нужна физическая выносливость.

Если живот каменеет регулярно, но вы при этом испытываете и легкие боли с тянущим характером, то скоро роды. Примите теплый душ, расслабьтесь. У вас еще есть время. Свяжитесь с врачом, чтобы он убедил вас, что волноваться не о чем.

Отправляйтесь в больницу в том случае, если твердость живота сопровождается болью в пояснице или в самом животе. Перестраховка не лишняя.

Если ребенок активно шевелится

На 37 неделе ребенок активно шевелится. Да так, что мама не спит и не ест. Но не переживайте, если шевеления сильные. У вас в животе осталось мало места, а малышу тесновато.

На этом сроке вы должны чувствовать 10 шевелений за 12 часов.

Гинеколог подтвердит, что в шевелениях нет отклонений. Отдыхайте и настраивайтесь.

Если тянет низ живота

Что происходит, если в 37 недель беременности тянет низ живота? Когда живот опускается, вся тяжесть направляется вниз, отсюда и боли. Если боль не резкая, не интенсивная, то будьте уверенны – это предвестники родов.

Наряду с тянущей болью кожа на животе натягивается до предела, отчего чешется, а пупок выворачивается. После родов симптомы исчезнут и тело опять придет в норму. Потерпите, осталось немного.

Тянущие боли указывают и на отхождение слизистой пробки. Еще один сигнал близких родов. Слизистая пробка защищала плод от попадания внешних веществ и грязи, теперь же малыш просится наружу.

Понос на 37 неделе беременности

Понос не возникает без причин. Самая частая — инфекция в кишечнике. Но вирусное или инфекционное заболевание сопровождается дополнительными симптомами. Дизентерия – не только понос, но и головная боль, температура, тошнота. Вирусы, инфекции или паразитов диагностирует врач.

Еще одна причина – банальное отравление просроченными продуктами. Жидкий стул сопровождается в таком случае жаром, ознобом, головной болью, ломотой в мышцах.

Диарея возникает при использовании лечебных препаратов и витаминных комплексов. Проверьте побочные эффекты лекарств, чтобы убедиться.

Если ничего из перечисленного не является вашим случаем, то понос – предвестник родов. Своего рода диарея – это способ очищения организма мамы перед процессом рождения ребенка. Так приближающееся событие пройдет проще.

Только понос от легкого отравления пройдет незамеченным. Если кишечник долго и интенсивно сокращается, а предвестников родов еще нет, то диарея вызовет схватки, когда организм еще не готов к родам.

Диарея – это еще и обезвоживание, поэтому врач должен пронаблюдать ситуацию.

Без выяснения причин жидкого стула дальнейшее лечение ошибочно.

В первую очередь врач назначит вам диету, где в рационе преобладают пресные продукты с крепящим эффектом:

каши;
отварной картофель;
сушки.

Что касается лечебных препаратов, то их назначение контролирует врач.

Это полезно знать: понос – это чрезмерно быстрое переваривание пищи с таким же быстрым избавлением от ее остатков. Для переработки еды в пищевом тракте обычно требуется до 72 часов для всасывания питательных веществ и воды, а если продукт несвежий, организм включает защитную силу – жидкий стул с повышенной температурой для уничтожения микробов.

Можно ли как-то предупредить понос? Да, можно. Проверяйте годность продуктов, следите за термической обработкой мясных, молочных и рыбных продуктов. Мойте руки до и после еды, особенно в общественных местах. Проверяйте действие назначенных препаратов на побочные эффекты.

Выделения на 37 неделе беременности

Выделения – это способ понять, что у вас с организмом. Здоровые выделения прозрачные. Если они белые, то это молочница и ее лечит врач, чтобы не заразить ребенка при родах грибком.

На 37 неделе беременности отслеживайте выделения. Чрезмерные водянистые выделения на таком сроке могут быть подтеканием вод. Воздержитесь от близости с мужем и отправляйтесь к врачу.

Вы можете увидеть и выходящий комочек слизи. Это пробка. Иногда она выходит частями, тогда вы увидите белые кусочки выделений. Цвет бывает другим – кремовым, кровянистым, полупрозрачным. После выхода пробки будьте осторожны, уже скоро роды, потому воздержитесь от близости, не принимайте горячую ванну или душ под проточной водой – велик риск инфекций.

Бывает, что пробка и не выходит. Вернее, она выходит, но уже с водами, поэтому ее и не видно.

Обычная масса слизистой пробки – 2 столовых ложки.

Самые нежелательные – коричневые выделения. Они могут означать патологии с плацентой, поэтому идите к врачу.

Цвет, характер, консистенция выделений меняется в зависимости и от ряда индивидуальных факторов. Будьте внимательны. На таком сроке они указывают на ход дальнейших событий.

Ребенок часто икает

Икота закладывается с самого зачатия, потому может появляться еще в утробе. Именно на 37 неделе мамы жалуются на икоту или то, что они интерпретируют как икоту.

Что вы можете почувствовать? Еле ощутимые толчки – ритмичные и короткие. Но это могут быть и спазмы, постукивания, непонятные дергания. Продолжительность икания – от 5 до 30 минут. Нередко мама ничего не чувствует, а ребенок икает.

Есть три версии причин икания малыша:

Икота вызывается сокращением диафрагмы, которая высвобождает зажатие блуждающего нерва, если такое случается.
Вторая версия – обильное глотание околоплодных вод. Если малыш наглотался воды, то его организм икотой выводит лишнее. Обычно это случается, если мама съела что-то сладкое.
Третий случай – гипоксия, но только если икота очень долгая.

Если малыш икает, станьте в коленно-локтевую позу. Иногда помогает.

Секс на 37 неделе беременности

На 37 неделе беременности и в целом в третьем триместре половая жизнь для супругов отходит на второй план. Сейчас больше внимания сосредоточено на предвестниках родов, физиологическом дискомфорте мамы. Для нее сексуальное влечение снижается, ведь размеры живота, отечность, повышенное давление – все это создает неудобства, которых вряд ли удастся избежать во время полового акта.

В любом случае нужно быть осторожными с чрезмерной физической нагрузкой, давлением на живот и слишком глубоким проникновением – это накладывает большие ограничения, оставляя скудный набор для фантазий. С другой стороны, все это временно и скоро пройдет.

Оптимальные позы в этот срок — положение на боку, поза поперек и сидя – это безопасные варианты.

Повредят ли малышу половые отношения родителей? Врачи говорят, что нет. Ребенка защищает толстая стенка из мышц матки, амниотический пузырь и слизистая пробка. Но когда пробка вышла, сексом заниматься нельзя.

Если вы переживаете, что малыш все чувствует, то отчасти это так, но он скорее реагирует на сердцебиение мамы и от того активнее двигается, а еще он тоже наслаждается гормоном удовольствия – эндорфином.

Если опасения чрезмерно сковывают вас, то сделайте выбор в пользу более легких форм близости, не предполагающих проникновение.

Провоцируют ли оргазмы преждевременные роды? Если беременность протекает нормально и предвестников родов еще не было, то сокращения матки не приведут к началу родовой деятельности. Но непосредственно перед родами именно половой акт – это причина схваток. Иногда врач сам подталкивают пациенток на близость с мужем, чтобы подстегнуть процесс, но здесь индивидуально. Если еще рано, то ничего не произойдет.

Когда от секса лучше отказаться:

при реальной угрозе прерывания беременности;
если раньше у мамы были выкидыши;
предлежание;
многоплодная беременность.

37 неделя беременности: предвестники

Идет 37 неделя беременности, предвестники родов то появляются, то пропадают и так по 3 – 4 дня к ряду. Ощущения меняются на глазах – от усталости и громоздкости до суперменского прилива сил для мытья окон.

Человеческий организм – чудесная машина с полным самоконтролем. Главное – не мешать ему. Он сам предупредит вас о наступающем событии, а вы следите и готовьтесь.

Отошла слизистая пробка

В разделе про Выделения на 37 неделе беременности мы говорили, как выглядит пробка и как выглядит то, что она отходит. Ее предназначение – в защите шейки матки и когда шейка матки созревает, пробка вылетает. Выделения обычно отличаются цветом от белого до розоватого с примесью крови.

Пробка выходит у всех по-разному: частями, в момент родов, за 2 недели до родов.

Первые схватки

Первородящие с трудом отличают ложные схватки от настоящих, хотя и у повторнородящих бывают с этим проблемы. Настоящие схватки постепенно усиливаются и причиняют нарастающее беспокойство. Боль возникнет в икрах, бедрах, пояснице – везде сразу или где-то отдельно – это индивидуально. Бывают случаи, когда схватки проходят незаметно.

Отошли воды

Околоплодный пузырь разрывается и жидкость вытекает наружу. Не волнуйтесь, это не больно и воспринимается как хлынувший поток, хотя в отдельных случаях капает понемножку – это зависит от конкретного места разрыва пузыря.

Отошедшие воды нельзя ни с чем спутать – они польются без вашего согласия и предупреждения. Мочу можно контролировать, воды – нет.

Если схватки не начались, а воды уже отошли, то используйте гигиеническую прокладку (не тампон), и езжайте в роддом. Обязательно расскажите врачу о характерном цвете вод. Светлые и слегка жидковатые – это норма. Если воды будут зеленоватыми, то у малыша кислородное голодание и врачу это нужно знать, чтобы вызвать роды, потому что тянуть нельзя.

Если у вас срок – 37 — 38 недель беременности, когда начнутся роды? После отхода околоплодных вод в течение суток. Так что, готовьтесь.

Когда плодный пузырь лопается, схватки становятся сильными. Это связано с давлением ребенка прямо на зев матки – ведь водяной подушки уже нет.

Отход слизистой пробки, схватки и отход вод – три признака приближающихся родов. Если предвестники появились раньше, чем пришла 37 неделя, то у вас преждевременные роды и вам нужно в роддом.

Предвестники родов у первородящих

Если вы в первый раз, то особенно волнительно – ориентироваться пока еще не на что.

Что именно включает процесс родов? Все склонятся к срабатыванию комплекса физических, эмоциональных и внешних обстоятельств, начиная нарастающей луной и заканчивая приходом врача из отпуска. Да, бывает и такое – малыш не желает появиться на свет, пока врач мамы не вернется на работу.

Наблюдения показали, что стрессы и волнения оттягивают роды, а хорошее расположение наоборот – ускоряет процесс. С эзотерической точки зрения малыш появится на свет, когда разрешается семейное напряжение – он как желанный гость, который всех помирит и охладит обстановку.

Физиологически же все выглядит просто – матка достигает максимальных пределов, а малыш критически вырос и готов к самостоятельному существованию.

Итак, у вас 37 неделя и начались схватки. Как понять, что они настоящие? Последние месяцы беременности вы часто будете чувствовать схватки, но по началу это могут быть тренировочные (Брэкстона-Хикса). Их еще называют ложными. Они случаются так часто, что входят в привычку и мама не замечает, что уже все не понарошку. Кстати, ложные схватки тоже умеют нарастать, становясь более интенсивными.

Отметьте у себя следующее:

схватки стали закономерными;
схватки появляются несколько раз в течение каждого часа;
их продолжительность длится 30 – 60 секунд.

Если же схватки единичны, не интенсивны и часты, то они ложные. Для первородящих эти ощущения будут крайне раздражающими, но вы должны быть терпимее к организму – он готовится в бой.

Итак, будьте готовы с 37 недели к тому, что уже скоро случится. У вас опустится живот, появятся тянущие легкие боли внизу живота, выйдет слизистая пробка, начнутся схватки и отойдут воды. Это не случится в один миг, но предвестники на то и первые ласточки, чтобы вы настраивались и готовились – уже скоро.

Предвестники родов у повторнородящих

Если беременности уже 37 недель, вторые роды пройдут также, как и первые – с теми же признаками. В ряде случаев все признаки появляются быстрее, но это не тенденция, а индивидуальные особенности.

Вспомните, что чувствовали в первый раз и слушайте организм. Волнения быть не должно – только сосредоточенность и спокойствие. Повторнородящие мамы проще относятся к ложным схваткам, поэтому могут не заметить, как появятся настоящие, поэтому наблюдайте за организмом – он все подскажет.

Роды на 37 неделе беременности

Роды на 36 — 37 неделе беременности. Если на 37й, то это нормально, ребенок будет доношенным. Роды начинаются в тот момент, когда матка сокращается с определенным регулярным интервалом. При сокращениях мышц матки в течение 20 секунд вы ощутите тупое давление внизу живота. Не переживайте, вы их не пропустите – они разбудят вас даже при очень крепком сне.

Если вы рожаете впервые, то частота схваток будет увеличиваться медленно. Первородящие мамы могут рожать по 12 часов. Повторные роды уже меньше – от 6 часов. Бывают и стремительные роды – по 3 часа.

Когда схватки повторяются каждые 10 минут и их длительность уже не меньше одной минуты, то вы должны быть в больнице к этому времени. По крайней мере, ехать в роддом. Перед поездкой примите душ, а вот кушать нежелательно.

Рожать на 37 неделе вполне нормально, если нет патологий. Малыш готов к родам, впрочем, как и сама мама, если уже были предвестники.

37 неделя – это то время, когда любой маме пора готовится к родам. Наиболее часто случаются роды на этом сроке при двойне или во вторую беременность.

Внутриутробное развитие плода продолжается, хотя родовые пути готовы к процессу. Что происходит с малышом и мамой? Понаблюдаем за процессом.

Срок вынашивания подходит к концу, и ребенку уже не терпится выйти наружу. Все жизненно важные системы малыша сформированы, а плод примерно размером с арбуз.

Развитие плода

Когда идет 39 неделя беременности, у малыша должны быть следующие достижения.

К концу срока вес плода должен быть около 3 килограммов, а рост стремится к 50 сантиметров. Эти показатели индивидуальны и передаются от отца и матери будущего ребенка.
Пищеварительная, дыхательная, иммунная и другие системы организма готовы функционировать. В кишечнике появляются первые каловые массы, вследствие заглатывания малышом околоплодных вод. Они выводятся из организма после рождения.
В кишечнике малыша еще нет своей полезной микрофлоры – она появится с первой порцией маминого молока.
Центральная нервная система еще не до конца развита. Она будет продолжать усовершенствоваться после рождения.
Малыш уже все слышит, чувствует прикосновения к животу. Также он различает светлое и темное время суток, у него выработался стабильный ритм жизнедеятельности. Он реагирует на тревожное и спокойное состояние матери. Стрессы и излишнее волнение плохо влияют на детский организм.
Глаза ребенка могут фокусироваться на расстоянии 20-25 сантиметров.
Плод стал менее активно двигаться, так как окружающее его пространство стало заметно теснее. На 39 неделе это происходит из-за меньшего количества околоплодных вод. Как правило, малыш уже занял нужное положение для выхода наружу.
Активно развивается сосательный рефлекс, необходимый для приема пищи сразу после рождения.
Кожа малыша уже не просвечивается. Она приобрела белый оттенок, а складочки из-за набора массы и подкожного жира постепенно разглаживаются.

Как правило, у малыша уже есть волосы. Также ребенок на 39 неделе беременности пытается фокусировать взгляд и реагировать на цветное изображение.

Мнение врачей

Если роды начнутся на 39 неделе или в полных 39 акушерских недель беременности, они будут считаться «золотым акушерским стандартом», поскольку именно на этот срок приходится большая часть вторых и третьих родов, а также более половины первых родов. И срок между 38 и 39 неделей, и последующая 30-40 неделя считаются оптимальными для появления малыша на свет. Он полностью созрел и готов к самостоятельной жизни вне материнской утробы.

Нет признаков переношенности – плацента хоть и стареет, но пока еще обеспечивает ребенка всем необходимым. Кости черепа малыша мягкие и относительно легко должны пройти через родовые пути.

Будущую маму не должно смущать то, что до даты родов, которую определили акушеры и которая указана в ее обменной карте, остается еще больше недели. Потом ПДР (ровно 40 недель) и называется предполагаемым сроком, что отклонение от него в большую и меньшую стороны на два недели вполне допускается.

В определенный момент начинаются схватки или отходят воды – начало родов может быть разным. Но со схваток родовая деятельность начинается в 9 случаях из 10. Родовая деятельность может начаться сама, а может быть простимулирована врачами по медицинским показаниям. По собственному желанию роды на этом сроке не стимулируют, поскольку рекомендации ВОЗ запрещают вызывать роды до 39 полных недель без наличия медицинских оснований, а Минздрав России рекомендует стимулировать родовую деятельность у здоровой женщины, у которой не начинается самостоятельная родовая деятельность, лишь на 42 неделе беременности.

Развитие ребенка, жизнеспособность

Малыш достиг максимальных размеров. Ему в материнской матке стало очень тесно, а потому он всячески способствует скорейшему наступлению родовой деятельности – давит опустившейся головкой на шейку матки изнутри, фактически принуждая ее раскрываться и готовиться быстрее. Двигается плод меньше, поскольку места для движений в матке почти не осталось.

Вес большинства детей на этом сроке превышает отметку в 3 килограмма. Вес мальчиков обычно находится в пределах 3600-3700 г, девочки весят поменьше – около 3500 граммов. Крупные детки на этом сроке уже превышают 4 килограмма, а миниатюрные гипотрофические малыши могут весить и менее 3 килограммов. Но в любом случае ребенок доношен, его вес не вызывает сомнений – он сможет сам сохранять тепло тела после рождения. Рост большинства новорожденных, появившихся на свет на этом сроке, превышает 50 сантиметров.

Все органы и системы сформированы и работают в обычном режиме, исключением является только нервная система, которой предстоит активно «настраиваться» в течение долгого времени после рождения человечка на свет. Малыш хорошо чувствует материнские эмоции и настроение. Поэтому в родах женщине нужно вести себя дисциплинированно, избегать паники.

В легких ребенка выработалось достаточное количество сурфактанта – вещества, которое позволит альвеолам не закрываться после вдоха и обеспечивать нормальное дыхание. Легочная ткань созрела. Работают пищеварение, мочевой пузырь, сердце, печень, почки и все остальные органы.

Малыши на этом сроке появляются на свет пухлыми и упитанными, в большинстве своем без признаков лануго на коже, но даже если останется немного светлых бесцветных волос, ситуация не требует лечения и вмешательства, они «вытрутся» сами в ближайшие недели.

Важно, что на этом сроке у ребенка полностью сформирован первичный иммунитет, он уже работает и защищает кроху от угроз в виде вирусов и бактерий. Материнский организм поделился с ребенком собственными антителами, и это в течение первого полугода жизни будет помогать малышу. Потом у него начнет формироваться собственный иммунитет.

Как проходят?

Наступления родов бояться не нужно, на этом сроке они проходят вполне традиционно, без существенных особенностей, которые были бы связаны со сроком беременности. Риск осложнений в родовом процессе и после родов довольно высок при преждевременно начавшихся родах, а на 39 неделе роды – срочные.

О стимуляции врачи будут говорить в том случае, если нарушится состояние плода или ухудшится состояние женщины в связи с преэкламсией или обострением хронических заболеваний. Простимулировать схватки могут на 39 неделе по причине гипоксии плода, преждевременного излития вод на фоне отсутствия самостоятельной родовой деятельности, по причине резус-конфликта, отягченного развитием у ребенка внутриутробной гемолитической болезни. На этом сроке нередко проводят плановые операции кесарева сечения, если к ним есть показания.

Если женщина поступит в роддом с самостоятельными схватками, которые уже начались, либо в состоянии угрожающих родов, сохранять беременность уже не будут. В этом нет необходимости – и организм мамы, и организм малыша полностью готовы к важному событию, которым, безусловно, и являются роды.

Как начинаются?

Самопроизвольные роды на 39 неделе начинаются обычно с появления схваток. Отличить их от ложных можно по ритмичности и регулярности. Матка напрягается и расслабляется, тянет поясницу и низ живота с определенной частотой. На первом этапе одна схватка может повторяться раз в 30-40 минут, но постепенно сокращения будут становиться все более частыми, будут возрастать и болевые ощущения. В роддом следует поехать тогда, когда схватки будут повторяться каждые пять минут при первых родах и каждые 10 минут – при повторных.

Если случилось излитие вод, ждать не нужно. В роддом надо отправиться как можно скорее.

Стимуляция

Стимуляция родов на этом сроке возможна только в условиях стационара. Для того чтобы вызвать роды, могут применить механические средства – ламинарии, катетер Фолея. Также широко применяются медикаментозные средства – «Мифепристон» и другие. Для стимуляции родовых схваток применяется и амниотомия – разрыв или прокол плодных оболочек.

Есть ли опасность?

Вероятность осложнений повышается при стимулированных родах. Поскольку стимуляция – вмешательство в естественные природные процессы, роды могут протекать с некоторыми аномалиями – с первичной или вторичной слабостью родовых сил, стремительно. После родов не исключены инфекционные осложнения, но их вероятность не так высока.

В остальном роды – очень индивидуальный процесс. И риски рассчитываются специалистами индивидуально с учетом анамнеза, характера протекания беременности, состояния здоровья роженицы. Для ребенка опасности нет, он на 39 неделе полностью жизнеспособен.

О том, что происходит на 39 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Стимуляция родов на этом сроке возможна только в условиях стационара. Для того чтобы вызвать роды, могут применить механические средства – ламинарии, катетер Фолея. Также широко применяются медикаментозные средства – «Мифепристон» и другие. Для стимуляции родовых схваток применяется и амниотомия – разрыв или прокол плодных оболочек.

Ближе к родам количество околоплодных вод становится все меньшим, хотя они по-прежнему обновляются каждые три часа и будут это делать даже, когда роды начнутся. Вы уже не должны прибавлять в весе, но ребенок продолжает расти. На 39 неделе он весит в среднем 3300 г и достигает более 50 см в длину.

Плод на 39 неделе беременности: шевеления

А, поскольку малыш уже совсем большой и занимает уже практически всю полость матки, особо двигаться ему уже негде. Соответственно, если до этого вы могли наблюдать периодические «пляски» крохи в животике, теперь он разве что будет время от времени толкать вас изнутри.

Хоть особо ему уже двигаться негде, кроха, тем не менее, пытается шевелиться. Тем более, что посредством движений ребенок тренирует координацию и помаленьку наращивает мышечную силу. За интенсивностью и характером шевелений следует и дальше следить: за день масик должен отозваться около 10-12 раз. Если же ребеночек проявляет чрезмерную активность, толкается сильно и часто, или же, наоборот, движения его ощущаются слабо и редко – немедленно сообщите об этом врачу: изменение характера и частоты движений в ту или иную сторону свидетельствует о неблагополучии.

Ребенок на 39 неделе беременности Сердце, легкие, кишечник, почки – все готово к обеспечению жизнедеятельности младенца вне утробы. Однако процессы развития и совершенствования не прекращаются, и будут продолжаться после рождения. В частности, центральная нервная система развивается неравномерно.

Поджелудочная железа начала вырабатывать ферменты, которые будут расщеплять попадающую в желудок малыша пищу. Но вот полезные бактерии начнут заселять кишечник только после дегустации молозива – сейчас он стерилен.

В большинстве случаев сразу после рождения кишечник новорожденного опорожняется первородным калом меконием. Но нередко случается, что это происходит еще в утробе перед началом родового процесса (чаще всего причиной является нехватка кислорода на последних сроках беременности). В таких случаях принимающие роды врачи и акушеры проводят специальную процедуру по очищению бронхов, которая называется лаваж. Как и прежде, все питательные вещества попадают к ребенку через плаценту. Но на последних неделях она начинает стареть: срок ее службы подходит к концу. Пуповину перережут после родов только тогда, когда она перестанет пульсировать. И лишь затем происходит рождение детского места – последний третий период родов.

Будущая мама

На 39 неделе беременности ребеночек уже полностью готов к самостоятельному существованию, но в идеале беременность должна еще длиться эту и следующую недели. А вот вы должны были быть полностью готовы к родам еще несколько недель назад. Хотя это вовсе не обозначает, что будущая мама обязана потерять покой и пребывать в постоянном ожидании начала схваток.

Если сумки в роддом собраны, а вы психологически готовы к ожидающим вас событиям, то вам все должно быть нипочем. Но легко говорить, а непросто делать, правда? Некая тревожность и нервозность все равно присутствуют. Главное – прислушивайтесь к малышу, говорите с ним, успокойте его перед родами, но попросите не задерживаться – время приближается.

Вы непременно поймете, что «началось»: внизу живота появятся спазмы, повторяющиеся по 5 раз в час, а затем и чаще; почувствуете тянущие боли в области поясницы; возможно, отойдут воды и появятся кровянистые выделения. В начальном периоде родов у мамы может проснуться аппетит – заранее приготовьте себе какой-то легкий нежирный перекус.

Роды на 39 неделе беременности: предвестники

А пока не «началось», прислушайтесь к себе и отследите возможные изменения, которые подскажут о скором наступлении родов. Незадолго до старта родовой деятельности, о ее приближении женщина узнает по изменениям в аппетите – он ощутимо снижается. Снизиться может и вес беременной: многие состоявшиеся мамы рассказывают, что вес в конце беременности если не останавливается, то уменьшается на 1-2 кг.

Ложные схватки, которые до этого времени были безболезненными и не частыми, теперь становятся более интенсивными, ощутимыми. Помимо того, что схватки начинают проявляться более часто, возникают они на фоне тянущего живота и поясницы: тянущая боль, окольцовывающая низ живота и поясничную область, является еще одним из предвестников родов. Отличить ложные схватки от настоящих – а многие будущие мамы очень бояться их перепутать – можно, изменив положение тела. Вам кажется, что вы рожаете? Встаньте, походите по квартире, снова присядьте на стульчик. Если с изменением положения тела и рода деятельности схватки прошли, значит, отправляться в роддом пока рановато.

О приближении родов подскажет появившаяся во влагалищных выделениях слизь – она может быть как прозрачной, так и розоватой, коричневой. Примесь слизи представляет собой частицы слизистой пробки, закрывающей вход в матку. Сейчас шейка матки постепенно размягчается и сокращается, подготавливаясь к родам, вот частицы пробки и выходят наружу. А вот саму слизистую пробку вы можете увидеть в виде комка слизи, возможно, с прожилками крови, объем которого составляет приблизительно 2 столовых ложки. Отхождение слизистой пробки – еще один из сигналов, что роды вот-вот начнутся.

У многих женщин перед родами появляется инстинкт гнездования: уж и неизвестно откуда появляются силы и непреодолимое желание прихорошить дом, сделав его максимально уютным. Не отказывайте себе в таком удовольствии, но тяжелую физическую работу поручите помощникам. Берегите силы для самого важного события в своей жизни.

В последние дни перед родами женщина также может отметить разлады в пищеварительной системе. Диарея, тошнота, несварение желудка, возможно, даже рвота – все эти симптомы вполне могут предварять начало родовой деятельности. Ну, а пока в животике спокойно, обеспечьте крохе достаточное поступление кислорода – пойдите прогуляйтесь. Но далеко не отходите и обязательно возьмите с собой обменную карту.

Ложные схватки, которые до этого времени были безболезненными и не частыми, теперь становятся более интенсивными, ощутимыми. Помимо того, что схватки начинают проявляться более часто, возникают они на фоне тянущего живота и поясницы: тянущая боль, окольцовывающая низ живота и поясничную область, является еще одним из предвестников родов. Отличить ложные схватки от настоящих – а многие будущие мамы очень бояться их перепутать – можно, изменив положение тела. Вам кажется, что вы рожаете? Встаньте, походите по квартире, снова присядьте на стульчик. Если с изменением положения тела и рода деятельности схватки прошли, значит, отправляться в роддом пока рановато.

39 недель от зачатия или 41 акушерская

Срок беременности 39 недель от зачатия — это 41 акушерская. Время, когда будущих мам уже кладут в стационар, чтобы там врачи разбирались — имеет ли место переношенная беременность или у женщины просто поздно произошло зачатие.

Ощущения и чувства женщины в тридцать девять недель

Нарастает усталость физическая и психологическая. Уже очень хочется родить даже тем женщинам, у которых в прошлом были тяжелые роды.

На этом сроке сидеть дома нельзя, необходимо обследование и, возможно, стимуляция родов. Некоторые женщины пытаются самостоятельно ускорить начало родовой деятельности. Это малоэффективно, но допустимо, если нет противопоказаний. Подробнее об этом читайте далее в статье.

Ощущения и признаки приближающихся родов в тридцать девять недель у будущей мамы возникают очень часто. У мамочки может быть легкое расстройство стула, частый гипертонус матки. У большинства женщин отходит слизистая пробка и заметно опустился живот.

Когда беременность должна завершиться

Приблизительная дата родов — это то, что врач определяет при первом же визите пациентки. Обычно беременность длится 280 дней или 10 акушерских месяцев (40 недель). Но считается этот промежуток времени не от зачатия или овуляции, а с первого дня последних месячных. Причем данный метод подсчета изначально ориентирован на женщин с циклом 28-30 дней. Но ведь есть и такие, у которых промежутки между месячными составляют 35-40 дней, а значит, и овуляция наступает позднее. Такие обычно и сталкиваются с ситуацией, когда роды не наступают в 39 недель или даже в 40 недель беременности от предполагаемого зачатия. А все потому, что зачатие произошло, возможно, только 38 недель назад…

Если же вы относитесь к категории женщин с классической продолжительностью менструального цикла, к вам применима формула Негеле — нужно отнять 3 месяца от первого дня последних месячных и прибавить 7 дней. Это и есть ваша предполагаемая дата родов.

Однако у многих женщин роды бывают плюс-минус 2 недели от этой даты. Это норма. Так называемое мнимое перенашивание. Но только, если по УЗИ и объективно врач не видит признаков истинного перенашивания:

уменьшение количества сыровидной смазки, покрывающей все тело малыша, она способствует тому, что околоплодные воды не травмируют нежную кожу;
уменьшение количества подкожно-жировой клетчатки, складки на коже — возникает эта проблема из-за недостаточного внутриутробного питания;
маловодие.

Если малыш рождается переношенным, у него:

сморщенная кожа (по типу той, что у нас бывает при длительном контакте с водой, мацерация кожи);
ногти на руках, заходящие за кончики пальцев, которые нуждаются в срочной стрижке;
прочные кости черепа, узкие швы и маленькие роднички;
болотный цвет кожи и такой же оттенок пуповины и вод — в результате их окрашивания меконием по причине нехватки кислорода.

Наличие даже двух признаков из перечисленных дает основание полагать, что ребенок переношен.

Обращает на себя внимание и плацента. В ней хорошо видны, и гистологически это подтверждается, отложение солей кальция, жировые перерождения, истончение.

Так называемая пролонгированная беременность (мнимая переношенная) завершается рождением здорового малыша в срок без этих признаков переношенности. Но тем не менее, врачи предпочитают в 41 акушерскую неделю беременности, даже если показания допплерометрии и УЗИ удовлетворительные, больше не ждать начало родовой деятельности, а ее стимулировать.

Почему беременность можно «переносить»?

Как мы ранее говорили, позднее предполагаемой даты роды могут начаться у женщин с длинным менструальным циклом и поздней овуляцией. А вот истинное перенашивание имеет другие, более серьезные причины. Это своеобразный сбой в системе «мать-плод».

Обычно у женщин, вынашивающих плод столько времени, отмечаются хронические гинекологические заболевания, нарушения гормонального фона, наличие в прошлом подобных случаев пролонгированных беременностей.

При беременности могут возникнуть осложнения, в результате которых нарушается функциональная способность плаценты. А ведь именно она выделяет в кровь гормоны, катализатор родовой деятельности.

Также большие шансы переносить беременность имеют женщины, вынашивающие крупный плод (более 4 кг). Большой малыш перерастягивает матку. Кстати, по причине того же перерастяжения возникает слабость родовой деятельности — неэффективные слабые схватки и потуги.

Что происходит с плодом в 39 недель гестации и почему опасно носить беременность слишком долго

Малыш в матке продолжает каждый день расти, значит, ему требуется все больше питания и кислорода, а перезрелая плацента уже не в силах удовлетворять эти потребности.

Малыш может начать худеть, ему недостает кислорода. А последствия хронической гипоксии плода тяжелые… в основном для нервной системы.

Из-за дефицита кислорода, поступающего к ребенку через кровь, он может сделать свой первый вздох еще не родившись. Что грозит аспирацией водами с первородным калом — их попаданием в дыхательные пути. Это тяжелое последствие, требующее после родов продолжительной аппаратной вентиляции легких и использования сильных антибиотиков.

У перезрелого плода кости черепа неподвижны, не способны сдвигаться (как должно быть для легкого прохождения через кости таза). Из-за этого потужный период затягивается, плод страдает. Повышается риск родовых травм.

Для матери беременность, длящаяся сверх срока, тоже представляет определенную угрозу, так как увеличивается риск разных осложнений в ходе родов и после них. Например, чаще диагностируются сильнейшие маточные послеродовые кровотечения, травмы шейки матки и промежности, возникает необходимость в проведении родов путем хирургического вмешательства.

Но все это касается истинно переношенной беременности. Иногда даже на этом сроке у врачей нет никаких претензий к состоянию здоровья маленького. Они видят, что происходит с плодом в тридцать девять недель, как он дышит и питается, всего ли ему хватает и на основании этого делают выводы.

Каким образом можно диагностировать переношенную беременность?

1. По УЗИ. Врач отмечает маловодие (чтобы было понятнее — вод становится менее 500 граммов).

2. При допплеровском исследовании кровотока в системе «мать-плод» и «плацента-плод». Врач увидит, есть ли проблемы с доставкой кислорода и питания ребенку, не нарушено ли его кровоснабжение.

3. При КТГ — по частоте сердцебиения плода, его реакции на маточные сокращения можно предположить гипоксию.

4. При амниоскопии. Представляет собой визуальное обследование плодного пузыря. Для этой цели врач вводит женщине в шейку матки медицинский прибор — амниоскоп. Он помогает увидеть меконий в водах — явный признак гипоксии, снижение индекса амниотической жидкости, недостаток сыровидной смазки.

Совет будущим мамам — как поторопить наступление родов в домашних условиях

1. Физическая нагрузка. Если вы вели практически домашний образ жизни из-за угрозы преждевременных родов или боязни родить раньше времени, то самое время начать «активничать». Можно прибраться дома, прогуляться на свежем воздухе и т. д. Только не ходить по магазинам и местам скопления людей, чтобы перед родами не подхватить какой-нибудь вирус.

Сильно перенапрягаться не стоит, так как это может спровоцировать раннее или преждевременное излитие околоплодных вод, что, в свою очередь, почти всегда влечет за собой роды со стимуляцией «Окситоцином», а значит, более болезненные, или даже кесарево сечение в случае ненаступления родовой деятельности.

Резкие движения, наклоны тоже не стоит пробовать, так как это может спровоцировать отхождение нормально расположенной плаценты — а это уже реальный риск для жизни матери и ребенка.

2. Половой акт. В сперме содержатся простагландины — вещества, вызывающие созревание шейки матки. А оргазм приводит к сильнейшим сокращениям матки. Если половые акты повторять ежедневно, вполне возможно, что это поможет поскорее родить.

39 неделя беременности, начало родов (видео):

39 неделя беременности, начало родов

2021-06-05T00:00:00

Важно — заниматься любовью после того, как из шейки матки отошла слизистая пробка, не стоит. Это может привести к занесению в матку различных условно-патогенных микроорганизмов, которых всегда очень много на слизистых влагалища и головки полового члена. Да и в целом, после отхождения слизистой пробки, можно не волноваться. Если она отошла, это значит, шейка уже готова. Осталось совсем немного, и родовая деятельность начнется.

3. Массаж сосков. Он стимулирует повышение тонуса матки. Если слизистая пробка уже отошла, и возможности заняться сексом нет, это отличный способ поторопить роды. Вот только не стоит сильно усердствовать, чтобы не травмировать соски. Ведь если это произойдет, то у вас будет высокий риск развития мастита — тяжелого инфекционного процесса молочных желез.

4. Контрастный душ и точечный массаж ног. Рекомендуется сначала попарить ноги, потом охладить, а затем помассировать: каждый по отдельности палец и центр стопы. Конечно, проделать такой массаж самостоятельно женщина с огромным животом не сможет. Нужно попросить об этом мужа.

5. Слабительные средства. Говорят, что раньше повитухи давали будущим мамам, которые никак не могли разродиться, касторовое масло. Это известное сильное слабительное средство. Нужно капнуть несколько капель в еду, на хлеб, например, и съесть. Перистальтика кишечника усилится, спровоцирует гипертонус матки, и, возможно, начнутся роды.

Теоретически, такое же действие должны иметь микроклизмы «Микролакс», глицериновые свечи, да и обычная клизма с водой. Не зря ведь женщины рассказывают, что после клизмы, которую им сделали в роддоме, схватки резко усилились.

Также можно использовать следующие вспомогательные средства.

1. Растительное масло, овощи. Они помогают кишечнику активнее работать.

2. Настой из листьев малины. Принимать 2-3 раза в день.

3. Сок красной смородины. Принимается утром натощак.

Учтите, что пытаться спровоцировать у себя начало родов нельзя, если:

ребенок находится в матке не в головном предлежании;
малыш крупный, а ваш таз узкий;
у вас выраженный симфизит;
обострение какого-либо хронического заболевания;
плацента находится слишком низко к внутреннему зеву, частично или полностью его перекрывает;
у ребенка гипоксия, задержка внутриутробного развития, есть отклонения по КТГ, допплерометрии, УЗИ;
кровянистые выделения из влагалища.