Один из важных диагностических критериев состояния здоровья – нормальное соотношение показателей крови. Будущим мамам нужно регулярно сдавать анализы, чтобы своевременно выявить и скорректировать возможные нарушения. Помимо уровня СОЭ и гемоглобина, значение имеет количество тромбоцитов, поскольку тромбоцитопения при беременности опасная патология.
Что такое низкий уровень тромбоцитов
Тромбоциты – бесцветные сферические клетки крови, синтезируются в костном мозге. Живут эти элементы 12 дней, отвечают за процесс регенерации и свертывания, эластичность сосудов, разносят питательные вещества.
Уменьшение или увеличение количества негативно сказывается на течение беременности и развитии плода.
- I триместр – 170-340 тыс./мкл;
- II – 160-330 тыс./мкл;
- III – 140-320 тыс./мкл.
Количество тромбоцитарных компонентов показывает ОАК. Если показатели ниже допустимой границы, диагностируют тромбоцитопению.
Почему возникает
Физиологическое снижение количества тромбоцитарных элементов вызвано увеличением объема циркулируемой крови – прежнее количество кровяных телец распределяется в большем объеме жидкости, что и приводит к развитию патологического состояния.
Тромбоцитопения при беременности – причины:
- апластическая анемия – нарушения процесса формирования новых кровяных телец;
- вирусные или бактериальные инфекции, невропатические состояния;
- авитаминоз – дефицит фолиевой кислоты и витамина B12;
- аллергия;
- сильная интоксикация на фоне антибактериальной терапии, отравление алкоголем, солями тяжелых металлов, другими токсичными веществами;
- ВИЧ-инфекция;
- отслойка плаценты;
- внутриутробная гибель плода, генные мутации;
- тяжелая форма гестоза;
- эклампсия – повышение показателей артериального давления до угрожающих значений;
- болезни почек, увеличение размеров селезенки, лейкоз.
Сокращение продолжительности жизни кровяных клеток происходит на фоне активной гормональной перестройки в организме, или имеет наследственный характер.
Виды патологии
Существует несколько разновидностей болезни у беременных, но для любой формы присуще снижение уровня бесцветных клеток и кровотечения.
Чем опасно
При появлении симптомов тромбоцитопении у беременных требуется консультация терапевта, гематолога, инфекциониста, эндокринолога, поскольку болезнь сопровождается рисками для матери и ребенка.
- Сильное маточное кровотечение. В таких случаях приходится проводить преждевременное родоразрешение, в зависимости от срока гестации, исход может быть печальным.
- Тромбоцитопения в родах всегда сопровождается сильными кровотечениями, что приводит к развитию дополнительных осложнений.
- При аутоиммунной разновидности патологии антитела разрушают элементы крови и в организме ребенка. В результате развивается врожденная форма болезни, кровотечения у новорожденного.
Избежать опасных последствий несложно – достаточно регулярно сдавать анализы, выполнять все рекомендации врача.
Признаки
Клиническая картина патологии у беременных отличается более обширным спектром проявлений, нежели у небеременных женщин. Чем больше срок гестации, тем интенсивнее и чаще проявляются неприятные симптомы.
- синяки, кровоизлияния – часто появляются даже при малейшем прикосновении;
- мелкая красная сыпь на различных участках тела;
- носовые, ушные кровотечения;
- кровоточивость десен, язвочки на слизистой ротовой полости – иногда подобные симптомы сигнализируют о гингивите беременных, уровень бесцветных клеток при этом в норме;
- сосудистая сетка на глазных яблоках, конъюнктивит.
Наиболее опасные проявления – маточные и внутренние кровотечения.
Диагностика
Диагностика патологии проводится на основании клинических исследований мочи, плазмы, спинномозговой жидкости.
- анализ крови на определение уровня свертываемости, выявления антител к тромбоцитарным элементам;
- общий и биохимический анализ крови для оценки количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов;
- анализ мочи на гемосидерин – железосодержащий пигмент, образуется при распаде крови;
- аспирационная пункция.
Дополнительно назначают УЗИ для изучения состояния селезенки, почек.
Методы лечения
Угрожающее снижение показателей тромбоцитарных элементов наблюдается редко, преимущественно у женщин с серьезными хроническими болезнями.
Методы лечения тромбоцитопении при беременности:
- кортикостероиды – наиболее эффективным считаются препараты Преднизолон и Дексаметазон, терапию проводят курсами, дозировку постепенно уменьшают;
- иммуносупрессивные препараты – назначают при аутоиммунной форме заболевания;
- плазмообмен;
- переливание тромбомассы – проводят при необходимости проведения кесарево сечения, если количество клеток ниже 50*10 в 9 степени/л;
- в редких случаях при аутоиммунном виде патологии во II триместре проводят удаление селезенки лапароскопическим методом.
Если хроническая форма болезни наблюдается до беременности, до зачатия необходимо сделать инъекции иммуноглобулина.
Как рожать
Естественные роды при незначительном снижении тромбоцитарных клеток не противопоказаны, особенно если своевременно будет проведена поддерживающая терапия.
Если количество тромбоцитов ниже 40 тыс./мкл, рожать нельзя. И роды, и кесарево сечение спровоцируют сильное кровотечение, роженица может погибнуть. Врачи проводят лечение, направленное на восстановление гемостаза.
Профилактика
Лечение тромбоцитопении при беременности сложный процесс, поэтому будущей маме необходимо приложить некоторые усилия, чтобы избежать развития патологии.
Любые народные средства можно использовать только после консультации с врачом.
Тромбоцитопения – опасная патология для беременных. Своевременная диагностика и соблюдение мер профилактики поможет избежать проблем с вынашиванием и рождением ребенка.
- синяки, кровоизлияния – часто появляются даже при малейшем прикосновении;
- мелкая красная сыпь на различных участках тела;
- носовые, ушные кровотечения;
- кровоточивость десен, язвочки на слизистой ротовой полости – иногда подобные симптомы сигнализируют о гингивите беременных, уровень бесцветных клеток при этом в норме;
- сосудистая сетка на глазных яблоках, конъюнктивит.
Низкие тромбоциты — риск кровотечения в родах. Это значит, что у тебя кровь медленно свертываться будет. Ешь побольше бананов. Они згущают кровь. Ни в коем случае не пей курантил и аспирин (цитрамон тоже). И еще попроси, чтоб тебе сделали гемостазиограмму, ну или хотябы кровь на протромбин взяли. А гемоглобин какой?
Специальное исследование крови. Протромбин проверяет. Ты не заморачивайся, пойди и попроси все это дело у врача. Даст направление, сдашь, а тогда видно будет.
А то, что гемоглобин низкий — это плохо, увеличивает вероятность кровотечения в родах, хотя последний у тебя ничего был. Сдай еще раз на гемоглобин.
А не боишься 3 недели в роддоме в паталогии у окошка загарать?
Они ж без показаний могут и не стимулировать! А сама откуда знаешь, что родишь раньше или в срок? Пузо не показатель. Я тоже хотела раньше родить и вот результат. Надеюсь, у тебя все будет по другому, потому что ждать — это самое трудное, тем более 2 или 3 недели. Желаю скорейших родов.
Специальное исследование крови. Протромбин проверяет. Ты не заморачивайся, пойди и попроси все это дело у врача. Даст направление, сдашь, а тогда видно будет.
А то, что гемоглобин низкий — это плохо, увеличивает вероятность кровотечения в родах, хотя последний у тебя ничего был. Сдай еще раз на гемоглобин.
У меня тромбоциты 77, это мое среднеобычное состояние. От потери крови еще не падала в обмороки.
Больше гуляйте, пейте настой ягод шиповника, не нервничайте. Тромбоцитопения беременных для врачей обычная вещь. Обратитесь к гематологу, сделайте анализ на тромбоциты по аппарату и вручную, показатели могут быть разные.
Если вы в Москве, есть роддом по этим случаем, на севастопольском, вроде
Больше гуляйте, пейте настой ягод шиповника, не нервничайте. Тромбоцитопения беременных для врачей обычная вещь. Обратитесь к гематологу, сделайте анализ на тромбоциты по аппарату и вручную, показатели могут быть разные.
да, там без записи. я пришла около 10 утра — вообще никого не было. если к восьми ехать — человек 20 очередь — но минут за 20-30 все проходят. Очень доброжелательное отношение там. ну по крайней мере полгода назад так было. Ну и позвонить им можно, уточнить.
[Сообщение изменено пользователем 09.09.2021 13:42]
да, там без записи. я пришла около 10 утра — вообще никого не было. если к восьми ехать — человек 20 очередь — но минут за 20-30 все проходят. Очень доброжелательное отношение там. ну по крайней мере полгода назад так было. Ну и позвонить им можно, уточнить.
Часовой пояс: UTC + 10 часов
Запрошенной темы не существует.
Возможно она была объединена с другой — попробуйте воспользоваться поиском
Запрошенной темы не существует.
http://kakrodit.ru/trombotsitopeniya-pri-beremennosti/http://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=29943http://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/trombocity_1485762388/http://m.e1.ru/f/64/1434806/http://vladmama.ru/forum/viewtopic.php?f=71&t=195790&start=40
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.