Тянет левый бок внизу живота 36 недель

К сожалению, беременность – это не только положительные эмоции и умиление по поводу растущего животика. Немало и тревог у будущей мамы. Ее организм, испытывающий повышенную нагрузку, дает знать о каких-то проблемах неприятными «сигналами» – зачастую, болью.

Что делать, если болит левый бок при беременности? Представляет ли опасность это маме и ее малышу?

Какие органы расположены в левой стороне живота?

Само состояние организма будущей матери – вот с чем нередко связана боль в левом боку. Из-за возросшей нагрузки на систему органов, возможны «сбои».

Причины боли нередко носят и патологический характер.

В животе расположено большинство внутренних органов, в том числе слева могут беспокоить: левосторонняя почка, поджелудочная железа, селезенка. Кроме того, «отдает» в боковой отдел слева из-за воспалительных процессов в ЖКТ, диафрагме, а также из-за перерастяжения связок, удерживающих матку.

Все органы, сигнализирующие о расстройстве своих функций болевым синдромом, необходимы для нормальной жизнедеятельности любого человека, а уж для будущей мамы их отлаженная работа важна вдвойне.

Роль почек в жизнедеятельности человеческого организма неоценима. Эти парные органы, расположенные в поясничной области, выполняют функцию фильтров и принимают непосредственное участие в работе выделительной системы.

Почки прилегают к стенке брюшины, вот почему боль ощущается внизу живота. Увеличение объема циркулирующей жидкости в материнском организме заставляет работать их с удвоенной силой, что делает эти органы уязвимыми перед инфекциями.

Могут обостриться уже имеющиеся либо возникнуть впервые такие неспецифические воспалительные процессы как нефрит и пиелонефрит, развиться почечная недостаточность. Если при беременности болит левый бок внизу живота, и дискомфорт ощущается в пояснице, значит, может иметь место левостороннее почечное обострение.

Нарушения работы селезенки также способны проявиться в период вынашивания малыша. Этот орган располагается в верхней левой части брюшины, его назначение – очистка крови от погибших эритроцитов и экспортирование их в костный мозг, где формируются новые клетки крови.

Среди наиболее частых заболеваний селезенки:

• ее инфаркт;
• перекручивание «ножки»;
• абсцесс.

Хронические заболевания данного органа приводят к общему ослаблению иммунитета, что весьма опасно и для матери, и для плода.

Весьма часто дает о себе знать неприятными симптомами и желудок. Изжога и гастрит – нередкие спутники беременности, вполне способна образоваться и язва желудка. Нарушения работы данного органа пищеварения — это возможная причина боли в левом боку во время беременности. И это в немалой степени объяснимо связью желудка с поджелудочной железой.

Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе, при котором ферменты вместо того, чтобы транспортироваться в двенадцатиперстную кишку, остаются в железе, подвергаясь там самоперевариванию. При этом может беспокоить сильно режущая боль слева ниже ребер. Нередко возникает неудержимая рвота с желчными примесями.

Болит левый бок при беременностях и из-за нарушения работы кишечника. Поначалу ее провоцирует гормон прогестерон, расслабляющий мускулатуру кишечника и ведущий к расстройству и замедлению продвижения по нему пищи. Затем сдавливать кишечник начинает растущая матка, что нередко проявляется такими симптомами как запор, диарея, метеоризм и т. д.

Страдает при беременности и диафрагма, особенно при токсикозе, когда испытывает чрезмерное напряжение из-за рвоты и тошноты. Затем давление на диафрагму начинает оказывать растущий плод. При чрезмерной нагрузке может развиться грыжа диафрагмы.

Кроме того, сама матка, растягиваясь, вызывает болезненные ощущения как в левом, так и в правом боку, а также одновременно с обеих сторон.

Опасные причины

Истмико-цервикальная недостаточность является одной из самых распространенных причин появления болезненности. Всему виной могу выступать аборты в прошлом, перенесенные ЗППП, женские патологии, чрезмерно бурная сексуальная жизнь, частая смена партнеров.

Когда шейка матки раскрывается, этот процесс сопровождается болями, далеко не всегда резкими и интенсивными. Они могут быть едва ли заметными. Однако если этот процесс не замедлить, то увеличивается вероятность потери плода.

Проблема сопровождается кровянистыми выделениями, что служит серьезным поводом для посещения гинеколога.

На ранних порах беременности болезненность может говорить о том, что плодное яйцо закрепилось в маточной трубе. Если труба лопнет, у женщины возникнут очень резкие боли, при которых скорая вызывается в экстренном порядке. Обычно женщинам проводят современную операцию лапараскопию, бескровную и неинвазивную.

При аппендиците боль сосредоточена в правой части живота. Ощущения могут быть очень сильными, при этом клиника будет только усугубляться. Облегчение не наступает ни в горизонтальном положении, ни во время сна. Делается операция лапараскопом, что безопасно для будущего ребенка.

Признаки и диагностика при боли в левом боку во время беременности

Боль слева в животе при беременности различается по локализации и характеру. На основе этих признаков может быть установлен предварительный диагноз. Итак, необходимо прислушаться и определить, как именно болит левый бок.

Боль может быть:

• перитонеальной – остро-пронизывающей, усиливающейся при движении и поворотах туловища;
• висцеральной – носящей «ноющий» характер, иногда – схваткообразный, чаще всего возникающей при нарушении функций ЖКТ;
• непостоянной локализации, «блуждающей»;
• иррадиирующей, проявляющейся в области здоровых органов.

Кратковременные боли, не носящие периодичности, не должны волновать будущую маму. Вероятнее всего они связаны с ростом и жизнедеятельностью плода.

А вот если они постоянны, больно спать на левом боку, дискомфорт усиливается при ходьбе, после еды – необходимо пройти обследование, чтобы установить причину подобного состояния.

Тревожные симптомы

Боль в животе у беременных – явление довольно распространенное и не всегда считается поводом для беспокойства. Но может возникнуть необходимость обратиться за помощью, если боль сопровождается такими симптомами, как:

• острые постоянные боли;
• подозрительные выделения из влагалища или кровотечение;
• повышенная температура (выше 38°);
• боли сопровождаются тошнотой или рвотой;
• болезненная чувствительность поверхности живота;
• жжение и боли при мочеиспускании.

Причины и характер болезненного дискомфорта в левом боку

Может ли болеть левый бок из-за самой беременности? Конечно, причин дискомфорта достаточно и без патологий внутренних органов.

В первом триместре

Довольно часто в первом триместре беременности тянет левый бок, что объясняется эндокринными изменениями. Гормон беременности – прогестерон, — оказывает расслабляющее действие на мускулатуру органов малого таза и пищеварения. Начинается растяжение матки, возникает боль тянущая, носящая кратковременный характер.

Однако если она сопровождается кровянистыми выделениями, то это опасный симптом который может говорить о недостатке прогестерона и угрозе выкидыша!

На ранних сроках о любых болях в животе необходимо предупреждать своего врача!

Во втором триместре

Второй триместр – время интенсивного развития малыша, и это сказывается на состоянии будущей мамы. Рост матки вызывает повышенное давление на мочевой пузырь, кишечник, что вполне объясняет боли в нижнем левом отделе живота. Из-за увеличения циркулирующей крови испытывает нагрузку и селезенка. Она увеличивается в размерах и может время от времени напоминать о себе болевыми ощущениями.

В третьем триместре

Третий триместр – этап набора веса крохи и его ускоренного роста. Животик матери стремительно увеличивается в размерах, его часто тянет и колет, что объяснимо сдавливанием внутренних органов и кишечника.

Боль под ребрами возникает, когда кроха поднимается высоко, а когда головка малыша опускается вниз, начинают тревожить боли сзади в поясничном отделе, при расхождении тазовых костей – опоясывающие боли.

Стоит внимательнее прислушиваться к ощущениям – нередко при беременности в конце срока тянет левый бок при ложных или истинных схватках.

Покалывание в животе — 1-й триместр

Триместр третий

Покалывание внизу живота при беременности может впервые проявиться уже несколько дней спустя после зачатия, то есть в период, когда женщина еще не догадывается о своем интересном положении. Она принимает болевые ощущения, например, за симптомы месячных, поэтому особенно не волнуется.

Спустя несколько недель происходит набухание груди, появляется быстрая утомляемость, сонливость, затем тошнота и нервозность, которые говорят о наступлении беременности. И покалывания в нижней части живота уже начинают не на шутку волновать женщину, она не находит ответа на вопрос — почему это происходит.

А ответ следующий: в первом триместре шейка матки становиться мягкой, изменяется форма матки — она растягивается, округляется по причине того, что ее сосуды наполняются кровью. Матка становиться центром всех метаморфоз и связанных с ними новых ощущений.

Это происходит, как правило, на 6-8 неделе. Болевые ощущения, связанные с этими изменениями, наблюдаются в нижней части живота как справа, так и слева. Они исходят не столько от матки, сколько от мышц, которые ее поддерживают. Если такие легкие покалывания продолжаются не более часа, то причин для беспокойства нет.

Более эффективным способом устранения неприятных ощущений принято считать специальные упражнения на большом мяче, которые допускаются в любой период беременности, если они одобрены врачом.

Колики, прострелы внизу живота при беременности в первую очередь связанны с ростом, быстрым увеличением размера матки. Детородный орган развивается с каждым днем. С величиной эмбриона, ее мускулатура, волокна растягиваются, стимулируя колющие, болезненные чувства. Кто говорил, что беременность – это «сладкий» период, порой случаются малоприятные моменты.

Ключевыми причинами, вызывающие боль, покалывания низа живота являются:

• гипертонус матки;
• сбой пищеварения;
• метеоризм, газообразование;
• патология беременности;
• травмы шейки и перешейка матки;
• воспаление аппендицита;
• досрочные роды;
• начало родовой активности.

Тонус матки наблюдается во время всей беременности: как на начальном этапе, так и конце. Это связано с работой матки, гормональными изменениями. Паниковать по причине гипертонуса и «залечивать» его не стоит.

Часто болезненные чувства при вынашивании ребенка появляются у женщин с травмами шейки матки, которая возникла ввиду предыдущих родов с крупным плодом, использовании акушерских щипцов, проведения абортов.

Иногда замечаются покалывания низа живота при ходьбе во время беременности. Специалисты поясняют, быстрое шагание, бег, динамичные движения провоцируют сжатие мышц матки, «окаменение», что отзывается дискомфортом внизу живота, колющими болезненными ощущениями.

Условно разделив правую сторону живота человека на два квадрата – верхний, нижний, – то в верхнем правом сегменте увидим печень, желчный пузырь, фрагмент кишечника, правую часть диафрагмы; в нижнем квадрате имеются аппендикс, мочеточник, который отводит урину из почек в мочевой пузырь, фаллопиевы трубы. Учитывая размещение внутренних органов, можно предположить, какой из них Вас беспокоит.

Повышенного внимания требует ситуация, когда колит правый бок внизу живота при беременности. Особенно, ежели девушке не удаляли аппендицит – придаток слепой кишки. Именно колющие симптомы справа внизу живота, которые прогрессируют 12 часов и больше, отдают спазмом в пупочную зону, сигнализируют о воспалении аппендикса.

Когда колит при беременности внизу живота справа на ранних сроках, можно предположить внематочную беременность (оплодотворенное яйцо не снижается в тело матки, сохраняясь в фаллопиевой трубе). Особенно когда динамике покалывания сопутствуют кровяные выделения, общее недомогание, обмороки, иногда, повышенная температура тела.

Иногда правосторонние боли внизу живота вызванные половыми инфекциями: гонореей, хламидиозом. Порой колики сигнализируют о возникновении цистита: при таковом исходе покалываниям аккомпанируют частые мочеиспускания и режущие боли во время данного процесса.

При любых обстоятельствах главное ни паниковать, ни заниматься самодиагностикой, самолечением – при острых длительных болях, дискомфорте, обращаться за квалифицированной помощью.

Покалывания внизу живота слева при беременности обусловлены теми же причинами, что и боль в нижнем правом боку, кроме воспаления отростка аппендикса. Обстоятельства, провоцирующие дискомфорт следующие:

• цистит;
• возникновение разных инфекций половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз);
• вероятность внематочной беременности;
• воспаление придатков малого таза (воспаление яичников, опухоль).

Ввиду беременности, гормональных перестроек в теле, органы брюшной полости смещаются со своей траектории, теряют мускулатуру, эластичность, с ростом плода – сжимаются, и часто способствую сбою работы ЖКТ.

Специалисты рекомендуют женщинам грамотно подойти к процессу питания. Включить в рацион обязательное употребление кисломолочных продуктов, свежих овощей, фруктов, хлеб из цельного зерна: питаться часто, но небольшими порциями.

Покалывания внизу живота на ранних сроках беременности, в первую очередь говорит, что Ваша матка видоизменяется. На момент оплодотворения детородный орган постоянно меняет свою конфигурацию. И в пору 6-8 недели меняет форму от грушевидной до яйцеобразной и далее растет в величину.

Ввиду трансформации и взросления матки, ее стенки, мышцы удлиняются, вызывая колющие иногда ноющие боли в животе. Спецы отмечают: подобная симптоматика слывет стандартом в начале оплодотворения, и обычно беспокоят девушек, у которых до беременности менструальный цикл сопровождался сильными болями, наблюдалось воспаление придатков.

Когда покалывания внизу живота непродолжительные, улетучиваются в течении часа-полтора – врачи рекомендуют мамочкам успокоиться, лечь, или же не торопясь прогуляться на свежем воздухе. При длительной симптоматике надлежит обратиться к врачу для локализации проблемы.

Бывает колет низ живота на ранних сроках беременности при чихании или кашле. В этом случае пугаться также не стоит, ввиду подобных манипуляций мышцы матки сжимаются, вызывая некий дискомфорт. Возникает некоторая дискомфортность внизу живота при резких движениях, когда на матке имеется рубец после операции кесарева сечения.

Предлагаем ознакомиться Темная моча у женщины при беременности

Девушкам повторно беременным после хирургического вмешательства необходимо двойне быть начеку. Потому как шов на матке может разойтись, повлечь к неутешительному итогу.

Также аномальная беременность, вызванная формированием яйцеклетки в неположенном месте, характерна болями, покалываниями в правом нижнем сегменте живота.

Колоть живот при беременности на поздних сроках зачастую начинает по причине внутриутробного роста плода, соответственно, увеличения детородного органа. Ввиду этого ребенок давит на мочевик, и в период испускании мочи или при позыве в туалет живот внизу провоцирует колики.

Колоть в нижнем сегменте пузика с середины беременности начинает при тренировочных схватках. В конце срока нарастающие продолжительные колики становятся одним из признаков скорого деторождения.

Использованные источники: empiremam.com

Как себя вести при болях — необходимые меры и профилактика

Чтобы левосторонняя боль сбоку не беспокоила будущую маму, профилактикой необходимо заниматься еще на этапе планирования беременности.

• Забыть о вредных привычках.
• Придерживаться правильного питания.
• Не допускать появления лишнего веса.
• Уделять достаточное внимание физическим нагрузкам.
• Пройти обследование и пролечить имеющиеся инфекционные и хронические заболевания.

В случае проявления левосторонней боли в боку уже при наступившей беременности, возможно, напротив, имеет место повышенная физическая нагрузка. Снять напряжение с мышц живота и спины помогает ношение бандажа.

При физиологической природе болей опасности нет. Однако и нарушать регулярное посещение женской консультации противопоказано!

Советы специалистов

Что советуют беременным пациенткам врачи при болях в левом боку?

Если живот заболел внезапно, можно принять таблетку но-шпы, возможно, это просто спазм, который быстро и без последствий снимается спазмолитиком. Затем необходимо принять удобное положение тела (лучше – прилечь).

Запор также может стать причиной колющей боли в боку, которая исчезает после опорожнения кишечника. Помочь этому может слабительное.

Но если прошло более получаса, и боль не успокоилась, необходимо обратиться за медицинской помощью!

Народные рецепты для успокоения

Боли, локализующиеся в левом боку можно устранить при помощи рецептов народной медицины. Однако важно знать причину боли! Если состояние спровоцировано нарушением работы ЖКТ и возникшим запором, помогут растительное масло (по чайной ложечке перед едой) или слабительная пища – свекла, чернослив, продукты, богатые клетчаткой.

Если болит в боку слева из-за воспалительных процессов, хороший эффект дают чаи и настои из:

• ромашки;
• календулы;
• брусничного листа.

Внимание! Прежде чем начать фитолечение, требуется консультация врача! Многие травы запрещены беременным!

Если боль резкая, имеет продолжительный характер, сопровождается рвотой, кровотечениями, обмороками, народная медицина должна уступить место традиционной, и чем скорее, тем лучше!

Средства для успокоения боли

При начинающихся болевых симптомах первое, что нужно сделать, это прилечь и расслабиться, дать организму немного отдохнуть. Для снятия спазмов разрешается принять таблетку спазмолитика, который не противопоказан во время беременности (например Но-шпа).

Если боль сильная, то до приезда врача скорой помощи стоит лечь набок и подогнуть колени, это поможет уменьшить тонус и снизить интенсивность приступов. Категорически запрещено, если болит внизу живота при беременности:

• класть теплую грелку на живот;
• принимать медикаменты (антибиотики, обезболивающие и др.) без консультации врача;
• пить слабительные и делать клизмы для очищения кишечника.

Предлагаем ознакомиться В каком возрасте режутся первые зубки

Могут в такой ситуации помочь и средства народной медицины, например, настои ромашки, календулы или брусничного листа. Однако употреблять их следует только после консультации врача.

Начиная со второго триместра, когда живот уже достаточно заметен, врач назначает ношение специального бандажа, который уменьшает нагрузку на позвоночник. Благодаря этому приспособлению снижается нагрузка на спину и давление на внутренние органы женщины.

Бандаж надевается в дневное время, особенно при активном образе жизни. На ночь его следует снимать. Если живот болит долгое время, покалывает или ноет, боль усиливается и к ней прибавляются дополнительные симптомы, не занимайтесь самолечением.

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу

Обращение к врачу обязательно, если во время беременности левый бок заболел нестерпимо.

Возможно вызвано это патологическими процессами, такими как:

• травмирование селезенки;
• разрыв фаллопиевой трубы слева (на ранних сроках недиагностированной внематочной беременности);
• аппендицит;
• острый колит;
• заворот кишок и т. д.

Выкидыш

Большой процент самопроизвольного прерывания беременности регистрируется на сроке до 12 недель. Выкидышу обычно предшествуют определенные признаки, знать которые должна каждая женщина. Если своевременно распознать патологию и обратиться к врачу, в большинстве случаев удается сохранить малыша.

Коричневатые выделения с примесями крови из влагалища, болит бок при беременности — эти признаки свидетельствуют о выкидыше. Женщину с такими симптомами необходимо незамедлительно госпитализировать. В больнице после физикального осмотра врач назначает ряд анализов для установления причины патологии. Затем приступают к лечению.

При этом за плодным яйцом часто остается небольшая гематома, которая вызывает тянущие боли живота при беременности. Когда она рассосется, дискомфорт должен пройти, поэтому беспокоиться не стоит. Если единожды уже была угроза выкидыша, женщине следует с особой осторожностью и внимательностью относится к своему положению. Необходимо регулярно делать УЗИ, чтобы исключить различные патологии. Внутриутробная аномалия часто становится причиной самопроизвольного аборта или, наоборот, развивается в результате дефицита кровоснабжения.

Что нельзя делать при болях в левом боку

Первый триместр – самый «ответственный» на всем протяжении беременности, так как идет закладка органов эмбриона. Поэтому, на ранних сроках при возникшей боли сбоку слева запрещено принимать без предписания врача антибиотики, снимать боль анальгетиками (исключение – ибупрофен и парацетамол).

Важно! Самолечение способно повлечь образование серьезных патологий, вплоть до выкидыша.

На поздних сроках боли внизу живота иногда сигнализируют о преждевременных родах. Запрещается также заниматься самолечением!

Врач расскажет о болях в боку в этом видео:

Диагностика

В этом случае обязательно нужно обращаться в первую очередь к акушеру-гинекологу. Кроме этого, может понадобиться консультация таких специалистов:

• гастроэнтеролог;
• инфекционист;
• нефролог.

В первую очередь проводится физикальный осмотр пациентки, в ходе которого врач должен установить следующее:

• как давно начали проявляться симптомы;
• характер течения клинической картины;
• личный и семейный анамнез;
• образ жизни будущей матери: как питается, сколько времени спит, проводит на свежем воздухе, есть ли вредные привычки.

Также могут проводиться такие диагностические мероприятия:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ кала на скрытую кровь;
• УЗИ органов брюшной полости, мочеполовой системы;
• фиброгастродуоденоскопия.

Конкретный перечень диагностических мероприятий определяется в индивидуальном порядке.

Тянет низ живота: негинекологические причины

Для предупреждения физиологических болей рекомендации следующие:

• Больше прогулок на свежем воздухе.
• Исключение стрессовых ситуаций.
• Ношение бандажа со 2 триместра.
• Нормализация работы кишечника и соблюдение диеты.
• Теплый расслабляющий душ.
• Гимнастика для беременных.

Необходимо регулярно посещать гинеколога в женской консультации и делать все плановые УЗИ. Это позволит избежать страха и паники, что с малышом что-то не так.

• Вынашивание ребенка часто сопровождается болями в органах, что расположены внизу и слева, но напрямую не связаны с детородной функцией.
• Нарушение пищеварения: поносы, запоры, вздутия живота. В левой нижней части живота расположены участки кишечника которые могут болеть прежде всего.
• Цистит. Для него характерна колющая боль в животе, слева в том числе. Лечить его нужно обязательно.

Когда требуется лечение?

Лечение назначает доктор в зависимости от причины болей:

• Угроза прерывания. Назначают – спазмолитики (Папаверин, Но-шпа), седативные препараты (экстракт валерианы, пустырник), витамины.
• Гормональный дисбаланс. Необходимые прогестеронсодержащие препараты – Утрожестан, Дюфастон.
• Отслойка плаценты. На начальной стадии показан постельный режим и полный покой. Из препаратов – спазмолитики, железосодержащие, а также кровоостанавливающие (например, Викасол).
• Внематочная беременность. Лечение – только хирургическое. Требует удаления эмбриона. Если проводится своевременно, есть шанс на сохранение трубы и репродуктивных функций организма женщины.
• Инфекции и воспаления органов мочеполовой системы. Назначают антибактериальные препараты, спазмолитики.
• Проблемы с кишечником. Показано соблюдение диеты, дробное питание, исключение продуктов, вызывающих метеоризм.

Болит внизу живота — аппендицит

Если у будущей матери не удалялся аппендицит, то возникновение боли в левом нижнем боку может быть спровоцировано именно этой проблемой. Такое встречается редко, но и не исключается.

Во время роста матки происходит давление на многие органы. Во время такого давления может начаться воспалительный процесс аппендицита. В этом случае симптоматика довольна обширная.

Помимо боли наступает: повышение температуры, тошнота, рвота. При этом боль будет резкой и колющей.

В животе расположено большинство внутренних органов, в том числе слева могут беспокоить: левосторонняя почка, поджелудочная железа, селезенка. Кроме того, «отдает» в боковой отдел слева из-за воспалительных процессов в ЖКТ, диафрагме, а также из-за перерастяжения связок, удерживающих матку.

Девочки уже на протяжении 2х недель, болит слева внизу живота, именно одна сторона.

а последние дня 3 пояс часто стал болеть, причем если схватит то все равно лежишь ты или стоишь, одинаково болит.

Делали мне обследование, но ничего не нашли, с малышкой все нормально, так и не объяснили что это.

А сегодня 3раща ночью просыпалась, из за этих болей.

Ужасно болит… прям как схватит, что плакать хочется.

Делали мне обследование, но ничего не нашли, с малышкой все нормально, так и не объяснили что это.

Вынашивание ребёнка — естественный процесс для женщины. Природой предусмотрены приспособительные механизмы, облегчающие течение беременности, но не исключающие дискомфортных ощущений. Часто беременные жалуются на боль в правом или левом боку. Причины не всегда безобидны. Важно распознать характер боли, чтобы при необходимости обратиться за врачебной помощью.

Как меняется расположение внутренних органов у беременной

У женщины детородного возраста матка находится в пределах малого таза. Её длина составляет 4–7 см, а ширина 3–6 см. Матка находится в тесном соседстве с мочевым пузырём и прямой кишкой.

По мере развития плод воздействует на внутренние органы женщины:

• В конце первого триместра матка имеет объём крупного апельсина, поэтому ещё не выступает за пределы малого таза. Положение кишечника, мочевого пузыря и прочих органов брюшной полости (ОБП) не меняется.
• С 13-й по 27-ю неделю плод увеличивается в 3–4 раза, смещая кишечник вверх и сдавливая мочевой пузырь.
• На 36-й неделе дно матки достигает нижних рёбер грудины. Большая часть кишечника распределяется по сторонам от плода. Сдавливаются не только ОБП, но также диафрагма и нижние сегменты лёгких.
• К моменту родов (39–40 недель) матка опускается. Её дно располагается между грудиной и пупком.

Смещение содержимого брюшной полости при беременности — не патология, а приспособительный механизм. После родоразрешения каждый орган возвращается в пределы анатомического ложа.

Физиологические причины боли в боку

Боль в правом или левом боку — обычно следствие метаморфоз в организме будущей матери, а не патология. Нормальная боль имеет характерные особенности:

• кратковременность;
• малозаметная или терпимая;
• не нарушает работоспособность.

О возникновении боли в боку необходимо сообщать врачу женской консультации. В случае отсутствия причин для беспокойства специалист развеет возникающие подозрения и подскажет, как облегчить состояние.

Первый триместр

В первом триместре причин нормальной боли в животе немного:

• После оплодотворения у женщины начинается гормональная перестройка. Количество прогестерона (гормона беременности) повышается. Это необходимо для адаптации организма к беременности, предупреждения гипертонуса матки. Попутно снижается тонус внутренних органов, особенно кишечника и желчевыводящих путей (ЖВП). Как следствие, у здоровой женщины может возникнуть функциональная дискинезия ЖВП или снижение моторики кишечника. В первом случае переполняется жёлчный пузырь, что приводит к боли в правом подреберье, во втором — возникает метеоризм, проявляющийся покалыванием как в верхних, так и в нижних отделах живота.
• Тянущая боль внизу живота в первые дни беременности возникает как следствие имплантации эмбриона в матку. В это время женщина ещё не знает, что беременна, поэтому не придаёт ощущениям значения либо связывает их с овуляцией (выходом яйцеклетки из яичника в середине цикла). В норме за 2–3 дня такая боль проходит.
• Ранний токсикоз. Рвота провоцирует боль в эпигастрии (области под мечевидным отростком грудины). Вдобавок усиливается токсическая нагрузка на печень. Орган увеличивается в размерах на 1–2 см и даёт о себе знать кратковременной болью ноющего характера. Когда явления токсикоза проходят, боль исчезает.

Второй триместр

В этом периоде появляются новые провокаторы боли механического характера:

• Перистальтике кишечника всё больше мешает растущий плод. Затруднённое передвижение каловых масс вызывает покалывание выше пупка.
• Если маткой передавливается мочеточник, моча задерживается в почке. Со стороны затруднённого оттока ощущается распирающая или ноющая боль. Она локализуется в области нижних рёбер и поясницы, может иррадиировать в бок.
• В 18–20 недель женщина чувствует первые шевеления плода, которые с каждой неделей становятся интенсивнее. К концу второго триместра толчки ощущаются отчётливо, вызывая порой лёгкую боль.
• Кратковременная тянущая боль внизу живота в середине второго триместра — следствие увеличения матки. Растягивается передняя брюшная стенка (ПБС), раздвигаются кости таза.

После 20-й недели и до конца беременности у многих женщин наблюдаются тренировочные схватки, при которых возникает ощущение спазма внизу живота (схватки Брекстона-Хикса). Некоторые беременные ассоциируют их с болью, хотя они не должны вызывать чрезмерного дискомфорта. Особенность в том, что матка сильно напрягается (её очертания можно без труда прощупать), а затем постепенно расслабляется. Длительность таких схваток — до нескольких минут.

Последний триместр

В заключительном триместре плод интенсивно растёт. Примерно в 33 недели ребёнок занимает положение, в котором будет находиться до момента родов.

Нормальным в последнем триместре считается головное предлежание плода, который должен опуститься головой в малый таз

Последние три месяца боль в правом или левом боку беспокоит по многим причинам:

• По сравнению с предыдущим триместром усиливается давление на кишечник, почки, мочеточники, что провоцирует покалывание и чувство распирания в разных частях живота.
• Умеренная боль внизу живота беспокоит беременную из-за того, что мочевой пузырь находится в сдавленном состоянии, при этом во время мочеиспускания полностью не опорожняется. Позывы учащаются.
• Мышечные волокна матки предельно растягиваются, что провоцирует дискомфорт и тянущую боль в разных частях живота.
• На 36-й неделе ребёнок подпирает диафрагму, смещая соседствующие с ней органы. Дискомфортные ощущения под рёбрами некоторые женщины расценивают как давящую боль.
• Ребёнок уже не вращается вокруг себя, но двигается, толкая соседствующие с ним органы. К примеру, при головном предлежании мишенью становятся печень, поджелудочная железа, селезёнка.
• Повышается подвижность лобкового симфиза и тазовых связок, вызывая ноющую или стреляющую боль внизу живота, особенно при физической активности женщины.

Патологическая боль

Боль в боку провоцируют и патологические состояния, требующие неотложной медицинской помощи либо серьёзного лечения. Женщина обязана заподозрить проблему, если:

• в анамнезе — хронические заболевания внутренних органов, вялотекущие инфекции, невынашивание плода;
• в период беременности произошёл сильный стресс либо было перенесено тяжёлое заболевание, травма;
• плохие или сомнительные результаты плановых обследований в женской консультации;
• присутствует дополнительная симптоматика (диарея, рвота, повышение температуры тела и пр.).

Патологическая боль в боку мало зависима от периода беременности, если она не связана с патологией плода. Симптом провоцируется какими-либо хроническими заболеваниями или острыми состояниями. К примеру, приступ острого аппендицита в равной степени вероятности может приключиться на любом сроке беременности или вне таковой. Травма — вовсе случайность или стечение обстоятельств. Хронические недуги характеризуются ремиссиями и периодическими рецидивами. Не исключено, что беременность способствует обострению имеющейся патологии, но утвердительно говорить об этом нельзя.

Тянущая боль внизу живота на ранних сроках может говорить об угрозе выкидыша, на поздних порах — о развитии преждевременных родов

Таблица: диагностика и лечение распространённых заболеваний, провоцирующих боль в боку при беременности

В таблице перечислены не все заболевания, но можно сделать общие выводы о тактике поведения беременной при возникновении боли в боку:

• Если хронические болезни диагностированы давно, нужно приложить все усилия, чтобы до родоразрешения они не обострились.
• Когда боль возникает после травмы (удара, падения) — нужно сразу обследоваться на предмет ушибов или разрывов органов.
• Острая, нарастающая боль — всегда признак неблагополучия, особенно если сопровождается болевым шоком или обмороком.
• Притуплённая, умеренная или ноющая боль характерна для обострения хронических заболеваний.
• Боль не всегда локализуется в проекции повреждённого органа, поэтому самостоятельно понять её причину непросто.
• В каждом случае проводится ряд обследований, а затем врач подбирает лечение.

Лечение некоторых заболеваний несовместимо с вынашиванием ребёнка. Но если не принять меры, возможна гибель не только плода, но и женщины.

Почему нельзя заниматься самолечением

Беременным противопоказано самолечение по ряду причин:

• Чаще всего в лечении нет надобности, поскольку за болевыми ощущениями кроются естественные причины.
• Большинство лекарств при беременности противопоказаны либо их дозы должны быть минимальными. Только врач способен здраво оценить риски в зависимости от заболевания и срока беременности.
• Народные методы запрещены. За мнимой безобидностью кроется вред не столько для женщины, сколько для её ребёнка. К примеру, некоторые травы могут спровоцировать выкидыш или способствовать замиранию плода.

Как облегчить состояние, когда боль вызвана естественными причинами

Боль в боку физиологического характера можно уменьшить либо предотвратить. Придерживайтесь таких рекомендаций:

• Питайтесь здоровой пищей и дробными порциями. Ощущения, связанные со снижением активности пищеварения, пройдут самостоятельно.
• Постарайтесь как можно быстрее избавиться от раннего токсикоза, чтобы предупредить раздражение органов.

Если здоровое питание и питьевой режим полностью не устраняют токсикоз, нужно обратиться к врачу, который подберёт специальный витаминно-минеральный комплекс с эффектом детоксикации

Специальный бандаж рекомендуется носить со второго триместра и до момента родов

П-образная подушка для беременных поможет женщине принять удобное положение тела во время отдыха

Боль в правом или левом боку возможна как при нормальном течении беременности, так и в случае проблем со здоровьем. Когда причины дискомфортных ощущений вызывают сомнение, следует обратиться к врачу. Самолечение при беременности противопоказано. Если боль имеет естественную природу — облегчить состояние можно путём заботы о собственном теле и посредством профилактических мер.

В таблице перечислены не все заболевания, но можно сделать общие выводы о тактике поведения беременной при возникновении боли в боку:

Процесс вынашивания ребёнка редко проходит совсем безоблачно. И испытывать определённые болевые ощущения в гестационный период является естественным. Однако когда боль затрагивает левый бок, будущей маме стоит проявить повышенное внимание, чтобы отделить физиологический дискомфорт от возможной патологии.

Боли в левом боку у беременных, носящие естественный характер

Беременность накладывает свой отпечаток на работу практически всех органов женского организма, тем более что многие из них находятся по соседству с маткой в брюшной полости.

С самых ранних сроков начинает свою работу гормон прогестерон. Он расслабляет маточные мышцы, а вместе с тем и желудочно-кишечную мускулатуру. Как следствие, замедляется переваривание пищи, ухудшается перистальтика — возникает ощущение переполненного желудка и излишнее газообразование — метеоризм. Эти состояния часто проявляют себя болью и в левом, и в правом боку. Усугубляет ситуацию неправильное питание (введение в рацион большого количества мучных блюд, недостаточное потребление клетчатки и жидкости, большие порции пищи). Из-за работы прогестерона на ранних сроках беременные часто страдают метеоризмом

Кроме того, незначительные болевые ощущения (и в левой, и в правой нижней области живота) способно доставлять растяжение мышц матки, связок, которые её поддерживают. Это обусловлено постоянным ростом мышечного органа.

Со второго триместра матка уже становится достаточно большой и начинает сдавливать органы, расположенные в брюшной полости, включая петли кишечника. Многих беременных начинают мучить запоры, сопровождающиеся болевым синдромом. Облегчение наступает только после опорожнения кишечника. Помимо этого, матка пережимает и мочеточники, что затрудняет отделение мочи и провоцирует боли в обоих боках, отдающие в поясницу (может быть затронут только один мочеточник, например, левый — тогда боль будет локализована слева).

В результате увеличившейся нагрузки на женскую сосудистую систему селезёнка перенасыщается кровью, при этом увеличиваясь. Это также может стать причиной болевых ощущений в левом боку.

В третьем триместре ещё более выросшая матка поднимается, её дно начинает давить уже на желудок с поджелудочной железой, а также диафрагму (соответственно, боль распространяется и на верх живота). Плод на этом этапе уже большой и активно двигается, что также порой провоцирует у мамы неприятные ощущения. На больших сроках боль могут доставлять и активные движения плода

Когда же дискомфорт в левом боку возникает после 38-й недели и боли приобретают схваткообразный характер, то речь может уже идти о начале родовой деятельности.

Патологические причины болевых ощущений в левом боку при вынашивании ребёнка

В отдельных ситуациях выраженный дискомфорт в боку может сигнализировать о серьёзном сбое в работе женского организма. Чаще всего какое-то нарушение имеется ещё до беременности, а в гестационный период повышенная нагрузка даёт толчок к обострению недуга.

Вообще, к любой боли в области живота женщина в положении должна быть предельно внимательна, ведь в этой зоне локализуется много важных органов. В левом боку следует условно выделить две зоны: это верхний квадрат и низ живота (органы малого таза).

Боль в верхнем квадрате

В верхней левой области живота располагаются такие значимые органы, как желудок с поджелудочной железой, диафрагма и селезёнка, а кроме того, часть петель кишечника. В врехнем левом квадрате находятся важные пищеварительные органы, селезёнка и диафрагма

Будущая мама потенциально может столкнуться со следующими проблемами:

• Гастрит. Это воспалительный процесс слизистой поверхности желудка. Боль при этом возникает ноющего характера и беспокоит в основном после приёма пищи. К данному симптому часто присоединяются ощущение тяжести в желудке, тошнота, отрыжка. Патология обостряется опять-таки под влиянием гормонального фактора и из-за увлечения тяжёлой пищей (острыми, жареными и копчёными, слишком солёными и кислыми блюдами). Опасность заболевания в том, что при отсутствии терапии оно может перерасти в язву (а это уже прямая угроза жизни), также является предрасполагающим фактором для развития онкологического процесса.
• Панкреатит. Это воспаление поджелудочной железы. Этот маленький орган находится позади желудка (чуть пониже) и имеет функцию внешней секреции — выделяет сок, богатый пищеварительными ферментами, участвует в обменных процессах. При развитии патологии ферменты не трансформируются в пищеварительный тракт, а остаются в железе — происходит их самопереваривание. Женщина в такой ситуации обычно чувствует режущую боль в левом подреберье, отдающую в спину. Одновременно возникают тошнота, рвотные позывы, вздутие живота, вероятно повышение температуры.
• Патологии селезёнки. Кроветворящий орган может увеличиваться не только из-за физиологической нагрузки на сосуды при беременности, но и в результате заболевания. Так, при инфекционном мононуклеозе селезёнка увеличивается и размягчается, что и провоцирует боль в левом боку. Смертельная же опасность состоит в том, что орган может порваться, тем более что расположен он близко к поверхности тела. Симптомом разрыва является синюшность кожи слева от пупка. Кстати, разрыв может случиться и вследствие травмы или ушиба.
• Грыжа диафрагмы. Диафрагма является перегородкой, отделяющей грудную полость от брюшной. В ней предусмотрено небольшое отверстие для пищевода, и вследствие ослабевания мышц, которые его регулируют, желудок может частично оказаться в несвойственной ему грудной полости. Переливание его кислоты в пищевод, а также нехарактерное сжатие желудка и соседних органов вызывают определённую боль.

Боль слева внизу живота

Боли в нижней левосторонней области живота иногда обусловлены патологиями репродуктивных органов, такими как:

• Внематочная беременность. Вполне возможно, что эмбрион закрепился именно в левой маточной трубе. По мере его роста женщина будет ощущать тянущие боли (они характерны для ранних сроков, примерно до 10-й недели), которые могут отдавать в область промежности, прямой кишки, поясницы. Кроме того, часто наблюдается мажущие кровянистые выделения. Такая патологическая беременность, если её вовремя не диагностировать, заканчивается разрывом маточной трубы: при этом женщина чувствует резкую и колющую боль, начинается обильное кровотечение. Данное состояние очень опасно для жизни женщины, поэтому требует экстренной медицинской помощи (эмбрион в этом случае обречён на гибель). Постоянные боли в нижней левой части живота могут быть признаком внематочной беременности
• Угроза прерывания. Резкая и непрекращающаяся боль внизу живота (слева, справа или посередине) может сигнализировать о начинающемся выкидыше. В этом случае обычно возникает кровотечение. Вовремя принятые меры могут спасти беременность.
• Киста яичника. Иногда одновременно с беременностью в одном из яичников (к примеру, в левом) может развиваться киста жёлтого тела. Зафиксировать новообразование можно только с помощью УЗИ. Часто оно рассасывается само по себе, однако в отдельных случаях достигает довольно больших размеров (вплоть до 10 см), причиняет будущей маме ощутимую боль и негативно влияет на окружающие органы (например, провоцирует учащённое мочеиспускание, запоры). Самое опасное в таком состоянии — это разрыв кисты, сопровождающийся резкой болью и подъёмом температуры и чреватый развитием перитонита (то есть воспаления всей брюшной полости).
• Опухоль левого яичника. Новообразование, достигая большого объёма, сдавливает нервные окончания, а также близлежащие органы. Их кровообращение нарушается, и возникают боли.
• Инфекции половых органов (кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз и пр.). Воспалительный процесс может затрагивать внутренние половые органы — яичники и маточные трубы (оофорит и сальпингит) и сопровождаться выраженными болевыми ощущениями. Заболевания могут носить острый или хронический характер. В первом случае имеют место резкие боли, высокая температура, гнойные выделения, общая слабость, во втором — боль периодическая, тянущая, подъём температуры и выделения незначительные.

Пиелонефрит

При вынашивании ребёнка органы мочевыделительной системы испытывают повышенную нагрузку: увеличение объёма жидкости, циркулирующей в организме, вынуждает их работать с удвоенной силой. Так, почки становятся гораздо более уязвимыми перед инфекциями, и может развиться серьёзное заболевание — пиелонефрит. Парные органы локализуются в области поясницы, по обе стороны от позвоночника, они прилегают к брюшине, поэтому при воспалении левой почки боль может отдавать, соответственно, в левый бок (а именно его нижнюю часть).

Часто пиелонефрит возникает на фоне цистита, когда заболевание пущено на самотёк или не пролечено полностью.

Аппендицит

Ещё одно состояние, которое потенциально может заявить о себе болью в нижней левой части живота, — это аппендицит. Растущая матка сдавливает аппендикс и тем самым провоцирует развитие воспалительного процесса. И хотя рудиментарный отросток аппендикс расположен справа, при остром заболевании не исключается боль и в левом боку.

Симптомы аппендицита можно заподозрить по резкой колющей боли, приступам тошноты и рвоты, гипертермии. У беременной женщины, как у любого человека, в любой момент может случиться аппендицит

Диагностика при болевых ощущениях

При появлении болей в животе слева беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию и постараться оценить характер дискомфорта. Если это физиологические болевые ощущения при беременности, то обычно они носят кратковременный характер и не сильно выраженные. В противном случае стоит заподозрить патологию.

Некоторые заболевания можно распознать самостоятельно. Например, при гастрите (особенно если он хронический) дискомфорт будет появляться после приёма пищи, а боль будет ноющей, сопровождаться тошнотой и отрыжкой. Другие же патологии диагностировать может только врач на основании имеющихся симптомов и дополнительных обследований.

О любом дискомфорте в левом боку беременная должна обязательно сообщить своему гинекологу, при этом подробно описав ему сопутствующие симптомы. Тот разберётся в ситуации и при необходимости направит женщину на консультацию к узкому специалисту: хирургу или гастроэнтерологу. Дальнейшее обследование будет назначено в зависимости от предполагаемого диагноза. Например, при подозрении на пиелонефрит понадобится анализ мочи, УЗИ почек. Подтвердить или исключить наличие гастрита способна ФГДС (фиброгастродуоденоскопия желудка). При панкреатите показательным будет анализ крови на диастазу (определяет уровень биологического фермента, необходимого для переваривания пищи). В зависимости от предполагаемого диагноза медики назначают беременной дополнительные обследования

Лечение

В зависимости от выявленного заболевания врач назначит будущей маме подходящее в её положении лечение. Например, при пиелонефрите, многих половых инфекциях понадобится антибактериальная терапия. При обострении гастрита бывает достаточно соблюдения соответствующей диеты: категорический отказ от острых, жирных, жареных блюд, дробное питание.

При панкреатите показан приём ферментных средств (Мезима, Креона, Фестала и пр.), антацидных препаратов (Алмагеля, Гевискона) для снижения кислотности желудка.

При болях физиологического характера состояние беременной также можно облегчить. Например, при запорах, возникающих от сдавливания кишечника маткой, можно употреблять слабительные препараты и продукты со слабительным действием: чернослив, свёклу, растительное масло в чистом виде перед едой. При метеоризме на ранних сроках стоит включить в меню больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Боль, связанную с растяжением матки, можно снимать приёмом разрешённых спазмолитиков (например, Но-Шпы) по обязательному согласованию с лечащим врачом.

Когда требуется экстренное медицинское вмешательство

Некоторые состояния требуют срочной медицинской помощи, поскольку могут угрожать жизни женщины и ребёнка. Это разрыв или подозрение на разрыв селезёнки либо кисты яичника, аппендицит, внематочная беременность. Когда боль в левом боку в совокупности с кровотечением указывает на начавшийся выкидыш, беременную также нужно максимально быстро доставить в больницу.

Поводом звонить в скорую является резкая, нестерпимая боль, не проходящая в течение получаса. При маточном кровотечении вызывать медиков нужно незамедлительно. Некоторые состояния, сопровождающиеся болью в левом боку, требуют немедленной медицинской помощи

До прибытия скорой женщине нужно прилечь и не делать резких движений.

Чего нельзя предпринимать при боли

При возникновении боли в животе (единичной либо периодической) беременная должна быть осторожна и учитывать следующие рекомендации:

• боль непонятного характера нельзя «глушить» приёмом анальгетиков (без согласования с врачом);
• недопустимо заниматься самолечением, в том числе народными средствами;
• запрещено прикладывать к животу грелку. Тепло может только усилить воспалительный процесс, спровоцировать, например, разрыв кисты. Кроме того, это может вызвать кровотечение и спровоцировать выкидыш;
• при проблемах с пищеварением беременным нельзя ставить клизму: это может спровоцировать тонус матки и преждевременные роды.

Беременным запрещено прикладывать к животу грелку — это может усилить воспаление и спровоцировать выкидыш

Боли в левом боку появляются в «интересном» положении довольно часто. В основном они носят физиологический характер. Тем не менее нельзя терять бдительность, ведь иногда причиной дискомфорта может стать серьёзная патология, которая требует неотложной медицинской помощи. В любом случае всегда лучше перестраховаться и обо всех своих ощущениях своевременно сообщить лечащему врачу.

При вынашивании ребёнка органы мочевыделительной системы испытывают повышенную нагрузку: увеличение объёма жидкости, циркулирующей в организме, вынуждает их работать с удвоенной силой. Так, почки становятся гораздо более уязвимыми перед инфекциями, и может развиться серьёзное заболевание — пиелонефрит. Парные органы локализуются в области поясницы, по обе стороны от позвоночника, они прилегают к брюшине, поэтому при воспалении левой почки боль может отдавать, соответственно, в левый бок (а именно его нижнюю часть).

Ребенок практически готов к рождению, равно как и мама, осталось буквально пара недель, и можно считать роды срочными. Если ребенок появится прямо сейчас, он будет вполне жизнеспособным, но родившимся ранее срока. При этом он практически не потребует особого ухода, его легкие созрели, и он сможет дышать самостоятельно, активно работает сердце, пищеварительная и выделительная система, сформировались половые органы. Однако, малыш продолжает активно развиваться и готовиться к своей новой, уже внеутробной жизни. Сейчас активно происходит накопление витаминов и железа, активно откладывается кальций в костной ткани. Активно совершенствуются нервная, иммунная и эндокринная системы, ребенок заглатывает околоплодную жидкость и сосет пальчики, готовясь к сосанию груди.

Изменения в организме на 36 неделе

Ваше тело большое и неповоротливое из-за большого живота и набранного веса, многие женщины к этому сроку набирают до 15 кг и даже больше, поэтому важно контролировать вес тела. Аппетит в это время хороший, особенно если начал опускаться живот и матка уже так сильно не давит на желудок. Опускание происходит примерно за пару недель до родов, особенно это явно заметно у первородящих. При этом происходит опускание головки крохи в область малого таза матери за счет постепенной подготовки и сглаживания шейки.­

Часто возникают тренировочные схватки, но если вы их не ощущаете – это не опасно, у каждой женщины подготовка к рождению происходит по-разному. При тренировочных схватках нет регулярности и болезненности, происходит сокращение стенок матки без раскрытия ее шейки, и без патологических выделений. Если же при тренировочных схватках тянет живот и поясницу, это указывает на начало родовой деятельности, необходимо немедленно отправляться в больницу. При усилении тренировочных схваток, что обычно бывает к вечеру, стоит просто полежать на левом боку и отдохнуть. Они быстро проходят.

Появляются сложности со сном – из-за живота выбрать удобное положение сложно и может мучить бессонница, это своеобразная подготовка к послеродовому периоду, когда уход за малышом потребует много времени. Но спать и полноценно отдыхать все равно нужно, найдите для себя удобную позу, меньше пейте воды на ночь, примите теплую ванну, сделайте себе массаж, прогуляйтесь перед сном и почаще проветривайте.

Важно аккуратно и неторопливо двигаться, так как центр тяжести смещен и есть риск падений и травм. Чтобы разгрузить спину и поясницу, носите специальный бандаж, почаще отдыхайте и принимайте коленно-локтевое положение. Из-за давления активнее работает мочевой пузырь, и вы будете часто хотеть в туалет, а вот с кишечником бывают сложности – частые запоры. Сильно отекают ноги, что требует поднятия их­ возвышенное положение и отдыха. За счет опускания живота станет легче дышать и исчезнет одышка и недомогание.

Развитие плода на 36-ой неделе: вес размер и пол

Ребенок вырос примерно до 47-48 см, при этом вес может колебаться от 2.6 до 2.8 кг, в зависимости от индивидуальных особенностей и темпов развития. У малыша округлые пухлые щечки, накопилось достаточно подкожной клетчатки и тело округлилось. Это даст ребенку возможность поддерживать температуру тела после рождения.Ему все сложнее шевелиться мз-за размеров, он все больше потягивается и толкается, шевелит головкой, и все его движения отчетливо ощущаются мамой. Он активно сосет пальчики, играет пуповиной, зевает, икает и открывает глазки. Важно следить за шевелениями. Норма движений — не менее десяти за 12 часов. Если шевеления вялые или слишком активные, стоит выйти на прогулку, возможно, ребенку мало кислорода.

Череп еще полностью не окостененел, имеются швы, которые позволяют головке в родах конфигурироваться и легче пройти родовые пути. Это необходимо для защиты от травм нежного и чувствительного мозга плода. Сейчас все органы и системы плода практически готовы к появлению на свет, и он активно копит силы и питательные вещества для встречи с новым миром. Его легкие полностью созрели, он может дышать самостоятельно, активно выделяются гормоны, что позволяет регулировать обмен веществ. Нервная система совершенствуется, формируются все новые и новые нервные связи и рефлексы. Сейчас ребенок занял свое окончательное положение. Если он находится в тазовом предлежании, тогда будет решаться вопрос о способе родоразрешения

Роды на 36 неделе

Если ваш живот уже опустился – родовая деятельность скоро начнется. В среднем, с этого момента появления на свет малыша проходит пару недель. Но нужно готовиться, и с собой всегда иметь документы,удостоверяющие личность, страховой медицинский полис и обменную карту. Если роды начнутся на 36-ой неделе беременности, все пройдет благополучно – дети­ этом сроке полностью жизнеспособны и готовы к внеутробной жизни. Но все-таки стоит дождаться срока, чтобы малыш успел накопить веса и сил для самостоятельной жизни. Поэтому откажитесь от провоцирующих факторов – ношения тяжестей и передвигания мебели, физических нагрузок, активных сексуальных контактов. Если же ваша беременность многоплодная, этот срок является вполне благоприятным для рождения малышей.

Если вы почувствовали регулярные схватки, отошли воды или появились кровянистые выделения, нужно немедленно собираться в больницу. Скорее всего, родовая деятельность уже началась.

Ощущения будущей мамы

Частая икота у младенца

Основные ощущения от этого срока беременности – это нарастающая усталости и желание уже скорее родить. Вес тела и живота утомляет, ограничивает движения и дает боли в спине, спать неудобно, мучают изжога и одышка. Вы страдаете от резких смен настроения, приподнятое и веселое настроение резко сменяется тревожностью и слезами, подавленностью и страхом перед материнством. Особенно сложно будет, если беременность первая и возникает после длительного периода ожидания. Такие женщины сильно переживают за малыша и его здоровье, за то, как пройдет процесс появления его на свет. Нужно побольше отдыхать, обращаться за поддержкой к близким, заняться приятными хлопотами по подготовке приданого.

На этой неделе могут возникать тошнота и изжога, из-за поджимания желудка, а также возникать понос и рвота, это своеобразная «чистка» организма. Из-за сдавливания кишечника развиваются запоры, и тогда стоит обратиться за помощью к врачу. Сильно отекают в области рук и ног, но отеки постепенно будут уходить, приводя к снижению веса.

Сейчас ваш организм испытывает двойные нагрузки, сердце качает на 50% больший объем крови, чем до беременности, и ваш организм работает в максимально возможном режиме. Могут возникать слабость и усталость, утомляемость и желание спать днем. Хотя может возникать и синдром гнездования – острое желание все перемыть и прибрать в доме, чтобы подготовить его к приему малыша. Все эти неприятные ощущения осталось потерпеть несколько недель. Почаще гуляйте и отдыхайте, будьте активны, вы не болеете, вы просто ждете ребенка.

Состояние матки на 36 акушерской неделе

Окружность живота достигла своего максимума — примерно 100 см в обхвате. Стенки матки буквально уперлись в ребра, что затрудняет наклоны и обувание, дает одышку и дискомфорт. Высота стояния дна от лона достигла максимума в 36 см, теперь она будет только немного снижаться. Животик требует поддержки в виде бандажа, чтобы предотвратить дискомфорт и боли в спине и пояснице.

Часто возникают тренировочные схватки, которые усиливаются к вечеру, при этом они нерегулярные и не болезненные, к раскрытию шейки они не приводят. Живот визуально может быть разного размера – у кого-то он небольшой и остренький, у кого-то круглый и объемный. Это зависит от емкости таза и телосложения. Внимательно нужно следить за состоянием матки – короткая шейка указывает на скорые роды, при этом происходит раскрытие ее внутреннего зева и опускание головки плода.

Если возникает уплотнение матки с тянущими болями в пояснице, это повышенный тонус. Стоит прилечь отдохнуть и принять папаверин или но-шпу, чтобы снизить тонус и уменьшить вероятность преждевременной родовой деятельности. При появлении регулярных схваток, кровянистых выделений или отхождении вод нужно немедленно в роддом.

Ультразвуковое исследование (Узи)

Все плановые УЗИ уже пройдены, и в этом сроке исследование назначают для дополнительного уточнения предлежания и исследования некоторых показателей. При помощи датчика и доплерометрии врач оценит показатели УЗИ — положение плода и состояние пуповин и плаценты, количество околоплодных вод и их состояние, кровоток плода и степень зрелости плаценты. Это поможет врачу определиться с ведением родов – будут они естественными или путем кесарева сечения.

На УЗИ определяют предположительную дату рождения, предположительный вес,­ рост плода, зрелость плаценты, отсутствие в ней патологических включений. Также врач еще раз детально просмотрит состояние внутренних органов плода. При необходимости, родители проводят и 3Д-УЗИ, при котором рассмотривают личико ребенка и все его органы и системы, делают фотографии.

Симптомы и признаки маловодия

По данным УЗИ можно определить количество околоплодных вод и выявить симптомы маловодия. При выраженном маловодии отчетливо ощущаются части плода, он с трудом шевелится и все его движения сильно выражены, сердцебиение прослушивается отчетливо, при этом может уменьшаться объем живота и высота стояния дна. Маловодие указывает на патологии течения беременности, а также некоторые пороки развития плода.

Симптомы и признаки многоводия

Обратные симптомы возникают при многоводии, которое может возникать при пороках почек плода, при сахарном диабете матери, патологиях сердца и печени, внутриутробном инфицировании.­ При этом выраженное многоводие приводит к сильному увеличению размеров живота, части тела плода прощупываются с трудом, ощущается жидкость под руками, сердцебиение приглушено, ребенок активно шевелится. При многоводии из-за выраженного растяжения стенок матки есть риск развития преждевременных родов.

Выделения

Не стоит переживать из-за увеличения количества выделений – в этом сроке потихоньку может отходить слизистая пробка, защищавшая ребенка во время беременности. Выделения в норме могут быть густыми, молочного цвета или полупрозрачными, без патологических примесей. Слизистая пробка может отходить частями или комочком слизи с розовыми, коричневыми прожилками.

Однако, если появились кровянистые выделения или темная, алая кровь, необходимо немедленно вызывать скорую помощь – это могут быть признаки отслойки плаценты или начала родовой деятельности. При отслойке плаценты также могут возникать и боли в животе, тошнота, бледность и головокружения из-за внутреннего кровотечения. Это состояние смертельно опасно, нужно немедленное оказание помощи. При отслойке плаценты и повышении тонуса матки может возникать кровотечение, которое может грозить гибелью плода.

Не мене серьезно нужно отнестись к возникновению резко пахнущих и зеленых, серых, желтых, пенистых, творожистых выделений. Они указывают на развитие генитальных инфекций или молочницы, которые нужно как можно скорее пролечить, чтобы инфекция не перешла на плодные оболочки и не передалась ребенку. Подобные инфекции также дают зуд и жжение в области влагалища и промежности, нарушения сна и общего самочувствия.

Как распознать подтекание околоплодных вод

Опасными будут и подтекающие околоплодные воды – они указывают на нарушение целостности плодного пузыря и высокий риск инфицирования плода. При таком состоянии роды должны пройти в ближайшие сутки. Распознать околоплодные воды не всегда легко – если они отходят большим объемом, сомнений нет, а при подтекании могут быть жидкие обильные прозрачные выделения с сладковатым запахом. Определить их может врач при помощи специального теста, а в домашних условиях поможет использование особой тест-прокладки из аптеки. При выявлении околоплодных вод немедленно нужно обратиться в роддом.

В этом сроке различные боли совсем нередки, они могут возникать­ области спины и поясницы из-за большого размера живота и изменения центра тяжести. В их облегчении поможет ношение бандажа, поддерживающего живот и разгружающего спину. Боли в области лобковой кости происходят из-за расслабления лобкового симфиза, и некоторого его расхождения, для облегчения прохождения головки. Появляются боли в тазу и суставах из-за действия гормона релаксина, он размягчает связки и расслабляет суставы. Это облегчит прохождение ребенка по родовым путям, но приводит к дискомфорту женщины. Иногда возникают особые боли между ног, возникающие из-за давления головки плода на тазовую область и мочевой пузырь. Также может возникать зуд и боль в области ануса с развитием геморроя – стоит немедленно сообщить об этом врачу.

Особенно опасно, если сильно тянет низ живота, болит поясница или каменеет живот. Это признак повышенного тонуса, приводящего к развитию преждевременной родовой деятельности. При сильном тонусе происходит нарушение кровообращения в плаценте­ может даже возникать ее отслойка. При этом могут возникать схватки, выделение крови из влагалища – немедленно нужно обращаться к врачу.

Не менее опасно развитие отеков с резкими головными болями, мушками перед глазами и недомоганием. При этом в моче возникает большое количество белка. Это может быть развитие позднего токсикоза беременности, что грозит осложнениями с развитием преэклампсии и эклампсии. При таком состоянии экстренно решается вопрос о родоразрешении.

Простуда и способы лечения

Особенно опасна в этом сроке простуда матери – вирусы могут приводить к повреждению плаценты и ее кальцинатам, преждевременному ее старению и гипоксии плода. Поэтому, важно оберегать себя от простуды, особенно в межсезонье. Если же вы чувствуете недомогание, повышается температура, возникает насморк и кашель, нужно немедленно лечь в постель и вызвать врача. Важно уточнить у врача – как лечить простуду, так как некоторые лекарства могут негативно повлиять на беременность этого срока. При лихорадке необходимо прием нурофена или парацетамола, насморк лечат промываниями носа солевыми растворами и закапыванием сосудосуживающих капель не более трех-четырех дней. При кашле может повышаться тонус матки, нужно обязательно уточнить у врача – какие препараты можно принимать.

Режим питания и вес мамы

Ваш вес может увеличиться до 12-15 кг, но может быть прибавка и более. Обычно так бывает у худощавых женщин или тех, кто очень усиленно и калорийно питается. Избавиться от лишних килограммов будет непросто, и важно сейчас внимательно отнестись к своему питанию. Стоит отказаться от практики «кушать за двоих», нужно употреблять меньше жирной и углеводистой пищи, отдавая предпочтение белковым продуктам и растительным, важно употреблять больше клетчатки для профилактики запоров. Сейчас аппетит может усилиться из-за опускания живота, но стоит ограничивать объемы съеденной пищи. Иногда врач может рекомендовать вам разгрузочные дни для снижения отечности и снижения весовых прибавок.

Следите за качеством продуктов для профилактики пищевых отравлений и кишечных инфекций. Важно, чтобы пища была свежеприготовленной и хорошо термически обработанной – понос и рвота с температурой вам сейчас совершенно ни к чему.

В этом сроке секс может быть под вопросом – при повышенном тонусе он может спровоцировать преждевременные роды. Если ваш организм уже готовится к появлению малыша, нужно тогда отказаться от интимной близости. Если же врач не против, стоит выбирать позы с неглубоким проникновением, а также снизить интенсивность интимной жизни. Оргазм в этом сроке может повышать тонуси приводить к усилению кровоснабжения плаценты и плода.

Появляются сложности со сном – из-за живота выбрать удобное положение сложно и может мучить бессонница, это своеобразная подготовка к послеродовому периоду, когда уход за малышом потребует много времени. Но спать и полноценно отдыхать все равно нужно, найдите для себя удобную позу, меньше пейте воды на ночь, примите теплую ванну, сделайте себе массаж, прогуляйтесь перед сном и почаще проветривайте.

http://mmc-optima.ru/drugoe/u-beremennoj-bolit-levyj-bok.htmlhttp://m.baby.ru/blogs/post/99419804-72034755/http://babyzzz.ru/pregnancy/health-pregnancy/28369.htmlhttp://budumamoi.com/zabolevaniya-i-oslozhneniya/bolit-levyy-bok-pri-beremennosti.htmlhttp://sovets.net/4673-36-nedelya-beremennosti.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.