Узи 20 недель беременности мальчик или девочка

В 13 предположили мальчика, в 19 сказали девочка. Теперь что то начала задумываться? а то я уже ее доченькой называю)

Если покажет, то не перепутать. С 16 уже точно видно

Здравствуйте, кого вы родили мальчик или девочка

Было в эту бер ., совсем запутали меня ??

в 20 недель сказали девочка, в 30 мальчик. в итоге сын

Ну допустим девочку с мальчиком перепутать очень легко. Неудачно ручка лежит, или пуповина. Мне как ток сказали что мальчик я сразу спросила не пуповина ли это или ручка, мне со всех ракурсов показала что ошибки точно быть не может. Или мальчиков путают с девочками)) типо очень увеличенные половые губы, а на самом деле это машенка, и пипка маленькая очень)) так что лучше сходить тогда к третьему узисту и когда назовет пол переуточнить не торчит ли что нибудь что можно принять за пипку и тд)))

Здравствуйте, кого вы родили мальчик или девочка

20 неделя беременности завершает первую половину срока вынашивания малыша. Токсикоз отступил, самочувствие и настроение мамы на высоте. Именно в это время многие начинают ощущать первые шевеления своего карапуза. На этом сроке женщина может получить направление на второе плановое УЗИ. Далее речь пойдет о том, чем отличается ультразвуковое исследование в этот период и каковы нормы развития крохи в 20 акушерских недель.

Для чего производится?

В конце пятого месяца беременности УЗИ — не просто прихоть женщины, желающей полюбоваться своим растущим отпрыском. Это исследование является частью скрининга второго триместра. По рекомендации Министерства здравоохранения России скрининг проводится в сроки с 18 по 21 неделю. Чаще всего посещение кабинета УЗИ выпадает именно на 20 неделю — период между 19 и 20 неделей (от зачатия, по меркам женщины, прошло уже 17 с лишним недель).

В скрининг входят исследования венозной крови биохимическим методом по тройному или четверному тесту. Это исследование помогает установить превышение или занижение уровня важных для нормальной беременности гормонов и белков. Их изменение часто сопровождает различные генетические патологии. Картина дополняется осмотром в кабинете ультразвуковой диагностики.

В первом триместре с 11 по 13 неделю женщина уже проходила первый скрининг, а потому индивидуальные риски появления на свет малыша с синдромом Эдвардса, Дауна, Тернера и другими неизлечимыми заболеваниями генетического происхождения, уже известны. Второй скрининг позволяет судить о такой малоприятной перспективе на основании иных веществ в крови, а также других маркеров патологий на УЗИ.

Кроме того, ультразвуковое обследование на этом сроке может преследовать и иные цели:

• оценка развития ребенка;
• оценка состояния плаценты;
• диагностика возможных отклонений в протекании беременности — риска преждевременных родов, гибели плода;
• уточнение сроков гестации и более точное определение даты родов

Подготовка к процедуре и особенности проведения

Ультразвуковое исследование на 20 неделе проводят наружным методом, трансабдоминально, то есть датчиком водят по животу, обзор доступен сквозь стенку бюшины.

Ситуаций, в которых врач может принять решение об использовании на УЗИ на этом сроке вагинального датчика, не так много. В основном, это лишний вес у беременной, наличие внушительных жировых отложений в области живота.

Если датчиком через живот рассмотреть малыша не удается, принимается решение об трансвагинальном УЗИ.

Внутренее УЗИ может быть проведено и при подозрении на преждевременное аномальное раскрытие шейки матки, на цервикальную недостаточность, на предлежание плаценты.

На 20 неделе исследование ультразвуком не проводят в смотровом кресле, для этого пользуются кушеткой, на которой будущая мама может расположиться как в положении на спине, так и в положении на боку, если на спине лежать не удобно.

Какой-либо специальной подготовки УЗИ на этом сроке не требует. Не надо пить воду, соблюдать диету, освобождать кишечник от газов — матка уже настолько большая, что кишечник вместе с наполняющими его газами отодвинут назад, и обзору не мешает.

При прохождении скринингового УЗИ в 20 недель нет необходимости сдавать кровь в один день с посещением кабинета диагноста, в этот период эти составляющие перинатальной диагностики можно провести в разные дни. Процедура длится 5-10 минут, она не причинит вреда беременной и ее малышу.

Что покажет УЗИ?

За первую половину беременности малыш проделал огромный эволюционный путь. У него сформированы практически все органы, идет совершенствование работы систем — нервной, в частности. Рост крохи на этой неделе — около 26 сантиметров. Весит ребенок всего около 300 граммов.

На этой неделе у малыша большое событие — его глазки обзаводятся фоторецепторами, и теперь кроха может различать свет и темноту. Если посветить фонариком на живот, движения малыша могут усилиться. В конце пятого месяца малыш научился «строить рожицы», и теперь на УЗИ, если повезет, можно будет рассмотреть как он щурится, моргает, гримасничает.

Ребенок выглядит как маленький, но уже полностью сформированный, человечек. Он уже прекрасно управляется со своими ручками, играет с пуповиной, сосет кулачки. У него работает кишечник, кроха заглатывает околоплодные воды, маленький желудок начал функционировать.

На 20 неделе доктор внимательно осматривает плод (или плоды, если их в матке несколько), оценивает размеры малыша, сопоставляет полученные результаты с таблицами нормальных для гестационного срока значений. Это позволяет установить не только точный срок, скорректировать дату родов, если потребуется, но и понять, достаточно ли питания получает кроха, нет ни у него заболеваний, которые могут препятствовать его нормальному развитию.

Доктор сможет обследовать внутренние органы малыша, оценить состояние плаценты, пуповины, околоплодных вод. Если самочувствие мамы оставляет желать лучшего, сканирование позволит оценить состояние ее репродуктивных органов, выявить воспаления, кисты, возможные проблемы с шейкой матки и цервикальным каналом, которые могут быть признаками угрожающего прерывания беременности.

На ультразвуковом исследовании на двадцатой неделе хорошо виден пол ребенка, проблем с его определением возникнуть не должно. На первом УЗИ точно увидеть половые признаки мешали их слишком малые размеры. На третьем, которое ждет в конце беременности, с диагностикой половой принадлежности тоже бывает сложно. Ребенок станет большим, «свернется» в компактной позе и увидеть мальчика или девочку в малыше будет очень трудно.

Сейчас — самое подходящее время для того, чтобы узнать, кого ожидать — сыночка или дочку.

Показатели, норма, расшифровка

Все нормы приводятся исключительно с ознакомительной целью, и не могут являться основанием для самостоятельной диагностики проблем. Не всегда отклонение от средних значений говорит о заболеваниях, практически все параметры врачи оценивают пропорционально друг другу.

В протоколе ультразвуковой диагностики врач отмечает количество обнаруженных в матке малышей и обязательно отмечает, являются ли они живыми. Живым плодом считается такой плод, у которого регистрируется двигательная активность и сердцебиение. На этом сроке обязательно указывается тип расположения малыша в пространстве — головное предлежание, тазовое или поперечное.

Если доктор пишет, что малыш находится в тазовом или поперечном положении, не стоит пугаться и переживать. В течение суток малыш, который хорошо и свободно чувствует себя в полости матки, совершает несколько десятков переворотов с головы на ноги и обратно.

Если на момент прохождения мамой диагностики доктор «застал» его в поперечном положении, это вовсе не означает, что в такой позе ребенок останется до самых родов. Предлежание на 20 неделе не имеет большого значения.

В разделе протокола «Фетометрические показатели» беременную ждут различные буквенные сокращения и числа, понять которые не так просто. На двадцатой неделе врач измеряет длину костей, окружность головки, живота, поперечный и продольный размеры головы, а также мозжечок.

Нормы фетометрии на 20 неделе (сводная таблица):

Неделя беременности

БПР (бипариентальный размер в мм)

ЛЗР (лобно-затылочный размер в мм)

ОГ (окружность головы в мм)

ОЖ (окружность живота в мм)

Ситуаций, в которых врач может принять решение об использовании на УЗИ на этом сроке вагинального датчика, не так много. В основном, это лишний вес у беременной, наличие внушительных жировых отложений в области живота.

Почти каждая беременная женщина хочет знать, кого она увидит через 9 месяцев: мальчика или девочку. Существует множество признаков, позволяющих если не определить, то предположить пол ребёнка: пристрастия в еде, настроение, внешность матери, сердцебиение плода. Основным же инструментом для удовлетворения любопытства родителей является ультразвуковая диагностика.

Беременность мальчиком и девочкой — отличия по УЗИ

В беременность мальчиком и девочкой отличия будут видны, в первую очередь, на мониторе УЗИ сканера. Наиболее точную информацию про пол плода можно получить при прохождении второго ультразвукового обследования (20 неделя беременности), когда половая система малыша уже сформирована.

12 неделя, когда проводится первое УЗИ, — слишком небольшой срок для точного определения пола ребёнка. На последней диагностике (32-34 неделя) шанс услышать однозначное мнение врача также невелик: плод становится крупным, ему довольно сложно выбрать удобную для себя позу, и зачастую гениталии оказываются скрытыми.

При ультразвуковом обследовании отличия между младенцами женского и мужского пола видны врачу очень чётко.

У мальчиков:

• между ног просматриваются выпуклости – половой член и мошонка;
• половая система по форме напоминает улитку;
• половой бугорок образует угол, превышающий 30 градусов;
• плацента расположена с правой стороны матки;
• у черепа квадратная форма.

• хорошо просматривается отверстие – влагалище, выпуклость – клитор, бугорки – половые губы;
• половой бугорок практически параллелен спине;
• плацента располагается в левой части матки;
• округлая форма черепа.

Отличия при беременности девочкой. «Левые» признаки

Беременность мальчиком и девочкой, отличия которой наиболее отчётливо видны на УЗИ, имеет также признаки, называемые «левые» и «правые». Если в повседневной жизни у будущей мамы доминирует левая сторона тела, можно с уверенность говорить о том, что будет дочка.

• Вставая с дивана, будущая мама опирается на левую руку, этой же рукой чаще берёт предметы.
• Поднимаясь по лестнице, первой ставит левую ногу.
• Полоска на животе у беременной идёт несколько слева от пупка.
• Спать женщина предпочитает на левой стороне.

Толчки изнутри чувствуются также с левой стороны.

Пристрастие к сладкому

Большинство женщин, вынашивающих девочек, испытывают острую тягу к сладкому и мучному. Также в рационе начинают преобладать ягоды, свежие овощи, фрукты (особенно цитрусовые), фруктовые соки, кисломолочные продукты. От мяса же многие либо отказываются на период беременности совсем, либо едят его редко.

Внешние признаки

Считается, что дочь забирает у матери красоту, особенно в первые два-три месяца беременности. Поэтому с женщиной может происходить следующее.

Лицо	Тело
Увядает, шелушится кожа.	Ломаются, слоятся и даже крошатся ногти.
Выпадают ресницы, брови.	Шелушится кожа.
Появляются прыщики, чёрные точки, пигментные пятна, родинки.	Ареолы сосков становятся темнее.
Становится крупнее нос, губы.	Появляются прыщики, пигментные пятна, родинки.
Появляется второй подбородок.	Волосы выпадают, становятся путаными, ломкими, тусклыми, могут приобретать рыжеватый оттенок.
Опухают веки.	Женщина активно набирает лишний вес, особенно в ягодицах и бёдрах.
Само лицо круглеет, отекает, приобретает сероватый оттенок.	Появляются растяжки в области груди, боков, живота, бёдер.
Грудь увеличивается на 1-2 размера, причём левая чуть больше правой.

Однако походка у беременной лёгкая, а движения грациозны.

Форма живота

Беременность мальчиком или девочкой, отличие которой определяется по внешним приметам, имеет ещё один яркий признак – форма живота. Дочки обычно прячутся в большом, высоком, похожем на дыню животе. Талию будущая мать теряет, живот плавно сливается со всем телом. Со спины это ясно видно.

Беременность мальчиком и девочкой: отличия в форме живота могут подсказать пол будущего малыша

Считается также, что с девочкой живот имеет тупоносую форму. Однако это не совсем так. В зависимости от мышечного корсета женщины живот приобретает индивидуальные очертания, и здесь не играет роли, какого пола младенца она вынашивает.

Физиологические особенности организма матери

Явление токсикоза совсем не является фактором, определяющим пол ребёнка. А вот его продолжительность почти безошибочно указывает: тошнит (иногда вместе с этим и рвёт) несколько месяцев, а то и всю беременность – родится дочь. У молодой матери может вызывать отвращение запах любимых духов, приготовленной пищи, бытовой химии, мятной жвачки.

К ощущению тошноты (иногда круглосуточной) может добавиться хроническая усталость, вялость.

Также характерными признаками того, что будет малышка, являются:

• периодически возникающий озноб;
• всегда тёплые ноги;
• пониженный или обычный аппетит;
• бледно-жёлтый цвет мочи;
• развитие варикоза;
• отёки в области ступней и голеней (после 20 недели);
• снижение частоты головных болей;
• комфортное самочувствие при любой температуре (не бросает в жар или холод).

Настроение

Беременность мальчиком и девочкой, отличия которой имеют в основном внешние, физиологические признаки, определяется также по внутреннему состоянию будущей матери.

Вынашивая дочь, женщина зачастую становится:

• раздражительной;
• плаксивой;
• вспыльчивой;
• капризной;
• замкнутой;
• привередливой к еде.

Ухудшается память, появляются проблемы с логикой. Будущая мама становится рассеянной, несобранной, пассивной. Она не может, как раньше, выполнять несколько задач одновременно. Снижается половое влечение.

Сердцебиение плода

Сердце младенца женского пола бьётся в хаотичном ритме, со скоростью более 140 ударов в минуту. После 20-ой недели беременности частота сердечных сокращений превышает 150 ударов. Высококвалифицированный гинеколог может также определить пол плода по тому месту, где лучше прослушиваются звуки.

Народные приметы

Отличительные признаки беременности мальчиком и девочкой и наблюдения сотни лет женщины передают из уст в уста. Позднее они стали именоваться народными приметами. Сопоставив некоторые факты зачатия, семейной жизни, собственного поведения, будущая мама может предположить, что у неё родится дочь.

• Зачатие произошло ногами на север.
• В брачном союзе женщина любит мужчину больше.
• Будущая мать берёт ключи за острие.
• Будущий папа носит просторные «семейные» трусы.
• Если беременную просят вытянуть перед собой руки, она делает это ладонями вверх.
• У предыдущего ребёнка первым словом было «мама».
• Отношения родителей узаконены.
• У них активная интимная жизнь.
• Беременную преследуют мысли о будущей дочке.
• Вес отца не меняется.
• Мама девочки предпочтёт хлебной корке мякиш.
• Маленькие дети проявляют живой интерес к необычно большому животу.
• Будущая мама замалчивает факт своей беременности.
• Если через кольцо продеть нитку и подержать его так над животом, оно будет качаться, как маятник.
• Зачатие случилось в «женский» день недели: воскресенье, среду, пятницу или субботу.
• Шевеления начались в первую беременность до 18 недель, во вторую – даже раньше.

Чем отличается беременность мальчиком. «Правые» признаки

В беременность мальчиком у мамы доминирующей выступает правая сторона.

• При подъёме по лестнице первой ставится правая нога.
• Поднимаясь с дивана, женщина опирается на правую руку.
• Женщина чувствует толчки с правой стороны.
• Пигментация на животе появляется чуть правее пупка.
• Спать женщине комфортнее на правом боку.

Особенности питания

Мамы будущих наследников увлекаются соленьями, мясом, рыбой, сыром, молочными продуктами, овощными соками. Некоторым нестерпимо хочется пива, вина или других алкогольных напитков. И даже сладкоежки со стажем неожиданно теряют интерес к пирожным и шоколаду.

Из овощей, фруктов и ягод женщины, беременные мальчиком, предпочитают помидоры, картофель, лимоны и клюкву.

Внешние признаки

Считается, что женщине, вынашивающей мальчика, в плане внешности везёт куда больше, чем маме будущей принцессы. Беременная расцветает на глазах, ловит восхищённые взгляды и регулярно получает комплименты.

• Волосы становятся крепкими, густыми, блестящими.
• Заостряется кончик носа.
• Скулы приобретают более чёткие очертания.
• Ареолы сосков остаются светлыми.
• Размер груди практически не меняется.
• Женщина практически не теряет свою стройность, набирая умеренное количество килограммов.
• Походка её становится неуклюжей и даже грузной.
• Ладони становятся сухими.
• Правая грудь выглядит больше левой.
• На теле появляется нежелательная повышенная растительность: на руках, ногах, животе и лице. К тому же волоски становятся темнее.

Форма живота

При вынашивании мальчика живот у беременной выглядит заострённым, словно вытянутым вперёд. Он расположен ниже, чем если бы в нём находилась девочка. Талию будущая мама не теряет, живот выглядит обособленно. Со спины едва ли можно предположить об интересном положении женщины. Пупок почти всегда вздёрнутый, выпирающий.

Впрочем, такой метод можно отнести к достоверным признакам только если:

• это первая беременность;
• у женщины идеальные параметры фигуры;
• размер плода не имеет отклонений.

Предположения насчёт пола ребёнка, сделанные на основе формы и роста живота, могут быть ошибочными.

Тому есть несколько причин:

• индивидуальные физиологические особенности матери;
• многоплодная беременность;
• избыток околоплодных вод;
• повторная беременность (живот растягивается);
• косое или поперечное положение малыша в утробе;
• размер, вес и рост плода превышает норму;
• узкий таз матери;
• полнота беременной.

Физиологические особенности организма

Физиологические признаки:

• Мама будущего наследника либо совсем не знает, что такое токсикоз, либо он беспокоит её несущественно и недолго.
• Женщина время от времени ощущает сильные головокружения, иногда это заканчивается обмороком.
• Нередко возникают головные боли.
• У беременной всегда холодные ноги, их трудно как-либо согреть.
• Будущую маму кидает то в жар, то в холод.
• Моча приобретает ярко-жёлтый цвет.
• Вдоль живота появляется тёмная яркая полоска.

Настроение

В отличие от женщины, беременной девочкой, мама мальчика может похвалиться спокойным, умиротворённым настроением, собранностью, активностью, а также повышенным либидо.

Сердцебиение плода

Сердце младенца мужского пола бьётся в спокойно, монотонно, ритмично. Частота сердечных сокращений не превышает 130 ударов в минуту. Звуки лучше прослушиваются слева.

Народные приметы

Беременность мальчиком и девочкой, отличия которой заключаются в основном во внешних признаках, имеет также народные приметы. Если будущая мама согласится с большинством следующих утверждений – скорее всего, у неё будет сын.

• От съеденного чеснока кожа приобретает специфический запах.
• Подвешенное над животом кольцо будет раскачиваться по кругу.
• Окружающие малыши не проявляют интереса к округлившемуся животу.
• Женщина любит хлебные корки.
• Отец ребёнка поправляется.
• Зачатие произошло в «мужской» день недели: понедельник, вторник или четверг.
• Беременная берёт фигурный ключ за круглую часть.
• Предыдущий ребёнок первым сказал слово «папа».
• Будущей маме снится, что она мужчина.
• Муж любит жену больше, чем она его.
• Малыш толкается внизу живота.
• Год зачатия и возраст матери на момент зачатия разнятся по чётности.
• Беременная не только не скрывает своё интересное положение, но и гордится им.
• Зачатие произошло головой на север.
• Малыш начинает активность в утробе после 20 недели.

Календарь развития плода при беременности девочкой и мальчиком

Каждой маме, особенно вынашивающей первого ребёнка, очень интересно, что происходит у неё в утробе неделя за неделей. Для этого можно обратиться к специальному календарю, причём его данные не зависят от пола плода. Однако некоторые различия в развитии будущий мальчиков и девочек всё же существуют.

• Беременность мальчиком чаще имеет осложнения и печальный исход. Выживаемость девочек выше.
• Девочки растут медленнее.
• Мальчики острее реагируют на изменения в питании матери, в случае с ними чаще происходят нарушения в функции и строении плаценты.
• К моменту рождения мальчики длиннее и тоньше, у них большая окружность головы.
• Девочки обычно появляются на свет несколько позже, слабее и меньше мальчиков.

Период	Неделя	Этап развития эмбриона, а впоследствии плода
Эмбриональный	1	В теле женщины идёт подготовка к возможному оплодотворению: от 5 до 15 яйцеклеток «сидят» в фолликулах и ждут «освобождения».
	2	Выявляется фолликул-«лидер», растущий быстрее остальных. Когда он разрывается, яйцеклетка отправляется в матку.
	3	Из миллионов сперматозоидов несколько сотен направляются к яйцеклетке, и лишь один прорывает её защитный слой. Ядро сперматозоида, в которое заложена генетическая информация отца, сливается с хромосомой яйцеклетки, несущей генетическую информации матери. Яйцеклетка начинает делиться на множество клеток и закрепляется в матке. К концу недели зародыш будет состоять из сотни клеток.
	4	Закладываются все системы будущего организма, образуется мозг. Размер зародыша – примерно 1,5 мм, что сравнимо с маковым зёрнышком. Образуется пуповина, формируется нервная трубка, а также зачатки конечностей.
	5	Вес эмбриона – 0,4 г, размер – 2,5 мм. Наблюдается активное развитие нервной трубки. Увеличиваются кровеносные сосуды, благодаря которым малыш обменивается с мамой кровью и получает от неё питательные вещества. Появляются будущие отделы мозга, желудочно-кишечный тракт, лёгкие.
	6	Размер эмбриона – 6 мм. В мозге формируются полушария, в сердце – камеры. Сердечная мышца сокращается, прогоняя кровь. Происходит закладка будущей плаценты. У будущей мамы усиливается токсикоз.
	7	Размер эмбриона – 10-15 см, половина из которых приходится на голову. Верхние конечности формируются скорее, чем нижние. На ручках просматриваются кисти и пальцы. «Хвостик» в области таза ещё сохраняется. Форма тела – дугообразная. Начинают формироваться части лица. Увеличивается матка. Женщина замечает учащение мочеиспускания.
	8	Размер эмбриона – 20 мм. У глаз уже есть веки, всё отчетливее видны нос, уши, рот. Полушария мозга сформированы, теперь развиваются его отделы. Кожа становится менее прозрачной. Возникают зачатки волосяных луковиц. Малыш делает первые движения.
Фетальный (зародыш называется плодом)	9	Рост – до 31. Закладывается репродуктивная система. Активно развивается головной мозг, пищеварительный тракт, костно-мышечная система, печень. Голова прижата к груди и по-прежнему занимает половину «роста». Становятся длиннее пальцы рук. Признаки токсикоза пока сохраняются.
	10	Плод вырастает до 40 мм. Он свободно плавает в матке, отталкиваясь от её стенок. Большую часть времени малыш пребывает в полусогнутом состоянии. «Хвостик» отпадает, формируются ягодицы. Пальцы разделяются, перепонки между ними исчезают. Почки начинают вырабатывать мочу. Твердеют кости. Формируется диафрагма. У многих мам токсикоз начинает отступать.
	11	У глаз формируется радужная оболочка. Малыш периодически «взмахивает» руками и ногами, сжимает кулачки. У мамы может появиться вздутие живота, изжога, запоры.
	12	Начинает активно функционировать плацента, защищая малыша и питая его всеми необходимыми веществами. Кишечник начинает «складываться». В крови появляются лейкоциты.
	13	Рост плода – 6,5-8 см, вес – около 14 г. Виднеются зачатки зубов. Голова выглядит более пропорциональной по отношению к телу. Активно формируется опорно-двигательная система. Проводится первое УЗИ (скрининг).
	14	Рост – 9 см. На голове появляется «пушок» — бесцветные волосики. Уже видны очертания подбородка и щёк. Кроха берёт палец в рот. На пальцах появляется неповторимый рисунок кожи. Моча выделяется в околоплодные воды. Плод получает питание через пуповину и плаценту.
	15	Рост – 10-11 см, вес – 75 г. Хорошо просматриваются брови, веки. Кроха имитирует дыхательные движения. Его лицо и тело покрывают пушковые волоски.
	16	Рост – 12 см, вес – 95-105 г. Малыш учится делать гримасы. Скелетные кости твердеют, но остаются гибкими. У девочек происходит закладка половых клеток.
	17	Рост – 13,5 см, вес – 145-160 г. Под кожей образуется жир. Развиваются потовые железы.
	18	Рост – 15 см, вес – 190-200 г. Движения приобретают координацию. Малыш уже слышит.
	19	Рост – 19 см, вес – 250 г. Тело покрыто первородной смазкой. Половые железы вырабатывают гормоны.
	20	Малыш активно сгибает конечности. На ультразвуковой диагностике можно узнать пол ребёнка.
	21	Рост – 27 см, вес – около 320 г. Улучшается вкусовое восприятие. Мама отчётливо ощущает шевеления малыша.
	22	Рост – 29 см, вес – более 420 г. Кожа теряет прозрачность, но по-прежнему морщинистая и красная. Наблюдается стремительное развитие нервной системы.
	23	Рост – 30 см, вес – 490 г. Предполагается, что малыш уже видит сны. Маме может понадобиться бандаж.
	24	Рост – 31 см, вес – 570 г. Лёгкие производят вещество, которое потребуется для первого вдоха и дыхания в дальнейшем.
	25	Рост – 33 см, вес – 650 г. Черты лица сформированы. В кишечнике образуется меконий – первородный кал. У мамы может возникнуть нехватка железа и, как следствие, анемия – малокровие.
	26	Рост – 35 см, вес – около 800 г. Продолжают своё развитие лёгкие. Мама по активным движениям малыша определяет периоды его бодрствования и сна.
	27	Рост – 36 см, вес – 900 г. Ресницы, брови, волоски на голове могут потемнеть. Начинают вырабатываться новые гормоны. Мама может чувствовать икоту малыша.
	28	Ребёнок достаточно развит, чтобы выжить в случае внезапных родов. Малыш научился полностью открывать глазки.
	29	Рост – 39 см, вес – не менее 1 кг. Малышу в матке всё теснее. Маме его толчки могут причинять не только дискомфорт, но и боль. Иногда беременную начинает беспокоить изжога.
	30	Малыш уже довольно крупный. Возможно, количество его движений сократится. Но если «затишье» затянулось на несколько часов, необходимо обратиться ко врачу. Кроха продолжает активно накапливать подкожный жир. Его конечности удлиняются, а складочки постепенно разглаживаются.
	31	Рост – 40 см, вес – 1,5 кг. У мальчика вот-вот опустятся в мошонку яички, у девочки клитор почти сформирован. Маме нужно внимательно относиться к повышенному давлению и отёкам, рассказывать о своём самочувствии врачу, чтобы избежать осложнений.
	32	Рост – 42,5 см, вес – 1,8. Основные органы (кроме лёгких) полноценно функционируют. Усложняется работа пищеварительной системы. Активизируется кровоснабжение.
	33	Рост – 43,5 см, вес – 2 кг. Ребёнок занимает в матке устойчивое положение: головкой вниз, реже – вверх, в исключительных случаях – поперёк. (Впрочем, не исключено, что малыш ещё поменяет позицию к 37 неделе.)
	34	Опорно-двигательная система крохи крепнет, но кости черепа сохраняют гибкость. Густеет первородная смазка.
	35	Рост – 45-46 см, вес – 2,5 кг. Хорошо видны ноготки. Почти все мамы испытывают одышку.
	36	Ближе к родам вес и рост малышей приобретает всё больший диапазон. Рост – до 48 см, вес – до 3 кг. Кожа светлеет, складок становится ещё меньше.
	37	Кишечник готовится к полноценной работе. Лёгкие созрели. Окрепли хрящи на ушных раковинах и в носу. На теле почти исчезли пушковые волоски. Будущая мама начинает испытывать предвестники родов: уменьшается объём живота, усиливаются ложные схватки, опускается дно матки. Начиная с этой недели в любой момент может отойти слизистая пробка.
	38	Организм плода функционирует в точности, как у новорождённого. Беременность считается доношенной.
	39	Кроха ежедневно набирает 25 г, его рост колеблется от 49 до 56 см. Органы чувств совершенно развиты. Малыш давит на кости таза.
	40	Плацента постепенно начинает стареть, организм мамы вот-вот запустит процесс родов. Малыш имеет все жизненно необходимые рефлексы и готов к рождению.

Существует множество отличий беременности мальчиком и девочкой, но нередко случается так, что все признаки говорят в пользу девочки, а рождается сын, и наоборот. Поэтому, чтобы начать основательную подготовку к рождению крохи, особенно по части одежды, лучше дождаться ультразвукового обследования.

А там главное – услышать от врача, что малыш здоров. И не так уж важно, мальчик это или девочка!

Полезный видео-ролик о признаках беременности мальчиком или девочкой

В сюжете собраны общие характерные особенности, по которым можно определить пол ребенка в утробе:

Беременность мальчиком и девочкой, отличия которой заключаются в основном во внешних признаках, имеет также народные приметы. Если будущая мама согласится с большинством следующих утверждений – скорее всего, у неё будет сын.

Навигация

Вход в систему

Облако тегов

Новости Сочи.MD

Желудок плода

Подскажите пожалуйста стоит ли волноваться. Нам делали узи и при сроке беременности 20 недель сказали, что желудок плода развит на 24 недели. Но при этом еще сказали , что наш малыш мог поесть перед тем как делали узи. Является ли это пороком развития и стоит ли наводить из-за этого панику. Заранее благодарю за ответ

Абсолютно не стоит. Забудьте, Настенька :)))
Размеры желудка зависят, действительно, от того, полон он или пуст. :))

Добрый день!После УЗИ у двух врачей моему ребенку ставят диагноз микрогастрия. Генетик сказала,что данный диагноз может подтвердиться на 100% только после родов.Сейчас 23 недели,желудок 0,65*1,3 по 5% — N.Это очень страшный диагноз,я точно не смогу ухаживать за больным ребенком.Можно ли с таким диагнозом делать искусственные роды?Врач конечно говорит,что биохимический скрининг хороший и воды умеренные и может быть не все так плохо.Хотя я не понимаю при чем здесь это.Была у участкового гинеколога,та говорит что за всю практику первый раз столкнулась с таким.Очень жду вашего ответа.Если после родов данный диагноз подтверждается,что будет в таком случае с ребенком?

Настя, я все же надеюсь, что Вы не ждете от меня заочного совета в таком вопросе, как искусственные роды. Вы приводите множество противоречивых данных. Микрогастрия — а строчкой ниже — N. Раньше Вы упоминали о данных двух УЗИ как о нормальных — теперь на их основании — микрогастрия.

О микрогастрии как таковой есть много чего почитать в сети. А в общем актуален мой прежний совет — получать разъяснения у докторов, которые Вас исследуют и устанавливают диагнозы.

Размеры желудка составляют о,65 см * 1,3 см по 5 % норме-такова запись сегодняшнего осмотра.Врачи говорят,что размеры маленькие для срока 23 недели и все выяснится только после родов. Больше объяснений не дают.УЗИ на 13 неделе и 22 -ой-хорошие, а потом 3( 2 раза подряд у одного и 1 УЗИ у другого врача) УЗИ подряд видят пустой маленький желудок. Это скорее всего патология или нет?Ответьте пожалуйста,мне даже не у кого мнения спросить.Было ли такое на вашей практике?Про микрогастрию в интернете довольно мало информации,патология крайне редкая и тяжелая

Добрый день! Подскажите пожалуйста, как быть и что это означает. Была на УЗИ срок беременности 12 недель. Врач написал заключение, что в брюшной полости плода жидкостное образование 15,3*16,7*23,9 мм занимает весь объем брюшной полости с увеличение объема окружности живота, порекомендовал побыстрее обратится к врачу и прервать беременность.
Помогите. очень хочу ребенка. Что делать, я очень волнуюсь? Заранее -спасибо!

Здравствуйте, Виктория.
Нужно сделать именно то, что рекомендовал доктор — предъявить заключение своему врачу.
Возможно, Вам нужно дальнейшее обследование, в условиях регионального генетического центра (краевого, областного) с целью уточнения прогноза беременности и сущности этого образования.

Добрый день!
Стоит ли переживать, если на 20 неделе сделав узи врач сказал, что желудочек ребенка маленький как на 20 недель (13,6 мм*4,2 мм). Также в сердце все в норме, кроме «перегородки в межжелудочковой в мембранозной части: НАРУШЕНА ЦЕЛОСТНОСТЬ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ 1,6 ММ» (написано в заключении), в то же время делая заключение врач говорит, что до 3 мм в этом сроке все возможно- потом срастется. Очень настаивает на повторном узи в ближайшие 10 дней, чтобы проверить тенденцию и подтвердить или опровергнуть патологию. Подскажите, пожалуйста, являются ли эти показатели пороком развития? Просто теперь места себе не нахожу.
Заранее спасибо за ответ.

С желудком все, по Вашему описанию, в порядке, а дефект межжелудочковой перегородки — несомненно, порок развития, хотя и с незначительными гемодинамическими нарушениями.

Здравствуйте. Ответьте, пожалуйста. На плановом УЗИ плода на сроке 32 недели 6 дней врач сказал, что у ребеночка растянут желудок, размеры 54ммХ14мм. Предложил пройти повторное УЗИ через 20 дней. При проведении повторного УЗИ подтвердил предыдущее исследование, размеры записал 53ммх28мм. Предположил кишечную непроходимость у ребенка. Являются ли такие размеры желудка плода не нормальными? Какова норма размеров желудка у ребеночка на таком сроке? Если это патология, что следует предпринять? Спасибо.

Здравствуйте.
Если заподозрен порок развития, нужно, несомненно, основательно с ним разобраться и на основании этого действовать. На таком сроке наиболее здравомысленным вариантом реагирования (в случае. если порок подтвердится) могла бы быть рекомендация рожать в перинатальном центре, где отлажена хирургическая помощь детям с непроходимостью кишечника, чтобы ребенок мог бы быть прооперирован в первые дни жизни.

Мне как-то до конца не верится, что доктор-эхоскопист, высказав вслух предположение о пороке, не дал Вам рекомендацию, куда обратиться и каким образом продолжать обследование. Я бы мог Вам рассказать, как обследуются и где рождаются такие детишки в Краснодарском крае, но как это обустроено у Вас в Москве — я попросту не знаю.
Советую Вам выполнить рекомендации доктора, который Вас смотрел.

Здравствуйте. Помогите пожалуйста, беременность 21-22 недели, на УЗИ второго триместра беременности, размеры желудка плода 10,4*7,2*8,6, патология ли это? И какой размер желудка плода должен быть на сроке 21-22 нед. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Елена.
Подобные нормы есть и их в сети можно поискать. Наизусть не помню, конечно. Но тут суть не в абсолютных числах.
Желудок плода меняет свои размеры в зависимости от того, полон он или пуст (плод заглатывает околоплодные воды). И если желудок плода доктору «не показался», можно и нужно повторить исследование вскоре после этого, чтобы убедиться в том, что желудок адекватно опорожняется.
К тому же у патологии желудочно-кишечного тракта, о которой можно думать при «слишком большом» желужке, есть и другие ультразвуковые признаки помимо однних лишь размеров желудка.

Здравствуйте! На сроке 16 недель сдавала анализ на АФП и ХГч, АФп немного занижен, затем в сроке 22 недели сделала узи , все в норме никаких патологий не обнаружено. Потом моя врач-гинеколог направила к генетику из-за того, что АФп немного занижен. Генетик дала направление на узи, и в итоге узи на момент осмотра обнаружила увеличение размеров желудка у плода 29х13х18 (норма до 25х12х21). В заключении написали УЗ признаки макрогастрии, а в остальном все в порядке.
Сказали сделать узи через 2 недели.
скажите пожалуйста серьезно ли это? Срок сейчас 23-24 недели. очень беспокоюсь по этому поводу.

Здравствуйте, Насима.
Это серьезно и требуется, как сказано выше, повторное исследование.

Здравствуйте! Была на узи поставили срок 20-21 неделя В заключении написали «Увеличение размеров желудка 24-14-18 (макс раз 21-10-11), что это означает, грозит ли это какой либо патологией, это вторая беременность, первая без осложнений и растет здоровая девочка.

Здравствуйте, Татьяна
Желудок плода меняет свои размеры в зависимости от того, полон он или пуст. Поэтому, если размеры его смущают, часто назначают повторное исследование через некоторое время.
Если желудок адекватно не опорожняется — это может быть признаком некоторых видов врожденной патологии желудочно-кишечного тракта; правда, у этих состояний должны быть и другие ультразвуковые признаки, помимо несоответствия размеров желудка гестационному сроку.

Здравствуйте!С праздником,скажите пожалуйста нам на узи в 20 нед поставили щелевидный желудок у плода плохо просматривается не четко можете обьяснить это как и опасно ли . во вторник иду на повторное узи переживаю ((((.сказал врач .что может желудок был не заполнен вот по этому но на повторное узи через
неделю обязательно.Спасибо!

Нет, Наталья, объяснить не смогу.
Такого общепринятого термина, как «щелевидный желудок плода», нет, поэтому едва ли я смогу судить о том, что увидел доктор.
Желудок в этом случае осматривают для того, чтобы установить, нет ли его атрезии, врожденного отсутствия.
Конечно, размеры и форма его зависят от того, пуст он или полон. Очевидно, доктор хочет увидеть желудок наполненным, оттого и назначил повторное исследование.

Здравствуйте, подскажите нормы размеров желудка плода на 20-21 неделе. На УЗИ в 20,3 недель врач сказал, что желудок небольших размеров 9*5мм. Назначили повторный осмотр, чтобы я сама была сытая. Разве ребенок заглатывает околоплодные воды только когда мать сыта?

Нет, Настя, Ваша сытость здесь не будет иметь значения ))
Вам назначено повторное исследование для того, чтобы увидеть желудок наполненным. Но специально кушать ради этого не надо, это не поможет )

Спасибо за ответ. Должные размеры желудка не могли бы уточнить?
Врач сразу спросила сыта ли я сама? И сделала акцент на том, чтобы я покушала перед обследованием.

Здравствуйте!Делала узи на сроке 24-25 недель размер 23х8.5х12, врач сказала что поперечный размер маловат, чем это грозит и насколько серьёзно?Делали уже 2 узи.поперечный остаётся такой же я очень волнуюсь.

Нина, как Вы, наверное, уже прочитали здесь, размеры желудка зависят от того, полон он или пуст.

Если доктор считает, что видел в течение нескольких исследований патологическую картину — он даст и пояснения к своим наблюдениям, и вынесет название патологического состояния в письменное заключение. Если в заключении пусто и Вы не получили рекомендаций по дальнейшему обследованию — ничего страшного.

Добрый день! На УЗИ 21 нед. поставили нижную границу размеров желудка плода. (16*7) при этом сказали походить 15 мин. и повторили, все тоже самое. Через 1,5 недели я снова пошла сама на платное узи размеры желудка такие же (16*7). Все остальные показатели в норме. Подскажите пожалуйста на сколько это может быть опасно и какое обследование необходимо сделать дополнительно что бы убедиться что все в норме? Стоит ли ждать до УЗИ 30-34 нед. или лучше посмотреть в динамике и сходить на узи, ну скажем, в 27 недель?

Поэтому мой искренний совет Вам — следуйте советам доктора, который Вас смотрел. Убедитесь, что Вы осматривались в учреждении, которое систематически занимается перинатальной диагностикой (роддом, перинатальный центр, женская консультация), если же нет — обратитесь в одно из таких учреждений сейчас.

Размеры желудка измеряются при УЗИ, чтобы исключить микрогастрию — порок развития, проявляющийся слишком малыми размерами желудка. Но полноценную оценку размеров желудка затрудняет то, что желудок бывает пуст )) Здесь как никогда важно видеть ультразвуковую картину своими глазами. И видеть и другие органы, поскольку истинная микрогастрия как изолированный порок встречается нечасто, чаще — в комплексе с другими аномалиями.

Здравствуйте! На сроке 16 недель сдавала анализ на АФП и ХГч, АФп немного занижен, затем в сроке 22 недели сделала узи , все в норме никаких патологий не обнаружено. Потом моя врач-гинеколог направила к генетику из-за того, что АФп немного занижен. Генетик дала направление на узи, и в итоге узи на момент осмотра обнаружила увеличение размеров желудка у плода 29х13х18 (норма до 25х12х21). В заключении написали УЗ признаки макрогастрии, а в остальном все в порядке.
Сказали сделать узи через 2 недели.
скажите пожалуйста серьезно ли это? Срок сейчас 23-24 недели. очень беспокоюсь по этому поводу.

Патологии органов пищеварительной системы встречаются у плода нередко как самостоятельно, так и в комплексе с другими аномалиями внутренних органов. На них приходится до 21% пороков у новорождённых и 34% случаев младенческой смертности.

» data-medium-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/patologii-zhkt-ploda.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898553″ data-large-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/patologii-zhkt-ploda.jpg?fit=805%2C536&ssl=1?v=1572898553″ src=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/patologii-zhkt-ploda.jpg?resize=805%2C536″ alt=»патологии жкт плода» width=»805″ height=»536″ srcset=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/patologii-zhkt-ploda.jpg?w=805&ssl=1 805w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/patologii-zhkt-ploda.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/05/patologii-zhkt-ploda.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 805px) 100vw, 805px» data-recalc-dims=»1″ />

Причины нарушений формирования органов ЖКТ у плода, статистика

Аномалии строения органов ЖКТ связаны с нарушением эмбриогенеза на стадии 4-8 недель беременности, когда идёт образование отверстия пищеварительной трубки. Изначально она заканчивается с обоих концов, однако к концу 8 недели происходит образование каналов, а слизистый эпителий закрывает просвет кишечной трубки.

Среди наиболее часто встречающихся патологий можно выделить стенозы (сужения или растяжки стенок) или атрезии (сращивания).

Больше всего страдает 12-перстная кишка, что связано с особенностями её эмбриогенеза. 1/2 случаев сопровождается пороками других внутренних органов — сердца, сосудов, прямой кишки, печени, желудка. Некоторые случаи настолько тяжёлые, что малышу при жизни придётся сделать множество операций, и они не будут являться гарантом его нормального существования.

Аномалии органов ЖКТ на УЗИ видны на сроке 11 недель. Ультразвуковая диагностика не является 100% гарантией того, что у малыша будут серьёзные отклонения, поэтому её результаты являются основанием для более детального обследования женщины.

Беременной делают кариотипирование на выявление хромосомных нарушений. Также она проходит анализ амниотической жидкости, и по результатам обследования (если они плохие и диагноз подтвердится) ей рекомендуют прервать беременность

Патологии кишечника

К аномалиям 12-перстной кишки относятся:

Атрезия. Встречается в 1 случае из 10 000. Заключается в полной непроходимости кишечника вследствие патологического сращения стенок органа. В 37% случаев сопровождается другими аномалиями — конской стопой, слиянием шейных позвонков, несимметричным положением рёбер и пр.

Ещё в 2% случаев атрезия кишечника сопровождается атрезией пищевода, гигромой заднего прохода, незавершённом поворотом желудка и т.п. В основном это типично для плода с хромосомными нарушениями, в частности с трисомией по 21 хромосоме.

90% беременностей заканчиваются выкидышем или замиранием развития в течение первых 2-х триместров. Остальные 10% беременностей с патологией 12-перстной кишки завершаются рождением детей, страдающих различными пороками: у 31% имеется обструкция дыхательных путей (закупорка инородным телом вроде кисты, опухоли), 24% — парез лицевого нерва (нарушением функциональности мимических мышц).

Только 1% малышей ведёт относительно нормальный образ жизни после проведения сложнейшей операции при условии отсутствия хромосомных нарушений.

Внутрикишечная мембрана . Это плёнка, перекрывающая просвет кишечника, появившаяся в результате нарушения разрастания внутреннего слоя 12-перстной кишки. Встречается в 1 случае из 40 000. На УЗИ визуализируется как слабоэхогенное образование. Просвет кишечника при этом сужен на несколько миллиметров, контуры слизистой оболочки чёткие.

Патология не является показанием для прерывания беременности. В зависимости от расположения мембраны она удаляется после рождения малыша методом дуоденотомии (вскрытием просвета кишечника с последующим удалением мембраны).

Мальротация. Заключается в нарушении нормального вращения и фиксации 12-перстной кишки. Если средняя кишка совершила полный оборот на кровоснобжающей ножке, это может привести к прекращению кровоснабжения и отмиранию средней кишки.

Пренатальный диагноз можно поставить с 24 недели, причём в 61,5% беременностей наблюдалось многоводие. На УЗИ выявляется анэхогенный double-buble 3 следствие расширение кишки и желудка.

Хотя даже незначительное расширение на сроке 16-22 недели должно вызывать тревогу. В норме 12-перстная кишка видна на УЗИ только с 24 недели. Дополнительно в 62% случаев выявляются у плода пороки развития сердца, мочеполовой системы, других органов ЖКТ. После исследования на кариотип в 67% случаев выявляются хромосомные отклонения, из которых на 1 месте стоит синдром Дауна.

Стеноз. Выявляется у 30% новорождённых, в основном у мальчиков. Это частичная непроходимость 12-перстного кишечника, локализованная в одном месте. В основном наблюдается в верхних отделах и сопровождается аномалиями поджелудочной железы. На УЗИ отчётливо виден на сроке от 24 недель при использовании допплеровского метода в изучении кровотока кишечника.

Стеноз успешно устраняется и имеет более благоприятные перспективы, чем атрезия. Не требует прерывания беременности.

Megaduodenum . Это увеличение размеров 12-перстной кишки до размеров, иногда превышающих размеры желудка. Встречается в 1 случае из 7500. Может являться следствием кольцевидной поджелудочной железы, когда головка органа кольцом окручивает кишечник, либо атрезии или стеноза 12-перстной кишки. На УЗИ диагностируется на 24 неделе. Верхняя часть брюшной полости вздута очень сильно, в то время как нижняя часть впалая.

Гиперэхогенность кишечника. Чем выше плотность исследуемой ткани, тем больше будет эхогенность. На УЗИ эхогенность кишечника плода должна быть ниже эхогенности костей, но выше, чем у таких пористых органов, как печень, лёгкие или почки. Когда эхогенность кишечника равна по плотности эхогенности костной ткани, говорят о гиперэхогенности.

Патология выявляется не ранее чем на 16 неделе. Она свидетельствует об отклонении в развитии плода. Повышенная эхогенность случается при преждевременном старении плаценты, внутренних инфекциях, несоответствии размеров плода сроку беременности, эндокринном заболевании муковисцидозе, кишечной непроходимости (стенозе).

УЗИ следует пройти в нескольких разных клиниках во избежание ошибки специалиста. Только при окончательном подтверждении диагноза женщину отправляют на более детальное обследование — биохимический скрининг, анализ на ТОРЧ-инфекции, кордоцентез и анализ амниотической жидкости. Окончательный диагноз ставится на основе комплексного анализа, а не только УЗИ обследования.

Дивертикулы (кисты). Они имеют разные названия — дупликационные кисты, удвоенная кишка, энтерогенная дивертикула. Заключается в отпочковании от стенок кишки образования в эмбриональный период. Образуются не только в кишечнике, но и по всему ЖКТ от гортани до ануса.

Считается, что причиной раздвоения стенок служит нарушение кровоснабжения пищеварительной трубки плода. Кисты на УЗИ гипоэхогенны, бывают как однокамерными, так и многокамерными. Стенки кист двухслойны и имеют повышенную перистальтику, имеют гиперэхогенность, если содержат кровь.

Визуализируются кисты кишечника на 2 триместре и часто сочетаются с другими патологиями. Точность визуализации кист кишечника у плода составляет 66,6%. Данная патология не является показанием к прерыванию беременности, потому что в неосложнённых случаях оперируется и устраняется.

Аномалия формы, размера, положения и подвижности кишечника. Ко 2 триместру беременности должен обратиться вокруг брыжеечной артерии против часовой стрелки на 2700. При нарушении эмбриогенеза можно выделить следующие патологии: отсутствие поворота, несостоявшийся поворот и неполный поворот.

На УЗИ при аномалиях поворота кишечника у плода отмечается многоводие и расширение петель кишечника без перистальтики. В случае перфорации кишечника возникает микониевый перитонит — заражение вследствие выхода наружу содержимого кишечника. Обнаруживается патология поздно, только на 3 триместре, что требует немедленной подготовки женщины к родоразрешению.

Патологии печени у плода

Печень визуализируется на ультразвуковом обследовании уже на 1-м скрининге. На сроке 11-14 недель можно увидеть в верхней части брюшной полости гипоэхогенное образование в виде месяца. К 25 неделе эхогенность повышается и становится такой же, как у кишечника, а перед родами превышает по плотности кишечник.

Очень важна оценка состояния кровотока печени. Вена пуповины плода входит в печень, во 2 триместре визуализируется воротная вена. Её диаметр в норме равен 2-3 мм, а к родам увеличивается до 10-11 мм. Желчные протоки в норме визуализироваться у плода не должны.

Одна из часто встречающихся патологий плода — гепатомегалия печени — увеличение размеров органа. Для выявления аномалии применяется 3D датчик, способный визуализировать срез в продольном, поперечном и вертикальном срезах. Также можно увидеть увеличение размеров печени и на обычном УЗИ аппарате по выступающему животику, охват которого значительно превышает норму.

Одновременно с этим на экране видны различные гиперэхогенные включения. Как правило, аномалия дополняется увеличением селезёнки.

Среди причин, приводящих к увеличению размеров органов пищеварения, выделяют скрытые инфекции (токсоплазмоз, сифилис, ветрянка), а также хромосомные мутации (синдромы Дауна, Зельвегера, Беквета-Видемана).

• При синдроме Зельвегера видны аномалии конечностей, искажение грудной клетки, кисты почек. Анализ амниотических вод выявляет нехватку дигидрокси-ацетон-фосфат-ацил-трансферазы.
• Ветряная оспа, герпес, цитомегаловирус вызывают кальцинирование тромбов печёночной вены, что отражается на экране УЗИ монитора гиперэхогенными кальцинатами круглой формы. Также они образуются при мекониевом перитоните — отравлении содержимым кишечника плода, которое попадает в результате повреждения стенок.

В 87,5% случаев причиной увеличения печени и образования кальцификатов являются внутриутробные инфекции. Также у большинства беременных диагностируется гиперэхогенный кишечник, изменение структуры плаценты, а также большие размеры селезёнки. Патология на 3 триместре возникает в случае резус-конфликта между матерью и ребёнком.

Также не исключены и метаболические нарушения. Увеличение печени встречается при галактоземии (генетическое нарушением углеводного обмена, из-за которого галактоза не преобразуется в глюкозу), трипсинемии (отсутствия выработки пищеварительного гормона трипсина), метилмалоновой ацидемии (отсутствии превращения D-метилмалоновой кислоты в янтарную кислоту), нарушениях выделения мочевины.

Одиночные гиперэхогенные включения большого размера гораздо лучше, чем множественные разрозненные образования в сочетании с другими патологиями. Практически в 100% случаев гиперэхогенные включения большого размера устраняются до рождения малыша или в первый год жизни.

В некоторых случаях порок органов брюшной полости ставится ошибочно. Такое бывает, если брюшная полость малыша сдавливается стенками матки, патологиях миометрия или других факторах.

На экране монитора видна псевдоомфалоцеле — ошибочная визуализация выхода органов брюшной полости за пределы брюшной стенки. Иногда УЗИ «не видит» значительных пороков. Так, грыжа по форме и эхоструктуре напоминает петли кишечника, в этом плане большую помощь оказывает допплерометрия, позволяющая увидеть кровоток.

Наша клиника имеет прекрасный 4D аппарат, оснащённый всеми современными возможностями, исключающими ошибки диагностики.

Желудок

На 16-20 неделе визуализируется желудок плода как анэхогенное образование круглой или овальной формы в верхних отделах брюшной полости. Если желудок не наполнен амниотическими водами, то можно говорить об атрезии пищевода (полном отсутствии просвета).

При диафрагмальной грыже желудок смещён и также не может быть определён на УЗИ. Также амниотическая жидкость отсутствует при поражении ЦНС у плода.

Если плод заглатывает вместе с жидкостью кровь, в желудке визуализируются гиперэхогенные включения. Они также видны при опухолях желудка, но они обычно сопровождаются другими пороками развития. Размеры органа увеличиваются при кишечной непроходимости, многоводии, утолщении стенок, отсутствии малой кривизны.

Уменьшение размеров желудка типично для микрогастрии, которая возникает на фоне отсутствия мочевого пузыря или неправильного положения печени. В 52% случаев плод погибает до 24-й недели беременности, ребёнок рождается нежизнеспособным.

Щелевидный желудок характерен для недоразвитии на ранних стадиях беременности. Данная патология исправляется после рождения малыша: ребёнку конструируют желудок из части тонкого кишечника. Операция крайне сложная, но аномалия не является показанием для выполнения аборта.

Атрезия желудка характеризуется отсутствием эхотени и предполагает образование плёнки с отверстием или без него, расположенной поперёк стенок желудка. Если это изолированная патология, то в 90% случаев она устраняется хирургически. Но обычно атрезия желудка сочетается со сращиванием пищевода, асцитом (излишним скоплением жидкости), недоразвитостью лёгких.

Агенезия желудка предполагает полное отсутствие органа. Это типично для тяжёлых хромосомных аномалий, от которых плод погибает в пренатальный период. Большое значение в диагностике имеет УЗИ на 22 неделе. некоторые отклонения исчезают сами собой, а некоторые требуют немедленного вмешательства.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Печень визуализируется на ультразвуковом обследовании уже на 1-м скрининге. На сроке 11-14 недель можно увидеть в верхней части брюшной полости гипоэхогенное образование в виде месяца. К 25 неделе эхогенность повышается и становится такой же, как у кишечника, а перед родами превышает по плотности кишечник.

http://m.baby.ru/blogs/post/829612271-656040515/http://o-krohe.ru/beremennost/uzi/na-20-nedele/http://kidteam.ru/beremennost-malchikom-i-devochkoy-otlichiya.htmlhttp://www.sochi.md/content/zheludok-plodahttp://medcentr-diana-spb.ru/beremennost/anomalii-i-patologii-organov-pishhevaritelnoy-sistemyi-ploda-vyiyavlyaemyie-na-uzi/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.