Узловая миома 9 недель

Какими должна обладать размерами миома матки для операции? Удаление миомы — одно из наиболее распространенных плановых хирургических вмешательств, проводимых в гинекологическом стационаре. Современные возможности хирургии позволяют иссекать маточные опухолевые узлы с минимальным удалением здоровых тканей, что дает женщинам детородного возраста шанс на благополучную беременность и роды. Однако, миоматозная опухоль не всегда нуждается в лечении хирургическим путем. Каковы показания к оперативному лечению миомы матки? Как проходит операция и послеоперационный период?

Н ужно ли удалять миому

Доброкачественные миоматозные узлы выявляются более чем у 20% пациенток от 18 до 45 лет и у трети женщин после наступления менопаузы. Однако не каждой пациентке гинеколога, имеющей данный диагноз, необходима оперативное лечение.

Маточная опухоль долгое время может расти на поверхности или в толще органа, не проявляясь клинически. Как правило, обнаруживается миома малых размеров во время осмотра у гинеколога или при ультразвуковом исследовании. При подтверждении доброкачественного характера узла назначают лечение гормонами или придерживаются выжидательной тактики. При этом необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить контрольные УЗ-исследования для динамического наблюдения за опухолью.

Вопрос о хирургическом вмешательстве по удалению узла ставится тогда, когда опухоль достигает значительных размеров и начинает проявляться клинически. Основными жалобами пациенток с миомой являются:

• Нарушение менструального цикла: длительные обильные месячные, сопровождающиеся болезненными ощущениями, кровотечения в межменструальный период.
• Сдавление внутренних органов, расположенных рядом с миомой: возникают запоры и дискомфорт во время дефекации (сдавление кишечника), частые позывы на мочеиспускание или задержка мочи (сдавление мочевого пузыря).
• Боли в подвздошной области, пояснице, крестце и заднем проходе.
• Невозможность забеременеть.

Важно! В части случаев миома любого размера может являться причиной экстренного оперативного вмешательства. При отрыве узла, находящегося в маточной полости, либо при перекруте сосудистой ножки опухоли, сопровождающимся нарушением кровоснабжения, возникает обильная кровопотеря и синдром острого живота. Такие ситуации требуют оперативного лечения, т.к. опасны для жизни.

Решение о проведении консервативного лечения или операции принимает гинеколог. Перед этим пациентка проходит все необходимые исследования. На УЗИ выясняются размеры и расположение маточного узла, эндоскопический осмотр и биопсия помогают обнаружить злокачественные элементы опухоли, по мазкам и анализам крови — инфекция и воспаление. По результатам обследования акушер-гинеколог выбирает наиболее оптимальный способ удаления миомы матки.

О т чего зависит размер новообразования

Миоматозный узел имеет большое количество рецепторов к яичниковым гормонам – эстрогену и прогестерону. При любых состояниях, связанных с гормональными отклонениями, опухоль начинает активно увеличиваться в размере и развиваться. Повышенный уровень женских половых гормонов наблюдается при:

• Беременности.
• Перименопаузе (период на протяжении 2 лет после последней менструации).
• Гормонально-активных опухолях яичников и надпочечников.
• Ожирении (увеличение жировой прослойки ведет к высокому уровню выработки эстрогена).
• Заболевания нервной системы, сопровождающихся поражением гипофиза и гипоталамуса – главных регуляторов работы яичников.

Для развития опухоли необходимо снижение активности иммунной системы. В таком состоянии клетки иммунитета не способны распознать и уничтожить опухолевые ткани.

Снижение защитных сил организма наблюдается при стрессах, нездоровом образе жизни, хронических болезнях различных органов, длительных простудах.

Р азмер миомы матки в сантиметрах и неделях

Размеры миомы в гинекологии описывают двумя способами. Величину самого узла при помощи УЗИ вычисляют в сантиметрах. По мере его роста увеличивается объем, который матка занимает в малом мазу. Такое изменение органа схоже с тем, что наблюдается в период вынашивания ребенка. Поэтому нередко размеры матки с миомой описывают в неделях беременности, при которых орган занимает сходное положение.

В таблице приведены размеры миомы в сантиметрах и неделях беременности.

Сантиметры	Недели беременности
2-3 см	4-6 неделя
3- 4 см	8-9 недель
5–6 см	10-11 недель
7-10 см	12-13 недель
12-13 см	14-15 недель
14-19 см	16-17 недель
16-21 см	18-19 недель
18-24 см	20-21 неделя
21-25 см	22-23 недели
23-27 см	24-25 недель
25-28 см	26-27 недель
26-31 см	28-29 недель
29-32 см	30-31 неделя
31-33 см	32-33 недели
32-33 см	34-35 недель
32-37 см	36-37 недель
35-38 см	38-39 недель
34-35 см	40-41 неделя

По мере роста опухолевого образования нарастает выраженность симптомов. По размерам миомы бывают:

• Малые. Маточная опухоль размером около 2 см (4 недели беременности) не имеет характерных клинических признаков и выявляется случайно на УЗИ. Матка при этом увеличивается не более чем на 6-8 недель беременности. Миомы матки 3 см не требуют оперативного лечения, в зависимости от их расположения и возраста пациентки может назначаться выжидательная тактика или гормональное лечение. Однако даже незначительная опухоль размером 10-15 мм, закрывающая просвет маточных труб или имеющая признаки озлокачествления, требует удаления.
• Средние. Миомы до 10 недель беременности (4- 6 см в диаметре) могут вызывать небольшие кровотечения и нарушения менструального цикла, при расположении в перешейке или в просвете маточных труб препятствуют зачатию, также нередко вызывают болезненные ощущения внизу живота. Узлы таких размеров, как правило, хорошо поддаются консервативному лечению и не требуют хирургического удаления.
• Большие. При размерах миомы 12 недель (в сантиметрах – 6) ставится вопрос об оперативном лечении. Опухоли более 8-10 см в диаметре сдавливают соседние органы, имеют высокий риск перекрута ножки или отрыва от основания.
• Гигантские. Миоматозные узлы размером свыше 20 недель нередко требуют удаления всего органа, т.к. полностью деформируют миометрий.

П оказания к операции

Удаление миомы проводится по строгим показаниям после целого ряда диагностических исследований.

Показаниями к операции по удалению миоматозного узла являются:

• Большие и гигантские миомы.
• Активных ее рост (свыше 4 недель беременности в год).
• Длительное кровотечение, сопровождающееся анемическим синдромом.
• Подозрение на злокачественность узла.
• Выраженные симптомы, не устраняющиеся медикаментозно.

П ротивопоказания

Методы удаления миоматозных узлов различны. Операции с широким разрезом более травматичны и тяжелей переносятся пациентками, нежели вмешательства с применением малоинвазивных и эндоскопических методов. Для всех видов оперативных манипуляций для удаления миомы матки есть ряд общих противопоказаний:

• Воспалительные процессы любой локализации.
• Хронические соматические заболевания в стадии обострения.
• Гематологические заболевания, характеризующиеся тяжелыми патологиями свертываемости крови.

П одготовка

Удаление опухолевых узлов на матке – плановая операция, перед которой пациентка проходит широкое обследование для выявления возможных противопоказаний и причин, которые могут усложнить течение операции и реабилитационного периода.

При подготовке к операции проводятся лабораторные (анализы крови и мочи, мазки на микрофлору и цитологию влагалища и шейки матки) и инструментальные исследования (ЭКГ, рентгенография грудной клетки, УЗИ).

После госпитализации женщина осматривается и опрашивается анестезиологом, ей подробно разъясняется суть и ход операции, согласие на хирургическое вмешательство дается в письменном виде.

Вечером накануне хирургического вмешательства принимается легкий ужин до 18.00. Проводится очищение кишечника. Перед сном возможно применение успокоительных и снотворных препаратов.

К ак удаляют миому матки

Метод хирургического вмешательства при удалении миомы зависит от ее размеров и расположения, возраста и состояния здоровья пациентки, а также возможностей больницы.

Л апаротомия

Данная операция подразумевает собой вскрытие передней брюшной стенки с широким доступом к матке.

Лапаротомию применяют в случаях, когда необходимо удаление всей матку (гистерэктомия). Показаниями к удалению матки при миоме являются:

• Подозрение на миосаркому.
• Интенсивное развитие узла в постменопаузе.
• Опухоли размером свыше 20 недель, нарушающие функции соседних органов.
• Шеечное и перешеечное расположение миоматозных узлов.

Реабилитация после удаления матки полостной операцией длится достаточно долго. Женщина продолжает находиться в стационаре в течение 6-8 дней. Это связано с тем, что при полостной операции миомы матки в послеоперационном периоде есть риск таких осложнений, как кровотечение, инфицирование раны и повреждение соседних тканей и органов.

Л апароскопия

Данный вид операции осуществляется при помощи эндоскопических инструментов, вводимых в полость малого таза через проколы троакаром в передней стенке живота.

Лапароскопическим путем может осуществляться как гистерэктомия (удаление миомы вместе с маткой), так и миомэктомия (удаление миомы с сохранением матки).

Преимуществами лапароскопических операций являются:

• Отсутствие большого косметического дефекта на коже передней брюшной стенки.
• Малый риск интра — и постоперационных осложнений.
• Более легкий и короткий, по сравнению с лапаротомией, послеоперационный период.

При этом лапароскопическая операция невозможна при больших размерах опухолевого узла (свыше 20 недель беременности), при множественных интерстициальных миомах, а также при крупных новообразованиях, расположенных на задней стенке матки.

Г истероскопия

При этом способе удаления миомы эндоскопические инструменты вводятся в полость матки через влагалище.

Применяют гистероскопические операции для иссечения подслизистых миоматозных узлов размером не более 5-6 см. Опухоли большего размера требует дооперационной подготовки в виде приема агонистов гонадотропного рилизинг-гормона. Этот препарат подавляет синтез яичниковых гормонов, что при длительном применении способствует уменьшению диаметра узла. Такая подготовка уменьшает риск кровотечения во время операции и позволяет легче вычленить и иссечь опухолевый узел. После удаления миомы данным методом сохраняется репродуктивная функция, реабилитационный период протекает легко и без серьезных осложнений.

Э мболизация маточных артерий

Помимо хирургических способов удаления миомы матки существует метод малоинвазивного воздействия на опухоль. Эмболизация маточных артерий (ЭМА) осуществляется путем закупорки питающих опухоль кровеносных сосудов препаратом поливинил алкоголя.

Патологические ткани, не получающие достаточного питания, подвергаются регрессу и узел значительно уменьшается в размерах. Операция проводится под местной анестезией и занимает около 40 минут.

• Малая травматичность: нет широких разрезов на передней брюшной стенке, повреждения тканей и соседних органов, отсутствует кровотечение.
• Быстрое уменьшение размеров узла, низкий риск повторного роста опухоли.
• Сохранение возможности забеременеть и родить.
• Короткий реабилитационный период, выписка из больницы возможна на 2 сутки.

Ф УЗ-абляция

Современный метод удаления миоматозных узлов путем разрушения их ультразвуком под контролем МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Операция не требует обезболивания, не оставляет грубых рубцов на матке и имеет короткий восстановительный период. При ее выполнении отсутствует кровотечение и риск повреждения близлежащих тканей.

Противопоказания для выполнения ФУЗ-абляции:

• Беременность.
• Признаки злокачественности маточной опухоли.
• Острые воспалительные заболевания мочеполовой системы.
• Хронические болезни различных органов в стадии декомпенсации.
• Наличие кардиостимулятора и металлических имплантов.
• Ожирение.
• Большие и грубые рубцы на передней брюшной стенке.
• Ранее проводимая ЭМА в анамнезе.
• Имеющаяся внутриматочная контрацептивная спираль.

Для ультразвукового воздействия подходят миоматозные узлы размером не более 80 мм, расположенные интерстициально. Количество таких узлов должно быть не более 3.

П ослеоперационный период

Операции по удалению миомы матки могут быть разными: от травматичных полостных до малоинвазивных. Объем хирургического вмешательства, определяемый по размеру опухоли и ее свойствам, изменяется от иссечения одного узла до удаления всей матки.

Чем объемней и травматичней была операция, тем длительней период реабилитации пациентки.

П оследствия операции

Среди основных послеоперационных осложнений при удалении миомы можно выделить:

• Кровотечения.
• Инфицирование операционной раны.
• Повреждение соседних тканей и органов.
• Тромбоэмболические осложнения.

Для их предотвращения пациентка минимум сутки, в зависимости от сложности операции, находится под наблюдением врачей в стационаре. Ей назначаются обезболивающие препараты, инфузионная терапия. Для профилактики тромбоэмболического синдрома используют компрессионные чулки, которая женщина должна надеть до операции и носить некоторое время после. Продолжительность пребывания в стационаре колеблется от 1-2 суток (ЭМА, ФУЗ-абляция) до 1-2 недель (гистерэктомия).

Р екомендации после выписки из стационара

После лапароскопических и лапаротомических операций по удалению миомы рекомендовано в течение 1 месяца проводить профилактику тромбоэмболических осложнений. Она включает в себя ношение компрессионных чулков и прием ацетилсалициловой кислоты в назначенной врачом дозе.

Контрольные УЗИ проводят в сроки 1, 6 и 12 месяцев после операции по удалению миомы. Это позволяет проследить за состояние швов на матке и выявить возможные рецидивы опухоли.

Половой покой необходимо соблюдать в течение 1 месяца после оперативного вмешательства.

О планировании беременности можно говорить через 12 месяцев с момента операции по удалению опухоли на матке.

Ч то противопоказано

После удаления миоматозных узлов любых размеров пациенткам рекомендуют воздерживаться от:

• Чрезмерных инсоляций: долгое нахождение на открытом солнце, походы в солярии.
• Посещения бани и сауны.
• Физиотерапевтических процедур, оказывающих нагревательное или облучающее действие на область поясницы и низа живота (парафинотерапия, УФ-терапия, массажи).
• Курения и употребления алкоголя.

Питание

Первые дни после полостной или лапароскопической операции по поводу удаления миомы матки назначают хирургическую диету, направленную на снижение нагрузок на ЖКТ. Она включает в себя бульоны, рисовый отвар, кисели.

Далее в рацион включаются блюда из протертого отварного мяса, маложирные кисломолочные продукты, овощные салаты с заправкой из растительного масла, каши из различных круп.

После выписки из стационара строгих ограничений в питании нет.

После удаления миомы не рекомендуется употреблять в пищу следующие продукты:

• Жареные блюда.
• Соленья.
• Копчености.
• Жирная пища.
• Выпечка из муки высшего сорта.

О сложнения

Распространенным последствием после удаления матки с миомой является постгистерэктомический синдром. Он связан с нарушением функции яичников, сохраненных при удалении матки. Синтез половых гормонов снижается, что приводит к нарушению обменных процессов, возникновению нейровегетативных и психоэмоциональных нарушений. Основными симптомами постгистерэктомического синдрома являются:

• Учащенное сердцебиение.
• Приливы и гипергидроз.
• Депрессивное и апатичное состояние.
• Быстрая утомляемость, ухудшение памяти и внимания.
• Артериальная гипертензия.
• Расстройства урогенитальной системы: кольпит, диспареуния (боль во время полового акта), недержание мочи.

Данное состояние развивается в сроки от 1 месяца до 1 года после операции по удалению матки. Для его лечения применяют заместительную гормональную терапию и симптоматическое лечение нейровегетативных и психоэмоциональных проявлений.

В озможен ли рецидив

Возникновение новых миоматозных узлов возможно в случаях оставления патологической ткани во время операции по удалению опухоли. При этом лапароскопические и лапаротомические операции имеют больший процент возникновения рецидивов, нежели ЭМА и ФУЗ-абляция.

Для профилактики повторного роста миомы после операции нередко назначают гормональную терапию.

Также пациентки должны проходит контрольные УЗ-исследования в назначенные врачом сроки и не менее 1 раза в год посещать гинеколога.

К есарево сечение и удаление миомы одновременно

Беременность нередко становится предрасполагающим фактором для развития и интенсивного роста миоматозных узлов. При этом, если у женщины есть показания к кесареву сечению, связанные и не связанные с миомой, возможно одновременное проведение миомэктомии. Для этого опухоль должна подходит под один из следующих критериев:

• Субсерозный узел на тонком и толстом основании, кроме тех, которые локализуются в нижнем сегменте матки.
• Узлы, локализованные в области разреза на матке при кесаревом сечении.

А льтернативы оперативному вмешательству

Зная, при каком размере миомы делают операцию, становится понятно, что иногда альтернативы оперативному вмешательству нет. При больших и гигантских размерах узлов, а также при подозрениях на их злокачественность, требуется миомэктомия или удаление матки. Если же узел небольших размеров и его клинические проявления не выражены, возможно проведение медикаментозного лечения с использованием гормональных препаратов.

Выбор тактики лечения осуществляется лечащим врачом, который учитывает тип и размер опухоли, состояние и возраст пациентки, а также имеющие показания и противопоказания к операции. Народные средства и биологически активные добавки не являются самостоятельными методами лечения миомы матки и могут использоваться только в качестве дополнения к основному лечению по разрешению врача.

Лапароскопическим путем может осуществляться как гистерэктомия (удаление миомы вместе с маткой), так и миомэктомия (удаление миомы с сохранением матки).

Миома матки – это доброкачественное новообразование, которое обнаруживается чаще всего у пациенток в возрасте двадцать-сорок лет.

В этой статье мы подробно опишем, какая симптоматика сопровождает развитие опухоли по неделям, при каких размерах миомы матки делают операцию, а также какие есть показания и противопоказания к тем или иным методикам излечения данного недуга.

Особенности патологии

Чаще всего обнаруживается узловая миома, она не представляет угрозы для жизни и не может переродиться в злокачественную онкологическую опухоль. Образование состоит из клеток гладкой мускулатуры и отличается по объемам, количеству узлов и локализации. Особенностью патологии является ее подверженность к изменению гормонального баланса у представительниц прекрасного пола. Так при небольших образованиях можно справиться с болезнью гормональной терапией либо просто подождать наступления менопаузы, тогда есть высокая вероятность, что опухоль сама рассосется. И такая выжидательная тактика – это норма при миомах небольшой величины.

Но если гинекологи говорит о размерах, нуждающихся в операции, значит ее величина уже достигла критических объемов и для нормализации состояния требуется обязательное удаление образования хирургическим путем.

Что за болезнь

Это образование, которое обнаруживается в 95% случаев в самой матке и в 5% — в ее шейке. Она может развиваться в форме узлов в мускулатуре или соединительной ткани. Величина образования измеряется сантиметрами, миллиметрами или неделями. Если гинеколог говорит о величине в 16 недель, то он подразумевает, что орган с миоматозным узлом стал таким, как при беременности в 16 недель.

Симптомы

При мелких размерах образования симптоматически определить его наличие практически невозможно. По УЗИ врач может увидеть узловую опухоль, когда ее объем становится от 7 мм. Симптомы миомы будут проявляться при субмукозном виде новообразования даже если его размер еще не достиг 15 мм. Для недуга характерны следующие проявления:

• боли в пояснице, сердечной мышце, если есть спайки, то она может локализоваться и в области ближайших органов;
• могут онеметь конечности при наличии проблем с кровотоком;
• нарушается процесс испражнения и учащаются походы в туалет «по-маленькому», причиной становится давление новообразования на внутренние органы;
• может увеличиваться в объеме нижняя часть живота при этом вес пациентки остается прежним.

Некоторые признаки миомы можно перепутать с симптомами других заболеваний:

• боль снизу живота, отдающая в крестец и ногу;
• кровотечения между менструациями;
• малокровие из-за массированных кровопотерь;
• проблемы с зачатием, выкидыши.

Классификация

Классификация образования проводится по разным критериям. В зависимости от расположения по отношению к полости матки опухоль бывает субмукозная, интерстициальная и субсерозная. Субмукозная миома матки диагностируется чаще всего, быстро прогрессирует, а ее узлы разрастаются до размера в 11 недель (4-5 см).

Обычно миомы образуются в теле матки, 5-8% случаев приходится на шеечное расположение. Позадишеечная, около и предшеечная, межсвязочная и забрюшинная локализации встречаются редко.

По размерам

Также очень важно знать, на сколько недель по величине развилась опухоль. Ее допускается измерять в мм и см. Бывают такие виды миом:

• маленькие. Величина узелков максимум 30 мм, при этом миома матки 6 недель, максимум 8;
• средние. Величина образования от 40 мм до 70 мм (или 4-7 см), приравнивается 12 неделям;
• большие. Вырастает более 8 см, при этом величина матки начинается от 13 недель.

Есть ли опасность

Любое заболевание, которое вызывает обильные кровопотери опасно для жизни больной, а интенсивные кровотечения как раз и характеризуют наличие миомы. Есть еще ряд причин, почему к данному недугу стоит относиться очень серьезно:

• если узлы на тонких ножках, это может вызвать перекрут и необходимость моментальной операции;
• некротизация тканей миомного узла. Такое явление возможно при резком сокращении матки, например, после родов. В таком случае пациентку обязательно оперируют;
• промедление с лечением миомы способствует развитию злокачественного новообразования, такой исход возможен в 1,5-3% случаев;
• может развиться внематочная беременность, самопроизвольные аборты, сложные и преждевременные роды, бесплодие;
• воспалительные и гнилостные процессы в самом образовании и в тканях близлежащих органов.

Диагностика

Первым этапом диагностики является бимануальное обследование, при котором врач визуально и руками с применением спецсредств для осмотра оценивает размер миомы матки. Затем отправляет на сдачу анализов и ультразвуковое исследование УЗИ. Оно точно может установить величину образования. Лучше всего, когда обследование проводится в динамике, чтобы знать темпы роста или регрессии заболевания. Этот метод диагностики позволяет определить не только величину узлов по неделям в миллиметрах, но и скорость и их развития. Если за год с десяти недель миома подросла до 14 недель и более, то такой рост может говорить о перерождении опухоли в рак. Для уточнения диагноза назначается МРТ и трансвагинальное обследование.

Прогноз

Неважно, нужна ли операция для лечения миомы или достаточно гормональной терапии, прогноз для жизни благоприятный. Когда узлы небольшие и возникли до менопаузы, то высока вероятность, что они самостоятельно регрессируют в климактерический период.

Если проводилось удаление опухоли вместе с маткой, то с учета пациентку снимают не раньше, чем через 5 лет. После лапароскопии наблюдение проводится пожизненно, поскольку есть вероятность возобновления роста миоматозных узлов. Возможность рецидива после ЭМА составляет 50%.

Протекание при вынашивании потомства

При беременности узлы диаметром 9 мм, 10 мм, максимум 11 мм не несут в себе опасности ни для матери, ни для плода, но требуют постоянного контроля со стороны гинеколога. Если же их размеры в неделях превышают 12, и при этом они локализуются в подслизистой области матки, то могут стать причиной возникновения различных патологий у плода.

Если опухоли находятся в области задней стенки матки и имеют размеры более 12 недель, то возникает высокая вероятность ранних родов, а также кислородного голодания малыша.

Профилактика

В организме женщины все подвластно гормональному фону, поэтому при его изменении могут развиваться различные заболевания матки, в том числе и миомы. Природа возникновения данных образований до конца не изучена, но статистика показывает, что рожавшие и кормившие грудью женщины в два раза реже болеют этим недугом. Также для снижения вероятности заболеть миомой, нужно отказать от абортов, вовремя лечить заболевания мочеполовой системы и не подвергать себя стрессам.

Какое бывает лечение в зависимости от размеров

Что делать при доброкачественном образовании, может решить исключительно врач. В зависимости размера образования и планов на беременность может быть использовано как консервативное, так и хирургическое лечение. В свою очередь операция может быть малотравматичной или полостной, если, например, надо удалять полностью пораженный орган. Рассмотрим, какой метод применяется в зависимости от размера опухоли.

Консервативная методика

Если миома имеет миниатюрные размеры, то используют такие лекарственные препараты как комбинированная оральная контрацепция (оральные контрацептивы при миоме). При размерах до 2 см гормональная терапия является наиболее эффективной, при миоме, достигающей в диаметре три сантиметра, нужно изначально применять агонисты гонадотропин рилизинг-гормона либо антигонадотропины. Эти медикаментозные препараты употребляются на протяжении года. Затем назначается поддерживающая терапия, если же узлы не уменьшаются в размерах, врач может вновь прописать гормональные препараты.

Лапаротомия

Если новообразование в матке выросло до размеров 12, максимум 15 недель и давит на ближайшие органы, проводится полостная лапаротомия, после которой на брюшную стенку накладываются швы. После вмешательства пациентка должна пребывать в стационаре порядка недели, а реабилитационный период займет около 2 месяцев.

Эмболизация

Миому не всегда нужно оперировать, одной из новых лояльных методик является эмболизация маточных артерий или ЭМА. Данная методика характеризуется высокой эффективностью и низким процентом рецидивов. В бедренную артерию пациентки вводят катетер, через него в артерии, которые питают миому, вводится специальный раствор. Эмболизирующее вещество закупоривает сосуд, узел перестает питаться и со временем отмирает.

Миома матки 7, 8 и 9 недель позволяет проводить ЭМА.

Гистерэктомия

Это кардинальный способ удаления образования вместе с маткой. Гистерэктомию применяют лишь тогда, когда опухоль имеет огромные размеры, интенсивно разрастается и имеет склонность к перерождению. После операции женщине могут выписать антибиотики и препараты для общего укрепления организма, далее возможна гормональная терапия для стабильной работы эндокринной системы.

Гистерорезектоскопия

Процедура проводится с помощью гистероскопа, трубка которого входит в матку через влагалище. Таким приспособлением максимально щадяще удаляется миома матки 3 см в диаметре. Большинство пациентов положительно отзываются о данной процедуре.

Миомэктомия

Другое название — лапароскопия. Во время манипуляции делаются маленькие надрезы, в них вводят лапароскоп (оптическое устройство). Устранение узлов с помощью лапароскопии проводят, если опухоль 8 недель, не более. После манипуляции редко бывают осложнения, а период реабилитации протекает легко и быстро. Возможность родить ребенка сохраняется.

Симптомы в зависимости от размеров опухоли

Сначала приведена таблица размеров образования, в которой вы можете видеть, сколько сантиметров скольким неделям беременности соответствует. Под таблицей же будет рассмотрена симптоматика.

Недели	Сантиметры
8-9	8-9
10-11	10-11
12-13	10-11
14-15	12-13
16-17	14-19
18-19	16-21
20-21	18-24
22-23	21-25
24-25	23-27
26-27	25-28
28-29	26-31
30-31	29-32
32-33	31-33
34-35	32-33
36-37	32-37
38-39	35-38
40-41	34-35

Симптомы могут отличаться в зависимости от размеров миомы. При минимальном диаметре образования, который доходит максимуму до 20 мм (или 2 см), женщина не ощущает никаких изменений в самочувствии. Когда же рост новообразования не прекращается и со временем достигает 10 недель (размеры образования достигают 5 см в диаметре), то оно уже дает о себе знать такими симптомами:

• во время менструации возникают боли, которые невозможно снять болеутоляющими препаратами;
• при достижении размера в 12 недель, объем шейки матки также увеличиваются, и возникает вздутие живота;
• узлы на ножке с перекрутом, могут вызвать резкие боли, свидетельствующие о нарушении кровотока и начале перитонита у пациентки. Необходимо срочно делать УЗИ;
• 20 недель – это достаточно большие размеры, поэтому оно способно сильно сдавливать близлежащие органы, влияя на процесс дефекации и мочеиспускания. Болит поясница и сердце, немеют ноги, когда придавливаются нервные окончания в области прямой кишки;
• размерность свыше 12 недель с расположением на внешней стороне матки, являются причиной образования спаек с соседними органами и тканями.

Показания к удалению

• величина 12 недель (в сантиметрах — 7). Новообразование может сильно навредить женскому здоровью и даже угрожает жизни женщины. Чаще всего это опухоль, состоящая не из одного, а сразу из нескольких узлов. Когда она множественная и 60 мм в разрезе, то это прямое показание к проведению хирургического вмешательства;
• пациентка планирует заводить потомство. Образование размеров в 9 недель очень часто становится причиной бесплодия и самопроизвольных абортов в первом триместре беременности. Удалять узел следует даже в том случае если его диаметр всего 4 см, поскольку нарушение гормонального фона во время вынашивания малыша вызывает стимуляцию роста опухоли. Если же образование было найдено уже после зачатия, и величина миомы матки 5 недель, врач назначает дополнительные исследования, чтобы по показаниям принять решение о прерывании или сохранении беременности;
• если есть высокая вероятность, что опухоль преобразуется в раковую. Такое предположение делается в том случае, когда миома матки 7 недель всего за пару месяцев разрастается до 11 недель. С такими узлами следует бороться исключительно оперативными методами;
• если ощущаются боли и нарушается нормальная деятельность ближайших органов. Постоянные боли и сильная кровопотеря являются основными показаниями к оперированию.

Когда размер опухоли 9 недель, и при этом больная уже вошла в климактерий, то врачи более склонны к выжидательной тактике. Если же наблюдение в динамике показывает, что образование не перестает расти, и женщина при этом уже не планирует беременеть, то проводится операция по иссечению всей матки.

В организме женщины все подвластно гормональному фону, поэтому при его изменении могут развиваться различные заболевания матки, в том числе и миомы. Природа возникновения данных образований до конца не изучена, но статистика показывает, что рожавшие и кормившие грудью женщины в два раза реже болеют этим недугом. Также для снижения вероятности заболеть миомой, нужно отказать от абортов, вовремя лечить заболевания мочеполовой системы и не подвергать себя стрессам.

Миома матки — это доброкачественная опухоль, которая возникает в миометрии (мышечном слое матки), характеризующаяся затяжными меноррагиями (менструальными кровотечениями), болью и чувством тяжести внизу живота.

Заболевание широко распространено среди женского населения планеты и занимает первое место среди всех гинекологических заболеваний (12 — 25%). Наиболее высокий процент заболеваемости приходится на поздний репродуктивный возраст и на период климакса (70%). В развитых странах и мегаполисах частота встречаемости узловой миомы матки выше, нежели в развивающихся странах или в пригородных зонах.

Прогноз для заболевания сомнительный. При своевременном выявлении болезни, наблюдении и лечении прогноз благоприятный, но возможны рецидивы. В запущенных случаях узловая миома может стать злокачественным образованием и привести к летальному исходу.

Причины заболевания

Причины возникновения узловой миомы матки на данном этапе развития медицины до конца не изучены, многие авторы склоняются к гормональной теории, так как заболевание относят к гормон-зависимой опухоли. В подтверждение этой гипотезе выступает:

• обнаружение внутри опухоли большого количества рецепторов, которые тропны к половым гормонам;
• рост опухоли в репродуктивном периоде, когда в организме практически всегда высокий уровень эстрогена;
• регресс заболевания (уменьшение опухоли) в период менопаузы, когда у женщины самый низкий уровень эстрогена в крови;
• активный рост опухоли в периоде менопаузы на фоне приема препаратов, содержащих эстроген.

Так же существует вторая теория — наследственная. Отмечено, что в 65 — 70% случаев узловая миома матки встречается у родственников.

Факторы риска развития данного заболевания:

• позднее начало менструаций;
• обильные и продолжительные кровотечения во время менструации;
• не регулярный цикл;
• медицинские аборты;
• поздние первые роды (30 — 35 лет);
• частые воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
• вредные привычки (курение, наркомания, употребления алкоголя в больших количествах);
• ожирение или избыточная масса тела;
• эндокринологические заболевания (сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга, гипотиреоз);
• гиподинамия (снижение физической активности);
• стрессы.

Классификация

В зависимости от расположения миоматозных узлов в матке выделяют:

• Подслизистые узлы, которые располагаются на границе мышечной оболочке и слизистого (внутреннего слоя матки). Такие узлы растут в полость матки и, достигая больших размеров, могут опускаться через шейку матки во влагалище. Большую подслизистую узловую миому также называют рождающимся миоматозным узлом.
• Межмышечные узлы, которые находятся в толще миометрия. Такие узлы растут к наружи от полости матки.
• Подбрюшные узлы, которые находятся на границе миометрия и наружной оболочки матки. Для таких узлов характерно небольшое основание в сравнении с размерами самого узла — «узел на ножке».

В зависимости от размера узловую миому матки принято классифицировать по неделям беременности (увеличение матки, которое характерно каждой недели беременности), например, узловая миома матки 9 недель, 12 недель, 18 недель и пр.

Симптомы

На ранних этапах развития заболевания, когда опухоль не достигает больших размеров, узловая миома протекает бессимптомно и чаще всего определяется случайно, во время провождения профилактических осмотров у гинеколога. Потому так важно ежегодно обследоваться особенно женщинам в репродуктивном и климактерическом периодах.

На более поздних этапах заболевания появляются следующие симптомы:

• обильные и длительные менструации;
• мажущие кровянистые выделения в середине менструального цикла;
• боли, чувство тяжести или распирание внизу живота;
• частые позывы к мочеиспусканию или дефекации;
• асимметрия передней брюшной стенки;
• отеки нижних конечностей;
• бесплодие;
• сонливость;
• общая слабость;
• головные боли;
• частое головокружение;
• тошнота;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• бледность кожных покровов.

Диагностика

• Осмотр врача гинеколога — первый этап диагностики узловой миомы матки.
  Осмотр заключается в опросе пациентки, заборе жалоб и истории заболевания, а также проводится внутреннее гинекологическое обследование в зеркалах.При миоме матки средних и больших размеров предварительный диагноз устанавливается при пальпации низа живота. При наличии большого подслизистого узла диагноз устанавливается в ходе внутреннего гинекологического осмотра.

Далее для уточнения диагноза и исключения злокачественной природы опухоли назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Таблица 1. Общий анализ крови

Показатель	Нормальное значение	Изменение при узловой миоме матки
Эритроциты	3,2 — 4,3*10 12 /л	2,0 — 2,4*10 12 /л
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)	1 — 15 мм/ч	15 — 35 мм/ч
Ретикулоциты	0,2 — 1,2%	5 — 5,8%
Гемоглобин	120 — 140 г/л	70 — 90 г/л
Лейкоциты	4 — 9*10 9 /л	9 — 15*10 9 /л
Тромбоциты	180– 400*10 9 /л	200 — 380*10 9 /л

Таблица 2. Общий анализ мочи

Показатель	Нормальное значение	Изменение при узловой миоме матки
Удельный вес	1012 — 1024	1016 — 1026
Реакция рН	Слабокислая	Слабокислая или нейтральная
Белок	нет	0,03 — 1,3 г/л
Эпителий	1 — 3 в поле зрения	30 — 45 в поле зрения
Лейкоциты	1 — 2 в поле зрения	10 — 15 в поле зрения
Эритроциты	Нет	2 — 6 в поле зрения

• Инструментальные методы:
  • УЗИ матки и органов малого таза — позволяет выявить узловую миому, определить ее размеры, и дифференцировать ее от злокачественной опухоли. Метод информативный, не дорогой.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) — позволяет более точно в сравнении с ультразвуковой диагностикой выявить миому матки, определить ее структуру и размеры. Метод обследования информативный, дорогой.
  • КТ (компьютерная томография) — выполняется, если есть противопоказания к МРТ: наличие металлоконструкций в скелете после переломов, кардиостимулятор, наличие протезов клапанов сердца, наличие имплантатов во внутреннем ухе.
  • Гистероскопия — осмотр полости матки через влагалище специальным прибором — гистероскопом, который состоит из оптоволоконной трубки и источника света. Данный метод обследования используется для выявления подслизистых и межмышечных узлов.
  • Диагностическая лапароскопия — обследование полости малого таза при помощи эндоскопа — трубки из оптического волокна, которая имеет камеру, выводящую изображение на экран монитора и источник света. Врач выполняет надрез в области низа живота и вводит внутрь лапароскоп. Метод позволяет визуально увидеть узловую миому, ее размеры и расположение, а также осложнения, которые могут возникнуть в ходе заболевания.

Лечение узловой миомы

При возникновении межмышечных или подбрюшных узлов небольших размеров тактика лечения выжидательная и заключается в наблюдении за такими пациентками с ежегодным прохождением УЗИ-обследования.

Консервативное лечение

В случае возникновения подслизистых узлов небольшого размера, для которых характерны обильные кровотечения во время менструаций и на первый план выступают симптомы анемии (бледность кожных покровов, общая слабость, сонливости и пр.) назначают заместительную (витаминную) терапию:

• витамины группы В (нейрорубин, нейробион, мильгама) внутривенно или внутримышечно (в зависимости от степени тяжести анемии);
• препараты железа (тотема, гинотардиферон, сорбифер) внутрь 1 — 2 раза в сутки;
• витамин С по 500 мг 2 раза в сутки;
• фолиевая кислота по 1 капсуле 3 раза в сутки.

Назначенное лечение контролируется при помощи общего анализа крови, который сдается 1 раз в неделю, так же по анализу корригируется доза и длительность приема препаратов.

В случае возникновения узловой миомы матки, которая характеризуется быстрым увеличением в размерах, назначаются:

• Антагонисты гонадотропин релизинг-гормона (гозерелин, лейпрорелин, трипторелин, бусерелин), которые подавляют выработку эстрогена и вследствие этого наблюдается уменьшение размеров миомы матки.
• Транексамовая кислота — препарат, который препятствует разрушению тромбоцитов и тем самым сокращает количество кровопотери при подслизистых узлах.

Дозы препаратов, кратность и длительность их приема в индивидуальном порядке решается Вашим лечащим врачом.

При обильных кровотечениях в период менструации с возникновением анемии тяжелой степени назначаются внутривенное введение эритроцитарной массы и плазмы крови.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение узловой миомы матки бывает двух типов:

• Радикальное — удаление миомы вместе во всей маткой.
• Функциональное — удаление миомы и сохранение целостности матки.

Показание к хирургическому лечению:

• наличие подслизистых и подбрюшных узлов больших размеров (13 — 15 недель беременности);
• анемия тяжелой степени на фоне основного заболевания;
• быстрый рост миомы — прибавление в росте более 4-х недель за 1 год;
• стремительный рост узла в климактерическом периоде;
• наличие осложнений заболевания.

Эмболизация маточных артерий

Данный метод оперативного вмешательства относится к малоинвазивным (мало проникающим) манипуляциям и не требует введения наркоза.

Принцип лечения заключается в прекращении кровоснабжения узловой миомы, вследствие чего она прекращает расти, замещается соединительной тканью и деградирует.

Пациентке в условиях операционной, которая оснащена рентгенологической установкой, в положении лежа выполняют прокол бедренной артерии и вводят катетер. Данный катетер проходит по сосудам под контролем рентгена до маточной артерии, которая кровоснабжает миому и при помощи эмболизационного материала (поливинилалкоголь) блокируют в ней дальнейший кровоток. После произведения данной операции катетер извлекают, а на место укола накладывают давящую повязку. Для таких больных необходима госпитализация на одни сутки.

ФУЗ-абляция узловой миомы

Метод лечения основан на локальном нагревании тканей узловой миомы фокусированным ультразвуком. Эффект данного метода можно пронаблюдать при помощи увеличительной линзы и солнечных лучей. Под действием фокусированного ультразвука происходит некроз (гибель, разрушение) тканей миомы.

Данная операция проводится под контролем МРТ, излучатель ультразвука устанавливается над пациенткой. Воздействие на патологию производится через верхнюю брюшную стенку.

Метод лечения не требует введения наркоза, срок госпитализации — одни сутки.

Миомэктомия и гистерэктомия

Миомэктомия — удаление узловой миомы, которая выполняется в условиях операционной под общим наркозом. Операция может осуществляться двумя доступами:

• Срединная лапаротомия — выполняется разрез брюшной стенки, в область операционного поля выводится миома и иссекается, операционная рана ушивается, ставится дренаж. Срок госпитализации — 10 — 14 дней.
• Лапароскопия — выполняется 3 — 4 надреза в области низа живота, внутрь вводится эндоскоп, камера и электрокоагулятор. При помощи электрокоагулятора миома отсекается и выводится через один из надрезов. Послеоперационные раны ушиваются, ставится дренаж. Срок госпитализации — 5 — 7 дней.

Гистерэктомия — полное удаление матки, которое выполняется в операционной под общим наркозом. Доступы и сроки госпитализации указаны выше.

Данная операция проводится под контролем МРТ, излучатель ультразвука устанавливается над пациенткой. Воздействие на патологию производится через верхнюю брюшную стенку.

Щитовидная железа и климакс — взаимосвязь, о которой следует знать

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа является одним из важнейших органов человеческого организма. Проблемы в работе железы зачастую связаны с наступлением климакса. Не каждая женщина знает, чем связаны между собой климакс и щитовидная железа, и при появлении симптомов патологии не всегда обращается к специалисту.

С чем связаны проблемы в функционировании щитовидной железы

• Нарушения гормонального фона женщины, которые происходят на протяжении всей ее жизни, оказывают негативное влияние на работу щитовидной железы. При менопаузе щитовидная железа подвергается наиболее сильному воздействию, которое влечет за собой проблемы с общим состоянием здоровья.
• Женский организм подвергается большему влиянию окружающей среды, нежели мужской. Поэтому женщины чаще сталкиваются с такой проблемой, как стресс. Любое нарушение эмоционального фона приводит к гормональным колебаниям, что, в свою очередь, негативно отражается на щитовидной железе.
• Практически каждая женщина стремится иметь идеальную фигуру. Поэтому многие прибегают к всевозможным диетам, которые изнуряют организм. Чтобы щитовидная железа функционировала нормально, человеку необходим пищевой рацион, богатый витаминами, микроэлементами, полезными веществами. Прибегая к диетам, женщина ограничивает себя в получении всех необходимых для организма веществ. Их дефицит приводит к проблемам в работе щитовидки.

Обратите внимание! Не только при климаксе работа щитовидной железы ухудшается. Учеными доказано, что смена времени года также влияет на функцию органа.

Что происходит при нарушении работы щитовидки

При менопаузе щитовидка является важнейшим органом, который отвечает за уровень выработки тиреоидных гормонов. Наиболее распространенными проблемами дисфункции железы являются:

• Избыток вырабатываемых гормонов.
• Недостаток синтезируемых гормонов.

В первом случае у женщины может наступить ранний климакс, проявляющийся такими симптомами:

• чрезмерная возбудимость;
• обильное потоотделение;
• бессонница;
• увеличение аппетита;
• значительная потеря веса;
• повышенная температура тела;
• увеличение уровня холестерина;
• повышается риск возникновения сахарного диабета;
• ухудшается работа головного мозга;
• развиваются заболевания костной ткани;
• повышается артериальное давление.

Обратите внимание! Симптомы патологии щитовидной железы при климаксе могут быть схожими с другими заболеваниями. При первом их проявлении лучше обратиться к специалисту для выявления их природы.

При недостатке гормонов женщина сталкивается с такими проблемами:

• общая усталость;
• увеличение веса;
• ухудшается память;
• запоры;
• быстрое старение кожи;
• ухудшается здоровье волос;
• ногти становятся чрезвычайно ломкими.

При проявлении таких симптомов большинство женщин начинают самолечение, не понимая, что избавляться нужно не от симптомов, а от их причины. Если игнорировать природу появления первых признаков нарушений работы щитовидки, то это может негативно отразиться на общем состоянии здоровья.

Как отражается климакс на работе щитовидки

Изменения в щитовидной железе при климаксе приводят к значительным переменам в организме женщины. Многие сталкиваются с постоянной депрессией, становятся очень раздражительными. Эти признаки говорят о нарушениях в работе щитовидки и могут привести к гипертиреозу, тиреотоксикозу.

Когда у женщины наступает климакс, следует в обязательном порядке обратиться к лечащему врачу, чтобы максимально защитить щитовидку и избавиться от проявлений менопаузы. В большинстве случаев после обследования доктор назначает гормональную терапию для восстановления гормонального баланса, чтобы поддерживать правильное функционирование щитовидной железы.

Совет. Климакс и щитовидка тесно связаны друг с другом. При менопаузе дополнительно к лекарственной терапии специалисты рекомендуют увеличить физические нагрузки. Женщине необходимо чаще находиться на свежем воздухе, заняться плаваньем, бегом.

Также следует обратить внимание на рацион. Если при климаксе работа щитовидки нарушена, то следует пересмотреть, изменить свое питание. Лучше избавиться от жирных, жареных продуктов и добавить в ежедневное меню растительное масло с рыбой. В рационе в обязательном порядке должны присутствовать продукты, богатые кальцием, кремнием.

Обратите внимание! Для лечения щитовидки при климаксе можно использовать лекарственные травы. Однако их применение должно происходить непосредственно под контролем лечащего врача.

Климакс негативно отражается на работе щитовидки. Для поддержания ее здоровья необходимо ежегодно посещать эндокринолога. Своевременное выявление проблемы поможет назначить правильное лечение для ее устранения.

Основные симптомы при узлах в щитовидной железе

Особенности строения и причины возникновения

В норме ткань щитовидки имеет однородную структуру, однако, под влиянием определенных факторов возникают характерные уплотнения, трансформирующиеся впоследствии в узловые образования. Узловые уплотнения в щитовидке имеют различную морфологическую форму, поскольку развиваются либо из железистой ткани органа, либо из слизистого эпителия. Они имеют плотную или жидкую коллоидную структуру, и как правило, имеют доброкачественную природу.

Основной причиной образования узла в щитовидке считается недостаток йода в организме, поступаемый с пищей, однако, доказано что факторами влияния считаются:

• наследственная предрасположенность,
• лучевая терапия,
• радиационное излучение,
• токсическое воздействие химических веществ, красок, лаков, растворителей, фенолов.

Для уточнения диагноза врач осуществляет визуальный осмотр, проводя пальпацию щитовидки, а также назначает ультразвуковое и иные виды исследования.

Симптомы заболевания

Симптомы узлов в щитовидной железе и характер их выраженности могут отличаться в зависимости от природы их происхождения. Так, эндокринологи классифицируют уплотнения как:

Как правило, злокачественный узел начинает формироваться вследствие мутации клеток щитовидки, причем он может увеличиться до неконтролируемого размера, что повлечет снижение функции самого органа.

Несмотря на то, что внешне узлы никак не проявляются, при достижении размера в пять миллиметров, их можно определить пальпаторно или с помощью УЗИ. «Истинным» же считается узел, размеры которого достигают более сантиметра. В период образования узла, болезнь протекает бессимптомно. Однако на более поздней стадии при развитии коллоидного или пролиферативного зоба появляются специфические симптомы узлов в щитовидной железе:

• тахикардия (учащенное сердцебиение);
• приливы холода или жара;
• быстрая утомляемость;
• повышенная сонливость;
• частая смена настроения.

быстрое изменение веса;

сухость и ломкость волос;

ксеродермия;

мышечные боли;

изменение тембра голоса;

нарушение функции глотания;

одышка и стесненное дыхание;

появление сосудистой или венозной сетки.

Опасность злокачественных узловых образований заключается в их способности быстро увеличиваться в размерах, а также в метастазировании в регионарные или отдаленные органы. Доброкачественный узел, напротив, не метастазирует, хотя и оказывает давление на близлежащие сосуды и ткани.

Последствия болезни щитовидки

Особенностью узла в щитовидке является механизм его формирования. Дефицит йода провоцирует накопление тиреоидного гормона в специальной капсуле – фолликуле, который по мере накопления гормона увеличивается в размерах. Стенки фолликула становятся плотными, и в результате формируется плотный коллоидный узел. Из-за недостатка поступления в организм гормонов, выработка гормона ТТГ гипофизом резко увеличивается, что приводит к увеличению щитовидной железы.

• особенности локализации узла;
• быстрый рост узлового уплотнения;
• повреждение целостности узловой капсулы;
• наличие в ткани узла зон деструкции, кальцинатов;
• принадлежность к мужскому полу;
• наследственное присутствие рака щитовидной железы.

Бытует мнение, что распространенность эндокринного заболевания не оказывает негативного влияния на здоровье человека. Однако как показывает практика, последствия узлов, особенно злокачественных, в щитовидной железе часто являются самыми непредсказуемыми.

Во-первых, образование узлов приводит к развитию таких заболеваний, как:

• киста – фолликулярная капсула, наполненная жидкостью;
• коллоидный зоб – опухоль, локализующаяся в щитовидке;
• кистозно-фиброзная аденома – опухолевое образование в форме кисты
• гипертиреоз, а также возможные осложнения: остеопороз, сердечно-сосудистые патологии.

Во-вторых, специалисты выявляют следующие последствия узлов в щитовидной железе:

• присоединение инфекции, и как следствие развитие воспалительного процесса;
• увеличение лимфатических узлов, болевые ощущения в шейном отделе;
• сдавливание прилегающих тканей и сосудов, угнетение дыхания;
• системная интоксикация.

Наиболее тяжелыми могут стать и такие последствия узлов в щитовидной железе:

• папиллярная карцинома – опухолевое образование, отличающееся медленным течением и отсутствием метастазов. При своевременной диагностике и хирургическом лечении прогноз остается благоприятным;
• фолликулярная карцинома – быстропрогрессирующее злокачественное образование, которое дает метастазы в легкие, кости, мозг посредством кровотока и лимфотока;
• медуллярная карцинома – быстропрогрессирующее новообразование, склонный к активному метастазированию.

Как правило, доброкачественные узлы на щитовидке не оказывают негативного влияния на состояние здоровья пациента: они не склонны к перерождению, и отличаются медленным ростом. Злокачественные образования довольно часто приводят к летальному исходу. Только соблюдение двух условий способно привести к успешному выздоровлению: регулярное посещение врача-эндокринолога с целью своевременного выявления узлов злокачественного происхождения, при диагностировании болезни правильно подобранная тактика терапевтического или хирургического лечения.

Причины и симптомы коллоидного узла щитовидной железы

Причины возникновения коллоидных узлов

Причины возникновения КЗ щитовидной железы окончательно не выяснены. Большинство ученых связывает узлообразование с дефицитом йода в организме. Недостаток этого микроэлемента приводит к активации синтеза местных регуляторных факторов роста в щитовидке. Их действие связано с повышением скорости деления клеток щитовидной железы (ЩЖ), что приводит к увеличению органа и/или формированию узлов.

Узловые образования могут быть обнаружены как в правой, так и в левой доле щитовидной железы.

Кого направляют на пункцию узлов?

По российским клиническим рекомендациям, мелкие узлы исследовать нет необходимости. Все образования, выявленные при УЗИ, размером более 10 мм или меньшим размером при наличии признаков злокачественности, должны быть подвергнуты тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ, пункция) с последующим цитологическим исследованием.

В последнее время наметилась тенденция к переходу на международные рекомендации, в соответствии с которыми узловые образования пунктируют независимо от размера при наличии подозрительной УЗ-картины. В соответствии с международной УЗ-классификацией THIRADS, выделяют 4 типа КЗ:

• 1-й тип — анэхогенное образование со включениями, не кровоснабжается;
• 2-й тип — губчатая УЗ-картина образования с васкуляризацией, контур четкий;
• 3-й тип — гипоэхогенное образование, контур четкий, выраженная васкуляризация, кальцинаты;
• 4-й тип — контур неровный, изогенный, васкуляризованный, с кальцинатами.

Первый и второй тип узлов являются доброкачественными, а третий и четвертый — сомнительными, поэтому третий и четвертый тип подлежат пункции и цитологическому исследованию.

При наличии множественных узелков с подозрительной УЗ-картиной пунктировать нужно каждый из них.

К пункции узлов щитовидной железы нет противопоказаний. Данное исследование разрешено даже во время беременности.

Цитологическое исследование

При исследовании пунктата определяют нормальные клетки с избыточной пролиферацией, увеличение количества коллоида. В отличие от опухолевых образований в цитологической картине КЗ не определяется клеточная атипия.

При получении заключения по пункции необходимо обратиться к эндокринологу для проведения дополнительного обследования.

Дополнительное обследование

Первым исследованием является определение уровня тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) в крови (в норме 0,25-3,5 мЕД/л).

Если концентрация ТТГ соответствует нормальным значениям, то необходимость в дальнейшем обследовании отсутствует. Пациенту рекомендуется наблюдение, которое включает в себя ежегодное УЗИ щитовидной железы и определение содержания ТТГ.

При снижении тиреотропного гормона необходимо определение уровня свободного тироксина (Т4, в норме 10-20 пмоль/л) и свободного трийодтиронина (Т3, в норме 2,6-5,7 пмоль/л).

Изолированное снижение ТТГ называется субклиническим тиреотоксикозом, а сочетание низкого уровня ТТГ с высокими значениями Т3 и/или Т4 — манифестным тиреотоксикозом. Данное заболевание сопровождается характерными симптомами:

• тахикардия/ мерцательная аритмия;
• похудение;
• раздражительность;
• нарушение сна;
• субфибрилитет;
• расширение глазных щелей (экзофтальм).

При выявлении повышенной функции щитовидной железы рекомендуется пройти исследование, которое называется сцинтиграфия. С помощью этого метода можно определить активность узлов щитовидки («горячие» узлы), возникновение которых свидетельствует о формировании функциональной автономии (автономной продукции гормонов ЩЖ).

Лечение

Лечение тиреотоксикоза при функциональной автономии возможно двумя способами:

• терапия радиоактивным йодом (РЙТ);
• оперативное вмешательство по удалению щитовидки (тиреоидэктомия).

Наиболее безопасным методом является проведение терапии радиоактивным йодом. Оперативное вмешательство используют только при значительном увеличении щитовидной железы или при отказе пациента от РЙТ, так как оно нередко сопровождается тяжелыми осложнениями (послеоперационный гипопаратиреоз при удалении ткани паращитовидных желез, парез гортанного нерва).

При наличии большого узла, который приводит к сдавлению соседних органов или является косметическим дефектом, показано оперативное лечение даже при нормальном уровне гормонов щитовидки.

Лечение узлов щитовидной железы с помощью народных средств абсолютно неэффективно.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Изолированное снижение ТТГ называется субклиническим тиреотоксикозом, а сочетание низкого уровня ТТГ с высокими значениями Т3 и/или Т4 — манифестным тиреотоксикозом. Данное заболевание сопровождается характерными симптомами:

Термином «узлы щитовидной железы» именуются образования неоднородной формы, являющиеся претерпевшей патологические изменения тканью самой железы. Образование узлов приводит к возникновению таких симптомов, как нарушение терморегуляции, обмена веществ, рост массы тела, нервные расстройства, проблемы с глотанием.

Нередко патологические узлы можно обнаружить путем визуального обследования пациента или посредством пальпации. Преимущественно патология является образованием доброкачественного характера, но в некоторых случаях может привести к развитию онкологических заболеваний.

Схема лечения недуга разрабатывается в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и общей клинической картиной. Для повышения эффективности медикаментозных препаратов, а также на ранних этапах заболевания допустимо применять народные методы лечения узлов щитовидной железы, рассмотреть которые стоит более подробно.

Симптомы щитовидных узлов

Образование узлов щитовидной железы нередко протекает на фоне полного отсутствия характерных симптомов, наличие которых могло бы дать субъективную картину имеющейся патологии. Однако в ряде случаев, когда заболевание сопряжено с развитием иных недугов или находится на поздних этапах возникновения, пациенты, подавляющее число которых составляют представительницы прекрасной половины человечества, отмечают появление следующих признаков:

• быстрый набор массы тела, который происходит при условии сохранения привычного рациона питания или на фоне соблюдения строгой диеты;
• некоторые проблемы с глотанием или дыханием, выраженные в появлении определенных трудностей при совершении вышеуказанных действий;
• появление ощущения «кома» в области гортани;
• появление уплотнений в области гортани, которые можно обнаружить визуально;
• нарушение сна, беспокойство, депрессивные состояния, нестабильный психоэмоциональный фон.

В качестве дополнительной симптоматики узлов щитовидной железы можно также отметить появление таких признаков, как ощущение покалывания в области пальцев, нарушение обмена веществ, ухудшение состояния кожных покровов, выпадение волос. Однако, как уже было отмечено, в большинстве своем появление узлов не сопровождается появлением даже незначительной клинической картины.

Совет! При появлении любых симптомов, перечисленных в приведенном выше списке, следует немедленно обратиться к специалисту. Проведение своевременного лечения позволит предотвратить негативные последствия недуга.

Общие принципы лечения

К сожалению, народные средства от узлов щитовидной железы могут применяться в качестве единственной терапевтической меры только на ранних этапах возникновения недуга. На запущенных стадиях необходимо также задействовать медикаментозную терапию, в противном случае полностью устранить заболевание достаточно сложно.

Кроме того, необходимо обратить внимание на общие принципы лечения, в числе которых требуется назвать:

• Соблюдение щадящего режима питания. В рацион больного необходимо включит продукты, богатые йодом и йодистыми соединениями. В ежедневном меню должна присутствовать только натуральная пища, приготовленная посредством варки, запекания или тушения.
• Следует уменьшить или полностью исключить из рациона тяжелую, острую, сладкую или чрезмерно соленую пищу, консерванты, продукты быстрого приготовления, полуфабрикаты, чай, кофе, шоколад.
• При наличии склонности к набору лишней массы тела необходимо придерживаться режима дробного питания. Раздельное питание, исключающее прием несочетающихся продуктов, также не будет лишним в подобной ситуации. Общее количество калорий, потребляемых в течение суток, не должно превышать полутора – двух тысяч.
• Для нормализации функционирования щитовидной железы и устранения патологических образований следует строго соблюдать все рекомендации врача, принимать предписанные лекарственные препараты и витаминные комплексы.

Кроме того, категорически не рекомендуется проводить лечение узлов щитовидной железы народными средствами без наличия одобрения со стороны лечащего врача. Самолечение в подобной ситуации может привести к возникновению крайне негативных последствий.

Рецепты нетрадиционной медицины

В настоящее время различные методы и народные средства лечения щитовидной железы от узлов пользуются особенной популярностью. Подобная тенденция обусловлена отчасти стоимостью эффективных лекарственных препаратов, представленных в широком спектре современного фармакологического рынка, цена которых может достигать чрезмерно высоких планок. Также приверженность масс к нетрадиционным методикам лечения можно объяснить их высокой эффективностью, безопасностью, минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Для получения действительно выраженных результатов лечения щитовидки народными средствами необходимо строго соблюдать основные правила приготовления и приема лекарственных средств. Превышение допустимых дозировок может стать причиной отравления.

Также не стоит забывать о том, что народные средства обладают преимущественно накопительным эффектом. То есть, положительные результаты лечения появляются спустя определенное количество времени с момента начала приема лекарства.

Многокомпонентный сбор

Многокомпонентный травяной сбор, рецепт которого предложен ниже, относится к числу наиболее эффективных средств, применять которые допустимо даже при острых и запущенных формах узлов щитовидной железы. В его основе используются компоненты, обладающие противовоспалительными и противоопухолевыми свойствами, прием которых способствует насыщению организма йодом.

Приготовить такой сбор своими руками более чем просто, что подтверждает приведенная ниже инструкция:

• для начала следует подготовить необходимые ингредиенты, в числе которых: сто граммов морской капусты, по пятьдесят граммов хвоща полевого, подорожника, почек сосны и настойки фукуса;
• далее следует залить две столовые ложки подготовленной смеси половиной литра очищенной воды;
• жидкость прокипятить в течение пятнадцати минут, используя для данной цели эмалированную или стеклянную посуду.

После того, как отвар будет готов, необходимо тщательно процедить его, используя для этого несколько слоев стерильной марли и дать остыть. Принимать такое снадобье следует в количестве одной столовой ложки.

Делать это следует незадолго до основных приемов пищи трижды в сутки. Курс лечения следует продолжать в соответствии с имеющейся формой недуга. В подавляющем большинстве случаев он составляет от двух до пяти недель.

Девясил для лечения щитовидки

Эффективное действие девясила при различных заболеваниях щитовидной железы доказано и проверено временем. Применение данного растительного сырья способствует рассасыванию узлов и нормализации функционирования щитовидной железы. Использовать настой следует только в качестве средства для полоскания горла, принимать его внутрь не рекомендуется.

Итак, если имеется узел на щитовидной железе, лечение народными средствами, то есть, корнем девясила, следует проводить следующим образом:

• следует заполнить полулитровую стеклянную емкость, например, банку или бутылку, свежими цветами девясила до половины общего объема посуды;
• заполнить емкость доверху качественной водкой или разбавленным медицинским спиртом;
• настойку необходимо держать в темном месте в течение двух недель, до есть, до тех пор, пока средство не будет готово к использованию.

Полоскать горло следует настойкой, разбавленной стаканом очищенной или предварительно прокипяченной воды. Следует отметить, что наибольшей эффективностью обладает настой, приготовленный из свежих цветов девясила. Однако при отсутствии такового можно также использовать высушенное растительное сырье.

Кора вишневого дерева

Весьма эффективное лечение узлов на щитовидной железе народными средствами можно также провести при помощи высушенной коры вишневого дерева. Для достижения максимальных результатов рекомендуется использовать кору старого дерева, высохшего естественным образом.

Для того чтобы приготовить эффективное и мягкое средство, способствующее рассасыванию патологических образований, необходимо следовать определенным инструкциям, представленным также в видео в этой статье:

• следует предварительно подготовить кору, измельчив ее на небольшие, не более сантиметра в диаметре, кусочки;
• подготовленным сырьем следует заполнить полулитровую банку или любую другую стеклянную емкость наполовину;
• далее требуется доверху залить подготовленную емкость качественной водкой.

Лечебное средство необходимо настаивать в темном месте до готовности в течение трех недель. Ежедневно требуется перемешивать содержимое банки на протяжении всего времени настаивания. Пить такую настойку следует трижды в течение дня в количестве, не превышающем одну столовую ложку.

Совет! Срок применения такого средства практически не ограничен. Употреблять настой вишневой коры рекомендуется до полного устранения узлов, а также в качестве профилактического средства.

Лечение щитовидки овсом

В числе наиболее мягких и безопасных средств, применять которые можно для того, чтобы устранить узлы на щитовидке – лечение народными средствами, приготовленными на основе овса. Для получения наилучших результатов рекомендуется использовать колоски растения. Если же такая возможность отсутствует, можно применять неочищенные зерна.

Для приготовления лечебного отвара необходимо заварить несколько ложек выбранного сырья крутым кипятком, после чего дополнительно проварить жидкость в течение нескольких минут. После готовности отвар следует остудить и процедить. Употреблять лекарство можно в любых количествах вместо привычных напитков, например, чая.

В качестве дополнительной меры рекомендуется делать компрессы на основе приготовленного отвара. Для этого необходимо обильно смочить чистую натуральную ткань теплым отваром, наложить на область шеи и укутать теплым полотенцем. Компресс рекомендуется делать на ночь. После его снятия следует ополоснуть кожу шеи теплой водой.

Лечебный коктейль

Задумываясь о том, как уменьшить узлы щитовидной железы народными средствами, рекомендуется обратить внимание на полезный коктейль, приготовленный из свежевыжатых овощных соков. Такое средство обладает высокоэффективными свойствами и помогает даже при запущенных формах узлов.

Для приготовления лечебного напитка необходимо подготовить такие ингредиенты:

• литр качественной водки;
• стакан натурального жидкого меда;
• стакан сока свеклы;
• стакан сока черной редьки;
• стакан морковного сока.

Перечисленные компоненты следует поместить в любую стеклянную емкость, оснащенную плотно закупоривающейся крышкой. Далее необходимо поставить емкость в любое холодное помещение или холодильник и настаивать на протяжении двух недель. Необходимо помнить, то передвигать, смещать банку или бутыль категорически не следует.

По истечении необходимого количества времени следует осторожно слить готовый коктейль, оставив на дне банки мутный осадок, использовать который в процессе лечения не следует. Пить приготовленный таким образом эликсир требуется в количестве тридцати миллилитров трижды в день. Продолжать курс лечения требуется до полного устранения узлов щитовидной железы.

Грецкие орехи

Если беспокоит узел в щитовидной железе, лечение народными средствами можно провести при помощи грецких орехов. Причем для приготовления лечебных снадобий можно использовать перегородки, скорлупу и ядра орехов. Хотя следует отметить, что наиболее эффективным действием обладают именно перегородки.

Существует несколько вариантов приготовления лечебных настоек, в основе которых используются орехи, в качестве наиболее популярных необходимо назвать:

• Настойка перегородок. Для приготовления такого средства необходимо залить половиной литра качественной водки стакан заранее подготовленных ореховых перегородок, после чего поместить емкость с настойкой в темное и прохладное помещение на две недели. Употреблять такое средство следует строго по утрам, в количестве одной столовой ложки. Желательно принимать настойку за несколько минут до подъема с кровати.
• Настойка орехов. Для того чтобы приготовить такое средств, необходимо тщательно измельчить четырнадцать крупных грецких орехов и действовать по аналогии с предыдущим рецептом. Однако употреблять такое средство требуется трижды в день в количестве, не превышающем одной столовой ложки.

Проводить курс лечения следует до тех пор, пока выбранное средство полностью не закончится. Если узлы не будут устранены по завершению курса, допустимо продолжить прием лекарственной настойки через две – три недели.

Совет! Каждый из предложенных вариантов лечебной настойки имеет определенные противопоказания, в числе которых период вынашивания, а также естественного вскармливания. Перед приемом следует убедиться в отсутствии риска развития побочных эффектов.

Белая лапчатка

Итак, немало проблем больному может доставить больная щитовидка, лечение народными средствами, узлы или иное заболевание, можно проводить при помощи растения, известного под названием белая лапчатка. Эта трава является особенно эффективным средством, используемым для лечения заболеваний эндокринной системы как в сфере традиционной, так и народной медицины.

Для приготовления лечебных снадобий можно использовать корни, траву, а также соцветия растения. Но максимально эффективными свойствами обладают именно крупные корневища.

Рассмотрим вариант приготовления лекарственной настойки на основе именно указанного растительного сырья:

• для начала необходимо тщательно промыть, высушить и измельчить сто граммов крупных корневищ лапчатки белой;
• подготовленное сырье поместить в любую стеклянную емкость достаточного объема и залить половиной литра качественной водки.

Для получения лекарственного средства необходимо настаивать жидкость на протяжении двух недель, систематически встряхивая емкость со смесью. Хранить готовое лекарство рекомендуется строго в прохладном и темном месте.

Пить настойку следует в количестве тридцати капель, которые необходимо предварительно разбавить в половине стакана теплой воды. Делать это следует трижды в день. Продолжать лечебный курс необходимо в течение одного месяца, после чего сделать недельный перерыв и снова повторить лечение.

Лимонный эликсир

Весьма высокие положительные результаты показывает лечебное средство, приготовленное на основе натуральных лимонов. Ввиду достаточно мягкости применяемого средства допустимо применять снадобье не только для лечения, но и для профилактики заболеваний щитовидной железы, а также общего укрепления организма.

Для того чтобы приготовить цитрусовый эликсир, необходимо:

• для начала следует подготовить нужные компоненты, в числе которых: половина килограмма свежевыжатого сока красной калины, триста пятьдесят граммов лимонов, предварительно измельченных в кашицу, по одному стакану медицинского спирта и свежевыжатого сока алоэ, половина стакана натурального меда;
• имеющиеся компоненты необходимо тщательно перемешать до получения жидкой однородной массы и поместить в стеклянную емкость нужного объема;
• для получения лекарственного снадобья необходимо настаивать смесь в течение недели в темном и сухом месте.

Готовое лекарство требуется принимать в количестве двух чайных ложек трижды в день. Такое средство эффективно устраняет патологические образования в тканях щитовидной железы, нормализует обмен веществ, а также укрепляет иммунные силы организма.

Для профилактики заболеваний щитовидки допустимо употреблять цитрусовый эликсир один раз в течение года.

Крапива и зверобой

Устранить узловые образования в тканях щитовидной железы можно при помощи таких лекарственных трав, как зверобой и обыкновенная крапива. Регулярный прием водного отвара на основе указанных растений позволит не только избавиться от патологии, но также предотвратить ее появление в будущем.

Для приготовления лекарственного домашнего средства необходимо:

• смешать травы крапивы и зверобоя в равных количествах;
• две столовые ложки растительного сырья необходимо залить полутора стаканами кипящей воды и дать настояться в течение нескольких часов;
• готовый отвар следует процедить, используя для этого марлю и разделить на три равные части.

Каждую из подготовленных заранее порций отвара следует употреблять в течение дня через равные промежутки времени. Для получения максимального эффекта оздоровления необходимо принимать травяной отвар в течение трех недель, после чего сделать перерыв и повторить лечение.

Совет! Следует помнить о том, что в течение года не следует проводить более трех курсов лечения. Кроме того, перед приемом такого средства следует убедиться в отсутствии риска развития аллергии.

Лечение чистотелом

Не менее эффективными лечебными свойствами, способствующими устранению узлов щитовидной железы, обладает обыкновенный чистотел. Однако в процессе употребления средств, приготовленных на его основе, следует строго соблюдать все рекомендуемые дозировки. Превышение таковых может привести к отравлению, что обусловлено некоторой токсичностью растительного сырья.

Для лечения щитовидки можно выбрать любой способ из предложенных ниже:

• Напиток из молочной сыворотки. Для приготовления напитка, обладающего практически уникальными лечебными свойствами, следует подготовить три литра молочной сыворотки и стакан мелко нарезанной травы чистотела. Сыворотку следует налить в любую стеклянную емкость, имеющую достаточный объем, после чего завернуть траву чистотела в несколько слоев стерильной марли и поместить этот узелок в жидкость. Далее следует поместить банку или другую емкость в темное и прохладное место и настаивать в течение тридцати дней. Готовое средство следует процедить и употреблять по одной трети стакана трижды в сутки. Проводить курс лечения следует до тех пор, пока не закончится вся сыворотка.
• Спиртовая настойка. Для того чтобы изготовить такое средство собственноручно, необходимо заполнить мелко нарезанной травой чистотела литровую банку, после чего доверху залить данную емкость медицинским спиртом. Настаивать такое средство следует в течение четырнадцати дней, периодически встряхивая. Принимать готовую настойку следует в количестве двух капелек, ежедневно увеличивая их количество до тех пор, пока общее число капель не достигнет шестнадцати. Далее необходимо употреблять настойку в течение месяца, после чего предоставить организму отдых и повторить лечебный курс не менее трех раз.

Как уже было сказано выше чистотел по праву можно отнести к числу ядовитых растений, в связи с чем следует строго соблюдать необходимые меры предосторожности в процессе приготовления и приема лекарственной настойки. Не следует также забывать о том, что для предупреждения возможных негативных последствий перед приемом такого лекарства следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Советы народной медицины

Задумываясь над вопросом, как лечить узел щитовидной железы народными средствами, рекомендуется также обратить внимание на весьма простые, но достаточно эффективные одно или двухкомпонентные рецепты, предусматривающие использование различных лекарственных растений.

В качестве наиболее эффективных и доступных для каждого домашних средств необходимо назвать такие, например, как:

Наименование лекарственного средства	Необходимые для его приготовления ингредиенты	Советы по приготовлению и приему лекарства
Отвар красного боярышника.	Две чайные ложки спелых, предварительно промытых ягод боярышника, стакан крутого кипятка.	Имеющиеся компоненты следует соединить и подержать некоторое время на водяной бане. Употреблять готовое средства следует в течение дня небольшими порциями.
Лимонно – чесночный эликсир.	Половина литра качественного пчелиного меда, свежевыжатый сок пяти лимонов, пять крупных головок свежего чеснока, предварительно измельченных до состояния кашицы.	Перечисленные ингредиенты следует тщательно перемешивать до тех пор, пока не получится однородная густая масса. Далее необходимо настаивать средство в холодном месте в течение двух недель. Принимать по четыре столовые ложки в течение дня, запивая небольшим количеством воды.
Настой красного боярышника.	Один стакан свежих соцветий красного боярышника, полтора стакана крутого кипятка.	Соцветия растения следует заварить требуемым количеством кипящей воды и дать настояться в течение нескольких часов. Готовое лекарство употреблять в количестве столовой ложки, причем делать это следует трижды в день.
Настойка корневищ конского щавеля.	Пятьдесят граммов предварительно промытых, очищенных и перемолотых корней конского щавеля, половина литра качественной водки или медицинского спирта.	Для получения лекарственной настойки следует соединить нужные компоненты и дать лекарству настояться в течение двух недель. Употреблять готовое средство следует трижды в сутки в количестве одной столовой ложки.
Смесь из меда и гречневого порошка.	По двести граммов ядер грецких орехов и гречневой крупы, которые следует обязательно перемолоть при помощи кофемолки до состояния порошка. Двадцать граммов натурального майского меда.	Перечисленные компоненты следует тщательно перемешать до получения густой однородной кашицы. Для получения необходимого результата следует съесть все количество лекарственного средства в течение дня. Далее необходимо сделать недельный перерыв, после чего снова приготовить смесь, разделить ее на семь равных частей и съесть в течение недели.
Травяной сбор для удаления щитовидных узлов.	По сто граммов свежих или высушенных листьев крапивы, корневищ лопуха, корня солодки, трехцветной фиалки, кукурузных рылец, пятьдесят граммов травы хвоща полевого, три стакана крутого кипятка.	Готовую смесь в количестве пары столовых ложек следует залить требуемым количеством воды и дать хорошенько настояться. Принимать готовый настой следует в количестве одного небольшого стакана трижды в день.
Лакомство из плодов фейхоа.	Половина стакана мякоти фейхоа, половина стакана натурального пчелиного меда или сахарного песка.	Необходимо соединить выбранные компоненты, тщательно перемешать их и дать настояться в течение нескольких часов. Готовое средство принимать по столовой ложке по утрам. Хранить сладкое лекарство рекомендуется строго в холодильнике.
Сладость из черноплодной рябины.	Стакан свежих ягод черноплодной рябины и такое же количество сахара.	Имеющиеся компоненты необходимо тщательно растереть, дать настояться до полного растворения сахарного песка, после чего принимать в количестве чайной ложки после основных приемов пищи.

Для получения максимальных результатов проводить лечения посредством применения любого из перечисленных выше средств рекомендуется в течение минимум месяца, если иное не предусмотрено инструкциями. Ввиду эффективности и мягкости действия натуральных лекарств, рецепты приготовления которых приведены в таблице, использовать их можно как для устранения уже имеющихся щитовидных узлов, так и для профилактики множества заболеваний щитовидной железы.

Необходимо также обратить внимание, то прежде чем лечить узлы щитовидной железы народными средствами, следует обязательно убедиться в безопасности их применения, что можно сделать посредством проведения теста на чувствительность. Для получения максимальных результатов лечения щитовидки, общего укрепления организма и повышения иммунных сил рекомендуется не только принимать лекарства, приготовленные в соответствии с рецептами нетрадиционной медицины, но также соблюдать режим дня, принимать необходимые процедуры и вести здоровый образ жизни.

Эффективное действие девясила при различных заболеваниях щитовидной железы доказано и проверено временем. Применение данного растительного сырья способствует рассасыванию узлов и нормализации функционирования щитовидной железы. Использовать настой следует только в качестве средства для полоскания горла, принимать его внутрь не рекомендуется.

http://vrachmatki.ru/mioma/razmerami-dlya-operatsiihttp://matkamed.ru/mioma/razmeryhttp://eva-health.ru/desease/mioma-matki/klassifikatsiya/uzlovaya/http://shchitovidka-gormon.ru/simptomyi/uzly-na-shhitovidke-pri-klimakse/http://schitovidka.su/lechenie/narodnie/narodnye-sredstva-ot-shhitovidnyh-uzlov-285

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.