Megaspharea Veillinella Ddialister 10*3,6 Что Это Значит

Содержание

Фемофлор — анализ микрофлоры влагалища методом real-time ПЦР (ПЦР в реальном времени). Это исследование позволяет количественно и качественно оценить нормальную и условно-патогенную флору, определить нарушения биоценоза влагалища, выявить дисбактериоз (бактериальный вагиноз).

Фемофлор анализ

Фемофлор — анализ микрофлоры влагалища методом real-time ПЦР (ПЦР в реальном времени). Это исследование позволяет количественно и качественно оценить нормальную и условно-патогенную флору, определить нарушения биоценоза влагалища, выявить дисбактериоз (бактериальный вагиноз). Забор материала на исследование требует минимальной подготовки (см. Правила сдачи мазков), сам анализ выполняется быстро, что позволяет за относительно короткий срок получить важную клиническую информацию и при необходимости назначить лечение.

Биоценоз влагалища — устойчивая система взаимодействия микроорганизмов и макроорганизма (человека). Основным микроорганизмом в этой системе являются лактобактерии. Кроме них присутствует огромное количество других микроорганизмов, в норме не вызывающих заболеваний. При нарушении соотношений между ними возможно появление клинических симптомов.

Для диагностики таких состояний применяются различные методы — микроскопическое исследование отделяемого влагалища, посев отделяемого женских половых органов, выявление инфекций методом ПЦР. Микроскопия отделяемого позволяет выявить только небольшую часть микроорганизмов, а количественная оценка затруднена. Посевы требуют много времени, важно иметь именно живые микроорганизмы, также затруднено культивирование многих микробов. Фемофлор с помощью ПЦР в реальном времени позволяет быстро определить множество микроорганизмов, их количество и соотношение, имеет высокую чувствительность и специфичность.

Анализ включает в себя следующие блоки исследований:

Коснулся ли Вас COVID-19 до/после или во время беременности?
Да, очень сложно пришлось.
20.8%
Нет, миновал, держимся.
37.6%
Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.
41.6%
Проголосовало: 125
  • оценка качества забора биологического материала;
  • общая бактериальная масса;
  • нормальная бактериальная флора;
  • условно-патогенные микроорганизмы, в том числе, анаэробы, грибы;
  • в некоторые блоки входят патогенные микроорганизмы (хламидии, микоплазма гениталиум, трихомонада, нейссерия гонореи) и папилломавирус человека.

Показания к сдаче анализа

  • дисбактериоз (дисбиоз) влагалища, бактериальный вагиноз;
  • подозрение на нарушение микрофлоры — выделения, зуд, запах;
  • контроль проводимой терапии.

Фемофлор 16, фемофлор 17

Фемофлор 17 (в прежнем варианте фемофлор 16) состоит из следующих инфекций:

  • Общая бактериальная масса
  • Lactobacillus spp. (spp. означает, что исследуется не отдельный вид микроорганизма, а группа микроорганизмов)
  • Enterobacterium spp.
  • Streptococcus spp.
  • Staphylococcus spp.
  • Gardnerella vaginalis + Prevotella bivia + Porphyromonas spp.
  • Eubacterium spp.
  • Sneathia spp. + Leptotrichia spp. + Fusobacterium spp.
  • Megasphaera spp. + Veillonella spp. + Dialister spp.
  • Lachnobacterium spp. + Clostridium spp.
  • Mobiluncus spp. + Corinebacterium spp.
  • Peptostreptococcus spp.
  • Atopobium vaginae
  • Mycoplasma genitalium
  • Micoplasma hominis
  • Ureaplasma spp.
  • Candida spp.

Фемофлор 9

Фемофлор 9 оценивает следующие показатели:

  • Общая бактериальная масса
  • Lactobacillus spp.
  • Enterobacterium spp.
  • Streptococcus spp.
  • Gardnerella vaginalis + Prevotella bivia + Porphyromonas spp.
  • Eubacterium spp.
  • Mycoplasma genitalium
  • Micoplasma hominis
  • Candida spp.

Расшифровка фемофлор

Расшифровка анализа представляет собой оценку каждого блока тестов и комплексную оценку соотношения между разными микроорганизмами.

  • оценка качества забора биологического материала за счет определения количества эпителиальных клеток во взятой пробе; в норме клеток должно быть много, больше 10^4;
  • общая бактериальная масса — объем бактериальной массы, присутствующей в пробе, важен для оценки соотношения разных микроорганизмов, в норме больше 10^6;
  • нормальная бактериальная флора — лактобациллы и их доля в общей бактериальной массе. В норме лактобациллы лидируют, их количество должно превышать остальные микроорганизмы;
  • условно-патогенные микроорганизмы, анаэробы. При бактериальном вагинозе увеличивается количество анаэробных микроорганизмов;
  • патогенные микроорганизмы и папилломавирус человека в норме не присутствуют среди микроорганизмов влагалища, но их выявление предполагает инфекционную природу заболевания (патогенные микроорганизмы) или риск развития рака шейки матки (папилломавирус человека).

Получил анализы. Бить тревогу? По каким пунктам?

Streptococcus spp., ДНК Результат положительный (+++)

Staphylococcus spp., ДНК Результат положительный (+++)

Gardnerella vaginalis / Prevotella bivia / Porphyromonas spp., ДНК Результат положительный (++)

Eubacterium spp., ДНК Результат положительный (+++)

Mobiluncus spp./Corynebacterium spp., ДНК Результат положительный (+++)

Peptostreptococcus spp., ДНК Результат положительный (++)

Atopobium vaginae., ДНК Результат отрицательный

Ureaplasma (urealyticu+parvum), ДНК Результат отрицательный

Candida spp., ДНК Результат положительный (++)

Lachnobacterium spp./Clostridium spp., ДНК Результат положительный (+++)

Mycoplasma genitalium, ДНК Результат отрицательный

Mycoplasma hominis, ДНК Результат отрицательный

Sneathia spp./Leptotrihia spp./Fusobacterium spp., ДНК Результат положительный (+)

Megasphaera spp./Veilonella spp./Dialister spp., ДНК Результат положительный (+++)

Enterobacterium spp., ДНК Результат положительный (++)

Neisseria gonorrhoeae, ДНК Результат отрицательный

Chlamydia trachomatis, ДНК Результат отрицательный

Trichomonas vaginalis, ДНК Результат отрицательный

Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК Результат отрицательный

стрептококки и стафилококки, коринебактерии и Megasphaera — в норме есть у всех, но при снижении иммунитета они могут агрессировать и вызывать воспалительные процессы. Поэтому если есть жалобы, помимо анализа — то нужно их лечить. А если они есть в анализе, но нет жалоб — то лечить не нужно.

Мобилункус и Лептотрикс нужно выводить — это просто бактерии, который вызывают воспаление (например, цистит, уретрит, простатит и т. д.) .

Кандидоз (молочницу) лечите.

А в остальном поздравляю — гонореи нет, хламидиоза нет, герпеса 1 типа нет, трихомониаза нет.

№372, Исследование биоценоза урогенитального тракта. Фемофлор 16.

  • КВМ (контроль взятия материала), ОБМ (общая бактериальная масса), микоплазмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma (urialiticum+parvum)), дрожжеподобные грибы (Candida spp.) – абсолютные значения;
  • нормофлора (Lactobacillus spp.), факультативно-анаэробные (Enterobacterium spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), облигатно-анаэробные микроорганизмы (Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas spp., Eubacterium spp., Sneathia spp./Leptotrichia spp./Fusobacterium spp., Megasphaera spp./Veillonella spp./Dialister spp., Lachnobacterium spp./Clostridium spp., Mobiluncus spp./Corinebacterium spp., Peptostreptococcus spp., Atopobium vaginae) – относительные количества генетически родственных групп микроорганизмов в ОБМ;
  • идентификация патогенов (Mycoplasma genitalium).
  • количество и морфотинкториальные характеристики эпителиоцитов;

      сравнение количества лактобактерий с ОБМ даёт возможность оценить выраженность нарушений нормофлоры;

    Материал для исследований. Для исследования женщин в репродуктивном возрасте используют соскобы эпителиальных клеток из влагалища (заднебоковые своды). Соскобы из уретры и цервикального канала могут быть исследованы по решению врача; в этих случаях трактовка результатов отличается.

    Аналитическая чувствительность исследования для всех, кроме Mycoplasma genitalium -10000 копий ДНК/мл. Для Mycoplasma genitalium – 2021 копий/мл.

    • Наличие субъективных и/или объективных симптомов, связанных с урогенитальным трактом, у женщин репродуктивного возраста вне беременности.
    • Планирование беременности.
    • Репродуктивные потери.
    • Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.
    • Планируемое оперативное вмешательство в области малого таза.
    • Мониторинг эффективности проведённого лечения.

    Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

    А в остальном поздравляю — гонореи нет, хламидиоза нет, герпеса 1 типа нет, трихомониаза нет.

    Фемофлор 16 – расширенное молекулярно-биологическое исследование качественного и количественного состава микрофлоры мочеполовых путей у женщин, включающее оценку общей бактериальной массы, состояния нормофлоры, определение широкого спектра клинически значимых условно-патогенных микроорганизмов, в том числе микоплазм и уреаплазм, а также грибов рода Candida.

    Исследование информативно только для женщин репродуктивного возраста.

    Исследование биоценоза влагалища методом ПЦР.

    Femoflor 16 Real Time PCR.

    Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

    Какой биоматериал можно использовать для исследования?

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    • Исследование (процедуру взятия урогенитального мазка) рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.

    об исследовании

    По данным проекта Human Microbiom Project Национального института здоровья США, установлено, что в организме человека обитает около 10 000 видов микроорганизмов, преимущественными локусами распространения которых являются кожа, кишечник и урогенитальный тракт. Микрофлора мочеполовых путей у женщин в норме представлена преимущественно различными видами бактерий рода Lactobacillus, которые играют большую роль в предотвращении колонизации урогенитального тракта болезнетворными микроорганизмами. Вследствие различных причин может возникать дисбаланс микробиоты мочеполового тракта, выражающийся в нарушении её количественных и качественных характеристик, что в итоге приводит к развитию воспалительного процесса. Рядом исследований показано, что в этиологической структуре мочеполовых инфекций, обусловленных дисбалансом условно-патогенной флоры, в большинстве случаев играет роль ассоциация микроорганизмов и изменения в составе нормофлоры. Клинически такие состояния очень часто характеризуются нечеткой выраженностью симптомов, отсутствием специфических признаков и склонностью к хроническому течению, что обуславливает высокий риск присоединения инфекций, вызванных патогенными микроорганизмами, а также развития осложнений со стороны репродуктивной системы. Это определяет первостепенную роль своевременной и качественной диагностики урогенитальных инфекций, ассоциированных с условно-патогенной микрофлорой. Традиционные лабораторные исследования, проводимые для обнаружения болезнетворных микроорганизмов, которые позволяют определить факт наличия возбудителя, малоинформативны в диагностике заболеваний, вызванных условно-патогенной флорой, так как обнаружение её представителей само по себе не свидетельствует о заболевании. Также необходимо отметить, что условно-патогенная микрофлора, наиболее часто являющаяся причиной воспалительных заболеваний мочеполовых путей у женщин, представлена преимущественно анаэробными микроорганизмами (живущими в условиях отсутствия кислорода). Культивирование таких бактерий является технически очень сложным процессом, требующим специального оборудования, и в настоящее время в большинстве лечебных учреждений затруднено.

    Lactobacillus spp. – в большинстве случаев составляют основу нормальной микрофлоры влагалища у женщин репродуктивного возраста;

    Семейство Enterobacteriaceae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp. – являются компонентами нормальной флоры урогенитального тракта у женщин, могут быть причиной вагинита;

    Gardnerella vaginalis, Prevotella bivia, Porphyromonas spp. – представители нормальной и транзиторной (Gardnerella vaginalis) флоры, этиологические агенты развития бактериального вагиноза;

    Eubacterium spp. – бактерии этого семейства преимущественно обитают в кишечнике, условно патогенны, могут вызывать развитие бактериального вагиноза;

    Sneathia spp., Leptotrihia spp., Fusobacterium spp. – анаэробные микроорганизмы, с ними может быть ассоциировано развитие бактериального вагиноза;

    Veilonella spp., Megasphaera spp., Dialister spp. – условно-патогенные анаэробные бактерии, участвуют в развитии бактериального вагиноза;

    Lachnobacterium spp. – анаэробные труднокультивируемые бактерии, ассоциированы с развитием бактериального вагиноза;

    Clostridium spp. – представитель нормальной флоры кишечника, в урогенитальном тракте условно-патогенный микроорганизм, может вызывать бактериальный вагиноз;

    Mobiluncus spp., Corynebacterium spp. – анаэробные условно-патогенные микроорганизмы, могут вызывать инфекции урогенитального тракта;

    Peptostreptococcus spp. – анаэробные кокки (шаровидные бактерии), условно-патогенны, могут вызывать бактериальный вагиноз;

    Atopobium vaginae – анаэробный микроорганизм, может приводить к бактериальному вагинозу;

    Mycoplasma hominis, Ureaplasma (urealyticum + parvum) – условные патогены;

    Candida spp. – аэробные грибы, условно-патогенные микроорганизмы;

    Mycoplasma genitalium – патогенный микроорганизм, вызывает уретрит (воспаление мочеиспускательного канала).

    Для чего используется исследование?

    • Для оценки качественного и количественного состава микрофлоры урогенитального тракта при наличии клинических проявлений воспаления, плановой подготовке к гинекологическим операциям, обследовании перед планированием беременности, в том числе при использовании вспомогательных репродуктивных технологий.

    Когда назначается исследование?

    При наличии клинических или лабораторных признаков воспалительного процесса урогенитального тракта.

    При планирующихся оперативных вмешательствах на органах малого таза с высоким риском развития инфекционных осложнений.

    Диагностический поиск при наличии отягощенного акушерского анамнеза (невынашивание беременности, перинатальные потери, бесплодие).

    Плановое обследование перед планированием беременности, при подготовке к процедуре экстракорпорального оплодотворения.

    Мониторинг эффективности проводимой терапии, восстановления нормоценоза.

    КВМ – контроль взятия материала. Необходимым условием качественного ПЦР-исследования считается правильное взятие биоматериала. Показателем адекватности полученного образца является достаточное количество ДНК человека, которая в процессе реакции выделяется из клеток, выстилающих слизистую оболочку и попадающих в пробу при правильном взятии мазка. Показатель КВМ менее 10 4 свидетельствует о недостоверных результатах ПЦР, в таких случаях рекомендуется повторное взятие биоматериала.

    ОБМ (общая бактериальная масса) – общее количество бактерий, имеющихся в исследуемом образце. Снижение ОБМ ниже пороговых значений свидетельствует о недостаточном заселении данного локуса бактериями, в том числе вследствие антибиотикотерапии или гормональных нарушений.

    Нормальная флораLactobacillus spp. — их абсолютное количество в норме практически не отличается от показателя общей бактериальной массы, так как лактобактерии являются ее главной составляющей. Относительный показатель лактобактерий высчитывается автоматически путем вычисления разницы десятичных логарифмов между абсолютным значением лактобактерий и ОБМ (например, для абсолютного показателя ОБМ 10 7 десятичный логарифм будет равен 7). Снижение относительного показателя лактобактерий отражает дисбаланс урогенитальной микрофлоры.

    Оценка условно-патогенной флоры. Количество аэробных и анаэробных бактерий также оценивается в абсолютных и относительных показателях. Относительный показатель высчитывается по разнице между десятичными логарифмами микроорганизма или их группы и ОБМ. По уровню относительной величины определяется незначительное, умеренное и значительное повышение.

    Оценка микоплазм, уреаплазм и грибов рода Candida проводится только по абсолютному показателю, при превышении определенного порога (10 3 для Candida, 10 4 для микоуреаплазм) аппарат фиксирует положительный результат.

    Для более удобной интерпретации результатов исследования используется специальная цветовая маркировка:

    контрольные показатели: белый – соответствие критериям, красный – несоответствие;

    условно-патогенные микроорганизмы и дрожжеподобные грибы: белый – соответствие критериям нормы, желтый – умеренное отклонение, красный – выраженное отклонение от нормы;

    нормальная флора (лактобациллы): зеленый – нормоценоз (соответствие критериям нормы), желтый – умеренный дисбиоз (умеренное отклонение от нормы), красный – выраженный дисбиоз;

    патогенные микроорганизмы: белый – не обнаружены, красный – обнаружены.

    По результатам исследования автоматически дается характеристика состояния микрофлоры: нормоценоз, умеренный или выраженный дисбаланс, который по этиологической структуре может быть анаэробным, аэробным и смешанным.

    • Фемофлор 16 позволяет детально оценить состав микрофлоры, однако его желательно выполнять после исключения инфекций, вызванных патогенными микроорганизмами (Chlamydia trachomatis, Neisseria gohorrhoeae, Trichomonas vaginalis). Для уменьшения времени обследования возможно одновременное взятие биоматериала для обоих исследований.

    Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора), 3 локализации

    Исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам

    Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]

    Neisseria gonorrhoeae, ДНК [реал-тайм ПЦР]

    Trichomonas vaginalis, ДНК [реал-тайм ПЦР]

    Планирование беременности — здоровье партнеров (для женщин)

    Планирование беременности — здоровье партнеров (для мужчин)

    Кто назначает исследование?

    Гинеколог, репродуктолог, врач общей практики.

    • Е. В. Рыбина. Современные методы оценки микробиоценоза влагалища. Журнал акушерства и женских болезней, том LXIV, выпуск 1/2021. С. 53-66.
    • Ю. С. Шишкова, Т. В. Становая, Л. Н. Бугрова, Е. Д. Графова, Т. А. Пономарева. Молекулярно-биологический анализ содержания лактобактерий во влагалище у женщин репродуктивного возраста. Вестник Челябинского государственного университета. 2021, №7 (298). С. 44-45.
    • Инструкция по применению набора реагентов для исследования биоценоза урогенитального тракта у женщин методом ПЦР в режиме реального времени Фемофлор. ООО «ДНК-Технология», 2021.
    • Е. Е. Баранова, Е. И. Батенева, И. С. Галкина, А. Е. Донников, В. В. Зорина, Л. В. Тумбинская, Г. Г. Шигорина. ПЦР в реальном времени: новые возможности технологии в решении репродуктивных проблем. Пособие для врачей. ООО «ДНК-Технология».

    Исследование биоценоза влагалища методом ПЦР.

    Здравствуйте, на головке члена стали раз-два в месяц возникать покраснения (молочница) рекомендовали сдать андофлор, прошу расшифровать результаты анализа, понятны ли причины покраснений

    Геномная ДНК человека (ГДЧ) 10*4.7
    Общая бактериальная масса (ОБМ) 10*5.4
    Lactobacillus spp. не выявлено
    Corynebacterium spp. 10*4.3
    Staphylococcus spp. не выявлено
    Streptococcus spp. 10*5.4
    Сумма:НОРМОФЛОРА 10*5.4
    Sneathian spp./Leptotrihia spp./Fusobacterium spp. 10*3.9
    Ureaplasma parvum не выявлено
    Ureaplasma urealyticum не выявлено
    Atopobium cluster не выявлено
    Megasphaera spp./Veilonella spp./Dialister spp. 10*4.7
    Gardnerella vaginalis не выявлено
    Mycoplasma hominis не выявлено
    Сумма: УПМ, ассоциированные с баквагинозом 10*4.8
    Peptostreptococcus spp./Parvominas spp. 10*3.5
    Bacteroides spp./Porphyromonas spp./Prevotella spp 10*4.6
    Anaerococcus spp. не выявлено
    Eubacterium spp. 10*4.1
    Сумма: анаэробы 10*4.7
    Heamophilus spp. 10*4.8
    Pseudomonas aeruginosa/Ralstonia spp./Burkholderia не выявлено
    Enterobacteriaceae/Enterococcus spp. 10*3.2
    Candida spp. не выявлено
    Chlamydia trachomatis не выявлено
    Neisseria gonorrhoeae не выявлено
    Mycoplasma genitalium не выявлено
    Trichomonas vaginalis не выявлено

    Хронические болезни: неспецифический язвенный колит, хронический вазомоторно-аллергический ринит

    Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

    Хронические болезни: неспецифический язвенный колит, хронический вазомоторно-аллергический ринит

    В мазке женщин во время проведения исследований можно найти грамположительные и грамотрицательные бактерии. Лактобацилус spp – это одна из разновидностей полезных микроорганизмов, которые необходимы организму для поддержания его защитных функций. Находят их, исследуя вагинальный секрет.

    По количеству этих бактерий можно провести косвенную оценку состояния здоровья. Если количество бактерий снижено, то нужно срочно начать восстановительное лечение, иначе последствия могут быть довольно серьезными.

    Функции в организме

    Лактобацилус spp в мазке – это одна из разновидностей лактобактерий, относящихся к естественной микрофлоре организма. Они обеспечивают нормальный метаболизм, поэтому постоянно присутствуют внутри человека. Лактобациллы относятся к грамположительным и аэробным микроорганизмам, у них нет способности образовывать споры.

    Этот вид бактерий относится к группе молочнокислых палочек, а все благодаря способности перерабатывать лактозу и другие виды углеводов. Во время метаболических процессов бактерии выделяют лизоцим – это вещество, обладающее обеззараживающим действием, также выделяется перекись водорода и другие продукты обмена, оказывающих антибактериальное действие.

    Но главное их свойство – образование молочной кислоты, которая останавливает развитие и размножение грибов и болезнетворных микроорганизмов.

    Лактобацилус spp в мазке должны присутствовать обязательно, ведь без них флора влагалища не способна выполнять защитную функцию и тогда в ней будут развиваться инфекции и воспаления. Лактобактерии создают закисленную среду внутри влагалища, которая пагубно воздействует на патогенные организмы (кишечную палочку, стафилококк) – в ней они погибают.

    Существует несколько видов лактобацилл, которые могут населять не только влагалище, но и тонкий и толстый кишечник.

    В желудочно-кишечном тракте эти виды микроорганизмов выполняют такие функции:

    • стимулируют иммунную защиту;
    • запускают регенерацию слизистых;
    • участвуют в синтезе лактазы, интерферона и цитокина;
    • активизируют выработку витаминов группы В и К.

    на сегодняшний день учеными было открыто более 100 видов лактобактерий-лактобацилус, но самыми распространенными считаются:

    • Lactobacillus casei – сырная палочка;
    • Lactobacillus acidophilus – ацидофильный микроорганизм;
    • Lactobacillus delbrueckii subsp. Delbrueckii – дельбрюковский организм;
    • Lactobacillus bulgaricus – болгарская палочка, это компонент, входящий в состав натурального йогурта;
    • Lactobacillus plantarum – молочнокислая бактерия.

    Также существует огромное количество генетических подвидов микроорганизма или словами медиков – штаммов.

    Как и при каких условиях вырабатывается

    Лактобактерии появляются в организме человека сразу после его рождения. Передаются от матери к ребенку во время прохождения родовых путей.

    Эти микроорганизмы обладают полезными функциями:

    • Выступают в роли природного антибиотика. Останавливают размножение патогенных бактерий и защищает от патологий.
    • Является иммуномодулятором, помогающим вырабатывать йод, железо, кальций и другие полезные для организма вещества, укрепляющие иммунитет.
    • Нормализуют работу пищеварительного тракта. Синтезируют молочную кислоту из лактозы, за счет чего процесс пищеварения значительно улучшается.
    • Улучшают процессы обмена во всем организме. Процессы обмена проходят под воздействием молочной кислоты, а именно ее и вырабатывают лактобактерии.

    Также лактобациллы в большом количестве содержатся в кефире, йогурте, простокваше или сыре.

    Лактобактерии в пищевой промышленности

    В связи с неправильным питанием и широким распространением дисбактериоза, большинство людей страдают проблемами с пищеварением. По этой причине лактобактерии стали применять при изготовлении кисломолочных изделий, которые не только полезны для организма, но и помогают кишечнику быстрее работать. Кроме того, в пищевой промышленности их используют при засолке овощей, приготовлении салатов, маринованных продуктов, рассолов. Некоторые используют лактобактерии в сельском хозяйстве для заготовки кормов. В этом случае их польза заключается в брожении силоса, которое способствует долгому хранению и отсутствию образования плесени. Лактобактерии являются необходимыми во многих сферах жизнедеятельности человека, так как защищают наш организм от патогенного воздействия.

    Таблица показателя в норме

    Во влагалище женщины все микроорганизмы существуют в микробиоценозе. В 1 мл секрета из влагалища содержится до 110 бактерий, 95% из которых составляют лактобациллы. В таблице ниже представлено количество лактобацилл в норме у здорового человека.

    Категория Норма на 1 мл
    Девочки не ведущие половую жизнь Не более 10*9 КОЕ
    Женщины ведущие половую жизнь 10*6-10*9 КОЕ
    В уретре у мужчин 10*4-10*6 КОЕ

    Бактериальный вагиноз (БВ) – инфекционный невоспалительный синдром, характеризующийся значительным снижением количества (или отсутствием) нормальной лактофлоры влагалища и ее заменой на полимикробные ассоциации строгих анаэробов. БВ – самая распространенная инфекция нижнего отдела мочеполовой системы у женщин детородного возраста. По данным различных авторов 25-30% женщин страдают этим заболеванием. Бактериальный вагиноз, по последним данным, является одной из причин раннего прерывания беременности, преждевременных родов, хориоамнионита, послеродового эндометрита, послеоперационных осложнений после гинекологических операций, воспалительных заболеваний малого таза у женщин. При бактериальном вагинозе увеличивается риск инфицирования половыми инфекциями, включая ВИЧ. Согласно последним рекомендациям ВОЗ 2021 г. бактериальный вагиноз относится к эндогенным инфекциям репродуктивного тракта человека (RTI).

    Диагноз Диагноз бактериального вагиноза ставится либо при определении клинико-лабораторных критериев Амселя, либо при определении баллов Нугента, либо при обнаружении так называемых высокоспецифичных маркеров (Atopobium vaginae, Clostridium spp.) бактериального вагиноза. В настоящее время, традиционным методом этиологической диагностики любого инфекционного процесса является культуральный метод. Однако этот способ имеет ряд серьезных недостатков:

    • Длительные сроки культивирования микроорганизмов (в среднем 5 дней).
    • Анаэробные микроорганизмы (наиболее часто встречаемые при БВ) трудно культивируются, либо не поддаются культивированию вообще.
    • При доставке материала в лабораторию с использованием транспортных сред продолжается размножение микроорганизмов с изменением их количественного соотношения.
    • В случае использования сухого тампона для взятия биоматериала, срок транспортировки образца в лабораторию ограничен часами (т.к. необходимо сохранить жизнеспособность).
    • Культуральный метод не дает точной количественной оценки и используется только для ориентировочной оценки соотношения микроорганизмов между собой.

    Объективные и субъективные ограничения методов лабораторной диагностики, применяемых сегодня в мировой медицинской практике, приводят к большому количеству диагностических ошибок: при манифестированном БВ – более чем в 60%, при кандидозном вульвовагините – до 77%; при микст-инфекции – до 87% (Schwiertz A. et al. 2021). С другой стороны, невысокая чувствительность критериев Амселя и наличие бессимптомных форм бактериального вагиноза заставило искать другие методы и критерии подтверждения диагноза. Достижения молекулярной биологии предоставили новые возможности в изучении микробного состава различных биотопов человека, обеспечивающие принципиально новый подход к исследованию условно-патогенной флоры, основанный на комплексной оценке основных групп микроорганизмов, формирующих урогенитальный биоценоз. Новый метод исследования микробиоценоза влагалища методом ПЦР – уникальное исследование, позволяющее наиболее полно и точно охарактеризовать качественный и количественный состав биоценоза влагалища. Достоинством нового метода является возможность исследовать нормофлору, наличие, степень и характер дисбаланса условно-патогенной инормальной флоры. В ходе исследования выполняется количественная оценка общей бактериальной массы, урогенитальной нормофлоры (лактобациллы) и комплекса аэробных и анаэробных микроорганизмов, микоплазм, грибов рода Candida, участвующих в развитии дисбиотических процессов в урогенитальном биоценозе.

    Показания к применению метода

    • Наличие субъективных и/или объективных симптомов, связанных с урогенитальным трактом, у женщин репродуктивного возраста вне беременности
    • Планирование беременности
    • Репродуктивные потер
    • Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению
    • Планируемое оперативное вмешательство в области малого таза

    Данная технология предусматривает возможность анализа ряда показателей Контроль взятия биоматериала Общая бактериальная масса Нормобиота

    Аэробные микроорганизмы (факультативные анаэробы)

    Анаэробные микроорганизмы (строгие анаэробы)

    • Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia
    • Porphyromonas spp.
    • Eubacterium spp.
    • Sneathia spp./Leptotrihia spp.
    • Fusobacterium spp.
    • Megasphaera spp.
    • Veilonella spp./Dialister spp.
    • Lachnobacterium spp./Clostridium spp.
    • Mobiluncus spp./Corynebacterium spp.
    • Peptostreptococcus spp.
    • Atopobium vaginae
    • Mycoplasma (hominis +genitalium)
    • Ureaplasma (urealyticum + parvum)

    Интерпретация полученных результатов НОРМОЦЕНОЗ Общая бактериальная масса (ОБМ) – показатель, по которому можно судить об общем количестве бактерий, присутствующих в исследуемой биопробе. Основным представителем нормобиоты урогенитального тракта у здоровых женщин репродуктивного возраста являются представители рода Lactobacillus (LB). LB оцениваются как в абсолютных, так и относительных показателях. В норме LB являются главной составляющей ОБМ, поэтому абсолютный показатель уровня лактобацилл практически не отличается от абсолютного показателя общей бактериальной массы и соответствует 106–108 для вагинальных соскобов, для уретры и цервикального канала – на порядок меньше – 105 – 107. Снижение относительного показателя LB служит одним из критериев дисбаланса урогенитальной биоты. Умеренное снижение относительного показателя LB соответствует интервалу значений от -0,3 до -1,0 (70%-10% от ОБМ). Значительное снижение относительного показателя ЛБ соответствует значениям ниже, чем -1,0 (меньше 10% от ОБМ). Снижение ОБМ ниже указанных пороговых значений, соответственно, свидетельствует о недостаточном заселении исследуемого биотопа бактериями, возможно вследствие антибиотикотерапии, гипоэстрогении различного генеза и др.

    Аэробные и анаэробные условно-патогенные микроорганизмы Абсолютный показатель >104, относительные показатели различных условно-патогенной микрофлоры варьируют от -3 до -1 (0,1%-10%).

    Mycoplasma hominis и Ureaplasma (urealyticum + parvum) В норме отсутствуют или абсолютный показатель > 104 .

    Грибы рода Candida spp. В норме отсутствуют или абсолютный показатель > 103.

    ДИСБАЛАНС II (выраженный) Общая бактериальная масса Абсолютный показатель варьирует в широких пределах, он может быть как меньше 105, так и соответствовать норме (106-108) в зависимости от этиологии и патогенеза урогенитального заболевания. Как правило, во влагалище ОБМ на 1 порядок выше, чем в уретре или цервикальном канале.

    Нормобиота (Lactobacillus spp) Абсолютный показатель может варьировать от полного отсутствия лактобацилл до значений 105-6 (как правило во влагалище количество лактобацилл на 1 порядок выше, чем в уретре и цервикальном канале); относительный показатель – меньше -1 (0-10%).

    Аэробные и анаэробные условно-патогенные микроорганизмы В большинстве случаев абсолютный показатель больше >105, относительные показатели различных представителей условно-патогенной микрофлоры могут варьировать от -3 до 0 (0,01%-100%), однако относительные показатели хотя бы её части находятся в пределах от -1 до 0 (10%-100%).

    Mycoplasma hominis и Ureaplasma (urealyticum + parvum) Могут отсутствовать или абсолютный показатель >104 .

    Грибы рода Candida spp. Отсутствуют или абсолютный показатель > 103 .

    Классификация дисбалансов в зависимости от этиологической структуры

    Анаэробный Дисбаланс, вызванный преимущественно анаэробными микроорганизмами: Gardnerella vaginalis /Prevotella bivia/Porphyromonas spp; Atopobium vaginae; Eubacterium spp; Sneathia spp /Leptotrihia spp/Fusobacterium spp; Megasphera spp/Veilonella spp/Dialister spp; Lachnobacterium spp/Clostridium spp; Mobiluncus spp/Corynebacterium spp; Peptostreptococcus spp.

    Аэробный Дисбаланс, вызванный преимущественно аэробными микроорганизмами: Enterobacteraceae, Streptococcus spp и Staphylococcus spp.

    Смешанный Дисбаланс, вызванный сочетанием аэробной и анаэробной бактериальной биоты, возможно в сочетании с дрожжевыми грибами рода Candida.

    В методе предусмотрена возможность контроля качества взятия материала. Данный показатель служит для оценки правильности взятия материала врачом-клиницистом и позволяет отличать случаи биоценозов со сниженной бактериальной массой, от случаев некорректного взятия материала. Это исключает также получение ложноотрицательных результатов исследования. Программное обеспечение позволяет автоматически анализировать полученные данные и выдавать заключение в удобном для интерпретации виде. Метод предназначен как для повседневной лабораторной диагностики, так и в качестве чувствительного и высокоспецифичного инструмента для научных исследований.

    Симптомы повышения и понижения

    Лактобацилус spp в мазке в малом количестве говорит о серьезных нарушениях в ряде функций, в том числе и репродуктивной.

    Изменения в балансе микрофлоры половой системы проявляются неприятной симптоматикой:

    • обильные выделения из влагалища;
    • изменение цвета выделений: серые, зеленоватые, желтые;
    • изменение консистенции выделений: водянистые, творожистые, тягучие;
    • неприятный запах, исходящий из влагалища;
    • зуд в области половых губ и слизистой вульвы;
    • жжение, боль во время половой близости, дискомфорт.

    Если наблюдается хоть один из описанных симптомов, нужно срочно обратиться за консультацией к гинекологу.

    Причины повышения и понижения

    Лактобацилус spp в мазке ниже нормы – это один из сигналов организма, сообщающий о серьезных сбоях в нем. Почему показатели ниже нормы, разобраться без квалифицированной помощи сложно. Узнать о причинах дисбаланса можно только после прохождения комплексного обследования. Основой обследования является определение ДНК лактобациллуса и других видов бактерий.

    Причин снижения уровня полезных бактерий может быть много:

    • Изменение гормонального фона. Происходит оно часто во время второй фазы менструального цикла у женщины, во время вынашивания малыша, после родоразрешения, при менопаузе или половом созревании.
    • При несоблюдении правил гигиены. Если часто пользоваться щелочным моющим средством, продолжительное ношение гигиенических прокладок, частое ношение грязного нижнего белья.
    • Спринцевание травами и водой с целью очищения влагалища. Проводить процедуру лучше только по назначению.
    • Пренебрежение средствами защиты во время секса. Частая смена полового партнера.
    • Инфицирование паразитами.
    • Прием антибиотиков и глюкокортикостероидов.
    • Не соблюдение правил правильного питания. Чрезмерное употребление простыми углеводами, злоупотребление спиртосодержащими напитками.

    Показания к исследованию

    Каждая женщина хоть раз в жизни, но сдавала мазок на микрофлору во время посещения гинеколога.

    Специалист может взять анализ, если вообще нет никаких жалоб или же у пациентки наблюдается:

    • зуд или жжение в области половых органов;
    • необычные выделения;
    • резкая боль в нижней части живота;
    • признаки какого-либо недуга, определить который можно только при помощи мазка;
    • есть риск заражения инфекциями при незащищенном половом акте.

    Вопросы

    Вопрос: Расшифровка анализа микробиоценоза влагалища?

    Подскажите, пожалуйста, какое требуется лечение при данных результатах анализа микробиоценоза влагалища. В настоящий момент беспокоят незначительные выделения с неприятным запахом.

    Аэробная микрофлора: Менее 0,1% доли лактобактерий

    Mycoplasma genitalium — Mycopl.gen.: Не обнаружены

    Candida spp. 2.9 Грибы Candida: Менее 0,01% лактоб. (норма: менее 3%)

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Выраженный дисбаланс

    Сдвала анализ микробиоценоз влагалища. Результаты следующие: бактериальная масса 7,5, лактобактерии более 80% общей бактериальной массы, аэробная микрофлора- менее 0,1% доли лактобактерий, анаэробная микрофллора- более 3% доли лактобактерий, выделяется Eubacterium spp. 6,0. Микоплазма не обнаружена, уреаплазма менее 0,01% лактоб. , грибы кандида менее 0,01% лактоб. Я так понимаю здесь наблюдается умеренный дисбаланс. Требуется ли что то предпринимать при таких результатах? Чем грозит повышенное значение Eubacterium? Как их можно уменьшить?

    Патологические изменения в данном анализе минимальны. Уточните пожалуйста, есть ли какие-либо симптомы или признаки ухудшения состояния здоровья в гинекологической области? С этой информацией, можно будет более точно судить о необходимости лечения.

    Добрый день. Подскажите пожалуйста, сдала мазок на исследование микрофлоры. Результаты таковы общая бактериальная масса 5.20/Нормофлорв 5.00/Gard,Pre,Porpt3.40/KBM5.70/ Все остальное не обнаружено Кокой вердикт? Заранее благодарю.

    Здравствуйте сдавала соскоб эпителиальных клеток,после замершей беременности анализ ,,исследования биоценоза урогенитального тракта,, Результаты таковы,общая бактериальная масса 10(6.1), нормофлора Lactobacillus spp 10(6.0), -0.1(66-89%) все остальное не выявлено.Какой диагноз? Заранее спасибо

    Согласно данному заключению наблюдаются признаки воспалительного процесса, поэтому рекомендуем Вам лично проконсультироваться с лечащим врачом гинекологом.

    Здравствуйте подскажите можно ли с таким заключением планировать беременность?И как это воспаление может по влиять на беременность? Выскабливание делали в начале августа.Заранее спасибо

    Добрый день. Расшифруйте, пожалуйста. Спасибо.

    Lactobacillus spp. НОРМОФЛОРА количесвт. 10 3.0 относит. -5.4(

    Ваше сообщение отображается, к сожалению, не полностью, повторите,пожалуйста, отправку.

    Исследование биоценоза урогенитального тракта. Фемофлор (9+КВМ)

    Lactobacillus spp. НОРМОФЛОРА количесвт. 10 3.0 относит. -5.4

    Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. количеств. 10 7.9 относит. -0.5 (25-34%)

    Eubacterium spp. количеств. 10 7.7 качеств. -0.7 (18-24%)

    Mycoplasma hominis количеств. 10 5.1 относит. 5.1

    Остальное в норме. Расшифруйте пож. Спасибо

    Данное заключение означает, что у Вас обнаружен дисбиоз влагалища, поэтому рекомендуем Вам лично посетить лечащего врача гинеколога для проведения осмотра и назначения адекватного лечения.

    Узнать больше на эту тему:
    вопросов и ответов
    Форма для дополнения вопроса или отзыва:

    Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

    Как определяют

    Если есть хоть малейшее подозрение на снижение уровня лактобацилл в микрофлоре влагалища, то срочно следует посетить гинеколога. Современнейшие методики диагностики помогают быстро и точно установить количество лактобактерий и найти причину снижения их уровня.

    Гинеколог во время осмотра пациентки берет мазок из уретры, влагалища и вульвы, а после отправляет его на микроскопическое исследование. Если после данного исследования становится ясно, что наблюдается дисбаланс, то проводят более точное исследование.

    Максимально точной методикой является ПЦР. Это один из точнейших методов, суть которого заключается в использовании особых ферментов, многократно копирующих фрагменты РНК и ДНК болезнетворных микроорганизмов, находящихся в пробах биоматериала – мазке.

    После получения данных лаборант сверяет полученные фрагменты с базой данных, выделяют вид возбудителя и его концентрацию.

    Проводят исследование на специальном аппарате – амплификаторе, который нагревает и охлаждает пробирки с биоматериалом. Нагревание и охлаждение требуется для проведения репликации. Точность температуры непосредственно влияет на точность полученных результатов.

    После все результаты вписывают в специальный бланк – ответ. Стоимость исследования от 500 руб.

    Почему эффективность метода лучше?

    Фемофлор 16 давно оправдал свои надежды и превзошел другие методы исследования.

    Этот анализ делается в режиме реального времени, тогда результат врач и пациент может получить уже через несколько часов. В сравнение — посев на флору влагалища проводится около недели. Это время необходимо для роста патогенной флоры и обнаружения колоний микроорганизмов.

    Фемофлор 16 производится путем ПЦР (цепная полимеразная реакция), которая отличается особой чувствительностью и специфичностью.

    Анализ берут без специальной подготовки. Единственным правилом правильной подготовки к анализу, чтобы он показал верное значение — соблюдение личной гигиены. Перед походом к врачу необходимо провести туалет наружных половых органов, так как скопление за ночь в естественных кожных складках наружных половых губ может привести к ложным результатам и неверному подсчету количества условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

    Не рекомендуется проводить анализ во время менструаций. Так как кровь является лучшей средой обитания и возможности размножения патогенной флоры и просто притягивает нехорошие палочки и кокки.

    Фемофлор 16 служит прекрасным методом определения эффективности проведенного лечения.

    Подготовка и проведение анализа

    Чтобы получить максимально точные данные после взятия мазка из влагалища женщины, нужно правильно подготовиться к забору материала:

    • за 14 дней до сдачи анализа нужно прекратить прием антибиотиков и антимикотических лекарств;
    • за 3 дня до посещения врача отменяют лекарства, влагалищных форм;
    • исключить все гигиенические средства для обработки влагалища: дезодоранты, крема, гели;
    • за сутки исключают близость с партнером.

    Перед посещением гинеколога, который и будет брать мазок, провести гигиенические процедуры только теплой водой, не используя мыла и других средств. Мочиться перед сдачей анализа не рекомендуется.

    Нельзя сдавать анализ не позже, чем за два дня до менструации и не ранее 2-х суток после нее. Лучше забор делать в промежутке между 10 и 20 днем менструального цикла.

    Забор материала проводят на гинекологическом кресле. Специалист вводит во влагалище женщины зеркало-расширитель, а дальше берет нужный инструмент.

    Забор могут проводить разным инструментом:

      из влагалища забор делают стерильным тампоном;

    Для каждого участка используют отдельный инструмент. Образец наносят на предметное стекло, ставят маркировку и отправляют для исследования в лабораторию.

    Забор длится несколько минут, не вызывает дискомфорта и боли. Образец берется с поверхности слизистой, не травмируя ее.

    Результаты лаборатория в частной клинике отдает на следующий день, а в гинекологическом отделении при поликлинике ответ можно ожидать до 10 дней.

    Как проводится анализ концентрации ДНК у женщин и мужчин?

    Для проведения анализа Фемофлор у женщин отбирается материал из 3-х мест:

    • Влагалище. Соскоб эпителиальных клеток с заднебоковых сводов влагалища осуществляют при помощи специального зонда типа «Cytobrush».
    • Цервикальный канал. Отбор материала проводится стерильным гинекологическим пинцетом, который вводится в канал шейки матки на глубину 1.5 см.
    • Уретра. Специалист проводит массаж уретры через переднюю брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре. Затем осуществляет соскоб с передней стенки уретры на глубине 1.5-2 см.

    У мужчин локализация места отбора биоматериала зависит от патологии:

    • При уретрите и баланопостите проводится соскоб крайней плоти головки и полости уретры. Поверхность кожи в данной области обрабатывается антисептическим раствором. Далее на 2-3 см вглубь вводят специальный зонд, совершают отбор материала вращательными движениями и извлекают инструмент.
    • При простатите, орхите или бесплодии производится забор секрета или биоптата простаты, а также порции спермы. Секрет предстательной железы отбирают после 2-5 минутного массажа простаты. Биоптат отбирают методом биопсии через прямую кишку, уретру или разрез в промежности.
    • При остром воспалении уретры тестируется утренняя порция мочи.

    Полученные образцы помещают в специальные маркированные пробирки с транспортной средой. Их транспортируют при температуре +4°C в течение суток. Если на перевозку требуется более 24 часов, то материал однократно замораживают при -20°C. В таком состоянии он может храниться до 30 суток.

    Расшифровка результатов

    В мазке уже проверено количество лактобацилус spp, а теперь осталось только расшифровать полученные данные:

    • Место взятие мазка. Определяется латинской буквой: V – влагалище, C – цервикальный канал, U – мочеиспускательный канал.
    • Уровень лейкоцитов. Норма от 0-30, если показатель выше, то это говорит о воспалении.
    • Эпителий. Норма 4-10, высокие показатели говорят о воспалительном процессе.
    • Слизь. Нет совсем или умеренное количество.
    • Гонококки, трихомонады, хламидии должны полностью отсутствовать.
    • Грамположительные палочки. Маркируются +. Если их нет, тогда микрофлора нарушена.
    • Грамотрицательные палочки. Маркируются -. Если они обнаружены, то это говорит о дисбактериозе.

    Также существует еще одна система критериев проверки мазка на лактобациллы:

    • Класс 0. Говорит, что медики не смогли определить наличие бактерий.
    • Класс 1. Этот показатель говорит о том, что в влагалище доминирую лактобациллы.
    • Класс 2. Не считается отклонением. Лактобациллы находятся в равном количестве с другими микроорганизмами.
    • Класс 3. Указывает, что бактерии есть, но это не лактобациллы.
    • Класс 4. Говорит, что пациент серьезно болен.

    Что находит анализ фемофлор 8

    • Контроль забора материала.
    • Общее количество бактерий.
    • Лактобациллы.
    • Энтеробактерии.
    • Стрептококки.
    • Эубактерии.
    • Гарднареллы.
    • Микоплазмы.
    • Грибы рода Кандида.

    Фемофлор 8 расшифровка которого фиксируется в специально созданной таблице, выявляет уровень бактерий в различных показателях. Суммарное число обнаруженных ДНК (абсолютное) вносится в 1 столбец, а число найденных бактерий их общей массы флоры (относительное) – указывается во 2 столбце.

    Проходя тест фемофлор 17, нужно знать какие инфекции входят в его круг поиска:

    • Общее количество всех микроорганизмов.
    • Лактобациллы.
    • Энтеробактерии.
    • Стрептококки.
    • Стафилококки.
    • Гарднареллы.
    • Эубактерии.
    • Лептотрихии.
    • Вейлонеллы.
    • Клостридии.
    • Коринебактерии.
    • Пептострептококки.
    • Вагинальный атопобиум.
    • Микоплазма гениталиум.
    • Микоплазма хоминис.
    • Уреаплазмы.
    • Грибы рода Кандида.

    Качество взятого биологического материала имеет очень большое значение в будущей расшифровке результатов.

    Материал, который был взят для скрининга, берут стерильным одноразовым инструментом – Цитобраша. Клинический образец помещают в специальную пробирку – Эппендорф. Она хороша тем, что подходит для транспортировки материала в разные помещения или здания. После помещения материалов внутрь пробирки, ее закупоривают и маркируют (ФИО пациентки, дата анализа и его название).

    Как привести в норму

    Если причиной дисбаланса бактерий выступают питание. Вредные привычки и несоблюдение гигиены, то применяются меры для их устранения.

    Для восстановления микрофлоры влагалища гинеколог может рекомендовать:

    • вагинальные свечи;
    • лекарства для нормализации микрофлоры в кишечнике;
    • употребление в пищу больше кисломолочной продукции;
    • полноценный рацион, в котором преобладают овощи, фрукты, белки, клетчатка;
    • соблюдение гигиены, применение средств с молочной кислотой для подмывания.

    Лекарственные препараты

    Сегодня фармацевтические компании предлагают широкий список препаратов, помогающих нормализовать уровень лактобактерий в микрофлоре влагалища.

    По мнению гинекологов, хорошие показатели можно получить после применения таких лекарств:

    • Вагилак. Выпускается в форме капсул, принимается перорально. В состав входят только лактобактерии. Стандартная схема приема – 1 капсула утром и вечером в течение 14 дней. Практически не имеет противопоказаний. Стоимость упаковки препарата, состоящей из 15 капсул, 700 руб.
  • Лактонорм. Выпускается в форме капсул, но вводят их во влагалище. В составе присутствуют только лактобактерии. Вводят утром и вечером после гигиенических процедур в течение недели. Противопоказан препарат при кандидозе. Средняя стоимость от 500 руб.
  • Лактагель. В состав входит молочная кислота, которая помогает снизить рН влагалища, создавая кислую среду, а гликогель – это наилучшее питание для лактобактерий. Препарат помогает создать оптимальные условия для размножения лактобактерий. Противопоказаний нет. Цена от 600 руб.
  • Триожиналь. Это комплекс лактобактерий, прогестерона и эстриола. Препарат рекомендуют женщинам в период менопаузы. Перед началом приема следует внимательно прочитать инструкцию и проконсультироваться у гинеколога, так как у лекарства много противопоказаний. Цена от 700 руб.

Народные методы

Восстановить микрофлору влагалища можно народными методами:

  • Ромашка и подорожник. Приготовить полезный отвар, залив 1 ст. л. трав 4 ст. кипятка, оставить на 30 минут, процедить. Спринцеваться отваром дважды в день в течение 7 дней.
  • Черемуха. 1 ст. л. цветков, залить 2 ст. кипятка, подержать на водяной бане 20 минут, остудить, процедить, спринцеваться перед сном в течение 7 дней.
  • Цветочный мед. 2 ст. л. меда развести в 2 ст. горячей воды. Влить медовую воду в ванну, сесть в нее по пояс и посидеть 20 минут. Принимать ванны 1 раз в 2 дня. Принимать ванны в течение месяца.
  • Рябина, мед и лук. Приготовить отвар, смешав 2 ст. л. ягод с 2 ст. воды, проварить в течение получаса, добавить тертую луковицу и 2 ст. л. меда. Принимать по 1 ст. л. 4 раза в день. Принимать не менее 2-х недель.

Прочие методы

Восстановить микрофлору во влагалище поможет диета. Обязательно нужно создать оптимальные условия для размножения лактобактерий. Их большое количество присутствует в злаковых и кисломолочных продуктах. Поэтому нужно стараться употреблять 3 раза в день продукты, обогащенные лактобактериями.

Например, выпивать утром 1 ст. йогурта, а перед сном кефира. Добавить больше свежих овощей, к примеру, готовить из них салаты и заправлять их йогуртом. Придерживаясь диеты в течение месяца, можно заметить, что микрофлора значительно улучшилась.

Возможные осложнения

Если не начать своевременно устранять дисбактериоз во влагалище, то могут развиться серьезные болезни:

  • воспаление, которое распространиться на цервикальный канал;
  • эндометрит – воспаление, поразившее полость детородного органа;
  • вагинит – воспалительный процесс, поразивший стенки влагалища;
  • цервицит – развитие воспаления матки;
  • цистит – инфицирование мочевого пузыря;
  • аднексит – воспаление яичников.
  • Лактобацилус spp – это полезнейшие бактерии, помогающие защитить половые органы женщины от инфицирования и воспаления. Определить микроорганизмы в мазке несложно, главное сделать это вовремя, при появлении первых симптомов и своевременно начать лечение. Только так можно избежать серьезных осложнений, лечить которые намного сложнее, чем дисбактериоз.

    В связи с неправильным питанием и широким распространением дисбактериоза, большинство людей страдают проблемами с пищеварением. По этой причине лактобактерии стали применять при изготовлении кисломолочных изделий, которые не только полезны для организма, но и помогают кишечнику быстрее работать. Кроме того, в пищевой промышленности их используют при засолке овощей, приготовлении салатов, маринованных продуктов, рассолов. Некоторые используют лактобактерии в сельском хозяйстве для заготовки кормов. В этом случае их польза заключается в брожении силоса, которое способствует долгому хранению и отсутствию образования плесени. Лактобактерии являются необходимыми во многих сферах жизнедеятельности человека, так как защищают наш организм от патогенного воздействия.

    Фемофлор — анализ микрофлоры влагалища методом real-time ПЦР (ПЦР в реальном времени). Это исследование позволяет количественно и качественно оценить нормальную и условно-патогенную флору, определить нарушения биоценоза влагалища, выявить дисбактериоз (бактериальный вагиноз).

    Фемофлор анализ

    Фемофлор — анализ микрофлоры влагалища методом real-time ПЦР (ПЦР в реальном времени). Это исследование позволяет количественно и качественно оценить нормальную и условно-патогенную флору, определить нарушения биоценоза влагалища, выявить дисбактериоз (бактериальный вагиноз). Забор материала на исследование требует минимальной подготовки (см. Правила сдачи мазков), сам анализ выполняется быстро, что позволяет за относительно короткий срок получить важную клиническую информацию и при необходимости назначить лечение.

    Биоценоз влагалища — устойчивая система взаимодействия микроорганизмов и макроорганизма (человека). Основным микроорганизмом в этой системе являются лактобактерии. Кроме них присутствует огромное количество других микроорганизмов, в норме не вызывающих заболеваний. При нарушении соотношений между ними возможно появление клинических симптомов.

    Для диагностики таких состояний применяются различные методы — микроскопическое исследование отделяемого влагалища, посев отделяемого женских половых органов, выявление инфекций методом ПЦР. Микроскопия отделяемого позволяет выявить только небольшую часть микроорганизмов, а количественная оценка затруднена. Посевы требуют много времени, важно иметь именно живые микроорганизмы, также затруднено культивирование многих микробов. Фемофлор с помощью ПЦР в реальном времени позволяет быстро определить множество микроорганизмов, их количество и соотношение, имеет высокую чувствительность и специфичность.

    Анализ включает в себя следующие блоки исследований:

    • оценка качества забора биологического материала;
    • общая бактериальная масса;
    • нормальная бактериальная флора;
    • условно-патогенные микроорганизмы, в том числе, анаэробы, грибы;
    • в некоторые блоки входят патогенные микроорганизмы (хламидии, микоплазма гениталиум, трихомонада, нейссерия гонореи) и папилломавирус человека.

    Показания к сдаче анализа

    • дисбактериоз (дисбиоз) влагалища, бактериальный вагиноз;
    • подозрение на нарушение микрофлоры — выделения, зуд, запах;
    • контроль проводимой терапии.

    Фемофлор 16, фемофлор 17

    Фемофлор 17 (в прежнем варианте фемофлор 16) состоит из следующих инфекций:

    • Общая бактериальная масса
    • Lactobacillus spp. (spp. означает, что исследуется не отдельный вид микроорганизма, а группа микроорганизмов)
    • Enterobacterium spp.
    • Streptococcus spp.
    • Staphylococcus spp.
    • Gardnerella vaginalis + Prevotella bivia + Porphyromonas spp.
    • Eubacterium spp.
    • Sneathia spp. + Leptotrichia spp. + Fusobacterium spp.
    • Megasphaera spp. + Veillonella spp. + Dialister spp.
    • Lachnobacterium spp. + Clostridium spp.
    • Mobiluncus spp. + Corinebacterium spp.
    • Peptostreptococcus spp.
    • Atopobium vaginae
    • Mycoplasma genitalium
    • Micoplasma hominis
    • Ureaplasma spp.
    • Candida spp.

    Фемофлор 9

    Фемофлор 9 оценивает следующие показатели:

    • Общая бактериальная масса
    • Lactobacillus spp.
    • Enterobacterium spp.
    • Streptococcus spp.
    • Gardnerella vaginalis + Prevotella bivia + Porphyromonas spp.
    • Eubacterium spp.
    • Mycoplasma genitalium
    • Micoplasma hominis
    • Candida spp.

    Расшифровка фемофлор

    Расшифровка анализа представляет собой оценку каждого блока тестов и комплексную оценку соотношения между разными микроорганизмами.

    • оценка качества забора биологического материала за счет определения количества эпителиальных клеток во взятой пробе; в норме клеток должно быть много, больше 10^4;
    • общая бактериальная масса — объем бактериальной массы, присутствующей в пробе, важен для оценки соотношения разных микроорганизмов, в норме больше 10^6;
    • нормальная бактериальная флора — лактобациллы и их доля в общей бактериальной массе. В норме лактобациллы лидируют, их количество должно превышать остальные микроорганизмы;
    • условно-патогенные микроорганизмы, анаэробы. При бактериальном вагинозе увеличивается количество анаэробных микроорганизмов;
    • патогенные микроорганизмы и папилломавирус человека в норме не присутствуют среди микроорганизмов влагалища, но их выявление предполагает инфекционную природу заболевания (патогенные микроорганизмы) или риск развития рака шейки матки (папилломавирус человека).

    Получил анализы. Бить тревогу? По каким пунктам?

    Streptococcus spp., ДНК Результат положительный (+++)

    Staphylococcus spp., ДНК Результат положительный (+++)

    Gardnerella vaginalis / Prevotella bivia / Porphyromonas spp., ДНК Результат положительный (++)

    Eubacterium spp., ДНК Результат положительный (+++)

    Mobiluncus spp./Corynebacterium spp., ДНК Результат положительный (+++)

    Peptostreptococcus spp., ДНК Результат положительный (++)

    Atopobium vaginae., ДНК Результат отрицательный

    Ureaplasma (urealyticu+parvum), ДНК Результат отрицательный

    Candida spp., ДНК Результат положительный (++)

    Lachnobacterium spp./Clostridium spp., ДНК Результат положительный (+++)

    Mycoplasma genitalium, ДНК Результат отрицательный

    Mycoplasma hominis, ДНК Результат отрицательный

    Sneathia spp./Leptotrihia spp./Fusobacterium spp., ДНК Результат положительный (+)

    Megasphaera spp./Veilonella spp./Dialister spp., ДНК Результат положительный (+++)

    Enterobacterium spp., ДНК Результат положительный (++)

    Neisseria gonorrhoeae, ДНК Результат отрицательный

    Chlamydia trachomatis, ДНК Результат отрицательный

    Trichomonas vaginalis, ДНК Результат отрицательный

    Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК Результат отрицательный

    стрептококки и стафилококки, коринебактерии и Megasphaera — в норме есть у всех, но при снижении иммунитета они могут агрессировать и вызывать воспалительные процессы. Поэтому если есть жалобы, помимо анализа — то нужно их лечить. А если они есть в анализе, но нет жалоб — то лечить не нужно.

    Мобилункус и Лептотрикс нужно выводить — это просто бактерии, который вызывают воспаление (например, цистит, уретрит, простатит и т. д.) .

    Кандидоз (молочницу) лечите.

    А в остальном поздравляю — гонореи нет, хламидиоза нет, герпеса 1 типа нет, трихомониаза нет.

    №372, Исследование биоценоза урогенитального тракта. Фемофлор 16.

    • КВМ (контроль взятия материала), ОБМ (общая бактериальная масса), микоплазмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma (urialiticum+parvum)), дрожжеподобные грибы (Candida spp.) – абсолютные значения;
    • нормофлора (Lactobacillus spp.), факультативно-анаэробные (Enterobacterium spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), облигатно-анаэробные микроорганизмы (Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas spp., Eubacterium spp., Sneathia spp./Leptotrichia spp./Fusobacterium spp., Megasphaera spp./Veillonella spp./Dialister spp., Lachnobacterium spp./Clostridium spp., Mobiluncus spp./Corinebacterium spp., Peptostreptococcus spp., Atopobium vaginae) – относительные количества генетически родственных групп микроорганизмов в ОБМ;
    • идентификация патогенов (Mycoplasma genitalium).
    Оцените статью
    Постоянная жизнь женщины помогаем во всех случаях