Женский организм представляет собой очень сложную систему, одной из главных предназначений которой является продолжение рода. В зависимости от того, насколько правильно и слаженно работает этот механизм, можно судить о возможности зачатия и вынашивания ребенка.
Ежемесячный менструальный цикл – это совокупность физиологических процессов, происходящих на гормональном уровне, которая и определяет, возможна ли беременность у конкретной женщины. Овуляция – одна из составляющих цикла, от которой зависит, произойдет ли оплодотворение в конкретном месяце. Однако, далеко не всегда менструальный цикл протекает так, как нужно. В некоторых случаях возможен сбой в одной или нескольких его фазах.
Понятие и механизмы овуляции
Менструальное кровотечение является первой фазой ежемесячного репродуктивного цикла. Именно отторжение эндометрия и выход его из полости матки обозначает начало нового циклического процесса, происходящего в организме женщины. Усредненные показатели цикла представляют собой значения, которые варьируют в пределах 21-35 дней.
Вторая фаза цикла – овуляторная. Можно выделить и, так называемую, преовуляторную фазу, суть которой заключается в формировании многочисленных фолликулов с яйцеклетками. В последующем происходит интенсивное развитие одного из них (доминантного) и выход из него полностью созревшей и функционально полноценной яйцеклетки. Высвобождение женской половой клетки происходит в среднем на 10-15 сутки. Однако эти показатели также считаются усредненными и являются строго индивидуальными. Сроки выхода яйцеклетки в маточную трубу определяются длительностью менструального цикла конкретной женщины.
Именно в период овуляции и возможно зачатие, которое происходит при успешном слиянии женской и мужской половых клеток с последующим формированием желтого тела беременности.
Третья фаза – лютеиновая. Если слияние не произошло, то желтое тело подвергается обратному развитию (инволюции), и организм готовится к началу нового цикла.
Когда овуляция может наблюдаться без менструации
Практическая гинекология часто встречается с теми случаями, когда овуляция может наблюдаться без менструации. Таким образом, для женщины, у которой отсутствовали физиологические кровянистые выделения, беременность становится приятным сюрпризом. Отсутствие месячных при состоявшейся овуляции может быть обусловлено рядом причин: это могут быть как физиологические процессы, так и патологические, связанные с нарушением здоровья.
К основным физиологическим причинам отсутствия менструальных выделений стоит отнести:
- Период лактации – в это время происходит угнетение синтеза эстрогенов, отвечающих за созревание яйцеклеток. Во время регулярного грудного вскармливания, когда малыш получает только материнское молоко, активно вырабатывается пролактин и угнетается образование эстрогена. Менструации, как правило, отсутствуют. Но при постепенном введении прикорма соотношение этих гормонов выравнивается, а в последующем сдвигается в сторону эстрогенов. При нормализации уровня этих гормонов женский организм получает сигнал о готовности нового зачатия. Под действием эстрогенов происходит созревание яйцеклеток с их последующим выходом из фолликулов. Не смотря на это сама матка, в том числе эндометрий, не всегда успевают перестроиться, а потому менструации могут отсутствовать вовсе или быть столь незначительными, что женщина даже не обратит на них внимания.
- У женщин в период преклимактерия зачастую наблюдается сбой цикла с прогрессирующей нерегулярностью. В некоторых случаях отмечается отсутствие нескольких менструаций подряд на протяжении нескольких месяцев. Несмотря на это овуляция чаще всего имеет место. Так как климакс наступает у всех женщин в разном возрасте, иногда и слишком рано, то на данный фактор также необходимо обратить внимание.
- Длительный прием контрацептивов может спровоцировать развитие гормонального дисбаланса, который, однако, исчезает после окончания их применения.
К ряду частых патологических причин, провоцирующих отсутствие месячных, можно отнести следующие:
- воспалительные заболевания органов малого таза бактериального, грибкового или вирусного генеза, поражающие матку или придатки;
- неинфекционные болезни репродуктивной системы: миома и другие новообразования;
- операции и травматические повреждения органов половой сферы в анамнезе;
- эндокринные патологии щитовидной железы или других органов внутренней секреции, которые обуславливают развитие яичниковой дисфункции;
- синдром поликистоза яичников, при котором отмечается активная выработка мужского полового гормона тестостерона, нарушающего работу половой системы, в том числе созревание яйцеклеток и формирование эндометриального слоя. В данном случае женская половая клетка может созреть и даже выйти из фолликула, но это не гарантирует ее полноценность, а также не обеспечивает наступление месячных;
- избыточный или недостаточный вес.
Помимо причин, имеется и ряд факторов, которые как поодиночке, так и в совокупности могут спровоцировать сбой цикла и отсутствие ежемесячных физиологических выделений. Среди таковых: чрезмерные и непосильные физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение или истощение, нерегулярное и несбалансированное питание.
Возможность беременности при отсутствии месячных
Беременность, безусловно, может наступить даже при отсутствии менструальных выделений. Ведь, если нет месячных – это не значит, что овуляция не произошла и созревшая половая клетка не вышла из фолликула.
Гинекологи выделяют такое понятие, как аменорея. Оно характеризуется отсутствием физиологических кровянистых выделений на протяжении нескольких месяцев подряд. Выделяют:
- Истинную аменорею – не происходит полноценное развитие яйцеклетки. Соответственно без медикаментозного вмешательства беременность невозможна;
- Ложную – яйцеклетка созревает и выходит в маточную трубу, но месячных ввиду определенных причин нет. В данном случае беременность возможна.
Иногда женщины, планирующие зачатие, сталкиваются с вопросом, почему нет овуляции. И возможно ли своевременное наступление месячных в ее отсутствие.
Важную роль в зачатии играет размер и количество фолликулов, т. к. они являются отражением того, насколько женщина способна рожать, беременеть и носить ребенка. В статье рассказывается о том, какие причины вызывают преждевременную недостаточность яичников и что это значит, какое лечение необходимо и как родить детей, если нет фолликулов на УЗИ.
К моменту 1-й менструации у девушек в яичниках обнаруживается более 300 тысяч фолликулов. В течение жизни до наступления климакса каждый месячный цикл сопровождается их созреванием и гибелью после овуляции. Если женщина обнаруживает, как правило, в середине цикла, выделения из половых путей как яичный белок или прозрачную слизь, то это значит, что доминантный фолликул лопнул, овуляция произошла.
От общего числа лишь 0,1% фолликулов овулируют, остальные 99,9% уменьшаются. Если доминантный фолликул, остановившийся в развитии, начинает уменьшаться, не достигнув зрелых размеров, то цикл носит название ановуляторный, т.е. овуляции не произошло и зачатие в этом месяце невозможно.
За работу яичников отвечают эстроген, прогестерон и мужские половые гормоны в минимальном количестве. Гормональные нарушения ухудшают репродуктивную функцию: фолликулярный аппарат истощается, менструации заканчиваются, а зачатие становится невозможно.
Обычно доминантный фолликул развивается в одном яичнике. Если в двух яичниках развивается одновременно два фолликула, то шансы зачать близнецов увеличиваются в 2 раза, однако для этого необходимо, чтобы они достигли своего пика развития и лопнули одновременно.
Причины отсутствия фолликулов в яичниках
После 45 лет исчезновение фолликулов является естественным процессом под названием «менопауза». Репродуктивные способности к наступлению беременности постепенно уменьшаются до полного исчезновения, гормональная функция затухает, затем прекращаются менструации на фоне прогрессирующего истощения фолликулярной функции.
Термин «преждевременный климакс (менопауза)» заменяют «преждевременной недостаточностью яичников», хотя суть недуга остается общей.
Причины преждевременной недостаточности яичников (это полное отсутствие фолликулов или яйцеклетки, не реагирующие на гормональные стимулы) в репродуктивном возрасте следующие:
- генетика,
- аутоиммунные нарушения,
- вирусные инфекции,
- токсины,
- голодания, неправильное питание,
- чрезмерное курение,
- употребление алкоголя,
- химиотерапии,
- радиотерапии,
- операции на органах малого таза,
- неправильно проведенная терапия гормональными препаратами.
Из-за тесной связи женских половых гормонов с нервной системой отсутствие фолликулов на УЗИ может быть временным явлением, вызванным стрессовыми ситуациями, депрессиями, чрезмерными нагрузками. Обычно следующий цикл восстанавливается и продолжает работу в привычном режиме. В других случаях лечение гормональными препаратами – обязательное условие для сохранения здоровья и возможности зачать ребёнка.
Лечение необходимо тем женщинам, у которых сбой вызван эндокринными заболеваниями, сильными скачками в весе, неудачным использованием противозачаточных препаратов.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо провести ряд исследований:
- Осмотр гинеколога. Важно детально описать свое самочувствие, симптомы, первые признаки, перенесенные заболевания, операции и пр.
- Данные о менструальном цикле. Необходимо указать длительность цикла, регулярность, особенности выделений и пр.
- Анализ крови на гормоны ФСГ, ТТГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол, пролактин.
- Мазок на флору и ЗППП.
- УЗИ малого таза с детальными характеристиками состояния яичников и матки.
- Маммография.
- Анализ на онкоцитологию, онкомаркеры.
В определенных случаях врач назначает пациенту краниографию, КТ, эхосальпингографию, лапароскопию, липидограмму.
Методы народного лечения
Средства народной медицины разрешено использовать только после согласования с врачом, в противном случае состояние организма способно необратимо ухудшиться из-за возникновения серьезных осложнений.
Получив разрешение лечащего врача, можно использовать следующие полезные рецепты народной медицины:
- Сок капусты. Пить натощак по 0,5 стакана в день.
- Сок свеклы. Разбавить холодной водой, принимать по 1 ст. л. 1 р./сутки.
- Отвар боровой матки. В 300 мл воды засыпать 1 ст. л. травы, варить 10 минут. Настоять и принимать по 1 ст. л. до 5 р./день в течение 3 недель, затем сделать перерыв на неделю.
- Отвар из медуницы, корня солодки, аира, хвоща полевого или аралии (любую смесь на выбор). В 2,5 стакана кипятка кладут 2 ст. л. растения, пьют по 100 мл. 3р./сутки перед едой.
Правильно подобранная гормональная терапия совместно с остальными методами дает положительные результаты: гормональный фон нормализуется, у пациентки появляются фолликулы. Появляется шанс забеременеть естественным путем, не прибегая к искусственному оплодотворению, донорам и суррогату.
Нормализация образа жизни, стабильное психоэмоциональное состояние и хорошее настроение оказывают мощный эффект в борьбе с заболеванием. Добившись с помощью лечения появления хотя бы 4-х фолликулов в яичнике, у женщины появляется шанс стать счастливой матерью ребенка, рожденного естественным путем.
Получив разрешение лечащего врача, можно использовать следующие полезные рецепты народной медицины:
Каждая женщина в определенный момент понимает, что пришло время ощутить радость материнства. Но, к сожалению, не всегда желание забеременеть осуществляется. Некоторые дамы сталкиваются с различными гинекологическими проблемами. Многим из них врачи говорят о том, что у них не вырабатываются фолликулы.
Признаки цистаденомы яичника в менопаузе. Причины ее развития при климаксе. Что делать с цистаденомой яичника в период менопаузы.
В организме женщины, достигшей репродуктивного возраста, периодически происходят изменения, которые подготавливают ее к возможному зачатию. Это менструальный цикл. Он состоит из 3 взаимосвязанных фаз и длится около 21-35 дней.
Началом цикла считают первые сутки месячных, когда из половых путей выходят кровянистые выделения. В эту фазу гипофиз продуцирует фолликулостимулирующий гормон, отвечающий за созревание в яичниках женских половых клеток. Образуется доминантный фолликул, где развивается яйцеклетка.
Действие эстрогена приводит к тому, что к эндометрию усиленно поступает кровь с питательными веществами. Организм подготавливает женщину к возможной беременности.
Во второй фазе наступает овуляция. Развивается только доминантный фолликул, синтезирующий эстрадиол, а остальные подвергнутся инволюции. Образуется лютеинезирующий гормон, завершающий созревание яйцеклетки. Вещество способствует выработке ферментов и других гормонов, обеспечивающих разрыв фолликула, из которого выходит женская половая клетка.
В следующую фазу образуется желтое тело. Яйцеклетка движется к полости матки по фаллопиевой трубе, а сам фолликул продуцирует гормон беременности – прогестерон. Он необходим для подготовки эндометрия к зачатию.
Если оплодотворение не наступает, фолликул сжимается, провоцируя резкое уменьшение содержания гормонов в крови. Это ведет к отслойке внутренней маточной оболочки. Слизистый слой выходит из половых путей в виде кровянистых выделений.
Если у женщины в фолликулах яйцеклетки не созревают, либо они не могут пройти по маточным трубам, наступает расстройство репродуктивной функции, называемое ановуляцией.
Могут ли быть месячные без овуляции
Для ановуляции характерно полное отсутствие кровянистых выделений (аменорея) либо олигоменорея (скудные выделения продолжительностью до 2 дней).
Будут ли месячные при ановуляции? Да, такое явление случается. Иногда менструация не дает поводов для тревоги, приходя с обычной интенсивностью, а во время планирования беременности женщина узнает о патологии.
Кровянистые выделения зависят от толщины внутренней оболочки матки, на рост которой действует эстрадиол. Если зачатие не произошло, эндометрий должен отторгнуться при месячных. Когда гормона недостаточно, функциональный маточный слой не обладает необходимой толщиной, что ведет к ослаблению или отсутствию кровянистых выделений.
Если аменорея сохраняется уже свыше 3 месяцев или отмечаются длительные задержки месячных, немедленно обратитесь к гинекологу для выяснения причин. Нарушенный цикл часто означает патологическое состояние.
Вероятно, врач назначит гестагены (Утрожестан, Дюфастон), с которыми проходят симптомы ановуляции и нормализуется цикл. Длительное отсутствие менструации часто приводит к бесплодию.
Не стоит исключать незапланированное зачатие: кровянистые выделения не придут из-за наступившей беременности. Тогда врач выяснит, правильно ли закрепилось плодное яйцо и поставит на учет.
Если вы хотите забеременеть, но уже испытали несколько неудачных попыток, следует идти к врачу. Возможно, именно нормогонадотропное ановуляторное бесплодие мешает зачать малыша. Патология будет устранена только после терапии.
Не стоит в домашних условиях лечить недуг. На форумах есть отзывы женщин о восстановлении овуляции народными средствами. Подобные методы лечения уместны только после консультации с гинекологом.
Как определить день овуляции — комментарий специалиста в этом ролике:
» width=»660″ height=»370″ allowfullscreen=»allowfullscreen»>
Понятие и механизмы овуляции
Цикл менструаций состоит из двух фаз. Они разграничиваются овуляцией. Первую из этих фаз называют фолликулярной. Ее начало отмечается в момент появления месячных. При этом происходит рост фолликулов в яичниках. В них созревают яйцеклетки.
Спустя несколько суток после завершения критических дней выделяется доминантный фолликул. Его развитие продолжается до наступления овуляции.
Приблизительно за сутки до начала этого периода отмечается интенсивная выработка гормона ЛГ. При увеличении его концентрации фолликул разрывается. Из него выходит яйцеклетка. Плодное яйцо проходит по маточным трубам, чтобы встретиться со сперматозоидами. В организме происходит серьезная подготовка к зачатию.
Период овуляции сопровождается такими изменениями:
- молочные железы становятся более чувствительными;
- увеличивается количество выделяемой цервикальной жидкости;
- повышается половое влечение.
По завершении этого периода наступает лютеиновая фаза. Для нее характерна активная выработка прогестерона. Повышение концентрации этого гормона обусловлено образованием желтого тела. Если оплодотворение не произошло, уровень прогестерона постепенно снижается и начинаются менструации.
Иногда разрыв фолликула и выход из него яйцеклетки не наблюдается. Такое явление называют ановуляцией. Как правило, ее считают симптомом развития бесплодия.
Менструальный цикл без овуляции – это распространенная причина беспокойства девушек, которые долгое время не могут зачать ребенка. Запас яйцеклеток на весь репродуктивный период женщины хранится в яичниках, с наступлением половой зрелости начинаются созревать по одной, а иногда по 2-3 яйцеклетки каждый месяц. Если созревшая яйцеклетка встретится со сперматозоидом наступает беременность.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.