Размеры лоханок почек на 32 неделе беременности

Размеры почек плода 32 недели

ГИДРОНЕФРОЗ ПОЧКИ ПЛОДА ПО УЗИ

Здравствуйте доктор! Здравствуйте. Беременность 34 недели. Ждем мальчика. 3-е плановое УЗИ показало: гидронефроз правой почки, пиелоэктазия левой почки плода. Лоханка правой почки и в/з мочеточника расширена до 1,1см, лоханка левой почки плода до 0,8 см.

Скажите, пожалуйста, насколько это опасно. Что нам делать сейчас и какие действия необходимо предпринять после родов. Если потребуется операция, то сложная ли она? Заранее Вам благодарна.

Здравствуйте, доктор! Беременность 27 недель.Ждем мальчика.Узи показало,что лоханка правой почки плода 8мм, левой- 11. Чашечки первого порядка до пяти:гидронефротическая трансформация левой почки плода.

Скажите, пожалуйста, насколько это опасно. Что нам делать сейчас и какие действия необходимо предпринять после родов. Если потребуется операция, то сложная ли она? Заранее Вам благодарна.

Сейчас пока ничего предпринимать не надо. Успокойтесь и отдыхайте и набирайтесь сил последние несколько недель. После рождения малыша надо будет выполнить УЗИ почек и обратиться к детскому урологу для осмотра. Если после рождения гидронефроз останется, то необходимо выяснить его причину — патология мочевого пузыря или уретры, мегауретер, стриктуры лоханочно-мочеточниковых сегментов, пузырно-мочеточниковые рефлюксы и т.д. После выяснения причины, установления степени гидронефроза, можно будет определиться с лечением — консервативное, оперативное или наблюдение.

Коснулся ли Вас COVID-19 до/после или во время беременности?
Да, очень сложно пришлось.
11.11%
Нет, миновал, держимся.
44.44%
Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.
44.44%
Проголосовало: 81

Вопросы

Вопрос: гидронефроз почки плода 3 триместр?

Мне 39 лет. У меня 33 недели беременности. Во втором триместре обнаружили гидронефроз правой почки плода 40ммх44мм. Пропорции ребенка в норме. Сейчас почка 99х70х81 мм, окружность животика 35,9 см. Каковы прогнозы для почки? Рекомендуют рожать в 38 недель.

На данный момент прогнозировать исход гидронефроза невозможно. После рождения необходимо будет определить тактику лечения и начать терапию. В зависимости от результатов лечения, можно будет сделать прогноз относительно исхода данного заболевания.

здравствуйте! мне врочи до беремености ставили хронический пелонефрит (и нефроптоз) сейчас у меня 32-33 недели беремености я стала редко писать моча изменила цвет (темнее стала) онализы по маче пишли плохие 25 лейкоцитов,когда хочу в туалет немогу сходить толком хожу редко и малыми порциями что вы мне можете посоветовать,ответте мне на мой е-майл [email protected]

Вам необходимо пройти дополнительное УЗИ обследование, в центре пренатальной (дородовой) диагностики пороков развития Вашего города. После экспертного УЗИ обследования, специалисты этого центра смогут дать дальнейшие рекомендации по дальнейшей тактике ведения беременности.

Увеличена лоханка почки. Чем это грозит?

Подскажите, пожалуйста. На УЗИ (22 недели беременности) сказали, что у малыша увеличены лоханки обеих почек. Обе 6 мм. Чем это грозит ребенку? И что мне делать? Хотелось бы услышать совет специалиста в этом вопросе. И тех, у кого уже родились дети с таким пороком. Заранее всем спасибо за участие.

Увеличение лоханок почек более 5мм позволяет судить о возможном гидронефрозе как пороке развития мочевыводящих путей,либо о плацентарной недостаточности,если помимо расширенных лоханок наблюдается маловодие. Однако не все однозначно. Умеренный гидронефроз у плода может наблюдаться в течение беременности и самостоятельно проходить после рождения, расширенные лоханки чаще регистрируются при головном предлежании плода на момент исследования.

Вам показано УЗИ в динамике для контроля гидронефроза, а также лечение направленное на профилактику ФПН и улучшение обменных процессов (АКТОВЕГИН,КУРАНТИЛ, ЭССЕНЦИАЛЕ и т.п. по назначению вашего врача). Желательна также консультация детского нефролога для составления прогноза беременности и тактики ведения новорожденного.

Читайте также:  26 Неделя Беременности Колит Живот

Норма лоханки почки у плода 20 недель

Гидронефроз у плода

Процесс трансформации почек, ведущий к нарастающему расширению почечных лоханок, называется гидронефрозом. Это одна из наиболее часто встречающихся аномалий, которая определяется при ультразвуковом исследовании плода, начиная с 15 недели беременности.

Гидронефроз у плода может быть обусловлен обструктивным процессом на одном из уровней мочевыводящих путей, который чаще образуется на протяжении мочеточника, на устье мочевого пузыря, в месте соединения мочеточника с мочевым пузырем или лоханочно-мочеточниковом соединении.

Также причиной заболевания может быть недостаточное развитие мышечных волокон стенок мочевыводящих путей и передней брюшной стенки.

В норме диаметр почечных лоханок плода на сроке развития 16-20 недель имеет размер до 4 мм, а после 20 недель – до 5 мм. Для того чтобы не пропустить развитие гидронефроза размеры лоханки от 4 до 7 мм до 20-й недели и от до 9мм после стоит рассматривать как подозрительные и проводить дополнительные ультразвуковые исследования в динамике для того чтобы исключить или подтвердить развитие заболевания.

В случае обнаружения увеличения диаметра почечной лоханки необходимо произвести осмотр мочеиспускательного канала, мочеточников и мочевого пузыря для определения из возможного расширения, второй почки (почечные аномалии зачастую двухсторонние), оценить количество околоплодных вод и обследовать плод на наличие других аномалий. Диагностированный во втором триместре беременности гидронефроз у плода часто сочетается с наличием хромосомных аномалий, наиболее часто встречающаяся в таких случаях аномалия – трисомия по 21 паре (синдром Дауна).

При этом нельзя забывать, что четкого различия между этим заболеванием и гидронефрозом нет. Гидронефроз – это тоже увеличение лоханки почки, но возникающее при нарушениях оттоков мочи. Недуг определяется, если увеличение составляет больше 10 мм.

Строение почечной лоханки и ее заболевания

Лоханка почки является своеобразным коллектором для сбора мочи из больших и малых чашечек. Объем образования изменяется в течение жизни человека. Он постепенно растет с увеличением почки у детей. Изменение средних размеров лоханки возможно в связи с ее патологией, вызванной воспалительным процессом, камнеобразованием, опухолью. Уменьшение лоханочной вместимости вызывают аномалии развития почек.

Строение и функции

Чашечки мозгового слоя паренхимы соединены с естественным мочеприемником узкими образованиями — шейками. Лоханка имеет вид воронки с расширенной стороной кнаружи почки, а стоком — в ворота и мочеточник.

Начиная с меньших образований, чашечки сливаются между собой и образуют большие по объему структуры. Роль лоханки сводится к накоплению и продвижению образовавшейся мочи по мочеточникам.

В случае затруднения оттока по мочевым путям наступает патологическое расширение, затем увеличиваются размеры шеек больших чашечек. Процесс называется каликоэктазией.

Почечная лоханка внутри покрыта слизистой оболочкой из эпителиальных клеток. Этот вид эпителия относится к двухслойному с базальным и поверхностным слоями. Тип клеток называют переходным. Они способны изменяться в зависимости от степени наполнения лоханки.

При гистологическом исследовании переходного эпителия видны ядра клеток, похожие на пузырьки, зерна внутри цитоплазмы. Чаще всего цитоплазма желтого цвета, потому что это вызвано характерными для мочи пигментами. По форме эпителий почечных лоханок может иметь вид клеток:

Точно установить, какой тип эпителия слущивается в мочу, важно для диагностики уровня воспаления мочевыделительных органов. Типичные клетки обнаруживаются при катаральном пиелите, когда воспаление лоханки почки не затрагивает глубокие слои.

Причины возникновения пиелоэктазии у плода

Пиелоэктазия у плода – это патология, сопровождаемая расширением почечных лоханок будущего ребенка. Заболевание диагностируется еще в период беременности.

При выявлении такой патологии женщине рекомендуют проходить дополнительные обследования, чтобы установить постоянный контроль за развитием плода и состоянием самой беременной.

Причины

Пиелоэктазия почек у плода наступает вследствие аномального развития почечных органов. Очень часто причиной такой патологии является наличие пиелоэктазии у самой беременной женщины в период вынашивания ребенка.

Читайте также:  Собака блююет перед родами

Именно поэтому врачи рекомендуют перед планированием беременности пройти обследование, при выявлении патологий пройти полный курс лечения. Только в этом случае можно обезопасить будущего ребенка от нежелательных последствий.

У плода риск возникновения пиелоэктазии значительно повышается, если у ближайших родственников такая патология была диагностирована ранее.

Расширение лоханок происходит при повышении давления мочевой жидкости внутри самих почек. Такая ситуация наблюдается в тех случаях, когда отток мочи заметно нарушается.

Сдавливание мочеточника, неполноценное его развитие – это видимые причины, препятствующие нормальному оттоку мочи, ее застою, что провоцирует в дальнейшем пиелоэктазию.

Предрасположенность к тому, что у плода обнаруживают расширенные лоханки, может быть наследственной. В частности, провоцирует возникновение пиелоэктазии почек обратный поток мочевой жидкости, направляемый из мочевого пузыря вновь в почки.

Это становится возможным, если нарушается функционирование мочевого клапана у плода. Именно он при отсутствии нарушений должен перекрывать пути, препятствуя обратному потоку мочи.

Расширение лоханок почек у плода

В 32 недели УЗИ показало расширение почечных лоханок у ребенка.Через три недели(в 35 недель) повторное УЗИ, лоханки расширены. Написали диагноз- Пиэлоэктазия почек у плода. Врач сказала, что сейчас ничего делать не надо, после рождения сделать УЗИ почек ребенку. У кого нибудь такое было?

Нам в 28 недель узи показало расширение лоханки правой почки, врач сказала, что пока переживать не стоит, часто, когда ребеночек рождается, писает и пиэлоэктозация проходит. Но у нас в 32 недельки на узи уже всё было впорядке (ттт). Здоровья Вам и малышу.

да не пописал просто,не переживайте. во всяком случае именно такое утверждение встречаю оч часто,что эти проблемы возникают из-за этого

У нас тоже увеличены лоханки, врач сказал, что у мальчиков такое часто бывает, но обычно само проходит, иногда после рождения, иногда до. Но все-таки посоветовал проверить почки после рождения.. Надеюсь, что на следующем УЗи все будет хорошо.

здравствуйте,вы писали что при вашей беременности были у плода росширены лоханки,у меня сейчас тоже самое сказали на узи срок 36 недель,скажите пожалуйста как у вас сейчас дела?

В течение года делали УЗИ, расширение было. Скоро будем повторять, но почки ребенка никак не беспокоят, периодически сдаем анализ мочи, он хороший.

Во время первой беременности тоже показало узи расширенные лоханки у реб, после рождения в 3 мес сделали узи было все так же, прошли обследование — лечимся, в принципе это не так страшно, если лечить то все пройдет главное не запустить, в первые 3 мес надо следить за температурой если держится больше 37 несколько дней надо к врачу, и контроль мочи каждый месяц, в моче не должно быть лейкоцитов! Страшного в этом точно ничего нет просто в будущем внимательно следить за состоянием ребенка.

комары, как большинство других насекомых, очень чувствите

Лоханка почки: строение и патологии

Лоханка почки – своеобразная полость, где накапливается моча. По форме эта полость напоминает воронку, а образуют ее сливающиеся большие и малые чашечки почки. Вся моча, прежде чем поступить в мочеточник, а затем в мочевой пузырь, вначале скапливается в импровизированной воронке, и только после, по мочеточнику, продвигается в мочевой пузырь. У каждой малой и большой чашечки есть суженое место – шейка, с помощью которой лоханка почки соединена с системой чашечек.

Если возникают патологические процессы, и по каким-либо причинам мочевые пути закупориваются, лоханка почки расширяется. Вслед за ней расширяются шейка и чашечки. Такое явление носит название каликоэктазии.

Изнутри воронкообразная полость почки покрыта тонкой слизистой оболочкой. Непосредственно в стенке находится поперечная и гладкая мышечная ткань, задача которой заключается в создании перистальтики. Перистальтика – это особый вид мышечных сокращений, которые помогают продвигать мочу по мочеточникам. Уникальность строения лоханочной стенки заключается в ее полной непроницаемости. Ни моча, ни ее составляющие не могут проникнуть сквозь стенки резервуара почек, поэтому моча всегда находится исключительно в пределах мочевой системы.

Читайте также:  24 Недели Схваткообразные Боли Ребенок В Сидячем Положении

Размеры лоханки

В норме размеры почечных лоханок не превышают 10 мм у взрослого человека. Однако такое состояние, как беременность у женщин приводит к тому, что их размеры значительно увеличиваются. Беспокоиться по этому поводу не следует – большие размеры лоханки при беременности – это норма.

Первый триместр беременности допускает изменение нормы до 18 мм. Далее, с течением беременности размеры могут достигать 27 мм.

Если беременности нет, а размеры увеличиваются, это свидетельствует о дополнительной патологии почек. Изменяться размеры лоханки могут вследствие следующих причин:

Еще сложнее ситуация, когда поражение является двусторонним. Такую патологию труднее диагностировать, а затем лечение начинается с существенным опозданием. Велика вероятность в этой ситуации, что обе почки прекратят свое функционирование, наступает внутриутробная гибель.

Распространённая патология в строении лоханки почечной — расширение (пиелоэктазия), последствия которого проявляются различными дисфункциями в мочевой системе. Последствия заболевания — затруднение в свободном оттоке мочи, которое, нарастая, вызывает сдавливание и, впоследствии, атрофию ткани почек, что приводит к снижению её функций. Подобная дисфункция может сопровождаться приобретением пиелонефрита (воспаление почки), который приводит к развитию склероза почки.

Вследствие нарушения нормального оттока мочи, также развивается такое заболевание, как гидронефроз. Это расширение почечной лоханки, с изменениями тканей почек. Заболевание может быть как врождённым, так и приобретённым. Причиной гидронефроза может быть врождённая аномалия артерии почки, которая может сдавливать мочеточник и уретероцеле. Приобретённый гидронефроз могут вызвать урологические заболевания (воспаления мочевой системы, сужение мочевых путей вследствие травмы, различные опухоли).

От чего зависят размеры лоханки?

Размер лоханки взрослого человека не более 10 мм. У женщин при беременности возможно увеличение объема до 18–27 мм, но это считается физиологической нормой и обусловлено давлением матки на мочеточники и с затрудненным оттоком мочи.

При отсутствии связи с беременностью следует рассмотреть следующие причины:

  • вероятность опухоли, сдавливающей мочевыводящие пути;
  • наличие конкрементов (камней) в мочеточниках;
  • аномалии строения (перегибы или перекруты).

В таблице приведены максимальные нормальные размеры лоханки у плода.

Определить, насколько изменена почка и нужно ли что-либо делать, поможет врач-педиатр после обследования и осмотра новорожденного.

Распространенные болезни почек, затрагивающие зону лоханок, рассмотрим с позиции наиболее вероятных причин.

Аномалии плода

Удвоение лоханки почки относится к редким аномалиям. Она часто сочетается с дополнительными мочеточниками. Если функции почек при этом не нарушены, то человек не ощущает отклонений. При выявлении у ребенка не считается нормой, лечение предполагается только в случае присоединения воспаления или другой патологии.

Удвоенные мочеточники, почки, лоханки возникают во внутриутробном периоде

Эктопия мочеточников — (нарушенное расположение), когда у девочек мочеточник прикреплен к влагалищу, а у мальчиков — к уретре. Часто сочетается с удвоением почки, вызывает воспаление почечной лоханки и ее увеличение.

Какие осложнения ожидаются при расширенных лоханках?

Постепенное развитие процесса расширения у взрослого человека идет параллельно с основным заболеванием. Последствиями могут стать:

  • гидронефроз;
  • уретроцеле — в месте впадения мочеточника на стенке мочевого пузыря образуется шаровидное расширение, оно обычно расположено со стороны пиелоэктазии;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс — заключается в обратном забросе мочи из пузыря в мочеточники и далее в почку, сопровождается инфицированием и нарастающим давлением в лоханке.

Причиной рефлюкса считаются:

  • нарушенная иннервация мочевого пузыря;
  • механические препятствия для правильного вытекания мочи при новообразовании, камне в лоханке почки.

Даже после успешно проведённой операции никто не даст гарантий, что болезнь не вернётся через какое-либо количество лет.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Постоянная жизнь женщины помогаем во всех случаях