Тужусь, когда сморкаешься беременно

Содержание

Нам 17 недель. Болею 4 дня, насморк замучал. Заложенность постоянно, то одна ноздря не дышит, то другая. На ночь капаю сосудосуживающие, а днем пытаюсь терпеть. Лечу долфином, аквамарисом. Утром просыпаюсь с головной болью, ломотой в теле — то есть явный признак кислородного голодания.

Насколько это опасно для ребенка? У кого-нибудь ставили гипоксию, ФПН после простуды?

Нам 17 недель. Болею 4 дня, насморк замучал. Заложенность постоянно, то одна ноздря не дышит, то другая. На ночь капаю сосудосуживающие, а днем пытаюсь терпеть. Лечу долфином, аквамарисом. Утром просыпаюсь с головной болью, ломотой в теле — то есть явный признак кислородного голодания.

Операция кесарева сечения (ОКС) – это серьезная хирургическая манипуляция, сопряженная с риском осложнений и требующая длительного восстановления. Частым поводом для тревоги у молодых мам в постоперационном периоде являются боли.

У всех молодых мам после операции болит шов – это естественное последствие операции. Но, кроме того, женщин могут беспокоить боли в спине, боках и других местах.

Да, очень сложно пришлось.

20.8%

Нет, миновал, держимся.

37.6%

Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.

41.6%

Проголосовало: 125

Болит живот и шов

Боли после кесарева сечения в области живота и шва появляются у всех женщин. Ведь ОКС – открытая операция с нарушением целостности тканей и органов малого таза.

Сильные боли после операции кесарево сечение, как правило, беспокоят первые несколько дней. Затем их интенсивность снижается.

В норме шов болит после кесарева сечения может давать болезненные ощущения от 3-х недель до 6 месяцев.

Кроме того, в послеоперационном периоде процесс заживления поврежденных тканей сопровождается образованием спаек, также провоцирующих боли в животе.

Симптоматика

Женщины после кесарева сечения обычно обращаются к врачу с жалобами на боли:

постоянные или повторяющиеся внизу живота, усиливающиеся при нагрузке;
в области шва;
при половом акте;
в матке.

Кроме того, пациентки сталкиваются с метеоризмом и проблемами со стулом (запор).

Методы лечения

В медицине известны два способа борьбы с таким типом осложнений: консервативный и оперативный.

В первом случае для облегчения состояния и ослабления спаечных тяжей лечащий врач назначает прием медикаментов (анальгетики, спазмолитики, миорелаксанты), физиопроцедуры, лечебную физкультуру и санаторно-курортное лечение.

Второй способ используется в экстренной ситуации. При этом хирурги проводят мини-инвазивную лапароскопию и иссекают разросшиеся спайки.

Прооперированным мамочкам повторная беременность разрешается через два-три года. Как правило, она также заканчивается оперативным путем. Однако риски болей после второго кесарева сечения существенно возрастают, поэтому беременной рекомендуется более ранняя госпитализация на сроке от 36 недель.

При разрешении от второй беременности шов после кесарева сечения болит так же, как и ранее. Отмечено, что горизонтальный разрез заживает несколько быстрее вертикального. Вместе с тем, небольшой дискомфорт в месте шва после рубцевания может сохраняться в течение года.

Боль в спине и пояснице

В акушерстве знают немало случаев, когда у роженицы после кесарева сечения болит спина. Это закономерно, ведь область спины и позвоночный столб во время беременности несут повышенную нагрузку. Медики определяют несколько причин, способствующим проблемам со спиной у кормящей мамы.

Боль, связанная с неврологией

Мышечное растяжение, защемление нервных окончаний, проблемы с суставным аппаратом – возможные послеродовые патологии.

Клиническая картина у молодой мамы:

болит поясница после кесарева сечения, особенно при движении, подъеме тяжестей;
случаются острые и внезапные «прострелы».

Связанная с анестезией и хирургией

Хирургические роды также могут спровоцировать болевой синдром в области спины. Например, в случае с применением эпидуральной анестезии в родовом зале.

Суть манипуляции заключается во введении катетера в межпозвоночное пространство поясничного отдела. Впоследствии через это устройство подается лекарство-анестетик, обезболивающее нижнюю часть тела на время хирургических действий.

Болезненность при заживлении послеоперационного шва также может вызывать неприятные ощущения в зоне спины. Интенсивная нагрузка усиливает спинальные боли после кесарева сечения.

В таких случаях у пациентки отмечают:

дискомфорт и боль в поясничном отделе, снижение двигательной активности;
иррадиация болевых импульсов от основного источника в область спины.

Связанная с иными заболеваниями

Часто в период беременности у женщины обостряются хронические заболевания.

Болезни половой и мочевыводящей системы

Женщина, имеющая до ОКС в анамнезе хронические патологии органов малого таза, пиелонефрит, мочекаменную болезнь и другие недуги подобного плана, нередко обращается за медицинской помощью после кесарева сечения с болями:

при мочеиспускании;
в пояснице ноющими и тянущими.

Сопутствующие симптомы:

повышенная температура;
выделения из половых путей;
приступ почечной колики.

В первую очередь нужно посетить акушера-гинеколога. Если гинекологических проблем нет, женщина направляется на прием к другим специалистам (врачу-неврологу, врачу-нефрологу, врачу-урологу) для обследования, уточнения диагноза и планирования лечения.

Болят бока после кесарева

У некоторых мамочек после кесарева сечения болят бока. С чем это связано?

Общие причины

ОКС – полостное хирургическое вмешательство, нарушающее структуру и функции внутренних систем организма. Боли в боках различного характера нередко отмечаются после операции. Их причинами становятся спаечный процесс, временная дисфункция кишечника и заболевания иной этиологии.

При более узком рассмотрении выделяют конкретные патологии-предпосылки правостороннего или левостороннего болевого синдрома.

Правый бок

Правый бок после операции кесарева сечения может болеть в ряде ситуаций:

приступ аппендицита;
болезни печени;
проблемы с желчным пузырем – желчнокаменная болезнь, холецистит;
воспален правый яичник.

Левый бок

Левый бок болит в следующих случаях:

обострение хронических патологий желудка – гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь;
нарушения в работе поджелудочной железы, панкреатит;
воспален левый яичник.

Болезненность может сопровождаться гипертермией, тошнотой, рвотой, горечью во рту, слабостью.

Правильное решение – обратиться за медицинской помощью. Профессиональный осмотр, сдача анализов, ультразвуковое исследование и фиброгастроскопия помогут своевременно установить диагноз и начать лечение.

Головная боль

В спинальной анестезии, применяемой акушерами-гинекологами, имеет место существенный побочный эффект – риск возникновения постпункционной (постдуральной) головной боли (ППГБ).

Исследования показали, что одним из «провокаторов» головной боли после кесарева сечения являются иглы для пункции наибольшего калибра.

Проявления краниалгии хорошо известны в медицине:

боль пульсирующего характера, двухсторонняя и симметричная;
голова болит постоянно;
в положении «лежа» интенсивность болевого натиска снижается, а в положении «стоя» – наоборот.

В случае с ППГБ голова может болеть после кесарева от нескольких суток до двух недель. В целом прогноз считается благоприятным. Подавляющее большинство случаев разрешается самостоятельно. В единичных вариантах неприятные последствия остаются и требуют медицинского вмешательства.

В родильном отделении врачи-специалисты в рамках дифференциальной диагностики всегда учитывают общее состояние и информацию в анамнезе поступившей пациентки.

Наряду с постинъекционной краниалгией у роженицы, могут выявлены:

мигрень – интенсивные односторонние головные боли, светобоязнь, неприятие запахов, тошнота;
гипертония – тяжесть и боль в лобно-затылочной части головы, чувство жара, тахикардия;
инфекционный менингит – повышение температуры тела, голова «раскалывается», онемение шейного отдела, нарушение зрения, рвота.

Женщины, до беременности страдавшие от головных болей, находятся под особым контролем медиков.

После обследования и диагноза пациентке назначается симптоматическая терапия с применением лекарственных препаратов.

Успех восстановления после кесарева сечения зависит от конкретного диагноза, курса назначенной терапии, индивидуальных особенностей и общего состояния женского организма.

Оперативные роды – непростое испытание для женского организма. Однако при соблюдении всех предписаний медиков, ответственного отношения к собственному здоровью и внимании со стороны родных этот период для молодой мамы завершится благополучно.

Женщины, до беременности страдавшие от головных болей, находятся под особым контролем медиков.

По «большому» хожу регулярно, что для меня не естественно.

Ко врачу смогу только в понедельник.Может уже раньше надо бежать?!

По «большому» хожу регулярно, что для меня не естественно.

Кесарево сечение – полостная операция, к которой прибегают при родах по различным причинам. Иногда они заключаются в показаниях – нередки ситуации, когда врач рекомендует пациентке хирургическое родовспоможение в силу неправильного расположения плода или других обстоятельств. Часто будущие мамы сами настаивают на КС, мотивируя свое решение боязнью болезненных ощущений во время естественных родов.

У Вас болит правый или левый бок?

Безусловно, когда новорожденный извлекается через разрез на матке, женщина терпит гораздо меньшие муки. Но не стоит исключать и возможные последствия, которые грозят возникнуть после операции. Кроме долгого заживления шва, могут проявляться и другие неприятные ощущения. Например, достаточно часто молодые мамы жалуются на боли в правом или в левом боку. Чем они могут быть вызваны и о какой опасности сигнализируют, рассмотрим далее.

Причина боли в правом боку

Стоит отметить, что не только хирургическое вмешательство может быть «виновником» недомогания. Если женщина до беременности страдала холециститом, панкреатитом, проблемами печени или желудка, вполне возможно, что болит правый бок из-за обострения перечисленных заболеваний после кесарева сечения.

Рассмотрим также причины болевых ощущений, возникающих внизу живота справа, которые могут быть следствием перенесенной операции:

Сокращающаяся матка. Когда главный детородный орган возвращается к своим дородовым размерам, неизбежно возникают болезненные ощущения, которые могут иррадиировать как в правый, так и в левый бок, усиливаться при лактации. После КС этот процесс может длиться около месяца.
Сбои в работе кишечника. Вздутие живота от скопившихся газов – распространенная проблема, являющаяся следствием нарушенной перистальтики. Боли могут концентрироваться в центре живота или отдавать в бок.
Затягивающийся рубец. Операционный шов, как только выйдет анестезия, начинает сильно ныть и болеть. Дискомфорт может сохраняться до нескольких недель и распространяться вправо или влево.
Спайки. После оперативного вмешательства между внутренними органами и петлями пищеварительного тракта могут образовываться сращения, которые провоцируют болевые ощущения.

Даже простые движения, вдохи и выдохи, чихание, кашель могут вызывать сильный дискомфорт после родов, проходивших посредством операции. Если боли нестерпимые, не стоит заниматься самолечением. Единственно правильный выход из такой ситуации – обращение к доктору.

Причина боли в левом боку

Как уже говорилось выше, болевые ощущения, которые являются следствием сокращающейся матки, нарушений перистальтики, спаек и т. п., могут отдавать как вправо, так и влево, но левый бок может болеть и по другим причинам.

Среди самых распространенных:

Гастрит. Сопутствующие симптомы: отсутствие аппетита, изжога, тошнота и рвота, нарушения стула, горечь во рту.
Язва желудка. Для патологии характерны те же проявления, что и в случае с гастритом.
Воспаление поджелудочной железы. Особенности: тупая боль, сильная тошнота, плохая усвояемость пищи.
Почечные патологии. Сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, дискомфортом в виде жжения во время опорожнения, отеками на руках и ногах.

Среди возможных причин болей в левом боку нельзя исключать также воспаление левого придатка (яичника). В таких случаях может тянуть низ спины, повышаться температура до субфебрильной. Нередко появляются влагалищные выделения с желто-зелеными вкраплениями.

Возможные осложнения

Последствия операции, в том числе кесарева, могут быть и более серьезными.

В частности, дискомфортные ощущения, которые выражаются болью справа или слева, нередко вызывают следующие патологии:

Эндометрит – одно из самых тяжелых осложнений, которое развивается вследствие попадания в полость матки инфекций и микробов. Кроме болевого синдрома, для него характерны озноб и слабость, температура до 39°C, выделения с гнилостным запахом и примесями гноя.
Грыжа – редкое явление, которое возникает преимущественно после двух-трех полостных операций.
Расхождение шва. Является следствием нарушения рекомендованного режима после операции. Причиной может выступать инфицирование шва, поднятие тяжестей.

Любое из перечисленных осложнений поддается терапии при своевременном обращении за медицинской помощью. В запущенной стадии заболевания несут серьезную опасность для здоровья и жизни молодой матери.

Что думают врачи

Тема последствий хирургических вмешательств постоянно обсуждается на медицинских форумах. В частности, систематически поднимается вопрос об осложнениях, которые могут возникать после кесарева сечения. Вот что говорит об этом врач-гинеколог высшей категории, преподаватель кафедры акушерства и гинекологии, Галина Соловьева: «Болезненность, возникающая в области живота после операции, в том числе родов, – распространенное явление. Этиология и патогенез таких болей до сих пор не выяснены до конца. Более того, причин, которые могут способствовать недомоганию, с каждым годом становится все больше. Это и новые неизученные заболевания, инфекции, плохая экология и многие другие факторы. Я, как врач и как женщина, прежде всего, рекомендую молодым мамам очень бережно относиться к своему здоровью, прислушиваться к сигналам организма и, самое главное, не ставить себе диагноз самостоятельно. Возникли боли – незамедлительно отправляйтесь к врачу. Даже если недомогание не является показателем опасного заболевания, лучше лишний раз услышать подтверждение тому от специалиста».

Заключение

В послеоперационный период организм молодой мамы может преподносить немало «сюрпризов». В их числе болезненные ощущения различного характера и локализации. Как мы выяснили в данной статье, боли в правом либо в левом боку могут говорить как об обострении хронических заболеваний мочеполовой системы, органов ЖКТ, почек, так и об осложнениях, возникших в результате перенесенного кесарево. Ни в коем случае нельзя игнорировать эти ощущения или пытаться приглушить боль анальгетиками. Назначать лечение и определять причину происхождения недуга должен только врач. Стоит со всей серьезностью отнестись к рекомендациям, приведенным выше, тем более что молодая мама отвечает не только за собственное здоровье, а и за благополучие крохи, которого она недавно произвела на свет.

На сколько Вам помогла статья?

Выберите количество звезд

Средний рейтинг:
/ 5. Голосов:

Мы сожалеем, что этот пост не был полезен для вас… Мы исправимся…

Давайте улучшим эту статью!

Расскажите пожалуйста, что Вам не понравилось? Мы исправим это!

Спасибо большое, нам важно Ваше мнение!

Помогите разобраться из-за чего у меня так болят ребра? А болят так, что муж меня поднимает с постели и больно делать глубокий вдох и выдох…. после родов прошла неделя, может просто мало времени прошло или может это связанно с тем, что моего ребеночка выдавливали из меня и отдавили мне ребра.

У кого такое было и с чем это у вас было связано с берем. или с выдавливанием, и через сколько ребра перестали болеть.

Ð¡Ð¼Ð¾ÑÑÐ¸ÑÐµ ÑÐ°ÐºÐ¶Ðµ

Â«ÐÐÐÐÐ ÐÐÐÐ¯ ÐÐ Ð¡Ð¢ÐÐÐÐ¢Â». ÐÐ§ÐÐÐ¬ Ð¢Ð ÐÐÐÐ¢ÐÐÐ¬ÐÐ«Ð Ð ÐÐ¡Ð¡ÐÐÐ. ÐÐ§ÐÐÐ¬! ÐÐ« ÐÐ ÐÐ¡Ð¢Ð ÐÐ ÐÐ§ÐÐ¢ÐÐÐ¢Ð ÐÐÐ. Ð Ð¢ÐÐ¨ÐÐÐ

Некоторым женщинам врачи не рекомендуют рожать самостоятельно, поскольку из-за повышения давления или сильного напряжения мышц у роженицы могут возникнуть нежелательные последствия.

Некоторые женщины боятся предстоящих схваток и сами хотят рожать с помощью кесарева сечения. И хотя роды в этом случае проходят безболезненно, но все же многие молодые мамочки сталкиваются с дискомфортом и вынуждены мириться с некоторыми ограничениями, так как у них долго болит живот после кесарева сечения.

В процесс операции делается разрез передней брюшной стенки и матки, затем извлекается ребенок, после чего вручную удаляется послед и зашиваются ткани. Продолжительность операции 20-40 минут.

Для обезболивания применяется местная эпидуральная или спинальная анестезия, при показаниях делается общий наркоз. Чтобы снизить боль, вызываемую разрезом на животе, роженице делают обезболивающие уколы в течение нескольких дней. Снимаются швы только через неделю.

Во время кесарева сечения не исключено проникновении инфекции в брюшную полость матери, а осложнения встречаются в десять раз чаще, чем при естественных родах. Поскольку не происходит синтеза необходимых гормонов, то с большей вероятностью у женщины будут проблемы с лактацией и возникнет послеродовой психоз.

Последние исследования показывают, что при искусственном родоразрешении защитная функция ребенка снижена, поскольку не происходит контакта с кишечными бактериями.

Почему после кесарева сечения болит живот

У всех женщин болит живот сразу после кесарева сечения. Как долго будет ощущаться дискомфорт, зависит от того, как быстро заживет шов и сократится матка. Боль в животе вызвана не только самой операцией, но и теми изменениями, которые происходили при беременности.Причины возникновения боли после кесарева рассмотрены далее.

Боль провоцирует шов

Пока ткани срастаются, женщина будет ощущать болезненность при напряжении мышц, поскольку плотный шов давит на прилегающие ткани. Сразу после кесарева при любых резких движениях, смехе, чихании будут болеть мышцы в области разреза.

В этот период женщина должна избегать физических нагрузок, чтоб шов не разошелся. Интенсивная боль в животе будет сохраняться примерно неделю, потом она пойдет на убыль. Чтобы снизить неприятные ощущения врачи советуют носить бандаж, который уменьшит давление на прилегающие к шву ткани.

Боль из-за шрама

После заживления ткани, на месте шрама появляется плотный рубец, который также вызывает тупую или колющую боль в животе. В послеоперационный период женщина должна осматривать шов и контролировать, чтоб не появились признаки воспаления или уж тем более гнойный экссудат;

Прежде чем рубец будет менее заметным пройдет много времени, только спустя год он становится бледным

Сокращение матки

Во время беременности матка значительно увеличивается в своих размерах. После родов, чтобы она вернулась на свое место, синтезируется гормон окситоцин. Сокращение мышц матки и вызывает схваткообразную боль в области живота. Боль может иррадиировать и ощущаться только в левом или в правом боку.

Больше всего вырабатывается гормона во время лактации, поэтому женщина ощущает сильный дискомфорт внизу живота при кормлении малыша грудью. При естественных родах матка возвращает прежние размеры и форму в течение нескольких дней, а после кесарева этот процесс намного дольше и может потребоваться около месяца.

Изменение работы кишечника

Анестезия, сделанная во время проведения операции, влияет на деятельность тонкого и толстого кишечника. Она приводит к повышенному газообразованию и ухудшению перистальтики, что сопровождается болью в области живота из-за вздутия и замедления эвакуации каловых масс.

Часто женщины жалуются на запоры и чувство тяжести в животе. Для нормализации кишечной деятельности рекомендуется соблюдать диету и при необходимости принимать лекарственные препараты, ускоряющие продвижение содержимого кишечника.

Боль в животе может быть вызвана и изменением местоположения органов брюшной полости. Например, еще не сократившаяся матка может давить на тонкий кишечник, желудок из-за ослабления брюшных мышц сместился и сдавливает соседние органы. В норме органы пищеварительного тракта вернуться в нормальное положение в течение двух дней после родоразрешения.

Нарушение иннервации

Из-за того, что нарушена иннервация после кесарева сечения довольно длительное время ощущается онемение живота. Только после восстановления нервных окончаний, онемение будет проходить. Процесс этот довольно длительный и может занимать около года.

Сколько времени болит живот после кесарева зависит от индивидуальных особенностей организма, и оттого как женщина будет соблюдать предписания врача. Если операция прошла успешно, то спустя 7–10 дней острая боль в самом низу живота должна пройти, сохраняется только болезненность на протяжении месяца ноющего или тупого характера в области шва.

Снять боль после операции можно обезболивающими лекарствами. Если же интенсивность боли не снижается через неделю после родов, то нужно проверить не возникли ли послеоперационные осложнения.

Чтобы ускорить сокращение матки назначается внутримышечно окситоцин

Осложнения после кесарева

Иногда боли в животе возникают в результате появления патологического процесса, протекающего в полости матки или прилегающих областях. Поэтому женщине следует внимательно относиться к своему здоровью и если ее что-то беспокоит обратиться за медицинской помощью.

Послеродовые осложнения можно разделить на те, что вызваны патологиями внутренних органов, которые возникают из-за послеоперационных швов, и связанные с индивидуальной непереносимостью анестезии. Такие симптомы, как твердый рубец, онемение, отечность, вздутие или увеличение живота могут быть признаком патологии.

В норме небольшая область живота возле рубца твердая. Пройдет эта припухлость примерно через год. Над швом может появиться кожная складочка, если она безболезненная, то это также вариант нормы.

Но если возле шва появилось покраснение, то это может быть признаком келоидного рубцевания, нагноения, свища или воспаления. В этом случае обязательно нужно показать его врачу.

Причиной образования келоидных рубцов может быть неправильное сопоставление ткани, инфекция, проникшая в рану, гормональные нарушения, сниженный иммунитет, наследственная предрасположенность. Отличие рубца от нормального в том, что он болит, внутри ощущается зуд, пульсация, кожа стянута и появляется онемение.

Для женщины важно и то, что избыточное разрастание соединительной ткани во время заживления шва и ее покраснение далеко не эстетичны. Для лечения келоидных рубцов применяются препараты, которые влияют на образование коллагена, назначают электрофорез, накладывают давящие повязки или их удаляют хирургическим путем.

Из-за отсутствия антисептической обработки в шов может проникнуть инфекция и вызвать воспаление. При этом повышается температура тела, область вокруг шва краснеет и появляется отек, просачивается гнойный экссудат. При сильном нагноении шва может потребоваться хирургическое вмешательство.

После удаления нитей со шва может произойти расхождение кожи. Это связывают с инфекцией, которая протекает скрыто и мешает регенерации тканей. Спровоцировать расхождение шва может и сама женщина, если поднимает вес более 4 кг или напрягает живот.

В течение нескольких месяцев после операции могут образоваться лигатурные свищи. Появляются они из-за отторжения организмом шовного материала или из-за присутствия инфекции. Под кожей возникает уплотнение, которое при прикосновении вызывает боль, область вокруг шва краснеет, периодически просачивается гной.

Если ждать пока само рассосется, то это может привести к абсцессу.

После операции если кровь или экссудат в области шва не рассасывается, то постепенно, в течение нескольких недель жидкость густеет и заменяется фиброзной тканью, которая представляет собой своего рода пленку, обеспечивающую сращивание соседних органов — спайку. Спустя месяц в спайках уже присутствуют капилляры и нервные волокна. Патологические образования в редких случаях могут вызывать резкую острую боль, жар, слабость, запоры.

При спайках на матке пациентки жалуются на боль во время полового акта

Если спайки единичные, то они не доставляют неудобств, но если их образовалось много, то это сказывается на функционировании кишечника и провоцирует боли. Спайки, возникшие на фаллопиевой трубе, могут быть причиной эктопической беременности.

Терапия спаек проводится консервативным путем, в редких осложненных случаях — хирургическим. Чтобы избежать возникновения спаек рекомендуется в послеоперационный период как можно быстрее восстанавливать двигательную активность, есть маленькими порциями, но часто.

Если кесарево сечение проводилось под общим наркозом, то часто из-за расслабления гладкой мускулатуры кишечника возникает запор и вздутие живота. Чтобы снизить выраженность данных симптомов рекомендуется как можно больше двигаться и исключить из меню продукты, которые повышают газообразование. Восстановится деятельность кишечника спустя 7–10 дней после анестезии.

После кесарева могут начаться и более серьезные осложнения, при которых требуются квалифицированная медицинская помощь. Если женщина, ссылаясь на занятость и недосыпание, проигнорирует первые симптомы, то это может привести к серьезным последствиям.

Одним из таких заболеваний является эндометрит, то есть воспаление матки, вызванное проникновением патогенных микроорганизмов. Если процесс развивается быстро, то признаки появятся еще во время пребывания роженицы в стационаре, если нет, то могут возникнуть и спустя неделю после операции.

сильно болит низ живота;
фебрильная температура;
слабость, озноб;
нарушение сна;
отсутствие аппетита;
учащенный пульс;
патологические выделения из половых путей.

На сколько Вам помогла статья?

Почему после кесарева сечения появляются боли?

Понятное дело, что боль после кесарева сечения будет сопровождать роженицу в течение первых дней, а то и гораздо дольше, ведь она перенесла операцию, а послеоперационный период безболезненным не бывает. Каковыми могут быть причины «послекесаревой» боли?

Причина первая: послеродовой шов. После операции еще некоторое время вы не будете ощущать свой живот, так как продолжает действовать анестезия, однако вскоре наркоз пройдет, и ушитая рана начнет непрестанно болеть. Интенсивность этих болезненных ощущений во многом зависит от вашего болевого порога и от количества проведенных сечений. Если вас прокесерили впервые – раны будут болеть более сильно и долго. Боль в швах обычно исчезает на 3-4 день после операции, но еще 1-2 недели вы время от времени будете чувствовать покалывание в области рубца.

Образование рубца

Образование рубца после операции кесарева сечения – процесс естественный и важный. Указывать на его образование будут такие симптомы, как тупая боль в области шва, легкое покалывание, внутренний зуд.

Очень важно также постоянно следить за швом и рубцом, чтобы внутри не образовался гнойник, и не началось гниение внутренних тканей под швом. Кроме того, из шва не должна выделяться лимфа и содержимое другого рода.

А если у женщины поднимается температура тела, начинает болеть голова, очень важно сразу же обратиться за врачебной помощью. Это поможет быстро диагностировать проблему и начать ее лечить, тем самым уберечь от весьма серьезных осложнений.

Откуда боль?

Главная причина, по которой живот болит после операции, — сокращение матки. За беременность она выросла в 500 раз и даже чуть больше, а потому ее ткани претерпели существенные изменения. Во время операции врач извлекает из детородного органа малыша и плаценту, которая уже успела плотно прирасти сетью кровеносных сосудов к маточной ткани.

В процессе сосуды нарушаются. Этим обусловлены кровяные выделения после хирургических родов. Размеры матки же по завершении операции не так сильно отличаются от тех, которые были на последних неделях беременности. Она растянута, но теперь в ней нет плода. Матке предстоит инволюционировать до прежних размеров. Этот процесс протекает постоянно и непрерывно, особенно интенсивно — в первые 3–4 дня после операции.

Растянутые мышечные волокна схваткообразно сокращаются, это вызывает боли, которые очень напоминают боли при месячных. Усиливаются боли и выделения из половых органов после уколов сокращающих препаратов (женщине после операции в роддоме вводят окситоцин). Сокращаться матка может до 6–8 недель, с каждым днем боли будут все меньше и все реже.

Осложнения после операции

Но не всегда болезненные ощущения могут быть безопасными. Иногда они обуславливаются развитием определенных осложнений хирургических родов, которые встречаются не так и редко. Причиной осложнений обычно выступает целый комплекс факторов вроде квалификации докторов, здоровья роженицы, течения послеоперационного восстановления и пр. Обычно осложнения затрагивают швы или малотазовые и брюшные органы.

Распространенным осложнением, часто сопровождающимся болезненностью живота, является спаечные процессы, представляющие собой соединительнотканные пленочки и веревочки, сращивающие внутриорганические структуры в полости брюшины или малого таза.

Спайки образуются после любых полостных хирургических вмешательств, поэтому избежать их можно лишь с помощью профилактики, которая заключается в двигательной активности.

Частым внутриматочным осложнением кесарева, сопряженным с болью в животе, выступает эндометрит, представляющий собой обширный маточный воспалительный процесс. Он сопровождается болезненным дискомфортом в матке, гипертермией, ознобом и слабостью, расстройствами сна и бурыми или гнойными влагалищными выделениями. Подобные признаки – сигнал для незамедлительного обращения в ЖК.

Если роды кесарево уже давно в прошлом, а болезненная симптоматика так и не проходит, то мамочке стоит исключить вероятность развития послеоперационных осложнений. Для чего надо обязательно посетить специалиста.

Современные диагностические возможности помогут выявить истинные причины патологии и подобрать соответствующую терапию. Особенно опасно, если боли в животе сопровождаются неприятно пахнущими гнойными выделениями из влагалища.

Такие выделения могут указывать на развившийся эндометрит, представляющий собой внутриматочное воспаление, которое сопровождается гипертермией, бессонницей, ознобом, гнойными бурыми выделениями и отсутствием аппетита, хронической слабостью и пр. Также болезненный дискомфорт в животе может развиться на фоне шовных осложнений вроде воспаления или расхождения послеоперационного шва.

Как видите, осложнений после оперативного разрешения очень много, едва ли не больше, чем после естественных родов. Это значит, что роженица, которой предстоит кесарево сечение, должна очень внимательно относиться к себе после операции. Особое внимание нужно регулярно уделять послеоперационным швам, выделениям и рубцам.

Физические нагрузки в первое время после операции новоиспеченной маме категорически противопоказаны. Хотя специальной гимнастикой, о правилах которой женщине расскажет врач, заниматься можно.

Сегодня кесарево сечение можно назвать стандартной и отработанной почти до автоматизма процедурой. Тем не менее, беременная женщина должна отдавать себе отчет в том, что это сложная полостная операция, а любое хирургическое вмешательство в хрупкий тандем мамы и малыша чревато тяжелыми последствиями при неудачном стечении обстоятельств.

Ни один, даже самый профессиональный, врач не сможет дать вам 100%-ную гарантию того, что операция и восстановительный процесс пройдут без сучка и задоринки. К счастью, так и случается в большинстве случаев, но случаи с осложнениями также не редкость.

Поэтому знать, какие бывают отклонения от нормы и какими симптомами они сопровождаются, обязана каждая женщина. Чем раньше вы заметите тревожные сигналы организма, тем скорее врачи окажут вам квалифицированную помощь.

А если особых показаний для операции кесарева сечения нет, нужно со спокойной душой готовиться к естественным родам – береженого Бог бережет.

К сожалению, многим женщинам доводиться столкнуться и с отдаленными последствиями. Проходят годы, но живот после кесарева болит по-прежнему. После любых операций в брюшной полости образуются спайки.

Патологические ситуации

На практике далеко не все естественные послеоперационные процессы протекают без осложнений. Само хирургическое вмешательство создает серьезные предпосылки для развития тех или иных осложнений, а потому есть ситуации, в которых боли в животе будут сигналом опасности.

Поскольку нормальными считаются лишь выраженные боли в раннем послеоперационном периоде и умеренные нерегулярные болевые ощущения в реабилитационном периоде до 6–8 недель с момента рождения малыша, то все боли, которые продолжаются после этого срока, должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Причины, которые вызывают болезненные ощущения, могут быть самыми различными. Острая боль внизу живота на фоне повышения температуры, появления ненормальных выделений из половых органов, выделений из рубца на животе может говорить об инфекционном процессе. Чаще всего такое осложнение встречается в первые дни после операции или в течение 1–2 недель.

Боли в рубце даже после снятия шовного материала могут говорить о возможном инфицировании, спайках, образовании грыжи, расхождении шва.

Если болит левый бок или правый бок, не исключены проблемы с почками и мочевыделительной системой. Дело в том, что хирургическое вмешательство — ощутимый удар по состоянию иммунной защиты. Не исключено появление острого или обострение хронического заболевания. Довольно часто при этом также повышается температура, меняется количество и консистенция, цвет и запах мочи, появляются боли при мочеиспускании.

Острые абдоминальные боли на любом сроке после хирургического родоразрешения — повод для срочного обращения за медицинской помощью. Тупые, ноющие, продолжительные и в целом терпимые боли могут быть как нормой до определенного срока, так и патологий.

Подробнее о физиологических причинах боли в животе

Период реабилитации после рождения ребенка длится месяц или два месяца. В течение этого времени организм роженицы постепенно восстанавливает свои функции, возвращаясь к привычному для него состоянию.

В этот период многие женщины жалуются своим лечащим врачам на то, что у них болит левый бок, правый бок, живот или поясница. Природа этих болей изучена, все они поддаются купированию.

Если месяц после рождения ребенка еще не прошел, то, скорее всего, причина тянущих, кратковременных и резких болей – сокращения матки.

В процессе вынашивания ребенка этот орган подвергался колоссальной нагрузке. Другие органы, находящиеся в животе, также испытывали серьезный стресс, поэтому им требуется длительное восстановление.

В среднем боли, продуцируемые сокращениями матки, могут длиться месяц или чуть более. На третий месяц после беременности женщина должна забыть про все неприятные ощущения.

Физиологические причины, провоцирующие появление боли после родов, не поддаются медикаментозному лечению.

Их можно только смягчить при помощи спазмолитиков, но принимать их во время кормления настоятельно не рекомендуется.

Если вы не кормите своего ребенка грудью, то смело можете пить такие препараты как «Но-Шпа», «Дротаверин», «Брал» и проч.

Как сгладить неприятные ощущения в животе после родов? Если вы хотите смягчить ощущение боли, то лягте на спину или на бок и подтяните колени к груди.

Если у вас сильно болит не только живот, но и поясница, то закутайте ее в теплую шаль или положите грелку под бок.

Женщинам, которые перенесли кесарево сечение, следует тщательно обрабатывать наружные швы на теле зеленкой или йодом.

Избавиться от маточных болей можно, аккуратно выполняя специально разработанный комплекс упражнений.

Помните: интенсивные физические нагрузки могут способствовать расхождению внутренних швов, поэтому делайте лечебную гимнастику плавно и медленно.

Как способствовать восстановлению?

Ни на сокращения матки, ни на боли в области шва женщина повлиять не может. Но она может вести себя правильно, чтобы не допустить осложнений ни на одном из этапов восстановительного периода. Тогда абдоминальные боли будут непродолжительными.

Чем раньше женщина поднимается на ноги после операции, тем лучше. Оптимально начать ходить уже через 10 часов после операции, сидеть — через 8.
Полезно носить послеродовой бандаж и спать на животе, причем с самых первых дней после операции. Так матка будет сокращаться быстрее, что приведет к более раннему исчезновению болевого синдрома.
Противопоказана избыточная физическая активность, но и постоянное нахождение в положении лежа не способствует восстановлению матки и мышц живота.
После операции категорически противопоказано терпеть позывы к мочеиспусканию и дефекации, нельзя допускать наполнения мочевого пузыря и кишечника, а также следует исключить из рациона все продукты, которые становятся причиной повышенного газообразования и последующего вздутия.
Интимные отношения противопоказаны в течение 2 месяцев после кесарева сечения. Женщине также не рекомендуется заниматься самоудовлетворением. Прилив крови к матке может провоцировать кровотечения, половое возбуждение и связанное с ним напряжение мышц матки будет негативным фактором для формирования полноценного рубца на матке.
Женщине нельзя поднимать тяжести. Оптимальный максимальный вес — не более 4 килограммов. Ношение более тяжелых предметов может спровоцировать абдоминальные боли.
Чтобы матка быстрее сокращалась, нужно чаще прикладывать ребенка к груди.

Немного об операции

Боли в нижней части после операции считаются естественным явлением. При естественных родах в матке некоторое время происходят сократительные движения, что приводит к тянущим болям, похожим на менструальные. Болевой симптом усиливается при кормлении грудью. Во время процесса в женском организме вырабатывается гормон, способствующий сокращению внутренних женских мышц.

При более продолжительном и постоянном дискомфорте требуется обратиться к врачу. Этот симптом может свидетельствовать о нарушениях в матке, о внутреннем воспалительном процессе.

Дискомфорт провоцирует шов. Процесс заживления тканей после их повреждения долгий и всегда сопровождается неприятными ощущениями. Резкие движения, повороты, даже кашель или чихание создают резкую быстропроходящую боль.

Сильная чувствительность шрама к нагрузкам сохраняется в течение недели, потом стихает. В аптеках продается бандаж для снижения болевых ощущений и давления на расположенные рядом со швом ткани, его советуют носить роженицам.

По мере заживления на теле появляется рубец, создающий тупую и колющую боль. После проведения кесарева сечения женщина должна контролировать заживления раны и следить, чтобы на месте разреза не появился воспалительный процесс или гнойные выделения.

Оперативные роды являются полноценной полостной операцией с разрезанием живота и матки и изъятием малыша, после которого все разрезы зашиваются. Поэтому после таких родов пациентки испытывают гораздо более выраженные дискомфортные ощущения, нежели после традиционного естественного родоразрешения. Особенно тяжело восстановление протекает у мамочек, чьи роды проходили с применением общего наркоза.

Но не всегда пациентки ложатся под скальпель по доброй воле. Довольно часто согласиться на операцию заставляют обстоятельства вроде излишне узкого таза, полного плацентарного предлежания, разрыва маточной стенки или тяжелого гестоза, опасных вагинальных кровотечений и прочих состояний, опасных для жизни плода или самой роженицы.

Даже высокие степени близорукости матери могут стать препятствием для нормальных родов, поскольку при натуживании может произойти отслоение глазной сетчатки.

Во время операции хирург послойно вскрывает брюшную стенку и матку. При этом используется местная анестезия спинального или эпидурального типа либо традиционный общий наркоз.

После обычных родов роженицы начинают вставать уже через 3-4 часа, а вот после кесарево на подобный подвиг можно решиться только с помощью медсестры и лишь спустя сутки после операции. Чтобы снизить болезненность, обусловленную разрезами на животе, на протяжении нескольких дней мамочкам делают обезболивающие инъекции, спустя неделю снимают швы, а еще через 2-3 дня оформляют на выписку.

Одним из самых распространенных неприятных последствий кесарева являются достаточно сильные болезненные ощущения в животе.

Интенсивность боли или ее ощутимость напрямую зависит от болевого порога женщины и количества проведенных во время операции сечений.

Сильная боль к концу третьего-четвертого дня обычно стихает. Но еще до 7-10 дня в рубце будут ощущаться покалывания или рези.

Когда боль нестерпимая женщине дают обезболивающие препараты для облегчения ее состояния. Но чаще всего, чтобы не навредить здоровью своего малыша, маме приходится терпеть эти болезненные неудобства.

Наиболее тяжелыми и болезненными считаются первые дни после операционных родов с помощью кесарева сечения. И чтобы унять боль женщине назначаются обезболивающие препараты. Самостоятельно принимать таковые не рекомендуется, поскольку у кормящей матери слишком высок риск развития осложнений у ребенка.

А врач подберет лекарства с учетом всех особенностей организма малыша и с минимальным воздействием средства на его организм.

В обязательном порядке, с целью предотвращения развития внутри воспалительных процессов, а также и для снятия интенсивной боли назначаются после кесарева сечения и антибактериальные препараты.

Так же женщина должна знать, что после подобной операции болезненности избежать невозможно, просто нужно быть готовой морально к этому факту и беречь себя от высоких физических нагрузок в эти дни.

В первые несколько дней после хирургического вмешательства боль просто неизбежна. Ну еще бы — ткани тела сильно травмированы и просто не могут не болеть.

Однако и в этот промежуток времени причин, по которым может болеть живот, несколько. Во-первых, разумеется, это сам шов.

Первые несколько часов после операции будет сохраняться действие анестезии и вы совершенно не будете чувствовать болевых ощущений.

Препараты для обезболивания

Разные женщины по-разному переживают боль: одни стойкие и терпеливые, а других легко выведут из себя даже вполне терпимые болевые ощущения. Если боли после операции терпеть трудно, а доктор не видит на то патологических причин, не нужно стесняться попросить у медика назначить обезболивающее средство.

Большинству женщин, даже в период грудного вскармливания, разрешают выпить таблетку «Но-шпы», если живот разболелся ощутимо. Препарат не навредит малышу, но в том же время довольно быстро снимет спазмы и устранит неприятные ощущения.

Остальные обезболивающие средства должны обязательно быть согласованы с гинекологом и педиатром, чтобы малыш, который питается грудным молоком, не пострадал.

О том, как проходит восстановление после операции, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Болезненный синдром послеоперационный

Существует несколько способов избавления от боли в животе после кесарева сечения.

Бандаж послеоперационный. Надевать его нужно при ходьбе, стоянии или сидении. Лежать с бандажом не нужно. Обеспечивая животу поддержку бандаж будет снижать уровень интенсивности болей.
При маточных болях можно заваривать ромашку и пить отвар в виде чая с медом. Ромашка будет устранять воспаление, и уменьшать боль.
Спасть в первые два-три месяца после операции стоит на жесткой постели. Это также поможет снизить уровень болезненности.
Чтобы не вызвать привыкание организма от анальгетиков стоит отказаться уже на второй – третьей недели от начала их приема.
Все же когда боли не снижают своей интенсивности на протяжении месяца и более, стоит обратиться к врачу и пройти назначенное лечение.

Постпункционная головная боль после спинальной анестезии

Основной вариант развития боли после спинальной анестезии – это постпункционная головная боль, она связана с изменением реологии ликвора в спинном и головном мозге вследствие проведения прокола при введении анестетика. Об этом осложнении спинномозговой анестезии указывалось еще в далеком 1867 году, когда после анестезии у пациента развилась сильная головная боль и неукротимая рвота.

Нередко при эпидуральной анестезии возникает непреднамеренное прокалывание мозговой оболочки, в ней образуется отверстие и начинается истечение спинномозговой жидкости. Потеря жидкости может продолжаться и после извлечения иглы, потому что в оболочке продолжает существовать отверстие, которое сразу не закрывается.

Выход более 10-50 миллилитров ликвора значительно сказывается на состоянии головного мозга. При этом все структуры начинают приводиться в состояние определенного «натяжения», ведь они не обладают способностью увеличиться в объеме, чтобы заполнить освободившееся пространство.

Однако в последующих исследованиях было выяснено, что далеко не во всех случаях после операции развивалась постпункционная головная боль вследствие наличия дефекта в оболочке. На ее возникновение также влияют и другие факторы.

Смотрите в этом видео о причинах головокружения после спинальной и эпидуральной анестезии:

Другие факторы-провокаторы

Различные факторы влияют на возникновение постпункционной боли, что описано в таблице.

Фактор	Как влияет
Возраст	Более низкая частота возникновения в старшем возрасте, объясняется физиологическим уменьшением объема структур головного мозга и влияния объема ликвора на их состояние
Масса тела	Низкая масса тела способствует развитию, более чувствительна к колебаниям объемов
Головная боль в анамнезе	Наличие таких реакций на анестезию в прошлом увеличивает шансы
Диаметр иглы	Чем больше диаметр, тем выше риск осложнений
Пол	Женский пол является выраженным фактором риска
Срез иглы и техника проведения	Введение иглы параллельно волокнам спинного мозга уменьшает риск возникновения боли, поскольку отверстие при этом имеет щелевидную форму и закрывается очень быстро. Нарушение техники проведения пункции способствует развитию осложнения

На развитие головной боли также влияет состав раствора анестетика и положение пациентки во время процедуры. Нужно согнуться и прижать ноги к груди, но спина при этом не должна быть в сильном напряжении, чтобы не вызвать натяжение нервных волокон и повышенный риск прокола оболочки.