Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – это особый гормон, который начинает вырабатываться после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. По уровню ХГЧ специалисты могут судить о том, насколько благополучно протекает беременность.
Хорионическим он называется потому, что его производит хорион – структура, которая впоследствии преобразуется в плаценту, а гонадотропином – потому что оказывает влияние на репродуктивные органы.
ХГЧ гораздо мощнее собственных материнских стероидов воздействует на яичники и матку. Благодаря ему желтое тело начинает в больших количествах продуцировать прогестерон – гормон, который поддерживает беременность и создает все необходимые условия для развития ребенка.
Помимо этого хорионический гонадотропин увеличивает стрессоустойчивость и подавляет иммунитет, в результате чего не дает организму отторгнуть плод.
Снижение ХГЧ при беременности, так же как и увеличение его количества, в некоторых случаях может быть нормальным явлением. Однако иногда это указывает на наличие патологического процесса.
Нормы
Каждая женщина, желающая стать матерью, должна знать, почему падает ХГЧ на ранних и поздних сроках. Это поможет ей понять, что происходит с ее организмом и предотвратит лишнее беспокойство.
Если считать от 1 дня последней менструации, то количество хорионического гонадотропина должно удваиваться каждые 2 суток, вплоть до 4 недели акушерской беременности. Если быть точнее, то удвоение количества гормона случается каждые 2,2 + \ — 0,8 суток. Таким образом, получается, что 2 суток – это среднее значение. У некоторых женщин удвоение происходит в течение 3 дней, а у некоторых за 1,5 суток.
В дальнейшем увеличение количества ХГЧ происходит плавно. Наибольший его показатель отмечается примерно на 9-10 неделе вынашивания плода. Если в этот период вместо того, чтобы расти, ХГЧ на раннем сроке падает, значит, у женщины имеется патология, которую необходимо лечить.
Начиная с 9-10 недели беременности происходит постепенное снижение ХГЧ. Это ни в коем случае не должно пугать пациентку. Данное явление считается абсолютно нормальным. В итоге на протяжении всего периода вынашивания количество гормона в крови держится на уровне 6-7 недели.
После родов уровень ХГЧ еще больше уменьшается и спустя месяц доходит до показателей небеременной женщины.
То, как поднимается, и как быстро падает ХГЧ можно понять, ознакомившись с нормами хорионического гормона на разных сроках беременности:
- до беременности: 0-5 мЕД/мл;
- 1 неделя: 16-56 мЕД/мл;
- 2 неделя: 101-4870 мЕД/мл;
- 3 неделя: 1110-31500 мЕД/мл;
- 4 неделя: 2560-82300 мЕД/мл;
- 5 неделя: 23100-151000 мЕД/мл;
- 6 неделя: 27300-233000мЕД/мл;
- 7-10 неделя: 20900-291000мЕД/мл;
- 11-15 неделя: 6140-103000 мЕД/мл;
- 16-20 неделя: 4720-80100 мЕД/мл;
- 21-25 неделя: 2700-35000 мЕД/мл;
- 26-39 неделя: 2700-78000мЕД/мл.
Снижение
Часто пациентки интересуются: «Если падает ХГЧ, что это значит и что с этим делать?». В первую очередь нужно еще раз высчитать дату зачатия.
В большинстве случаев несоответствие имеющего уровня гормона норме является следствием ошибки в подсчетах срока беременности. Это особенно часто случается с женщинами, у которых нерегулярный менструальный цикл, ведь определить день овуляции в этом случае очень сложно. В то же время отклонения от истинной даты зачатия в 5-7 суток уже будут довольно ощутимы.
По этой причине анализ на гормон рекомендуется выполнять регулярно, а затем оценивать динамику его роста или спада.
Традиционно снижение ХГЧ на ранних сроках беременности наблюдается у пациенток с гормональными нарушениями. Также низкий уровень хорионического гормона может указать на аномалии развитии плода. Как правило, это задержка его развития. В этом случае рост ХГЧ будет присутствовать, но он будет слабым, и не будет соответствовать норме.
Плацентарная недостаточность или нарушение кровообращения между организмом женщины и эмбрионом нередко становятся причиной низкого уровня хорионического гонадотропина.
Если падает ХГЧ в конце срока, то это может говорить о том, что женщина перехаживает беременность, а функции хориона начинают постепенно угасать. В то же время если ХГЧ упал в два раза на ранних сроках, то у пациентки возникает высокий риск отслоения плаценты и самопроизвольного прерывания беременности.
Имплантация
Иногда плодное яйцо прикрепляется не к слизистой оболочке матки, а к яичнику, фаллопиевой трубе, шейке матки или брюшной полости. Причина данной патологии медикам до сих пор не известна. Однако известно, что такое состояние чрезвычайно опасно для здоровья и жизни женщины.
При внематочной беременности уровень гормона на первых порах может соответствовать норме, однако после проведения анализа специалисты могут обнаружить, что у женщины упал ХГЧ на раннем сроке беременности. В некоторых случаях гормон и вовсе прекращает вырабатываться.
Именно поэтому так важно, чтобы врач следил за динамикой роста и спада ХГЧ с самых ранних сроков.
Гибель
Некоторые пациентки интересуются: «Может ли ХГЧ вырасти, а потом упасть». Такое обычно случается при внутриутробной гибели эмбриона.
На начальных этапах беременности уровень ХГЧ увеличивается в соответствии с медицинскими нормами, но спустя некоторое время он резко снижается. При этом повышается риск выкидыша. Стоит отметить, что у некоторых пациенток даже после окончательной гибели эмбриона может происходить ложный рост матки. Это напрямую связано с тем, что отторжение плодного яйца не произошло.
При этом даже если ХГЧ упал очень сильно, женщина все рано на протяжении некоторого времени еще будет ощущать характерные симптомы беременности. Лишь со временем они уменьшатся и в итоге полностью исчезнут.
В большинстве случаев замирание плода можно подтвердить с помощью обычного домашнего теста на беременность. Если ранее на нем было отчетливо видно две полоски, а потом упал ХГЧ, и сейчас их нет – значит, проблема существует. В этом случае нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Ошибка
Если ХГЧ упал, но беременность сохранилась, то это может говорить о том, что результаты анализа были ошибочными. Такое случается довольно редко (не более чем в 0,01-2% случаев), но эту вероятность обязательно нужно учитывать.
Понижение ХГЧ при беременности на ранних сроках может быть, если женщина не придерживалась правил сдачи крови. Также в данной ситуации не нужно исключать и человеческий фактор.
Лечение
Важно понимать, что при низком уровне хорионического гонадотропина вынашивание беременности будет затруднено. Однако медицине известны случаи, когда и в таком состоянии женщина успешно вынашивала и рожала ребенка. В данном случае все зависит от того, почему падает ХГЧ на ранних или поздних сроках, а также от индивидуальных особенностей организма.
Если падает ХГЧ, почему это происходит, сможет сказать только квалифицированный врач. После оценки результатов анализа он назначит дополнительные диагностические процедуры, в том числе и УЗИ. В дальнейшем, исходя из причины нарушения, он предложит максимально эффективное лечение.
Так, если упал ХГЧ на раннем сроке из-за неправильной имплантации оплодотворенной яйцеклетки, то женщине проведут экстренное оперативное вмешательство.
Если падение ХГЧ не связано с риском для здоровья и жизни пациентки и плода, то тогда специалисты составляют особую программу ведения беременности. В данном случае будут назначены медикаментозные препараты, в том числе и те, в состав которых входит гонадотропин. Дозировку лекарства и срок его употребления определит лечащий врач в индивидуальном порядке. После окончания курса терапии анализ на гормон сдается повторно.
В некоторых случаях, если снизился ХГЧ на раннем сроке, лечение может не потребоваться и вовсе. Например, такое может быть, если количество гонадотропина уменьшилось после стрессовой ситуации. После стабилизации эмоционального состояния количество гормонов в организме женщины быстро нормализуется.
В случаях, когда падение ХГЧ на ранних сроках связано с замиранием плода, женщине обычно назначат препараты, провоцирующие выкидыш, или же выполняют выскабливание матки. После этого лечение будет проводиться противовоспалительными средствами и антибактериальными препаратами.
Именно поэтому так важно, чтобы врач следил за динамикой роста и спада ХГЧ с самых ранних сроков.
В пятницу 16.03 сдала хгч, результат 4177 (5-6 нед), прогик около 40 при нормах 1 триместра 9-460.
в субботу 17.03 бежевые выделения. начала пить дюф.
в воскресенье 18.03 пошли розовые. и весь день тянуло живот. выпила сразу 4 таблетки дюфа, потом каждые 8 часов еще по таблетке.
поздно вечером пришел результат — хгч 3600, прогик 37, т.е. и то, и другое падает (((
сейчас продолжает мазать коричневым.
как вы думаете, стоит сохраняться? или это уже выкидыш? в больничку не могу, маленького ребенка не с кем оставить.
поздно вечером пришел результат — хгч 3600, прогик 37, т.е. и то, и другое падает (((
Здравствуйте. У меня такой вопрос. последние М были 24.06 с мужем зачали малыша 02.07. Пошла сдавать кровь на хгч 14.07 результат 140.0. А 16.07 пошла кровь, но не такие обильные как М, мне хватало ежедневки 4 дня. 18.07 забрала результат. 19.07 пошла перездавать кровь на хгч чтобы посмотреть в динамике результат 0.1. узи прошла в этот же день, ничего не увидели. скажите такое возможно что за 5 дней хгч упал до отрецательного результата. Должен же был хвостик какойто остаться? Могли ли в лаборатории перепутать анализы. меня ничего вроде не беспокоит.
Мудрость форума: Беременна ли я?
Внутриматочная спираль
Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?
Покажет ли тест до задержки?
Болит живот как при месячных
Как происходит выкидыш?
Когда делать тест на беременность?
Прерванный половой акт
Признаки беременности до задержки
Задержка, отрицательный тест…
Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?
сорвалась беременность. а крови было мало, потому что ооочень маленький срок, там только была малюсенькая клеточка
Здравствуйте. У меня такой вопрос. последние М были 24.06 с мужем зачали малыша 02.07. Пошла сдавать кровь на хгч 14.07 результат 140.0. А 16.07 пошла кровь, но не такие обильные как М, мне хватало ежедневки 4 дня. 18.07 забрала результат. 19.07 пошла перездавать кровь на хгч чтобы посмотреть в динамике результат 0.1. узи прошла в этот же день, ничего не увидели. скажите такое возможно что за 5 дней хгч упал до отрецательного результата. Должен же был хвостик какойто остаться? Могли ли в лаборатории перепутать анализы. меня ничего вроде не беспокоит.
Могло, у меня так было и хгч тоже 144 был, а потом упал до 0.1. Беременности в итоге не оказалось, но вы не переживайте, лучше на таком сроке, чем на более позднем, природа тоже не глупая, значит плод изначально нежизнеспособный был. Потом будет у вас крепкий и здоровый малыш.
а вы уверены что была беременность?
И когда пошла кровь — почему вы, зная что анализ говорит о беременности не пошли в больницу?? Это же кровотечение получается!!
Думаю — что если бы самоаборт — вы бы в болях приехали в больничку.
Видимо перепутали анализы.
а вы уверены что была беременность?
И когда пошла кровь — почему вы, зная что анализ говорит о беременности не пошли в больницу?? Это же кровотечение получается!!
Думаю — что если бы самоаборт — вы бы в болях приехали в больничку.
Видимо перепутали анализы.
2 раза перепутали?? не бывает такого, автору сразу к врачу надо было
а вы уверены что была беременность?
И когда пошла кровь — почему вы, зная что анализ говорит о беременности не пошли в больницу?? Это же кровотечение получается!!
Думаю — что если бы самоаборт — вы бы в болях приехали в больничку.
Видимо перепутали анализы.
Я узнала о беременности только через 2 дня когда пошли выделения. Жаль конечно.
а вы уверены что была беременность?
И когда пошла кровь — почему вы, зная что анализ говорит о беременности не пошли в больницу?? Это же кровотечение получается!!
Думаю — что если бы самоаборт — вы бы в болях приехали в больничку.
Видимо перепутали анализы.
Я узнала через 2 дня после кого как пошла кровь.
Жаль конечно. мы просто с мужем на стадии развода. думали может малыш поможет.
Могло, у меня так было и хгч тоже 144 был, а потом упал до 0.1. Беременности в итоге не оказалось, но вы не переживайте, лучше на таком сроке, чем на более позднем, природа тоже не глупая, значит плод изначально нежизнеспособный был. Потом будет у вас крепкий и здоровый малыш.
Вы потом забеременели и через сколько?
Вы потом забеременели и через сколько?
Через 1,5 года, но мне тогда еще кисту удалили и я контрацептивы пила. А так я думаю через пару тройку месяцев уже можно, но лучше у врача проконсультироваться. И провериться на инфекции и гормоны.
Жаль конечно. мы просто с мужем на стадии развода. думали может малыш поможет.
И у нас срывалась беременность и не один раз, у меня не хватало своего прогестерона. 3 года планировали, получилось но на гормонах и во время беременности тоже прогестерон пила. И еще, не спасает ребенок отношения, не верьте и не ведитесь. Может это наоборот знак?
И у нас срывалась беременность и не один раз, у меня не хватало своего прогестерона. 3 года планировали, получилось но на гормонах и во время беременности тоже прогестерон пила. И еще, не спасает ребенок отношения, не верьте и не ведитесь. Может это наоборот знак?
Вы потом забеременели и через сколько?
Я вообще ни дня не меряла, тем более температура при беременности держится в 1 триместре. а потом приходит в норму 36,6
Ну может уже и не надо мерить, она ниче не говорила. Последние 2 приема как то на бегу получились. До этого вопроса даже не дошло. А в интернете по разному пишут, до какого Спока информативна БТ, поэтому решила спросить здесь
Вообще, если верить медецинским статьям, то БТ информативна только до 10 недели! Бредом каким-то занимается Ваш врач! А что прогестерон не судьба в динамике назначить, если есть необходимость.
Ну может уже и не надо мерить, она ниче не говорила. Последние 2 приема как то на бегу получились. До этого вопроса даже не дошло. А в интернете по разному пишут, до какого Спока информативна БТ, поэтому решила спросить здесь
Некоторым будущим мамам рекомендуют измерять базальную температуру. Её измерение целесообразно до 12-14 недель беременности, именно в эти сроки она держится выше 37 градусов и может быть информативной для врача. После 14 недель беременности базальная температура перестает быть информативной т. к. снижается. Данные базальной температуры можно оценивать только у врача на личном приеме, но мы рассмотрим основные моменты. Поможет нам в этом врач Ольга Дмитриева.
Вопрос: Какая у женщины базальная температура при наступлении беременности, когда она замечает задержку менструации.
Ответ врача: В норме базальная температура повышается до 37,2 – 37,3 градусов во второй фазе менструального цикла и снижается до 36,9 градусов за два дня до менструации. Если базальная температура не снизилась в течение 18-ти дней, и менструация не наступила, это, вероятно, говорит о беременности. Иногда перед ожидаемой менструацией при наступлении беременности базальная температура повышается ещё за счёт действия прогестерона.
Вопрос: Какая базальная температура для будущей мамы является нормой, может ли она колебаться и в каких пределах?
Ответ врача: Базальная температура беременной в первом триместре – 37,2 – 37,3 градусов, она может быть и выше, особенно если и температура тела повышена. Максимально базальная температура может повыситься до 38,0 градусов.
Вопрос: Является ли базальная температура 36,9 градусов слишком низкой? Может ли это говорить о каких-то проблемах с течением беременности. Следует ли беспокоиться, если такое понижение возникает редко/однократно?
Ответ врача: Это низкая температура. При стойком снижении базальной температуры ниже 37,0 градусов требуется срочный осмотр гинеколога, так как это может свидетельствовать о нарушении в течении беременности. Однократное снижение базальной температуры может быть связано с общим состоянием организма или с погрешностью измерения. Это неопасно.
Вопрос: Отличается ли чем-то базальная температура при внематочной беременности?
Ответ врача: Базальная температура как при маточной, так и при внематочной беременности будет одинаково повышена. Это связано с тем, что при обоих состояниях количество прогестерона в организме сравнимо.
Вопрос: Какая наблюдается базальная температура при замершей беременности?
Ответ врача: При замершей беременности перестаёт функционировать жёлтое тело, прогестерон больше не вырабатывается, и базальная температура в большинстве случаев опускается ниже 37,0о. Но так происходит не всегда, в некоторых ситуациях базальная температура повышена и на фоне замершей беременности.
Вопрос: Является ли понижение базальной температуры при беременности достоверным признаком угрозы прерывания беременности?
Ответ врача: Это только косвенный признак, который может говорить о снижении секреции прогестерона и угрозе прерывания. Симптомом начавшегося выкидыша на самых ранних сроках может быть кровотечение (которое напоминает наступившую в срок менструацию) на фоне повышенной базальной температуры.
Вопрос: О чем может говорить слишком высокая базальная температура, и какие значения можно расценивать как высокие?
Ответ врача: Высокой считается базальная температура выше 38 градусов. Причина чрезмерного повышения БТ – воспалительные процессы, общие и местные. Завышенной температура может оказаться и из-за погрешности измерения.
Вопрос: Всем ли нужно измерять базальную температуру во время беременности, или кому-то из будущих мам это особенно необходимо? Кому чаще рекомендуют наблюдать за БТ.
Ответ врача: Измерять базальную температуру при нормальном течении беременности необязательно. Врач назначает измерение БТ при планировании беременности, потому что это поможет понять, произошло ли зачатие, на самом раннем сроке. Желательно измерять БТ женщинам, у которых в анамнезе были ранние аборты или замершая беременность. Изменения температурной кривой помогут заметить, если ход беременности нарушится.
Вопрос: БТ рекомендуют измерять утром, если в утренние часы она 37 градусов, а затем в течение дня изменяется (иногда и в сторону уменьшения), следует ли на это обратить внимание или даже понижение базальной температуры во второй половине дня не несет какого-то диагностического значения?
Ответ врача: Базальную температуру измеряют только утром, не вставая с постели. Результаты более поздних измерений диагностически не значимы. Недостоверным цифры БТ делает даже утренний поход в туалет перед измерением.
Вопрос: Что может влиять на результаты измерения базальной температуры?
Ответ врача: При измерении БТ нужно строго соблюдать последовательность действий. На результат могут повлиять даже незначительная физическая активность перед измерением, вертикальное положение тела, непрерывный сон менее четырёх часов, мочеиспускание, приём пищи, секс накануне, некоторые лекарственные вещества, простуда и инфекции.
На вопросы отвечала врач Ольга Дмитриева
Ответ врача: Измерять базальную температуру при нормальном течении беременности необязательно. Врач назначает измерение БТ при планировании беременности, потому что это поможет понять, произошло ли зачатие, на самом раннем сроке. Желательно измерять БТ женщинам, у которых в анамнезе были ранние аборты или замершая беременность. Изменения температурной кривой помогут заметить, если ход беременности нарушится.
http://pro-md.ru/ivf/eko/pregnancy/upal-hgch/http://www.babyplan.ru/blogs/entry/163595-devochki-pomogayte-sovetom-upal-hgch-na-rannem-sroke/http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4847829/http://www.baby.ru/blogs/post/535983727-503320599/http://www.budumamoi.ru/basal_pri_beremennosti.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.