7нед.Берем Размер Жёлтого Тела

В организме женщин репродуктивного возраста ежемесячно запускаются определенные процессы, способствующие благополучному зачатию, развитию и рождению долгожданного ребенка. Одним из таких процессов считается формирование желтого тела при беременности, отвечающего за выработку прогестерона, гормона, имеющего большое значение для успешного формирования плода.

Желтое тело – описание и механизм образования

Свое название желтое тело получило за соответствующий цвет содержимого. Относится оно к временным железам внутренней секреции. Формируется ЖТ после овуляции и отвечает за образование гормона прогестерона в женском организме. Временная железа формируется из гранулезных клеток фолликула правого или левого яичников. Этот процесс происходит после выхода яйцеклетки из фолликула в период лютеиновой фазы менструального цикла.

Основное назначение желтого тела — питание зародыша в первые 10-12 недель. Позже эти функции берет на себя образовавшаяся плацента. Медики разделили процесс созревания временной железы на 4 основных этапа.

Пролиферация

Первый этап формирования ЖТ называется пролиферацией. Этот процесс происходит после того, как разрываются стенки фолликула, и выходит яйцеклетка. В этот период происходит активное деление клеток, формирование лютеина. На ранних сроках образования временной железы наблюдается характерное пожелтение и приобретение телом форм и границ.

Васкуляризация

На стадии васкуляризации наблюдается стремительное размножение эпителиальных клеток гранулезы, между ними интенсивно врастают капилляры. Кровеносные сосуды и соединительная ткань заполняют центральную полость и отделяют от слоя лютеиновых клеток. Формирование сети кровеносных сосудов заканчивается на протяжении 3-4 дней после овуляции.

Расцвет

В период расцвета железа внутренней секреции максимально увеличивает свои размеры. В этот период желтое тело находится в пределах 26-28 мм. Кроме того, на стадии расцвета железа приобретает более конкретные очертания. В том случае, если не произошло оплодотворения, период этой фазы не превышает 14 дней.

Угасание

Четвертая стадия, на которой временная железа исчезает, наступает только в том случае, если оплодотворения не произошло. На стадии инволюции (обратного развития) атрофируются железистые клетки, и разрастается соединительная ткань центрального рубца.

Значение желтого тела для беременной

Без формирования ЖТ зачатие не наступит. Эта железа эндокринной системы вырабатывает прогестерон, который еще называют гормоном беременности. Под влиянием этого гормона матка начинает готовиться к вынашиванию ребенка. Вместо обычных 3 дней желтое тело под влиянием ХГЧ живет около 12 недель, все это время снабжая организм прогестероном и обеспечивая течение беременности без осложнений.

Железа эндокринной системы оказывает влияние на женский организм таким образом, что новые яйцеклетки не созревают, и не появляется менструация. Если у дамы по каким-либо причинам фиксируется нехватка прогестерона при вынашивании ребенка, назначаются специальные гормональные препараты, однако ни один из них не может в полной мере заменить материнский гормон.

Если диагностируется тяжелая недостаточность временной железы и острая нехватка гормона, врачи рекомендуют пациентке не сохранять такую беременность, так как ребенок может родиться с тяжелыми патологиями.

Как выглядит на УЗИ

Одним из обязательных обследований, которое назначает специалист женщине при беременности, является ультразвуковое исследование. Благодаря ему появляется возможность проанализировать состояние временной железы и вовремя заметить нарушения в ее формировании.

Если беременность наступила

Первое исследование с помощью ультразвукового аппарата гинеколог назначает пациентке до срока в 12 недель. УЗИ позволяет оценить степень развития желтого тела, его размеры, соответствие медицинским нормам. На экране монитора эндокринная железа выглядит как неоднородное образование, имеющее округлую форму. Его можно увидеть и при внутривагинальном, и при трансабдоминальном обследовании. Однако наиболее достоверные результаты дает первый способ исследования.

Как правило, ЖТ образуется и просматривается на одном из яичников. Это признак того, что овуляция прошла, но не говорит о том, что женщина беременна. Эндокринная железа создает благоприятный фон для зачатия и продуцирует необходимый гормон прогестерон. Поскольку желтое тело чаще всего образуется на одном из яичников, в здоровом женском организме это происходит поочередно — то слева, то справа, через цикл. На возможность зачатия не оказывает влияние, на каком именно яичнике сформировалось ЖТ.

Размеры эндокринной железы должны находиться в пределах от 10 до 30 мм. Показатели меньше нижней границы свидетельствуют о том, что железа продуцирует недостаточное для нормального течения беременности количество прогестерона. Завышенные показатели часто являются причиной образования кисты в ЖТ, в большинстве случаев она самостоятельно рассасывается к началу второго триместра беременности.

При внематочной беременности

Если в полости матки четко визуализируется плодное яйцо через 7 недель после окончания последних месячных, это означает, что внематочная беременность отсутствует. Если при исследовании специалист обнаружил увеличенные размеры матки и яичника, это не является свидетельством эктопической беременности, так как это представляет собой временную железу и маточную беременность на раннем сроке.

Нормальные параметры и изменения размеров в период беременности

Стандартные размеры эндокринной железы непосредственно после окончания овуляции находятся в пределах от 12 до 19 мм. Со временем формирование увеличивается и составляет около 25-30 мм через месяц после зачатия. К 12 неделям временная железа пропадает, а ее функции по питанию плода берет на себя образовавшаяся плацента.

Патологии в развитии желтого тела

Временная железа не всегда развивается нормально. В некоторых случаях ее размеры значительно превышают допустимые показатели, и это свидетельствует о формировании кисты внутри желтого тела. В некоторых случаях медики диагностируют размеры меньше нижнего порога, а иногда и вовсе отсутствие эндокринной железы, вырабатывающей прогестерон.

Киста

Об образовании кисты внутри временной эндокринной железы свидетельствуют размеры больше 30 мм, зафиксированные на УЗИ. Такие образования редко переходят в злокачественную форму, к тому же не мешают нормальному течению беременности. Причиной формирования кист считается утолщение и растягивание стенок фолликул.

Кроме этого, опухолевые процессы в ЖТ провоцируются следующими факторами:

• Нарушения функций щитовидной железы.
• Инфекционные заболевания органов малого таза.
• Физиологические и психологические перегрузки, состояние стресса.
• Использование гормональных контрацептивов.
• Злоупотребление спиртными напитками.
• Излишняя либо недостаточная масса тела женщины.
• Поликистоз.

Поскольку временная железа выделяет достаточное количество прогестерона, образование кисты не представляет угрозы для плода.

Недостаточность

Слишком маленькое ЖТ (до 12 мм) не способно выделять достаточное количество прогестерона для поддержания беременности. В этом случае гинеколог назначает пациентке корректирующую гормональную терапию, которая поддержит организм до образования полноценной плаценты. В некоторых случаях лекарства не способны исправить ситуацию и обеспечить организм необходимым количеством прогестерона, тогда происходит выкидыш.

В организме женщин репродуктивного возраста ежемесячно запускаются определенные процессы, способствующие благополучному зачатию, развитию и рождению долгожданного ребенка. Одним из таких процессов считается формирование желтого тела при беременности, отвечающего за выработку прогестерона, гормона, имеющего большое значение для успешного формирования плода.

Жёлтое тело на УЗИ в конце цикла указывает на вероятное наличие беременности. Однако не все знают, что данная железа хорошо просматривается не только в случае успешного оплодотворения, но и, например, после овуляции, что укажет на то, что яйцеклетка созрела и женский организм готов к зачатию. О понятии жёлтое тело мы уже писали в одной из наших статей, теперь поговорим как выглядит железа на УЗИ снимках и её нормальных размерах.

Коротко о железе

Яичники являются главным органом женской половой системы. У здоровых женщин репродуктивного возраста ежемесячно в яичнике созревает фолликул, внутри которого находится яйцеклетка. Во время овуляции фолликул разрывается, и созревшая яйцеклетка выходит из него. После этого фолликул преобразуется в так называемое жёлтое тело – уникальную временную железу. Главная её функция – выработка прогестерона, подготавливающего матку к потенциальной беременности и отвечающего за её сохранение.

С наступлением менструации лютеиновая железа самостоятельно «ликвидируется», после чего вновь зарождается во время следующего цикла. Процесс развития железы можно разделить на 4 этапа:

• пролиферация – яйцеклетка выходит в матку, что сопровождается повышением уровня лютеина, тогда и начинает образовываться данная железа на месте разорвавшегося фолликула;
• васкуляризация – происходит прорастание кровеносных сосудов, что позволяет обеспечить необходимое и полноценное функционирование жёлтого тела;
• расцвет – наблюдается самая высокая активность железы и гормонов, при отсутствии оплодотворения период длится не более 10 дней, после чего постепенно идёт на спад;
• угасание – если зачатие не произошло в необходимый срок, жёлтое тело видоизменяется и выглядит как рубец, который постепенно рассасывается, данный этап сопровождается резким снижением уровня половых гормонов, началом кровянистых выделений и отделением эндометрия, затем начинается новое созревание фолликула.

Как выглядит жёлтое тело на УЗИ

Лютеиновую железу осматривают на УЗИ обычно в нескольких случаях:

• для оценки полноценности овуляции при планировании зачатия;
• во время беременности;
• при лечении бесплодия;
• для диагностики кисты.

Оптимальное время для исследования – 7-10 день после начала месячных. Иногда, по показаниям врача, процедура проводится несколько раз на протяжении одного цикла.

Жёлтое тело на УЗИ выглядит как маленький неоднородный пузырёк, располагающийся обычно с одной стороны яичника, немного выше его самого. Если на УЗИ не видно жёлтого тела, это может указывать на отсутствие овуляции либо очень маленький размер ЖТ. Во время процедуры можно обнаружить два жёлтых тела, такое возможно при:

• стимуляции овуляции;
• ЭКО;
• множественной овуляции;
• генетической предрасположенности.

Чаще всего две железы развиваются если в роду были близнецы либо двойняшки.

Размеры жёлтого тела

После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в маточную трубу, железа начинает формироваться и растёт в течение 2-3 дней. После этой стадии образование становится полноценной железой и её размеры могут быть индивидуальными у каждой женщины, однако в норме они должны находиться в пределах от 15 до 30 мм, в зависимости от ситуации:

• до 20 мм – сразу после овуляции нормальным размером жёлтого тела считается от 15 до 20 мм;
• до 24 мм – размер во время фазы максимальной активности, которая выпадает обычно на 15-26 дни менструального цикла;
• до 20 – при отсутствии оплодотворения размер железы постепенно уменьшается и к концу менструального цикла составляет всего несколько мм, после чего полностью рассасывается;
• до 30 мм – при наступлении беременности ЖТ в норме составляет 19-30 мм, угасание активности наблюдается лишь после 10-12 недели;
• более 30 мм – такой размер может свидетельствовать о процессе развития кисты жёлтого тела.

Размер жёлтого тела менее 15 см после овуляции может означать недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла. Если беременность не наступает по этой причине либо существует риск самопроизвольного аборта из-за недостаточной выработки прогестерона, необходимо повысить уровень гормона.

Обычно врачи рекомендуют медикаментозное лечение, но прогестерон повышается также с помощью правильного питания, здорового образа жизни, включая сон, свежий воздух и умеренные физические нагрузки.

Киста жёлтого тела на УЗИ

В норме, в фазе угасания жёлтого тела, оно должно уменьшаться в размере. Иногда ЖТ развивается неправильно и тогда появляется опухолеподобное образование яичниковой ткани на месте нерегрессировавшей железы, которое называется кистой жёлтого тела яичника. До конца не известно точно, что способствует появлению кисты, но, считается, что причиной могут стать: гормональный дисбаланс, нарушение кровообращения, стресс, пищевые отклонения и другое.

Киста ЖТ определяется во время УЗИ, когда границы однородного образования более 30 мм, обычно максимальный размер не достигает свыше 80 мм. При этом симптоматика может полностью отсутствовать, в редких случаях возможны незначительные боли внизу живота и нарушения менструального цикла.

При диагностировании кисты, пациенткам рекомендуется наблюдение у гинеколога в течение 2-3 циклов. В большинстве случаев за это время образование самостоятельно рассасывается. Если киста не исчезает на протяжении длительного времени, врач определит методы консервативной терапии либо назначит процедуры: электрофорез, лазеротерапию и другие. В крайне редких случаях проводят лапароскопию, если киста не рассасывается самостоятельно и терапия не даёт никакого эффекта.

Осложнения в виде перекрута ножки яичника либо разрыва кисты являются редкостью. Такие явления сопровождаются резкой болью внизу живота, тошнотой и слабостью. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

Жёлтое тело при беременности

В случае успешного оплодотворения яйцеклетки ЖТ не исчезает, а продолжает своё существование в среднем до 12 недели беременности. Однако железа может прекратить своё существование как раньше этого срока, так и оставаться вплоть до последних недель беременности. Главная задача ЖТ в период беременности – обеспечение достаточного уровня прогестерона до момента, пока гормон не начнёт вырабатываться плацентой.

У беременных женщин во время УЗИ также могут обнаружить увеличенное жёлтое тело более 3 см. Однако поводов для переживаний нет – киста временной железы не повлияет на течение беременности и не несёт опасности для здоровья будущей мамы и малыша. В некоторых случаях визуализируется и недостаточный размер железы во время беременности, что требует незамедлительной корректировки уровня гормона.

Жёлтое тело является временной эндокринной железой, образующейся в процессе овуляции на месте разорвавшегося фолликула. ЖТ хорошо просматривается на УЗИ после овуляции и во время первого триместра беременности. Размеры желтого тела позволят указать на успешное оплодотворение, а также выявить различные патологии. У каждой женщины они индивидуальны, однако обычно варьируются от 15 до 30 мм.

При диагностировании кисты, пациенткам рекомендуется наблюдение у гинеколога в течение 2-3 циклов. В большинстве случаев за это время образование самостоятельно рассасывается. Если киста не исчезает на протяжении длительного времени, врач определит методы консервативной терапии либо назначит процедуры: электрофорез, лазеротерапию и другие. В крайне редких случаях проводят лапароскопию, если киста не рассасывается самостоятельно и терапия не даёт никакого эффекта.

Желтое тело – это временная эндокринная железа, которая находится в одном из яичников. Оно формируется из фолликула, выпустившего яйцеклетку, и основной его функцией является выработка гормонов, в первую очередь, прогестерона, отвечающего за развитие беременности. Желтое тело формируется каждый раз, когда происходит овуляция, однако к концу цикла оно угасает и редуцируется, яичник готовится к новому циклу и новой овуляции. Если беременность состоялось, то желтое тело будет отвечать за ее развитие в течение следующих 10-12 недель, а затем функцию выработки прогестерона возьмет на себя плацента.

Желтое тело – признак беременности

Наличие в одном из яичников желтого тела действительно может рассматриваться в качестве дополнительного признака беременности. Но только в совокупности с другими симптомами. Дело в том, что и вне беременности в яичнике может, по разным причинам, возникнуть киста желтого тела, которая также может быть диагностирована на УЗИ. Киста желтого тела как признак беременности может быть и не отмечена во время исследования, поэтому только на этот фактор полагаться не стоит. Желтое тело при беременности не болит и никак себя не проявляет.

В некоторых случаях, если овуляция происходит сразу в двух яичниках, возникают два желтых тела при беременности. Если оплодотворение обеих клеток пройдет успешно, то родится двойня. Однако желтое тело при двойне может быть одним, ведь близнецы бывают как однояйцевые, так и разнояйцевые.

Недостаточность желтого тела при беременности

Гипофункция желтого тела – это серьезное осложнение, которое может грозить прерыванием беременности. Среди признаков – мажущие выделения, кровотечения, тонус, отслойка плодного яйца, выявляемая на УЗИ. Гипофункция желтого тела при беременности, подтвержденная специальными исследованиями, в том числе и анализом крови на уровень гормонов, корректируется при помощи медикаментозной терапии. Беременной женщине назначают гормон прогестерон, а точнее его растительный аналог в лекарственной форме. При правильном приеме и тщательно рассчитанной дозе, если никаких других причины для прерывания нет, беременность нормально развивается и заканчивается родами. Не следует путать отсутствие желтого тела при беременности на УЗИ, которое не всегда можно рассмотреть на аппаратах с низким разрешением, и подтвержденную врачом гормональную недостаточность.

Желтое тело при замершей беременности вообще перестает вырабатывать гормоны, при повторении анализа крови наблюдается снижение уровня гормонов, на УЗИ не выявляются признаки развития беременности.

Желтое тело в яичнике на беременность оказывает прямое воздействие. Оно отвечает за развитие эмбриона и формирование плаценты. Именно поэтому на УЗИ в беременность желтое тело, как правило, смотрят, а в анализах выявляют уровень прогестерона. Забеременеть при желтом теле, если речь идет о кисте, также возможно, поскольку овуляция может происходить в другом яичнике.

Гипофункция желтого тела – это серьезное осложнение, которое может грозить прерыванием беременности. Среди признаков – мажущие выделения, кровотечения, тонус, отслойка плодного яйца, выявляемая на УЗИ. Гипофункция желтого тела при беременности, подтвержденная специальными исследованиями, в том числе и анализом крови на уровень гормонов, корректируется при помощи медикаментозной терапии. Беременной женщине назначают гормон прогестерон, а точнее его растительный аналог в лекарственной форме. При правильном приеме и тщательно рассчитанной дозе, если никаких других причины для прерывания нет, беременность нормально развивается и заканчивается родами. Не следует путать отсутствие желтого тела при беременности на УЗИ, которое не всегда можно рассмотреть на аппаратах с низким разрешением, и подтвержденную врачом гормональную недостаточность.

Желтое тело образуется во второй фазе женского цикла сразу после процесса овуляции. В функцию желтого тела входит выработка прогестерона. Этот гормон снижает сокращения стенок матки, что необходимо для сохранности эмбриона.

Когда наступает третья неделя менструального цикла, главный фолликул разрывается, выпуская яйцеклетку. А на месте его разрыва и образуется данная железа желтого цвета. Кстати, такой оттенок ей придает лютеинизирующий гормон гипофиза.

Если оплодотворения к данному времени не произошло, у женщины наступает менструация, вместе с которой происходит отторжение эндометрия.

Формирование железы происходит в несколько этапов. Первый называется пролиферацией и начинается, когда из фолликула выходит яйцеклетка. Клетки фолликула активно делятся, образуя желтое тело.

Вторая стадия носит название васкуляризации, на которой в эпителиальные клетки происходит прорастание сосудов. Считается, что именно временная железа наиболее активно снабжается кровью, что обуславливает качественную выработку прогестерона.

Расцвет временной железы приходится на третью стадию, в течение которой и происходит выработка необходимых для беременности гормонов. Если яйцеклетка была оплодотворена, то железа продуцирует гормоны до тех пор, пока не сформируется плацента.

Это занимает порядка 24 недель. Если же оплодотворения не было, активность железы длится всего одну-две недели.

Четвертая стадия – заключительная. Это стадия регресса, которая оканчивается менструацией, если оплодотворения не было. Гормоны прекращают продуцироваться, а лютеинизирующий гормон сокращается в количестве. В связи с тем, что прогестерон не вырабатывается желтым телом, матка начинает сокращаться, что и порождает ежемесячное кровотечение в женском организме.

Если же наступила беременность, эмбрион имплантируется в стенки матки. Оболочки эмбриона начинают вырабатывать ХГЧ, еще больше стимулирующий желтое тело на выработку прогестерона. С этого времени железа начинает играть огромную роль в правильном развитии и течении беременности вплоть до формирования плаценты. Впоследствии именно она вырабатывает прогестерон. При беременности четвертая стадия желтого тела наступает после того как его функции перенимает плацента.

Стоит отметить, что железа играет очень важную роль в развитии женского организма и в его циклических процессах. Функция желтого тела снижена у подростков, а также в период климакса. А у женщины 18-35 лет железа существует дольше. Именно правильная выработка прогестерона и эстрогена влияет на то, как будут происходить циклические процессы в женском организме, и как в стенки матки имплантируется эмбрион.

Недостаточность желтого тела

Данный фактор может стать одной из причин невозможности возникновения беременности. Это может быть связано с хромосомными патологиями или же с патологиями яичников. Во втором случае происходит снижение количества гормонов.

К недостаточности желтого тела может привести патология гипофиза, который вырабатывает лютеин.

Однако не только заболевания яичников и гипофиза могут приводить к бесплодию, но и патологи других органов. Например, печеночная или почечная недостаточность.

Симптомы неправильного формирования железы могут быть разными. Первый и самый распространенный – это нарушенный менструальный цикл, потому как выработка прогестерона минимальна.

Даже если беременность состоится, недостаточность желтого тела может повлиять на невынашивание. В этом случае организму будет не хватать прогестерона для того, чтобы ликвидировать маточные сокращения, и эмбрион просто не сможет надолго прикрепиться к стенкам матки.

Желтое тело в яичнике при беременности: его функции, размеры, патологии

При возникновении беременности, организм женщины начинает работать по-особенному. Запускается целый ряд действий, направленных на благополучный исход беременности. Очень важное составляющее в этих процессах — желтое тело. О нем и пойдет разговор в этой статье.

Что такое желтое тело?

Яйцеклетка достигает зрелости в маленьком пузырьке – фолликуле. После достижения зрелости стенки фолликула разрываются, и клетка выходит наружу — происходит овуляция. Внутренняя емкость пузырька наполняется кровью. В ней развиваются зернистые клетки, вырабатывающие вещество лютеин желтого цвета. Именно эта новообразовавшаяся ткань и называется желтым телом. Лютеиновое тело в яичнике очень быстро развивается. От того, была ли оплодотворена яйцеклетка или нет, зависит его дальнейшее существование. Желтое тело жизнеспособно от 12 до 15 дней при отсутствии беременности. После чего оно гибнет, уровень прогестерона резко снижается и у женщины начнется менструация.

Какие функции выполняет желтое тело?

Желтое тело – это своего рода временный эндокринный орган, способный вырабатывать прогестерон. Это гормон для передвижения и закрепления плодного яйца и последующего развития нормальной беременности. Прогестерон помогает образованию необходимого гормонального фона для благополучного вынашивания плода, не дает матке сокращаться, благотворно действует на наращивание маточного эндометрия. Кроме того, женский гормон положительно влияет на репродукцию молока в будущем и блокирует наступление следующего выхода яйцеклетки (овуляции). Можно сказать, что прогестерон подготавливает нервную систему женщины к будущему материнству.

Возникает желтое тело на одном из яичников, которые при возникновении беременности значительно меняются. Их размер увеличивается за счет усиления кровообращения. Ввиду того, что матка женщины интенсивно растет, яичники располагаются не в области таза (в своем привычном месте), а в брюшной полости.

Когда яйцеклетка оплодотворена, происходит следующее: желтое тело в яичнике при беременности активно функционирует в период от 13 до 15 недель. По истечении этого времени выработка прогестерона переходит к сформировавшейся плаценте. Она берет на себя синтез женских гормонов. Желтое тело прекращает свое существование. Бывает ситуации, при которых желтое тело не погибает в процессе беременности, а сохраняется до самых родов.

Размер желтого тела на ранних сроках беременности

Основная задача желтого тела – выработка необходимых гормонов для успешной беременности. С ее развитием размер желтого тела на ранних сроках беременности и более поздних существенно отличается. Лютеиновое тело растет, ведь ему необходимо вырабатывать все больше женских гормонов в связи с ростом плода.

Величина желтого тела нормальна, если она от 10 до 30 мм. Такое значение будет сохраняться до 10-15 недель беременности. После чего начнется уменьшение желтого тела, и в скором времени оно полностью исчезнет. Как уже говорилось выше, желтое тело может сохраниться вплоть до родов. Это не влияет отрицательно на протекание беременности, и поэтому волноваться на этот счет вовсе не нужно.

Патологии желтого тела при беременности

Определение на УЗИ размера желтого тела – это очень важная процедура. В период этого обследования специалист определяет и общее состояние желтого тела женщины. Ведь если в процессе УЗИ выявлено, что размеры желтого тела соответствуют нормальному значению, то это очень хорошо. Это значит, что беременность протекает нормально. А если параметры желтого тела больше или меньше нормы, то это может являться свидетельством серьезного нарушения в организме женщины, которое чревато неприятными последствиями. Если размер желтого тела при беременности не превышает 10 мм, это говорит о его функциональной недостаточности, а если величина более 30 мм – это сигнал о возможном образовании кисты.

Важно понимать, что если лютеиновое тело присутствует в яичнике – это не гарантия беременности, а всего лишь возможность наступления таковой. Это значит, что произошла овуляция, и значит оплодотворение при некоторых обстоятельствах возможно. Поэтому к употреблению лекарственных препаратов в этот период необходимо относиться с осторожностью.

Когда исследуется желтое тело при беременности на УЗИ, выявляются его патологии (при наличии). Основные отклонения от нормальных параметров желтого тела, могут быть связаны с такими заболеваниями как:

• Функциональная недостаточность.
• Наличие кисты.

Оба вышеуказанных состояния нежелательны, но при правильной тактике и лекарственному воздействию беременность можно сохранить. Киста желтого тела при беременности – обычно не опасная патология и достаточно редко перерастает в злокачественную опухоль. Лютеиновое тело не всегда развивается правильно. Бывает, что стенки фолликула утолщаются и растягиваются. Его внутренность заполняется серозной массой. Образуется опухоль желтого тела. Она может возникнуть по ряду причин:

• Нарушений кровеносной и лимфатической системы яичников.
• Инфекции половых органов.
• Прием гормональных препаратов.
• Стрессы.
• Вредные привычки и др.

В большинстве случаев киста желтого тела не действует негативным образом на весь процесс протекания беременности. Она выделяет гормоны в том количестве, которое нужно, и через 2-3 месяца начнет рассасываться и вскоре полностью исчезнет. Главное при наличии этого диагноза – постоянное наблюдение врача.
Недоразвитость желтого тела или вовсе его отсутствие желательно диагностировать как можно раньше, так как эти заболевания чреваты прерыванием беременности и развития других патологий, таких как:

Но при таких патологиях женщине не стоит отчаиваться. Уровень современной медицины помогает женщинам забеременеть и выносить здорового малыша и при не полном развитии желтого тела.

Диагноз киста желтого тела и его недостаточность ставятся только лишь после всестороннего обследования, которые включают в себя:

• Гинекологический осмотр.
• УЗИ.
• Анализ крови на гормоны.
• Изучение графика базальной температуры.

Ультразвуковое обследование не наносит женщине во время беременности никакого вреда. Это наиболее информативный и абсолютно безопасный метод исследования состояния плода. Данное обследование можно проходить неограниченное количество раз и на всех сроках беременности.

Отсутствие желтого тела при беременности

Случается, что желтое тело на УЗИ не просматривается, хотя беременность наступила. Что это может означать? Если визуально не просматривается желтое тела – это часто плохой знак. Фактически отсутствие желтого тела при беременности говорит о том, что размеры его чрезмерно малы, и нужно принимать срочные меры по корректировке гормонального фона. Ведь гормонов в организм матери поступает недостаточно, а это значит, что возникает угроза жизни будущего ребенка и опасность возникновения выкидыша.
Когда желтое тело не визуализируется УЗИ на поздних сроках беременности – это считается нормой, так как все функции по выработке женских гормонов берет на себя плацента.

Располагаться желтое тело может на обоих яичниках – как правом, так и левом. Оно, как уже известно, подготавливает матку к укоренению и дальнейшему развитию плодного яйца на плаценте. Чаще всего беременность наступает после овуляции в правом яичнике, так как желтое тело образуется в нем намного чаще. Все процессы проходят в нем активнее ввиду того, что правый яичник напрямую питается кровью аорты.

Если на УЗИ просматривается желтое тело в левом яичнике при беременности, то беспокоиться на этот счет не стоит. Это означает, что овуляция произошла именно в этом месте и ничего более. И этот факт никак не повлияет на протекание беременности.

Важен такой момент: где бы ни находилось желтое тело, на левом или на правом яичнике, главное – это его функциональность, то есть выработка достаточного для благополучной беременности количества гормонов.

Иногда при обследовании обнаруживаются сразу два лютеиновых тела при беременности. Это означает, что есть шанс появления разнояйцовой двойни. Но возможно и то, что развиваться будет только один эмбрион, несмотря на наличие двух яйцеклеток.

Для благополучного протекания беременности необходимо постоянное наблюдение у врача гинеколога. Это поможет вовремя выявить нежелательные процессы и принять необходимые меры.

Женская яйцеклетка

Яйцеклетка признана самой крупной клеткой в организме женщины и одной из самых важных. Именно от нее зависит, наступит ли беременность. Внутри яйцеклетки содержится большое количество питательных веществ для первоначального питания эмбриона. В данном случае можно провести аналогию с куриным яйцом, внутри которого содержится желток и белок.

Особо важной частью яйцеклетки является ядро, в котором содержится половина хромосомного набора. А вторую половину в яйцеклетку должна привнести отцовская половая клетка – сперматозоид. Когда они сливаются, происходит оплодотворение – образуется зигота. Внутри нее содержится полный набор хромосом, необходимый для формирования человека.

Стоит отметить, что запас яйцеклеток формируется еще внутриутробно. При рождении ребенок женского пола имеет около полутора миллионов фолликулов, которые представляют будущие яйцеклетки. Пока не наступит половое созревание, они не функционируют и находятся в покое. К сожалению, многие из этих полутора миллионов погибают. Когда наступает половая зрелость, в организме женщины остается не более 400 тыс. яйцеклеток.

Какие есть фазы

Возникновение его проходит поэтапно:

• Формирование из фолликулярного конкремента. После высвобождения ооцита из фолликулярного пузыря, он закрывается, и там формируются желтоватые клетки в виде гранул – это время появления тела после овуляции. В данный момент временное образование имеет красный оттенок за счет опутывающих его кровеносных сосудов.
• Красноватое железистое формирование. За трехдневный период после разрыва фолликула, оно приобретает желтовато-красноватый цвет и начинает активно функционировать.
• Функционирование. Железа сформировалась и работает в течение 7-10 дней, т.е. весь прогестероновый этап месячных. В этот период она имеет максимальный диаметр.
• угасание (беловатое формирование). К началу следующих месячных ее деятельность начинает постепенно угасать, она сжимается в параметрах и превращается в беловатый конкремент. В результате очищения матки при очередной менструации исчезновение тела после овуляции осуществляется полностью.

Это стандартный процесс жизни временной железы. Она может формироваться не всегда. Ее наличие говорит об удавшемся оплодотворении, а вот то, что ее нет, говорит о формировании незрелого ооцита. Размеры тела по дням после овуляции у каждой представительницы прекрасного пола разные, но они должны находиться в диапазоне 14-20мм.

Как формируется главная женская клетка?

Созревание яйцеклетки начинается с процесса роста фолликулов в первой менструальной фазе.

Однако из всех, начавших рост, лишь один его заканчивает, достигая в размерах 2см.

Впоследствии он лопается, яйцеклетка выходит наружу, перемещаясь по маточной трубе в сторону матки. Процесс овуляции и движение яйцеклетки вызывает некоторый дискомфорт, который женщины ощущают перед менструацией.
Если в маточной трубе произошло оплодотворение, в стенки матки поступает зародыш, путешествие которого занимает около недели. Если яйцеклетка не оплодотворяется, она погибает разу после овуляции. Стоит отметить, что когда фолликул разрывается, она жизнеспособна только 48 часов. На оплодотворение у сперматозоида остается 12-24 часа.

Стоит отметить, что далеко не каждый месяц в женском организме может созревать яйцеклетка. Иными словами, овуляции в какой-то период времени может попросту не быть.

Как обнаруживается ЖТ в левом яичнике на ранних сроках

Определить наличие важнейшей железы в придатках можно с помощью УЗИ. Если она отображается на мониторе, то это говорит о том, что произошла овуляция, причем со стороны локализации образования. Иногда лютеиновое тело находится в яичнике до 16 недели срока.

Вне беременности железа временной секреции обнаруживается после овуляции и не выявляется в период приема оральных контрацептивов. Размеры образования соответствуют периоду менструального цикла. При нарушении гормонального баланса лютеиновое тело превращается в кисту.

На УЗИ временная железа в левом яичнике выглядит как образование неоднородной консистенции с жидкостным содержимым. Если она отображается на мониторе, а менструация задерживается, то, скорее всего, женщина беременна. Этот факт подтверждается после обнаружения в полости матки плодного яйца. Обычно оно прослеживается в 5 акушерских недель (через 3 недели после зачатия), но иногда немного позже.

Если на фоне задержки менструации лютеиновое тело не обнаруживается, то редко это указывает на наличие эндокринного или репродуктивного заболевания. Такая аномалия возникает и по довольно безобидным причинам, повлекшим нарушение гормонального баланса, поэтому требует детального изучения.

Беременность и размер фолликула

Не только сама овуляция важна для наступления беременности, но и размер, т.е. диаметр фолликула. Яйцеклетка сможет из него выйти только в том случае, если он достигнет необходимых размеров. Фолликул меняется в диаметре в зависимости от дня менструального цикла. После его окончания, например, размер его в среднем 2,5-4 мм.

Через неделю доминантный фолликул может достигать в размере 15 мм, и при овуляции – 24 мм.

Именно большой размер фолликула отражается на возникновении тянущей боли в области яичников.
Обычно созревает 1 яйцеклетка. Но иногда в момент овуляции в маточные трубы выходят сразу 2 яйцеклетки, выходящие либо из одного фолликула, либо из двух созревших.

Какой гормон способствует регрессу желтого тела яичника

Процесс формирования и регресса временной лютеиновой железы находится под контролем гипофиза, факторов роста и иммунной системы. Лютеолитическим действием характеризируются радикалы О2, цитокины, простагландин F2α, пролактин, окситоцин.

Желтое тело в правом (левом) яичнике при беременности нужно для выработки пептидов и стероидов, необходимых для сохранения и развития эмбриона. При оплодотворении и имплантации яйцеклетки в организме начинается синтез ХГЧ. Этот гормон влияет на сформировавшуюся структуру, провоцируя усиление процесса выработки прогестерона.

При отсутствии беременности начинается стадия обратного развития. Уменьшается продуцирование прогестерона, ингибина А и эстрадиола. Благодаря снижению концентрации ингибина А устраняется его блокирующее действие на гипофиз. В результате возобновляется секреция фолликулостимулирующего гормона. Этому способствует также уменьшение концентрации прогестерона и эстрадиола.

Желтое тело в яичнике образуется сразу после выхода яйцеклетки. Благодаря его наличию можно подтвердить прохождение овуляции. При оплодотворении и формировании эмбриона в текущем менструальном цикле лютеиновая железа сохраняется, разобраться с особенностями ее влияния на организм можно, посмотрев видео:

Если оплодотворение не произошло, то она регрессирует.

Желтое тело играет ключевую роль в обеспечении сохранения беременности на начальном сроке. И нет ничего удивительного в том, что его параметрам и оценке доктора уделяют достаточно много внимания. Однако женщину, которая пришла на УЗИ, чтобы удостовериться в своей беременности или посмотреть, как растет кроха, может смутить информация о некоем желтом теле, поскольку о его существовании многие даже не догадываются.

Процесс оплодотворения и появления беременности

Если рассматривать процесс оплодотворения более детально, то можно отметить несколько этапов появления эмбриона и закрепления его в стенках матки.

Когда сперматозоид, преодолев гигантское расстояние, наконец, достигает яйцеклетки, то ему предстоит пройти 2 ее оболочки: наружный, именуемый лучистый венец, и внутренний, которая называется блестящая оболочка. Процесс, при котором сперматозоид преодолевает наружную оболочку, называется пенетрацией. В это время происходит разрыв резервуара с ферментами, который есть на головке сперматозоида. Из резервуара выходит гиалуронидаза, которая растворяет лучистый венец. Кстати, абсолютно все сперматозоиды, достигшие яйцеклетки, участвуют в процессе разрыхления наружного слоя женской клетки.

Таким образом, это не конкуренция мужских половых клеток, а взаимопомощь для проникновения одного единственного сперматозоида.

Когда он проникает внутрь женской половой клетки, запускается кортикальная реакция, а именно, высвобождаются гранулы в яйцеклетке, изменяющие состав ее наружной и внутренней оболочки. Далее ни один сперматозоид не может более в нее проникнуть.

После слияния мужской и женской половых клеток формируется зигота, которая потом делится и образует бластомеры. Через неделю эмбрион прикрепляется к стенкам матки.

Гинекологическая симптоматика

При некоторых нарушениях менструального цикла и боли ситуация не всегда осложнена проявлениями каких-либо серьезных заболеваний, но все же требует обратиться к врачу за консультацией, а также прохождения такого исследования, как УЗИ.

Примером отклонений является желтое тело на 18 день цикла, размером менее 16 миллиметров, так как выработки должного количества прогестерона оно не будет осуществлять, а при планировании беременности это приводит к плачевным последствиям.

Симптомы увеличения образований следующие:

• Боли в одном из яичников, различные по характеру.
• Задержка менструации более, чем на 6 суток.
• Боли в молочных железах, которые ранее не беспокоили.
• Увеличение базальной температуры.
• Ощущение болевого дискомфорта в паху либо пояснице.

Данная симптоматика говорит о наличии кисты.

Патологии

Патологии состояния ЖТ немногочисленны, но встречаются довольно часто, являясь распространенной причиной бесплодия. К патологиям относятся, прежде всего:

• отсутствие железы;
• недостаточность (гипофункция);
• киста.

Отсутствие ЖТ

Отсутствие ЖТ — это и признак отсутствия овуляции, что означает невозможность зачатия. Даже при ЭКО желтое тело необходимо, и врачи могут вызвать его искусственно – гормональной стимуляцией.

Недостаточность ЖТ

Недостаточность тела не означает его отсутствия, но такой диагноз ставят при низкой выработке прогестерона. В этом случае нормально функционирующий яичник с желтым телом выпускает полноценную яйцеклетку, способную к оплодотворению. Но из-за недостатка прогестерона возникает угроза прерывания беременности.

По УЗИ диагностировать данную патологию можно при несоответствии размеров железы положенным (менее 10 миллиметров). Для уточнения диагноза пациентке проводят лабораторное исследование крови на концентрацию прогестерона.

Киста ЖТ

Если же размеры желтого тела превышают норму (30 мм и больше), доктор может диагностировать кисту. В этом случае железа не угасает, продолжая вырабатывать прогестерон. А это означает, что беременность на фоне кисты вполне возможна, и ее развитие может протекать нормально.

Киста желтого тела обычно не приносит женскому организму вреда, так как исчезает вместе с постепенно угасающим желтым телом. Но в редких случаях осложнения все же возможны, поэтому при подобном диагнозе наблюдение у специалиста необходимо.

К патологиям не относятся:

• наличие «старого» желтого тела, не успевшего переродиться в беловатое, которое не влияет на работу своевременно образовавшегося нового тела, так как попросту не функционирует;
• два желтых тела: они могут формироваться одновременно в разных яичниках или в одном, и это является подтверждением одновременного созревания двух фолликулов, что повышает шанс развития многоплодной беременности при успешном оплодотворении сразу обеих яйцеклеток.

При подозрении на патологии в период планирования беременности следует обязательно пройти УЗИ и сделать лабораторные исследования крови.

Несмотря на то, что ЖТ — совсем небольшая, да еще и временная, железа внутренней секреции, она выполняет важную роль в женском организме. Месяц за месяцем благодаря этой вспомогательной железе появляется возможность зачать и выносить малыша.

Железа на УЗИ

Железа с легкостью обнаруживается при проведении ультразвуковой диагностики. Образование при осуществлении УЗИ имеет вид мягкого мешочка. Локализируется тело около яичника.

Отсутствие желтого тела на УЗИ – первый явный признак, свидетельствующий о болезнях эндокринной или половой системы.

В таком случае женщина нуждается в комплексном лечении. Для успешного исхода важно придерживаться всех рекомендаций лечащего доктора.

Еще одна причина отсутствия образования – задержка менструации. В таком случае обычно нет повода для переживания. Для успешного оплодотворения железа должна иметь размер около 19 мм. Только тогда беременность будет успешной.

О патологии может свидетельствовать размер тела от 23 мм и отсутствие овуляции. УЗИ может понадобиться для:

• диагностики кистозного формирования;
• успешного вынашивания ребенка на этапе планирования;
• диагностики многоплодной беременности;
• подбора эффективного лечения бесплодия.

Проходить диагностическое обследование лучше всего на 7–10-е сутки после окончания менструации. При необходимости доктор даст направление на повторное исследование.

Расшифровать результаты УЗИ самостоятельно не выйдет. Заключение выдает доктор. При необходимости начинается лечение или дается направление на дополнительные методы диагностики.

Именно большой размер фолликула отражается на возникновении тянущей боли в области яичников.
Обычно созревает 1 яйцеклетка. Но иногда в момент овуляции в маточные трубы выходят сразу 2 яйцеклетки, выходящие либо из одного фолликула, либо из двух созревших.

Желтое тело играет ключевую роль в обеспечении сохранения беременности на начальном сроке. И нет ничего удивительного в том, что его параметрам и оценке доктора уделяют достаточно много внимания. Однако женщину, которая пришла на УЗИ, чтобы удостовериться в своей беременности или посмотреть, как растет кроха, может смутить информация о некоем желтом теле, поскольку о его существовании многие даже не догадываются.

Что это такое?

Желтым телом именуется временное образование по типу железы внутренней секреции, которое формируется в правом или левом яичнике после того, как у женщины происходит овуляция. На поверхности половой железы в течение первой половины женского цикла зреет пузырек – фолликул, внутри которого развивается женская половая клетка. К середине цикла под действием определенных гормонов оболочки фолликула становятся тоньше и разрываются.

Яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит, захватывается ворсинками маточной трубы. В трубе происходит оплодотворение, после чего яйцеклетка, ставшая зиготой, начинает свой путь к матке. Если же в течение 24-36 часов ооцит не оплодотворен, то он погибает.

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

• Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
• Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2021. — p. 1263
• Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 496 с.
• https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Независимо от того, произошла судьбоносная встреча сперматозоида и яйцеклетки или не произошла, на поверхности половой железы после выхода ооцита на месте бывшего фолликула неизменно образуется желтое тело и находится там до тех пор, пока в нем есть необходимость. Основная функция временной железы – производить половой стероид – гормон прогестерон, необходимый для нормальной работы организма представительниц прекрасного пола во второй половине менструального цикла.

Если женщина в текущем цикле не забеременела, то временная железа исчезает и начинаются менструальные выделения в назначенное время. Но все меняется при беременности. Сама железа и придумана природой для того, чтобы помочь зародышу в первое время, пока нет плаценты, выжить.

Прогестерон, продуцируемый железой, очень важен для пролонгации беременности – он проводит подготовительные изменения в эндометрии к предстоящей имплантации зародыша, «наращивает» его, обеспечивает отсутствие менструации, под действием данного гормона в цервикальном канале густеет шеечная слизь, образуя слизистую пробку, которая надежно защищает полость матки от проникновения извне. Прогестерон во время беременности расслабляет маточную мускулатуру, предотвращая ее сокращение и возможный выкидыш.

Таким образом, образуется желтое тело после выхода яйцеклетки и у забеременевших, и у небеременных женщин, но у вторых временная железа существует более короткое время. Поэтому само присутствие желтого тела в яичнике, которое можно установить при помощи ультразвуковой диагностики, еще не указывает на то, что дама беременна, но вполне убедительно говорит о том, что у нее была овуляция в текущем цикле.

Если овуляции по каким-то причинам не случилось, желтого тела по естественным причинам не образуется.

Как формируется?

Формирование временной железы протекает в соответствии с определенными стадиями. Вся продолжительность жизни этого временного образования именуется фазой желтого тела. Вот основные этапы жизни железы у небеременных:

• Пролиферация – фолликулярные оболочки, целостность которых оказалась нарушенной в момент овуляции, начинают «группироваться» в характерную складочку, формируется железа.
• Васкуляризация – клетки железы делятся, она начинает активно снабжаться кровью за счет прорастания кровеносной сетки.
• Расцвет – период максимальной продуктивности временной железы, когда выработка гормонов идет активными темпами в наибольших концентрациях.
• Регресс – начинаются дистрофические изменения внутри железы. Она постепенно уменьшается, сокращает и постепенно вообще прекращает выработку гормонов, становится беловатой рубцовой тканью, которая со временем рассасывается самостоятельно. Железа пропадает, чтобы вернуться в следующем менструальном цикле.

Если женщина в текущем цикле зачала малыша, то после стадии расцвета не наступает регресса, а само временное образование начинает именоваться гравидарным (corpus luteum graviditatis), или желтым телом беременности. Таковым оно становится сразу после того, как эмбрион прикрепится в эндометриальном слое матки.

Сразу после имплантации ворсинки хориона начинают вырабатывать особое активное вещество – хорионический гонадотропин (ХГЧ). В задачу этого гормона входит сохранение работоспособности желтого тела, поскольку потребность в прогестероне при беременности высока.

ХГЧ содержит временную железу в работоспособном состоянии вплоть до момента, пока не сформируется полноценная плацента, которая способна взять на себя функцию производства прогестерона и ряда других активных веществ, необходимых для продолжения вынашивания.

Таким образом, вне беременности железа у представительниц прекрасного пола живет 10-13 суток после момента выхода яйцеклетки. При беременности срок жизни гравидарного желтого тела повышается, оно активно до 11-14 недель беременности. По окончании первого триместра начинает работать молодая плацента и уже в начале второго триместра начинается стадия регресса для гравидарного желтого тела. Она протекает так же, железа начинает уменьшаться, секреция прогестерона ею сокращается, образуется беловатое тело и постепенно от нее не остается следа.

Сразу после имплантации ворсинки хориона начинают вырабатывать особое активное вещество – хорионический гонадотропин (ХГЧ). В задачу этого гормона входит сохранение работоспособности желтого тела, поскольку потребность в прогестероне при беременности высока.

http://grudnichky.ru/beremennost/zheltoe-telo.htmlhttp://dazachatie.ru/cykl/razmery-zheltogo-telahttp://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/148754273/http://kcdc.ru/planirovanie-beremennosti/zheltoe-telo-pri.htmlhttp://o-krohe.ru/zachatie/zheltoe-telo/razmery-po-nedelyam/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.