Если мужчина длительное время не способен зачать ребенка, то врачи рекомендуют провести ряд обследований и сдать несколько важных лабораторных исследований, для того что бы оценить возможности мужской спермии. Мужское бесплодие — это распространенная проблема среди пар в настоящее время, стоит отнестись серьезно к методам определения причин. Самым распространенным анализом, конечно, считается спермограмма, но на сегодняшний день этот анализ не даст полного ответа на вопрос от чего же все-таки возникло бесплодие, какова причина. С помощью бактериологического анализа семенной жидкости на микрофлору можно с большой вероятностью выявить бесплодие и причины этого состояния. Нередки бывают случаи, когда в анализе спермограммы обнаруживаются белые кровеносные тельца — лейкоциты в большом количестве, то можно сделать вывод, что развивается процесс инфекционно-воспалительного характера. А также, посев спермы на микрофлору и чувствительность помогает определить чувствительность имеющихся микроорганизмов в сперме к определенным антибактериальным препаратам. Также сам посев может быть информативным не только для постановки диагноза бесплодие, но и для диагностики инфекционных проблем, связанных с заболеваниями мужской половой системы. Посев спермы на микрофлору назначается не только с диагностической целью, но и как метод дальнейшей коррекции и лечения процесса, возникшего в мочеполовых органах.
От данного метода обследования врачи получают результаты на чувствительность микрофлоры к антибиотикам и могут четко определить список препаратов, которые не подходят для дальнейшего лечения, результата от такой терапии не будет. После того, как лечащий врач назначил должную терапию, пациентам рекомендуется повторно сдать бактериологический посев на микрофлору для определения эффективности назначенной терапии и для исключения ошибки. .
Бактериальный посев эякулята рекомендовано проводить большинству мужчин, у которых имеются подозрения на бесплодие или проявляется клиническая картин авоспаления половых органов при наличии простатита или в иных случаях, когда у партнерши диагностируются проблемы венерического характера, которые могут передаться половым путем. Этот метод хорош тем, что по его результатам можно определить дерматологические проблемы, урологические или венерические заболевания, а вследствие, назначить квалифицированное лечение.
Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных
Для того, чтобы качественно сдать посев спермы мужчине рекомендуется следовать некоторым правилам. Стоит за 5-6 дней до сдачи спермы в лабораторию воздержаться от сексуальных отношений и других методов извержения семени, за долгое время до прохождения анализа воздержаться от алкоголя и табакокурения. Стоит также внимательно отнестись к своему рациону питания, исключить из употребления острое, соленое, копченое, химические красители и консерванты. Рекомендуется сдавать анализ по истечению двухнедельного промежутка от последнего дня приема антибактериальных препаратов и в целом лекарственных средств. Стоит учесть, что лучше всего анализ собирать натощак, до первого приема пищи. Сперму собирают в стерильный одноразовый контейнер, который открывают непосредственно перед данной процедурой. Перед сбором семенной жидкости рекомендуется помочиться, провести туалет гениталий, вымыть руки с мылом, а далее приниматься за дело. Получают семенную жидкость методом мастурбации, но ни в коем случае не нарушая стерильности, не притрагиваясь к внутренней поверхности ни пальцами, ни к половым органам. Если биологическая жидкость собрана в домашних условиях, то рекомендуется этот материал доставить в лабораторию не позднее 30 минут от сбора, для того чтобы сперма не утратила своих особенностей, не позволять находиться под прямыми солнечными лучами. В случае, если анализ имеет сомнительные результаты, то рекомендуется проводить повторный забор материала, но уже в условиях лаборатории, так как получение некачественного ответа на проведение исследования может послужить несвоевременному лечению или осложнению. Бактериальный посев семенной жидкости производят на питательную среду, выдерживая температурный режим. В последующем, материал помещают в термостат и при определенной оптимальной влажности и температуре, выдерживают в течение суток, это время нужно для того, чтобы произошел рост и размножение бактерии. В период роста бактерии сосредотачиваются в колонии определенными группами, так их легче определять и различать. Лаборант определяет их тип, форму, скорость размножения, патогенетические свойства. Для того, чтобы идентифицировать вид колонии необходимо выделить чистую культуру бактерии, путем пересеивания. Данные полученных анализов обрабатываются и пациенту выставляется диагноз или пишется заключение. Заключение о бактериологическом посеве может дать только грамотный врач, потому что организм каждого человека индивидуален и обладает разными свойствами. Для одного мужчины наличие тех или иных колоний считается возрастной нормой, для другого — патологическим процессом. Срок определения результата длится до недели, после этого мужчина может забрать заключение.
Стоит помнить о здоровье мужчины, и пристально следить, сдавать анализы совсем не стыдно, стыдно не знать о своем недуге. Только стоит помнить, что только квалифицированный специалист способен помочь и провести анализы грамотно, с назначением адекватной терапии в дальнейшем.
Если мужчина длительное время не способен зачать ребенка, то врачи рекомендуют провести ряд обследований и сдать несколько важных лабораторных исследований, для того что бы оценить возможности мужской спермии. Мужское бесплодие — это распространенная проблема среди пар в настоящее время, стоит отнестись серьезно к методам определения причин. Самым распространенным анализом, конечно, считается спермограмма, но на сегодняшний день этот анализ не даст полного ответа на вопрос от чего же все-таки возникло бесплодие, какова причина. С помощью бактериологического анализа семенной жидкости на микрофлору можно с большой вероятностью выявить бесплодие и причины этого состояния. Нередки бывают случаи, когда в анализе спермограммы обнаруживаются белые кровеносные тельца — лейкоциты в большом количестве, то можно сделать вывод, что развивается процесс инфекционно-воспалительного характера. А также, посев спермы на микрофлору и чувствительность помогает определить чувствительность имеющихся микроорганизмов в сперме к определенным антибактериальным препаратам. Также сам посев может быть информативным не только для постановки диагноза бесплодие, но и для диагностики инфекционных проблем, связанных с заболеваниями мужской половой системы. Посев спермы на микрофлору назначается не только с диагностической целью, но и как метод дальнейшей коррекции и лечения процесса, возникшего в мочеполовых органах.
Нет роста патогенной флоры) это хорошо!)
Мой сдавал тоже! Да, все хорошо !
Твоему то зачем? У вас все хорошо, не копайся))) вы уже планируете?
Нет бактерий, всё отлично же
Тоже самое у мужа, это отлично)))
Обычно в бакпосеве любом, пишется название микроорганизма если все ок то пишется необнаружен, если есть то пишется количество и графа со списком чувствительности к антибиотикам.
Нет роста патогенной флоры) это хорошо!)
Бактериальный посев спермы или бак посев эякулята – анализ на присутствие в сперме микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс, приводящий к нарушению репродуктивной функции у мужчин и бесплодию. Рассмотрим, что показывает посев спермы и как его делают.
Зачем делают посев спермы?
Заболевания, которые могут вызывать мужское бесплодие, не всегда дают четкую клиническую картину. Воспалительный процесс, вызванный инфекцией, нередко протекает скрыто. А поскольку многие микроорганизмы имеют способность вырабатывать устойчивость к антибиотикам, лечить скрытые воспалительные процессы сложно.
Назначенная антибиотикотерапия, может убрать выраженные явления, но это не значит, что человек, полностью избавился от инфекции. Длительное воспаление приводит не только к повреждению клеток репродуктивной системы, но и может усугубить болезнь, за счет привлечения иммунного фактора.
При бак посеве, сперму помещают на специальные питательные среды и выдерживают несколько дней в специальных термостатах. В них созданы благоприятные условия (температура, влажность), способствующие росту и размножению бактерий. Затем колонии полученных бактерий исследуют под микроскопом, чтобы определить какой вид микроорганизмов вызывает воспалительный процесс.
Антибиотикограмма
В случае присутствия в организме патогенных бактерий проводят посев на чувствительность к антибиотикам. Для этого на питательную среду с микроорганизмами помещают пропитанные различными антибиотиками маркеры, и по росту бактерий определяют, какой антибиотик приостанавливает или прекращает размножение и рост бактерий. При назначении лечения, стараются назначать антибиотики, которые лучше всего воздействуют на патогенные микроорганизмы.
Бак посев спермы, норма которого означает, что в организме не выявлено патогенных микроорганизмов, не всегда означает, что человек полностью здоров. Воспалительный процесс может быть вызван аутоиммунными процессами, вирусами, поэтому этот анализ применяют в комплексном обследовании при мужском бесплодии.
Как сдают посев спермы?
Сперму на бак посев сдают путем мастурбации, после того как опорожнен мочевой пузырь и проведен тщательный туалет рук и полового члена. Ее собирают в стерильную тару, во избежание ложноположительных результатов. За 3—4 дня до анализа рекомендуется воздерживаться от половых актов, не принимать алкоголь, не курить. На фоне приема антибиотиков анализ не делают, его можно проводить только через 2 недели после антибиотикотерапии.
Бак посев, спермограммы, анализ на антиспермальные антитела и некоторые другие делают при мужском факторе в бесплодии пары. Отсутствие клинической картины, жалоб больного, хорошая спермограмма, чаще всего свидетельствуют о проблемах в женском организме.
Посев на половые инфекции
Возбудителями орхоэпидидимита могут быть не только неспецифические бактерии, но также возбудители инфекций с половым путем передачи. На них тоже может быть выполнен посев спермы. Особенностью проведения такого исследования является необходимость высеивания разных возбудителей на разные среды. Например, невозможно выполнить посев одновременно на хламидию, гонококк и трихомонаду, потому что культивируются они совершенно по-разному.
Посев спермы на специфические инфекции используется нечасто. Потому что в большинстве случаев:
- в качестве материала для исследования используют уретральное отделяемое или соскобы;
- диагностика ЗППП проводится при помощи ПЦР, а не посева.
Но в некоторых ситуациях требуется именно культуральное исследование. Посев эякулята имеет ряд преимуществ по сравнению с ПЦР, а именно:
- 100% специфичность – бакпосев никогда не дает ложноположительного результата (если культура микроорганизмов вырастает на среде, это гарантирует наличие данной инфекции в организме человека);
- возможность оценки чувствительности выделенной флоры к антибиотикам, что позволяет подобрать оптимальную схему лечения.
В то же время ограничивают применение посева эякулята на ЗППП не всегда высокая чувствительность теста, его трудоёмкость, относительно высокая стоимость и длительность проведения (несколько дней). Поэтому используют его в таких ситуациях:
- обнаружение признаков гонококковой или трихомонадной инфекции у несовершеннолетних;
- медико-правовые случаи, когда результат исследования должен быть точным на 100%;
- хронические, трудно поддающиеся лечению формы половых инфекций (в этом случае перед очередным курсом лечения требуется антибиотикограмма).
Но даже если проводится посев на ЗППП, в подавляющем большинстве случаев для этого используется не эякулят, а другой клинический материал. Это чаще всего мазок из уретры.
Эякулят берут в таких ситуациях:
- предполагается, что основной очаг инфекции локализован в яичках, а не уретре;
- имеются признаки секреторного бесплодия на фоне болезни с половым путем передачи;
- взятие уретрального мазка противопоказано или невозможно по причине сопутствующих заболеваний.
Посев на ЗППП проводится с определением количественных показателей. Например, можно установить не только факт присутствия микоплазмы в яичках, но и оценить, много ли там содержится бактерий. Для некоторых инфекций это важно. Потому что они способны вызывать патологические симптомы и давать осложнения только при чрезмерном увеличении популяции. Тогда как в небольших количествах совершенно не опасны и не требуют лечения.
Посев эякулята – информативное лабораторное исследование для обнаружения неспецифических воспалительных процессов и возбудителей половых инфекций в яичках и придатках. Метод позволяет получить данные о чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам, что облегчает врачу выбор оптимального препарата для этиотропного лечения инфекции.
- 100% специфичность – бакпосев никогда не дает ложноположительного результата (если культура микроорганизмов вырастает на среде, это гарантирует наличие данной инфекции в организме человека);
- возможность оценки чувствительности выделенной флоры к антибиотикам, что позволяет подобрать оптимальную схему лечения.
Бакпосев (бактериальный посев) спермы – метод лабораторного исследования, позволяющий выявить возбудителей воспалительных процессов в мочеполовой системе. По итогам определяется тип патогена, его количество и чувствительность к антибактериальным препаратам (необходимо для правильного назначения лечения). Бакпосев в ряде случаев точнее иммуноферментного анализа (ИФА) и метода полимеразной цепной реакции (ПЦР). Последние нередко дают ложноположительные или ложнооотрицательные результаты, поскольку определяют не все типы возбудителя.
Когда назначают бакпосев спермы
Бакпосев спермы врач назначает в следующих случаях:
- Неприятные ощущения при мочеиспускании и эякуляции, боль в паховой области и пояснице;
- Малое количество спермы (или полное отсутствие);
- Высыпания на наружных половых органах;
Бакпосев также назначают для оценки эффективности проводимого лечения.
Как и сколько по времени проводится анализ
Бакпосев подразумевает помещение спермы в специальную питательную среду, в которой бактерии при их наличии начинают активно размножаться. Через некоторое время их колонии можно будет рассмотреть под микроскопом.
В лаборатории могут использовать индивидуальную среду для каждого возбудителя либо высевают эякулят в универсальную (Сабуро, тиогликолевая). Для пневмококка и золотистого стафилококка необходим кровяной агар (питательная среда, содержащая в составе кровь животных). Чашку (твердая среда) или пробирку (жидкая среда) помещают в термостат с заданным режимом температуры и влажности, затем выжидают определенное время (обычно от 3 до 7 дней). Замкнутая среда необходима для получения чистой культуры без примесей, которые содержатся в окружающем воздухе. Все манипуляции производятся в стерильных условиях.
Замкнутая среда для выявления флоры при проведении анализа
Если бактерии начали образовывать колонии, то выжидают еще 5-7 дней. Задача лаборанта – определить тип возбудителя, подсчитать его численность, скорость роста, чувствительность к антибиотикам. Общий срок подготовки бакпосева может достигать 10-14 дней (в ряде случаев материал пересевают в другую среду).
Врачи не спешат назначать бакпосев из-за длительности и сложности процесса, но именно данный анализ позволяет выявить возбудителей хронического простатита или идиопатического бесплодия.
Подготовка
Перед сдачей спермы на бакпосев врачи настоятельно рекомендуют выполнить несколько правил:
- Не пить любой алкоголь за 3 дня.
- За сутки не употреблять соленую, острую, пряную пищу, исключить стрессы.
- Не принимать антибиотики за 2 недели (некоторые специалисты считают, что сдавать бакпосев спермы на фоне приема антибиотиков можно, только необходимо поставить в известность лабораторию).
- Не курить за час.
Что касается полового воздержания, то одни клиники рекомендуют отказаться от секса за 3-4 дня, другие не видят в этом необходимости. Лучше заранее уточнить правила подготовки у выбранной лаборатории.
Точность результата бакпосева зависит от соблюдения правил сдачи спермы. Процедура такая же, как и при сборе материала для спермограммы. Предварительно необходимо вымыть с мылом руки и половой член (с отведением крайней плоти), затем путем мастурбации добиться эякуляции и собрать сперму в стерильный контейнер. Пальцы и головка члена не должны касаться его стенок. Если спермы очень мало, то ее собирают в специальную жидкую среду Эймса.
Транспортная среда Эймса предназначена для сбора и безопасного транспортирования образцов клинического материала с момента забора до начала микробиологического исследования, сохраняя жизнеспособность микроорганизмов, в то же время, препятствуя их размножению, с целью выявления предполагаемого возбудителя инфекционного заболевания
Что может выявить бакпосев
Возбудителем воспалительных процессов в мочеполовой системе может стать любой представитель следующих групп бактерий:
- Нормальная микрофлора. Это симбионты − постоянные обитатели организма, не несущие угрозы, а наоборот, обеспечивающие определенные биохимические процессы.
- Условно-патогенная флора. В данную группу входят бактерии, которые становятся опасны только под воздействием провоцирующих факторов: болезнь, стресс, переохлаждение, большое количество алкоголя. В качестве примера можно привести стафилококк. В малом количестве он обнаруживается у любого мужчины, но опасным становится только после активного деления и достижения определенного объема колонии. Если бакпосев спермы вывил стафилококк, то есть повод подозревать развитие цистита, уретрита, простатита, везикулита.
- Патогенная флора. Представители данной группы в организме присутствовать не должны ни в каких количествах. Бакпосев спермы чаще всего выявляет возбудителей венерических заболеваний.
Для условно-патогенных микроорганизмов выделяют четыре степени обсеменения:
- Малое количество, размножаются только в жидкой среде.
- В плотной среде рост присутствует, но количество колоний не превышает 10.
- В плотной среде наблюдается активный рост, численность колоний достигает сотни.
- Разрастается более 100 колоний.
При 3 и 4 степени обсеменения бакпосев считается «плохим» − инфекционное воспаление присутствует, необходимо лечение. Первые две степени обычно констатируются при неправильном сборе спермы.
Заключение к бакпосеву выглядит следующим образом:
- На первом месте стоит латинское название бактерии, например, Escherichia coli. Это палочка, являющаяся естественным обитателем кишечника, но при попадании в урогенитальный тракт нередко размножается и провоцирует воспаление.
- На втором месте указана концентрация. Количество обнаруженных патогенов исчисляется в колониеобразующих единицах на 1 мл спермы (КОЕ/мл). КОЕ – это базовая клетка, с которой начинается образование колонии.
- Далее указывается тип обнаруженной бактерии – условно-патогенная или патогенная флора.
Для определения чувствительности обнаруженной бактерии к антибиотикам существует несколько обозначений:
- S (susceptible) – высокая чувствительность. Микроорганизм реагирует на конкретный препарат.
- I (intermediate) – относительная чувствительность (промежуточная резистентность). Означает, что назначить препарат для лечения данного типа бактерии можно, но придется увеличить дозу.
- R (resistant) – устойчивость. Применять препарат для лечения бессмысленно.
Уровни обсемененности для большинства определяемых в сперме микроорганизмов: низкий 10^2, средний 10^3 – 10^4, высокий >10^4 (КОЕ/мл).
Образец заключения представлен ниже:
Тест на чувствительность на антибиотики не выполняется в следующих случаях: если бакпосев показывает рост колоний флоры, которая свойственна данной локализации, или КОЕ незначительно (низкий титр, ниже референсного значения).
Кишечная палочка
Кишечная палочка (E. Coli) высевается почти у всех мужчин (анальный секс причастен к этому далеко не всегда). Если количество не превышает норму (10^4 КОЕ), то повода для беспокойства нет. Если референсные значения превышены, а признаки воспаления мочеполовой системы при этом отсутствуют (в сперме нет лейкоцитов), то паниковать также не следует.
Кишечная палочка может быть опасна, если после каждого незащищенного полового акта у партнерши возникает дискомфорт в половых органах и развивается цистит. Это означает, что ее иммунитет не справляется с микроорганизмом, необходима барьерная контрацепция.
Для лечения кишечной палочки необходимо выявить антибиотики, к которым она чувствительна. Общие препараты зачастую оказываются неэффективны. Мужчины на тематических форумах рекомендуют: прежде чем соглашаться на дорогостоящее лечение, желательно проконсультироваться у нескольких специалистов. Некоторые врачи вообще считают, что нужно изначально обследоваться на дисбактериоз кишечника и вылечить его, а затем уже делать бакпосев спермы.
Где сделать бакпосев и цена
Сперму на бакпосев («микробиологическое исследование эякулята» или «посев на микрофлору») можно сдать бесплатно по назначению врача или самостоятельно в любой из сетевых лабораторий, например:
- «Гемотест»: 710 руб., 4 рабочих дня;
- «Инвитро»: 1210 руб., 8 рабочих дней;
- «Ситилаб»: бакпосев на аэробы – 840 руб. (6 рабочих дней), на анаэробы – 1095 руб., посев на грибы кандида – 690 руб.
овик на сайтах лабораторий определяет услугу по одному из наименований: «микробиологическое исследование эякулята» или «посев на аэробную микрофлору» (указывается одна цена за сперму и другие биоматериалы). Многие лаборатории предлагают забор материала на дому. Для этого нужно предварительно созвониться с оператором, взять контейнер, определить время, затем подготовить сперму к приезду курьера.
Заключение
Бакпосев спермы – старый, но очень информативный вид анализа. В сложных случаях, когда врачи упорно диагностируют абактериальный простатит или идиопатическое бесплодие, рекомендуется сдать именно его. По поводу результатов в спорных случаях желательно проконсультироваться не только с лечащим урологом, но и с другими врачами (например, в онлайн-сервисе).
- Не пить любой алкоголь за 3 дня.
- За сутки не употреблять соленую, острую, пряную пищу, исключить стрессы.
- Не принимать антибиотики за 2 недели (некоторые специалисты считают, что сдавать бакпосев спермы на фоне приема антибиотиков можно, только необходимо поставить в известность лабораторию).
- Не курить за час.
Анализ мочи на бакпосев (бактериологическое исследование) используется для обнаружения в моче бактерий, подбора антибактериальных препаратов и контроля лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.
Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.
Бактерии в моче
Инфекционно-воспалительным процессам в мочевыводящих путях свойственно рецидивирующее течение с высокой вероятностью развития осложнений. Чаще всего поражаются мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, нередко инфекция распространяется на мочеточники и почки. Исчезновение клинических признаков острой бактериальной инфекции в мочевыводящих путях нередко говорит не о выздоровлении, а о хронизации процесса, т. е. переходе его в вялотекущую хроническую форму. Воспаление и бактериурия (наличие бактерий в моче) при этом сохраняется, что помогает выявить бакпосев мочи.
В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности (у женщин также из вульвы).
95% всех воспалительных заболеваний органов малого таза вызвано микроорганизмами. Возбудителями инфекции мочевыводящих путей обычно являются кишечная палочка (Escherichia coli), клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), цитробактер (Citrobacter), протей мирабилис (Proteus mirabilis), серрация (Serratia). Кроме того, инфекционными агентами становятся стафилококки (S. epidermidis, S. aureus, S. saprophyticus), стрептококки (S. pyogenes), микоплазма (Mycoplasma) и пр. При некомпенсированном сахарном диабете в мочевых путях часто обнаруживаются микроскопические грибы рода Candida.
Инфекциям мочевыводящих путей способствуют патологии, при которых нарушается отток мочи, а также системные заболевания. У детей, лиц преклонного возраста и ослабленных пациентов инфекционный процесс нередко протекает в латентной форме или имеет неспецифические проявления (нарушение пищеварения, потеря веса и пр.).
Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.
Для определения возбудителя проводится бактериальный посев мочи. Направление на исследование обычно выдает терапевт, уролог, акушер-гинеколог. При необходимости врач подробно объяснит, что такое анализ мочи на бакпосев, что показывает данное исследование, как собирать материал, сколько делается тест. Расшифровывать полученный результат должен только специалист.
Показания к анализу
В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей. Поводом к назначению бактериального посева мочи может быть обнаружение бактерий или грибов при проведении общего анализа мочи. Кроме того, данное исследование обычно назначается пациентам с рецидивами цистита, паранефритом, пиелонефритом, хроническим уретритом, сахарным диабетом, а также при мониторинге состояния ВИЧ-инфицированных пациентов и пр. Анализ мочи на бакпосев относится к обязательным исследованиям, которые проводятся беременным, в 3–10% случаев определяется бессимптомная бактериурия.
Мочу для бактериологического анализа сдают до начала или через 7–14 дней после завершения антибактериальной терапии (контрольное исследование), если лечащим врачом не указаны другие условия.
Подготовка к анализу мочи на бакпосев
Существует ряд правил подготовки к сдаче мочи для бактериологического исследования, соблюдение которых позволяет получить максимально достоверный результат.
За неделю до анализа из рациона рекомендуется исключить соленую, острую и жирную пищу, а также спиртные напитки.
При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.
Женщинам не следует сдавать мочу на бакпосев во время менструации и еще двое суток после ее окончания, так как менструальные выделения, которые с высокой вероятностью могут попасть в собранный материал, повлияют на результат исследования. Также за два дня перед исследованием не рекомендуется использовать противозачаточные или лекарственные препараты в форме вагинальных суппозиториев. Перед взятием материала на анализ нельзя делать спринцевание.
Правила сбора материала для анализа
Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов без использования антибактериального мыла. Мужчинам для предотвращения контаминации мочи перед сбором материала рекомендуется тщательно промыть половой член и складку крайней плоти. Для исследования необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи (то есть начальная и последняя порция спускаются в унитаз). Моча собирается в специальный стерильный одноразовый контейнер, который выдается в лаборатории перед проведением анализа или приобретается в аптеке. В некоторых лабораториях можно приобрести транспортную пробирку с консервантом (обычно с борной кислотой). Набирая мочу, не следует прикасаться к внутренней стенке контейнера.
Материал для бактериологического исследования у грудных детей собирают при помощи мочеприемника, который можно приобрести в аптеке, а потом переливают в стерильный контейнер.
Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, так как обеспечить стерильность подобной тары в домашних условиях, как правило, не представляется возможным. Кроме того, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.
Доставить в лабораторию материал необходимо не позднее двух часов после сбора.
В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности.
Результат анализа
Основной задачей анализа является выявление в моче микроорганизмов и определение их этиологической роли. Во внимание принимается вид инфекционного агента, степень бактериурии, обнаружение микроорганизмов в повторных исследованиях и т. д.
Бактериальный посев мочи производится на питательные среды при помощи бактериологической петли, тампона или шпателя. В норме рост микроорганизмов отсутствует, признаки микробного роста говорят о наличии бактериальной инфекции в моче, т. е. бактериурии.
Степень бактериурии позволяет провести дифференциальную диагностику инфекционного процесса от контаминации урины нормальной микрофлорой. Так, бактериурия до 10 3 микробных клеток в 1 мл мочи обычно указывает на отсутствие инфекционно-воспалительного процесса и, как правило, определяется в случае контаминации урины, при бактериурии 10 4 результат является сомнительным и появляется необходимость в повторном исследовании, 10 5 и более – инфекционно-воспалительный процесс.
С целью контроля проводимой терапии оценивается изменение степени бактериурии, ее уменьшение свидетельствует об эффективности применяемых лекарственных средств. Однако при расшифровке анализа мочи на бакпосев следует учитывать, что в ряде случаев (при проведении антибактериальной терапии, низких значениях pH и/или удельного веса мочи, нарушенном пассаже мочи и пр.) низкая степень бактериурии может определяться и при наличии патологического процесса. По этой причине немаловажное значение имеет также идентификация обнаруженных в моче инфекционных агентов (повторное выделение бактерий одного вида, как правило, указывает на наличие инфекции).
В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей.
Диагностическое значение имеет выявление в моче монокультуры или ассоциации микроорганизмов. При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.
Помимо выявления инфекционного агента при проведении анализа мочи на бакпосев может определяться чувствительность к антибиотикам выделенных штаммов микроорганизмов.
Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.
При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.
http://spermogram.ru/analiz-spermyi-na-mikrofloru.htmlhttp://www.baby.ru/blogs/post/611335628-439335987/http://www.eko-blog.ru/articles/posev-spermy/http://muzhchina.info/diagnostika/bak-posev-spermyhttp://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18357-analiz-mochi-na-bakposev.php
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.