Фемостон или анжелик при климаксе и назадержание

Содержание

Фемостон или Анжелик: сравнение и что лучше

Анжелик и Фемостон относятся к гормональным препаратам, которые применяются для заместительной терапии в период климакса и для снижения риска развития постменопаузального остеопороза. Несмотря на общие показания к применению лекарства имеют немало отличий, которые надо узнать перед началом их приема.

Фемостон

В продаже бывает Фемостон 1/10 и 2/10. Терапевтический эффект от медикамента объясняется эстрадиолом и дидрогестероном.

От приема лекарства можно ожидать следующее:

  • Эстрадиол восполняет недостаток эстрогенов, который возникает у женщин во время менопаузы, благодаря ему в течение первых недель терапии уменьшаются признаки климакса.
  • Дидрогестерон нормализует полноценную секреторную трансформацию эндометрия и понижает вероятность избыточного разрастания внутренней слизистой оболочки матки.

В упаковке содержится 28 таблеток, 14 из них содержит эстрадиол, в состав остальных кроме него входит дидрогестерон.

Анжелик

Лечебное действие Анжелика объясняется эстрадиолом и дроспиреноном.

Коснулся ли Вас COVID-19 до/после или во время беременности?
Да, очень сложно пришлось.
11.11%
Нет, миновал, держимся.
44.44%
Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.
44.44%
Проголосовало: 81

Препарат ослабляет признаки климактерического периода, такие как:

  • Ощущение жара.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Расстройство сна.
  • Ухудшение настроения.
  • Миалгия и артралгия.
  • Раздражительность.
  • Боли в области сердца.
  • Ослабление полового влечения.
  • Недержание урины.
  • Сухость и раздражение во влагалище.
  • Боль при половом акте.

Благодаря приему препарата проходят атрофические изменения уретры у пациенток с неудаленной маткой.

При непрерывном приеме лекарства Анжелик удается избежать постоянных кровотечений отмены, возникающих при циклической заместительной гормональной терапии.

Эстрадиол подавляет функцию остеокластов, в результате начинает образовываться костная ткань, повышается ее плотность, что снижает вероятность переломов во время климакса.

ЗГТ положительно влияет на уровень коллагена в кожных покровах, на его плотность, замедляет появление морщин.

Дроспиренон входящий в состав препарата:

  • Оказывает антиандрогенное действие, поэтому Анжелик положительно влияет при таких заболеваниях как андрогенная алопеция, угревая сыпь, себорея.
  • Обладает антиминералокортикоидным эффектом, поэтому гормональное средство ускоряет выведения воды и натрия из организма, предупреждает повышение АД, веса, отеков, боли в молочных железах и другие неприятные признаки, вызванные задержкой жидкости в тканях.

Что общего между ними

Фемостон и Анжелик имеют следующие сходства:

  • Оба лекарства прописывают в качестве ЗГТ при менопаузе и для снижения риска остеопороза в этот период.
  • Гормональные средства запрещено пить детям, женщинам в положении и кормящим грудью.
  • Оба медикамента нельзя пить, если у пациентки выявлены следующие отклонения от нормы: непереносимость состава таблеток, кровотечение из половых путей неясной этиологии, рак молочной железы и гормонозависимые злокачественные опухоли, доброкачественные и злокачественные новообразования печени, нарушение функции печени, тромбоз вен и артерий. Лечение этими препаратами нельзя начинать, если у женщины высокий риск развития тромбозов сосудов. С осторожностью их следует пить пациенткам с повышенным давлением, миомой, эндометриозом, сахарным диабетом, мигренью, системной красной волчанкой, бронхиальной астмой, эпилепсией.
  • Анжелик и Фемостон могут стать причиной мигрени, артериальных и венозных тромбоэмболических осложнений, неприятных ощущений в молочных железах, гормонозависимых опухолей, кровотечений из влагалища, абдоминальных болей, подавленности настроения, раздражительности, ослабления полового влечения, патологий печени, деменции, роста миомы, холестаза, аллергии, приступов эпилепсии, системной красной волчанки, порфирии, бронхиальной астмы.

Сравнение и чем они отличаются

Между Фемостоном и Анжеликом имеются следующие различия:

Что лучше

Сказать однозначно, что лучше Анжелик или Фемостон нельзя, так как у обоих лекарств достаточно широкий перечень противопоказаний и они могут стать причиной ряда побочных эффектов, в том числе и угрожающих жизни пациентки. Эти медикаменты относятся к рецептурным и прописывать их должен только врач.

Фемостон или Анжелик — что лучше?

Гормональный профиль женского организма на протяжении жизни проходит три стадии: созревание и подготовку к деторождению, детородный период и менопаузу. Их можно сравнить с весной, летом и осенью. Для того чтобы максимально облегчить переход от репродуктивного «лета» к спокойной «осени», служат современные гормональные препараты. Ниже рассказывается о двух из них и приводится их краткий сравнительный анализ.

  • Основные отличия?
  • Разновидности
  • Сравнительная таблица
  • Как действуют
  • Что лучше?
  • Разница в цене

Чем отличается Анжелик от Фемостона?

Гормональные препараты применяются только по назначению врача

Это комбинированные лекарства для заместительной терапии женской репродуктивной системы при менопаузе. Если Анжелик и Фемостон сравнить по ключевым компонентам, то выяснится, что оба препарата содержат эстрадиол. Другой гормон в их составе отличается: в Анжелике присутствует дроспиренон, а в Фемостоне — дидрогестерон.

Анжелик выпускается фирмой Байер ( Германия ) в виде таблеток с двумя дозировками эстрадиола (по 1 и 0,5 мг) и дроспиренона (по 2 и 0,25 мг).

Фемостон производит фармацевтическая компания Abbott ( Нидерланды ). Специальная форма выпуска и наличие разных дозировок этого лексредства заслуживает того, чтобы разобраться в них подробнее.

Разновидности Фемостона («1», «2», «Мини», «Конти») и отличие от Анжелика (обычного и «Микро»)

Особенностью препарата является его лекарственная форма в виде 2-х таблеток: одна несет только эстрадиол, а вторая – комбинацию эстрадиол+дидрогестерон. Это нужно для того, чтобы наиболее полно отразить колебания женских половых гормонов во время менструального цикла. Поэтому для замещения гормонов в начальные 14 дней цикла служит первая таблетка Фемостона, а в оставшиеся дни — вторая (см. на блистерной упаковке цифры «1» и «2»).

  • «1» — 1 мг (1/10),
  • «2» — 2 мг (2/10).

Кроме того, как и Анжелик, препарат выпускается в виде одиночной таблетки с:

  • 1 мг эстрадиола и 5 мг дидрогестерона — «Конти»,
  • 0,5 мг эстрадиолоа и 2,5 мг дидрогестерона — «Мини».

Таким образом, по концентрации эстрадиола в такой фасовке разница между Анжеликом и Фемостоном отсутствует.

Как эти препараты действуют?

При уменьшении производства женских гормонов у многих представительниц прекрасного пола могут наблюдаться симптомы, которые доставляют неудобство и снижают качество жизни. Для того чтобы уменьшить приступообразный характер «приливов», замедлить атрофические изменения влагалища, стабилизировать психо-эмоциональную сферу и снизить риск остеопороза врачи рекомендуют заместительную терапию. Более того, опыт показывает, что этот подход благотворно действует и на другие сферы организма, например, снижает частоту сердечно-сосудистых заболеваний.

Имитация гормонального фона репродуктивного периода — это принцип создания таких препаратов, как Фемостон и Анжелик для применения при климаксе.

Женская репродуктивная функция имеет 4 уровня регуляции, в которой участвует более десятка гормонов. Мы не будем описывать весть процесс, а поговорим непосредственно о яичниках и матке. Их роль сводится к тому, чтобы создать условия созревания яйцеклетки (первая часть цикла) и ее имплантации в стенку матки (вторая часть цикла).

В первую фазу цикла эстрадиол, вырабатываемый в яичниках, вызывает выброс лютеинизирующего гормона и овуляцию (выход созревшей яйцеклетки в маточную трубу). Во вторую фазу, наряду с эстрадиолом, организму необходим другой ключевой гормон — прогестерон, чтобы правильно подготовить эндометрий матки к приему яйцеклетки.

До конца прошлого столетия в менопаузе применяли монотерапию эстрогенами, однако столкнулись с множественными случаями опухолей матки. Эстрадиол, применяемый solo, дает постоянный сигнал для пролиферации клеток эндометрия. В присутствии прогестерона эти клетки переключаются с пролиферативной на секреторную функцию. Таким образом, было решено эстрадиол-содержащие препараты сочетать с прогестинами (дидрогестерон, дроспиренон) для предотвращения гиперплазии эндометрия.

Что лучше?

Колебания гормонального уровня в репродуктивном периоде более точно воспроизводятся путем приема бифазного Фемостона. Вначале женщина принимает только эстрадиол (таблетка №1), потом эстрадиол и прогестин (таблетка №2). В этом смысле, отличие Фемостона от Анжелика носит принципиальный характер.

Назначение таблеток, реализующих циклические гормональные колебания (Фемостоны 1 и 2), рекомендуется за несколько лет до наступления климакса. Однако в климактерическом периоде больше используются монофазные Анжелик и Фемостон Конти/Мини. Следовательно, нельзя сказать однозначно, Анжелик или Фемостон, что лучше для вас. Выбор препарата зависит от состояния пациентки и стадии угасания репродуктивной функции.

В 1991 году в США была инициирована Программа по охране здоровья женщин (The Women’s Health Initiative) для изучения заболеваемости и смертности женщин в постменопаузе. Она включала в себя рандомизированные клинические исследования более 150 тысяч женщин, использовавших в климактерический период прогестины в комбинации с эстрадиолом.

Согласно отчетам последних лет, доказан положительный эффект заместительной терапии, но скорректированы базовые принципы назначения этих веществ. Основные требования включают:

  • индивидуальный подбор и постоянное наблюдение у врача для возможной коррекции курса (не принимайте гормональные препараты бесконтрольно!),
  • минимизация дозировки гормонов,
  • уменьшение длительности приема.

Сколько стоит?

Фемостон Мини (28 табл.) обойдется около 1000 руб. Его гормональный аналог такой же дозировки Анжелик Микро (28 табл.) приблизительно в 1,3– 1,5 раз дороже.

Анжелик, Фемостон. Что лучше при климаксе?

Благодаря современным медицинским препаратам можно предотвратить различные неприятные симптоматические проявления, в том числе и при постменопаузе. Что лучше при климаксе Анжелик, Фемостон и в чем различие препаратов, рассмотрим в настоящей статье.

Лучшие препараты при климаксе

Какие самые лучшие таблетки от климакса? Именно такой вопрос чаще всего задают женщины, переступившие рубеж 45-60 лет. Популярные препараты, которые может назначить специалист – Анжелик и Фемостон.

Данные средства имеют одну задачу – дать возможность женщине принять все симптоматические проявления постменопаузы и по возможности их снизить. Но при этом состав медпрепаратов имеет определенные отличия.

Фемостон, Анжелик можно отнести к средствам заместительной терапии, они содержат гормоны (эстрогены, гестагены), концентрация которых во время климакса снижается. Назначение проводится после полного прекращения у женщины месячных (спустя определенное время).

Производитель Фемостон – нидерландская компания «Солвей Фармасьютикалз Б.В.», Анжелик выпускает немецкая фирма «Байер Фарма, АГ». Эти две компании справедливо получили доверие у российского потребителя. Если сравнивать по цене, то Анжелик будет немного дороже.

Ответить на вопрос, какое лучшее средство при климаксе не так просто. Следует понять, что одного препарата, который подошел бы любой женщине, нет.

Наиболее подходящим можно назвать медпрепарат, помогающий снизить побочные явления, возникающие в климактерический период (например, повышенную потливость). При этом следует учитывать, что средство, которое помогло одной женщине, может не принести облегчения и даже навредить другой.

Анжелик и Фемостон при климаксе: состав

В аптечной сети оба препарата выпускаются в блистерах, содержащих таблетки в количестве 28 шт. Фемостон и Анжелик содержат активный женский половой гормон – эстроген. Отличие в составе женских стероидных гормонов – гестагенов, участвующих в функционировании яичников, гипоталамуса и гипофиза.

Стероидные гормоны, входящие в состав Анжелика, представлены дроспиреноном, в Фемостоне – дидрогестероном. Помимо активных компонентов средства содержат и вспомогательные вещества.

Коротко о составе. Эстрадиол является основным компонентом, который схож с эстрогеном как химически, так и биологически. Способен снижать проявления климакса (вегетативные, психоэмоциональные):

  • гипергидроз;
  • мигрень;
  • нарушения сна;
  • раздражительность;
  • старение кожи;
  • пересыхание слизистых оболочек.

Данный компонент способствует нормализации в костных тканях процессов обмена, что позволяет предупредить развитие остеопороза при климаксе.

Однако помимо своих положительных свойств эстрогены могут привести к росту эндометрия, провоцируя при этом онкологические болезни оболочки матки. Для того, чтобы снизить возможный риск, в состав обоих препаратов, принимаемых при менопаузе, включены прогестагены синтетического типа – прогестины (дроспиренон, дидрогестерон).

Что касается дроспиренона, он приводит к росту вывода из тканей избытка жидкости и ионов натрия, что приводит к снижению отечности. С помощью клинических исследований было подтверждено, ни один из этих синтетических компонентов не имеет в период климакса следующих видов воздействия: андрогенного, глюко- или минералокортикоидного.

Что лучше при климаксе: показания к применению препаратов

С учетом того, что состав средств практически одинаковый, то и показания к их использованию также идентичны. Производители ставят в известность, спустя какое время после последней менструации следует начать прием, данные сведения женщина может также уточнить и у гинеколога.

Фемостон и Анжелик при климаксе назначаются с целью:

  • восполнить недостаток женских гормонов;
  • профилактики остеопороза в период менопаузы;
  • нормализации кальциевого обмена;
  • лечения остеопороза у женщин, в случае противопоказаний к приему негормональных препаратов.

Фемостон и Анжелик при климаксе: инструкция

Чтобы специалист правильно подобрал средство и его дозировку, женщина должна сообщить о дате последней менструации. Прием гормонального препарата осуществляется спустя сутки.

Желательно подобрать наиболее благоприятный и удобный час приема таблеток, соотнести его с режимом дня и привычками. Лекарственные средства нужно употреблять непрерывно, т.е. открывать и начинать прием новой упаковки на следующий день после того, как предыдущая будет закончена.

Если в связи с какими-то причинами час приема был пропущен, желательно принять таблетку как можно быстрее. При невозможности выпить лекарство на протяжении 24 часов, двойная доза не нужна.

Если женщине назначены другие гормональные препараты, для профилактики возникновения неприятных явлений, следует сначала окончить курс приема предыдущего медпрепарата. При наличии у женщины менструаций, первый день приема средства должен быть согласован со специалистом.

Противопоказания

Идентичность состава препаратов обуславливает и схожесть противопоказаний к приему препаратов.

Конечно, во время климакса женщина не может быть беременной или кормить грудью, но данные состояния относятся к запретной категории применения Фемостона и Анжелика.

Оба препарата запрещены при наличии у женщины:

  • кровотечений (маточных, влагалищных), которые имеют любую этиологию;
  • заболеваний онкогематологического типа;
  • угроз образований тромбов или при наличии тромбоэмболческих состояний;
  • нарушений в работе печени или почек;
  • гиперплазии эндометрия;
  • нарушений в обмене порфиринов;
  • индивидуальной непереносимости определенных компонентов, входящих в состав препаратов.

Женщина обязательно должна уведомить врача при наличии у нее:

  • артериальной гипертензии;
  • метаболического синдрома;
  • фибромиомы или эндометриоза;
  • астмы;
  • атеросклероза;
  • приступов мигрени;
  • желчекаменной болезни;
  • эпилепсии.

Пациентка обязательно должна сообщить врачу обо всех принимаемых медпрепаратах, т.к. действие эстрогенов может повышаться или снижаться при взаимодействии с определенными лекарственными компонентами, а также способно приводить к изменению метаболизма химических веществ.

  • «1» — 1 мг (1/10),
  • «2» — 2 мг (2/10).

Благодаря современным медицинским препаратам можно предотвратить различные неприятные симптоматические проявления, в том числе и при постменопаузе. Что лучше при климаксе Анжелик, Фемостон и в чем различие препаратов, рассмотрим в настоящей статье.

Лучшие препараты при климаксе

Какие самые лучшие таблетки от климакса? Именно такой вопрос чаще всего задают женщины, переступившие рубеж 45-60 лет. Популярные препараты, которые может назначить специалист – Анжелик и Фемостон.

Читайте также:  Поясница болит как при месячных на 38 неделе

Данные средства имеют одну задачу – дать возможность женщине принять все симптоматические проявления постменопаузы и по возможности их снизить. Но при этом состав медпрепаратов имеет определенные отличия.

Фемостон, Анжелик можно отнести к средствам заместительной терапии, они содержат гормоны (эстрогены, гестагены), концентрация которых во время климакса снижается. Назначение проводится после полного прекращения у женщины месячных (спустя определенное время).

Производитель Фемостон – нидерландская компания «Солвей Фармасьютикалз Б.В.», Анжелик выпускает немецкая фирма «Байер Фарма, АГ». Эти две компании справедливо получили доверие у российского потребителя. Если сравнивать по цене, то Анжелик будет немного дороже.

Ответить на вопрос, какое лучшее средство при климаксе не так просто. Следует понять, что одного препарата, который подошел бы любой женщине, нет.

Наиболее подходящим можно назвать медпрепарат, помогающий снизить побочные явления, возникающие в климактерический период (например, повышенную потливость). При этом следует учитывать, что средство, которое помогло одной женщине, может не принести облегчения и даже навредить другой.

Анжелик и Фемостон при климаксе: состав

В аптечной сети оба препарата выпускаются в блистерах, содержащих таблетки в количестве 28 шт. Фемостон и Анжелик содержат активный женский половой гормон – эстроген. Отличие в составе женских стероидных гормонов – гестагенов, участвующих в функционировании яичников, гипоталамуса и гипофиза.

Стероидные гормоны, входящие в состав Анжелика, представлены дроспиреноном, в Фемостоне – дидрогестероном. Помимо активных компонентов средства содержат и вспомогательные вещества.

Коротко о составе. Эстрадиол является основным компонентом, который схож с эстрогеном как химически, так и биологически. Способен снижать проявления климакса (вегетативные, психоэмоциональные):

  • гипергидроз;
  • мигрень;
  • нарушения сна;
  • раздражительность;
  • старение кожи;
  • пересыхание слизистых оболочек.

Данный компонент способствует нормализации в костных тканях процессов обмена, что позволяет предупредить развитие остеопороза при климаксе.

Однако помимо своих положительных свойств эстрогены могут привести к росту эндометрия, провоцируя при этом онкологические болезни оболочки матки. Для того, чтобы снизить возможный риск, в состав обоих препаратов, принимаемых при менопаузе, включены прогестагены синтетического типа – прогестины (дроспиренон, дидрогестерон).

Что касается дроспиренона, он приводит к росту вывода из тканей избытка жидкости и ионов натрия, что приводит к снижению отечности. С помощью клинических исследований было подтверждено, ни один из этих синтетических компонентов не имеет в период климакса следующих видов воздействия: андрогенного, глюко- или минералокортикоидного.

Что лучше при климаксе: показания к применению препаратов

С учетом того, что состав средств практически одинаковый, то и показания к их использованию также идентичны. Производители ставят в известность, спустя какое время после последней менструации следует начать прием, данные сведения женщина может также уточнить и у гинеколога.

Фемостон и Анжелик при климаксе назначаются с целью:

  • восполнить недостаток женских гормонов;
  • профилактики остеопороза в период менопаузы;
  • нормализации кальциевого обмена;
  • лечения остеопороза у женщин, в случае противопоказаний к приему негормональных препаратов.

Фемостон и Анжелик при климаксе: инструкция

Чтобы специалист правильно подобрал средство и его дозировку, женщина должна сообщить о дате последней менструации. Прием гормонального препарата осуществляется спустя сутки.

Желательно подобрать наиболее благоприятный и удобный час приема таблеток, соотнести его с режимом дня и привычками. Лекарственные средства нужно употреблять непрерывно, т.е. открывать и начинать прием новой упаковки на следующий день после того, как предыдущая будет закончена.

Если в связи с какими-то причинами час приема был пропущен, желательно принять таблетку как можно быстрее. При невозможности выпить лекарство на протяжении 24 часов, двойная доза не нужна.

Если женщине назначены другие гормональные препараты, для профилактики возникновения неприятных явлений, следует сначала окончить курс приема предыдущего медпрепарата. При наличии у женщины менструаций, первый день приема средства должен быть согласован со специалистом.

Противопоказания

Идентичность состава препаратов обуславливает и схожесть противопоказаний к приему препаратов.

Конечно, во время климакса женщина не может быть беременной или кормить грудью, но данные состояния относятся к запретной категории применения Фемостона и Анжелика.

Оба препарата запрещены при наличии у женщины:

  • кровотечений (маточных, влагалищных), которые имеют любую этиологию;
  • заболеваний онкогематологического типа;
  • угроз образований тромбов или при наличии тромбоэмболческих состояний;
  • нарушений в работе печени или почек;
  • гиперплазии эндометрия;
  • нарушений в обмене порфиринов;
  • индивидуальной непереносимости определенных компонентов, входящих в состав препаратов.

Женщина обязательно должна уведомить врача при наличии у нее:

  • артериальной гипертензии;
  • метаболического синдрома;
  • фибромиомы или эндометриоза;
  • астмы;
  • атеросклероза;
  • приступов мигрени;
  • желчекаменной болезни;
  • эпилепсии.

Пациентка обязательно должна сообщить врачу обо всех принимаемых медпрепаратах, т.к. действие эстрогенов может повышаться или снижаться при взаимодействии с определенными лекарственными компонентами, а также способно приводить к изменению метаболизма химических веществ.

Благодаря современным медицинским препаратам можно предотвратить различные неприятные симптоматические проявления, в том числе и при постменопаузе. Что лучше при климаксе Анжелик, Фемостон и в чем различие препаратов, рассмотрим в настоящей статье.

Средства заместительной гормонотерапии (часть ii)

Как известно, старение организма является генетически запрограммированным процессом. Однако изменение демографической структуры общества во второй половине XX века привело к увеличению в популяции доли женщин старшей возрастной группы.

В настоящее время развитые страны мира стоят перед серьезной социальной и медицинской проблемой — инверсией возрастной «пирамиды», что связано с увеличением продолжительности жизни (у женщин около 80 лет). Это объясняется послевоенным бумом рождаемости и снижением этого показателя в последние годы.

Продолжительность периода постменопаузы и старости остается достаточно стабильной (около 1/3 жизни). Следовательно, более трети своей жизни женщина проводит в состоянии дефицита женских половых гормонов. Мировая популяция женщин постменопаузального возраста на сегодняшний день составляет 10%.

По прогнозам ВОЗ ожидается, что к 2021 году 46% женщин будут старше 45 лет. Поэтому для медицины и общества очень важно обеспечить хорошее состояние здоровья и самочувствия, достойное качество жизни женщин этого возраста.

climacter — cтупень лестницы) — это физиологический период в жизни женщины, в течение которого на фоне возрастных изменений в организме доминируют инволюционные процессы именно в репродуктивной системе, характеризующиеся прекращением генеративной и менструальной функции. Климактерий — это ступень, это фаза в жизни женщины между репродуктивным периодом и старостью.

  • В 1980 году ВОЗ предложена классификация климактерического периода, в которой выделены две основные фазы:
  • – пременопауза и
  • – постменопауза, которые разделены менопаузой.

Пременопауза — это период от начала снижения функции яичников до наступления менопаузы.

Эндокринологически этот период характеризуется снижением гормональной функции яичников, биологически — снижением фертильности, а клиническим отражением измененной функции яичников в пременопаузе являются менструальные циклы, которые могут иметь следующий характер: регулярные циклы, чередование регулярных циклов с задержками, задержки менструаций (от недели до нескольких месяцев), чередование задержек менструаций с метроррагиями. Продолжительность пременопаузы варьирует от 2 лет до 10 лет.

Менопауза — это последняя самостоятельная менструация в жизни женщины. Возраст менопаузы устанавливается ретроспективно — через 12 месяцев отсутствия менструации.

На возраст наступления менопаузы влияет иррадиация, голодание, аутоиммунные процессы, которые способствуют раннему наступлению менопаузы — около 40 лет. У курящих и злоупотребляющих алкоголем женщин возраст менопаузы наступает на 1-2 года раньше.

И практически никакого влияния не имеют на возраст наступления менопаузы раса, география, число родов и абортов.

Постменопауза длится от менопаузы до почти полного прекращения функции яичников. Эта фаза предшествует наступлению старости. Постменопауза делится на:

  • – раннюю постменопаузу (3-5 лет);
  • – позднюю постменопаузу.
  • В связи с появлением системных изменений, обусловленных угасанием функции яичников, важное практическое значение в жизненном цикле женщины приобретает выделение и перименопаузального периода.

Перименопауза — это период возрастного снижения функции яичников, в основном после 45 лет (верхняя граница репродуктивного периода), который объединяет пременопаузу и 2 года после последней самостоятельной менструации, либо 1 год после менопаузы. Возраст перименопаузы колеблется между 45-55 годами.

В яичниках женщин репродуктивного возраста секретируются все три вида эстрогенных гормонов — 17b-эстрадиол, эстрон и эстриол.

Несмотря на определенное структурное сходство, степень выраженности их сродства к специфическим рецепторным белкам в органах-мишенях различна, также как и реализация центральных и периферических эффектов в организме женщины. Наибольшей биологической активностью в организме женщины обладает 17b-эстрадиол.

Снижение его секреции в яичниках начинается примерно за 5 лет до прекращения менструаций и вскоре после менопаузы достигает нулевых значений. Основным эстрогенным гормоном, циркулирующим в периферическом кровотоке в постменопаузе, является эстрон.

В результате женский организм в течение ряда лет функционирует в состоянии постоянно меняющегося эндокринного статуса, заканчивающегося переходом к новому гормональному гомеостазу, который резко отличается от такового в фертильном возрасте.

Этот переход характеризуется дефицитом эстрогенов и прогестерона с относительным преобладанием андрогенов. Снижение уровня секреции эстрогенов и прогестерона в ткани яичников сопровождается повышением (по принципу обратной связи) синтеза гонадотропинов, а также снижается продукция кальцитонина, инсулина и др.

  • Таким образом, можно выделить следующие эндокринные критерии наступления климактерия:
  • 1) Увеличение уровня ФСГ (gt;20-30мМЕ/л);
  • 2) Увеличение уровня ЛГ;
  • 3) Снижение уровня эстрадиола (Э2)

Содержат одинаковое количество эстрогенов и гестагенов во всех таблетках, блистер (28 тб.) рассчитан 28 дней, в остальные дни цикла — перерыв.

Фемостон, Фемостон 1/10, Фемостон 1/5 Конти (тб., покр. обол. пленочной)– 1 мг эстрадиол 5 мг дидрогестерон;

  • Клиогест, Паузогест — 2 мг эстрадиола гемигидрата 1 мг норэтистерона ацетатав 1 тб.;
  • Анжелик — 1 мг эстрадиола гемигидрата 2 мг дроспиренона в 1 тб.;
  • Климодиен — 2 мгэстрадиола валерата 2 мг диеногестав 1 тб.;
  • Индивина — 1 мг (2 мг)эстрадиола валерата 25 мг (5 мг) медроксипрогестерона ацетата в 1 тб.
  • ДВУХФАЗНЫЕ ЭСТРОГЕН–ГЕСТАГЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Содержат разное количество таблеток двух цветов в блистере. В первую фазу таблетки содержат эстроген, а во вторую фазу помимо эстрогена добавлен гестагенный препарат.

Фемостон (блистер 28 тб.) — 1 мг (2 мг) 17β-эстрадиол (14 тб.) 1 мг (2 мг) 17β-эстрадиол 10 мг дидрогестерон (14 тб.);

Климонорм (блистер 21 тб.) — 2 мг эстрадиола валерата (9 тб.) 0,15 мг левоноргестрела (12 тб.);

Дивина (блистер 21 тб.) — 2 мг эстрадиола валерата (11 тб.) 10 мг медроксипрогестерон ацетат (10 тб.);

Цикло–Прогинова (блистер 21 тб.) — 1 мг (2 мг) эстрадиола валерата (9 тб.) 1 мг (2 мг) эстрадиола валерата 0,5 мг норгестрела (12 тб.).

ТРЕХФАЗНЫЕ ЭСТРОГЕН–ГЕСТАГЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Рассчитаны на три фазы менструального цикла, поэтому блистер в виде календарного диска или пластины содержит три разных по составу и цвету таблетки, в составе которых меняется количество эстрогена и во вторую серию таблеток добавлен гестаген.

Трисеквенс — 2 мг эстрадиола гемигидрата (12 тб.) 1 мг норэтистерона ацетат (10 тб.) 1 мг эстрадиола гемигидрата (6 тб.).

Обращаю внимание! Добавление гестагена в препараты ЗГТ особенно важно, т.к. они предотвращают развитие побочных эффектов, вызванных длительным применением эстрогенов, таких как гиперплазия эндометрия или рак эндометрия.

Добавление гестагенного компонента позволяет усилить некоторые эффекты эстрадиола, в частности на сердечно-сосудистую и костную системы организма.

От гестагенного компонента зависит переносимость препарата и частота побочных эффектов.

Используемые в настоящее время в ЗГТ гестагены помимо прогестагенного эффекта обладают эстрогенными и андрогенными свойствами – норэтистерона ацетат и тиболон; антиэстрогенными свойствами обладают прогестерон и дидрогестерон; антиандрогенными – медроксипрогестерона ацетат и диеногест.

Гестагены взаимодействуют с прогестероновыми рецепторами и оказывают специфические гестагенные эффекты. Наличие и выраженность того или иного эффекта при применении ЗГТ зависит от входящих в комбинированный препарат компонентов. Наиболее часто в качестве гестагена используют медроксипрогестерона ацетат, который входит в состав препаратов Дивина, Индивина.

Препараты Клиогест, Трисеквенс, Паузогест содержат синтетический гестаген — норэтистерона ацетат, который подобно прогестерону проникает в цитоплазму клетки, связывается с цитозольными рецепторами, образуя комплекс.

При совместном применении с эстрадиолом влияет на липидный обмен, повышая концентрации антиатерогенных липопротеинов и снижая общий холестерин крови и триглицеридов. Применение норэтистерона ацетата обеспечивает предсказуемый контроль кровотечений у большинства женщин.

Усиливает защитное действие эстрогенов на костную ткань, что сопровождается достоверным увеличением минерализации костей и ингибированием костной резорбции при его применении.

  • К препаратам, содержащим аналог природного прогестерона —дидрогестерон, относят Дюфастон иФемостон, которые эффективны, начиная с ранних симптомов менопаузы.
  • Они хорошо зарекомендовали себя при климактерических расстройствах в период менопаузы.
  • Дюфастонне обладает эстрогенной активностью, его используют у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой, и показан во всех случаях недостаточности лютеиновой фазы.
  • Дроспиренон,входящий в состав противоклимактерического препарата Анжелик,является производным спиронолактона, калий-сберегающего диуретического средства, обладает гестагенным, антиадрогенным, антигонадотропным и антиминералокортикоидным действием. Препарат применяется при преждевременном истощении яичников, при климактерических расстройствах в постменопаузе и в целях профилактики постменопаузного остеопороза.

Диеногест — новый «гибридный» гестаген, входящий в состав препарата Климодиен, оказывает трансформирующее влияние на эндометрий, обладает умеренным антигонадотропным эффектом, антиандрогенной активностью и, что не менее важно, антипролиферативной активностью на раковые клетки молочной железы. Также оказывает минимальное влияние на метаболические процессы, т.к. имеет короткий период полувыведения и в организме не кумулирует.

При пероральном приеме имеет высокую биодоступность, не связывается с транспортными глобулинами крови и циркулирует в крови в виде свободной фракции, что позволяет применять препарат малыми дозами. Антигонадотропный эффект связан с заметным увеличением элиминации с мочой эстрогенов и уменьшением выведения гонадотропинов.

Формы выпуска

Анжелик производится в таблетизированном виде, имеет плоскоцилиндрическую форму, с красным или темно-розовым покрытием. Каждая таблетка имеет вытисненную надпись – «DL», с шестиугольником вокруг нее.

Упаковка состоит из двадцати восьми таблеток, что рассчитано на 28-мидневный курс лечения, по одной штуке в сутки. Одна пилюля содержит эстрадиол — 1 мг, дроспиренон – 2мг. Таблетки производятся также в виде Анжелик Микро, они включают в себя 0,25 мг — эстрадиол и 0,5 мг — дроспиренон.

Лекарство производят в виде таблеток, плоскоцилиндрической формы, покрытых красной или темно-розовой оболочкой. На каждой таблетке присутствует надпись «DL» окруженная шестиугольником. В упаковке находится 28 таблеток, рассчитанных на двадцати восьмидневный курс по 1 таблетке ежедневно.

Таблетки круглой формы двояковыпуклые, серо-розового цвета в пленочной оболочке в блистере в картонной пачке № 28 и 84.

Фармакологическое действие

Климен относят к препаратам, содержащим эстроген–антиандроген (2 мг эстрадиола валерата (11 драже белого цвета) 2 мг эстрадиола валерата 1 мг ципротерона ацетата (10 драже розового цвета).

Ципротерона ацетат блокирует андрогенновые рецепторы в клетках-мишенях, уменьшает уровень андрогенов в крови, угнетает секрецию гипофизом гонадотропного гормона и тормозит овуляцию. Способствует исчезновению угревой сыпи, уменьшает повышенное салоотделение на волосистой части головы и коже лица, устраняет выпадение волос.

Восполняет в организме женщины дефицит половых гормонов; устраняет симптоматику климактерических расстройств, гиперплазии эндометрия, понижает уровень холестерина ЛПНП в сыворотке крови. Его применяют для профилактики постменопаузного остеопороза; при эстрогенной недостаточности (овариоэктомия по поводу незлокачественных новообразований), нарушениях менструального цикла — первичная и вторичная аменорея и др.

  • Тиболон (вблистере 28 тб.)относится к препаратам, содержащим синтетические эстрогены, выпускается под ТН «Ледибон» и «Ливиал» и используется при климактерическом синдроме. 1 тб. содержит 2,5 мг тиболона.
  • Препарат нивелирует климактерические изменения гипоталамо-гипофизарной системы, подавляет секрецию гонадотропинов ФСГ и ЛГ, а у фертильных женщин ингибирует овуляцию.
  • Восстанавливает слизистую оболочку влагалища, предотвращает потерю костной массы, подавляет менопаузные расстройства, такие как приливы, повышенная потливость, головные боли, положительно влияет на либидо и настроение. Применяется для устранения симптомов менопаузы (естественной и после хирургических операций).
  • Важно! При применении данного препарата наблюдаются побочные эффекты: головная боль, головокружение, отек голеней, диспептические расстройства, влагалищное кровотечение, изменение показателей функции печени, себорейный дерматоз, усиление роста волос на лице, возможно снижение уровней общего и свободного тироксина и тироксинсвязывающего глобулина. Прием следует прекратить при появлении признаков тромбоэмболии, изменении лабораторных показателей функции печени, развитии холестатической желтухи.

Абсолютными противопоказаниями приема препаратов ЗГТ являются: геморрагический или ишемический инсульт, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, тяжелая форма гипертонии, тромбоэмболия, тромбофлебит, сахарный диабет, хронические заболевания печени и почек, новообразования половых органов и молочных желез (рак шейки и тела матки, миома матки, рак яичников, рак молочной железы), склонность к маточным кровотечениям и др. Курение повышает риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и снижает эффективность ЗГТ.

Антигонадотропное, гестагенное, антиандрогенное, антиминералокортикоидное.

Отзывы врачей

Феолантьева Юлия, гинеколог: «О препарате «Ливиал» могу сказать только хорошее, так как все мои пациентки, которым были назначены данные таблетки, отзывались положительно. Это отличное средство для улучшения физического и психологического состояния женщины во время климакса. Также, не нужно забывать, что обязательно нужно ходить к врачу, контролировать этот процесс вместе с ним во избежание различных негативных последствий. Также, при употреблении таблеток «Ливиал» практически полностью отсутствуют такие побочные эффекты, как кровянистые выделения и мастопатийные явления.»

Григоренко Иван, гинеколог: «Я считаю препарат «Ливиал» достаточно эффективным средством в борьбе с неприятными ощущениями наступления и протекания климакса. Действие этого лекарства направлено на нормализацию созревания клеток влагалища, благодаря этому уменьшается его сухость и болевые симптомы при половом контакте исчезают. Также, данные таблетки благотворно влияют на психологическую составляющую жизни женщины, в основном уходят такие явления, как раздражительность, депрессии, плохое настроение. Хотя, некоторые пациентки жаловались на увеличение волосяного покрова на лице, но в данном вопросе все является индивидуальным. Таблетки «Ливиал» я бы советовал вводить в постменопаузную терапию, но обязательно только после консультации с вашим лечащим врачом!»

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат Анжелик относится к гормональным средствам, в состав которого входит эстроген – эстрадиол и дроспиренон, являющийся производным спиронолактона. Предназначен для проведения заместительной гормональной терапии (ЗГТ) у женщин в постменопаузальном периоде при наличии климактерических расстройств (повышенное потоотделение, приливы, снижение настроения, нарушения сна, раздражительность, кардиалгии, снижение либидо, инволюционные изменения мочеполового тракта) и позволяет избежать регулярных кровотечений отмены при фазовой или циклической ЗГТ.

Эстрадиол — обеспечивает эффективное восполнение дефицита эстрогенов в организме женщины после наступления менопаузы и купирование вегетативных и психоэмоциональных симптомов климактерического периода. Эстрадиол эффективно предупреждает процесс снижения костной массы, обусловленную дефицитом эстрогенов и проявляющееся подавлением функции остеокластов и усилением процесса разрушения кости.

Дроспиренон —оказывает антиминералокортикоидный эффект, увеличивает скорость выведения из организма натрия и воды, что предупреждает рост массы тела, повышение АД, появление отёков, другой симптоматики, связанной с задержкой жидкости. Дроспиренон не обладает какой-либо эстрогенной, андрогенной, глюкокортикостероидной активностью.

Приём Анжелик снижает общий уровень холестерина и ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) и концентрацию триглицеридов. Анжелик, благодаря антиандрогенным свойствам дроспиренона, воздействует на андрогензависимые заболевания (андрогенная алопеция, акне, себорея).

Фармакокинетика

Эстрадиол — полностью и быстро абсорбируется в ЖКТ. Прием пищи на его биодоступность не влияет. В ходе первого прохождения эстрадиола через печень он активно метаболизируется до катехолэстрогенов, эстрона, глюкуронидных конъюгатов, которые не имеют или имеют слабо выраженную эстрогенную активность. Метаболиты выводятся через кишечник и почки с периодом полувыведения 24 часа.

Дроспиренон — полностью абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность порядка 76-85%. Прием пищи на его биодоступность не влияет. Большая его часть выводится через кишечник и почки в виде метаболитов.

Уровни эстрадиола и эстрона после окончания курса приема Анжелик к исходным значениям возвращаются в течение пяти суток.

Ливиал и повышение веса

Так как таблетки «Ливиал» являются гормональными, то особые видоизменения происходят с весом, волосяным покровом женщины.

И многих перед началом курса препарата интересует вопрос, растет ли вес от приема «Ливиала», хотя в данном вопросе все сугубо индивидуально.

Большинство пациенток отмечает незначительное прибавление в весе в первые два месяца, но при наличии болезней почек, печени и сахарного диабета скачок в массе тела может быть резким и значительным.

Поэтому лучше ограничить себя в приеме алкоголя, курении и сесть на диету.

Есть и случаи, при которых девушки теряли вес в первые недели приема таблеток «Ливиал».

Показания и противопоказания

В постменопаузе при климактерических расстройствах в качестве заместительной гормональной терапии (ЗГТ) и профилактического средства против развития постменопаузального остеопороза.

Противопоказания

Высокая чувствительность, тромбоэмболия, печеночная/почечная недостаточность, онкология, влагалищные кровотечения, непереносимость лактозы, дефицит лактазы.

Анжелик принимать с осторожностью пациенткам с бронхиальной астмой, эпилепсией, гемангиомой печени, порфирии, мигрени, тромбозе сосудов сетчатки, психических расстройствах, эндометриозе, ожирении, сахарном диабете, непроходимости желчевыводящих путей.

Анжелик является эффективным средством гормонозаместительной терапии в период менопаузы у женщин с не удаленной маткой, а также часто назначается для профилактики возрастного остеопороза.

Противопоказания к применению:

Побочное негативное действие Анжелик

Помимо проявления положительных свойств, Анжелика при климаксе может иметь следующие побочные действия:

  • обильные кровотечения из влагалища;
  • фибромиома;
  • болевые ощущения в желудке, кишечнике, возможно метеоризм, рвота, нарушения стула;
  • аллергические реакции;
  • головокружение, мигрени;
  • нарушение функционирования печени;
  • закупорка сосудов;
  • нарушения сна, тревожное, нервозное, депрессивное состояние;
  • развитие раковых заболеваний молочных желез;
  • болевые ощущение, затвердение груди;
  • необъяснимые изменения веса;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение уровня АД;
  • заболевания глаз;
  • отсутствие сексуального влечения;
  • звон в ушах;
  • высыпания, раздражение кожи.

Чаще всего, побочные эффекты проявляются при игнорировании противопоказаний, правил приема препарата.

Увеличение/болезненность молочных желез, тромбоэмболия, бессонница, тревожность, повышенная утомляемость, варикозное расширение вен, повышение АД, отеки, лабильность настроения, сухость во рту, головокружения, мигрень, головные боли, тошнота, боли в животе, метеоризм, диспепсия, рвота, изменение вкуса, кровянистые выделения, изменение либидо, повышенная потливость, прорывные маточные кровотечения, изменение массы тела, астения, мышечные спазмы, артралгия, аллергические реакции.

При случае неправильного пользования препаратом или если пить это средство, не обращая внимание на противопоказания, то могут проявиться негативные реакции организма:

  • кровотечение из половых органов;
  • фибромиомы;
  • желудочные, кишечные боли, метеоризм, диарея, рвота;
  • проблемы в печени;
  • аллергические реакции;
  • мигрени и головокружения;
  • закупорки кровеносных сосудов;
  • депрессивные, тревожные проявления, нервные срывы, нарушения сна;
  • онкологические образования в грудных железах;
  • затвердение и боль в грудных железах;
  • похудение или рост веса;
  • гипертония;
  • тахикардия;
  • болезни глаз;
  • потеря либидо;
  • звон в ушах;
  • кожные высыпания.

Если проявления быстро проходят при продолжении приема лекарства, то это может означать, что организм привыкает к новому уровню гормонов. Постоянное наблюдение гинекологом женщины, принимающей Анжелик, крайне необходимо, чтобы внести коррекции лечения или отменить препарат, если побочные эффекты угрожают жизни больной.

Любой новый симптом должен насторожить женщину: не стоит оставаться наедине со своими страхами, идите на прием. Но, в большинстве случаев, лечение гормональным средством Анжелик и Анжелик Микро проходит успешно и без ухудшения здоровья, если женщина вовремя принимает таблетки и внимательно изучает инструкцию.

Длительность лечения препаратом назначает врач, и обычно это немалый срок. Не бросайте самостоятельно прием препарата, будьте на связи с вашим доктором.

«Ливиал»: инструкция по применению, цена

По отзывам известно, что стоимость препарата варьируется от 2200 до 2900 рублей. Не рекомендуется начинать использовать медикамент «Ливиал» ранее двенадцати месяцев с момента последних месячных.

Если у женщины при употреблении другого гормонального лекарства либо без него имеют место кровянистые выделения, то до начала терапии нужно убедиться в отсутствии раковых новообразований в половых органах.

Медикамент принимают перорально, проглатывая их целиком и запивая водой. Концентрация препарата составляет 1 таблетка в день, которую необходимо употреблять ежедневно в одно и тоже время.

Передозировка

Инструкция по применению средства находится в упаковке, если женщина не знает, как пить Анжелик, она поможет ей. Как и все гормональные медикаменты, Анжелик необходимо принимать по определенным правилам – 1 таблетка раз в сутки.

Таблетку не нужно разжевывать, ее просто запивают водой. Принимать препарат нужно в одно и то же время, независимо от еды. Для более удобного применения, на упаковке, рядом с каждой таблеткой есть пометки от производителя, указывающие на дни недели – они помогают женщине соблюдать схему и не пропускать прием лекарства.

Если женщина отклонилась от курса приема на несколько часов, все равно можно выпить таблетку. Если же она пропустила день, лучше пропустить его и начать следующий день с таблетки, которая ему соответствует. Специалисты не рекомендуют одновременный прием сразу двух таблеток. Прекращать употребление препарата на несколько дней категорически запрещено – возможно, маточное кровотечение. По окончанию приема одной упаковки, сразу же начинается прием второй, без пропуска дней.

Прекращение приема препарата сопровождается снижением уровня гормонов до изначального состояния за пять дней. Делать переход на другие гормональные препараты можно в любой день, после приема Анжелика.

Первые дни приема препарата могут сопровождаться кровотечениями – организму нужно время, чтобы привыкнуть к новому уровню гормонального фона. Если кровотечения имеют высокую интенсивность, не прекращаются длительное время необходимо без промедлений обратиться к гинекологу. Также в первые дни приема возможно обострение симптомов климакса.

Как любое гормональное средство, Анжелик при менопаузе нужно пить по определенной схеме — одну таблетку в день. Пилюлю женщина должна выпить, не разжевывая, запив ее водой. Необходимо выбрать удобные часы приема Анжелика, потому что лекарство надо пить в одни и те же часы, независимо от еды. Производитель позаботился об удобстве женщин: рядом с каждой пилюлей написаны дни недели, чтобы не забыть принять лекарство.

Если с нужного момента прошло не так много времени, то лучше выпить таблетку. Но при случае пропуска приема на сутки лучше пропустить один прием и продолжить с той пилюли, которой соответствует день. Не рекомендуется на следующий день пить 2 таблетки. Запрещено прерывать прием лекарства на несколько дней, так как это может привести к маточному кровотечению. После того, как упаковка Анжелика выпита, сразу начинайте другую упаковку.

Если переходить на Анжелик с других гормональных препаратов, то начинать можно в любой день, сразу после прекращения приема предыдущего лекарства.

При начале приема возможно возникновение кровотечений, но это не страшно, организм настраивается на новый уровень гормонов. В случае, когда кровотечения сильные и долго не проходят, немедленно идите к гинекологу, чтобы решить: прекращать прием, или продолжать лечение. Вначале возможно также обострение симптоматики проявлений климакса, набухание грудных желез.

Таблетки Анжелик принимать внутрь по одной таблетке в сутки целиком, запивая жидкостью. Препарат принимать в одно и тоже время суток. Если пропущен прием таблетки необходимо ее принять в кратчайший срок. Если прошло более суток после времени обычного приема, принимать дополнительную таблетку не требуется.

В случаях пропуска приема нескольких таблеток возникает риск развития вагинального кровотечения. В случае перехода на Анжелик с другого комбинированного препарата лечение можно начинать в любое время. В случае перехода с приема комбинированного препарата для циклического ЗГТ режима, прием Анжелик следует начинать после окончания текущего терапевтического цикла.

При приеме препарата в высокой дозировке возникает риск развития влагалищного кровотечения, тошноты, рвоты.

Фемостон — комбинированное лекарственное средство, которое применяется для проведения заместительного лечения гормональными препаратами.

  • В составе лекарственного препарата эстрадиол является его эстрогенным составляющим, а дидрогестерон — гестагенным.
  • Эстрадиол выступает в роли компонента, который восполняет недостаток эстрогенов (гормонов) после наступления климакса и проводит необходимое лечение вегетативных и психо-эмоциональных проявлений:
  • гипергидроз (повышенное отделение пота);
  • ощущение «приливов»;
  • недостаток кислорода в тканях головного мозга;
  • беспокойный сон;
  • мигрени;
  • сухость слизистой влагалища и т.д.

Эстрадиол может вызывать циклические процессы в тканях влагалища, шейки матки и самой матки, благодаря чему их эластичность будет поддерживаться на должном уровне так же, как и тонус мочеполовых путей. Этот компонент лекарственного средства направлен на профилактику нарушения целостности костей и потери их прочности, способствуя сохранению костной ткани.

Аналоги препарата Овестин.

  • необходимости проведения заместительного гормонального лечения при физиологическом наступлении менопаузы или ее развитии после проведения хирургического лечения
  • профилактике изменения плотности кости у женщин после наступления климакса.

Состав препарата

В состав одной таблетки входит:

  • действующие компоненты: эстандиол, дидрогестерон;
  • вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, оксид железа, моногидрат лактозы.

Средняя цена Фемостона в аптечных сетях колеблется от 1100 до 1900 руб.

Лучшие препараты при климаксе

Какие самые лучшие таблетки от климакса? Именно такой вопрос чаще всего задают женщины, переступившие рубеж 45-60 лет. Популярные препараты, которые может назначить специалист – Анжелик и Фемостон.

Данные средства имеют одну задачу – дать возможность женщине принять все симптоматические проявления постменопаузы и по возможности их снизить. Но при этом состав медпрепаратов имеет определенные отличия.

Фемостон, Анжелик можно отнести к средствам заместительной терапии, они содержат гормоны (эстрогены, гестагены), концентрация которых во время климакса снижается. Назначение проводится после полного прекращения у женщины месячных (спустя определенное время).

Производитель Фемостон – нидерландская , Анжелик выпускает немецкая . Эти две компании справедливо получили доверие у российского потребителя. Если сравнивать по цене, то Анжелик будет немного дороже.

Ответить на вопрос, какое лучшее средство при климаксе не так просто. Следует понять, что одного препарата, который подошел бы любой женщине, нет.

Наиболее подходящим можно назвать медпрепарат, помогающий снизить побочные явления, возникающие в климактерический период (например, повышенную потливость). При этом следует учитывать, что средство, которое помогло одной женщине, может не принести облегчения и даже навредить другой.

Взаимодействие Анжелик с иными лекарствами

Обязательно необходимо сообщать врачу о ЛС, принимаемых пациенткой в настоящее время.

К препаратам, уменьшающим эффективность Анжелик относятся барбитураты, фенитоин, примидон, рифампицин, карбамазепин, гризеофульвин, окскарбазепин, фелбамат, топирамат и ЛС, содержащие зверобой продырявленный.

При совместном приеме Анжелик с ЛС для терапии вирусного гепатита С и ВИЧ могут наблюдаться клинически значимые увеличения/уменьшения концентрации прогестина и эстрогена.

Противогрибковые препараты (флуконазол, итраконазол, вориконазол), верапамил, макролиды (эритромицин, кларитромицин), грейпфрутовый сок могут увеличивать в плазме концентрацию эстрогена, прогестина или обоих веществ.

Злоупотребление алкогольными напитками при приеме Анжелик может способствовать росту концентрации, циркулирующего эстрадиола.

Прием Анжелик пациентками, находящимися на гипотензивной терапии может усилить гипотензивное действие.

Может возникнуть вопрос: можно ли принимать Анжелик вместе с другими лекарствами? Если у больной имеются некоторые заболевания, и она лечит их, то необходимо помнить, что действие гормонов на организм ослабляется препаратами для индуцирования ферментов печени. Действие Анжелик будет ослаблено лекарствами:

  • гидантионами;
  • барбитуратами;
  • Примидоном;
  • Карбамазепином;
  • Рифампицином;
  • Оскарбазепином;
  • Топираматом;
  • Фелбаматом;
  • Гризеофульвином;
  • антибиотиками пенициллиновой и тетрациклиновой группы;
  • противотуберкулезными, противоэпилептическими формами.

А парацетамол, напротив, помогает всасыванию гормонов.

Прекрасным спутником препарата Анжелика при лечении климакса является применение Монастырского чая на девяти полезных травах. Организм дамы благодарно отзывается на прием прекрасного тандема лечебных препаратов.

Влияние Анжелик на разных женщин индивидуально, и не каждой подходит, судя по отзывам дам в форумах. Но это, как у всех лекарств, бывают и непереносимость, и противопоказания. Большинство дам благодарны производителю за это прекрасное средство. Будьте здоровы!

Перед приемом Анжелик, женщина должна знать с какими препаратами его нельзя совмещать, в противном случае она может столкнуться с серьезными побочными реакциями. К таким препаратам относятся:

  • гидантионы;
  • барбитураты;
  • Примидон;
  • Карбамазепин;
  • Рифампицин;
  • Оскарбазепин;
  • Топирамат;
  • Фелбамат;
  • Гризеофульвин;
  • антибиотики пенициллиновой, тетрациклиновой группы;
  • противотуберкузные, противоэпилептические.

Парацетамол способствует быстрому всасыванию гормонов. Анжелик эффективно воздействует на организм в комплексе с монастырским чаем.

Сравнение удобства применения Фемостона и Анжелика

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Фемостона примерно одинаковое с Анжеликом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2021-09-19 06:00:51

Кому нельзя пить препарат Анжелик?

Противопоказания существуют практически у каждого лекарства, тем более гормонального, при комбинированном влиянии.

Недопустимо применение препарата Анжелик при наличии у женщины:

  • онкологии грудных желез, которая излечена или есть;
  • незлокачественных гормонозависимых опухолей в любом органе;
  • печеночных заболеваний, онкологии печени;
  • хронической почечной недостаточности;
  • тромбозов вен и артерий, эмболии;
  • кровотечений непонятной этиологии;
  • непереносимости составляющих веществ таблеток;
  • повышения числа триглицеридов в сосудах;
  • при беременности и кормлении грудью.

Препарат Анжелик можно принимать осторожно и под внимательным контролем доктора, если вы болеете:

  • артериальной гипертензией;
  • повышением объема билирубина;
  • воспалением эндометрия;
  • фибромиомой;
  • холестатической желтухой;
  • лишним весом;
  • красной волчанкой;
  • деменцией;
  • болезнями в желчном пузыре;
  • тромбозом тканей глаз;
  • отеками из-за болезней сердца;
  • астмой;
  • диабетом и другими эндокринными болезнями;
  • если вы курите.

Также под контролем должно быть применение Анжелик, когда дама лечится следующими лекарственными формами:

  • диуретики;
  • препараты с калием;
  • ингибиторы АПФ;
  • антагонисты ангиотензина-2 и гепарина.

При передозировках могут начаться негативные проявления:

  • присутствие желудочно-кишечных проблем;
  • кровотечения.

Что лучше при климаксе: показания к применению препаратов

С учетом того, что состав средств практически одинаковый, то и показания к их использованию также идентичны. Производители ставят в известность, спустя какое время после последней менструации следует начать прием, данные сведения женщина может также уточнить и у гинеколога.

Фемостон и Анжелик при климаксе назначаются с целью:

  • восполнить недостаток женских гормонов;
  • профилактики остеопороза в период менопаузы;
  • нормализации кальциевого обмена;
  • лечения остеопороза у женщин, в случае противопоказаний к приему негормональных препаратов.

Фемостон и Анжелик при климаксе: инструкция

Чтобы специалист правильно подобрал средство и его дозировку, женщина должна сообщить о дате последней менструации. Прием гормонального препарата осуществляется спустя сутки.

Желательно подобрать наиболее благоприятный и удобный час приема таблеток, соотнести его с режимом дня и привычками. Лекарственные средства нужно употреблять непрерывно, т.е. открывать и начинать прием новой упаковки на следующий день после того, как предыдущая будет закончена.

Если в связи с какими-то причинами час приема был пропущен, желательно принять таблетку как можно быстрее. При невозможности выпить лекарство на протяжении 24 часов, двойная доза не нужна.

Если женщине назначены другие гормональные препараты, для профилактики возникновения неприятных явлений, следует сначала окончить курс приема предыдущего медпрепарата. При наличии у женщины менструаций, первый день приема средства должен быть согласован со специалистом.

Противопоказания

Идентичность состава препаратов обуславливает и схожесть противопоказаний к приему препаратов.

Конечно, во время климакса женщина не может быть беременной или кормить грудью, но данные состояния относятся к запретной категории применения Фемостона и Анжелика.

Оба препарата запрещены при наличии у женщины:

  • кровотечений (маточных, влагалищных), которые имеют любую этиологию;
  • заболеваний онкогематологического типа;
  • угроз образований тромбов или при наличии тромбоэмболческих состояний;
  • нарушений в работе печени или почек;
  • гиперплазии эндометрия;
  • нарушений в обмене порфиринов;
  • индивидуальной непереносимости определенных компонентов, входящих в состав препаратов.

Женщина обязательно должна уведомить врача при наличии у нее:

  • артериальной гипертензии;
  • метаболического синдрома;
  • фибромиомы или эндометриоза;
  • астмы;
  • атеросклероза;
  • приступов мигрени;
  • желчекаменной болезни;
  • эпилепсии.

Пациентка обязательно должна сообщить врачу обо всех принимаемых медпрепаратах, т.к. действие эстрогенов может повышаться или снижаться при взаимодействии с определенными лекарственными компонентами, а также способно приводить к изменению метаболизма химических веществ.

Цена, где купить

Цена таблеток Анжелик 28 штук варьирует в пределах 1070-1550 рублей за упаковку. Купить препарат в большинстве аптек Москвы и других городов СНГ можно без затруднений.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Анжелик микро таб. п.п.о. n28Байер Веймар/Байер Фарма
  • Анжелик таб. п.п.о. n28Байер Веймар/Байер Фарма

Аптека Диалог

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Аптека24

ПаниАптека

БИОСФЕРА

Цена на таблетки Анжелик во время климакса разная, все зависит от региона, аптеки, где приобретается препарат. В среднем стоимость таблеток находится в пределах 1260 рублей.

Несмотря на достаточно высокую цену, препарат является чрезвычайно эффективным, а при правильном использовании побочные действия проявляются крайне редко.

Постменопауза длится от менопаузы до почти полного прекращения функции яичников. Эта фаза предшествует наступлению старости. Постменопауза делится на:

18.03.2021, elena
Мне 54 года. Фемостон 1/10 по совету врача принимала 2 года. Как только перестала принимать,наступила менопауза и климакс во всех его проявлениях. За помощью обратилась к гинекологу-эндокринологу, и после обследованй назначили Анжелик. Через месяц все недомогания ушли. Я очень довольна.К тому-же он содеижит гормон, который противостоит образованю рака матки и яичников.

27.02.2021, Ната
Привет всем! Мне 53 года.Месячных нет лет6.С ЗГТ как то тянула хотя знала.И вот пошла к врачу и после обследования мне назначили Анжелик.Эффект потрясающий! Мало того, что сразу прошли приливы (столько лет мучалась) стабилизировалось давление, вес,снизился уровень холестерина ,хотя до этого сидела на таблетках и ниже 6 не падал.Принимаю препарат всего 6 мес. Всё это конечно прекрасно,но в инструкции ясно написано про онкологию груди-страшно.Может кто что знает-скажите. Спасибо.Всем здоровья.

28.02.2021, Larisa
Ната, я тоже принимаю Анжелик 6 мес. До этого год пила Фемостон 1.5. Грудь болела ужасно, началась гиперплазия эндометрия, пришлось даже чистку делать. После этого по назначению врача перешла на Анжелик. Очень довольна своим самочувствием. Сейчас грудь почти не болит, эндометрий снизился до 3. Правда, в начале приема случилось «прорывное кровотечение», но врач меня предупредила, что такое может быть. Прошло через неделю, это от того, что яичники при поступлении в организм натуральных гормонов, начинают пытаться функционировать. А по поводу груди — надо просто следить, постоянно проводить самоконтроль груди и раз в 6 месяцев проверяться у маммолога. Здоровья всем!

01.02.2021, sholli
приветствую всех. спасибо за форум. климакс начался в 47 лет. 2 года выпила наверное все бады что есть, облегчение месяц максимум, год пила (назначение врача) фемастон 1/5, потрясающий препарат, но не снял приливы, назначили анжелик,пью с сентября, облегчение после первой таблетки, приливы снял, но побочка кошмарная, сначала очень сильная головная боль, стала пить по 1/2 — прошло, потом кошмарная сухость во рту сразу начинаю пить по 1/2 — прошло, сейчас сначала налилась грудь. через две недели менструация, которая мне вообще не нужна (эндометриоз), мажет 2 недели, бодрости и энергии к жизни от Анжелика нет, очень быстро устаю, но раздрожительность как рукой сняли, при эндометриозе из анотации он противопоказан, но выбора нет. приливы и отливы за 2 года довели до черты — это не жизнь так жить не возможно. Форум спасибо еще раз здесь я прочла что можно уменьшать дозу. врач мне не чего не сказала. Всем здоровья. Девочки мы сильные — справимся.

25.04.2021, наталья
Мне54 года климакс 2 года.Анжелик принимаю 9 дней.Начались головокружения .Подскажите это нормальна или нет?

08.07.2021, Ольга
Добрый день! Я уже 10 лет принимаю анжелик, иногда бросала. боялась , уж очень страшная анатация, но я без него не могу, вот вы все пишите приливы, раздражительность, но у меня все хуже, у меня постоянный цистит , это когда все щипит, режет во влагалище, невозможно спать и ходить и сидеть и только с Анжеликом я чувстую себя человеком, мне 52 года , удалено все и матка и яичники уже 13 лет, боюсь только, что так долго пить это вредно , пробовала ремекс ., но мне помогает только анжелик, но с ним нельзя курить ,поэтому если кто курит или любит спиртное, то анжелик не поможет, а могут образоваться тромбы. Удачи!

03.02.2021, Larisa
Я тоже вначале принимала биодобавки, эффект нулевой. Потом врач назначила Фемостон 1.5, принимала год, но отказалась, т.к. очень сильно начала болеть и наливаться грудь. Да и эндометриоз появился, даже киста выросла в матке, пришлось чистку делать. Теперь по назначению врача почти 6 месяцев принимаю Анжелик, скоро пойду на прием к врачу, чтобы проконтролировать состояние. По ощущениям — чувствую себя нормально, грудь иногда немного побаливает, но это не сравнить с тем, что я чувствовала при приеме Фемостона. Вы пишете о том, что Анжелик вызвал менструации, это не так. Это так называемые «прорывные кровотечения», которые могут возникнуть в начале приема Анжелика, это написано в аннотации, беспокоиться не надо, все пройдет через 7-10 дней. Меня даже врач об этом предупредила. Так что не беспокойтесь. Мне лично Анжелик нравится о приливах и всех других «прелестях» климакса забыла, настроение бодрое, есть силы и для работы, и для того, чтобы куда-то пойти. Всем здоровья.

19.01.2021, Галя
Мне 49 лет. Климакс начался в 48 лет. На себе испытала все «прелести» этого периода. Были частые приливы, ночью лежала в луже воды, меняла одежду по три раза. Записалась на приём к врачу эндокринолог- гинеколог. Сдала анализы на гормоны, сделала УЗИ. Врач прописала Анжелик и Мастодинон ( у меня мастопатия груди). АНЖЕЛИК поверьте, это САМЫЙ чудный препарат. Я просто забыла о климаксе. И НАЧАЛА ЗАНОВО ЖИТЬ! Пью «Анжелик» на ночь, а с утра 2 раза в день по 30 капель Мастодинон и пить много воды, чтобы разжижать кровь. Дорогие женщины, начинайте прием Анжелика, и вы не пожалеете. Врач сказала: «Надо очень любить себя, чтобы прийти ко мне, очень часто женщины обходят наш кабинет стороной!»

04.12.2021, Людмила Петровна
Мне 60 лет. В 54 года начался климакс и вот 6 лет нет спокойной жизни.А осенью было три приступа.При госпитализации поставили д-з гипертонический криз вертеб транс ишемическая атака и затянувшийся климактерический синдром.Посоветовала врач генеколог пить Анжелик.Приливы ушли давление нормализовалось при помощи таблеток от давления тоже но грудь налилась как у молодой немного побаливает в конце месяца.Хотелось бы обратиться к специалисту.Посоветуйте куда или к кому.

26.11.2021, Наталья
Мне 55 лет. Климакс около 10 лет. Первые 5 лет испытывала на себе все «прелести» этого периода. Ни одно гомеопатическое средство не помогло. И если написано пить по 1 капсуле, пила по 3-4. Бесполезно. Гормоны не вырабатываются. Прописали Анжелик. Поверьте, это чудный препарат. Я просто забыла о климаксе. Но частые приступы мигрени заставили меня,спустя 3 года, бросить пить этот препарат. И все пошло по новой. Головные боли бывают иногда, как у всех людей, а вот приливы и боль в суставах не дают покоя.Я снова решилась. Начну пить «Анжелик» , но теперь не на ночь, а с утра, и пить много воды, чтобы разжижать кровь. Я вспоминаю, как было здорово жить с этими таблетками. Если нет мигрени, дорогие женщины, начинайте прием Анжелика, и вы не пожалеете. Это искренне.

25.04.2021, наталья
Мне54 года климакс 2 года.Анжелик принимаю 9 дней.Начались головокружения .Подскажите это нормальна или нет?

Фемостон

Анжелик

Исходя из данных исследований, Фемостон лучше, чем Анжелик. Поэтому мы советуем выбрать его.

Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.

Сравнение эффективности Фемостона и Анжелика

Эффективность у Фемостона достотаточно схожа с Анжеликом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Фемостона более выраженный, то при применении Анжелика даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Фемостона и Анжелика примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Фемостона и Анжелика

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Фемостона она достаточно схожа с Анжеликом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Фемостона, также как и у Анжелика мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Фемостона нет никаих рисков при применении, также как и у Анжелика.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Фемостона и Анжелика.

Сравнение противопоказаний Фемостона и Анжелика

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Анжелика большое, но оно больше чем у Фемостоном. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Анжелика или Фемостона может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Фемостона и Анжелика

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Фемостона достаточно схоже со аналогичными значения у Анжелика. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Фемостона значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Анжелика.

Сравнение побочек Фемостона и Анжелика

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Анжелика больше нежелательных явлений, чем у Фемостона. Это подразумевает, что частота их проявления у Анжелика низкая, а у Фемостона низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Анжелика возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Фемостона.

Сравнение удобства применения Фемостона и Анжелика

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Фемостона примерно одинаковое с Анжеликом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2021-09-19 06:00:51

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Фемостона и Анжелика.

http://medik-moscov.ru/klimaks-i-menopauza/chto-luchshe-anzhelik-ili-femoston-pri-menopauze.htmlhttp://infamedik.ru/anzhelik-femoston-chto-luchshe-pri-klimakse/http://g-women.ru/klimaks/livial-ili-anzhelik-chto-luchshe-2.htmlhttp://www.sikirina.tsi.ru/forum/klimaks-klimaktericheskiy-sindrom/anzhelik-otzivi6.htmlhttp://meds.is/whats-better/162-anzhelik-or-172-femoston

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Постоянная жизнь женщины помогаем во всех случаях