Стрептодермия у детей сколько дней она держится

Медицинский эксперт статьи

Лечение стрептодермии у ребенка имеет свои особенности. Во-первых, заболевание имеет склонность к более длительному и рецидивирующему течению. Во-вторых, недостаточная функциональная зрелость иммунной системы и несформированность микрофлоры накладывает свои отпечатки на тактику лечения. Детям с осторожностью нужно назначать антибиотики, комбинировать антибактериальные препараты с пробиотиками, которые обеспечат поддержание и рост естественной микрофлоры организма ребенка. Нужны общеукрепляющие средства, позволяющие поддерживать общую выносливость и сопротивляемость организма. Следует внимательно подходить к выбору местного средства, поскольку у детей намного чаще, чем у взрослых, наблюдаются осложнения и побочные эффекты в виде аллергических реакций местного и системного характера, высыпаний, отеков.

Что делать, если стрептодермия у ребенка не проходит?

Если стрептодермия у ребенка не проходит, и вы не знаете, что делать, лучше обратиться за консультацией к иммунологу, поскольку подобное длительное течение заболевания может быть связано со структурными или функциональными нарушениями иммунной системы, ее несформированностью и незрелостью. Иммунолог должен провести комплексное обследование, и только после этого может быть подобрано соответствующее лечение, если в нем есть потребность. Может быть назначено иммуномоделирующее, иммуностимулирующее, иммунокорригирующее воздействие.

Также обязательно нужна консультация дерматолога или дерматовенеролога. Врач может пересмотреть лечение, возможно есть индивидуальная устойчивость микрофлоры к препаратам, тогда нужно назначить аналог. Иногда причиной бывает недостаточная дозировка либо частота применения препарата. В таком случае нужно увеличить дозировку. В некоторых случаях добавляют другие препараты и методы лечения, разрабатывают комплексную схему лечения, исходя из текущих симптомов, выраженной клинической картины и динамики состояния пациента. Часто требуется назначение пробиотиков, которые помогут восстановить нормальный микробиоценоз у ребенка. Также часто прибегают к комплексному лечению, которое включает антибиотик, антигрибковое средство и иммуномодулятор. Необходимость назначения противогрибкового средства объясняется тем, что на месте убитой патогенной бактериальной флоры часто начинает развиваться грибок. Антибактериальные средства – средства лечения и ранней профилактики грибковой инфекции.

Сколько лечится стрептодермия у детей?

Однозначно ответить на вопрос, сколько лечится стрептодермия у детей невозможно, поскольку длительность лечения зависит от многих факторов, в том числе, от физиологического состояния самого ребенка, от состояния его иммунной системы, возраста, восприимчивости к заболеваниям, тяжести патологического процесса, тактики лечения. Обычно лечение занимает от одной недели до нескольких месяцев. Зачастую лечение продолжается даже после того, как основные видимые симптомы патологии перестали беспокоить ребенка, поскольку могут исчезнуть только общие симптомы, а патологический процесс при этом может латентно протекать в организме ребенка.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях лечение подразумевает строгое следование всем рекомендациям врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку это может только ухудшить ситуацию, или вызвать осложнения. Стрептодермия – серьезное заболевание бактериального происхождения, которое может прогрессировать, образовывать новые очаги бактериального процесса, распространяться на другие участки кожи или внутренние органы. В основе лечения стрептодермии лежит антибиотикотерапия. Назначают как местные средства на основе антибиотика, так и системные препараты, направленные на воздействие на организм в целом. При комплексном лечении антибиотикотерапию дополняют противогрибковыми средствами. Также назначают пробиотические препараты, направленные на восстановление микрофлоры, иммуномодуляторы при нарушениях иммунной системы.

В домашних условиях для лечения можно использовать и народные средства, гомеопатические препараты, растительные отвары. Хорошо зарекомендовали себя различные компрессы, аппликации, ванночки для лечения, местные средства для обработки пораженного участка. Нередко готовят специальные растительные или общие сборы, которые укрепляют организм, предотвращают развитие инфекции, стимулируют иммунитет.

Лекарства

В основе лечения стрептодермии лежит антибиотикотерапия, направленная на устранение патогенной микрофлоры и нормализацию общего микробиоценоза. К лечению антибиотиками нужно подходить серьезно. Важным условием является соблюдение всех рекомендаций врача, строгое следование назначенной схеме лечения, поскольку любое нарушение подобранной схемы приводит к тому, что микрофлора полностью не убивается, в результате чего происходят спонтанные мутации, и те бактерии, которые раньше были чувствительны к назначенному антибиотику, теперь будут к нему устойчивы. По этой же причине нельзя бросать лечение, даже если состояние улучшилось. Улучшение состояния вызвано снижением численности микрофлоры, но не полным ее уничтожением. Полное уничтожение возможно только после получения всей суммарной дозы антибиотика, рассчитанной на курс лечения. В противном случае, через некоторое время произойдет повторная активация микрофлоры, возникнет рецидив. Кроме того, микрофлора мутирует и приобретет другие свойства, станет устойчивой к назначаемым ранее средствам.

Мази и кремы от стрептодермии у детей

Стрептодермия у детей лечится с применением различных наружных средств. Чаще всего назначают мази и кремы. Они удобны в применении, вызывают минимум побочных эффектов, дают максимальный результат. Хорошо зарекомендовали себя противовоспалительные, антибактериальные (антисептические) мази. Из антисептических мазей чаще всего назначают левомеколь, аквадерм, мазь Вишневского. Из противовоспалительных средств предпочтение отдают негормональным средствам. В случае прогрессирования заболевания, и неэффективности негормональных мазей, прибегают к гормональным средствам. Рассмотрим мази и кремы, которые могут быть использованы для лечения стрептодермии у детей.

Важно! Прежде, чем начать лечение, нужно проконсультироваться с врачом. Одни лекарственные средства могут назначаться самостоятельно, другие – в составе комплексного лечения. В любом случае, схему лечения должен разрабатывать исключительно врач, основываясь на клинической картине патологии, совокупности объективных и субъективных признаков заболевания.

Мазь салициловая. В состав входят кристаллы салициловой кислоты. Мазь может быть различной концентрации – от 1 до 10%. Используют для смазывания пораженного участка, втирания в кожу вокруг.

Паста Теймурова. Средство, в состав которого входит оксид цинка, кристаллы борной и салициловой кислот, вспомогательные вещества. Применяется при мокнущих, незаживающих стрептодемиях со склонностью к рецидивирующему течению. Подсушивает кожу, оказывает дезинфицирующее, дезодорирующее воздействие.

Мазь ртутная белая – довольно опасное, но эффективное средство, применяемое для лечения различного рода пиодермий, стрептодермий.

Паста Лассара. Назначается при неэффективности обычных антисептических и противовоспалительных средств. В состав входит салициловая кислота и оксид цинка, которые быстро снимают воспаление, оказывают дезинфицирующее воздействие. Вазелин и крахмал восстанавливают кожу и предотвращают риск развития побочных эффектов и осложнений.

Мазь Конькова. Представляет собой антисептическое и противовоспалительное средство, которое применяется при различных кожных заболеваниях бактериального происхождения. В состав входят такие вещества, как этакридин, рыбий жир, пчелиный мед, деготь березовый, дистиллированная вода. С осторожностью следует назначать детям, у которых есть склонность к аллергическим реакциям, поскольку мед может вызывать сильную аллергию. Лучше перед началом лечения попробовать мазь на небольшом участке тела.

Мазь Вилькинсона. Представляет собой смесь дегтя, карбоната кальция, серы очищенной, нафталановой мази и зеленого мыла с водой. Данная мазь оказывает мощное противовоспалительное и антисептическое воздействие. Применяют при сильных, долго не проходящих либо тяжело текущих стрептодермиях, а также для профилактики грибковой инфекции.

Мазь нафталанная. Представляет собой сложную смесь углеводородов и смол, парафина с петролатумом. Оказывает на кожу смягчающее воздействие, устраняет воспалительный процесс и антибактериальную инфекцию, снимает зуд и болевые ощущения, рассасывает уплотнения, рубцы. При стрептодермии наносят тонким слоем на пораженный участок. Назначают либо в качестве самостоятельного средства, либо в составе комплексной терапии, в сочетании с другими мазями либо препаратами системного действия.

Левомеколь оказывает воздействие против большого спектра микроорганизмов, против стрептококка, являющегося основным возбудителем стрептодермии. Наносится под компресс или сухое тепло. Рекомендуется использовать мазь не менее трех раз в сутки. Побочные эффекты наблюдаются крайне редко, мазь довольно хорошо переносится организмом человека.

• Тетрациклиновая мазь

Действующее вещество — антибиотик тетрациклин. Курс составляет от нескольких дней до нескольких недель. Часто назначают совместно с другими мазями увлажняющего, смягчающего действия. При правильном подборе схемы, дозировки, лекарство позволяет быстро вылечить стрептодермию, предотвратить ее рецидивы. Дозировку определяет врач, исходя из результатов анализов. Также весь процесс должен контролировать врач. Для этого необходимо отслеживать результаты в динамике.

Существенно подсушивает кожу, оказывает вяжущее действие. Наносится на пораженный участок тонким слоем. Оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Ни в коем случае нельзя превышать дозировку, поскольку может вызвать интоксикацию организма. Применяется исключительно по назначению врача.

Традиционное обеззараживающее средство, которое применяется при различных заболеваниях. Марганцовка представляет собой темно бардовые кристаллы перманганата калия. Для приготовления раствора для наружного применения несколько кристаллов растворяют в небольшом количестве теплой воды до образования слегка розового раствора. Затем применяют для лечебных ванночек, промывания пораженных участков, нанесения под компресс, в виде аппликаций. При тяжелом состоянии – 0,1-0,5 % раствор перманганата калия для промывания кожи и раневых поверхностей.

Стрептоцид, или как его еще называют, стрептоцида линимент, представляет собой порошок, используемый для посыпания ран, пролежней, различных повреждений и заболеваний кожи. Применяют только наружно. Основным показанием к назначению является наличие бактериальной инфекции, воспалительных и гнойно-септических процессов. Обычно детям посыпают порошок, равномерно его распределяют.

Мазь, применяемая дл наружного нанесения на пораженные участки кожи. Также можно наносить под повязку. Имеет незначительные побочные эффекты: зуд, жжение. При аллергических реакциях могут развиться высыпания, крапивница, дерматиты.

Представляет собой мазь или порошок, оказывающие антибактериальное, противовоспалительное действие. Чаще всего детям рекомендуют мазь. Суточная дозировка – не более 1 грамма. Мазь нефротоксична, то есть, он может оказать неблагоприятное влияние на почки и мочевыводящие пути. Противопоказана детям с заболеваниями почек. С осторожностью назначаться детям младше 5 лет, рекомендуется предварительно посоветоваться с нефрологом. Многие врачи стараются выписывать маленьким детям младше 5 лет его аналоги, которые являются менее опасными.

Представляет собой антисептик. Это комбинированное средство, оказывающее ингибирующее воздействие, как на бактериальную, так и на грибковую микрофлору. Также является профилактикой многих паразитарных, заболеваний, обусловленных простейшими.

Представляет собой комбинированное антибактериальное средство против эпидермального стафилококка и пиодермального стрептококка, которые являются основными возбудителями стрептодермии у детей. Суточная дозировка составляет 1 грамм. Можно наносить непосредственно на кожу, либо на стерильную марлевую повязку. Негативно влияет на гормональный фон, обменные процессы. Он может замедлить обмен веществ в организме, замедлить рост ребенка. При лечении стрептодермии на лице рекомендуется наносить мазь точечно. Курс составляет 2-4 недели.

Комбинированное антибактериальное средство, относящееся к группе кортикостероидов. Акридерм близок к гиоксизону. Это довольно сильное средство, которое быстро устраняет инфекцию. Ряд специалистов придерживается мнения, что лучше не использовать детям младше 10-12 лет. Основной побочный эффект состоит в том, что препарат нарушает обменные процессы, замедляет рост и развитие организма. Стоит отметитьи побочные эффекты: дерматиты, экземы, аллергические реакции.

Представляет собой средство для наружного применения, которое быстро снимает воспалительные и аллергические реакции, смягчает кожу. Побочных эффектов практически не имеет. В состав входят жиры, воски, эмульгаторы. Выписывают детям, начиная с 4-6 месяцев. Наносятся на кожу тонким слоем 1 раз в сутки.

Витамины

Единственный витамин, который можно принимать при стрептодермии – витамин С, поскольку он стимулирует иммунитет, повышает выносливость и сопротивляемость организма. Кроме того, витамин С обладает антиоксидантными свойствами, выводит из организма свободные радикалы, метаболиты, продукты интоксикации и распада веществ. Он негативно воздействует на микроорганизмы, оказывая на них бактерицидное или бактериостатическое действие. Остальные витамины при стрептодермии противопоказаны. Это связано стем, что они являются факторами роста, и выступают в качестве питательной среды для бактерий, в том числе, и для стрептококка. Соответственно, прием витамин только усугубит ситуацию, и будет способствовать нарастанию патогенной микрофлоры, увеличению патологического процесса. При определенных условиях (после предварительной консультации с врачом), детям можно пить витамин Д, поскольку это один из основных витамин, которые обеспечивают полноценный иммунитет, а также рост и развитие ребенка, формирование микрофлоры, иммунитета, системы неспецифической резистентности. Доказано, что дети, испытывающие дефицит витамина Д, чаще болеют, тяжелее переносят инфекционные процессы, у них отмечаются затяжные воспалительные реакции и чаще наблюдаются рецидивы заболеваний. Кроме того, недостаток витамина Д связан с риском развития рахита.

Народное лечение

Что касается народного лечения, то оно рассматривается как вспомогательное лечение, которое может быть весьма эффективным в борьбе со стрептодермией. Но прежде, чем начать применять любые методы народного лечения, необходимо проконсультироваться с врачом. Рекомендуется включать народные средства в состав комплексного лечения, чередуя с медикаментозными средствами. Рассмотрим основные рецепты.

Рекомендуется отвар, предназначенный для приема внутрь. Суточная доза составляет 50 грамм в сутки. В состав входит: листья крапивы, измельченные цветки ноготков, ромашки (примерно по столовой ложке каждого компонента) на стакан горячей воды. Рекомендуется выпить средство до еды, затем покушать, затем выпить примерно через 10—15 минут после еды. Данное средство эффективно снимает бактериальный и воспалительный процесс, стимулирует иммунитет, обладает противовирусными и противогрибковыми средствами.

На стакан предварительно нагретого кваса (темного, хлебного) добавляют по столовой ложке кукурузных рыльцев, цветков фиалки, листьев малины. Все это тщательно перемешивают, накрывают плотно крышкой, выдерживают 30-40 минут. Пьют по столовой ложке 2-4 раза в день. нормализует микрофлору, устраняет инфекционные и воспалительные процессы, повышает местный и системный иммунитет.

Чистую очищенную серу смешивают с молотыми сверчками в соотношении 1:1, растворяют в рюмке водки (примерные пропорции – 5 грамм порошка на 50 грамм водки). Тщательно перемешивают, дают ребенку пить по 2-5 капель 1-3 раза в день, в зависимости от тяжести патологического процесса. Рекомендуется давать на ночь двойную дозировку, растворяя в стакане теплого чая с медом. После лечь в кровать, укрывшись теплым одеялом, спать до утра. Курс лечения – от 14 до 28 дней.

Траву птичьего горца и порошок, полученный из молотой яичной скорлупы, смешивают между собой в соотношении 1:2, после чего заливают стаканом рыбьего жира (предварительно доведенного до кипения), доводят до кипения, отставляют. Настаивают не менее 2-3 часов. Наносят непосредственно на места, пораженные стрептодермией от 3 до 5 раз в сутки.

Лечение травами

Существует большое количество трав, лечение которыми позволяет быстро избавиться от стрептодермии. Не смотря на то, что на первый взгляд, травы безопасны, и безвредны, нужно соблюдать многочисленные меры предосторожности. Во-первых, нужно всегда сообщать о приеме трав врачу, поскольку многие и них могут не сочетаться с медикаментозной терапией. Во-вторых, нужно внимательно относиться к подбору дозировки, чтобы не вызвать передозировку и интоксикацию. Нужно учитывать, что многие травы обладают накопительным действием, и начинают оказывать воздействие на организм, только после того, как накопились в организме. Рассмотрим наиболее эффективные травы и способы их применения.

Детям при стрептодермии часто назначают отвары лекарственных трав, которые можно принимать внутрь, а также использовать для наружной обработки пораженных участков кожи. Самый простой отвар – отвар ромашки лекарственной. Она обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, что позволяет широко задействовать ее при лечении пиодермий различного происхождения. Готовить отвар ромашки достаточно просто: на стакан кипятка добавляют столовую ложку цветков ромашки. Все это тщательно перемешивают, накрывают плотно крышкой, выдерживают 30-40 минут. Пьют по столовой ложке 2-4 раза в день. Смазывать пораженные стрептодермией участки можно до 5-6 раз в сутки.

Порошок рапса посевного (измельченные корни и стебли), растворяют в рюмке водки (примерные пропорции – 5 грамм порошка рапса на 50 грамм водки). Тщательно перемешивают, наносят тонким слоем на пораженные участки. Внутрь пить не рекомендуется.

Цветки и листья акации смешивают между собой в соотношении 1:2, после чего заливают стаканом кипятка, доводят до кипения, отставляют. Настаивают не менее 2-3 часов. Выпивают за 2 подхода – утром, затем спустя 3-4 часа.

Довольно хорошо себя зарекомендовала местная ванночка для пораженных участков кожи. Ее можно проводить только в том случае, если температура тела не повышена и находится в пределах физиологической нормы, а также, если нет сильных высыпаний, обострения, острой боли, зуда и жжения. В противном случае от ванны лучше отказаться, поскольку состояние может только ухудшиться. Приготовить ванночку достаточно просто: отдельно готовят отвар (примерно 40-50 грамма цветков и листьев лаванды заливают кипятком, настаивают до тех пор, пока вода не станет теплой и комфортной). Затем небольшой тазик наполняют полученным отваром, помещают туда пораженный участок. Для усиления эффекта и смягчения отвара добавляют 3-4 столовые ложки пищевой или морской соли. Лучше использовать морскую соль. Принимают ванночку в течение 10-15 минут, после чего необходимо обеспечить прогретому участку сухое тепло.

Рекомендуется в качестве основы взять подсолнечное или оливковое масло, подогреть его до температуры примерно 50 градусов. После этого в горячее средство добавляют столовую ложку цветков и семян календулы. Настаивают в темном месте 1-2 суток, после чего средство можно использовать как мазь, нанося на кожу тонким слоем. Курс лечения – минимум 15 дней.

Гомеопатия

Напрасно гомеопатию считают безопасными и безвредными средствами. Применение гомеопатии всегда требует вдумчивого подхода, тщательного подбора схемы лечения, дозировки, способа приготовления средства. Поэтому, самостоятельно назначать себе гомеопатические средства нельзя. Необходимо проконсультироваться со специалистом, который подберет оптимальную схему лечения. Это основная мера предосторожности, которая позволит избежать многочисленных побочных эффектов. Рассмотрим некоторые рецепты.

Для того чтобы устранить сопутствующую бактериальную инфекцию, которая часто наблюдается у детей на фоне стрептодермии, рекомендуется каждый час пить минимум по 50 мл чая с медом, а также ополаскивать горло теплым отваром шалфея (пить шалфей нельзя, поскольку он может вызвать язву). Наружно для обработки кожи применяют раствор борной кислоты или буры 4-5 раз в день. На ночь рекомендуется наносить на кожу 2% раствор серебра.

Берут в равных долях очищенный песок и глину. Берут примерно по 2-3 столовые ложки каждого компонента, добавляют 300 мл кипятка, перемешивают, настаивают не менее 1,5-2 часа. Наносят тонким слоем на пораженные участки кожи.

В качестве основы берут примерно 250-300 мл масла пророщенной пшеницы. Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: цветки календулы, сок алоэ, сухих цветков пижмы. Перемешивают, настаивают не менее часа. Пьют по столовой ложке дважды в день.

В вазелиновое масло, смешанное с медом в соотношении 1:1 добавляют лимонный или цитрусовый сок (100 мл), 20 мл свежего сока алоэ, всыпают по столовой ложке измельченных листьев и корней очанки лекарственной. Проваривают 5-10 минут, используют для смазывания тонким слоем пораженных участков кожи.

В слегка подогретый глицерин (50 мл) добавляют отвар донника лекарственного (100 мл), всыпают по столовой ложке измельченных цветков ромашки лекарственной и семян клещевины. Проваривают 5-10 минут, пьют по 50 мл перед сном.

Диета при стрептодермии у детей

При стрептодермии следует соблюдать ту же диету, которая назначается при инфекционных заболеваниях. Во-первых, нужно ограничить белковую пищу, поскольку она выступает питательным субстратом для бактериальной микрофлоры. Во-вторых, нужно ограничить витамины, за исключением витамина С и Д. Рекомендуется употреблять углеводную пищу. Жирную пищу также лучше ограничить, поскольку она создает существенную нагрузку на организм. Молочные и кисломолочные продукты также лучше ограничить, или полностью исключить.

Оптимальное меню для детей, больных стрептодермией – картофель отварной, различные виды каш (гречневая, рисовая, пшенная, пшеничная). Перловая каша – наиболее полезная. Также необходимо готовить первые блюда – супы, борщи. Мясо и рыба должна быть нежирных сортов. Овощи и фрукты можно употреблять в умеренных количествах.

Из напитков – лучше использовать чай с лимоном, соком алоэ или медом, компоты из сухофруктов, соки и нектары из облепихи, граната, калины, малины, морошки, клюквы. Можно пит лимонный сок. Питание должно быть дробным – лучше есть по-немногу, но часть, до 5-6 раз в сутки.

Можно ли гулять при стрептодермии у детей?

При стрептодермии лучше обеспечить ребенку карантин до тех пор, пока не наступит выздоровление. Во-первых, стрептодермия представляет собой заболевание бактериального происхождения, которое так или иначе составляет определенный риск для окружающих. Во-вторых, стрептодермия развивается у детей со сниженным иммунитетом, и, как правило, на фоне, сопутствующих заболеваний. Отвечая на вопрос: можно ли гулять при стрептодермии у детей, нужно в первую очередь понимать, какая прогулка предстоит ребенку. Так, если мама хочет вывести ребенка в шумную компанию детей, или просто в место, где много людей, — от таких прогулок лучше отказаться до полного выздоровления. Если же в теплую солнечную погоду мама поведет ребенка на прогулку в лес, на речку, в поле, где природа и практически нет людей, такая прогулка может пойти на пользу ребенку. Если же погода сырая, дождливая, либо же холодная и ветреная, такая прогулка не принесет ребенку никакой пользы, и от нее стоит отказаться. В сильный мороз можно погулять, но не долго, и обязательно следить за тем, чтобы ребенок не переохладился.

Профилактика

Профилактика состоит в строгом соблюдении гигиены, в правильном уходе за кожей и ее придатками (волосами, ногтями). Необходимо своевременно выявлять и купировать очаги инфекции, воспалительные процессы, поддерживать достаточный уровень иммунитета. У детей не должно быть дефицита витамин, не должно быть недостатка минеральных веществ. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Важно проходить профилактические осмотры, анализы. Нельзя переохлаждаться. Всегда нужно до конца долечивать любые инфекции, воспалительные процессы. Обязательным условием профилактики является поддержание нормальной микрофлоры, в особенности, микрофлоры кожи. Необходимо не допускать прогрессирования стрептококковой инфекции, поскольку именно она является возбудителем стрептодермии.

[1], [2]

Прогноз

Если своевременно начать лечение стрептодермии у ребенка, строго соблюдать все рекомендации врача, как правило, прогноз благоприятен. Обычно стрептодермия поддается лечению при помощи местных и системных средств, антибиотикотерапии. Но в запущенных случаях могут развиться серьезные осложнения, в том числе, перитонит, бактериемия, сепсис.

Мазь ртутная белая – довольно опасное, но эффективное средство, применяемое для лечения различного рода пиодермий, стрептодермий.

Стрептодермия относится к инфекционным заболеваниям, вызванным гноеродной микрофлорой или пиодермиям. Возбудителем является стафилококк — шароподобный микроорганизм (кокк).

Отличительным признаком заболевания, вызванного бактерией стрептококком, является появление фликтен (поверхностных гнойничков с серозно-гнойным экссудатом, окружённых воспалённым ободочком кожи).

Виды стрептодермии

Какие существуют классификации этого заболевания?

• Острая форма. Ярко выраженные симптомы. Если начать своевременно терапию, болезнь быстрыми темпами сходит на нет.
• Хроническая форма. Признаки не выражены. Обострения сменяются на ремиссию и наоборот. Такой вид болезни полностью не лечится.

• Буллезная. Тяжелый тип, очень сложно лечить. В пузырьках, которые возникают на поверхности эпидермиса, есть жидкость. Сами пупырышки достаточно большого размера (до 10 мм).
• Не буллезная. Язвочек на коже немного, они маленькие, внутри не всегда есть жидкость, ее очень мало. С течением времени пустулы лопаются и покрываются плотной коркой.

В зависимости от возникновения:

• Первичное. Повреждение кожи из-за инфекции.
• Вторичное. Дополнительный симптом другой болезни, чаще всего вирусной.

В зависимости от степени поражения:

• Поверхностная. Концентрация инфекции только на поверхности эпидермиса.
• Глубокая. Микробы попадают сквозь кожу в организм человека, по этой причине могут возникнуть тяжелые последствия.

• стрептодермия в носу;
• на губах;
• на подбородке;
• на щеках;
• на веках.

Стрептодермия может локализоваться на разных частях лица

Классификация

Течение болезни может быть как острым, так и хроническим. В зависимости от глубины поражения кожи выделяют глубокую и поверхностную форму. Каждая разновидность имеет отдельные симптомы.

Выделяют такие основные виды заболевания у взрослых:

• Импетиго. Эта форма считается самой распространенной. Заболевание возникает внезапно. Сначала появляется краснота на кожном покрове в области лица, как правило, именно возле губ и носа. Дальше на фоне сильного гиперемирования возникает небольшой пузырь, который внутри заполнен мутной жидкостью. Он быстро увеличивается в размерах и достигает примерно 10-20 мм. Дальше пузырь вскрывается и выделяется содержимое. Потом на этом месте будет эрозия, а ее поверхность мокнущая. Имеются по краям остатки эпидермиса. Когда поврежденный участок начинает подсыхать появляется корочка желтоватого цвета. Обычно все это сопровождается сильным зудом, который больной не может выдерживать и начинает расчесывать кожу. Это приводит к повторному заражению, так что инфекция переходит на здоровые участки кожи. Вот почему часто появляется не один пузырь, а целые очаги воспаления на лице, а потом заболевание переходит в хроническую форму.
• Буллезная стрептодермия. Является тяжёлым поражением поверхности кожи. Характеризуется формированием пузырьков на поверхности кожи. Эти пузырьки достигают в диаметре до 1 см и могут сопровождаться проявлениями болевого синдрома. Такое поражение также может распространяться, после такой формы восстановительный период несколько длиннее и может длиться до 35 дней.
• Стрептококковая заеда. Главными причинами данного вида заболевания является дефицит витамина В, образование кариеса, а также простудные и аллергические заболевания, в результате которых выделяется слизь из носа в больших количествах. Пузырьки с желтой жидкостью, которые появляются в уголках губ, довольно быстро лопаются и создают болезненные ощущения и трещины.
• Стрептококковая опрелость. Наличие лишнего веса и сильная потливость часто становятся причиной образования опрелостей на теле. Очаги мацерации с наличием воспалений появляются в области подмышек, паха, ягодиц и под грудью у женщин. После высыхания образований может возникнуть повторное мокнутие. Таким образом, стрептодермия может проходить на протяжении нескольких лет.
• Панариций. Панариций чаще всего возникает у людей, которые имеют привычку грызть ногти. Травмированная кожа около ногтя приводит к образованию отека, покраснения и боли. На первой стадии заболевания боль является ноющей, но уже через некоторое время она становится пульсирующей и мучительной. Если гнойный процесс является сильным, то это может повлечь за собой даже отхождение ногтевой пластины.
• Сухая стрептодермия. Такая форма еще называется простым лишаем. На коже появляются белые или розоватые пятна овальной формы. Сверху они покрываются чешуйками ороговевшей кожи. Обычно сыпь распространяется на щеки, подбородок, нос, уши. Инфекция быстро распространяется, так что и высыпание не ограничивается только лицом, а переходит на ноги, руки, спину. Такая форма характеризуется язвенным поражением. Потом больные участки кожи покрываются высушенной коркой. Она довольно плотная. Лишай простого типа считается глубокой формой стрептодермии, так как поражены ростковые прослойки эпидермиса. После того, как ранки заживают, на их месте остаются шрамы. Эти места и дальше будут оставаться дипегментированными. Они отличаются от здоровой кожи цветом и не покрываются загаром. Однако постепенно и такое отличие будет исчезать, а кожа приобретет нормальный оттенок.
• Стрептококковая эктима. Для этого вида стрептодермии характерно наличие гнойника, который не связан с волосяным фолликулом. После того, как содержимое гнойника отходит, образуется болезненная язва, после которой могут появиться грубые рубцы. Такие рубцы, как правило, сохраняются на всю жизнь.

Стадии стрептодермии

Результат лечения зависит целиком и полностью от того, на каком этапе болезни началась терапия. Поэтому следует знать стадии заболевания, чтобы вовремя распознать недуг и обратиться за помощью к врачу.

• Начальная стадия. В месте поражения кожи бактериями возникает высыпание, похожее на аллергическую реакцию (красную мелкую сыпь). Через сутки красное пятно перерождается в небольшие по размерам пузырьки, которые заполнены жидким содержимым. На раннем этапе от них легко избавиться, они быстро покрываются корочкой и исчезают.
• Второй этап. Кожный покров уже тяжело поражен, пузырьков образуется все больше, они не заживают, возникают большие язвы, которые со временем подсыхают. На этой стадии излечиться полностью можно, но придется приложить для этого немало усилий.
• Заключительная стадия или хроническая. На смену ремиссии приходит момент обострения, когда на коже вновь активно начинают появляться пупырышки, заполненные жидкостью.

Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии

При нормальном функционировании иммунной системы человека, при отсутствии микроповреждений на коже, обычно удается быстро подавить активность болезнетворных микроорганизмов. При наличии определенных факторов случаются частые рецидивы недуга:

• При нарушении иммунологической реактивности – недоношенность, наличие гипотрифии, анемии, гельминтоза, общих инфекций.
• При наличии хронических заболеваний кожных покровов – чесотка, педикулез, аллергические реакции, атопические дерматиты.
• Хронические риниты, отиты.
• При отсутствии полноценной личной гигиены.
• При продолжительном или постоянном контакте поврежденных участков эпидермиса с водой.
• При отсутствии лечения.

Причины заболевания

Чтобы полностью избавиться от недуга, важно установить причину его появления, чтобы избавиться от нее в первую очередь. Ведь другое лечение будет лишь симптоматическим, даст временный эффект, небольшое и непродолжительное облегчение для пациента:

• Отсутствие гигиены. Если за кожей плохо ухаживать, то есть не очищать от косметики на ночь.
• Проблемы с кровообращением. Проблемы с эндокринной системой.
• Ожоги или обморожения.
• Открытые ранки на лице, через которые попадают болезнетворные бактерии. Расчесывание пораженных мест на коже (ссадин, царапин) грязными руками.
• Нарушенный метаболизм.
• Хронический стресс. Перенапряжение, недосып.
• Заболевания внутренних органов в хронической стадии.
• Плохая экология.
• Пониженный иммунитет. Недостаточное количество витаминов и минералов в рационе.
• Интоксикация.

Передается инфекция контактным путем, через предметы обихода (посуду, одежду, игрушки), в теплые сезоны — через пыль, насекомых, а в холодный период — как следствие ангины и гриппа.

Чаще всего болеют дети, так как у них снижен иммунитет, они не следят за гигиеной. Однако такое же явление наблюдается и у взрослых людей в колониях и тюрьмах.

Хронический стресс провоцирует стрептодермию

Пути заражения

От чего передается данная болезнь ? Заражение этим заболеванием происходит контактно-бытовым путем, при прямом контакте с инфицированным человеком. Передаваться может и через предметы общего пользования. Дети чаще всего заражаются в школах и детских садах, то есть в коллективах, где малыши тесно общаются между собой и пользуются общими игрушками.

Несоблюдение элементарных правил гигиены иногда приводит к настоящей эпидемии среди детей. Появляется стрептодермия у взрослых при контакте с больным ребенком или при использовании общих с ним предметов.

Симптомы

Какие признаки имеет стрептодермия на лице? Именно по ним можно понять, на какой стадии находится сейчас заболевание, а также отличить его от других кожных инфекций:

• На эпидермисе появляются пузырьки, они наполнены изначально прозрачным жидким содержимым, но очень быстро оно мутнеет. После пупырышки разрываются и покрываются корочкой. Если их постоянно расчесывать и не давать заживать, заносить грязными руками других микробов, могут появиться множественные осложнения.
• Пациент чувствует сильный зуд и жжение на постоянной основе.
• На месте застарелых болячек появляется пигментация.
• Состояние ухудшается из-за интоксикации. Может быть бессонница, потеря аппетита, слабость, снижение активности.
• Температура тела повышается в среднем до 39°.
• Местные лимфоузлы могут воспалиться.
• Если на лице уже появились язвочки, после умывания через несколько часов поражается здоровая зона кожи, начинается все с отека.

Следует отметить, что болезнь имеет инкубационный период, проявляется через 1,5 недели после контакта с зараженной вещью.

Стрептодермия начинается наполненными жидкостью пузырьками

Первые признаки

После того, как стрептококк попадает в организм ребёнка, клиническая картина начинает проявляться только спустя неделю — именно столько длится инкубационный период заболевания.

Все симптомы стрептодермии дерматологи делят на две группы — основные (специфические, характерные именно для такого заражения) и дополнительные (проявляются практически при любых детских болезнях).

Основные признаки стрептодермии у ребенка:

• образование покраснений на различных участках тела;
• чуть позже на их месте вскакивают пузыри, внутри которых видна желтоватая жидкость;
• через 2 дня они увеличиваются в размере;
• затем лопаются;
• после этого образуется эрозия с неровными краями;
• она в течение суток подсыхает до жёлтой корочки;
• последняя в скором времени сама отпадает;
• всё это время кожа ребёнка нестерпимо чешется;
• если давать ему расчёсывать поражённые места, выздоровление затягивается, так как он таким образом распространяет возбудителя по всему телу;
• многие родители беспокоятся, как долго проходит стрептодермия у ребёнка: весь этот процесс длится от 3 дней до недели, но только при соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Дополнительные симптомы:

• повышение температуры;
• увеличение лимфоузлов;
• рвота и тошнота;
• общее недомогание: вялость, плохое самочувствие, отсутствие аппетита, слабость, нарушения сна.

Людям, не имеющим медицинское образование (в том числе большинству родителей), очень легко спутать признаки стрептодермии с симптомами других кожных заболеваний — крапивницей, отрубевидным лишаем, экземой, атопическим дерматитом, пиодермиями.

Так как для их лечения используются разные средства, самостоятельно («на глаз»), ставить диагноз нельзя. Тем более, что это одно из самых коварных заболеваний, которое очень многолико — об этом можно судить по всевозможным формах заражения стрептококками.

Диагностика

Прежде чем начать лечение стрептодермии на лице, нужно подтвердить сам диагноз, ведь его можно спутать с крапивницей, лишаем, пиодермией, экземой. Сделать это может дерматолог на основе диагностических исследований. Какие методы обследования такого недуга существуют?

• Осмотр специалистом. Он тщательно просмотрит пораженные участки кожи, соберет анамнез, определит все признаки инфекции.
• Анализ жидкости из пузырьков. Делаются еще до приема противомикробных медикаментов, самостоятельного лечения, иначе результаты покажут искаженную картину.

Чтобы подтвердить острую форму заболевания, этих методов будет вполне достаточно. А вот с хронической стадией намного сложнее. Это связано с тем, что признаки выражены не ярко. Что может назначить врач?

• УЗИ. Обследовать будут внутренние органы, чтобы найти патологии, вызывающие высыпания на лице.
• Анализ кала на паразитов (в частности, на глисты).
• Общий анализ крови.
• Обследование желудочно-кишечного тракта.

Общий анализ крови необходим для постановки диагноза

Как поставить диагноз

При подозрении у вашего малыша на стрептодермию следует сразу обратиться к специалисту — детскому дерматологу.

Грамотный врач будет опираться на данные нескольких методов диагностики:

• Клинические признаки. По внешним проявлениям инфекционного процесса (характер высыпаний, локализация) можно установить природу заболевания.
• Бактериологический метод. Для посева берется соскоб с кожи, содержимое пузырьков или гнойное отделяемое эрозивных повреждений кожи. Для правильного назначения терапии определяется чувствительность к антибиотикам.
• Дополнительные методы диагностики. Делают анализ на яйца глист, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. По результатам судят об активности воспалительного процесса и проводят корректировку выбранного лечения.
• Дифференциальная диагностика. Нельзя забывать, что под стрептодермию «маскируются» и другие заболевания, такие как: грибковое поражение эпидермиса, сифилис, стафилококковая пиодермия, ветрянка, герпетические высыпания в уголках рта.

Лечение

Перед тем как задавать вопрос дерматологу, чем лечить стрептодермию, нужно быть полностью уверенным в диагнозе, установить причину ее возникновения, чтобы искоренить полностью. Кроме того, методы лечения зависят от возраста. У детей инфекция появляется чаще, чем у взрослых.

Лечение у детей

Если состояние не ухудшилось, симптомы интоксикации отсутствуют, можно ограничиться лишь методами местной терапии. Это означает, что придется разрывать пузырьки с жидкостью самостоятельно (стерильной иглой для инъекций), после чего вскрытые ранки обрабатываются зеленкой утром и вечером. Сверху накладывается сухая повязка с антибактериальной мазью (Левомицетиновая). Безболезненно и легко корочки удаляются после смазывания их вазелином, избавиться от корок возможно будет уже через несколько часов.

Если заболевание сопровождается осложнениями, характеризуется большой зоной распространения, специалист обязательно назначит терапию антибиотиками, витаминно-минеральные комплексы, физиопроцедуры, иммуностимуляторы, десенсибилизирующие средства (против зуда). В том случае, когда у крохи жар, можно принять парацетамол.

Чтобы помочь малышу, важно снять зуд и жжение, из-за которого в большинстве случаев и появляются тяжелые последствия, подсушить язвочки. Сделать это можно не только медикаментами, но и народными методами, о которых будет сказано ниже.

Кроме того, важно следить за рационом ребенка. Он должен исключать все продукты, которые провоцируют аллергическую реакцию. Придется ограничивать кроху в сладком, отказать ему в остром и жирном.

Одежда должна быть только из натурального хлопка или льна. Синтетика и шерсть запрещена, так как такие ткани вызывают повышенное потоотделение. Таким образом очаги воспаления распространяются по здоровой коже быстрее.

По той же причине лучше не умываться, не принимать душ и ванну. На период острой формы специалисты рекомендуют лишь обмывать здоровые участки кожи стерильной тканью, смоченной в отваре ромашки.

Полотенце и набор белья для постели должен быть у больного свой, его нужно часто кипятить и менять.

Ребенка со стрептодермией следует оградить от жирной еды

Лечение у взрослых

Главная задача не дать распространиться недугу на участки здорового эпидермиса. Поэтому взрослым людям дерматолог назначает местные и системные средства. Что к ним относят?

• Антисептики (мирамистин, перекись водорода).
• Антибактериальные мази (Левомеколь, Неомицин). Они закладываются на марлевые салфетки и повязки, наносятся на ранки.
• Гормональные мази. Назначаются в том случае, когда зона с воспалениями очень большая. Принимаются непродолжительный период, так как вызывают осложнения (Канизон, Акридерм).
• Противоаллергические препараты, которые уменьшают зуд и жжение (Кларитин, Супрастин).
• Антибиотики (Флемаксин, Сумамед).
• Пробиотики. Антибактериальные лекарства сильно портят кишечную микрофлору. Чтобы ее восстановить, следует принимать Линекс или Бифиформ.
• Витамины. Восстановить иммунитет, улучшить общее состояние больного. Для этих же целей назначаются и иммуномодуляторы (Ликопид, Неовир).
• Физиопроцедуры. К ним относят лазерную терапию, подсушивание пораженных участков эпидермиса ультрафиолетовыми лучами, УВЧ.

Неомицин применяется для лечения стрептодермии

Профилактические меры

Для того чтобы не появилась сухая стрептодермия , важно проводить профилактику. Снизить риск заражения позволят следующие действия:

• Здоровый и полноценный образ жизни. Это помогает укрепить иммунитет.
• Незамедлительная обработка любых повреждений кожного покрова, в том числе укусов, царапин, порезов и т.д.
• Своевременное лечение заболеваний, протекающих в острой и хронической форме.
• Правильное, сбалансированное питание;
• Регулярное соблюдение правил личной гигиены.
• Укрепление иммунной системы при помощи витаминов и полезных элементов.

Выполняя эти несложные рекомендации, вы в разы снижаете риск появления этого инфекционного заболевания.

Народные способы

Нередко доктора рекомендуют дополнять курс консервативного медикаментозного лечения еще и народными методами. Они практически не имеют противопоказания, кроме индивидуальной аллергической реакции.

Основным помощником в борьбе с стрептодермией будет ромашка, а также кора дуба, шалфей, череда. Из этих растений следует делать отвары. Одну столовую ложку измельченной лекарственной травы в сухом виде заварить на стакан кипятка, перелить в кастрюльку, варить на медленном огне около пяти минут.

Еще одно действенное средство — обжарить фасолины, пока они не почернеют. Потом измельчить, а полученную смесь приложить к тому месту, где есть высыпание.

Повязки накладываются не только с антибактериальными мазями, но и кашицами из измельченного лука либо чеснока.

Но лечение только лишь народными методами не избавит от недуга. Оно может снять зуд, убрать появление пузырьков с жидкостью на некоторый срок. Однако через какое-то время они проявятся вновь. Если стрептодермию не лечить, она перейдет в хроническую форму, тогда избавиться от нее будет нереально, периоды обострений будут мучить человека до конца жизни.

Лечение стрептодермии мазями и другими препаратами

Для эффективного лечения стрептодермии у взрослых назначают различные медикаментозные препараты антисептического и антибактериального действия.

Средства для наружного применения

• Дезинфицирующие растворы для обработки кожи вокруг очага дважды в день для локализации его дальнейшего распространения (салициловый, борный спирт).
• Влажно-подсыхающие повязки с водными растворами. Стерильная многослойная салфетка, смоченная в растворе и отжатая, накладывается на очаг. Через четверть часа процедура повторяется. В день такой комплекс должен повторяться не менее трех раз с интервалом в три часа. В качестве растворов берутся резорцин и нитрат серебра.
• Заеды при стрептодермии обрабатываются азотнокислым серебром трижды в день.
• В случае хронической формы течения заболевания гнойники вскрываются. Производится данная операция исключительно профессионалами, но ни в коем случае не самостоятельно, чтобы не занести инфекцию и не вызвать тем самым серьезнейшие осложнения. После того, как гнойники вскрываются, они обрабатываются антибактериальными мазями (тетрациклиновой или стрептоцидовой) трижды в день и закрываются повязками.
• На корки можно также воздействовать дезинфицирующими мазями: риванолом, этакридин-борно-нафталановой, эритромициновой.
• На короткий срок использования под контролем врача назначаются гормональные наружные средства — «Тридерм» или «Лоринден А, С».
• Если имеет место острый воспалительный процесс, могут назначить ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи. Физиотерапия может проводиться посредством УФО, гелиотерапии, УВЧ, ультразвука, электрофореза, фонофореза, лазеротерапии.
• Пораженную кожу рекомендуется также обрабатывать йодом.
• При единичных высыпаниях обычно используют ихтиол в чистом виде.

Препараты для внутреннего употребления

• Чтобы блокировать активное распространение инфекции, врач может назначить антигистаминные препараты — «Кларитин» или «Телфаст».
• Если процесс получил широкое распространение, если наблюдается повышенная температура, увеличились лимфатические узлы, прописываются антибиотики (пенициллин и его полусинтетические аналоги, тетрациклин, макролиды, аминогликозиды, цефалоспорины).
• Если процесс выздоровления затягивается, назначается витаминотерапия (упор делается на ретинол, тиамин, пиридоксин, аскорбиновую и ниациновую кислоты).
• Для укрепления иммунитета прибегают к аутогемотерапии и пирогеналу.

В особо тяжелых случаях ставится прививка от стрептококка. На все время лечения стрептодермии вплоть до полного выздоровления (от 2 до 4 недель) на больного накладывается карантин. Однако заболевание к затяжным не относится, так что момент полного выздоровления при отсутствии осложнений наступает быстро.

Не особо доверяя медикаментозным препаратам, чтобы поддержать основной курс терапии, многие проводят лечение стрептодермии в домашних условиях с помощью народных средств. Однако оно дает эффект лишь в том случае, если разрешено врачом и сочетаемо с основным курсом.

Читайте об эффективном применении серной мази при различных проблемах с кожей.

Осложнение

В том случае, когда лечение начато не на раннем этапе инфекции, кожа становится более чувствительной, образуются экземы, в которые проникают микробы. Кроме этого, могут появиться дерматит, нарушения работы внутренних органов, абсцесс тканей кожного покрова, заражение крови, аутоиммунные болезни, ревматизм, скарлатина.

Если ранки расчесывать, могут оставаться косметические дефекты на лице, от которых сложно избавиться.

Если расчесывать ранки, могут остаться шрамы

Профилактика

Чтобы не заболеть стрептодермией, очень важно придерживаться некоторых профилактических мер:

• Правильно питаться. В рационе должно быть достаточное количество всех необходимых для полноценной работы организма микроэлементов.
• Вести здоровый образ жизни: больше гулять, заниматься умеренными физическими нагрузками.
• Обрабатывать антисептическими средствами все открытые ранки.
• Следить за гигиеной лица. Снимать на ночь косметику, умываться утром и вечером (лучше всего с использованием дегтярного мыла).
• Долечивать все инфекционные болезни до конца, не переносить их на ногах.
• Закаляться и повышать иммунитет другими методами.
• Отказаться от вредных привычек.

Стрептодермия — довольно неприятная инфекция, которая возникает и у детей, и у взрослых. Передается через любой зараженный предмет. Провоцируют высыпания стрептококки.

Очень важно обратиться к дерматологу на раннем этапе кожного заболевания, чтобы подтвердить диагноз и начать своевременное лечение полноценным комплексом медикаментозных средств.

В противном случае недуг перетекает в хроническую форму, от которой избавиться и излечиться полностью невозможно.

Диета

Со стрептодермией ребёнка редко определяют в стационар. Как правило, проводится лечение в домашних условиях, под бдительным наблюдением родителей. И ключевым пунктом здесь является соблюдение специальной диеты.

Запрещённые продукты:

Рекомендованные продукты:

• свежие ягоды (клюква, брусника, черника, ежевика, малина, клубника) как источники антиоксидантов;
• белокочанная капуста, в составе которой много натуральных антибиотиков;
• молочные продукты, богатые белком, кальцием, витамином D, — всем, что необходимо для восстановления эпидермиса и иммунной системы;
• цельнозерновые продукты (семена льна, коричневый рис, кунжут);
• морковь — источник каротина, который является антиоксидантом и прекрасно справляется с инфекцией;
• чеснок — натуральный антивирусный, противогрибковый и антибактериальный продукт;
• кокосовое молоко — противомикробное средство;
• зелень (шпинат, петрушка, сельдерей) богата железом, витамином С, магнием;
• лимон — укрепляет иммунную систему, которая обычно ослаблена после стрептодермии.

Если с первых дней болезни ребёнком будет соблюдаться данная диета, он быстро пойдёт на поправку. Увеличение в его рационе полезных продуктов позволит коже быстрее восстановиться после такого серьёзного поражения. В лечении стрептодермии важную роль также играют водные процедуры.

При нормальном функционировании иммунной системы человека, при отсутствии микроповреждений на коже, обычно удается быстро подавить активность болезнетворных микроорганизмов. При наличии определенных факторов случаются частые рецидивы недуга:

Существуют различные недомогания, которые возникают у детей. Но определенные из них доставляют сильное неудобство вашему ребенку и будут в особенной степени волновать вас, как родителя. Одной из таких инфекций, которая очень часто возникает у детей, является стрептодермия.

Её можно заподозрить тогда, когда вы внезапно увидите красные и зудящие волдыри на коже вашего ребенка. Именно так выглядит стрептодермия у ребенка. Дочитав нашу статью, вы будете знать о данном состоянии намного больше.

Общие признаки стрептодермии у детей

Стрептодермия — это кожная инфекция, вызванная стрептококковой бактерией. Она чаще всего возникает у детей 2-6 лет. Обычно болезнь начинается, когда бактерии попадают в дефект на коже, например, в порез, царапину или на область укуса насекомых. Инфекция проявляется в виде везикул разных размеров.

Болячки быстро перерождаются в пузырьки, отекают и лопаются. Затем на их поверхности образуется желтоватая корочка. Кластеры (скопления) волдырей могут увеличиваться, покрывая все большие участки детской кожи.

После фазы образования корки болячки оставляют красные метки, которые исчезают, не оставляя шрамов.

Младенцы часто имеют менее распространенный тип стрептодермии, с более крупными волдырями в области подгузника или в кожных складках. Эти пузыри, наполненные жидкостью, лопаются, оставляя чешуйчатое обрамление.

Причины и механизм развития

Стрептодермия — бактериальная инфекция. Возбудителем стрептодермии является стрептококк.

Комменсальные бактерии работают, чтобы сдерживать популяцию патогенных бактерий, производя вещества, которые токсичны для патогенов, лишают болезнетворные бактерии питательных веществ.

Но штаммы стрептококка могут использовать дефекты в коже (порезы, царапины, укусы насекомых или сыпь), чтобы вторгнуться и колонизировать, тем самым вызывая стрептодермию.

В течение примерно 10 дней после колонизации бактерий появляются пузырьки стрептодермии. Механизм развития заболевания состоит в том, что бактерии Streptococcus производят токсины, которые разрывают верхние слои кожи, вызывая образование пузырьков.

Стрептококк относится к разряду условно-патогенной флоры, то есть может находиться на коже, не вызывая заболевания.

Это грамм-положительная анаэробная бактерия, она способна выживать даже без кислорода. Выделяют пять основных классов стрептококков (А, B, С, D, G), из них β-гемолитический стрептококк группы А – основной виновник стрептодермии.

Стрептодермия может возникать как первичное или вторичное заболевание.

При первичной стрептодермии патоген проникает в организм через травмированные участки верхнего слоя кожи. Так происходит развитие воспалительного процесса. Когда ребенок играет и получает порез, царапины или укусы насекомых, которые позволяют стрептококку мигрировать с поверхности кожи в рану, это часто приводит к инфекции.

При вторичной стрептодермии стрептококковая инфекция присоединяется к уже имеющейся болезни, поразившую кожу (ветрянка, экзема, простой герпес).

Бактерии также могут колонизироваться и вызывать инфекцию на здоровой коже.

Как передается стрептодермия у детей?

Открытые болячки зудят и иногда бывают очень болезненными. Они очень заразны. Расчесывание язв может распространять инфекцию из одного места на детской коже в другое или на другого человека. Инфекция также может распространяться от всего, к чему прикасается зараженный человек.

Бактерии процветают в жарких влажных условиях. Таким образом, стрептодермия имеет тенденцию быть сезонной, достигая максимума летом и снижаясь в холодном климате. Но в теплых и влажных климатических поясах она может вспыхивать круглый год.

Стрептодермия наиболее распространена в развивающихся странах и в бедных районах промышленных государств.

Факторы риска

Существуют определенные факторы риска, связанные с восприимчивостью к стрептодермии.

• возраст 2-6 лет;
• раздражение кожи из-за другого болезненного состояния;
• теплые и влажные условия климата;
• плохая гигиена;
• регулярное посещение дневного стационара или школы;
• наличие дерматита;
• ослабленная иммунная система;
• посещение секций, таких как борьба и футбол, которые предполагают телесный контакт с другими детьми;
• наличие диабета;
• пребывание в многолюдном месте, что позволяет бактериям легко распространяться;
• укусы насекомых;
• поверхностная травма кожи;
• ожог ядовитого плюща или сыпь от аллергии.

Формы стрептодермии

Стрептококковое импетиго

Чрезвычайно заразная и наиболее распространенная из всех форм стрептодермии. Маленькие красные пузыри появляются вокруг рта и носа, иногда на конечностях. Они вскоре разрываются, и из пузырьков вытекает жидкость либо гной, после остаются толстые желтовато-буроватые золотистые корочки.

По мере подсыхания корок формируется красная отметина, которая обычно заживает без рубцов.

В редких случаях симптомы могут быть более тяжелыми, с лихорадкой и увеличением лимфатических узлов в области челюсти и шеи. Так защитный механизм организма борется с инфекцией.

Буллезное импетиго

Для этого состояния характерно образование на поверхности кожи крупных пузырьков, наполненных жидкостью. Болезнь поражает как взрослых, так и детей, но обычно это наблюдается у детей 2-5 лет. При буллезном импетиго бактерии продуцируют особый тип токсина. Эти токсины уменьшают сцепление между клетками, что приводит к их отделению друг от друга между наружным кожным слоем (эпидермисом) и слоем кожи, расположенным чуть ниже (дермой).

• большие везикулы. На детской коже возникают большие волдыри. Они могут возникать на разных участках поверхности кожи. Однако чаще встречаются на руках, туловище и ногах. На ягодицах также можно встретить буллезное импетиго;
• гной. Волдыри обычно раздуты и заполнены прозрачным желтым гноем. Они безболезненные и легко травмируются, разрываясь при этом. При буллезном импетиго боль возникает редко;
• красная, зудящая кожа. Когда волдыри лопаются, освобождая жидкость, содержащуюся внутри них, область кожи, окружающая первичные пузыри, становится зудящей и красной;
• темная корочка. Первоначально пузырьки покрыты желтой корочкой. На заключительных этапах появляется темная корочка, образующаяся над пузырьками, которая в конечном итоге уходит по мере выздоровления.

Стрептококковая заеда

При данной форме стрептодермии возникают опухшие красные пятна в наружных уголках губ ребенка.

Это может произойти на одной или на обеих сторонах рта. Воспалительное состояние может длиться несколько дней или быть хронической проблемой.

Незначительные симптомы:

• уплотнение в одном или в обоих уголках рта;
• легкое шелушение в углах рта;
• небольшой дискомфорт при открывании рта.

Умеренные симптомы:

• заметный дискомфорт в одном или в обоих уголках рта при еде или раскрытии рта;
• образование сухой/шелушащейся кожи в одном или двух уголках рта;
• незначительное покраснение и/или припухлость в углу рта.

Серьезные симптомы:

• заметный дискомфорт при еде, разговоре, при открывании и закрывании рта;
• заметные пузырьки/раны в одном или в обоих уголках рта;
• повреждения углов по краям рта, которые не заживают.

Стептококковая заеда в основном затрагивает детей, которые часто болеют, находятся под постоянным стрессом или испытывают недостаток в питательных веществах, поскольку инфекции могут легче проникать в организм, если иммунная устойчивость слаба.

Это состояние также часто развивается у детей, которые пускают слюну во время сна или еды, или у детей, которые используют пустышки, поскольку накопление слюны на уголках рта может привести к образованию трещин, вследствие чего развивается бактериальная инфекция. Те, кто грызет свои ногти или часто держит во рту свой большой палец по привычке, также более склонны к этой инфекции.

Помимо этого, дети восприимчивы к этому состоянию, потому что они весьма чувствительны к экстремальным изменениям температуры. Сухая и холодная погода приводит к растрескиванию губ, в конечном итоге благоприятствуя попаданию туда бактерии, вызывающей заболевание.

Стрептококковая опрелость

Форма, характеризующаяся раздражением кожи в любом месте тела, где есть складки кожи, которые трутся друг об друга. Эти складки создают теплые карманы, где пот попадает в ловушку, что создает плодотворную среду для размножения бактерий. Поскольку младенцы пухлые и имеют короткие шеи, у них больше этих складочек кожи, что делает крох более склонными к этому состоянию.

• сыпь красного или красновато-коричневого цвета;
• влажная, зудящая кожа;
• плохой запах;
• кожа, треснувшая или покрытая корочкой.

Опрелость может появиться в следующих местах:

• между пальцами рук и ног;
• в подмышках;
• во внутренней стороне бедра;
• в области паха;
• в шейной складке;
• меж ягодицами.

Турниоль

Это инфекция кожи вокруг ногтевых пластин рук и ног. Инфекция может стать серьезной неприятностью и даже привести к частичной или полной потере ногтя, если её не лечить.

Стрептококковый турниоль почти всегда возникает вокруг ногтей пальцев и быстро развивается.

Наиболее частыми симптомами являются:

• покраснение;
• припухлость;
• чувствительность и боль при касании;
• скопление гноя.

Эктима

Это кожная инфекция, характеризующаяся корковыми ранами, под которыми образуются язвы. Это глубокая форма стрептодермии. Эктима отличается поражением глубоких слоёв кожи (дермы).

Подвержены дети любого возраста и пола, но малыши с ослабленным иммунитетом (например, при диабете, нейтропении, при приеме иммунодепрессантов, при наличии злокачественной опухоли, ВИЧ-инфекции) входят в особую группу риска.

Другие факторы, повышающие риск эктимы:

• плохая гигиена;
• высокая температура и влажность, например, проживание в тропических местах;
• наличие незначительных травм или других заболеваний кожи, таких как царапины, укусы насекомых или дерматиты;
• запущенная стрептодермия.

Эктима чаще всего поражает ягодицы, бедра, икры, лодыжки и стопы.

• поражение обычно начинает проявляться в виде небольшого пузыря или пустулы на воспаленной области кожи;
• вскоре пузырь покрывает твердая корка. Под этой коркой образуется затвердевшая язва, которая бывает красной, опухшей и с вытекающим гноем;
• поражения могут оставаться как фиксированными по размеру, так могут и постепенно увеличиваться до язвы диаметром 0,5-3 см;
• поражения проходят медленно, оставляя шрам;
• иногда местные лимфатические узлы становятся опухшими и болезненными.

Диагностика

Когда у ребенка обнаружены признаки, характерные для стрептодермии, — пятна или волдыри, то единственно верным решением является обращение к специалисту, который расскажет подробно о том, как лечить стрептодермию, назначит необходимые лекарства. Чтобы уточнить диагноз, специалист назначит сделать посев соскоба с пораженных участков кожи или содержимого волдырей

Также врач может назначить:

• общий анализ крови;
• анализ крови на ВИЧ;
• анализ для оценки уровней гормонов щитовидной железы;
• анализ кала.

С чем можно спутать стрептодермию?

Иногда стрептодермия очень схожа с другими состояниями.

• Атопический дерматит. Отличительные признаки — хронические или рецидивирующие зудящие поражения и аномально сухая кожа; у детей часто затрагивает лицо и в местах сгиба конечностей.
• Кандидоз. Для него характерны эритематозные папулы или красные влажные бляшки; поражения обычно ограничиваются слизистыми оболочками или складочными областями.
• Простой герпес. Для этого заболевания характерны сгруппированные волдыри на воспаленной основе, которые разрываются, вызывая эрозию, покрытую коркой; возможны предшествующие симптомы.
• Дерматофития. Поражения могут быть чешуйчатыми и красными со слегка поднятой «подвижной границей» или являться классическим стригущим лишаем; возможны волдыри, особенно на ногах.
• Дискоидная красная волчанка. Хорошо идентифицируемые бляшки с плотно прилегающими чешуйками, проникающие в волосяные фолликулы; очищенные чешуйки имеют вид ковровых ворсинок.
• Укусы насекомых. Папулы обычно видны на месте укуса, могут быть болезненными; возможна ассоциированная крапивница.
• Чесотка. Повреждения состоят из нарывов и мелких дискретных (изолированных) волдырей, часто в перемычках пальцев, характерен ночной зуд.
• Синдром Свита. Резкое появление болезненных бляшек или узелков со случайными волдырями или пустулами.
• Ветрянка. При ней наблюдаются распространенные по всему телу волдыри на разных этапах развития. Может быть затронута слизистая ротовой полости.

Осложнения стрептодермии

Стрептодермия обычно хорошо реагирует на правильную гигиену и местные или пероральные антибиотики. Редко стрептодермия приводит к серьезным осложнениям.

• Целлюлит. Если инфекция проникает глубоко в кожу, это приводит к целлюлиту – гнойному расплавлению подкожно-жировой клетчатки. Состояние кожи характеризуется покраснением, воспалением, вызывая лихорадку и боль. Лечение целлюлита включает прием болеутоляющих и антибиотиков.
• Каплевидный псориаз. При каплевидном псориазе на коже возникают чешуйчатые воспаленные красные пятна. Пятна появляются по всему телу. Он развивается очень редко после стрептодермии, не заразен.
• Сепсис. Глубинная стрептодермия может привести к сепсису — бактериальной инфекции крови. Эта угрожающая жизни инфекция вызывает лихорадку, учащенное дыхание, спутанность сознания, рвоту и головокружение. Требует немедленной госпитализации.
• Постстрептококковый гломерулонефрит. У почек маленькие кровеносные сосуды. Постстрептококковый гломерулонефрит развивается, когда эти кровеносные сосуды заражаются. Это приводит к повышенному кровяному давлению и темной окраске мочи, что может угрожать жизни и требует госпитализации.
• Стрептококковый синдром токсического шока. Развивается, когда стрептококки выделяют токсины, которые повреждают кожу. Этот синдром вызывает боль, высокую температуру и покраснение по всему телу. Это довольно серьезное состояние, при котором крупные части кожи просто отслаиваются от тела. Ребенку требуется срочная госпитализация и антибиотики внутривенно.

Как лечить стрептодермию у ребенка?

Цели лечения включают снятие дискомфорта и улучшение косметических проявлений, предотвращение дальнейшего распространения инфекции у ребенка и ее повторения.

Лечение стрептодермии обычно включает местную раннюю терапию, а также антибиотикотерапию. Антибиотики при стрептодермии у детей применяются в виде местного агента или как комбинация системных и местных форм.

Местное лечение

• Антисептические средства. Рекомендуется мягкое очищение, удаление желто-медовых корочек при небуллезном импетиго с использованием антибактериального мыла и мягкой губки, а также частое нанесение влажных повязок на участки, затронутые поражениями. Хорошая гигиена с антисептическими средствами, такими как Хлоргексидин, гипохлорит натрия, Генцинвиолет, поможет предотвратить передачу стрептодермии и ее рецидив, но эффективность такого лечения не доказана.
• Местные антибактериальные средства. Актуальная антибактериальная терапия считается предпочтительной для детей с неосложненной локализованной стрептодермией. Местная терапия уничтожает изолированное поражение и ограничивает распространение. Местный агент применяется после удаления зараженных корок с антисептиком и водой. Местные антибиотики в форме мазей имеют то преимущество, что применяются только там, где это необходимо. Это минимизирует резистентность к антибиотикам и предотвращает желудочно-кишечные и другие системные побочные эффекты. Недостатки местного лечения состоят в том, что оно не может искоренить микроорганизмы из респираторных путей, и применение местных лекарств при обширных поражениях затруднительно.
• Мупироцин. Мупироцин является антибиотиком, который используется местно (на коже) при лечении стрептодермии. В отличие от большинства других антибиотиков, которые действуют либо на бактериальную ДНК, либо на стенки бактерий, Мупироцин блокирует активность фермента, называемого изолейцил-тРНК синтетазой внутри бактерий. Этот фермент необходим для того, чтобы бактерии могли производить белки. Без способности производить белки бактерии умирают. Из-за своего уникального механизма действия мало шансов, что бактерии станут устойчивыми к Мупироцину из-за воздействия других антибиотиков. Для лечения стептодермии небольшое количество мази наносится на пораженную кожу, обычно трижды в день (каждые 8 часов). Область может быть покрыта стерильной марлевой тканью. Если нет улучшения в течение 3-5 суток, с врачом следует связаться, чтобы пересмотреть лечение.
• Ретапамулин. Местный антибиотик, применяемый для лечения стерптодермии. Он останавливает рост стрептококка на коже. Используйте этот препарат только на коже. Мойте руки после применения, если вы не лечите область на руках. Сначала очистите и высушите область поражения. Затем нанести немного мази на пораженный участок. Обычно это надо делать дважды в сутки на протяжении 5 дней. Вы можете покрыть обработанную область бинтом/марлей. Это предотвратит случайное попадание препарата в глаза, нос или рот ребенка. Для получения максимальной пользы это лекарство необходимо использовать ежедневно. Продолжайте применять его в течение установленного времени. Слишком ранняя остановка применения позволит бактериям продолжить рост, что вызовет возврат инфекции. Вы должны увидеть некоторое улучшение (излеченные/сухие язвы, уменьшенное покраснение) спустя 3-4 дня.
• Гентамицин. Это средство применяется для лечения незначительной стрептодермии и других болезней кожи. Гентамицин останавливает рост бактерий. Он относится к разряду аминогликозидных антибиотиков. Этот препарат в виде крема предназначен только для кожи. Перед использованием мойте руки. Очистите и просушите пораженную зону, удалите сухую, твердую кожу для увеличения контакта между антибиотиком и инфицированной областью. Затем осторожно нанесите небольшое количество лекарственного средства тонким слоем, обычно это делается 3-4 раза в стуки. Дозировка и длительность лечения зависят от состояния здоровья и реакции на лечение. Регулярно и в одинаковое время применяйте это средство. Не применяйте большие количества этого лекарства, не используйте его чаще или дольше, чем предписано. Состояние ребенка от этого не улучшится быстрее, а риск побочных реакций может увеличиться. Продолжайте использовать этот медикамент для полного лечения, даже когда симптомы пропадут спустя несколько дней.
• Банеоцин. Эта мазь от стрептодермии у детей содержит два активных ингредиента: неомицин и бацитрацин, которые являются антибиотиками. Эти антибиотики используются для избавления от стрептодермии путем уничтожения бактерий и предотвращения их роста.

Благодаря комбинации двух антибиотиков достигается широкий спектр действия и больший эффект препарата.

Банеоцин при стрептодермии у детей наносят тонко на пораженные зоны 2-3 раза в сутки.

Системное лечение антибиотиками

Системная антибактериальная терапия может использоваться для тяжелой стрептодермии или когда местная терапия не приносит результата. Системная терапия также рекомендуется при возникновении нескольких случаев стрептодермии в образовательных учреждениях и семье.

Лечение в течение семи дней обычно достаточно, но оно может быть расширено, если клинический ответ недостаточен и антибактериальная восприимчивость подтверждена.

Перед назначением антибиотика врач должен исследовать образцы кожи на резистентность. Антибиотики, которые бывают наиболее эффективными, включают производные пенициллина (амоксициллин-клавулановая кислота (Аугментин)) и цефалоспориновой группы.

Эритромицин и Клиндамицин являются альтернативами у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллину. Однако было установлено, что Эритромицин менее эффективен.

Домашние средства

Стрептодермия у детей вызывает много симптомов: зуд, боль и дискомфорт в целом. Вы можете облегчить некоторые из этих симптомов, используя определенные домашние средства. На самом деле, многие домашние средства также помогают укрепить иммунную систему, чтобы организм ребенка мог лучше бороться с инфекцией.

• Свежие соки. Помогите детской иммунной системе бороться с инфекцией, слегка подтолкнув ее. Это могут быть овощные и фруктовые соки, богатые витамином C. Вы можете делать свежие соки, перемалывая шпинат, клубнику или папайю, чтобы завести иммунную систему ребенка.
• Необработанное зерно, фрукты и овощи. Ищите продукты с большим количеством антиоксидантов, чтобы помочь организму быстрее бороться с инфекцией. Ягоды, чернослив, нектарины, персики, банан, сладкий перец, помидоры, брокколи, чечевица, фасоль и семена льна — продукты, обогащенные антиоксидантами, которые стоит добавить к диете ребенка.
• Эфирное масло мирры. Мирра обладает противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Нанесите эфирное масло мирры на язвы, чтобы облегчить, успокоить боль и дискомфорт, который испытывает ребенок. Масло ускоряет заживление поражений и язв.
• Цинк. Поговорите с врачом о применении цинка. Цинк повышает иммунитет и может оказаться спасением, если у младенца развивается стрептодермия в области подгузников. Местное применение цинка может успокоить кожу, прием цинка перорально поможет организму ребенка бороться с инфекционными бактериями. Проконсультируйтесь с врачом о правильной дозировке и узнатй, правильно ли сочетать цинк с антибиотиками. Если не желаете давать ребенку добавку цинка, включите в диету продукты, богатые цинком, такие как необработанные зерна, бобы и орехи.
• Масло чайного дерева. Масло чайного дерева обладает антисептическими свойствами. Традиционно оно используется при лечении инфекций грибковой этиологии, но его можно использовать местно для лечения почти всех видов инфекций, в том числе и стрептодермии. Оно способствует заживлению ран и помогает в прекращении распространения инфекции.
• Оливковое масло. Чешуйки и корка на коже ребенка могут вызвать дискомфорт. Вы можете использовать оливковое масло, которое является прекрасным естественным увлажняющим средством, чтобы успокоить кожу и облегчить удаление струпов и корки. Это позволит местному антибиотику проникнуть глубоко в кожу, чтобы ускорить заживление. Оливковое масло также уменьшит покраснение вокруг пузырей.
• Куркума. Во многих восточных культурах куркуму используют в качестве антибактериального и противовоспалительного средства с незапамятных времен. Вы можете нанести пасту из куркумы на раны и пузыри, чтобы обеспечить быстрое заживление. Вещество куркумин в куркуме творит чудеса и помогает ребенку быстрее избавиться от инфекции.
• Коллоидное серебро. Вы также обнаружите, что ребенок всегда касается язв и пузырей, может их расчесывать. Это обусловлено тем, что стрептодермия — зудящая инфекция. Если не помешать ребенку прикасаться к язвам, инфекция распространится на другие части туловища. Коллоидное серебро облегчает зуд и успокаивает кожу ребенка, а также подсушивает сыпь.
• Экстракт семян грейпфрута. Экстракт семян грейпфрута создан из семян и целлюлозы грейпфрута. Многие практики альтернативной медицины используют экстракт при лечении стептодермии. Вы можете использовать его местно, разбавляя водой и нанося на волдыри и язвы. Это поспособствует не только заживлению ран, но и облегчению воспаления и покраснения. Если ребенок испытывает серьезный дискомфорт, смешайте экстракт семян грейпфрута с некоторым количеством сока алоэ вера. Это охладит кожу и значительно уменьшит зуд.

Гигиена и профилактика

Если даже у ребенка после этого все же развилась стрептодермия, необходимо сохранить остальную семью в безопасности.

После посещения врача предпримите следующие меры для предотвращения распространения инфекции.

• Вымойте зараженные участки теплой водой и мылом.
• Накройте пораженные участки не прилипающим бинтом, чтобы ребенок не царапал раны и язвы ногтями.
• Стирайте одежду ребенка, полотенце и постельное белье каждый день и отдельно от остальной части вашей стирки.
• Удостоверьтесь, что ребенок не делится своим постельным бельем, полотенцем и одеждой с другими членами семьи, особенно с меньшими братьями и сестрами.
• Подстригите ногти ребенка, чтобы предотвратить царапины и развитие вторичной инфекции
• Надевайте латексные перчатки при применении местного антибиотика и всегда тщательно мойте руки с мылом и проточной водой.
• Ребенок должен оставаться дома и не посещать образовательные учреждения, чтобы другие дети не заразились. Врач скажет вам, когда ребенок больше не заразен, прежде чем вы решите отправить его обратно в школу.

Таким образом, стерптодермия у детей может быть болезненной и дискомфортной инфекцией. Так как она очень заразна, при подозрении на стрептодермию отведите ребенка к специалисту. Ранняя диагностика и лечение сокращают цикл инфекции, а также препятствуют ее распространению.

Используйте лекарства, назначенные врачом и внимательно следите за инструкциями. Если ребенку назначены системные антибиотики, убедитесь, что он закончил курс, даже когда симптомы пропали.

Своевременное и надлежащее лечение предотвращает осложнения.

Это кожная инфекция, характеризующаяся корковыми ранами, под которыми образуются язвы. Это глубокая форма стрептодермии. Эктима отличается поражением глубоких слоёв кожи (дермы).

Стрептодермией называют поражение тонкой и нежной кожи ребенка стрептококковыми бактериями, при котором на ее поверхности возникают наполненные мутной жидкостью пузырьки. Стрептококки всегда присутствуют в окружающей ребенка среде, на его одежде, но вред наносят лишь в некоторых случаях. Ослабленный и неокрепший иммунитет детей, несоблюдение элементарных правил гигиены, неполноценное питание, малоподвижность, склонность ребенка к аллергии – эти факторы делают детскую кожу очень восприимчивой к недугу.

Стрептодермия передается на бытовом уровне — через прикосновение к больному, его личным вещам. В водной среде бактерии чувствуют себя весьма привольно и могут легко транспортироваться от зараженного к здоровому.

Так как заболевание имеет инфекционную природу, то массовое скопление детей в дошкольных учреждениях и школах является серьезным фактором риска распространения недуга вплоть до эпидемии. Ввиду этого, при диагностировании у ребенка стрептодермии, его немедленно изолируют от не зараженных детей и назначают десятидневный карантин.

Стрептодермия у детей: симптомы и лечение

Признаки недуга проявляются в форме внезапного зуда, повышения температуры тела, а близлежащие к очагам поражения лимфатические узлы становятся больше.

Наиболее красноречивый признак недуга – появление на пораженных кожных участках заполненных экссудативной жидкостью полупрозрачных пузырьков. Зачастую страдают те места, где кожа наиболее тонкая. Обычно размеры пузырьков не более спичечной головки, а сами образования окружены красным ободком.

За короткое время пузыри вырастают до диаметра в 1-2 см и лопаются, открывая эрозивный эпителий, края язвочки шелушатся и отслаиваются. Всё это сопровождается явным зудом. Расчесывая зараженные участки, ребенок запросто распространяет инфекцию на здоровую кожу. Таким образом, сыпь быстро разрастается по периметру очага инфицирования, формируя обширные зоны поражения.
На не смежные участки тела инфекция попадает посредством предметов личного обихода – постельного белья, полотенец, одежды.

Массово пузырьки встречаются на руках и теле. Бывают случаи появления крупных пузырьков, эпицентр которых уже подсыхает, в то время как окружность наполнена содержимым. Примечательно то, что на коже выздоровевшего ребенка никаких дефектных следов недуга не остается, а воспаление быстро сходит.

Лечение

Если обнаружена стрептодермия у детей лечение начинается с появления первых пузырьков и зуда. Не стоит откладывать визит к врачу-дерматологу, так как заболевание способно развиться молниеносно. Доктор назначит анализ чешуек эпителия на предмет выявления в нем возбудителя. По результатам исследования кожи ребенка будет ясно, какая терапия станет самой эффективной.

Если выявлена стрептодермия у детей лечение проводят наложением влажных повязок из многослойной стерильной марли, смоченной либо свинцовой воде, либо растворе резорцина и нитрата серебра. Такие примочки каждую четверть часа вновь окунают в раствор, отжимают и прикладывают к пораженной коже ребенка.

Хорошо себя зарекомендовали фитотерапевтические отвары и настои тысячелистника, лука, репейника. Продолжительность процедуры – полтора часа, а частота ее проведения в первые дни заболевания – 2-3 раза в сутки. Перерывы между манипуляциями должны составлять как минимум три часа.

Если зуд нестерпим, ребенку дают антигистаминные препараты, а ногти подстригают и смазывают йодом. Водные процедуры на весь период лечения исключают. Личную гигиену проводят протиранием смоченной в отваре ромашки салфеткой. Важными являются ежедневная дезинфекция и кварцевание помещения, где находится больной ребенок.

Стрептодермия у детей: лечение Комаровский

Доктор обозначил данное заболевание, как стрептококковую кожную инфекцию и очень подробно дал описание возбудителя на своем сайте в рубрике «Книги». Комаровский подтверждает, что стрептококки имеют повышенную чувствительность к антибактериальным медикаментам. Ввиду этого, наиболее адекватное лечение стрептодермии заключается в приеме антибиотиков. Также крайне необходима дезинфекция кожи вокруг очага инфекции йодом. Сами места поражения на раннем этапе развития пузырьков обрабатывают примочками с различными водными растворами.

Стрептодермия у детей: лечение и мази

Для успокоения воспаленной кожи и облегчения зуда кожу присыпают тальком, пудрой из окиси цинка или смазывают белой глиной. Однако наибольшую терапевтическую эффективность показало применение дезинфицирующих мазей. Следует помнить, что для обработки кожи малышей не применяют спиртосодержащие растворы. Для лечения детской стрептодермии существуют такие мази и кремы, которые обладают комплексным антимикробным и противогрибковым воздействием, снимая воспаление и зуд.

Признаки недуга проявляются в форме внезапного зуда, повышения температуры тела, а близлежащие к очагам поражения лимфатические узлы становятся больше.

Зачастую небольшое покраснение и единичные пузырьки на коже ребенка остаются без внимания мамы. Однако это нередко указывает на начало инфекционного заболевания кожи — родители просто не знают, как начинается стрептодермия у детей. При этом болезнь склонна к распространению на кожных покровах и очень заразна для окружающих.

Избавиться от стрептодермии у ребенка и избежать негативных последствий вполне возможно в домашних условиях. Скорейшему выздоровлению способствует своевременное определение стрептококкового поражения и начало лечения достаточно простыми средствами с первых дней болезни.

Что это за болезнь?

Стрептодермия — это воспалительно-инфекционное поражение кожи, вызванное бурным развитием β–гемолитического стрептококка. Чаще всего стрептодермия диагностируется у детей с периода новорожденности до школьного возраста. Заболевание протекает с различной степенью тяжести, иногда провоцирует повышение температуры и ухудшение общего состояния ребенка. В большинстве случаев поражение кожи излечивается за 5-15 дней, оставляя красно-синеватые пятна. Только при повреждении глубоких слоев кожи (стрептококковая эктима) могут сформироваться рубцы.

«Виновником» заболевания является стрептококк. Условно-патогенная бактерия присутствует у всех людей: на коже, слизистой дыхательных путей и кишечника. Бурный рост микроорганизма на коже сдерживает местный иммунитет, который в детском возрасте недостаточно развит. Этот факт объясняет широкое распространение стрептодермии у маленьких детей. Стрептококк достаточно устойчив — бактерия отлично переносит высушивание, длительно сохраняется в пыли. Дезинфицирующие растворы инактивируют микроб через 15 мин. При стирке 60ºС стрептококк погибает спустя 30 мин., а при кипячении моментально.

Причины развития стрептодермии

Наличие стрептококка на коже не всегда провоцирует развитие болезни. Стрептодермия у ребенка возникает при следующих условиях:

• наличие повреждений на коже — ранки, ссадины, расчесы укусов комаров, микротравмы, другие заболевания кожи (аллергические высыпания, атопический дерматит и опрелости у малышей, ветрянка и т. д.), кожные паразиты (вши, чесотка) и ожоги, в том числе солнечные;
• неадекватная гигиена — как полное отсутствие гигиенических навыков у ребенка, так и чрезмерная чистоплотность (например, привитая мамой привычка слишком часто и тщательно вытирать нос при насморке), обильное слюнотечение во время прорезывания зубов;
• снижение иммунной защиты — ОРЗ/ОРВИ, отит, хронические очаги инфекции (особенно стрептококковый тонзиллит), частые простудные заболевания, сахарный диабет;
• ослабленное состояние ребенка — недоношенные, дети, страдающие гипотрофией с неполноценным питанием, авитаминозом, глистной инвазией и анемией.

На фоне сопутствующих заболеваний — сахарного диабета, хронического тонзиллита — стрептодермия протекает длительно, а её лечение должно совмещаться с терапией основного заболевания.

Дети заражаются активной формой стрептококка от больного человека или носителя с отсутствующими внешними признаками инфекции. Инфицирование происходит через игрушки, посуду или белье (постельное, общие полотенца), при телесном контакте. Редко инфицирование кожи здорового малыша происходит при кашле/чихании больного стрептококковым поражением органов дыхания.

Формы стрептодермии и характерные симптомы

Внешние проявления стрептококковой инфекции появляются спустя 2-15 дней от попадания микроорганизмов на травмированную поверхность кожи. Стрептодермия может развиваться на любой части тела ребенка. Однако чаще всего воспалительный процесс начинается на лице: ребенок часто дотрагивается до лица немытыми руками, истечение слюны изо рта и насморк также являются провоцирующими факторами.

В зависимости от характера поражения и локализации стрептококкового очага различают следующие формы заболевания:

Стрептококковое импетиго

Наиболее частая форма стрептодермии поражает поверхностные слои кожи лица (под носом, на щеках и подбородке) и конечностей. Начальная стадия стрептодермии у детей протекает достаточно легко и не сказывается на общем состоянии, однако без лечения поражение кожи склонно к распространению. Характерные признаки стрептококкового импетиго:

• На покрасневших участках неправильной формы появляются единичные пузырьки (фликтены), заполненные прозрачной или желтоватой жидкостью. Диаметр элементов обычно не превышает 3 мм.
• Поверхность пузырька становится мягкой, жидкость внутри его мутнеет. Спустя 3-5 дней фликтены самопроизвольно вскрываются. На данном этапе появляется зуд.
• Пораженные участки покрываются желтыми корочками. Усиливающийся зуд заставляет ребенка расчесывать очаги, что приводит к распространению инфекции и задерживает заживление.
• Заживление обычно происходит через 5-7 дн. Корочки подсыхают и отпадают, на их месте остается розовое или синеватое пятно.

Тактика «не надо трогать и само пройдет» в случае с классической стрептодермией не оправдана. Без элементарной антисептической обработки заболевание затягивается на 3-4 недели. Расчесывая лицо, ребенок не только разносит инфекцию на другие участки тела, но и способствует заражению окружающих.

Щелевидное импетиго

Характеризуется поражением кожи в уголках рта (заеда), глаз или у крыльев носа. Это наиболее легкая, не склонная к распространению форма стрептодермии. Однако зачастую длительно протекает из-за невнимательности взрослых к минимальным проявлениям и отсутствию жалоб у ребенка. Течение щелевидного импетиго:

• в указанных участках появляется единичная фликтена, которая быстро мутнеет и вскрывается;
• на ее месте формируется трещинка, окруженная небольшим участком покраснения;
• если у ребенка наблюдается слюнотечение, трещинка постоянно размокает и углубляется;
• при плаче и приеме пищи глубокие трещины могут кровоточить, доставляя боль ребенку.

Турниоль

Иначе называемый стрептококковым панарицием, турниоль является следствием расчеса основного очага стрептодермии. Занесенная в кожу вокруг ногтевой пластины инфекция — в заусеницы и околоногтевые ранки — вызывает выраженную гиперемию, отек и боль.

Появившиеся фликтены лопаются и покрываются корочками. Частое их отковыривание приводит к образованию эрозии. Нередко турниоль приводит к отторжению ногтя.

Стрептококковая опрелость

Чаще диагностируется у малышей и связана с длительным несоблюдением гигиены (мокрые подгузники, редкое мытье в ванной). К изначально возникшей банальной опрелости (контактный дерматит) на попке, в паховых и подмышечных складочках, за ушами присоединяется стрептококковая инфекция.

Множественные фликтены сливаются и после вскрытия образуют на нежной коже трещины. Боль заставляет ребенка капризничать. При этом моча, попавшая на воспаленные ранки, или обильное потение ребенка провоцирует резкий плач.

Эритематозно-сквамозная форма

Сухая форма чаще возникает на лице, однако при этом водянистых пузырьков не образуется. Сухая стрептодермия у детей характеризуется появлением на коже розовых или красноватых пятен без четких очертаний, покрытых белыми, легко отслаивающимися чешуйками.

Очаги поражения разрастаются медленно и практически не беспокоят ребенка. Однако и такая форма болезни заразна, поэтому малыша следует изолировать и провести полноценное лечение.

Буллезное импетиго

Такая форма стрептодермии имеет более выраженные симптомы – на кистях, стопах и голенях формируются крупные вялые пузыри (буллы) диаметром 5 и более мм. Вокруг высыпаний отмечается разлитая гиперемия и отечность. Скопившаяся в пузырях жидкость сначала прозрачная, затем нагнаивается.

Региональные лимфоузлы увеличиваются, температура тела может повыситься до 40ºС, ребенок капризничает, нередко возникает рвота. Лопнув, буллы образуют долго незаживающие, болезненные эрозии.

Вульгарная эктима

Наиболее тяжелая форма, вследствие инфицирования глубоких слоев кожи. Чаще всего крупные воспалительные очаги стрептодермии локализуются на ягодицах и ножках ребенка. После вскрытия образуются язвы с ободком некротических белых тканей и воспалительной реакцией вокруг.

Общие симптомы: высокая температура, тошнота/рвота, капризы и плач. Только серьезная антибиотикотерапия приводит к заживлению язв и формированию рубца.

Как отличить стрептодермию от других заболеваний кожи?

Покраснение, пузырьки и корочки формируются при многих кожных болезнях. Похожая симптоматика может наблюдаться при герпесе, ветрянке, аллергической реакции и даже при туберкулезе кожи. Сравнительные симптомы стрептодермии и других заболеваний:

• Герпес — начинается с сильного зуда и жжения на фоне неизмененной кожи, тогда как при стрептодермии зуд возникает позже. Герпетические пузырьки очень болезненны, увеличиваются в размерах и долго не мутнеют.
• Ветряная оспа — водянистые элементы проявляются без красных пятен на коже, начиная с головы. Отличие — быстрое распространение пузырьков.
• Грибковая заеда — дрожжевое поражение уголков рта характеризуется белым налетом в трещине. При этом нередко у ребенка обнаруживается молочница во рту — мелкие, болезненные язвочки с белым дном.
• Кожная аллергия — при надавливании высыпания бледнеют. При стрептодермии воспалительная реакция сохраняется.
• Стафилококковая пиодермия — пузырьки, заполненные гнойным желто-зеленым содержимым. Однако данное отличие не всегда указывает на отсутствие стрептококкового поражения.

Изначально прозрачные стрептококковые фликтены нередко нагнаиваются из-за присоединения стафилококка. При обоих вариантах инфекции используются антибиотики широкого спектра действия, отсутствие лечебного эффекта указывает на необходимость бактериологического посева для определения типа микроорганизмов и подбора наиболее эффективного лекарства.

Хотя каждая мать должна знать как начинается стрептодермия у детей и как ее лечить, точный диагноз может поставить только квалифицированный врач. В легких случаях лечебный курс выписывает педиатр, при распространенных формах и тяжелом течении следует обращаться к дерматологу.

Возможные осложнения

Осложнения возникают при неправильном/отсутствующем лечении и тяжелых формах болезни. Особенно высок риск негативных последствий у недоношенных и ослабленных детей, больных сахарным диабетом и другими серьезными заболеваниями. К наиболее частым осложнениям стрептодермии кожи относятся:

• стрепто-стафилококковая пиодермия — присоединение стафилококковой инфекции, усложняющей лечение;
• скарлатина и стрептококковая ангина;
• гломерулонефрит (поражение почек), менингит, эндокардит и ревматизм;
• сепсис — наиболее опасное осложнение, приводит к отеку мозга и токсическому шоку, высок риск смертельного исхода.

При ухудшении состояния больного ребенка необходимо вызвать скорую помощь, так как многие перечисленные состояния требуют неотложных медицинских мероприятий.

Лечение стрептодермии — антибиотики и правила обработки кожи

Лечение стрептококковой инфекции кожи включает следующие направления: гигиена, антисептическая обработка и антибиотики.

Гигиенические мероприятия

Гигиена — основополагающая часть скорейшего выздоровления ребенка. Даже лечение медикаментозными средствами без соблюдения определенных гигиенических правил не приведет к быстрому выздоровлению. Что нужно и нельзя делать при стрептодермии:

• Первые дни (до появления корочек) категорически запрещено обмывать места поражения. Водные процедуры сводятся к частому мытью рук, обтиранию тела (особенно важно при высокой температуре), отдельному мытью ног и половых органов.
• Стараться исключить расчесывание пузырей. При сильном зуде ребенку можно дать обычные антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил).
• Больного ребенка не водят в детсад, школу и различные детские коллективы (бассейн, спортивные занятия и т. д.).
• Дома выделяют отдельное полотенце (нельзя им вытирать очаги инфекции) и посуду. После каждого использования посуда тщательно обрабатывается и полотенца стирают в горячей воде (не менее 60ºС). Постельное белье меняют ежедневно, в крайнем случае проглаживают (наволочки особенно тщательно).
• Резиновые и пластмассовые игрушки ежедневно обрабатываются дезрастворами с тщательным ополаскиванием в дальнейшем или обдаются кипятком. Мягкие игрушки следует постирать и убрать на время болезни.
• При обнаружении у ребенка на здоровой коже повреждений, трижды в день их обрабатывают любым антисептиком.

Обработка очагов поражения

Смазывание антисептическими растворами необходимо для исключения распространения инфекции. Лечение стрептодермии у детей в домашних условиях проводится следующими препаратами:

• 2% раствор салицилового спирта — отлично подсушивает мокнутие;
• 1% раствор перекиси водорода— стоит помнить, что во флаконах 3% раствор;
• фукорцин — лучший для новорожденных;
• зеленка — используется исключительно на постсоветском пространстве.

Обработку воспалительных очагов проводят ватной палочкой, при этом вялые фликтены самопроизвольно вскрываются. Движения должны начинаться с периферии и заканчиваться в центре патологического очага во избежание занесения инфекции на окружающие здоровые ткани. Ребенок может пожаловаться на жжение, однако обработку следует повторять 2-4 раза в день, а мази наносить только после полного высыхания антисептика.

Антибиотикотерапия

При легкой форме стрептодермии антибактериальные препараты назначаются в мазях. Для этого используются следующие средства:

• Тетрациклиновая или эритромициновая мазь;
• Левомеколь (уничтожает бактерии и ускоряет заживление);
• Гентамициновая и линкомициновая мази;
• Линимент синтомицина или таблетки Левомицетина, растолченные в порошок;
• Мази, имеющие в составе гормональный компонент (тридерм, лоринден, акридерм) применяются только в тяжелых случаях.

Лечение антибактериальными мазями проводится до полного заживления ранок и отпадания корочек. При разрастании патологических пятен и отсутствии даже минимального результата местного лечения в течение первых 3 дней лечения врач назначает таблетированные антибиотики. Антибактериальные таблетки также целесообразно назначать с первых дней болезни детям с ослабленным иммунитетом.

• Пенициллины — препараты выбора Амоксициллин, Амосксиклав, Аугментин (для малышей в сиропе с 9 мес.).
• Макролиды — Эритромицин, Кларитромицин, Сумамед (разрешен с 6 мес.) назначаются только при неэффективности пенициллинов или сенсибилизации к ним.
• Цефалоспорины — Ципрофлоксацин (с 5 лет), Цефуроксим обладают высокой антибактериальной эффективностью, однако назначаются детям только в крайнем случае, т. к. оказывают негативное влияние на костный аппарат.

Обработку воспалительных очагов проводят ватной палочкой, при этом вялые фликтены самопроизвольно вскрываются. Движения должны начинаться с периферии и заканчиваться в центре патологического очага во избежание занесения инфекции на окружающие здоровые ткани. Ребенок может пожаловаться на жжение, однако обработку следует повторять 2-4 раза в день, а мази наносить только после полного высыхания антисептика.

http://m.ilive.com.ua/health/lechenie-streptodermii-u-rebenka-effektivnye-preparaty-mazi_130901i15941.htmlhttp://osp-sakhalin.ru/telo/streptodermiya-na-gubah.htmlhttp://kroha.info/health/disease/streptodermii-u-detejhttp://lechenierebenka.ru/streptodermiya-u-detej-lechenie/http://zdorova-krasiva.com/streptodermiya-u-detej/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.