9 Неделя Беременности Колит

Содержание

Если на учете в женской консультации женщина еще не состоит – то самое время озадачиться этим вопросом, потому что наступает время роста плода и его органов. С началом 9 недели женщина вступает в третий месяц беременности, который очень значим в развитии органов и систем плода.

Риск по определенным причинам выкидыша на этом этапе беременности еще есть, поэтому не стоит упускать из виду возможный негативный исход.

Этот крохотный эмбрион продолжает расти, достигая уже от 22 до 25 мм и веса от 3 до 7 гр. С этого момента, акушеры называют эмбрион плодом. Сформированные основные внутренние органы, нервная система и мозг развиваются семимильными шагами.

Закладываются на 9 неделе такие жизненно важные органы, как:

  • мозжечок, который будет координировать движения малыша;
  • гипофиз, регулирующий в дальнейшем выработку гормонов;
  • средний слой надпочечников, отвечающий за количество адреналина;
  • лимфоузлы;
  • черепные нервы, а также межпозвоночные и спинномозговые.

Но это не все, чем может похвастаться малыш, ведь сейчас у него формируются половые органы и очень скоро пол ребенка будет известен. Кроме этого, у малыша уже налажен процесс мочеиспускания, личико ребенка все больше приобретает очертания. Он уже может сжимать губки и осуществлять глотательный рефлекс. Ручки и ножки также «очеловечиваются» – появляются пальчики с ногтевыми фалангами, увеличивается ступня.

Коснулся ли Вас COVID-19 до/после или во время беременности?
Да, очень сложно пришлось.
20.8%
Нет, миновал, держимся.
37.6%
Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.
41.6%
Проголосовало: 125

Мышечная система все больше покрывает тельце и укрепляются кости.

Плод на 9 неделе беременности

Пока еще жизнедеятельность плода поддерживается ресурсами желтого тела, но пупочный канатик становится длиннее, уже передает продукты жизнедеятельности эмбриона в организм матери. Тут и начинаются изменения в ощущениях беременной женщины.

Состояние будущей мамы

Ощущения

Сейчас начинается подготовка родовых путей – тазовые кости потихоньку расходятся, что сопровождается ноющими болями в нижней части живота, особенно при ходьбе. Постоянные перепады настроения теперь все чаще дают о себе знать, и приобретают чаще негативный оттенок. Все это объясняется гормональными бурями. Женщина, если у нее быстро растет грудь, начинает замечать растяжки. Для устранения стрий рекомендуется уже начать пользоваться кремами от растяжек. Постоянные бессонные ночи также сказываются на ощущениях беременной женщины, они обуславливают многие проблемы в сфере психологического состояния.

Помимо нарастающей бессонницы, учащения мочеиспускания, обусловленного ростом матки, и скачков артериального давления, на 9 неделе наблюдаются такие ощущения, как:

  • повышенная утомляемость;
  • головные боли, объясняющиеся увеличением объема крови и ее густотой;
  • боли в тазобедренных суставах;
  • судороги в ногах;
  • набухание и болезненность груди;
  • спастические боли внизу живота;
  • заложенность носа, что говорит о сужении сосудов;
  • предпростудное состояние (к этому нужно подойти серьезно, ведь это может быть и реальным заболеванием, чреватым последствиями, и просто перестройкой организма на новый лад);
  • повышение аппетита, ведь организм уже работает за двоих.

Частые проводники беременности 9 недели – головокружения и ощущения нехватки воздуха. Это объясняется защитной реакцией организма — накапливанием жирового слоя усиленными темпами. Поэтому нужно носить более комфортную одежду. На этом этапе, возможны болевые ощущения при поднятии тяжестей, быстрой ходьбы, резкого подъема из сидячего положения – это свидетельствует о тонусе матки.

Живот

Отложения жирового слоя, в первую очередь, на животе, боках и бедрах все еще не бросаются в глаза.

Боли в нижней части живота носят тянущий характер. Если после принятия горизонтального положения боль стихает, то ничего страшного нет. Хоть матка стремительно растет, но живот еще не заметен для окружающих.

Выделения

Выделения на 9 неделе вынашивания плода должны быть без запаха, прозрачными и обильными, потому что прогестерон все еще является ведущим гормоном в организме женщины. Лишь после третьей недели беременности его сменит эстроген. Вполне возможно появление творожистых выделений, которые свидетельствуют о начале молочницы. Это обусловлено снижением иммунитета, который сбивает с толку весь организм.

В любом случае, если выделения, напоминающие яичный белок сменились на другую цветовую гамму и консистенцию, то визит к врачу лучше не откладывать, ведь в организме развивается инфекция.

Если выделения кровянистые, сопровождаются температурой выше 37,5, то надо задуматься о немедленном посещении врача, т. к. велика вероятность прерывания беременности.

Так, если боль после физической нагрузки не успокаивается, а, наоборот, становится все резче, с добавлением кровянистых выделений, то это очень плохой знак.

Кровянистые выделения на этом сроке могут присутствовать, говоря об эрозии шейки матки, но в этом случае схваткообразные боли не будут сопровождать такого рода болезненность.

Трудности вынашивания

Резус-конфликт матери и ребенка по крови

Резус-конфликт, или несовместимость матери и ребенка по крови, в результате чего материнский организм воспринимает плод как инородное тело и вырабатывает антитела. При своевременном выявлении такого состояния, врач назначит лечение, минимизировав возможность выкидыша.

Замершая беременность

При неправильной работе эндокринной системы, ввиду гормональных сбоев может снова начаться менструальный цикл. Ощущения тяжести внизу живота свидетельствуют о начале выкидыша, особенно если одновременно присутствует боль в спине. Причинами на этом сроке могут стать: постоянные стрессы, предшествующие аборты, инфекции.

Простуда

На 9 неделе беременности высока вероятность заболевания, т. к. организм находится все еще в стрессовом состоянии, а это влияет на ослабевание иммунитета. Поэтому, частые простудные заболевания отрицательно могут сказаться на развитии плода. С 9 по 12 неделю закладываются слуховые ядра мозга и сам слуховой проход, а прием лекарств чреват последствиями.

Медицинское обследование

Обследование беременной женщины откладывать не стоит, даже если это уже не первая беременность и никаких осложнений замечено не было.

Посещение гинеколога

Если до сих пор на учете в женской консультации беременная женщина не состоит, то пора это сделать, потому что гинеколог:

  • расспросит о состоянии;
  • произведет контрольное взвешивание;
  • измерит живот и высоту матки;
  • возьмет мазки на выявление возможных инфекций;
  • измерит артериальное давление, пульс, температуру;
  • назначит сбор и сдачу анализов;
  • направит на обход специалистов узкой специализации: окулиста; кардиолога (со снятием ЭКГ); ЛОР; стоматолога и т.д.;
  • назначит обследование УЗИ, если есть опасения;
  • назовет дату повторного приема.

На 9 неделе беременности посредством УЗИ можно определить многоплодная беременность или плод один.

Несмотря на закладку половых признаков, пол ребенка определить еще маловероятно. Зато можно будет увидеть, насколько хорошо развивается хорион или детское место – соответствует оно сроку или нет.

Хорошо видно формирование пуповины и проходимость крови по ее сосудам. Если хорион располагается близко положенного к зеву матки, то ставится диагноз – предлежание хориона, которое позже будет переименовано в предлежание плаценты.

Рекомендации

Витамины

На 9 неделе идет развитие нервной системы малыша, поэтому нужно постоянное употребление фолиевой кислоты, которая способствует формированию нервных волокон, он же витамин В9. Суточную дозу применения назначит гинеколог, ведущий беременность. Обычно доза составляет 400 мг в сутки. Но пренебрегать этим не стоит. Если суточный рацион соответствует нормам для развития ребенка, то дополнительного приема фолиевой кислоты можно не вводить. Кроме этого, назначается пить йодомарин в дозе от 100 до 200 мг. Все индивидуально, поэтому консультация врача обязательна.

Если имеются признаки анемии, а также для профилактики этого недуга назначают препараты железа, калия и кальция, которые нужно принимать только под контролем гинеколога.

Питание

Рацион питания должен быть обогащен витаминами и белками, снижая налегание на сахар, соль, копчености. Стремитесь, чтобы в меню часто были:

  • орехи;
  • бобовые;
  • куриная печень;
  • рыба;
  • зеленый лук;
  • молочная продукция.

Сделать акцент на употребление салатов из свежих овощей, фруктов не будет лишним. Йогурты, кефир, творог – полезные продукты, необходимые для укрепления костной системы.

Налегать на сахара и газированные воды – не стоит, это плохо скажется на желудочно-кишечный тракт матери, а соответственно, среагирует и малыш.

Физическая активность

Даже если до беременности женщина вела активный образ жизни, то теперь такие нагрузки необходимо снижать, вплоть до 12 недели – тогда можно будет восстановить прежний образ жизни.

Основные направления поддержания физической активности на этом сроке:

  • утренняя гимнастика,
  • плавание,
  • пешие прогулки.

Ограничить: упражнения на пресс, прыжки, приседания.

Интимная жизнь

Если угрозы выкидыша нет, матка не в тонусе, то приемлема активная интимная жизнь, тем более, что либидо будет на самом пике. Не стоит упускать момент.

На 9 неделе беременности организм уже целенаправленно начинает работать на ребенка, который начинает понемногу давать знать о своем присутствии, управляя материнскими пристрастиями в еде и запахах.

Наступило время, когда беременная женщина внимательно прислушивается к себе. Это не значит, что надо забрасывать с физическими упражнениями, даже, наоборот, небольшие пешие прогулки положительно скажутся на работе желудочно-кишечного тракта, избавив от дискомфорта.

Хорошо видно формирование пуповины и проходимость крови по ее сосудам. Если хорион располагается близко положенного к зеву матки, то ставится диагноз – предлежание хориона, которое позже будет переименовано в предлежание плаценты.

Болит живот на 9 неделе беременности обычно из-за угрозы выкидыша, гипертонуса матки.

Важно вовремя среагировать на свое состояние, вызвать скорую помощь, при своевременном лечении беременность удается спасти, соблюдая постельный режим.

Как давно у вас этот болевой синдром?

Всего проавших: 3 098

Почему болит живот на 9 неделе беременности

В конце первого триместра самочувствие будущей мамы претерпевает изменения, организм перестраивается. Аппетит женщины усиливается, что вызывает проблемы пищеварения из-за переедания – естественная причина тянущих ощущений низа живота.

Сильные боли могут свидетельствовать о некоторых патологиях. Они способны спровоцировать замирание плода, даже при отсутствии кровавых выделений.

При кровотечении практически всегда происходит выкидыш. Поэтому заметив такой симптом, нужно позвонить в скорую помощь.

Девушку в положении госпитализируют, ставят капельницы с кровоостанавливающим раствором, чаще это этамзилат, дицинон, прогестерон. Назначают пить в виде таблеток транексам, дюфастон. Внутривлагалищно гель крайнон.

Опасным симптомом считаются зеленые, желтые (до оранжевого) выделения, имеющие неприятных запах. Это признак инфекционных болезней.

  • Защемление нерва крестцового сплетения – жгучая, интенсивная боль, в том числе головная.
  • Обострение дисфункции межпозвоночных дисков;
  • Острые стадии хронических заболеваний кишечного тракта, холецистита, гастрита – тянущее чувство в области пупка.
  • Цистит – болезненные мочеиспускания, темный цвет мочи, дискомфорт в нижней части брюшной полости.

К циститу нужно отнестись серьезно. Это не самое опасное заболевание во время беременности, но приводит к инфекции половых путей.

Из-за чего возникают тянущие, ноющие боли при беременности

Любые неприятные ощущения на сроке девяти недель вызывает панику у мамы. Но не всегда ощущения несут опасность для ребенка, сопровождаются прерыванием беременности. Часто причиной болей становится гипертонус матки.

  • сдавливания сосудов, перенапряжения мускулатуры;
  • недостаточного количества поступающего к малышу кислорода;
  • плохого питания мозга и системы нервов;
  • сильного стресса и переживаний будущей матери.
Читайте также:  9 Недель Выделения Желто-Розовые

При повышенном тонусе ухудшается самочувствие плода. Метод определения нарушения мышечного напряжения тела – УЗИ. Оно показывает, с какой стороны развивается патология, насколько сильно.

Обычно врачи назначают препараты, обладающие спазмолитическим, миотропным, сосудорасширяющим, гипотензивным действием:

  • Но-шпа
  • Папаверин.
  • Дюфастон.

Иногда магний В-6. Прописывают физический, половой покой, постельный режим. Иногда требуется госпитализация, применение успокаивающего средства.

Как в лечении помогут дети

Матери нужен полный покой. Лучше всего лежать, вставать лишь по нужде и на прием продуктов питания. Хорошо, когда у женщины при этом есть помощники. Если беременность и предстоящие роды по счету не первые, то с домашними делами могут помочь старшие дети.

Самая важная помощь – обеспечить спокойствие беременной. Если разница у детей небольшая, нужно отдать ребенка на попечение второго взрослого. Ведь маленький ребенок больше всего нуждается в маме, а тогда никакого покоя нет.

О чем говорит тупая, тянущая, точечная или режущая боль в животе

Болит живот при беременности из-за изменений в теле, в органах, связанных с гормональной перестройкой, переменой положения внутренних органов, акушерских патологий.

Боль – реакция нервной системы на раздражители. Симптом многих болезней, в том числе акушерских патологий в период вынашивания ребенка. Беременная переживает гормональные изменения, перестройку многих систем. Они также сопровождаются этим чувством.

При появлении дискомфорта и болезненных ощущений лучше проконсультироваться с лечащим врачом о природе этих ощущений и соответствующем лечении. В период беременности женщина отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша.

Природа определила так, что тело матери старается защитить плод от всех негативных воздействий. Пробка, образованная из слизи в шейке матки, не позволяет попасть внутрь патогенным микроорганизмам.

Пуповинное питание сформировано так, что внутрь плода не попадают вредные химические соединения. Сама матка защищает ребенка от внешнего механического воздействия.

В то же время, в период вынашивания младенца сама женщина регулярно может испытывать боли различной интенсивности и характера. Каждый из видов неприятных ощущений свидетельствует о наличии разных патологических состояний, за исключением неопасных акушерских, связанных с изменением материнского тела и подготовкой к родоразрешению.

Например, тянущая, отдающая в поясницу и пах, может свидетельствовать о наличии риска прерывания беременности. Дополнительным признаком состояния станет наличие кровянистых выделений.

В этом случае нужно сразу обратиться за врачебной помощью, пройти обследование. При затягивании обращения к врачу участится периодичность схваток и произойдет самопроизвольный выкидыш.

Тонус матки опасен вне зависимости от того, на каком сроке его диагностировали. Плод может испытывать нехватку кислорода и поступающих питательных веществ. Женщина ощущает резкую боль наподобие схваток. Фиксируется твердое состояние матки и низа живота.

При травмировании, позднем токсикозе, стрессовом состоянии может произойти отслойка плаценты. Состояние сопровождается острой болью внизу живота. Часто имеет место внутреннее кровотечение без внешних проявлений в виде выделений. Положена срочная госпитализация и хирургическое вмешательство. При отсутствии помощи наступит смерть.

Рези в сопровождении головокружения на сроке от пяти до двенадцати недель могут быть симптомом внематочной беременности. Яйцеклетка по ряду причин не смогла попасть в матку и закрепилась в маточной трубе.

В результате быстрого темпа роста оплодотворенной яйцеклетки возникает сильный болевой синдром. Женщину направляют на ультразвуковое исследование. Назначается операция по прерыванию беременности. Отсутствие медицинской помощи закончится летальным исходом для беременной.

Ряд негинекологических проблем также способствует возникновению неприятных ощущений внизу живота:

  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Дополнительные симптомы: горечь во рту, покалывания внизу живота, изжога.
  • Воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Симптоматика: дискомфорт и жжение при мочеиспускании, увеличенная частота позывов к мочеиспусканию, повышенная температура тела.
  • Сезонные простудные явления. Их сопровождают боль в голове, заложенность носоглотки, ломота костей, повышенная температура.
  • Воспаление аппендикса (аппендицит). Острое состояние, при котором происходит сильная рвота, обнаруживается слабость, сильное повышение температуры. Применяется хирургическая операция по удалению воспаленного участка. Эта процедура безопасна для беременной. Применяется полостная лапаротомическая аппендэктомия при подозрении на перитонит и менее инвазивная лапароскопия, если нет признаков перитонита. Назначается курс восстановительной терапии.

Диагностировать патологию возможно по дополнительным симптомам. Лечение должно проходить под контролем медицинских работников. Запрещено самостоятельно принимать фармацевтические препараты. Если неумелыми действиями усугубить собственное состояние – это неизбежно скажется на развитии ребенка.

Когда нужно срочно обращаться к врачу, и какой врач поможет

Случаи боли, когда без медицинского участия нельзя обойтись:

  • Схваткообразные приступы тянущего характера (особенно в первом триместре бере6менности) – нужно безотлагательно обратиться за помощью. Высок риск прерывания беременности или отслоения плаценты. Наличие при этом слизистых выделений с примесью крови – повод вызова бригады скорой помощи для немедленной госпитализации пациентки.
  • Опоясывающая с отдачей в поясницу при наличии жжения в момент мочеиспускания – признаки развития пиелонефрита. Может потребоваться длительное лечение. Сообщать о признаках болезни нужно безотлагательно.
  • На поздних сроках, сопровождаемая схватками и повышенным тонусом матки – признак преждевременных родов.

Вне зависимости от срока беременности появление кровотечения из влагалища при наличии или отсутствии боли – обязательно нужно вызвать скорую помощь.

Консультация беременной женщины, ведение пациентки во время беременности – это обязанность участкового акушера-гинеколога. Они работают в районных женских консультациях.

Попасть к ним на прием можно следующими путями:

  • через электронную систему записи на прием;
  • позвонив по номеру регистратуры медицинского учреждения;
  • в некоторых консультациях сохранилась система записи с помощью журнала.

Если боль не связана с протеканием беременности и не влияет на развитие плода, то нужно обратиться к участковому терапевту. Важно, чтобы лечение подбиралось с учетом спасения жизни и здоровья матери и ребенка.

Топ лекарств для уменьшения боли в животе при беременности и грудном вскармливании, обезболивающие

Обезболивающие препараты нежелательны во время беременности. Особенно в первые месяцы, когда происходит основное формирование органов и тканей будущего человека. Однако, процесс переживания дискомфорта, вызванного постоянными негативными факторами, тоже не сулит ничего хорошего.

Наименее опасным препаратом можно назвать Парацетамол. Допустимо применение в течение всего срока вынашивания. Токсичные компоненты находятся в минимальной концентрации и быстро выводятся вместе с мочой.

Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат. Назначается с осторожностью во время второго триместра. Для первого и третьего триместра противопоказан. Применение может спровоцировать ряд опасных побочных эффектов. При незначительных изменениях состояния в худшую сторону на фоне приема анальгетика нужно сообщить врачу.

К группе нестероидных противовоспалительных средств относится и Индометацин. На него распространяются те же ограничения, что и на Ибупрофен. При постоянном приеме есть риск повреждения функций почек у ребенка.

Для первых двух триместров допустимо использовать крема и мази на основе:

  • Диклофенак.
  • Кетопрофен.
  • Кеторолак.

В третьем триместре можно применять только местные средства на основе растительных компонентов. Запрещено их наносить, если в состав входит пчелиный или змеиный яд.

Также отрицательное воздействие могут оказать мази с раздражающим эффектом, которые стимулируют повышенное кровообращение. Есть риск развития тонуса матки и повышенного артериального давления.

Самые сильные обезболивающие средства относятся к разряду наркотических веществ и запрещены к свободной продаже. Их применение происходит только в стационаре при чрезвычайно сильном болевом синдроме. Это средства на основе морфина и кодеина.

Перечень химических соединений фармацевтического применения крайне ограничен в период беременности. Перед началом приема нужно детально ознакомиться с инструкцией по применению и четко следовать рекомендациям производителя о дозировке и способе применения.

Есть возможность применения народных и нетрадиционных методов избавления от страданий. Например, йога для беременных, иглоукалывание, легкий массаж, ароматерапия. Применяются также народные методы. Но их применение тоже нужно обсудить со специалистом.

Профилактические меры для того, чтобы не было боли в животе

Основа профилактики – правильный образ жизни беременной женщины:

  • Отсутствие стрессовых факторов. Психическое состояние матери – залог здоровья ребенка. Плод внутри женщины чутко реагирует на изменение эмоционального фона матери. Он не способен осознать причины депрессии или страхов, но осознает, что происходят неблагоприятные события. При сильном волнении мамы есть риск патологических изменений при формировании будущего человека. Возможны проблемы неврологического и психологического характера.
  • Исключение физического переутомления. Беременным не рекомендуется регулярное посещение тренировок. Во время активного занятия спортом заметно повышается уровень артериального давления. Это спровоцирует развитие тонуса матки, что неизбежно приведет к неблагоприятным последствиям. Можно устраивать пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Правильно составленный рацион и график питания. Оно должно быть сбалансированным. Не стоит употреблять продукты фастфуда, консерванты, рекомендуется уменьшить количество чая и кофе. Оно должно состоять из овощей, фруктов, белка животного и растительного происхождения. Стоит принимать назначенные врачом витамины для тех, кто в положении. Требуется контроль веса, так как процент подкожного жира за пределами нормы негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Нарушаются процессы питания плода. При скоростном наборе массы может быть назначена коррекция питания и специальная диета. Лишний вес способствует снижению активности, плохому настроению, дополнительным болям в области спины и суставов. Следить, чтобы не было переедания.
  • Соблюдение режима сна и отдыха обеспечивает высокую активность женщины. Она не чувствует себя усталой и разбитой, а значит имеет положительный моральный настрой.
  • Регулярное наблюдение у врача акушера-гинеколога согласно составленному расписанию, сдача обязательных анализов, соблюдение полученных врачебных рекомендаций. Прохождение ультразвуковых исследований развития и иных диагностических мероприятий.
  • Отслеживание развития хронических патологий, которые диагностировались до беременности.
  • Скорейшее лечение приобретенных во время вынашивания ребенка болезней простудного, бактериального, вирусного характера.
  • Исключить все вредные привычки, такие как алкоголь, табакокурение, применение наркотических средств. При несоблюдении этого правила происходит фиксация задержки развития у малыша.
  • Контроль за давлением при гипертонии (повышенном давлении) или гипотонии (пониженном давлении). Контроль за уровнем сахара, если диагностирован диабет.
  • Не принимать горячую ванну или душ, а также контрастный душ. Резкое изменение температуры окружающей среды грозит подъемом давления, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы.

Соблюдение этих правил обеспечит комфортное и правильное вынашивание. Боли будут относиться к акушерским безопасным. Но даже соблюдая все рекомендации, нужно внимательно следить за собственным состоянием и при наличии оснований обращаться за медицинской помощью.

О чем говорит внезапно возникнувшая боль в животе

Внезапность развития болевого синдрома – признак острой формы патологии. Если ощущение имеет правостороннюю локализацию, сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, есть риск развития воспаления аппендикса.

При беременности операцию производят с соблюдением всех требуемых критериев безопасности пациента.

К неакушерским видам патологических болей внезапного острого характера относят:

  • кишечную непроходимость;
  • перитонит.

Как и с аппендицитом – острая боль в сопровождении рвоты, общей слабости. Синдром распространяется на низ живота, поясницу, крестец, пах.

Односторонняя, сопровождаемая кровотечением из вагины – признак внематочной беременности.

Дополнительные признаки опасного состояния:

  • схваткообразный характер;
  • усиление симптоматики в горизонтальном положении тела;
  • сильная рвота;
  • одышка в состоянии покоя;
  • частое сердцебиение, которое по частоте переходит выше 100 ударов в минуту.

При отсутствии медицинской помощи происходит разрыв маточной трубы. Открывается внутреннее кровотечение.

Как часто может болеть живот у беременных

Боли во время беременности возникают у всех будущих рожениц.

На частоту появления влияет:

  • Возраст женщины.
  • Состояние матери.
  • Табак, алкоголь, наркотические средства.
  • Образ жизни.
  • Подверженность психологическому унынию.
  • Размер плода, развитие будущего ребенка.

На первых неделях происходит интеграция оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку. Беременная женщина может испытывать неприятные ощущения из-за этого.

Для начала второго триместра характерен болевой дискомфорт, связанный с растяжением мышц и кожи из-за расширения матки. Показатель нормы – тянущая боль внизу живота, если нет отдачи в соседние отделы.

Читайте также:  У новорожденного снижен шагательный рефлекс

Акушерские неопасные проходят, если достаточно отдохнуть, приняв удобную позу, увлечь себя интересными занятиями. При остальных – требуется участие специалиста.

При появлении дискомфорта и болезненных ощущений лучше проконсультироваться с лечащим врачом о природе этих ощущений и соответствующем лечении. В период беременности женщина отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша.

Любая женщина старается прислушиваться к тому, что происходит в ее растущем животе. И соответственно очень переживает за растущего малыша. А тянущие боли в нижней части должны побудить вас поберечь себя, и дать вам повод сходить на прием к гинекологу, чтобы выяснить причину из появления. А если болей нет, а есть простое покалывание, то которое ощущают все беременные женщины, не должно вызывать беспокойства.

Безопасное покалывание

Когда с наступлением 9 недели колет в матке, то это означает только то, что идет интенсивный ее рост. И она уже немного смещается, покидая свое привычное место. Такие покалывания причисляют к типичным признакам беременности.

Избежать болей и покалываний во время беременности не удается ни одной женщине. Конечно, если подобные ощущения случались перед менструацией, то женщина даже и не обратит на них внимания. Но со временем придут легкие спазмы, тяжесть и даже нечастые и непродолжительные боли. Все это вполне нормально, но только при условии, что нет опасных признаков и симптомов.

Не стоит нервничать и пугаться, если периодически в матке или же по бокам от нее чувствуется легкое покалывание или потягивание. Помимо того, что сама матка растет, натягиваются и связки ее удерживающие. Внезапная боль может проявиться при резких движениях и поворотах.

Покалывания ощутимы над лобком и в промежности. Покалывания не приносят сильной боли, но они ощутимы. Их можно заметить после отдыха или при смене положения. При этом общее самочувствие женщины не изменяется.

Но если вас все-таки эти покалывания беспокоят, то просто прилягте, или сходите к врачу. Хуже от этого не будет.

Если покалывания продолжительные и доставляют серьезные болевые ощущения, при этом вы заметили кровянистые выделения, такие как при месячных, то гадать и предполагать, что это может быть, не стоит. Вам надо срочно обратиться за помощью медиков. Возможно, придется лечь в стационар.

Яичники при беременности

Иногда можно от женщины услышать, что у нее в беременность 9 недель колет яичник. По мнению специалистов, яичники в беременность болеть не могут. Они поднимаются вместе с маткой, меняют свое положение. И там, где женщине кажется, что колет в яичниках, то их на том месте уже нет. Скорее всего, эти болевые ощущения касаются тех связок, которые держат матку.

По заверениям врачей-гинекологов с наступлением беременности яичники женщины отключают свою работу, поэтому болеть они уже не могут.

Другое дело, если воспаление началось еще до наступления беременности. Такое состояние представляет угрозу для дальнейшего развития беременности. Выносить беременность при воспалении придатков очень трудно. Любое лечение может негативно сказаться на ребенке. Это еще раз подтверждает, что перед планируемой беременностью надо пройти обследование.

По заверениям врачей-гинекологов с наступлением беременности яичники женщины отключают свою работу, поэтому болеть они уже не могут.

На 9 акушерской неделе сформированы все основные органы и системы плода, его жизнеобеспечение на этом сроке полностью осуществляется через пуповину. От начала зачатия прошло всего 7 недель, а женский организм уже полностью перестроился под влиянием гормонов беременности.

9 недель, сколько это месяцев? На девятой акушерской неделе начинается 3 месяц беременности (9 недель = 2 месяца и 3 дня или 63 дня беременности), продолжается I триместр.

Развитие эмбриона 9 неделе

Вес плода – около 4 гр, а длина плода – от 22 до 30 мм.

На этом сроке у эмбриона начинается более активное развитие ручек, к тому же пришел черед и усовершенствования нижних конечностей (ножек). Развиваются все суставы на ногах. Пальчики на ручках и ножках эмбриона, которые раньше были объединены между собой перепонкой, постепенно обособляются. Теперь у эмбриона появилась возможность свободно двигать руками и ногами.

Малыш время от времени подносит руки к лицу, пробуя сгибать и разгибать их. Кроме этого, он тренируется выпрямлять ножки в коленных суставах. Головка эмбриона теперь уже не такая вытянутая. Заметно округлившись, она начинает принимать человеческий вид, но при этом продолжает оставаться несоизмеримо большой. Ее диаметр примерно составляет 1,35–1,38 при длине тельца в 3,60–3,66 см. Лицо эмбриона теперь обрело человеческий облик. Размер глаз, конечно, еще очень велик для маленького человечка, но уже обрамляются веками. Ушки эмбриона по-прежнему находятся немного ниже, чем нужно.

Малыш на 9 неделе начинает избавляться от хвоста. А главное, у него к этому времени появляются первые признаки сосательного рефлекса. Сердце малыша на 9 неделе беременности представляет собой мышцу, состоящую из правого и левого предсердий и желудочка. Кровь эмбриона обогащается эритроцитами.

Пищеварительная система эмбриона тоже претерпевает некоторые изменения. Так, к примеру, строение печени и поджелудочной железы малыша постепенно модифицируется. А в кишечнике образуются новые отделы. Дыхательная система малыша тоже активно развивается. Трахея, которая была только в зародышевом состоянии, приступает к ветвлению, образуя бронхи.

Активный рост и развитие эмбриона сопровождается опасностью. Поскольку 9 неделя входит в критический период развития плода. Почему так происходит, мы говорили в этой статье.

До 9 недели у эмбриона была так называемая первичная почка, теперь же она трансформируется в настоящие (вторичные) почки. Таким образом, у него начинают развиваться и мочеточники, и надпочечники. Кстати, если на 9 неделе беременности сделать женщине УЗИ, врач с легкостью определит, спит малыш или бодрствует.

УЗИ на 9 неделе беременности

На УЗИ плода на 9 неделе определяется толщина плаценты и общее состояние пуповины. При помощи допплера, будущая мама может отметить частоту сердечных сокращений малыша. Хотя многие внутренние органы уже достаточно развиты, это не всегда можно увидеть на УЗИ на 9 неделе.

Внутренние органы крохи еще могут выступать в виде пупочной грыжи, но нет повода для беспокойства, ведь это совершенно нормальное явление.

Определить пол будущего ребенка на УЗИ ещё нельзя, однако, существуют другие способы узнать пол своего малыша. О достоверных способах мы говорили в этой статье.

Что ощущает будущая мама?

Сейчас вас могут беспокоить симптомы токсикоза: тошнота, обычно в утреннее время, отвращение к вкусу и даже запаху некоторой пищи, может даже раздражать запах ранее любимых духов. Если токсикоз выражен сильно, вы даже можете заметить, что вес несколько уменьшился.

Старайтесь больше отдыхать, гулять — ведь на этом сроке часто будущие мамочки ощущают повышенную утомляемость, головокружения, слабость. К этому сроку начинают увеличиваться молочные железы, возможны некоторые болезненные ощущения. Вам нужно носить удобное поддерживающее белье, лучше специальный бюстгальтер для беременных. Кроме того, самое время использовать средства от растяжек: если ваш животик на 9 неделе беременности еще незаметен, и кожа на нем не растягивается, то кожа груди подвергается существенному растяжению.

В норме, если тошнота вас не слишком беспокоит, вес уже несколько увеличивается. В основном не за счет малыша, ведь он весит пока всего несколько граммов, а за счет увеличения матки, околоплодных вод, ваших молочных желез, объема жировой ткани, иногда — отеков. Кроме того, увеличивается объем циркулирующей крови. При этом количество форменных элементов увеличится несколько позже, и из-за этого вы можете испытывать периодическую слабость, головокружение, одышку.

В период беременности усугубляется течение вазомоторного ринита. Женщина может отмечать заложенность и водянистые выделения из носа. Если необходимо использование препаратов, облегчающих носовое дыхание, обязательно спросите у врача, какие вам сейчас можно применять. Целесообразно приобрести увлажнитель воздуха — он вам очень пригодится и после рождения малыша.

Часто мамочки в первом триместре отмечают, что постоянно хочется спать. При этом полноценно выспаться ночью трудно. Причина этого явления — изменение гормонального фона, а также зачастую ваше беспокойство о течении беременности, о малыше. Постарайтесь организовать свой режим дня так, чтобы перед сном минимум час прогуляться. Выберите удобную подушку, причем уже самое время подумать о приобретении подушки для беременных. Это очень удобное приспособление.

Боль внизу живота на 9 неделе беременности

Наиболее частой причиной болей живота на 9 девятой недели беременности, является повышенное газообразование и вздутие петель кишечника. Характерная особенностью таких болезненных ощущений – спастичность и умеренная интенсивность. Но живот у беременных может болеть не только из-за переедания или употребления в пищу некоторых продуктов питания.

Интенсивные, продолжительные, тянущие боли в нижних отделах живота, которые отдают в копчик и нередко сопровождаются кровяными выделениями, свидетельствуют о серьезных нарушениях со стороны плода. Живот у беременных на 9 неделе может болеть при повышении тонуса матки, угрозе выкидыша, замирании беременности, гормональном дисбалансе или неправильной плацентации.

Все эти состояния несут в себе большую опасность для будущего ребенка, поэтому нуждаются в медикаментозной коррекции в условиях гинекологического стационара. Срочно обратитесь к врачу!

Выделения на 9 неделе беременности

Особенно быстро следует реагировать, если кровянистые выделения сопровождаются болью в животе, так как такой симптом является угрозой прерывания беременности. Кровянистые выделения вызываются еще и эрозией шейки матки, однако такие выделения не сопровождаются болью. Помните, что в этот период никаких кровотечений быть не должно, и при их появлении сразу обращайтесь за медицинской помощью, врач выявит причину их появления и назначит необходимые обследования и лечебные процедуры.

Питание будущей мамы на 9 неделе

Секс на 9 неделе

Беременность – не повод отказываться от интимной жизни. Конечно, при условии, что женщина переносит беременность хорошо. Именно с 9 недели от зачатия можно заниматься сексом, поскольку в критические периоды развития ребенка он противопоказан. Повышение гормонального фона усиливает либидо женщины, поэтому секс в это время особенно приятен. Главное – соблюдать принципы гигиены и заниматься сексом в удобных позах.

Вес плода – около 4 гр, а длина плода – от 22 до 30 мм.

Если начинать считать с момента имплантации яйцеклетки к стенке матки, то акушерская 9 неделя беременности совпадает с седьмой неделей эмбрионального развития будущего крохи. Так как точное время зачатия очень сложно определить, то возраст малыша на этом сроке может колебаться от шести до восьми недель.

  • Вступление
  • 9 неделя беременности: Что происходит, симптомы
  • Токсикоз на 9 неделе беременности
  • Влагалищные выделения на 9 неделе беременности
  • 9 неделя беременности: ощущения в животе
  • Выкидыш на 9 неделе беременности
  • 9 неделя беременности: Развитие плода
  • Ультразвуковое исследование на 9 неделе беременности
  • Анализы на 9 неделе беременности
  • Беременность 9 недель питание мамы
  • Рекомендации мамочка на сроке 9 неделя беременности
  • Секс на 9 неделе беременности
  • Заключение

Вступление

На девятой неделе беременности пока нет никаких видимых изменений, однако понять наличие «интересного положения» можно по утренним приступам тошноты и резкими сменам настроения.

Также на этом сроке будущие мамочки становятся на учет в женскую консультацию или собираются это сделать, дабы получить квалифицированную помощь и наблюдение за течением вынашивания плода на протяжении девяти месяцев. Теперь остается настроить себя на ожидание крохи и соблюдать все предписания, которые помогут беременности протекать легко и без патологий.

9 неделя беременности: Что происходит, симптомы

Какие ощущения на сроке 9 неделя беременности испытывает будущая мамочка? Так как плод на данном этапе активно растет и развивается, состояние женщины подвергается серьезным изменениям.

Размер матки на этом сроке становится вдвое больше, чем был до задержки менструальных истечений. Если тогда ее можно было сравнить с кулаком, то сейчас она напоминает небольшую дыню. Так как живот на 9 неделе беременности пока не увеличивается, а лишь слегка расширяется талия, изменения в фигуре видит только будущая мама, окружающие пока не замечают никаких признаков «интересного положения».

Читайте также:  Фолиевая кислота при беременности какой выбрать

На этом сроке в результате гормональной перестройки на кожных покровах могут появиться высыпания, а также она может стать более жирной. Однако не у всех беременных возникают проблемы с кожей, у некоторых, наоборот, она становится более гладкой и сияющей. В результате того, что количество пролактина в крови растет, изменяется работа ЖКТ и у беременной могут развиться проблемы со стулом.

Увеличение матки приводит к ощутимому давлению на мочевой пузырь и у будущей мамы возникают частые позывы к мочеиспусканию. Грудные железы увеличиваются в размере и становятся очень чувствительными. Хождение без бюстгальтера в это время может вызывать болезненность и неприятные ощущения. У некоторых женщин наблюдается потемнение сосков, выделение молозива и появление темной полосы вдоль живота – все это вызвано гормональной перестройкой.

Токсикоз на 9 неделе беременности

Так как гормоны ведут себя не совсем адекватно, а малыш с каждым днем потребляет из материнского организма все больше и больше полезных веществ, у женщины может развиться токсикоз на сроке 9 неделя беременности. Будущую мамочку постоянно тошнит по утрам и она уже знает, как бороться с этими неприятными ощущениями.

Из-за активного потребления плодом аминокислот и витаминов, женщина может чувствовать сильную усталость, слабость и сонливость. Может наблюдаться незначительное повышение температурных показателей до 36,6. Это происходит потому, что усиливается кровоток и сердцу приходится перекачивать больший объем крови.

Однако, если температура поднялась до 37 градусов – это свидетельствует о наличии в организме вирусной инфекции. В этом случае, самолечение категорически противопоказано, необходимо обратиться в женскую консультацию для осмотра и подбора терапии, которая не нанесет вред крохе.

Влагалищные выделения на 9 неделе беременности

Нормальные выделения на 9 неделе беременности – это обильная слегка беловатая или прозрачная секреция, появление которой вызвано гормональной перестройкой материнского организма. Они не угрожают ни будущей мамочке ни малышу, поэтому при их появлении паниковать не следует.

Выделения коричневого оттенка являются признаком отслойки эмбриона от стенки матки. В этом случае не следует медлить, так как беременность можно спасти, только если будет вовремя произведен осмотр, проведена диагностика и назначена соответствующая терапия.

Кровянистые выделения на 9 неделе беременности являются свидетельством начинающегося абортирования плода организмом. Чтобы избежать срыва, нужно обратиться в женскую консультацию и скорее всего, лечь на сохранение в стационар. Обычно на сроке девяти недель при появлении подобной патологии, гинеколог направляет будущую мамочку в гинекологическое отделение. Сроки нахождения в нем будут зависеть от серьезности проблемы.

Также выделение с кровью могут быть свидетельством гормонального сбоя. Такое происходит, когда организм отрицает беременность и пытается справиться с задержкой путем запуска менструального цикла, а соответственно и месячных. В этом случае женщину не кладут в стационар, а лечат в обычных условиях, подобрав необходимые препараты.

Зеленые, творожистые и желтые влагалищные выделения, свидетельствуют о наличии заболевания инфекционной этиологии. Если будущая мамочка не обратится к врачу в ближайшее время, инфекция попадет к плоду и приведет либо к выкидышу, либо к замиранию беременности.

9 неделя беременности: ощущения в животе

Если тянет низ живота на 9 неделе беременности, но ощущения не болезненные и не сопровождаются выделением кровянистого секрета, то для девяти недель подобные изменения являются нормой.

Они вызваны увеличением размера матки и усилением кровотока в малом тазу, с окончанием первого триместра они постепенно исчезают.

Выкидыш на 9 неделе беременности

При появлении кровянистых выделений с характерной болью в абдоминальной области можно говорить об угрозе выкидыша. Она возникает в результате перенесенных простудных заболеваний, генетических отклонений у плода, сильных физических нагрузок и стрессов.

При появлении этих опасных симптомов следует сразу обращаться в больницу, так как в большинстве случаев грамотно назначенное лечение позволяет остановить выкидыш на 9 неделе беременности, спасти плод и нормализовать состояние женщины.

9 неделя беременности: Развитие плода

Девятая неделя является окончанием периода эмбрионального развития малыша. С момента имплантации яйцеклетки к стенке матки прошло около 49 дней. С каждым днем зародыш становится все более похожим на человека. Размер плода на 9 неделе беременности составляет 3 сантиметра от его головки до копчика, а весит он около пяти граммов, примерно, как крупная оливка.

Голова крохи пока гораздо крупнее тела. Шейные позвонки и шея уже сформировались, но несмотря на это, голова пока плотно прижимается к телу. Верхние конечности длиннее нижних, однако эти диспропорции скоро исчезнут. При рассмотрении плода хорошо видны стопы, предплечья и локти малыша. Между пальчиками на ногах постепенно начинают исчезать перепонки.

Также начинают формироваться ногтевые пластины на пальцах ножек и ручек. Но увидеть их пока нельзя, так как они находятся в зачаточном состоянии. Немного позже ногти окончательно сформируются и покроют фаланги пальцев.

Личико плода становится больше похожим на человеческое. Животные очертания постепенно стираются. Уже хорошо видны ноздри и большие глаза. На данный момент их закрывает пленка с целью защиты их от повреждений. При детальном рассмотрении эмбриона можно заметить, как развиваются ушные мочки и начинает выделяться рельеф ушной раковины.

Развитие ребенка в 9 недель беременности

Чтобы системы и органы развивались гармонично и правильно, тельце зародыша вытягивается и расширяется. Скелет становится более плотным. Мышечная система ребенка в этот момент формируется пока неравномерно, но это не мешает крохе двигать ручками и ножками.

На сроке девяти недель у плода формируется гипофизарная область мозга, которая немного позже будет нести ответственность за продуцирование гормонов роста и обменные процессы. В этот период мозг ребенка уже имеет четкое разделение на два полушария. Также начинает формироваться и мозжечок. Помимо этого, в стадии активного развития находится ЦНС, нервы, расположенные в черепной коробке, нервные узлы, размещенные в позвоночном столбе и спинном мозге.

В фазу активного развития входит и ЖКТ. На этом сроке у ребенка формируется анус, желчевыводящие пути, поджелудочная, желчный пузырь, селезенка и печень. Кишечный отдел также удлиняется.

Пуповина становится более прочной и длинной. Начинают работать почки, самостоятельно отделяется моча. Лимфоузлы малыша, начинают вырабатывать лимфоцитарные клетки. Развивается бронхолегочная система и появляются первые рудиментарные железистые структуры. Начинает работать щитовидная железа.

Вы также можете узнать как происходит развитие плода на сроке 10 неделя беременности. А также какие симптомы и ощущения сопровождают этот период, какие рекомендации дают гинекологи. Всё необходимое Вы сможете найти в этой статье.

Ультразвуковое исследование на 9 неделе беременности

При проведении УЗИ на 9 неделе беременности можно не только определить размеры плода, но и увидеть, как кроха морщит личико и шевелит губами. Также ребенок уже может улыбаться и глотать.

Хотя до того момента, когда будущая мамочка начнет ощущать толчки малыша еще очень далеко, он уже активно двигается. На мониторе ультразвукового аппарата можно увидеть частоту сердечных сокращений малыша, которая составляет от 120 до 150 ударов в минуту и услышать, как оно бьется, перегоняя кровь по всему маленькому организму.

Хотя при помощи ультразвука пока нельзя отличить половые признаки малыша, но если кроха – мальчик, то у него уже есть яички, которые надежно спрятаны в брюшной полости и немного позже опустятся в мошонку. У девочек уже начинают формироваться половые губы, но пока разглядеть их не получится.

Анализы на 9 неделе беременности

Какие анализы следует сдавать будущей мамочке на сроке девяти недель? В этот период женщина уже должна стать на учет в женскую консультацию, после чего ей выдадут направление на первое полное обследование.

Сначала специалист проведет гинекологический осмотр и внесет в карту беременной следующие данные, представленные:

  • Весом и ростом будущей мамочки;
  • Показателями АД;
  • Объемом живота;
  • Кардиограммой;
  • Общими температурными показателями;
  • Влагалищными мазками на онкомаркеры и флору.

Также будущей мамочке будет необходимо пройти ряд скрининговых исследований, которые представлены:

  • Анализом крови на вирусы;
  • Анализом крови на уровень хгч и прогестерона;
  • Общим скринингом крови и мочи;
  • Определением резуса фактора и группы крови;
  • Биохимией сыворотки крови;
  • Исследованием сыворотки крови на герпес, краснуху, токсоплазму и цитомегаловирусы;
  • Ультразвуковым исследованием с целью проверки состояния матки и плода.

Результаты проведенных скрининговых исследований вносятся в карту беременной для отслеживания дальнейшего течения вынашивания плода.

Беременность 9 недель питание мамы

На этом сроке будущей мамочке уже не хватает энергетических запасов организма, поэтому их приходится восполнять путем потребления большего количества пищи. Однако к выбору продуктов следует подходить очень строго, следя за тем, чтобы они были экологичными, полезными и натуральными.

Питание на 9 неделе беременности в связи с проявлением раннего гестоза может кардинально отличаться от привычного меню из-за того, что многие любимые продукты начинают вызывать отвращение. А те, которые ранее вовсе не нравились женщине, наоборот, войдут в число ее любимых. К тому же могут появиться и необычные вкусовые предпочтения, основанные на желании употреблять продукты, которые совершенно не сочетаются между собой.

Чтобы тошнота на 9 неделе беременности прекратила досаждать женщине, она должна питаться маленькими порциями, как можно чаще. Завтрак следует заменить стаканом воды с лимоном и сухариком. Диетологи советую беременным делить один прием пищи на три этапа, между которыми нужно делать промежутки.

Следует отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару, цельным и натуральным продуктам, представленным овощами, зерновыми, фруктами, фрешами, кисломолочкой, отварным мясом и нежирными сортами рыбы. Каши и хлеб должны быть цельнозерновыми. Вышеперечисленные продукты очень полезны как для мамочки, так и для малыша, так как они содержат витамины, энзимы, минералы и другие биологически активные вещества, которые необходимы для поддержания нормального развития плода и здоровья беременной женщины.

Из своего меню следует исключить колбасу, пастеризованные соки, консервы, маргарин, копчености, пряности и майонез. Потребляя экологичные продукты, будущая мамочка сможет предотвратить развитие отклонений у будущего крохи, а также сведет к минимуму развитие у малыша различных пороков. Жареные блюда и алкоголь на 9 неделе беременности следует исключить полностью.

Рекомендации мамочка на сроке 9 неделя беременности

В первую очередь на сроке девяти недель следует обязательно стать на учет в женской консультации. Следует сразу же начать вести здоровый образ жизни, если будущая мама не делала этого до беременности. Необходимо поддерживать свое тело в форме, выполняя ряд упражнений, разработанных специально для беременных, правильной питаться и отказаться от вредных привычек.

Также будущая мамочка должна тщательно следить за своим здоровьем, сдавать все необходимые анализы и четко соблюдать все предписания гинеколога. Необходимо начать принимать специальный витаминный комплекс для будущих мам, а также включить в свое меню овощи и фрукты. Нужно больше двигаться и гулять на свежем воздухе в парке или в лесу.

9 неделя беременности – это оптимальный срок, когда необходимо начинать комплексный уход за телом, дабы избежать появления растяжек и варикоза. Также необходимо перейти на специальное белье и одежду для будущих мам.

Секс на 9 неделе беременности

Если никаких врачебных противопоказаний к интимной жизни нет, то секс на 9 неделе беременности отменять не стоит, однако заниматься любовью следует осторожно.

Это касается гигиены обоих партнеров, так как даже минимальная инфекция может привести к эрозивным изменениям шейки матки, что в результате может вызвать самопроизвольное прерывание беременности.

Заключение

Если беременная женщина будет четко соблюдать все предписания своего врача и внимательно следить за своим здоровьем, то никаких проблем в этот период не возникнет.

Результаты проведенных скрининговых исследований вносятся в карту беременной для отслеживания дальнейшего течения вынашивания плода.

http://umkamama.ru/9-nedelya-beremennostihttp://gidpain.ru/bolit/zhivot-9-beremennosti.htmlhttp://clubkid.ru/beremennost/2363-pochemu-v-beremennost-9-nedel-kolet-v-matke.htmlhttp://child-blog.ru/beremennost/kalendar-beremennosti/9-nedelya-beremennosti.htmlhttp://beautiful-mama.ru/9-nedelia-beremennosti/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Постоянная жизнь женщины помогаем во всех случаях