Что Такое Megasphaera Spp Veillonella Spp Dialister Spp

You are using an outdated browser. Please upgrade your browser or «>activate Google Chrome Frame to improve your experience.

(+373) 22 944 944 (+373) 69 944 944
Blvd. Traian 7/1, Chisinau

Бактериальный вагиноз (БВ) – инфекционный невоспалительный синдром, характеризующийся значительным снижением количества (или отсутствием) нормальной лактофлоры влагалища и ее заменой на полимикробные ассоциации строгих анаэробов. БВ – самая распространенная инфекция нижнего отдела мочеполовой системы у женщин детородного возраста. По данным различных авторов 25-30% женщин страдают этим заболеванием. Бактериальный вагиноз, по последним данным, является одной из причин раннего прерывания беременности, преждевременных родов, хориоамнионита, послеродового эндометрита, послеоперационных осложнений после гинекологических операций, воспалительных заболеваний малого таза у женщин. При бактериальном вагинозе увеличивается риск инфицирования половыми инфекциями, включая ВИЧ. Согласно последним рекомендациям ВОЗ 2021 г. бактериальный вагиноз относится к эндогенным инфекциям репродуктивного тракта человека (RTI).

Диагноз
Диагноз бактериального вагиноза ставится либо при определении клинико-лабораторных критериев Амселя, либо при определении баллов Нугента, либо при обнаружении так называемых высокоспецифичных маркеров (Atopobium vaginae, Clostridium spp.) бактериального вагиноза. В настоящее время, традиционным методом этиологической диагностики любого инфекционного процесса является культуральный метод. Однако этот способ имеет ряд серьезных недостатков:

• Длительные сроки культивирования микроорганизмов (в среднем 5 дней).
• Анаэробные микроорганизмы (наиболее часто встречаемые при БВ) трудно культивируются, либо не поддаются культивированию вообще.
• При доставке материала в лабораторию с использованием транспортных сред продолжается размножение микроорганизмов с изменением их количественного соотношения.
• В случае использования сухого тампона для взятия биоматериала, срок транспортировки образца в лабораторию ограничен часами (т.к. необходимо сохранить жизнеспособность).
• Культуральный метод не дает точной количественной оценки и используется только для ориентировочной оценки соотношения микроорганизмов между собой.

Объективные и субъективные ограничения методов лабораторной диагностики, применяемых сегодня в мировой медицинской практике, приводят к большому количеству диагностических ошибок: при манифестированном БВ – более чем в 60%, при кандидозном вульвовагините – до 77%; при микст-инфекции – до 87% (Schwiertz A. et al. 2021). С другой стороны, невысокая чувствительность критериев Амселя и наличие бессимптомных форм бактериального вагиноза заставило искать другие методы и критерии подтверждения диагноза.
Достижения молекулярной биологии предоставили новые возможности в изучении микробного состава различных биотопов человека, обеспечивающие принципиально новый подход к исследованию условно-патогенной флоры, основанный на комплексной оценке основных групп микроорганизмов, формирующих урогенитальный биоценоз.
Новый метод исследования микробиоценоза влагалища методом ПЦР – уникальное исследование, позволяющее наиболее полно и точно охарактеризовать качественный и количественный состав биоценоза влагалища. Достоинством нового метода является возможность исследовать нормофлору, наличие, степень и характер дисбаланса условно-патогенной инормальной флоры.
В ходе исследования выполняется количественная оценка общей бактериальной массы, урогенитальной нормофлоры (лактобациллы) и комплекса аэробных и анаэробных микроорганизмов, микоплазм, грибов рода Candida, участвующих в развитии дисбиотических процессов в урогенитальном биоценозе.

Показания к применению метода

• Наличие субъективных и/или объективных симптомов, связанных с урогенитальным трактом, у женщин репродуктивного возраста вне беременности
• Планирование беременности
• Репродуктивные потер
• Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению
• Планируемое оперативное вмешательство в области малого таза

Данная технология предусматривает возможность анализа ряда показателей
Контроль взятия биоматериала
Общая бактериальная масса
Нормобиота

Аэробные микроорганизмы (факультативные анаэробы)

• Enterobacterium spp.
• Streptococcus spp.
• Staphylococcus spp.

Анаэробные микроорганизмы (строгие анаэробы)

• Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia
• Porphyromonas spp.
• Eubacterium spp.
• Sneathia spp./Leptotrihia spp.
• Fusobacterium spp.
• Megasphaera spp.
• Veilonella spp./Dialister spp.
• Lachnobacterium spp./Clostridium spp.
• Mobiluncus spp./Corynebacterium spp.
• Peptostreptococcus spp.
• Atopobium vaginae

• Mycoplasma (hominis +genitalium)
• Ureaplasma (urealyticum + parvum)

Интерпретация полученных результатов

НОРМОЦЕНОЗ
Общая бактериальная масса (ОБМ) – показатель, по которому можно судить об общем количестве бактерий, присутствующих в исследуемой биопробе. Основным представителем нормобиоты урогенитального тракта у здоровых женщин репродуктивного возраста являются представители рода Lactobacillus (LB). LB оцениваются как в абсолютных, так и относительных показателях.
В норме LB являются главной составляющей ОБМ, поэтому абсолютный показатель уровня лактобацилл практически не отличается от абсолютного показателя общей бактериальной массы и соответствует 10 6 –10 8 для вагинальных соскобов, для уретры и цервикального канала – на порядок меньше – 10 5 – 10 7 .
Снижение относительного показателя LB служит одним из критериев дисбаланса урогенитальной биоты. Умеренное снижение относительного показателя LB соответствует интервалу значений от -0,3 до -1,0 (70%-10% от ОБМ). Значительное снижение относительного показателя ЛБ соответствует значениям ниже, чем -1,0 (меньше 10% от ОБМ). Снижение ОБМ ниже указанных пороговых значений, соответственно, свидетельствует о недостаточном заселении исследуемого биотопа бактериями, возможно вследствие антибиотикотерапии, гипоэстрогении различного генеза и др.

Аэробные и анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
Абсолютный показатель 4 , относительный показатель – меньше -3 (0,1%), отдельные представители условно-патогенной микрофлоры могут иметь относительный показатель от -3 до -2 (0,1%-1%) – слабо увеличенный уровень.

Mycoplasma hominis и Ureaplasma (urealyticum+parvum)
Отсутствуют или их абсолютный показатель 4 .

Грибы рода Candida
Отсутствуют или их абсолютный показатель 3 .

ДИСБАЛАНС I (умеренный)
Общая бактериальная масса
Абсолютный показатель 10 6 -10 8 для влагалища, 10 5 -10 7 – для уретры и цервикального канала.

Нормобиота (Lactobacillus spp.)
Абсолютный показатель 10 6 -10 8 , 10 5 -10 7 – для уретры и цервикального канала; относительный показатель – от -0,3 до -1 (70%-10%).

Аэробные и анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
Абсолютный показатель >10 4 , относительные показатели различных условно-патогенной микрофлоры варьируют от -3 до -1 (0,1%-10%).

Mycoplasma hominis и Ureaplasma (urealyticum + parvum)
В норме отсутствуют или абсолютный показатель > 10 4 .

Грибы рода Candida spp.
В норме отсутствуют или абсолютный показатель > 10 3 .

ДИСБАЛАНС II (выраженный)
Общая бактериальная масса
Абсолютный показатель варьирует в широких пределах, он может быть как меньше 10 5 , так и соответствовать норме (10 6 -10 8 ) в зависимости от этиологии и патогенеза урогенитального заболевания. Как правило, во влагалище ОБМ на 1 порядок выше, чем в уретре или цервикальном канале.

Нормобиота (Lactobacillus spp)
Абсолютный показатель может варьировать от полного отсутствия лактобацилл до значений 10 5-6 (как правило во влагалище количество лактобацилл на 1 порядок выше, чем в уретре и цервикальном канале); относительный показатель – меньше -1 (0-10%).

Аэробные и анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
В большинстве случаев абсолютный показатель больше >10 5 , относительные показатели различных представителей условно-патогенной микрофлоры могут варьировать от -3 до 0 (0,01%-100%), однако относительные показатели хотя бы её части находятся в пределах от -1 до 0 (10%-100%).

Mycoplasma hominis и Ureaplasma (urealyticum + parvum)
Могут отсутствовать или абсолютный показатель >10 4 .

Грибы рода Candida spp.
Отсутствуют или абсолютный показатель > 10 3 .

Классификация дисбалансов в зависимости от этиологической структуры

Анаэробный
Дисбаланс, вызванный преимущественно анаэробными микроорганизмами: Gardnerella vaginalis /Prevotella bivia/Porphyromonas spp; Atopobium vaginae; Eubacterium spp; Sneathia spp /Leptotrihia spp/Fusobacterium spp; Megasphera spp/Veilonella spp/Dialister spp; Lachnobacterium spp/Clostridium spp; Mobiluncus spp/Corynebacterium spp; Peptostreptococcus spp.

Аэробный
Дисбаланс, вызванный преимущественно аэробными микроорганизмами: Enterobacteraceae, Streptococcus spp и Staphylococcus spp.

Смешанный
Дисбаланс, вызванный сочетанием аэробной и анаэробной бактериальной биоты, возможно в сочетании с дрожжевыми грибами рода Candida.

В методе предусмотрена возможность контроля качества взятия материала. Данный показатель служит для оценки правильности взятия материала врачом-клиницистом и позволяет отличать случаи биоценозов со сниженной бактериальной массой, от случаев некорректного взятия материала. Это исключает также получение ложноотрицательных результатов исследования.
Программное обеспечение позволяет автоматически анализировать полученные данные и выдавать заключение в удобном для интерпретации виде. Метод предназначен как для повседневной лабораторной диагностики, так и в качестве чувствительного и высокоспецифичного инструмента для научных исследований.

• Mycoplasma (hominis +genitalium)
• Ureaplasma (urealyticum + parvum)

За энтерококком фекальным в моче при беременности следует следить особенно внимательно, поскольку именно в этот период организм достаточно слаб и не может нормально противостоять многим проблемам. В результате число бактерий начинает расти, что нередко вызывает серьезные заболевания, которые могут стать угрозой беременности.

Фекальный энтерококк длительное время был частью большой группы, но недавно его все же вывели в отдельный тип. С этого момента появилась отдельная условно-патогенная микрофлора, которая и получила название фекального энтерококка. Данные микробы играют в организме человека огромную роль. Без них нормальной работы некоторых органов быть не может, но и чрезмерная концентрация микроорганизмов очень опасна.

Представительницам прекрасного пола специалисты рекомендуют часто проходить проверку на баланс микрофлоры. Именно женщины чаще всего страдают от фекального энтерококка. Чрезмерное размножение микроорганизмов может вызывать массу патологий мочеполовой системы. Сюда относятся цистит, пиелонефрит, уретрит и аднексит.

Причины появления фекального энтерококка

Как уже говорилось выше, эти микроорганизмы всегда присутствуют в теле человека в определенном количестве. В небольшой концентрации они приносят большую пользу, но как только численность фекального энтерококка возрастает, это вызывает серьезные заболевания.

Чаще всего страдают от подобной проблемы представительницы прекрасного пола. Более того, именно во время вынашивания ребенка в организме чаще всего происходят изменения, которые и приводят к увеличению концентрации фекального энтерококка в моче. Поэтому беременные женщины нередко жалуются на цистит и уретрит, хотя никаких видимых причин для появления подобных недугов нет.

Увеличение числа фекальных энтерококков говорит о том, что в организме имеется дисбактериоз. Это большая проблема, которая может повлечь за собой неприятные последствия. Чаще всего к дисбактериозу приводит неправильное использование антибиотиков, чрезмерное увлечение гигиеническими процедурами и изменение гормонального фона.

К примеру, негативным фактором может оказаться спринцевание. Если нормальная микрофлора влагалища будет нарушена, это вызовет активное размножение некоторых элементов. Среди них оказывается и фекальный энтерококк, который после можно обнаружить в анализах мочи.

Признаки патологии

Если численность элементов фекального энтерококка нормальная, никаких негативных проявлений быть не должно. Однако как только количество микроорганизмов увеличится, могут проявиться различные заболевания мочеполовой системы. Чаще всего фекальный энтерококк вызывает цистит и уретрит, а также может стать причиной пиелонефрита.

Все это очень неприятно, а в некоторых случаях, к примеру, при беременности, может быть достаточно опасно. Поэтому лечить заболевания нужно правильно, а для начала болезнь необходимо верно диагностировать.

Явными признаками того, что в организме увеличилось число патогенных микроорганизмов, является боль во время мочеиспускания, появление подозрительных выделений, которые отличаются резким запахом и необычным цветом, сильный дискомфорт в нижней части живота, слабость, повышенная утомляемость и снижение иммунитета.

Особенно стоит заметить, что при увеличении численности фекального энтерококка в организме женщины происходит нарушение работы некоторых важных систем. Это сказывается на снижении полового влечения и качестве ощущений во время полового акта.

Энтерококк при беременности

Женщины в положении должны сдавать анализы часто. Только так у врача будет возможность следить за состоянием здоровья своей пациентки и правильно вести беременность. Анализ мочи представительницы прекрасного пола во время вынашивания ребенка должны сдавать каждый месяц.

Нередко при исследовании материала специалисты лаборатории находят в моче беременных женщин бактерии. Учитывая то, что в этот сложный период организм сильно перегружен, могут развиться различные патологии. Поэтому увеличение численности некоторых микроорганизмов не считается редкостью.

Если в моче будут выявлены бактерии больше нормы, ставится диагноз «бактериурия». Очень часто представительницы прекрасного пола получают такой диагноз внезапно. То есть никакие неприятные симптомы их не беспокоят, но состав мочи оказывается ненормальным.

Отклонением от нормы считается концентрация микроорганизмов более 100 тысяч единиц на 1 см³ жидкости. В случае, когда бактериурия протекает без каких-либо симптомов, ее классифицируют, как асимптоматичную.
Примерно в 20% случаев причиной бактериурии у беременных женщин становится фекальный энтерококк, вызывающий цистит или уретрит.

Для течения беременности это опасная ситуация. Подобные заболевания нужно лечить, а численность бактерий восстанавливать до нужного уровня. Учитывая то, что лечению может помешать гормональный дисбаланс и снижение иммунитета, для беременных женщин всегда выбирается особая терапия. Более того, не нужно забывать о том, что лекарственные препараты должны быть достаточно безопасными для того, чтобы не навредить развитию будущего ребенка.

Лечение патологии

Если не проводить лечебных мероприятий и игнорировать рекомендации врача, беременность может обернуться выкидышем либо осложнениями во время родов. Назначить лечебные процедуры может только гинеколог после тщательного осмотра пациентки и получения данных всех необходимых анализов. Чаще всего для решения проблемы с фекальным энтерококком специалисты назначают антибактериальные лекарственные средства. Во время беременности может применяться Ампициллин, Гентамицин либо Цефтриаксон.

Кроме того, в дополнение к антибактериальному лечению часто назначают качественные витаминные комплексы, которые способны улучшить состояние иммунной системы, помогая организму самому побороть патологию. К таким препаратам относят Компливит, Элевит, Витрум, Виталюкс и Прегнавит.

При проявлении признаков дисбактериоза либо цистита может быть использовано средство местного действия.

Это различные гели и мази с антибактериальным эффектом. В последнее время все чаще для решения проблем с энтерококками стали использовать бактериофаги. Их принимают в жидком виде утром до приема пищи.
Бактериофаги считаются безопасными средствами, которые подходят для лечения беременных женщин. Их назначают и маленьким детям, но только в виде клизмы. Такой способ лечения бактериоза используется при обнаружении проблем у новорожденных детей.

Медики признают, что бактериофаги нельзя сравнить по эффективности с антибактериальными препаратами. Но их побочные эффекты минимальны, поэтому такой тип лечения идеально подходит для представительниц прекрасного пола в положении.

Польза и вред энтерококков

В организме человека присутствует несколько видов бактерий. Некоторые из них полезны, другие вредны. Существует и отдельный тип микроорганизмов, которые несут большую пользу, но только в том случае, если их концентрация не выходит за пределы нормы. Фекальный энтерококк входит в число последних. В определенном количестве данная бактерия имеется у каждого, но допускать повышения уровня ее концентрации нельзя.

Энтерококки необходимы организму, так как они участвуют в переработке углеводов, выделяют молочную кислоту и улучшают иммунитет. Однако если по какой-либо причине число бактерий вырастает, они начинают провоцировать развитие опасных заболеваний, которые в первую очередь связаны с мочеполовой системой. Действие энтерококков может сказаться и на органах дыхания, поэтому от дисбактериоза нужно обязательно избавляться.

Во время беременности представительницы прекрасного пола должны предельно тщательно следить за своим здоровьем. При появлении жжения во время мочеиспускания, боли в животе и подозрительных выделений зеленоватого либо желтоватого цвета, нужно срочно обратиться к врачу.

Повышение уровня фекальных энтерококков и бактериурия может стать причиной маточно-плацентарной недостаточности и отхождения вод задолго до начала беременности. Все это очень опасно, так как грозит инфицированием плода либо преждевременными родами. Фекальный энтерококк в моче может стать причиной развития внутриутробных патологий, поэтому от него нужно обязательно избавляться, как можно раньше, а лучше вовсе не допускать развития подобной неприятности.

Если в моче будут выявлены бактерии больше нормы, ставится диагноз «бактериурия». Очень часто представительницы прекрасного пола получают такой диагноз внезапно. То есть никакие неприятные симптомы их не беспокоят, но состав мочи оказывается ненормальным.

Врачи часто назначают анализы и различные методы исследования, при этом не всегда толком объясняют их результаты. Либо девушка решила сама сделать анализ, и объяснить результаты некому. Если у вас похожая ситуация с фемофлор 16, разобраться в непонятных столбцах и строках поможет эта статья.

Это лучший метод диагностики бактериальных заболеваний вагинальной флоры. Фемофлор 16 быстро и качественно определяет составные биоценоза урогенитального тракта у женщины, находит бактерии, нарушающие нормальную жизнедеятельность флоры и функционирования адекватной работы влагалища.

Почему эффективность метода лучше?

Фемофлор 16 давно оправдал свои надежды и превзошел другие методы исследования.

Этот анализ делается в режиме реального времени, тогда результат врач и пациент может получить уже через несколько часов. В сравнение — посев на флору влагалища проводится около недели. Это время необходимо для роста патогенной флоры и обнаружения колоний микроорганизмов.

Фемофлор 16 производится путем ПЦР (цепная полимеразная реакция), которая отличается особой чувствительностью и специфичностью.

Анализ берут без специальной подготовки. Единственным правилом правильной подготовки к анализу, чтобы он показал верное значение — соблюдение личной гигиены. Перед походом к врачу необходимо провести туалет наружных половых органов, так как скопление за ночь в естественных кожных складках наружных половых губ может привести к ложным результатам и неверному подсчету количества условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

Не рекомендуется проводить анализ во время менструаций. Так как кровь является лучшей средой обитания и возможности размножения патогенной флоры и просто притягивает нехорошие палочки и кокки.

Фемофлор 16 служит прекрасным методом определения эффективности проведенного лечения.

Показания к проведению анализа

• Дискомфорт в области влагалища (жжение, зуд, боли в области малого таза);
• Планирование беременности;
• Невынашивание беременности;
• Бесплодие;

Расшифровка анализа Фемофлор 16

Фемофлор 16 — расшифровка у женщин, норма — все это производится в лаборатории и по специальной таблице.

Расшифровка включает в себя следующие показатели:

• Правильно ли и качественно собран материал на анализ;
• Общая масса бактериальных микроорганизмов;
• Наличие и количественный состав нормального населения влагалища;
• Количественный состав условно-патогенных микроорганизмов;
• Наличие и число патогенной флоры в исследуемом материале.

Определение качества забора материала определяется по составу эпителиальных клеток в мазке. В норме, если забор флоры произведен верно, эпителиальные клетки должны составлять не менее 10000 клеток. Тогда мазок собран правильно и в необходимом количестве.

Общее количество бактериальных микроорганизмов тоже должно иметь свою норму. Нижней границей общего числа бактерий служит 1 000 000 палочек и возможно кокков. Эта цифра должна находится в этих пределах, если подготовка женщины к забору мазка совершена верно.

Нормальную флору влагалища должны представлять лактобациллы. Они правящее население. В нормальных условиях лактофильные палочки должны количественно гораздо превышать остальные микроорганизмы, заселяющие внутреннюю среду влагалища. Они могут составлять от общего количества бактерий до 90%.

Условно-патогенная флора должна находиться в мазке, и всегда там присутствует, но должна иметь свои границы. Активный рост и повышенное количество может спровоцировать такую же болезнь, как и патогенные микроорганизмы. При диагностировании бактериального вагиноза, всегда число анаэробных организмов увеличено по отношению к норме.

Патогенные микроорганизмы должны отсутствовать вовсе. Они могут быть найдены и при относительном полном благополучии организма. Тогда они могут стать либо регулятором болезни при ослаблении иммунитета, либо провоцировать злокачественные новообразования.

Фемофлор 16 назвали не просто так. Этот анализ включает в себя наличие антител к нативной ДНК 16 микроорганизмов, которые могут заселять среду влагалища. Полученные данные собираются в таблицу, в которой указаны найденные бактерии, их количественный и качественный состав, нормальное значение цифр данных микроорганизмов в здоровой внутренней среде влагалища.

Таблица включает в себя следующие названия микроорганизмов:

• Lactobacillus spp.
• Streptococcus spp.
• Enterobacterium spp.
• Staphylococcus spp.
• Gardnerella vaginalis + Prevotella bivia + Porphyromonas spp.
• Eubacterium spp.
• Leptotrichia spp. + Sneathia spp. + Fusobacterium spp.
• Clostridium spp. + Lachnobacterium spp.
• Megasphaera spp. + Dialister spp. + Veillonella spp.
• Corinebacterium spp. + Mobiluncus spp.
• Peptostreptococcus spp.
• Mycoplasma genitalium
• Atopobium vaginae
• Candida spp.
• Ureaplasma spp.
• Micoplasma hominis

Значения полученных результатов

Spp — означает, что количественное значение указано не отдельного микроорганизма, а 1 группы — колонии бактерий.

После проведения компьютерного анализа полученных данных, данные указатели подаются в специальной таблице. Обычно результаты приходят на электронный адрес пациентки или находятся у врача в электронном или распечатанном виде.

Эти таблицы делятся на определенные группы. Сразу показана нормальная флора, затем строкой с подгруппой отделяются микроорганизмы с условно-патогенной флорой. Эта подгруппа носит название факультативно-анаэробные микроорганизмы. Затем следующей строкой ограничена следующая подгруппа условно-патогенной флоры, которая носит название облигатно-анаэробные микроорганизмы. Она отличается от предыдущей тем, что эти бактерии не могут жить без чужого организма и полностью являются паразитами хозяина, так как поддерживают свою жизнедеятельность полностью анаэробными процессами.

Следующая группа носит название микоплазмы, куда входят 2 микроорганизма: Mycoplasma hominis и группа Ureaplasma (urealyticum + parvum). Завершает таблицу результатов грибы Рода Кандида.

Результаты удобны тем, что числовые значения, написанные в первом столбце высчитываются в логарифмы — отношение высеянных бактерий к общей массе взятого мазка.

И в последнем столбце указываются не просто нормы в цифрах, а на сколько полученные результаты превышают или преуменьшают необходимые числа. То есть женщине не нужно сравнивать свои цифры с нормальными, а можно просто посмотреть на последний столбец и сразу увидеть норму или патологию.

Эффективность данного анализа не заставила себя ждать, и в настоящее время он первый среди подобных.

Анализ берут без специальной подготовки. Единственным правилом правильной подготовки к анализу, чтобы он показал верное значение — соблюдение личной гигиены. Перед походом к врачу необходимо провести туалет наружных половых органов, так как скопление за ночь в естественных кожных складках наружных половых губ может привести к ложным результатам и неверному подсчету количества условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

Megasphaera cerevisiae . Взято из: Haikara A. 1991. In Balows et al. The Prokaryotes, 2nd edn, V. II, Springer, New York

Мегасфера (Megasphaera) — род грамотрицательных анаэробных неподвижных коккообразных условно-патогенных бактерий, возбудителей заболеваний урогенитального тракта человека, в частности бактериального вагиноза. Относится к так называемым вагиноз-ассоциированным бактериям.

Megasphaera входят в резидентную микрофлору толстой кишки человека. В процессе жизнедеятельности Megasphaera продуцируют короткоцепочечные жирные кислоты: масляную, изомасляную, валериановую, капроновую, изовалериановую, изокапроновую (Акопян А.Н.).

Megasphaera в классификации бактерий

По современной классификации род Megasphaera входит в семейство Veillonellaceae, порядок Veillonellales, класс Negativicutes, тип Firmicutes, Terrabacteria group, царство Бактерии.

Ранее род Megasphaera относился к не существующему ныне семейству Acidaminococcaceae, которое входило в порядок Clostridiales. Позже род Megasphaera был включён в семейство Veillonellaceae (ранее входящее в порядок Clostridiales, класс Clostridia, тип Firmicutes, царство Бактерии).

К роду Megasphaera относятся следующие виды: Megasphaera cerevisiae, Megasphaera elsdenii, Megasphaera cf. elsdenii, Megasphaera hexanoica, Megasphaera hominis, Megasphaera indica, Megasphaera massiliensis, Megasphaera micronuciformis, Megasphaera paucivorans, Megasphaera sueciensis.

Megasphaera входят в резидентную микрофлору толстой кишки человека. В процессе жизнедеятельности Megasphaera продуцируют короткоцепочечные жирные кислоты: масляную, изомасляную, валериановую, капроновую, изовалериановую, изокапроновую (Акопян А.Н.).

Ниже представлен пример заключения, которое получает лечащий врач по завершению выполнения теста. Постараемся разобраться, что означают все эти цифры и диаграммы, на что надо обратить внимание, как можно понять результат самостоятельно.

Анализ выполняется по технологии реал-тайм ПЦР (днк-метод), выявляется маркеры ДНК микроорганизмов и определяется их концентрация в образце. В этом его кардинальное отличие от бакпосева, можно выявить и те микроорганизмы, что не растут на питательных средах на воздухе. Также ПЦР технология позволяет сократить время до получения результата до нескольких часов (не считая доставки в лабораторию).

Что входит в тест

• КВМ (контроль взятия материала) – позволяет убедиться, что материал взят качественно и в образце присутствует ДНК человека (есть материал из влагалища и шейки матки)
• ОБМ (общая бактериальная масса)- сколько всего микроорганизмов в вагинальном секрете.

• Lactobacillus spp. -показывает общее количество нормальных лактобактерий
• Условно-патогенные микоплазмы:
• Mycoplasma (hominis);
• Ureaplasma (urialiticum+parvum);

Их выявление не всегда означает заболевание, в небольших количествах они могут быть и у абсолютно здоровой женщины.

Candida spp.- дрожжеподобные грибы, при их размножении развивается одно из самых популярных гинекологических заболеваний, часто называемое “молочницей».

• Enterobacterium spp.;
• Streptococcus spp.;
• Staphylococcus spp.;

Могут расти на воздухе и без присутствия кислорода. Присутствуют и в норме и при некоторых заболеваниях, количественная оценка позволяет понять их роль у каждой конкретной пациентки.

• Gardnerella vaginalis;
• Prevotella bivia;
• Porphyromonas spp.;
• Eubacterium spp.;
• Sneathia spp.;
• Leptotrichia spp.;
• Fusobacterium spp.;
• Megasphaera spp.;
• Veillonella spp.;
• Dialister spp.;
• Lachnobacterium spp.;
• Clostridium spp.;
• Mobiluncus spp.;
• Corinebacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp.;
• Atopobium vaginae;

Эти микроорганизмы не растут в присутствии кислорода, обычные посквы из влагалища их не выявляют. Только тест фемофлор позволяет не только их выявить, но и определить их количество. Ведь они могут быть и у здоровой женщины, весь вопрос в количестве.

Mycoplasma genitalium- в отличие от микоплазмы хоминис, это безусловный враг, ее быть не должно.

ВЕНЕРИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ( хламидия, гонорея, трихомонада) НЕ ВХОДЯТ В СОСТАВ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ТЕСТА ФЕМОФЛОР-16, для их диагностики предназначен тест фемофолор-13, фемофлор-скрин, флороценоз и стандартные ПЦР тесты, которыми обычно дополняется тест фемофлор-16.

Также фемофлор-16 не определяет вирусы герпеса, папилломы человека, цитомегаловирус.

Фемофлор 16 — высокоинформативный анализ биологического материала из канала шейки матки и влагалища. Лабораторный мониторинг позволяет оценить соотношение полезных молочнокислых бактерий, условно–патогенных и патогенных микроорганизмов, которые живут в цервикальной слизи и вагинальном секрете. Микрофлору исследуют с помощью ПЦР-диагностики. Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени помогает достоверно определить бактериальную массу, а затем дать количественную оценку всевозможным бациллам, коккам, грибкам и вирусам, которые обитают и размножаются на слизистой гениталий у женщины.

Эффективность

Фемофлор-16 авторитетные клиницисты совершенно справедливо называют высокоточным методом диагностики нарушений микрофлоры. В процессе исследования профильные специалисты быстро и безошибочно определяют реальное состояние биоценоза органов мочеполовой системы женщины. Результаты доктору или пациентке лаборанты предоставят уже через несколько часов после забора биологического материала.

Полимеразная цепная реакция демонстрирует высокую чувствительность, позволяет выявить болезнетворные микробы даже при минимальном количестве исследуемого материала. В данном случае бактериологи и вирусологи закладывают ДНК-зонды к 16 видам бактерий. В процессе клинического мониторинга «зонды» ищут ДНК соответствующих микробов. При обнаружении запускается тестовая полимеразная цепная реакция. В итоге медики получают достоверные показатели количественно-качественных характеристик биоценоза. Специфичность и целенаправленность данной диагностики делают её актуальной и незаменимой.

Показания

• Обильные бели, зуд, жжение, дискомфорт во влагалище.
• Воспалительные заболевания гениталий.
• Перед оперативным вмешательством.
• Отсутствие ожидаемых результатов при лечении воспалительных заболеваний женской половой сферы.
• Применение оральных контрацептивов, внутриматочных спиралей, частое спринцевание.
• Сексуальные расстройства либо частая смена половых партнёров.
• Нарушения менструального цикла, климакс.
• Несоблюдения элементарных правил интимной гигиены.
• Планирование беременности либо подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.
• Заболевания вульвы.

Подготовка

Специальной подготовки мероприятие не требует, но соблюдать простые правила и рекомендации все же необходимо.

• За трое суток отказаться от секса и алкоголя.
• Исключить спринцевание, местные антисептические средства.
• В течение двух недель не принимать антибиотики,
• В день забора мазка не подмываться.
• За полчаса часа воздержаться от мочеиспускания.

Помните, мазок нельзя сдавать во время месячных, а также сразу же после биопсии или ультразвукового исследования вагинальным датчиком. В остальном дама может вести привычный образ жизни. По режиму питания и физической активности ограничения отсутствуют.

Расшифровка

• адекватность забора биоматериала;
• наличие и количественный состав полезных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов;
• общую массу бактерий в конкретном образце.

Результаты клинической проверки позволяют врачу безошибочно оценить реальное состояние влагалищной флоры, вести динамические наблюдения, а также задействовать максимально эффективные средства и методы для ликвидации выявленной проблемы.

Норма и патология

Основные показатели нормального состояния микрофлоры отображены в таблице, представленной ниже.

Ниже представлен пример заключения, которое получает лечащий врач по завершению выполнения теста. Постараемся разобраться, что означают все эти цифры и диаграммы, на что надо обратить внимание, как можно понять результат самостоятельно.

http://www.eurolab.md/algoritms/bakterialnyjj-vaginoz/http://up-gkh.ru/narodnye-sredstva/megasphaera-spp-chto-eto/http://missis.info/zdorove/diagnostika/95-norma-femoflor-16-u-zhenschin.htmlhttp://www.gastroscan.ru/handbook/118/8746http://woman-help.ru/gynecology/analiz-femoflor-16-norma-patologiya-rasshifrovka-samostoyatelnaya-otsenka-rezultata.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.