Бакпосев (бактериальный посев) спермы – метод лабораторного исследования, позволяющий выявить возбудителей воспалительных процессов в мочеполовой системе. По итогам определяется тип патогена, его количество и чувствительность к антибактериальным препаратам (необходимо для правильного назначения лечения). Бакпосев в ряде случаев точнее иммуноферментного анализа (ИФА) и метода полимеразной цепной реакции (ПЦР). Последние нередко дают ложноположительные или ложнооотрицательные результаты, поскольку определяют не все типы возбудителя.
Когда назначают бакпосев спермы
Бакпосев спермы врач назначает в следующих случаях:
- Неприятные ощущения при мочеиспускании и эякуляции, боль в паховой области и пояснице;
- Малое количество спермы (или полное отсутствие);
- Высыпания на наружных половых органах;
Бакпосев также назначают для оценки эффективности проводимого лечения.
Как и сколько по времени проводится анализ
Бакпосев подразумевает помещение спермы в специальную питательную среду, в которой бактерии при их наличии начинают активно размножаться. Через некоторое время их колонии можно будет рассмотреть под микроскопом.
В лаборатории могут использовать индивидуальную среду для каждого возбудителя либо высевают эякулят в универсальную (Сабуро, тиогликолевая). Для пневмококка и золотистого стафилококка необходим кровяной агар (питательная среда, содержащая в составе кровь животных). Чашку (твердая среда) или пробирку (жидкая среда) помещают в термостат с заданным режимом температуры и влажности, затем выжидают определенное время (обычно от 3 до 7 дней). Замкнутая среда необходима для получения чистой культуры без примесей, которые содержатся в окружающем воздухе. Все манипуляции производятся в стерильных условиях.
Замкнутая среда для выявления флоры при проведении анализа
Если бактерии начали образовывать колонии, то выжидают еще 5-7 дней. Задача лаборанта – определить тип возбудителя, подсчитать его численность, скорость роста, чувствительность к антибиотикам. Общий срок подготовки бакпосева может достигать 10-14 дней (в ряде случаев материал пересевают в другую среду).
Врачи не спешат назначать бакпосев из-за длительности и сложности процесса, но именно данный анализ позволяет выявить возбудителей хронического простатита или идиопатического бесплодия.
Подготовка
Перед сдачей спермы на бакпосев врачи настоятельно рекомендуют выполнить несколько правил:
- Не пить любой алкоголь за 3 дня.
- За сутки не употреблять соленую, острую, пряную пищу, исключить стрессы.
- Не принимать антибиотики за 2 недели (некоторые специалисты считают, что сдавать бакпосев спермы на фоне приема антибиотиков можно, только необходимо поставить в известность лабораторию).
- Не курить за час.
Что касается полового воздержания, то одни клиники рекомендуют отказаться от секса за 3-4 дня, другие не видят в этом необходимости. Лучше заранее уточнить правила подготовки у выбранной лаборатории.
Точность результата бакпосева зависит от соблюдения правил сдачи спермы. Процедура такая же, как и при сборе материала для спермограммы. Предварительно необходимо вымыть с мылом руки и половой член (с отведением крайней плоти), затем путем мастурбации добиться эякуляции и собрать сперму в стерильный контейнер. Пальцы и головка члена не должны касаться его стенок. Если спермы очень мало, то ее собирают в специальную жидкую среду Эймса.
Транспортная среда Эймса предназначена для сбора и безопасного транспортирования образцов клинического материала с момента забора до начала микробиологического исследования, сохраняя жизнеспособность микроорганизмов, в то же время, препятствуя их размножению, с целью выявления предполагаемого возбудителя инфекционного заболевания
Что может выявить бакпосев
Возбудителем воспалительных процессов в мочеполовой системе может стать любой представитель следующих групп бактерий:
- Нормальная микрофлора. Это симбионты − постоянные обитатели организма, не несущие угрозы, а наоборот, обеспечивающие определенные биохимические процессы.
- Условно-патогенная флора. В данную группу входят бактерии, которые становятся опасны только под воздействием провоцирующих факторов: болезнь, стресс, переохлаждение, большое количество алкоголя. В качестве примера можно привести стафилококк. В малом количестве он обнаруживается у любого мужчины, но опасным становится только после активного деления и достижения определенного объема колонии. Если бакпосев спермы вывил стафилококк, то есть повод подозревать развитие цистита, уретрита, простатита, везикулита.
- Патогенная флора. Представители данной группы в организме присутствовать не должны ни в каких количествах. Бакпосев спермы чаще всего выявляет возбудителей венерических заболеваний.
Для условно-патогенных микроорганизмов выделяют четыре степени обсеменения:
- Малое количество, размножаются только в жидкой среде.
- В плотной среде рост присутствует, но количество колоний не превышает 10.
- В плотной среде наблюдается активный рост, численность колоний достигает сотни.
- Разрастается более 100 колоний.
При 3 и 4 степени обсеменения бакпосев считается «плохим» − инфекционное воспаление присутствует, необходимо лечение. Первые две степени обычно констатируются при неправильном сборе спермы.
Заключение к бакпосеву выглядит следующим образом:
- На первом месте стоит латинское название бактерии, например, Escherichia coli. Это палочка, являющаяся естественным обитателем кишечника, но при попадании в урогенитальный тракт нередко размножается и провоцирует воспаление.
- На втором месте указана концентрация. Количество обнаруженных патогенов исчисляется в колониеобразующих единицах на 1 мл спермы (КОЕ/мл). КОЕ – это базовая клетка, с которой начинается образование колонии.
- Далее указывается тип обнаруженной бактерии – условно-патогенная или патогенная флора.
Для определения чувствительности обнаруженной бактерии к антибиотикам существует несколько обозначений:
- S (susceptible) – высокая чувствительность. Микроорганизм реагирует на конкретный препарат.
- I (intermediate) – относительная чувствительность (промежуточная резистентность). Означает, что назначить препарат для лечения данного типа бактерии можно, но придется увеличить дозу.
- R (resistant) – устойчивость. Применять препарат для лечения бессмысленно.
Уровни обсемененности для большинства определяемых в сперме микроорганизмов: низкий 10^2, средний 10^3 – 10^4, высокий >10^4 (КОЕ/мл).
Образец заключения представлен ниже:
Тест на чувствительность на антибиотики не выполняется в следующих случаях: если бакпосев показывает рост колоний флоры, которая свойственна данной локализации, или КОЕ незначительно (низкий титр, ниже референсного значения).
Кишечная палочка
Кишечная палочка (E. Coli) высевается почти у всех мужчин (анальный секс причастен к этому далеко не всегда). Если количество не превышает норму (10^4 КОЕ), то повода для беспокойства нет. Если референсные значения превышены, а признаки воспаления мочеполовой системы при этом отсутствуют (в сперме нет лейкоцитов), то паниковать также не следует.
Кишечная палочка может быть опасна, если после каждого незащищенного полового акта у партнерши возникает дискомфорт в половых органах и развивается цистит. Это означает, что ее иммунитет не справляется с микроорганизмом, необходима барьерная контрацепция.
Для лечения кишечной палочки необходимо выявить антибиотики, к которым она чувствительна. Общие препараты зачастую оказываются неэффективны. Мужчины на тематических форумах рекомендуют: прежде чем соглашаться на дорогостоящее лечение, желательно проконсультироваться у нескольких специалистов. Некоторые врачи вообще считают, что нужно изначально обследоваться на дисбактериоз кишечника и вылечить его, а затем уже делать бакпосев спермы.
Где сделать бакпосев и цена
Сперму на бакпосев («микробиологическое исследование эякулята» или «посев на микрофлору») можно сдать бесплатно по назначению врача или самостоятельно в любой из сетевых лабораторий, например:
- «Гемотест»: 710 руб., 4 рабочих дня;
- «Инвитро»: 1210 руб., 8 рабочих дней;
- «Ситилаб»: бакпосев на аэробы – 840 руб. (6 рабочих дней), на анаэробы – 1095 руб., посев на грибы кандида – 690 руб.
овик на сайтах лабораторий определяет услугу по одному из наименований: «микробиологическое исследование эякулята» или «посев на аэробную микрофлору» (указывается одна цена за сперму и другие биоматериалы). Многие лаборатории предлагают забор материала на дому. Для этого нужно предварительно созвониться с оператором, взять контейнер, определить время, затем подготовить сперму к приезду курьера.
Заключение
Бакпосев спермы – старый, но очень информативный вид анализа. В сложных случаях, когда врачи упорно диагностируют абактериальный простатит или идиопатическое бесплодие, рекомендуется сдать именно его. По поводу результатов в спорных случаях желательно проконсультироваться не только с лечащим урологом, но и с другими врачами (например, в онлайн-сервисе).
- S (susceptible) – высокая чувствительность. Микроорганизм реагирует на конкретный препарат.
- I (intermediate) – относительная чувствительность (промежуточная резистентность). Означает, что назначить препарат для лечения данного типа бактерии можно, но придется увеличить дозу.
- R (resistant) – устойчивость. Применять препарат для лечения бессмысленно.
В „интересном” положении женщина меняет привычный образ жизни и подвергается дискомфорту, который связан с внутренней перестройкой организма. Боли в пояснице, в области живота, груди становятся причиной тревог будущей мамы. Также беременную могут беспокоить и боли во влагалище разного характера. Какова их причина? Что следует делать в таких случаях? Попробуем поискать ответы вместе.
Причины болей во влагалище
Чтобы ребёнок родился здоровым, женщине нужно обращать внимание на все тревожные сигналы организма. Некоторые из них неопасны и являются всего лишь адаптацией женского организма к новому статусу. На ранних сроках изменения в матке (увеличение размеров) приводят к лёгким болям, иногда спазмам влагалища, и при развитии беременности они исчезают. Но сильные боли во влагалище, выделения могут быть сигналами возникновения серьезных заболеваний. Так, боли и спазмы, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, могут сигнализировать о внематочной беременности или выкидыше.
Причиной боли во влагалище бывают инфекции мочеполовой системы. В этом случае боль сопровождается зудом, жжением, густыми гнойно-слизистыми выделениями иногда с неприятным запахом. Среди таких инфекций медики называют хламидиоз, молочницу, трихомониаз, герпес. Некоторые из них трудно диагностировать. Также боли часто возникают после (иногда и во время) интимных отношений.
Очень часто такие боли могут быть всего лишь результатом страха и переживаний женщины по поводу беременности, то есть носить психологический характер.
Но каждая будущая мама должна знать: нужно обращать внимание на интенсивность боли, а потом уже на характер. При интенсивных болях нужно незамедлительно обратиться к врачу!
Причиной боли во влагалище бывают инфекции мочеполовой системы. В этом случае боль сопровождается зудом, жжением, густыми гнойно-слизистыми выделениями иногда с неприятным запахом. Среди таких инфекций медики называют хламидиоз, молочницу, трихомониаз, герпес. Некоторые из них трудно диагностировать. Также боли часто возникают после (иногда и во время) интимных отношений.
У меня такая же история сегодня случилась, что то запереживала… завтра на узи, надеюсь все норм
Не волнуйтесь, я уже успокоилась по этому поводу. Просто поняла, что это так ребеночек может по мочевику бить.
было так все беременности, думаю норма
У меня так давно. Врач ничего не говорит. Шейку мониторю, нормально. Врач говорит успокойтся, а я не могу ♀️
Шейку тоже во вторник смотрели, она нормальная.
Значит все ок😬 у меня бывает в лобок кольнет, во влагалище, вообще куча всяких ощущений
Как вовремя ваш пост, у меня сейчас так, уже дней 5, 31 неделя, заметила, что если малыш вниз стучит, меня так простреливает, секундная, но острая боль, тоже хочу завтра врачу на приеме сказать
Такие же ощущения были и в 20 недель, но тогда он ножками стучал
Шейку тоже во вторник смотрели, она нормальная.
Период вынашивания ребенка нередко сопровождается различными недугами, у некоторых будущих мам при беременности болит влагалище. Почему возникают боли? Как с ними справиться? Когда обращаться к врачу? Все эти вопросы беспокоят женщину в положении.
Появление любых болей во влагалище в период беременности нельзя оставлять без внимания и надеяться, что это исчезнет самостоятельно. Такой безответственный подход к здоровью может стоить очень дорого.
Причины
Ответ на вопрос, почему иногда у будущих мам болит влагалище во время вынашивания ребенка, зависит от срока беременности, а также от наличия патологических процессов и заболеваний женской репродуктивной системы.
В первом триместре женщина может ощущать естественные физиологические боли, которые вызваны происходящими в организме гормональными изменениями. При этом беременная ощущает небольшой дискомфорт внизу живота, спастические сокращения матки или другие легкие неудобства. Если же боль интенсивная, при этом присутствуют кровянистые выделения, это может говорить о развитии тяжелой патологии и угрозы жизни плода. В таком случае нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Инфекция и воспалительный процесс
Самая распространенная причина, из-за которой возникают боли во влагалище во время беременности, это инфекционный процесс. При этом боль может иметь различный характер. Ноющие интенсивные боли, которые женщина ощущает внизу живота и промежности, зачастую указывают на развитие инфекции. Усиливают дискомфорт неприятно пахнущие выделения, сопровождающиеся зудом наружных половых органов.
С наступлением беременности кардинально изменяется не только гормональный фон, но и работа всего организма, поэтому заразиться молочницей (кандидозом) легко. Грибы рода Candida являются представителями естественной микрофлоры влагалища, но на фоне стресса и снижения иммунной защиты их численность многократно возрастает, вызывая заболевание.
При кандидозе женщина ощущает боль во время половой близости и непосредственно после нее. Также жалуется на зуд, жжение в половых органах, творожистые выделения с характерным запахом. При обнаружении таких симптомов требуется консультация гинеколога.
Хламидии, кандиды, вирус герпеса – все это приводит к болям такого характера. Со временем, если болезнь не лечить, она переходит в хроническую форму, а это значит, что инфекция будет находиться в организме постоянно, приводя к периодическим обострениям. Во время беременности это особенно опасно, так как некоторые виды микробов способны привести к нарушениям развития плода.
Если будущая мама испытывает боли в области половых органов, их причиной может быть неинфекционное воспаление влагалища – вагинит. При этом слизистые оболочки гиперемированы, отечны. Чаще всего так происходит в результате механической микротравмы, полученной во время полового акта или при ношении синтетического и неудобного нижнего белья, а также при развитии аллергии.
Внематочная беременность
Самостоятельно определить внематочную беременность невозможно, так как на раннем сроке все симптомы схожи с физиологической. Однако с ростом плода, имплантированного в эпителий маточной трубы, возрастает дискомфорт. Такое состояние сопровождается резкими болями, нарушением самочувствия, кровотечением.
Чем раньше женщина обратится к врачу с подобными симптомами, тем больше шансов ее спасти и избежать тяжелых осложнений.
Естественные боли
Дискомфорт также может носить физиологический характер. Когда женщина видит две полоски на тесте, а спустя некоторое время у нее возникают неприятные ощущения внизу живота, она интересуется, почему при беременности у нее болит влагалище, подозревает какую-то патологию. Но чаще всего в этот период такие боли абсолютно нормальны. Подобная реакция организма – физиологический ответ на оплодотворение и прикрепление эмбриона к слизистой выстилке матки.
Начиная с 18-20 недели у беременной могут возникать боли, вызванные растяжением тканей, так как происходит рост ребенка, матка при этом увеличивается, начиная давить на различные органы, в том числе и на влагалище.
Помимо мышц, изменения затрагивают и связочный аппарат. Однако при естественном протекании беременности эти изменения незначительны и не доставляют больших неудобств.
Ближе к родам будущая мама также может ощущать влагалищные боли, так как организм готовится к появлению ребенка на свет. Нередко неприятные ощущения имеют психосоматическую этиологию, вызванную страхом предстоящих родов. Подробнее о том, как справиться со страхом перед родами →
Диагностика по типу боли
Опытный врач уже после сбора анамнеза может установить предположительный диагноз на основании характера болей, возникающих во влагалище.
Колющие боли
Чаще всего будущие мамы жалуются на колющие боли во влагалище при беременности. Дискомфорт такого характера возникает по причине роста матки и растяжения мышц, а также гормональных перестроек, происходящих в организме беременных. Иногда покалывания могут возникать при кашле или чихании, однако при незначительных болях повода для беспокойства нет.
Колющие боли в области промежности могут указывать на гипертонус матки. Если при этом женщина ощущает спастические сокращения, а на белье возникают кровянистые выделения, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу для определения причин такого состояния и назначения терапии.
Тянущие боли
Не только при беременности происходит так, что у женщины тянет и болит во влагалище. Такой симптом нередко указывает на воспалительные процессы мочеполовой системы или заболевания репродуктивной системы. Тянущая боль характерна для воспаления придатков, кистозных образований в яичниках, аднексита и прочих патологий половых органов.
Когда тянущая боль приобретает схваткообразный и усиливающийся характер, вне зависимости от срока беременности, требуется обязательная консультация акушера-гинеколога, ведь только так можно обезопасить себя и ребенка от возможных осложнений.
Режущие и стреляющие боли
Болевые ощущения при беременности могут возникать даже при нормальном течении и отсутствии патологии, но порой они способны указывать на развивающееся заболевание.
При диагностике патологического процесса обращают внимание на периодичность, интенсивность и продолжительность неприятных ощущений. Если боль слабая и непостоянная, зачастую это указывает на растяжение мышц и связок, что является нормальным физиологическим процессом при наступлении беременности. Режущая же боль может указывать на воспалительный процесс в мочевом пузыре, поэтому следует пройти обследование для исключения патологии.
В последнем триместре при появлении сильных болей во влагалище следует незамедлительно вызывать врача, так как подобный симптом может указывать на начало преждевременных родов или отслойку плаценты.
Лечение
Боли, появляющиеся во влагалище при беременности, требуют обязательного осмотра у врача, так как за кажущейся безобидностью такого симптома нередко могут скрываться довольно серьезные патологии, способные нанести вред как маме, так и будущему ребенку.
Не следует заниматься самолечением, так как многие препараты противопоказаны при беременности.
Врачи часто назначают следующие препараты для устранения причин, вызвавших влагалищные боли:
- Антибиотики – предназначены для борьбы с патогенными бактериями, вызывающими воспаление и гнойно-воспалительные процессы. До установления конкретного вида возбудителя назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия (Амоксициллин, Гентамицин).
- Местные антисептики – обеспечивают уход за наружными половыми органами, эффективно устраняют как бактерии, так и вирусы, грибы. Хлоргексидин и Мирамистин также применяется для спринцевания влагалища.
- Кератопластики – препараты, ускоряющие заживление раневой поверхности (масляный раствор витамина А и Е, масло облепихи).
- Спазмолитики – позволяют снизить болевые ощущения и убирают тонус гладкой мускулатуры (Но-шпа).
- Витамины – нередко беременным назначают комплекс магний – витамин В6, который положительно влияет на нервную систему, а также устраняет маточный тонус.
Если же причиной болей в животе является внематочная беременность, то в большинстве случаев без оперативного вмешательства не обойтись, так как разрыв маточной трубы грозит серьезными последствиями не только для здоровья, но и для жизни женщины.
Помните, что терпеть боли во влагалище не стоит. При возникновении даже незначительных неприятных ощущений лучше рассказать о них своему акушеру-гинекологу. Если потребуется, он назначит медикаменты для устранения заболевания.
Боли, появляющиеся во влагалище при беременности, требуют обязательного осмотра у врача, так как за кажущейся безобидностью такого симптома нередко могут скрываться довольно серьезные патологии, способные нанести вред как маме, так и будущему ребенку.
В период беременности женщина испытывает такой всплеск эмоций и чувств, который невозможно ощутить ни в какое другое время. Вместе с восторженными эмоциями и чувствами, женщина ощущает колоссальную нагрузку на свой организм, которая иногда бывает связана с некоторыми осложнениями даже физическими болями. Хотя некоторые неприятные признаки и симптомы характерны для беременной женщины, в определенных случаях, наличие дискомфорта и боли может свидетельствовать о серьезной патологии или проблеме, которая прогрессирует и может угрожать здоровью мамы и малыша.
Вместе с дискомфортом от токсикоза и болью в области поясницы, будущая мама может иногда испытывать боли в промежности, которые в 90% случаев являются вполне обычными для этого состояния явлениями, возникающими по причине большой нагрузки на организм. С другой стороны, игнорировать боли в промежности или просто списывать их на нормальный процесс беременности, было бы большой ошибкой, потому что в некоторых случаях, такие симптомы являются показателем серьезных проблем со здоровьем. Именно по этой причине, при появлении болей в промежности в период вынашивания ребенка, женщине стоит немедленно проконсультироваться со специалистом-гинекологом, который сможет точно диагностировать проблему и предпринять соответствующие решения, относительно лечения или курса профилактики.
Почему вообще возникает боль в промежности во время различных периодов беременности? Как свести к минимуму болезненные ощущения?
Боль в промежности у беременной женщины – проблема или обычное явление?
Во всех ситуациях, когда мы испытываем боль, это является ярким признаком того, что в организме происходят какие-то нарушения, связанные с временными проблемами или серьезными заболеваниями, которые могут развиваться на данный момент.
Боль в промежности у беременной женщины – это верный признак того, что организм не справляется с нагрузкой, которая оказывается на мышцы и кости малого таза. Чаще всего такие боли испытывают женщины, которые до беременности редко занимались спортом или имеют не эластичные связки и мышцы промежности и таза. После того, как роды позади, обычно болевые ощущения проходят и состояние женщины нормализуется.
В других ситуациях, появление болей в промежности при беременности, является симптомом острого воспаления в костной ткани или мышцах. Если во время прохождения обследования или курса лучевой терапии, опасения гинеколога подтвердятся, то своевременное лечение сведет к минимуму болевые ощущения и устранит проблему. В случае, если боли по-прежнему остаются, а время родов уже близко, специалисты, скорее всего, будут рекомендовать кесарево сечение.
Причины боли в промежности во время периода беременности
Самыми часто встречаемыми причинами болей в промежности во время вынашивания ребенка, являются:
- Угроза выкидыша. В этом случае, шейка матки раскрывается вместе с небольшим расхождением костного корсета малого таза. Появление боли в этом месте – это первый и наверное единственный сигнал, свидетельствующий об угрозе выкидыша. Если при появлении такой боли вовремя обратиться к гинекологу и не игнорировать признаки, то почти в 80% ситуаций ребенка можно спасти.
- Варикоз органов малого таза. Это одна из распространенных причин, по которой женщина будет испытывать боль и дискомфорт в промежности. Поскольку в этом случае нарушается кровообращение, то неприятные и болезненные симптомы не замедляют дать знать о себе. Заболевание такого типа необходимо лечить незамедлительно, потому что густая венозная сетка может вызвать внутренние кровотечения или гипоксию плода.
- Гнойное воспаление в мышцах промежности. Сама по себе беременность сильно снижает эффективность иммунной системы. Поэтому даже небольшие травмы половых органов или раны на внутренней части бедер, могут быть путем для проникания инфекции. Вирус или опасные микроорганизмы могут попасть внутрь с одежды, грязных рук, воды из бассейна или анального отверстия. Опасность загноения в таком случае не только сопровождается болями и резями, но и угрожает здоровью матери и ее будущего ребенка.
- Гипертонус матки. В ранние соки беременности это явление довольно распространено. Во время лечения этой проблемы, маточный тонус понижается, что позволяет женщине спокойно и максимально комфортно вынашивать плод.
Боли в промежности при беременности – это не причина для паники, но основания для обращения к гинекологу, с чем затягивать ни в коем случае нельзя. Только в этом случае, женщина сможет быть уверена, что ни ей, ни ее будущему малышу не угрожает серьезная опасность, а неприятные ощущения будут сведены к минимуму.
Самыми часто встречаемыми причинами болей в промежности во время вынашивания ребенка, являются:
http://muzhchina.info/diagnostika/bak-posev-spermyhttp://beremennost.net/boli-vo-vlagalishche-pri-beremennostihttp://m.baby.ru/blogs/post/2557778710-2545757638/http://mama66.ru/pregn/bolit-vlagalishhe-pri-beremennostihttp://womanisation.ru/materinstvo/zdorove-budushhej-mamy/bolit-promezhnost-pri-beremennosti-prichina-boli-vo-vlagalishhe/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.