Хгч растёт а плодное яйцо не развивается — в домашних условиях, что делать, чем помочь

Содержание

Замирание беременности, или остановка развития плода, случается чаще всего в первом триместре. Эмбрион гибнет в утробе, но его отторжение осуществляется не сразу, поэтому диагностируют патологию обычно раньше, чем происходит выкидыш. Уровень ХГЧ при замершей беременности (ЗБ) падает, иногда наблюдаются аномальные изменения его значений. Контроль содержания гонадотропина в моче и крови позволяет своевременно выявить патологию.

Как интерпретировать анализ ХГЧ при замершей беременности?

Хорионический гонадотропин – важный показатель благополучного течения беременности.
Гормон вырабатывается хорионом, регулирует гормональный фон женщины, создает благодатные условия для развития плода.

Не стоит пренебрегать этим анализом.

Расшифровывать значения должен врач, но предварительно ознакомиться с информацией вам также не будет лишним.

В первом триместре уровень ХГЧ растет каждые два дня, на 7-10 неделе отмечается пик роста показателей, а затем он снижается.

1-5 недели – удвоение показателей каждые два дня до 1500;

5-13 недели – удвоение показателей каждые три-четыре дня до 60000;

13-18 недели – каждые четыре дня показатели уменьшаются до 35000.

Неразвивающаяся (замершая) беременность означает, что плод погиб. Эту патологию можно диагностировать при помощи анализа. Уровень гормона падает, но исследование следует проводить в динамике, чтобы врач смог оценить показатели. Если возникнет подозрение на замершую беременность, доктор дополнительно назначит УЗИ.

Слишком высокий

Причины избыточного роста уровня гормона:

Многоплодная беременность: чем больше малышей, тем выше показатели. Увеличение также будет идти стремительно в зависимости от недели.
Неправильный подсчет сроков. Гормон на ранних сроках растет очень быстро, поэтому даже ошибки на 5-7 дней будет достаточно для неправильной трактовки.
Ранний токсикоз. При таком состоянии у женщины умеренно повышаются показатели.
Болезнь Дауна у ребенка. Причина до конца не выяснена, но повышение гормона в совокупности с другими исследованиями помогает выявить болезнь.
Сахарный диабет у беременной.
Прием препаратов синтетического гестагена.

Низкий

Отсутствие роста гормона происходит по следующим причинам:

внематочная беременность;
замирание плода;
угроза выкидыша;
задержка развития плода;
плацентарная недостаточность;
перенашивание ребенка.

Лечение и прогнозы

Пониженный ХГЧ в некоторых случаях может потребовать проведения специальной терапии. Лечебная тактика подбирается исключительно после того, как были выявлены причины произошедшего отклонения.

Так, при угрозе выкидыша женщина должна лечь в больницу на «сохранение». Фармакотерапия в этом случае является единственным выходом. Без ее проведения зародыш попросту погибнет.

Увы, если у врачей есть основания полагать, что низкий уровень ХГЧ связан с хромосомными нарушениями у плода, исправить такую ситуацию будет невозможно. Однако иногда случаются и ошибки, поэтому анализ может быть проведен 2-3 раза подряд. К тому же немаловажную роль играют и исследования на другие гормоны.

Если же результаты теста на ХГЧ останутся прежними, и в других анализах будут отмечены патологические отклонения, угроза развития генетических отклонений будет подтверждена. Делать аборт или сохранять беременность – выбор останется за самой женщиной.

При диагностировании внутриматочной беременности пациентка немедленно госпитализируется. Лечебная тактика в этой ситуации всего одна, и заключается она в проведении экстренного хирургического вмешательства. Если не извлечь эмбрион вовремя, он может стать причиной тяжелых для женщины последствий, вплоть до летального исхода.

Реально ли сохранить беременность?

Возможна ли беременность и ее успешное завершение с низким ХГЧ? Хотя принято считать, что повышенный белок-гормон встречается чаще, все же, его заниженные показатели – тоже далеко не редкость. И вот, у женщин возникает вопрос: можно ли выносить ребенка с таким гормональным нарушением?

Если оно является следствием обратимых (пусть и патологических) процессов, то да. На сегодняшний день существует большое количество медикаментозных препаратов, содержащих в своем составе хорионический гонадотропин. Это и таблетки, и уколы, но назначаются они только врачом, и применяются под его тщательным наблюдением. Как правило, беременная женщина на протяжении всего курса терапии должна находиться в условиях стационара.

ХГЧ – удивительный, и даже уникальный гормональный элемент. Его называют «гормоном беременности», и не зря, ведь он появляется в крови женщины, как правило, после того, как произошло зачатие.

Поэтому будущая мама не должна отказываться от сдачи крови на исследование на ХГЧ. Конечно, заставить женщину пройти эту манипуляцию врач права не имеет, но если она заботится о своем будущем малыше и хочет, чтобы он родился здоровым, она не должна отказываться ни от каких анализов, назначенных гинекологом. А особенно – от теста на ХГЧ.

Значение ХГЧ при беременности

В первые недели гестации в организме женщины начинает продуцироваться хорионический гонадотропин. Его секреция ворсинами хориона начинается с момента имплантации бластоцисты в эндометрий матки и продолжается весь период вынашивания ребенка. По своей структуре ХГЧ имеет сходство с другими гонадотропными гормонами, вырабатываемыми гипофизом, – фолликулостимулирующим и лютеинизирующим.

Функции хорионического гонадотропина в период беременности:

продлевает функционирование желтого тела – временной железы, которая при отсутствии зачатия регрессирует через 2 недели после овуляции (у беременных она существует до 10–12 недели гестации);
стимулирует секрецию прогестерона и эстрогенов, благодаря чему уровень этих гормонов становится выше, чем до беременности;
повышает секрецию глюкокортикоидов корой надпочечников, что помогает женскому организму адаптироваться к беременности;
участвует в подавлении иммунитета;
помогает формированию плаценты.

Пузырный занос

Пузырный занос – это состояние, при котором во время оплодотворения яйцеклетки произошла ошибка. Существует полный пузырный занос и частичный. При частичном яйцеклетка оплодотворяется двумя сперматозоидами, а при полном оплодотворяется яйцеклетка, у которой не хватает половых хромосом. Пузырный занос несовместим с беременностью. При полном ПЗ эмбриона нет. При частичном — могут развиваться некоторые части его тела. Но он, в любом случае, не жизнеспособен. По этой причине частичный пузырный занос иногда сложно распознать на УЗИ.

Первым признаком того, что что-то пошло не так, является высокий уровень ХГЧ. Далее, диагноз подтверждается или опровергается на ультразвуковом исследовании. После подтверждения рекомендовано срочное прерывание беременности. Такое состояние, как ПЗ, является крайне опасным, так как в 20% случаев он перерождается в злокачественную опухоль — хориокарциному. После удаления опухоли контролируется уровень ХГЧ, и в том случае, если он в течение 6 месяцев не спадает до обычного уровня небеременной женщины или растет, проводится химиотерапия.

Почему падает уровень гормона?

Если в организме женщины происходят изменения, то и уровень гормона будет изменяться: падать или расти. Иногда это происходит резко.

Как быстро падает

Если есть подозрения на замершую беременность, врач назначает анализы несколько раз. Уровень будет снижаться. Но то, как быстро снижается уровень, будет зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины.

Может ли расти

Практика показывает, что бывают случаи, когда уровень значения снижается очень медленно, поэтому отрицательной динамики нет, ее отмечают только через какое-то время. Кроме того, были замечены случаи малого роста гормона при замершей беременности.

Беременность – поэтапный и сложный процесс. Не всегда он протекает благополучно, в силу разных причин развитие плода останавливается. Изменение ХГЧ при замершей беременности (ЗБ) становится первым тревожным сигналом.

Рассмотрим, как изменяются показатели гормона и какие патологии угрожают прерыванием на раннем сроке.

Хорионический гонадотропин как маркер развития зачатия
Таблица норм гормона при благополучной гестации по неделям
В каких случаях снижается концентрация гормона
Как быстро падает ХГЧ при замершей беременности
Причины замирания плода на ранних сроках
Что такое антитела к хорионическому гонадотропину, норма и причины патологии
Возможен ли рост ХГЧ при замершей беременности
Симптомы остановки развития плода
Повторный анализ при подозрении на ЗБ
Дополнительные методы исследования
Сможет ли мочевой тест показать ЗБ
Динамика ХГЧ после выскабливания замершего плода
Как предупредить неразвивающуюся беременность

Согласно статистике, большая часть случаев замершей беременности приходится на срок до 8 недель. Именно в этот период происходит закладка жизнеобеспечивающих органов и систем эмбриона, а формирование плаценты еще не завершено полностью.

Замершая беременность: причины, симптомы на ранних сроках

Можно ли по ХГЧ определить замершую беременность, и как количество гормона соотносится со сроками? Хорионический гонадотропин вырабатывается под воздействием гипофиза в организме беременной женщины, после выхода плодного яйца в полость матки. С этого момента его показатели растут ежедневно в разы, что свидетельствует о благополучном формировании ребенка.

Затихание роста ХГЧ или, напротив, его снижение – признак развивающейся патологии.

Динамика роста гонадотропина подчиняется определенной схеме: активное наращивание в I триместре, стабилизация к середине срока, плавный спад.

Неделя	Допустимые показатели
2-я	26 – 450
3-я	470 – 1450
4-я	1100 – 4900
5-я	11200 – 34900
6-я	24300 – 98700
7-я	2900 – 151500
8-я	37500 – 290000
до 12-й	27300 – 110500
до 16-й	18700 – 81000
до 21-й	4700 – 7400
до 40-й	2750 – 9000

В разных лабораториях результат может несколько разниться, но общая тенденция сохраняется. Как ведет себя ХГЧ при замершей беременности, завистит от развивающейся патологии.

Пониженный уровень гонадотропина может встречаться при благоприятном вынашивании, если овуляция произошла поздно. Причина – раннее проведение исследования и несоответствие предполагаемого срока реальному.

В остальных ситуациях падение ХГЧ – признак патологических состояний:

Развитие оплодотворенной яйцеклетки вне маточной полости. В 90% случаев эктопического прикрепления формирование эмбриона происходит в фаллопиевой трубе. Тест покажет незначительный рост гонадотропина.
Прекращение эмбрионального созревания и угроза отторжения плода. Показатели ХГЧ при замершей беременности ниже нормативов на 40 – 45%.
Недостаточное кровоснабжение плаценты. Выявляется по результатам замеров гонадотропина и УЗ-исследования.
Длительная гестация. На сроках более 40 недель продуцирование гормона хорионом угасает.

Важно! Перечисленные состояния угрожают здоровью и жизни самой женщины и требуют немедленного врачебного вмешательства.

Для определения нарушения однократной сдачи анализа недостаточно, необходимо проследить динамику падения. Как быстро падает ХГЧ при замершей беременности и почему, рассмотрим в таблице.

Установленный срок в неделях	Отрыв от нормы
До 6 недель	Меньше в 2,5
До 10 недель	Меньше в 3,5
До 21 недели	Меньше в 3,7
До 32 недель	Меньше в 2,5

Плавное, но стойкое снижение показателей предупреждает об угрозе выкидыша. Быстрое сокращение более чем в 3 – 4 раза свидетельствует о гибели внутриутробного ребенка. Разовый низкий результат при последующей благополучной динамике возникает, скорее, на фоне стрессовых ситуаций и переживаний или лабораторной ошибки.

Выделяют несколько причин самопроизвольного затихания вынашивания на ранних сроках:

Генетически обусловленный фактор. Сбой в хромосомном наследовании приводит к возникновению анэмбрионии – плодной оболочки без эмбриона, развивающейся до определенного срока, как полноценная беременность.
Ситуация резус-конфликта. При этом первой беременности, при условии отсутствия абортов в анамнезе, ничего не угрожает. Риску подвергаются последующие случаи зачатия, количество антител достигает пика уже в первые недели вынашивания.
Атака инфекционных агентов. Особую опасность представляют кишечная, грибковая флора, а также TORCH-инфекции.
Эндокринные нарушения.
Вредные пристрастия мамы (никотиновая, алкогольная, наркотическая зависимость).

То, как меняется ХГЧ при замершей беременности, может рассказать о причинах и стадиях патологии.

Обнаружение антител к ХГЧ – проблема аутоиммунного характера, свидетельствующая о развитии аллергической реакции. Женская иммунная система воспринимает зародыш, как чужеродное опасное тело и атакует его.

В данном случае первостепенное значение имеет, ни какой ХГЧ при замершей беременности, ставшей результатом сенсибилизации, а количество иммуноглобулина G в крови.

Это своеобразный маркер аллергической реакции, в норме его уровень не должен превышать 16 ЕД/мл.

Чем грозит высокий показатель антител к гонадотропину:

невозможностью эмбриона закрепиться в матке;
неполноценным формированием плаценты;
развитием ДВС-синдрома и остановкой формирования зародыша;
преждевременным отхождением околоплодной жидкости и самопроизвольным абортом.

Поскольку описаны эпизоды, когда показатель гонадотропина повышается, актуален запрос, растет ли ХГЧ при замершей беременности и почему. Чаще всего причиной становится «пустое» плодное яйцо.

Развитие зародыша остановилось еще на стадии зиготы, но околоплодная оболочка продолжает функционировать и вырабатывать гонадотропин.

При анэмбрионии появляются все классические признаки раннего токсикоза.

При этом важное значение имеет не только то, как растет ХГЧ при замершей беременности, но и показания УЗ-исследования. Темп роста гонадотропина динамичен, но снижен. При УЗ-сканировании в яйцеклетки четко видно желтое тело, но определить эмбрион не удается.

Специфических признаков ЗБ в первом триместре не существует, сердцебиение малыша еще не прослушивается, а шевеление не ощущается. Рост ХГЧ при замершей беременности еще продолжается какое-то время. Косвенные признаки, на которые следует обратить внимание:

внезапно и полностью исчезают признаки токсикоза;
грудные железы становятся мягче, пропадает нагрубание;
появляются тянущие ощущения в нижней части живота или в области поясницы;
возможны темно-коричневые неинтенсивные выделения;
происходит повышение температуры до 37,2 градусов.

Повторный анализ крови берется дважды с интервалом в 2 – 3 дня. Динамика ХГЧ при замершей беременности не меняется или меняется незначительно. Это дает повод для повторного УЗ-исследования. Только после подтверждения диагноза выбирается дальнейшая тактика поведения.

На более поздних сроках проверяют соответствие норме количество других гормонов.

Покажет ли ХГЧ замершую беременность, если применять стандартные экспресс – тесты в домашних условиях? Использование для диагностики тестовых полосок – не лучший вариант. Если гибель эмбриона произошла недавно, уровень гонадотропина в моче остается повышенным еще в течение нескольких дней.

Отследить же, увеличивается концентрация или нет и насколько, по мочевому тесту не возможно. При подозрении необходимо проводить анализ крови ежедневно в течение 5 – 6 дней.

Внимание! Длительное бездействие при замершей беременности приводит к инфицированию полости матки и дальнейшим проблемам репродуктивной системы.

Через сколько после выскабливания уровень гормона приходит в норму и организм женщины очищается? Падение происходит быстрыми темпами в первую неделю, поэтому первый анализ на гонадотропин проводят спустя 7 – 10 дней. Полностью ХГЧ после замершей беременности исчезает через месяц. Если этого не произошло, возможно:

фрагментарное удаление плода;
остаточный результат гормональной терапии после ЭКО.

Динамика того, как падает ХГЧ при замершей беременности – достоверный, но не единственный метод диагностики. В сочетании с УЗ-сканированием анализ крови позволяет своевременно выявить патологию и предотвратить неблагоприятные последствия ЗБ.

Хорионический гонадотропин стимулирует выработку прогестерона, поддерживает работу и питание плаценты, способствует увеличению ворсинок хориона. По некоторым данным, ХГЧ ускоряет и улучшает приспособление (адаптацию) организма матери к наличию и протеканию беременности.

Как известно, беременность — это очень сильный стресс для организма матери, ведь эмбрион на 50% состоит из чужого генного материала. Соответственно иммунная система может воспринять плод как угрозу и попытаться избавиться от него. Именно наличие ХГЧ устраняет эту опасность.

При протекании беременности без патологий уровень ХГЧ удваивается, достигая своего максимума к 11 неделе (иногда к 7-9 неделе). Такой стремительный рост не случаен. Период развития беременности с 2 по 13 недели считается критическим. Чтобы вынашивание не прервалось, организм усиленно продуцирует гормоны «беременности», позволяя плоду, расти и развиваться.

Обнаружить ХГЧ можно у не беременных женщин и даже у мужского населения. Нормой станут показатели 0-5 мЕД/мл. При увеличении показателей можно предполагать о наличии следующих патологий:

Опухолевые процессы в яичках, желудочно-кишечном тракте.
Новообразования в матке, яичниках, почках или лёгких.
Злокачественная опухоль, часто образующаяся из остатков зародышевых тканей – хорионкарцинома.
Исключением считаются женщины, климактерического возраста. В этом случае нормой являются показатели до 14 мЕД/мл.

На каких сроках существует угроза

Во время беременности существуют периоды, когда возможность остановки в развитии и отторжение плода высоки. В эти периоды женщина должна соблюдать особую осторожность, чтобы сохранить жизнь не только развивающемуся плоду, но и себе.

Причины, почему именно на определённых этапах будущая мама должна тщательно заботиться о себе:

Сразу после оплодотворения яйцо может не прикрепиться к внутренней поверхности матки. Частая причина этого – неправильное строение, аномалии в развитии (двурогая, седловидная, инфантильная). Также причиной могут

послужить злокачественные или доброкачественные опухоли (например, миома матки или наличие опухоли), преобразования внутренней поверхности после операций, нарушение поверхности эндометрия (состояние после аборта), воспаления полостей малого таза.

Не стоит забывать о ведении неправильного образа жизни, когда алкоголь, курение, приём наркотических или лекарственных средств, негативно влияющих на беременных, могут вызвать отторжение плодного яйца, причём на любом сроке. Поэтому стоит задуматься перед употреблением малоизвестных травяных сборов в виде чая или лекарств. Даже чабрец, который обычно добавляют в чай, может привести к отторжению плода или преждевременным родам, поэтому все беременные должны иметь это в виду.

Этот этап наиболее важен, поскольку именно в эти дни происходит формирование органов и их систем. Преобразования гормонального фона могут вызвать

нарушения в работе органов, которые участвуют в производстве гормонов (яичников, щитовидной железы, надпочечников), что отражается сбоем при закладке не только нервной системы, позвоночника и прочих важнейших органов, но и в образовании плаценты в целом, что ставит под вопрос жизнь ребёнка.

В полость влагалища могут попасть природные организмы и инфекции. Например: хламидия, токсоплазма, уреплазма, цитомегаловирус и грипп. Любой вирус негативно сказывается на развитии плода, провоцирует заражение оболочек эмбриона, что отражается ранними родами, когда плод ещё не сформирован до конца.

Это может обернуться гибелью эмбриона или уже развившегося плода, поскольку при инфицировании, выживаемость ребёнка резко снижается или сводит возможность жизнедеятельности к нулю.

Что покажет анализ, если беременность замерла

Как бы ни было прискорбно, это состояние не лечится. После подтверждения диагноза уровень гормона будет снижаться, это приведет к сокращению матки, что, в свою очередь, вызовет самопроизвольный выкидыш. Если срок менее 8 недель, беременность прерывают лекарственными препаратами, а на более поздних сроках женщине предстоит выскабливание.

При нормальном развитии беременности в период с 4 по 6 неделю уровень ХГЧ составляет 20210-50000, при замирании показатели снижаются несоразмерно срокам.

Итак, анализы крови на ХГЧ помогают диагностировать замершую беременность. Женщине важно контролировать эти показатели, следить за состоянием здоровья и при малейших подозрениях обращаться к гинекологу.

Нехватка ХГЧ в период гестации чем обусловлена, и какими могут быть последствия

Почему может быть низкий уровень ХГЧ при беременности? В первом триместре такое отклонение часто считается патологическим, и требует обязательного выяснения причин и их устранения. Но будущей маме паниковать сразу не стоит: если нарушение было выявлено своевременно, его можно будет вылечить.

Итак, чем может быть обусловлено снижение показателей ХГЧ при беременности? Рассмотрим самые вероятные факторы.

Угроза выкидыша. Очень низкий ХГЧ в данном случае часто вызван гормональными нарушениями, произошедшими в организме будущей матери. При таких обстоятельствах выход лишь один – пациентку необходимо незамедлительно госпитализировать, и начать неотложное лечение для сохранения беременности.
Внематочная беременность (ВМБ). Если ХГЧ низкий, а тест положительный, это часто является следствием внематочной беременности. В данной ситуации нехватка белка-гормона вызвана тем, что эмбрион находится не в полости детородного органа, а за его пределами (чаще – в маточной трубе). Такое состояние крайне опасно, поэтому требует неотложного хирургического вмешательства.
Применение триггеров овуляции. Снижение ХГЧ на фоне введения триггеров не опасно. Тест на этот гормон имеет свою специфику проведения, поэтому после манипуляции по введению ХГЧ необходимо выждать 14 дней, после чего только сдавать кровь.
Замирание плода. Патологически пониженный ХГЧ при беременности во втором триместре может указывать на замирание плода. Ситуацию можно исправить, если отклонение было выявлено в минимальные сроки. Но, скажем откровенно, времени для этого у медиков слишком мало, к тому же, далеко не всегда удается спасти жизнь будущего ребенка.
Перенашивание беременности является причиной низкого ХГЧ на 9 месяце. В такой ситуации акушеры-гинекологи обычно прибегают к искусственной стимуляции родов.
Если прогестерон высокий, а ХГЧ низкий, это может сигнализировать о серьезных отклонениях в развитии будущего ребенка. Также такое нарушение баланса гормонов наблюдается на фоне плацентарных патологий, поэтому оно не должно остаться без внимания.

Плацентарная недостаточность, задержка процесса внутриутробного развития плода, регресс гестации, чреватый замиранием или полной гибелью будущего ребенка, – все эти опасные отклонения могут объяснить низкий уровень ХГЧ при беременности.

Может ли результат быть недостоверным?

Пониженный ХГЧ при беременности не всегда оказывается предвестником угрозы выкидыша, либо признаком развития генетически обусловленных патологий у будущего ребенка. Иногда сам анализ может быть выполнен без соблюдения определенной технологии, поэтому данные получатся недостоверными. К тому же часто многие молодые мамы — осознанно или неосознанно – нарушают правила подготовки к тесту, что тоже, естественно, влияет на конечные результаты.

Что делать, когда уровень ХГЧ, согласно данным исследования, начинает снижаться раньше положенного срока? Не паниковать, а идти с бланком, где записаны значения гормона, к своему гинекологу. Пациенткам в первом триместре, у которых были отмечены такие результаты, как правило, приходится сдавать кровь на анализ повторно. И нередко результаты они получают уже совсем другие, свидетельствующие о том, что и с плодом, и с самой мамой все в порядке.

Роль ХГЧ во время беременности

Термин «ХГЧ» характеризует гормон, который продуцирует плодная оболочка зародыша — хорион — сразу после имплантации плодного яйца. Гормон определяется как в крови, так и в моче уже через 2 недели после успешного оплодотворения. В это время УЗИ-диагностика еще не способна дать однозначный ответ на вопрос, произошло зачатие или нет.

Именно на увеличившуюся выработку ХГЧ реагируют тесты на определение беременности в домашних условиях. Контроль уровня данного гормона в крови женщины позволяет установить ориентировочный срок беременности, а также отследить динамику ее развития. ХГЧ состоит из двух субъединиц — α и β.

В организме женщины, в чреве которой появился малыш, гормон ХГЧ выполняет следующую роль:

На ранних сроках ожидания малыша ХГЧ стимулирует активную выработку прогестерона, эстрадиола и эстриола.
До 7 недели гестации гормон поддерживает работу желтого тела в яичнике женщины.
ХГЧ подавляет работу иммунной системы женщины, предотвращая отторжение малыша.
Стимулирует клетки, отвечающие за выработку тестостерона у карапуза мужского пола.
Влияет на процесс накапливания в месте прикрепления плодного яйца питательных веществ и минералов для дальнейшего роста эмбриона.

Контроль уровня ХГЧ как способа диагностики развития беременности актуален до 10-12 гестационной недели. Далее в течение нескольких недель (до 16-18 недели) уровень ХГЧ несколько снижается и остается постоянным до 34 недель ожидания малыша. Уменьшение продуцирования гормона связано с увяданием функции желтого тела.

В некоторых случаях увеличение ХЧГ бывает и при отсутствии беременности. Если человек не принимает дополнительно препараты, содержащие ХГЧ (синтетические гестагены), такая лабораторная картина говорит о необходимости дополнительного обследования — возможно наличие опухолевых образований.

Интерпретация результата содержания ХГЧ в крови производится на основании референтных интервалов выбранной для проведения исследования лаборатории. Наличие «разбега» в числах не позволяет установить точный срок беременности. При этом можно отследить динамику поведения показателя ХГЧ.

Все ли беременные женщины сдают анализ на определение уровня гормона ХГЧ? Ответ — нет. В каких случаях будущей маме рекомендован мониторинг поведения гормона в первом триместре ожидания малыша?

В анамнезе женщины имело место замирание или срыв беременности.
Беременность наступила в результате ЭКО.
Беременная испытывает дискомфорт, тянущие или острые боли внизу живота.
Резкое исчезновение всех признаков токсикоза, особенно в тех случаях, когда до этого они были ярко выражены.
Появление мажущих или кровянистых выделений из половых путей.

Многих женщин волнует, показывает ли ХГЧ замершую беременность, можно ли с помощью данного анализа развеять сомнения относительно течения беременности?

Кровь сдается натощак. Забор материала производится утром.
Биоматериалом для исследования является венозная кровь.
Чтобы не расстраиваться раньше времени, данный анализ целесообразно сдавать не ранее, чем через неделю после овуляции.
Интервал для мониторинга динамики показателя — 48-72 часа.
Различные лаборатории имеют разные критерии оценки результатов. Оптимальным вариантом является сдача анализа в одном и том же диагностическом центре.

Как выяснили, результат анализа не дает информацию о точном сроке беременности.

Однако, если полученный результат выходит за рамки положенного интервала, данный факт должен насторожить женщину и ее гинеколога. Особенно, если показатель ниже нормы.

В таком случае настоятельно рекомендуется повторить данный анализ через 2 суток. Можно ли заподозрить проблемы с развитием беременности на основании результата анализа? Да.

Основной причиной падения уровня гормона ХГЧ являются проблемы с нормальным течением беременности. При этом темпы падения, отслеженные в динамике (минимум 2-3 анализа), могут говорить и о степени серьезности ситуации.

Выраженная отрицательная динамика чаще всего свидетельствует о гибели плода. Диагноз должен быть подтвержден с помощью УЗИ.
Плавное снижение уровня ХГЧ может указывать на угрозу срыва беременности. Беременной необходимо провести дополнительные обследования — контроль динамики гормона ХГЧ, проведение УЗИ, определение уровня прогестерона в крови.
Однократное снижение уровня гормона может объясняться неправильной сдачей анализа или стрессом, который испытала женщина. Рекомендация — дальнейший контроль показателя.

Вне зависимости от причин, падение ХГЧ при беременности — это нехорошо. Женщине необходимо провести комплексное обследование, а также до установления точного диагноза находиться под медицинским наблюдением.

Остановка роста показателя ХГЧ или его уменьшение являются весомым признакам для установки диагноза неразвивающейся беременности. А как оценивать результаты, по которым рост уровня гормона присутствует, но темпы его слишком маленькие? Может ли идти речь о нормально развивающейся беременности в таком случае?

В течении некоторого времени после гибели эмбриона плодные оболочки еще продолжают функционировать, продуцируя гормон ХГЧ.

По этой причине даже после замирания беременности может отмечаться увеличение ХГЧ. При этом прирост его будет незначительным. Уже через 3-4 дня после гибели крохи ХГЧ начнет снижаться.

Нарушение, к сожалению, достаточно частое — порядка 15% беременным пришлось столкнуться с таким диагнозом. Патология представляет особый случай замирания беременности, когда в матке присутствует плодное яйцо, оно живое, но эмбрион в нем не сформировался.

Функционирование плодного яйца приводит к выработке ХГЧ, хотя ребенка по сути нет. В таком случае темпы прироста гормона так же будут сниженными. При этом женщина может испытывать признаки токсикоза и напряжение в нижней части живота. Точный диагноз ставится на основании результатов УЗИ.

Незначительный прирост «гормона беременности» может также наблюдаться при развитии беременности вне полости матки — в фаллопиевой трубе. Показатель ХГЧ будет находиться практически на одном и том же уровне. Двойное увеличение возможно по итогам недели.

Отклонение от референтных показателей выбранной для проведения анализа лаборатории говорит о наличии отклонений в нормальном течении беременности, ее возможном замирании.

В зависимости от сроков беременности, причин, спровоцировавших остановку ее развития, локализации беременности, врач принимает решение о методе прерывания беременности. В некоторых случаях выбор может быть сделан в пользу ожидания естественного отторжения плодного яйца.

Однако, чаще всего (особенно если речь идет о трубной беременности) решением доктора является хирургическая чистка женщины. Как ведет себя ХГЧ после данной процедуры? Удаление плодного яйца из организма женщины не может привести к моментальной «очистке» всего ее организма. Именно поэтому мониторинг уровня ХГЧ после аборта является мало информативным.

Падение гормона беременности происходит в течение недели после чистки. Окончательно приходит в норму данный показатель спустя месяц после неудачной беременности.

Причинами высокого ХГЧ после чистки могут быть:

Неполное удаление плодного яйца.
Эмбрион был не один.
Установлен неправильный срок беременности.
Женщина принимала синтетические гормоны.

Анализ ХГЧ, проведенный в динамике, является достоверным методом диагностики при замершей беременности. Окончательный диагноз и тактика терапии зависит от результатов комплексного обследования женщины.

Показания к проведению анализа

Показатель гормонального соединения определяют, если:

в анамнезе женщины зафиксированы замирание плода, выкидыш, преждевременные роды;
наблюдаются мажущие, красно-коричневые выделения из влагалища;
подсадка плодного яйца была совершена путем проведения ЭКО;
присутствует высокий риск развития внутриутробных аномалий плода;
выявлено инфекционное заболевание у беременной;
женщина чувствует постоянный дискомфорт, острые, интенсивные и тянущие боли в нижней части живота;
наблюдается резкое облегчение клинической картины токсикоза.

Мониторинг уровня ХГЧ при замершей беременности помогает избежать опасных последствий.

Снижается ли ХГЧ при замершей беременности, можно ли определить патологию?

По какой причине уровень ХГЧ сначала падает, а потом растет? Промежуток между нижней границей нормы и верхней довольно велик. Если колебания гормона незначительны, то его небольшое уменьшение все равно может находиться в пределах нормативных показателей. В данной ситуации врачи наблюдают за состоянием женщины, предлагают ей сделать анализы повторно через неделю и назначают УЗИ.

На выработку хорионического гонадотропина влияют другие гормоны, например прогестерон. Если ХГЧ снизился, но потом снова вырос, это может быть следствием колебания прогестерона. При снижении гормона более чем на 50% от нормы назначают терапию такими гормональными препаратами, как Утрожестан или Дюфастон, которые содержат синтетические аналоги гестагенов. Под воздействием лекарственных средств концентрация гонадотропного гормона постепенно растет.

Показатели гормона ХГЧ важны при контроле состояния плода и помогают уберечь организм женщины от осложнений.

Гормон вырабатывается хорионом, регулирует гормональный фон женщины, создает благодатные условия для развития плода.
Не стоит пренебрегать этим анализом.
Расшифровывать значения должен врач, но предварительно ознакомиться с информацией вам также не будет лишним.
В первом триместре уровень ХГЧ растет каждые два дня, на 7-10 неделе отмечается пик роста показателей, а затем он снижается.

1-5 недели – удвоение показателей каждые два дня до 1500;
5-13 недели – удвоение показателей каждые три-четыре дня до 60000;
13-18 недели – каждые четыре дня показатели уменьшаются до 35000.

Низкий

Что дает гормон ХГЧ?

Возможен рост эмбриона без хорионной оболочки? Нет. Хорионная оболочка снабжает питательными веществами и кислородом, ограждает эмбрион от повреждений, инфекций. С помощью гормона определяется жизнедеятельность и динамика роста плода.

Интересно, что этот гормон проявляет вторую полоску на тесте, устанавливающем беременность, но по истечению двух недель после оплодотворения. При задержке менструальных выделений на 1-3 дня не стоит сразу делать тест, т.к. результат не будет достоверным.

При возникновении подозрения на оплодотворение яйцеклетки лучше провести анализ крови из вены или сдать мочу, определяющий концентрацию гормона в крови.

Вероятность ошибки и методы проверки результата анализа на ХГЧ

Может ли анализ крови ошибиться и показать неправильное значение? Ошибки случаются по разным причинам:

Чтобы анализ дал максимально точные результаты, его нужно сдавать натощак в утреннее время. За несколько дней до сдачи крови надо отказаться от тяжелой, жирной пищи, минимизировать физические нагрузки, не употреблять алкоголь. Если женщина принимает лекарства, ей надо предупредить об этом врача во время забора биоматериала.

Если результаты анализа крови оказались неутешительными, не стоит отчаиваться. Вероятность ошибки мала, но все-таки она возможна. Рекомендуется в ближайшее время пересдать кровь в другой лаборатории, и только потом делать выводы о результатах.

Для чего нужен тест для определения ХГЧ И как сдать правильно кровь

Сдавая анализ на гормон, женщина может узнать о результатах беременности уже спустя 5–6 дней с момента зачатия. Это намного эффективнее обычных экспресс-тестов.

Этот тест позволит определить более точную дату зачатия. Довольно часто мама не может точно назвать дату зачатия либо называет, но она неправильная

Это достаточно важно, так как определенному сроку соответствуют параметры развития пода. А отклонение от нормы могут стать сигналом возникновения осложнений

Показатели теста дают возможность точно определить правильное развитие ребенка. Резкое увеличение уровня ХГЧ свидетельствует о многоплодной беременности, наличии заболеваний у матери или наследственных у малыша. Напротив, уменьшение уровня может стать сигналом замирания плода, задержки развития.

Для получения более достоверного результата необходимо правильно сдать анализ на гормон. Все подробности расскажет врач. Но нужно не забывать, что анализы сдаются натощак. Желательно сдавать кровь с утра, но если нет такой возможности, можно сдать в течение дня при условии, что женщина не ела примерно 4–6 часов. Забор крови осуществляется из вены.

Желательно за день до анализов исключить физические нагрузки. В случае употребления гормональных препаратов нужно сообщить врачу, так как это влияет на точность анализа.

Если насторожили результаты анализов, не спешите паниковать. Правильно толковать их сможет непосредственно врач. При необходимости он назначит повторную сдачу анализов.

Сдавая анализ на гормон, женщина может узнать о результатах беременности уже спустя 5–6 дней с момента зачатия. Это намного эффективнее обычных экспресс-тестов.

Переношу вопрос из сообщества «Хочу ребенка»
У кого так было, девочки. По месячным 6 недель, хгч 14 мая — 251, 15 — 545, 17— 1200. По узи — большая киста, а плодного яйца нет. (( лежу в больнице с подозрением на внематочную((( сегодня консилиум врачей предложили лапароскопию, мы с лечащим пока отказались. Ждем 19 число что покажет. Лечащего врача смущает не наростающий эндометрий. может еще есть надежда, что появится.

Переношу вопрос из сообщества «Хочу ребенка»
У кого так было, девочки. По месячным 6 недель, хгч 14 мая — 251, 15 — 545, 17— 1200. По узи — большая киста, а плодного яйца нет. (( лежу в больнице с подозрением на внематочную((( сегодня консилиум врачей предложили лапароскопию, мы с лечащим пока отказались. Ждем 19 число что покажет. Лечащего врача смущает не наростающий эндометрий. может еще есть надежда, что появится.

здравствуйте. Сегодня примерно 6-й день задержки, тесты положительные еще с 25 дня цикла, хгч на 25 д.ц. -10, 27 д.ц. -78, 29 д.ц.-285, 33 д.ц.-3865. Рост большой, примерно в 3.5 раза за 48 часов. Но. Сегодня была на узи （перед госпитализацией в эндокринологию, у меня СД 2 типа, для подбора инсулинотерапии во время беременности）, так вот по узи нашли плодное яйцо размером всего 3 мм. Узист сказал не соответствуют срокам （последние месячные 26 июля, 4 недели 5 дней）, по узи размер на 1-2 недели. Это был первый цикл после отмены ОК, когда была овуляция, точно не знаю, но с 14 д.ц. предохранялись, так как по анализам нашли кокки. Незащищенный п.а. был на 12 д.ц., поэтому я сомневаюсь, что могла быть поздняя овуляция, так как спермик не дожил бы. Ну даже если была поздно, и он дожил , почему такое маленькое плодное яйцо, а хгч большое？Спасибо заранее за ответы, очень переживаю, почему так может быть？

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

здравствуйте. Сегодня примерно 6-й день задержки, тесты положительные еще с 25 дня цикла, хгч на 25 д.ц. -10, 27 д.ц. -78, 29 д.ц.-285, 33 д.ц.-3865. Рост большой, примерно в 3.5 раза за 48 часов. Но. Сегодня была на узи （перед госпитализацией в эндокринологию, у меня СД 2 типа, для подбора инсулинотерапии во время беременности）, так вот по узи нашли плодное яйцо размером всего 3 мм. Узист сказал не соответствуют срокам （последние месячные 26 июля, 4 недели 5 дней）, по узи размер на 1-2 недели. Это был первый цикл после отмены ОК, когда была овуляция, точно не знаю, но с 14 д.ц. предохранялись, так как по анализам нашли кокки. Незащищенный п.а. был на 12 д.ц., поэтому я сомневаюсь, что могла быть поздняя овуляция, так как спермик не дожил бы. Ну даже если была поздно, и он дожил , почему такое маленькое плодное яйцо, а хгч большое？Спасибо заранее за ответы, очень переживаю, почему так может быть？

Описание плодного яйца

Плодное яйцо — это защитные оболочки, окружающие зародыш. Они прикрепляются к стенке матки, образуя с ней сосудистую связь. Через сосуды растущий зародыш получает питание из материнской крови. Плодное яйцо на УЗИ выглядит, как округлое образование темно-серого цвета.

Оно становится видным, когда достигает размера 5 мм. Это соответствует 4 неделям беременности. Эмбрион внутри яйца пока не виден. Его можно рассмотреть после 35-го дня, выглядит он как темная полоска. Части его тела можно увидеть на 12 неделе беременности — в этот срок обычно и проводят первое обследование.

Методики исследования

УЗИ на ранних сроках беременности предпочтительнее делать трансвагинальным способом. Датчик вводится через влагалище, проходит до шейки матки. С помощью этого способа беременность точно подтверждается в сроке 28 дней. Второй метод — трансабдоминальный. Осмотр проводят через переднюю брюшную стенку. Таким способом пользуются, когда плод уже достаточно большой, его хорошо видно при наружном осмотре.

При любом виде исследования врач осматривает маточные трубы и яичники. В яичниках можно увидеть желтое тело. Оно образуется на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Если произошло оплодотворение, желтое тело вырабатывает гормон прогестерон, который обеспечивает сохранность беременности.

К просмотру видеосюжет про беременность на раннем этапе, рассказывает врач-гинеколог:

Восстановление

После проведенного лечения пациентке всегда назначается прием противовоспалительных, а также антибактериальных лекарств. При наличии гормональных проблем может быть рекомендован прием восстановительных препаратов.

Также доктор рекомендует курс приема успокоительных средств, так как потеря ребенка даже на таком раннем сроке всегда является для женщины сильнейшим стрессом.

Повторное планирование беременности рекомендуется не ранее чем через полгода, однако перед этим необходимо выяснить и устранить причины, которые заставили остановить развитие эмбриона.

Сроки проведения обследования

Первое УЗИ назначают, когда женщина приходит в женскую консультацию для постановки на учет. Обычно это срок 10-12 недель, при наличии положительного ХГЧ-теста. Тогда в матке уже можно обнаружить плодное яйцо вместе с эмбрионом, выявить патологии развития. Сделать УЗИ можно и раньше, оно обнаружит зародыш на 14-20 день после задержки менструации.

Второе плановое обследование делают на 20-22 неделе. Здесь можно выявить пороки развития плода. Последний осмотр проводят за 14-21 день до родов, чтобы определить положение плода, готовность женщины к родам.

Внеплановые исследования назначают женщинам с предполагаемыми или имеющимися патологиями развития плода. УЗИ назначают после ЭКО, чтобы определить, прижились ли эмбрионы. После переноса эмбрионов обследование проводят через 21 день.

Может ли развиваться такое состояние после ЭКО?

При ЭКО в матку переносят несколько плодных яиц. Чаще жизнеспособным оказывается только один эмбрион, а другие погибают. Как и при физиологическом зачатии, после ЭКО есть возможность возникновения внематочной беременности. Полностью избавиться от риска её появления нельзя. Перед ЭКО женщина должна быть обследована на наличие:

эндокринных болезней;
спаек в матке;
эндометриоза;
инфекционных заболеваний внутренних половых органов.

Все заболевания должны быть заранее пролечены. Признаки внематочной беременности после ЭКО не отличаются от признаков других вариантов данной патологии.

Почему на УЗИ не видно зародыш

Иногда случается так, что УЗИ не показывает наличие плодного яйца в полости матки. При этом тест на беременность положительный. Причин этому может быть несколько.

Слишком раннее обследование. Даже современный аппарат не может определить беременность через несколько дней после зачатия. Эмбрион в это время имеет микроскопические размеры. Нельзя увидеть оплодотворенную яйцеклетку, пока она продвигается в полость матки.
Внематочная беременность. Случается так, что яйцеклетка встречается со сперматозоидом, находясь в маточной трубе. Тогда прикрепление плодного яйца произойдет там, врач не сможет найти его внутри полости матки. Поэтому при УЗИ осматривают не только матку, но и трубы с яичниками.
Технические погрешности. Обычно возникают, если осмотр проводят на старом или неисправном аппарате. Также ошибиться может специалист при недостаточной квалификации или внимательности. Такие ошибки наблюдаются на ранних сроках, когда зародыш еще очень маленький.

Если при первом осмотре у врача возникают какие-то сомнения, он рекомендует сделать повторную процедуру через 2-3 недели.

Когда можно подтвердить беременность с помощью УЗИ?

Бежать на УЗИ на следующий день после незащищенного секса смысла нет. Размеры яйцеклетки, даже оплодотворенной, не позволяют видеть ее при ультразвуковой визуализации. Какой срок позволяет увидеть плодное яйцо и определить его размеры? Увидеть эмбрион можно, когда плодное яйцо будет не менее 1 см. Если произошла задержка менструального кровотечения на неделю, к этому времени процесс гестации ориентировочно достиг 6 недель. К этому периоду при диагностике высокоточным аппаратом плодное яйцо уже видно. Определить наличие сердцебиение эмбриона и рассмотреть его строение пока невозможно.

Размеры плодного яйца по неделям

По размерам зародыша определяют срок беременности с точностью до 2-3 дней. До полутора месяцев дату родов определяют по ДПП — диаметру плодного яйца. Диаметр измеряют в самой широкой части по трем разным плоскостям. Для вычисления даты родов есть специальная таблица.

Такой критерий, как СВД — средний внутренний диаметр — определяет дату родов не очень точно. После 6 недели, когда на УЗИ появляется эмбрион, срок определяют по КТР — копчико-теменной размер. Изображение эмбриона измеряют продольно. Размеры с 6 по 8 недели:

При проведении УЗИ специалист оценивает состояние плода, определяет пороки развития. Синдром Дауна можно определить только в 11-12 недель. После прохождения этого рубежа эмбрион быстро развивается, формируются все внутренние органы, конечности.

Нормальный результат УЗИ — это зародыш с оболочками, соответствующий своими размерами сроку беременности. В матке может обнаруживаться одно яйцо или несколько.

На видео можно наблюдать плодное яйцо в матке:

Отклонения

При УЗИ вместилища плода специалист выявляет аномалии развития, которые могут привести к прерыванию беременности.

Аномалия прикрепления. Вместилище плода должно прикрепиться к дну матки или к середине стенки. Если оно прикрепляется к нижней части, высок риск выкидыша.
Изменение формы плодного вместилища. Оно должно иметь овальную форму. Вытягивание плодных оболочек говорит о высоком маточном тонусе, это тоже риск выкидыша.
Внутриутробная инфекция. При инфицировании околоплодных вод яйцо становится круглым, внутри него на УЗИ определяются темные пятна.
Замершая беременность. Это прекращение развития эмбриона. Определяют по отсутствию динамики роста, сердцебиения, увеличения плодных оболочек.
Анэмбриония. Редкое состояние, при котором УЗИ определяет внутри матки вместилище плода, но эмбриона там нет.
Пузырный занос. Развивается после воспалительных заболеваний эндометрия. Внутри плодных оболочек формируется доброкачественная опухоль, из-за чего зародыш погибает.
Самопроизвольный аборт. УЗИ выявляет внутри полости матки остатки плодного яйца, сгустки крови.

Определить бесплодие УЗИ может только косвенно — если обнаруживается непроходимость маточных труб, аномалии развития матки.

На видео замершая беременность:

УЗИ определяет беременность достоверно с 28 дня, еще через 7 дней можно оценивать состояние зародыша. Процедуру выполняют трансвагинальным и трансабдоминальным способом. С помощью ультразвука можно своевременно выявить тяжелые аномалии развития плода.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь своим опытом прохождения обследования. Всего доброго.

При каком значении видно эмбрион?

Хорионом называется особый вид клеток зародыша, из которого формируется плацента. Как только эмбрион достигает стенки матки и прикрепляется к ней (а это происходит на 5-7 день после оплодотворения), плацента начинает интенсивно вырабатывать ХГЧ.

Гормон беременности начинает накапливаться в крови и моче женщины, в матке которой находится эмбрион.

С момента зарождения и до 10 акушерских недель зародыш называется в медицине эмбрионом, и только после этого срока становится плодом. К моменту задержки зародыш может достигать срока в 10 — 14 дней, т.е. около 2-х недель.

Эмбрион на таком сроке еще не виден на экране аппарата УЗИ, но о его реальности свидетельствует уровень ХГЧ в крови будущей матери, находящийся примерно в таком диапазоне: от 30 до 300 мМЕ/мл.

Тест на беременность при задержке в несколько дней может показать положительный результат в 2 полоски: тесты реагируют именно на ХГЧ, содержащийся в моче.

Одноразовая сдача анализа конкретно ни о чем не говорит по таким причинам:

организм каждой будущей матери реагирует на беременность по-своему, о чем свидетельствует огромный разброс в нормативных показателях;
разные лаборатории могут пользоваться иными единицами измерения содержания гормона;
существует, хотя и минимальная, возможность ошибки в результатах анализа;
анализы верные, но в организме женщины нет эмбриона, зато есть иные проблемы.

На УЗИ эмбрион видно на сроке после 4-х недель беременности, ХГЧ в норме в этот период может составлять 1500-5000 мМЕ/л.

Рассматривать и анализировать можно только в динамике, причем это должен делать только доктор, причем в совокупности с результатами иных анализов.

Покажет ли тест внематочную беременность?

Современные достижения в ультразвуковой технологии и определение концентрации бета-субъединицы сывороточного гонадотропина человека (β-ХГЧ) облегчают выявление патологии. В медицинской практике обследование основывается на комбинации трансвагинального УЗИ и отслеживании динамики β-ХГЧ. Кроме того, проводится осмотр гинекологом в кресле. Покажет ли ХГЧ внематочную беременность, зависит от количества гормона в крови и сроков зачатия. При постановке диагноза учитывают не результат единичного теста, а его динамику.

Когда становится заметно плодное яйцо на УЗИ?

Плодное яйцо – оболочка, в которой располагается эмбрион. Плодное яйцо заметно крупнее эмбриона, поэтому на УЗИ его видно раньше: это пятно круглой или овальной формы.

Если яйцо будет обнаружено в полости матки, то это отличная новость при любом раскладе, т.к. прикрепление в маточной трубе говорит о внематочной беременности.

Если спустя 2-3 недели эмбрион в яйце не будет виден, то это говорит об отсутствии зародыша, т.е. беременность не сможет развиваться, хотя ХГЧ и будет увеличиваться (яйцо прикрепилось, и оболочка вырабатывает гонадотропин), но отставая от нормы.

Как меняется после имплантации?

Имплантация плодного яйца происходит по-разному, оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться и на 4-й день, и на 9-й.

Выработка ХГЧ начинается именно с этого момента, причем наблюдается ежедневный рост этого гормона:

1-й день – 2-10 мМЕ/л;
2-й день – 3-18 мМЕ/л;
5-й день – 11-45 мМЕ/л;
10-й – 68 — 400 мМЕ/л.

На 20-й день с даты имплантации ХГЧ составит уже 4200 — 15600 мМЕ/л, а на 30-й – 19000 – 78000 мМЕ/л. Такими стремительными темпами рост гормона продолжается до 11-12 недель беременности, а затем начинает постепенно снижаться.

многоплодия;
сахарного диабета;
онкологического заболевания;
патологий развития плода.

Отставание содержания гормона от нормативных величин может указывать на такие причины:

внематочную беременность;
угрозу аборта;
отслоение плаценты;
гибель плода и пр.

Влияние на позднюю имплантацию

Хотя в норме имплантация происходит на 4-9 день после оплодотворения, иногда случается поздняя – на 12-13 день.

Оплодотворенная яйцеклетка покрывается защитной мембраной, высокая плотность или толщина стенки которой может препятствовать ранней имплантации.

слишком тонкий или толстый слой эпителия матки;
степень проходимости маточных труб;
заниженный уровень прогестерона;
нарушения в формировании зародыша.

Если имплантация состоялась, то вполне возможно нормальное течение беременности, но следует иметь в виду, что выработка ХГЧ начнется именно с этого дня, поэтому нормативные величины гормона не показательны: отставание в продуцировании гормона будет примерно на неделю, а дальше пойдет в соответствии с нормативами, если все нормально.

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Контроль за уровнем ХГЧ по неделям помогает установить беременность еще до задержки, а самое главное – проследить за состоянием здоровья женщины и малыша.

В статье «ХГЧ при беременности» мы объясняли цели определения уровня ХГЧ в крови, а также общую тенденцию изменения этого показателя за время беременности. Однако мы подробно не останавливались на нормах ХГЧ по неделям. Эти значения необходимы для определения нормы или патологии течения вашей беременности.

Сразу предупредим: ведение беременности, в том числе назначение анализов и их интерпретация – дело профессионала.

Только квалифицированный врач может адекватно оценить состояние женщины и её плода, однако ему будет намного легче, если женщина будет информирована о показателях ХГЧ по неделям, и при этом будет доверять ему и выполнять назначения.

Изменение показателя ХГЧ в течение беременности

Прежде чем приступим к описанию уровня ХГЧ по неделям, следует остановиться на особенностях самого анализа. Хорионический гонадотропин состоит из двух фракций – альфа и бета.

Альфа-ХГЧ идентичен с составными частями некоторых других гормонов, никоим образом не связанных с наличием беременности, в то время как бета-ХГЧ обладает высокой специфичностью: эта фракция вырабатывается исключительно хорионом.

Домашние тесты, так называемые тест-полоски, основаны на реакции ХГЧ обеих субъединиц, а вот при определении ХГЧ в крови пользуются методикой, улавливающей только специфическую фракцию бета.

Второй важный момент: любая лабораторная методика имеет свой порог чувствительности. Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин.

Не стоит бежать в лабораторию на следующий же день после предполагаемого зачатия – это пустая трата средств и времени. Самый ранний срок, при котором в ряде случаев возможна лабораторная диагностика беременности – 7-8 день после предполагаемого зачатия.

Однако и здесь гинекологи рекомендуют не торопиться, а проводить исследование только после задержки.

При определении ХГЧ по неделям ориентируются на несколько основных моментов:

показатель до 5 мМЕ/мл считается отрицательным;
показатель от 5 до 25 мМЕ/мл – сомнительным и требует повтора через несколько дней;
при оценке отклонения от нормы ХГЧ по неделям в расчет берут отличие, превышающее 20% от норматива. Понижение или повышение уровня ХГЧ на 50% и более считается патологией.

Отклонение на 20%, как правило, требует повтора анализа. Если при повторном исследовании обнаружилось еще большее отклонение от нормы, делают вывод о наличии патологического процесса, если же результат остался прежним, а клиническая картина осложнения беременности отсутствует, повышенный ХГЧ рассматривается как вариант индивидуальной нормы.

Показания к проведению раннего УЗИ на первых неделях

Кровотечение после нескольких дней задержки;
Мажущие кровянистые или коричневые выделения из влагалища после задержки;
Тянущие боли или спазмы внизу живота и в области прямой кишки;
Перенесенное тяжелое заболевание с высокой температурой и другими осложнениями;
Резкое понижение артериального давления, которое сопровождается обмороком, слабостью, рвотой.

Однако следует помнить, что хотя сам по себе метод УЗИ считается достаточно безопасным, на ранних сроках (в первые недели) исследование проводится трансвагинально (с введением датчика во влагалище пациентки), что при неквалифицированном исполнении может грозить нежелательными последствиями. Также на ранних сроках возможна установка ошибочных диагнозов – ложное отсутствие беременности, ложная замершая беременность и т.д.

Уже на 5-6 неделе опытному гинекологу достаточно осмотра.

Очень важным и достоверным методом для подтверждения беременности на раннем сроке является анализ крови на определение уровня гормона ХГЧ – хорионического гонадотропина, который растет с каждой неделей беременности.

Гормон выделяется плацентой, и начинает вырабатываться буквально с первого дня беременности. Поэтому ХГЧ достоверно показывает наличие беременности уже на 6-10 день после оплодотворения, на первых неделях.

На 1-2 неделе его показатель равен 25-156 мЕД/мл, к 5-6 неделе он возрастает до 23000 – 150000 мЕД/мл. С каждой новой неделей он продолжает расти на несколько тысяч пунктов. Если рост не происходит или замедляется, это может служить симптомом внематочной или замершей беременности. Обычно первое УЗИ при беременности назначают вместе с анализом на ХГЧ на раннем сроке в первом триместре.

Если проводить соответствие между уровнем ХГЧ и тем, какая картинка будет на УЗИ в первые недели:

Уровень ХГЧ около 2021 мЕД/мл – можно различить плодное яйцо (3-4 недели);
Уровень ХГЧ около 5000 мЕД/мл – определяется эмбрион (4-5 недель);
Уровень ХГЧ более 7500 мЕД/л (после 5 недель) позволяет различать признаки беременности при проведении УЗИ трансабдоминально (через живот);
Уровень ХГЧ более 10000 мЕД/мл – можно хорошо различить сердцебиение плода (около 6 недель).

Если гормон ХГЧ повышен у небеременной женщины, это может быть признаком серьезного заболевания внутренних органов.

При каком значении видно эмбрион?

Гормон беременности начинает накапливаться в крови и моче женщины, в матке которой находится эмбрион.

Одноразовая сдача анализа конкретно ни о чем не говорит по таким причинам:

организм каждой будущей матери реагирует на беременность по-своему, о чем свидетельствует огромный разброс в нормативных показателях;
разные лаборатории могут пользоваться иными единицами измерения содержания гормона;
существует, хотя и минимальная, возможность ошибки в результатах анализа;
анализы верные, но в организме женщины нет эмбриона, зато есть иные проблемы.

Эмбрионное развитие

После окончания полового акта сперматозоиды участвуют в слиянии с яйцеклеткой, которая на данный момент находится в периоде овуляции. На следующие сутки после оплодотворения происходит деление яйцеклетки. Деление идет до тех пор, пока не получится 32 хромосомные пары. Клетка под микроскопом будет выглядеть в виде выпуклого шарика. Бластоциста наполнена внутри жидкостью. Достижение основной цели происходит через неделю, после этого яйцеклетка доходит до матки и в течение пары дней крепится к стенке. Образуется плодное яйцо или как его называют эмбрион, он будет постепенно расти, и питаться от матери через стенки.

Путь до эмбриона

Средний путь движения яйцеклетки составляет примерно 10 дней. Многое зависит от длины фаллопиевых труб и от других факторов. Чтобы клетка полноценно развивалась ей необходимо питаться, а когда ее запасы в свободном парении исчезают, происходит прикрепление к эпителию. За счет маточных желез процесс становится легче, так как они выделяют соответствующие вещества. Имплантация занимает не более двух суток. Постепенное погружение в эпителий матки до окончательного покрытия и начинается развитие. Эмбрион прикрепляется и вызывает выделение гормонов, отвечающих за развитие.

При имплантации возникает небольшая тяжесть в животе и небольшие выделения коричневого цвета. Это происходит примерно в то время, когда должен прийти новый цикл. Как только появляется токсикоз, нужно насторожиться, но если вдруг возникает кровотечение, следует бить тревогу. В этот период тест уже покажет наличие беременности.

Точного времени указать невозможно, так как овуляция проходит как через несколько часов, так через определенное количество дней. До конца имплантации пройдет порядка трех недель. Точные данные могут знать лишь женщины, беременность которых связана с процедурой ЭКО. Под воздействием ферментов в слизистой плодное яйцо попадает в матку при растворении слизистой оболочки.

Какие признаки говорят о произошедшей имплантации?

Признаки произошедшей имплантации

Небольшие кровяные выделения происходят из-за лопнувшего сосуда на слизистой оболочке. Когда эмбрион присоединится, он будет питаться от материнского организма, и будут выделяться его продукты жизнедеятельности. Это вызывает рвоту и тошноту – токсикоз беременной. Плацента в огромном количестве выделяет прогестерон, увеличивается температура, его уровень проверяют с помощью анализа крови.

Когда яйцеклетка попадает в полость матки проходит первый опасный период беременности. Эта фаза длится четыре дня и для женщины это незаметно. Прикрепление к стенкам эмбриона – решающая фаза.

Имплантация бывает ранней и поздней, но сроки ее незначительные, они составляют 2-3 дня. На ранних сроках полость матки не совсем готова. Нормальная толщина стенок матки должна быть до 13 мм, в ней должно содержаться необходимое количество питательных веществ. Важна цельность матки, аборты, инфекции и воспаления негативно отражаются, не рекомендуется и длительное ношение спирали, если вы еще планируете беременности. Зарождение жизни начинается сразу после оплодотворения.

Беременность наступает в результате оплодотворения женской клетки сперматозоидами — мужскими клетками. Мало кто знает о важном процессе, протекающем в самом начале беременности — имплантации клетки. Это процесс, когда плодное яйцо прикрепляется к матке, именно с него начинается полноценный процесс беременности. Появляются первые признаки зарождения новой жизни. Нужно знать об этом явлении основные моменты, ведь оно является одним из самых критических моментов в вынашивании ребенка. Мы рассмотрим сроки, ощущения и признаки имплантации.

Когда становится заметно плодное яйцо на УЗИ?

В каких случаях проведение ранней диагностики оправдано?

Во-первых, если у врача есть основания подозревать внематочную беременность. В этом случае счет действительно идет на дни – плод, который развивается и растет в маточной трубе, а не в матке, в конечном итоге разорвет ее, и внутреннего кровотечения и операции по удалению трубы вряд ли удастся избежать. Своевременное диагностирование внематочной беременности в первые недели позволит вовремя исправить эту ситуацию, спасти трубу и обойтись минимальными потерями. Внематочную беременность показывает УЗИ на 12-14 день с момента зачатия.

Во-вторых, ранняя диагностика на первых неделях позволит вовремя заметить патологии – замершую беременность, отслойку плодного пузыря или повышенный тонус матки.

В-третьих, ранняя диагностика показана, если у кого-то из будущих родителей или близких родственников есть серьезные хронические заболевания.

Как меняется после имплантации?

Выработка ХГЧ начинается именно с этого момента, причем наблюдается ежедневный рост этого гормона:

1-й день – 2-10 мМЕ/л;
2-й день – 3-18 мМЕ/л;
5-й день – 11-45 мМЕ/л;
10-й – 68 — 400 мМЕ/л.

многоплодия;
сахарного диабета;
онкологического заболевания;
патологий развития плода.

Отставание содержания гормона от нормативных величин может указывать на такие причины:

Альфа-ХГЧ идентичен с составными частями некоторых других гормонов, никоим образом не связанных с наличием беременности, в то время как бета-ХГЧ обладает высокой специфичностью: эта фракция вырабатывается исключительно хорионом.

На всех форумах советуют сдавать этот пресловутый ХГЧ, чтобы удостовериться, что беременность развивается. А вместе с тем, мало кто из немедиков знает, что этот гормон выделяется не эмбрионом, а оболочкой плодного яйца. Есть рост ХГЧ, значит есть рост плодного яйца, но не значит, что эмбрион развивается. И часто бывает, что и ХГЧ растет уверенно, и плодное яйцо большое (15мм или даже 25мм), а эмбриона в нем нет. Анэмбриония (неразвив. беременность на очень маленьких сроках).
Короче, если ХГЧ не растет — это плохо, но даже если он растет, это не значит 100%, что все ОК. Вот так. На своем горьком опыте узнала.

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

А что у вас за горький опыт? Можно поподробнее, пожалуйста.

Сочувствую вам, но настройтесь и настраивайте других только на то, что забеременеете, выносите и родите здорового малыша.

А что у вас за горький опыт? Можно поподробнее, пожалуйста.

Горький опыт как раз и заключается, что 3 года назад была анэмбриония при ХГЧ, соответствующем сроку, и растущем плодном яйце и сейчас вот эмбриона не находят.

А я хожу каждые два дня сдаю ХГЧ и радуюсь его росту.

Только анэмбрионию часто ставят ошибочно на маленьких сроках, частенько УЗИ не может увидеть малюсенького эмбриона. По-моему, если плодное яйцо 15мм и больше и в нем нет эмбриона, то уже с уверенностью можно сказать об эмбрионии.

Кстати, просьба ко всем, если помните. Сколько у Вас был размер плодного яйца и эмбриона (если его визуализировали) на сроках 5-7 акуш. недель? Спасибо!

Извиняюсь за негатив..полностью с Вами согласна.

У меня несколько лет тому назад было подобное . точно уже не помню. ХГЧ повышался, задержка . Радовалась до сумасшествия !! Но увы . беременности не было .

У меня была такая же ситуация, только у меня была замершая беременность. Плодное яйцо прикрепилось к матке, немножко начало расти и потом замерло. Хчг рос, но после выкидыша стал снижаться.

После выкидыша чистку делали? И на каком сроке? Перед выкидышем что-нибудь беспокоило? Извините, что много вопросов. Меня эта тема интересует.

Полностью согласна с автором. Было тоже самое. на сроке 5-6 недель делала УЗИ — нет сердцебиения. Глупые врачи сказали сдать ХГЧ, сейчас то я знаю, что он растет даже при замершей беременности, а тогда сдала и очень радовалась его росту. И только уже на след. УЗИ сказали, что сердцебиение так и не появилось. Это пережить очень и очень тяжело. Тем более, что у меня это была вторая замершая беременность.

Дуст, расскажу про себя. Оба раза попадала на сохранение, т.к. были мажущие выделения. Лежала в больнице, там колят кровоостанавливающие, витамины и постельный режим. Через неделю контрольное УЗИ, а там дальше по результату. Мне два раза делали выскабливание под наркозом. Кроме, как по УЗИ, не узнала бы о замирании плода, потому что других признаков не было (выделения после уколов сразу прекращались). Даже начинался токсикоз, болела грудь, в общем, все признаки беременности были, но сердце так и не билось. Уже несколько лет лечусь, но дельного сказать мне никто не может. Иногда у меня начинается депрессия и это ужасно.

Скажите, а есть хоть, какие-то догадки, почему у Вас так случилось?? Сдавали какие-нибудь специальные тесты (иммунология, гемостаз?) Ладно еще один раз, но вот два.

сдавала очень много анализов, даже ходила к генетику. У меня проблема с гормонами. М-ция нерегулярная с самого начала была. Иду к эндокринологу говорят, у нас все в норме, тебе надо с гинекологом решать, иду к гинекологу — это проблема эндокринолога (и говорят мне одни из самых лучших докторов в нашем городе). Лечилась у одной лет 5, она мне — ты еще молодая, успеется. Потом ушла к другой — там тоже замершая была. Теперь к еще одной пошла уже в центр ЭКО. Хотя пока и не собираюсь делать ЭКО, это мне не поможет все равно выносить. Один врач мне строго-настрого запретила пить ОК, а в этом центре посадили на ОК, сказали пить 2 мес. Если есть соображения на этот счет, то прошу подсказать.

У меня есть соображение: у вас муж обследован? При некоторых патологиях у мужчин как раз такая вещь происходит — неразвивающиеся беременности. ЭКО вам вообще никаким боком, надо выявлять причину невынашиваемости, потому спрашиваю про мужчину.

Конечно обследован, у него все в норме. У меня очень низкий прогестерон и высокий тестостерон, кортизол, пролактин, 17ОН. Из-за такой картины и выходит такой результат. Но если в первом случае я об этом не знала и ничего не пила, то вторую беременность я сидела на Дюфастоне и Дексаметазоне с первых дней, а результат все тот же. С такими же признаками и на таком же сроке.

Растет то растет, но не так как надо. Каждые два дня надо в динамике смотреть. Там сразу видно будет. Я тоже не могла понять, когда у меня за 4 дня плодное яйцо выросло на 2 мм, а хгч рос только на 200-300 едениц. Врачи сказали, что хгч продуцироруется также желтым телом, оттуда и были эти ничтожные значения.

А я хожу каждые два дня сдаю ХГЧ и радуюсь его росту.

У меня в 6 недель, плодное яйцо было 15мм, а эмбрион 5мм, но увидели его не сразу. Если есть время, может немного подождете пару дней и сделаете повторное УЗИ. Может у вас эмбрион поменьше, например около 2мм, дюймовочка там и УЗИ не увидело. Также знаю девочку, у которой в 6 недель не было сердцебиения у эмбриона, ей еще дали неделю и в 7 недель УЗИ показало сердцебиение.

опять же могли ошибиться и в размерах плодного яйца — все зависит от аппарата и квалификации врача. Здоровья вам и удачной беременности — почихаю на вас.

Девочки у меня такая ситуация,была задержка 7 дней.Сделала 6 тестов в разные дни задержки,все отрицательные. Я на этом не успокоилась.На 7 день задержки сдала анализ на хгч. Анализ показал 62.5 IU/L.Но что самое интересное на следующий день после сдачи анализа,у меня пришли месячные. Сделала узи,никаких патологий не выявлено,беременности нет. Если у кого была такая ситуация,напишите что делали.

Помогите, что со мной? Ставили внематочную по УЗИ и ХГЧ собирались оперировать, но произошёл выкидыш- отправили на диастазу, результат через неделю. После выкидыша-на УЗИ- жёлтое тело верхнего полюса правого яичника, ХГЧ после выкидыша за два дня с 5476поднялось до7101, тест четко положительный

А как вы поняли,что произошел выкидыш? Сделайте повторное узи через несколько дней в другой клинике.

Подскажите , у меня 2 недели после аборта , а хгч стоит на 3-4 недели беременности. Есть такие случаи что он падал очень медленно ?

Подскажите, у меня ставят беременность 6 недель с последних месячных, сдала анализ на хгч — результат 916. Может ли, что беременность не развивается?

нашла неплохую таблицу, где расписаны какой должна быть хгч на каждой недели беременности, вот здесь:

Обратитесь к хорошему классическому гомеопату. Сколько у меня было проблем в том числе и гормонами. Месячных по полгода не было, прогестероном вызывали, потом на ок сажали. Вспоминать страшно(((( Но после приема гомеопатии в первый же месяц цикл по часам сверять можно было. До сих пор не верится))) ТТГ тоже повышен был, стал сам снижаться, хотя все эндокринологи только гормоны пить говорили в один голос, не лечится мол! А тут дочка сопит в кроватке уже))) Вот и не лечится)))

К сожалению, было такое((( Задержка несколько дней, была уверена, что беременность. Потом месячные. Сдала хгч — уже 13 был((( Выкидыш((( Потом сдавала гормоны, узи. искали причину

А как вы поняли,что произошел выкидыш? Сделайте повторное узи через несколько дней в другой клинике.

http://kcdc.ru/vedenie-beremennosti/rastet-li-hgch-pri-zamershej.htmlhttp://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/546215715/http://sprosivracha.com/questions/298575-plodnoe-yayco-malenkoe-pri-bolshom-hgchhttp://mediktest.ru/uzi/pochemu-ne-vidit-plodnoe-yajco.htmlhttp://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4264571/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.