Хорион дно передняя стенка

Содержание
  • Хорион по задней стенке что это значит
    • Локализация хориона по задней стенке матки — норма?
  • Что это такое
  • Разновидности предлежания
    • Симптомы наличия предлежания
    • Возможные осложнения
  • Диагностирование
  • Последствия предлежания хориона
  • Терапия предлежания хориона и родоразрешение
  • Что такое предлежание хориона и почему оно возникает
  • Положение хориона во время беременности чем грозит неполное предлежание хориона
  • Основные причины предлежания хориона
  • Причины предлежания
  • Предлежание хориона причины и виды, осложнение, лечение, профилактика
    • Виды расположения хориона
    • Как проявляется предлежание хориона?
    • Лечение предлежания хориона
    • Какой прогноз при патологии?
    • Профилактика

скрыть содержимое

Хорион по задней стенке что это значит

Далеко не все женщины во время проведения УЗИ при беременности, когда им говорят, что хорион формируется по задней стенке матки, понимают, что это значит. Рассмотрим данное явление детальнее и расскажем, какие вообще существуют виды предлежания хориона.

Что собой представляет хорион?

Прежде чем говорить о локализации данного анатомического образования, проясним, что понимается под термином «хорион» — это оболочка, которая входит в состав так называемого плацентарного комплекса, играющего важнейшую роль для развития плода и беременности в целом. По мере своего развития хорион, можно сказать «перерастает» в плаценту, которая прикрепляется к стенке матки непосредственно в области ее дна или же тела.

Локализация хориона по задней стенке матки — норма?

Стоить отметить, что такой тип прикрепления хориона к маточной стенке является классическим вариантом и встречается наиболее часто. При этом плацента прикрепляется таким образом, что частично захватывает боковые стенки репродуктивного органа изнутри.

Коснулся ли Вас COVID-19 до/после или во время беременности?
Да, очень сложно пришлось.
19.51%
Нет, миновал, держимся.
38.21%
Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.
42.28%
Проголосовало: 123

Расположение хориона по задней стенке матки является нормой и не вызывает у врачей никаких опасений. Необходимо сказать, что именно место прикрепления данного анатомического образования к маточной стенке оказывает непосредственное влияние на такой параметр, как рост размера живота у беременных.

Так, если прикрепление хориона происходит по задней стенке, увеличение размеров живота идет медленными темпами. Именно в таких случаях окружающие и близкие беременной могут даже и не подозревать о ее положении, если она сама об этом не сообщит.

Может ли изменяться положение плаценты во время беременности?

Стоит отметить, что в акушерстве существует такое понятие, как «миграция плаценты». Так если она располагается по передней стенке, то в норме, спустя 1-2 недели наблюдается ее смещение вверх. Это нормальное явление.

Опасение у врачей вызывает такое явление, когда хорион перемещается в нижнюю часть матки и располагается в ней таким образом, что перекрывает частично или полностью вход в маточную шейку, так называемый внутренний зев. Такое расположение плаценты несет опасность, потому как может привести к развитию кровотечения и прерыванию беременности вообще. Чтобы это предупредить, таких беременных женщин, как правило, помещают в стационар. Такие меры позволяют избежать негативных последствий, вовремя среагировать на изменившееся состояние беременной, и тем самым предупредить самопроизвольный аборт.

Что это такое

Хорион — орган временный, выполняющий функции провизора. Он формируется с момента имплантации плодного яйца из маточной трубы, где состоялась встреча яйцеклетки и сперматозоида, в полость матки. Как только бластоциста (именно в нее к 8-9 дню после овуляции превращается оплодотворенная яйцеклетка) достигает полости матки, она стремится закрепиться в ней. Именно этот процесс и получил название имплантации.

В месте прикрепления оболочки бластоцисты выделяют специальные ферменты, которые делают слизистые оболочки матки более податливыми и позволяют плодному яйцу «врасти». На месте прикрепления образуется хорион. Он необходим для питания плодного яйца полезными веществами из крови матери. На его месте чуть позже появляется плацента. Но до 12-13 недели речь идет именно о хорионе, поскольку плацента еще только формируется и не функционирует.

Если имплантация прошла успешно, плодное яйцо закрепляется в области дна матки (это ее верхняя часть). Если же по каким-то патологическим причинам имплантироваться в верхней или средней части матки бластоцисте не удалось, она может опуститься в нижний маточный сегмент. И тогда хорион будет формироваться низко.

Предлежанием хориона называется его расположение относительно цервикального канала — тонкого прохода внутри шейки матки, соединяющего полость матки и влагалище. О предлежании речи не идет только в том случае, если хорион сформировался в области дна матки или в средней ее части (в теле матки).

Если хорион расположился низко, различают несколько видов предлежания.

Разновидности предлежания

Предлежание хориона может быть полным и частичным. При полном происходит полное перекрывание хорионом внутреннего зева шейки матки — это считается самым опасным состоянием. Соответственно, при частичном перекрыта лишь часть зева. Есть также низкое расположение хориона — когда хорион прикрепляется менее чем на 3 см от внутреннего зева, при этом не перекрывая его, но создавая определенную угрозу перекрытия.

Симптомы наличия предлежания

Предлежание хориона выявляется при первом УЗИ, причем при отсутствии всяких жалоб у женщины. Иногда неправильное прикрепление хориона проявляется кровотечением разной интенсивности — мажущим или обильным кровяным. Женщина при этом может чувствовать себя отлично. Возникновение кровотечения может быть спровоцировано внешним воздействием — физической нагрузкой, приемом слишком горячей ванны, половым актом.

Возможные осложнения

Осложнения создавшегося положения одинаково возможны у матери и у плода. Какие бывают наиболее частые осложнения?

Лечение как таковое при предлежании отсутствует, так как изменить прикрепление хориона искусственным способом просто невозможно. И все лечебные мероприятия в данной ситуации направляются на сохранение беременности и предотвращение, а впоследствии и лечение, осложнений

Здесь важно помнить, что хорион в процессе беременности мигрирует вверх, вследствие чего угроза осложнения может быть ликвидирована сама собой

Диагностирование

Самое подходящее время для ультразвукового исследования хориона 13 неделя беременности. На данном сроке отчетливо видны сформировавшиеся ворсины, врач может точно определить положение будущей плаценты — связующего звена между матерью и плодом.

Согласно статистике в 90% случаев хорион визуализируется в физиологическом месте — на дне матки. Но иногда данная структура располагается ниже, что является отклонением и вызывает осложнения. Однако при постановке диагноза «предлежание хориона» будущей матери не стоит сильно переживать, поскольку плацента может изменить свое положение после 1 триместра беременности. Данное явление связано с тем, что со временем матка увеличивается в размерах и тянет вверх оболочку плода.

Обычно неправильное положение плаценты ничем не выдает себя, будущая мать не имеет никаких симптомов. Но иногда при наличии предлежания хориона у женщины могут наблюдаться коричневые выделения на нижнем белье или гигиенической прокладке. В очень редких случаях аномальное расположение плодной оболочки проявляет себя маточным кровотечением. Перечисленные симптомы возникают на фоне раздражителей — занятий фитнессом, во время стресса и т.д.

Последствия предлежания хориона

Самое распространённое осложнение предлежания хориона — кровотечение. Его обильность зависит от степени предлежания. Во время полного предлежания кровотечение может случиться уже на 2-3 месяце, боковое может вызвать кровотечение после 6 месяца, при родах.

Излияние крови происходит наружу. Таким образом, можно избежать появления гематом между маткой и хорионом, но опасность для матери и ребёнка не уменьшается.

Особенность таких кровотечений — внезапность, но у беременной в это время болевых ощущений не наблюдается. Такая отличительная черта позволяет не путать кровотечение с .

На фоне предлежания, эмбрион часто оказывается в поперечном или ягодичном положении. Тогда рекомендуется делать во избежание всех рисков.

Будущим мамам следует помнить, что предлежание хориона — это ещё не приговор. Соблюдая рекомендации врача, можно выносить и родить здорового ребёнка. Верьте, что будет именно так!

Специально для
Елена ТОЛОЧИК

Первые недели будущей мамы являются самыми сложными в новом статусе. Полностью перестраиваются режим дня, питание и привычный быт. Самое счастливое и беззаботное время вынашивания новой жизни не всегда проходит гладко. Возникают проблемы, осложнения. По направлению гинеколога будущая мама проходит ультразвуковое исследование состояния плода. Важная процедура проходит в конце первого триместра, когда специалисты выявляют патологии.

Название хорион применяют гинекологи. Обозначается этим понятием плацента в течение первых трех месяцев беременности. Будущим мамочкам непонятно название «предлежание хориона», которое они читают в обменной карте.

Хорион — это особый орган, который создает связь между мамой и малышом. Одной частью он прикреплен к матке, а другой к плоду.

Плацента — это связь ребенка с матерью. С ее помощью малыш в утробе питается, дышит, развивается. От ее состояния зависит правильное развитие беременности, а также дальнейшая жизнь ребенка

Важно на ранних сроках заподозрить отклонения от нормы, чтобы своевременно оказать помощь и выносить здорового малыша

Хорион (плацента) прикрепляется в нормальном процессе к матке и не перекрывает зев цервикального канала. Встречаются ситуации, когда он расположены низко, не до конца или полностью закрывает внутренний зев. Здесь и возникает предлежание хориона.

Терапия предлежания хориона и родоразрешение

В настоящее время медицина не способна избавить женщину от этого состояния. В стационарных условиях требуется тщательное наблюдение. Обязательны снижение физических нагрузок, стрессов, лечение неврозов и депрессивных состояний. Требуется регулярный осмотр гинекологом, УЗИ. Находясь под присмотром врачей, состояние можно контролировать и регулировать осложнения.

Будущая мама должна правильно и регулярно питаться, включать в рацион витамины. Правильная работа желудка и кишечника будет профилактикой возникновению запоров. А это исключит напряжение органов малого таза, которое может спровоцировать сильное кровотечение. В больнице назначают по показаниям железосодержащие, спазмолитические препараты. Запрещено поднимать тяжести, ходить по лестнице и бегать. Желательно избегать высоких умственных нагрузок.

При предлежании плаценты запрещены половые контакты. Они могут вызвать сильное кровотечение.

Лечение атипичного предлежания зависит от следующего:

  • срока беременности
  • общего состояния будущей мамы
  • готовности родовых путей.

Если женщина на сроке 16 недель, придя в женскую консультацию, не жаловалась на симптомы, но гинеколог установил предлежание, ее просто наблюдают один раз в неделю или в две недели. Начиная с 24-й недели — лечат в стационаре.

Важной проблемой считается родоразрешение. Если обнаружено боковое или краевое предлежание без кровотечения, врачи ожидают естественных родов

При раскрытии шейки матки на 3 см, кровотечения до схваток, когда шейка мягкая и растягивающаяся, делают амниотомию для профилактики. Головка ребенка, прижимаясь к малому тазу, пережимает кровотечение.

Предлежание с 8−14 недели может перейти в естественное расположение плаценты или сохраниться в виде низкой плацентации. Если проблема не улучшилась, а перешла в аномалию расположения плаценты, то ко времени родов ребенок может находиться в матке поперечно или ягодицами книзу.

Чтобы уменьшить опасность для здоровья малыша, рекомендуется провести роды через кесарево сечение. Оно назначается тем беременным, у которых имеется полное предлежание или патологии: неестественное положение плода, рубец на матке. Проведение методики операции зависит от места расположения плаценты. Если по передней стенке — применяют корпоральный способ.

Что такое предлежание хориона и почему оно возникает

До момента формирования плаценты эмбрион окружен ворсинчатой оболочкой, которая врастает в слизистую оболочку матки. До 16 недели гестации это хорион (с 17 недели – плацента), который выполняет следующие основные функции:

  • Питание зародыша;
  • Дыхание – доставка кислорода и выведение углекислоты;
  • Выделение продуктов обмена;
  • Защита эмбриона.

При обычном течении беременности хорион прикрепляется к дну матки, разрастается по передней, задней и боковым стенкам, однако так бывает не всегда.

Предлежание хориона – это его неправильное расположение, при котором происходит полное или частичное перекрывание внутреннего зева цервикального канала.

Почему возникает это состояние, до конца непонятно. Но установлена связь с некоторыми факторами:

  • хронические воспаления матки;
  • перенесенные операции;
  • фибромиома;
  • номалии развития матки;
  • большое количество беременностей и родов;
  • низкое прикрепление плаценты в прошлой беременности.

Положение хориона во время беременности чем грозит неполное предлежание хориона

Ультразвуковое исследование помогает диагностировать определенные патологии, связанные с неблагополучным протеканием беременности. Уже при прохождении самого первого планового УЗИ можно выявить неполное предлежание хориона.

Многие женщины хотели бы знать, почему возникает неполное предлежание хориона, что это такое и чем опасно. На этот вопрос могут ответить только узкие специалисты. Хорион — это внешняя оболочка зародыша. Она покрыта многочисленными ворсинками. Со временем хорион превращается в плаценту. На ранних стадиях беременности именно ворсистая оболочка транспортирует питательные вещества к зародышу, защищает эмбрион, а также выполняет выделительную и дыхательную функции.

Если беременность протекает без патологий, хорион развивается в районе дна матки. Обычно все происходит именно так, причем плацента в дальнейшем прикрепляется преимущественно задней или передней стенке. При предлежании хорион располагается в нижней части матки. Внутренний зев оказывается частично перекрытым.

Существует множество причин, по которым развивается такая патология. К ним относятся:

— наличие воспалительных заболеваний половой сферы;

— неправильное строение матки;

— большое количество родов в анамнезе.

Насколько опасно частичное предлежание? Врачи считают это довольно серьезной патологией, но все зависит от того, насколько сильно она выражена. В данной ситуации хорион перекрывает только область внутреннего зева матки. При краевом предлежании есть шанс, что в дальнейшем плацента начнет формироваться чуть выше и беременность будет протекать без осложнений.

Центральное неполное предлежание хориона, как правило, приводит к полному предлежанию плаценты. Эта патология служит показанием к проведению кесарева сечения. Когда внутренний маточный зев перекрыт, естественные роды просто невозможны.

Неполное предлежание хориона не только приводит к неправильному формированию плаценты. С целым рядом осложнений женщина может столкнуться не только в родах, но и на разных стадиях беременности. К наиболее часто встречающимся и очень опасным осложнениям относят:

— прерывание беременности самопроизвольное;

— гибель плода внутриутробная;

Нередко именно при частичном предлежании женщина замечает выделения алого цвета из половых путей. Спровоцировать развитие кровотечения может половой акт, принятие горячей ванны.

Установить данный диагноз можно только после прохождения женщиной УЗИ-диагностики. К сожалению, данная патология не лечится. Переместить хорион в другую часть матки просто невозможно. После диагностики неполного предлежания все усилия врачей и самой пациентки должны быть направлены на сохранение беременности. При возникновении болей, кровотечений гинекологи обычно предлагают будущей маме стационар

Очень важно в такой ситуации строго соблюдать постельный режим и находиться под врачебным наблюдением круглосуточно. В качестве профилактики анемии могут быть выписаны препараты железа

При неполном предлежании хориона категорически запрещаются половые контакты, а также выполнение серьезных нагрузок, поднятие тяжестей и переутомление. Это может привести к весьма печальным последствиям.

Если у женщины беременности с неполным предлежанием хориона уже были, риск возникновения патологии при повторных беременностях повышается. К сожалению, предотвратить подобное развитие событий очень сложно, но возможно при грамотном подходе к планированию зачатия.

Неполное предлежание хориона — достаточно серьезная и опасная патология

Очень важно диагностировать ее вовремя и принять все направленные на сохранение такой беременности меры. Наилучших результатов удается добиться при лечении в стационаре

Читайте также:  34 Неделя Колит Внизу Живота

Основные причины предлежания хориона

Главной причиной данного нарушения считается патология внутренних стенок матки, из-за которой эмбрион не может прикрепиться к ним. Зачастую, эти патологии возникают вследствие аборта или из-за инфекций, передающихся половым путём. Предлежание также может развиться при деформации матки, которое возникает вследствие миомэктомии.

Женщины, страдающие тяжёлыми формами заболеваний сердца, почек или печени, входят в группу повышенного риска. Это обусловлено застойными явлениями в полости матки. Предлежанием хориона зачастую страдают второродящие женщины, особенно, старше 35 лет.

Данное отклонение может быть связано с патологией плодного яйца, вследствие чего невозможно полноценное прикрепление последнего. Бывает и так, что плацента прикрепляется слишком плотно и не может самостоятельно отделиться в процессе родов.

Будет уместно заметить, что предлежание хориона, исключая центральный вариант, можно утвердительно диагностировать только в конце беременности, так как положение плаценты всегда может измениться.

Причины предлежания

Почему именно формирующаяся плацента прикрепляется в столь опасной близости от зева цервикального канала досконально неизвестно. Однако было подмечено несколько основных факторов, которые способствуют большей вероятности развития этого осложнения хода беременности. Особенно часто различные варианты предлежания хориона развиваются у женщин, которые имели в прошлом или имеют сейчас следующие заболевания и состояния:

Воспалительные поражения матки, аборты, особенно по методу выскабливания, оперативные вмешательства по поводу миом или кесарева сечения.
Все эти факторы объединяет одно последствие – после этого на внутренней поверхности матки могут оставляться рубцы и спайки, которые затрудняют прикрепление хориона в «правильном» месте.

Заболевания печени, почек или сердца.
Казалось бы, как эти состояния могут повлиять на положение плода и его плаценты в матке? Но при патологиях данных органов может возникать застой крови в области малого таза, способствующий более низкому прикреплению хориона.

Многократные роды в прошлом.
Если Вы беременеете уже не в первый раз, то у Вас значительно повышаются шансы на неправильное прикрепление хориона. Большинство физиологов видят причины такого явления в том, что после каждой беременности на том участке матки, где прикреплялась плацента, изменяется структура эндометрия. Поэтому при следующем зачатии хорион уже не может прикрепиться там же. Со временем таких мест на внутренней поверхности матки становиться все меньше, что и приводит к прикреплению плаценты в опасной зоне.

Деформации матки
, приобретенного (например, после оперативных вмешательств) или врожденного характера, также могут приводить к предлежанию хориона.

Предлежание хориона причины и виды, осложнение, лечение, профилактика

Что это означает и насколько это опасно?

До момента формирования плаценты эмбрион окружен ворсинчатой оболочкой, которая врастает в слизистую оболочку матки.

До 16 недели гестации это хорион (с 17 недели – плацента), который выполняет следующие основные функции:

  • Питание зародыша;
  • Дыхание – доставка кислорода и выведение углекислоты;
  • Выделение продуктов обмена;
  • Защита эмбриона.

При обычном течении беременности хорион прикрепляется к дну матки, разрастается по передней, задней и боковым стенкам, однако так бывает не всегда.

Предлежание хориона – это его неправильное расположение, при котором происходит полное или частичное перекрывание внутреннего зева цервикального канала.

Почему возникает это состояние, до конца непонятно. Но установлена связь с некоторыми факторами:

  • хронические воспаления матки;
  • перенесенные операции;
  • фибромиома;
  • номалии развития матки;
  • большое количество беременностей и родов;
  • низкое прикрепление плаценты в прошлой беременности.

Виды расположения хориона

Исходя из прикрепления хориона относительно внутреннего зева предлежание бывает:

  • Полным – состояние, при котором хорион полностью перекрывает внутренний зев. В последующем это перейдет в предлежание плаценты.
  • Неполным – характеризуется перекрыванием части маточного зева. Если ворсинчатая оболочка выходит до трети, то это называют краевое предлежание.
  • Низким – хорион расположен на расстоянии 3 см и менее от зева, но не перекрывает его.

Предлежание хориона на 12 неделе не является окончательным вердиктом. По мере роста матки и плода может происходить его миграция, и состояние придет в норму. Более благоприятный прогноз отмечается для заднего расположения хориона и предлежания по передней стенке.

Полное перекрытие хорионом маточного зева – опасный вид патологии, который угрожает массивными кровотечениями.

Как проявляется предлежание хориона?

Чаще всего патологию обнаруживают во время УЗИ.

Кровянистые выделения также могут быть спровоцированы предлежанием, особенно, если незадолго до этого имели место горячая ванна, сауна, половой акт. В таком случае нужно срочно обратиться к врачу.

Лечение предлежания хориона

Частичное предлежание хориона без кровотечения не требует госпитализации. Выделение любого количества крови является показанием для лечения в больнице.

Искусственно изменить расположение ворсинчатой оболочки нельзя, поэтому основная задача, которая стоит перед врачами – это сохранение беременности. В стационаре создается лечебно-охранительный режим:

  • Женщина находится в спокойной обстановке, соблюдает постельный режим;
  • Ограничиваются физические нагрузки;
  • Обеспечивается сбалансированное питание с исключением закрепляющих или расслабляющих стул продуктов.

Медикаментозное лечение заключается в следующем:

  • Свечи с Папаверином, таблетки Дротаверина для снятия тонуса матки;
  • Витамины;
  • Препараты железа, например, Тотема, Мальтофер – для профилактики или лечения анемии.

При наличии кровотечения дополнительно применяют кровоостанавливающий препарат Этамзилат натрия. В начале терапии его вводят внутривенно или внутримышечно. Потом возможен переход к таблеткам.

Массивное кровотечение, не поддающееся лечению консервативными способами, является показанием к прерыванию беременности.

После выписки из стационара в домашних условиях необходимо придерживаться размеренного образа жизни, исключить стрессы и повышенные нагрузки. Запрещено заниматься сексом, т.к. это может вызвать новое кровотечение и выкидыш.

Какой прогноз при патологии?

Предлежание хориона на 8-14 неделе может трансформироваться в нормальное расположение плаценты или сохраниться в виде низкой плацентации.

Если предлежание не исчезло, а перешло в аномалии расположения плаценты, то к моменту родов ребенок может находиться в матке поперечно или ягодицами к низу. В таких случаях, чтобы снизить риск, рекомендуется провести роды через кесарево сечение.

Профилактика

Женщинам следует заботиться о своем репродуктивном здоровье как можно раньше:

Следует избегать переохлаждений, своевременно лечить воспалительные заболевания половой сферы.
Не прибегать к абортам, это не метод планирования семьи.
Важно правильно и полноценно питаться, вести размеренный образ жизни.

Если соблюдать эти несложные правила, не придется знакомиться с патологиями на личном опыте.

Излияние крови происходит наружу. Таким образом, можно избежать появления гематом между маткой и хорионом, но опасность для матери и ребёнка не уменьшается.

Поднимется! Не переживайте! У меня так было ток на меньшем сроке, главное без физ нагрузок и половой покой)

Плацента будет постепенно подниматься.главное, покой.

У меня тоже низко было. В 20 недель уже очень высоко поднялась. Но мне сразу сказали, что полный покой, половой, физический и эмоциональный ))

Плацента будет постепенно подниматься.главное, покой.

Внутриутробное развитие малыша – довольно сложный процесс. Все основные питательные вещества плод получает посредством плаценты – особого органа, «детского места». Положение плаценты по отношению к внутреннему зеву может быть разное.

Что это такое?

Плацентарная ткань появляется к началу второго триместра беременности. Она активно функционирует на протяжении нескольких месяцев беременности вплоть до самых родов. Нормальное расположение плаценты является важным клиническим признаком. Если плацентарная ткань расположена аномально, то это может быть опасно развитием осложнений течения беременности.

Для того чтобы понять, как может прикрепляться плацента, следует немного коснуться анатомии. Матка – это основной женский детородный орган, в котором во время беременности развивается малыш. Посредством своей шейки она соединяется с влагалищем. Наружная граница такого соединения при этом называется наружным зевом. Шейка непосредственно от самой матки отделяется внутренним зевом.

После наступления беременности происходит довольно много изменений в репродуктивных органах женщины. После оплодотворения меняется окраска слизистых оболочек шейки – она становится более синюшной. Слизистые также меняют свою плотность – они становятся более плотными, эластичными.

В норме внутренний зев при беременности остается закрытым. Это необходимо для полноценного внутриутробного развития малыша. Закрытие внутреннего зева обеспечивает также защиту плодного пузыря от инфицирования и удержание плода в матке.

Если по каким-то причинам тонус внутреннего зева меняется, то могут возникнуть опасные осложнения беременности. В таких случаях, как правило, риск самопроизвольного выкидыша возрастает многократно.

Норма расположения

Формирование и местоположение плацентарной ткани во многом зависит от первоначального места прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Оптимально, если оно произойдет вблизи дна матки. В этом случае плацента в дальнейшем будет сформирована физиологично. Если же по каким-то причинам оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется низко, ближе к шейке, то в таком случае и расположение плаценты будет изменено.

Врачи оценивают расположение плацентарной ткани на разных сроках беременности. При этом норма расположения ее к зеву определяется по неделям беременности. Так, во 2 триместре норма высоты расположения плаценты от внутреннего зева составляет 5 см.

Если при этом нижний край плаценты выше внутреннего зева только на 3 см и меньше, то такое состояние называется низким прикреплением. Как правило, врачи диагностируют его только к 12 неделе беременности.

В третьем триместре беременности расстояние от плаценты до внутреннего зева в норме составляет 7 см. Если оно меньше 5 см, то такое состояние определяется как низкое прикрепление плаценты.

Выносить малыша беременная женщина может, имея даже низкое прикрепление плацентарной ткани. В этой ситуации ей очень важно следить за своим самочувствием и внимательно отслеживать все возникающие симптомы. Появление внезапных схваткообразных болей внизу живота и появление кровянистых выделений должно стать поводом сразу же обратиться к своему акушеру-гинекологу.

Низкое расположение плацентарной ткани на сроке 20 недель требует более внимательного наблюдения за беременной пациенткой. В это время риск развития внутриутробной гипоксии плода увеличивается. Это состояние может быть опасно развитием кровотечения, отслойкой плаценты, а также остановкой внутриутробного развития плода.

При низком положении плацентарной ткани врачи рекомендуют пациенткам тщательно следить за своим самочувствием. Так, беременной женщине, имеющей такое расположение, нельзя поднимать тяжести. Это может спровоцировать маточное кровотечение.

При низком предлежании плацентарной ткани беременной женщине следует следить и за своим эмоциональным состоянием. Стрессы и волнения могут спровоцировать опасное состояние – гипертонус матки. В этом случае риск самопроизвольного выкидыша увеличивается. Для нормализации эмоционального фона будущей маме рекомендовано чаще гулять на свежем воздухе, а также полноценно высыпаться.

Если же у будущей мамы, имеющей низкое предлежание плацентарной ткани, возникло маточное кровотечение, то ее следует госпитализировать. Если кровотечение развилось на довольно раннем сроке, то в таком случае врачи составляют правильную тактику по дальнейшему ведению беременности.

При необходимости женщина может быть оставлена в стационаре на несколько недель «на сохранение». После проведенного стационарного лечения будущей маме по необходимости выписываются лекарственные препараты и составляются рекомендации по изменению режима дня.

Клинические варианты

Плацентарная ткань, как правило, располагается чаще на уровне передней и задней стенок матки. Также в некоторых случаях она доходит и до боковых стенок. Гораздо реже плацента прикрепляется непосредственно ко дну матки или в зоне трубных углов.

Врачи считают, что не все клинические варианты прикрепления плаценты благоприятны для течения беременности. Менее физиологичные случаи расположения плацентарной ткани могут быть опасны развитием осложнений.

Определить точное местоположение плаценты можно при помощи ультразвуковых исследований. Если плацентарная ткань перекрывает внутренний зев, то это является весьма опасной патологией. В этом случае риск развития самопроизвольных родов существенно возрастает. Также при таком варианте довольно высок риск заноса инфекции из наружных половых путей в полость матки, где находится плод.

Виды патологий

Если плацентарная ткань определяется непосредственно в месте внутреннего зева, то данное клиническое состояние определяется как предлежание. Оно бывает частичным, полным и краевым. Каждый из видов предлежания определяется из того, какое расположение имеет плацента относительно внутреннего зева.

Определять аномальное положение плацентарной ткани необходимо. Это позволяет врачам предупредить довольно много опасных патологий, которые могут развиться при беременности.

Акушеры-гинекологи выделяют несколько клинических вариантов данного патологического состояния:

  • Центральное. В данной ситуации плацентарная ткань расположена в нижнем отделе матки, а также перекрывает внутренний зев.
  • Боковое. В данной ситуации плацентарная ткань также находится в нижнем отделе матки, но зев не полностью перекрыт.
  • Краевое. В этом случае плацентарная ткань и зев практически соприкасаются своими краями.

Предлежание плацентарной ткани может быть опасно развитием весьма опасных осложнений, возникающих во время родов. Они могут проявиться ослаблением родовой деятельности, врастанием плацентарной ткани, атоническими маточными кровотечениями, различными инфекциями, а также возможным развитием септических патологий.

При центральном предлежании плацентарной ткани акушеры-гинекологи вынуждены прибегать к выполнению кесарева сечения. Довольно часто при этом плановое оперативное родовспоможение проводится на 37 неделе беременности.

Во врачебной практике встречаются случаи, когда предлежание хориона по задней стенке перекрывает внутренний зев. Обычно в таком случае врачи проводят более тщательное наблюдение за развитием беременности. «Подниматься» по задней стенке хориону может быть достаточно трудно.

Бывают ситуации, когда он остается в таком положении и не поднимается. В таком случае очень важно следить за течением беременности, а также в дальнейшем правильно выбирать тактику родовспоможения. Может быть и так, что для рождения малыша потребуется проведение кесарева сечения.

Что такое миграция плаценты?

В некоторых случаях при отслеживании динамики расположения плацентарной ткани врачи определяют ее движение. Также это явление специалисты называют миграцией плаценты. В этом случае низко расположенная плацента начинает «подниматься».

Обычно миграция плацентарной ткани завершается к 32-35 неделям беременности. Как правило, в это время беременная женщина не ощущает каких-либо существенных изменений в своем теле. Достаточно часто мигрирует плацента, которая располагается на передней стенке матки.

Для нормальной миграции плаценты может потребоваться около 6-10 недель. В этом случае процесс протекает медленно и постепенно, не вызывая неблагоприятных симптомов у будущей мамы.

Если же плацентарная ткань мигрирует в течение 1-2 недель, то в такой ситуации у беременной женщины могут появиться кровянистые выделения из половых путей. В этом случае риск развития нежелательных осложнений довольно высок.

О предлежании плаценты расскажет профессор в следующем видео.

Об аномалиях расположения плаценты можно узнать из следующего видео.

В третьем триместре беременности расстояние от плаценты до внутреннего зева в норме составляет 7 см. Если оно меньше 5 см, то такое состояние определяется как низкое прикрепление плаценты.

В период вынашивания младенца женский организм претерпевает многочисленные изменения. Начинаются они со смены гормонального фона. Далее изменения происходят в самом детородном органе. В этот период женщина еще даже не подозревает о своем новом положении. В данной статье речь пойдет о термине «хорион». Вы узнаете о том, что это такое и где располагается данное образование. Также сможете познакомиться с проблемами, которые могут возникнуть с хорионом.

Процесс зачатия

Для начала стоит сказать несколько слов об оплодотворении. У здоровой женщины один раз в месяц происходит разрыв фолликула. В этот момент выходит женская гамета, готовая к оплодотворению.

Если в этот момент состоится половой акт, то мужские клетки смогут свободно встретиться с яйцеклеткой. При слиянии двух гамет начинается непрерывное деление и движение клеток. Когда образование достигает детородного органа, происходит прикрепление плодного яйца. Оно плотно врастает во внутреннюю оболочку матки и остается там еще длительное время.


Основные сведения о плодном яйце

Как известно, оплодотворение происходит посредством проникновения мужского сперматозоида в женскую яйцеклетку. После этого начинается активный процесс развития эмбриона: сначала оплодотворенная яйцеклетка делится на 2 части, затем на 4, после на 8 и т.д. С увеличением количества клеток растет и сам зародыш. Не прекращая развиваться, эмбрион движется к пункту своего назначения, который в норме является полостью женской матки. Именно упомянутая группа клеток и представляет собой рассматриваемое плодное яйцо.

По достижению необходимого места, эмбрион имплантируется в стенку матки. В среднем на этот процесс уходит до 7-10 дней после проникновения сперматозоида внутрь яйцеклетки. До момента достижения пункта назначения, питание плодного яйца обеспечивается непосредственно яйцеклеткой, а уже после закрепления – слизистой матки.

Со временем функции обеспечения питания зародыша берет на себя плацента, формирующаяся из наружного слоя плодного яйца. Непосредственно на упомянутом внешнем слое присутствуют т.н. ворсинки, за счет которых и обеспечивается имплантация эмбриона в подходящем для него месте.

Читайте также:  На 27 Неделе Беременности Выделяется Молозиво

Формирование и успешное закрепление плодного яйца является главным признаком нормального течения женской беременности. В среднем эмбрион становится заметным в ходе ультразвукового исследования спустя 5 недель после задержки месячных, в то время как плодное яйцо обычно можно увидеть и через 2 недели. Если в ходе первого УЗИ врач видит т.н. пустое плодное яйцо, через пару недель исследование проводится повторно.

В норме зародыш визуализируется уже к 6-7 неделе срока беременности. В этот же период обычно различимо и его сердцебиение. В случае отсутствия эмбриона в плодном яйце при повторном ультразвуковом исследовании, диагностируется неразвивающаяся беременность.

Ввиду этого, при задержке менструации женщине следует как можно раньше сделать УЗИ, чтобы своевременно обнаружить имеющиеся отклонения и, если такая возможность будет присутствовать, пройти лечение для устранения выявленных проблем.

При оценке состояния плодного яйца специалист, прежде всего, обращает внимание на его форму и внутренний диаметр. В течение первых недель форма плодного яйца приближена к овальной. Оценивая же внутренний диаметр, врач может сделать выводы о предположительном сроке беременности. Наряду с этим, плодное яйцо далеко не у каждой женщины имеет одинаковые размеры, поэтому при определении срока беременности нередко возникает погрешность, в среднем составляющая полторы недели. Для более точных результатов оцениваются показатели КТР плода и других диагностических мероприятий.

Хорион – это что?

Хорионом называется внешняя плодная оболочка эмбриона. Стоит отметить, что плодное яйцо состоит из двух важных составляющих: амниона и хориона.

Внешняя часть (хорион) — это важнейшая часть. Именно она граничит с внутренней оболочкой матки. Локализация хориона может быть различной. О самых популярных из них вы узнаете далее.

Хорион – это составляющая нормальной беременности. Без него плод не сможет нормально развиваться и просто погибнет. Появляется данная оболочка примерно через одну неделю после оплодотворения и остается до момента образования плаценты. Многие медики говорят, что хорион – это плацента. В какой-то степени это утверждение верно. Именно на месте соединения верхней оболочки плода с эндометрием и образовывается плацента.

Как лечат?

Основной задачей при предлежании хориона является принятие мер к сохранению беременности. При обильном кровотечении, когда консервативные способы терапии бессильны, прибегают к экстренному родоразрешению. В таблице размещена информация о том, какие процедуры предусмотрены при предлежании плаценты.

Методы сохранения беременности при неправильном расположении плаценты Применяемые препараты Цель использования
Медикаментозные Папаверин (ректальные суппозитории), таблетки Дротаверин, Нош-Па, Дюфастон, Утрожестан Снижение маточного тонуса
Витаминные комплексы Укрепление иммунитета, улучшение обменных процессов в организме
Железосодержащие медикаменты (Тотема, Мальтофер, Феррум-Лек) Предупреждение и устранение признаков анемии
Седативные препараты (настойка валерианы лекарственной, настойка пустырника) Купирование нарушений психоэмоционального фона
Гемостатики (Этамзилат натрия) Остановка кровотечения
Немедикаментозные Соблюдение постельного режима
Ограничение физической активности. Запрещены резкие движения, поднятие тяжелых предметов, занятия спортом.
Полный половой покой
Избегание стрессов
Использование бандажа на поздних сроках вынашивания ребенка
Сбалансированное питание, исключающее продукты, способные приводить к нарушению процесса опорожнения кишечника

Процесс беременности – это очень тонкая химия, которая оказывает влияние на весь женский организм. Чтобы ребенок , необходимо тщательно следить за собой, грамотно питаться и не пропускать осмотры врача.

Не все женщины знают, что происходит в , а это достаточно важный момент. Каждый месяц в женском организме созревает фолликула, которая разрывается и освобождает яйцеклетку. Этот период считается самым благоприятным для зачатия. При оплодотворении яйцеклетка продвигается по трубам и попадает в матку, где прочно прикрепляется к ее телу. Там она развивается достаточно долго. Локализация хориона, отслойка хориона и его предлежание могут вызвать ряд проблем при сохранении плода и его рождении.

Что такое хорион и какова его роль

Эмбрион на протяжении всего срока беременности развивается в оболочке, которая предохраняет его от внешних повреждений и содержит питательные вещества, необходимые ребенку. Состав оболочки: амнион и хорион. Где внешняя часть является основной, так как прикрепляется к детородному органу. Локализация хориона, отслойка хориона – это одна из многочисленных проблем, встречающихся при беременности.

Для нормального развития плода данная материя жизненно необходима. Хорион появляется в самом начале срока и существует до того момента, . Важно правильное расположение хориона и его равномерное распределение. Он должен находится на задней стенке матки. Предлежание хориона – это когда он находится в нижней части детородного органа.

Чтобы диагностировать возникшие проблемы в этой области, необходимо провести , так как простой гинекологический осмотр не даст результатов.

Разновидности хориона в зависимости от срока беременности

На разных сроках беременности может возникнуть предлежание хориона. Его расположение показывает УЗИ. В 6 недель обычно плодное яйцо прикрепляется кольцеобразно по всей площади. На 8-й недели он становится циркулярным.

Чаще всего выявляется предлежание хориона на 12 неделе, так как в это время проводится первый плановый ультразвуковой осмотр. Данная патология требует постельного режима и стационарного лечения. Если плацента поднимется вверх, то угроза будет устранена. Предлежание хориона на 12 неделе можно устранить только путем медикаментозного лечения. Также беременным предписывается полный покой и .

Будущие мамы задаются вопросом, ворсины хориона: что это и являются ли они нормой. Наружная оболочка плода имеет небольшие ворсинки, которые способствуют прикреплению ее к стенке матки, поэтому данная структура материи считается вполне нормальной.

Локализация хориона

Специалистами определяется несколько основных позиций концентрации плаценты:

  • Локализация хориона по задней стенке. Данное расположение ткани предполагает меньшее отклонение от нормы, нежели другие.
  • Преимущественная локализация хориона передняя является отклонением от нормы, которое требует медицинского вмешательства.
  • Когда хорион перекрывает внутренний зев, затрудняется не только развитие плода, но и его рождение.

Все проблемы, связанные с неправильным предлежанием, решаются только медицинским путем. Женщины не должны прибегать к народным методам лечения.

Существует несколько мест прикрепления околоплодной материи к матке и все они требуют отдельного рассмотрения. Локализация хориона по задней стенке наиболее распространена. Такое состояние свойственно ранним срокам беременности. Считается преимущественная локализация хориона именно в задней части детородного органа. Его хорошо видно при проведении ультразвукового исследования. В данном случае нет необходимости паниковать. Локализация хориона задняя не и не станет причиной самопроизвольного аборта. Состояние материи может меняться, поэтому специалисты назначают обследование на ранних сроках. Будущие мамы должны четко усвоить, что локализация хориона задняя – это нормальное развитие беременности. Обычно при этом, проблем со здоровьем женщины и будущего ребенка не наблюдается.

Располагаться может хорион по передней стенке матки. Специалисты считают и это расположение материи нормальным, но предупреждают о том, что будущие мамы должны быть предельно осторожны. Хорион по передней стенке матки может грозить отслоением плаценты, поэтому необходимо соблюдать все предписания врача. Тем не менее, это не повод для паники, так как материя имеет специфическую особенность, мигрировать. Хорион по передней стенке – это не приговор, а небольшие осложнения, которые можно устранить.

У некоторых женщин встречается прикрепление околоплодного яйца в боковой части детородного органа. В данном случае врачи говорят: хорион по передней стенке или по задней, и справа или слева. Это также устанавливается на УЗИ. Передняя локализация хориона с боковым отклонением тоже не является патологией и способна измениться.

В результатах обследования иногда встречается информация о различном расположении места прикрепления материи к стенке матки. Низкое расположение хориона обозначает, что место прикрепления находится в непосредственной близости от шейки матки. Расстояние, их отделяющее, составляет не более 3 сантиметров. Низкое расположение хориона не является патологией. Оно вполне допустимо по медицинским показаниям. Низкое прикрепление хориона может измениться. Матка увеличивается с ростом плода, поэтому место присоединения поднимается вверх. Низкое прикрепление хориона можно считать нормой, если оно не закрывает зев.

Существует несколько видов предлежания, которые выявляются в результате ультразвукового исследования.

  • Краевое предлежание хориона;
  • Частичное;
  • Полное.

Полное предлежание означает, что материя локализуется возле шейки матки и закрывает выход для плода. Хорион перекрывает внутренний зев и мешает не только самостоятельным родам, но и грозит произвольному прерыванию беременности. Это может вести к оперативному вмешательству при родах. Медицина еще не разработала способ решения вопроса, когда хорион перекрывает внутренний зев. Но специалисты советуют при данном диагнозе полный покой и правильное питание.

При частичном закрытии одна часть шейки матки остается открытой.

Краевое предлежание хориона предполагает минимальное закрытие выхода из канала и только по одному краю. Данная проблема не способствует выкидышу в отличие от двух остальных.

Биопсия хориона и показания к ее проведению

Многие женщины задаются вопросом, зачем производится биопсия хориона. Следует знать, что данная материя имеет однотипную генетическую структуру с плодом. В связи с этим, процедура может проводиться в целях выявления заболеваний на раннем сроке беременности.

Биопсия хориона проводится при следующих показаниях:

  • Поздняя беременность;
  • Ранее рожденные дети имеют заболевания, связанные с хромосомами;
  • В генах есть данные заболевания;
  • Показание эхографии.

Биопсия ворсин хориона может иметь осложнения. Это кровотечение, боль или выкидыш. В связи с этим сроки проведения процедуры не должны превышать 12 недель.

Биопсия ворсин хориона имеет свои противопоказания. Если женщина имеет хронические заболевания в стадии обострения, материал недоступен, есть видимые отклонения от нормы в шейке матки, наличие миомы, выделения с кровью и другие, не менее серьезные показания, процедура не проводится.

Биопсия хориона отзывы имеет достаточно противоречивые. В первую очередь, необходимо знать, что это небольшая, но операция, которая приносит болезненные ощущения. Процедура проводится через шейку матки или брюшную полость в зависимости от нахождения материи. Кроме этого могут возникнуть определенные осложнения с продолжением беременности. Какие бы не имела биопсия хориона отзывы, ее проведение должно быть вызвано только острой необходимостью и медицинскими показаниями. Операция проводится под постоянным наблюдением УЗИ.

Во время обязательного УЗИ после 12 недели среди прочего оценивается расположение хориона. Иногда врач-узист диагностирует предлежание хориона. Что это означает и насколько это опасно?

Виды хориона

Медицине известно несколько разновидностей верхней оболочки плодного яйца. Стоит отметить, что все они зависят от срока беременности и могут с течением времени сильно изменяться. Определить вид хориона можно только при ультразвуковом исследовании.

Срок беременности до 6 недель с момента зачатия

На данном этапе развития плодного яйца можно обнаружить хорион кольцевидный. Что это такое?

На осмотре при помощи ультразвукового датчика можно обнаружить плодное яйцо. Стоит отметить, что эмбриона на этом сроке еще не видно. Верхняя оболочка плодного яйца прикреплена к эндометрию по всей своей площади. Именно в этом случае можно говорит о том, что имеет место кольцевидный хорион.

Срок беременности до 8 недель с момента зачатия

Часто в протоколе ультразвукового исследования женщины обнаруживают запись: «Хорион циркулярный». Что это значит?

Подобное состояние верхней плодной оболочки свойственно ранним срокам беременности. Данного рода образование преобразуется примерно на 8 неделе с момента оплодотворения.

Данный вид оболочки является абсолютно нормальным. Многие женщины спрашивают у гинеколога: «Ворсинчатый хорион: что это такое?»

Свое название оболочка получила из-за того, что имеет так называемые ворсинки. Именно с их помощью она крепится к внутренней стенке детородного органа. Ворсинчатый хорион всегда описывается в протоколе УЗИ. Также отмечается место его расположения.

Диагностирование

Первый скрининг во время беременности, проводимый в 11-14 неделю гестационного срока, включает в себя ультразвуковое исследование. На УЗИ врач измеряет длину эмбриона, изучает его строение, проверяет наличие маркеров хромосомных аномалий. Одним из этапов данного обследования является осмотр хориона.
Самое подходящее время для ультразвукового исследования хориона 13 неделя беременности. На данном сроке отчетливо видны сформировавшиеся ворсины, врач может точно определить положение будущей плаценты — связующего звена между матерью и плодом.

Согласно статистике в 90% случаев хорион визуализируется в физиологическом месте — на дне матки. Но иногда данная структура располагается ниже, что является отклонением и вызывает осложнения. Однако при постановке диагноза «предлежание хориона» будущей матери не стоит сильно переживать, поскольку плацента может изменить свое положение после 1 триместра беременности. Данное явление связано с тем, что со временем матка увеличивается в размерах и тянет вверх оболочку плода.

Обычно неправильное положение плаценты ничем не выдает себя, будущая мать не имеет никаких симптомов. Но иногда при наличии предлежания хориона у женщины могут наблюдаться коричневые выделения на нижнем белье или гигиенической прокладке. В очень редких случаях аномальное расположение плодной оболочки проявляет себя маточным кровотечением. Перечисленные симптомы возникают на фоне раздражителей — занятий фитнессом, во время стресса и т.д.

Локализация хориона

Существует несколько распространенных вариантов прикрепления данной структуры. Медикам до сих пор неизвестно, почему плодное яйцо выбирает то или иное место. Разберемся в каждом возможных вариантов.

Данное состояние является самым распространенным. В большинстве случаев в первом триместре беременности обнаруживается хорион по задней стенке детородного органа. При этом необходимо учитывать особенности строения данной оболочки.

Если ваш хорион по задней стенке не располагается, значит, он прикреплен к передней части матки. Такое состояние также является нормой, однако при этом необходимо соблюдать особые меры осторожности.

При передней локализации существует риск отслоения оболочек плода. Если вы будете выполнять все наставления врача, то, скорее всего, удастся избежать подобных осложнений. Не стоит паниковать при получении такой информации. Хорион способен перемещаться и мигрировать.

Хорион при беременности может находиться сбоку. Такое положение всегда сводят к переднему или заднему. При этом указывают, что хорион расположен, например, спереди и справа.

Норма расположения

Формирование и местоположение плацентарной ткани во многом зависит от первоначального места прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Оптимально, если оно произойдет вблизи дна матки. В этом случае плацента в дальнейшем будет сформирована физиологично. Если же по каким-то причинам оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется низко, ближе к шейке, то в таком случае и расположение плаценты будет изменено.

Врачи оценивают расположение плацентарной ткани на разных сроках беременности. При этом норма расположения ее к зеву определяется по неделям беременности. Так, во 2 триместре норма высоты расположения плаценты от внутреннего зева составляет 5 см.

Если при этом нижний край плаценты выше внутреннего зева только на 3 см и меньше, то такое состояние называется низким прикреплением. Как правило, врачи диагностируют его только к 12 неделе беременности.

В третьем триместре беременности расстояние от плаценты до внутреннего зева в норме составляет 7 см. Если оно меньше 5 см, то такое состояние определяется как низкое прикрепление плаценты.

Выносить малыша беременная женщина может, имея даже низкое прикрепление плацентарной ткани. В этой ситуации ей очень важно следить за своим самочувствием и внимательно отслеживать все возникающие симптомы. Появление внезапных схваткообразных болей внизу живота и появление кровянистых выделений должно стать поводом сразу же обратиться к своему акушеру-гинекологу.

Низкое расположение плацентарной ткани на сроке 20 недель требует более внимательного наблюдения за беременной пациенткой. В это время риск развития внутриутробной гипоксии плода увеличивается. Это состояние может быть опасно развитием кровотечения, отслойкой плаценты, а также остановкой внутриутробного развития плода.

При низком положении плацентарной ткани врачи рекомендуют пациенткам тщательно следить за своим самочувствием. Так, беременной женщине, имеющей такое расположение, нельзя поднимать тяжести. Это может спровоцировать маточное кровотечение.

При низком предлежании плацентарной ткани беременной женщине следует следить и за своим эмоциональным состоянием. Стрессы и волнения могут спровоцировать опасное состояние – гипертонус матки. В этом случае риск самопроизвольного выкидыша увеличивается. Для нормализации эмоционального фона будущей маме рекомендовано чаще гулять на свежем воздухе, а также полноценно высыпаться.

Если же у будущей мамы, имеющей низкое предлежание плацентарной ткани, возникло маточное кровотечение, то ее следует госпитализировать. Если кровотечение развилось на довольно раннем сроке, то в таком случае врачи составляют правильную тактику по дальнейшему ведению беременности.

При необходимости женщина может быть оставлена в стационаре на несколько недель «на сохранение». После проведенного стационарного лечения будущей маме по необходимости выписываются лекарственные препараты и составляются рекомендации по изменению режима дня.

Предлежание хориона

Многим беременным женщинам приходится сталкиваться с данным диагнозом. Для начала стоит выяснить, что значит «предлежание».

Если плодное яйцо прикрепилось низко в детородном органе, то образовавшийся хорион будет перекрывать цервикальный канал или же просто располагаться очень близко к выходу из матки. Данное состояние является патологией, однако лечения для нее еще не придумали.

Читайте также:  Через сколько после удаления фиброаденомы можно беременеть

Не стоит расстраиваться из-за такого расположения хориона. Он может мигрировать. Образовавшаяся плацента также может перемещаться вверх или вбок. Так, предлежание плаценты, которое было выявлено во время второго скрининга, часто исчезает при третьем обследовании ультразвуковым датчиком.

Хорион перекрывает внутренний зев

Чем может грозить предлежание хориона?

Данное состояние в большинстве случаев проходит самостоятельно. Однако есть категория женщин, у которых хорион и плацента остаются на своем месте и никуда не двигаются. Чем же это чревато?

При таком исходе событий медики могут выбрать нестандартное родоразрешение. Если плацента полностью перекрывает вход в матку, то проводится плановое кесарево сечение. В том случае, когда хорион (плацента) располагается низко, врач учитывает расстояние между цервикальным каналом и краем оболочки. Если разрыв между шейкой матки и плацентой более пяти сантиметров, то женщине разрешают рожать самостоятельно. В остальных же случаях проводят плановое дополнительное УЗИ за несколько дней до родов и при необходимости назначают кесарево сечение.

Причины

Далеко не всегда врач может установить причину аномального развития хориона в полости матки у конкретной пациентки. Основной причиной патологии является нарушение структуры стенок органа, из-за чего эмбрион не может прикрепиться в физиологическом месте. Повреждения слизистой оболочки матки являются следствием выскабливаний, абортов, замещением соединительной тканью из-за перенесенной инфекции. Иногда встречаются врожденные аномалии строения органа.
Также к предрасполагающим факторам предлежания хориона относят:

  • хронические заболевания сердца, печени, почек в стадии декомпенсации;
  • возраст более 36 лет и менее 18 лет;
  • хромосомные аномалии эмбриона;
  • тяжелые роды в анамнезе;
  • кесарево сечение в анамнезе;
  • миома матки;
  • полипы цервикального канала;
  • вынашивание близнецов;
  • эндометриоз;
  • повторная беременность;
  • нарушение менструального цикла на фоне гормональной патологии.

Предлежание хориона: меры предосторожности

Если вам поставлен данный диагноз, то врач даст несколько рекомендаций. Стоит прислушаться к советам и соблюдать все меры предосторожности. В противном случае могут возникнуть спонтанные кровотечения, которые приводят к самым неожиданным последствиям.

Соблюдение физического покоя

При предлежании хориона всегда назначается полный физический покой. Женщине необходимо отказаться от физкультуры и спортивных упражнений. Также нельзя поднимать тяжелые предметы и совершать резкие движения.

В некоторых случаях даже запрещается чихать, так как резкое сокращение матки может привести к частичному отслоению хориона.

Помимо физического покоя, необходим и половой. Стоит отказаться от всех контактов до тех пор, пока хорион не поднимется на безопасное расстояние от цервикального канала. В противном случае непроизвольные сокращения детородного органа могут вызвать кровотечения.

Прием лекарственных средств

При предлежании хориона доктор может назначить некоторые лекарственные препараты. Они расслабляют маточную мышцу и не позволяют ей сокращаться. На ранних сроках беременности это могут быть таблетки «Дюфастон», свечи ректальные «Папаверин», таблетки «Но-Шпа». На более позднем сроке развития эмбриона могут назначаться другие средства: инъекции или таблетки «Гинепрал», витамины «Магнелис Б6».

Причины возникновения предлежаний, диагностика и лечение

Истинную причину развития таких ситуаций не нашли до сих пор. Фоновыми факторами для возникновения предлежания являются:

Единственным методом диагностики прикрепления и предлежания хориона является УЗИ! Его проводят на ранних сроках, когда уже можно диагностировать отклонения и предупреждать развитие осложнений.

Беременные с центральным предлежанием хориона обязательно госпитализируются в специализированный стационар. Вылечить такое состояние невозможно! Действия врачей направлены на предупреждение развития осложнений. Терапия для всех пациенток комплексная. Она включает общие рекомендации и назначение лекарственных препаратов. Положительный результат при этом во многом зависит от самой беременной.

Лекарственная терапия направлена на снижение тонуса матки, давления, лечение стресса. Из спазмолитиков назначают Но-шпу в таблетках, Папаверин в ректальных свечах, Магне В6, гинипрал. Дозу, продолжительность приема и конкретное лекарство подбирается врачом!

Выносить и родить ребенка при различных локализациях хориона реально. Многие девушки рожают естественным путем без каких-либо осложнений. При сохранившемся предлежании плаценты родоразрешение проводят путем планового кесарева сечения. Это делается для профилактики осложнений в родах и сохранения жизни матери с малышом.

С целью полноценного формирования внутриутробного развития плоду необходимо питание и кислород. Хорион при беременности, а позднее плацента, выполняет именно эту функцию, поставляет через кровь к эмбриону все необходимые вещества.

Подведение итогов

Во время ожидания малыша женщины проходят различные исследования. В том числе и УЗИ. При таком обследовании доктор всегда исследует хорион и отмечает его локализацию. При этом учитывается размер оболочки, наличие отслоек и других проблем.

При предлежании хориона всегда следуйте советам врача. Только в этом случае беременность закончится успешным родоразрешением.

Во время вынашивания ребенок, находящийся в материнской утробе, ощущает острую и постоянную необходимость в регулярном поступлении к нему кислорода и необходимых для его развития веществ. Чтобы предоставить ему все что нужно и в полном объеме, природа создала такие уникальные органы как хорион и плацента для беременности.

– это внешняя зародышевая оболочка, которая окружает эмбрион и образуется на начальных сроках вынашивания. Он имеет огромное количество удлиненных сосудов, которые проникают в стенки матки.

По мере того, как увеличивается срок беременности, размеры таких выростов также неукоснительно растут, они утолщаются и превращаются в своеобразные ворсины хориона. Последние обеспечивают полноценный обмен веществ между матерью и плодом. Толщина хориона в 13 недель настолько возрастает, что он постепенно преобразуется в плаценту. Именно этот временный орган и будет нести ответственность за жизнеспособность ребенка во время вынашивания.

В период беременности очень важную роль играет правильное прикрепление ворсинчатого хориона, которое определяется на первом сеансе УЗИ. Как правило, различается три вида локализации органа, а именно:

Все они не считаются патологией и не должны вызывать опасений у будущей матери.

Структура хориона, которая видна на мониторе УЗ аппарата, представлена белым кольцом, имеющим волнистые очертания и располагающимся по внешнему краю плодного яйца. Более точное исследование дает возможность рассмотреть даже мельчайшие ворсинки. Толщина хориона на начальных сроках беременности измеряется в миллиметрах и, как правило, ориентировочно равняется времени вынашивания в неделях.

Какие функции выполняет хорион при беременности?

Этот орган начинает свою деятельность на самых ранних стадиях развития зародыша и заключается она в следующем:

  • обеспечение газообмена между матерью и ребенком;
  • защита плода от инфекций и вирусов;
  • трофической и выделительной функции.

Очень часто молодые мамочки, получив на руки результаты исследования УЗ-аппаратом, сталкиваются с огромным количеством непонятных и пугающих терминов, связанных с этим временным органом. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся из них:

  • Хорион кольцевидный
    – это нормальная форма, которую он удерживает до 8 или 9 недели вынашивания. После этого срока хорион преобразуется в гладкий и ветвистый, что необходимо для его дальнейшей трансформации в плаценту и полноценного обеспечения ребенка всеми необходимыми веществами.
  • Киста хориона
    , как правило, является результатом воспаления, перенесенного во время беременности или непосредственно перед оплодотворением. Участок, на котором расположена киста, не снабжается кровью и отграничен от плаценты. Обычно такие образования небольшие и одиночные, и не оказывают негативного влияния на ход беременности.
  • Гиперплазия хориона
    представляет собой процесс увеличения количества его капилляров и их расширения. Это даст возможность сохранить ребенку жизнь, если роды не наступают в срок.
  • Неоднородная структура хориона
    или его неполное развитие может привести к самопроизвольному выкидышу. Такой процесс еще носит название гипоплазии. Ворсинки хориона буквально отрываются от стенки матки и плодное яйцо отслаивается.
  • Нередко возникает проблема с разъяснением того, что это: «бессосудистые ворсины хориона
    ». На стадии формирования данного органа может произойти сбой, и кровеносные сосуды просто не закладываются.

Последствия

Самым частым осложнением аномалии является маточное кровотечение. Его вид зависит от вида патологии. При центральном предлежании плаценты кровь может появляться на ранних сроках беременности, начиная с 8- . При более благоприятных положениях хориона красные выделения наблюдаются позже, иногда они вообще не возникают.
Маточные кровотечения при предлежании хориона провоцируются физическими нагрузками, эмоциональными стрессами и другими раздражителями. Их особенностью является тот факт, что они не сопровождаются другими симптомами — болями в животе, тошнотой, и т.д. Благодаря этому кровотечения из-за аномального расположения плаценты можно отличить от самопроизвольно аборта.

Красные выделения не имеют какой-либо закономерности, они могут появляться в любое время суток, через разные интервалы времени. Иногда они бывают очень скудными в виде «мазни», при центральном положении плаценты женщина может наблюдать обильное алое кровотечение.

Внимание! Предлежание хориона не всегда является признаком тяжелой патологии, во многих случаях с течением времени плацента занимает физиологическое положение в полости матки самостоятельно.

Главным негативным последствием кровотечений, помимо дискомфорта, является развитие анемии — сокращения количества гемоглобина и эритроцитов в единице объема крови. Из-за данного осложнения страдает будущая мать, ее беспокоит одышка, головокружение, слабость, спутанность сознания, обмороки. Также анемия сказывается на ребенке, он получает меньшее количество кислорода, что может привести к внутриутробной задержке роста и развития.

Самым опасным осложнением предлежания плаценты является .

Выкидыш и преждевременные роды происходят за счет повышения маточного тонуса, когда орган начинает самопроизвольно сокращаться. При самопроизвольном аборте женщина замечает красные или коричневые выделения из влагалища, которые сопровождаются схваткообразными болями в нижней части живота.

Аномальная локализация плаценты часто приводит к неправильному предлежанию плода — положению, в котором будущий ребенок оказывается на последних неделях беременности. Данное явление наблюдается у 50-70% беременных женщин с вышеназванным диагнозом. Самыми неблагоприятными вариантами являются поперечное и косое положение малыша, в этом случае необходима операция кесарево сечения. При тазовом предлежании плода тактика родоразрешения зависит от квалификации врача и типа патологии.

Что такое хорион при беременности?

После оплодотворения и имплантации оплодотворенной яйцеклетки, плодному яйцу требуется питание и дыхание. Все необходимые вещества поступают через кровь матери в начале посредством хориона, а позже за счет плацентарной оболочки.

Таким образом, хорион при беременности – это, прежде всего, временный орган, гарантирующий нормальное развитие эмбриона. Внешний вид хориона представляет собой оболочку зародыша с большим количеством удлиненных ворсин, которые проникают в стенку матки. Вследствие роста плода, временный орган также утолщается, постепенно преобразовываясь в плаценту, при этом окончательные изменения происходят на 12-13 неделях.

Помимо основной функции (питание и дыхание), хорион при беременности продуцирует женские гормоны и выполняет защиту плода. Это значит, что временный орган призван в полной мере, обеспечивать жизнеспособность ребенка.

Почему детское место располагается неправильно

Факторы, вызывающие краевое предлежание плаценты, можно условно разделить на 2 группы:

  • связанные со строением оплодотворенной яйцеклетки;
  • зависящие от особенностей женского организма.

К первым причинам относят:

  • индивидуальные особенности строения плодного яйца;
  • более поздняя имплантация в маточную стенку.

Второй причиной могут быть:

  • различные болезни и патологические особенности эндометрия, не позволяющие плодному яйцу закрепиться в нужном месте;
  • многоплодная беременность;
  • наличие миом и полипов;
  • повторная беременность (при второй и последующих беременностях риск развития патологии намного выше).

До конца не подтвержден тот фактор, что оплодотворенное яйцо прикрепляется в том месте, где сосуды расположены близко к маточной стенке, но исследования показали, что у женщин, забеременевших через небольшой промежуток времени после аборта, часто встречается краевое предлежание плаценты.

Толщина хориона по неделям беременности: таблица

Первое ультразвуковое исследование проводится на сроке примерно 12-ти недель. Во время обследования оценивается крепление органа, которое может отличаться и не является патологическим. При этом диагностируется предлежание по задней или передней стенке матки, реже фиксируется низкий хорион, впоследствии часто происходит миграция органа к боковым стенкам.

Дополнительно проводится оценка структуры хориона и толщина. Изначально замеру на УЗИ подлежит наиболее утолщенный участок хориона, который примерно равняется количеству недель вынашивания в миллиметрах. В таблице представлена пределы норм толщины оболочки на ранних сроках беременности:

Срок беременности, неделя Толщина хориона (плаценты), миллиметры
7 7-14
8 8-15
9 8,5-16,5
10 9,5-17,5
11 10-18,5
12 11-20
13 11,5-21
14 12,5-22
15 13-23
16 14-24

Значительное утолщение хориона наблюдается при сахарном диабете или при развитии гемолитическом заболевании, истончение же говорит о плацентарной недостаточности и преждевременном старении, что приводит к самопроизвольному выкидышу.

Симптомы и диагностика

Каких-либо анализов для постановки диагноза предлежания не существует. Единственным методом диагностики на сегодняшний день является ультразвуковое исследование () после (второй триместр беременности) вынашивания.

Симптомов, свидетельствующих о предлежании, немного, все они косвенные и указывают лишь на наличие патологии беременности. К ним относят:

  • кратковременные мажущие кровянистые .

Наряду с этими симптомами, опасными для жизни малыша считаются:

  • слабость, головокружения, обмороки;
  • появление тянущих или схваткообразных в нижней части живота.

В период вынашивания своевременное обращение к ведущему специалисту при проявлении «ненормальных» признаков поможет спасти жизнь малышу.

Важно!
Окончательный диагноз о предлежании хориона возможно поставить только к концу третьего триместра беременности.

Причины отслойки хориона на ранних сроках беременности

На протяжении всех 9-ти месяцев вынашивания хорион должен быть герметично прикреплен к стенке маточной полости, в случае преждевременного частичного отхождения диагностируется отслойка хориона на ранних сроках беременности. Полное отслоение всегда приводит к самопроизвольному аборту из-за недостатка поступления питания к плоду.

Причины отхождения хориона часто связывают со старшим или младшим возрастом женщины, с асоциальным образом жизни (курение, алкоголизм), также наблюдается при инфекционных поражениях, во время развития более одного плода в утробе, при наличии травм живота и заболеваний свертываемости крови.

Лечение отслоения хориона заключается только в снижении тонуса матки за счет специальных препаратов и в полном покое для женщины. Если отслоение плаценты произошло на поздних сроках, когда ребенок способен жить вне материнской утробы, то принимается решение о применении родоразрешения при помощи кесарева сечения, иначе последствия угрожают жизни и матери, и ребенка.

Лечение

При предлежании плаценты возможно лишь симптоматическое лечение, на данный момент врачи не могут изменить аномальное положение оболочек плода. Низкое и краевое предлежание хориона на 13 неделе не требует никаких мер, в большинстве случаев орган самостоятельно займет правильное положение.

Если через несколько недель положение плаценты не меняется, но у женщины отсутствуют кровотечения, ей рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, отказаться от интимной близости, спать более 8 часов в сутки, много отдыхать. Также будущая мать должна соблюдать диету, богатую витаминами и микроэлементами, особенно железом. В рацион рекомендуется включать больше свежих овощей и фруктов, постного мяса, рыбы, круп.

При центральном предлежании плаценты, а также при наличии кровотечений, женщине рекомендуется стационарное лечение. Помимо постельного режима и сбалансированной диеты будущей матери назначаются препараты, поддерживающие беременность.

Для профилактики отслойки плаценты используются гестагенные препараты — Дюфастон, Утрожестан. Их терапевтический эффект основан на снижении тонуса матки. Женщине назначаются препараты железа, которые снижают потерю гемоглобина — Феррум-Лек. При развитии кровотечения будущей матери вводятся гемостатики — Этамзилат натрия.

Также будущей матери назначаются поливитаминные комплексы, направленные на улучшение метаболизма. При наличии нарушений в психике, врачи рекомендуют прием седативных препаратов — Валерианы, Пустырника. При стойком кровотечении, которое не поддается медикаментозному лечению ставится вопрос об экстренном родоразрешении.

Далеко не всегда врач может установить причину аномального развития хориона в полости матки у конкретной пациентки. Основной причиной патологии является нарушение структуры стенок органа, из-за чего эмбрион не может прикрепиться в физиологическом месте. Повреждения слизистой оболочки матки являются следствием выскабливаний, абортов, замещением соединительной тканью из-за перенесенной инфекции. Иногда встречаются врожденные аномалии строения органа.
Также к предрасполагающим факторам предлежания хориона относят:

Поднимется! Не переживайте! У меня так было ток на меньшем сроке, главное без физ нагрузок и половой покой)

Плацента будет постепенно подниматься.главное, покой.

У меня тоже низко было. В 20 недель уже очень высоко поднялась. Но мне сразу сказали, что полный покой, половой, физический и эмоциональный ))

Поднимется! Не переживайте! У меня так было ток на меньшем сроке, главное без физ нагрузок и половой покой)

http://www.e-motherhood.ru/horion-po-perednej-stenke/http://www.baby.ru/blogs/post/571678795-554511539/http://o-krohe.ru/placenta/polozhenie-po-otnosheniyu-k-vnutrennemy-zevy/http://kcdc.ru/beremennost-bolezni/kraevoe-predlezhanie-horiona.htmlhttp://www.baby.ru/blogs/post/571678795-554511539/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Постоянная жизнь женщины помогаем во всех случаях