Роста Микрофлоры В Моче Не Выявлено

Содержание

Анализ мочи на посев имеет большое значение в эффективной диагностике заболеваний почек и мочевыводительной системы. Мочевыделительная система представляет собой, на первый взгляд, довольно простой процесс: в почках образуется моча (это вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека), которая затем поступает в мочевой пузырь и из него через мочеиспускательный канал выводится из организма. Этот процесс настолько обыденный для человека, что последний до определенного момента не придает ему значения. Значение возрастает только при сбое этого процесса (при заболевании почек), и тогда человек обращается ко всевозможным медицинским исследованиям.

ОАМ (или еще его называют клинический анализ мочи) — это лабораторное исследование, которое позволяет оценить физические и химические характеристики мочи и микроскопию осадка. К физическим характеристикам относятся количество мочи, ее цвет, прозрачность, реакция (pH), удельный вес (относительная плотность). К химическим характеристикам относятся белок, глюкоза, кетоновые тела, желчные пигменты. Ну и микроскопия осадка — это количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия и цилиндры. Диагнозы после проведения данного исследования могут быть разнообразными, например, лейкоцитарная эстераза. Если тест положительный, то это означает наличие лейкоцитов в данном виде экскрементов. В противном случае лейкоцитарная эстераза ставит инфекцию в моче под сомнение и говорит о необходимости проведения других видов исследования.

Данный анализ является одним из самых применяемых (начинают выявлять то или иное заболевание чаще всего именно с него), который помогает обнаружить отклонения в работе как мочевыводительной системы, так и почек.

Анализ мочи по Нечипоренко (идея данного исследования принадлежит советскому врачу А.З. Нечипоренко) — это лабораторное исследование, которое заключается в определении содержания в 1 мл мочи лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Данный вид исследования получил широкое распространение благодаря относительной простоте и широкой информативности. Целью данного исследования является выявление скрытого воспалительного процесса в мочевыводительной системе или дисфункции почек, и, как правило, проводят его при выявлении отклонений от нормы показателей в ОАМ. Нормальными пределами считаются следующие пропорции:

Лейкоциты — до 2021 (у мужчин), до 4000 (у женщин).
Эритроциты — до 1000.
Цилиндры — до 20.

Посев мочи — это лабораторное исследование, которое позволяет выявить наличие микроорганизмов в моче. Основной задачей анализа (посев мочи на стерильность) является доказательство этиологической (причинной) роли микроорганизмов в развитии заболевания (их вид, степень бактериурии (наличие бактерии в моче), а также периодичность выделения бактерий). У здорового человека этот вид является стерильным, т. е. в ней отсутствуют какие-либо бактерии, в противном случае это свидетельствует о наличии инфекции в мочевыделительной системе. Посев мочи на флору назначают после наличия отклонений в ОАМ и анализе мочи по Нечипоренко.

Да, очень сложно пришлось.

20.63%

Нет, миновал, держимся.

37.3%

Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.

42.06%

Проголосовало: 126

Показания для направления на сдачу анализа на бактериологический посев мочи следующие:

Болезненность при мочеиспускании в области лобка, а также рези при мочеиспускании.
Боли в поясничном отделе.
Нарушение мочеиспускания.
Изменения в ОАМ.
Контроль эффективности лечения.
Определение чувствительности к антибиотикам микроорганизмов, которые паразитируют в органах мочевыделения.

Данные симптомы возникают у людей, подверженных следующим заболеваниям: острый и хронический цистит, уретрит, пиелонефрит, а также сахарный диабет и иммунодефицит.

Результат исследования указывается в наличии или отсутствии роста бактерии, степени мочи на бактериурию, выраженной в КОЕ/мл, наименовании возбудителя, чувствительности к антимикробным препаратам (определяется при бактериурии в титре 10*4 кое/мл). Итак, при анализе мочи на бак посев концентрация (количество) микроорганизмов в одной единице объема биоматериала устанавливается на колониеобразующих единицах (КОЕ).

КОЕ — это одна живая микробная клетка (или группа клеток), которая вызывает рост видимой колонии микробов. Если выявленное количество бактерий в моче до 1000 КОЕ/мл, то это означает, что бактерии туда попали случайным образом, например, с наружных половых органов, что лечения не требует.

Но если количество микробов равно или превышает 100 000 КОЕ/мл, то в этом случае ни о каких случайно попавших бактериях и речи быть не может: это инфекция, и за лечением необходимо обратиться к специалисту.

При промежуточном же результате 10-1000 КОЕ/мл анализ считается сомнительным, и его необходимо пересдать. Но, несмотря ни на что, не пытайтесь самостоятельно расшифровать тот или иной анализ (расшифровка неспециалистом ведет к неэффективному лечению).Обратитесь за этим непосредственно к врачу.

Правило 1. Биоматериал (мочу), как правило, собирают утром после сна. Но бывают и отдельные экстренные случаи, при которых сбор материала для исследования собирается через 2-3 часа после последнего мочеиспускания.

Правило. Непосредственно перед сбором мочи необходимо вымыть руки и половые органы. Эта мера необходима для предотвращения попадания в биоматериал ложных микробов, что может повлечь за собой искажение конечного результата анализа.

Правило 3. Экскремент должен быть собран в специальную и, что очень важно, стерильную емкость (их можно приобрести в аптечных пунктах). Кроме того, необходимо собрать именно среднюю порцию мочи, т. е. первые и последние капли не должны попасть в емкость. Это необходимо, для того чтобы бактерии в анализе мочи сконцентрировались в максимальном количестве (если, конечно, они в ней имеются).

Правило 4. Не рекомендуется сдавать данный анализ, если в период менее чем за две недели до сдачи в организм поступали антибиотики. Такие препараты могут поставить результат под сомнение.

После непосредственного сбора мочи анализ доставляется в лабораторию, где находятся различные питательные среды, на которые и наносится некоторое количество материала. Соблюдая определенные благоприятные условия для каждого типа бактерии, выращиваются их колонии. На основании этих данных и выносится результат анализа о микробе, который вызвал заболевание. Для определения чувствительности бактерий к антибиотикам на их колонии наносят несколько таких препаратов, для того чтобы был некий выбор в подборе препарата для борьбы с заболеванием. Анализ мочи на бак посев готовится от 1 до 10 дней (в зависимости от типа бактерий).

Заболевания мочеполовой системы по праву считаются бичом современной действительности, об этом красноречиво свидетельствуют статистические показатели. Так, различными воспалениями и инфекциями мочевыделительных и половых органов во всем мире страдает более 12% человек, в то время как один только цистит ежегодно поражает каждую пятую представительницу женского пола.

В 21 столетии выявление подобных отклонений уже не считается проблемой, ведь на страже людского здоровья находится ряд медицинских исследований – среди них почетное место занимает именно посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (бакпосев). Такой тест является незаменимым помощником в попытке обнаружить мочеполовые болезни.

Более того, еще не разработан более достойный аналог, который позволял бы с высокой точностью идентифицировать как аэробные, так и анаэробные вредоносные микроорганизмы в моче. Первой группе микробов для полноценного размножения требуется кислород, а второй группе он вовсе не нужен.

В лабораторных условиях урина проходит несколько этапов исследования на пути к конечному результату:

К анализу мочи подготавливается несколько чаш Петри, в каждую из которых помещена определенная питательная среда. К более популярным диагностическим веществам относятся сахарный бульон, Сабуро, а также желточно-солевой, шоколадный, энтерококковый и кровяной агар.
Контейнер с биоматериалом вскрывается, затем с помощью стерильной бактериологической петли малое количество мочи наносится по определенной схеме на все выбранные ранее среды с предварительным прокаливанием прибора между перерывами.
Все пробы, располагающиеся в специальных сосудах, прикрываются крышками и помещаются на некоторое время в термостат – аппарат, способствующий поддержанию постоянной температуры.
После этого осуществляется визуальный осмотр содержимого чаш Петри: в зависимости от того, на какой питательной среде образовались колонии анаэробных микробов, делается вывод об их разновидности. Например, шоколадный агар создает благоприятный микроклимат для разрастания гемофильной палочки.
Происходит детальное изучение инородных «поселенцев» в урине с уточнением их формы, внешнего вида (включая наличие жгутиков), цвета, размера, способности к окрашиванию и пр.
Заполняется бланк в соответствии с полученными в ходе исследования мочи данными.

Очень часто при обнаружении патологических микроорганизмов специалисты проводят и анализ мочи на чувствительность данных чужаков к ряду антибиотиков. Это означает, что разросшиеся в питательном веществе колониальные бактерии будут соединяться с отдельными противомикробными препаратами вроде Оксациллина и Клиндамицина, наблюдая за реакцией.

Далее в результирующую таблицу внесутся сведения, которые позволят оценить представленные антибиотики на предмет их эффективности при борьбе с возникшей инфекцией или воспалением мочеполовой системы. В бланке микробиологического исследования мочи напротив каждого наименования препаратов устанавливается одна из трех букв – R, I и S.

Первая литера указывает на устойчивость к антибиотику, вторая – на устойчивость умеренного типа, а третья – на чувствительность по отношению к используемым средствам с антимикробным действием. И также в случае необходимости лаборанты могут провести анализ мочи на чувствительность микроорганизмов к бактериофагам. Речь идет о своеобразных ручных вирусах, призванных ликвидировать вредоносную флору.

В итоге подобные данные могут оказать значительную помощь лечащим докторам в формировании конкретного плана лечения. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам позволяет обнаружить дрожжевые грибки (кандиду), простейших паразитов (трихомонаду), а также множество бактерий, среди которых:

хламидия;
спирохета;
стафилококк;
эшерихия коли (кишечная палочка);
микоплазма;
лактобактерия;
бацилла Коха;
стрептококк;
гонококк;
клебсиелла;
протей;
энтерококк фекальный;
сальмонелла;
клостридия;
лептоспира;
коринебактерия;
синегнойная палочка;
цитобактер фреунди;
бактерия Моргана.

А вот переизбыток лактобактерий нередко провоцирует кандидоз (молочницу). Нужно упомянуть о том, что бакпосев мочи направлен преимущественно на поиск аэробных (развивающихся при поступлении кислорода) бактерий, а анаэробы, в свою очередь, выискиваются специалистами факультативно (избирательно).

Забор мочи на флору рекомендуется проводить людям с характерными признаками воспалительного или инфекционного поражения органов мочевыделения и половой системы.

частые позывы к мочеиспусканию;
отечность конечностей;
ложное ощущение наполненности мочевого пузыря;
постоянная одышка;
кровянистые или творожистые сгустки в моче;
поясничные боли;
повышенное артериальное давление;
низкий уровень работоспособности;
апатия;
головная боль;
острая резь, зуд и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
попадание в мочу гнойных включений и хлопьев неизвестного генеза;
высокая температура;
резкий запах при мочеиспускании;
появление папул (мелких узелков) на внешних половых органах, а также их покраснение;
тошнота;
помутнение мочи;
головокружение.

Многие пациенты с соответствующим диагнозом наряду с данными нарушениями самочувствия испытывают слабость во всем теле, разбитость и хроническую усталость.

Показаниями к анализу мочи на микрофлору также служат:

ВИЧ;
эндокринные нарушения (сахарный диабет);
мочекаменная болезнь;
планирование беременности и вынашивание ребенка;
подозрение на развитие инфекций (микоплазмоза) и воспалений (цистита, пиелонефрита);
сомнительные результаты общего анализа мочи;
уточнение поставленного ранее диагноза относительно недугов, которые были вызваны микробами;
необходимость комплексного обследования перед хирургическим вмешательством на органах мочевой системы;
серьезные сбои в иммунных реакциях организма;
предполагаемая устойчивость вредных микроорганизмов по отношению к используемым антибиотикам;
рецидив воспалительного процесса в мочеточниках, почках, уретре, простате и мочевом пузыре.

Благодаря данной диагностике мочи уточняется эффективность методики лечения патологий мочеполовых органов. При необходимости назначенная терапия корректируется. В процессе наблюдения за состоянием пациента во время борьбы с воспалительными очагами лечащий врач может выдать направление на посев более 2–3-х раз.

Исследование мочи на флору предполагает 3 варианта итоговых результатов:

Значение параметра	Трактовка
До 999 КОЭ/мл	Норма. Малое количество бацилл обычно случайным образом попадает в мочу во время самостоятельного взятия биоматериала
1000-100.000 КОЭ/мл	Промежуток сомнительных показателей. Следует сдавать тест повторно
Более 100.000 КОЭ/мл	Активная фаза развития патогенных микроорганизмов. Присутствует воспаление или патология инфекционного происхождения

Таблица с обозначением чувствительности к некоторым антибиотикам прилагается только в 3-ем случае. Иногда в бланках указывают абсолютно все обнаруженные микробы вне зависимости от их концентрации в моче, однако в итоговой графе все-таки будет фигурировать четкий диагноз. В ряде медицинских лабораторий прописываются только те бактерии, которые наносят существенный урон здоровью, а неопасные организмы остаются «за бортом».

Посев мочи на микрофлору способен распознать самые распространенные бактериологические болезни. В их рядах:

цистит;
простатит;
вагинит;
гломерулонефрит;
уретрит;
пиелонефрит;
уретерит (воспаление мочеточников);
молочницу;
уреаплазмоз;
гонорея
бактериальный сепсис;
туберкулез почек или мочевого пузыря;
сальмонеллез;
хламидиоз;
трихомониаз;
дифтерия;
сахарный диабет.

Если одновременно с микробами в моче проявились лейкоциты при проведении общего анализа, тогда можно обнаружить аномалии почек:

интерстициальный нефрит (воспаление почечной волокнистой ткани и канальцев без нагноения);
нефросклероз (деформация почки из-за патологического перерождения её паренхимы в плотную соединительную ткань);
атероэмболия почечных артерий (закупорка артериол).

Если на то имеются веские основания, назначить диагностику могут преимущественно нефрологи, урологи, гинекологи, инфекционисты, фтизиатры и гастроэнтерологи. Терапевты и педиатры тоже достаточно часто направляют пациентов по показаниям на анализ мочи.

Для того чтобы анализ мочи на флору показал достоверные результаты требуется ознакомиться с некоторыми правилами по подготовке урины к диагностике. К сожалению, некоторые люди игнорируют их, и зря, ведь если собрать материал неправильно, то в итоге параметры получатся искаженными.

Итак, наиболее важные положения:

Крайне необходимо обеспечить стерильность тары, которую предполагается наполнить мочой. Лучше приобрести в аптеке чистый пластмассовый стаканчик, предназначенный как раз для анализов, нежели применять не столь чистые баночки из-под солений и детского питания, тубы из-под косметики и пр.
До взятия биоматериала следует подмыться, не используя никаких отваров, мыльных эмульсий и антибактериальных средств.
Нужно осуществлять процедуру, предварительно вымыв руки. После снятия с контейнера крышки в емкости должна оказаться средняя часть мочи (первая и третья пропускаются). Минимальный объем жидкости составляет 10 мл.
В процессе наполнения сосуда стоит следить за тем, чтобы не произошло контакта между кожей внешних половых органов и краев стаканчика. Далее тара плотно закупоривается крышкой без прикосновений с внутренней стенкой флакона.
Емкость требуется донести до пункта назначения максимум за 2 часа.

Во время подготовки к посеву мочи на флору следует все-таки отдавать предпочтение утренней урине. Если заполучить её вовремя не получается, то можно собрать и дневную порцию биоматериала. В таком случае учитывается один нюанс – с последнего опорожнения мочевого пузыря должно пройти не менее 2-х часов.

В течение 2-х недель в организм не должны поступать диуретики и антибиотики, так как они сильно деформируют показатели диагностики. На протяжении недели из рациона искореняются алкоголесодержащие напитки, а красящую еду вроде свеклы стоит исключить за 2–3 дня до посещения медиков.

Женщинам не рекомендуется проходить анализ мочи при менструации. Подобное явление значительно осложняет процесс объективного исследования биоматериала. Накануне бакпосева следует воздержаться от интимной близости, а также применения спринцовок и вагинальных свеч. Если ранее имело место быть прохождение цистоскопии, то посев мочи на флору необходимо назначать минимум на 6–7-й день после первой диагностики.

Теперь кратко о факторах, влияющих на объективность теста урины. Ложные результаты часто объясняются такими причинами:

пренебрежительное отношение к подготовительному этапу (несоблюдение правил интимной гигиены или использование нестерильной емкости);
употребление антибиотиков незадолго до процедуры;
несвоевременная доставка биоматериала в лабораторию;
передержка изучаемой жидкости в термостате;
допущенная со стороны лаборантов ошибка при работе с питательными средами или интерпретацией показателей.

Следовательно, вина за недостоверные результаты может возлагаться как на пациентов, так и на самих медиков. Для того чтобы избежать подобного казуса, в сомнительных случаях и проводится повторный посев мочи на флору и дополнительные исследования.

Цена анализа мочи напрямую зависит как от географического расположения лабораторных центров, так и от комплектации самого исследования. В таблице приведены примерные показатели стоимости данной медицинской услуги:

Наименование диагностики	Ценовая категория (руб.)
Посев на микрофлору (остальные параметры не изучаются в рамках этого теста)	460–730
Посев на микрофлору + определение чувствительности к антибиотикам (основной спектр)	650–815
Посев на микрофлору + определение чувствительности к антибиотикам (расширенный спектр)	820–1900
Посев на микрофлору + определение чувствительности к бактериофагам	730–950
Посев на микрофлору + определение чувствительности к антибиотикам (основной спектр) + бактериофаги	750–1650

Немалая часть коммерческих лабораторий предлагает оплачивать анализ мочи на конкретный микроорганизм отдельно, например, ценник бакпосева на стафилококк приравнивается приблизительно к 220–310 рублям.

А вот современная методика по автоматическому посеву мочи, предполагающая расширенную антибиотикограмму и идентификацию микробов за счет применения Масс-спектрометрии, по стоимости может превышать 2021–2500 рублей в зависимости от используемых аппаратов. На подготовку результатов бактериологической диагностики обычно уходит от 2–3-х до 7–8 дней. Иногда ждать итоговых показателей приходится порядка 10–12 дней.

Посев на флору и АЧ. 1 роста микрофлоры не выявлено. Исследуемый материал-моча средняя порция. При выявлении нормальной и сопутствующей микрофлоры в любом титре, а также условно-патогенной микрофлоры, не имеющей диагностического значения, в низком титре(меньше или = 10*4 кое/тамп, мл, грамм), определение чувствительности к интимикробным препаратам и бактериофагам не проводится.

Добрый день! По результатам анализа ясно, что патогенной микрофлоры (бактерий) в моче не выявлено. Ниже идет речь о том, что при наличии патогенетически не значимой концентрации микроорганизмов ( менее или равной 10*4, — концентрация, при которой воспалительных изменений не происходит), чувствительность к антибиотикам не определяется.

Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам
Выделенная флора: Staphylococcus epidermidis
Количество: скудный рост (10^2-10^3)
Норма: менее 1х10^5
Патогенность: нормальная флора

Цитологическое следование смешанного соскоба шейки матки и цервикального канала
Качество препарата адекватный
Цитограмма (описание) Цитограмма соответствует воспалительному процессу слизистой оболочки с реактивным изменением эпителия. Подскажите пожалуйста, что это значит и чем это опасно. .

Скажите пожалуйста лечить ли, в основном ночной кашель с мокротой, продолжающийся 11 дней, стало лучше, но готов посев из зева, в кот streptoccocus 10^5 обильный рост, klebsiela oxytoca 10^4-10^5 условно патогенная флора. Мокрота цвет зеленый, запах специфический, характер гнойный, консистенция вязкая, примеси нет, эпителий 0.5, альвеолярные макрофаги 10-20, лейкоциты 40-60, эозинофилы 10-20, кокки 3, бациллы 2. По чувствительности ципрофлоксацин 25 мм, амоксицилин 22 мм, принимаю его, т к хочу .

Здравствуйте, Стала замечать иногда покраснения щек и носа. Закономерности и причин появления не нахожу. Обратилась к дерматологу. Поставил диагноз «розацеа». Назначил докси-хем, аевит и скинорен наружно. Направил на исследования крови, исследование содержимого крипт миндалин, на мазки из зева и миндалин, к стоматологу на консультацию. У стоматолога еще не была, но зубы, требующие лечения, точно есть. Анализы сдала. Прошу Вас помочь расшифровать результаты. И вообще, какие Вы видите возможные пр.

Здравствуйте. Приблизительно за неделю до начала менструации у меня выделения коричневого цвета (без примеси крови). Сдала мазок на микробиоценоз — результат не хороший по лейкоцитам и слизи (влагалище: лейкоциты 6-15-25, слизь в большом количестве; цервикальный канал: лейкоциты 6-20-50, слизь в большом кол-ве; «ключевые клетки», гонококки, трихомонады, дрожжеподобные грибы нигде не обнаружены) и по результатам мазка ещё сдала посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (с.

Здравствуйте! Помогите расшифровать анализ: Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Выделенная флора Escherichia coli
Количество: обильный рост (10^6 и выше)
Норма: менее 1×10^4
Патогенность: Условно-патогенная флора

Чувствительность к антибиотикам

Вид м/о Escherichia coli
Амикацин 20мм (S)Чувствителен
Ампициллин 18мм (S)Чувствителен
Ко-т.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам (посев на флору и ач), что это такое и для каких целей проводится данный анализ. Это микробиологический метод исследования, который используют с целью получения точных данных о составе микрофлоры, титре обнаруженных условно-патогенных бактерий, а также их восприимчивости к тому или иному антибактериальному средству.

Расшифровка анализа посев на флору и ач может содержать только количество лактобактерий в какой-то степени, например, 10 в 6 степени. Это норма, лечения не требуется. При таком результате у женщины не должно быть никаких недомоганий — необычных выделений, неприятного запаха из влагалища, зуда, если анализ брался из цервикального канала. Если вас интересует что значит «посев на флору и ач роста микрофлоры не выявлено», то это абсолютная норма. А вот если указан микроорганизм, то это означает, что именно он вызывает неприятную симптоматику. Опять же, в случае с гинекологией может быть обнаружена, например, кишечная палочка. Вообще, этот микроорганизм в норме есть в нашем организме, но не везде, только в кишечнике. При ношении же узких трусиков, после бурного секса, плохо соблюдаемой личной гигиене, кишечная палочка может попасть во влагалище и уретру, вызвав кольпит и цистит, соответственно.

Но анализируют не только состав бактерий, обитающих на слизистой половых органов, но и во рту, горле, эякуляте, желчи, в носу и пр. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам часто назначается урологами. Таким образом корректируется назначенное лечение, ведь не всегда антибиотики даже широкого спектра действия помогают.

Минусом данного вида исследования является только то, что его довольно долго делают, до семи дней, по этой причине многие врачи, особенно в муниципальных поликлиниках, не частных, не любят назначать этот анализ. Но все же иногда без него не обойтись. И тогда многое зависит от подготовки женщины, ее знаний о том, как правильно готовиться к анализу, что можно делать незадолго до него, а что может исказить его результат.

Например, прием антибактериальных препаратов местно и системно. Нельзя сдавать анализ сразу после антибиотикотерапии, и тем более во время ее проведения.

Анализ мочи должен сдаваться утром, не на фоне приема мочегонных средств. Собирается биоматериал в стерильную емкость. Нужно исключить попадание в него мельчайших частичек кожи и вагинальных выделений. Во время маточного кровотечения или менструации можно сдавать анализ только в крайнем случае.

Точно так же не имеет смысла сдавать мазок из влагалища на посев во время месячных или в течение 2-3 суток после их окончания.

И это далеко не все требования. Если врач назначил вам этот анализ, отнеситесь к нему серьезно и заранее выясните все нюансы.

Посев на флору и восприимчивость антибиотиков – исследование, которое позволяет выявить степень инфицирования органов мочеполовой системы.

Посев мочи на флору представляет собой анализ по методу микробиологического исследования мочи под микроскопом. Его принято собирать при диагностированных воспалительных заболеваниях с подозрением на инфекционную природу. Суть посева мочи на флору заключена в выявлении микроорганизмов и установлении четкой связи их присутствия с развитием болезни. Изучению подвергаются:

Виды выявленных бактерий, микробов и другой микрофлоры;
Концентрация их по отношению к общему объему жидкости;
Восприимчивость выделенных микроорганизмов к воздействию антибиотиков.

Последний пункт актуален если выявлены микроорганизмы с патогенными свойствами.

Бак посев мочи при воспалениях мочеполовых органов чаще всего обнаруживает:

Бак посев мочи на флору, как промежуточную процедуру контроля терапии, проводят только на 5-7 день с момента последнего приема антибиотиков.

Анализ мочи общий лабораторный, а также бак посев – процедуры, которым нет альтернативы при диагностировании инфекций мочеточников, а особенно мочевого пузыря. В нормальной ситуации весь тракт мочевыделения, от почек и до уретры, не содержит бактерии – моча стерильна. Если все – же, в ней выявляется некоторое количество микроорганизмов, это можно объясниться их попаданием в урину с наружных половых органов. Нередко наружная микрофлора проникает также в уретру, поэтому исследование, практически всегда, показывает положительный результат. Однако это вовсе не говорит о каком-либо заболевании. Если же обнаруживают опасное количество микроорганизмов, говорят о бактериурии. Один из явных признаков бактериурии – явное преобладание в урине какого-то одного вида бактерий, если же видов несколько то, вероятно, произошло засорение образца внешней инфекцией с кожи. В связи с этим, довольно часто, проводят повторное исследование для уверенности в корректности его результатов. Подсчет количества микроорганизмов принято проводить в пробе мочи объемом 1 мл.

В особых ситуациях, если есть сомнения в результатах анализа серединной пробы мочи, и при невозможности определить клиническую картину болезни четко и однозначно, прибегают к взятию пробы урины путем надлобковой пункции. Такой метод применяют также при обнаружении полимикробного заражения.

Главное условие достоверного результата – стерильность образца, поэтому следует серьезно отнестись к правилам подготовки образца исследования:

Емкость должна быть стерильной и плотно закрывающейся;
Перед сдачей пробы, пациент должен провести туалет наружных половых органов, и дезинфекцию наружных тканей уретры. Это можно сделать теплой водой без антибактериальных средств.
Для анализа нужна серединная порция мочи – сначала, на протяжении пары секунд спускают мочу в унитаз, и только затем, набирают необходимое количество для бака посева;
Набрав нужный объем жидкости, контейнер плотно закрывают, избегая при этом касания пальцами внутренних ее стенок и, отправляют в лабораторию.

Для этого исследования принято брать утреннюю мочу, но можно брать пробу и на протяжении дня. В этом случае обязательно соблюдать правило – брать мочу на анализ можно не ранее, чем через два, три часа с момента предыдущего мочеиспускания. Достаточной, считается порция мочи от 5 до 10 мл.

Если есть подозрения на туберкулез, анализ проводят утром на протяжении трех дней кряду.

Если у пациента стоит катетер, медработник проводит его перекрывание путем зажимания пинцетом, затем стерилизацию медицинским спиртом и с помощью иглы проводят отбор нужного количества мочи (4 мл) для бак посева, после чего, сливают в контейнер и отправляют в лабораторию.

Обязательно проследите, чтобы на бланке, сопровождающем пробу, помимо фамилии и имени, были указаны – время отбора пробы, метод, который при этом использовали, а также предполагаемый диагноз и данные о принимаемом лечении.

Уровень развития бактериурии определяют по показателю КОЭ – количество образующих бактериальные колонии единиц на один мл жидкости.

Согласно мнению авторитетных микробиологов, результаты бак посева мочи трактуют так:

Этиологически значимым, выявленный возбудитель, считается, даже, если не наблюдаются четкие клинические симптомы заражения мочеточных путей при показателях КОЕ более 10 5 на мл исследуемой жидкости. Это относится как к монокультуре, так и к титру;
При явно выраженных симптомах цистита, уретрита и инфекционного поражения мочевых путей, особенно верхних его отделов КОЕ считаются этиологически значимым при его показателях от 10 2 на 1 мл. Это же относится к ситуациям исследования во время антимикробного курса процедур;
Выявление двух микроорганизмов при инфекционных процессах мочевыводящих путей при условии хронического их протекания, этиологически значимыми принимают значения КОЕ более 10 5 на 1 мл если выделенные микроорганизмы не принадлежат к группе контаминантов;
Исследование проводят повторно, если выделены 2 и более видов микроорганизмов – КОЕ в титрах 10 4 на 1 мл. Такие показатели могут быть вследствие засорения пробы сторонней микрофлорой.

Альтернативные методы исследования оценивают 10 3 -10 5 КОЕ одного вида как бактериурию или высокую ее вероятность, а КОЕ менее 10 3 на мл принимают за ложноположительный результат, говорящий о загрязнение пробы. Для женщин значения КОЕ 10 2 на 1 мл принимают значимым свидетельством бактериурии, при условии дизурического синдрома острого характера.

Касаемо достоверности полученных результатов исследования одной пробы, статистика показывает – при соблюдении правил отбора пробы для анализа, такая вероятность для женщин около 80% и приближающаяся к 100% у мужчин. Бак посев, проведенный два-три раза, существенно увеличивает степень достоверности результата, вплотную приближая ее к 100%.

Основные ошибки, приводящие к недостоверным результатам:

Игнорирование правил подготовки к анализу и отбора пробы;
Игнорирование влияния медикаментозной антимикробной терапии, если таковая имеет место;
Несоблюдение правил хранения образца и несвоевременная его доставка в лабораторию. Длительное, более 1 – 2 часов хранение мочи в теплом месте, приводит к активному размножению комменсалов и скудному росту патогенов, что кардинально искажает результаты исследования.

Посев мочи на флору проводят для определения вида микроорганизмов, степени их размножения и выбора препаратов для борьбы с ними. Такие исследования применяют также для контроля обсемененности урины после проведенной катетеризации.

Бак посев — это исследование, которое предполагает размещение биологического материала в питательной среде при оптимальной для развития микроорганизмов температуре. Подобным методом выявляется наличие в лабораторном образце патогенной и условно-патогенной микрофлоры с целью определения возбудителя воспалительного процесса.

Бактериологический анализ зачастую является обязательной составляющей точной диагностики, которая позволяет назначить эффективное лечение. После бакпосева проводится такой анализ, как антибиотикограмма — испытание вредоносных микроорганизмов на чувствительность к разным видам антибиотиков и бактериофагов.

отсутствие ложных реакций;
возможность использовать в качестве образца для анализа любую биологическую жидкость пациента;
антибиотикограмма позволяет назначить наиболее эффективное лечение.

бакпосев на микрофлору не позволяет получить результат в сжатые сроки;
материал для исследования должен соответствовать высоким требованиям по качеству забора;
высокие требования к квалификации специалистов лаборатории.

Исследование результатов посева позволяет получить точные причины воспаления при любых инфекционных заболеваниях, поэтому этот вид анализа применяют при диагностике в сфере хирургии, гинекологии, урологии, отоларингологии, онкологии и во многих других отраслях медицины. Если врач подозревает воспаление или сепсис любых органов, он применяет для диагностики бакпосев.

В выделениях слизистой носовых пазух могут быть обнаружены гемолитические стрептококки, золотистый стафилококк, пневмококки, коринобактерии дифтерии, менингококк, гемофильная палочка, листерии. В выделениях пищеварительного тракта могут присутствовать иерсинии, салмонеллы и шигеллы, тифопаратифозная группа бактерий, а также условно-патогенные возбудители кишечных инфекций, анаэробные микробы, возбудители пищевых токсикоинфекций. Посев также может обнаружить такую проблему, как дисбактериоз.

Гной или другие выделения ран исследуют на присутствие псевдомонад или синегнойной палочки. Слизь мочеполовой системы может содержать такие вредоносные микроорганизмы, как трихомонады, гонококк, грибковые организмы, микоплазму, уреаплазму, листерии и разнообразную бактериальную флору. Как правило, возбудители инфекций, поражающих мочеполовую систему, передаются при половых контактах. На стерильность исследуют кровь, а остальные жидкости (желчь, суставную жидкость, сок предстательной железы, мочу, грудное молоко и т.д.) — на флору самых разных видов.

Биологические образцы, отобранные для анализа, помещают в контейнеры с питательной средой, которая может отличаться по своему составу в зависимости от ожидаемого результата. Во многих случаях для посева применяют среду, которая для одного патогена является оптимальной, а остальные угнетает. Например, для посева на проявление возбудителя дифтерии применяют лошадиную сыворотку, а если нужно определить кишечные инфекции, посев осуществляют в среду, состав которой включает селенит или соли желчных кислот.

Для упрощения расшифровки применяют дифференциально-диагностические среды, например, среду Гисса. Чтобы колонии бактерий проявились более ярко, делается повторный посев. Из жидкой среды обнаруженную флору переносят на твердую поверхность. Затем образцы с посевом размещают в термостате, который поддерживает оптимальную влажность и температуру на протяжении определенного периода.

Контрольное микроскопическое изучение колоний проводится в некоторых случаях после предварительного окрашивания колоний специальными красителями. При контрольном осмотре обращают внимание на:

внешний вид колонии (форма, цвет, плотность размещения отдельных элементов колонии);
способность разлагать отдельные органические и неорганические вещества.

Для характеристики колонии значение имеет подсчет колониеобразующих единиц — микробных клеток, которые могут стать основой новой колонии, или видимых колоний микробов. Концентрация КОЕ изучается с помощью механического подсчета под микроскопом, способом серийного размножения, секторным методом.

Результаты исследования бакпосева могут искажаться, если не выдержать точно правила процедуры забора образцов биологического материала. Посуда и инструменты должны быть стерильными. При несоблюдении этого правила в образцы для исследования может попасть микрофлора с кожи и слизистых, которая не имеет клинического значения. В результате бакпосев становится бессмысленной тратой времени и ресурсов.

Стерильную посуду для забора образцов испражнений и мочи при амбулаторном обследовании выдают пациенту в лаборатории. Если нужно получить образец биологической жидкости из очагов воспаления, применяются стерильные шпатели, петли, ложки, а саму операцию производит специалист с соответствующей медицинской квалификацией.

Образцы крови и мочи собирают в сухие пробирки, а остальные разновидности биологических жидкостей — в посуду со специальной транспортной питательной средой. Забор образцов для бакпосева должен осуществляться до начала приема антибиотиков. Если не соблюдать это правило, результаты анализов будут искаженными. Пациент, который начал прием антибиотиков и после был направлен на бакпосев, должен прекратить прием бактерицидных препаратов как минимум за 10 дней до забора образцов жидкостей для бакпосева. В любом случае, пациент должен сообщить врачу о приеме антибактериальных препаратов.

Забор мочи осуществляют утром после проведения гигиенических процедур. Собирается средняя порция урины. Мазок из зева и носа осуществляется без утренних гигиенических процедур. Образец пробы испражнений в объеме 15-30 г нужно собирать стерильным инструментом. Нужно исключить вероятность попадания в мочу кала и остывания образца до начала исследований. В лабораторию доставить образцы нужно на протяжении 5 часов с момента забора материала. Забор испражнений производится без клизм и других стимуляторов кишечной деятельности.

Забор крови у больного с повышенной температурой производят до начала применения антибиотиков, доза образца для детей — не менее 5 мл, для взрослых — не менее 15 мл. Для хранения образцов применяют сухие стерильные пробирки.

Забор мокроты производится утром натощак. Перед очередным приступом продуктивного кашля следует почистить зубы, прополоскать рот кипяченой водой и только после этого собирать в стерильный контейнер мокроту. Перед забором грудного молока в стерильную посуду околососковую область при помощи тампона обрабатывают 70% этиловым спиртом.

Первые 15 мл молока для анализа не применяют. Забор пробы жидкостей половых органов у женщин производится не раньше, чем на 14-й день после месячных. Антибиотиков перед забором образца нельзя принимать месяц, на протяжении 2 ч не ходить в туалет. Мужчины не должны мочиться в течение 5-6 ч перед взятием пробы. Правила забора детского материала для исследования такие же, как и для взрослых.

Исследование мазка носоглотки длится 5-7 дней, бакпосев испражнений дает результаты через 4-7 суток. Около недели занимают ожидания результата урогенитального соскоба. Общая микрофлора проявляется колониями через 4-7 дней. Кровь на стерильность исследуют на протяжении 10 суток, но предварительные результаты лаборатория может предоставить через 3 дня после посева.

Бакпосев изучают по качественным характеристикам (наличие определенных колоний микроорганизмов) и количественным (концентрация КОЕ в образце).

Выделяют 4 степени роста микроорганизмов:

Ограниченный рост в жидкой питательной среде и отсутствие роста на твердой поверхности.
На плотной среде образуется менее 10 колоний одного вида.
На твердой среде формируется 10-100 колоний.
На твердой среде вырастает свыше 100 колоний одного вида.

На причину заболевания указывает только инфицирование организма бактериями, которые проявились при бакпосеве 3-4 степенью активности, первые две степени указывают на естественное наличие бактерий в организме.

Если в лаборатории нашли патогенную микрофлору, обязательными к изучению являются все обнаруженные колонии на разных стадиях развития. Расшифровка результата подсчета колоний делается следующим образом: показателем 103 К/мл обозначается одна колония, 104 К /мл — от 1 до 5, 105 К /мл — 5-15 колоний, 106 К/мл — свыше 15 колоний. Количественный анализ позволяет определить эффективность антибактериальных препаратов при последующей антибиотикограмме, он необходим и для выяснения эффективности лечения пациента.

Препарат, к которому патогены чувствительны, приостанавливает рост колоний и размножение микроорганизмов. Бактерициды, к которым микрофлора резистентна, не действуют никаким образом, так как у патогенов выработалась к ним устойчивость. Единицей измерения антибиотикограммы является МИК — минимальная ингибирующая концентрация.

Бак посев позволяет выявить следующие инфекции:

стафилококк — бак посев для выявления стафилококка проводят при беременности. Существуют золотистый, сапрофитный, эпидермальный и гемолитический стафилококки, которые несут риски для беременной и ее плода;
хламидии — бакпосев рекомендован в том случае, если анализы на данное заболевание сомнительны, и есть подозрение на ложноположительные или же ложноотрицательные результаты анализов. Бак посев такое сомнение исключает;
гонорея — существует риск заражения таким заболеванием не только половым путем, но и бытовым, поэтому при определенных жалобах или выявлении у полового партнера соответствующего заболевания предлагают провести бакпосев. Результаты этого анализа важны и информативны на протяжении всего курса лечения;
туберкулезная палочка — бакпосев мокроты позволяет подтвердить диагноз туберкулеза органов дыхания. Исследуется не менее трех порций материала для анализов;
энтерококки. Для пищеварительного тракта эти микроорганизмы считаются условно-позитивными, но в наличие их в выделениях мочеполовой системы — плохой признак, указывающий на воспаления;
коклюш — бакпосев на возбудителей этого заболевания показан, если у пациента на фоне субфебрильной температуры и недомогания несколько недель наблюдается постоянный слабый кашель. Лабораторное исследование мокроты позволяет разработать эффективную систему лечения;
дизентерийная группа микроорганизмов выявляется при заболеваниях, сопровождающихся постоянным расстройством стула; при вульвовагините, уретрите, цервиците или цистите. В материалах исследований присутствует сальмонелла, дизентерийные МКО, ишерихии.

Беременные среди прочих анализов сдают материалы (генитальный мазок и мочу) на бак посев, чтобы удостовериться в отсутствии в организме опасной для нормального протекания беременности микрофлоры, выявить возможные очаги инфекции.

Для исследования на бакпосев беременная должна сдать разные биологические жидкости. Мазок из влагалища позволяет выявить при бакпосеве такие заболевания, как хламидиоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз, уреаплазмоз. Патогенные микроорганизмы в мочеполовой системе могут стать причиной выкидыша или замирания плода. Наличие потенциальных возбудителей инфекций почек и мочевыводящих путей можно проверить бактериологическим посевом мочи. Бакпосев мазка из носа позволяет выявить в организме золотистый стафилококк, которым мать может заразить ребенка в первые дни его жизни.

Поэтому на раннем этапе беременности женщина должна сдавать все анализы и при необходимости пройти курс лечения, для того чтобы избежать опасности внутриутробного инфицирования плода или заражения младенца при прохождении родовых путей.

Забор образцов биологических жидкостей для бакпосева проводится в поликлинике. Сразу после получения результатов анализов нужно обратиться к врачу, который расшифрует бак посев. Не всегда отклонения в показателях мазка влагалища или посева мочи являются признаком инфекции. Определение точного состояния организма пациентки — главная задача лечащего врача. При определенных сомнениях врач может дать направление на дополнительное обследование и повторный бакпосев. Если в организме однозначно присутствует возбудитель опасных для беременной воспалительных процессов, врач сразу назначит лечение.

В большинстве случаев этот анализ при вынашивании ребенка женщина сдает дважды — при постановке на учет и перед родами, на сроке 36 недель. Несколько чаще назначают бакпосев мочи, если в организме выявлены отклонения в состоянии почек и/или мочевыводящих путей. При бессимптомном протекании воспаления бакпосев — единственный способ обнаружить воспалительный процесс. Например, только благодаря этому анализу можно установить диагноз при протекающей бессимптомно бактериурии.

Точные результаты бакпосева можно получить только в том случае, если соблюдать все правила сдачи материала для анализов, которые в случае беременности предполагают не только стерильный контейнер и гигиенические процедуры, но даже тампон во влагалище, чтобы исключить попадание влагалищной микрофлоры в первую утреннюю мочу. Доставить контейнер в лабораторию необходимо в течение часа после забора мочи.

Результаты анализов предлагают информацию о количестве колониеобразующих единиц (всех видов — как вредоносных, так и сравнительно безопасных) на 1 мл биологической жидкости. При показателях ниже 1000 КОЕ/мл беременная считается здоровой. При показателях от 1000 до 100000 есть подозрение, что была нарушена процедура забора материала для анализов, и врач может назначить повторный посев.

Показатель выше 100000 свидетельствует о наличии возбудителей инфекции в организме. При таких результатах врач должен срочно определиться с диагнозом и схемой лечения. Оптимальным считается проведение антибиотикограммы для определения чувствительности микроорганизмов к разным антибиотикам. Расшифровка бакпосева производится лечащим врачом, который и назначает при необходимости лечение.

Анализ мочи на посев назначают ребенку с целью:

диагностировать состояние мочевых путей (при обнаружении избыточного количества лейкоцитов в общем анализе мочи);
определения конкретного возбудителя воспалительного процесса;
выяснения чувствительности к различным препаратам.

Для точных результатов для анализа нужно предоставить среднюю порцию первой утреней мочи, забор которой производится после омовения половых органов. Груднички сдают анализ мочи в специальные полиэтиленовые мочеприемники. Рекомендуется доставить материал в лабораторию в течение 2 ч после забора.

Никакой специальной подготовки бакпосев мочи ребенка не предполагает, но если пациент принимает антибиотики, об этом нужно предупредить врача, которым производится расшифровка бакпосева. Нормальными считаются минимальные показатели наличия микроорганизмов в моче, при которых в питательной следе не разрастаются колонии бактерий. Но при показателях менее 1000 бактерий на 1 мл врачи подозревают нарушение процедуры забора мочи и назначают повторный анализ для точной диагностики, хоть результат и считается отрицательным.

Наличие бактерий в моче (бактериурия) указывает на инфицирование мочевыводящих путей, в частности, на возможный цистит, уретрит, пиелонефрит. Положительным результатом бакпосева считается наличие свыше 100000 КОЕ/мл в образце. При таких результатах назначается антибиотикограмма, по результатам которой прописывают лечение бактерицидными препаратами.

Если бактериологическое исследование мочи показывает результат от 1000 до 100000 КОЕ/мл, врач, скорее всего, назначит дополнительный бакпосев. Такой результат может быть признаком неправильного забора мочи, начальной стадии инфицирования или приема антибиотиков.

В лабораторных условиях урина проходит несколько этапов исследования на пути к конечному результату:

К анализу мочи подготавливается несколько чаш Петри, в каждую из которых помещена определенная питательная среда. К более популярным диагностическим веществам относятся сахарный бульон, Сабуро, а также желточно-солевой, шоколадный, энтерококковый и кровяной агар.
Контейнер с биоматериалом вскрывается, затем с помощью стерильной бактериологической петли малое количество мочи наносится по определенной схеме на все выбранные ранее среды с предварительным прокаливанием прибора между перерывами.
Все пробы, располагающиеся в специальных сосудах, прикрываются крышками и помещаются на некоторое время в термостат – аппарат, способствующий поддержанию постоянной температуры.
После этого осуществляется визуальный осмотр содержимого чаш Петри: в зависимости от того, на какой питательной среде образовались колонии анаэробных микробов, делается вывод об их разновидности. Например, шоколадный агар создает благоприятный микроклимат для разрастания гемофильной палочки.
Происходит детальное изучение инородных «поселенцев» в урине с уточнением их формы, внешнего вида (включая наличие жгутиков), цвета, размера, способности к окрашиванию и пр.
Заполняется бланк в соответствии с полученными в ходе исследования мочи данными.

хламидия;
спирохета;
стафилококк;
эшерихия коли (кишечная палочка);
микоплазма;
лактобактерия;
бацилла Коха;
стрептококк;
гонококк;
клебсиелла;
протей;
энтерококк фекальный;
сальмонелла;
клостридия;
лептоспира;
коринебактерия;
синегнойная палочка;
цитобактер фреунди;
бактерия Моргана.

частые позывы к мочеиспусканию;
отечность конечностей;
ложное ощущение наполненности мочевого пузыря;
постоянная одышка;
кровянистые или творожистые сгустки в моче;
поясничные боли;
повышенное артериальное давление;
низкий уровень работоспособности;
апатия;
головная боль;
острая резь, зуд и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
попадание в мочу гнойных включений и хлопьев неизвестного генеза;
высокая температура;
резкий запах при мочеиспускании;
появление папул (мелких узелков) на внешних половых органах, а также их покраснение;
тошнота;
помутнение мочи;
головокружение.

Показаниями к анализу мочи на микрофлору также служат:

ВИЧ;
эндокринные нарушения (сахарный диабет);
мочекаменная болезнь;
планирование беременности и вынашивание ребенка;
подозрение на развитие инфекций (микоплазмоза) и воспалений (цистита, пиелонефрита);
сомнительные результаты общего анализа мочи;
уточнение поставленного ранее диагноза относительно недугов, которые были вызваны микробами;
необходимость комплексного обследования перед хирургическим вмешательством на органах мочевой системы;
серьезные сбои в иммунных реакциях организма;
предполагаемая устойчивость вредных микроорганизмов по отношению к используемым антибиотикам;
рецидив воспалительного процесса в мочеточниках, почках, уретре, простате и мочевом пузыре.

Исследование мочи на флору предполагает 3 варианта итоговых результатов:

Значение параметра	Трактовка
До 999 КОЭ/мл	Норма. Малое количество бацилл обычно случайным образом попадает в мочу во время самостоятельного взятия биоматериала
1000-100.000 КОЭ/мл	Промежуток сомнительных показателей. Следует сдавать тест повторно
Более 100.000 КОЭ/мл	Активная фаза развития патогенных микроорганизмов. Присутствует воспаление или патология инфекционного происхождения

цистит;
простатит;
вагинит;
гломерулонефрит;
уретрит;
пиелонефрит;
уретерит (воспаление мочеточников);
молочницу;
уреаплазмоз;
гонорея
бактериальный сепсис;
туберкулез почек или мочевого пузыря;
сальмонеллез;
хламидиоз;
трихомониаз;
дифтерия;
сахарный диабет.

интерстициальный нефрит (воспаление почечной волокнистой ткани и канальцев без нагноения);
нефросклероз (деформация почки из-за патологического перерождения её паренхимы в плотную соединительную ткань);
атероэмболия почечных артерий (закупорка артериол).

Итак, наиболее важные положения:

Крайне необходимо обеспечить стерильность тары, которую предполагается наполнить мочой. Лучше приобрести в аптеке чистый пластмассовый стаканчик, предназначенный как раз для анализов, нежели применять не столь чистые баночки из-под солений и детского питания, тубы из-под косметики и пр.
До взятия биоматериала следует подмыться, не используя никаких отваров, мыльных эмульсий и антибактериальных средств.
Нужно осуществлять процедуру, предварительно вымыв руки. После снятия с контейнера крышки в емкости должна оказаться средняя часть мочи (первая и третья пропускаются). Минимальный объем жидкости составляет 10 мл.
В процессе наполнения сосуда стоит следить за тем, чтобы не произошло контакта между кожей внешних половых органов и краев стаканчика. Далее тара плотно закупоривается крышкой без прикосновений с внутренней стенкой флакона.
Емкость требуется донести до пункта назначения максимум за 2 часа.

пренебрежительное отношение к подготовительному этапу (несоблюдение правил интимной гигиены или использование нестерильной емкости);
употребление антибиотиков незадолго до процедуры;
несвоевременная доставка биоматериала в лабораторию;
передержка изучаемой жидкости в термостате;
допущенная со стороны лаборантов ошибка при работе с питательными средами или интерпретацией показателей.

Наименование диагностики	Ценовая категория (руб.)
Посев на микрофлору (остальные параметры не изучаются в рамках этого теста)	460–730
Посев на микрофлору + определение чувствительности к антибиотикам (основной спектр)	650–815
Посев на микрофлору + определение чувствительности к антибиотикам (расширенный спектр)	820–1900
Посев на микрофлору + определение чувствительности к бактериофагам	730–950
Посев на микрофлору + определение чувствительности к антибиотикам (основной спектр) + бактериофаги	750–1650

Правило 3. Экскремент должен быть собран в специальную и, что очень важно, стерильную емкость (их можно приобрести в аптечных пунктах). Кроме того, необходимо собрать именно среднюю порцию мочи, т. е. первые и последние капли не должны попасть в емкость. Это необходимо, для того чтобы бактерии в анализе мочи сконцентрировались в максимальном количестве (если, конечно, они в ней имеются).

Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам: что это за анализ

Флора мочи и ее исследование

Виды выявленных бактерий, микробов и другой микрофлоры;
Концентрация их по отношению к общему объему жидкости;
Восприимчивость выделенных микроорганизмов к воздействию антибиотиков.

Последний пункт актуален если выявлены микроорганизмы с патогенными свойствами.

Бак посев мочи при воспалениях мочеполовых органов чаще всего обнаруживает:

Технология отбора пробы мочи для бактериологического анализа

Емкость должна быть стерильной и плотно закрывающейся;
Перед сдачей пробы, пациент должен провести туалет наружных половых органов, и дезинфекцию наружных тканей уретры. Это можно сделать теплой водой без антибактериальных средств.
Для анализа нужна серединная порция мочи – сначала, на протяжении пары секунд спускают мочу в унитаз, и только затем, набирают необходимое количество для бака посева;
Набрав нужный объем жидкости, контейнер плотно закрывают, избегая при этом касания пальцами внутренних ее стенок и, отправляют в лабораторию.

Если есть подозрения на туберкулез, анализ проводят утром на протяжении трех дней кряду.

Референтные показатели

Согласно мнению авторитетных микробиологов, результаты бак посева мочи трактуют так:

Этиологически значимым, выявленный возбудитель, считается, даже, если не наблюдаются четкие клинические симптомы заражения мочеточных путей при показателях КОЕ более 10 5 на мл исследуемой жидкости. Это относится как к монокультуре, так и к титру;
При явно выраженных симптомах цистита, уретрита и инфекционного поражения мочевых путей, особенно верхних его отделов КОЕ считаются этиологически значимым при его показателях от 10 2 на 1 мл. Это же относится к ситуациям исследования во время антимикробного курса процедур;
Выявление двух микроорганизмов при инфекционных процессах мочевыводящих путей при условии хронического их протекания, этиологически значимыми принимают значения КОЕ более 10 5 на 1 мл если выделенные микроорганизмы не принадлежат к группе контаминантов;
Исследование проводят повторно, если выделены 2 и более видов микроорганизмов – КОЕ в титрах 10 4 на 1 мл. Такие показатели могут быть вследствие засорения пробы сторонней микрофлорой.

Ложноположительные результаты – что этому способствует?

Основные ошибки, приводящие к недостоверным результатам:

Игнорирование правил подготовки к анализу и отбора пробы;
Игнорирование влияния медикаментозной антимикробной терапии, если таковая имеет место;
Несоблюдение правил хранения образца и несвоевременная его доставка в лабораторию. Длительное, более 1 – 2 часов хранение мочи в теплом месте, приводит к активному размножению комменсалов и скудному росту патогенов, что кардинально искажает результаты исследования.

Цель назначения бак посева

Что представляет из себя анализ на микрофлору бак посев мочи и расшифровка результатов

Медицинские показания

отсутствие ложных реакций;
возможность использовать в качестве образца для анализа любую биологическую жидкость пациента;
антибиотикограмма позволяет назначить наиболее эффективное лечение.

бакпосев на микрофлору не позволяет получить результат в сжатые сроки;
материал для исследования должен соответствовать высоким требованиям по качеству забора;
высокие требования к квалификации специалистов лаборатории.

Какие патогены можно выявить?

Условия для проведения обследования

внешний вид колонии (форма, цвет, плотность размещения отдельных элементов колонии);
способность разлагать отдельные органические и неорганические вещества.

Процедура забора материала

Расшифровка полученных данных

Выделяют 4 степени роста микроорганизмов:

Ограниченный рост в жидкой питательной среде и отсутствие роста на твердой поверхности.
На плотной среде образуется менее 10 колоний одного вида.
На твердой среде формируется 10-100 колоний.
На твердой среде вырастает свыше 100 колоний одного вида.

Антибиотикограмма

Бак посев позволяет выявить следующие инфекции:

стафилококк — бак посев для выявления стафилококка проводят при беременности. Существуют золотистый, сапрофитный, эпидермальный и гемолитический стафилококки, которые несут риски для беременной и ее плода;
хламидии — бакпосев рекомендован в том случае, если анализы на данное заболевание сомнительны, и есть подозрение на ложноположительные или же ложноотрицательные результаты анализов. Бак посев такое сомнение исключает;
гонорея — существует риск заражения таким заболеванием не только половым путем, но и бытовым, поэтому при определенных жалобах или выявлении у полового партнера соответствующего заболевания предлагают провести бакпосев. Результаты этого анализа важны и информативны на протяжении всего курса лечения;
туберкулезная палочка — бакпосев мокроты позволяет подтвердить диагноз туберкулеза органов дыхания. Исследуется не менее трех порций материала для анализов;
энтерококки. Для пищеварительного тракта эти микроорганизмы считаются условно-позитивными, но в наличие их в выделениях мочеполовой системы — плохой признак, указывающий на воспаления;
коклюш — бакпосев на возбудителей этого заболевания показан, если у пациента на фоне субфебрильной температуры и недомогания несколько недель наблюдается постоянный слабый кашель. Лабораторное исследование мокроты позволяет разработать эффективную систему лечения;
дизентерийная группа микроорганизмов выявляется при заболеваниях, сопровождающихся постоянным расстройством стула; при вульвовагините, уретрите, цервиците или цистите. В материалах исследований присутствует сальмонелла, дизентерийные МКО, ишерихии.

Обследование беременных

Дополнительные исследования

Анализ у детей

Анализ мочи на посев назначают ребенку с целью:

диагностировать состояние мочевых путей (при обнаружении избыточного количества лейкоцитов в общем анализе мочи);
определения конкретного возбудителя воспалительного процесса;
выяснения чувствительности к различным препаратам.

Бакпосев изучают по качественным характеристикам (наличие определенных колоний микроорганизмов) и количественным (концентрация КОЕ в образце).

Формирование плода потребует от собаки много сил, поскольку продолжительное развитие костяка щенков совершается благодаря содействию организма животного. По этой причине в период внутриутробного развития часто обостряются затяжные болезни. Также наблюдается существенная нагрузка на сердце, органы дыхания, в стремительном темпе функционируют почки и печень, которые выводят вредоносные элементы из тела. В статье описана беременность собаки по дням до этапа рождения потомства.

Длительность беременности у собак

Обычно период беременности у животного продолжается до 62 дней. Однако иногда щенки могут появиться на свет, начиная с периода 58 дней или намного позднее, то есть беременность может продолжаться до 72 суток. На продолжительность вынашивания потомства влияет специфика организма животного, возраст или если собака рожает впервые.

Признаком досрочного разрешения родов, к примеру, на 58 день беременности у собаки могут воздействовать перенесенные травмирования, болезнь, изможденность, чрезмерная полнота, очень молодой возраст животного. Когда животное не разродилась до позднего срока (72 день), то ей понадобится хирургическая операция в варианте кесарево.

Первая беременность наиболее трудное испытание для неопытной собаки, поскольку продолжается намного длительнее. Владельцу молодой собаки не нужно рассчитывать на «природу». Животному необходима обязательная помощь, поскольку не всегда природные инстинкты просыпаются у домашних животных.

Так, следует подготовиться к процессу за несколько месяцев до планирования зачатия. Предварительная подготовка включает убирание лишнего жирового скопления, подбирание здорового питания, выполнения необходимых медицинских прививок и своевременное ликвидированные блох и глистов.

Как определить, беременна ли собака?

После вязки нельзя распознать сразу осуществилось ли зачатие или нет, поскольку никаких особых изменений не произойдет. Спустя 14 суток у отдельных самок может появиться угнетенное настроение, уменьшение или полное безразличие к пище. Такое поведение совершенно стандартное явление, включая то, что собака забеременела. Начиная с этого периода, и спустя 30 дней у животного припухают соски, меняя цвет на яркий розовый оттенок.

Однако поведение, сон и тяга к еде остается без изменений. При беременности по неделям у собак владельцу необходимо повысить численность вскармливаний до трёх разового кормления за сутки. Обратите внимание, что при беременности важными в рационе питания должны быть увеличенные порции кисломолочных продуктов и пищи включающей огромное количество белка.

Со второго месяца можно наблюдать увеличение живота возле ребер. За 20 дней до предстоящих родов, самка набирает вес быстрыми темпами, важно следить за ее питанием. Когда собака находится в положении лежа, то можно отчетливо увидеть движение щенят. Не забывайте также про выгуливание собаки, но без любых нагрузок, чтобы не повлиять на развитие будущего потомства.

Ложная беременность у собаки

Сбой репродуктивной системы у собак довольно частое явление в теле животного, которое необходимо определить как можно быстрее, что исключить нежелательные последствия для организма. Нарушение наступает у не повязанных самок после периода эструса, а также как результат неудачного спаривания. Вследствие такой вязки у животного формируется то же скопление гормонов, которое наблюдается у оплодотворенной суки. Ключевые признаки ложного оплодотворения довольно схожи с проявлениями симптоматики реальной беременности собаки по неделям и выглядят:

увеличение и смена окраса сосков;
выделения в виде молозива;
объем петли изменяется в размере;
потеря аппетита;
поиски места для будущего потомства.

Как правило, признаки ложного оплодотворения исчезают спустя 2 недели. Про самочувствие собаки не стоит беспокоиться, поскольку здоровью питомца ничего не угрожает.

Отличить ошибочную беременность от настоящей невероятно сложно, поскольку присутствуют выделения и соответствующее поведение животного. Поэтому основным критерием является отсутствие шевеления щенков в животе. Однако легче всего устранить подобную беременность, используя современное ультразвуковое диагностирование.

Сколько недель продолжается беременность у собак?

На этапе первой недели беременности в протяжении двух дней сперматозоиды передвигаются для оплодотворения к гамете животного. Уже на третьи сутки половая клетка движется в парный трубчатый орган, соединяющий матку с брюшной полостью, а на 4 день осуществляется процесс оплодотворения.

По завершении 7 дней в результате слияния обеих клеток зигота перемещается непосредственно в матку.

Специальных модификаций в поведении животного не совершается, поэтому можно выгуливать собаку, как и прежде с той же частотой. Режим питания на данный момент также остается без изменений. Если это первая беременность у собаки не забывайте по любому интересующему вас вопросу обращаться за консультацией к ветеринару.

На второй неделе зародыши устанавливается в оболочке матки, преобразовывается в плаценту, осуществляющую связь между организмом матери и плодом. Эмбрионы развиваются на данном этапе, не превышая размера миллиметра. На 15 сутки наступает новый период внутриутробного увеличения: формируются необходимые органы предстоящего потомства.

На 16-17 день эмбрионы растут до одного мм. У них развивается туловища, позвоночный столб, голова и ЦНС. Начиная с 18 по 20 сутки, формируются внутренние органы, а размер зародышей составляет 4 мм. В завершение 3 недели развивается сердце. Объем эмбриона уже 0,5 см. От 4 до 5 недели нужно тщательно наблюдать за собакой, так как, начиная с 22 дня необходимо поменять распорядок питания.

У животного может быть рвота по утрам, поэтому пищу предпочтительно предлагать часто и небольшими дозами. С 23 по 32 день плод вырастает до размера ореха. На этом этапе развиваются зубы, позвоночник, верхние и нижние конечности, а также воспроизводится снабжение кальцием всех необходимых частей туловища. Период 6-7 недели обозначает очевидность беременности, поскольку зародыши быстро развиваются и набирают масштабы до 6,5 см.

На 44-ый день матка захватывает значительную долю брюшной полости. На данном сроке имеется вероятность прощупать потомство, однако установить их четкое число еще трудно. Заключительный промежуток вынашивания от 50 по 57-е сутки характеризуется целиком развитыми зародышами, а размер их достигает около 15 см. На 58 сутки, при легком нажатии из сосков вытекает молоко. Время, от 59, 61, 62 день беременности у собаки считается приближением к родам, поэтому дома должны быть под рукой необходимые медикаменты. Следует периодически мерить температуру тела животного.

Запомните, что за сутки до родов температура немного снижается. Как правило, на 63 сутки воды отходят, и начинается постепенное расширение матки. На последующий день проявляются изменения гормонального фона, начинаются схватки. Щенки появляются не один за другим, а с незначительными промежутками. Беременность у собаки составляет период приблизительно в девять недель. Таким образом, вы узнали, сколько недель длится беременность у собак.

Информация о процессе оплодотворения у животного представлена в календаре беременности по дням:

1 день. Оплодотворение может произойти после спаривания или спустя пару суток;
2 день. Проводится повторное спаривание, живчики перемещаются к сформировавшимся яйцеклеткам;
3 день. Сперматозоиды поступают в трубы матки;
4 день. Осуществляется оплодотворение;
5 — 11 день. Яйцеклетки опускаются в матку;
12-14 суток. Эмбрионы вводятся в матку, а зародыши имеют объесть до 0,6 мм;
15 день. Наступает период формирования жизненно значимых организаций предстоящих кутят;
16 день. Объем эмбрионов возрастает до 1 миллиметра;
17 день. Наступает развитие головы, туловища, позвоночного столба и ЦНС;
18-19 день. Формирование внутренних органов, объем зачатков доходит 2 мм;
20 дней. Габариты зародыша 4 мм;
21 день. Период образования плаценты. Величина эмбриона 5 мм, при этом начинается формирование сердца;
На 22 день возможно осуществлять УЗД;
23 — 24 день. Формирование печени, челюсти, органов зрения, нюха, слуха. Величина зародыша достигает см;
25-29 день. Образование зубов, конечностей. Объем предстоящего потомства 1,4 см −1,7 см;
30 день. Зародыш 2 см;
31 день. Этап увеличения волосков;
32 день. Начало 2 половины беременности;
33 день. Стремительное увеличение плодов до 2,7 см;
34 день. Смена поведения животного до спокойного состояния;
35 день. Вырастает аппетит;
36 день. Габариты плодов достигают 3,5 см;
37 — 40 день. Продолжается увеличение костей и величины туловища;
К 40 дню заканчивают формироваться органы, а плоды составляют 6,5 см;
41 — 44 день. Период, когда можно прощупать потомство;
45-47 день. Объем плодов 9 см;
48-49 день. Значительный рост живота в объемах;
50 день. Живот очень увеличен, заметно перемещение кутят, а размер составляет 12 см;
51 день. Может отслеживаться выделение капель молока;
52-54 день. Собака отдыхает и вылизывается;
55-57 день. Увеличение плодов до 15 см;
58 день. Выделение молока;
59 день. Подготовка препаратов, поскольку роды могут скоро начаться;
60-62 день. Объем доходить до 16 см;
63 день. За сутки перед родами животное отворачивается от пищи, t уменьшается минимум на градус, открывается шейка матки;
64 день. Период возможного появления щенков на свет. Совершаются перемены на гормонном уровне, которые способствуют к учащенному сокращению матки, с появлением схваток. Появление щенка совершается спустя неодинаковые интервалы времени. Рожденный щенок достигает от 16 до 22 см;
65 день. Появившийся щеночек вычищается от плаценты, а масса малыша колеблется от 300 — 600 грамм.

Правильный уход за беременной собакой

Гигиенические мероприятия за животным включают осмотры каждый день, очистку шерсти, контроль кожи. Во 2-ой половине вынашивания у беременной собаки иногда отслеживаются выделения в виде слизи из родовых путей. В большинстве случаев выделения собака убирает вылизыванием самостоятельно. В редких случаях, когда собака еще молодая и это ее первая беременность, она может этого не сделать, тогда следует просто очистить участок обыкновенной чистой водой. Впрочем, за 2 недели до родов животное чистить нет смысла.

Когда домашнее животное не получило своевременное лечение препаратами от глистов до вязки, в этом случае сейчас процесс необходимо отсрочить на 14 дней после разрешения родов. Запомните, что в период скрещивания собак также необходимо отказаться от подобных мероприятий и от любых других препаратов, включая лечение блох. Смотрите за собакой, чтобы она не имела контактного общения с больными и бродячими животными.

Бывают случаи, когда собака может справить нужду в квартире. Это довольно частое явление на момент беременности, поскольку собака иногда не может контролировать данный процесс. Не стоит агрессивно это воспринимать и сгонять злость на собаке.

Ведь на поздних сроках беременности животному необходимо оказывать особое внимание и опеку. Старайтесь как можно быстрее спланировать и организовать предстоящее место для родов. Участок должен быть не только удобным для животного, но и без сквозняков.

Старайтесь также так обустроить место, чтобы был свободный доступ к собаке для оказания помощи при родах. Постепенно приучайте собаку к участку, чтобы в дальнейшем она не искала другое место для родов. Важное место на поздних сроках отводится и прогулкам, поскольку нельзя уменьшать времяпрепровождение на свежем воздухе.

Выгул будет собаке лишь на пользу. В 1-ый месяц беременности тренировки не противопоказаны, однако, начиная со второго, оградите суку от прыжков, бега.

Комплекс витаминов

Витамины благоприятно влияют на обмен веществ во всем организме. Назначенный комплекс необходимых полезных микроэлементов представляют собою катализаторы, которые способствуют лучшему усвоению продуктов питания. Безусловно, животные нуждаются в определенном количестве витаминов, а особенно во время беременности. Большая часть витаминов поступает в организм из продуктов питания, но не всегда в требуемой дозе, поэтому и возникает крайняя потребность в добавочном снабжении тела.

Во время вынашивания потомства следует обогащать меню питомца добавочными элементами, которые при потребности назначить врач. Развитие щенков потребует много минералов и витаминов, которых иногда так не хватает собаке. Поэтому хорошим вариантом здорового развития щенков выступают дополнительные витамины назначение ветеринаром.

В первый месяц после вязки ветеринары не советуют изменять меню питомца, а внедрение витаминов еще не требуется. Обыкновенное привычное питание сумеет целиком гарантировать главные потребности организма на данном этапе. Не лишним будет добавление в рацион питания собаки нескольких желтков в неделю. В меню нужно вводить побольше белковой пищи, мяса нежирных видов, к примеру, говядина.

После первого месяца беременности рекомендовано существенно приумножить дозирование еды и переключиться на кормление 3 раза в сутки. В еду необходимо добавлять незначительное число рыбьего жира, что гарантирует обеспеченность в полезных веществах на период беременности. В дополнение понадобится применять витамины А, В, D и Е. Совместно с витамином D следует применять в большом количестве Ca — важный элемент в формировании скелета щенят и поддержания организма матери в целом.

В случае, когда ожидается большое потомство, особенная потребность появляется в лактате и глицерофосфате. Однако помимо витаминов не нужно выпускать из виду и простые продукты. Обратите внимание на пользу молочной пищи, которая необходима для беременной суки. Они имеют огромное количество кальция и фосфора, как ключевые элементы, без которых не обойтись в процессе вынашивания собаке.

Заключение про питание беременной собаки

Когда владелец грамотно подкармливал собаку на протяжении всего становления беременности и добавлял в питание животного необходимые витамины, то она сумеет выносить здоровое потомство. Таким образом, животному намного легче справится с родами, а особый уход придаст сил для предстоящего процесса и вскармливания щенков.

Когда появились непривычные изменения в поведении животного либо собака отказывается от прогулок и еды, необходимо без задержек направится к ветеринару за консультацией и грамотным осмотром питомца. Кормление должно быть сбалансированным согласно численности витаминов, минералов и калорийных элементов.

У животного может быть рвота по утрам, поэтому пищу предпочтительно предлагать часто и небольшими дозами. С 23 по 32 день плод вырастает до размера ореха. На этом этапе развиваются зубы, позвоночник, верхние и нижние конечности, а также воспроизводится снабжение кальцием всех необходимых частей туловища. Период 6-7 недели обозначает очевидность беременности, поскольку зародыши быстро развиваются и набирают масштабы до 6,5 см.

Главная → Владельцам → Что нужно знать хозяину племенной суки

Повязав суку, владельцы ожидают, что она тут же начнёт поглощать еду большими мисками, и разочарованно вздыхают, когда «дочка» после вязки теряет аппетит — «не получилось…», и перестают обращать на суку внимание. А время то пошло…

Все дело в том, что от момента оплодотворения суки кобелем и закреплением будущих зародышей в матке проходит от 7 до 16 дней. В это время у суки может не быть аппетита, а в те дни, когда зародыши прикрепляются, суку может даже тошнить пеной по утрам. То есть налицо все признаки токсикоза беременности. Это первый признак того, что сука, скорее всего, забеременела.

Замечено, чем больше в матке зародышей и будущих щенков, или, чем слабее организм суки, в частности её печень, тем сильнее токсикоз. Если у суки не много зародышей или ее организм в полном порядке и легко справляется с дополнительной нагрузкой, то у суки вообще может не быть никакого токсикоза.
Абсолютно недопустима никакая лекарственная процедура щенной суки. При сильном токсикозе помогает кормление к вечеру очень маленькими порциями чем-нибудь кисломолочным.

При совершенном отказе суки от еды в течении нескольких дней можно ставить подкожно 3 раза в день инъекции глюкозы по 5-10 кубиков за 1 раз, подкожное введение 10 % глюконата кальция по 5 -10 кубиков 3 раза в день — до появления аппетита у суки (обычно через 3 -10 дней).

Допустим, вы повязали суку 1, 3, 5 января, вот от середины этого срока, то есть от 3 января и будем считать срок беременности. Сама беременность длится от 53 до 70 дней, такой разброс не удивителен, ведь не только зародыши прикрепляются к матке через какое-то время, но и невозможно установить, когда это происходит.

Зачатию, прикреплению зародышей и беременности могут помешать многие факторы: стресс, болезни, неправильное питание и т.д.
Вот один из примеров сильного стресса у суки сразу же после вязки: многие владельцы сук и кобелей считают, что сразу после вязки суку нужно взять за задние ноги, поднять их в воздух и держать суку вниз головой минут 15, а потом не давать ей ходить в туалет 2-3 часа! Видимо до сих пор многие владельцы представляют себе свою суку в виде большой банки с узким горлом — сука сядет и вся сперма тут же выльется. Великое и порой горькое заблуждение.

Физиологически все происходит так — у суки довольно короткое влагалище, а у кобеля довольно длинный член, поэтому во время вязки сперма выбрызгивается прямо в матку, и в то время, когда собаки стоят в замке хотя бы 5 минут, некоторые яйцеклетки уже могут быть оплодотворены, если они там есть и находятся в зрелом виде. А когда собаки расходятся, то из влагалища суки вытекает лишняя смазка кобеля, которая помогала создать нужный щелочной фон сперматозоидам и помогала «вбрызнуть» их как можно дальше в матку. Единственное, что может содержать вытекшая из суки смазка, так это недозрелые или перезрелые сперматозоиды, которые не представляют абсолютно никакой ценности, поскольку они неполноценны и даже не могут двигаться.

Важные процедуры до вязки:
Было бы идеально, если бы перед вязкой и беременностью владелец прочитал специальную литературу или спросил у руководителя породы, у своего заводчика, как примерно устроена половая система суки, а тем, кто брезгует этим, не стоит заводить животных вообще.

Не стоит рассчитывать, что всё само собой «родится», «раньше в норах рожали и ничего!» Сами то вы в пещере не согласны попробовать рожать? Если вы дорожите своей сукой, то должны сделать всё от вас зависящее, от начала и до конца.
Не забудьте перед вязкой минимум за 1 месяц привить собаку, если к моменту беременности истекает срок предыдущей вакцины. Это могут быть вакцины последней модификации: 6-ти валентная вакцина Нобивак, 5-ти валентная вакцина Вангард, 6-ти валентная вакцина Гексадог, Эурикан.
За неделю до вязки нужно дать собаке глистогонные препараты, такие как Дронтал Плюс, Фебтал, Альбен С, Цестал Плюс.

Беременность:
Итак, сука вновь стала хорошо кушать.
Обычно это происходит на третьей неделе от последней вязки. Вам необходимо опять, как за 2-3 недели до вязки, начать добавлять ей в еду (раз в день) минеральные и витаминные добавки, ориентируясь на размер или вес собаки, указанный на упаковке. Из российских препаратов советуем Мама 1, Мама 2, Косточка. Из импортных аналогов, которыми пользуемся сами — добавки фирм Больфо, Беафар, Бевидог.

Сука должна кушать столько, сколько она хочет, и тогда, когда она хочет. Но, конечно, не каши, а мясо, творог, фрукты, сыр — если вы кормите суку натуральной пищей.

После 40-45 дней аппетит суки резко возрастает, и опять таки, объём пищи увеличивается только за счёт белковых продуктов.
Профессионалы-собаководы вообще поступают проще — в зависимости от сегодняшних требований собаки приобретают специализированные полнорационные сухие и/или влажные готовые корма и ничего больше не добавляют в еду — всё, что нужно сейчас собаке, она имеет, необходимо только увеличивать дачу корма по мере возрастания аппетита собаки. Прекрасными полнорационными кормами являются такие корма как Ройал Канин, Хиллс, Экануба,Педигри Эдванс и т.д.

Беременна или нет?
Вопреки сложившемуся мнению, невозможно определить на глаз, беременна сука или нет. Сонливость, осторожность в движениях, увеличение аппетита, увеличение сосков ничего не значат. Все эти симптомы характерны и для ложной беременности. Но есть несколько признаков, которые позволяют предположить, что, скорее всего, сука беременна.

Первый признак беременности — это токсикоз, о котором рассказывалось выше.

Второй признак — сука начинает часто и помногу пить.

Третий признак — появление на 35-45-й день из петли суки тягучих, в виде нитей, прозрачных бледно-зелёных или бледно-кремовых выделений. Появившись, их количество увеличивается с каждым днём.

Если сука чистоплотна, а выделения не обильные, невнимательный владелец не заметит их. А наблюдать то необходимо! Если в этих выделениях появились прожилки крови, необходимо срочно проколоть суке подкожно 3 раза в день по 5-10 кубиков (5-7 дней) 10 % глюконата кальция. Появление таких прожилок сигнализирует о том, что из-за нехватки кальция истончаются и лопаются мелкие сосудики в матке.

На 45-50-й день беременности вес щенков и водных пузырей при количестве примерно в 7 щенков составляет уже 1/3 от веса собаки.
Собака не так охотно уходит далеко от дома, но с ней до самого последнего дня нужно 5-6 раз в день гулять, двигаясь неторопливо, но методично. Собаке совершенно нельзя залёживаться, обрастать жиром, иначе дряблые мышцы матки и брюшного пресса не смогут выталкивать щенков, и придётся делать суке кесарево сечение.
За 10 -7 дней до родов щенки начинают шевелиться. Шевеление можно увидеть, когда расслабленная сука лежит на боку или когда сука спит.

За несколько дней до родов вес живота суки при многоплодии может достигнуть почти половины веса суки.

Время родов:
Как же определить день родов? Некоторые полагают, что сука будет искать себе логово и копать, но это не аксиома. Как же ориентироваться владельцу — есть ли у него в запасе один день, три дня, неделя или несколько часов? Есть почти 100 % способ определения времени родов, которым уже несколько десятилетий пользуются зарубежные собаководы, а мы в Клинике пользуемся уже 4 года — определение ректальной температуры тела у суки.

За неделю до родов у суки постепенно начинает падать температура тела, утром она может быть 38,5 (норма), вечером 38,3. На следующее утро 37, 9, а вечером 38,2. Итак, скачками, то вверх, то вниз, она постепенно падает.

Необходимо мерить температуру 2 раза в день, у спокойной собаки, термометром, вставленным в попку на 3 минуты. Если у вас есть электронный термометр — то он запищит вам, когда температура будет измерена. Результаты нужно записывать.
Минимальная температура для каждой собаки индивидуальна, более того, она не одинакова низка в разные беременности у одной и той же собаки.

Сигналом служит падение температуры ниже 37,5 градусов. В этот день вы должны постоянно смотреть за собакой и быть готовым помочь ей начать рожать на выбранном вами месте.

Приготовления к родам:
К родам у вас должно быть приготовлено заранее:
* стопка старых чистых, хорошо впитывающих тряпок;
* разноцветные ленточки или бирки с номерами, которые вы будете привязывать на шейку каждому щенку по очереди;
* блокнот, где вы будете записывать, когда вышла «пробка» (зеленовато-бежевый сгусток слизи) и во сколько отошли воды, время рождения каждого щенка, был ли он в плаценте, были ли он активен или его пришлось оживлять и т.д.

Приготовьте (прокипячённые 10 минут) хирургический зажим и ножницы с тупыми концами.

Начало родов:
Итак, у суки в день родов температура падает до минимума, за 1-2-3 часа до начала родов отходит «пробка» — большой комок густой слизи.
Первые потуги — собака тяжело дышит и видны сокращения мышц брюшного пресса.
Не позже, чем через 2 часа должен выйти первый щенок.
Если сука напрягается безрезультатно более 2-х часов, нужно срочно вызвать врача, застрявший щенок не сможет выйти сам и есть риск для жизни суки.

Если всё нормально и щенок родился, нужно сразу же прорвать руками пузырь над его головкой, перевернуть щенка вниз головой, чтобы вытекла жидкость из лёгких и носа и промокнуть марлей его ротик. Ничего, если всё это время щенок лежит с необрезанной пуповиной, главное, дать ему дышать. Теперь берём хирургический кровоостанавливающий зажим, отступаем от живота щенка на 1 см и щипцами сильно пережимаем пуповину секунд на 30, она сразу побелеет и теперь её можно отрезать ножницами, но только не со стороны щенка, а со стороны остатков плаценты (смотри рисунок)! Теперь не надо перевязывать пуповину, после наложения зажима кровотечения не будет. Насухо протираем щенка, встряхиваем его как следует, осматриваем его со всех сторон на наличие пороков строения или брака, и если все в порядке, то прикладываем к груди матери (признаки, являющиеся порочным строением или браком в вашей породе — необходимо уточнить у вашего руководителя породы).

Так же поступаем со всеми следующими щенками.
Обязательно надо записывать, была ли у щенка плацента (плодный пузырь, «рубашка») — количество плацент должно совпадать с количеством щенков. Остатки последов или щенок в матке приведут к сепсису и возможной гибели суки.

Во — время родов суку необходимо несколько раз вывести на улицу, чтобы она облегчилась. Не беспокойтесь, на улице она не родит, животные прекрасно умеют приостанавливать роды. А вот переполненный мочевой пузырь мешает матке сокращаться и выталкивать щенков.

Также необходимо после каждого щенка давать суке воду комнатной температуры. Во — время родов сука теряет много жидкости и важно постепенно восстановить водный баланс.

Категорически неправильно откладывать от суки уже родившихся щенков, чтобы они ей «не мешали». Никакие грелки и одеяла не заменят щенкам тепла и заботы матери. Организм новорожденного щенка ещё около 10 -12 дней не может самостоятельно обогревать себя и самоочищаться, он живёт только за счёт материнского тепла и заботы.
Все новорожденные щенки должны постоянно находиться под сукой. Дело в том, что организм собаки специально поддерживает определённую температуру тела, необходимую для обогрева щенков, более того, температура тела суки медленно понижается по мере взросления щенков.

По последним научным данным, щенки, не дополучающие внимания, вылизывания и ласк матери, медленно растут, медленно развиваются психически и физически, и эти потери не возместить никакими усилиями в будущем.
Роды закончились?

Когда собака родила всех щенков, она явно расслабляется, засыпает и можно увидеть, что её живот приобрёл девичьи размеры, на ощупь он довольно пустой.

Послеродовые проблемы:
Если сука принесла много щенков, или они крупные, может возникнуть проблема при инволюции матки (при её закрытии). В норме матка сразу же после родов начинает активно сокращаться, избавляясь от остатков плацент или оставшихся плодов. Но если матка не активна, или излишне растянута, то процесс её очищения и закрытия может либо растянуться по времени, либо не начаться вообще. Отсюда возникает проблема — инфекция матки, сепсис (заражение крови суки продуктами распада в матке) и реальная гибель суки.
Чтобы предотвратить это, в последние 3 года всем родившим сукам мы ставим специальную гормональную инъекцию. Этот гормон — ОКСИТОЦИН — в норме организм суки вырабатывает сам, сокращая матку, очищая и способствуя выработке молока и появлению материнских чувств. Но при наличии вышеприведённых проблем, количества гормона, вырабатываемого организмом, может быть не достаточно для инволюции матки.

Окситоцин расфасован в ампулах по 1 кубику, вводят его внутримышечно. Нельзя вводить сразу 1 кубик, нужно вводить 0,5 кубика, и только через полчаса ещё полкубика. В целях профилактики осложнений после родов окситоцин вводят 2-3 дня 3 раза в день по 0,5 кубика, остатки можно держать в холодильнике.

В лечебных целях окситоцин делают до тех пор, пока матка собаки полностью не придёт в норму, иногда до 2-х недель после родов.
Однако окситоцин нельзя вводить суке без имеющихся на то оснований (это должен решить ваш врач) на любом отрезке родов или до них. Если возникают какие-то проблемы, нужно вызвать врача, и он решит, что и когда нужно предпринять.
Если же все закончилось успешно, сука родила сама всех щенков, то только в таком случае можно вводить окситоцин.

Осложнения:
Иногда у сук возникает осложнение, называемое эклампсия. Многие полагают, что эклампсия появляется только после родов, но это совершенно не так. Эклампсия, это резкая нехватка в крови суки солей кальция. Симптомы такие: сука вялая, дрожит, беспокойна, не находит себе места. Если процесс зашёл дальше, то у собаки наблюдается шаткость походки, судорожное дыхание, пена на губах, потеря сознания, кома и быстрая смерть.

Это нарушение в крови собаки может произойти на любом отрезке беременности, после родов, во — время вскармливания щенков и даже уже после их отлучения от матери, через месяц после родов.

Поэтому необходимо строго следить за тем, чтобы сука получала необходимые ей минералы, микроэлементы, витамины, не только начиная за 2 недели до вязки, не только всю беременность и во — время выкармливания щенков, но и ещё около 2-х месяцев после полного отлучения щенков от груди, для восстановления организма собаки.

Другими словами, организм матери отдаст эмбрионам, а потом и щенкам всё, что имеет сам, всё то, что сам накопил в крови, костях, и в печени за всю предыдущую жизнь, но щенки получат всё то, в чём нуждаются, даже если сама мать окажется истощённой. Поэтому долг владельца в том, чтобы не истощить, не загубить собаку при первой же вязке.

Как же помочь собаке ещё до прихода вашего врача, если вы заметили у неё симптомы эклампсии?
Вводите подкожно 10 кубиков 10 процентного глюконата кальция, выпаиваете смешанные с 1 ст. ложкой воды 15 капель валокордина для поддержки работы сердечной мышцы и помещаете собаку в тихое, затемнённое место, щенков надо убрать в теплое место и взять на себя всю заботу о них.

Если у собаки судороги и подёргивание мышц, то ко всем этим действиям добавляете внутримышечно укол 1-2 кубиков (в зависимости от силы судорог и от массы собаки) одного из препаратов, расслабляющих и снимающих судороги — реланиум, седуксен или тазепам. Судороги необходимо моментально снять, так как при одной из судорог у собаки возможна остановка дыхания.

Аптечка к родам:
К родам на всякий случай необходимо приготовить аптечку, куда должны входить следующие препараты:

1) поддерживает работу сердца — валокордин (внутрь с водичкой 10-15 капель).
2) При симптомах эклампсии — 5 -10 ампул 10 % глюконата кальция (подкожно).
3) Сокращает матку — окситоцин 2-5 кубиков (утром и вечером по 0,5-1 кубику, 2-5 дней).
4) При судорогах — реланиум, элениум 2-3 ампулы.
5) При обезвоживании — 20 % раствор глюкозы в ампулах (подкожно). Физиологический раствор в ампулах, 5-10 ампул по 10 кубиков (подкожно).

На любом отрезке родов или после них из-за разрыва мелких или крупных сосудов матки у суки может начаться кровотечение. Что необходимо срочно предпринять до прихода врача?

1) Вколоть внутримышечно 1-3 кубика (в зависимости от силы кровотечения и массы собаки) кровоостанавливающего препарата дицинон.
2) Приложить пузырь со льдом на живот собаки (убрав всех щенков в тёплое место с подогревом в 39 градусов).
3) Напоить суку сладким холодным крепким чаем.

Естественно, что при всех этих осложнениях необходимо сразу же вызвать на дом специалиста, но роды часто происходят ночью, специалист может задержаться, ближайшая аптека будет закрыта, а счёт идёт на минуты. Так что лучше иметь всё под рукой, на всякий случай, чтобы всегда была возможность помочь своей любимице.
В принципе, осложнения встречаются не часто, при внимательном отношении и если порода не «экстремальная» роды проходят быстро, щенки рождаются крепкими и здоровыми, и приносят только радость и удовольствие своей матери и её человеческой «семье».

Зачатию, прикреплению зародышей и беременности могут помешать многие факторы: стресс, болезни, неправильное питание и т.д.
Вот один из примеров сильного стресса у суки сразу же после вязки: многие владельцы сук и кобелей считают, что сразу после вязки суку нужно взять за задние ноги, поднять их в воздух и держать суку вниз головой минут 15, а потом не давать ей ходить в туалет 2-3 часа! Видимо до сих пор многие владельцы представляют себе свою суку в виде большой банки с узким горлом — сука сядет и вся сперма тут же выльется. Великое и порой горькое заблуждение.

В период формирования плода у собак происходит сильная нагрузка на органы, в частности, на сердце и органы дыхания. Почки и печень начинают работать активнее, чтобы вывести все вредные вещества из организма. Именно поэтому хозяин должен обеспечить комфортные условия беременной собаке.

Общее описание состояния и длительность

В среднем беременность собаки длится 2 месяца (от 58 до 72 дней). Чтобы рассчитать беременность собаки по дням, следует учитывать ее возраст и специфику организма. Досрочно роженица может разродиться при наличии каких-либо травм или болезней.

Беременная собака требует особых условий

Также на срок вынашивания влияет ее вес, если собака страдает ожирением или истощена, то с родами могут возникнуть проблемы. В этом случае рекомендуется обратиться за помощью к ветеринару, так как питомцу может потребоваться хирургическое вмешательство при родах.

Если собака первородящая, то хозяину следует отнестись к ее первым родам с большей ответственностью. К первому зачатию необходимо готовиться за несколько месяцев: привести здоровье питомца в порядок, подобрать ему подходящий рацион питания. Кроме того, следует посетить ветеринара, сделать необходимые прививки и проверить животное на наличие блох, вшей, глистов и клещей.

К сведению! Признаки того, что собака забеременела после вязки, появляются только спустя 2-3 недели. У самок немного опухают и розовеют соски, живот становится более округлым.

Уже на втором месяце беременности собаки хозяин может заметить слабое шевеление щенят у нее в животе. Он должен запомнить точную дату вязки, чтобы затем подробно рассчитать беременность собаки по дням.

Подробный календарь беременной собаки по неделям

После вязки начинается процесс оплодотворения, который длится несколько дней, и при его успешном исходе начинается процесс развития эмбрионов. Организм каждого животного индивидуален, но в основном протекание беременности у собак происходит одинаково.

Первая неделя (0-7 дней)

В первые дни после успешной вязки яйцеклетка животного выходит из яичников, к ней движутся сперматозоиды. Затем происходит соединение сперматозоидов и яйцеклетки, начинается формирование зиготы. Далее зиготы направляются к матке при этом покрываются зародышевыми оболочками.

Вторая неделя (7-14 дней)

Образовавшиеся эмбрионы начинают прикрепляться к стенкам матки. Их размер достигает примерно 0,5 мм. Происходит формирование плаценты. В это время самочувствие и внешний вид собаки немного меняются. Шерсть начинает местами выпадать, в частности, в области вокруг сосков. Соски опухают, их цвет становится розовее и насыщеннее.

Обратите внимание! Будущая мать становится более чувствительной к запахам, вкусам. Она может стать более эмоциональной, так как восприятие окружающего мира для нее немного меняется. Поэтому хозяину необходимо оградить роженицу от негативного воздействия.

Расположение щенков в животе у собаки: схема

Также придется немного изменить рацион питания и время выгула собаки. Запрещается перенапрягать ее на прогулках, проводить тренировки, делать вакцинирование и использовать препараты от насекомых.

Третья неделя (14-21 день)

Плод начинает активно развиваться, в этот период формируются череп, тело, позвоночник, нервная система и внутренние органы. В эту неделю у собаки ухудшается настроение и самочувствие. Она становится менее активной, может отказываться от привычной еды, не стремится играть и гулять.

Следует уменьшить интенсивность выгулов, не стоит напрягать ее усиленными тренировками, подойдут спокойные прогулки несколько раз в день. В этот период размер плода примерно 5 мм, начинает развиваться сердце.

Четвертая неделя (21-28 дней)

Плод на 21 день вырастает до 1 см. Беременное животное часто тошнит. Щенки начинают сильно давить на желудок собаки, поэтому следует уменьшить порцию еды, но увеличить количество ее приема. На этой неделе не рекомендуется играть с питомцем в подвижные игры и бегать. Это может навредить и щенятам, и самой роженице.

Размеры плода достигают полутора сантиметров. Формируются внешние органы головы. При прощупывании можно почувствовать щенят и их шевеление.

К сведению! На 25 день начинают вырастать зубы и лапы как передние, так и задние.

Пятая неделя (28-35 дней)

Кости и зубы щенят наполняются кальцием, в ротовой полости образовывается небо. Формируются усики возле носа, подбородка и бровей. В этот период идет активное укрепление костей и конечностей. Размер плода достигает 2,7 см.

На пятой неделе живот собаки сильно растет. Также у животного повышается аппетит, вследствие чего порцию корма необходимо увеличить. Не рекомендуется употребление каких-либо лекарственных препаратов, так как это может привести к нарушениям в развитии щенят.

Важно! От начала и до конца беременности собака должна наблюдаться у ветеринара.

Желательно, чтобы за беременностью собаки наблюдал специалист

Шестая неделя (35-42 дня)

На 35 день организм щенка практически сформирован. Происходят укрепление и рост костей, появляется шерсть.

Седьмая неделя (42-49 день)

На седьмой неделе плод достигает 7 см, происходит формирование половых признаков. Кости, органы и глаза на этом этапе уже сформированы. Щенки продолжают расти, на 45 день их размер должен достигать 9 см.

Восьмая неделя (49-57 день)

Плоды сформированы окончательно, на этой неделе наблюдается их активное шевеление. С помощью рентгена можно определить количество малышей.

Девятая неделя (57-59 день)

На данном этапе прекращается формирование зубов. Рост плода достигает 15-16 см, их тело полностью покрыто шерстью.

К 59 дню щенки полностью сформированы

Последние недели беременности

На последних неделях беременности собака становится беспокойной, постоянно вылизывает себя. Обычно ближе к предполагаемой дате родов аппетит самки снижается или пропадает. Роженица малоподвижна, из ее сосков начинает выделяться молоко, это значит, что скоро наступят роды.

Важно! При родах собака может резко упасть, начнут отходить воды. Хозяин должен понимать, что в это время все инструменты для принятия родов должны быть наготове.

Как рассчитать дату родов собаки

Организм собак разных пород немного отличается, поэтому и беременность проходит с некоторыми отличиями. Например, чтобы рассчитать беременность шпица по дням подробно, следует воспользоваться специальным календарем. Он поможет примерно вычислить дату родов.

Беременность той-терьера по дням: таблица

Чтобы рассчитать беременность той-терьера по дням поможет также календарь. В основном, беременность таких мелких пород, как йорк, чихуахуа и цвергпинчер, проходит одинаково. Развитие плода у крупных собак, например, у немецкой овчарки, длится дольше на пару дней, так как щенки сами по себе крупнее.

Таким образом, в данном вопросе не стоит все пускать на самотек. Каждый день нужно держать под контролем, чтобы в итоге беременность любимицы закончилась удачно.