Самомассаж шейки матки для раскрытия

Добрый день, Тамара Демиковна. Уважаю вас как специалиста, нужен ваш совет.

Нахожусь уже на 40.2 недели беременности (беременность первая, анализы и КТГ в норме), врач сказала, что шейка мягкая, но не раскрывается. В связи с этим будут в роддоме стимулировать и т.д. Меня это пугает. Есть какие-то способы повлиять на раскрытие шейки, не прибегая к лекарствам?

К сожалению, вы самостоятельно это сделать не сможете. Доверьтесь вашему доктору. В идеале всё должно идти естественным путем, но бывают ситуации, когда необходима помощь извне.

Перехаживать тоже не очень хорошо, т.к. кости черепа у малыша станут более плотными.

Добрый день, Тамара Демиковна. Уважаю вас как специалиста, нужен ваш совет.

Демонстрация самомассажа шейки матки вагинальными мышцами

Толчки фаллосом, передающиеся в матку, при определенных умениях мужчины и женщины массируют матку и крайне благотворно воздействуют на ее здоровье. Занятия на самомассаж позволяют женщине освоить нюансы правильного контакта со своим мужчиной. Запоминая ощущения и приобретая новые навыки, можно переносить основу этих упражнений и на процесс коитуса. При выработке своей индивидуальной коитальной техники, сжатием сводов женщина может вызывать стимуляцию матки на сокращения, что приближает оргазм и делает его особенно ярким. Также это позволяет получать особенно острые коитальные ощущения в процессе сильнейшего спонтанного обоюдного оргазма. Это происходит благодаря тренированной шейке матки, которая в процессе коитуса самостоятельно начинает массировать и присасываться к головке фала, вызывая невероятнейшие ощущения не только у своей хозяйки, но и у мужчины!

Развиваются более глубокие мышцы с целью запуска матки (второго сердца женщины) на сокращение. Выработка способностей выполнения элементарных действий этой группой мышц: сжать, разжать, расслабить. Своды можно развить также выполняя упражнение с Грузовым Тренажером в базовом курсе ВУМБИЛДИНГА. Более глубокие мышцы можно развивать удержанием груза до 4-5 кг (больший груз вреден для здоровья женщины, ее мужчины и ее будущих детей — перекаченные мышцы ведут к повышению травмоопасности).

Зависят от подготовки или природных способностей (которые легко компенсируются тренировками). При упражнениях по программе базового курса ВУМБИЛДИНГА запустить матку на сокращения и освоить самомассаж можно от 1 месяца (при наличии природных способностей) занятий до максимум 3 месяцев ответственных занятий.

Подготовка к безболезненным родам. Освоение навыка естественной контрацепции. Дифференцирование групп интимных мышц (сексуальное совершенствование пары). Мышечные действия улучшают кровообращение, нормализуют выделения матки и ее здоровье, повышают шансы на победу в борьбе с инфекцией. Восстановление любрикации.

В процессе активных упражнений исчезают застойные явления органов малого таза. Профилактика простатита и стимулирование сексуального здоровья партнера. При ВУМБИЛДИНГЕ развиваются управляемые мышцы, ими женщина может сознательно работать, тем самым улучшая кровообращение при болезненных состояниях. Самомассаж улучшает обмен веществ, повышает сопротивляемость. Выявление проблем с маткой или скрытых инфекций

Подготовка к безболезненным родам. Освоение навыка естественной контрацепции. Дифференцирование групп интимных мышц (сексуальное совершенствование пары). Мышечные действия улучшают кровообращение, нормализуют выделения матки и ее здоровье, повышают шансы на победу в борьбе с инфекцией. Восстановление любрикации.

Выбираем позу
Еще с древних времен беременные женщины рожали детей в самых разных позах и местах: кто–то рожал стоя и сидя, на четвереньках и строго лежа, кто–то предпочитал это делать в воде. Однако в любом случае выбор позы для родов в современном мире зависит от женщины и от политики родильного дома, в который она направилась. В большинстве клиник женщинам разрешено вести себя свободно во время родоразрешения.

Поэтому каждая беременная, выбирающая свободное поведение в родах должна знать о существующих позах, их достоинствах и недостатках. При этом главной целью позы является максимальное расширение таза. Правильная поза – это такой же помощник в родах, как и упражнения для раскрытия шейки матки.
Многие современные родильные дома рекомендуют женщинам остановиться на классической позе, когда колени женщины разведены в стороны. Главным достоинством классической позы является направление матки вверх.

Сидячие роды позволяют матери сразу же увидеть ребенка, как собственно и весь процесс появления его на свет.
Рожать на корточках с выпрямленной спиной, можно посоветовать тем женщинам, у которых матка расположена практически под прямым углом к влагалищу.
Позой, проверенной тысячами женщин и несколькими поколениями считается положение стоя на коленях, когда верхняя часть туловища беременной наклонена вперед. При этом женщина опирается на кровать, стул или иную опору.

Упражнения для открытия шейки матки
На начальной стадии родов большая часть женщин ведет себя свободно. Она может ходить, сидеть и даже спать. При этом, положение стоя рекомендуется гинекологами, поскольку оно, с учетом силы земного притяжения помогает вхождению плода в родовые пути.

Облегчить роды на этой стадии смогут специальные упражнения для раскрытия шейки матки. Помочь ей раскрыться сможет следующая поза: женщина становится слегка согнув колени и опирается руками о свои бедра. Ноги должны быть слегка разведены в стороны, а тело немного наклонено вперед. Обезболить боли в спине, возникающие при схватках поможет следующее упражнение для раскрытия шейки матки: женщина становится на четвереньки и глубоко дышит. В этом положении плод давит не на спину, а на живот, который оказывается в подвешенном положении.

При следующем упражнении для раскрытия шейки матки женщина должна сесть на корточки, разведя колени в стороны. При этом ягодицы женщины должны практически касаться пяток. Если так сидеть сложно, то можно подержаться за опору. Важно, чтобы выполняя это упражнение, женщина почувствовала, как расширяется живот, а также не терять равновесие.

Самомассаж спины
Наряду с упражнениями для расширения шейки матки, можно выполнить самомассаж спины. Он поможет женщине расслабиться и обезболит схватки. Оптимальной считается комбинация из поглаживания живота и массаж, выполненный с усилием.

Если женщина продолжает ощущать боль в спине можно размять мышцы по обеим сторонам от позвоночника. Старайтесь оказывать равномерное давление на обе стороны спины. Можно промассировать область расположенную немного выше ягодиц, а также выполнить круговые и равнозначные движения вдоль середины спины. Массаж поясницы производится с осторожностью, путем надавливания ладонями на области справа и слева от поясницы.

Облегчаем потуги
Помимо упражнений для раскрытия шейки матки и самомассажа, определённое значение играет правильное дыхание. Вдыхая, диафрагма роженицы, отделяющая ее грудную клетку от брюшной полости, должна плавно опускаться вниз и не оказывать давления на плод. При правильном дыхании потуги пройдут легче, и будут, словно подталкивать плод к выходу, а не мешать ему двигаться вперед, как это бывает, когда женщина дышит неправильно. В принципе, когда и как дышать подскажет акушерка, которую нужно слушать, несмотря на боль и панику.

Удобство превыше всего!
На фазе раскрытия шейки матки каждая роженица должна найти ту позу, в которой ей комфортно находиться. Однако стоит избегать сидячих положений, поскольку в этом случае женщина оказывает давление на головку плода, находящуюся около входа в родовые пути.

Находясь в фазе изгнания, когда головка малыша выходит из родовых путей, рекомендуется либо принять положение, сидя на корточках, либо перейти на специальное кресло для родов. Подобная поза облегчает прохождение головки ребенка. При этом коленки, разведенные в сторону, помогут тазу расшириться.
Ускоряет прохождение малыша по родовым путям женщины следующее положение:
роженица должна встать и развести колени врозь, наклонив тело вперед.

Если же упражнения для раскрытия шейки матки не имели нужного воздействия, акушеры используют различные методы стимулирования. Назначаются они всегда индивидуально и с учетом состояния матери и плода. Современные врачи, использующие различные аппараты контроля и технику, на протяжении всего процесса родоразрешения должны следить за состоянием матери и ребенка. Это необходимо как для корректировки родов, так и для проведения операции кесарево сечение в экстренных случаях.

При следующем упражнении для раскрытия шейки матки женщина должна сесть на корточки, разведя колени в стороны. При этом ягодицы женщины должны практически касаться пяток. Если так сидеть сложно, то можно подержаться за опору. Важно, чтобы выполняя это упражнение, женщина почувствовала, как расширяется живот, а также не терять равновесие.

Известно, что матка — основа деторождения, однако роль шейки также немалая. Шейка матки перед родами размягчается и раскрывается, готовя младенцу родовые пути. По ее состоянию акушеры отслеживают динамику родов и их нормальность.

Матка — это женский репродуктивный полый орган, в котором развивается плод от зачатия до рождения. Формой напоминает перевернутую грушу, и состоит из дна (расширенная верхняя часть), тела и шейки.

Соединяется шейкой с влагалищем, а по бокам — с маточными трубами. В теле располагается в малом тазу, позади мочевого пузыря и впереди прямой кишки. Имеет три слоя: периметрий, миометрий, эндометрий.

Положение ее зависит от состояния пищеварительной и мочевыделительной систем, и может немного смещаться в течение дня.

Шейка матки выглядит как мышечное кольцо светло-розового цвета и состоит из перешейка, цервикального канала и влагалищной части. С обеих сторон шейка ограничена зевами — наружным (влагалищным) и внутренним (маточным).

Во время беременности шейка вырабатывает особый секрет для защиты плода и матки от инфицирования, и поддерживает матку в нужном положении на необходимом уровне.

Функции шейки матки во время беременности и родов:

• выработка слизистого секрета для защиты от вирусных, грибковых, бактериальных инфекций;
• удержание плода в надлежащем месте;
• информационная — гинеколог подтверждает факт беременности при влагалищном осмотре, опираясь на вид шейки — цвет из розового становится синевато-лиловым, увеличивается в размерах. Незадолго до родов шейка матки становится мягкой, орган готовится к родовой деятельности. В процессе родов гинеколог оценивает степень раскрытия, по этому показателю ориентируются в процессе.

Симптомы раскрытия

Неопытных женщин беспокоит, при каком раскрытии шейки матки начинаются роды.

Нормальные с раскрытия шейки на 1 см. После отхождения она раскрывается на 2 и более пальцев — до 10-12 см, достаточ ных для прохождения головки ребенка.

Схватками, различными по силе и частоте. Шейка становится короткой, около 1 сантиметра.

У женщин, рожающих впервые, раскрытие начинается с внутреннего зева, и шейка напоминает конус с основанием у матки.

У повторнородящих женщин оба зева раскрываются одновременно, и происходит это быстрее.

Основным признаком раскрытия являются схватки. Вначале они происходят с периодикой в 20-30 минут, затем учащаются и идут с перерывом в 5 минут или беспрерывно.

После раскрытия на 2 пальца, скорость его составляет 1 сантиметр в час.

Ощущения роженицы при раскрытии шейки матки

Все роды индивидуальны, одна и та же женщина испытывает различные ощущения во при повторных родах.

Плод давит на низ живота, боль характеризуется как распирающая. Тянет поясницу и низ живота. В начале родов похоже на ощущения при болезненных месячных, после нарастания схваток боли усиливаются.

Нередко незадолго до родов схватки затихают, боль проходит. После краткосрочного отдыха возобновляются схватки, обычно более интенсивные.

Раскрытие шейки на последнем этапе, перед потугами, является самым болезненным во всем родовом процессе.

Как определяется степень открытия шейки матки

Степень открытия определяется при влагалищном осмотре шейки матки перед родами.

Во влагалище вставляются средний и указательный палец. Затем проверяющий разводит их в разные стороны до касания краев.

Полученное расстояние в сантиметрах и есть искомая величина. Значение субъективное.

Зрелая матка на ощупь мягкая, рыхлая. Для определения зрелости пользуются понятием сглаживание шейки, которое означает ее истончение, и размягчение шейки матки перед родами.

Во время беременности шейка плотная, ближе к родам становится тоньше. Измеряется в процентах. 90 % сглаживания свидетельствуют о готовности к родам.

Для определения степени раскрытия пользуются также внешними способами. Во время родов матка образует контракционное кольцо.

По методу Шатц-Унтербергера измеряют в сантиметрах расстояние от лона до бороздки кольца.

Это расстояние равняется размеру раскрытия внутреннего зева.

Все роды индивидуальны, одна и та же женщина испытывает различные ощущения во при повторных родах.

Массаж осуществляется в любой из родовых поз.
Точечный массаж сегодня очень активно применяется для обезболивания во время родов. Техника этого вида массажа заключается в воздействии на определенные точки, которые способствуют выделению веществ, обладающих обезболивающим, успокаивающим эффектом и улучшают кровообращение.

Существует два метода точечного массажа – успокаивающий и тонизирующий точечный массажи.
Успокаивающий массаж осуществляется при плавном воздействии на определенную точку – медленными круговыми движениями. Эти движения постепенно усиливаются. Время надавливания на точку составляет 3-5 минут.

Тонизирующий массаж – проводится короткими резкими и сильными надавливаниями на точку в течение не более одной минуты.
При родах чаще всего используют давление на две точки – точку хейгу и шестую селезеночную точку.
Точка хейгу расположена на тыльной поверхности кисти. Эта точка находится в углублении, на месте схождения пястных костей указательного и большого пальца. Чтобы отыскать эту точку, достаточно максимально раздвинуть пальцы. Шестая селезеночная точка находится на внутренней стороне голени. Эта точка расположена на четыре пальца выше внутренней лодыжки. Воздействуя на данные точки, можно усилить схватки, но при этом сделать схватки менее болезненными. Шейка матки раскроется значительно быстрее. При этом виде массажа применяется тонизирующий метод надавливания.

Самомассаж или массаж с помощником.
Массаж необходимо делать сухими и теплыми руками. Можно применять специальные кремы, масла или гели, в состав которых входят обезболивающие вещества.
В начале схватки нужно осуществлять поглаживание низа живота. Гладить нужно в направлении от центра вверх, то есть, как бы поддерживая живот, кончиками пальцев гладить к боковым поверхностям живота. Если массаж будет осуществлять помощник, то ему удобнее будет расположиться сзади женщины. Гладить необходимо сначала легко, а с усилением схватки интенсивность массажных движений должна возрастать.(от себя замечу что этот прием действительно хорошо расслабляет на первых схваточках)
Необходимо проводить и массаж пояснично-крестцовой области. Эту область можно массировать более интенсивно.(мне муж ратирал-помогало даже в пред потужном периоде) В этой области возможно: растирание ладонями, легкое надавливание, круговые поглаживающие движения.
Значительно уменьшает болевые ощущения прижатие в области крестцового ромба.
Все вышеперечисленные способы массажа у роженицы, ни в коем случае, не должны вызывать никаких неприятных ощущений! Женщина сама должна корректировать интенсивность массажа и место его воздействия. Для того чтобы освоить все приемы обезболивающего массажа, беременная женщина может пройти специальные курсы массажа.

Вот несколько основных приемов обезболивающего массажа пальцами:

А) массаж подушечками больших пальцев ямочек, которые соответствуют боковым точкам так называемого ромба Михаэлиса. Если посмотреть на область спины над ягодицами, то можно увидеть фигуру ромба, верхняя точка которого соответствует V поясничному позвонку, нижняя — началу межягодичной складки, а боковые точки — ямкам с двух сторон от I–II крестцовых позвонков;

Б) точечный массаж двумя пальцами крестцовых отверстий с двух сторон от крестца (наружные стороны нижнего треугольника ромба Михаэлиса);

Г) массаж точки проекции матки на ладони (между основаниями третьего и четвертого пальцев руки);

Д) поглаживание тылом пальцев спины вверх вдоль позвоночника и вниз по бокам;

Прокручивание кулаков с двух сторон от крестца, в области боковых точек (ямок) ромба;
— в области центра ягодиц;
— в области гребней подвздошных костей;

А) одной ладонью на ромбе Михаэлиса без смещения кожи, положив вторую ладонь сверху первой (крест накрест);

Б) «раскрытие» таза ладонями — две ладони по обе стороны позвоночника на ромбе, затем основания ладоней разводим наружу, скользя по коже;

В) надавливание «чашечками» ладоней на ямки и их прогревание, массаж ладонями гребней подвздошных костей;

Г) надавливание на крестец — положите ладонь одной руки на другую и надавливайте на крестец, постепенно увеличивая силу на пять счетов, и также постепенно ослабляя нажатие на пять счетов. Этот приём поможет при сильных схватках;

Д) пиление — ребром ладони растирайте зигзагообразно поясницу и крестец: на вдохе — сверху вниз, на выдохе — снизу вверх;

Е) разминание кистей и стоп, крупных мышц плеча, бедра, ягодиц, ног;

Ж) поглаживание по спине и бёдрам способствует лучшему расслаблению.

Так же помогают водные процедуры. Тёплая вода (душ или ванна) обладает замечательным обезболивающим и расслабляющим действием, но их температура не должна быть выше 38° С.
Ароматерапия — для обезболивания применяют эфирные масла лаванды и вербены.
Еще один способ обезболивания- тепло на крестец. Температура грелки при этом не должна быть выше 38° С.
могу с уверенностью сказать что если вы только думаете «как облегчить боль?»будет больно обязательно. не нужно готовить себя к нестерпимым мукам! лучше ходить на курсы, читать литературу и прежде всего перенимайте положительный опыт! мне нравится фраза которую я услышала на курсах»РОДЫ ЭТО НЕ БОЛЬ, РОДЫ-ЭТО РАБОТА»
легких родов!

Обезболивающий массаж во время родов улучшает питание и кровообращение массируемой области, органов, связанных с ней, также способствует релаксации мышц, придает чувство успокоения. (как рефлекторно, так и посредством воздействия на нервную систему)

В предвкушении родов всеми будущими мамами, без исключения, испытывается некоторая тревога ввиду общеизвестного факта о болезненности предстоящих родов и схваток.

Однако повлиять на боль можно, причем сделать это с помощью консервативных методов в виде массажа. Сама женщина также в силах сделать свои роды максимально безболезненными и легкими.

Помимо оказания благоприятного воздействия в местах зон массажных движений, общее благоприятное влияние массаж оказывает и на ЦНС — центральную нервную систему, а непосредственно через нервные волокна — на весь организм в целости. Именно поэтому массаж — один из наиболее эффективных способов самообезболивания родов и общего обезболивания.

В основе такого благоприятного эффекта массажа лежит сложный механизм, начальное звено которого — возбуждение в массируемой области многочисленных рецепторов, которое передается в ЦНС — центральную нервную систему. В ЦНС происходит формирование ответной реакции, вызывающей в системах органов благоприятные изменения.

Также с помощью массажа в активное состояние приходят различные биологически активные вещества, или стимуляторы (гормоны, ферменты, витамины), которые помогают адаптироваться внутренним органам к нормальной работе в зависимости от ситуации.

Основная цепь запускающихся реакций, которые возникают в ответ на воздействие дозированным массажем, приводит к тому, что увеличивается приток крови к органам, повышается обмен веществ, происходит очистка тканей и в итоге возникает лечебный эффект, основанный на изменениях и общего, и местного характера.

В родах возникновение чувства боли объясняется рядом причин: растяжением мягких и твердых тканей родового канала и промежности; болевой импульсацией от мышц матки, сокращающихся при родах; спазмом или сдавливанием сосудов. Но за счет природных естественных механизмов значительное гашение данных ощущений предусмотрено. Главная причина возникающей интенсивной боли в родах — это напряжение, провоцируемое страхом.

За счет такого приема массажа, как поглаживания , осуществляется воздействие слабой интенсивности на кожу, что помогает расслабиться женщине между схватками и отвлекает ее от различных мыслей. Как массаж, так и самомассаж в течение родов помогает, как расслабиться в межсхваточный период, так и играет «отвлекающую роль» в период очередной схватки. Благодаря различным приемам массажа (растиранию, интенсивному поглаживанию, надавливанию) женщина и ее помощник за счет раздражения той или иной области как бы распределяет боль равномерно по низу живота, и болевая импульсация становится все менее интенсивной и выраженной.

На протяжении схваток выполнение массажных движений должно быть довольно интенсивным для того, чтоб импульсы, передаваемые от рецепторов мышц, кожи и костей, раздражаемых при массаже, «конкурировали» с болевой импульсацией, идущей от родовых путей, матки и тканей промежности к органам ЦНС — центральной нервной системы.

Между схватками прикасаться к коже живота не рекомендуется — это может вызвать возникновение чрезмерно интенсивной внеочередной схватки.

В периоды между схватками можно помассировать внутреннюю поверхность бедер, шейно — воротниковую зону, плечи, икроножные мышцы (в частности при наличии склонности в них к судорогам). Желательно, чтоб в этот период массаж осуществлял помощник, который присутствует на родах.

Точечный (второе название — массаж шиатсу) является одной из разновидностей массажа при родах. Лучше всего, конечно, если проведением данного массажа занимается специалист, знающий расположение на поверхности тела человека биологически активных точек довольно хорошо. За счет воздействия на эти точки выделяются биологически активные вещества, обладающие обезболивающим, успокаивающим и улучшающим кровоснабжение эффектами. Обучиться самостоятельно можно и элементарным способам выполнения точечного массажа.

При шиатсу кончики рук пальцев должны не быть холодными. Осуществление воздействия происходит непрерывно и строго перпендикулярно, не отрывая пальцев, к поверхности кожи. Надавливание производится за счет подушечек большого пальца и среднего пальца.

Два метода, которые используют чаще всего:

• успокаивающий метод — плавное, медленное воздействие, круговые, постепенно усиливающиеся, движения общей длительностью давления на точку 4 — 6 минут;
• тонизирующий метод — надавливания короткие, пульсирующие, осуществляются в течение 0, 6 — 1, 5 минут довольно резко и сильно.

Наиболее часто в родах используется акупрессура, или точечное давление, осуществляемое на две точки: точку «хейгу» и шестую селезеночную точку.

Точка «хейгу» локализуется в углублении на тыльной поверхности кисти, где пересекаются пястные кости указательного пальца и большого пальца. Чтобы ее найти, нужно растопырить пальцы руки как можно более максимально: искомое углубление определяется под сухожилием большого пальца, хорошо контурируемым.

Расположение шестой селезеночной точки типично для внутренней стороны голени, выше внутренней лодыжки на четыре пальца руки. За счет воздействия на эти точки схватки усиливаются, однако боль не нарастает, раскрытие шейки происходит быстрее, с целью их массажа применяется надавливающий тонизирующий метод.

Данный массаж дает роженице возможность максимально отдохнуть в промежутках между схватками и полностью расслабиться. При релаксационном массаже выполнение массажных движений должно быть мягким и поглаживающим, с легкой степенью интенсивности, с направлением — к центру от периферии.

Приемов обезболивающего массажа во время родов существует несколько. Выполнять их может сама роженица (самомассаж) либо помощники (муж или акушерка), присутствующие на родах.

Массаж, осуществляемый только при помощи мужа или акушерки

• Надавливание на бедро с двух сторон . Женщина в положении стоя на коленях опирается на руки. В течение всей схватки помощник всей ладонью надавливает на выступающую часть ягодиц к центру таза женщины.
• Коленное надавливание . Роженица в положении сидя на стуле опирается на его спинку спиной с коленями, слегка разведенными в стороны. Помощник охватывает колено женщины ладонями, при этом осуществляет опорной частью ладони давление на область передней поверхности колена в направлении к области тазобедренного сустава. Осуществление давления — поочередно на каждое колено. Выполнять этот прием можно и в положении женщины лежа на боку; ногу, которая находится сверху, нужно согнуть в коленном суставе. Одной рукой помощник опирается на крестец беременной, второй — давит по направлению к спине на колено.

Приведенные выше способы массажа неприятных ощущений не должны вызывать; роженица сама может корректировать интенсивность воздействия и место при необходимости. Данное непосредственное участие в процессе обезболивания беременной женщины очень важно, потому что за счет его роженица ощущает себя не «пассивным объектом» манипуляций, а тем человеком, который непосредственно помогает появиться на свет своему малышу.

Акупунктура или становится всё более распространенной техникой, которую применяют современные врачи и роддома . На данный момент особенно распространено иглоукалывание во Франции и Германии. Для его применения существует целый ряд показаний, а следствием является уникальный эффект.

Иглоукалывание во время беременности и родов: показания

Итак, иглоукалывание во время беременности и родов реализует положительное воздействие при таких симптомах, как:

• токсикоз;
• проблемы мочевого пузыря;
• смена настроения, раздражительность;
• различные боли во время беременности, в частности боли в спине;
• бессонница;
• перенашивание беременности;
• высокое артериальное давление;
• тазовое предлежание плода;
• слабая родовая деятельность (для стимуляции родов).

Вы можете продолжить иглоукалывание после родов. Например, для:

• контроля над послеродовыми кровотечениями;
• облегчения послеродовой депрессии;
• стимуляции выработки грудного молока при недостаточной лактации.

Иглоукалывание во время беременности: противопоказания и особенности

Грамотный специалист по иглоукалыванию необходим не только для качественного выполнения акупунктуры, но и для соблюдения осторожности в состоянии беременности и в процессе родов. Например, иглоукалывание во время беременности имеет ряд ограничений по срокам применения и точкам воздействия.

Иглоукалывание стимулирует матку, влияет на кровообращение и обмен веществ, поэтому далеко не всем можно применять его на ранних сроках. Не стоит ставить иголки на точки тела, которые оказывают системное воздействие на организм. А вот иголки в области уха всегда безопасны.

Токсикоз — самая распространенная проблема всех беременных. Им страдают около 75% будущих мам. А иглоукалывание позволяет справиться с ним совершенно естественным образом. Измучившие вас боли в спине также могут быть нейтрализованы курсом акупунктуры.

Иглоукалывание применяется при тазовом предлежании, что бы перевернуть ребенка. А если вы перенашиваете беременность, то иглоукалывание поможет стимулировать наступление родов.

Исследования показывают, что беременные, прошедшие курс иглоукалывания в теч. 4 недель во время беременности, избавляются от всех сопутствующих ожидание ребенка недомоганий без побочных эффектов.

Иглоукалывание во время родов: эффект и главные особенности

В Германии иглоукалывание во время родов для обезболивания пользуется такой же популярностью, как и эпидуральная анестезия. Около 50% родов проходит с акупунктурной анестезией. Иглоукалывание поддерживает баланс между степенью выраженности болевого синдрома и необходимой силой схватки. Боль снижается, а эффективность, продолжительность и сила схватки возрастает. Это сокращает I период родов по времени в 2-3 раза. Во II периоде родов иглоукалывание обеспечивает достаточную продолжительность, силу, ритмичность потуг. Это снижает риск гипоксии, асфиксии, развития дискоординации и слабости родовой деятельности. В III периоде родов иглоукалывание способствует отделению, рождении плаценты и сокращениям матки, минимизируя опасность маточного кровотечения.

О безболезненности естественных родов можно позаботиться заранее. Проводится курс иглоукалывания как профилактика. После курса шейка матки становится более эластичной. Профилактическое иглоукалывание могут назначить за 1-2 недели до родов.

Иглоукалывание во время родов применяется и для стимуляции родовой деятельности уже при наличии проблемы. Его эффект сравнивают с эффектом от введения в организм окситоцина.

Перед тем, как решиться на иглоукалывание во время беременности и родов , проконсультируйтесь со своим акушер-гинекологом.

Страх перед предстоящими родами испытывает каждая беременная женщина в большей или меньшей степени.

Мы слушаем или читаем все существующие истории о родах, мы расспрашиваем своих родственниц и подруг, и все дружно приходим к выводу о том, что роды – это больно. Но не стоит слишком беспокоиться и много думать об этом, ведь матушка природа должна была о нас позаботиться.

Нельзя забывать, что роды еще и вполне естественный процесс, и в нашем арсенале, в конце концов, наверняка окажется несколько способов избежать самых плохих эмоций в этот ответственный момент нашей жизни. Так, существует природное обезболивание, которое обеспечено будущей маме при выделении эндорфинов – гормонов счастья во время схваток. Но это еще не все. Каждая женщина может сама себе помочь пережить нелегкие моменты схваток, если она имеет представление о правильном проведении массажа во время родов.

Согласитесь, что применение медикаментов всегда лучше отложить на крайний случай, а в первую очередь стоит применять естественные методы обезболивания, возможные благодаря природным механизмам нашего тела.

Не относитесь к массажу при скептически, ведь он может значительно уменьшить боль во время схваток.

А научиться ему можно довольно просто, достаточно только внимательно изучить его виды и способы проведения. В этом мы вам с удовольствием постараемся помочь в данной статье.

Виды массажа при родах

Массаж вы можете делать самостоятельно, а можете попросить об этом мужа или акушерку. При массаже руки должны быть теплыми, можно нанести на кожу подходящее для расслабления эфирное масло, или просто попросить у акушерки обыкновенный вазелин.

Массаж специальных точек на теле

Есть две точки, при стимуляции которых усиливаются схватки и раскрытие шейки матки, не провоцируя усиление болевых ощущений. Во-первых, это точки на тыльной стороне кисти между большим и указательным пальцем. Вторая точка расположена на 4 пальца выше косточки на щиколотке, на внутренней стороне голени.

Нужно в течение минуты равномерно надавливать на эти точки, потом сделать перерыв на несколько минут и повторить движения снова.

Массаж живота

Выполняется во время схватки и помогает менее болезненному сокращению матки.

Нежно водите ладонями и кончиками пальцев по нижней части живота от его центра в стороны и обратно. Можно попросить об этом мужа, тогда ему нужно встать позади вас и как бы обнять в области живота. Вы ощутите не только приятные поглаживания, но и почувствуете себя уютно и спокойно в руках любимого человека.

Массаж в области крестца

Этот вид массажа самый действенный, и потому наиболее популярный.

Ниже поясницы у вас находится крестец, в котором сосредоточены все нервные окончания, связанный с органами малого таза. В самом начале боль при схватках, пока она еще не сильная, похожа на ощущения при менструации, а именно, болит и крутит в области поясницы.

Если массировать эту область, происходит нарушение передачи нервных импульсов от матки и обратно, и боль немного отступает.

Массирование можно проводить одной рукой любой удобной ее частью: костяшками пальцев, ладонью, основанием кисти. Главное обеспечить интенсивность и некоторое надавливание, можно также растирать эту область. Конечно, удобнее, чтобы это делал муж или другой человек.

Также в этой области имеются 2 точки, надавливание на которые приносит сильное облегчение. Это так называемые ямочки над ягодицами, в них находится крестцовый нерв, и его пульсирующая стимуляция приводит к настоящему обезболивающему эффекту.

Массаж костей таза

Его эффект аналогичен тому, что наступает при массировании висков во время головной боли. Происходит психологический эффект переноса источника боли. Нужно массировать подвздошные кости, это кости таза, расположены по бокам ниже талии. Обеими руками растирайте эти области, а также проводите руками от подвздошных костей к паховой области, все это улучшит кровообращение в матке.

Массаж ягодиц

На ягодицах есть очень важные точки — места выхода седалищного нерва. Находятся они в ямках в самом центре ягодиц. Если выполнять их массаж в виде прокручивания кулаками или просто надавливания пальцем, то это будет расслаблять мышцы тазового дна. А, как известно, от их правильного расслабления зависит скорость протекания всего процесса родов.

Интересно! Стремительные роды: в чем опасность?

Массаж бедра

На внутренней стороне бедра находится очень много нервных окончаний. Во время схватки поглаживайте эту область от паха к колену, удобнее всего это делать лежа на боку и прижимая ладонь к внутренней стороне бедра. Эти ощущения будут давать и обезболивающий и расслабляющий эффект.

Стимуляция родов — зачем нужна?

Стимуляция родов нужна при слабости родовой деятельности, когда роды уже наступили, схватки есть, но они слабы, шейка матки раскрывается медленно.

12 часов — время, которое тратят те, кто рожает в первый раз; во второй — 8 часов. Если роды затягиваются, может пострадать ребенок, тогда прибегают к стимуляции.

Существуют основные препараты, которые используют для стимуляции родов — простагландины и окситоцин.
Простагландины применяются тогда, когда слабость родовой деятельности наблюдается при раскрытии шейки матки до 4 см. Окситоцин используется на этапе раскрытия матки с 5 см до 10-12 см, в период потуг. Простагландины и окситоцин вводятся внутривенно. Окситоцин начинает действовать, усиливается боль, он должен применяться в сочетании со спазмолитиками (препаратами, которые расслабляют мускулатуру матки). Не существует стандартных схем использования окситоцина, разные женщины реагирует на одинаковые дозы по-разному, дозы должны подбираться индивидуально.

Заметьте, что состояние ребенка должно оцениваться чаще обыкновенного (во 2 периоде после каждой потуги) с помощью кардиотокографии или обычной акушерской трубочки.

В течение 4-6 часов после введения стимулирующих веществ врачи оценивают, есть ли от препаратов польза, если же нет, то рассматривают вариант кесарева сечения.

В некоторых случаях врачи используют не стимулирующие вещества, а успокоительные, которые требуются в тех случаях, когда женщина физически устает от длительных схваток. Впереди еще период потуг, когда женщина тужиться, чтобы родить ребенка. В таких ситуациях врачи вводят женщине успокоительные вещества, чтобы она могла немного отдохнуть, набраться сил перед предстоящими потугами.

Легче осуществлять прижатие кожи в области подвздошных костей передневерхних остей с помощью больших пальцев. По интенсивности воздействия и механизму обезболивающего эффекта массаж в данной области сходен с массажем в области крестцового ромба.

Оценочные листы для оказания экстренной медицинской помощи при кровотечениях в ранние и поздние сроки беременности, послеродовых кровотечениях, преэклампсии, эклампсии, септических состояниях, сепсисе

1. Оценочный лист при кровотечениях в ранние сроки беременности

Время (мин)	Баллы
Оценка акушерского анамнеза	1.Дата последней менструации	5 мин
2. Характер менструального цикла
3. Наличие вероятных симптомов беременности
4. Проводился ли тест на беременность и его результат
Оценка степени кровопотери
1. Частота дыхания
3. Характер болей в животе
10 мин
3.Поддерживать АД > 100 мм.рт.ст.
4.Увлажненный кислород
5 мин
Транспортировка в ближайший стационар специализированной помощи (при наличии симптомов шока — с включенными проблесковыми маячками и сиреной)	15-20 мин
35-40 мин

Основные причины кровотечений при беременности до 22 недель беременности – самопроизвольный аборт; внематочная беременность (до 14 недель); другие причины (трофобластическая болезнь, травма, патология шейки матки).

Самопроизвольный аборт (выкидыш) сопровождается 2 основными клиническими симптомами: кровотечение из влагалища, боль внизу живота.

Дифференциальная диагностика самопроизвольного аборта

Симптомы внематочной беременности

При оказании экстренной медицинской помощи при кровотечениях придерживаться принципа «4 Т» Алгоритма действий при неотложных состояниях (приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 01.09.2010 г. №691).

1) Тонус — нарушение тонуса матки (атония матки):

б) утеротоники – повторное введение окситоцина 10 ЕД в/м или 5 ЕД в/в на разведении медленно (доза вводимого окситоцина 50-60 ЕД) и введение простагландинов группы Е (мизопростол в дозе 800-1000 мг) или группы простагландинов F2a

в) бимануальная компрессия матки

2) Ткань – при задержке частей последа ручное обследовании полости матки (кюретаж матки);

3) Травма – при разрывах мягких родовых путей, разрыв матки, выворот матки:

а) ушивание разрывов мягких родовых путей

б) лапаротомия при разрыве матки

в) коррекция выворота матки

4) Тромбин – наследственные или приобретенная коагулопатия – антифибринолитическая терапия, переливание СЗП, криопреципитата, тромбомассы, рекомбинантные факторы крови

При критических ситуациях у женщин следует соблюдать схему оповещения в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 28 мая 2010 года №389 «Об утверждении Инструкции по мониторингу критических состояний у беременных женщин, рожениц, родильниц».

2. Оценочный лист при кровотечениях в поздние

(догоспитальная помощь на уровне ПМСП)

Компоненты действий медицинского персонала	Критерии оценки состояния и лечебные мероприятия	Время (мин)	Затрачен-ное время по факту (мин)	Объем выполнен. лечебных мероприятий	Баллы
Выполнено (+) 1 балл; не выполнено (-) 0 баллов
Оценка акушерского анамнеза	1.Срок беременности	5 мин
2.Паритет родов
3.Количество абортов в анамнезе
4.Операции на матке
5.Врожденные аномалии матки
Оценка факторов риска	1.Многоплодие
2.Предлежание плаценты
3.Преэклампсия
4.Данные УЗИ при беременности
Оценка степени кровопотери	1. Количество крови на прокладке
2. Кровь на одежде, ногах и др.
Оценка и мониторинг общего состояния	1. Частота дыхания
2. ЧСС и наполнение пульса АД
3. Характер болей в животе
4. Симптомы раздражения брюшины
5.Форма матки
6.Состояние плода
Действия медицинского персонала	1.Катетеризация периферической вены (катетер №№ 14 или 16)	10 мин
2.Инфузия изотонического раствора натрия
Лечение симптомов шока (при их наличии)	1.Катетеризация 2 периферических вен (катетер №№ 14,16)
2.Инфузия изотонического раствора натрия со скоростью 1 л за 15 минут
3.Поддерживать АД > 100 мм.рт.ст.
4.Увлажненный кислород
Информирование соответствующего стационара о транспортировке пациентки	5 мин
15-20 мин
Общее количество времени до госпитализации в стационар	35-40 мин

21-26 баллов : объем лечебно-диагностических мероприятий выполнен полностью (отлично)

15-20 баллов : объем лечебно-диагностических мероприятий выполнен не в полном объеме (хорошо)

3-14 баллов : объем лечебно-диагностических мероприятий выполнен частично (удовлетворительно)

0-3 : объем лечебно-диагностических мероприятий не выполнен (неудовлетворительно)

Основные причины кровотечений после 22 недель беременности – предлежание плаценты, отслойка плаценты, разрыв матки.

Дифференциальная диагностика кровотечений в поздние сроки беременности

Независимо от причины кровотечения необходимо оценить состояние, установить предполагаемый диагноз, оказать неотложную помощь, информировать стационар и госпитализировать.

Необходимо помнить, что не всегда наружное кровотечение соответствует истинному объему кровопотери. Если объем кровотечения из влагалища небольшой, но имеются признаки шока, следует предположить внутреннее кровотечение, связанное с отслойкой плаценты или разрывом матки.

3. Оценочный лист при послеродовых кровотечениях

(догоспитальная помощь на уровне ПМСП)

Компоненты действий медицинского персонала	Критерии оценки состояния и лечебные мероприятия	Время (мин)	Затраченное время по факту (мин)	Объем выполнен. лечебных мероприятий	Баллы
Выполнено (+) 1 балл; не выполнено (-) 0 баллов
Оценка акушерского анамнеза	1. Дата и время родов	5 мин
2. В случае домашних родов –отделился ли послед
Оценка степени кровопотери	1. Количество крови на прокладке
2. Кровь на одежде, ногах и др.
Оценка и мониторинг общего состояния	1. Частота дыхания
2. ЧСС и наполнение пульса
3. АД
4. Характер болей в животе
5.Состояние матки
Действия медицинского персонала	1.Катетеризация периферической вены (катетер №№ 14 или 16)	10 мин
2.Инфузия изотонического раствора натрия
3.При домашних родах и наличии последа в полости матки – наложить зажим на пуповину, ввести 10 ЕД окситоцина в/м и попытаться выделить его. После отделения последа сделать наружный массаж матки. Послед доставить в стационар.
4.При невозможности отделения последа – транспортировать с последом в полости матки
5.Если кровотечение продолжается – выполнить методы временной остановки кровотечения и в таком состоянии транспортировать в стационар
Лечение симптомов шока (при их наличии)	1.Катетеризация 2 периферических вен (катетер №№ 14,16)
2.Инфузия изотонического раствора натрия со скоростью 1 л за 15 минут
3.Поддерживать АД > 100 мм.рт.ст.
4.Увлажненный кислород
Информирование соответствующего стационара о транспортировке пациентки	5 мин
Транспортировка в ближайший стационар специализированной помощи(при наличии симптомов шока — с включенными проблесковыми маячками и сиреной)	15-20 мин
Общее количество времени до госпитализации в стационар	35-40 мин

17-21 баллов : объем лечебно-диагностических мероприятий выполнен полностью (отлично)

12-16 баллов : объем лечебно-диагностических мероприятий выполнен не в полном объеме (хорошо)

3-11 баллов : объем лечебно-диагностических мероприятий выполнен частично (удовлетворительно)

0-3 : объем лечебно-диагностических мероприятий не выполнен (неудовлетворительно)

Послеродовое кровотечение(ПРК) – это клинически значимая кровопотеря, составляющая 500,0 мл и более при родах через естественные родовые пути.

Различают раннее послеродовое кровотечение – в первые 24 часа после родов. Позднее послеродовое кровотечение – по истечении 24 часов до 6 недель послеродового периода

Причины раннего послеродового кровотечения:

Оставшиеся фрагменты плаценты

Разрыв матки и родовых путей, выворот матки

Ранее существовавшие или приобретенные нарушения свертывания крови

Наиболее частой причиной является атония матки.

Причины позднего послеродового кровотечения –

· Остатки плацентарной ткани

Независимо от причины кровотечения необходимо оценить объем кровопотери, общее состояние, установить предполагаемый диагноз, оказать неотложную помощь, информировать стационар и госпитализировать.

Техника наружного массажа матки

За что мы так ценим массаж? Методика, применяющаяся не одно столетие, активно используется до настоящего времени, несмотря на огромное количество инноваций в области медицины.

Дело в том, что механическое воздействие на ткани усиливает продукцию гормонов – дирижеров слаженной работы человеческого организма, всех происходящих в нем процессов. Гормоны ускоряют или замедляют передачу нервных импульсов, предотвращая развитие заболеваний.

Гинекологический массаж, или массаж матки, применялся в комплексной терапии женской половой сферы более 150 лет назад и не потерял значения до сих пор.

Разновидности гинекологического массажа

Несмотря на то, что существуют разные техники механического воздействия на матку, требования к условиям проведения манипуляции примерно одинаковы.

Для удобства ее выполнения женщина располагается на гинекологическом кресле. Возможно использование массажного стола, где она может лечь на спину или занять коленно-локтевую позицию.

Врач обязательно проводит антисептическую обработку половых органов, надевает стерильные хирургические перчатки. Перед манипуляцией гинеколог обязан убедиться в том, что для процедуры не имеется противопоказаний.

Женщину нужно успокоить, попросить расслабиться, напомнить о необходимости правильного дыхания, рассказать о возможных ощущениях, о том, что при появлении боли следует немедленно сообщить об этом специалисту.

Массаж матки на кулаке

Механическое воздействие на маточную полость активизирует ее сокращения, улучшает мышечный тонус органа и связок. Введение во влагалище сжатого кулака позволяет тщательно зафиксировать орган, выполнять более точное воздействие.

Как проводится массаж полости матки на кулаке:

• Врач вводит кисть правой руки во влагалище;
• Он кладет ладонь на матку и сжимает кулак;
• Кисть левой руки гинеколог помещает на живот пациентки в проекции органа;
• Он производит массажные движения, опираясь на кулак во влагалище, сдвигая матку вниз, к лобку;
• Манипуляция выполняется до прекращения сокращений.

Очень важно, чтобы пациентка еще до процедуры овладела техникой расслабления мыщц брюшной стенки.

Массаж матки через прямую кишку

Этот метод применяется при невозможности проведения влагалищного доступа к органу, например, у девушек, не имевших ранее сексуальных контактов.

Лучше всего, если пациентка во время манипуляции лежит на боку, когда анальный сфинктер имеет возможность расслабиться, или на спине, когда открыт свободный доступ к прианальной зоне. Для максимального уменьшения неприятных ощущений пациентка может предварительно принять препараты валерианы.

Как проходит массаж матки и придатков через прямую кишку.

Гинеколог медленно вводит в прямую кишку смазанный вазелином указательный палец правой руки, одетой в стерильную перчатку.

После расслабления анального сфинктера врач использует массажные приемы поглаживания и растирания тела матки через прямую кишку.

Этот прием используется для терапии инфантильной (недоразвитой матки). Перед сеансом рекомендуется очистить кишечник, не есть и не пить в течение 2 часов. После процедуры нужно отдохнуть лежа на животе не менее 15 минут.

Наружный массаж матки

Высокоэффективным средством для стимуляции кровообращения в области малого таза считается наружный массаж брюшной стенки в проекции матки. Пациентка при этом лежит на спине с согнутыми в коленях ногами.

• Правая кисть специалиста, выполняющего процедуру, лежит на дне матки: пальцы заходят за ее заднюю стенку, ладонь располагается на дне, большой палец сверху;
• Гинекологом производятся поглаживания органа по часовой стрелке;
• При введении матки в тонус массаж прекращается.

Периодичность выполнения всех методик – два раза в неделю, не менее 10 минут отводится на процедуру. В лечебный курс может входить от 10 до 20 сеансов массажа.

Для чего проводится процедура?

Методика очень эффективная, помогает бороться с бесплодием и различными заболеваниями малого таза у женщин.

Внутренний массаж матки – совершенно безболезненная процедура. Обычно его делает врач-гинеколог, а проводить процедуру в домашних условиях запрещается. Массажное воздействие назначают в таких случаях:

• Хронические заболевания в области матки и брюшной полости, сопровождающиеся болями в пояснице и копчике в период между месячными. Менструальный цикл при этом нарушается, наблюдается гиперсекреция гормонов в яичниках.
• Хронические воспаления, которые приводят к нарушению положения матки. Такие симптомы наблюдаются довольно часто. Для них характерны неприятные ощущения тяжести в области таза, что впоследствии приводит к более сложным патологиям.
• Врожденные патологии, или появившиеся после абортивного вмешательства. Некоторые воспаления могут возникнуть ввиду осложненных родов.
• Аменорея является причиной, при которой врач-гинеколог назначает женский массаж, комбинируя его с другими средствами лечения. За счет этого можно предотвратить развитие бесплодия.
• Сальпингит и фиброз появляются в результате застойных явлений в малом тазу, которые являются следствием гормональных или воспалительных нарушений. Если пациентка с такой патологией будет регулярно делать массаж, то кровообращение полностью восстановится, что приведет к активной ее циркуляции и ликвидации застойных явлений.
• Изменение и слабость мышечной ткани тазового дна, в результате чего матка становится подвижной и опускается ниже нормы. В этом случае дополнительно назначают специальные упражнения, укрепляющие брюшные мышцы.
• Фригидность, возникшая после аборта или воспаления, лечится с применением массажа.
• При болезненных менструациях или нарушениях женского менструального цикла.

Каждой женщине необходимо проводить данную процедуру хотя бы раз в год маленькими курсами, даже если у нее нет проблем со здоровьем. Подобные мероприятия могут носить лечебный и профилактический характер. В результате них увеличивается кровообращение всех органов малого таза, и гормоны гипофиза лучше усваиваются яичниками. Также массаж матки положительно воздействует на работу кишечника и мочевого пузыря.

Инструкция по проведению

Обязательно проводится массаж матки в специально оборудованном кабинете врачом-гинекологом. Он должен знать, как делать манипуляции и как расположены внутренние органы. Лишь опытный массажист способен распознать патологии, находящиеся внутри женского таза.

Перед процедурой пациентка должна расслабиться и принять удобное положение. Обычно это лежа на спине, но иногда и коленно-локтевое положение. Все манипуляции необходимо проводить мягко и безболезненно. Если возникает боль, следует прекратить массаж. Необходимо учитывать, что у каждой пациентки свой болевой барьер и есть женщины, не способные перенести данную процедуру.

Массаж делается двумя руками, клитор не должен затрагиваться. Надеваются резиновые перчатки, а половые органы обязательно обрабатываются раствором антисептика. Процедура проводится после опустошения кишечника и мочевого пузыря и на голодный желудок — после приема пищи должно пройти не менее двух часов.

При проведении процедуры используют следующие приемы, чередующиеся между собой:

• растягивание;
• поглаживание;
• надавливание и другие.

Массаж для коррекции матки включает в себя растирания и поглаживания брюшной области одной рукой, а два пальца второй руки вводятся во влагалище. Таким же образом проводят растягивание рубцов и спаек.

Существует несколько методов проведения процедуры: наружный, через влагалище, через прямую кишку, массаж матки на кулаке. Два последних заслуживают особого внимания.

Массаж матки через прямую кишку

Это безболезненная процедура, которая показана в тех случаях, когда нет возможности провести массаж через влагалище (например, девушкам с сохраненной девственной плевой). Для выполнения процедуры женщина может занять любое удобное положение, но самым приемлемым считается положение лежа на боку или на спине.

Положение лежа на боку является более удобным для пациенток, так как в этом случае прямая кишка более расслаблена, поэтому врачу легче ввести палец в анальное отверстие для проведения массажа. А вот второе положение лучше, так как открывает свободный доступ для пальпации. Под спину пациентки подкладывается небольшая подушечка.

Врач обязательно надевает резиновые перчатки, указательный палец смазывает вазелином. Затем прикладывает смазанный палец к анальному отверстию и начинает медленно вводить его. Сначала пациентка может испытать неприятное ощущение, поэтому сфинктер спазмируется. В результате этого появится болевая реакция. Поэтому проводить процедуру следует в расслабленном состоянии. До ректального массажа можно выпить таблетку валерьянки.

Массаж матки на кулаке

Это массаж для улучшения тонуса матки, а также для стимуляции ее сокращений. Во время него доктор вводит правую руку во влагалище и сжимает ладонью матку в кулак. Затем левой рукой через брюшную полость гинеколог массирует всю поверхность матки, которая отодвигается в сторону лобка. Массаж матки на кулаке проводится до тех пор, пока орган не перестанет сокращаться.

Гинеколог медленно вводит в прямую кишку смазанный вазелином указательный палец правой руки, одетой в стерильную перчатку.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.