Сколько Швов После Удаления Матки С Придатками

Содержание

Как известно, некоторые заболевания маточного органа в женском организме могут лечиться только хирургическими методами. При серьезной необходимости специалисты выполняют удаление матки, которое в практике именуется гистерэктомией. Такого типа операционные действия производятся при выявлении у пациентки опухоли тела маточного органа или его шейки, носящей злокачественный характер. Также ампутация детородного органа осуществляется при развитии эндометриоза, аденомиоза, выявлении миомных или фиброзных образований. Такие методы хирургического воздействия применяются при смене пола. После выполнения операции на место разреза накладывается шов.

На выбор типа хирургического действия влияет ряд факторов, в том числе возраст пациентки, телосложение, размеры матки, диагноз и т. п. Процесс удаления маточного органа может быть влагалищным, лапароскопическим и лапаротомическим. Матка может удаляться вместе с шеечным отделом, придатками, трубами, яичниками. Радикальным методом экстирпации считается полное удаление всей детородной системы. Для проведения каждого из вышеперечисленных операционных действий существует ряд противопоказаний. Выбор метода лечения сугубо индивидуален.

Как проводится операционное действие, связанное с удалением маточного органа?

Процесс удаления матки может выполняться под анестезией местного или общего действия. Чаще всего такие хирургические вмешательства производятся под действием общих анестезирующих средств. Реже всего врачи используют спинальную или внутривенную анестезию. При проведении лапаротомного надреза, больная укладывается в положение на спине, участок кожи, подлежащий надрезу, дезинфицируют с помощью спирта и йода. На животе имеется белая линия, в районе которой выполняется разрез. Все эпителиальные слои удаляются поэтапно. После процедуры удаления матки проверяется наличие кровоточивости сосудов мелкого размера, и накладываются швы.

Лапароскопическое хирургическое действие выполняется также при нахождении больной в положении на спине. На коже выполняют несколько надрезов небольшого размера, через которые подводится оптический и воздухоподающий прибор. После этого необходимые приборы вставляются в отверстия, и происходит процесс удаления матки. В завершении перевязываются сосуды и связки. На завершающем этапе делаются швы. При таком хирургическом вмешательстве, как правило, швы имеют косметический вид.

При влагалищной операции все надрезы проводятся изнутри, соответственно, специалисты делают внутренние швы. Перед наложением шовного материала выполняется перевязывание сосудов и связочного органа матки. Как правило, внутренний шовный материал снимать не нужно.

Да, очень сложно пришлось.

20.8%

Нет, миновал, держимся.

37.6%

Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.

41.6%

Проголосовало: 125

Как протекает постоперационный период?

В зависимости от типа выбранного хирургического вмешательства, определяется реабилитационный (постоперационный) срок. Временной промежуток после процедуры удаления матки условно делят на такие этапы:

Ранний;
Поздний.

На протяжении раннего периода женщина, перенесшая операцию по удалению матки, пребывает под наблюдением специалистов. По истечении 8-10 дней врачи выполняют удаление наложенных швов. После перенесения лапароскопической лечебной процедуры, швы снимаются не позднее 5-х суток. На данном этапе пациентка испытывает болевые ощущения в области низа живота, а также в районе сшивного места. Для обезболивания принимаются специальные препараты, назначенные ведущим специалистом.

Подробней об удалении матки и последствиях этой операции рассказывается в этом видео:

В первые сутки рекомендуют придерживаться диеты, а также носить белье из компрессионного трикотажа. Болевой порог чувствительности в месте выполнения швов проходит приблизительно через десять дней.

Какие могут быть осложнения при удалении маточного органа?

После выполнения удаления матки возникает угроза возникновения следующих постоперационных осложнений:

Воспаление рубца, оставленного на коже после надреза (это может быть покраснение, гнойное выделение, отек, расхождение шовного материала);
Проблемы с процессом испускания мочи (боли или рези);
Кровотечение различной степени интенсивности;
Тромбоэмболическое осложнение легочного артериального сосуда;
Перитонитальные брюшные процессы;
Гематомы в области накладки швов.

В течение четырнадцати дней (в результате выполнения операционного вмешательства) могут наблюдаться выделения типа мазка. Причиной выделений является заживляющий процесс швов, а также поврежденных эпителиальных слоев маточной культи и влагалища. При обильных или нехарактерных выделениях пациентке, перенесшей процесс удаления матки, нужно обратиться за консультационной помощью. Такие последствия могут свидетельствовать о воспалении шовных элементов, что чревато распространением сепсиса или перитонита.

Может ли возникнуть нагноение постоперационного шва?

После проведения хирургического действия, одним из самых распространенных последствий является нагноение места расположения шва. Причиной возникновения нагноения может быть инфицирование раны при операции или сразу после нее. Инфицирующий путь может быть как прямым, так и гематогенным (косвенным). Прямое попадание инфекции связано с плохим дезинфицированием кожных участков или инструментов. Гематогенное заражение происходит через кровь. Наиболее распространенными в постоперационный период инфекционными раздражителями (возбудителями) считаются синегнойная палочка и стафилококк.

Подробней о таком раздражителе как стафилококк можно узнать с этого видео:

Специалисты отмечают, что в последнее время такая патология возникает все чаще. Это обусловлено несколькими причинами:

Появлением микроорганизмов (их штаммов), устойчивых к фармакологическим антибиотическим средствам;
Ослабленной защитной функцией иммунной системы;
Техническими сложностями в процессе проведения операционного действия.

При воспалении шва протекает воспалительный процесс, о его появлении свидетельствуют определенные симптомы. В месте локализации раны может усиливаться болевой синдром, нарастать гиперемия, возникать отечность, повышаться температурный уровень организма. Диагностировать патологии в реабилитационный период может хирург. Основные измененные показатели определяются по кровяным анализам. При возникновении более глубокого нагноения шовного места (например, при наличии влагалищного шва), может понадобиться проведение ультразвукового диагностирования. Для увеличения уровня иммунной защиты назначаются иммуностимулирующие и иммуномодулирующие фармацевтические препараты. Для профилактики появления процессов нагноения необходимо соблюдать асептические (антисептические) нормы.

Может ли разойтись шовный элемент?

Одним из последствий в постоперационный период в результате устранения маточного органа является расхождение шва. Крайне редко шов может разойтись ввиду аллергической реакции (отторжения) шовного материала. Выделяют следующие причины, обусловливающие расхождение шовного места:

Ослабление уровня иммунозащиты организма;
Сильное натяжение краев разреза (может возникать при неправильном выполнении операционных действий или чрезмерных физических нагрузках в постоперационный период);
Прием некоторых лекарственных (фармакологических) средств и препаратов;
Ущемление капиллярных сосудов мелкого диаметра при выполнении хирургического вмешательства;
Занесение инфекции в область разреза (раны);
Слишком раннее устранение шовного материала с места наложения шва.

При обнаружении изменения цвета шовного элемента, можно определить ослабленное состояние иммунитета. При этом края шва будут ровные и могут иметь розоватый оттенок. Приобретение синеватого или черного оттенка швом свидетельствует об ущемлении капиллярных сосудов. В случае расхождения шовного элемента процесс реабилитации затягивается и может вызвать проблемы психоэмоционального характера. При возникновении такого рода последствий, как правило, специалисты выполняют зашивание повторно, а при незначительном расхождении, рану перевязывают до полного восстановления.

Специалисты отмечают, что в последнее время такая патология возникает все чаще. Это обусловлено несколькими причинами:

Удаление матки в гинекологии является тяжелым оперативным вмешательством, которое может спровоцировать множество различных осложнений. Реабилитационный период после проведения операции протекает долго.

После удаления матки некоторое время нужно соблюдать ряд ограничений, следуя советам доктора. Рассмотрим все это более подробно.

Заключение

Удаление матки – операция, тяжелая больше морально, чем физически.
Когда реабилитационный период закончится, практически все ограничения постепенно сойдут на нет.
Тяжесть и длительность периода реабилитации после удаления детородного органа зависит от способа вмешательства.
Во время всей восстановительного периода, после проведенной операции по удалению матки, надо следовать рекомендациям лечащего врача, чтобы минимизировать вероятность осложнений.
Современная медицина может справиться с большинством последствий экстирпации матки.
Если физическое состояние, после удаления детородного органа, улучшилось, а симптомы депрессии нарастают, следует обратиться к психологу.

Сущность возникающей проблемы

Гистерэктомия, или удаление (экстирпация) матки всегда направлена на спасение жизни женщины. Исключение – гистерэктомия при смене пола.

Такое удаление является тяжелым вмешательством, которое осложняется состоянием пациентки. Техника операции отработана и успех терапии зависит, главным образом, от реабилитационного периода.

Общие принципы послеоперационной реабилитации

Длительность раннего периода восстановления после удаления матки во многом зависит от используемого метода. При лапаротомии он длится 9-12 суток и пациентку выписывают обычно уже после снятия швов.

Если для удаления применяли лапароскопическую гистерэктомию, то ранняя реабилитация длится 3,5 — 4 суток. Снятие швов, после такого удаления, осуществляют амбулаторно.

Основные проблемы при ранней реабилитации

Женщин, которые перенесли удаление матки, обычно беспокоит боль, ограничение подвижности и необходимость контроля развития осложнений.

Борьба с перитонитом

После удаления матки возможно возникновение перитонита. Обычно, он развивается при выполнении тотальной и радикальной гистерэктомии, особенно если оперируют экстренно.

Хирурги стремятся снизить вероятность этого осложнения, тщательно соблюдая асептику и антисептику, но матка – стерильный орган только в нормальном состоянии, а если при патологии размыкается ее шейка или внутри полости матки уже есть инфекция, ситуация ухудшается.

При появлении признаков перитонита (высокая температура, сильная боль в животе, ухудшение самочувствия) применяют массивную антибиотикотерапию, а при отсутствии эффекта делают повторную операцию с целью удаления культи, санирования брюшной полости и установкой дренажа.

К чему следует быть готовым

Невозможность иметь детей. Матку удаляют, когда фертильности, по сути, уже нет и сохранять нечего, речь идет о жизни женщины.
Раннее наступление климакса. Если яичники сохранены, то климакс наступит всего на пару лет раньше, чем должен был бы при сохраненной матке, а когда они тоже удалены — раньше. Но климакс не означает, что наступила старость. Подобную информацию должен донести наблюдающий женщину гинеколог, его же задача – рекомендовать средства, облегчающие период перестройки организма.

Послеоперационный период после удаления матки обычно проходит довольно тяжело, но если соблюдать все рекомендации специалистов, он будет облегчен.

Продолжительность

Минимальная продолжительность восстановительного периода после удаления матки – 4-5 недель. При объемных вмешательствах, он может составлять более 2 месяцев.

Быстрое восстановление

Время, которое требуется для восстановления после перенесенного удаления матки зависит от:

объема вмешательства;
метода проведения;
заболевания;
общего состояния организма.

Пациент, который долгое время страдал от анемии или получал химио или лучевую терапию, восстанавливаться будет дольше, чем тот, кого оперировали в относительно компенсированном состоянии.

Ускорить восстановление, таким образом, нельзя. Но следуя всем рекомендациям доктора, включая назначения, касающиеся образа жизни, можно восстановиться после удаления матки за минимальные сроки.

Послеоперационный период после удаления матки

Как ранний, так и поздний послеоперационный период не менее ответственен, чем сама гистерэктомия.

Какие меры принимаются сразу после операции – первые 24 часа

Это наиболее важное время после удаления детородного органа.

строгий постельный режим;
активная терапия (антибиотики, антикоагулянты, стимулирование кишечника, активная инфузионная терапия);
обезболивание;
обработка швов.

Первые 72 часа

минимальная активность (поворачиваться в кровати, ходить в туалет);
контроль работы кишечника, профилактика запоров и газообразования;
регулярная термометрия;
обезболивание;
продолжение терапии и хирургической обработки швов.

Что следует проводить при поздней реабилитации — полтора два месяца

Важно! Если в позднем реабилитационном периоде, когда боли уже не беспокоят женщину, а ее общее самочувствие объективно улучшается, следует оценить, не нужна ли ей помощь психолога для того, чтобы справиться с переменами в жизни.

Такая помощь необходима, если появляются и нарастают симптомы депрессии.

Интимная жизнь

С точки зрения физиологии, матка для секса необязательна. Однако, после операции по удалению этого органа у некоторых пациенток возникают проблемы:

нежелание половых контактов;
болезненность во время близости;
отсутствие оргазма.

Причины каждой из них могут быть физиологическими (воспаление, при удалении яичников – изменение гормонального фона), психологическими или комбинированными. Если с точки зрения гинеколога с организмом женщины всё в порядке, стоит наладить эмоциональную сферу.

Важно! Период воздержания от вагинального секса после операции по удалению детородного органа составляет 5-8 недель, возможно, и дольше.

Возобновлять традиционную форму сексуальных отношений можно только после консультации гинеколога. Иначе, кроме болезненности, могут возникнуть кровотечения и воспаление.

При первых вагинальных контактах после операции необходимо больше внимания уделять прелюдии. Возможно, пригодятся лубриканты, хотя это и необязательно. Сам секс должен быть максимально нежным.

При разумном подходе к интимным вопросам через некоторое время половая жизнь наладится, и никаких ограничений на секс у женщины не будет.

Сложности с интимной жизнью возникают после радикальной гистерэктомии, поскольку влагалище укорачивается на треть.

Спорт

Физические нагрузки после удаления матки начинают применять постепенно. Когда период реабилитации окончится, даже и серьезный спорт обычно не противопоказан, но окончательное решение – за лечащим гинекологом.

Пример режима дня

На второй неделе после лапаротомии (после лапароскопии на 5-й день) отменяют постельный режим и назначают недолгие прогулки и ЛФК, чтобы минимизировать вероятность появления спаек.

Первое время после операции большая часть дня будет тратиться на сон, но как только позволит состояние, необходимо восстанавливать режим дня. Это крайне важно для профилактики депрессивных состояний после.

Пример диеты

В раннем послеоперационном периоде рекомендуется легкая, не раздражающая желудок и кишечник пища, дробное питание. Далее же никаких особенных ограничений нет.

Некоторые женщины, после удаления матки и, особенно, яичников начинают полнеть, в таком случае, лучше ограничить калорийность пищи и быстрые углеводы (сахар, сдобу) в рационе.

Последствия

Основное последствие удаления матки для женщин – достаточно быстрое наступление климакса. Еще одна неприятность – недержание мочи. Обе проблемы корректируются гормональной терапией.

Некоторых пациенток беспокоят различные боли. Эта проблема тоже решается подбором адекватного лечения.

Отзывы

Мария Георгиевна, 57 лет. Барнаул:

Все женщины, перенесшие удаление матки, по-разному оценивают свое состояние. Я счастлива: наконец, закончились бесконечные выскабливания, кровотечения и боли. Меня сейчас не очень волнует снижение либидо и сухость влагалища. Главное, что проблема устранена.

Инга, 39 лет. Саратовская область:

Мне 2 года назад сделали операцию – удалили матку. Некоторое время после операции находилась в депрессии. Но депрессия сама по себе – это не осложнение операции, а отдельная болезнь, вызванная тяжелыми переживаниями. Пока переключилась на лечение депрессии, не заметила никаких последствий. Спасибо доктору!

Светлана Саркисовна, 46 лет. Магаданская область:

После удаления детородного органа быстро отошла. Осложнений не было. Хорошо мои близкие поддержали в трудную минуту и не дали унывать. Сейчас чувствую себя в абсолютной форме, посещаю врача для планового осмотра.

Удаляется матка с шейкой, трубами и яичниками. Показана при раке яичников, крайне редко – при крупных миомах и поздней стадии эндометриоза. Проводится такое удаление и при смене пола.

Наконец вы с малышом переходите в последний триместр беременности! До долгожданной встречи осталось совсем немного! Малыш уже достаточно активен: глядя на живот, мама четко различает движения маленьких локоточков и пяточек.

Сколько месяцев прошло с начала беременности? Данный срок — это уже без недели семь месяцев (акушерских месяцев: один акушерский месяц – это четыре недели).

Ваш малыш на 27-ой неделе беременности уже весит около килограмма, а его общая длина составляет 34 сантиметра.

Что происходит

Развитие плода на 27 неделе беременности

У малыша уже сформировался режим бодрствования, сменяющегося сном. Он уже умеет открывать, закрывать глазки. Сосательный рефлекс настолько сформирован, что малыш активно сосет свои пальчики, причем использует для этого пальчики и на ручках, и на ножках. Продолжается созревание всех органов, и ребенок при преждевременных родах имеет очень высокий шанс выжить, так как легкие уже смогут работать, хотя окончательно еще не созрели.

Очень важные изменения на 27 неделе беременности проходят в дыхательной системе. Происходит совершенствование альвеолярных ходов и непосредственно альвеол – мельчайших пузырьков, где происходит воздухообмен. Также происходит формирование сурфактанта, который во время вдоха обеспечивает полноценное открытие альвеол. Именно 27-28 неделя беременности характеризует подготовку дыхательного аппарата малыша к внеутробной жизни.

Интересно, что на данном этапе будущая мама уже может четко ощущать, как малыш икает! Этот процесс не причиняет малышу никаких неудобств, может продолжаться несколько минут.

Продолжается развитие головного мозга, плод становится все активнее. Если посмотреть видео, можно увидеть, что малыш часто меняет положение тела, может переворачиваться, его движения становятся более интенсивными и сильными.

Набирает активность и иммунная система малыша. Он уже вполне может реагировать на поступающие аллергены, и мама с особой осторожностью должна относиться к выбору продуктов. Правильное питание мамы заложит основу крепкой иммунной системы ребенка.

Ощущения мамы

Начинается третий триместр беременности, ваш организм готовится к финальному этапу.

Позади уже довольно большой срок, и неудивительно, что вы часто устаете, повышается потребность организма в отдыхе, сне. Скоро уже долгожданный декретный отпуск, вы сможете отдохнуть, больше уделять внимания себе. Если есть возможность уйти в декрет раньше – непременно ею воспользуйтесь! Полноценный отдых, правильный режим дня на пользу и будущей маме, и малышу! Тем более что в третьем триместре все сильнее беспокоят боли, чувство тяжести в пояснице, общее недомогание, частое мочеиспускание, и хороший отдых вам здорово поможет! Наслаждайтесь изменениями своих ощущений, шевелениями вашего малыша! Дома у вас будет больше возможности читать книги о развитии ребенка, вы сможете пойти на курсы подготовки, школу грудного вскармливания.

На данном этапе могут появиться новые ощущения, приносящие беспокойство. Очень часто в этот период беременные отмечают появление отеков рук. Они часто беспокоят во время сна. Для того чтобы их предупредить, постарайтесь во время сна не занимать такое положение, при котором сдавливаются конечности. Также постарайтесь не перегружать запястья. Очень полезно периодически делать легкую гимнастику для рук, поднимая их кверху.

Увеличившийся живот часто вызывает одышку, нарушение сна, изжогу. Помните, что эти явления не являются поводом для беспокойства. Обязательно обсуждайте все свои ощущения с врачом – он поможет справиться с ними.

уровень микроэлементов помогают восстановить специальные таблетки кальция, но обязательно посоветуйтесь с вашим врачом: он поможет подобрать лучшие;
постарайтесь употреблять больше продуктов, богатых кальцием;
причиной болезненных ощущений в ногах может быть повышенная нагрузка на венозный аппарат, и очень полезно в такой ситуации носить специальные компрессионные колготы;
обязательно делайте гимнастику для ног: вы можете выбрать любой комплекс упражнений, который вам нравится, главное – чтобы были задействованы абсолютно все суставы и группы мышц;
очень полезен массаж ног: он поможет уменьшить нагрузку на вены, снять мышечную усталость, а делать его легко даже самостоятельно. Легкими поглаживающими, а затем более интенсивными разминающими движениями массируйте ноги в направлении снизу вверх – по ходу венозных и лимфатических сосудов. Такой массаж даже снимает отечность ног.

Живот на 27 неделе беременности

Ваш малыш уже довольно крупный, и матка почти достигает уровня ребер. Дно матки располагается на 27 сантиметров над лоном, на 5-7 сантиметров выше пупка. Масса матки к началу третьего триместра увеличивается значительно, и это обязательно нужно учитывать. Матка может сдавливать нижнюю полую вену, при этом может беспокоить сильное головокружение. По этой причине нельзя долго лежать на спине. Старайтесь спать в положении на боку.

Увеличившаяся матка оказывает давление на внутренние органы, особенно это сказывается на работе кишечника. Поэтому особое внимание нужно уделять питанию, препятствующему запорам.

27 неделя беременности двойней характеризуется тем, что матка уже упирается в реберную дугу. Двойной вес малышей приносит маме больше хлопот, уже довольно трудно поддерживать обычную активность, необходимо чаще отдыхать, полежать, чтобы уменьшить нагрузку.

Вес на 27 неделе беременности в норме увеличивается на 9 килограмм. До конца беременности вполне допустимо набрать еще 3-5 килограмм. Следует контролировать вес, так как больше этих цифр набирать нельзя: это может навредить как малышу, так и маме.

На этом сроке малыш часто меняет положение. Не беспокойтесь, если на плановом осмотре врач скажет, что малыш в тазовом предлежании: положение плода еще может поменяться даже несколько раз!

Шевеления плода на 27-й неделе

Ваш малыш вырос еще больше, и даже без УЗИ вы можете четко проследить, как он шевелится, увидеть на поверхности живота движения ручек, ножек, почувствовать, как малыш пинается, если ему что-то не нравится, например, музыка. Когда вы утром принимаете контрастный душ, малыш ведет себя активнее, а когда вы спокойны, отдыхаете – отдыхает и он.

Каждую женщину, ощущающую все усиливающиеся движения своего малыша, переполняет радость. А если малыш спокоен, может возникать беспокойство, что плод мало шевелится… Движения малыша являются не только отражением его здоровья, но и темперамента, даже настроения. Если у женщины нет никаких факторов риска, малыш хорошо развивается, то период его покоя не должны беспокоить. Наверняка каждая будущая мамочка к этому сроку уже хорошо знает и понимает своего малыша, его уровень активности.

В некоторых случаях врач может попросить вас посчитать движения малыша. Это сделать очень легко. Нужно выбрать период максимальной активности – часто это время после еды или перед сном. Расположитесь удобно, расслабьтесь и посчитайте, сколько уходит времени на 10 движений малыша. Следуйте всем рекомендациям вашего врача. Специалисты отмечают, что четкая цифра количества движений не слишком информативна; беспокойство должно вызывать лишь полное отсутствие движений в течение 1-2 часов в привычное для активности время.

Боли на 27 неделе беременности

В этот период женщину могут беспокоить довольно неприятные, но совершенно не опасные болезненные ощущения. Часто это болезненность, тяжесть в поясничной области. Такие ощущения связаны с увеличивающимися размерами плода, матки, сдавлением нервных сплетений. Для их облегчения нужно обязательно делать специальную гимнастику для беременных.

Часто на этом этапе начинают беспокоить болевые ощущения по бокам живота. Связаны они с растяжением связок матки. Ее размеры увеличиваются, связки растягиваются все сильнее. Такие ощущения уменьшаются при смене положения тела, отдыхе.

На этом этапе женщина может ощущать тренировочные схватки. Они выражены еще довольно слабо. Обычно женщины отмечают, что часто каменеет живот. Если эти периоды непродолжительны и не вызывают боли, это вполне нормально. Если же болевые ощущения нарастают, а особенно если болезненные ощущения в животе сопровождаются выделениями – это повод для обращения в клинику.

Необходимые исследования и анализы

Как правило, на этой неделе проводятся только стандартные анализы крови и мочи. В некоторых ситуациях врач может назначить УЗИ. Внеплановое обследование может быть назначено для диагностики состояния плода или здоровья матери.

Вопросы-ответы

Подскажите, жидкие выделения на 27 неделе беременности – это не опасно?

Во время беременности, а особенно к ее завершительному этапу вполне нормально увеличение количества выделений. В норме выделения должны быть прозрачными, жидкими, к концу беременности могут стать слегка мутноватыми. Однако если меняется цвет, консистенция или запах выделений – это сигнал тревоги. Белые, желтые, землистые, творожистые, гнойные выделения, неприятный запах – это признаки инфекционной патологии. Алые выделения могут быть симптомом отслойки плаценты, а также преждевременной родовой деятельности.

У меня 27 неделя беременности, болит живот… Ощущения не слишком выраженные. Болит не сильно, ноет периодически. Это нормально?

На данном этапе могут появиться болезненные ощущения в области живота, которые связаны с увеличением размеров матки, растяжением связочного аппарата, давлением матки на нервные сплетения. Если эти ощущения с увеличением срока беременности постепенно нарастают и не являются интенсивной болью, это вариант нормы. Если же боль в животе возникла резко, ее интенсивность высока, либо на протяжении длительного периода беспокоит постоянная ноющая боль, это может быть сигналом тревоги. Если Ваши ощущения слишком интенсивные и причиняют беспокойство, не откладывайте визит к врачу.

Подскажите, пожалуйста, нормально ли, если у меня тянет живот периодически по несколько минут?

К началу третьего триместра беременности женщина может уже ощущать тренировочные схватки – непродолжительные неинтенсивные тянущие ощущения в живота. Многие женщины эти ощущения описывают так: живот напрягся, каменеет. Такие ощущения – норма.

Не противопоказан ли секс на 27 неделе беременности? Мой муж очень трепетно относится к долгожданной беременности и переживает, можно ли?

Если Ваша беременность протекает нормально, то секс не противопоказан и даже весьма полезен. Положительные эмоции будущим родителям только на пользу. Естественно, нужно избегать резких движений, давления на живот, и тогда опасности нет.

Если возникают роды на на этом сроке, малыш может выжить?

К данному сроку плод уже достаточно созрел, и по статистике шанс выжить составляет более 80%. Еще не окончательно созрела дыхательная система, и для жизнеобеспечения нужна особая аппаратура, но малыш вполне может выжить.

Я сходила на внеплановое УЗИ, и мне в заключении написали: 27 неделя беременности, тазовое предлежание. Что делать?

Прежде всего, не паниковать. На Вашем сроке беременности малыш очень активный, а пространства в матке достаточно для полноценных перемещений. Он еще несколько раз может поменять положение, поэтому если сейчас предлежание тазовое, это не означает, что оно останется таковым к моменту родов.

У меня периодически бывают ощущения, что каменеет живот. Что это? Как отличить тонус на 27 неделе беременности?

Тонус матки – это сокращение ее мышечного слоя до начала родовой деятельности. Это состояние требует консультации врача, так как причины могут быть разными. Он может повышаться и при кашле, чихании, и при нагрузке, негативных эмоциях. Но это может быть симптомом угрозы прерывания беременности. Женщины обычно ощущают тонус как тянущую боль, напоминающую ощущения при менструации, которая отдает в поясницу. Ощущение, что живот каменеет, может быть при тренировочных схватках. В любом случае для предупреждения возможной угрозы изменения Вашего самочувствия необходимо обсудить с врачом, который ведет беременность. Особенно если такие ощущения сопровождаются выделениями или другими изменениями состояния.

Часто на этом этапе начинают беспокоить болевые ощущения по бокам живота. Связаны они с растяжением связок матки. Ее размеры увеличиваются, связки растягиваются все сильнее. Такие ощущения уменьшаются при смене положения тела, отдыхе.

Все будущие мамы с нетерпением ожидают шевелений плода при беременности, это первый контакт с ребенком, который заставляет включиться, если это не произошло раньше, материнский инстинкт. Шевеления будущего малыша не только доставляют большую радость будущим родителям, но помогают им заподозрить патологию и немедленно обратиться к акушеру. Когда начинаются, сколько шевелений в норме должно быть интересует всех беременных женщин.

Почему плод шевелится?

Движения маленькому человечку в утробе матери необходимы, они говорят о его росте и развитии. Двигаться ребенок начинает уже в первом триместре, примерно на 7 – 8 неделях. К 10 неделе у него появляются глотательные движения, он может менять траекторию своих перемещений и трогать стенки амниотического пузыря. Но размеры эмбриона еще недостаточны, он лишь свободно плавает в амниотической жидкости, крайне редко «сталкивается» с маточными стенками, поэтому женщина еще ничего не ощущает.

Поэтому плод беспокоится в животе мамы, что в свою очередь волнует и женщину при воздействии внешних неприятных для малыша факторов:

сильные, неприятные, громкие звуки;
чувство дискомфорта в утробе матери, например, голод матери;
стресс, испытываемый мамой (за счет выделения адреналина сосуды, в том числе в плаценте сокращаются, кровоснабжение ухудшается);
кислородное голодание (за счет активных движений стимулируется плацента, ее кровоснабжение усиливается, что обеспечивает ребенка дополнительным кислородом).

Кроме того, если женщина приняла неудобную позу, когда передавливаются крупные сосуды, ребенок испытывает недостаток кислорода и также становится активным.

Первые движения

Первое шевеление плода каждая женщина ощущает по-разному в разное время. Когда это случится, зависит от нескольких факторов:

срок гестации;
первая или вторая и т.д. беременность;
время суток (чаще вечером или ночью);
комплекция мамы (худая или полная);
время суток;
вариант прикрепления плаценты;
образ жизни;
индивидуальная чувствительность (некоторые ощущает с 15 – 16 недель);
поведение мамы (физически активные женщины просто не замечают шевелений).

По статистике первое шевеление плода при первой беременности ощущается беременной в 20 недель. А при повторном вынашивании плода сроки шевеления уменьшаются до 18 недель.

Но все индивидуально, даже у отдельной женщины, вторая, третья и последующая беременность протекает каждый раз по-новому. Если женщина при второй беременности стала ощущать шевеление плода в 19 недель, то при третьей эти сроки могут измениться (ощущаться раньше или позже).

Норма шевелений

Норма шевелений плода зависит от того, на каком сроке беременности находится будущая мама. Малыш постоянно двигается, но конечно, женщина не может ощущать все его шевеления.

На сроке 20 – 22 недели плод совершает до 200 движений за сутки,
но к 27 – 32 неделе он уже выполняет около 600 шевелений. Характерно, что с началом третьего триместра (32 недели) количество сокращается, что объясняется его весом (плод уже достаточно большой) и ему становится тесно в матке. «Крупных» движений уже нет (повороты и перевороты в матке) и малыш может лишь производить «мелкие» ручками и ножками.
После 28-ой недели среднее количество составляет 8 – 10 за час. Исключением выступают периоды сна ребенка, что равно 3 – 4 часам – в это время малыш не совершает активных движений. Будущей маме следует запомнить определенные циклы активности ребенка. Наибольшая активность наблюдается с 7 часов вечера до 4 часов утра, а снижение активности или так называемое состояние покоя приходится на промежуток от 4 часов утра до 9.00.
К 32 неделям плод принимает окончательное положение, как правило, это головкой к малому тазу (продольное положение, головное предлежание). Но не исключаются поперечное положение или тазовое предлежание. Маме отчаиваться не следует, для исправления таких положений врач всегда назначит выполнение специальной гимнастики, которая способствуют перевороту плода и приему им «правильного» положения – продольного, головкой к малому тазу.

Если ребенок занял «правильную» позицию, то есть головкой вниз, то беременная будет ощущать движения в верхней части живота (ребенок «бьет» ножками). В случае тазового предлежания, движения будут ощущаться внизу, у лона.

Изменение интенсивности шевелений

Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью. В противном случае характер шевелений резко изменяется, что должно насторожить женщину и требует консультации акушера.

Как правило, женщина отмечает «повышенную» активность малыша когда она спокойна и отдыхает. И наоборот, многие мамы пугаются, что в течение ее активной деятельности ребенок совсем не шевелится. Подобное явление легко объяснимо. Когда женщина находится в состоянии покоя, то она внимательнее прислушивается к своим ощущениям и тщательно отмечает шевеления ребенка. Когда же она занята, то времени отвлечься от дел у нее не находится и она просто не замечает, что малыш шевелится. Для того, чтобы рассеять свои сомнения (ребенку плохо, он умирает), беременной следует сесть и расслабиться, проследив за тем, как он движется.

Врачи очень часто советуют беременным принимать положение bed rest – на левом боку. Именно в такой позиции кровоснабжение матки усиливается, что применяется при лечении хронической гипоксии плода и для ее профилактики.

Возможно изменение активности от неудобного или неправильного положения тела женщина, например, лежа на спине или сидя с прямой спиной. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка сильно сдавливает нижнюю полую вену (один из главных кровеносных сосудов).

При сдавлении данного сосуда значительно уменьшается приток крови к матке и малыш начинает испытывать кислородную недостаточность.

Чтобы мамочка поняла, что ему плохо, у него появляются бурные и частые шевеления. Наладить кровообращение и ликвидировать гипоксию достаточно просто – маме следует повернуться на бок.

Также двигательная активность ребенка меняется, если мама находится в душном или прокуренном помещении. Из-за нехватки кислорода ребенок реагирует на ситуацию болезненными и сильными толчками. Женщине следует покинуть помещение и прогуляться, чтобы вернуть комфортное состояние и себе и малышу.

Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.

Шевеления при патологических состояниях

Если двигательная активность ребенка вдруг стала бурной, продолжительной и доставляет боль женщине – это свидетельствует о каком-то патологическом состоянии и требует немедленного обращения к врачу:

Угрожающие преждевременные роды

Шевеления становятся частыми и бурными из-за повышенного тонуса матки.

В данном случае характер толчков кардинально отличается. Они ощущаются женщиной редко, а сила их незначительная, что объясняется большим объемом матки, где малыш редко касается ее стенок и мама не так часто чувствует его движения.

Из-за небольшого объема амниотической жидкости ребенку в утробе становится тесно, он постоянно «бьется» в живот мамы, что характеризуется женщиной как частые и болезненные толчков.

При таких патологиях, как преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия и прочих плод испытывает острую кислородную недостаточность и соответственно реагируют.

Хроническая гипоксия

Развивается при наличии фетоплацентарной недостаточности, анемии, гестозе. Движения отличается вялостью и становится редкой.

Диафрагмальная грыжа у беременной

В данном случае мама при движении плода испытывает боли под грудиной.

Несостоятельность рубца на матке

Если у женщины в анамнезе было кесарево сечение, то при несостоятельности рубца, что может привести к разрыву матки, она чувствует боли в районе рубца, когда малыш шевелится.

При воспалении мочевого пузыря беременная жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, на болезненность при шевелениях внизу живота.

Как ощущаются толчки

Ощущения каждая беременная описывает по своему, к тому же они меняются при увеличении срока гестации.

На небольших сроках (20 – 25 недель) женщины характеризуют их как «порхание бабочки» или «плавание рыбки». Другие беременные говорят о «трепетании» или «вибрации телефона» либо о «щекотке». Часть описывают свои ощущения не так романтично: «бульканье в животе, как будто кишечник барахлит».
После 27 – 28 недели, когда плод уже достаточно подрос, его движения становятся более четкими и конкретными. Будущая мама, и даже будущий папа может ощутить пинок в той области живота, куда положена рука. Недовольство малыша очень часто выражается такими «пинками» — в случае принятия неудобной позы мамой или при громких и раздражающих звуках. А вот если к животу мамы приложилась незнакомая рука, ребенок испуганно сжимается и не желает «пинаться».

Подсчет

Для того, чтобы определить, как чувствует себя плод, важно проводить подсчет его движений. Как считать шевеления плода? С этой целью используют несколько методик:

Метод Пирсона

Этот метод основан на подсчете движений за 12 часов. Производится с 9 утра до 9 вечера. Во время проведения данного теста от женщины требуется только одно условие – сократить физическую нагрузку. Считаются все движения, даже самые минимальные или слабые. В женской консультации врач выдает специальный бланк или просит вас самостоятельно составить таблицу шевелений плода, где будет отмечаться время десятого шевеления. В норме между первым и десятым движением должно пройти около часа. И конечно же, мама должна помнить, что возможен и период покоя, который должен длиться не более 4-х часов. Если данное время превышено, необходимо срочно обратиться к акушеру.

Чтобы составить таблицу, следует взять тетрадный лист в клеточку и разлиновать его следующим образом. Сверху записывается срок беременности. По вертикали отмечаются часы с 9.00 до 21.00, а по горизонтали дни недели или даты. С девяти утра следует начинать считать шевеления. Как только их количество достигнет 10, в таблице ставится отметка в том часу, когда это случилось. В таблицу заносятся дополнительные сведения: было меньше 10 шевелений и сколько всего. Подсчет продолжаем и в следующие дни и обязательно данные заносим в таблицу, с которой и нужно явиться на прием к врачу.

28 недель	9:00	12:00	15:00	18:00	Примечания
15 июля
16 июля
17 июля
…

Метод Кардиффа

Основа данного метода также состоит в подсчете движений малыша за 12 часов, разница лишь в том, что женщина сама выбирает час начала подсчета. Опять же составляется таблица, где фиксируется произведенное десятое шевеление. Нормой считается, когда десятое шевеление случилось раньше 12-го часа исследования. В противном случае – немедленно к врачу.

Метод Садовски

Счет движений плода начинают после ужина с 19.00 до 23.00. Основан этот метод на том, что вечером и после еды у плода повышается двигательная активность. Обязательно записывается время начала счета, а беременная должна в это время лечь на левый бок.

При совершении 10 движений плодом за час и меньше подсчет прекращается. Но если их было меньше, продолжать считать шевеления. Неблагоприятный признак – уменьшение шевелений (меньше 10) за 2 часа.

Таким образом, становится понятным, что перечисленными методами подсчета движений малыша может овладеть каждая беременная. Применение этих методик не требует какого-либо оборудования и наблюдения врача.

Диагностика патологии

Изменение характера и интенсивности шевелений у будущего малыша свидетельствует о его неблагополучии. Грозным признаком выступает отсутствие движений в течение 6 и более часов, что требует немедленного обращения за медицинской помощью. К методам исследования состояния плода относятся:

Аускультация сердечных сокращений плода

Выслушивание частоты сердечных сокращений проводится непосредственно акушером при помощи акушерского стетоскопа (деревянная трубка). В норме частота сердцебиения плода равна 120 – 160 ударам в минуту. При отклонении в ту или иную сторону говорят о кислородном голодании малыша, что требует проведения инструментальных методов исследования.

Кардиотокография (КТГ)

КТГ по праву считается доступным, надежным и наиболее точным методом оценки состояния плода. Проводится КТГ с 32 недели гестации, а при подозрении на внутриутробную патологию и в более ранних сроках (с 28 недель). При помощи кардиотокографии регистрируют не только движения плода, но и ритм его сердечных сокращений и сокращения матки. Исследование проводится следующим образом: беременную укладывают на кушетку, а на живот крепятся 2 датчика. Один в хорошо выслушиваемом месте сердцебиения плода (он и будет регистрировать ЧСС), а другой рядом (фиксирует маточные сокращения). Запись кардиотокограммы проводится на протяжении, как минимум, 30 минут, но возможно и увеличение времени исследования до 1,5 часов. Во время снятия кардиотокограммы женщине необходимо отмечать каждое движение малыша и нажимать на специальную кнопку. Анализ кардиотокограммы включает:

базальный ритм ЧСС (норма 120 – 160 ударов в минуту);
амплитуда вариабельности (допустимость отклонений в большую или меньшую сторону) базального ритма (норма 5 – 25 ударов в минуту);
децелерации (внезапные скачки кривой вниз) – в норме отсутствуют или наблюдаются спорадические, укороченные и неглубокие;
акцелерации (внезапные скачки кривой вверх) – в норме должно быть не менее 2 в течение 10 минут исследования.

Для более точной диагностики состояния плода проводится КТГ с функциональными пробами (без нагрузки и с введением внутривенным окситоцина).

УЗИ с допплером

Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить размеры плода, соответствие их сроку беременности (при хронической гипоксии отмечается отставание в размерах). Также врач изучает строение плаценты, степень зрелости (признаки старения), объем амниотической жидкости и ее вид (при кислородном голодании малыша изменяются данные показатели). С помощью допплерометрии изучаются плацентарные и пуповинные сосуды, скорость кровотока в них. Если кровоток снижен, говорят о внутриутробной гипоксии плода.

Во время проведения УЗИ на протяжении 20 – 30 минут оцениваются движения ребенка, его ЧСС и тонус мышц. Если плод не испытывает дискомфорта, то его конечности согнуты – признак нормального тонуса мышц. В случае разогнутых ручек и ножек говорят о сниженном тонусе, что указывает на кислородное голодание.

Вопрос – ответ

У меня первый ребенок, но прошло уже 4 часа, а я не ощущаю шевелений плода. Что делать?

В первую очередь нужно успокоиться. Плод не всегда активно шевелится, по 3 – 4 часа отсутствие движений допускается, в это время малыш спит. Попробуйте ненадолго задержать дыхание, кровь перестанет поступать в плаценту, к ребенку, он испытает легкую гипоксию и в ответ «возмутится» — начнет «бить» ручками и ножками. Если данный способ не помог, понаблюдайте за малышом еще 30 – 40 минут. При отсутствии даже малейших движений срочно обратитесь к акушеру.

Какие шевеления плода должны быть перед родами?

Накануне родов малыш практически перестает двигаться, что считается нормальным. Ребенок готовится к рождению, что для него представляет очень трудный процесс и требует множество сил, а снижение двигательной активности плода позволяет сэкономить энергию перед родами. Но абсолютного отсутствия движений быть не должно, малыш хоть и изредка, но совершает шевеления.

Как отражается на состоянии ребенка проведение кардиотокографии и УЗИ с допплером? Не вредно ли это?

Нет, данные методы абсолютно безопасны, как для малыша, так и для мамы.

Я собираюсь рожать третьего ребенка, срок пока небольшой, 10 недель. Какими и когда должны быть шевеления при третьей беременности?

Нельзя сказать определенно, во сколько недель вы ощутите шевеление. Здесь все индивидуально. В норме, при повторной беременности мама начинает чувствовать движения плода с 18 недель. Но возможно и более раннее их начало, недель в 16. А вот характер шевелений может быть совсем другим в отличие от первых двух беременностей и этого не следует пугаться. Все дети различаются, даже находясь еще у мамы в животе.

У меня «плохое» КТГ, которое проводили дважды. Обязательно ложится в больницу?

Да, «плохие» результаты кардиотокографии говорят о внутриутробном страдании плода и требуют медикаментозного лечения в стационаре. Кроме лечения в больнице вам будут повторять КТГ и при необходимости решать вопрос о досрочном родоразрешении.

Нельзя сказать определенно, во сколько недель вы ощутите шевеление. Здесь все индивидуально. В норме, при повторной беременности мама начинает чувствовать движения плода с 18 недель. Но возможно и более раннее их начало, недель в 16. А вот характер шевелений может быть совсем другим в отличие от первых двух беременностей и этого не следует пугаться. Все дети различаются, даже находясь еще у мамы в животе.

Вот и закончился второй триместр, считающийся самым благоприятным. Впереди еще около 13 недель вынашивания, но живот становится все больше, а это доставляет определенные неудобства. Разберемся, какие события происходят на сроке 27 недель беременности, какие обследования нужно пройти будущей маме, и какие важные события могут произойти в этот период.

Заглянув в календарь беременности на 27 неделе, можно убедиться в том, что вы с малышом уже прошли две трети непростого пути и вышли на финишную прямую. То есть, наступает заключительная фаза беременности. Впереди еще около трех месяцев вынашивания, но организм уже начинает готовиться к предстоящим родам. Разберемся, что еще происходит в 27 недель беременности.

Самочувствие

Беременность 27-28 недель – время, когда женщина может заметить, что она стала намного больше уставать. И это не удивительно, нагрузка на организм увеличивается с каждым днем, ведь ребенок уже довольно большой и продолжает набирать вес. Но расстраиваться не стоит, это естественная реакция, нужно просто постараться почаще отдыхать.

Совсем скоро женщина сможет уйти в декретный отпуск. Но если есть возможность уйти в очередной отпуск перед декретным, то обязательно нужно ею воспользоваться. Дополнительный отдых на сроке 27-28 недель беременности будет полезен и самой женщине и малышу.

Живот на 27 неделе беременности уже довольно большой, и это причиняет определенные неудобства. Дно матки в это время расположено на расстоянии 27 см от лонной кости и примерно на 6 см выше пупка. Выросшая матка оказывает давление на внутренние органы, что может вызывать различные функциональные расстройства.

Масса тела женщины к этому периоду должна существенно увеличиться, будущая мама должна весить на 8-10 кг больше, чем до беременности. Недельная прибавка не должна превышать 500 граммов. Обязательно отслеживайте свой вес, резкий рост массы тела может свидетельствовать о том, что появились внутренние отеки.

27-ая неделя беременности – это время, когда у женщины могут появиться новые неприятные ощущения. Это:

Отеки конечностей. К вечеру могут отекать не только ноги, но и руки. У будущей мамы может возникнуть ощущение, что конечности стали неповоротливыми и непослушными. Бороться с отёками нужно обязательно, но если они выражены несильно, то лучше обойтись без лекарств. Попробуйте сократить количество соли в рационе, чаще отдыхайте, попробуйте освоить акупунктурный массаж. Если же простые меры не помогают, врач может порекомендовать принимать мочегонные сборы.
Спазмы в ногах. Болевые ощущения в ногах нередко беспокоят женщин на этом сроке. Вызывать их может недостаток кальция, нагрузка на вены, усталость. По рекомендации врача можно будет принимать препараты кальция, а также употреблять больше кисломолочной продукции. Если причиной спазмов является нагрузка на вены, то врач может порекомендовать носить компрессионные гольфы. А сама будущая мама может ежедневно перед сном делать простой самомассаж ног, массируя конечности по направлению снизу вверх.
Запоры, изжога и другие расстройства пищеварения. Причина этих явления в сдавливании внутренних органов выросшей маткой. Чтобы снять дискомфорт рекомендуется специальная диета – есть нужно часто, но очень маленькими порциями, в рационе должны быть овощи, растительное масло, кисломолочные продукты.
Боли в спине. Возросшая нагрузка на позвоночник может спровоцировать возникновение болей в спине. Чтобы облегчить свое состояние, старайтесь меньше стоять. Если нет возможности присесть, то лучше прогуляться или хотя бы просто перекатываться с пятки на носок, но все же нужно стараться не проводить много времени на ногах. И обязательно следите за осанкой! Отдыхать лежа старайтесь на левом боку, на двадцать седьмой неделе уже пора обзавестись специальной подушкой для беременных, если вы не сделали этого раньше. Это простое приспособление поможет найти наиболее удобную позу для сна.

Подавленное эмоциональное состояние. Некоторые женщины уже на этом сроке начинают испытывать страх перед родами, и это может вызывать негативные мысли. Старайтесь меньше переживать, все печальные и пугающие мысли нужно «отгонять» волевым усилием. Старайтесь заниматься тем, что вам нравится и сохранять спокойствие в любых ситуациях. Попробуйте заняться творчеством, многие будущие мамы в период беременности находят для себя увлечения, которым потом занимаются всю жизнь. И обязательно общайтесь со своим сыном или дочкой, малыш на 27 неделе прекрасно слышит мамин голос и реагирует на её эмоциональное состояние.
Зуд живота. У многих женщин в этот период сильно чешется живот, это обусловлено тем, что кожа сильно растягивается. Однако все же стоит сообщить об этом врачу, так как зуд может быть признаком обострения некоторых хронических заболеваний.

Шевеления

Ребенок на 27 неделе беременности уже достаточно большой, поэтому его шевеления можно не только почувствовать, но и увидеть. Так, брюшная стенка будет значительно выпирать в том месте, куда малыш «упрется» пяточкой или локотком.

Будущая мама может заметить, что активные шевеления отмечаются примерно в одно и то же время. Малыш уже выработал свой режим, поэтому он спит и «активничает» в одно и то же время.

А вот если ребеночек начинает активно шевелиться во внеурочное время, то, возможно, ему что-то не нравится. Например, громкая музыка или нахождение мамы в душном помещении.

Активность движения малыша зависят не только от его самочувствия, но и от темперамента. Есть спокойные дети, а есть весьма непоседливые малыши. Поэтому, если малыш по объективным данным развивается нормально, то переживать по поводу того, что он мало шевелится, не стоит.

Если ожидается двойня

27 неделя беременности двойней – период непростой, общий вес малышей в это время достигает двух килограммов, поэтому беременный живот, в котором «расположились» двойняшки существенно больше, чем у женщин, вынашивающих одноплодную беременность.

Матка упирается в ребра, и из-за этого будущей маме сложнее дышать, может появиться отдышка. Женщина сильно устает и ей требуется частый и полноценный отдых.

Как развивается ребеночек?

Итак, идет 27 акушерская неделя развития малыша. Его организм уже полностью сформирован, но пока он еще не готов к самостоятельной жизни. Ему требуется подрасти и окрепнуть. Разберемся, что происходит с малышом на 27 неделе беременности.

К этому сроку вес ребенка составляет около килограмма, а если вы вынашивайте двойняшек, их общий вес будет около 2 килограммов. При этом вес плода из двойни может отличаться от веса его братишки или сестренки.

Практически всегда есть более крупная двойняшка, разница в весе может составлять около 100 граммов. В среднем рост малышей на этом сроке составляет 33-35 см. Развитие плода на 27 неделе беременности идет своим чередом. Основные события этого периода:

Продолжается укрепление костей. По этой причине плоду требуется много кальция, и будущей маме нужно включать в рацион побольше творога и других полезных продуктов, содержащих кальций.
Еще больше укрепляются мышцы. Малыш все более уверенно управляет своим телом, выполняя достаточно сложные движения.
Продолжается накопление сурфактанта в альвеолах легких. Это важное вещество не позволит легким слипнуться после рождения малыша. При недостатке сурфактанта самостоятельное дыхание невозможно.

Совершенствование отделов головного мозга. В целом, головной мозг уже сформирован, но его развитие продолжается.
Формирование осязания. Ваш малыш уже имеет практически все органы чувств, он слышит внутренние и внешние звуки, реагирует на свет, ощущает вкус и запах околоплодных вод, которые он заглатывает, а теперь у него появляется еще и чувство осязания. Так, малыш почувствует, если мама слегка надавит на свой животик.
Продолжается совершенствование эндокринной системы, на этом сроке внутренние железы малыша способны вырабатывать все необходимые для жизни гормоны автономно от материнского организма.

Плод на 27 неделе беременности выглядит практически так же, как и новорождённый малыш, но пока он еще очень худенький. За оставшиеся недели беременности ребеночек должен еще подрасти и набрать вес. Но кожа уже не настолько красная и сморщенная, чем раньше, так как за последние несколько недель развития малыш успел «поднакопить» некоторое количество жировой ткани.

Необходимые обследования

Специальных обследований и процедур на этом сроке не назначают. Посещать гинеколога нужно дважды в месяц, но если женщину что-то беспокоит, то лучше нанести внеплановый визит к врачу.

Анализы на этом сроке сдают только плановые, а это общие исследование мочи и крови. Регулярные обследования помогают выявить начало развития таких осложнений, как диабет беременных, анемия, гестоз. Поэтому не пропускайте плановых визитов к врачу и регулярно сдавайте анализы.

Возможные осложнения

К сожалению, не во всех случаях беременность протекает гладко. Возможные опасности на этом сроке:

Преждевременные роды. Спровоцировать начало родов могут разные факторы – гормональные скачки, стрессы, ушибы. Поэтому если появились кровянистые выделения на 27 неделе беременности и схваткообразные боли внизу живота, то не стоит медлить с обращением в «Скорую помощь». Своевременное обращение во многих случаях позволяет сохранить беременность.

Достижения современной медицины позволяют сохранить жизнь ребеночку, родившемуся на 27 неделе. Но всё же будет лучше для малыша и мамы, если роды пройдут в срок.

Фетоплацинтарная недостаточность. Этим термином обозначают состояние, при котором кровообращение между организмом матери и ребенка нарушается из-за нарушений нормальных функций плаценты.

Гестоз. Если появилась тошнота на 27 неделе беременности, резко ухудшилось самочувствие, то с обращением к врачу медлить не стоит. Возможно, так проявляется серьезное осложнение беременности – гестоз. Для этого состояния характерна триада симптомов – повышение артериального давления, появление белка в моче и отеки. Лечение гестоза в домашних условиях возможно только, если симптомы выражены слабо (первая степень гестоза). В более сложных случаях необходимо лечь в стационар. Важно соблюдать постельный режим, специальную диету (преимущественно белковая пища с органическим количества соли). При необходимости проводится курс инъекций сернокислой магнезии.

Итак, 27 неделя беременности – это начало заключительного триместра. Впереди еще почти три месяца вынашивания, и будут эти месяцы не самыми легкими, ведь живот уже большой, а это причиняет существенный дискомфорт. Кроме того, из-за усиливающейся нагрузки на организм повышается вероятность обострения различных хронических заболеваний.