Слизистые выделения после наложения швов на шейку матки — в домашних условиях, что делать, чем помочь

Содержание

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

меня беспокоит их цвет.они желтоватого оттенка.на бумажке белые а на ежедневке (простите)желтоватые.врач сказал что это норма пока ставлю свеччи.но их я уже неделю как не применяю.а выделения такие же.запаха нет.зуда тоже.может все же еще раз сдать бак пасев и мазок?

девочки у кого были и есть швы напишите как у вас. я уже извелась вся

Да, очень сложно пришлось.

20.63%

Нет, миновал, держимся.

37.3%

Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.

42.06%

Проголосовало: 126

Лучше сдай для спокойствия

Главное в этих желтоватых выделениях-чтоб не густые, ну не плотно желейные такие. А то это может говорить об открытии шейки (со швами процесс открытия тоже может пойти). А просто желтоватые как вода-вариант нормы.

с шейкой все хорошо узи в среду делала.а выделения не густые и ни как вода

нет.ставила свечи после наложения швов полиженакс и с лактобактериями.пью дюфастон

оооооооо понятно.а беременность родами закончилась?

а по какой причине? прости заранее

У меня такие бывают иногда сколько помню, спрашивала врача и мазки сдавала, всё норм, врач говорит из-за гормонов может быть. Если переживаешь сдай конечно

да гормоны то точно щас скачут.кстати их тоже уже сдала жду результата

У меня так же Тань, ну и до берем.такие былии поэтому я спокойна.Бакпосев вот сдала всё хорошо )Мне тоже 25 в Монииаг наконец-то )

хотела сказать увидимся потом дошло, что мы в разные места)))))))оооо голова бестолковая. ))))))у меня тоже бак пасев что в кулакова хороший и мазок.а тот что в гинекологии брали была клебсиелла.но я ее не лечила.а в бак пасеве потом ее не оказалось вот как так то? ну я конечно больше врачам в кулакова верю

да гормоны то точно щас скачут.кстати их тоже уже сдала жду результата

Женщина, 32 года, вес 62 кг, рост 168 см.
Менструации с 12 лет, регулярные (28 дней), нормальные по объему, болезненные. Гинекологических заболеваний не было.

1 ЭКО-беременность в 2021 году, замерла на сроке 6-8 недель. Кариотип плода — трисомия по 21 хромосоме. Вакуум-аспирация.
было проведено 2 гистероскопии.

Последняя менструация — 08.12.2021, в настоящий момент 2 ЭКО-индуцированная беременность 21-22 недели.

В 20 недель на цервикометрии было обнаружено расширение внутреннего зева V-образное до 8 мм, длина нерасширенного отдела цервикального канала — 27 мм. Длина шейки матки 31 мм.
Через три дня (ровно в 21 неделю) наложен шов на шейку матки, антибиотики не применялись, выписали из стационара на третий день после операции со свободным режимом.

В настоящий момент назначены: дюфастон, ношпа, магний, папаверин на ночь. Визит к врачу запланирован после 14 мая.

После выписки (вечером 3 и утром 4 дня после операции) несколько раз были слизистые коричневые выделения в виде сгустков слизи, после — коричневые «мажущие» выделения с небольшими хлопьями.
Сегодня 5 день после операции, выделения светлеют, но до сих пор светло-коричневые, стали обильнее, по консистенции напоминают обычные. В остальном чувствую себя хорошо.

Вопросы:
1. является ли это нормальными выделениями или к врачу нужно сходить пораньше (сложно, так как врач, которому доверяю, в отпуске, поэтому такая дата)?
2. как долго нужно пить дюфастон, имеет ли смысл переходить на утрожестан?
3. нужны ли свечи или антибиотики для профилактики?
4. верно ли я понимаю, что нет необходимости в постельном режиме, если ничего не беспокоит?

После выписки (вечером 3 и утром 4 дня после операции) несколько раз были слизистые коричневые выделения в виде сгустков слизи, после — коричневые «мажущие» выделения с небольшими хлопьями.
Сегодня 5 день после операции, выделения светлеют, но до сих пор светло-коричневые, стали обильнее, по консистенции напоминают обычные. В остальном чувствую себя хорошо.

Девочки кому ставили диагноз истмико-цервикальная недостаточность? Что вы с этим делали? У меня случились подряд 2 выкидыша на сроках 16 и 18 недель. Полное отчаяние, море слез, страхи, депрессия. …

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Вики, привет! Выделения после зашивания были, но не сильные. Наверное на 4 день уже ничего не было. У меня ничего не болело. У некоторых первый день-два болит. Это индивидуально. После операции колят в первый день обезболивающие, многим антибиотики( но не всем) и капельницы магнезии для снятия тонуса.

Алина, спасибо Вам огромное за ответ! У меня после подшивки сумасшедшая боль,чуть утихла к вечеру,не уверена,нормальноли это..и выделения еще присутствуют(( а шейку потом санируют? Пью антибиотики,врачи перестраховываются,хотя и мазкии посевы перед швом чистые..

Мне каждый день смотрели шейку и обрабатывали. Так до выписки делали. Со мной девочку зашивали, тоже сильно болел живот. Ей лишний укол делали обезболивающий.

мой врач не хочет лишний раз смотреть и тревожить,по ее словам..буду надеяться тонус уйдет..

Ты не нервничай и лежи побольше. Тонус и уйдет. А шейка какой длины была перед зашиванием?

По последнему узи 34мм и канал закрыт,при ушивании врач сказала,что открытие 1см и рыхлая и это в неполных 12 недель(((ранее были преждевременные роды в 23 недели и выкидыш с отхождением вод при пессарии в 17 нед..В эту беременность шейка укорачивается намного раньше,учитывая,что большинство времени лежу..

Вика, всем зашивали)) многие с пессарием еще плюс ко швам. Почитайте форум.

здравствуйте!прочитала почти все)интересуюсь первыми днями после подшивки..Врач почти не дает информации,вот стараюсь собрать по крупицам у девочек

Вики привет. У Меня после зашивпния немного кровила, дней 5, даже не кровило, а так называемая сукровица. Никаких антибиотиков не ставили. Через два или три дня поставили песарий. А до этого делали обработку швов. Живот не болел. Сказали каждый месяц ставить свечи гексикон(5свечей). После зашития сказали что можно сидеть сразу. Но я в основном лежала. Потом обычный режим. На 5 день выписали. Правда потом шейка поползла, поэтому сейчас постельный режим

Ну и шейку сейчас мониторят каждые 2 недели

Счастливая, да, доченька сентябрьская)) Родилась точно в день ПДР — 14-го. Я и сама на этот день застраивалась, тк у нас с мужем было 5,5 лет со дня знакомства и начала дружбы)) Платье ещё не покупали. Тоже с этими бесконечными поездками всё никак не выбраться.

ИЦН Во время беремености

Ицн. Кому повезло во второй раз?

ИЦН-помощь .

Ну и шейку сейчас мониторят каждые 2 недели

спасибо за ответ!у меня первый день сильно кровило,сегодня второй день-скорее сукровица,но воды многовато,жду врача,чтобы подтекание вод исключить..у всех по-разному приживаются швы,буду надеяться на хороший исход..

Понка, а Вам во сколько зашивали?у меня срок еще маловат,почти 12 недель..стараюсь больше лежать,чуть ходить,сидеть побаиваюсь..а шейку каждые 2 недели мониторите по узи или врач вручную?

Девочки,здравствуйте!сегодня мне залили шейку на 12 неделе, в прошлом два поздних выкидыша по причине ицн..кому зпшивали,подскажите,как вы себя чувствовали после наложения швов?были боли?выделения?врачи мне мало что говорят((((

Вики,мне зашивали на на 13 неделе,Первый день были сукровичные выделения,потом дня 4 обильные слизистые выделения,живот первые сутки болел очень сильно .Вставать первые 2 дня не разрешали,потом ещё дня 4 только до туалета,который находился в палате,еду приносили в палату,кушала лёжа.Шейку смотрели после ушивания 1 раз,на узи хожу каждые 2 недели.

Вика, всем зашивали)) многие с пессарием еще плюс ко швам. Почитайте форум.

Катюша,поздравляю с успешной сдачей госов.

Спасибо!! Еще бы так же успешно защитить диплом и можно рожать)))

здравствуйте!спасибо Вам за ответ!а меня заставляют ходить с первого дня..Вам помогают швы?после их наложения обычный или скорее постельный образ жизни?

Пока рано что то говорить,у меня только 19 неделя.А делать всё надо по самочувствию,если тяжело надо лежать,если нормально себя чувствуете,можно вести обычный образ жизни.Никто,кроме вас не знает ваше самочувствие.Я в основном лежу,передвигаюсь по дому,когда чувствую себя нормально,выбираюсь с мужем в магазин(лёжа на заднем сиденье).

Людмила, понимаю Вас прекрасно..терпения Вам и здоровья!все будет хорошо!

Вики мне забивали в 20 недель. От операционной я шла своим ходом. Врач мне говорил вести обычный образ, т.е. прогулки на улице и через 5 дней я вышла на работу. Шейку всегда смотрят вагинально на узи. Врача предупреждаю что есть шов и кольцо. По животу вообще недостоверно, по крайне мере у меня. По животу мерили 30, а вагинально оказалось 23.

Добрый вечер! Очень тяжело читать ваши страшные истории, вообще не представляю можно ли это все пережить. Каждая история шокировала меня. У меня тоже есть своя история. Первая берем. оказалась замершей на раннем сроке, примерно через 1.5 года обнаружили дисплазию 3 степени (предрак) сделали конизацию (обрезали шейку). После этого долго не могла заберем. И вот с новым мужем наступила беременность оказалось внематочная трубу сохранили, через 6 мес. снова беремен. и снова внематочная. И вот спустя еще 2 года при помощи стимуляции наступила беременность на данный момент срок 18.5 недель из за проведенной конизации шейка очень короткая. Швы наложить возможности нет, поставили кольцо силиконовое. В настоящий момент надежда только на то что рубцы на шейке не дадут ей раскрыться. Врачи пугают и мне если честно очень страшно.

Li-Panda, ты права, истории у нас всех разные, но очень грустные. Я тоже слышала, что после конизации очень сложно шейку вообще раскрыть, так что давай надеяться, что она будет держать до самых родов. Оставайся с нами, девочки здесь очень хорошие.

Всем доброе утро и пусть день будет добрый и ласковый.

Понка1, то есть Вам и сидеть разрешают?везде очень по-разному врачи советуют..а выделения есть какие-то особые после шва?при пессарии санацию проводят,со швом врач говорит не нужно санировать.

Li_pandа, держитесь и не бойтесь..многие даже врачи удивляются,как после пережитого мы решаемся беременеть..но чудеса случаются!

Вики, мне сказали что можно сразу сидеть, хотя я тоже читала что неделе 2недели рекомендуют, все говорят по разному. Про выделения, я ставлю утрожестан поэтому даже незнаю выделения от него или от кольца. Но плавки к концу дня мокрые, даже с прокладкой. Насчёт санации, мне говорили каждый месяц ставить свечки. Я ставлю. Мазки сдаю тоже примерно раз в мес, ттт все норм.

Понка1, у меня с утрожестаном та же ситуация..будем надеяться на хорошее)спасибо за ответы!

Девочки,привет!Кто-то пользуется подушкой для беременных?

я не пользуюсь, но только потому, что вот недавно о ней узнала. А отзывы про нее слышала только хорошие. Себе все равно куплю, несмотря на то, что ходить мне немного осталось. Потом и ребенка можно в нее укладывать.

Не у всех истории грустные 🙂

Вика, знаешь, от большого счастья на этот форум не приходят, а столкновение с ицн — это что счастье по твоему мнению. Хорошо, что многие девочки благополучно вынашивают своих малышей, но поверь мне, это через слезы, страхи, волнения, грусть. Вот это я и имела ввиду. Не говоря уже про потерю детишек, через которую очень многие прошли.

Девочки пузатики, вы чего так притихли. Как дела у вас, дорогие.

Всем привет. Как дела? У меня нету настроения. Обнаружили вирус эпштейна барра. Гинеколог дала направление к инфекционисту. Та долго и нудно читала лекцию о том, что я итак знаю, и сказала ну не надо лечить. Когда я спросила а что делать если во время беременности вирус активизируется, она ответила да не переживайте. Я говорю итак 2 неудачные, как не переживать. И еще у нее был день рождения. Она была навеселе и в целом ей не до меня было. Я ушла злая ((( ладно бы если это было что то типа ветрянки. Один раз переболел и все. Но это то снова может вылезти. А вот насчет половых инфекций- там все чисто тьфу тьфу

Да писать особо нечего. Все хорошо, самочувствие более менее, езжу по делам. Заказала детскую, сейчас вот лоджию нам делают, а я на диване лежу-контролирую и картину по номерам раскрашива. Очень болят плечи, видимо от напряжения во время госов. Как вы думаете, можно сейчас сделать курс массажа? Потому что сил терпеть больше нет. Пока еще ничего не покупали, думаю, на майских праздниках буду. Дел чет много(( никак не заканчивается они) Слава Богу, хоть самочувствие позволяет их решать. Вчера я до того разошлась, что полы помыла)) потом правда спина болела)

Девчата привет. Сегодня был обход с глав.врачом, она увидела что я пью актовегин. Так прям расвирепела. Кто говорит назначил. Я, что лежащий врач по ведению беременности, а она прям так привет ей передавайте. Нивкоем случае не пить. Вот теперь сижу и думаю что случилось.

Понка1, странно..обычно актовегин назначают при подозрении на ФПН..быть может какие-то противопоказания усмотрела..

Беременность на ранних сроках

Мар-тест 100% не приговор, естественное зачатие возможно.

Пол ребенка и 3д узи

Беременность и препараты

Антенатальная гибель плода 39 недель и 5 дней

Я когда в роддоме лежала, лечащий врач тоже говорила, что сейчас его не назначают уже, что он противопоказан беременным.

Девочки, всем привет. Редко захожу, не успеваю за всеми новостями следить. Наконец то взялась за себя. Врач настаивает на гормональной контрацепции. Я не хочу. Инфекции нет. Но повышены лейкоциты. Воспаление в организме. Я во время Б два раза очень сильно болела. У меня в гистологии написано гнойный хорионамнионит. Вам после В назначали горм контрацепцию? И какие именно? Какие побочные эффекты у вас наблюдались?

Девочки пузатики, вы чего так притихли. Как дела у вас, дорогие.

Привет Счастливая! У меня пока особых новостей не было, ждала результатов доплера и ктг. Во вторник индекс вод был 74-это минимальный предел нормы, сегодня -112, по ктг тоже все хорошо, не знаю кому и верить, узисту который третий скрининг делал, или узисту который последние два раза доплер проводил. Склоняюсь к тому, что первый узист допустил ошибку, так как темп развития малыша выше нормы, что не возможно при маловодию. Как у вас идёт подготовка к выпускному и школе? Это первый взрослый шаг ваших девочек в новую жизнь. Так волнительно, мой сын до сих пор в назад в садик хочет. НатальяК наверное уже рожает или родила, чего то притихла, или тоже вся в подготовке к родам.

и мне назначили на три недели из за спазма вены, и в стационаре уколы в вену делали. Я заметила что у каждого врача свое ведение берем.и свой список лекарств

спасибо! стараюсь держаться 🙂 Дорогу осилит идущий.

[quote=»Счастливая» message_id=»51033147″]Вика, знаешь, от большого счастья на этот форум не приходят, а столкновение с ицн — это что счастье по твоему мнению. Хорошо, что многие девочки благополучно вынашивают своих малышей, но поверь мне, это через слезы, страхи, волнения, грусть. Вот это я и имела ввиду. Не говоря уже про потерю детишек, через которую очень многие прошли. [/

Я имела в виду, что далеко не у всех истории заканчиваются трагично и ицн это далеко не приговор.

Девочки,привет.У нас сегодня такая погода в Перми позорная,дождь,холод.Я сегодня утром встала,что-то мне так поплохело.в глазах темно,уши заложило,думала,сейчас в обморок упаду,села посидела-не проходит,решила давление померить,а оно у меня 67/50.Я в шоке.У меня и так всегда низкое давление,но такого ещё не было.Потом попила сладкого чая,поднялось до 90/60.Кто как от низкого давлением спасается?

Я тоже с первым ребёнком пила актовегин.Многи врачам я просто не верю,они же перешли на международные стандарты лечения)))),а от этого пациентам ещё хуже.

Всем привет! Я с хорошими новостями. Мазок хороший, шейка тоже. По узи тоже все в порядке. Девочка 1кг 200 гр.

Алина поздравляю! Ну вот хоть наши мужские ряды девочка разбавит.

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Привет всем! Я в порядке! Очень скачет настроение. Сны стали неприятные сниться. Форум читаю. Слабость. Жду родов уже с нетерпением. Последние дни ни с кем кроме мужа не хочу общаться, даже по телефону. Сегодня кстати, и аппетита нет.живот опустился совсем, изжога меня покинула. Очень не хочу ехать рожать ночью. Держитесь, девочки, лечитесь, сил набирайтесь, те,что УЖЕ, ждите появления своих долгожданных крошек,наслаждаться каждой минутой,когда вы одно целое.

Дракоша, привет! Не грусти. У меня тоже настроения не было и даже появились сомнения, захочу ли я снова беременеть. Но сейчас взяла себя в руки и снова верю в лучшее. Через два месяца уже могла бы беременеть, а теперь придётся надолго отложить планирование. Кстати, о вирусе Эпштейна-Барр. Вспомнила, что у моей подруги дочка им переболела, а потом мы с ними встретились (живут в другом городе). А период, когда можно подхватить этот вирус большой — около полугода после выздоровления, вроде. Вот думаю, вдруг и я его подхватила и вскоре забеременела. Тоже уже всего боюсь(( Но верю, что если суждено нам родить деток, они придут в мир, несмотря ни на что.

Катюша,поздравляю с успешной сдачей госов.

Ицн выделения после наложения шва на шейку матки

Добрый день! Беременность 16 недель. На сроке 15 был недель наложен шов на шейку матки.как Так в прошлом был выкидыш. Беременность двойня- эко. Очень хочется сохранить. Вопрос в какие: следующем действия проводят после наложения шейку на швов матки: лекарства, мази, санации? том в Дело, что после наложения швов дней 6 мне прокапали систему магнезии и вот третий уже день просто лежу на больничной После. койке вопроса врачу, нужно както влагалище обрабатывать получила ответ нет. Спросила быть может хоть свечи » Гексикон» повставлять профилакти для, ответ ну если хочешь повставляй. ставлю Свечи. На 6 день после наложения швов из когда, влагалища сходила в туалет по маленькому появились выделения слизистые. По телефону, так как, новогодние сообщила, каникулы об этом лечащему врачу. Врач что, сказала скорее всего просто скопились этот. в выделения день получала последнюю систему Спустя. магнезии три дня, т.е. сегодня вновь на слизистые то ли салфетке, толи гнойные выделения желто- цвета коричневого. Позвала постовую медсестру, показала ей Попросила. выделения вызвать дежурного врача. Врач отказался прийти, ссылаясь на поступления большого количества проведением и женщин операций. Незнаю, что делать Лечащий. дальше врач выйдет на работу после января 6 праздников. Т.е через сутки. Боюсь, что выделения эти могут навредить беременности. Подскажите, могу я что предпринять сама? Спасибо.

Елена спасибо, Петровна за своевременный ответ. В данный момент я отделении в нахожусь геникологии областного род дома. часов 9 Дождусь утра и буду звонить своему врачу лечащему.

Выделения после наложения шва шейку матки

Здоровая беременность — здоровое потомство

На что обратить внимание после зашивания шейки матки? Какое ведение рекомендован

На 17 неделе зашили шейку матки (выкидыш в прошлом в этом сроке, укорочение шейки в динамике и раскрытие внутреннего зева). Перечитала все на сайте про ИЦН и зашивания и токалитическую терапию и осталось ряд вопросов, относительно которых (ввиду больших переживаний) очень хотелось бы получить дополнительный ответ. (Мозги в переживаниях поддаются панике)

Правильно ли я понимаю, что после зашивания:

1) нет особого смысла лежать, потому что по исследованиям на ситуацию это не влияет (кроме многоплодной)

2) нет смысла в токалитиках никаких, потому что эффективных все равно нет (или есть какие-то что все-таки оправданы? надо ли какие-то специальные таблетки пить после зашивания?

3) нужно ли колоть-пить антибиотики сразу после зашивания? Сколько дней? (Для ребенка неполезно, поэтому сильно беспокоит, мне вот колют уже 5 дней)

4) нужна ли санация швов? Если да, то как часто? Только сразу после наложения пару дней или потом тоже?

5) верно ли, что тонус матки при швах не опасен, потому что тонус ли это вообще был неизвестно (на УЗИ его часто ставят неверно) и явление он непостоянное. Кроме того, в страхе бороться с тонусом путь бесполезный, так как он от этого и появляется. Это верно? Если нет, то как быть с тонусом при швах? Как к этому вопросу отнестись? Он опасен вообще?

6) Правильно ли я понимаю, что после зашития каждые 2 недели мазки и осмотры на кресле и УЗИ рекомендованы? А что собственно проверяют при этих процедурах? Мазки еще как то ясно, а с остальным не очень. На мазках смотрят прежде всего на лейкоциты, верно?

7) И в свете вопроса выше. Какая динамика длины шейки и раскрытия внутреннего зева должна быть после наложения швов (УЗИ)? Все должно удлиниться и закрыться? Насколько быстро? А если укорачивается и раскрывается дальше? Или это несущественный фактор? А зачем тогда регулярные УЗИ?

Очень прошу извинить за количество вопросов, но официальные ответы традиционных гинекологов на них знаю (даже много вариантов), но не очень доверяю, потому что объяснить никто ничего толком не может и назначают потому что . При этом иногда даже я могу понять, что логика в ответах нарушена и человек скорее всего не понимает, о чем говорит. Сама с этим намоталась.

Вашему сайту очень доверяю! Очень буду ждать ответа!

Елена Березовская 2021/01/21, #

1) правильно. Женщину наблюдают в

стационаре всего несколько дней. Если осложнений нет, отпускают домой.

2) После наложения шва используют

только кратковременные токолитики, всего один раз, т.е. непосредственно после

операции. Это или индометацин, или нитроглицерин, но если срок слишком

маленький, тогда ничего. Практически, ничто другое не используется.

Токолитическая терапия имеет свои строгие показания, в том числе строгие сроки

беременности для применения.

3) Заграницей никто антибиотики

не назначает. Некоторые врачи рекомендуют применение кратковременного курса

антибиотиков только при наложении экстренного шва на шейку матки (на более

поздних сроках), потому что существует высокий риск хорионамнионита. Подход

4) А как вы собираетесь проводить

санацию швов? Конечно же, не нужна. И чем меньше дергать шейку матки, тем

лушче. Абсолютно не ваша забота, так сказть. Сделали дело и все – только наблюдение.

5) Тонус-то не опасен, потому что

матка – мышечный орган и реагирует на все сокращениями постоянно. Но

манипуляции на шейке матки могут спровоцировать сильные сокращения матки по

типу схваток и привести к прерыванию беременности.

необоснованное перегибание палки. Повторю еще раз: чем меньше лезут к шейке

матки со швом, тем лучше. Контрольное УЗИ и его количество зависит от состояния

шейки матки, т.е. ее длины. Никакие дополнительные заборы мазков, при отсуствии

жалоб на патологические выделения, не проводят.

Такую беременность приравнивают к нормальной, за исключением того, что

женщина продолжает быть в группе риска по возникновению преждевременных родов.

7) Длина шейки матки может и не

меняться, т.е. она может оставаться короткой. Внутренний зев тоже может

оставаться в прежнем состоянии. Суть в том, что если нет прогресса к худшему,

т.е. шейка матки не укорачивается еще больше, болей и выделений нет, плод

развивается нормально, то это говорит об эффективности операции. Так что, возвращение шейки матки к нормальной

длине не всегда обязательно. УЗИ, но обычно не чаще 1 в месяц, проводят для того, чтобы увидеть, не

сокращается ли шейка матки еще больше и нет ли других осложнений после

Scarlett 2021/01/21, #

Извините я понимаю, что задаю слишком много вопросов и ответить на все сразу невозможно. Но очень волнуюсь! Если будет возможность хоть на что-то ответить, то буду очень благодарна! Извините еще раз!

Беременность 16 недель. На сроке 15 недель был наложен шов на шейку матки. Так как в прошлом был выкидыш. Беременность ЭКО — двойня. Очень хочется сохранить. Какие действия проводят после наложения швов на шейку матки: лекарства, мази, санации?

Дело в том, что после наложения швов мне 6 дней прокапали систему магнезии, и вот уже третий день я просто лежу на больничной койке. После вопроса врачу, нужно ли как-то обрабатывать влагалище, получила ответ: нет. Спросила, может быть хоть свечи Гексикон для профилактики, ответ: ну если хочешь, повставляй. Свечи ставлю. На 6 день после наложения швов из влагалища появились слизистые выделения (когда сходила в туалет помочиться). Врач сказала, что скорее всего просто скопились выделения. В этот день получала последнюю систему магнезии.

Спустя три дня, т.е. сегодня, вновь на салфетке то ли слизистые, то ли гнойные выделения желто — коричневого цвета. Позвала постовую медсестру, показала ей выделения. Попросила вызвать дежурного врача. Врач прийти отказался, ссылаясь на поступления большого количества женщин и проведением операций. Не знаю, что делать дальше. Лечащий врач выйдет на работу через сутки. Боюсь, что эти выделения могут навредить беременности. Подскажите, что я могу предпринять сама?

Отвечает Березовская Е. П.

После наложения шва на шейку матки первые несколько дней рекомендуется ограничение физической активности, вплоть до постельного режима (зависит от обстоятельств). Сразу после наложения шва в течение первого дня могут использоваться один из препаратов: нифедипином, или нитроглицерином, или индометацином. Обычно одноразовая доза и ничего более. Нитроглицерин в виде пластыря. Свечи НЕ вводят, потому что это дополнительная травма для шейки матки.

Скажу честно, я не знаю, насколько у вас были показания для наложения шва на шейку матки. Один выкидыш на ранних сроках – это не показание. Потеря беременности в прошлом даже на более поздних сроках – тоже не показание. Всегда учитывают длину шейки матки. Если с предыдущей беременностью у вас была короткая шейка матки (меньше 2.5 см) и была диагностирована истмико-цервикальная недостаточность ДО потери беременности, тогда рационально наложить шов при повторной беременности. ЭКО не является показанием для наложения шва.

Выделения могут быть только в первый день, но дальше выделений не должно быть, т.е. они не должны появляться после сухого периода. Самым частым осложнением наложения шва на шейку матки является повреждение плодного пузыря и присоединение инфекции.

Вам необходимо срочно обратиться в приемный покой неотложной помощи, в стационар, в любое лечебное учреждение, где принимаются беременные женщины. Дальше вас должны осмотреть и провести анализ выделений: на воды и микрофлору. Обязательно провести УЗИ, с обязательным измерением шейки матки по УЗИ. Необходимо убедиться, что у вас не начался выкидыш, а шов на шейке не дает возможности ему прогрессировать. Важно не довести свое состояние до ампутации шейки матки. Возможно, шов придется удалить.

Другими словами, проблема не может быть оставлена без внимания врача, независимо от того, где ваш лечащий врач.

Вы должны понять, что выделения НЕ вредят беременности. Это результат, а НЕ причина.

5.6 Шов на шейке матки

Cерьезная проблема при беременности — это неоднократные выкидыши особенно на поздних сроках, носит название невынашивание.

Причиной тому часто являются анатомические дефекты шейки матки, связанные с ее механическим повреждением во время предыдущих родов, абортов, конизации в связи с эрозией, дисплазией и раком. Эти изменения характеризуются укорочением или расширением внутреннего (цервикального) канала этого органа, возникает так называемая истмико-цервикальная недостаточность. На процесс развития этого состояния кроме анатомических дефектов также оказывает влияет недостаток гормона прогестерона.

Далее при беременности нагрузка на шейку возрастает за счет плода и плодный пузырь с околоплодными водами опускается ниже чем он должен находиться, развивается воспаление в его стенке, амнионит и последующий разрыв, далее происходит гибель плода и выкидыш. Если срок беременности позволяет, то ребенка получается спасти, но это чаще уже после 26 недель.

Если эта беда уже произошла, то следует обратиться к гинекологу, который занимается планированием беременности, будет проведена оценка состояния шейки матки, определены и устранены другие возможные причины, приводящие к невынашиванию. В случае если выявляется укорочение или посттравматическое расширение шейки матки, то врач должен определиться с методами коррекции этих изменений. Как правило, тогда определяется истмико-цервикальная недостаточность и при возникновении беременности на определенных сроках рекомендуется наложение циркляжного или кругового шва на шейке матки вокруг цервикального канала, точнее поверх его.

Это вмешательство проводится в качестве меры предосторожности, и его целью является предотвращение преждевременного открытия шейки матки и выкидыша или родов до срока. Если же Вы не успели обратиться вовремя к врачу, и время упущено, то помочь могут специальные устройства, пессарии, которые вставляются во влагалище и опираясь на стенки таза поддерживают матку тем самым снижая давление плода.

Если шов на шейку матки наложен

Итак, шов на шейку матки может быть наложен как в «плановом» порядке, так и в качестве «чрезвычайной» меры. При первом варианте все планируется еще до наступления беременности, во втором уже после ее наступления если при контрольных осмотрах и УЗИ определяются изменения шейки, а именно укорочение и расширение.

Как правило, для плановой постановки шва на шейку матки выбирается срок 14 недель, это и есть ситуация «на всякий случай», когда врач, оценивая предполагаемые риски пытается предотвратить вероятное осложнение. Изменения в шейке матки, укорочение и расширение внутреннего зева, цервикального канала если они и происходят, то чаще уже после 18 недель.

Именно в этот период важно своевременно принять решение и не допустить необратимых и трагических последствий. Поэтому врач, который ведет беременность должен быть опытным, ему также помогает ультразвуковая диагностика, так называемая цервикометрия. Ситуации, когда все происходит планово конечно предпочтительней, но нужно понимать, что гинеколог подготавливающий женщину к беременности только определяет риски и составляет план дальнейшего ведения с их учетом. В женской же консультации в будущем он может быть изменен, на «аварийный» сценарий, то есть шов будет наложен, только если разовьются конкретные осложнения. В любом случае факт невынашивания в прошлом заставит всех более внимательно относиться к ведению данной беременности.

Это, прежде всего хирургическая процедура, и осуществляется она в условиях операционной с использованием достаточно безопасной внутривенной анестезии. Существует большое количество разновидностей швов и используемых нитей и материалов. Основные из них носят название по именам изобретателей методик, это циркляж по Шродкару и Макдональду. При возможности желательно, чтобы использовался современный шовный материал, что существенно снижает риски. Чем шире нитка, тем меньше она травмирует шейку, лучше применять специальную ленту, однако это не всегда доступно по экономическим соображениям и врачи вынуждены чаще шить обычным шелком.

Вы сможете через несколько часов после этого уехать домой, однако в России так не принято, чаще пациентка госпитализируется до трех суток, хотя с точки зрения здоровья это не оказывает никакого положительного эффекта, простая перестраховка и желание стационара получить дополнительные средства от страховой компании. Этот срок может быть продлен до 5 дней и более, особенно если будет повышен тонус матки, это сопровождается болями внизу живота или кровянистыми выделениями.

Ограничения в оставшуюся часть беременности

Вам необходимо продолжить избежать напряженной деятельности, физических и психологических нагрузок максимально в течение оставшегося срока беременности. Скорее всего, будут установлены некоторые конкретные ограничения:

Половой покой до самых родов. Это делается для снижения риска инфекции или кровотечения.

Нельзя стоять более 90 минут одномоментно.

Не поднимать ничего тяжелого более трех кг.

Придется посещать врача чаще, чем при нормальном течении беременности.

Нить или лента удаляется при сроке беременности 37-38 недель, удалить шов с шейки матки можно в условиях обычного кабинета или родильном доме. Иногда шов необходимо снять раньше. Например, если отошли околоплодные воды, начались схватки, развилась инфекция в матке или неожиданно появились кровянистые выделения, в дальнейшем роды происходят по традиционному сценарию в зависимости от развившегося осложнения и срока гестации.

Проблемы и риски связанные со швом

Когда шейка подвергается любому хирургическому воздействию, высвобождают местные простагландины, которые могут стимулировать сокращение матки. Эта реакция может варьироваться от легкой до тяжелой, вплоть до регулярных родовых схваток. Помочь может внутривенное введение средств, снижающих тонус стенки матки. Также редко, но все же может произойти преждевременное излитие околоплодных вод, что остановить к сожалению, невозможно, так как связано это с проникновением инфекции в стерильную среду матки.

Незначительные кровянистые выделения после этой процедуры является абсолютно нормальным событием, но вследствие сокращения матки может случиться и отслойка плаценты, тогда это уже носит характер достаточно тяжелого кровотечения, требующего незамедлительного участия.

Независимо от типа нити и способа ее наложения, она является инородным телом и на фоне какой-то инфекции возможно развитие острого воспаления. Наиболее распространенным вариантом этого осложнения является хорионамнионит, предотвратить его помогает назначение антибиотиков с профилактической целью. Травма шейки матки может быть следствием запоздалых действий врача при развитии схваток, когда давление настолько сильно, что происходят ее разрывы если не снят вовремя шов.

Дистоция, при которой из-за нити развиваются рубцовые изменения в структуре ткани. Во время родов при этом состоянии шейка матки не раскрывается вовремя, чаще разрываясь.

Процедура снятия швов с шейки матки

По статистическим данным, практически 40% выкидышей происходит по причине несостоятельности шейки матки или истмико-цервикальной недостаточности. Данная патология приводит к самопроизвольному раскрытию матки. Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) во 2-м триместре беременности угрожает выпячиванием плодного пузыря (пролабированием), которое влечет за собой излитие околоплодных вод. В 3-м триместре данная патология может стать причиной преждевременного рождения ребенка.

Показание к проведению хирургической коррекции шейки матки

Чтобы избежать неприятных последствий, когда ИЦН начинает прогрессировать, беременной женщине рекомендуется провести хирургическую процедуру коррекции. Такая операция подразумевает накладывание небольших швов на матку из специального шовного материала. Хирургическая манипуляция по накладыванию швов производится в условиях стационара под наркозом местного действия. Швы позволяют матке справляться с ежемесячно возрастающей нагрузкой.

Беременной женщине при истмико-цервикальной недостаточности накладывание швов рекомендовано производить на 17-21 неделе беременности. После чего необходимо пройти 2-недельный курс лечебной терапии в условиях стационара для снятия маточного тонуса. В случае параллельного развития инфекции назначаются антибактериальные препараты.

Вне беременности ИЦН также может подлежать хирургическому способу лечения. Показанием к проведению лечения служит укорочение шейки матки, изменение ее консистенции, прогрессирующее увеличение наружного и раскрытие внутреннего зева.

Показания для снятия швов с шейки матки

Как правило, снятие швов планируется на 37-38 неделю беременности, при условии, что беременность протекает без осложнений. От момента снятия швов и до начала родовой деятельности женщина должна будет находиться в условиях стационара, даже если роды начнутся несколькими неделями позже.

Стоит отметить, что конкретная дата снятия шовной нити не может быть назначена по причине индивидуальных особенностей состояния пациентки. Поводом для экстренного снятия швов может послужить подтекание околоплодных вод и другие причины, которые угрожают здоровью малыша или матери.

Проведение данной процедуры требует наличия гинекологического кресла и соблюдения всех правил санитарии.

Снятие швов с шейки матки не занимает много времени и не требует введения обезболивающего препарата, так как является безболезненным. Но, по желанию пациентки, если нет особых противопоказаний, может быть сделана местная анестезия.

Предпочтительно, чтобы шов был снят за некоторое время до начала родов, так как родовая деятельность может травмировать зашитую шейку матки. Возникающее давление на шейку матки во время схваток может стать причиной прорезывания швов. По этой же причине, после проведения процедуры хирургической коррекции, назначается прием лекарственных препаратов, которые помогают нормализовать маточный тонус. Но если у женщины с зашитой шейкой в процессе вынашивания возникают боли внизу живота или появляются нехарактерные выделения из влагалища, она незамедлительно должна посетить своего лечащего врача-гинеколога. Существует вероятность в необходимости преждевременного снятия швов.

Чаще всего осложнением хирургической коррекции шейки матки выступает несвоевременное обращение в больницу, но и профессионализм врача, который проводил коррекцию, тоже имеет большое значение. К прорезанию швов может привести неправильно проведенная процедура зашивания зева шейки или поражение ткани шейки матки воспалительным процессом.

Незамедлительное снятие швов с шейки чаще всего назначается, если:

Срок беременности насчитывает более 37 недель;
Наблюдается отхождение слизистой пробки или околоплодных вод;
Подтекают околоплодные воды;
Присутствуют мажущие кровянистые выделения из влагалища;
Произошло повреждение (прорезывание) шейки матки шовной нитью;
Началась родовая деятельность.

Если снятие швов было преждевременным, но врачам удалось нормализовать состояние пациентки и сохранить беременность, может быть принято решение о повторном накладывании швов на зев матки. Повторную коррекцию производят после того, как полностью устраняется причина возникшего осложнения.

На видео рассказывается о протекании беременности:

Восстановление после родов при ИЦН и уход за швами

При плановом кесаревом сечении у женщины с истмико-цервикальной недостаточностью, которой делалась хирургическая коррекция зева, снятие шва с шейки матки, как правило, не производится. После родов женщине нужно будет соблюдать личную гигиену и ухаживать за внешним швом на брюшной стенке (вместо нитей рана может быть скреплена специальными металлическими скобами). Нити или скобы снимают приблизительно через 7 дней.

Внутренние швы не снимаются, так как накладываются саморассасывающимися нитями — кетгут.

Не стоит ожидать начало родовой деятельности сразу после снятия швов с шейки матки. Роды могут наступить через несколько дней или недель. Если в процессе родовой деятельности не возникло осложнений, то обработка производится спринцеванием влагалища антисептическими веществами. Данную процедуру проводит акушер, чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов на шейке матки после снятия швов.

Все чаще врачи прибегают к более современному и безопасному способу лечения истмико-цервикальной недостаточности. Для предотвращения преждевременного самопроизвольного раскрытия шейки на нее надевают специальное маточное кольцо — пессарий. Преимущество такого способа в том, что им можно воспользоваться на более поздних сроках беременности, после 25 недели, тогда как хирургическая коррекция нежелательна (из-за угрозы повреждения плодного пузыря или инфицирования). Для предотвращения проникновения инфекции рекомендуется проводить санитарную обработку влагалища и пессария не реже чем раз в 2 недели. Ее делает врач-гинеколог. Если после установки пессария женщина начинает ощущать жжение, зуд, появляются сомнительные выделения или другие подобные симптомы, ей обязательно нужно обратиться к врачу. Если нет индивидуальных показаний, кольцо снимают без наркоза перед началом родовой деятельности.

меняться, т.е. она может оставаться короткой. Внутренний зев тоже может

http://health.mail.ru/consultation/1299919/http://www.baby.ru/blogs/post/521698410-279191055/http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=428132http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3974112/90/http://horoshayaberemennost.ru/5-nedel/vydeleniya-posle-nalozheniya-shvov-na-shejku-matki-pri-itsn

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.