Смерть ребенка после родоразрешения 25 недель беременности

Здравствуйте, Елена Петровна.
2 июля преждевременно на 25 неделе родился и умер мой ребенок. До сих пор не могу понять, в чем причина начала родов на столь раннем сроке.. Буду очень благодарна за любой совет, который поможет прояснить ситуацию.

На протяжении всей беременности у меня был жуткий токсикоз и совсем не было сил. Чтобы я могла хоть что-нибудт есть, принимала по одной капсуле Гасек-20 (у меня хронический эрозивный гастродуоденит), иначе все время была рвота кислотой.

На 17 неделе была на УЗИ, ребенок развивался соответственно сроку беременности и никаких отклонений не было. Уже когла была беременна, узнала, что у меня были лямблии (много) и токсокары, но не лечилась от них, так как мне сказали, что нельзя во время беременности. Все мои анализы были в норме, поэтому не переживала из-за паразитов.

Токсоплазма Ig G 2.3 (>= 0.13 — положительный); Ig M 0.14 ( = 0.13 — положительный); Ig M 0.12 ( = 0.12 — положительный); Ig M 0.13 ( А 10 — Осложнения 2 и 3 триместров

На протяжении всей беременности у меня был жуткий токсикоз и совсем не было сил. Чтобы я могла хоть что-нибудт есть, принимала по одной капсуле Гасек-20 (у меня хронический эрозивный гастродуоденит), иначе все время была рвота кислотой.

Мертворожденным называется ребенок, который родился мертвым или погиб во время родов на 24 неделе беременности или позже. До этого срока преждевременные роды считаются выкидышем, плод – замершим, и мертвый плод утилизируется как биологический отход. Чем больше срок беременности, тем сложнее женщине принять смерть ребенка. Особенности протекания беременности, виды родоразрешения и последствия рождения мертвого ребенка рассмотрим далее.

Как распознать смерть плода во время беременности?

Помимо регулярных визитов к гинекологу, беременная женщина способна самостоятельно оценивать жизнеспособность своего ребенка путем постоянных наблюдений за его шевелениями. В первую беременность женщина начинает чувствовать движения плода после двадцати недель, в последующие – после шестнадцати. С этого момента нужно всегда фиксировать, как часто и интенсивно шевелится малыш. Если есть какие-то отклонения от обычного режима – это повод срочно обратиться к врачу. Тем более, когда прекращение или уменьшение шевелений сопровождается кровотечением.

Врач, в первую очередь, прослушает сердцебиение плода. Если его не слышно, женщину направят на ультразвуковое исследование, где УЗИ-специалист точно определит, жив ли ребенок. Возможно, даже удастся узнать причину смерти ребенка, определив патологии, не совместимые с жизнью.

Родоразрешение

После того как установлена и достоверно подтверждена внутриутробная смерть ребенка, женщине выдают направление на необходимые анализы и готовят к родоразрешению.

Если речь идет о маленьком сроке, то это будет аборт, который сравнительно легко и безболезненно переносят большинство женщин, так как процедура проходит под наркозом, и просыпается женщина уже без плода.

Если же срок беременности перешагнул порог двадцати четырех недель, то беременной предстоит пройти серьезное испытание, физическое и психологическое. После подготовки женщине введут гормон окситоцин, который спровоцирует сокращения матки и начало естественных родов. Пройдя схватки и потуги, так же как в случае с обычными родами, женщина разрешится от мертворожденного ребенка.

Смерть во время родов

Еще один вариант – смерть ребенка во время родов. Такие случаи тщательно расследуются, так как возможно множество причин смерти ребенка в родах. От естественных, физиологических, например, рождение недоношенного нежизнеспособного плода или имеющего множественные патологии. До халатности персонала роддома, который своими неквалифицированными действиями, или бездействием, спровоцировал смерть младенца. В этом случае виновные понесут заслуженное наказание.

После таких трагических событий некоторые родители желают увидеть своего ребенка и попрощаться с ним. Не стоит спешить с таким решением, ребенок, родившийся значительно раньше срока, или имеющий множественные пороки развития, может нанести психике огромный вред и страх перед будущими беременностями. Возможно, стоит поговорить об этом с психологом. Если родители уверены в своем выборе, персонал больницы не должен препятствовать им в прощании с мертворожденным ребенком.

Он родился мертвым: почему?

В семье родился мертворожденный ребенок, что делать? Для начала выяснить, почему. Ребенок может родиться мертвым по множеству причин. Их необходимо выяснить. Для этого назначают проведение судебно-медицинской экспертизы. В ходе экспертизы исследуют пробы плаценты и пуповины, проводят генетические анализы и вскрытие младенца. Для родителей это будет сложно, но нужно понимать, что выяснить, почему ребенок родился мертвым, можно только так. Кроме того, исследования могут быть полезны для будущего семьи. Если ребенок был нежизнеспособным вследствие генетических аномалий, то перед планированием следующей беременности обязательно нужно проконсультироваться с генетиком, возможно, в генах одного из родителей кроется дефект, который не позволит им стать биологическими родителями, и будет лучше рассмотреть альтернативы.

Если же мертворожденный ребенок родился по причине случайной мутации или инфекции, то после соответствующего лечения можно продолжить попытки родить здорового малыша.

Вскрытие тела

Обязательным пунктом исследования причин смерти ребенка является вскрытие. Родители имеют право отказаться от него по личным, религиозным или любым другим убеждениям. Персонал роддома обязан предоставить им полную информацию о процедуре, ее целях и результатах, которые она может дать. Слишком долго думать не следует, ведь чем раньше будет произведено вскрытие, тем более всестороннюю информацию можно из него почерпнуть.

Причины

У появления мертворожденного ребенка причин может быть несколько:

• Отставание в развитии плода. Это может быть обусловлено несостоятельностью плаценты или отклонениями в формировании самого плода.
• Отслоение плаценты. В случае этой патологии питательные вещества перестают поступать от матери к плоду, и он погибает.
• Врожденные аномалии плода. Они обусловлены генетическими отклонениями и хромосомными дефектами, обычно они бывают множественными и не позволяют ребенку остаться в живых.
• Инфекции и вирусы. Особую опасность несут заболевания, передающиеся половым путем, поэтому очень важно при подготовке к беременности или на первых ее этапах пройти все обследования и, при необходимости, лечение. Это защитит будущего ребенка от нарушений развития.
• Неполноценность пуповины. Через пуповину плод получает кислород и питательные вещества, если она несостоятельна, то возможным осложнением может быть гипоксия и гибель плода.
• Глубокая недоношенность. В настоящее время на законодательном уровне закреплена обязанность врачей, выхаживать детей весом от 500 г, но по причине их незрелости это не всегда возможно.
• Преэклампсия.
• Резус-конфликт матери и ребенка, когда у мамы отрицательный резус-фактор, а у папы и ребенка положительный. Механизм развития этой патологии полностью не изучен. Почему-то у каких-то женщин он развивается, а у других нет. В любом случае, сейчас разработаны вакцины, которые необходимо вводить на определенных сроках беременности и после родов, также нужно регулярно сдавать кровь на антитела.
• Иные причины, такие как гипоксия во время родов, обвитие пуповины, родовая травма.

Группа риска

Никто не застрахован от гибели плода, но существуют факторы риска, которые необходимо учитывать:

• Если у женщины уже случались неудачные беременности и первый ребенок мертворожденный.
• Женщина страдает гипертонией и преэклампсией.
• У женщины в анамнезе хронические заболевания: диабет, пиелонефрит, тромбофилия, эндокринные нарушения.
• Серьезные осложнения беременности.
• Вредные привычки: курение, алкоголизм, наркомания.
• Беременность многоплодная. Чем больше количество детей, тем больше риск рождения мертворожденных детей. Почему роддом так щепетильно относится к многоплодным беременностям? Именно потому, что различные риски возрастают.
• У беременной ожирение.
• Беременность наступила в результате ЭКО.
• Слишком молодой, или пожилой, возраст.

Как предупредить?

При планировании беременности обоим будущим родителям нужно пройти обследование и, при необходимости, лечение.

При наличии хронических заболеваний нужно как можно раньше предупредить об этом гинеколога, чтобы он знал, на какие нюансы обращать внимание. Если беременная принимает лекарственные препараты, необходимо согласовать это с врачом и, возможно, заменить на более безопасные для плода.

Обязательно нужно принимать фолиевую кислоту с первых дней беременности и поливитамины по назначению врача.

В случае проблем с ожирением лучшей подготовкой к беременности станет уменьшение веса.

Вредные привычки также стоит оставить на более поздний период.

К кровотечениям нужно относиться очень серьезно и не ждать, что пройдет все само. Сразу следует обратиться к врачу, возможно, это отслойка плаценты.

Хорошо, если беременная имеет привычку ежедневно считать шевеления плода. Это позволит заметить малейшие отклонения от обычной активности плода.

Что делать дальше?

Родители должны получить документы на мертворожденного ребенка. Никакие пособия в этом случае не положены, кроме оплаты больничного по беременности и родам, но подтвердить факт его рождения необходимо.

Куда девают мертворожденных детей? Родители сами решают, похоронить или кремировать своего ребенка и занимаются организацией ритуала.

Если семья малоимущая, можно обратиться в органы соцзащиты за материальной помощью на погребение.

Как справиться с болью?

Безусловно, матери безумно тяжело пережить такое событие в жизни. В семье произошло рождение мертворожденного ребенка, как жить дальше? Вернуться к обычному образу жизни не просто, особенно если для ребенка было все подготовлено: куплена коляска, собрана кроватка, постираны и поглажены вещи для выписки из роддома. Папа ребенка и другие родственники должен максимально поддержать женщину, и сделать выписку из роддома как можно менее травмирующей. Возможно, лучше убрать из дома все напоминания о ребенке, но стоит мягко обсудить эти вопросы с женщиной и спросить ее мнение, потому что она может воспринять это как предательство.

Мужчине нужно проявить терпение и заботу, так как его жена первое время будет пребывать в глубочайшем стрессе. Возможно, семье следует обратиться к психологу. Специалист поможет принять и пережить потерю, настроиться на будущее. Главное – не отдаляться друг от друга и поддерживать в такой сложной ситуации.

Что происходит с организмом?

Реабилитация женщины после рождения мертвого ребенка аналогична последствиям обычных родов. В первые несколько суток из влагалища будут обильно выходить так называемые лохии – кровянистые выделения. Боли, похожие на менструальные, внизу живота свидетельствуют о сокращении матки.

Самым неприятным будет прибытие молока. Организм готов к выкармливанию ребенка. Можно просто переждать и потерпеть, пока оно перегорит само, или воспользоваться медикаментозными препаратами для прекращения лактации.

Психологически будет легче лежать отдельно от родивших мам, которые будут кормить, и умиляться своим детям. Выписаться из роддома лучше как можно быстрее, если нет проблем со здоровьем.

Через 6-8 недель после выписки нужно явиться на плановый осмотр гинеколога. Он оценит, как сократилась матка, какие на тот момент будут выделения, нет ли воспалительных процессов. При необходимости будет назначено ультразвуковое исследование.

Тело полностью восстановится в течение года после родов при условии правильного питания и занятий спортом. Справиться с психологическими проблемами бывает гораздо сложнее.

Если случилось такое неприятное событие, как рождение мертворожденного ребенка, когда можно беременеть, отзывы очень разнообразны. Необходимо проконсультироваться с генетиком и другими специалистами узкой квалификации. Но, как показывает практика, не раньше чем через год.

Если же мертворожденный ребенок родился по причине случайной мутации или инфекции, то после соответствующего лечения можно продолжить попытки родить здорового малыша.

Рекомендованные сообщения

Вы можете опубликовать сообщение сейчас, а зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, войдите в него для написания от своего имени.
Примечание: вашему сообщению потребуется утверждение модератора, прежде чем оно станет доступным.

Вы можете опубликовать сообщение сейчас, а зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, войдите в него для написания от своего имени.
Примечание: вашему сообщению потребуется утверждение модератора, прежде чем оно станет доступным.

Интранатальная гибель плода – смерть ребенка в процессе родов. Возникает из-за:

• наличия подтвержденной антенатальной патологии;
• состояния родовых путей (узкий таз);
• неправильного положения плода (косое, поперечное).

Возрастает смертность детей, матери которых не наблюдались в женских консультациях, не проходили должного обследования.

Термин «ранняя неонатальная смертность» означает гибель новорожденного сразу после рождения или в течение 7 суток.

Неонатальная – через неделю после рождения и до 28-го дня жизни.

Понятие перинатальная смертность включает в себя случаи гибели плода или уже родившегося ребенка на сроках от 22 недель беременности до 7 суток после рождения (перинатальный период).

Антенатальная гибель плода – это большая трагедия для женщины и ее близких.

Общие сведения

Антенатальная гибель плода – патология, которая может возникать на любом сроке. Она связана с воздействием вредных факторов на организм будущей матери. Составляет 40% случаев мертворождения. Представляет угрозу для жизни и здоровья беременной женщины из-за действия продуктов распада погибшей плоти, так как нарушается сократительная способность матки, которая не может изгнать мертвый плод. Часто развиваются маточные кровотечения. При многоплодной беременности внутриутробная гибель одного плода повышает риск задержки развития и смерти второго. Диагностика проводится в условиях отделения патологии беременных.

Причины

Выделяют 2 группы негативных факторов, способствующих антенатальной гибели плода: внутренние – заболевания матери и внешние. Вредные факторы, вызывающие аномальное течение беременности, называют тератогенными.

• Возраст матери: моложе 21 года или старше 35 лет.
• Неблагоприятные социальные условия: недостаток питания, неполноценный рацион, нарушение сна, тяжелая работа, стрессы.
• Токсическое влияние: алкоголь, курение, прием наркотических веществ, токсикомания, применение лекарственных препаратов, отравление бытовыми и промышленными ядами. Доказано, что если женщина выкуривает полпачки сигарет в день, то это приводит к рождению мертвого ребенка в каждом 4-м случае.
• Хронические заболевания: анемия, сердечно-сосудистая патология, дыхательная недостаточность, тяжелые болезни печени и почек, эндокринные патологии (сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы и др.).
• Патология репродуктивной системы: воспаление эндометрия, опухоли матки.
• Инфекционный процесс: грипп, корь, краснуха, цитомегаловирус, гепатит, пневмония.
• Ионизирующее излучение.
• Резус-конфликт.
• Нарушение плацентарного кровообращения: отслойка и неправильное прикрепление плаценты.
• Многоводие или маловодие.
• Обвитие пуповины вокруг шеи плода и асфиксия.
• Поздние токсикозы. Повышается артериальное давление, что влечет за собой развитие плацентарной недостаточности.
• Травмы живота.

Курение – одна из причин гибели плода на поздних сроках беременности.

Иногда истинные причины гибели плода выяснить не удается.

Мертвый плод становится чужеродным для организма женщины. В работу включается иммунная система, происходит разрушение тканей плода. Продукты распада часто инфицируют и отравляют женский организм.

При обвитии пуповиной, сдавлении вторым плодом возможна мумификация – усыхание. В погибшем теле откладываются соли кальция, и он становится твердым, как камень, но никакого патологического влияния на здоровье женщины не несет. Извлеченный плод исследуют, берут ткани организма для выявления причины антенатальной смерти.

Симптомы и диагностика антенатальной гибели плода

При возникновении каких-либо изменений в самочувствии беременной необходимо обратиться в медицинское учреждение для обследования.

Беременную женщину должны насторожить следующие признаки.

• Живот не увеличивается в размерах.
• Прекращается движение плода. В норме должно быть 10 шевелений за 2 часа.
• Возникают неприятные ощущения в животе: болезненность, он может стать вялым или «каменным».
• Кровянистые выделения из влагалища.
• Исчезает нагрубание молочных желез.

При подозрении на антенатальную гибель плода беременную срочно госпитализируют. В стационаре проводится детальная диагностика, при этом учитываются жалобы женщины. Оценивают жизнеспособность плода: определяют сердцебиение с помощью фонендоскопа.

Для подтверждения антенатальной гибели плода выполняют следующие исследования:

• УЗИ. На нем обращают внимание на отсутствие дыхательных движений и сердцебиения, нечеткие контуры тела, на поздних сроках – признаки разрушения плода;
• кардиотокографию – обнаруживают отсутствие сердцебиения и изменение тонуса матки;
• амниоскопию – обнаруживают зеленые околоплодные воды, позднее – включения крови;
• гормональное исследование – снижение эстриола, прогестерона, плацентарного лактогена.

Антенатальную гибель плода подтверждают на УЗИ

Лечение

Как такового лечения при антенатальной гибели плода не проводят, так как ребенок уже погиб. Дальнейшие действия заключаются в стимуляции родов и удалении мертвого плода.

Самопроизвольное изгнание плода на поздних сроках происходит крайне редко. Проводится экстренное родоразрешение после всестороннего обследования женщины. Вводят эстрогены, глюкозу, витамины, препараты кальция, окситоцин и простагландины. Для ускорения родов вскрывают плодный пузырь – амниотомия.

При отсутствии родовой деятельности проводят плодоразрушающие операции с последующим извлечением частей плода.

Когда при многоплодной беременности погибает один плод, необходимо оценить состояние второго плода. Принимается решение о дальнейшей тактике обследования и лечения будущей матери. Если прикрепление сосудистого пучка к матке раздельное, то погибший плод не влияет на развитие другого. Мертвый плод мумифицируется и не мешает жизни второго. Женщину и будущего ребенка регулярно наблюдают в условиях отделения патологии беременных. Контролируют артериальное давление, наличие отеков, выделений. Исследуют свертывающую систему крови. Жизнеспособность плода оценивают при помощи УЗИ, кардиотокографии. Здоровый ребенок рождается, а мумифицированный плод в послеродовой период изучается в патологоанатомическом бюро.

Когда прикрепление сосудов к матке одно на двоих, высок риск для здоровья живого плода. Беременность прерывают в случае патологических изменений.

Профилактика

Цель профилактики: охрана здоровья женщины и малыша.

Нормальное течение беременности в большей мере зависит от будущей матери. Но огромное влияние на него оказывает своевременное медицинское обследование женщины и плода.

Что это такое – планирование вынашивания здорового ребенка? Перечень необходимых мер.

• Пройти генетическое консультирование супругов для выявления рисков развития хромосомных мутаций.
• Оценить состояние здоровья женщины, скорректировать лечение хронических заболеваний, чтобы сохранить беременность.
• Начать прием фолиевой кислоты и продолжать до 10-й недели беременности.
• Обследовать беременную на инфекционные заболевания: ВИЧ, гепатиты, сифилис, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус, краснуху.
• Исключить контакт с бытовыми и производственными вредностями.
• Отказаться от вредных привычек: курение, алкоголь, наркотики, злоупотребление кофе.
• Нормализовать питание: исключить голодание, обогатить рацион витаминами и микроэлементами.
• Избегать перегревания на солнце, в сауне и бане.
• Совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

Важно с наступлением беременности встать на учет в женскую консультацию по месту жительства. Необходимо проводить УЗ-скрининг плода на 10–12, 20–24, 30–34 неделях для своевременного выявления патологии. Следует регулярно посещать акушера-гинеколога, соблюдать рекомендации. С целью выявления хромосомных аномалий на ранних сроках беременные сдают кровь на сывороточные маркеры врожденных патологий. Женские консультации организуют дородовые патронажи беременных.

В случае серьезного подхода женщины к будущей беременности риск развития угрожающих жизни плода состояний сводится к минимуму.

При возникновении каких-либо изменений в самочувствии беременной необходимо обратиться в медицинское учреждение для обследования.

По данным ВОЗ, каждые десятые роды происходят раньше срока, в мире ежегодно рождается 15 миллионов недоношенных детей. Но когда это случается с нами, мы теряемся и совершенно не знаем, что делать. Наш автор Юлия Евстигнеева рассказывает о своем опыте преждевременных родов. «Я прошла через это и знаю, это не конец, это начало: начало нового, очень сложного пути к счастью».

Каждый шаг давался с трудом. Полусогнутая, я цеплялась за перила и ползла вверх по ступеням, к детской реанимации. В боксе — светлой комнате с прозрачными стенами — среди малышей в трёх кювезах (приспособление с автоматической подачей кислорода и с поддержанием оптимальной температуры, в который помещают недоношенного новорожденного — Примеч. ред.) я сразу узнала её: во-первых, она была самая маленькая — именно так, как и должна была в моём сознании выглядеть девочка 740 граммов весом, во-вторых, моя: крошечная, красная, сморщенная, беспомощная и очень похожая на мужа.

Датчики пищали и выли в унисон моему разрывающемуся сердцу, а я держалась за кювез и не знала, чем помочь моей малышке. И почему, почему это случилось? Ведь я не этого хотела и ждала!

В ожидании

Мы с мужем мечтали о ней два года. Не могу сказать, что она не получалась, нет. Я грезила ребёнком, а врач постоянно находила предлоги не разрешать приступать к планированию. Но мне просто очень нужна была дочь, она снилась мне. За полтора года я привела в порядок анализы, прошла операцию по удалению полипа, подтянула гормональный фон и потратила невероятное количество нервов в ожидании, когда же будет можно. А потом полгода не приносящих результатов попыток.

Две полоски на тесте проявились, когда я была в отпуске за границей. Я была счастлива, а отпуск был безвозвратно потерян, потому что теперь вместо того, чтобы плавать в море, нестись на гидроскутере и пробовать экзотическую еду, я думала о том, чтобы не застудиться, не «растрясти» ребёнка и не загреметь в инфекционное отделение местной больницы. А появившаяся внезапно угроза выкидыша заставила всю семью собрать чемоданы и вернуться на родину. Но всё это было ерундой. Живот постепенно рос, угроза была позади, анализы в норме, я чувствовала себя великолепно, до декрета оставался всего месяц, а врач, делая замеры, радостно предвещала вес малышки при рождении 3700, не меньше.

У вас родилась дочь, 740 грамм

Воды потекли ровно в тот день, когда приложение моего смартфона провозгласило, что беременности «исполнилось» 25 недель. Прямо на работе, у компьютера. Я не сразу поняла, что это воды, но в душе напряглась. Отпросилась домой, а оттуда вызвала скорую. В роддом меня привезли с заметно уменьшившимся животом, и врач на осмотре спокойно провозгласил: «Выкидыш! Ничего не поделать! К вечеру родите! Забудьте, что были беременны!» Я была в состоянии шока и не верила, что это происходит со мной.

Пыталась возражать, но медсестра, стоявшая рядом, пресекла все мои попытки словами: «Вы ещё молодая. Через год другого родите».

Мне повезло, по закону всех малышей сроком более 22 недель и весом более 500 грамм должны пытаться сохранить, и если в роддоме нет оборудования и персонала для этого, роженицу обязаны отправить в другое учреждение. Меня отвезли на скорой в перинатальный центр, и я благодарна нашим городским врачам — за то, что я больше их не видела.

Что должны знать будущие мамы, у которых беременность 22 недели или больше и надвисла реальная угроза преждевременных родов? Им срочно нужны уколы дексаметазона, которые помогают раскрыть лёгкие плода. Это значительно повышает процент выживаемости недоношенных детей. В идеале надо сделать три укола с промежутком в 8-10 часов.

В перинатальном центре меня сразу же уложили на каталку, сделали УЗИ, ввели укол дексаметазона, поставили капельницу, успокоили и заверили, что будут сохранять как можно дольше. Ну а потом сделают кесарево сечение — это для того, чтобы ребёнок «не поломался» о родовые пути. Сохраняться довелось всего лишь три дня, затем повысилась температура, анализы испортились, малышка перестала стучать.

Кесарево сечение проходило в безмолвии. Только разок рениматолог спросил у врачей: «Что там по баллам?», и я услышала неутешительное: «Какие там баллы!» Не было шлепка по попке, волнующего плача ребёнка, констатации факта «у вас девочка» со всеми подробностями и даже прогнозов, что она будет жить.

В тишине кювез провезли мимо меня, попросили ни о чём не спрашивать, и только спустя несколько часов ко мне, уже в реанимацию, спустилась врач, и сквозь затуманенное от лекарств сознание я услышала: «У вас родилась дочь, 740 грамм. Сама не дышит, под ИВЛ».

Спасительное молоко

У каждого своя реакция на такое событие. Одна молодая мама после преждевременных родов около недели постоянно плакала, другая была уверена, что всё будет хорошо, и не пролила ни слезинки. Но у всех у нас есть то, что жизненно важно нашим детям — молоко.

Они недоношенные, оказались в трудной ситуации, их пичкают множеством лекарств, вместо самостоятельного дыхания — трубки, и хотя бы пища, которую им дают по капле, должна быть той, что дана природой. И это зависит от нас.

Когда через четыре часа после кесарева мне разрешили встать и покинуть реанимацию, я принялась искать моего ребенка. Доползти до нее на другой этаж было делом нелёгким, смотреть на это крошечное, не больше кукольного пупса, дитя — тяжело. Но ко мне подошла медсестра и протянула колбочку: «Сцедите сюда, пожалуйста, пару капель». Я сделала то, что просили, и увидела, как через трубочку моей дочке влили эти капли. Она даже не шелохнулась, но ведь я покормила её, покормила! «Через три часа приходите ещё на кормление», — попросила врач.

Дальше началась борьба моей дочери за жизнь, а моя — за её здоровье и сохранение молока. Муж привёз молокоотсос, каждые три часа я сцеживала по 100-150 мл молока, ребёнок из них выпивал всего несколько миллилитров, но я верила, когда-нибудь потребуется весь объём, а ещё я обязательно приложу мою малышку к груди.

Совет тем, кто родил раньше срока: сцеживаться регулярно, не жалеть себя. Для этого вставать даже ночью, именно в темное время суток вырабатывается пролактин, способствующий выработке молока.

Что это за цифра?

Мамы недоношенных детей в нашей стране сталкиваются с большим дефицитом информации. Сами же врачи говорят мало, дозировано, очень ругаются, когда спрашивают их о прогнозах, и между делом упрекают: «Вы относили ребенка только полсрока, чего вы хотите?!».

Нет, я благодарна этим людям, они настоящие труженики и делают нереально хорошее и доброе дело, а ещё все они суеверны и боятся загадывать. Но что делать мамам? С позиции своего опыта скажу:

• Самостоятельно разбираться в симптомах и датчиках. Синий цвет лица у ребёнка — повод позвать врача. Я, например, разобралась, в том, что такое ИВЛ, только через три дня, когда дочку уже перевели на другую, более лёгкую поддержку дыхания, называющуюся СИПАП. Нормальная сатурация на мониторе (датчик дыхания) должна быть в пределах 100 (эти цифры постоянно мелькают на мониторе рядом с диафрагмой дыхания), а чем лучше дышит ваш малыш сам, тем меньше поддержка: с помощью ИВЛ кислород подаётся по трубочкам прямо в лёгкие, а СИПАП равномерными толчками подаёт кислород в организм ребёнка, но дышит ребёнок уже сам. Если вас перевели с ИВЛ на СИПАП, это очень хорошо. А если на «усики» — трубочки, в которых просто воздух больше насыщен кислородом, чем тот, которым дышим мы — то можно прыгать от радости, малыш дышит сам;
• Не слушать «доброжелателей». Например, мне встретилась одна роженица, которая, узнав о моем случае, воскликнула: «Не хочу тебя пугать, но такие дети не выживают!»;
• Читать форумы. Именно те сайты, которые посвящены недоношенным детям. В них множество информации, и много похожих историй. Конечно, и там могут появиться «недоброжелатели». Я, к счастью, не встретила, а если и попадалось что-то негативное, не обращала внимание. Как себя настроишь, так всё и будет.

Второй этап

Когда риски для жизни сводятся к минимуму, недоношенного ребёнка переводят на 2 этап. Это уже не реанимация, а больница, где недоношенный набирает вес и выписывается домой.

В том отделении, где лежала моя дочь, домой отпускали с весом 1800 грамм и более. Моя дочка перешла на 2 этап в возрасте 17 суток, к тому времени она уже дышала сама, но рядом с ней лежала трубочка с кислородом. Она весила 800 грамм и всё ещё нуждалась в кювезе. Её положили одну, без меня, около месяца мне пришлось навещать её всего два раза в неделю (увы, таковы правила больницы) и ежедневно привозить молоко.

Врачи объясняли, что я мало чем смогу ей помочь, а места для мам есть только в общей палате с детьми (моя девочка была не готова туда переехать).

Зато каждый день с трепетом я находила её фамилию в списке и радовалась набранным граммам. Когда мне разрешили лечь с ней, она весила уже целых 1300 грамм, а когда она набрала ещё 100, я приложила её к груди.

Что мне помогло пережить разлуку с ребёнком?

• Подготовка к госпитализации. Для того, чтобы лечь с малышом, требуются анализы и флюорография (даже кормящим мамам). Вы готовитесь, и морально вам легче.
• Вязание. Недоношенные детки очень мёрзнут, и им необходимы носочки из чистой шерсти (без акрила), шапочки, а ещё вязаные игрушки-осьминожки (психологи считают, щупальца этих животных напоминают детям пуповину, таким образом малыши успокаиваются). Если вы умеете, вяжите, врачи больницы будут благодарны, а дети согреются благодаря вашей заботе.

Лежать на втором этапе тоже в какой-то степени сложно: надо выполнять все указания медсестёр, каждые три часа кормить ребёнка, а перед кормлением целый час делать различные манипуляции — подмывать, пеленать, стерилизовать молокоотсос, сцеживаться и кормить ребёнка из бутылки. Почему бутылка? Не все дети берут грудь, да и не всем разрешают грудное вскармливание, ведь на это нужны силы.

Малыши на выхаживании — совсем не такие, как обычные новорождённые: они ослабленные, много спят, а плачут так, что их еле слышно.

Я радовалась до слёз, когда ко мне во время обеда в столовую прибежала соседка и сказала, что моя дочка громко плачет и может разбудить других детей. А ещё 2 этап — это очень долго: я лежала целый месяц, и за это время моему ребёнку сделали операцию на глаза (к сожалению, у недоношенных часто страдает зрение).

Запастись терпением просто необходимо, но знайте, всё это временно: эти три месяца — с момента отошедших вод до выписки — казались мне кошмаром, но он прошёл и сейчас остался лишь в воспоминаниях.

Нас выписали, когда ребёнок весил почти 2 килограмма. Отставание в развитии по возрасту было в три месяца — ровно столько, сколько она не досидела в животике. Чтобы подтянуть ребёнка, в первый год я несколько раз ложилась на реабилитацию с массажами и прочими процедурами в больницу, сделала три курса массажа на дому.

Сейчас моей дочке два годика. Она весёлая, бойкая и совсем не отличается от ровесников, родившихся в срок. Она носит очки, но это такая ерунда по сравнению с тем, что далось пережить. И я знаю, мы прошли с ней через всё это, чтобы быть счастливыми – как сейчас!

Зато каждый день с трепетом я находила её фамилию в списке и радовалась набранным граммам. Когда мне разрешили лечь с ней, она весила уже целых 1300 грамм, а когда она набрала ещё 100, я приложила её к груди.

http://klubkom.net/posts/56091http://fb.ru/article/416356/mertvorojdennyiy-rebenok-prichinyi-vedenie-beremennoy-rodyi-posledstviya-dlya-jenschinyi-i-sovetyi-vracheyhttp://www.zonazakona.ru/forum/topic/128181-umer-nedonoshennyiy-rebenok-srok-25-nedel/http://m.baby.ru/wiki/antenatal-naa-gibel-ploda-priciny-simptomy-diagnostika-lecenie-profilaktika/http://dailybaby.ru/magazine/columns/istoriia-o-tom-kak-ia-rodila-v-25-nedel

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.