Каждая будущая мамочка с нетерпением ждет появления своего ребеночка, так как по истечению долгих месяцев ей хочется поскорее взглянуть на него и прижать к груди. Но, как известно, роды не являются источником приятных ощущений, и женщине придется столкнуться с целым рядом разнообразных сложностей. Случается, что по определенным причинам схватки не начинаются, и специалистам приходится провоцировать их собственноручно. Одним из наиболее простых способов вызвать роды считается прокол околоплодного пузыря. Бояться этого, абсолютно не стоит, так как процедура проводится во благо и не навредит крохе.
Прокол пузыря без схваток
Часто вскрытие пузыря у представительниц слабого пола вызывает непреодолимое волнение из-за неведенья. Прежде всего, нужно разобрать, в каких именно ситуациях обойтись без данной процедуры невозможно. В любом случае роженица должна понимать, что если врач сообщил о необходимости проведения амниотомии, то отказываться настоятельно не рекомендуется.
Нередко приходится прокалывать пузырь из-за угрозы для жизни малыша. Наиболее часто встречаемыми показаниями к проведению манипуляции является гестоз и угроза резус-конфликта. Также к показаниям относится наличие у женщины серьезных нарушений в функционировании почек, гипертония и сахарный диабет. Достаточно часто специалисты вынуждены вызывать роды таким способом при гипоксии плода и переношенной беременности, гибели ребеночка в утробе.
Возможны и случаи, когда схватки настолько слабые и непродуктивные, что будущая мамочка попросту не может родить самостоятельно без проведения амниотомии. В такой ситуации затормаживается раскрытие шейки матки, и малышу не удается появиться на свет. А околоплодные воды в свою очередь содержат простагландины, которые существенно усиливают родовую деятельность. Поэтому и принимается решение о проколе пузыря. Если же нужного результата не получилось добиться, то женщине вводят специальные препараты, активирующие схватки.
Нередко приходится прокалывать пузырь из-за угрозы для жизни малыша. Наиболее часто встречаемыми показаниями к проведению манипуляции является гестоз и угроза резус-конфликта. Также к показаниям относится наличие у женщины серьезных нарушений в функционировании почек, гипертония и сахарный диабет. Достаточно часто специалисты вынуждены вызывать роды таким способом при гипоксии плода и переношенной беременности, гибели ребеночка в утробе.
Многие беременные женщины боятся родов из-за предстоящих болевых ощущений. Нормальная родовая деятельность начинается с несильных схваток и заканчивается излитием околоплодных вод и потугами, в результате чего появляется ребенок. Бывают ситуации, когда роды проходят по нестандартному сценарию и плодный пузырь необходимо вскрывать. Чаще всего беременных пугает данная процедура, так как женщины волнуются за состояние и здоровье малыша. На самом ли деле прокол может нанести вред ребенку? Зачем нужна процедура? Что чувствует женщина во время прокола?
Излитие вод перед схватками
Находясь в утробе матери, ребенок защищен от негативных воздействий и попадания инфекции специальным водным пузырем, который называется амнион. При рождении головка ребенка давит на стенку матки, а та – на пузырь. Амнион расширяет шейку матки, подготавливая ее к прохождению ребенка.
Если роды начинаются с лопания пузыря, то сначала у женщины отходит околоплодная жидкость (подробнее в статье: сколько околоплодных вод должно отходить перед родами?). Такое состояние не может остаться незамеченным из-за того, что выходит много воды. При отсутствии патологий она бесцветная или светло розового цвета и не имеет запаха. В такой ситуации роженица должна запомнить, в какое время произошло данное явление, и срочно обратиться в родильный дом.
Коричневый цвет вод говорит о патологии и является причиной срочного вмешательства врачей для родовозбуждения. В случае окрашивания в желтый цвет имеет место резус конфликт, при котором также следует ускорить появление малыша на свет.
Амниотомия: принцип и разновидности операции
Амниотомия – операция по разрыву плодного пузыря. Ее проводят только в экстренных случаях при соблюдении определенных предписаний. Единственного желания роженицы или врача ускорить родовую деятельность недостаточно. Суть процедуры заключается в прокалывании пузыря специальным инструментом, который напоминает крючок. Благодаря выходу околоплодных вод, матка начинает процесс изгнания плода.
Этапы проведения операции:
- Введение спазмолитика – Но-Шпы или Дротаверина. Это необходимо, когда мышцы находятся в тонусе, для их расслабления и уменьшения спазма.
- Принятие удобного положения. Роженица садится на гинекологическое кресло, широко расставив ноги.
- Проверка акушером состояния шейки матки, ее готовности к прохождению ребенка. Врач определяет расположение плода и точное нахождение его головки.
- Введение прибора, напоминающего крючок, во влагалище.
- Прокол пузыря. Процедуру выполняют на пике схватки, чтобы не повредить плод.
Разновидности амниотомии в зависимости от времени проведении операции:
- Дородовая. Проводится при полном отсутствии признаков начала родов.
- Ранняя. Применяется, когда просвет шейки матки достигает 5-7 см, при этом подготовка происходит быстро.
- Своевременная. Выполняется при раскрытии на 8-10 см, при сильных схватках.
- Запоздалая. Проводится при потугах, используется редко.
Когда и зачем прокалывают плодный пузырь?
Почему нужно проколоть амнион? Плодный пузырь прокалывается женщинам при перенашивании ребенка. Если срок беременности превышает 41 неделю, а естественная родовая деятельность не начинается, необходимо ускорить процесс рождения (рекомендуем прочитать: особенности родов на 41 неделе беременности). Переношенность неблагоприятно влияет на состояние плода:
- появляется нехватка кислорода;
- плацента не может выполнять свою работу, в результате к ребенку поступает недостаточно питательных веществ;
- жидкость вокруг плода мутнеет, в нее попадают вредные микроэлементы;
- кости черепа становятся очень твердыми и не способны деформироваться при прохождении через родовые пути.
При проколе плодного пузыря происходит стимулирование схваток примерно у 60% женщин. Тогда роды проходят естественным образом.
Прокол пузыря перед родами без схваток делается в следующих случаях:
- Гестоз. Это опасное состояние, характеризующееся сильными отеками, головокружениями и повышением артериального давления. Гестоз провоцирует развитие осложнений, связанных со здоровьем ребенка.
- Образование антирезусных тел.
- Сахарный диабет у беременной.
- Ранняя отслойка плаценты. При этом к ребенку поступает недостаточное количество питательных веществ и кислорода.
- Отсутствие сердцебиения плода.
- Плотность оболочки не позволяет ей самостоятельно разорваться.
- Необходимость проводить роды на сроке в 38 недель по медицинским показателям.
Показания к проколу пузыря при развитии нормальной родовой деятельности (при схватках):
- Затянувшиеся роды. При начавшихся родах иногда происходит их ослабление, что может привести к остановке родов. В этом случае делается вскрытие, если схваток нет, проводят стимуляцию специальными препаратами.
- Выполнение пузырем своей функции. При раскрытии на 6-8 см сохранять его нет необходимости.
- Многоводие. Если в матке много жидкости, это замедляет и ослабевает естественные сокращения.
- Гипертония. Она может стать причиной кровоизлияния в мозг или разрыва сетчатки глаза при потугах.
- Маловодие. Данное состояние характеризуется недостаточностью передних вод, при этом пузырь имеет плоскую форму. Плод страдает от недостатка кислорода.
- Патологическое расположение плаценты. Если плацента находится ниже нормы, может произойти ее отслойка.
Противопоказания к проколу пузыря
Прокол плодного пузыря является легкой процедурой, при которой редко появляются осложнения. Операция заметно ускоряет роды, но для проведения существует ряд противопоказаний:
- обострение генитального герпеса – при этом возможно инфицирование плода;
- плацента находится ниже необходимого уровня;
- патологическое расположение петель пуповины, которые можно травмировать при вскрытии;
- существуют противопоказания к естественным родам;
- неправильное расположение ребенка (тазовое, поперечное);
- имеющиеся на матке рубцы после кесарева сечения;
- патологии сердечно-сосудистой системы роженицы;
- узкий таз будущей матери;
- вес ребенка более 4,5 кг;
- многоплодная беременность;
- гипоксия;
- загибы влагалища.
Больно ли роженице?
Большинство женщин интересуется, больно ли прокалывать пузырь (см. также: больно ли рожать или нет?). При проведении амниотомии болевых ощущений не бывает (подробнее в статье: амниотомия – что это такое?). Это объясняется отсутствием нервных окончаний на пузыре. Женщина чувствует выход вод без дискомфорта. Боль может появиться при сильном напряжении мышц влагалища, поэтому роженице необходимо занять удобное положение и максимально расслабиться.
После того, как женщина придет в норму, ей следует больше ходить, чтобы ускорить схватки. Как правило, они активизируются через несколько часов. Если этого не происходит, используют медикаментозное стимулирование, так как длительное нахождение плода без вод приводит к кислородному голоданию. Сколько времени рожают после операции? Первые роды (у первородящих) длятся от 8 до 14 часов, вторые – 5-10 часов.
Обязательные условия для проведения амниотомии
Чтобы снизить риск развития осложнений, необходимо соблюдение следующих условий, которые проверяют перед процедурой:
- положение плода головой вниз (при патологическом расположении необходимо проводить кесарево сечение);
- нормальное протекание беременности до 38 недель;
- отсутствие запретов на проведение естественных родов;
- готовность органов к прохождению ребенка;
- одноплодная беременность.
Осложнения и последствия процедуры
Обычно при соблюдении правил осложнения не возникают. Прокол околоплодного пузыря проводится под строгим контролем состояния женщины и ребенка, поэтому последствия операции положительные. Врач определяет, при каком раскрытии необходимо проколоть пузырь. В редких случаях возможно:
- травмирование пуповины;
- ухудшение состояния плода (контролируется с помощью ЭКГ);
- выпадение конечностей ребенка;
- стремительные роды (начнутся сразу после амниотомии);
- родовая слабость.
Чтобы снизить риск развития осложнений, необходимо соблюдение следующих условий, которые проверяют перед процедурой:
++++
я правда никого к себе не подпустила, но из-за прокола вся в кулак сжалась
о а у вас уже скоро! расскажите потом как прошло)
мне только в августе-сентябре предстоит
я в 42 первый раз родила и совершенно не жалею, поехала в РД на раскрытии 5, эх. знала бы до 7-8 дотерпела бы)
в этот раз точно раньше ни ногой, лучше уж по дороге тужиться (пардон)
на самом деле у меня РД через дорогу, я планирую пешком со схватками дойти
о а у вас уже скоро! расскажите потом как прошло)
мне только в августе-сентябре предстоит
Простите, у нас нет такой страницы.
Но есть много интересного на главной
Простите, у нас нет такой страницы.
Но есть много интересного на главной
мне прокололи на двух пальцах раскрытия, тоже уже перехаживала по их мнению, с ребенком было все ок по УЗИ, но крупный плод
проколоть-проколола, а малыш не опускался долго, такие схватки сильные сразу пошли, кошмар, до этого рожала ваще без проблем, легко! пузырь прокололи на 7 пальцах
а тут(((
голова у ребенка таак деформирована была после родов и до трех мес. лепестки справа никак на место не вставали( внутричерпное давление, оч.сильный тонус, как вечер, так орать начинал, видимо головушка болела, потом спастическая кривошея, массажем выравняли
надеюсь в этот раз все будет не так
мне прокололи на двух пальцах раскрытия, тоже уже перехаживала по их мнению, с ребенком было все ок по УЗИ, но крупный плод
http://beremennost.net/zachem-prokalyvayut-puzyr-pered-rodamihttp://vseprorebenka.ru/rody/process-rodov/prokol-puzyrya-pered-rodami.htmlhttp://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/rody/komu_prokalyvali_puzyr/page_3/http://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/?do=read&thread=32909528&topic_id=210664250http://eva.ru/pregnancy/messages-2778265.htm
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.