Узи на 20 недели мальчик

Рождение малыша – это настоящее чудо и многие будущие родители хотят знать пол долгожданного ребенка заранее, чтобы успеть как следует подготовиться к изменениям в своей жизни в зависимости от того, кто появится на свет. С помощью современных методов обследования беременных женщин сделать это не составляет особых трудностей – способы ультразвукового исследования позволяют узнать пол плода уже в 20 акушерских недель.

На сегодняшний день эта диагностическая методика по-прежнему является самой безопасной и наиболее информативной. В нашей статье мы предоставим информацию о развитии плода от момента зачатия до появления половых признаков, различиях УЗИ мальчика и девочки на 20 неделе и как они выглядят на фото, а также о возможных ошибках диагностической процедуры.

Как формируются половые признаки?

Пол будущего ребенка начинает формироваться сразу же после зачатия – происходит объединение хромосом женской и мужской половых клеток, в сумме их численность составляет 46. Женская яйцеклетка содержит одинаковые хромосомы – Х, мужские сперматозоиды несут два варианта – Х и Y. Половая принадлежность малыша определяется именно отцом: если в итоге объединения хромосомродителей сложится набор ХХ – ребенок будет девочкой, ХY – мальчиком.

Формирование органов половой системы начинается на 8–9 неделе беременности под воздействием гормонов. Необходимо знать, что в организме каждого эмбриона имеются мужские и женские гормоны, пол ребенка напрямую зависит от их продукции. Если секретируется больше тестостерона – родится мальчик, если воздействия андрогенов (стероидных мужских половых гормонов) на организм плода недостаточно – рождается девочка.

Немного позже начинает формироваться гипоталамус, складываться половая ориентация в головном мозге и наружные гениталии, а уже в 20 недель можно достоверно определить пол ребенка на УЗИ. Самые современные методы лабораторной диагностики позволяют определить детерминацию (развитие) половых характеристик эмбриона по наличию или отсутствию в материнской крови Y-хромосомы

Когда родители могут увидеть пол малыша?

Самым точным способом рассмотреть половые признаки будущего ребенка является ультразвуковое исследование, которое беременным женщинам нужно проходить каждый триместр. При постановке на учет в гинекологической консультации первое обследование проводят на 11–12 неделе внутриутробного развития. В этом сроке можно выявить наличие у плода различных аномалий развития и, если будущий младенец не отвернется или не прикроется конечностями, попробовать разглядеть первые намеки на пол.

Конечно же, стоит учесть тот факт, что формирование гениталий еще не завершено. Однако квалифицированный специалист уже сможет увидеть сформировавшиеся яички мальчика – они еще находятся в животике, а в мошонку опустятся только на седьмом месяце беременности.

Необходимо брать во внимание высокий процент погрешности такой диагностики, именно поэтому пол ребенка при рождении может отличиться оттого, что показало УЗИ. Вероятность точного результата увеличивается с каждой последующей неделей периода вынашивания малыша.

На 14-й акушерской неделе врач-узист не только рассматривает внешние гениталии, но и проводит измерение угла между кожей спинки плода и половым бугорком: если показатель менее 30° – кроха окажется девочкой, если больше – мальчиком. Когда будущая мама сомневается, правильно ли доктор сказал пол ребенка, то она может проверить показания приборов, пройдя УЗИ-диагностику на 20 неделе беременности – в этот период вероятность погрешности становится минимальной.

Как формирование ребенка можно увидеть на УЗИ?

Определение половой принадлежности плода – это необязательный пункт тактики ведения беременной женщины и, если будущие родители не хотят заранее знать пол малыша, они могут отказаться от такой диагностики. Однако в случаях если у пациентки имеются нарушения гормонального фона – этот показатель очень важен для протокола предродового обследования.

Расстройства функциональной деятельности эндокринных органов всегда отрицательно отражаются на формировании организма малыша и могут провоцировать возникновение серьезных врожденных аномалий – патологии функции надпочечников и другие патологические процессы в эндокринной системе.

Проведение диагностической процедуры обязательно при каждом скрининге беременных (для наблюдения за ситуацией в динамике) в случаях рождения в семье ребенка с:

• гермафродитизмом – наличием порока половой системы, при котором имеются внешние и внутренние признаки обоих полов;
• гипоспадией – аномалией развития мочеиспускательного канала;
• адреногенитальным синдромом – врожденной вирилизующей гиперплазии надпочечников.

По данным медицинской статистики, у младенцев мужского пола чаще всего аномалии развития половой сферы незначительные, у девочек эти проблемы намного сложнее. Несмотря на то что формирование гениталий происходит уже на шестой неделе, подробно рассмотреть их на мониторе УЗИ можно лишь на двадцатой. Для этой цели практикующие специалисты используют один из самых информативных способов диагностики – трансвагинальное УЗИ, именно с помощью этого метода можно создать 3D изображение и улучшить визуализацию крохи.

При получении во время проведения обследования неопределенного для интерпретации специалистом результата (когда половые органы выглядят аномально) – беременную женщину направляют на молекулярно-генетическое тестирование, при котором подсчитывают количество имеющихся в ее крови хромосом.

Вероятность ошибок при УЗИ-диагностике

Риск получения недостоверных результатов определения пола будущего ребенка возможен только в I триместре беременности. Чем больше срок – тем выше визуализация половых органов и меньше погрешность итоговых данных ультразвукового исследования. В некоторых случаях диагностика может быть затруднена не только из-за ранней стадии беременности, но и особенностей расположения внутренних органов будущей мамы (кишечника и мочевого пузыря) и неудачного положения плода – он может закрываться или отворачиваться.

Врач может допустить ошибку из-за изгибов пуповины, отечности пальчиков или половых губ у девочки. Не всегда получение неточных данных происходит по вине медицинского специалиста – не все факторы зависят от его квалификации и внимательности. И если на ранних стадиях периода вынашивания младенца неточность связана с небольшим сроком, то во II триместре ошибки происходят из-за качества диагностической аппаратуры и от самого плода, который может повернуться «не тем боком».

В III триместре также сохраняется вероятность получения неточных итоговых данных УЗИ – кроха становится большим и не может передвигаться свободно в утробе матери. Это явление влияет на полученное изображение, врач всегда предупреждает о сохраняющемся проценте вероятности ошибки касательно определения пола ребенка.

Опытные специалисты УЗИ-диагностики и акушер-гинекологи, которые в течение длительного времени работают с будущими мамами, могут на раннем сроке с большой достоверностью определить, кто родится у семейной пары.

В заключении всей вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть – на сегодняшний день обследование беременной женщины и будущего ребенка с помощью ультразвуковых волн является наиболее безопасной, качественной, информативной и достоверной методикой. Несмотря на то что каждые родители хотят узнать, кто появится на свет – мальчик или девочка, намного важнее, чтобы ребенок родился здоровым.

Проведение диагностической процедуры обязательно при каждом скрининге беременных (для наблюдения за ситуацией в динамике) в случаях рождения в семье ребенка с:

20 неделя беременности завершает первую половину срока вынашивания малыша. Токсикоз отступил, самочувствие и настроение мамы на высоте. Именно в это время многие начинают ощущать первые шевеления своего карапуза. На этом сроке женщина может получить направление на второе плановое УЗИ. Далее речь пойдет о том, чем отличается ультразвуковое исследование в этот период и каковы нормы развития крохи в 20 акушерских недель.

Для чего производится?

В конце пятого месяца беременности УЗИ — не просто прихоть женщины, желающей полюбоваться своим растущим отпрыском. Это исследование является частью скрининга второго триместра. По рекомендации Министерства здравоохранения России скрининг проводится в сроки с 18 по 21 неделю. Чаще всего посещение кабинета УЗИ выпадает именно на 20 неделю — период между 19 и 20 неделей (от зачатия, по меркам женщины, прошло уже 17 с лишним недель).

В скрининг входят исследования венозной крови биохимическим методом по тройному или четверному тесту. Это исследование помогает установить превышение или занижение уровня важных для нормальной беременности гормонов и белков. Их изменение часто сопровождает различные генетические патологии. Картина дополняется осмотром в кабинете ультразвуковой диагностики.

В первом триместре с 11 по 13 неделю женщина уже проходила первый скрининг, а потому индивидуальные риски появления на свет малыша с синдромом Эдвардса, Дауна, Тернера и другими неизлечимыми заболеваниями генетического происхождения, уже известны. Второй скрининг позволяет судить о такой малоприятной перспективе на основании иных веществ в крови, а также других маркеров патологий на УЗИ.

Кроме того, ультразвуковое обследование на этом сроке может преследовать и иные цели:

• оценка развития ребенка;
• оценка состояния плаценты;
• диагностика возможных отклонений в протекании беременности — риска преждевременных родов, гибели плода;
• уточнение сроков гестации и более точное определение даты родов

Подготовка к процедуре и особенности проведения

Ультразвуковое исследование на 20 неделе проводят наружным методом, трансабдоминально, то есть датчиком водят по животу, обзор доступен сквозь стенку бюшины.

Ситуаций, в которых врач может принять решение об использовании на УЗИ на этом сроке вагинального датчика, не так много. В основном, это лишний вес у беременной, наличие внушительных жировых отложений в области живота.

Если датчиком через живот рассмотреть малыша не удается, принимается решение об трансвагинальном УЗИ.

Внутренее УЗИ может быть проведено и при подозрении на преждевременное аномальное раскрытие шейки матки, на цервикальную недостаточность, на предлежание плаценты.

На 20 неделе исследование ультразвуком не проводят в смотровом кресле, для этого пользуются кушеткой, на которой будущая мама может расположиться как в положении на спине, так и в положении на боку, если на спине лежать не удобно.

Какой-либо специальной подготовки УЗИ на этом сроке не требует. Не надо пить воду, соблюдать диету, освобождать кишечник от газов — матка уже настолько большая, что кишечник вместе с наполняющими его газами отодвинут назад, и обзору не мешает.

При прохождении скринингового УЗИ в 20 недель нет необходимости сдавать кровь в один день с посещением кабинета диагноста, в этот период эти составляющие перинатальной диагностики можно провести в разные дни. Процедура длится 5-10 минут, она не причинит вреда беременной и ее малышу.

Что покажет УЗИ?

За первую половину беременности малыш проделал огромный эволюционный путь. У него сформированы практически все органы, идет совершенствование работы систем — нервной, в частности. Рост крохи на этой неделе — около 26 сантиметров. Весит ребенок всего около 300 граммов.

На этой неделе у малыша большое событие — его глазки обзаводятся фоторецепторами, и теперь кроха может различать свет и темноту. Если посветить фонариком на живот, движения малыша могут усилиться. В конце пятого месяца малыш научился «строить рожицы», и теперь на УЗИ, если повезет, можно будет рассмотреть как он щурится, моргает, гримасничает.

Ребенок выглядит как маленький, но уже полностью сформированный, человечек. Он уже прекрасно управляется со своими ручками, играет с пуповиной, сосет кулачки. У него работает кишечник, кроха заглатывает околоплодные воды, маленький желудок начал функционировать.

На 20 неделе доктор внимательно осматривает плод (или плоды, если их в матке несколько), оценивает размеры малыша, сопоставляет полученные результаты с таблицами нормальных для гестационного срока значений. Это позволяет установить не только точный срок, скорректировать дату родов, если потребуется, но и понять, достаточно ли питания получает кроха, нет ни у него заболеваний, которые могут препятствовать его нормальному развитию.

Доктор сможет обследовать внутренние органы малыша, оценить состояние плаценты, пуповины, околоплодных вод. Если самочувствие мамы оставляет желать лучшего, сканирование позволит оценить состояние ее репродуктивных органов, выявить воспаления, кисты, возможные проблемы с шейкой матки и цервикальным каналом, которые могут быть признаками угрожающего прерывания беременности.

На ультразвуковом исследовании на двадцатой неделе хорошо виден пол ребенка, проблем с его определением возникнуть не должно. На первом УЗИ точно увидеть половые признаки мешали их слишком малые размеры. На третьем, которое ждет в конце беременности, с диагностикой половой принадлежности тоже бывает сложно. Ребенок станет большим, «свернется» в компактной позе и увидеть мальчика или девочку в малыше будет очень трудно.

Сейчас — самое подходящее время для того, чтобы узнать, кого ожидать — сыночка или дочку.

Показатели, норма, расшифровка

Все нормы приводятся исключительно с ознакомительной целью, и не могут являться основанием для самостоятельной диагностики проблем. Не всегда отклонение от средних значений говорит о заболеваниях, практически все параметры врачи оценивают пропорционально друг другу.

В протоколе ультразвуковой диагностики врач отмечает количество обнаруженных в матке малышей и обязательно отмечает, являются ли они живыми. Живым плодом считается такой плод, у которого регистрируется двигательная активность и сердцебиение. На этом сроке обязательно указывается тип расположения малыша в пространстве — головное предлежание, тазовое или поперечное.

Если доктор пишет, что малыш находится в тазовом или поперечном положении, не стоит пугаться и переживать. В течение суток малыш, который хорошо и свободно чувствует себя в полости матки, совершает несколько десятков переворотов с головы на ноги и обратно.

Если на момент прохождения мамой диагностики доктор «застал» его в поперечном положении, это вовсе не означает, что в такой позе ребенок останется до самых родов. Предлежание на 20 неделе не имеет большого значения.

В разделе протокола «Фетометрические показатели» беременную ждут различные буквенные сокращения и числа, понять которые не так просто. На двадцатой неделе врач измеряет длину костей, окружность головки, живота, поперечный и продольный размеры головы, а также мозжечок.

Нормы фетометрии на 20 неделе (сводная таблица):

Неделя беременности

БПР (бипариентальный размер в мм)

ЛЗР (лобно-затылочный размер в мм)

ОГ (окружность головы в мм)

ОЖ (окружность живота в мм)

Если датчиком через живот рассмотреть малыша не удается, принимается решение об трансвагинальном УЗИ.

Что происходит с малышом

К 20 неделе беременности у малыша формируется рефлекс моргания. Если повезет, то на УЗИ можно увидеть, что он «подмигивает». Более выраженной становится мимика лица: малыш крепко зажмуривает глазки, хмурится, опускает вниз уголки рта и улыбается.

Сам он уже достиг 24,1 см в длину и весит 345 г (можно сравнить его с бананом)

На сетчатке глаз появляются фоторецепторы. Яркий свет теперь заставляет плод шевелиться.

Активно формируются легкие. Теперь кроха все чаще делает ритмичные дыхательные движения (более 40 в минуту). Кишечник малыша работает в полную силу, и в нем начинает образовываться первородный кал (меконий).

На 20 неделе на коже плода продолжают появляться многочисленные складочки и морщинки. Это связано с тем, что количество кожи увеличивается быстрее, чем под ней откладывается подкожный жир.

Что происходит с мамой: ощущения

На 20 неделе беременности многие первородящие женщины ощущают шевеления ребенка (обычно происходит на 18–21 неделе), опытные мамы и астеничного телосложения девушки могут почувствовать и раньше.

Некоторые будущие мамы отмечают, что из сосков периодически выделяется желтовато-белая жидкость. Это молозиво – вещество, которое будет служить пищей для новорожденного малыша в первые дни после родов. Его появление говорит о начале подготовки груди к кормлению ребенка.

Вес. К концу 20 недели вес увеличится на 3–5 кг. Если вы прибавили больше 5 кг с начала беременности, сообщите об этом акушеру-гинекологу. Чрезмерная прибавка увеличивает нагрузку на все органы и может осложнить беременность.

Живот. С каждой неделей ваш живот поднимается все выше, округляется все больше. Не стоит забывать о средствах для кожи против растяжек. Идеально для этого подходят оливковое, кокосовое и миндальное масла – они имеют натуральный состав и редко вызывают аллергическую реакцию. Также можно приобрести специальные крема, мази, масла, спреи в аптеке или специализированном магазине. При использовании нового средства, устройте тест на аллергию. Для этого нанесите на небольшой участок тела средство, подождите 24 часа, если нет отрицательной реакции, можно им пользоваться. Главное в увлажнении кожи – это систематичность.

Матка каждую неделю продолжает увеличиваться в размерах. Дно матки находится примерно на уровне пупка, также считается нормой, если показатели варьируются в чуть большую или меньшую сторону. На 20-ой неделе у беременных могут появляться ложные схватки (схватки Брэкстона–Хикса) – сокращения матки, не несущие никакой угрозы для будущей мамы и крохи. Некоторые женщины и вовсе ложные схватки не ощущают. Места в матке все так же достаточно, и малыш меняет своё положение несколько раз за день.

Боли. Достаточно распространены боли в спине особенно в области поясницы. Для облегчения болей в пояснице стоит отказаться от ношения обуви на высоком каблуке или платформе; при сидячей работе в перерыв делать гимнастику (это поможет разгрузить спину).

Боли в животе все так же связаны с растущей маткой и смещением внутренних органов, эти боли носят не постоянный характер и не интенсивные. Если они резкие и длительные и сопровождаются кровянистыми выделениями, нужно срочно обратиться к врачу.

Чтобы снизить вероятность судорог в икроножных мышцах, чаще принимайте позу «ноги вверх», во время отдыха кладите ноги выше уровня головы (например, на подушку); применяйте прохладный душ для ног. Для оперативного купирования судорог, примите лежачее положение, ноги распрямите, а носки потяните на себя.

Выделения. В норме выделения должны быть светлого оттенка (слегка желтоватые, прозрачные или беловатые), не иметь резкого запаха. Насторожить мам должны выделения с неприятным запахом, неоднородной консистенцией (пенистые, творожистые, с примесью комков, слизи), а также изменения цвета. Мажущие кровянистые выделения могут возникнуть, если есть наличие эрозии, чаще они появляются после гинекологического осмотра или полового акта. В любом случае любое изменение выделений требует консультации врача, особенно если к ним присоединяются зуд, жжение и боли в низу живота.

baby советует

Сердцебиение плода — это основной показатель жизнеспособности будущего ребенка, который отражает его состояние и изменяется сра…

Судороги- один из неприятных моментов интересного положения и симптоматика более серьезных проблем в функционировании организма.

Медицинское обследование

С началом 20-ой недели посещать врача нужно будет чаще – каждые две недели.

• «тройной тест» (пренатальный скрининг II триместра, биохимический скрининг II триместра), если он не сделан на 16–19-й неделе, необходимо пройти сейчас. Это исследование, дающее информацию о генетическом здоровье ребенка. На анализ утром, натощак, берут кровь из вены, где определяют уровень хорионического гормона человека (ХГЧ), альфафетопротеина (АФП) и эстриола (Э3). Полученные показатели помогут выявить некоторые хромосомные нарушения (к примеру, синдром Дауна) или риск развития пороков сердца. Однако не следует паниковать, если показатели покажут отклонения от нормы. Всегда есть риск в 9%–10% погрешности. Кроме того, говорить о «плохом» результате тройного теста можно только в случае, если все три показателя далеки от нормы.

• На УЗИ определяют состояние плода, его размеры, процесс развития внутренних органов; степень зрелости плаценты (в норме на этом сроке она должна быть нулевая); состояние матки и придатков; количество амниотических вод. Главная цель скрининга – убедиться в отсутствии патологий и аномалий плода.
• Также на этом сроке можно провести трёхмерное или четырёхмерное УЗИ и запечатлеть первые фотографии с чёткими очертаниями малыша.

Трудности вынашивания

Замершая беременность. Чаще замершая беременность диагностируется в первом триместре, на этом сроке она бывает реже. Причиной замирания беременности на таком сроке могут стать гормональные нарушения, вирусы (например, грипп), инфекции (например, половые), генетические и хромосомные отклонения плода, травмы живота. Иногда даже специалисты не могут назвать точную причину замирания плода. После замершей беременности нужно тщательно обследоваться обоим партнёрам на наличие разных инфекций и вирусов в организме. Только после установления точной причины и её устранения можно опять планировать беременность.

Первичная плацентарная недостаточность. Данное состояние характеризуется морфофункциональными изменениями в плаценте. Они появляются из-за неправильного функционирования отдельных органов и систем, острых инфекционных заболеваний, патологий беременности, а также под влиянием внешних факторов вредных привычек, неправильного питания, дефицита микронулиентов. Плацентарная недостаточность может не беспокоить будущую маму, но со временем патология приводит к гипоксии, задержке внутриутробного развития, замиранию плода и прерыванию беременности.

Отслоение плаценты. При появлении болей в животе, спине и кровотечении необходимо немедленно вызвать в скорую. Своевременно оказанная медицинская помощь дает значительный шанс сохранить беременность даже при большой площади отслойки.

TORCH-инфекции – это сокращение по первым буквам заболеваний, таких как TOxoplasma (токсоплазмоз), Rubella (краснуха), Cytomegalovirus (цитомегаловирус), Herpes (герпес). Эти инфекции опасны при первичном заражении ими во время беременности, поскольку могут привести к порокам развития плода и выкидышу. Зачастую являются показанием для прерывания беременности. Уменьшить риск инфицирования поможет соблюдение мер гигиены и профилактики, включая вакцинацию за 6 месяцев до зачатия ребенка.

Самые читаемые записи на 20 неделе

Всем привет! Вот решила написать, вдруг кому-то пригодится мой, пока еще не большой, опыт. Читаю русскоязычные форумы и статьи …

хочу спросить по опыту состоявшихся мамочек… Я начиталась «Французских детей» и с кошмаром представляю как совместить уход за р…

Что такое низкое предлежание плаценты — это довольно распространенная патология у женщин со сроком беременности до 30 недель. П…

астяжки это изменение кожи с образованием своеобразных полос, светлых, красных или фиолетовых. По-научному их называют стрии. О…

Тазовое предлежание плода В начале беременности, пока ваш будущий ребенок еще совсем мал, он свободно двигается внутри матки, и…

Что можно и чего нельзя

На 20 неделе беременности живот будущей мамы заметно увеличивается в размере. Середина беременности – важный этап развития малыша, поэтому следует бережно относиться к собственному организму. Важно следить за питанием, избегать сильных физических нагрузок, принимать назначенные препараты, много времени находиться на свежем воздухе и проводить профилактику заболеваний.

• Иметь достаточную физическую активность. Пешие прогулки, занятия йогой и плавание предупреждают застойные процессы в малом тазу и улучшают кровоток.
• Принимать витаминные комплексы и лекарства, которые назначил врач. Препараты поддерживают функции организма и предупреждают нежелательные осложнения.
• Вставать с кровати медленно, сначала опуская ноги на пол и принимая сидячее положение. Это помогает предотвратить приступы тошноты и головокружения.
• Стараться поднимать тяжелые и неудобные предметы из положения «на корточках». Это снизит нагрузку на позвоночник.
• Спать лучше на твердом. Жесткий ортопедический матрас снимает нагрузку со спины и позволяет полноценно отдохнуть.
• Развлечения и спорт разрешены во время беременности если нет противопоказаний. Необходимо соблюдать осторожность и ориентироваться на собственное самочувствие.
• Интимные отношения в удобных позах способствуют укреплению мышц малого таза. Половой контакт улучшает кровообращение и способствует выработке гормона радости.

• Не следует употреблять жирную, слишком соленую пищу, а также продукты с консервантами и красителями. Они негативно отражаются на работе почек и ЖКТ. Чрезмерное употребление сладкого может привести к развитию сахарного диабета беременных.
• О занятиях профессиональным спортом придется забыть. Чрезмерные физические нагрузки, изнуряющие тренировки, утяжеления нагружают сердечно-сосудистую систему, позвоночник и повышают маточный тонус.
• Запрещено принимать любые лекарства и БАДы без согласования с врачом. Даже таблетка привычной ацетилсалициловой кислоты от головной боли может вызвать нежелательные реакции и привести к осложнениям беременности.
• Избегать резких движений, изменений положения тела. Они приводят к быстрым перепадам артериального давления, вызывают головокружение и гипертонус матки.
• Отказаться от бурных развлечений и интима, если это рекомендовано врачом. При повышенном тонусе матки, фетоплацентарной недостаточности, истмико-цервикальной недостаточности и других патологиях следует вести спокойный образ жизни, соблюдать физический, эмоциональный и психический покой.

Правильное питание

Питание на 20 неделе должно быть разнообразным и полезным. Ежедневный прием пищи должен восполнять недостающие витамины и минералы. Белки, жиры, углеводы, а также достаточное количество клетчатки обеспечивают правильную работу организма и хорошее самочувствие будущей мамы.

На 20 неделе беременности рекомендуется:

• Белок – является строительной базой для мышечной ткани. Он необходим плоду в 20 недель, поскольку начинается активный рост. Рекомендуется включать в рацион маложирное мясо, рыбу. Также мясные продукты восполняют дефицит витамина В и железа – веществ, которые необходимы для правильного формирования и роста будущего ребенка.
• Полезные жиры и кальций для роста костей плода можно получить из мяса, птицы, рыбы, яиц, сыров, йогуртов, творога, орехов и растительных масел. Они способствуют правильному усвоению витаминов и микроэлементов, насыщают ткани организма и делают их прочнее, являются источником протеина, аминокислот и оказывают антиоксидантное действие.
• Углеводы – это основной источник энергии и сил, которые необходимы женщине на 20 неделе беременности. Для правильного роста ребенка в этот период важно выбирать сложные углеводы – цельнозерновые крупы, макароны из твердых сортов пшеницы, картофель.
• Овощи и фрукты необходимо употреблять не менее 2-3 раз в день. Они являются основным источником витамина С и восполняют дефицит микронуклиентов. Также овощи и фрукты обеспечивают правильную работу ЖКТ за счет содержания грубого волокна.
• Вода необходима будущей маме в объеме до 2 литров в сутки. Важно соблюдать питьевой режим для правильной работы выделительной системы. Рекомендуется пить между приемами пищи, чтобы предотвратить чувство тяжести в животе.
• Дробное питание – основное правило рациона женщины на 20 неделе беременности. В Этот период матка начинает «подпирать» желудок, что сопровождается изжогой, кислой отрыжкой и другими неприятным признаками. Если употреблять пищу малыми порциями до 5 раз в сутки, то можно избежать неприятных симптомов.

Готовим вкусно и полезно для себя и малыша

Витамин А встречается в двух видах: ретинол (продукты животного происхождения) и каротин (продукты растительного происхождения). Он важен не только для зрения, как принято считать, но и для состояния кожи и здорового клеточного роста.

На сетчатке глаз появляются фоторецепторы. Яркий свет теперь заставляет плод шевелиться.

• 28 неделя беременности – сколько месяцев?
• УЗИ
• Анализы
• Живот
• Матка
• Роды
• Плод
• Ощущения
• Боли
• Вес
• Питание
• Выделения
• Секс

28 неделя беременности сколько месяцев?

Чем больше становится живот мамочки, и чем ближе роды, тем все чаще женщине нередко достаточно сложно посчитать: а 28 неделя беременности, сколько месяцев все-таки составляет? Считая акушерскими месяцами, в которых месяц составляет 28 дней, можно высчитать: 28 неделя беременности припадает на 7 месяц беременности. Это – первый месяц третьего триместра, месяц, который еще больше приближает женщину к долгожданной встрече с младенчиком, растущим в ее животике.

Обычно УЗИ на 28 неделе беременности не требуется – разве что по каким-то особым показаниям. Второе плановое УЗИ уже позади, а время третьего планового ультразвукового исследования еще не наступило – оно ожидает женщину на 32 неделе беременности. Хотя теоретически УЗИ на 28 неделе беременности все так же способно показать малыша, местонахождение и степень зрелости плаценты, пуповину. Вот только показания, отображенные на мониторе, мамочке разобрать весьма сложно: малыша полностью увидеть невозможно. И то, как идут дела с развитием ребеночка, все ли в этом случае соответствует норме, может определить исключительно врач.

Анализы на 28 неделе беременности

А вот анализы на 28 неделе беременности могут понадобиться – как «традиционные» (анализ мочи, клинический анализ крови), так и анализ крови на сахар, а также анализ на антитела. Последний становится необходимостью, если у будущей мамы обнаружен отрицательный резус-фактор: такой анализ поможет установить, не формируется ли резус-конфликт и не будут ли связаны с этим определенные осложнения беременности и родов. В случае необходимости, женщине будет введен специальный препарат, который позволит избежать синтезирования в материнском организме антител к крови плода.

Начиная с 28 недели беременности и вплоть до родов, женщине придется видеться с гинекологом чаще: 2 раза в месяц, с каждым походом сдавая мочу на анализ, а при показаниях – и кровь. Сейчас крайне важен контроль уровня железа в организме беременности во избежание развития анемии, а также – постоянные измерения уровня сахара в крови, повышение которых свидетельствует о вероятности развития диабета беременных.

Живот

Седьмой месяц – это уже достаточно «солидный срок», потому и неудивительно, что живот на 28 неделе беременности уже сильно увеличивается, а фигура мамочки приобретает все более округлые «формы». В связи с постоянным ростом живота и натяжением на нем кожи, живот начинает зудеть и чесаться, а при чрезмерном растяжении – покрываться багровыми полосами, растяжками. Устранить уже появившиеся растяжки – задание не из легких, гораздо легче их появления избежать. Для этого сегодня существует множество самых разных косметических средств в виде кремов, гелей от растяжек для беременных. В качестве профилактического средства появления растяжек великолепно подходят и растительные масла – оливковое, миндальное, цитрусовое.

Матка

Значительно увеличивается к этому сроку и матка – матка в 28 недель беременности располагается на 8 см выше пупка и 28 см над лонным сочленением. И это еще далеко не конец: матка и далее будет расти по мере роста в ней малыша – до самых родов. Но уже сейчас, не «дожидаясь» назначенного срока родов, матка может периодически несильно и малоболезненно сокращаться. Если время от времени мамочка ощущает, как матка на 28 неделе беременности легко напрягается, пугаться не стоит: если сокращения матки не вызывают сильные боли, не длительны и нерегулярны, не сопровождаются выделениями, значит имеют место так называемые ложные или тренировочные схватки. Посредством таких схваток матка в 28 недель беременности «учится» сокращаться и готовится к предстоящим родам.

Роды на 28 неделе беременности

Начиная с 28 недели беременности, если вдруг по какой-то причине малыш решит досрочно покинуть утробу матери, плод считается жизнеспособным, а собственно его появление на свет – преждевременными родами. Роды на 28 неделе беременности для ребеночка могут закончиться вполне удачным исходом: вероятность его выживания очень и очень высока. Правда, выжить малыш имел шансы, даже если бы родился еще на более раннем сроке, вот только на 28 неделе беременности эти шансы еще намного больше возрастают. Конечно, для этого понадобится специальное оборудование, аппаратура, тщательный уход за младенцем.

А вот для мамочки преждевременные роды на 28 неделе беременности, которые принимаются по типу срочных, могут быть омрачены весьма распространенными осложнениями. К таковым относят раннее и преждевременное отхождение вод, разрывы шейки матки, слабую родовую деятельность, неподготовленность родовых путей, кровотечения в родовом и послеродовом периоде.

В норме же плод на 28 неделе беременности продолжает совершенствоваться, с каждым днем готовясь к встрече с новым миром. Малыш уже по весу достигает килограмма, а порой и больше, рост его составляет около 38-38,5 см. Активными темпами укрепляется костная ткань, образовываются легочные альвеолы, которые подарят ребеночку способность дышать самостоятельно. Развивается и мозг крохи – на нем постепенно образовываются бороздки и извилины, формирование которых началось немногим раньше.

Вес малыша набирает за счет образования подкожной клетчатки, она же способствует и постепенному разглаживанию кожи ребеночка. По мере роста плод на 28 неделе беременности все больше заполняет полость матки, места для движений ребеночку остается все меньше. Но вот активность его все так же высока: у малыша выработался свой режим сна и бодрствования, и в часы активности он ощутимо дает мамочке о себе знать.

Ощущения на 28 неделе беременности

Выражается это в том, что женщина все больше чувствует в себе шевеления крохи. Именно такие ощущения на 28 неделе беременности – ощущения регулярных движений и периодической активности плода – очень важны для контроля нормального состояния ребеночка.

Врачи рекомендуют внимательно отслеживать активность малыша, фиксируя его движения утром и вечером. Правда, предупреждают: в вечернее время шевеления крохи могут быть намного более ощутимы – днем он частенько остается спокойным, умиротворенный укачиванием от передвижений и перемещений мамочки. Но стоит женщине присесть или же улечься вечером в кровать, подготовившись к ночному отдыху, как – ррраз! Ребеночек начинает активно шевелиться, кувыркаться и брыкаться в животике, не давая маме уснуть.

Усиливаться движения малыша могут и в ответ на потребление мамочкой пищи – вместе с повышением уровня глюкозы в организме беременной. Также активными шевелениями ребеночек реагирует на повышение адреналина в крови матери – вследствие стресса или эмоционального возбуждения. В целом же малыш совершает около 10 движений на протяжении 10 минут. Однако, это не значит, что все детки в животике мамочки должны двигаться именно с такой активностью: каждый малыш своеобразен, какой-то больше «темпераментный», какой-то меньше. Так, нет поводов для беспокойства, даже если ребеночек шевелится до 10 раз на протяжении часа. Но вот если шевеления ощущаются еще реже, стоит обеспокоиться. Если же шевеления малыша не ощущаются на протяжение суток, обращение к врачу за консультацией должно последовать незамедлительно.

Седьмой месяц – весьма «ощутимый» для женщины месяц беременности. Так, вследствие все больших изменений, которых претерпевает организм по мере роста ребеночка и увеличения матки, женщина вполне может испытывать определенные боли на 28 неделе беременности. Речь идет, в первую очередь, о болезненных ощущениях в области поясницы, спины – как результат размягчения поддерживающих связок и суставов, смещения центра тяжести по причине роста живота.

Боли на 28 неделе беременности в пояснице, схожие с болями при радикулите, которые распространяются по бедру и даже «добираются» до колена и лодыжки, объясняются давлением растущей матки на седалищный нерв. Обычно такие боли возникают «спонтанно», не особо сильны и вполне сносны, да и носят все больше ноющий характер. Но вот при появлении резкой и сильной, схваткообразной боли в пояснице, следует немедленно вызывать врача – такая симптоматика может указывать на высокую вероятность преждевременных родов.

Следует также прислушиваться к болям, возникающим в области живота. Так, периодически может возникать резкая и быстро стихающая боль в подреберье – это копается малыш. Если боль в подреберье тупая, возникает через несколько часов после еды и при этом сопровождается ощущением тянущего живота, тошнотой, горькой отрыжкой, следует обязательно обследоваться у врача на предмет возможного желчнокаменного холецистита.

Особняком стоит вопрос развития отеков, которые становятся частыми спутниками беременности. Многие будущие мамочки «отекать» начинают в той или иной мере, порой замечая, что излюбленная обувь стала мала, а лицо приобретает отечность. Однако, при значительной интенсивности отекания следует по возможности скорее проконсультироваться с врачом: сильные отеки становятся первым признаком водянки и дальнейшего развития опасного осложнения беременности – позднего гестоза. При появлении отеков нужно с особой тщательностью отнестись к контролю веса, уменьшить потребление жидкости во избежание ее накопления в организме, а также скорректировать рацион питания. Так, количество потребляемой в сутки жидкости должно свестись к 1,5 л (включая супы, молоко, фрукты). Чтобы избежать жажды, необходимо полностью отказаться от провоцирующих ее продуктов – копченостей, жареной и острой пищи, концентрированных бульонов, значительно ограничить использование соли. Также необходимостью становится контроль опорожнения мочевого пузыря: согласно норме, количество выделяющейся мочи в течение сутки должен превышать количество потребляемой за это же время жидкости.

Что касается веса, то считается, что, начиная с седьмого месяца, мамочка должна набирать около 50 г в сутки и около 300 г (в крайнем случае, 500 г) – еженедельно. В норме, вес на 28 неделе беременности может увеличиться от 8 до 10,5 кг. И за дальнейшим прибавлением веса необходимо очень внимательно следить, взвешиваясь каждое утро и четко придерживаясь показанного рациона питания.

Питание

Питание на 28 неделе беременности в обязательном порядке должно быть построено таким образом, чтобы обеспечивать растущий в утробе матери маленький организм всеми необходимыми питательными и полезными веществами. Медики, говоря о питании во время вынашивания ребеночка, единогласно сходятся в одном: облегчить течение беременности и обеспечить нормальные роды может специальная диета, построенная с учетом потребностей беременной и малыша внутри нее.

Важным является такой аспект, как режим питания: учитывая, что с 28 недели беременности набор веса ускоряется, следует потреблять пищу 5-6 раз в день маленькими порциями, выбирая в пищу здоровые и качественные продукты. В целом, общее количество поступающих за день калорий, для беременной на 28 неделе должно составлять около 3 тысяч единиц. Причем, питание на 28 неделе беременности должно быть разнообразным, основное количество потребляемых калорий должно приходиться на первую половину дня. После 19 часов желательно вообще не кушать, разрешены разве что кисломолочные продукты в виде кефира или молока, яблоки или легкие овощные салаты.

Обязательным в третьем триместре беременности становится ощутимое ограничение соли. Как уже упоминалось выше, соль приводит к задержке жидкости в организме мамочки, что, в свою очередь, способствует развитию отеков.

Поскольку быстрый набор веса также употребление в пищу простых углеводов, необходимо урезать и потребление продуктов, их содержащих. К таковым относятся кондитерские изделия, конфеты, картофель, белый рис, шоколад, изделия из белой рафинированной муки.

Помимо того, что быстроусвояемые углеводы приводят к быстрому увеличению веса, они еще и вызывают повышение уровня глюкозы в крови беременной. Серьезным последствием этого может стать развитие у мамочки диабета беременных, который способен осложнить не только течение беременности, но и процесс родов.

Вместо продуктов, содержащих «быстрые» углеводы, лучше обогатить питание на 28 неделе беременности пищей, в которой содержаться углеводы сложные. Сложные углеводы долго перевариваются, приносят длительное ощущение сытости, не вызывают скачка глюкозы и нормализуют пищеварение. Содержат сложные углеводы такие продукты, как цельное зерно, разнообразные каши, коричневый рис, кукуруза, хлеб грубого помола. Овощи и фрукты, в свою очередь, богаты клетчаткой – она также способствует лучшему насыщению, улучшает перистальтику кишечника, благотворно сказывается на пищеварении.

Выделения на 28 неделе беременности

Выделения на 28 неделе беременности сохраняют свой прежний характер: в норме выделения должны быть светлыми или с молочным оттенком, однородной консистенции и со слегка кисловатым запахом. Если вдруг выделения на 28 неделе беременности изменяют цвет в сторону серого, зеленого или желтого, отличаются появлением в них творожистых образований, сгустков слизи или гноя, сопровождаются зудом и ощущением жжения в области гениталий, необходимо проконсультироваться у врача на наличие инфекции и определиться со схемой ее лечения.

Незамедлительно требуется вызов бригады скорой помощи при наличии кровянистых выделений. Так, кровянистые выделения на 28 неделе беременности чаще всего указывают на предлежание или отслойку нормально расположенной плаценты. Кровянистые выделения при этом могут иметь разный характер: быть незначительными или обильными, мажущими, коричневыми или с алым оттенком. Кроме того, кровянистые выделения на 28 неделе беременности могут указывать на возросший риск преждевременных родов. Практически каждая из ситуаций, в которых возникают кровянистые выделения, сопровождается еще и тянущими болями в животе. В любом случае, вмешательство медиков должно последовать в экстренном порядке: при появлении кровянистых выделений вызывать скорую необходимо как можно скорей.

Также подозрения у беременной должно вызвать появление водянистых выделений, которое указывает на подтекание околоплодных вод. Воды могут изливаться как ощутимо, так и подтекать незначительно. Как бы там ни было, в такой ситуации речь будет идти о нарушении целостности плодного пузыря, в связи с чем амниотическая жидкость и вытекает наружу.

Если будущих родителей волнует вопрос безопасности физической близости во время вынашивания ребеночка, то ответ их, скорей всего порадует. Ведь, по мнению специалистов, секс на 28 неделе беременности не только не под запретом, но даже показан, являясь одним из способов получения положительных эмоций, радости и удовольствия, расслабления. Малышу секс на 28 неделе беременности никак не повредит, главное – выбрать удобную позу, которая исключит давление на живот мамочки. Единственным противопоказанием для занятий сексом на таком сроке может стать диагностированная угроза преждевременного прерывания беременности. Во всех остальных случаях родители вполне спокойно могут наслаждаться близостью друг друга.

Важным является такой аспект, как режим питания: учитывая, что с 28 недели беременности набор веса ускоряется, следует потреблять пищу 5-6 раз в день маленькими порциями, выбирая в пищу здоровые и качественные продукты. В целом, общее количество поступающих за день калорий, для беременной на 28 неделе должно составлять около 3 тысяч единиц. Причем, питание на 28 неделе беременности должно быть разнообразным, основное количество потребляемых калорий должно приходиться на первую половину дня. После 19 часов желательно вообще не кушать, разрешены разве что кисломолочные продукты в виде кефира или молока, яблоки или легкие овощные салаты.

28 неделя беременности называют также началом последнего триместра. Большая часть ожидания уже позади. Но к этому времени появляются новые волнения у будущей матери, ведь день предстоящих родов все ближе. Этот период беременная нуждается в поддержке, близких, родных, а также высококвалифицированного акушера-гинеколога. Врач успокоит будущую мать, объясняя все изменения ее организма, посоветует, предпримет необходимые действия с целью профилактики возникших осложнений.

УЗИ начала третьего триместра

При проведении УЗИ при таком сроке у беременной появляется возможность рассмотреть своего кроху при помощи 3d, 4d УЗИ. На этой неделе беременности можно получить максимально отчетливое фото ожидаемого малыша. При более поздних УЗИ личико ребенка будет значительно сложнее рассмотреть. Это объясняется значительным увеличением его размеров. После 28 недели беременности личико плода прижато к стенке матки, а его структуры скрыты от специалиста и матери.

К такому этапу развития плод уже накопил нужное ему количество жировой ткани. Теперь он выглядит милым пупсиком, кожа его приобрела нормальный оттенок, больше не просвечивается и при объемной реконструкции уже не видно костные структуры. Для получения идеальной фотографии крохи лучше проводить УЗИ именно в 28 недель его развития.

Изменения материнского организма

Будущая мать не замечает весомых изменений своего организма. С 28 недели беременной предстоит более часто посещать своего акушера-гинеколога (раз за 10 дней). Ей предстоит сдача таких анализов на:

• Антитела;
• Наличие чувствительности к глюкозе;
• Уровень железа в крови.

Специалист может посоветовать специальные препараты, способные облегчить процесс родов. Такие консультации следует проводить с врачом заранее. Во время этого периода беременности также важен прием препаратов кальция. Этот минерал необходим детскому организму для укрепления его костной ткани.

У беременной женщины отмечается множество изменений организма. Так, молочными железами начинает вырабатываться молозиво. Оно не всегда появляется до родов. Это считается нормой. Молоко однозначно появится после рождения крохи.

При 28 неделе беременности специалист назначает проверку уровня гемоглобина с целью профилактики авитаминоза. Все витамины идут из материнского организма малышу. Во время развития он требует большее количество различных полезных веществ для своего развития. Для профилактики авитаминоза не стоит увеличивать объем порций. Главное, употреблять фрукты, овощи.

При определении у будущей матери отрицательного резус-фактора, акушер-гинеколог может советовать ввести антирезусный иммуноглобулин. Согласно Министерству здравоохранения иммуноглобулин (антирезусный) должен вводиться тем женщинам, у которых определен резус «-» без наличия антител.

Как изменяется организм ребенка

К 28 неделе беременности у ребенка отмечается дальнейший рост волос на голове, теперь они начинают получать индивидуальный окрас. Увидеть волосы на головке малыша можно будет только после его рождения, на УЗИ такую мелочь матери рассмотреть не удастся.

Легкие малыша на таком этапе развития подобны эхогенности печени. В случае преждевременных родов благодаря использованию специального аппарата малыш сможет вдыхать кислород. Выработка сурфактанта продолжается, его количества еще недостаточно в альвеолах.

При выполнении УЗИ определяется точно пол, рост от копчика до макушки (в среднем — 25 см), вес, которых достигает 1 килограмма. Ножки малыша могут дополнить его рост примерно на 10 сантиметров (усредненный показатель). Специалист продолжает изучать на диагностике соответствие развития крохи установленной норме этого срока.

Важным моментом на 28 неделе беременности считается также определение предлежания малыша на УЗИ:

• Головное;
• Поперечное;
• Тазовое.

Естественно, норма – тазовое предлежание, именно в нем чаще всего находятся дети на этом сроке беременности. Но не стоит сильно расстраиваться если плод лежит поперек, сидит на попе. До момента родов он еще несколько раз поменяет свое положение и в итоге должен принять головное предлежание. Если же это не произойдет, возникает необходимость в кесаревом сечении, которое проводится намного выше обычного.

С 28 недель кроха с легкостью моргает, открывает, закрывает свои глазки. Реснички полностью сформированы, у них такой же вид, какой будет и после рождения ребенка.

На УЗИ, проводимом на 28 неделе можно установить точно не только пол ожидаемого ребенка, но и рассмотреть процесс опускания яичек внутрь мошонки из брюшной полости. Это у плодов мужского пола. С учетом индивидуальности при развитии у некоторых мальчиков этот процесс может происходить немного позже. При норме опускание внутрь мошонки яичек должно произойти внутри утробы матери.

Если же этот процесс не произошел и, хотя бы одно из яичек осталось внутри брюшной полости, требуется консультация специалиста, своевременное оперативное лечение. Опускание яичек очень важно, ведь внутри мошонки выполняется их охлаждение. Температура брюшной полости (около 37 0 С) оказывает губительное воздействие на ткань яичка. Из-за этого оно утратит свои способности. С другой стороны, яичко, оставшись в брюшной полости, может преобразоваться в злокачественную опухоль.

Головной мозг ребенка к моменту проведения ультразвуковой диагностики на 28 неделе отлично развит. Извилины уже формируются. С этого момента наблюдается период мозговой активности. У малыша начинают свое формирование такие стадии сна:

• Поверхностный;
• Глубокий.

С 28 недели беременности отмечается формирование индивидуальных особенностей характера. Импульсы головного мозга частично управляют двигательной активностью ребенка, поэтому его движения уже не такие спонтанные, как раньше.

Фетометрия плода на 28 неделе

На 28 неделе измеряются основные параметры плода, от которых зависит соответствие норме развития. В норме параметры ребенка на 28 неделе должны выглядеть так:

• Бипариетальный размер – в пределах 65 – 79 мм;
• Вес – 1120 – 1220 г;
• Рост 37 – 38 см;
• Лобно-затылочный размер – около 83 – 99 мм;
• Окружность головки – примерно 24,5 – 28,5 см;
• Обхват животика – уже 21,8 – 28,5 см.

На ультразвуковой диагностике специалист измеряет также размер следующих костей:

• Бедро – в пределах 49 – 57 мм;
• Голень – 45 – 53 мм;
• Размер плеча – 45 -53 мм;
• Предплечье – около 39 – 47 мм.

Также определяются такие параметры:

• Зрелость плаценты – в норме 0, но 1 тоже допускается;
• Отмечается степень зрелости легких – в норме 1;
• ИР маточных артерий – в пределах 0,34 – 0,64;
• ИР для артерии пуповины – равен 0,56 – 0,78;
• СДО для артерий пуповины – прежнее (3,19 – 3,27);
• СДО маточной артерии – в норме 1,82;
• ИР ВСА – в радиусе 0,86 – 0,87.

Главные изменения в развитии плода

К 28 неделе развития у ребенка отмечаются следующие изменения в организме:

• Обычно глаза уже полностью открыты. У всех детей радужка имеет голубой цвет;
• Малыш отлично моргает;
• Отмечается активный рост волос на головке плода;
• Накопление подкожного жира значительно снижается;
• Происходит удлинение ресниц, увеличивается их объем;
• Кожа запасается защитной смазкой;
• Совершенствуются сосательные, хватательные движения;
• Костная система заканчивает свое формирование;
• В головном мозге отмечается формирование борозд, извилин;
• Продолжается синтез сурфактанта;
• Мышцы находятся в процессе активного развития;
• Определяется личный график сна у малыша.

В этот период беременности на УЗИ можно точно определить пол младенца, рассмотреть вид предлежания, выполнить оценку размеров желудочков мозга, субарахноидального пространства, определить выполнение опускания яичек в мошонку.

Также определяются такие параметры:

http://apkhleb.ru/uzi/otlichiya-devochek-malchikov-20-nedelehttp://o-krohe.ru/beremennost/uzi/na-20-nedele/http://m.baby.ru/kalendar-beremennosti/20-nedelya/http://beremennost.net/content/srok-beremennosti-28-nedelhttp://uzigid.ru/beremennost-nedely/uzi-i-razvitie-ploda-na-28-nedele.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.