Что Происходит С Плодом После Медикаментозного Аборта — в домашних условиях, что делать, чем помочь

Содержание

У этой процедуры могут быть серьёзные побочные эффекты.

Что такое медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт Medical Management of First‑Trimester Abortion — ACOG — это один из способов прервать беременность на ранних сроках. Он считается наименее травматичным. В физическом, разумеется, смысле.

Если обычный хирургический или вакуумный аборт подразумевает операцию под анестезией, то при медикаментозном женщина принимает пару таблеток — и далее процесс прерывания беременности запускается сам собой.

Но как и у любого медикаментозного вмешательства, у этой процедуры есть свои нюансы, о которых необходимо знать.

Как делают медикаментозный аборт

Итак, вы заподозрили у себя беременность и твёрдо решили, что хотите от неё избавиться.

Да, очень сложно пришлось.

20.8%

Нет, миновал, держимся.

37.6%

Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.

41.6%

Проголосовало: 125

Сначала нужно навестить гинеколога. Врач проведёт осмотр, выяснит, когда у вас были месячные (это важно, так как медикаментозный аборт можно делать, если с даты начала последней менструации прошло менее 7 недель) и в обязательном порядке отправит на УЗИ — чтобы подтвердить факт беременности и исключить её внематочный вариант.

Если все в порядке, вы получите две таблетки (учтите, самостоятельно купить их в аптеке не выйдет — это строго рецептурные препараты) вместе с подробной инструкцией, как их принимать.

Первая содержит мифепристон. Он блокирует выработку прогестерона, гормона, который отвечает за развитие слизистой оболочки матки (эндометрия). Эндометрий истончается, плодное яйцо не может в нём удержаться и начинает отслаиваться. Кроме того, мифепристон заставляет матку активнее сокращаться, выталкивая яйцо, и размягчает её шейку, чтобы облегчить его прохождение наружу.

Второй препарат — на основе мизопростола. Его принимают через 24–48 часов после мифепристона, когда действие первого действующего вещества набирает силу. Мизопростол дополнительно стимулирует матку, и плодное яйцо вместе с погибшим эндометрием выталкивается наружу.

Этот процесс похож на менструацию. Только более обильную: матка избавляется не от крохотной яйцеклетки, а от развивавшегося несколько недель плодного яйца.

Поскольку оба препарата влияют на гормональный фон и способны вызвать серьёзное кровотечение, таблетки стоит принимать только под наблюдением врача. Вам могут предложить остаться в клинике на пару часов после приёма каждой из пилюль, а затем, если всё будет нормально, отпустят домой.

Затем надо будет вернуться в больницу через 7–10 дней, чтобы сделать повторное УЗИ и удостовериться, что аборт завершился.

Где делают медикаментозный аборт и сколько это стоит

Сделать медикаментозный аборт можно практически в любой клинике, где есть врач‑гинеколог, имеющий соответствующую квалификацию и опыт проведения подобных процедур. Государственная это больница или коммерческая — без разницы.

В большинстве регионов РФ лекарственный аборт не входит в систему обязательного медицинского страхования, поэтому оплачивать его придётся пациентке. Стоимость услуги варьируется в пределах 6–12 тысяч рублей.

Что надо знать, прежде чем решиться на медикаментозный аборт

Это не безобидная процедура.

1. Аборт желательно сделать до срока 6–7 недель

Максимальный Medical Management of First‑Trimester Abortion — ACOG срок, до которого можно делать медикаментозный аборт, — 9 недель с первого дня последней менструации. Ключевое слово здесь — максимальный.

Чем больше срок беременности, тем больше размеры плодного яйца и эндометрия, в который оно погружено. А значит, «менструация» может быть значительно обильнее и болезненнее, чем обычно. Кроме того, от срока зависит и эффективность процедуры:

если с первого дня последних месячных прошло менее 42 дней, вероятность успешного аборта составляет 96–98%;
от 43 до 49 дней — 91–95%;
свыше 49 дней — менее 85%.

Дополнительный фактор: при сроке беременности более 49 дней возрастает риск осложнений (о них ниже). Поэтому большинство клиник предпочитают работать с пациентками, с даты последней менструации которых прошло менее 7 недель.

2. Медикаментозный аборт не делают на сроке менее 4 недель

Это связано с необходимостью подтвердить беременность с помощью УЗИ и выяснить, не является ли она внематочной.

Даже наиболее чувствительное трансвагинальное исследование, при котором датчик вводят непосредственно во влагалище, может определить плодное яйцо в матке лишь после того, как оно достигает размеров около 2 мм. Это приблизительно соответствует сроку 4 недели.

До проведения УЗИ и получения его результатов уважающая себя клиника откажется проводить аборт.

3. Процедуру не проводят в день обращения

Исходя из двух пунктов выше понятно, что время ограничено. На то, чтобы установить беременность, принять решение об аборте и провести его, у женщины есть всего 2–3 недели. И в этот срок надо заложить ещё один нюанс: медикаментозный аборт, как правило, не делают в день обращения.

Хороший гинеколог отправит вас подумать на несколько дней. Даст шанс справиться с эмоциями и, возможно, всё-таки сохранить беременность.

4. Лекарственный аборт занимает больше времени, чем вакуумный или хирургический

У классических инструментальных видов аборта есть свои недостатки, например необходимость анестезии. Но есть и достоинства.

Если вы пришли на хирургический или вакуумный аборт, вы чётко знаете, когда он начнётся и завершится. Как правило, процедура занимает не более полутора часов, включая всю необходимую подготовку и время, чтобы прийти в себя после наркоза. В большинстве случаев пациентки не чувствуют боли, не страдают от обильных кровотечений, не испытывают проблем с самочувствием и могут попробовать забыть об аборте уже на следующий день.

Медикаментозный вариант — иной. Вы будете постоянно помнить о нём как минимум несколько дней — промежуток между приёмом таблеток и весь срок последующего кровотечения вплоть до второго УЗИ. С самочувствием тоже могут быть проблемы.

5. Будьте готовы к побочным эффектам

Приём мифепристона часто Mifepristone сопровождается неприятными побочными эффектами:

тошнотой и рвотой;
спазмами в животе;
диареей;
головокружением и головной болью;
слабостью;
повышением температуры.

Это значит, что ваши энергичность, работоспособность, концентрация снизятся. А, возможно, вам и вовсе не захочется выходить из дома. Учитывайте данный факт, планируя своё время.

6. Медикаментозный аборт может быть болезненным

Кровотечение при этом виде аборта хоть и напоминает менструальное, но переносится тяжелее. Нередко оно сопровождается сильными спазмами в нижней части живота.

Иногда эту боль можно снять, приняв безрецептурное обезболивающее, к примеру на основе ибупрофена. Но могут потребоваться и более мощные рецептурные препараты. Обязательно обговорите этот вопрос с вашим врачом.

7. Возможны серьёзные осложнения

Прежде всего — в виде чрезмерного маточного кровотечения. Определить это можно, например, так: вам приходится менять две и более макси‑прокладки в час в течение 2 часов подряд. Если это ваш случай, обращайтесь за консультацией к гинекологу. Или, если кровотечение пугает вас обильностью, сразу звоните в скорую.

Также обратиться за помощью к врачам надо в том случае, если обильное кровотечение не снижает своей интенсивности на протяжении 2–3 дней.

К счастью, такие осложнения достаточно редки: как показывает статистика, они встречаются у менее 1% женщин.

8. Возможно, вам всё же придётся пройти через хирургический аборт

Лекарства не дают 100% гарантии прерывания беременности.

Может случиться, что плодное яйцо не выйдет и беременность продолжит развиваться. Такую ситуацию называют неполным абортом. В этом случае остатки плодного яйца и погибшего эндометрия придётся удалять хирургическим методом.

9. У медикаментозного аборта есть противопоказания

Хорошая клиника откажет в процедуре, если у пациентки:

беременность свыше 70 дней (10 недель);
внематочная беременность;
воспалительные или инфекционные заболевания половых органов;
миома матки;
печёночная или почечная недостаточность;
диабет;
установлена внутриматочная спираль;
есть какой‑либо диагноз, при котором она регулярно принимает кортикостероиды;
беременность возникла на фоне применения гормональных контрацептивов.

Подробнее о противопоказаниях расскажет врач.

10. Вам придётся активнее предохраняться

Есть данные Conception rates after abortion with methotrexate and misoprostol , что у тех, кто перенёс медикаментозный аборт, беременность в последующий год наступает чаще, чем в среднем у других женщин. Это случается даже в том случае, если женщина не планирует становиться матерью.

Учёные предупреждают о повышенном риске повторной нежелательной беременности после медикаментозного аборта и просят активнее пользоваться контрацепцией.

Если вы всё же решите завести ребёнка, сделанный за месяц‑два до наступления новой беременности медикаментозный аборт не станет преградой: он никак не влияет на здоровье будущего младенца.

Это не безобидная процедура.

Однажды, примерно на 28 неделе, Вы в очередной раз пришли на прием к своему врачу, и он сообщил Вам, что ребенок еще не занял правильного положения в матке. Это означает, что малыш повернут вниз не головкой, а ножками и ягодицами. Пугаться этой ситуации не следует, так как многие дети принимают классическую позу после 32-34 недели, а то и накануне родов.

Почему малыш занял неправильное положение?

О медицинских причинах тазового предлежания Вам сообщит Ваш врач. Но если со здоровьем все в порядке, давайте поищем другие возможные причины.

Возможно, у Вас есть привычка спать целую ночь в одном положении. Большинство людей во сне часто переворачиваются с боку на бок. Но некоторые люди лежат всю ночь, или большую ее часть в одном положении. Если беременная женщина спит, не переворачиваясь каждую ночь на одном боку — это может негативно отразиться на положении малыша в матке.

Поэтому перед тем, как ложиться спать, полежите в разных удобных для Вас положениях не меньше 2-3 минут по несколько раз. Эти действия помогут Вам заложить новую программу поведения во сне. Старайтесь также засыпать в разных положениях. Я отлично понимаю, что на исходе беременности даже в любимом положении заснуть может быть сложно, не говоря уже о том, чтобы его сменить, но все же попытайтесь – дело того стоит. Ведь через неделю-другую старая привычка забудется, а новая начнет работать.

Иногда причина в малоподвижном образе жизни будущей мамы. На 30-32 неделе малыш может просто «застрять» в неправильном положении, если мама большую часть времени сидит и лежит и тем самым лишает ребенка возможности перевернуться. Сильный эмоциональный стресс, пережитый мамой, или непривычная для нее физическая перегрузка тоже могут стать причиной переворачивания малыша ягодицами вниз. Но иногда ребенок принимает это положение потому, что находиться в нем ему удобнее всего – длина пуповины и расположение плаценты делают именно это положение удобным для ребенка. В этом случае пытаться перевернуть малыша бесполезно.

Как перевернуть ребенка при тазовом предлежании?

Даже на самых поздних сроках беременности йога помогает малышу принять правильное положение в утробе матери. Наибольший эффект дают перевернутые позы. Правильно выполняемые мамой стойка на руках у стены, березка и ее вариации, стойка на голове, мост и полумост побуждают малыша перевернуться вниз головой.

Но перевернутые асаны могут выполнять только тренированные женщины, которые занимались йогой до беременности и продолжали во время. Иначе можно сильно подорвать свое здоровье. Перед выполнением этих асан женщины делают специальную разминку, которая готовит их к перевернутым позам.

Мост и полумост — отличныеупражнения при тазовом предлежании, которые создают условия для переворачивания ребенка, если у него тазовое или поперечное предлежание. Но продолжительность выполнения подбирается для каждой мамы индивидуально, с учетом состояния ее здоровья и подготовленности.

Будущим мамам, которые никогда раньше йогой не занимались, рекомендую делать очень простое упражнение — «полумост», подложив под поясницу несколько компактно сложенных одеял. Чтобы пребывание в этой позиции дало должный эффект, находиться в ней нужно не менее 15 минут несколько раз в день, начиная с трех минут и постепенно, в течение недели, увеличивая до 15-20. В таком варианте это упражнение доступно любой даже самой неподготовленной женщине, т.к. выполняя его лежа на стопке одеял, женщина может расслабиться. Все статические упражнения, т. е. асаны, а особенно перевернутые позы, в том числе и «мост», нужно делать до еды или не раньше, чем через 3 часа после еды.

В группе по йоге для беременных, с которыми я занималась, было несколько случаев, когда малыши принимали правильное положение на сроке от 30 до 36 недель. Поэтому не переживайте раньше времени, малыш ведь отлично чувствует все ваши эмоции. Просто немного помогите ему!

Кстати! Перевернутые позы никаким образом не могут перевернуть ребенка ягодицами вниз, то есть из головного предлежания в тазовое. Когда мама принимает любую перевернутую позу, малыш получает большую свободу движений, но пользуется этим, чтобы перевернуться лишь в том случае, если его расположение в утробе матери неправильное. Малыш подсознательно стремится использовать любую возможность, чтобы перевернуться и принять правильное положение. И именно при выполнении мамой перевернутых поз, моста и полумоста складываются самые удобные для переворачивания условия. А у малышей, которые уже приняли правильное положение, нет причин его менять, и их ничто не побуждает к действию. Для женщины, срок беременности которой превышает32 недели, перевернуть малыша в правильное положение — непростая задача. Ей нужно потрудиться. Все упражнения помогают малышу перевернуться лишь при частом и довольно длительном их выполнении (женщины, не имеющие проблем с положением ребенка, обычно делают эти упражнения недолго). Перевернуть малыша после 32 недель гораздо сложнее, чем не допустить такую ситуацию, ведя здоровый и подвижный образ жизни и занимаясь йогой.

Совершаем переворот! Упражнения при тазовом предлежании

1.Начинаем! Ноги на ширину плеч, руки опустить. На счет раз поднимите руки в стороны ладонями вниз, встаньте на носки и одновременно прогните спину, делая глубокий вдох. На два — выдох и исходное положение. Повторить 4 раза.

2.Ложитесь на тот бок, к которому обращена спинка плода при ягодичном предлежании, или противоположный тому, к которому обращена головка при поперечном. Согните ноги в коленях и тазобедренных суставах и полежите спокойно 5 минут. Затем сделайте глубокий вдох, повернитесь через спину на другой бок и снова лежите спокойно 5 минут. Затем выпрямите ногу, которая у вас расположена сверху, — при тазовом, или ту, на которой вы лежите, при поперечном положении плода. Вторая нога обязательно остается согнутой. Сделайте глубокий вдох и снова согните выпрямленную ногу в коленном и тазобедренном суставах, обхватите руками колено и отведите его в сторону спинки при тазовом предлежании или в сторону ягодичек при поперечном. Туловище при этом наклонится вперед, а согнутая нога опишет полукруг внутрь, касаясь передней стенки живота. Сделайте глубокий выдох, расслабьтесь, выпрямите и опустите ногу. Затем снова глубокий вдох и повторите упражнение еще раз. Это упражнение нужно делать по 5-6 раз.

3. Упражнение «Кошка». Стоя на коленях, упритесь руками в пол так, чтобы руки находились точно под плечами, а колени – под бедрами. Вдохните, поднимите голову и копчик, прогнув поясницу (фото 1). Стоя на коленях, упритесь руками в пол так, чтобы руки находились точно под плечами, а колени – под бедрами. Вдохните, поднимите голову и копчик, прогнув поясницу. На выдохе подберите под себя копчик, одновременно с этим выгибая и освобождая спину (фото 2). На вдохе постарайтесь ощутить плавное движение от основания спины до макушки. Выдыхая, подтяните область пупка к позвоночнику, расправьте лопатки, сосредоточьтесь на ощущении удлинения спины. Повторите упражнение 10 раз.

4. «Полумост». Нужно лечь на пол, поднять ноги и подложить под таз несколько подушек, чтобы таз стал сантиметров на 30-40 выше, чем плечи. При этом плечи, таз и колени должны образовать прямую линию. Благодаря этому упражнению некоторые дети поворачиваются в правильное положение уже с первого раза. Если же ребенок по-прежнему упрямится, повторяйте занятие по 2-3 раза в день. Однако никогда не делайте этого на полный желудок. Есть и другой вариант этого упражнения. Можно усадить мужа напротив и положить ноги ему на плечи так, чтобы Ваши подколенные ямки были у него на плечах.

5. Лежа на спине. Ноги согните в коленных и тазобедренных суставах, стопами на ширине плеч упритесь в пол, руки вытяните вдоль тела. На счет раз — вдох и приподнимите таз, упираясь на стопы и плечи. На два — опустите таз и выдох. Затем выпрямите ноги, напрягите мышцы ягодиц, втяните живот и промежность, одновременно делая вдох. Расслабьтесь — выдох. Повторить 7 раз.

Комплекс упражнений следует повторять 3 – 4 раза в день в течение 7 – 10 дней. Такая гимнастика проста и не требует особых усилий. Она часто оказывается эффективной, и нередко переворот плода в правильное положение происходит в течение первых 7 дней. Если во время занятий вы ощутите в животе движение или что-то похожее на шум, то, скорее всего, вы «уговорили» ребенка занять правильное положение. Большая прогулка и бандаж помогут ему в этом положении зафиксироваться. Но чтобы удостовериться в удаче, нужно сделать УЗИ.

Удачи! Уверена, что все у Вас с малышом получится!

Будущим мамам, которые никогда раньше йогой не занимались, рекомендую делать очень простое упражнение — «полумост», подложив под поясницу несколько компактно сложенных одеял. Чтобы пребывание в этой позиции дало должный эффект, находиться в ней нужно не менее 15 минут несколько раз в день, начиная с трех минут и постепенно, в течение недели, увеличивая до 15-20. В таком варианте это упражнение доступно любой даже самой неподготовленной женщине, т.к. выполняя его лежа на стопке одеял, женщина может расслабиться. Все статические упражнения, т. е. асаны, а особенно перевернутые позы, в том числе и «мост», нужно делать до еды или не раньше, чем через 3 часа после еды.

В самом начале беременности в полости матки имплантируется эмбрион и начинает активно развиваться. Он растет не по дням, а по часам, и скоро начнет напоминать крохотного ребеночка с непропорционально большой головой и маленькими конечностями. По мере развития он свободно переворачивается по многу раз. После двадцатой недели малыш становится особенно активным, что мама ощущает по значительно возросшему количеству движений. Сейчас кроха можете перевернуться вверх или вниз ногами, а также развернуться поперек. Однако время идет, и «домик» становится для него тесноватым. Теперь самое главное — занять правильную позицию, пока размеры тела еще позволяют это сделать. Сегодня мы хотим поговорить о том, на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой.

Правильное предлежание

Наиболее легкими роды будут в том случае, если кроха будет прижиматься к шейке матки самой крупной частью самого тела. Именно так, головой вперед и лицом вниз, он должен пройти по родовым путям и появиться на свет. Будущих мамочек всегда волнует, на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой. На самом деле все индивидуально, поэтому не стоит опираться на опыт подруг, а поговорите с наблюдающим вас врачом. Он точно сможет развеять все сомнения и дать определенные рекомендации.

Но необходимо отметить, что есть определенные медицинские нормативы, по которым врачи оценивают, на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой. Это усредненные нормы, которых нужно придерживаться, однако эти рамки могут весьма значительно варьироваться.

Так много вопросов

С одной стороны проще довериться природе, ведь она лучше знает, что делать. Однако когда приближается время родов, все чаще женщина начинает задумываться, на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой. А параллельно появляется еще куча вопросов. Что делать, если малыш пребывает в другом положении? Почему он расположился не так? Мы постараемся в нашей статье дать на них ответы.

Итак, к началу родов кроха должен лежать головой вниз и спиной к передней стенке матки, лицом к позвоночнику матери. Головой он упирается в шейку матки, и когда начинается открытие, именно голова первая выходит в родовые пути. Это идеальный вариант, при котором роды проходят наиболее благоприятно. Во сколько недель ребенок переворачивается вниз головой? Врачи называют цифру 32-34 недели. Именно сейчас это происходит наиболее комфортно, поскольку размеры малыша позволяют выполнить подобную манипуляцию. Обычно на этом сроке назначается третье УЗИ, на котором врач отмечает, как лежит плод.

Исключение из правил

Как мы уже и говорили, не все дети подходят под определение нормы. Причем это не говорит о наличии какой-либо патологии. Говоря, во сколько недель ребенок переворачивается вниз головой, необходимо отметить, что порой он вовремя занимает правильное положение, а ближе к родам возвращается к своему прежнему предлежанию, головой вверх. Это плохо для родовой деятельности, поскольку именно голова является самой объемной частью тела, она прекрасно раскрывает родовой канал. Когда же движение ребенка происходит ножками вперед, могут возникнуть осложнения.

Встречаются ситуации, когда кроха занимает такое положение. Это, так называемое, тазовое предлежание. Выяснить, как именно располагается ваш малыш, может врач непосредственно при осмотре.

Стоит ли волноваться по поводу расположения малыша

Итак, уже приблизительно понятно, когда ребенок начинает переворачиваться. Сроки врачи ставят усредненные, но до 32 недели тазовое предлежание для крохи является вполне естественным и нормальным. Переживать по этому поводу и что-нибудь делать не требуется, вам остается только ждать. Чуть позднее кроха самостоятельно займет правильную позицию.

А что говорят врачи по поводу того, когда ребенок переворачивается головой вниз? Факты говорят о том, что до 30 недель в ягодичном предлежании находятся около 30% детей. И только 4% сохраняют это положение к началу родов. В среднем крохи принимают естественное для покидания материнской утробы положение в 33-34 недели. Однако есть достоверные данные о том, что непосредственно перед родами малыш успевал перевернуться, особенно если он небольшой по своим размерам.

То есть, если к 34 неделе кроха продолжает располагаться головой вверх, то возникают поводы для беспокойства. Однако ничего страшного в этом нет, все еще может исправиться. Иногда встречается поперечное расположение плода, когда он лежит поперек матки. Если он сохраняет его на момент наступления родов, то проводят кесарево сечение.

По каким причинам плод не переворачивается вовремя

На самом деле их может быть очень много, поэтому в каждом конкретном случае нужно консультироваться у своего врача и выяснять, когда плод должен перевернуться. Однако годы медицинской практики и накопленный опыт позволяют медикам назвать ряд случаев, в которых плод не может занять нужное положение в матке:

Это пороки развития плода.
Большое количество околоплодных вод и маленькие размеры плода.
Маловодие и крупные размеры малыша.
Аномальное строение матки.
Низкое положение плаценты.

Профилактика

Если малыш развивается нормально, то велики шансы того, что он примет нормальное положение, пусть даже и немного позже. Возникает резонный вопрос, до какого срока ребенок может еще перевернуться? Ответ достаточно простой, вплоть до самых родов. Однако желательно знать и соблюдать некоторые правила, которые будут способствовать этому. Причем профилактика должна начинаться не на 34 неделе, когда малыш уже явно запаздывает с переворачиванием.

С самого первого дня беременности помните про необходимость физических нагрузок. Они должны быть умеренными, однако регулярными. Стоит забыть о мягком диване и кресле, или садиться на самый край, раздвинув ноги. На стул усаживайтесь наоборот, чтобы живот упирался в его спинку. Крайне полезны занятия на фитболе. На мячике можно сидеть, прыгать или покачиваться и делать легкую разминку. Постарайтесь меньше ездить на общественном транспорте, лучше ходить пешком. Очень полезно беременным заниматься аквааэробикой, делать гимнастику для беременных, плавать и нырять. Ну и, конечно, постарайтесь почаще бывать на свежем воздухе, выезжать за город, гулять в лесополосах.

Специальные упражнения

Теперь вы точно знаете, во сколько недель ребенок уже должен повернуться вниз. Это происходит на сроке 32-34 недели. Если малыш не торопится занимать правильную позицию, необходимо помочь ему в этом. Психологи рекомендуют разговаривать с крохой, просить его скорее перевернуться. Кроме того, может помочь регулярный круговой массаж живота по часовой стрелке.

Врачи-остеопаты рекомендуют чаще занимать неудобную для крохи позицию, в которой он сразу начинает толкаться. Ложитесь на пол, на жесткую поверхность и проводите в такой позе минут десять. Затем переворачивайтесь на спину, а через десять минут на другой бок. Такие повороты выполняются по 5-6 раз. Очень полезной является коленно-локтевая позиция. Занимайте ее так часто, как это позволяет расписание. Можно передвигаться на четвереньках по квартире, слегка покачивая бедрами. Дополнительно врачи рекомендуют по 10-15 раз выполнять подъем таза, наклоны корпуса и упражнение «велосипед».

Вместо заключения

Психологи и детские врачи уверены, что малыш очень хорошо чувствует и понимает маму. Поэтому ей нужно только уделить ежедневно время для общения с ним. Рассказывайте ему о предстоящих родах, уговаривайте перевернуться, гладьте живот, говорите, как ждете встречи с ним. Он обязательно откликнется, даже на самых поздних сроках. И после родов, когда пуповина перерезана, психологическая связь матери и ребенка сохраняется еще достаточно долго. Пусть ваша первая встреча будет легкой!

Но необходимо отметить, что есть определенные медицинские нормативы, по которым врачи оценивают, на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой. Это усредненные нормы, которых нужно придерживаться, однако эти рамки могут весьма значительно варьироваться.

Легче всего роды проходят, когда наиболее крупная часть тела плода прижимается к шейке матки. В нормальной ситуации именно в положении головкой вперед и лицом вниз ребенок, минуя родовые пути, появляется на свет. Однако не всегда малыш располагается правильно в материнской утробе. Что предпринять в такой ситуации? На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой? Как врачи определяют его положение в мамином животе?

Разновидности предлежаний плода

После зачатия ребенок свободно перемещается и беспрепятственно переворачивается в утробе матери. Его двигательная активность снижается по мере роста, когда в полости матки ему становится тесно. В результате уменьшения свободного места для перемещений плод стремится принять окончательное положение.

При беременности, не отягощенной осложнениями, это происходит на 32–34-недельном сроке в случае вынашивания первого ребенка и на 2–3 недели раньше этого периода при повторной гестации. В таблице представлена информация о видах предлежания плода – расположения его головы или ягодиц относительно выхода из полости матки в область малого таза женщины.

Разновидности внутриутробной позы ребенка	Подвиды	Распространенность, %	Описание
Головное	Затылочное	95	Голова находится над входом в таз матери.
	Переднеголовное
	Лобное
	Лицевое
Тазовое (ягодичное)	Ножное	4-6	Ягодицы обращены к выходу из матки.
	Чистое ягодичное
	Смешанное
Поперечное (косое)	–	0,5–0,8	Поза ребенка определяется по головке. Если она находится слева – первая позиция, справа – вторая.

Как заставить плод перевернуться?

Чтобы помочь малышу перевернуться и лечь правильно, врачи советуют выполнять специальные упражнения. Вообще, нередко дети принимают правильное положение и после 34 недели, а то и за несколько дней до родов. Если выполнять упражнения с 29–30 недели, то можно «уговорить» маленького упрямца лечь головкой вниз. Одно из самых эффективных упражнений называетя «Индийский мост». Лягте на пол, поднимите ноги и подложите под таз несколько подушек. Таз должен располагаться на 30–40 см выше уровня плеч. Следите, чтобы колени, таз и плечи образовали прямую линию и оставайтесь в этом положении 5-10 минут. Иногда ребенок переворачивается уже после первого выполнения упражнения. Помните только, что нельзя поднимать таз на полный желудок.

Еще одно простое упражнение — лежа на твердой поверхности, переворачиваться с бока на бок каждые 10 минут. Повторите это упражнение 3–4 раза. Комплекс можно выполнять 3 раза в день. Обычно в течение первой недели его выполнения малыш переворачивается в нормальное положение.

Какое положение должен принять ребенок перед родами?

Правильным является положение, когда малыш расположен головой вниз. Считается, что если ребенок накануне родов принимает такое положение, вероятность того, что во время родовой деятельности возникнут какие-либо осложнения, минимальна. Однако не все так однозначно, поскольку у подвидов головного предлежания плода имеются особенности:

Затылочное. Такая позиция в материнской утробе является наиболее предпочтительной. При этом роды проходят естественным путем, крайне редко требуется дополнительное медицинское вмешательство.
Переднеголовное. Малыш во время появления на свет входит в малый таз наибольшим размером черепа, что значительно осложняет роды. Данная поза может быть показанием для кесарева сечения, однако способ родоразрешения носит индивидуальный характер.
Лобное. При таком расположении малыша в животе мамы показано хирургическое вмешательство.
Лицевое. Велика вероятность травмирования плода и роженицы в процессе прохождения по родовым путям, поэтому в данном случае чаще всего прибегают к кесареву сечению.

Ответ на вопрос, какое положение должен принять плод перед появлением на свет, ясен. Как правило, малыши за несколько недель до родов переворачиваются вниз головкой. Однако не всегда происходит так, как задумано природой, и они могут занимать другие позиции, затрудняющие процесс родоразрешения.

Стоит ли волноваться по поводу расположения малыша

Способы определения положения ребенка

Если на поздних сроках гестации будущая мама ощущает толчки в подреберье, скорее всего, голова ребенка находится внизу. При поперечном предлежании живот становится асимметричным, его форма напоминает мяч для игры в регби. Наиболее точно диагностировать положение ребенка может только врач. В таблице указана информация о методах определения позиции, которую занимает плод в последние недели перед родами.

Способы определения положения плода	Описание	Результативность диагностического метода	На каком сроке беременности применяется, недели
Ультразвуковое исследование	После нанесения на живот пациентки специального геля специалист аккуратно проводит по нему абдоминальным ультразвуковым датчиком. В результате на экран диагностического прибора выводится изображение того, как расположен малыш.	Высокая	Начиная с 28–32
Пальпация живота с помощью приемов Леопольда Левицкого	Путем прощупывания определенных участков живота врач определяет положение плода.	Высокая
Измерение высоты стояния дна матки	В случае тазового предлежания этот параметр превышает нормальные значения, при поперечном положении малыша он снижен.	Низкая

Когда малыш должен перевернуться: общие нормы

В течение первого года жизни малыш развивается колоссальными темпами. С каждым днем он становится крепче, приобретает новые двигательные и психические навыки. Средний возраст начала переворотов – 4-5 месяцев. У некоторых деток эти границы смещаются, и кто-то начинает крутиться уже в 3, а кто-то только в 6 месяцев.

Важным аспектом в определении примерного периода освоения тех или иных двигательных навыков является срок рождения малыша. Если он появился на свет недоношенным, то приобретение новых способностей будет немного запаздывать и это не является патологическим знаком.

Например, ребенок родившийся на 2 месяца раньше срока, может начать переворачиваться в 6 — 7 месяцев. Если малыш здоров и нет никаких последствий, определенных недоношенностью (патология нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, плохой набор веса), это не является задержкой развития.

Психологи призывают не забывать о темпераменте младенца и его родителей. Часто в семье, где активные подвижные и эмоциональные родители, дети тоже достаточно активны и овладевают новыми навыками быстрее. В семьях же, где мама и папа спокойны, размеренны, неторопливы ситуация противоположна.

Если грудничок 5 месяцев не переворачивается на живот, то это не всегда повод для беспокойства. Если малыш здоров, хорошо держит головку, приподнимается на руках лежа на животе и периодически пытается перевернуться, вероятнее всего, нужно дать ему чуть больше времени и все произойдет само по себе.

На каком сроке малыш переворачивается вниз головой?

Во сколько недель ребенок должен перевернуться и занять конечное положение? Как правило, это происходит на 32–34-недельном этапе гестации. После данного срока уже маловероятно, что малыш поменяет позу.

Если этого не произошло до 35 недель, необходимо показаться врачу. В такой ситуации речь может идти о тяжелых патологиях или явлениях, представляющих опасность для будущей мамы и ребенка. Перевернуться могут помешать:

аномалии развития;
избыточный объем амниотической жидкости наряду с небольшими размерами малыша;
недостаточное количество околоплодных вод и значительные параметры ребенка;
неправильное строение матки;
низкое расположение плаценты.

В гинекологической практике встречались случаи, когда ребенок занимал головное положение за сутки до появления на свет. Однако это происходит крайне редко. Чем ближе дата родов, тем меньше амниотической жидкости остается. В результате этого двигательная активность малыша снижается, и после 37–38 недели гестации он не в состоянии совершать перевороты.

Как мой ребенок перевернулся в животе после 36 недели беременности

Давным-давно, когда мы с мужем еще не были знакомы, гадалка предсказала, что у него будет жена-блондинка и две дочери. Жена-блондинка — то есть я — сбылась, и наша первая доченька продолжала подтверждать предсказания цыганки. И вот она, моя вторая беременность…

Муж был абсолютно уверен, что и в этот раз родится девочка. Но УЗИ на 21-й неделе беременности открыло обратное: пол будущего ребенка — мальчик. Восторгу и радости супруга не было предела, хотя, по правде, он до самых родов сомневался, полагал, что доктор мог перепутать пол ребенка. А такое ведь бывает!

Как бы то ни было, беременность протекала спокойно. Второй триместр пришелся на лето, и я наслаждалась прогулками с дочкой, в изобилии ела фрукты и отдыхала. И так незаметно подкрался третий триместр, а с ним — и третье, последнее УЗИ. И вот тут-то началось самое интересное!

«Вот лентяй, на попе сидит! — сказала мне врач УЗИ-диагностики и тут же успокоила: — До 36 недель ребенок еще спокойно может перевернуться, поделай гимнастику».

В общем, эту новость я восприняла спокойно, ведь действительно время еще было, и принялась за упражнения.

Коленно-локтевая поза стала моей любимой во время бодрствования, а во сне я неустанно переворачивалась с одного бока на другой, благо, сынок подталкивал меня ножками в мочевой пузырь, чтобы я не забыла перевернуться в очередной раз.

Надо заметить, что дочка, которой на тот момент было почти 2 года, тоже поддалась этой гимнастической лихорадке, и мы с ней на пару читали книжки, стоя на локтях и коленях, а мультики смотрели, лежа на полу с поднятыми на диван ногами.

Шла неделя за неделей, но, по словам врачей и моим ощущениям, ребенок все еще сидел на попе.

К 36-й неделе муж уже профессионально научился определять положение малыша по икоте. А дочка постоянно просила братика «лечь правильно». Ну а я, перечитав всевозможные статьи о причинах тазового предлежания и не найдя у себя ни одной, практически смирилась с тем, что сын не перевернется, и уже готовилась рожать путем кесарева сечения.

За пару дней до крайнего посещения женской консультации, на котором мне должны были дать направление в роддом (срок был уже 37,5 недели), я наткнулась в сети на статью «Мама вверх ногами: инструкция по применению техники». Последовав рекомендациям из нее, я сделала предложенное упражнение, а именно — переворачивание с наклоном вперед, которое способствовало расслаблению и растяжению связок матки.

Этой же ночью я проснулась от сильных и болезненных толчков под ребра! Первый раз за всю беременность! До этого сынишка основном пихал меня в бока. Я была уверена, что он совершил переворот!

Утром, в прекрасном настроении я отправилась в консультацию и рассказала о случившемся своему врачу. Врач, женщина с большим опытом, очевидно, уж очень сильно хотела отправить меня рожать и сказала, что переворот ребенка на таком сроке маловероятен. В подтверждение своих слов она даже нащупала в верхней части живота нос моего сына и все-таки выписала направление в роддом.

Через пару дней, переждав выходные, я поехала «сдаваться». На осмотре врач приемного отделения сразу же развеяла все сомнения — ребенок в головном предлежании! Для документального подтверждения сделали УЗИ, и за неимением причин для госпитализации меня отпустили домой. Сказать, что я была счастлива — ничего не сказать. Еще счастливее я стала только через 2 недели, когда снова приехала в роддом, уже со схватками, и родила сына, быстро и легко. Сейчас моему мальчугану уже 11 месяцев, но это уже совсем другая история…

Что делать, если ребенок занял неправильное положение?

Если ребенок принял неправильную внутриутробную позицию, ситуацию можно изменить. Существует несколько комплексов упражнений для разрешения данной проблемы. Их эффективность составляет около 75–76%. Заниматься рекомендуется под присмотром опытного инструктора. Такая мера позволит избежать нежелательных осложнений и травм.

В таблице представлены подробные сведения о том, как выполнять упражнения.

Loading…
Поделитесь с друьями!

Профилактика

К 36-й неделе муж уже профессионально научился определять положение малыша по икоте. А дочка постоянно просила братика «лечь правильно». Ну а я, перечитав всевозможные статьи о причинах тазового предлежания и не найдя у себя ни одной, практически смирилась с тем, что сын не перевернется, и уже готовилась рожать путем кесарева сечения.

я тоже часто переворачиваюсь — интресный вопрос 🙂

а поза лучше лежачая на боку левом (минус-наше сердце прижимается. плюс — малыш повернется спинкой в левый бок и именно в таком положении малышам легче при родах) мне так узист объяснила.
сидеть надо не более 30-40 минут, потом 15 минут размяться-походить.

А мне кажется лучше часто не менять позу лежания

Стараться лежать на левом,кровообращение лучше тогда происходит,еще посоветую если ребенок уже в головном предлежании и вам больше 30 неделек часто не переворачиваться и не подкладывать под попу подушки, я так спровоцировала переворот ребеночка на попу, я так испугалась в ту ночь,но он в ту же ночь перекувыркнулся обратно, но теперь я опасаюсь, что он мог обвиться в этот момент, это окаца метод переворота плода с тазового в головное было, а у меня наоборот получилось(

А мне кажется лучше часто не менять позу лежания

http://lifehacker.ru/medikamentoznyj-abort-kak-ego-delayut-i-chem-on-mozhet-byt-opasen/http://www.baby.ru/blogs/post/244850602-209231934/http://www.syl.ru/article/300548/na-kakom-sroke-rebenok-perevorachivaetsya-vniz-golovoy-osnovnyie-normyihttp://kcdc.ru/vedenie-beremennosti/kogda-perevorachivaetsya-rebenok-v-utrobe.htmlhttp://forum.ykt.ru/viewtopic.jsp?id=1442048

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.