Первые Признаки Родов У Повторнородящих После Кесарева При Установке Пессария

Наибольшее количество страхов и опасений испытывают первородящие женщины. Им еще не знакомы некоторые ощущения, а ряд симптомов они могут трактовать ошибочно.

Предвестники родов у повторнородящих фактически ничем не отличаются от ощущений, испытываемых перед появлением на свет первенца. Однако следует помнить, что у многодетных мам родоразрешение происходит значительно быстрее, а значит, откладывать визит в роддом не стоит.

Первые признаки скорых родов на последних неделях беременности

Некоторые женщины сталкиваются с «ласточками», извещающими о скором радостном событии. Другие повторнородящие мамы практически не ощущают предвестников родов на 38 и даже 40 неделе.

Что такое предвестники родов

Существуют некоторые признаки, указывающее на скорое начало родовой деятельности. Появление предвестников вторых родов напрямую связано с изменениями, происходящими в организме. Их вызывают как гормональные изменения, так и физиологическая адаптация всех систем будущей матери к нуждам плода.

Когда начинаются

Точное время появления симптомов предсказать невозможно. Первые «ласточки» у повторнородящих могут обнаруживаться с 36 недели беременности. Допустимо отклонение в большую или меньшую сторону. В среднем первые предвестники родов у повторнородящих обнаруживаются за 2-4 недели до появления ребенка.

Какими симптомами проявляются

О скорой встрече с малышом сигнализируют различные признаки. На 37-40 неделе беременности предвестники родов у повторнородящих могут включать болевые ощущения, дискомфорт, диспепсические расстройства.

Таблица. Какие предпосылки у повторнородящих женщин

Явление	Подробнее
Опускается живот	Предвестником родов у повторнородящих на 39 неделе беременности или ранее зачастую является опустившийся живот. Будущей маме становится легче дышать, а сидеть или стоять — сложнее
Болевые ощущения в спине	Непосредственно связаны с опущением живота
Сокращение массы тела	Иногда масса тела будущей мамы уменьшается на несколько килограммов
Диспепсические расстройства	Среди предвестников скорых родов у повторнородящих выделяют участившееся опорожнение кишечника
Изменение двигательной активности малыша	Ребенок может как затихнуть, так и двигаться активнее обычного
Слизистая пробка	Предвестником родов у повторнородящих на 40 неделе является выход слизистой пробки. Симптом не всегда обнаруживается женщиной, иногда проходит незаметно
Тренировочные схватки	Предвестники родов, которые могут обнаружиться у повторнородящих на 36 неделе или раньше. Как правило, носят краткосрочный характер. Не приводят к рождению ребенка
Схватки	Схватки как нельзя лучше позволяют определить, когда начинается родовая деятельность у повторнородящих
Околоплодные воды	При рождении второго или третьего ребенка воды могут отойти до начала схваток

Сколько длятся

Продолжительность симптомов может быть различной. Как правило, на вопрос о том, сколько длятся первые признаки у рожающих повторно, специалисты называют диапазон в 2-4 недели. Иногда странные ощущения появляются непосредственно перед рождением малыша.

Особенности при третьих родах

Перед появлением на свет третьего ребенка женщина сталкивается ровно с теми же признаками, что и ранее. Среди них тянущее ощущение в пояснице, опущение живота, тренировочные схватки.

Есть ли отличия в ощущениях у женщин после кесарева сечения

Кесарево сечение представляет собой особый тип хирургического вмешательства, в ходе которого малыш извлекается через надрез матки. После операции на матке остается рубец. Из-за него врачи рекомендуют длительные перерывы между родами. В связи с этим проявления после кесарева сечения могут быть схожи с симптоматикой первородящих. Те же явления будут наблюдаться несколько медленнее, чем следует ожидать во время повторного родоразрешения.

У первородящих

Предвестники родов на 36-38 неделе или позже у повторнородящих идентичны первородящим. Однако женщины, готовящиеся стать мамой впервые, могут испытывать стресс, страх, поддаваться эмоциям. Эти явления зачастую мешают дифференцировать симптоматику скорого родоразрешения.

Предвестники родов у повторнородящих фактически ничем не отличаются от ощущений, испытываемых перед появлением на свет первенца. Однако следует помнить, что у многодетных мам родоразрешение происходит значительно быстрее, а значит, откладывать визит в роддом не стоит.

Тренировочные схватки обходятся без боли в поясничном отделе

Реальные и ложные схватки

Перед реальными схватками, расширяющими шейку матки на 12 см, происходят тренировочные схватки Брэкстона–Хикса. Они подготавливают организм к естественным родам. До конца II или начала III триместра тренировочные схватки не ощутимы из-за малого веса плода. Появление внутриматочных сокращений становится ощутимым на 32 неделе, а у первородящих – на 20 неделе.

Ложные схватки вызывают сокращения гладкой мускулатуры без раскрытия шейки матки и их очень легко отличить от реальных по следующим признакам.

• Отсутствие болевых ощущений и регулярности. Их интенсивность постепенно сокращается, а все признаки исчезают самостоятельно через некоторое время.
• Кратковременность процесса. Продолжительность схватки составляет всего 30–60 секунд.
• Локализация мышечного напряжения. Все ощущения сконцентрированы в определенной части матки, а не по всему органу. Также отсутствует болезненная отдача в пояснице.
• Исчезновение маточных сокращений после смены позы. Изменение положения тела не влияет на реальные схватки.
• Отсутствие выделений. При реальных схватках выделения выглядят как прозрачная слизь или кровянистая жидкость.

Интенсивность тренировочных схваток зависит от внешних и внутренних факторов. Их появление связано:

• с интенсивными физнагрузками. Не гонитесь за фигурой и ограничьте занятия в спортзале. Запишитесь на йогу или плавание. Ближе к родам сведите активность к неторопливым прогулкам на улице;
• с недостаточным количеством воды в организме. Установите специальное приложение на телефоне, чтобы отслеживать количество выпиваемой жидкости;
• со стрессами и любыми волнениями будущей матери. Не пытайтесь работать вплоть до родов и уходите в декрет согласно установленным нормам;
• с активными движениями ребенка в утробе и заболеваниями мочевыделительной системы;
• с занятиями сексом на сроке более 38 недель. Исключите интимную жизнь на поздних сроках или ограничьте ее по указанию врача;
• с наполненным мочевым пузырем. Обязательно посещайте туалет при первых позывах и не пытайтесь терпеть долгое время.

Для устранения возникших ощущений примите теплый душ, постарайтесь лечь и расслабиться с закрытыми глазами или сделайте несколько упражнений дыхательной гимнастики.

Как начинаются схватки у повторнородящих?

За пару дней перед родами беременная теряет до 2,5 кг в весе и жалуется на ухудшение или отсутствие аппетита. Дополнительно отмечаются психологические изменения. Женщина чаще беспокоится по пустякам, старается держать дом в чистоте и особо тщательно обустраивает спальное место будущего ребенка. Вскоре добавляются и другие симптомы:

• изменение осанки и походки;
• появление ложных схваток;
• опущение живота;
• расстройство ЖКТ (диарея, тошнота);
• учащение мочеиспусканий, связанное с давлением плода.

Перед схватками появляются неприятные ощущения в животе, сопровождающиеся газообразованием и диареей

Первые реальные схватки сопровождаются напряжением в животе, напоминающим менструальный спазм, и «окаменением» матки. При давлении на поясницу может возникать боль и перехватываться дыхание. В это время важно не забывать про частое и глубокое дыхание, чтобы избежать гипоксии плода.

После отхождения околоплодных вод болевые спазмы обостряются. При вторых родах, когда организм уже подготовлен, неприятные чувства выражены слабее, чем в первый раз. Приближение скорых родов можно определить:

• по регулярности схваток. Внимательно посчитайте, с каким интервалом наступают новые схватки. Он должен быть не менее 10–15 минут и постепенно сокращаться до 3–5 минут. Появление коричневатых выделений укажет на скорые роды, составляющие не более 10 ч;
• отхождению слизистой пробки. В некоторых случаях этот фактор ложен, и роды начинаются через 1,5–2 недели, а в остальных – вскоре после выделения влагалищной слизи розоватого или красноватого цвета;
• отхождению околоплодных вод. Резкий выход большого количества амниотической жидкости указывает на разрыв плодного пузыря. Вне зависимости от количества вышедших вод поспешите в роддом. Ребенку опасно находиться без защиты амниотической жидкости долгое время.

Обратите внимание, что при появлении обильных водянистых или кровянистых выделений необходимо обратиться к врачу.

После появления вышеописанных признаков постарайтесь расслабиться и посчитать, сколько длятся схватки. Если время каждой схватки стабильно увеличивается, а интервал между ними сокращается – отправляйтесь в больницу. Повторнородящие обычно рожают быстрее, поэтому промедление чревато родами в машине скорой помощи.

Периодичность схваток

Периодичность схваток делится на 3 фазы в зависимости от их продолжительности и времени перерыва между ними.

• Начальная. Продолжительность схваток составляет 20 секунд, а перерыв между ними – 15 минут.
• Активная. Продолжительность схватки увеличивается до 1 минуты, а время перерыва уменьшается до 3 минут. В этой фазе шейка матки раскрывается до 7 см.
• Фаза замедления. Самая короткая фаза, во время которой шейка матки раскрывается до 12 см.

При повторных родах процесс протекает в 2 раза быстрее, поэтому врачи рекомендуют ехать в больницу, когда схватки отмечаются каждые 5 минут.

Когда могут начаться схватки?

Появление первых признаков ближайших родов у первородящих отмечается за 2–3 недели до родов. У повторнородящих все происходит гораздо стремительнее, поэтому предвестники скорой родовой деятельности могут начаться за сутки до появления ребенка. Исключение составляют женщины, родившие при помощи кесарева сечения.

Первые роды у кесаренных матерей часто лишены схваток. Из-за этого вторые роды у таких женщин протекают по правилам, характерным для первородящих. Если организм не успел прочувствовать схватки и естественное раскрытие шейки матки, то появляющиеся ощущения будут для него новыми и более болезненными, чем для повторнородящих, переживших естественные роды.

У женщин, родивших первого ребенка естественным путем, схватки перед родами менее болезненны

Определить, за сколько начинаются схватки у повторнородящих после кесарева сечения, очень сложно. Врачи рекомендуют таким матерям ложиться в стационар заранее, за 1–2 недели до предположительного начала схваток. Такие роды редко протекают стремительно и отличаются затяжным характером, чреватым:

• истощением физических и эмоциональных сил из-за длительных схваток;
• инфекционным заражением плода при раннем отхождении околоплодных вод;
• обвитием пуповины и кислородным голоданием ребенка.

Возможные осложнения и рекомендации

В отличие от первых родов, длящихся от 10 до 12 часов при отсутствии осложнений, вторые роды занимают всего 4–5 часов. Из-за стремительности процесса и позднего проявления скорой родовой деятельности может:

• травмироваться мягкий и подвижный череп новорожденного;
• произойти разрыв промежности и шейки матки;
• повредиться шейный отдел позвоночника ребенка, сдавленный родовыми путями.

Во избежание травмоопасных родов необходимо как можно раньше оказаться в больнице. Для этого придерживайтесь следующих рекомендаций.

• При любых признаках родовой деятельности сразу же вызывайте скорую. Это поможет избежать родов на дому или в машине скорой помощи.
• Не пытайтесь считать длительность схваток после появления боли. При повторных родах время менее показательно, а чувство боли четко указывает на скорые роды.
• Не пытайтесь самостоятельно сделать клизму. Это стимулирует родовую деятельность и используется только по назначению врача или акушерки.
• Займите лежачее положение и ждите приезда врачей. Вертикальное положение ускорит роды, что может навредить ребенку.

Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом для закрытия всех возникших вопросов. Помните, что любые роды индивидуальны, поэтому нецелесообразно надеяться, что второй раз пройдет так же, как и первый.

Читайте в следующей статье: все про схватки при родах

Определить, за сколько начинаются схватки у повторнородящих после кесарева сечения, очень сложно. Врачи рекомендуют таким матерям ложиться в стационар заранее, за 1–2 недели до предположительного начала схваток. Такие роды редко протекают стремительно и отличаются затяжным характером, чреватым:

Над лобком. 1й раз на приеме у гинеколога почувствовала в 16 недель, когда она приложила допплер и сказала-толкает, не нравится ему

У меня самые первые были чуть ниже пупка, потом над лобком, а потом везде..

Ого!) а у вас первая беременность?)

Достаточно рано ощутили) многие пишут что с 18 недель чувствуют ато и в 20… мне уже тоже хочется ощутить))

У всех по разному☺️ ждите…
а вы по какой стенке?

В ЖК пишут по задней, платная гиня пишет по передней с переходом на заднюю… так что я затрудняюсь ответить ??♀️?

Ох, как сложно??♀️ ну ничего, ждите? по передней вроде дольше говорят ждать??♀️

Ага, тоже слышала)) вообщем жду )

Так сложно объяснить на словах) Но это ни с чем не перепутаешь))

Боюсь спутать и не понять с кишечником ? так и буду думать, что это он, недель до 20)))

Через несколько дней поймёте точно, что это не кишечник. ? Обычно приблизительно один, максимум два раза в день и приблизительно в одно и тоже время.

Место ощущения у всех разное, мне казалось где-то чуть ниже пупка

Старший прям пнул первый раз)) Потом так и ощущала толчки постоянно.
А младший просто шевелился, но все равно не похоже это на кишечник)))
Первый раз в 17 нед.почувствовала, второй в 16.

Боюсь спутать и не понять с кишечником ? так и буду думать, что это он, недель до 20)))

Наступил пятый месяц вашей счастливой беременности. День за днем, неделя за неделей ваш кроха растет и вы это замечаете. А ещё совсем скоро вы впервые почувствуете его шевеление!

Как правило, именно на пятом месяце беременности будущие мамочки ощущают первые шевеления малыша.

Женщины, которым предстоит стать мамой не в первый раз, возможно, уже почувствовали слабые толчки в конце прошлого месяца. Для остальных этот приятный момент наступит буквально со дня на день, будьте к нему готовы.

Малыш на пятом месяце беременности

В начале пятого месяца беременности у вашего будущего ребенка по-прежнему очень тонкая, почти прозрачная кожа. В ближайшие 4 недели ему предстоит заняться активным накоплением подкожного жира — основного источника тепла.

И пусть пока малыш ничего не видит (глазки по-прежнему плотно прикрыты веками), он начинает реагировать на свет. Если к животу мамы направить яркий луч света — плод непременно развернется ему навстречу.

Сейчас самое время начать разговаривать со своим ребенком. Слуховые косточки, благодаря которым звук проникает в среднее ухо, уже сформированы. Отдел мозга, отвечающий за прием звуковых сигналов, полноценно функционирует.

Ребенок круглосуточно находится в очень «шумной» среде. Он постоянно слышит звуки перистальтики кишечника, биения сердца или «урчания» маминого желудка. И это ничуть его не пугает.

Малыш узнает голоса родителей, реагирует на громкие и неожиданные звуки. Говорите с ребенком, рассказывайте ему о происходящем вокруг, слушайте музыку. Ему это будет полезно. В середине пятого месяца под зачатками молочных зубов начинают формироваться коренные.

У ребенка продолжают развиваться внутренние органы. К концу месяца рост малыша от копчика до темени будет составлять 20-25 см, вес — около 250 граммов.

Что происходит с организмом будущей мамы

Сейчас ваше сердце начало работать в несколько раз активнее. Это дает сильную нагрузку на всю кровеносную систему организма. Результатом повышенного кровообращения у некоторых беременных могут стать кровотечения из носа. Не пугайтесь, это временное явление.

На этом сроке беременности могут усилиться потоотделение и выделения из влагалища. Это нормально. Следите за личной гигиеной, никакого лечения в данном случае не требуется. Ваша матка растет и увеличивается день ото дня.

Возможно, вы уже ощущаете некоторую тяжесть в организме. Наберитесь терпения. Половина пути пройдена, однако самое сложное все-таки еще впереди. Найдите удобную позу для отдыха и сна (возможно, вам пригодятся специальные продолговатые подушки для беременных и кормящих женщин).

Вы меняетесь. Вес начинает увеличиваться, животик заметно подрос. Старая одежда стала мала и не подходит для вашего нового состояния! Перемены во внешнем виде станут отличным поводом для шопинга.

Прогуляйтесь по магазинам и обновите свой гардероб. Вам пригодятся специальные брюки или джинсы с мягким поясом для растущего животика, свободное трикотажное платье или туника, белье и колготки для беременных.

Воспользуйтесь моментом порадовать себя. Подобные мероприятия всегда поднимают настроение.

Постарайтесь больше двигаться, запишитесь на йогу для беременных или в бассейн. Подобные физические упражнения помогут разгрузить некоторые мышцы вашего тела

Первые шевеления малыша в первую беременность

Первое шевеление ребенка при беременности первородящая женщина может почувствовать в промежутке от 18 до 22 недель. Однако в большинстве случаев это происходит на 20 неделе. Замечено, что худенькие будущие матери начинают чувствовать движения плода раньше, обычно на 19-20 неделе. Напротив, женщины более крупной комплекции замечают первое шевеление плода на сроке 21-22 недели.

Первые шевеления малыша помнит каждая мама. Ни с чем не сравнятся сначала слабые, потом более уверенные и сильные толчки вашего ребенка. Эти пиночки можно увидеть своими глазами — в определенных местах животик как будто подпрыгивает. Вы теперь не просто знаете, что внутри вас растет новая жизнь, вы это чувствуете и видите.

На нежное поглаживание живота малыш, скорее всего, ответит легким толчком. Привыкайте, подобная коммуникация между мамой и ребенком останется до самых родов.

Как распознать шевеления малыша?

Каждая будущая мама наверняка задумывается, как распознать шевеление плода при первой беременности, ведь до этого ей не приходилось испытывать ничего подобного. Описать словами толчки малыша непросто.

Все беременные описывают это ощущение по-разному. Кто-то сравнивает движения своего крохи с бульканьем в животе, кто-то путает с процессами, происходящими в кишечнике. Некоторые мамочки ассоциируют шевеления с плесканием рыбки и даже порханием бабочек. Одни испытывают в этот момент щекотание в животе. Другие – активные толчки, которые в первое время не причиняют боли и дискомфорта.

Особенно четко можно почувствовать движения малыша, находясь в положении лежа на спине. В этой позе, наблюдая за животом, некоторые даже видят, как живот, словно ходуном ходит.

Первые шевеления во вторую беременность

Бытует мнение, что при первой беременности движения плода ощущаются позднее, чем при второй. Повторнородящие обычно несколько раньше начинают замечать движения малютки. Поскольку мамочка уже знакома с шевелюшками, и может их отличить от перистальтики кишечника.

Однако медицина не разграничивает беременности по счету. В акушерстве есть среднестатистические сроки, которые действительны и для первой беременности, и для второй. Считается, что начать ощущать шевеления женщина должна в диапазоне с 18 по 22 неделю.

При второй беременности и каждой последующей, ребенок обычно начинает ощутимо для матери шевелиться в утробе на пару недель раньше, чем у первородящих. А значит, ощутить легкие, почти невесомые касания малютки возможно уже на 17-18 неделе.

Некоторые утверждают, что начали чувствовать крохины толчки и перевороты на 15-16 неделе и даже до наступления этого срока. Беременные, которые вынашивают двойню, обычно отмечают, что первые шевеления ощутили после 14-15 недели.

Однако, врачи-гинекологи как правило не принимают это в серьез. Многие врачи уверенны, что во вторую беременность ощущения шевеления малыша заметны в 18-20 недель.

Не расстраивайтесь, если на сроке 16 недель вы еще не ощутили шевеления малша. Даже если шевеления не ощущаются и в 20-21 неделю, беспокоиться не нужно. Беременность — ведь очень индивидуальный процесс. Он зависит не только от количества предыдущих беременностей. На него влияет физическое и психическое состояние женщины в этот период.

Сколько должно быть шевелений в норме на 5 месяце?

По характеру двигательной активности плода врач может судить о том, как протекает беременность, то есть его активность – это своеобразный датчик ее течения.

С начала первой зафиксированной мамой активности ребенка и до 26-й недели беременности промежутки времени между эпизодами шевелений могут достигать 24 часов. Это нормально и не свидетельствует о каких-либо патологиях. Просто мама может не замечать некоторых шевелений или путать их с повышенным газообразованием кишечнике.

Начиная с 26-28 недель беременности ребенок должен дать о себе знать примерно 10 раз в каждые 2-3 часа.

Если мама не чувствует шевеления своего малыша в течение двух часов, это еще не повод для беспокойства. Можно попробовать его «растормошить»: походить, выполнить какую-то нетяжелую работу или съесть что-нибудь вкусненькое.

После этого рекомендуется лечь и прислушаться к себе: если плод зашевелился, то все все хорошо. Если реакции малыша не последовало — следует обратиться к врачу.

УЗИ на 5 месяце: определение пола ребенка

Пятый месяц — время второго УЗИ. Малыш подрос, теперь доктор сможет рассмотреть его более детально. Опытный специалист УЗИ измерит все внешние данные и внутренние органы, вычислит примерный вес и рост ребенка.

На этом сроке врач с большой вероятностью сможет определить пол ребенка.

В некоторых случаях малыши могут скрестить ножки. В этом случае, узист может посоветовать вам перелечь на бок, погладить живот, походить по коридору, съесть сладкое (не будет лишним, если вы возьмете с собой маленькую шоколадку). Тоже самое попросит сделать вас узист, если ребенок спрятал личико руками.

Если все в норме, вам следует по-прежнему показываться специалисту один раз в месяц. Перед каждым визитом сдайте стандартные анализы крови и мочи. Внимательно следите за своим самочувствием и уже за вполне отчетливым поведением малыша.

Воспользуйтесь моментом порадовать себя. Подобные мероприятия всегда поднимают настроение.

Когда плод начинает шевелиться в матке?

Шевеление плода начинается на 7 – 8 неделе беременности, то есть приблизительно к концу второго месяца.

На 8 неделе плод уже может рефлекторно реагировать на раздражение подергиванием или колебанием. Малыш на этом сроке имеет длину тела всего 2,5 см, но его движения возможны, благодаря уже сформировавшимся мышцам вдоль позвоночника.

Из-за крохотного размера плода его движения пока будущая мама ощущать не может (часто женщина и не знает, что беременна на этом сроке). Если же женщина обращается в женскую консультацию, и ей проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) матки, то шевеление плода может увидеть врач. Наличие движений плода на УЗИ будет значить, что плод чувствует себя хорошо и растет.

Приблизительно к 12 неделе ребенок уже может хватать что-то, можно разглядеть мимику. Кроме того именно вначале второго триместра к рефлекторным подергиваниям присоединяются движения плода, которые называются спонтанной активностью мускулатуры плода. Спонтанная активность – это движения, которые плод делает самостоятельно, а не в качестве рефлекторной реакции.

В утробе матери плод совершает следующие формы спонтанных движений:

• Первая форма. Постоянное раздражение кожных рецепторов (чувствительных нервных окончаний) околоплодными водами приводит к тому, что мышцы-сгибатели туловища плода постоянно находятся в определенном тонусе. Именно это постоянное тоническое сокращение и приводит к характерному согнутому положению плода (поза эмбриона), благодаря которой он помещается в полости матки.
• Вторая форма. Эта форма представляет собой периодически возникающие короткие сокращения мышц-разгибателей, то есть мышц, сокращение которых нарушает характерную для малыша согнутую позу. Важно, что сокращаются все разгибающие туловище, голову и конечности мышцы. Такое сокращение называется генерализованным (общим). Именно эти сокращения будущая мама ощущает на 4 – 5 месяце беременности как первое шевеление. В норме в час плод совершает 4 – 8 таких сокращений.
• Третья форма. Данные сокращения – это дыхательные движения. Хоть плод и не дышит через легкие, но движения дыхательных мышц начинаются уже с 14 недели. Плод «дышит» намного чаще, чем новорожденный или взрослый, совершая около 40 – 70 дыхательных движений в минуту (взрослый совершает около 20 движений). Дыхательные движения плода могут ощущаться мамой, но на поздних сроках.

На 12 неделе плод уже способен кувыркаться. Позднее малыш выполняет все больше и больше разных движений, умеет икать, зевать и сосать пальчик. К концу второго месяца плод своими движениями реагирует на боль.

Болью для него является любое неприятное происшествие для мамы, которое вызывает выброс адреналина в кровь. Если стрессовых гормонов в крови бывает много, то плод ведет себя неспокойно, активно двигается. Это объясняется тем, что маленькому организму при стрессе материнского организма начинает не хватать кислорода. Это и заставляет его двигаться активнее. Однако не только негативные переживания беременной могут вызвать активное движение плода, но и положительные импульсы, адресованные лично ему. Так, если будущая мама поглаживает животик, разговаривает с малышом, слушает музыку, ребенок также может реагировать. В этом случае речь идет не о кислородном голодании, а о приятном возбуждении нервной системы ребенка. Врачи утверждают, что так формируется будущая манера ребенка реагировать на внешние раздражители.

Как ощущается движение?

Вначале движения плода беременная описывает такими фразами как «проплыла рыбка», «накатила волна», «бабочки в животе». Эти ощущения дискомфорта не вызывают. Более активные толчки и пинки появляются уже на третьем триместре, а точнее на 7 месяце беременности. На этом сроке активность малыша будет разнообразной, он может удивлять маму своими умениями дергать ручкой, ножкой, головкой, и каждый раз мама будет ощущать эти движения.

В отличие от активности по типу «смотри, как я могу, мам», малыш может также поикать. Это явление еще называют «дыханием плода». Врачи объясняют это сравнительно большой печенью у плода, которая давит на дыхательную пластинку диафрагму. Сдавление диафрагмального нерва вызывает его раздражение, что проявляется толчкообразными ритмичными сокращениями диафрагмы, то есть икотой. Икоту плода мама ощущает как ритмичные толчки или «тиканье часов». Эта икота шевелением плода не считается, поэтому при подсчете числа его движений она не учитывается.

Когда женщина ощущает первые шевеления ребенка при первой и повторной беременности?

Шевеление плода – это один из признаков беременности, который, если определяется врачом во время ощупывания, считается достоверными признаком интересного положения. До появления и широкого и использования УЗИ шевеление плода и выслушивание его сердцебиения являлись одними из достоверных признаков беременности. В настоящее время беременность диагностируется до того как женщина почувствует, что в ее животе кто-то «толкается».

При первой беременности женщина ощущает движения малыша на 20 – 21 неделе, в то время как при последующих беременностях раньше – на 18 – 19 неделе. Это объясняется повышением чувствительности стенок матки при повторных беременностях. Если женщина страдает лишним весом, то шевеления плода могут не ощущаться вплоть до 25 недели.

Могут ли ощущаться движения плода на 14 – 15 неделе?

На этом сроке малыш слишком маленький, чтобы его движения можно было почувствовать. Чувствительность матки и материнский инстинкт не могут повлиять на сроки ощущения движений плода, так как есть объективная причина, по которой беременная чувствует толчки и пинки – это размер плода. Когда плод увеличивается до определенного размера, а происходит это на 19 – 20 неделях беременности, сокращается расстояние между телом плода и стенкой матки. Это повышает шансы на соприкосновение этих двух структур. Именно поэтому раньше 18 недели почувствовать движения плода нельзя.

Если будущая мама утверждает, что ее малыш шевелится уже на 4 месяце, то это значит, что либо срок беременности изначально был определен неверно, либо, что за шевелении плода женщина приняла сокращения кишечника.

На каком сроке шевеления самые активные?

Период наибольшей активности плода отмечается на 26 – 32 неделях беременности. На этом сроке длина тела растущего человечка составляет 36 – 45 см, а вес за эти 6 недель постепенно увеличивается на целый килограмм (с 700 до 1700 грамм). В этот период соотношение размеров матки и размеров плода самое подходящее, чтобы ребенок мог порезвиться вдоволь. Кроме того, матка уже растянута околоплодными водами, находится выше уровня малого таза, а значит площади для маневров достаточно. Эти 1,5 месяца будут для будущей мамы самыми интересными и беспокойными, хотя и не у всех мам малыши бывают активные. Активность плода на этом сроке особенно нельзя сравнивать с активностью других малышей на этом же сроке. Норма движений за сутки – понятие индивидуальное. Максимальное количество движений плода зависит от особенностей нервной системы плода. Есть спокойные малыши, а есть те, которые нещадно пинают мамин живот. Считается, что, если малыш во время беременности очень активно двигается, то после рождения он будет спокойным и, наоборот, не очень подвижные малыши после появления на свет становятся непоседами. Поэтому сравнивать активность плода нужно только с его личной нормой, учитывая, однако, что минимальное количество шевелений за сутки не должно быть меньше 10.

32 неделя. Как двигается малыш?

32 неделя – это 8 месяц беременности, когда самый буйный период внутриутробной жизни плода уже позади. Из-за того, что малышу становится все теснее в утробе, он уже не выполняет резких хуков ручкой или бойцовских ударов ножкой. Плод уже достаточно крупный, его режим сна и бодрствования уже отрегулирован, то есть будущая мама уже знает часы, когда малыш любит поспать, а когда желает поразмяться. Этот более или менее стабильный период иногда пугает некоторых мамочек, ведь плод стал спокойнее. Другие мамы не отмечают ослабления активности плода. Такие разные ощущения у беременных приводят к тревожным мыслям и в случае стабилизации, и в случае продолжения той же активности малыша. Чтобы мама была спокойна за малыша, ей регулярно делают УЗИ, на котором видны даже те движения плода, которые женщиной не ощущаются.

Активность плода до родов на 38 – 40 неделях

Обычно шевеление малыша динамично наблюдают с 28 до 36 недели беременности, иногда нужно продолжать наблюдать и на последнем месяце вплоть до родов. Будущей маме важно знать, что на последнем месяце беременности плод уже совсем большой (весит уже 3 и более килограмма), а матка дальше растягиваться не может. На этом сроке основными движениями являются перевороты и кувырки. Считается, что так малыш начинает «искать» место выхода из матки. Найдя «выход» (шейку матки), кроха располагает в этой части свою головку, а ножки направляет в сторону диафрагму. В таком положении удары ногой будут ощущаться мамой под грудью и будут довольно болезненными. Головка в области шейки также будет причинять ощутимый дискомфорт, иногда он ощущается как сильная и резкая («электрическая») боль внизу живота. В этом нет ничего страшного, ведь шейка матки также постепенно готовится к родам, чему способствует головка плода.

Некоторые беременные отмечают, что малыш стал двигаться слабее, но он, все же, продолжает шевелиться. Это тоже нормально.

Гораздо опаснее будет, если вдруг малыш начнет шевелиться слишком активно – это может означать, что ему недостает кислорода.

Какое количество шевелений можно считать нормой?

В норме плод должен шевелиться как минимум 10 раз за 2 часа. В среднем, он может выполнять 30 движений за час (диапазон движений в пределах нормы 16 – 45). Между шевелениями может пройти 50 – 75 минут (это считается максимально допустимым периодом между двумя пинками). Периоды сна, когда малыш не проявляет активности, в среднем, составляют 20 – 40 минут, реже 90 минут. Многие врачи отмечают также, что малыш может заснуть на 3 часа, и это не страшно, если его можно «разбудить», используя методы провокации.

Количество шевелений плода зависит от следующих факторов:

• Время суток. Будущая мама отмечает, что малыш чаще толкается вечером и ночью.
• Эмоции мамы. Обычно на фоне стрессовой ситуации ребенок двигается активнее, но иногда он может, наоборот, замереть ненадолго.
• Физическая активность мамы. Ребенок начинает двигаться тогда, когда мама находится в покое. Даже небольшая физическая активность на четверть уменьшает количество шевелений плода.
• Прием пищи. Если беременная голодна, то малыш реагирует на это увеличением числа шевелений. После еды ребенок также может начать двигаться активнее. Также плод реагирует на прием сладкого, что объясняется выделением адреналина (один из гормонов стресса), который нужен при низком уровне глюкозы в крови (если будущая мама захотела сладкого, то адреналин будет воздействовать на мышцы и вызывать разрушение гликогена, из которого образуется глюкоза).
• Звуки. Резкие и громкие звуки могут вызвать активацию движений плода, и, наоборот, спокойная мелодичная музыка, успокаивает малыша.
• Долгое пребывание в неудобной позе. Любое неудобство, которое испытывает беременная, вызывает также дискомфорт у плода, на что он реагирует шевелением. Еще одной причиной изменения количества движений, связанных с неудобной позицией, является нарушение кровоснабжения матки или сдавление крупных сосудов беременной маткой. Поэтому беременным, особенно на поздних сроках, рекомендуют лежать на левом боку. В такой позе матка лучше кровоснабжается, а риск сдавления крупных сосудов, находящихся позади матки, отсутствует.
• Количество околоплодных вод. Если вокруг малыша мало околоплодной жидкости, то он будет чаще касаться стенки матки (матка растягивается и увеличивается не только за счет роста плода, но и увеличения количества околоплодных вод). Если же вод больше, чем нужно (более 2 литров на поздних сроках), то мама может не чувствовать всех движений плода (их будет столько же, сколько и при обычном количестве вод, но ощущаться будут не все).

Некоторые факторы (излишний вес, плацента, прикрепленная на передней стенке матки) могут, как бы, амортизировать удары плода, поэтому женщина либо не будет их чувствовать, либо почувствует слабые удары.

Зачем считать количество движений малыша в матке?

Подсчет шевелений плода не утратил свою важность даже на фоне появления инструментальных методов наблюдения за малышом. На основании количества движений пода в настоящее время оценивается его состояние. Так же как и новорожденный ребенок не может дать знать матери, что ему хочется есть, пить или нужно сменить подгузник иначе, как посредством плача, так и плод, еще находясь в утробе матери, посредством движений подает маме «знаки».

Таким образом, шевеление плода это один из признаков, которые используют для оценки степени комфортности малыша в утробе матери. Этот показатель очень тесно связан с частотой сердцебиения ребенка, а вместе они составляют биофизический профиль плода (БПП). БПП отражает поступление необходимого или недостаточного количества кислорода через пуповину плоду. Если кислород поступает в достаточном количестве, то состояние называет нормоксическим состоянием плода. Если же движения становятся слишком активными или, наоборот, слишком редкими – гипоксическим состоянием плода (кислородное голодание).

Основная идея БПП – это убедиться, что при самостоятельных движениях плода частота его сердечных сокращений также увеличивается. Это называется фетальным миокардиальным рефлексом (фетус – плод, миокард – сердечная мышца). Этот рефлекс очень важен, так как по степени его сохранности можно судить об уровне развития центров регуляции функций организма, которые расположены в головном мозге (дыхательный центр, сердечно-сосудистый центр, центр мышечного тонуса), а точнее их чувствительность к уровню кислорода в крови.

Частота шевелений плода зависит от следующих показателей:

• сосудистый тонус – повышение или падение сосудистого тонуса (давления в артериях и венах);
• уровень химических веществ в крови – например, гормоны, глюкоза, уровень кислорода и углекислого газа;
• кровоток в матке и плаценте – зависит от состояния плаценты, свертывающей системы крови и других факторов;
• кислотно-щелочное равновесие крови у плода – зависит от состояния его обмена веществ и нормального развития органов.

При изменении вышеперечисленных показателей фетальный миокардиальный рефлекс нарушается – движения малыша могут увеличиваться, а сердцебиения нет. Также врачи считают опасным состояние, когда ребенок шевелится меньше, чем положено (это намного опаснее чем, когда он движется активнее). Это означает, что мозг перестал реагировать, а адаптационные механизмы плода нарушены. Нарушение адаптационных механизмов возникает при ряде довольно тяжелых состояний, требующих более внимательного контроля за состоянием будущей мамы и плода.

Снижение двигательной активности плода считается фактором риска следующих неблагоприятных исходов:

• врожденные пороки развития плода;
• преждевременные роды;
• травма головки плода;
• нарушение развития нервной системы плода;
• низкая масса тела при рождении;
• прерывание беременности и мертворождение;
• слабость родовой деятельности, которая вынуждает врача применить стимуляцию родов или провести кесарево сечение.

Таким образом, считая движения плода, следя за увеличением или уменьшением количества его шевелений, можно вовремя выявить опасные состояния.

Как правильно считать?

Методы для подсчета шевелений плода были предложены с одной целью – выявить состояния, которые вызывают уменьшение активности плода и представляют опасность для его внутриутробного развития. Максимальное количество движений плод совершает, начиная с 28 – 30 недели беременности. На этом сроке в сутки плод может шевелиться около 600 раз. Конечно, из этих шевелений беременная ощущает лишь некоторые, а именно те, которые вызывают удары о стенку матки. Такие удары составляют 75% всех движений малыша. Движения внутри матки, которые плод совершает, как бы плавая в околоплодных водах, обычно мама не чувствует.

Существуют следующие варианты подсчета шевелений плода:

• самоконтроль – подсчет женщиной шевелений самостоятельно;
• активный подсчет – с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) и кардиотокографии (КТГ).

При самостоятельном подсчете важно, чтобы женщина была в курсе всех правил подсчета двигательной активности плода. Так, икота ребеночка движением не считается. Все подсчеты шевеления плода нужно осуществлять в положении лежа или сидя, женщина должны быть эмоционально спокойна. Одним шевелением плода считается не только один удар ножкой, но и вся группа «пинков» и «толчков», производимых друг за другом. Если же после «серии пенальти» малыш сделал паузу, а через несколько минут вновь взялся толкаться, то это уже второе шевеление.

Методы самостоятельного подсчета шевеления плода предложены британскими акушерами Пирсоном, Кардиффом и Садовски. Их различия заключаются во времени подсчета, а в остальном они похожи. Все эти методы имеют в своей основе минимальную величину движения плода за 12 часов или за час.

Метод Пирсона

Данный метод называют просто «считай до 10», потому что беременной нужно всего лишь определить время, когда ребеночек пошевелится в десятый раз. Следить за шевелением плода нужно с 9 утра до 9 вечера. То есть мама должна записать в графе таблицы только то время, когда плод сделал свое 10 «па». Если малыш за 12 часов совершил свой минимальный моцион, то считается, что с ним в порядке.

Метод Кардиффа

Этот метод тоже предусматривает подсчет десятого шевеления, но с той разницей, что считать можно произвольно, то есть мама отмечает в таблице время начала подсчета (она может выбирать его сама) и время, когда ребенок завершил 10 упражнение. Подсчет не обязательно начинать в 9 утра, важен сам факт того, что за 12 часовой период плодом была выполнена норма телодвижений в количестве 10.

Метод Садовски

Так как все малыши в утробе матери любят порезвиться в вечернее и ночное время, то Садовски предлагает считать шевеления после 7 вечера. Подсчет шевеления плода по Садовски начинают после вечерней трапезы, с 19 до 23 часов. Важно, чтобы беременная сидела или лежала на боку, нужен полный покой, так как любая физическая нагрузка, даже небольшая, может испугать малыша, и он решит пока маму не беспокоить своим шевелением. Перед подсчетом желательно опорожнить мочевой пузырь.

Наблюдение ведется в течение часа. Если малыш за час шевельнулся 10 раз, то с ним все в порядке. Дальше можно не считать. Если же менее 4 раз, то нужно продолжить считать шевеления плода в течение второго часа. Если за 2 часа количество шевелений достигло 4, то все в порядке. Идеальным считается, если ребенок сделал 10 движений за 20 минут или же уложился раньше этого времени. Подсчитывая количество шевелений плода по методике Садовски, мама записывает количество шевелений малыша за час и точное время проведения теста. Иногда ребенок может шевельнуться, а потом перестать. Возможно, он заснул. Тогда следует подождать еще некоторое время, а именно того часа, когда ему присуща максимальная активность.

Если малышу требуется около 30 минут на выполнение всех 10 шевелений, то это тоже не считается плохим показателем – не все дети проявляют одинаковую активность, есть менее активные малыши. Однако, если ребенок в течение часа не совершает 10 шевелений, то это должно насторожить.

Многие врачи предлагают считать шевеления плода не только после ужина, но и после каждого приема пищи, то есть 3 раза в день.

Кардиотокография

Кардиотокография (кардио – сердце, токо – сокращения матки, графо — пишу) – это запись частоты сердцебиения плода, сокращений матки, а также шевелений плода. Все эти три параметра связаны друг с другом, особенно ближе к родам. До родов, чтобы уловить эти изменения нужно установить три датчика на животе беременной – по одному на каждый параметр кардиотокографии (КТГ). Аппарат фиксирует периоды сна и активного движения малыша в виде графика. Время регистрации – 20 – 40 минут. После окончания регистрации аппарат выдает листочек с напечатанным на нем графиком, который может прочитать врач. Доктор проанализирует изменения параметров как минимум в течение 2 эпизодов шевеления плода, которые обычно длятся около 15 секунд. Каждый параметр оценивается в баллах – от 0 до 2. После его расшифровки выдается заключение, где указывается нормальная кардиотокограмма или патологическая.

Для будущей мамы важно знать, что эпизоды активных движений малыша должны сопровождаться учащением частоты его сердцебиения (женщина может также самостоятельно оценить это, выслушивая сердцебиение плода в момент его активных движений с помощью стетоскопа).

Кардиотокография проводится на 32 неделе беременности, реже врач назначает ее раньше данного срока.

Ультразвуковое исследование

УЗИ плода позволяет провести ту же кардиотокографию, но более точно, подробно и наглядно. Так, если остальные методы подсчета шевеления плода позволяют определить только его активные движения, то есть те, которые он делает сам, то УЗИ позволяет увидеть мышечный тонус сгибателей и разгибателей, а также дыхательные движения плода. Таким образом, УЗИ дает возможность врачу оценить все три типа активности плода.

Дыхательные движения можно разглядеть на УЗИ уже с 15 – 19 недели беременности, но более ритмичными они становятся на 22 – 28 неделе. Дыханием у плода считается процесс, когда серия сокращений и расслаблений диафрагмы плода вызывает поступление околоплодной жидкости в дыхательные пути и их обратное движение. Это видно в особом режиме УЗИ, который называется «Доплер». Доплер позволяет увидеть ток жидкости, которая, в зависимости от направления, окрашивается в красный или синий цвет. Эти шевеления плода мать не всегда может почувствовать, особенно на ранних сроках. По сути, это та же «икота» плода. Длятся такие ритмичные вдохи и выдохи от 30 секунд до 2 минут, при этом плод совершает от 30 до 90 дыхательных движений за этот период.

Наблюдение за движениями плода, в том числе и теми, которые он совершает по собственной инициативе, и теми, которые нужны для поддержания его мышечного тонуса, проводится в течение 30 минут. За этот промежуток времени малыш должен поикать в течение как минимум 30 секунд, произвести 3 и более крупных движения (ножкой, ручкой, головкой), а также хоть раз разогнуться и согнуться (это означает, что мышечный тонус сохранен). Все параметры также оцениваются по бальной системе, после чего выдается оценка биофизического профиля плода.

Таблица и тест по неделям

На 28 неделе беременной женщине выдают листочек, на котором нарисована таблица. Таблицы бывают нескольких видов. Первый вариант таблицы по вертикали содержит столбцы по неделям, начиная с 28 до 40, а по горизонтали день недели и время суток – утро и вечер. Беременная женщина должна самостоятельно уметь заполнять такую таблицу, записывая в нее точное время, когда произошло десятое движение плода за 12 часов, то есть по методу Пирсона или Кардиффа.

Иногда таблица выглядит иначе. По вертикали в столбцах указано время суток, а по горизонтали неделя и день недели (в этом варианте таблицы клеточек больше). Дополнительно внизу имеется раздел, где нужно отмечать количество сокращений (не время, а именно количество), если за 12 часов их было меньше 10 (в этом разделе по вертикали от 0 до 9 отмечено количество шевелений). Женщине нужно поставить галочку или крестик в нужной клеточке (час и количество шевелений).

Существует также таблица для создания графика шевеления плода по часам в течение суток. Этот график называется актограммой плода. Регистрация шевелений осуществляется самой женщиной. График позволяет определить тип шевеления плода. Существуют нормальные графики движения плода и патологические. Почасовая актограмма нужна, чтобы оценить реакции плода на различные изменения в женском организме в течение суток.

Актограмма плода ведется следующим образом:

• с утра женщина начинает по часам отмечать каждое шевеление плода, причем неважно, насколько сильно будет пихаться малыш;
• в конце каждого часа нужно записывать число шевелений в графике в виде точки в пункте, которому соответствует количество шевелений по шкале;
• если ребенок решил устроить длительную «пробежку», то есть пинки и толчки идут друг за другом, то мама либо отмечает самые сильные удары, либо указывает, что за час малыш совершил более 30 шевелений;
• в конце дня все точки на листке соединяют линией, в результате чего получается график движений плода.

Актограмма плода отражает биоритмы малыша, то есть периоды его сна и бодрствования. Существует множество вариантов нормы, ведь плод может быть активным и малоподвижным, однако важно, чтобы не было патологических графиков.

Патологическими графиками движения плода являются:

• пикообразный график – очень бурная двигательная активность в течение часа, а затем длительный период сна;
• ниспадающий график – постепенное уменьшение количества движений плода от часа к часу.

Оба графика означают, что малыш испытывает кислородное голодание, то есть и слишком частые, и постепенно ослабевающие движения плода одинаково сигнализируют о том, что ребенку не хватает кислорода.

О некомфортном состоянии плода также говорят следующие тревожные признаки:

• менее 4 движений за 2 часа;
• в течение последних двух дней количество движений уменьшилось наполовину;
• за последние сутки вдвое увеличилось количество движений плода после их исчезновения;
• отсутствие движения плода более 3 часов (3 часа – это максимальное время сна ребенка в утробе матери).

При наличии хотя бы одного из указанных нарушений, нужно срочно обратиться к врачу.

Что делать, если плод не двигается более 3 часов (как «разбудить»)?

Будущие мамы очень беспокоятся, если длительное время не ощущают шевелений плода, даже если срок беременности такой, что из всех шевелений плода можно ощутить лишь небольшую их часть. В тех же случаях, когда ранее активный малыш вдруг перестал быть непоседой, то можно его спровоцировать на движение.

Заставить плод пошевелиться можно следующими способами:

• Перекусить. Как было сказано выше, малыш очень чувствителен к изменению уровня сахара в крови, поэтому прием пищи вызовет у него желание подвигаться. Больше всего для провокации движения плода подходят такие продукты как сыр, крекеры, тост с ореховым маслом, йогурт, фрукты или орехи. Можно добавить к ним и натуральный сок.
• Сделать разминку. Если подвигать руками и ногами или пройтись быстрым шагом, а затем вновь сесть спокойно, то можно спровоцировать шевеление плода. Этот прием особенно рекомендуют врачи-гинекологи при проведении УЗИ, если малыш вдруг заснул во время осмотра, а его нужно понаблюдать. Физическая активность мамы изменяет уровень глюкозы в крови, а «внезапный» покой может разбудить малыша – он начнет ворочаться.
• Потрогать животик. Можно попробовать потыкать, пощекотать, погладить живот, то есть совершить любое механическое воздействие на живот, которое передастся на плод и вызовет его ответную реакцию. Например, датчик УЗИ, который помещается на живот во время исследования, также провоцирует движения ребенка. С механической провокацией важно не переусердствовать, все движения должны быть нежными и мягкими.
• Посвятить фонариком на живот. Уже с 22 недели малыши могут различать свет и тьму – это все, что пока позволяет их орган зрения. Однако этой способности может быть достаточно, чтобы вызвать желание у ребенка увернуться от источника света, если он спит. Для этого ему придется повернуться в другую сторону, а мама такое движение обязательно почувствует.
• Прилечь. Любая, даже повседневная физическая активность беременной, оказывает эффект укачивания на малыша. Когда женщина двигается, начинается «качка», перемещение околоплодных вод. Малышу это нравится, он успокаивается и засыпает, поэтому, если просто прилечь на диван и отдохнуть, то малыш может проснуться, так как его «перестали качать». Если горизонтальное положение не разбудит ребенка, можно повернуться на бок.
• Поговорить с ребенком или спеть ему. Слух у плода начинает развиваться с 16 недели беременности, а звуки ребенок слышит и даже различает голос мамы с 22 недели. Ребенок также отреагирует на громкий звук в доме. Если звук ему нравится, то головкой он скорее повернется в сторону источника, а если нет, то, наоборот, отвернется.
• Включить музыку. Музыка, которая мама слушает сама или «включает» для малыша, приложив наушники к животу, часто заставляет ребенка выражать свое мнение в виде толчков и пинков. Важно, однако, чтобы музыка была не слишком громкой, иначе маленький испугается и застынет.
• Понервничать. Любое эмоциональное событие вызовет выделение гормонов стресса, которые также повлияют на плод и заставят его подрыгать ножками и ручками. Будущая мамочка может посмотреть фильм, подумать о родах, то есть эмоции должны быть все же с позитивным оттенком. Не нужно представлять конец света или другие ужасающие картины, чтобы заставить ребенка пошевелиться внутри матки.
• Задержать дыхание. Плод чутко реагирует на изменение уровня не только сахара в крови, но и кислорода, поэтому, если ненадолго задержать дыхание, то ребенок почувствует, что кислорода мало, и начнет пинать маму, чтобы та не забывала вовремя дышать.

Если все вышеперечисленные способы не действуют, малыш замер на 4 часа и больше, то нужно срочно обратиться к врачу.

Уменьшение количества движений плода может быть признаком следующих патологий:

• внутриутробная задержка роста плода;
• плод, имеющий малый вес для данного срока беременности;
• маловодие или многоводие;
• недостаточность плаценты;
• нарушение маточно-плацентарного кровообращения;
• маточная инфекция.

Все эти патологии могут привести к так называемой замершей беременности – это прекращение развития плода и его внутриутробная гибель.

Если беременность замирает, то движения плода отсутствуют вообще в течение нескольких дней.

Что делать, если движение слишком активное и болезненное?

Существует и противоположная ситуация, когда ранее спокойный плод начинает дергаться чаще и интенсивнее. Это может означать, что ребенок испытывает недостаток кислорода. Если малыш начинает активно пинаться, когда мама заходит в душное, жаркое помещение, длительно пребывает в неудобной позе, кашляет или испытывает трудности с дыханием (при патологии органов дыхания), то нужно попробовать просто подышать свежим воздухом и сменить положение. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы плод «надышался» и перестал так активно двигаться. Если это не помогает, то нужно как можно скорее посетить кабинет акушера-гинеколога и сделать кардиотокографию или УЗИ.

Многие мамы отмечают, что ребенок активнее начинает двигаться после полового акта, что заставляет их беспокоиться. Врачи утверждают, что половой акт, а точнее ритмичные движения и сокращения матки, оказывают убаюкивающее действие на малыша, а после оргазма ребенок становится активнее. Это считается нормальным явлением, ведь, как было сказано выше, малыш двигается чаще, когда мама в расслабленном состоянии. При отсутствии других противопоказаний, половой акт не ухудшает состояние плода.

Болезненное шевеление плода – признак скорых родов на последнем месяце. Если же будущая мать слишком сильно ощущает удары плода, то возможно у нее имеется маловодие.

Дата родов по шевелению плода

Данный метод относится к неточным, однако его широко используют. Он основан на том факте, что при первой беременности мама ощущает движения плода на 20 – 21 неделях, а при повторных родах – на 18 – 19. Однако многие факторы могут вызывать задержку. И первородящая, и повторнородящая женщины могут почувствовать шевеления только на 25 неделе.

Так, если знать точно, что идет 18 неделя беременности, беременность вторая или третья, то нужно прибавить оставшиеся 22 недели срока гестации (гестация – беременность) и получить приблизительную дату родов. Точно так же, при первой беременности к дате шевеления плода нужно прибавить 20 недель, чтобы узнать, когда ждать малыша на свет.

Период наибольшей активности плода отмечается на 26 – 32 неделях беременности. На этом сроке длина тела растущего человечка составляет 36 – 45 см, а вес за эти 6 недель постепенно увеличивается на целый килограмм (с 700 до 1700 грамм). В этот период соотношение размеров матки и размеров плода самое подходящее, чтобы ребенок мог порезвиться вдоволь. Кроме того, матка уже растянута околоплодными водами, находится выше уровня малого таза, а значит площади для маневров достаточно. Эти 1,5 месяца будут для будущей мамы самыми интересными и беспокойными, хотя и не у всех мам малыши бывают активные. Активность плода на этом сроке особенно нельзя сравнивать с активностью других малышей на этом же сроке. Норма движений за сутки – понятие индивидуальное. Максимальное количество движений плода зависит от особенностей нервной системы плода. Есть спокойные малыши, а есть те, которые нещадно пинают мамин живот. Считается, что, если малыш во время беременности очень активно двигается, то после рождения он будет спокойным и, наоборот, не очень подвижные малыши после появления на свет становятся непоседами. Поэтому сравнивать активность плода нужно только с его личной нормой, учитывая, однако, что минимальное количество шевелений за сутки не должно быть меньше 10.

http://bvk.news/semya/r/predvestniki-vtoryh-rodov.htmlhttp://m.baby.ru/wiki/kak-nacinautsa-shvatki-u-povtornorodasih-osusenia-pered-skorymi-rodami/http://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/1510754185/http://child-blog.ru/beremennost/pervoe-shevelenie-krohi.htmlhttp://www.polismed.com/articles-shevelenie-ploda.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.