Что Могут Задеть При Кесаревом Сечении Что Болит Прямая Кишка

Содержание

Причины болей в животе после кесарева

    • Шрам. Во время заживления тканей кожи шов становится довольно плотным и вызывает не просто дискомфорт, а в достаточном количестве случаев вызывает тупую боль, которая, следует заметить, вполне естественна и носит безопасный характер, поэтому необходимо перетерпеть данный этап заживления;
    • Шов. Боль возникает после любых движений, поскольку твердая структура шва втискается в ткани и провоцирует болевые ощущения. Особенно чувствуется дискомфорт после того, как пройдет эффект от анестетиков. Также является нормальным показателем природного процесса заживления. Для того, чтобы снизить возникшие болезненные ощущения женщина может принимать инъекции обезболивающего направления. Впоследствии еще сохранится боль при кашле, смехе или чихании, что является показателем недостаточного заживления раны и необходимо воздержаться от физических нагрузок. В некоторых случаях сохраняет свой болезненный характер при смене погодных условий;
    • Маточные сокращения возникают по причине наличия свежего рубца. Боли затрагивают низ живота, в дальнейшем прекратятся;
    • Нарушения работы кишечника, что проявляется в излишнем газообразовании и типичной, для данного органа, болезненностью и проблемами с дефекациями. Устранить расстройство можно с помощью медикаментозных средств, или соблюдая диету;
    • Болевые ощущения спины, которые напрямую связанны с животом. Причина в излишней нагрузке позвонка что приводит к нервным защемлениям;
    • Наличие спаек, которые локализируются меж кишечными петлями. Возникают в связи с усиленным выделением вещества фибрина, который содержит волокна, что способствуют заживлению поврежденных тканей;
    • Эндометрит – воспалительный процесс матки который может быть вызван оперативным вмешательством при родах;

Важно! При кесаревом сечение риск осложнения в виде эндометрита в 10 раз выше чем при родах естественным путем. Поэтому если к болям внизу живота добавились кровянистые или гнойные выделения, необходимо срочно вызывать врача!

Неправильное питание и несоблюдения рекомендаций, которые назначил врач

Надо понимать, что после перенесенной операции следует уделить необходимое внимание пищи, которая принимается, ведь преобладание вредных продуктов активизирует возникновения как болезненных ощущений, так и развития болезней, что в следствии повлияет на период послеоперационной реабилитации

Какой должен быть живот после кесарева, фото

  • Специфика операции такова, что вывести шрам нелегко. Ведь разрезаются абсолютно все ткани брюшины и стенок матки
  • Размер рассечения должен быть таким, чтобы обеспечить извлечение малыша без повреждений
  • Но женщины, у которых была проведена операция родоразрешения, могут быть уверенны в том, что во время последующих родов не появиться нового шрама.Ткани будут разрезаться строго по имеющемуся рубцу

  • от техники разреза
  • проходили ли роды стремительно
  • были ли осложнения во время родовой деятельности

Шов по белой линии

  • При гипоксии плода, сильном кровотечении принимается решение о проведении операции корпорального кесарева сечения
  • При нижесрединной лапаротомии
    разрез вертикальный. Он проходит по белой линии живота на 4 см ниже пупка. Заканчивается разрез на расстоянии 4 см выше зоны лобка
  • Таким классическим методом лапаротомии обеспечивается хороший доступ к женским репродуктивным органам. Кроме того, есть возможность проверить состояние органов верхней части живота
  • Одно из неприятных последствий проведения нижесрединной лапаротомии является то, что шов со временем может изменить форму, стать толще из-за того, что постоянно испытывает напряжение
  • К тому же, вертикальный шов не эстетично выглядит и заметен под прозрачной одеждой

Горизонтальный надрез

  • Разрез кожи в поперечном направлении по надлобковой складке проводится при лапаротомии по Пфаннештилю.
    Брюшина не вскрывается
  • Разрез после операции быстрее заживает и малозаметен благодаря наложенному косметическому шву. Лапаротомия по Пфаннештилю проводится чаще
  • Поперечное направление разреза выполняется и при лапаротомии по Джоэл-Кохену
    . Он проходит на 3 см ниже срединной линии под пупком до лобковой зоны

Что делать, если болит шов после кесарева

Если после кесарева болит шов, то прежде всего нужно убедиться в том, что причина болей не патологическая, а для этого нужно обратить внимание на угрожающие симптомы: изменение ритма и характера боли, а также появление сопутствующих изменений на коже и рубце. Для точной диагностики следует обратиться к врачу

Дома можно принять меры для уменьшения болевых ощущений – принять обезболивающие препараты, устранить раздражающий фактор.

Коснулся ли Вас COVID-19 до/после или во время беременности?
Да, очень сложно пришлось.
19.51%
Нет, миновал, держимся.
38.21%
Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.
42.28%
Проголосовало: 123

УЗИ органов малого таза

Как помочь себе самостоятельно

Дома самостоятельно следует оградить поверхность рубца от раздражения: синтетическими тканями, косметическим средствами, водой. Не следует использовать мази и гели без назначения врача. Если рубец уже сформировался, то допускается использование местных противовоспалительных гелей вокруг рубцовых тканей, мазать сам рубец не стоит.

Если же прошло меньше месяца после операции, то никакими смазывающими веществами пользоваться не стоит. Также нужно корректировать применение мазей с учетом кормления грудью, не все препараты разрешены к применению в этой ситуации.

Внутрь можно принимать обезболивающие и противовоспалительные краткими курсами: допустимо принимать Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак. Анальгин, цитрамон, Пенталгин принимать нельзя

Кетанов допускается использоваться через месяц после родов с большой осторожностью по назначению врача. Вообще все лекарственные средства в период лактации должны быть назначены только врачом

Для уменьшения болевых ощущений рекомендуется скорректировать двигательный режим и уменьшить нагрузку на мышцы пресса. Также следует воздержаться от продуктов питания, усиливающих вздутие и брожение в кишечнике: бобовые, мучное, сладости, копченое, пряное и острое.

Если сильно болит

Если боли сильные, то нужно обратиться к врачу и обследоваться. До этого допускается прием анальгетиков и препаратов из группы нестероидных противовоспалительных Их следует пить короткими курсами 5-7 дней. Если имеется патология ЖКТ (гастрит, язва, изжога) необходимо принимать также Омепразол для защиты слизистой при приеме НПВС. При лактации спектр препаратов должен уточняться.

Мази наружно могут ограниченно помочь при сильных болях. Чаще всего такие ощущения связаны с развитием обширного воспаления.

Характер и локализация болей после кесарева сечения

Послеродовые боли различной интенсивности в большинстве случаев отмечаются в разных областях живота, но может встречаться и другая локализация дискомфортных ощущений. Боль, как правило, сосредоточена внизу живота – там, где выполнялся операционный разрез, а также в районе стремительно возвращающейся к прежним размерам матки.

Локализация Характер боли Причина
Шов В первые дни – ярко выраженная, режущая, резкая во время ходьбы и других движений, может появляться при чихании, кашле, при сильном вдохе Повреждение большого участка тканей
Матка Тянущая, похожая на сильную боль при менструации Сокращения матки
Спина Тянущие или стреляющие боли, колющая Длительная нагрузка на позвоночник во время беременности, защемление нерва, боль после введения анестетика при спинальной анестезии
Голова Эпизодические несильные боли Использование анестезии во время операции
Кишечник Интенсивная боль Повышенное газообразование или затрудненная дефекация
Пупок Боль тупая, тянущая Пупочная грыжа

Что думают врачи

«Послеоперационные швы неизбежно будут беспокоить молодую маму в периоде восстановления после родов, которые проходили хирургическим путем

Но важно обратить внимание на тот момент, что в норме после кесарева рубец болит не более месяца. Болезненные ощущения будут более сильными в первые несколько дней и постепенно сойдут на нет за несколько недель. Кроме того, они могут усиливаться во время кормления грудью, но только в период налаживания лактации

Кроме того, они могут усиливаться во время кормления грудью, но только в период налаживания лактации.

Если болит шов даже после того, как со дня родов прошло два-три месяца, нужно обратиться к гинекологу для установки причины недомогания. Насторожить также должны сопутствующие симптомы в виде повышения температуры, кровотечений, выделений со шва и пр., в каком бы периоде они ни появились. Практически всех серьезных осложнений женщинам можно избежать, если следить за своим здоровьем, прислушиваться к рекомендациям врачей и своевременно проходить обследование», – делиться мнением относительно послеродовых болей акушер-гинеколог высшей категории Руслан Евминов.

Профилактика неприятных ощущений в животе разного характера

Для минимизации послеродовых последствий любая женщина может самостоятельно или с привлечением квалифицированного специалиста принимать профилактические меры.

Как же можно предотвратить или хотя бы сбавить интенсивность болей в животе и пояснице после родов?

  • следите за общим состоянием здоровья — правильное питание, соблюдение режима сна, прогулки на свежем воздухе, исключение любых стрессовых ситуаций;
  • не перетруждайтесь, не поднимайте тяжёлого, берегите себя, минимизируйте физические нагрузки;
  • носите послеродовой бандаж для поддержки спины и поясницы;
  • делайте лёгкий массаж живота для устранения газов при необходимости;
  • пейте травяные чаи (ромашка, мята, валериана), но не переусердствуйте, во всём важна мера.

Вспоминая свой послеродовой период, могу сказать, что очень важно научиться расслаблять мышцы низа живота при ноющих и схваткообразных болях. Это как во время родов при сватке — главное — не напрягаться

Конечно, это нелегко осуществить на практике, но попробовать стоит, поскольку эффект очень действенный.

Советы по профилактике послеродовых болей — видео

Каждая женщина, ставшая мамой, испытывает огромную радость при появлении на свет своего крохи, но послеродовые последствия для её здоровья могут быть разными и не всегда приятными. Болевые ощущения в животе и пояснице в этом случае — нормальное и неизбежное явление. Ключевым моментом в данной ситуации, как, впрочем, и в любой другой, остаётся внимательное и спокойное наблюдение женщины за своим организмом. Постарайтесь не волноваться и переждите, приняв соответствующие профилактические меры, но и не упустите тревожных симптомов, которые могут свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, и вовремя обращайтесь за медицинской помощью к специалистам.

Причина боли в правом боку

Стоит отметить, что не только хирургическое вмешательство может быть «виновником» недомогания. Если женщина до беременности страдала холециститом, панкреатитом, проблемами печени или желудка, вполне возможно, что болит правый бок из-за обострения перечисленных заболеваний после кесарева сечения.

Рассмотрим также причины болевых ощущений, возникающих внизу живота справа, которые могут быть следствием перенесенной операции:

  • Сокращающаяся матка. Когда главный детородный орган возвращается к своим дородовым размерам, неизбежно возникают болезненные ощущения, которые могут иррадиировать как в правый, так и в левый бок, усиливаться при лактации. После КС этот процесс может длиться около месяца.
  • Сбои в работе кишечника. Вздутие живота от скопившихся газов – распространенная проблема, являющаяся следствием нарушенной перистальтики. Боли могут концентрироваться в центре живота или отдавать в бок.
  • Затягивающийся рубец. Операционный шов, как только выйдет анестезия, начинает сильно ныть и болеть. Дискомфорт может сохраняться до нескольких недель и распространяться вправо или влево.
  • Спайки. После оперативного вмешательства между внутренними органами и петлями пищеварительного тракта могут образовываться сращения, которые провоцируют болевые ощущения.

Даже простые движения, вдохи и выдохи, чихание, кашель могут вызывать сильный дискомфорт после родов, проходивших посредством операции. Если боли нестерпимые, не стоит заниматься самолечением. Единственно правильный выход из такой ситуации – обращение к доктору.

Причины болей

Послеоперационные болезненные ощущения беспокоят абсолютно всех родильниц, переживших хирургические роды. Факторов, объясняющих возникновение болей в животе после кесарева сечения, довольно много. Но есть и наиболее распространенные.

  • Боли вызывает шов. Первые пару недель омрачат материнство болезненные ощущения в области шва на животе. Они будут возникать при малейшем движении. Просто плотная структура шва давит на ткани, что и становится причиной болезненных ощущений. Поначалу после операции женщина не испытывает болезненного дискомфорта, но, когда проходит анестетический эффект, боль в полной мере заявляет о себе. Это нормальное явление. Именно поэтому в первые несколько дней пациентке делают обезболивающие инъекции. После снятия швов боль еще будет возникать во время смеха, кашля, резких движений или чихания. Это признак того, что еще рано браться за домашние хлопоты.
  • Болезненность шрама. Когда происходит заживление тканей, место шва становится плотным рубцом, который иногда тоже доставляет болезненный дискомфорт в виде покалываний или тупой боли. Подобное явление безопасно и вполне естественно.
  • Болезненность области живота. Обычно она возникает, когда начинаются процессы маточного сокращения. Подобная маточная болезненность обуславливается еще и свежим рубцом, который образуется после кесарево. Именно маточные сокращения и внутренний шов вызывают столь болезненные ощущения. Особенно сильна болезненность в первые дни.
  • Болезненность кишечника. Оперативное вмешательство сказывается на кишечной деятельности, провоцируя повышенное газообразование. Подобное явление часто сопровождается интенсивной болезненностью, поэтому для устранения дискомфорта требуется нормализация кишечной деятельности с помощью диеты и медикаментозных препаратов. Подобные боли нередко становятся причиной трудностей с дефекацией.
  • Боли в спине, иррадиирующие в область живота. Подобное явление возникает из-за длительной перегрузки позвоночных структур, защемления нервов и пр. Подобную боль некоторые специалисты считают фантомной, просто за беременность организм к ней привыкает, а после родов болит уже «по привычке».

Эти болезненные ощущения в зоне живота являются вполне характерным явлением для послеоперационного периода пациенток, родивших с помощью кесарева. Они не вечны, спустя какое-то время они отступают.

Почему после кесарева твердый живот?

  • Мягким и незаметным рубец станет не скоро. Для этого потребуется не месяц, а несколько лет. Твердость живота после кесарева на месте рубца – это нормально и пропадет она в течение года
  • Твердость рубца при вертикальном разрезе будет сохранятся больше года. Только после этого рубец начнет становится мягким. При поперечном разрезе и наложении косметического шва, уплотнения в зоне рубца и сам рубец исчезают через год после операции
  • Образование кожной складки над швом не должно вызывать беспокойства, если отсутствует воспаление и шов не болит. Это говорит о рубцевании тканей в области шва. Своевременно проведенное УЗИ поможет избежать неприятных последствий
  • Иногда над швом в первый год после операции или даже намного позже образуется багровая шишка. Это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу
  • Помимо рубцевания тканей, шишка может оказаться свищем, воспалением, нагноением. Шишка над швом может быть и онкообразованием

Первый год после операции женщину часто беспокоит твердость рубца, возникновение складок, уплотнений. Насторожить женщину должны сильная боль, нагноения, шишка. Во всех остальных случаях спешить на консультацию к врачу не обязательно.

Как облегчить боли после кесарева сечения?

Единственный способ справиться с послеоперационной болью — прием обезболивающих лекарств. Практически каждой роженице после кесарева сечения первые 2-3 дня дают ненаркотические анальгетики, которые не всасываются кровью и не попадают в грудное молоко. Если боли не прекращаются, то и далее назначают прием обезболивающих средств, но в то же время обследуют роженицу, исключая серьезные послеоперационные осложнения.

Также женщине сразу после операции в течение 3-ех дней назначают антибиотик, чтобы предотвратить воспалительные процессы. Иногда прописывают гормон-окситоцин, который способствует сокращению матки и лекарства, которые восстанавливают функции желудочно-кишечного тракта. Прием таких средств поможет быстрее восстановиться, а значит, и избавиться от назойливой послеродовой боли.

Как это ни странно, но сама женщина на вторые сутки после кесарева сечения должна причинить себе боль, заставляя себя шевелиться. Переворачиваться, садиться, а далее и вставать, и двигаться. Все это необходимо для скорейшего выздоровления, однако не перестарайтесь. Не стесняйтесь просить о помощи. Уже через несколько часов после операции попробуйте сменить свое положение (перевернуться на бок, присесть или встать). Однозначно при этом вы испытаете резкую боль, а возможно даже головокружение и легкую тошноту. Но не останавливайтесь и с каждым разом увеличивайте количество движений и длительность прогулок по палате.

Не паникуйте преждевременно, если боль вам кажется невыносимой

Попробуйте переключиться на более приятные хлопоты — уделяйте внимание своему только что родившемуся малышу. Поверьте, он поможет вам восстановиться и заставит вас забыть о любой боли, ведь куда приятнее общаться со своим чудным малышом, нежели жалеть себя, пассивно лежа в постели, и жалуясь на боль в области раны, из которой появилось ваше сокровище

Читайте также:  Срок беременности 29 недель , как часто должен шевелиться ребенок

Здоровья вам и быстрого безболезненного восстановления!

Специально для
Таня Кивеждий

Женский организм приспособлен не только к вынашиванию ребенка, но и к родам. К сожалению, бывают случаи, когда его естественное появление на свет связано с рисками для жизни и здоровья обоих. Тогда проводится кесарево сечение, ощущения при хирургическом родоразрешении во многом зависят от вида анестезии и индивидуальных особенностей организма.

В настоящее время используется два вида : общий и регионарный, в том числе эпидуральный. Выбор зависит от особенностей протекания беременности, родов и состояния здоровья женщины.

Дата проведения кесарева сечения зависит от того, в каком порядке оно проводится: в или экстренном. Если о необходимости хирургического вмешательства известно заранее, например, определяется неправильное или у женщины анатомически , то проведение операции назначается за несколько дней до .

Иногда кесарево сечение необходимо провести до начала родовой деятельности (при ). Операция назначается на сроке 38 недель, когда уже нет угрозы здоровью ребенка.

Бывают ситуации, при которых состояние здоровья женщины не позволяет выносить ребенка до конца срока. Например, при тяжелом , не поддающемуся лечению. Состояние сопровождается развитием , нарушениями в кровообращении и работе почек, появлением с потерей сознания и остановкой дыхания. В таких случаях родоразрешение выполняется на несколько недель или даже месяцев раньше положенного срока.

Экстренное кесарево сечение может проводиться при развитии осложнений до или в процессе естественного родоразрешения. Например, при появлении сильного кровотечения, разрыве матки, остром , преждевременном излитии околоплодных вод.

Почему после кесарева сечения болит живот

У всех женщин болит живот сразу после кесарева сечения. Как долго будет ощущаться дискомфорт, зависит от того, как быстро заживет шов и сократится матка. Боль в животе вызвана не только самой операцией, но и теми изменениями, которые происходили при беременности.Причины возникновения боли после кесарева рассмотрены далее.

Боль провоцирует шов

Пока ткани срастаются, женщина будет ощущать болезненность при напряжении мышц, поскольку плотный шов давит на прилегающие ткани. Сразу после кесарева при любых резких движениях, смехе, чихании будут болеть мышцы в области разреза.

В этот период женщина должна избегать физических нагрузок, чтоб шов не разошелся. Интенсивная боль в животе будет сохраняться примерно неделю, потом она пойдет на убыль. Чтобы снизить неприятные ощущения врачи советуют носить бандаж, который уменьшит давление на прилегающие к шву ткани.

Боль из-за шрама

После заживления ткани, на месте шрама появляется плотный рубец, который также вызывает тупую или колющую боль в животе. В послеоперационный период женщина должна осматривать шов и контролировать, чтоб не появились признаки воспаления или уж тем более гнойный экссудат;

Прежде чем рубец будет менее заметным пройдет много времени, только спустя год он становится бледным

Сокращение матки

Во время беременности матка значительно увеличивается в своих размерах. После родов, чтобы она вернулась на свое место, синтезируется гормон окситоцин. Сокращение мышц матки и вызывает схваткообразную боль в области живота. Боль может иррадиировать и ощущаться только в левом или в правом боку.

Больше всего вырабатывается гормона во время лактации, поэтому женщина ощущает сильный дискомфорт внизу живота при кормлении малыша грудью. При естественных родах матка возвращает прежние размеры и форму в течение нескольких дней, а после кесарева этот процесс намного дольше и может потребоваться около месяца.

Изменение работы кишечника

Анестезия, сделанная во время проведения операции, влияет на деятельность тонкого и толстого кишечника. Она приводит к повышенному газообразованию и ухудшению перистальтики, что сопровождается болью в области живота из-за вздутия и замедления эвакуации каловых масс.

Часто женщины жалуются на запоры и чувство тяжести в животе. Для нормализации кишечной деятельности рекомендуется соблюдать диету и при необходимости принимать лекарственные препараты, ускоряющие продвижение содержимого кишечника.

Боль в животе может быть вызвана и изменением местоположения органов брюшной полости. Например, еще не сократившаяся матка может давить на тонкий кишечник, желудок из-за ослабления брюшных мышц сместился и сдавливает соседние органы. В норме органы пищеварительного тракта вернуться в нормальное положение в течение двух дней после родоразрешения.

Нарушение иннервации

Из-за того, что нарушена иннервация после кесарева сечения довольно длительное время ощущается онемение живота. Только после восстановления нервных окончаний, онемение будет проходить. Процесс этот довольно длительный и может занимать около года.

Сколько времени болит живот после кесарева зависит от индивидуальных особенностей организма, и оттого как женщина будет соблюдать предписания врача. Если операция прошла успешно, то спустя 7–10 дней острая боль в самом низу живота должна пройти, сохраняется только болезненность на протяжении месяца ноющего или тупого характера в области шва.

Снять боль после операции можно обезболивающими лекарствами. Если же интенсивность боли не снижается через неделю после родов, то нужно проверить не возникли ли послеоперационные осложнения.

Чтобы ускорить сокращение матки назначается внутримышечно окситоцин

Действия женщины

С одной стороны, проблемы со швами возникают не так часто, но с другой, каждая из них не терпит никакого самолечения или попустительства – женщине обязательно нужно показаться врачу

При планировании повторной беременности важно обязательно провести предварительное обследование состояния рубца на матке, сделать УЗИ, при необходимости гистерографию и гистероскопию

Если боли продолжаются на протяжении двух месяцев после операции и после этого срока, нужно сделать УЗИ послеоперационного шва. Для этого следует обратиться к гинекологу по месту жительства. Следует исключить любые осложнения со стороны внутренних и внешних швов.

После выписки женщина должна обязательно продолжать обрабатывать шов и носить хирургическую марлевую повязку. Для обработки подходит зеленка. Ею смазывают область вокруг раны, поскольку именного этого антисептика как огня боятся многие болезнетворные и условно-патогенные бактерии. Подсушивать шов можно перекисью водорода.

При обнаружении любых отклонений важно не медлить с обращением к врачу. Секс не рекомендуется в течение 2 месяцев после операции, а потом паре обязательно нужно предохраняться при помощи презерватива, даже если половой контакт проходит во время месячных

Во время формирования внутренних рубцов важно исключить даже малую возможность проникновения инфекции в половые пути. Потом следует предохраняться, ведь следующая беременность должна наступить не ранее, чем через 2 года, когда внутренний шов окрепнет и будет эластичным.

После выписки во избежание проблем со швами не стоит приседать, подпрыгивать, совершать резкие повороты, качать пресс. В течение полугода женщине показан щадящий режим активности.

О том, как ухаживать за швом после кесарева сечения, смотрите в следующем видео.

Осложнения после кесарева

Иногда боли в животе возникают в результате появления патологического процесса, протекающего в полости матки или прилегающих областях. Поэтому женщине следует внимательно относиться к своему здоровью и если ее что-то беспокоит обратиться за медицинской помощью.

Послеродовые осложнения можно разделить на те, что вызваны патологиями внутренних органов, которые возникают из-за послеоперационных швов, и связанные с индивидуальной непереносимостью анестезии. Такие симптомы, как твердый рубец, онемение, отечность, вздутие или увеличение живота могут быть признаком патологии.

В норме небольшая область живота возле рубца твердая. Пройдет эта припухлость примерно через год. Над швом может появиться кожная складочка, если она безболезненная, то это также вариант нормы.

Но если возле шва появилось покраснение, то это может быть признаком келоидного рубцевания, нагноения, свища или воспаления. В этом случае обязательно нужно показать его врачу.

Причиной образования келоидных рубцов может быть неправильное сопоставление ткани, инфекция, проникшая в рану, гормональные нарушения, сниженный иммунитет, наследственная предрасположенность. Отличие рубца от нормального в том, что он болит, внутри ощущается зуд, пульсация, кожа стянута и появляется онемение.

Для женщины важно и то, что избыточное разрастание соединительной ткани во время заживления шва и ее покраснение далеко не эстетичны. Для лечения келоидных рубцов применяются препараты, которые влияют на образование коллагена, назначают электрофорез, накладывают давящие повязки или их удаляют хирургическим путем

Из-за отсутствия антисептической обработки в шов может проникнуть инфекция и вызвать воспаление. При этом повышается температура тела, область вокруг шва краснеет и появляется отек, просачивается гнойный экссудат. При сильном нагноении шва может потребоваться хирургическое вмешательство.

После удаления нитей со шва может произойти расхождение кожи. Это связывают с инфекцией, которая протекает скрыто и мешает регенерации тканей. Спровоцировать расхождение шва может и сама женщина, если поднимает вес более 4 кг или напрягает живот.

В течение нескольких месяцев после операции могут образоваться лигатурные свищи. Появляются они из-за отторжения организмом шовного материала или из-за присутствия инфекции. Под кожей возникает уплотнение, которое при прикосновении вызывает боль, область вокруг шва краснеет, периодически просачивается гной.

После операции если кровь или экссудат в области шва не рассасывается, то постепенно, в течение нескольких недель жидкость густеет и заменяется фиброзной тканью, которая представляет собой своего рода пленку, обеспечивающую сращивание соседних органов — спайку. Спустя месяц в спайках уже присутствуют капилляры и нервные волокна. Патологические образования в редких случаях могут вызывать резкую острую боль, жар, слабость, запоры.

Если спайки единичные, то они не доставляют неудобств, но если их образовалось много, то это сказывается на функционировании кишечника и провоцирует боли. Спайки, возникшие на фаллопиевой трубе, могут быть причиной эктопической беременности.

Терапия спаек проводится консервативным путем, в редких осложненных случаях — хирургическим. Чтобы избежать возникновения спаек рекомендуется в послеоперационный период как можно быстрее восстанавливать двигательную активность, есть маленькими порциями, но часто.

Если кесарево сечение проводилось под общим наркозом, то часто из-за расслабления гладкой мускулатуры кишечника возникает запор и вздутие живота. Чтобы снизить выраженность данных симптомов рекомендуется как можно больше двигаться и исключить из меню продукты, которые повышают газообразование. Восстановится деятельность кишечника спустя 7–10 дней после анестезии.

После кесарева могут начаться и более серьезные осложнения, при которых требуются квалифицированная медицинская помощь. Если женщина, ссылаясь на занятость и недосыпание, проигнорирует первые симптомы, то это может привести к серьезным последствиям.

Одним из таких заболеваний является эндометрит, то есть воспаление матки, вызванное проникновением патогенных микроорганизмов. Если процесс развивается быстро, то признаки появятся еще во время пребывания роженицы в стационаре, если нет, то могут возникнуть и спустя неделю после операции.

  • сильно болит низ живота;
  • фебрильная температура;
  • слабость, озноб;
  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита;
  • учащенный пульс;
  • патологические выделения из половых путей.

Немного об операции

Оперативные роды являются полноценной полостной операцией с разрезанием живота и матки и изъятием малыша, после которого все разрезы зашиваются. Поэтому после таких родов пациентки испытывают гораздо более выраженные дискомфортные ощущения, нежели после традиционного естественного родоразрешения. Особенно тяжело восстановление протекает у мамочек, чьи роды проходили с применением общего наркоза.

Но не всегда пациентки ложатся под скальпель по доброй воле. Довольно часто согласиться на операцию заставляют обстоятельства вроде излишне узкого таза, полного плацентарного предлежания, разрыва маточной стенки или тяжелого гестоза, опасных вагинальных кровотечений и прочих состояний, опасных для жизни плода или самой роженицы. Даже высокие степени близорукости матери могут стать препятствием для нормальных родов, поскольку при натуживании может произойти отслоение глазной сетчатки.

Во время операции хирург послойно вскрывает брюшную стенку и матку. При этом используется местная анестезия спинального или эпидурального типа либо традиционный общий наркоз. После обычных родов роженицы начинают вставать уже через 3-4 часа, а вот после кесарево на подобный подвиг можно решиться только с помощью медсестры и лишь спустя сутки после операции. Чтобы снизить болезненность, обусловленную разрезами на животе, на протяжении нескольких дней мамочкам делают обезболивающие инъекции, спустя неделю снимают швы, а еще через 2-3 дня оформляют на выписку. Одним из самых распространенных неприятных последствий кесарева являются достаточно сильные болезненные ощущения в животе.

Почему после кесарева болит живот?

  • Любое оперативное вмешательство с рассечением кожи ведет к повреждению тканей. Период заживления сопровождается болевым синдромом
  • Болит шов после кесарева месяц, в некоторых случаях — больше полугода. Роженицы после естественных родов не испытывают такой сильной боли, как после родоразрешения путем кесарева сечения
  • Послеоперационный период не проходит без боли и дискомфорта
  • Под действием анестезии болезненных ощущений женщина не испытывает. Но после наркоза женщина испытывает сильный болевой синдром. Медикаментозное вмешательство не всегда спасает

Неприятные последствия родоразрешения к 14 дню меньше беспокоят женщину. Но она еще долго будет ощущать онемение, зуд, потерю чувствительности рубцовой зоны.

Боль после кесарева у некоторых женщин может быть очень сильной. На интенсивность болевых ощущений влияет болевой порог

Немаловажное значение имеет и то, первая или вторая операция кесарева у женщины. После первого родоразрешения путем кесарева сечения болезненные ощущения сильнее
Первые 3-4 дня шов болит особенно сильно, а потом затихает

Шов может напоминать о себе покалываниями. После того, как повязка будет снята, женщина испытывает зуд
Помимо привычных болевых ощущений, женщина может замечать на одежде мокрые пятна. Небольшие выделения после снятия повязки не должны вызывать панику или беспокойства. Обычно через 3 дня шов становится сухим
Одной из неприятных проблем становится скопление газов, а также невозможность самостоятельно опорожниться. Обе проблемы вызваны агрессивным вмешательством, после которого нарушается перистальтика кишечника. В результате движение пищи замедляется, что и вызывает дискомфорт
Освободиться от боли поможет выпускание газов. Женщине нужно лечь на левый бок и не сильно помять живот. Помогает также клизма и назначение свечей. В некоторых случаях клизму приходится делать в течение недели
Боль ощущается и от маточных сокращений. Она напоминает менструальную боль. Гормон окситоцин, который вырабатывается после родов, способствует активным маточным сокращениям. Это усиливает болевые ощущения
Сильная непрерывная боль сигнализирует о начавшемся воспалении внутренних стенок матки. Потому терпеть боль нельзя. Обратившись к врачу как можно скорее, женщина избавит себя от тяжелых последствий
Сильную боль в первые дни после операции доставляют женщине малейшие движения. Кашель или глубокий вдох иногда вызывают сильный дискомфорт. Но нельзя роженице постоянно лежать, боясь пошевелиться или кашлянуть. Чем больше движения после операции, тем быстрее организм восстанавливается. Потому совет тут один: терпеть и двигаться
Боли в области плеча связаны с накоплением в диафрагме во время операции воздуха. Избавит от дискомфорта обезболивающее

Единственный способ справиться с послеоперационной болью — прием обезболивающих лекарств. Практически каждой роженице после кесарева сечения первые 2-3 дня дают ненаркотические анальгетики, которые не всасываются кровью и не попадают в грудное молоко. Если боли не прекращаются, то и далее назначают прием обезболивающих средств, но в то же время обследуют роженицу, исключая серьезные послеоперационные осложнения.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сегодня женщины все чаще, когда приходит срок рожать, прибегают к медицинской помощи – делают кесарево сечение, дабы избежать родовых болей. О родовых болях, ведь, слагаются легенды! Вот только не думают молодые мамочки о том, какие их подстерегают подводные камни и боли после кесарева сечения.

Что же такое кесарево сечение? Это роды, проводимые неестественным путем, когда ребенок извлекается из матки роженицы через надрез брюшной полости.

Планово кесарево сечение назначается как врачами, так и выбирается самыми роженицами. В таких случаях разрез в области матки делается горизонтальный. Показаниями к кесареву сечения являются:

  • небольшой размер таза, который препятствует свободному прохождению ребенка во время естественных родов;
  • неправильно расположение плаценты, которая преграждает пути выхода ребенка;
  • разнообразные наросты и образования в области матки;
  • возможный разрыв матки, вызванный, например расхождением рубца, оставленного при предыдущих родах;
  • заболевания, связанные с различными системами организма и органами, такие как отслойка сетчатки либо сердечно-сосудистые болезни – в таком случае заболевания могут представлять угрозу жизни будущей мамочки;
  • различные осложнения при беременности, которые также могут угрожать жизни матери;
  • неправильное расположение плода перед родами;
  • если малыш не один;
  • наличие вирусных или аллергических заболеваний на внешних половых органах, которые грозят новорождённому заражением.

Существует понятие экстренного кесарева сечения, которая производится во время естественных родов, когда возникают осложнения, грозящее негативно отразиться на здоровье и жизни как матери, так и ребенка. В таком случае врачи делают вертикальный надрез. Показаниями к экстренному кесареву сечению являются:

  • незначительная родовая деятельность, ее приостановление или даже прекращение;
  • внезапное отслоение плаценты, угрожающее плоду смертельным исходом родов;
  • слишком сильное растяжение тканей, предполагающее разрыв кожи либо самой матки;
  • недостаточное поступление кислорода ребенку – гипоксия.

Первые сутки-двое после проведения кесарева сечения роженица находится под круглосуточным наблюдением врачей. Для сокращения матки и прекращения кровопотери, а также для внешней анестезии на разрез от кесарева кладется мешочек со льдом. Помимо льда также приписываются и другие медицинские препараты, которые не только обезболивают и сокращают матку, но и способствуют восстановлению работы желудочно-кишечного тракта. Для препятствия развитию болезней после хирургического вмешательства также приписывают антибиотики. Отличным средством для быстрейшего выздоровления и восстановления женских органов врачи все же считают ранее начало кормления ребенка грудью, поскольку это стимулирует сокращение внутренних женских органов и способствует выработке молока.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Читайте также:  Тело на 10 неделе беременности болит грудь

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 60 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского офтальмолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.8% вопросов.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Геморрой после кесарева сечения развивается только при наличии патологии еще во время беременности или до нее. Лечение патологии проводится комплексной терапии – женщине показан постельный режим, врач подбирает меню диетотерапия.

Важно сразу же принимать и медикаментозное лечение – кормящим женщинам разрешены и таблетки (Флебодиа 600, Троксевазин), и ректальные свечи (Релиф, Релиф Актив, с календулой), и мази (Гепариновая, Вишневского). Хирургическое вмешательство проводится в крайних случаях, когда геморрой протекает в 4 стадии тяжести и уже развились осложнения типа парапроктита, свищей, некроза тканей.

Геморрой не является прямым показанием к проведению кесарева сечения, если он находится в 1-3 стадии развития.

Геморрой после кесарева: причины, почему может быть

После кесарева сечения у женщины нередко начинается развитие геморроя и подобное может быть по нескольким причинам:

  • естественное давление матки во время беременности на сосуды брюшной полости и кишечника;
  • пережатие кровеносных сосудов, даже если оно кратковременное;
  • неправильное питание во время беременности, что провоцирует ухудшение пищеварительного процесса;
  • ускорение общего кровотока – нормальная реакция организма на беременность;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение процесса опорожнения кишечника – запоры во время беременности.

Кроме этого, на факт образования и воспаления геморроидальных узлов влияют авитаминоз, стресс во время подготовки к хирургическому родоразрешению, гормональные нарушения в организме.

Болезнь не развивается непосредственно во время кесарева сечения, ее прогрессирование отмечается еще во время беременности. Это утверждение верно только в том случае, если до момента зачатия подобной проблемы у женщины не было в анамнезе.

А здесь подробнее о причинах повышения температуры после кесарева сечения.

Симптомы патологии

На наличие болезни укажут следующие симптомы:

  • зуд в области анального отверстия, присутствие ощущения легкого жжения, пощипывания;
  • болевой синдром внизу живота, характеризующийся тянущими ощущениями;
  • запоры хронические или частые, отсутствие позывов в туалет на протяжении 2 суток и более;
  • боль в прямой кишке и анальном отверстии на фоне долгого сидения.

Непосредственно в анальном отверстии женщина может самостоятельно нащупать геморроидальные узлы, которые на ранней стадии развития легко вправляются внутрь. Во время опорожнения кишечника может истекать кровь, ее будет видно на туалетной бумаге.

Если при обнаружении хотя бы 2 из перечисленных симптомов женщина не начала проводить терапию, то болезнь будет прогрессировать:

Если женщина допустила такое развитие болезни после кесарева сечения, то у нее будет повышаться температура тела.

Кровь из заднего после КС – признак геморроя?

Появляющаяся кровь из заднего прохода после КС не всегда означает развитие геморроя, хотя врачи в первую очередь проводят диагностические мероприятия именно в этом направлении.

Но подобный симптом может свидетельствовать о присутствии:

  • анальных трещинах;
  • полипе колоректального типа;
  • колита язвенного характера;
  • наличии новообразований добро/злокачественных в толстом кишечнике;
  • повреждений слизистой толстого кишечника травматического характера;
  • эндометриоза толстого кишечника.

Нередко кровотечение из анального отверстия начинается на фоне инфекционных заболеваний – например, таким образом проявляется лямблиоз, дизентерия. Врачи при обследованиях будут учитывать и работу системы гемостаза, и принимает ли женщина какие-либо лекарственные препараты (некоторые из них способны нарушать целостность слизистой кишечника).

Диагностика состояния: обследования, к какому врачу обратиться

Женщина после кесарева сечения при симптомах геморроя должна сначала обратиться к гинекологу. Врач, обследуя пациентку на кресле, сразу выявит или опровергнет наличие наружного геморроя. От результатов посещения гинеколога зависит дальнейший путь – либо женщину направят на прием к проктологу, хирургу (узкие специалисты) для дальнейшего обследования, либо назначат лечение.

Стандартно геморрой подразумевает диагностику с помощью колоноскопии, ирригографии и ректороманоскопии. Эти все методы позволяют врачу исследовать слизистую толстого кишечника, определить состояние стенок сосудов, выявить/исключить внутренние геморроидальные узлы, полипы, новообразования.

После кесарева сечения подобные диагностические манипуляции могут быть противопоказаны – организм женщины должен восстановиться, все швы зажить, внутренние органы сократиться до прежних размеров.

Диагностика геморроя после хирургического родоразрешения проводится по симптомам/жалобам пациентки и после обследования анального отверстия на гинекологическом кресле.

Возможные осложнения

Отказ от лечения геморроя, неправильное ведение терапии или использование общепринятых рекомендаций по избавлению от проблемы без обследований и назначений специалистов могут привести к следующим осложнениям:

Геморрой не относится к группе предраковых заболеваний, но он присутствует в списке риска развития опухолевых процессов злокачественного характера.

Геморрой после кесарева: как лечить у молодой мамы

Лечить геморрой после кесарева молодая мама должна только под наблюдением врача с применением лекарственных средств (например, свечи Прокто-Гливенол и Релиф), диеты (исключения пищи, которая провоцирует запоры, препараты-венотоники Троксевазин, Детралекс). Все средства подбираются исключительно врачом, так как они должны быть безопасны и для восстанавливающегося организма женщины после операции, и для новорожденного при кормлении его грудью.

Если болезнь была диагностирована на начальной стадии развития, то проблема решается без применения лекарственных препаратов. Но врачи в любом случае дают общие рекомендации, которые обязательны к исполнению.

Постельный режим

При геморрое сразу после операции можно приступать к его лечению, и первое, что нужно выполнить – соблюдать постельный режим в течение 2-3 дней. При этом пациентка должна лежать таким образом, чтобы ее нижняя часть туловища была выше верхней – под ноги и таз подкладывают валики, подушки. Это обеспечит отток крови от малого таза и прямой кишки, будет способствовать быстрейшему рассасыванию геморроидальных узлов.

Если болезнь протекает в легкой стадии, то пациентке разрешают вставать с постели уже в первые сутки после кесарева сечения (как обычно и практикуется), во всех остальных случаях нужно выждать до 3 дней. Такое ограничение снизит наполняемость геморроидальных узлов кровью и давление в них.

Диетотерапия

Соблюдение диеты позволит женщине стабилизировать работу кишечника, процесс его опорожнения, предупредит запоры. На фоне этого будут происходить рецессивные процессы в геморроидальных узлах: купируется воспаление, снизится давление в них, они уменьшатся в размерах и постепенно сойдут на нет.

Диетотерапия подразумевает отказ женщины от следующих продуктов:

  • острые, пряные, жареные, копченые;
  • белый хлеб и любая сдобная выпечка, сладости, кофе и какао;
  • бобовые культуры, картофель, белокочанная капуста;
  • газированные напитки, фаст-фуд, снэки (сухарики, чипсы).

Впрочем, ограничения эти пациентке придется соблюдать, если она кормит ребенка грудью.

Врачи дают по питанию следующие рекомендации:

  • в день выпивать 1,5-2 литра чистой воды;
  • употреблять в пищу не менее 400 г свежих овощей/фруктов в день;
  • вводить в меню овсяную, ячневую и гречневую каши;
  • основным питанием должны стать кисломолочные продукты, особенно полезны обогащенные лактобактериями.

Смотрите на видео о том, как правильно питаться при геморрое:

Народные методы

Народная медицина предлагает рецепты наружных средств для лечения геморроя, но женщина после кесарева сечения должна согласовать подобную терапию с лечащим врачом. Применение определенных лекарственных трав и продуктов может повлиять на процесс восстановления и лактацию, что важно для кормящей матери.

Самыми безобидными и одновременно эффективными средствами из категории народной медицины считаются следующие рецепты:

  • натереть на мелкой терке прополис и соединить его с обычным растительным маслом в пропорции 1:10 соответственно, прогреть смесь на водяной бане 60 минут, остудить и смазывать ею геморроидальные узлы до полного исчезновения симптомов;
  • сушеные цветы календулы соединить с медицинским спиртом в пропорции 1:3, настоять в темном месте в течение 5 дней, затем соединить со сливочным маслом в пропорции 1:5, прогреть на водяной бане 60 минут и смазывать после остывания анальное отверстие, наружные геморроидальные узлы.

Если лечение народными методами начато на ранней стадии, то вполне можно обойтись без лекарственной терапии. В любом случае окончательный вердикт должен вынести специалист, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.

Реабилитация

Ранняя послеоперационная реабилитация заканчивается на 10-14 день после кесарева сечения. И в этот период женщина может наращивать свою двигательную активность: ходить пешком по ровной дороге и по лестнице, выполнять элементарную гимнастику, заниматься облегченной йогой.

Все физические нагрузки должны быть согласованы с врачом, чтобы чрезмерное усилие не привело к поздним осложнениям послеоперационного периода.

Препараты для кормящих

Кормящая мать после КС должна получать и медикаментозное лечение геморроя, которое должно быть комплексным. Из безопасных таблеток группы венотоников считаются:

  • Троксевазин;
  • Флебодиа 600;
  • Венарус;
  • Детралекс.

Обязательно нужно применять и ректальные суппозитории, которые быстро и эффективно снимают неприятные симптомы, облегчают акт дефекации.

Кормящей матери разрешены:

  • Релиф/Релиф Адванс – устраняют кровотечение из геморроидальных узлов, снимают отечность;
  • Анестезиол – действуют как болеутоляющее и защитное средство от проникновения в ранки бактерий;
  • с прополисом и календулой – активизируют местный иммунитет, работают как противовоспалительное средство;
  • Прокто-Гливенол – снимают отечность, уменьшают размеры узлов, служат профилактикой образования тромбов;
  • Натальсид – в составе есть экстракт бурых водорослей, который останавливает кровотечение и эффективен против воспалительных процессов.

Дополнительно могут быть назначены и специфические мази – Вишневского, Гепариновая, Постеризан, Троксевазин (гель). Эти препараты купируют воспаление, уменьшают болевой синдром, снимают отечность и избавляют от зуда.

Дозировка конкретного средства, длительность терапии и выбор препаратов – прерогатива врачей.

Хирургическое решение проблемы

Хирургическое удаление геморроя назначается только в особенно запущенных случаях, когда уже диагностированы характерные осложнения. Врачи стараются дождаться окончания периода лактации кормящей матери, потому что оперативное вмешательство подразумевает применение анестезии, прием антибактериальных препаратов в реабилитационном периоде.

Чаще всего геморрой лечится малыми инвазивными операциями, которые проводятся под местной анестезии. Нередко достаточно выполнить склерозирование – введение специального препарата непосредственно в тело узлов, что приводит к их «усыханию».

Это бескровный метод лечения патологии, время выполнения манипуляции составляет максимум 10 минут, все протекает в амбулаторных условиях. Проблема заключается в том, что склерозирование нередко противопоказано при наружном геморрое.

Классическая операция по иссечению шишек проводится не раньше, чем через 6-8 месяцев после кесарева сечения и только после прекращения грудного кормления ребенка. Хирурги работают под общим наркозом, восстановление после вмешательства длится минимум 30 дней.

Меры профилактики

Чтобы избежать проблем с геморроем после кесарева сечения, стоит позаботиться об этом еще до родов.

Профилактическими мерами считаются:

  • контроль рациона женщины;
  • запоры лечить травяными настоями и щадящими слабительными;
  • давать физическую нагрузку организму – умеренную, разрешенную во время беременности;
  • ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
  • при сидячем образе жизни нужно обеспечивать себе двигательную активность – танцевать, выполнять приседания, потягивания, спуск/подъем по лестнице и так далее;
  • периодически проходить курс витаминотерапии.

Перечисленные мероприятия должны быть согласованы с гинекологом, который подберет подходящие меры, обозначит безопасные для плода слабительные и лекарственные травы.

Геморрой – показание к кесареву?

Геморрой в анамнезе у беременной не всегда является показанием к кесареву сечению. Все зависит от стадии развития болезни: если есть возможность ввести ее в длительную/устойчивую ремиссию, то врачи проводят ряд терапевтических мероприятий и вводят женщину в естественные роды.

При парапроктите, операции по удалению узлов в анамнезе и высоком риске их повторном образовании, имеющихся свищах и других стандартных осложнениях патологии назначается кесарево сечение.

Смотрите на видео о том, что такое геморрой и его лечении:

Есть ли особенности кесарева при геморрое

Кесарево сечение при геморрое проводится по стандартной схеме, но врачи должны заранее провести специфические обследования пациентки, быть готовыми к внезапному развитию кровотечения из геморроидальных узлов. Во время подготовки к операции могут назначить краткий прием антикоагулянтов, которые улучшат работу системы свертываемости крови. Параллельно делается запас донорской крови, потому что может понадобиться срочное переливание.

А здесь подробнее о третьем кесаревом сечении.

Геморрой после кесарева сечения не является редким осложнением. Если патология вовремя диагностирована, то врач подберет медикаменты, составит диету и даст рекомендации женщине в отношении лечения. Грамотное следование всем назначениям специалиста – гарантия быстрого восстановления, отсутствия классических осложнений и необходимости в проведении очередного хирургического вмешательства.

Это бескровный метод лечения патологии, время выполнения манипуляции составляет максимум 10 минут, все протекает в амбулаторных условиях. Проблема заключается в том, что склерозирование нередко противопоказано при наружном геморрое.

Геморрой после кесарева: причины, почему может быть

После кесарева сечения у женщины нередко начинается развитие геморроя и подобное может быть по нескольким причинам:

  • естественное давление матки во время беременности на сосуды брюшной полости и кишечника;
  • пережатие кровеносных сосудов, даже если оно кратковременное;
  • неправильное питание во время беременности, что провоцирует ухудшение пищеварительного процесса;
  • ускорение общего кровотока – нормальная реакция организма на беременность;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение процесса опорожнения кишечника – запоры во время беременности.

Кроме этого, на факт образования и воспаления геморроидальных узлов влияют авитаминоз, стресс во время подготовки к хирургическому родоразрешению, гормональные нарушения в организме.

За 2-4 недели до родов уровень прогестерона резко снижается, но повышается показатель эстрогена – организм готовится к родам, стенки сосудов входят в тонус. Подобные «колебания» на фоне усиленного кровотока, повышенного давления, запоров и необходимости тужиться при опорожнении кишечника и приводят к геморрою.

Болезнь не развивается непосредственно во время кесарева сечения, ее прогрессирование отмечается еще во время беременности. Это утверждение верно только в том случае, если до момента зачатия подобной проблемы у женщины не было в анамнезе.

Рекомендуем прочитать статью о причинах запора после кесарева. Из нее вы узнаете, почему возникают запоры после кесарева сечения и как помочь себе при запоре при грудном вскармливании. А здесь подробнее о причинах повышения температуры после кесарева сечения.

Симптомы патологии

На наличие болезни укажут следующие симптомы:

  • зуд в области анального отверстия, присутствие ощущения легкого жжения, пощипывания;
  • болевой синдром внизу живота, характеризующийся тянущими ощущениями;
  • запоры хронические или частые, отсутствие позывов в туалет на протяжении 2 суток и более;
  • боль в прямой кишке и анальном отверстии на фоне долгого сидения.

Непосредственно в анальном отверстии женщина может самостоятельно нащупать геморроидальные узлы, которые на ранней стадии развития легко вправляются внутрь. Во время опорожнения кишечника может истекать кровь, ее будет видно на туалетной бумаге.

Если при обнаружении хотя бы 2 из перечисленных симптомов женщина не начала проводить терапию, то болезнь будет прогрессировать:

  • зуд становится невыносимым;
  • мокнутие анального отверстия;
  • начинается нагноение кожи вокруг заднего прохода;
  • кровотечение постоянное и не зависит от посещения туалета;
  • боль отдает в копчик и усиливается при любом физическом напряжении – подъем ребенка на руки, наклоны во время уборки в доме и так далее;
  • наружные геморроидальные узлы не вставляются в задний проход.

Кровь из заднего после КС – признак геморроя?

Появляющаяся кровь из заднего прохода после КС не всегда означает развитие геморроя, хотя врачи в первую очередь проводят диагностические мероприятия именно в этом направлении.

Но подобный симптом может свидетельствовать о присутствии:

  • анальных трещинах;
  • полипе колоректального типа;
  • колита язвенного характера;
  • наличии новообразований добро/злокачественных в толстом кишечнике;
  • повреждений слизистой толстого кишечника травматического характера;
  • эндометриоза толстого кишечника.
Читайте также:  Увеличен мочевой пузырь у плода 20 недель

Нередко кровотечение из анального отверстия начинается на фоне инфекционных заболеваний – например, таким образом проявляется лямблиоз, дизентерия. Врачи при обследованиях будут учитывать и работу системы гемостаза, и принимает ли женщина какие-либо лекарственные препараты (некоторые из них способны нарушать целостность слизистой кишечника).

Диагностика состояния: обследования, к какому врачу обратиться

Женщина после кесарева сечения при симптомах геморроя должна сначала обратиться к гинекологу. Врач, обследуя пациентку на кресле, сразу выявит или опровергнет наличие наружного геморроя. От результатов посещения гинеколога зависит дальнейший путь – либо женщину направят на прием к проктологу, хирургу (узкие специалисты) для дальнейшего обследования, либо назначат лечение.

Стандартно геморрой подразумевает диагностику с помощью колоноскопии, ирригографии и ректороманоскопии. Эти все методы позволяют врачу исследовать слизистую толстого кишечника, определить состояние стенок сосудов, выявить/исключить внутренние геморроидальные узлы, полипы, новообразования.

После кесарева сечения подобные диагностические манипуляции могут быть противопоказаны – организм женщины должен восстановиться, все швы зажить, внутренние органы сократиться до прежних размеров.

Диагностика геморроя после хирургического родоразрешения проводится по симптомам/жалобам пациентки и после обследования анального отверстия на гинекологическом кресле.

Возможные осложнения

Отказ от лечения геморроя, неправильное ведение терапии или использование общепринятых рекомендаций по избавлению от проблемы без обследований и назначений специалистов могут привести к следующим осложнениям:

  • травматизация стенок прямой кишки и непосредственно геморроидальных узлов – в ранки попадают бактерии из твердого кала, что провоцирует воспаление и нагноение;
  • распространение гнойных процессов по организму посредством кровотока и лимфатической системы – возможно нагноение рубца на матке и брюшной стенке, развитие цистита (воспаление стенок мочевого пузыря) и других патологий;
  • деформирование стенок прямой кишки, что делает затруднительным дальнейшее опорожнение кишечника, приводит к ослаблению сфинктера;
  • развитие общего сепсиса на фоне выраженного снижения иммунитета женщины, которое считается нормальным в послеоперационном периоде;
  • перерождение клеток кишечника в злокачественные по причине хронического застоя кала, канцерогенов и токсинов в этом органе;
  • тромбоз геморроидальных узлов, что может спровоцировать некротические изменения в тканях кишечника;
  • острый парапроктит – воспаление параректальной клетчатки, что подразумевает только хирургическое лечение;
  • формирование свищей – отверстий с выходом наружу, через которые выходит кал, кровь, они же являются «воротами» для инфекционных агентов.

Геморрой не относится к группе предраковых заболеваний, но он присутствует в списке риска развития опухолевых процессов злокачественного характера.

Терапия для облегчения состояния

Небольшие ректальные кровотечения не требуют госпитализации. На этом этапе могут помочь суппозитории с метилурацилом в составе. Они способствуют скорейшему заживлению ран в послеоперационный период. Действующее вещество предупреждает возможность кровянистых выделений в будущем. В составе большинства таких препаратов можно увидеть лидокаин и облепиховое масло.

Эти вещества снимают жжение в области заднего прохода, а главное, улучшают свертываемость крови. На первых стадиях недуга хорошо помогают холодные ванночки, компрессы и примочки из настоек коровяка. Улучшению состояния также может поспособствовать здоровое питание и отдельные физические упражнения: «Кошечка», «Ножницы» и «Березка».

Первая помощь

  • обеспечить больному полный покой в положении лежа;
  • не давать еду и питье;
  • положить на живот мешочек с сухим льдом – холодное можно прикладывать через каждые 15 минут;
  • дать чайную ложку 10-процентного раствора хлорида кальция.

При сильных кровотечениях запрещено ставить клизму и промывать желудок, а в случае обморока – приводить больного в чувство с помощью нашатыря. Единственное, что вы должны сделать – проконтролировать пульс и проследить за частотой дыхания. Вызов врача неизбежен при сильнейших кровотечениях, повышении температуры тела до 40 °C и многочисленных гематомах вследствие носового кровотечения.

Диета

Предпочтение отдается теплой, легкоусвояемой пище. Из продуктов разрешаются овощи, фрукты, запеченная рыба, хлебцы и каши с отрубями. От шоколада, конфет и пирожных лучше отказаться – они способствуют дисфункциям кишечника.

Из напитков допускаются компоты, травяные чаи и настойки из корней малины. В составе этого растения находится филлохинон, нормализующий свертываемость крови. В домашних условиях хорошо помогает сок рябины и зеленый чай.

Суточная норма воды – не меньше 1,5 л. Это необходимо для легкого опорожнения кишечника, а в результате – подавления ощущения инородного тела в заднем проходе. В случае наследственной предрасположенности к ректальным кровотечениям лучше отказаться от фастфуда, жареного мяса, копченостей и консервации.

Питаться положено 5–6 раз в день.

Геморрой после кесарева: как лечить у молодой мамы

Лечить геморрой после кесарева молодая мама должна только под наблюдением врача с применением лекарственных средств (например, свечи Прокто-Гливенол и Релиф), диеты (исключения пищи, которая провоцирует запоры, препараты-венотоники Троксевазин, Детралекс). Все средства подбираются исключительно врачом, так как они должны быть безопасны и для восстанавливающегося организма женщины после операции, и для новорожденного при кормлении его грудью.

Если болезнь была диагностирована на начальной стадии развития, то проблема решается без применения лекарственных препаратов. Но врачи в любом случае дают общие рекомендации, которые обязательны к исполнению.

Постельный режим

При геморрое сразу после операции можно приступать к его лечению, и первое, что нужно выполнить – соблюдать постельный режим в течение 2-3 дней. При этом пациентка должна лежать таким образом, чтобы ее нижняя часть туловища была выше верхней – под ноги и таз подкладывают валики, подушки. Это обеспечит отток крови от малого таза и прямой кишки, будет способствовать быстрейшему рассасыванию геморроидальных узлов.

Если болезнь протекает в легкой стадии, то пациентке разрешают вставать с постели уже в первые сутки после кесарева сечения (как обычно и практикуется), во всех остальных случаях нужно выждать до 3 дней. Такое ограничение снизит наполняемость геморроидальных узлов кровью и давление в них.

Диетотерапия

Соблюдение диеты позволит женщине стабилизировать работу кишечника, процесс его опорожнения, предупредит запоры. На фоне этого будут происходить рецессивные процессы в геморроидальных узлах: купируется воспаление, снизится давление в них, они уменьшатся в размерах и постепенно сойдут на нет.

Диетотерапия подразумевает отказ женщины от следующих продуктов:

  • острые, пряные, жареные, копченые;
  • белый хлеб и любая сдобная выпечка, сладости, кофе и какао;
  • бобовые культуры, картофель, белокочанная капуста;
  • газированные напитки, фаст-фуд, снэки (сухарики, чипсы).

Впрочем, ограничения эти пациентке придется соблюдать, если она кормит ребенка грудью.

Врачи дают по питанию следующие рекомендации:

  • в день выпивать 1,5-2 литра чистой воды;
  • употреблять в пищу не менее 400 г свежих овощей/фруктов в день;
  • вводить в меню овсяную, ячневую и гречневую каши;
  • основным питанием должны стать кисломолочные продукты, особенно полезны обогащенные лактобактериями.

Смотрите на видео о том, как правильно питаться при геморрое:

Народные методы

Народная медицина предлагает рецепты наружных средств для лечения геморроя, но женщина после кесарева сечения должна согласовать подобную терапию с лечащим врачом. Применение определенных лекарственных трав и продуктов может повлиять на процесс восстановления и лактацию, что важно для кормящей матери.

Самыми безобидными и одновременно эффективными средствами из категории народной медицины считаются следующие рецепты:

  • натереть на мелкой терке прополис и соединить его с обычным растительным маслом в пропорции 1:10 соответственно, прогреть смесь на водяной бане 60 минут, остудить и смазывать ею геморроидальные узлы до полного исчезновения симптомов;
  • сушеные цветы календулы соединить с медицинским спиртом в пропорции 1:3, настоять в темном месте в течение 5 дней, затем соединить со сливочным маслом в пропорции 1:5, прогреть на водяной бане 60 минут и смазывать после остывания анальное отверстие, наружные геморроидальные узлы.

Прополис Масло растительное Цветы календулы Спирт медицинский
Если лечение народными методами начато на ранней стадии, то вполне можно обойтись без лекарственной терапии. В любом случае окончательный вердикт должен вынести специалист, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.

Реабилитация

Ранняя послеоперационная реабилитация заканчивается на 10-14 день после кесарева сечения. И в этот период женщина может наращивать свою двигательную активность: ходить пешком по ровной дороге и по лестнице, выполнять элементарную гимнастику, заниматься облегченной йогой.

Но уже со 2 дня после операции можно выполнять упражнение в постели: нужно лечь ровно, расположит руки вдоль туловища и сжимать/разжимать сфинктер анального отверстия до 15 раз подряд, напрягая по возможности соответствующие мышцы. Это упражнение способствует оттоку венозной крови и подтягиванию геморроидальных узлов на место.

Все физические нагрузки должны быть согласованы с врачом, чтобы чрезмерное усилие не привело к поздним осложнениям послеоперационного периода.

Препараты для кормящих

Кормящая мать после КС должна получать и медикаментозное лечение геморроя, которое должно быть комплексным. Из безопасных таблеток группы венотоников считаются:

  • Троксевазин;
  • Флебодиа 600;
  • Венарус;
  • Детралекс.

Обязательно нужно применять и ректальные суппозитории, которые быстро и эффективно снимают неприятные симптомы, облегчают акт дефекации.

Кормящей матери разрешены:

  • Релиф/Релиф Адванс – устраняют кровотечение из геморроидальных узлов, снимают отечность;
  • Анестезиол – действуют как болеутоляющее и защитное средство от проникновения в ранки бактерий;
  • с прополисом и календулой – активизируют местный иммунитет, работают как противовоспалительное средство;
  • Прокто-Гливенол – снимают отечность, уменьшают размеры узлов, служат профилактикой образования тромбов;
  • Натальсид – в составе есть экстракт бурых водорослей, который останавливает кровотечение и эффективен против воспалительных процессов.

Дополнительно могут быть назначены и специфические мази – Вишневского, Гепариновая, Постеризан, Троксевазин (гель). Эти препараты купируют воспаление, уменьшают болевой синдром, снимают отечность и избавляют от зуда.

Дозировка конкретного средства, длительность терапии и выбор препаратов – прерогатива врачей.

Хирургическое решение проблемы

Хирургическое удаление геморроя назначается только в особенно запущенных случаях, когда уже диагностированы характерные осложнения. Врачи стараются дождаться окончания периода лактации кормящей матери, потому что оперативное вмешательство подразумевает применение анестезии, прием антибактериальных препаратов в реабилитационном периоде.

Чаще всего геморрой лечится малыми инвазивными операциями, которые проводятся под местной анестезии. Нередко достаточно выполнить склерозирование – введение специального препарата непосредственно в тело узлов, что приводит к их «усыханию».

Это бескровный метод лечения патологии, время выполнения манипуляции составляет максимум 10 минут, все протекает в амбулаторных условиях. Проблема заключается в том, что склерозирование нередко противопоказано при наружном геморрое.

Классическая операция по иссечению шишек проводится не раньше, чем через 6-8 месяцев после кесарева сечения и только после прекращения грудного кормления ребенка. Хирурги работают под общим наркозом, восстановление после вмешательства длится минимум 30 дней.

Меры профилактики

Чтобы избежать проблем с геморроем после кесарева сечения, стоит позаботиться об этом еще до родов.

Профилактическими мерами считаются:

  • контроль рациона женщины;
  • запоры лечить травяными настоями и щадящими слабительными;
  • давать физическую нагрузку организму – умеренную, разрешенную во время беременности;
  • ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
  • при сидячем образе жизни нужно обеспечивать себе двигательную активность – танцевать, выполнять приседания, потягивания, спуск/подъем по лестнице и так далее;
  • периодически проходить курс витаминотерапии.

Перечисленные мероприятия должны быть согласованы с гинекологом, который подберет подходящие меры, обозначит безопасные для плода слабительные и лекарственные травы.

Лечение

Чтобы роды прошли успешно, лучше всего проводить профилактику и лечение геморроя еще на стадии планирования или уже при беременности. Для этого будущей маме прописывают диету, способствующую нормальному функционированию кишечника со своевременным его опорожнением. Также при начальных стадиях заболевания беременным рекомендуют физические нагрузки, но умеренные. Это могут быть пешие прогулки и физкультурные упражнения для поддержания мышечного тонуса и предотвращения застоев в малом тазу.

Если у женщины в положении острая форма заболевания с выраженными воспаленными узлами, болью, жжением и кровоточивостью, ей необходимо медикаментозное лечение, разрешенное для беременных. Для этого рекомендуют следующие препараты:

  • троксевазин, троксерутин для снятия воспаления и уменьшения проницаемости сосудов;
  • доксиум, эскузан для разжижжения крови и повышения сосудистого тонуса;
  • мисвенгал, венитан для снятия боли и зуда.

Все препараты должны приниматься только под наблюдением врача. Пренебрежение этим правилом может не только не дать эффективного результата, но и навредить будущему ребенку.

Существуют хорошие народные методы лечения геморроя при беременности, которые не принесут вреда плоду. Облегчат болевые ощущения и помогут снять воспаление следующие средства альтернативной медицины:

  • прохладные ванночки на основании настоев из сухостоя ромашки, одуванчиков и крапивы;
  • примочки из картофеля и свеклы, натертых на терке;
  • в острой форме советуют использовать сок алоэ или репейное масло, но не холодным.

Геморрой – показание к кесареву?

Геморрой в анамнезе у беременной не всегда является показанием к кесареву сечению. Все зависит от стадии развития болезни: если есть возможность ввести ее в длительную/устойчивую ремиссию, то врачи проводят ряд терапевтических мероприятий и вводят женщину в естественные роды.

При парапроктите, операции по удалению узлов в анамнезе и высоком риске их повторном образовании, имеющихся свищах и других стандартных осложнениях патологии назначается кесарево сечение.

Смотрите на видео о том, что такое геморрой и его лечении:

Воспалительные заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Два этих заболевания очень схожи между собой, носят хронический характер и проявляются воспалением, язвами и нарушением функции кишечника.

Проявления НЯК и болезни Крона

  • боль (чаще по всему животу или слева внизу)
  • многократный жидкий стул при НЯК и запоры при болезни Крона
  • выделения крови с калом (от капли до массивных кровотечений), иногда с примесью гноя
  • внекишечные проявления: артриты, дерматиты, заболевания печени

При подтверждении одного из этих заболеваний с помощью колоноскопии и биопсии необходимо начать лечение. Обе болезни, а особенно неспецифический язвенный колит, могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Помимо этого язвы могут разрастаться и вызывать разрыв стенки кишечника, кровотечение и перитонит, что несет прямую угрозу для жизни.

Основным компонентом лечения заболеваний является преднизолон. Он снимает воспаление и блокирует атаку собственных иммунных клеток на кишечник. В дополнении к нему применяют диету, обезболивающие, антидиарейные средства. При обширных поражениях кишечника приходиться оперативно удалять часть органа, покрытую язвами. После операции требуется длительная реабилитация и применение гормональных препаратов.

Есть ли особенности кесарева при геморрое

Кесарево сечение при геморрое проводится по стандартной схеме, но врачи должны заранее провести специфические обследования пациентки, быть готовыми к внезапному развитию кровотечения из геморроидальных узлов. Во время подготовки к операции могут назначить краткий прием антикоагулянтов, которые улучшат работу системы свертываемости крови. Параллельно делается запас донорской крови, потому что может понадобиться срочное переливание.

Рекомендуем прочитать статью о допустимых обезболивающих свечах после кесарева. Из нее вы узнаете о популярных обезболивающих свечах после кесарева сечения и их побочном действии при грудном вскармливании. А здесь подробнее о третьем кесаревом сечении.

Геморрой после кесарева сечения не является редким осложнением. Если патология вовремя диагностирована, то врач подберет медикаменты, составит диету и даст рекомендации женщине в отношении лечения. Грамотное следование всем назначениям специалиста – гарантия быстрого восстановления, отсутствия классических осложнений и необходимости в проведении очередного хирургического вмешательства.

Алгоритм действий

Если дефекация не доставляет болей, важно пересмотреть состав принимаемых лекарств. Например, естественный цвет кала меняют препараты железа, а структуру нарушают отдельные антибиотики

При другом раскладе возможно углубление анальных трещин, вызванное запорами. В ряде случаев кровяной стул свидетельствует о кровотечениях в верхних отделах ЖКТ. А все потому, что гемоглобин попросту не успевает войти в контакт с хлористым водородом. Поэтому кровь сохраняет природный цвет.

Самолечение в данном случае опасно осложнениями со стороны пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой и нервной систем. Неправильное лечение может вызвать диарею, тошноту, рвоту, учащенное сердцебиение и анемию.

Что делать при кровотечении из заднего прохода?

Если вы обнаружили незначительное количество крови в кале, то необходимо посетить врача-терапевта или проктолога, не откладывая. Если кровотечение обильное, и оно сопровождается ухудшением состояния, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Врач проведет ряд исследований для определения источника кровотечения:

  • Ректоскопия – исследование нижних отделов пищеварительного тракта. Можно обнаружить анальные трещины, геморрой и образования в прямой и части сигмовидной кишки
  • Колоноскопия – более развернутое эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть все изменения в толстой кишке
  • Ирригоскопия – обследование с помощью рентгена и контрастного вещества, вводимого в кишечник для получения четкого изображения.
  • Гастродуоденоскопия – исследование с помощью эндоскопа желудка и 12-перстной кишки. Часто используют аппарат для взятия биопсии и прижигания язвенных дефектов.
  • Лапароскопия и полостная операция – одновременно диагностическая и лечебная процедура, позволяющая полностью осмотреть полость живота, взять на анализ жидкость и провести биопсию подозрительного участка.

При многих заболеваниях врач рекомендует сдать анализ кала на скрытую кровь. Очень часто бывает, что видимого кровотечения нет, но вместе со стулом выделяется микроскопическое количество крови. При положительном результате теста нужно применить вышеперечисленные методов диагностики для обнаружения патологии. Лечение кровотечения заднего прохода напрямую зависит от его источника.

Кровотечение в заднем проходе – далеко не всегда грозный симптом. Но он является абсолютным поводом для обращения к врачу и внимательного отношения к своему здоровью.

Дозировка конкретного средства, длительность терапии и выбор препаратов – прерогатива врачей.

http://ochado.ru/boli-posle-kesareva-secenia-priciny-skolko-vremeni-bolit-zivot-i-osusaetsa-onemenie-cto-delathttp://ilive.com.ua/health/boli-posle-kesareva_106165i15963.htmlhttp://03online.com/news/pokalyvaniya_spazmy_v_zadnem_prohode_posle_kesareva_secheniya/2021-7-24-184228http://kesarevo.online/gemorroj-posle-kesareva/http://mmc-optima.ru/zabolevaniya/posle-kesareva-vylez-gemorroj.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Постоянная жизнь женщины помогаем во всех случаях