Enterococcus Faecalis В Посеве Мочи При Беременности 10 В 4 Степени Что

Содержание

Enterococcus-faecalis (энтерококк фекальный) – один из самых распространенных видов бактерий семейства энтеробактер. Его отличительной особенностью является чрезвычайная устойчивость к различным факторам внешней среды. Благодаря этому он стал неотъемлемой частью микрофлоры множества живых существ, включая человека. Но, вместе с тем, в случае чрезмерного размножения, данные микроорганизмы могут вызвать ряд заболеваний. Поэтому их относят к условно-патогенным микробам. Наличие еnterococcus-faecalis в моче может свидетельствовать о развитии таких болезней.

Условия, при которых бактерия может стать патогенной

У здорового человека энтерококк в моче содержаться не должен. В основном эти бактерии обитают в тонком кишечнике, реже – в толстой кишке, половых органах, иногда – в ротовой полости. Но, даже в случае их обнаружения, беспокоиться следует не всегда. Обычно количество этих бактерий в 1 мл урины меньше 105 списывается на несоблюдение правил забора материала для анализа или на другие внешние факторы. Если же количество обнаруживаемых микроорганизмов больше – можно говорить о заболевании.

Развитию энтерококковой инфекции способствует ряд факторов. К ним относятся:

Какие болезни могут развиться

Наличие бактерий в моче называют бактериурией. Заболевания, к которым она приводит, в течение длительного времени могут развиваться без каких-либо явных симптомов. Очень часто энтерококк фекальный обнаруживается у больного случайно, когда возникает необходимость сдать мочу или мазок на анализ. Однако дальнейшее развитие инфекции может привести к более серьезным последствиям.

В первую очередь энтерококки могут привести к болезням мочеполовой сферы, таким как цистит, пиелонефрит, аднексит. Их чрезмерное размножение может вызвать и воспалительные процессы во внутренней оболочке сердца – эндокардит. У женщин могут также развиться различные заболевания органов малого таза.

Коснулся ли Вас COVID-19 до/после или во время беременности?
Да, очень сложно пришлось.
19.51%
Нет, миновал, держимся.
38.21%
Перенесли легко и с малышом(ами) все в порядке.
42.28%
Проголосовало: 123

Особое внимание на возможные негативные последствия бактериурии следует обращать беременным женщинам. В этот период у них часто случается застой мочи, что приводит к созданию благотворных условий для более интенсивного размножения бактерий. Способствуют этому и изменения в гормональном фоне.

В результате, вследствие развития инфекции, могут наступить преждевременные роды, а в особо тяжелых случаях – выкидыш.

Поэтому, если в анализах обнаружен энтерококк, следует отнестись к этому с максимальной серьезностью.

Чего следует опасаться мужчинам

Несмотря на то, что от энтерококковых инфекций больше страдают женщины, относить их к сугубо женским проблемам нельзя. У мужчин также могут возникнуть ситуации, когда в моче будут найдены эти бактерии. Как правило, это происходит в случаях длительного приема антибиотиков, недостаточного внимания к личной гигиене или как осложнение на фоне вирусной инфекции.

Точно так же, как и у женщин, наличие инфекции у мужчин приводит к заболеваниям мочеполовой сферы. Однако, в силу анатомических особенностей, мужчины более подвержены заболеваниям нижних мочевых путей. У них может воспалиться мочевой пузырь, мочеточники, или предстательная железа. В самых тяжелых случаях может развиться простатит. Поэтому пренебрегать опасностью при обнаружении энтерококка в моче ни в коем случае нельзя.

Симптомы и лечение

Если на начальном этапе заболевания может не ощущаться какой-либо дискомфорт, то, по мере того, как колония энтерококков будет разрастаться, могут возникнуть следующие симптомы:

  • Болезненные ощущения при мочеиспускании, частые позывы к нему,
  • Ослабевание полового влечения: у женщин снижается либидо, а у мужчин возникают проблемы с эрекцией,
  • Выделения из половых органов, имеющие неприятный запах,
  • Боли в нижней части живота и в области паха,
  • Повышенная утомляемость и ощущение слабости.

При выявлении еnterococcus-faecalis в моче в количествах, превышающих норму, откладывать лечение не стоит. При этом категорически не рекомендуется прибегать к самолечению. Стратегия лечебных мероприятий состоит в том, чтобы привести количество бактерий к норме. Однако из-за чрезвычайной живучести энтерококков сделать это непросто. Конкретные меры определяются после того, как четко определена локализация бактерий. Обязательно проводится исследование их чувствительности к медицинским препаратам.

Лечение энтерококк фекалис может производиться разными методами. Могут быть назначены антибиотические средства. При этом следует помнить, что антибиотики тетрациклиновой группы в настоящее время против бактерии бессильны. Обычно больным назначают цефтриаксон, ампициллин или гентамицин. Но для беременных женщин использование антибиотиков не подходит. Поэтому для лечения используются бактериофаги, которые более безопасны для кишечника. Выздоровления можно также добиться с помощью восстановления микрофлоры, и при проведении мероприятий, направленных на повышение иммунитета.

В результате, вследствие развития инфекции, могут наступить преждевременные роды, а в особо тяжелых случаях – выкидыш.

Энтерококк в моче

Оставьте комментарий 42,508

Встретить бактерии под названием Enterobacter cloacae в моче в повышенной концентрации (spp выше 10 3 степени) можно с легкостью у людей пожилого возраста либо у тех, кто принимает наркотические вещества. Иногда возможно обнаружить и у здорового человека, но обычно это происходит лишь в случаях сильной ослабленности организма. Анализ на наличие фекального энтерококка считается важным, поэтому диагностика имеет некую специфику проведения, которая поможет избежать неточности результатов.

Что значит Enterococcus faecalis в анализе мочи?

Фекальный энтерококк — грамположительный бактериальный организм. Есть несколько видов (Species): Enterococcus faecalis (Streptococcus faecalis), Enterococcus faecium (раньше их классифицировали как стрептококков). Они относятся к семейству энтеробактер. Если норма концентрации этих микроорганизмов не превышена (spp менее 10 3 степени), то это не несет опасности для организма человека. Более того, Enterococcus faecium (ранее Streptococcus faecium) могут быть полезны. Они помогают расщеплять и перерабатывать углеводы, выделяя молочную кислоту и не образуя при реакции газов, которые вредны. Некоторые виды фекального энтерококка применяют и при производстве кисломолочной продукции.

Какие показатели свидетельствуют о норме энтеробактер?

Если Enterococcus faecalis (Энтерококк фекалис) у взрослого spp Enterococcus faecalis 10 3 степени не превышает (то есть, 1% от микрофлоры), то это норма. У ребенка, которому около года нормально количество, не превышающее sp 10 7 степени. Козы, овцы, собаки, свиньи — все эти животные имеют в кишечнике Enterococcus faecium. У человека эти бактерии можно обнаружить в тонком кишечнике, мочеиспускательном канале, половых органах и полости рта. Эти организмы в 90% случаев способствуют резистентности (устойчивости) при колонизации других бактерий.

Какие причины появления заболеваний от энтеробактерии?

Иногда эти бактерии могут нанести вред. В 18% всех случаев поражения бактериями системы выделения мочи причина — энтерококки. Когда организм ослаблен, то бактерии размножаются более интенсивно при следующих обстоятельствах:

  • При беременности у женщин возникает застой мочи, который благоприятен для размножения бактерий. Матка увеличивается в размерах и в почках давление возрастает, что нарушает их нормальное функционирование. У ребенка при этом может наступить преждевременное рождение или инфицирование.
  • У женщин, которые пренебрегали правилами интимной гигиены.
  • У женщин, которые ранее часто меняли половых партнеров.
  • При принятии некоторых препаратов в большом количестве (антибиотиков либо анестетиков наркотического действия).
  • Заражение у грудничка происходит с первым контактом с грудью матери.
  • При ранениях и ушибах.
  • При старении — организм ослаблен и меньше его сопротивляемость размножению бактерий.

Цистит — это одно из проявлений энтеробактеремии.

Enterobacter aerogenes вызывают бактериемию, инфекции системы выделения мочи, менингит, цистит, эндокардит, пиелонефрит, расстройства пищеварительного тракта. Независимо от причин появления, повышенная концентрация бактерий в моче свидетельствует о том, что организм человека ослаблен, ему требуется отдых и своевременная медицинская помощь для восстановления.

Какие симптомы возникают, когда возрастает фекальный энтерококк?

При повышенной концентрации бактерии вызывают потемнение выделений микрофлоры — сначала помутнение, а потом они становятся зеленоватого цвета. Присутствуют частые позывы и режущая боль при мочеиспускании. Появляется характерная боль внизу живота, воспаление в уретре, покраснение половых органов. Если sp энтеробактерии превышает норму, то может подниматься и температура тела.

Диагностика на наличие фекального энтерококка

Изучить sp, который имеет фекальный энтерококк можно с помощью бактериологического исследования, серологического метода, а также метода определения вирулентности стрептококков. При беременности женщин, которые становятся на учет, в обязательном порядке проводят скрининговые исследования, включая анализ в посеве мочи на уровень концентрации Enterobacter aerogenes. Ведь энтеробактерии — серьезная угроза при вынашивании малыша.

Как проводить лечение энтеробактерий?

Если удалось установить, что норма нарушена, то лечение следует проводить незамедлительно. Самолечение опасно. Лечение зависит от локализации энтеробактер. Когда обнаружено их размещение, излечиться проще. Специалисты исследуют чувствительность некоторого виды энтеробактер к медицинским препаратам, после чего назначают курс лечения. Это необходимо, поскольку 30% видов энтеробактер не лечатся антибиотиками.

Какая профилактика от энтеробактерии?

Важно придерживаться правил интимной гигиены. Нужно избегать переохлаждения, так как инфекционные заболевания способны ослабить резистентность иммунной системы. Непостоянство в сексуальных связях провоцируют повышение количества фекального энтерококка, поэтому важно предохранятся. Инфекция может быть занесена в организм при катетеризации мочевого пузыря, поэтому эту процедуру нужно осуществлять в больнице.

Enterococcus faecalis — что это такое? Симптомы и лечение

Энтерококки – большое семейство анаэробов и аэробов. То есть эти бактерии способны жить как в среде свободного кислорода, так и в кислотной. Энтерококки очень распространены. Среди бактерий есть безопасные для человека штаммы, которые применяют в пищевой и лекарственной промышленности. Однако определенные их виды опасны для здоровья людей. Особенно они «любят» женский пол.

Ранее энтерококки входили в семейство стрептококков класса Д, однако недавно им отвели отдельную классификацию. Сегодня известно около 15 видов изученных бактерий этой группы, однако ученые до сих пор не исследовали и не классифицировали до конца некоторые из них.

Повышение энтерококков в анализах

В анализах врачи обращают внимание на enterococcus faecalis. Что это такое? Это бактерия, которая относится к условно-патогенным и при превышении ее нормы способна вызывать патологические состояния. Сегодня мы рассмотрим энтерококк фекальный более подробно и выясним, как его лечить, если он обнаружен в мазке у женщин.

Enterococcus faecalis в норме находится в ротовой полости и в кишечнике (преимущественно тонкая и толстая кишка) человека. Превышение его нормы встречается как у мужчин, так и у женщин, однако наиболее часто он разрастается у будущих мам, чей организм перестраивается, и потому особенно уязвим. Также наблюдается рост enterococcus faecalis у женщин при злоупотреблении антибиотиками. Врачи считают, что пациенты часто заражаются и при лечении в условиях стационара, так как энтерококк фекальный очень устойчив во внешней среде. Более того, многие антибиотики не оказывают на него никакого губительного воздействия.

Энтерококк фекальный в мазке у женщин

Установлено, что и в моче, и в мазке энтерококки обычно обнаруживаются одновременно либо, после жизнедеятельности во влагалище, они начинают «обживать» и мочеполовые пути, вызывая такие заболевания, как цистит или даже пиелонефрит.

Другие причины обнаружения enterococcus faecalis в мазке у женщин – это незащищенные половые контакты и использование чужих средств гигиены или вещей больного. Установлено, что при снижении иммунитета энтерококк, который до этого присутствовал в организме в весьма скромных количествах, начинает разрастаться. Обычно снижение иммунитета происходит на фоне приема антибиотиков или других средств.

Каковы симптомы?

Женщин, у которых нашли enterococcus faecalis в мазке, беспокоят:

  • Болезненное жжение при мочеиспускании, частые позывы к нему.
  • Снижение либидо; женщины жалуются на практически полное отсутствие оргазма.
  • Неприятно пахнущие, обильные выделения из влагалища различной консистенции (творожистые или слизистые).
  • Сильные и часто повторяющиеся боли в спине.
  • Боль в низу живота и в паховой области.

Также женщины страдают от общего плохого самочувствия. Наблюдается снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Энтерококк фекальный при беременности

Обнаруженный у беременных enterococcus faecalis — что это такое? У женщин в положении эта бактерия встречается в 5 раз чаще, так как их гормональный фон снижается наряду с иммунитетом. Наличие энтерококка фекального в моче говорит о том, что в мочевыводящих путях есть воспаление, которое требует немедленного вмешательства. Беременным следует очень тщательно подбирать антибактериальную терапию.

Как лечат фекальный энтерококк?

Если обнаружен enterococcus faecalis в мазке у женщин, существует определенная схема лечения, которая включает следующие средства.

Основная терапия энтероккока фекального, в особенности учитывая его резистентность ко многим видам антибиотиков, заключается в использовании бактериофагов (буквально «уничтожителей бактерий», которые относятся к вирусам). Они встраиваются в клетку бактерии и убивают ее. Бактериофаги превосходят антибиотики меньшим количеством побочных эффектов и безопасностью для кишечника. Их зачастую назначают детям и тем, кто имеет противопоказания к приему более агрессивных средств.

Взрослым женщинам, которые не находятся в положении, назначают антибактериальные препараты – «Цефтриаксон», «Ампициллин», «Гентамицин». Энтерококки чувствительны к этим видам лекарств.

Дополнительная терапия

В качестве дополнительной терапии показаны витаминно-минеральные комплексы и средства для местного применения – свечи, влагалищные таблетки. Женщинам назначают спринцевание и физиотерапию. Спринцеваться рекомендуется растворами с добавлением в воду перекиси водорода и соды. Они снижают неприятную симптоматику (в частности, выделения) и нормализуют микрофлору влагалища.

Сегодня мы рассмотрели enterococcus faecalis — что это такое, какие симптомы вызывает, и как устраняется эта бактерия.

Enterococcus faecalis в моче при беременности

Энтерококк фекальный – нужно ли беспокоиться?

Энтерококк фекальный – условно-патогенная микрофлора. Патогенная форма указанных микроорганизмов вызывает воспалительные реакции в мочеполовой системе: циститы, пиелонефриты, простатиты, аднекситы, уретриты и т. д.

Энтерококк фекальный: характеристика возбудителя

Фекалис энтерококкус – бактерия овальной формы, не образующая спор и капсул. Энтерококк фекальный наиболее активен у тех пациентов, которые подвергались инструментальным обследованиям и принимали сильные антибактериальные средства, убивающие кишечную микрофлору. Микроорганизмы устойчивы к воздействию температуры, дезинфектантам, а также некоторым антимикробным препаратам.

Основные признаки заболевания

Энтерококк фекальный вызывает заболевания органов мочевой и половой систем, проявляющиеся следующими симптомами:

  • наличие выделений разного характера;
  • болезненное мочеиспускание;
  • снижение потенции и либидо;
  • боль в паховой области;
  • стертый оргазм;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • чрезмерная утомляемость, слабость и т. д.

У беременных женщин в моче довольно часто обнаруживают разнообразные бактерии. Наличие их свидетельствует о том, что в мочевыводящих путях, почках, мочевом пузыре развиваются воспалительные процессы. При отсутствии каких-либо признаков истинная бактериурия диагностируется при наличии не менее 100 тыс. микробных тел в 1 см 3 свежевыпущенной мочи. При заборе урины катетером или при появлении симптомов диагностический порог снижается. Как правило, бактериурия не сопровождается какими-либо признаками, тогда она называется асимптоматической или бессимптомной. Первый вид недуга не всегда требует немедленной терапии. В период вынашивания ребенка фекальный энтерококк играет огромную роль в развитии воспалительных реакций в мочевыводящих путях. Ведь на его долю приходится примерно 20% всех выявленных при бактериурии патогенных микробов. Остальные типы энтерококков практически не встречаются среди возбудителей мочевыводящих путей. В организме будущей мамы развиваются благоприятные условия для застоя мочи и размножения патогенной микрофлоры. Гормональный дисбаланс в организме, снижение иммунитета также играют огромную роль в возникновении бактериурии. Статистические данные указывают на то, что у беременных женщин фекальный энтерококк регистрируется в пять раз чаще, чем у всех остальных.

Энтерококк фекальный: лечение

Терапевтическая схема лечения включает в себя антибактериальные ( Ампициллин , Цефтриаксон , Гентамицин ), витаминно-минеральные ( Прегнавит , Витрум-Пренатал , Lady s Formula , Аэровит , Мадонна , Виталюкс , Компливит Мама , Макровит , Альфальфа , Элевит Пронаталь , Мульти-табс В-комплекс ) препараты, а также средства местного действия: мази, гели, свечи, спринцевания. Неплохого терапевтического эффекта достигают при назначении физиотерапии. После прохождения полного курса лечения необходимо произвести контрольное обследование у врача.

Добавить комментарий

Enterococcus faecalis при беременности

Нередко в анализах, которые многократно сдаются женщиной, могут быть обнаружены enterococcus faecalis при беременности. Что это такое? Чем грозит беременной женщине и малышe? Узнайте ответы из этой статьи.

Условно – патогенный микроб

Enterococcus faecalis при беременности, обнаруженный в мазке или в моче, является условно-патогенным микробом, который может вызвать такие заболевания, как

цистит, пиелонефрит и аднексит. Обычно enterococcus faecalis в мочу при беременности попадает при незащищённых половых контактах, вследствие несоблюдения элементарных правил личной гигиены. Попасть в женский организм микроб может по лимфатическим путям при патологии толстой кишки.

Лечение enterococcus faecalis при беременности

Лечение enterococcus faecalis при беременности проводится с использованием антибиотиков, свечей и подбирается в каждом отдельном случае индивидуально. Однако перед тем как назначить курс лечения женщине необходимо анализы пересдать. Нередко бывает, что патогенные микробы кишечной группы, коим и является enterococcus faecalis, попадают в организм беременной женщины со стрингов, которые трутся о задний проход, либо при анально-вагинальных сексуальных контактах. В итоге, при несоблюдении правил гигиены или неправильном подмывании обнаружить можно enterococcus faecalis в мазке при беременности.

Кроме того, обнаружение кишечной флоры в уретре или во влагалище не всегда свидетельствует о наличии заболевания. Поэтому необходимо не только пересдать анализы, но и сделать дополнительно мазок (установить степень чистоты флоры влагалища). Если врач пересмотрел результаты повторных анализов и принял решение назначить курс антибиотиков, то принимать их нужно после 12 недель беременности. Наряду с лечением необходимо носить удобное нижнее белье, исключая стринги, подмываться спереди назад и пользоваться чистым хлопковым полотенцем.

Антибиотики требуются только в экстренных случаях. Иногда их можно заменить на антисептические препараты. К примеру, при обнаружении enterococcus faecalis в мазке из влагалища, но при отсутствии воспалительных процессов в шейке матки.

Перед сдачей бак посева (обычно назначается именно он) необходимо подмыться без использования средств с отдушками и вытереться. Во влагалище вставить ватку и в баночку налить среднюю порцию мочи. Рекомендуется использовать специальные одноразовые контейнеры или хорошо промытую тару.

Нужно ли лечить enterococcus faecalis при беременности? Безусловно, нужно. Даже если требуется принять курс антибиотиков. Поскольку сегодня существуют препараты, разрешенные при беременности, то волноваться не стоит. В любом случае инфекция создает опасность для жизни и здоровья плода, а значит, ставит под вопрос и благополучность всей беременности. В некоторых случаях лечение enterococcus faecalis при беременности не требуется.

17 ОПК при беременности В женском организме существует большое число различных гормонов. Однако наиболее важным является гормон 17 ОПК при беременности и в нормальном сост.

Бешенство и беременность Во время беременности сложно оградить себя от различных опасностей. Поэтому не редко женщине необходима прививка от бешенства при беременности.

Сухофрукты при беременности Во время беременности организм будущей мамы испытывает двойную нагрузку. Теперь ему нужно работать не только для обеспечения собственных нужд, но и.

Дек 21 2021 07:52 | Катеринка в Беременность

Инфекции мочевых путей: энтерококк фекальный

Бактерию enterococcus faecalis (энтерококк фекальный) ранее относили к стрептококкам класса D, поэтому и сегодня ее часто называют фекальным стрептококком. Этот микроорганизм является представителем нормальной микрофлоры кишечника и принадлежит к роду энтерококков. Данные бактерии заселяют также кишечник коз, овец, лошадей, собак и свиней. В организме человека энтерококк фекальный обитает, в основном, в тонком кишечнике, встречается также в половых органах, в мочеиспускательном канале, в полости рта. Микроорганизм обнаруживается в кале 90% людей и способствует обеспечению колонизационной резистентности слизистой.

Некоторые штаммы этих бактерий (непатогенные) используются в производстве молочных продуктов, в частности, различных сортов сыра. Дело в том, что энтерококки способствуют сбраживанию молока, гидролизуют лактозу, борются с патогенными бактериями в продуктах. Кроме того, они обладают устойчивостью к высоким температурам, воздействию солей и кислот.

Тем не менее, именно этот вид бактерий является одним из самых патогенных среди энтерококков. Нередко данные микроорганизмы становятся возбудителями инфекций мочевыводящей системы, органов малого таза, а также эндокардита. Кроме того, этот вид энтерококков иногда становится причиной внутрибольничной инфекции. А по количеству данных микроорганизмов во внешней среде судят о ее фекальной загрязненности.

Среди всех патогенных микроорганизмов, выявляемых при бактериурии, до 18% приходится именно на энтерококк фекальный.

Наличие бактерий в моче чаще всего говорит о воспалении мочевыводящих путей. При этом имеет значение степень их роста, обнаруживаемая с помощью посева на питательных средах. Так, при отсутствии жалоб, бактериурию считают истинной, если обнаруживают 10 в 5 степени или более микробных тел в 1 мл мочи. Наличие меньшего количества энтерококков может говорить о загрязнении материала в процессе его сбора. Обычно бактериурия сопровождается симптомами, характерными для пиелонефрита, цистита, уретрита. При их наличии и при заборе мочи для анализа катетером, диагностический порог может быть снижен.

Бактериурия при отсутствии жалоб не всегда требует безотлагательного лечения. При наличии же симптомов и высоком росте бактерии энтерококк фекальный, лечение проводят антибиотиками. Предварительно определяют чувствительность микроорганизмов к препаратам. Во многих случаях энтерококк фекальный чувствителен к тетрациклинам, нитрофуранам, фторхинолонам.

Бактериурия при беременности

У беременных бактерии в моче обнаруживаются довольно часто, существует даже такой термин бактериурия беременных . В этот период особенно высока вероятность развития пиелонефрита и цистита. Наиболее опасно, если инфекция мочевыводящих путей протекает бессимптомно. В этом случае выявить ее своевременно трудно. В дальнейшем пиелонефрит, как и бактериурия, может стать причиной родов раньше срока либо самопроизвольного прерывания беременности. Правда, до 80% бактерий, обнаруживаемых в моче будущих мам приходится на кишечную палочку. Тем не менее, и энтерококк фекальный при беременности играет значительную роль в развитии воспалительных процессов в мочевыводящих путях.

Дело в том, что в период вынашивания ребенка в организме женщины создаются благоприятные условия для застоя мочи, а значит, и для размножения бактерий. Матка растет и оказывает на почки давление, препятствуя их работе. К тому же, гормональные изменения в организме также могут способствовать развитию бактериурии. Причин этого явления на самом деле много. Этому может способствовать даже кариес или снижение иммунитета. В группе риска беременные, имеющие хронические заболевания, патологию мочевыводящей системы, перенесшие половые болезни. Способствуют появлению бактерий в моче и анатомические особенности, у женщин мочеиспускательный канал расположен близко к прямой кишке. Риску подвержены также женщины, не соблюдающие должным образом гигиену или ранее часто менявшие половых партнеров.

Иными словами, бактерии в моче у будущих мам обнаруживают в 5 раз чаще, чем у небеременных женщин. Но распространенность этого явления не говорит о его безвредности, так как рост бактерии в дальнейшем может привести к невынашиванию беременности и осложнениям в родах. Если энтерококки обнаруживаются и при повторных анализах, назначают лечение. Будущим мамам при постановке на учет рекомендуют пройти скрининговое обследование, в ходе которого обязательно исследуют мочу на наличие бактерий.

При повышенной концентрации бактерии вызывают потемнение выделений микрофлоры — сначала помутнение, а потом они становятся зеленоватого цвета. Присутствуют частые позывы и режущая боль при мочеиспускании. Появляется характерная боль внизу живота, воспаление в уретре, покраснение половых органов. Если sp энтеробактерии превышает норму, то может подниматься и температура тела.

Энтерококк фекальный: правила лечения, какие препараты назначают?

а у меня с носом проблемы, болела зимой простудой, но наши в больнице то как лечат, выписали капли и противовирусное, и иди домой лечись, не долечила насморк, после этого все время заложен как бы нос, сейчас пошла сдавать мазок из носа, нашли какашкин микроб и все, врач Лор выписала лекарство, а я дай думаю почитаю в интернете что это такое ?? и конечно уже всякого начиталась… и вывод такой — что теперь всю себя обследовать раз в носу значит и везде ?? и сверху и снизу .

У меня тоже самое нашли. Назначили антибиотик Монурал 3 дня и потом Уро-ваксом 3 месяца. Вот недавно закончила лечение, вроде больше меня ничего не беспокоит

Я реально антибиотики пить и не собираюсь, пусть их пьют дети докторов… а потом вдруг что наши врачи говорят, а мы что? мы вам должны назначить, вы сами делаете выбор пить или нет)))))))и за последствия всех действий вы сами несете ответственность… это я слышала в стационаре 3 дня назад… так что думайте убивать ли своей ляльке зубы сразу, и потом лечить органы и аллергии разного непонятного происхождения, а за одно и себе подкосить здоровье из-за одной бактерии, если бы вы знали сколько их у нас, и при этом полезные проц. так 70, так что теперь сьесть всю аптеку, чтоб убить 30% патогенных. а заодно выручить врачей.

Я так и не понимаю зачем его лечить, если не беспокоит? мне прописали 2 пачки антибиотиков на 32-й недели, один из них сильнейший ампициллин сульбактам. у которого противопоказания в 100% побочка ужасней чем этот какашкин микроб.

Тоже лечила перед родами ацилактом. Врач прописал. Кстати недорогие свечи примерная стоимость 135 рублей.

У меня просто щас тоже высеяли энтерококки… Тоже говорят Ацилакт попробовать. Не знаю -щас лечить или уже ближе к родам.

Читайте также:  41 Неделя Шейка Матки Длинная

Энтерококки фекалис 10^4, назначили ПАНКЛАВ, бифидумбактерин и свечи виферон.начала сегодня пить и очень переживаю за малыша, прям пью и почти плачу, жалко его( срок 21 неделя.

Я вот щас получила результаты другого мазка из другой лаборатории. Итог: энтерококов они не нашли, зато нашли стафилококи ( тоже не указали точные цифры, говорят немного, но надо лечить, тк их не должно быть вообще). Так куда же делись энтерококки, если я их ничем не лечила.

Ничего, все у нас хорошо будет. Просто нужно постараться поменьше внимания обращать;)

подскажите, у вас были проявления, выделения при обнаруженных энтерококках? у меня тоже высяелся в мазке((. вы пролечились?

Эта степень не такая страшная, она в порядке нормы.

Думаю, что Вам, по-старинке, не стали «расшифровывать» стрептококки (считаю, что это очень плохо. — не верьте этой лаборатории).

Лечить надо обязательно, во-избежании осложнений из-за их активного размножения.

Как лечить не подскажу, у меня не было симптомов никаких

В прошлую Б эта гадость была в мазке, но я не лечила ее, степень 10^4 пограничная, можно не лечить.все было ок.

Сейчас эту гадость находят в бак посеве мочи.пила уже Аугментин. Была степень Первый раз 5, потом 7. Вот после 7 и пилп.снова сдала, степень 4ая, пограничная.и до сих пор.не лечу.

Здравствуйте, Вероника. Это условно-патогенный микроб, а потому целесообразность лечения определяется индивидуально.

Enterococcus faecalis – патогенная флора для мочевых путей и вызывает циститы и пиелонефриты, аднекситы. Инфекция попадает в мочеполовую систему при половых контактах, несоблюдении гигиены половой жизни, а также по лимфатическим путям при патологии толстой кишки. Хороший препарат при неприемлемости антибиотиков – Уро-ваксом

Энтерококки (лат. Enterococcus) — род повсеместно распространённых грамположительных бактерий (enterococcus faecalis).

По принятой ранее классификации энтерококки относились к стрептококкам класса D и, например, Enterococcus faecalisиEnterococcus faeciumназвалисьStreptococcus faecalis иStreptococcus faecium. По современной классификации род Enterococcus входит в семейство Enterococcaceae, порядок Lactobacillales, класс Bacilli, тип Firmicutes, царство Бактерии (enterococcus faecalis).

Энтерококки, с одной стороны, являются возбудителями инфекций мочевыводящих путей, интраабдоминальных инфекций, инфекций органов малого таза, раневых инфекций, эндокардита, на их долю приходится существенное количество внутрибольничных инфекций (6 % от всех внутрибольничных инфекций мочевыводящих путей, 12 % — раневых инфекций и 9 % — внутрибольничных инфекций кровотока). С другой стороны, энтерококки входят в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека и многих позвоночных, играют важную роль в обеспечении колонизационной резистентности слизистой оболочки. Энтерококки колонизируют преимущественно тонкую кишку, но также в заметном количестве встречаются в толстой кишке, губчатой части мочеиспускательного канала, в половых органах, и, иногда, в полости рта.

Энтерококк не образует спор и капсул. Они имеют овальную форму и размер 0,6 — 2,0 на 0,6 — 2,5 мкм. Энтерококки являются факультативными анаэробами, способными использовать энергию брожения и, поэтому, жить и при больших, и при ничтожных количествах кислорода. Энтерококк растет при температуре от 10 до 45° С, но температура от 35 до 37° С для него наиболее оптимальна. Энтерококк осуществляет метаболизм бродильного типа, ферментируют разнообразные углеводы с образованием в основном молочной кислоты, но не газа, снижая кислотность среды до 4,2 — 4,6. Энтерококк высокорезистентен к различным факторам внешней среды и дезинфицирующим средствам, могут длительное время сохранять жизнеспособность на предметах домашнего обихода, выдерживают нагревание до 60° С в течение 30 минут (enterococcus faecalis).

В род Enterococcus входят следующие виды энтерококков:

  • Enterococcus faecalis (феккальный энтеррококк)
  • Enterococcus faecium (энтерококк фэциум)
  • Enterococcus gilvus
  • Enterococcus pallens
  • Enterococcus avium
  • Enterococcus casseliflavus
  • Enterococcus durans
  • Enterococcus gallinarum
  • Enterococcus raffinosus
  • Enterococcus irae
  • Enterococcus malodoratus
  • Enterococcus mundtii и другие.

В клиническом материале 80 — 90 % от всех выделенных у человека энтерококков составляют Enterococcus faecalis. На втором месте Enterococcus faecium — 5 — 10 %, остальные энтрококки относятся к Enterococcus gilvus и Enterococcus pallens (Бондаренко В.М. Суворов А.Н. Симбиотические энтерококки и проблемы энтерококковой оппортунистической инфекции).

В количественном отношении в толстой кишке энтерококки составляют менее 1 % от общего числа бактерий, проигрывая, например, бифидобактериям примерно в 100 раз или более. У детей раннего возраста количество энтерококков на 1 г фекалий 106—107, у взрослых — 107—108, у пожилых — 106—107.

Энтерококки заселяет кишечник человека в первые дни жизни, причём это заселение происходит более активно у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Энтерококки часто вызывают инфекции мочеполовых органов, особенно у пациентов, принимавших антибиотики и подвергавшихся инструментальным исследованиям. Наиболее патогенны для человека Enterococcus faecalis (фекальный энтероккок), Enterococcus faecium (энтерококк фэциум) и Enterococcus durans. К энтерококковой инфекции предрасполагают пожилой возраст, тяжелые заболевания, нарушения барьерной функции кожи и слизистых, подавление нормальной микрофлоры антибиотиками. Кроме того, за последние три десятилетия энтерококки приобрели резистентность практически ко всем известным классам антимикробных препаратов (enterococcus faecalis).

Для лечения энтерококковых инфекций, в том числе вызванных резистентными к ванкомицину штаммам, применяется антибактериальный препарат Линезолид.

Энтерококки являются активным ингредиентом некоторых лекарственных средств-пробиотиков, предназначенных для лечения дисбактериоза и восстановления нормальной микрофлоры кишечника. В частности, в лекарственные препараты-пробиотики Линекс включён специально подобранный, отличающийся высоким уровнем антибиотикорезистентности и непатогенности штамм Enterococcus faecium SF68, в геноме которого отсутствуют известные для патогенных клинических изолятов энтерококков гены вирулентности. Беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ Enterococcus faecium DSM 4086 входит в состав противодиарейного лекарственного препарата Хилак форте (enterococcus faecalis).

Для включения в пробиотики обычно используют штаммы энтерококков, исходно селекционированными для создания пищевых продуктов. Эти штаммы не приспособлены к длительному пребыванию в организме человека и за одну-две недели полностью выводятся из него.

Для лечения энтерококковых инфекций, в том числе вызванных резистентными к ванкомицину штаммам, применяется антибактериальный препарат Линезолид.

Очень часто, в анализах, которые постоянно сдает женщина, могут быть найдены enterococcus faecalis в период беременности. Что это вообще такое, и чем оно опасно для малыша?

Это условно – патогенный микроб, который можно обнаружить в моче или смазке. Он способен вызывать у матери циститы, пиелонифриты и аднекситы.

Как правило, такой микроб попадает в мочу женщины во время беременности при незащищенном половом акте из-за несоблюдения простейших правил личной гигиены.

Так же он может попасть в организм женщины через лимфатические пути при наличии патологий в толстой кишке.

Лечение такого рода заболевания во время беременности осуществляется с помощью антибиотиков или свечей, подбор производиться в индивидуальном порядке.

Но, очень важно, прежде чем приступить к лечению, все анализы необходимо сдать повторно.

Так как довольно часто патогенные микробы из кишечной группы, к которым относятся и enterococcus faecalis, могут попасть в организм беременных из-за ношения трусиков стрингов.

Как известно, это белье постоянно трется о задний проход тем самым перенося флору оттуда к влагалищу, или же в результате анально – вагинального сексуального контакта. В результате, если правила гигиены не соблюдаются и вы не правильно подмываетесь, обнаружение таких микробов в моче или смазке будущей мамы вполне возможно.

Стоит так же отметить, что присутствие флоры кишечника во влагалище или уретре не всегда является признаком болезни. Так что важно не только повторно сдать все анализы, но и сделать мазок для установления чистоты влагалищной флоры.

Фекальный энтерококк при беременности

Если после повторной сдачи анализов врач все-таки назначил вам лечение курсом антибиотиков, важно, чтобы начало лечение было после двенадцатой недели беременности. Так же в лечебный целях важно прекратить носить стринги и отдать предпочтение более удобному

  • Энтерококки — микроорганизмы, представленные аэробными и анаэробными подвидами, то есть данный вид микробов способен поддерживать свою жизнедеятельность, как в кислородной среде, так и вне таковой.
  • Enterococcus faecalis в мазке или энтерококк фекальный относится к так называемым условно патогенным микроорганизмам, то есть если его количество не превышает допустимое, не стоит опасаться возникновения инфекции.
  • В случаях же когда enterococcus faecalis в мазке обнаруживается в больших количествах, есть вероятность развития инфекционных заболеваний малого таза, мочеполовой системы и кишечника.

Энтерококки в большинстве своем обладают высокой резистентностью к большинству современных антибиотиков. Именно этим обусловлен тот факт, что лица, проходящие длительную антибиотикотерапию, более склонны к заболеваниям, вызванным ростом популяции энтерококка фекального.

  • Также в группе риска находятся новорожденные дети, беременные матери, стационарные больные и лица, принимающие медикаменты подавляющие иммунитет или проходящие инвазивное обследование.
  • Определить развитие заболевания, вызванного данным микроорганизмом, можно по симптомам, таким как частое и болезненное мочеиспускание, неприятные ощущения в паховой области, моча с резким запахом, снижение половых функций, общая слабость и сонливость.
  • При наблюдении одного из симптомов или же сразу нескольких из них, стоит незамедлительно обратиться к специалисту или же самостоятельно отправится в лабораторию и сдать анализ.

Лечение

Статус условно-патогенной микрофлоры подразумевает тот факт, что эти микроорганизмы присутствуют у всех людей. При нормальных условиях эти организмы живут в организме человека и помогают процессу пищеварения и так далее. Их численность и жизнедеятельность контролируется иммунной системой, поэтому если организм здоров, то развития заболеваний, вызванных этими условно-патогенными микробами, не наблюдается.

Однако в ряде случаев фекальный энтерококк может размножаться в органах, где его количество всегда минимально, что приводит в дальнейшем к появлению воспалительного процесса и ряда осложнений.

Условно-патогенная микрофлора начинает трансформироваться в патогенную и вызывать развитие воспалительных заболеваний только в том случае, если организм подвергся сильнейшей встряске, отчего пострадала иммунная система, контролирующая численность этих бактерий.

Поводом для беспокойства мужчин является превышенная норма enterococcus faecalis 10 в 5 степени при посеве мочи, в случае более низкого титра лечить мочеполовую систему не требуется, так как такие показатели — это норма.

Специфические особенности бактерии enterococcus faecalis

Энтерококк фекалис — это бактерия, отличающаяся овальной формой, не способная к образованию спор и капсул. При нормальном функционировании иммунной системы организма эта бактерия является частью микрофлоры кишечника и ротовой полости. В малых количествах данная бактерия может наблюдаться на слизистых оболочках мочеполовой системы.

Опасность развития воспалительных процессов, вызванных энтерококком фекалис, проистекает из характерных особенностей этой бактерии. Все дело в том, что энтерококки фекалис являются чрезвычайно жизнестойкими организмами. Они способны выживать при наличии минимального количества кислорода и д

Надо ли лечить фекальный энтерококк 10*4 в посеве спермы?

Добрый день! Безусловно, необходимо пройти курс лечения с контрольным бак посевом, в противном. Случае это грозит хроническим воспалением в половой системе как у мужчины, так и его половой партнерши

Еще несколько лет назад бактерию enterococcus faecalis относили к стрептококкам класса D, и лишь недавно эту условно-патогенную микрофлору вывели в отдельную группу, назвав энтерококком фекальным. Эти грамположительные микробы являются важнейшей частью естественной микрофлоры человека, однако, в зависимости от количества, могут оказывать, как положительное, так и отрицательное влияние на организм. Особенно часто от данных бактерий страдают представительницы слабого пола, у которых эти микроорганизмы могут вызвать пиелонефрит, цистит, аднексит, уретрит и прочие опасные заболевания. Отчего развивается фекальный энтерококк у женщин – симптомы и лечение этого инфекционного заболевания рассмотрим ниже.

Наиболее подвержены риску заражения энтерококками те пациентки, которые принимали сильные антибактериальные препараты или подвергались инструментальному обследованию в условиях стационара, где, по статистике, чаще всего и происходит заражение. Стоит отметить, что данные микроорганизмы устойчивы к дезинфектантам, воздействию температур и даже многим антимикробным средствам.

Определить наличие заболевания можно по следующим признакам: болезненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию, наличие выделений различного характера, болевые ощущения в области паха, снижение потенции и либидо, стертый оргазм, а также постоянная слабость, сонливость и чрезмерная утомляемость.

При обследовании в моче беременных женщин нередко обнаруживаются различные бактерии. Это признак того, что в почках, мочевыводящих путях или мочевом пузыре развивается воспалительный процесс.

Диагноз «бактериурия» может быть поставлен даже при отсутствии каких-либо признаков заболевания, если в 1 кубическом сантиметре мочи обнаружится более 100 тыс. микробов.

Акне новорожденных появляется под влиянием гормонов матери, вследствие избыточной работы сальных желез. Локализуются эти высыпания в области лба, щек, на носу, в носогубных складках, изредка на половом члене и других частях тела. Такое акне очень

Многие родители оценивают развитие речи своего ребенка только по тому, правильно ли он произносит звуки, но ярким показателем развития детской речи является своевременное развитие способности реализовать накопленный словарный запас в общении с

К основным, на которые врачи обращают особое внимание, относят enterococcus faecalis (фекальный энтерококк) и enterococcus faecium (энтерококк фэциум). Энтерококки являются важнейшими представителями микрофлоры человека и могут влиять на жизнедеятельность, как в положительном, так и в отрицательном плане.

Энтерококки – это мелкие, круглой формы микробы, не образующие капсул и спор, они могут жить в условиях отсутствия кислорода в организме, или в кислородной среде. Поэтому, они широко распространены и достаточно устойчивы к факторам внешней среды.

Расти микробы могут при плюсовых температурах, но самыми оптимальными для них являются 37-39 градусов, то есть температура внутри тела.

Энтерококк может длительно сохраняться во внешней среде, устойчив к средствам дезинфекции и может жить на различных поверхностях в доме, он хорошо выдерживает кипячение и нагревание.

Энтерококки являются достаточно частыми возбудителями различных заболеваний – так, зачастую они повинны в развитии инфекции мочевых и половых путей, инфекций внутри брюшной полости, поражений органов малого таза, а также могут вызывать осложнение раневых процессов, поражений сердца с формированием эндокардита. На долю энтерококка приходится до 10% от всех внутрибольничных инфекций, особенно в отношении

Бактерии бывают разными – полезными и болезнетворными. Однако существуют уникальные микроорганизмы, которые несут огромную пользу человеческому организму, но попав в благоприятную среду могут вызывать тяжелые заболевания. Называются эти микробы энтерококками. Контролировать уровень микроорганизмов необходимо каждому человеку, однако важнее всего следить за бактериями беременным. Как проявляют себя энтерококки при беременности – симптомы и лечение заболеваний, вызванных ими, рассмотрим в данной публикации.

Польза энтерококков для организма

Большинство рассматриваемых бактерий обитает во влажной среде организма. Эти микробы нужны ему для расщепления, а также переработки углеводов, с выделением молочной кислоты, а также для укрепления иммунитета, который они сами и вырабатывают. Под действием энтерококков снижается уровень кислотности в желудке и смягчается его среда.

Однако если у человека сильно снижается иммунитет, по причине тяжелой болезни, пересадки органов, получения питания парентерально, длительного курса лечения антибиотиками или кортикостероидами, количество этих условно-патогенных бактерий резко увеличивается, что может грозить организму серьезным инфицированием. Из заболеваний, которые могут спровоцировать энтерококки, стоит выделить: септический артрит, бактериемию, остеомиелит, эндокардит, а также различные патологии мочеполовой и дыхательной системы.

Энтерококки при беременности

Особенно трепетно необходимо следить за своим организмом будущим мамочкам, ведь увеличение количества этих патогенных микробов может нанести серьезный вред плоду.

Так, данное состояние может привести к невынашиванию беременности или преждевременным родам, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Беременным женщинам заражение энтерококками может грозить маточно-плацентарной

Обнаружение лактобактерий энтерококков в мазке у женщины. Каковы причины их появления?

Энтерококки — это лактобактерии, которые считаются условно вредными. Это означает, что в пределах установленной нормы их присутствие в организме женщины вовсе не говорит о том, что необходимо лечение. Интересно отметить, что чем выше возраст представительницы прекрасного пола, тем выше количество допустимых бактерий.

В норме энтерококки находятся в организме каждого человека. Когда же их становится больше, чем нужно, могут развиваться различные заболевания. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, нужна своевременная диагностика и грамотно назначенное лечение.

Чем опасны энтерококки?

Раньше энтерококки относили к группе стафилококков, дифференцировать эти микроорганизмы стали с конца 80-х годов.

Опасность состоит в том, что данные бактерии могут провоцировать развитие многих инфекционных заболеваний.

По этой причине стоит очень внимательно отнестись к внезапному появлению энтерококков в мазке выше нормы и не откладывать консультацию с врачом и лечение.

Симптомы

Вот некоторые симптомы развивающегося заболевания:

  • мутный цвет мочи;
  • обильные выделения, которые сначала могут быть светлыми;
  • при хронической форме болезни выделения принимают зеленоватый цвет, могут становиться творожистыми;
  • появляется зуд во влагалище;
  • нет желания интимного общения из-за испытываемого дискомфорта;
  • может появляться боль внизу живота.

Чаще всего энтерококки поражают именно моче-половую систему, так как тут есть все условия для их размножения. Именно поэтому стоит постоянно следить за своими анализами.

Способы заражения

Рассмотрим основные способы, при помощи которых приобретается описываемое заболевание:

  • недостаточно тщательная гигиена половых органов;
  • половой контакт с заболевшим человеком;
  • контакт с предметами личной гигиены заболевшего;
  • контакт с нестерильными инструментами и материалами (в медицинском стационаре или другом медучреждении).

Лечение

В более легких случаях заражения используют бактериофаги. Также в качестве сопутствующей основному лечению может успешно применяться фитотерапия. В некоторых случаях, эффективность последней может оказаться достаточной без использования других лекарственных средств.

С успехом при описанном диагнозе используются иммуномодулирующие препараты. Они могут приниматься местно ( выпускаются в форме свечей). Помимо указанных лекарств женщине период лечения важно вести определенный образ жизни. В частности,речь идет о том, чтобы исключить повторное инфицирование от заболевшего человека, а также внимательное отношение к повышению иммунитета.

В целом борьба с энтерококками может оказаться довольно длительной, так как данные микроорганизмы весьма устойчивы и способны развиваться даже во внешней среде.

При беременности

Помимо перспективы получить совсем нежелательный пиелонефрит, угроза состоит в том, что патогенная микрофлора может негативно повлиять на развитие ребенка.

Многие медики связывают с увеличением энтерококков в мочеполовой системе развитие у малыша различных заболеваний еще внутри утробы матери, также бактериурия может грозить выкидышем или преждевременным излитием околоплодных вод. В связи с этим отнестись к подобному диагнозу будущей маме стоит очень ответственно.

Терапия во время беременности, как правило, включает в себя прием разрешенных для этого периода витаминно-минеральных комплексов, спринцеваний и, если случай того требует, антибактериальных препаратов ( может быть назначен антибиотик).

Профилактика

Профилактические меры зачастую включают в себя соблюдение личной гигиены. Необходимо дважды в день принимать душ с тщательным подмыванием половых органов. Недопустимо использование чужих предметов гигиены и нижнего белья.

Если у второй половины обнаружено повышение энтерококков, то следует воздержаться на период лечения от интимного общения, или же использовать средства контрацепции. Нужно не забывать мыть руки перед едой и после уличных прогулок.

Для того,чтобы не заболеть, следует обращать внимание на то,чтобы организм не испытывал гиповитаминоза. Не всегда синтетически выработанные витамины воспринимаются организмом. Поэтому необходимо следить за собственным рационом питания. Образ жизни, который ведет женщина, также сильно влияет на состояние ее здоровья и потенциальную уязвимость организма.

Хорошо не пренебрегать прогулками на свежем воздухе, еще лучше — если подобные мероприятия станут регулярными. Занятия физкультурой тоже помогут держать себя в форме и не дать организму расслабиться перед натиском инфекций и других угроз.

Не стоит, увидев в мазке энтерококки, сразу переживать. Во-первых, убедитесь, что показатели выше нормы. Прежде чем приступать к лечению, можно повторить анализ,так как результат первого исследования может быть некорректным. Если наличие заболевания подтверждено, нельзя заниматься самолечением, особенно это касается беременных.

Помните, что не всегда требуется при повышении энтерококков в мазке агрессивное лечение, в некоторых случаях назначение профилактических мер вместе с приемом витаминных комплексов (иногда добавляют иммуностимуляторы) позволяет вылечиться быстро и эффективно.

Энтерококк

Энтерококки являются анаэробными организмами, т.е. способны к клеточному дыханию в кислородно-богатой среде. Не способны образовывать споры, терпимы к жестким условиям окружающей среды: температура до 45C; высокая концентрация хлорида натрия (соль pH 4,5-10). Существует, более 17 видов энтерококков, однако два вида являются комменсальными (общими) организмами в кишечнике человека: энтерококк фекальный (90-95%) и фэциум энтерококк (5-10%), которые чаще других являются причиной кишечной инфекции.

Норма

  • Количество энтерококков у детей и людей пожилого возраста составляет от 100 тыс. до 10 млн. на 1 грамм фикалий.
  • У взрослых количество энтерококков может составлять от 100 тыс. до 100 млн. на 1 грамм фикалий.

Превышение данных показателей, ведет к стремительному размножению бактерий и как следствие, воспалительным процессам вызывающим:

  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  • Бактериемию
  • Септический артрит
  • Эндокардит
  • Эндофтальмит
  • инфекции кожи и мягких тканей
  • Абсцессы в брюшной полости
  • Симптомы различают в зависимости от локализации инфекции.

«Энтерококковый менингит — редкое осложнение нейрохирургии»

Новые эпидемиологические данные показали, что энтерококки являются основным инфекционным агентом при хроническом бактериальном простатите. Энтерококки способны образовывать биопленку в предстательной железе, что затрудняет их искоренение.

Профилактика энтерококковой инфекции при беременности

  • Необходимо пройти обследование на ТОРЧ инфекции за 2-3 месяца до планируемой беременности.
  • Сдать анализы на бактериальный посев – является обязательным для беременных женщин. Сдается 2 раза: при постановке на учет и в 36 недель. Энтеракокки в мазке у женщин (превышение нормы) сигнализирует об отсутствии достаточной гигиены половых органов.
  • Исключить во время беременности сауны, алкоголь, сигареты
  • Для профилактики инфекции может назначаться цефотаксим в течении 5 дней.
  • Исключить на время беременности сауны, алкоголь, сигареты
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы для поддержания иммунитета

«Важно! Лечить внутриутробную инфекцию гораздо сложнее, чем провести профилактику»

Энтерококк у новорожденного

По результатам анализа на дисбактериоз можно обнаружить энтерококки в кале у грудничка.

Что это значит? Есть ли какое-то основание для опасения? Что стоит знать матери до рождения ребенка.

Микробы энтерококка очень важны для формирования микрофлоры ребенка. Грудничок получает их в первые дни своей жизни вместе с грудным молоком матери.

Численность энтерококков для новорожденного должно составлять от 100 тыс. до 10 миллионов бактерий на 1 грамм фекалий.

Симптомы энтерококковой инфекции

Симптомами являются: диарея, отсутствие аппетита, тошнота, общая интоксикация тела. Жидкий стул во время дисбактериоза, имеет кислотный или гнилостный запах. Ребенок становится необычайно вялым, страдает бессонницей.

  • Самый сложный дисбактериоз переносится в младенчестве, когда организм не способен регулировать баланс «хороших» и «плохих» микробов.
  • Энтерококки в кале у ребенка могут увеличиваться даже из-за незначительного повреждения кожи или слизистых оболочек.
  • Лечение в этом случае должно начинаться немедленно, иначе ребенок рискует столкнуться с различными инфекционными заболеваниями.

Лечение детей

Терапия энтерококковой инфекции у детей старше одного года, проводится с использованием антибиотиков (чаще всего ампициллин) и сопровождается потреблением витаминно минеральных комплексов.

Когда лечение антибиотиками не принесло результата, врач назначает внутримышечные инъекции антибиотиков.

Бактериофаг от энтерококка

Уменьшение количества энтерококков в фекалиях младенца достигается за счет использования кишечных бактериофагов, поскольку лечение антибиотиками может нанести вред детям, иммунная система которых находится на стадии формирования.

Бактериофаг дается ребенку, три раза в день перед едой. Когда нет возможности дать напиток ребенку, практикуют введение клизмы.

Лечение длится в течении 6-7 дней. В тех случаях, когда тесты показывают улучшение, но полное восстановление еще не наступило, вы можете продлить курс на 2-3 дня.

Следует отметить, что лечение бактериофагами уступает лечению энтерококковой инфекции с помощью антибиотиков, но для младенцев выбирают наиболее щадящий способ.

Основная причина увеличения энтерококков в фекалиях детей — уменьшение иммунной защиты организма, поэтому лучшей профилактикой является правильное питание и регулярные прогулки на свежем воздухе. В рацион обязательно следует включить пробиотики.

Лечение взрослых

Врач назначает антибиотики и дренирует абсцессы. Некоторые штаммы энтерококков приобрели устойчивость ко многим антибиотикам и поэтому с трудом поддаются лечению. Наиболее серьезные проблемы вызывают штаммы, устойчивые к действию ванкомицина.

Чувствительные штаммы этих бактерий можно лечить ампициллином, пенициллином и ванкомицином. Инфекции мочевых путей можно лечить специфически нитрофурантоином, даже в случае устойчивости к ванкомицину.

«Когда защита организма снижается в результате длительного лечения антибиотиками, начинается развитие оппортунистических микробов, в том числе энтерококковых»

Как вылечить энтерококк фекальный. Энтерококки При Беременности – Симптомы и Лечение. Причины и симптомы

Бактерии бывают разными – полезными и болезнетворными. Однако существуют уникальные микроорганизмы, которые несут огромную пользу человеческому организму, но попав в благоприятную среду могут вызывать тяжелые заболевания.

Называются эти микробы энтерококками. Контролировать уровень микроорганизмов необходимо каждому человеку, однако важнее всего следить за бактериями беременным.

Как проявляют себя энтерококки при беременности – симптомы и лечение заболеваний, вызванных ими, рассмотрим в данной публикации.

Эффективность клиндамицина, вероятно, связана с его способностью быстро ингибировать продукцию токсинов грамположительными патогенами. Крайне важны неотложная хирургическая обработка некротической ткани и интенсивная терапия для поддержки недостающих органов и систем.

Преимущества иммуноглобулина являются наводящими на размышления, но неубедительными. Стрептококковый токсический шоковый синдром.

Стрептококковый токсический шоковый синдром может быть связан с некротизирующим фасцитом, миозитом, пневмонией, перитонитом или послеродовым сепсисом.

Это может произойти в любом возрасте, и многие из тех, кто пострадал, молоды и ранее здоровы. Большинство случаев были приобретены в общине, хотя их можно приобрести в больнице.

Польза энтерококков для организма

Большинство рассматриваемых бактерий обитает во влажной среде организма. Эти микробы нужны ему для расщепления, а также переработки углеводов, с выделением молочной кислоты, а также для , который они сами и вырабатывают. Под действием энтерококков снижается уровень кислотности в желудке и смягчается его среда.

Диффузная сыпь сыпного лососа присутствует только в 5-10% случаев. В то время как многие пациенты имеют основное заболевание, как правило, злокачественное новообразование, иммуносупрессию или диабет, другие ранее здоровые взрослые в возрасте от 20 до 50 лет. Портал входа — это обычно кожа.

Симптомы и лечение

Смертность выше у пациентов с основным заболеванием, с некротизирующим фасцитом, миозитом, пневмонией или послеродовым сепсисом, а также с очень молодыми или старыми. Пуэрперальная и неонатальная инфекция.

Эти инфекции следует за абортами или родами, когда стрептококки вторгаются в эндометрий, лимфатические сосуды и кровоток.

Они могут быть разрушительно суровыми и присутствовать с неспецифическими признаками, такими как беспокойство и желудочно-кишечные расстройства, которые не могут сразу предположить сепсис.

Однако если у человека сильно снижается иммунитет, по причине тяжелой болезни, пересадки органов, получения питания парентерально, длительного курса лечения антибиотиками или кортикостероидами, количество этих условно-патогенных бактерий резко увеличивается, что может грозить организму серьезным инфицированием. Из заболеваний, которые могут спровоцировать энтерококки, стоит выделить: септический артрит, бактериемию, остеомиелит, эндокардит, а также различные патологии мочеполовой и дыхательной системы.

Лихорадка может отсутствовать, что приводит к дальнейшему диагностическому путанице. Стрептококковая инфекция включает матку и аднекс, а иногда и удаленные участки, такие как суставы. Это может также повлиять на ребенка, вызывая серьезную неонатальную инфекцию, включая менингит.

Сообщалось о небольших эпидемиях послеродового сепсиса, когда поставщик медицинских услуг был носителем, который вызвал инфекцию. Перед тем, как давать антибиотики или получить шанс на выздоровление, необходимо проглотить пробирки в горле.

Доступны комплекты для обнаружения антигена группы А непосредственно из горловинных мазков и дают несколько ложноположительных реакций; они редко используются в Соединенном Королевстве, но обычно используются в Соединенных Штатах Америки.

В идеале получается два тампона.

Энтерококки при беременности

Особенно трепетно необходимо следить за своим организмом будущим мамочкам, ведь увеличение количества этих патогенных микробов может нанести серьезный вред плоду.

Так, данное состояние может привести к невынашиванию беременности или преждевременным родам, со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Беременным женщинам заражение энтерококками может грозить маточно-плацентарной недостаточностью, а также преждевременным излитием околоплодных вод еще до начала родовой деятельности.

Более того, существует риск внутриутробного инфицирования плода и появления на свет детишек с недостатком веса, а также детей с различными пороками развития.

Один используется для быстрого теста и, если отрицательный, другой культивируется соответствующим образом. Даже тривиальные поражения кожи, такие как импетиго или хирургическое вмешательство на месте, заслуживают вытирания. На практике это редко выполняется.

Читайте также:  Беременна 36 Неделя Часто Хочет В Туалет По Маленькому

Культуры крови следует делать у любого пациента, который болен ли лихорадочным или нет. Большинство лабораторий имеют тенденцию использовать два или более тестов.

Интерпретация требует знания уровня титров в сообществе для людей без истории недавней стрептококковой инфекции.

Обычно для лечения глоточных инфекций рекомендуется лечение в течение 10 дней, чтобы искоренить организм и предотвратить острую ревматическую лихорадку. На практике соблюдение этого режима оставляет желать лучшего, как только симптомы уменьшаются, есть естественное нежелание продолжать антибиотик.

Лечение пациентов, страдающих аллергией на пенициллин, обычно с эритромицином или более новыми макролидами, но от 3 до 5% штаммов устойчивы к эритромицину в большинстве западных стран.

Эпидемии, вызванные резистентными к эритромицину штаммами, описаны в Японии, Финляндии, Швеции и Соединенных Штатах Америки.

Симптомы энтерококков

В подавляющем большинстве случаев эти микробы поражают мочеполовую систему женщин, а значит, самым явным симптомом имеющегося заболевания становятся выделения из влагалища, которые могут быть весьма обильными и иметь неприятный запах.

Если же выделения становятся интенсивно желтого цвета, густеют и пенятся, это говорит о серьезном поражении энтерококками и необходимости срочного лечения.

Обычно, на этой стадии, к выделениям добавляются другие неприятные симптомы инфицирования, такие как зуд и жжение наружных половых органов, частые, а порой и болезненные мочеиспускания, болевые ощущения в вульве и нежелание полового контакта с партнером по причине общей слабости, отсутствия оргазма или дискомфорта.

Местные агенты, такие как мупироцин и фузидиновая кислота, полезны в дополнение к системному антибиотикотерапии при импетиго и других поражениях кожи. Пациенты со стрептококковым токсическим шоковым синдромом нуждаются в интенсивной терапии, и многие из них требуют инотропной поддержки, вентиляции и гемодиализа.

Срочное хирургическое вмешательство необходимо для некротизирующего фасцита и миозита.

Клиндамицин рекомендуется для пациентов с установленными инвазивными стрептококковыми инфекциями, поскольку этот препарат останавливает метаболическую активность стрептококков и, таким образом, останавливает дальнейшее производство токсина.

Следует знать, что на начальной стадии заражение никак не проявляет себя, а значит беременная женщина должна регулярно сдавать и проходить лабораторное исследование мазка.

Лечение энтерококков

Борьба с такими условно-патогенными микробами напрямую зависит от их концентрации, а также места скопления. Обнаружив микроорганизмы, врачи проводят исследования чувствительности их к лекарственным препаратам, после чего назначают лечение.

Внутривенный иммуноглобулин также использовался в попытке нейтрализовать стрептококковые токсины, но сообщения о его эффектах неубедительны. Предотвращение рецидивирующего целлюлита нижних конечностей включает тщательную гигиену стопы с обработкой грибов «спортсменки» и уменьшением кожного покрова с использованием местного мупироцина.

Одетыми конечностями могут пользоваться эластичные чулки. Антибиотикопрофилактика может потребоваться в случаях частых рецидивов, не соответствующих этим мерам.

Сообщалось, что мазки из нижнего влагалища имеют положительный результат, чем мазок из шейки матки, и были зарегистрированы показатели перевозки от 3 до более 40%. Более высокие показатели были получены с использованием селективных сред и методов обогащения.

Перевозки также увеличиваются с сексуальной активностью и являются самыми высокими среди женщин, посещающих мочеполовые клиники.

Как правило, для лечения беременных женщин используются вагинальные суппозитории и таблетки, способные сбалансировать микрофлору кишечника. В некоторых случаях специалисты рекомендуют принимать иммуномодуляторы.

В случае большого скопления микробов может встать вопрос о приеме антибиотиков. Принимать такое решение имеет право только квалифицированный врач.

Если же имеет место неосложненная инфекция мочеполовой системы, лечить ее можно более щадящими методами.

Уретры, влагалище, промежность и аноректальная область были предложены в качестве основного места перевозки. Приблизительно 5-10% здоровых взрослых несут стрептококки группы В в горле, независимо от урогенитальной и аноректальной перевозки.

Главным определителем вирулентности является капсульный полисахарид, и большинство штаммов человека несут один из шести полисахаридов, содержащих сиаловую кислоту, которые окружают клеточную стенку. Кроме того, можно переносить белковый антиген.

Они также являются наиболее распространенными серотипами, обнаруженными в взрослых инфекциях.

Зная почему появляются энтерококки при беременности – симптомы и лечение заражений вызванных ими, вы будете ответственнее подходить к планированию беременности и следить за своим состоянием на всем протяжении вынашивания ребенка. Здоровья вам и вашим малышам!

Популярное на сайте

Информация на нашем сайте носит познавательный и просветительный характер. Однако данная информация ни в коей мере не является пособием по самолечению. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Колонизация слизистых оболочек новорожденного происходит от вертикальной передачи организма от матери либо внутриутробно по восходящему маршруту, либо при родах.

Скорость вертикальной передачи у новорожденных, родившихся у матерей, колонизированных стрептококками группы В, составляет около 50%, но частота симптоматической инфекции у новорожденных, родившихся у колонизированных матерей, составляет лишь от 1 до 2%.

Это намного выше у недоношенных детей. Также может произойти нозокомиальная колонизация новорожденных.

В большинстве случаев инфекции взрослых источник инфекции неизвестен. Это, как правило, неонатальные или послеродовые инфекции, но стрептококки группы В также вызывают инфекцию у небеременных взрослых людей.

Различают две довольно разные клинические закономерности заболевания, но спектр широк и включает импетигонеонатум, септический артрит, остеомиелит, пневмонит, перитонит, пиелонефрит, лицевой целлюлит, конъюнктивит и эндофтальмит.

При воспалительных заболеваниях мочеполовой системы у женщин при надежде, ослабленных людей, а иногда у ребенка, обнаруживают Enterobacter cloacae в моче.

В норме эта бактерия неопасна, и долгое время может жить в организме, не вызывая проблем. Если же количество ее значительно возрастает, то больному необходимо лечение.

Суть терапии заключается в применении антибактериальных препаратов тех групп, к которым чувствительна бактерия Enterobacter aerogenes, faecalis или faecium.

Симптомы развиваются в течение первых 5 дней жизни со средним значением 20 ч, хотя они могут присутствовать при рождении, предполагая внутриутробное начало инфекции.

Раннее заболевание, как правило, представляет собой бактериемию, которая не может идентифицировать очаг инфекции, но может также быть пневмонией или, что редко, менингитом.

Представляющие признаки включают летаргию, плохое питание, желтуху, гремящие респирации, бледность и гипотонию, и они являются общими для всех типов заболеваний. Респираторные симптомы почти всегда присутствуют.

Превышение уровня энтерококка в моче — симптом развития воспалительного процесса в в мочеполовой системе.

Что это за бактерия?

Энтерококк является частью условно-патогенной микрофлоры и в норме полностью безвредный.

Энтерококк — микроскопический одноклеточный организм. Enterococcus бывает нескольких видов: faecalis, faecium, aerogenes и другие. Именно Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк) способен вызывать развитие тяжелых болезней в организме человека или проживать в нем, не принося никакого вреда.

Некоторые из них участвуют в процессе пищеварения, и являются незаменимыми в расщеплении углеводов. Но если концентрация их в моче превышена (норма составляет 10 3 степени при бактериоскопическом исследовании), то это является поводом избавиться от этих микроорганизмов.

Такое огромное количество может привести к болезни.

Единственным надежным способом выявления менингита является поясничная пункция. Показатели смертности у детей с низким весом при рождении. В дополнение к положительным культурам крови, инфекционный штамм можно найти во влагалище матери и культивировать на сайтах «скрининга» на ребенке; К ним относятся ушные, горловые и назогастральные аспираты.

Обычно это составляет от 7 дней до 3 месяцев после рождения, часто у здоровых детей, родившихся после нормальной работы, которые недомогаются от дома.

Патогенез менее ясен, чем в случаях раннего начала заболевания, и только около половины из этих случаев связаны с колонизацией слизистой оболочки во время родов.

Большинство детей имеют менингит и сопутствующую бактериемию и имеют неспецифические симптомы, такие как летаргия, плохое питание, раздражительность и лихорадка. Неврологические осложнения распространены среди выживших.

Причины и симптомы

Нанесет ли энтеробактер вред человеку, зависит от количества бактерий и состояния иммунной защиты организма. Причинами развития патологий при обнаружении энтерококков в мочевыводящей системе являются:

  • застой мочи при беременности и формирование благоприятной среды для чрезмерного размножения бактерий;
  • недостаточное соблюдение правил интимной гигиены;
  • частая смена половых партнеров;
  • бесконтрольный прием препаратов, подавляющих местный иммунитет, в огромных количествах;
  • недостаточная обработка ранений и ушибов.

Если повышается количество sp (одного вида энтеробактерии) в моче, то она становится мутной. Возникают неприятные ощущения в уретре. Появляются частые позывы к мочеиспусканию и значительно повышается температура тела. Половые органы больного опухают и приобретают ярко-розовую окраску. У женщин появляются боли во время полового акта.

Большинство инфекций — это эндометрит с лихорадкой и незрелостью матки, иногда связанной с сохраненными продуктами зачатия, но стрептококки группы В также могут вызывать раневую инфекцию после кесарева сечения.

Очень редко стрептококк может распространяться на другие участки у потомков.

Инфекция у небеременных взрослых

Известность, данная стрептококкам группы В как неонатальным и послеродовым патогенам, как правило, затмевает их важность у мужчин и небеременных женщин, у которых они вызывают значительную заболеваемость и смертность.

Большинство инфекций приобретаются на уровне сообщества, встречаются у людей среднего и пожилого возраста и являются такими же распространенными среди мужчин, как и женщины.

Многие, хотя и далеко не все, пациенты со стрептококковой инфекцией группы В имеют основные заболевания, в частности диабет, заболевания периферических сосудов и миелому.

Особенности при беременности

Если у женщины в положении моча содержит большое количество sp энтеробактерий, а именно рода фекалис, то это свидетельствует о возможном развитии воспалительного процесса в почках и других органах мочевыделительной системы. Однако выделение бактерий при посеве мочи не всегда вызывает какие-либо симптомы.

Такое случается ведь организм беременной женщины не может в достаточной мере противостоять размножению этих бактерий. Лечение бессимптомной бактериурии у беременных обязательно. Превышением нормы считается отклонение от 100 тыс. ед. выше на 1 см³ биожидкости.

Зачастую такой результат говорит о развитии цистита или уретрита.

Инфекции кожи и мягких тканей особенно распространены у пациентов с диабетом. Инфекции мочевых путей происходят как у мужчин, так и у женщин.

Как и при стафилококковых инфекциях, у некоторых бактериемических пациентов имеется более одного метастатического очага инфекции, что может привести к диагностической путанице.

Важно отметить, что антиген может быть надежно обнаружен в жидкостях, таких как кровь, моча или цереброспинальная жидкость, благодаря агглютинации латексных частиц, что позволяет быстро диагностировать.

Стрептококки группы В чувствительны к пенициллину, и это антибиотик для лечения. По этой причине пенициллин иногда сочетается с гентамицином для менингита и других серьезных инфекций, хотя это не доказанная польза.

Конечно, максимальная рекомендуемая доза парентерального пенициллина должна быть дана в сочетании с гентамицином или нет.

Аллергия на пенициллин вряд ли будет проблемой у новорожденных; взрослым с менингитом можно лечить хлорамфениколом.

Наличие энтерококка на кожи материнской груди вызывает заражение у грудничка при первом принятии пищи.

Enterococcus Faecalis (фекальный энтерококк) в мазке у женщин: норма и отклонения, причины и лечение

Бактерия под названием фекальный энтерококк относится к грамположительным микробам и является условно-патогенной микрофлорой. В небольших количествах эта бактерия не вызывает проблем со здоровьем, но в случае активного размножения способна вызывать серьезные болезни мочеполовой системы.

Уровень опасности

  • К фекальному энтерококку более восприимчивы женщины, у которых бактерия вызывает воспалительные процессы в мочеполовых органах.
  • Сам микроорганизм в определенных количествах обитает в кишечнике, особенно в тонкой кишке.
  • Выделяется с каловыми массами, которые содержат до 90 % этой бактерии, может долго сохраняться в воздухе.

При неблагоприятных факторах — от неправильного питания до несоблюдения элементарных правил личной гигиены — микроорганизм начинает активно размножаться, вытесняя нормальную микрофлору.

Попадая в женские половые органы, уретру, он вызывает патологии вплоть до развития пиелонефрита, уретрита, воспаления яичников и матки.

А теперь подробно рассмотрим, как происходит лечение цистита у женщин: читайте об этом здесь в публикации.

Как обнаружить Enterococcus Faecalis в мазке у женщин, сколько их должно быть в норме?

Нормой в мазке из влагалища считается наличие фекального энтерококка менее 10% от общей микрофлоры, а количество молочно-кислых бактерий, лактобактерий при этом не нарушено.

Если наличие бактерии превышает порог в 10-15%, воспалительный процесс есть. Концентрация в мазке более 30% говорит о сильно выраженной патологии, требующей адекватного лечения.

Причины обнаружения

Причины, по которым фекальный энтерококк может попасть в женские половые органы, немногочисленны.

Самый распространенный фактор, провоцирующий развитие энтерококковой инфекции — несоблюдение правил личной гигиены:

  • нерегулярное мытье наружных половых органов;
  • использование чужих полотенец, белья, бритв;
  • несвоевременная замена гигиенических прокладок и тампонов.

Передается бактерия и половым путем, через незащищенные контакты, поэтому женщины, не использующие барьерные средства контрацепции, не имеющие постоянного партнера, могут заразиться от мужчины.

Микроорганизм начинает активироваться в организме тех женщин, которые перенесли курсы антибиотикотерапии — в ослабленном организме энтерококк развивается активнее, чем у совершенно здорового человека с сильной иммунной системой.

Симптомы развивающейся болезни

Фекальный энтерококк может поражать как половые органы, так и мочевую систему, при серьезном течении — почки и мочевой пузырь. С момента активного размножения микроорганизма у женщин начинают появляться тревожные симптомы.

Болевой симптом — неотъемлемый признак, свидетельствующий об активизации патогенной флоры. Боли — разные по интенсивности и характеру, по мере развития болезни они становятся выраженными.

При поражении фекальным энтерококком больные чаще отмечают:

  • неприятные боли в нижней части живота ноющего характера, усиливающиеся при мочеиспускании;
  • боли в спине, возникающие периодически, по характеру — интенсивные, давящие.

Выделения отмечаются практически у всех женщин.

При поражении влагалища и половых путей выделения обильные, по цвету — от сероватых до светло-коричневых, запах — неприятный. Выделения сопровождаются жжением, дискомфортом во влагалище.

Меняется характер мочеиспускания — оно становится учащенным, скудным. Могут возникать внезапные резкие позывы, процесс выделения мочи становится болезненным.

Ухудшается общее состояние больных:

  • постоянная усталость, слабость;
  • сонливость даже при наличии полноценного сна;
  • снижение полового влечения.

Лечение

При обнаружении в анализах превышения допустимой концентрации фекального энтерококка — в мазках из влагалища, моче, кале — лечение важно начать сразу, так как микроорганизм быстро размножается, губительно влияя на весь организм.

Опасно попадание бактерии в кровь. Такое бывает редко, при запредельно высоких концентрациях микроорганизма. Последствия попадания энтерококка в кровь опасны — возможно развитие менингита.

Основные группы препаратов

Адекватная терапия против фекального энтерококка включает:

  • антимикробные препараты, антибиотики;
  • препараты для наружного использования;
  • медикаменты для укрепления организма и иммунитета.

Антибиотики позволяют быстро остановить развитие инфекционно-воспалительного процесса. Важно подобрать антибиотик, к которому микроорганизм будет чувствителен.

Самые популярные и действенные антибиотики:

  • Цефтриаксон;
  • Гентамицин;
  • Доксициклин;
  • Ципрофлоксацин.

Назначают их чаще внутримышечно, в дозах, рассчитанных по весу, возрасту, тяжести болезни. Длительность курса — 7-10 дней, не дольше.

В последнее время в терапии против энтерококковой инфекции часто назначают бактериофаги — специальные препараты в жидкой форме, которые губительно влияют на условно-патогенные бактерии, вызывая минимум побочных эффектов.

Против фекального энтерококка наиболее действенным считается Интести-бактериофаг.

Средства для наружного применения действуют местно, оказывая противомикробный и противовоспалительный эффект. К ним относятся вагинальные свечи, таблетки, гели.

Хорошо зарекомендовали себя:

  • Тержинан — вагинальные таблетки;
  • Полижинакс — свечи;
  • Гексикон — свечи.

Препараты для укрепления иммунной системы тоже важны — ослабленный организм не может полностью подавлять рост условно-патогенной флоры.

Для повышения защитных сил организма в комплексной терапии назначают:

  • Виферон — в форме свечей;
  • Генферон — в виде свечей;
  • поливитаминные комплексы — Витрум, Элевит, Компливит, Алфавит.

Курс приема — не менее месяца, после него делают перерыв 14-30 дней, и прием витаминов и иммуномодуляторов повторяют.

Народные средства

Народная медицина предполагает лечить фекальный энтерококк путем спринцеваний настоями трав с противомикробным эффектом — это аир, шалфей, кровохлебка, ромашка, мать-и-мачеха. Благодаря таким процедурам можно снять неприятные ощущения в половых путях — зуд, жжение, выделения.

Для спринцеваний рекомендуется использовать теплый неконцентрированный настой трав (на стакан кипятка — 5-10 г сухой травы).

Популярный народный рецепт из смеси меда и прополиса помогает укрепить защитные силы организма, приостановить рост патогенной флоры в кишечнике. Для приготовления смеси надо смешать пополам свежий мед и прополис, выдержать около 2-х суток и принимать по чайной ложке три раза в сутки.

Народные методы лучше применять по разрешению врача в комплексе с основным лечением. Такие методы помогают симптоматически, облегчая общее состояние.

Терапия для партнера

Мужчины подтверждены заражению энтерококковой инфекцией.

В мужском организме микроорганизм поражает кишечник и мочеполовую систему, приводя к развитию:

  • уретрита;
  • пиелонефрита;
  • простатита;
  • импотенции.

В случае обнаружения энтерококка у женщины лечить партнера нужно обязательно. Половой путь передачи — распространенный, особенно при незащищенных контактах.

Лечение партнера включает антимикробные препараты, антибиотикотерапию и средства, укрепляющие иммунитет. После лечения сдаются контрольные анализы.

Заболевание при беременности

При обнаружении в моче или мазке из влагалища у беременных фекального энтерококка в завышенной концентрации лечение начинают сразу. Подобная проблема у женщин в положении — не редкость.

Последствия несвоевременного лечения могут быть нешуточными:

  • преждевременные роды;
  • рождение ребенка с низкой массой тела;
  • плацентарная недостаточность;
  • ранее излитие околоплодных вод, задолго до родов;
  • внутриутробное инфицирование ребенка.

Лечение беременных должно быть щадящим, чтобы плод не пострадал.

Обычно гинекологи назначают препараты для местного применения — Полижинакс или Тержинан во влагалище, Виферон для активизации иммунитета и пробиотики для приема внутрь — Линекс, Хилак-форте.

После проведенного курса необходимо провести контрольное обследование, чтобы установить, достигнута ли цель терапии.

Профилактические меры

Чтобы избежать заражения фекальным энтерококком, не допустить его размножения в кишечной и влагалищной флоре, следует придерживаться простых мер профилактики.

  • Самое важное — половая жизнь с проверенным партнером, использование контрацептивов.
  • Соблюдение гигиенических мер, правильный уход за интимной зоной.
  • Налаженная работа желудочно-кишечного тракта, включая правильное питание, при необходимости — прием бифидо- и лактобактерий.
  • Правильная одежда, особенно нижнее белье, которое должно быть идеально чистым, из натуральных тканей — от этого зависит здоровье половых органов и всей репродуктивной системы.

Женщина должна внимательно следить за состоянием здоровья, при любых нетипичных выделениях, настораживающих цветом, консистенцией, объемом, нужно обратиться к гинекологу, сдать мазок

Обнаружение в анализах у женщин фекального энтерококка — неприятно и опасно. Симптомы болезни подрывают общее состояние, мешают полноценной жизни. Но паниковать не стоит: при раннем выявлении и разумном лечении условно-патогенную флору можно победить полностью. А профилактика в будущем позволит избежать возвращения проблемы.

Уретры, влагалище, промежность и аноректальная область были предложены в качестве основного места перевозки. Приблизительно 5-10% здоровых взрослых несут стрептококки группы В в горле, независимо от урогенитальной и аноректальной перевозки.

Бактерия enterococcus faecalis, обнаруженная в мазке, она же энтерококк фекальный или кишечный, это микроорганизм, который обычно живет в кишечнике человека и является условно-патогенным. То есть может вызвать заболевание, но только при определенных условиях — если попадет в благоприятную для него среду (в рот, вагину, мочевыделительную систему) при сниженном иммунитете (характерно для беременности). Провоцирует цистит, аэробный вагинит, пиелонефрит и другие болезни.

Гинеколог диагностирует данного возбудителя по результатам бакпосева на флору. Это анализ, который иногда берут у будущих мам в плановом порядке без наличия каких-либо жалоб, а также в случае плохого общего мазка, если обнаружено слишком много лейкоцитов.

Иногда мазок на флору или чистоту из влагалища берут одновременно с бактериальным посевом. Это если у женщины уже имеются симптомы гинекологического заболевания, инфекции, например, необычные выделения, зуд. Таким образом, получится назначить правильное лечение в более скорые сроки, ведь посев выполняется не один день. Нужно подождать, пока в отделяемом из влагалища и цервикального канала, взятом на анализ, размножились микроорганизмы.

Симптомы энтерококка faecalis у женщин

Фекальный энтерококк находят в мазках у 25% женщин, и чаще это норма. Далеко не всегда он дает какую-либо симптоматику. Если количество микроорганизма не велико, возможно, он даже попал из прямой кишки в мазок из-за неправильного его взятия у здоровой женщины, никаких признаков бактерия не дает.

Если же развивается аэробный вагинит — воспаление влагалища, вызванное резким ростом аэробной микрофлоры (включая Enterococcus faecalis), то есть микроорганизмов, которым для развития жизненно необходим кислород, то выраженность признаков заболевания будет зависеть от его степени. Подробнее о стадиях развития аэробного вагинита вы можете судить по таблице.

  • 10 во 2 степени или 10 в 3 степени — умеренный рост, вероятно, энтерококк попал во влагалище из прямой кишки случайно;
  • 10*4 кое/мл, 10^5, 10^6, 10 в 7-й степени— обильный рост.

Если воспаление есть, то будут следующие его проявления.

  • Боль во время полового акта, так называемая диспареуния.
  • Обильные желтые выделения без неприятного запаха (в отличие от бактериального вагиноза, вызываемого анаэробными микроорганизмами, когда есть запах тухлой рыбы).
  • Отечность и покраснение преддверия и стенок влагалища.
  • Зуд и жжение в вагине. Иногда женщины жалуются, что щипят половые губы.

Перечисленные сигналы организма становятся особенно яркими после менструации.

Периодически симптомы становятся менее выраженными, женщина чувствует улучшение, но потом вновь следует обострение.

Причины появления кишечного энтерококка во влагалище и пути заражения

Особенно часто аэробный вагинит возникает у девочек и у женщин в период менопаузы. Проблема заключается в низком уровне эстрогена, маленьком количестве или полном отсутствии лактобактерий. Улучшить микрофлору влагалища, заселить ее полезными микроорганизмами женщинам при климаксе поможет заместительная гормональная терапия, в том числе использование препаратов местного действия — «Овестина». Кстати, именно с низким уровнем эстрогена связана другая гинекологическая патология — атрофический кольпит.

При половом акте может передаваться от одного партнера к другому, как любой другой условно-патогенный возбудитель, но в незначительных количествах.

Лечение фекального энтерококка у женщин

Есть мнение, что обязательно нужно лечиться, если энтерококк фекальный выявлен при взятии мазка из цервикального канала. Якобы наблюдать можно, только если он находится исключительно во влагалище. Но микрофлора влагалища и цервикального канала практически идентичная. А в матку болезнетворные микроорганизмы просто так не попадут. Помешает слизистая пробка (она образуется не только у беременных женщин!), менструация (во время нее эндометрий отторгается со всеми болезнетворными бактериями), постоянное физиологическое обновление плоского эпителия и бели — вагинальные выделения также «чистят» слизистую.

Из антибиотиков предпочтение обычно отдают следующим:

  • «Гентамицин;
  • «Сизомицин»;
  • «Амикацин»;
  • «Тобрамицин»;
  • «Нетилмицин»;
  • «Левофлоксацин»;
  • «Линезолид»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Левофлоксацин»;
  • «Цефотаксим»;
  • «Рифаксимин»;
  • «Нифурател»;
  • «Цефтриаксон»;
  • «Ципрофлоксацин».

Пефлоксацин, ломефлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин слабо активны. Более точно определить эффективное лекарство помогает результат бакпосева. В результате этого анализа вы найдете к какому антибиотику бактерия резистентна (невосприимчива) и чувствительна.

Из местных препаратов бороться с enterococcus faecalis помогают:

«Гентамицин» 2 раза в день в течение 5 суток + свечи «Тержинан» по 1 перед сном — 10 дней. После возможно использовать препараты для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища. «Бифидумбактерин» внутрь и «Ацилакт» вагинально. Но это не обязательно.

1 свеча «Вагинорм С». На следующий день антибиотики «Ципрофлоксацин» в дозировке 500 мг 2 раза в день в течение недели. Параллельно с этим свечи «Тержинан» по 1 штуке в течение 10 дней. После окончания курса антибиотиков — еще 5 дней «Вагинорм С» и затем для восстановления микрофлоры влагалище «Экофемин» в течение 10 дней.

«Ампициллин» в дозировке 0,25 по 2 таблетки 4 раза в день в течение одной недели. На ночь 1 суппозиторий «Гексикон» вагинально.

«Ципринол» по 500 мг 2 раза в день. На 3 и 10 день лечения антибиотиком — «Микомакс» 150 мг. Со второго дня лечения антибиотиками внутрь, вагинально комбинированный антибиотик «Полижинакс» в течение 12 дней. После этого, восстановить микрофлору влагалища свечами «Вагинорм-С» (6 дней).

Некоторые врачи прибегают к альтернативному лечению — повышению иммунитета, чтобы организм смог сам бороться с кишечным микроорганизмом. Или назначают бактериофаг для кишечника. Сторонники доказательной медицины к таким назначениям относятся скептически. «Рифаксимин», «Виферон» и подобные препараты не обладают доказанной эффективностью и безопасностью.

Если есть проявления грибковой инфекции (молочницы) — назначают «Макмирор».

Без антибиотиков не обойтись беременным, так как для них последствия этого воспалительного процесса могут быть особенно тяжелыми.

Чем опасен аэробный вагинит, последствия болезни

Возможно развитие тяжелого эндокольпита — воспалительно-дистрофического поражения стенок влагалища и шейки матки. Это часто провоцирует следующие осложнения при беременности:

  • преждевременный разрыв околоплодного пузыря с отхождением амниотической жидкости;
  • хориоамнионит;
  • преждевременные роды;
  • внутриутробная задержка развития плода;
  • рождение ребенка с низким весом.

Аэробный вагинит усугубляется воспалительными заболеваниями малого таза:

  • эндометрит;
  • сальпингит;
  • оофорит;
  • тубоовариальный абсцесс;
  • тазовый перитонит.

Симптомы заболеваний женских репродуктивных органов:

  • сильная боль во время менструации и в другие фазы цикла; боль отдает в поясницу, крестец, промежность;
  • ощущение жара и распирания в промежности;
  • болезненность при половом акте и снижение полового влечения;
  • бесплодие;
  • слизистые, серые бели;
  • повышение температуры тела;
  • боли при мочеиспускании.

Осложнения заболеваний репродуктивных органов:

  • рубцевание, спайки в маточных трубах;
  • внематочная беременность;
  • регулярные боли в тазу;
  • тубо-овариальный абсцесс;
  • пельвиоперитонит.

Сопутствующая enterococcus faecalis условно-патогенная флора и термины

Данные научные определения вы можете прочесть в результатах анализов. Пугаться этих микроорганизмов не стоит. Все они условно-патогенные. Не всегда вызывают болезнь. Относятся к аэробным, то есть способны провоцировать аэробный вагинит.

Escherichia coli — кишечная палочка.
Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк).
Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмония) — условно-патогенный обитатель кишечника.
Candida albicans — кандида альбиканс, дрожжеподобные грибки.
Pseudomonas aeruginosa — синегнойная палочка.
Enterococcus faecium (энтерококки фэциум) — кишечный микроорганизм.
Staphylococcus aureus — золотистый стафилококк.
Streptococcus agalactiae — стрептококк агалактия, группы В.
Enterococcus spp — семейство энтерококков.
Staphylococcus haemolyticus — стафилококк гемолитический.
Подробнее о кокках в мазке читайте в этом материале.

Базальная температура от А до Я

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Нужно ли лечить Enterococcus faecalis?

Добрый день, девочки! Искала по поиску, не нашла конкретного ответа на волнующий вопрос. У меня при бакпосеве (урогенитальный мазок) нашли условно-патогенную флору Enterococcus faecalis 10 в 3ей степени. К врачу только в понедельник и он грозится начать меня лечить. А я нашла в инете, что такие титры являются нормой для человека и лечить не нужно. Лечили ли кому-то таких кокков и какими препаратами?

Читать комментарии 15:

Это кишечная палочка, ее во влагалище быть не должно!… Поэтому да, это лечится! Чтобы не было потом воспаления от обильного роста!

Anastacia84, а чем лечится? Не переношу антибиотики

Смотря, как рост! Если обильный — то желательно бы местную антибактериальную терапию всё-таки пройти! Или просто санироваться чем-то типа Гексикона! Но последнее — не факт, что поможет избавиться… Может, приглушит на время!

Мне кажется, что любую инфекцию нужно лечить. Нужные медикаменты назначит врач.

Решение лечить или нет — принимает врач, в зависимости от обсемененности посева. А вообще, это условно-патогенный микроб, а потому целесообразность лечения определяется индивидуально.
Enterococcus faecalis — патогенная флора для мочевых путей и вызывает циститы и пиелонефриты, аднекситы. Энтерококки являются возбудителями инфекций мочевыводящих путей, интраабдоминальных инфекций, инфекций органов малого таза. Энтерококк высокорезистентен к различным факторам внешней среды и дезинфицирующим средствам, может длительное время сохранять жизнеспособность. Энтерококки часто вызывают инфекции мочеполовых органов, особенно у пациентов, принимавших антибиотики и подвергавшихся инструментальным исследованиям. Наиболее патогенны для человека Enterococcus faecalis (фекальный энтероккок), Enterococcus faecium (энтерококк фэциум) и Enterococcus durans. К энтерококковой инфекции предрасполагают возраст, тяжелые заболевания, нарушения барьерной функции кожи и слизистых, подавление нормальной микрофлоры антибиотиками. Кроме того, за последние три десятилетия энтерококки приобрели резистентность практически ко всем известным классам антимикробных препаратов (enterococcus faecalis). Для лечения энтерококковых инфекций, в том числе вызванных резистентными к ванкомицину штаммам, применяется антибактериальный препарат Линезолид. И обязателен прием Линекса в течение месяца.

Читайте также:  8 Дпо Тест

Хотела добавить, что обычно обсемененность в «третьей» степени является пороговой, и ее могут не лечить (это касается многиъ условных патогенов). Но так как у тебя в перспективе внутриматочные исследования, и ЭКО, возможно, — то лечить 100% надо.

Agara, спасибо тебе большое за информацию буду стараться и лечиться во что бы это ни стало!

Желаю малышика тебе поскорее!

Энтерококк это не кишечная палочка, но жить он должен в кишечнике. Поэто его обсеменение влагалища является патогенным и необходимо его лечить. Лечение только антибиотиками с последующим восстановлением флоры. Антибиотики назначаются по чувствительности, к каждому конкретному энтерококку))) То есть при бактериологическом посеве кроме самих микроорганизмов проводится исследование на чувств-ть. И врач назначает лечение по этому анализу. Любая патогенная флора во влагилище может привести к неприятным последствиям, вплоть до воспалительных процессов, бесплодия и ЗБ. К сожалению. Поэтому удачи вам в лечении!

Agara, сначала возможно нужно проесть антибиотики, а потом закусить все линексом (а еще лучше хилак форте), где как раз эти энтерококки и содержатся! Да, конечно, все возразят, что они специально культивированные и безопасные (непатогенные), но именно после приема этих препаратов в течение нескольких (1—2) месяца все возвращается на свои места (циститы, уретриты и, конечно, сами энтерококки в анализах из тех мест, где их быть не должно) при исключении прочих возможных вариантов заражения. Проверено на себе через год после излечения от этой пакости. Чувствую себя частью хорошо профинансированного эксперимента фармкомпаний.

Энтерококки — симптомы, причины, виды и лечение энтерококковой инфекции

Энтерококки (лат. Enterococcus) – это род шарообразных или слегка вытянутых, грамположительных бактерий семейства Энтерококковые (Enterococcaceae). Размещение обычно происходит парами (диплококки) или же короткими цепочками.

По физиологическим характеристикам энтерококки очень схожи со стрептококками, в связи с чем, изначально, до 1984 года, этот вид бактерий относили к стрептококковой инфекции.

По состоянию на 2021 год, к энтерококкам причислено 15 видов бактерий, наиболее популярными из которых являются – энтерококк фекальный (Enterococcus faecalis) и энтерококк фэциум (Enterococcus faecium), которые также выступают в качестве симбиотических микроорганизмов кишечника человека.

Энтерококки являются условно-патогенными бактериями, т.е. для нанесения вреда организму необходимо сочетание нескольких условий, например – повышенное количество энтерококков на фоне ослабленной иммунной системы.

Характеристика энтерококков

Основным ареалом обитания и размножения энтерококков является тонкая кишка. В меньших количествах их можно обнаружить в толстой кишке, половых органах, губчатой части мочеиспускательного канала, а в некоторых случаях и в ротовой полости.

Внутри организма энтерококки выполняют роль метаболизма по бродильному типу, ферментируя углеводы в молочную кислоту и другие вещества. Кроме того, они обладают свойством понижать в органах пищеварения кислотность – до 4,2–4,6, а также, находясь на слизистых оболочках, энтерококки обеспечивают им своего рода защитную функцию (колонизационная резистентность слизистой оболочки) от другой патогенной микрофлоры, сохраняя целостность слизистой.

Этот род бактерий считается довольно устойчивым к различным неблагоприятным факторам. Они спокойно выживают при нагревании до 60 °С в течение 30 минут, обработке многими дезинфицирующим средствами, или же просто, располагаясь вне организма на предметах личного обихода человека.

Норма энтерококков в организме

Нормальным показателем количества энтерококков в организме человека является (в 1 грамме фекалий):

  • у маленьких детей — 106-107;
  • у взрослых людей – 107-108;
  • у лиц пожилого возраста — 106-107.

Если сравнивать количество энтерококков с бифидобактериями в организме, то соотношение будет составлять примерно 1:100. В целом, в организме находится не более 1% энтерококков от всевозможных бактерий, живущих в человеке.

Заболевания, которые способны вызвать энтерококки

Энтерококки способны вызвать такие болезни, как:

Причины энтерококка

Как передается энтерококк? Для присутствия данного вида бактерий, человеку в большинстве случаев ненужно предпринимать каких-либо действий, т.к. энтерококки являются обитателями нормальной микрофлоры человека. Другое дело, что их количество внутри органов желудочно-кишечного тракта не превышает 1% от остальных микроорганизмов.

Заражение энтерококком осуществляется:

  • При кормлении младенца грудью;
  • При ранениях, порезах;
  • Употреблении инфицированных и немытых продуктов питания;
  • Употребление пищи немытыми руками, или же контакт грязных рук с губами или слизистой рта;
  • Несоблюдение правил личной гигиены, в том числе по уходу за половыми органами.
  • Проблемы со здоровьем начинаются на фоне следующих факторов:
  • Нарушение в организме обменных процессов;
  • Нарушения баланса микрофлоры (лакто- и бифидобактерий, которые регулируют количество энтерококков в органах пищеварения) в кишечнике, чему способствует прием антибактериальных препаратов;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Снижение реактивности иммунитета, чему способствуют: переохлаждение организма, стрессы, наличие различных заболеваний (особенно инфекционного характера — ОРВИ, грипп, ОРЗ, ВИЧ-инфекция, туберкулез, сахарный диабет и другие);
  • Неполноценное питание, с ограниченным количеством витаминов и микроэлементов.

Иногда неблагоприятным фактором, способствующим развитию энтерококковых заболеваний является естественное старение человека, злоупотребление алкоголем.

Симптомы энтерококка

Признаками энтерококковой инфекции могут быть:

  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Трудности с мочеиспусканием;
  • Резкая боль при мочеиспускании в области уретры;
  • Боль при дефекации;
  • Изменение цвета мочи;
  • Выделения из уретры бело-зеленого оттенка;
  • Понижение потенции, полового влечения к противоположному полу, стертый оргазм;
  • Общая слабость, повышенная утомляемость;
  • Депрессия.

Энтерококк у грудничка вызывает следующие симптомы – диарея (понос), зловонные каловые массы, вздутие живота (метеоризм), отсутствие аппетита, повышенная нервозность и плаксивость.

Начальные стадии энтерококковой инфекции обычно не дают о себе знать, поэтому, наиболее часто проблемы обнаруживаются при плановом медосмотре. При обследовании организма выявляют энтерококк в мазке, моче, экскрементах (кале).

Энтерококк при беременности обычно обнаруживается у женщин при сдаче анализов мочи. Это обусловлено благотворными для развития инфекции условиями, т.к. у беременных женщин часто происходит застой мочи. Кроме этого, гормональный дисбаланс или же снижение реактивности иммунитета приводит к том, что, например, энтерококк фекальный у беременных выявляют почти в 5 раз чаще, нежели у не беременных или мужчин.

Виды энтерококка

Наиболее патогенными видами являются — Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк), Enterococcus faecium (энтерококк фэциум), Enterococcus durans.

В целом, по состоянию на 2021 год открыты следующие виды энтерококков: E. alcedinis, E. aquimarinus, E. asini, E. avium, E. azikeevi, E. bulliens, E. caccae, E. camelliae, E. canintestini, E. canis, E. casseliflavus, E. cecorum, E. columbae, E. crotali, E. devriesei, E. diestrammenae, E. dispar, E. durans, E. eurekensis, E. faecalis, E. faecium, E. gallinarum, E. gilvus, E. haemoperoxidus, E. hawaiiensis, E. hermanniensis, E. hirae, E. inusitatus, E. italicus, E. lactis, E. lemanii, E. malodoratus, E. massiliensis, E. moraviensis, E. mundtii, E. olivae, E. pallens, E. pernyi, E. phoeniculicola, E. plantarum, E. pseudoavium, E. quebecensis, E. raffinosus, E. ratti, E. rattus, E. rivorum, E. rotai, E. saccharolyticus, E. saigonensis, E. silesiacus, E. sulfureus, E. termitis, E. thailandicus, E. ureasiticus, E. ureilyticus, E. viikkiensis, E. villorum, E. xiangfangensis, E. xinjiangensis.

Диагностика энтерококка

Диагностика энтерококков включает в себя забор и дальнейшее лабораторное исследование биоматериалов путем посева на питательные среды.

Анализы на энтерококки проводятся из таких биоматериалов, как – моча, экскременты, кровь.

Лечение энтерококка

Как лечить энтерококк? Лечение энтерококка обычно состоит из следующих пунктов:

1. Антибактериальная терапия;
2. Укрепление иммунной системы;
3. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника, которая обычно нарушается при применении антибактериальных препаратов;
4. Симптоматическая терапия;
5. Физиотерапия;
6. При одновременном заболевании и другими болезнями, производится и их лечение.

1. Антибактериальная терапия

Важно! Перед применением антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Перед рассмотрением антибиотиков при энтерококковых болезнях, рассмотрим их взаимодействие (резистентность) с данным видом инфекции.

Резистентностью, если говорить простым языком, является устойчивость инфекции к тем или иным антибактериальным препаратам. Этот показатель очень важен для рассмотрения, перед началом курса лечения, иначе, прием антибиотиков не только не приведет к должному результату, но и может усложнить процесс лечения.

На данный момент, врачи заметили достаточно высокую резистентность почти ко всем группам антибактериальных препаратов. Важным вопросом, однако, все же является резистентность пот отношению к «ванкомицину». Резистентность к «Ванкомицин» в разных точках Земли составляет: США – около 29%, Россия – от 7 до 20%, страны Евросоюза – от 2 до 3%. Подобная картина обусловлена тем, что «Ванкомицин» широко применялся в медицине.

Среди антибиотиков против энтерококков можно выделить: «Линезолид», «Рифаксимин», «Рокситромицин».

Назначение конкретного антибактериального препарата напрямую зависит от диагностики, вида энтерококка и резистентности к тому или иному препарату.

Для лечения энтерококков у грудничка, а также при беременности, антибиотики не применяются. Вместо их, обычно назначается применение бактериофагов, у которых количество побочных эффектов минимально.

Среди бактериофагов можно выделить: «Интести-бактериофаг».

Кроме внутреннего применения противомикробных препаратов, также полезно их применения в качестве местного лечения – в виде спринцевания, мазей, свечей и гелей.

Так, женщинам, для промывания влагалища рекомендуется спринцевание на основе перекиси водорода и соды, разведенной в воде.

2. Укрепление иммунной системы

Как мы уже и говорили, что наиболее часто, развитие заболеваний энтерококковой инфекции обусловлено снижением реактивности иммунной системы. Да и вообще, большинство инфекционных болезней развивается на фоне ослабленного иммунитета, выполняющего защитную организм функцию.

Для укрепления иммунитета, а также для стимулирования его работы обычно назначают иммунностимуляторы, среди которых можно выделить — «Иммунал», «Имудон», «ИРС-19», «Лизобакт».

Природным иммуностимулятором является аскорбиновая кислота (витамин С), который в больших количествах присутствует в шиповнике, лимоне, кизиле, киви, клюкве, калине, облепихе, смородине и петрушке.

Также полезен дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов, которые не только укрепляют и стимулируют деятельность иммунитета, но и способствуют нормализации всех важных процессов в организме, в том числе и восстановлению баланса микрофлоры в органах пищеварения.

3. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника

Применение антибиотиков достаточно серьезно вредит полезной микрофлоре, живущей в органах пищеварения, которая помимо участия в переваривании пищи и метаболизме, обладает регулирующим действием, например – лакто- и бифидобактерии регулируют количество энтерококков в кишечнике, не допуская их переизбыток в этом органе.

Для восстановления нормальной микрофлоры в органах пищеварения назначается прием пробиотиков — «Аципол», «Бифидумабактерин», «Линекс».

Применение же самих пробиотиков с целью дальнейшей нормализации микрофлорой кишечника популяции энтерококков считается не эффективным методом терапии. Поэтому, восстановление микрофлоры является одной из составных частей терапии энтерококков.

4. Симптоматическая терапия

Для облегчения течения заболеваний, обусловленных энтерококками, могут назначить:

Для снятия болевого синдрома можно принять — «Но-Шпа», «Дротаверин», «Папаверин».

Для снятия хронических болей в области промежности и таза назначают альфа-адреноблокаторы («Тамсулозин», «Празозин») и миорелаксанты.

При тошноте и рвоте: «Мотилиум», «Пипольфен», «Церукал».

При простатите мужчинам назначают массаж простаты.

Лечение энтерококка народными средствами

Важно! Перед применением народных средств проконсультируйтесь с врачом.

Уменьшению популяции энтерококков в организме способствует употребление таких даров природы, как – курага, малина, земляника, черника, черная смородина, барбарис.

Настои из таких растений как – ромашка аптечная и рябина черноплодная обладают антимикробным действием, уничтожая инфекцию в организме. Для их приготовления необходимо 1-2 ч. ложки сырья залить стаканом кипятка, дать настояться в течение 30 минут, процедить и выпить за 30 минут до приема пищи, 2 раза в день.

Другие народные средства:

Петрушка – обладает хорошим противомикробным и мочегонный действием. Для приготовления этого народного средства от энтерококков нужно 1 ст. ложку тщательно измельченных листьев петрушки залить 500 мл холодной воды, после отставить на ночь для настаивания. Пить средство необходимо по несколько глотков в течение всего дня.

Василек. 1 ст. ложки измельченных листьев василька залейте стаканом кипятка, после дайте средству настояться в течение часа, процедите его. Принимать настой нужно по 2 ст. ложки, 3 раза в день, за 30 минут до еды.

Грыжник голый. 1 ч. ложку растения необходимо залить стаканом кипятка, дать настояться около 30 минут, после процедить. Выпить настой нужно за 2 раза, по 100 мл, утром и вечером, до еды.

Зеленчук желтый – обладает антимикробным и регулирующим популяцию бактерий в организме действием. Для приготовления средства необходимо 1 ст. ложку травы залить стаканом кипятка, после дать ему настояться около 30 минут, процедить. Выпить приготовленный настой нужно весь стакан целиком за один раз, за 30 минут до еды, и так 3 раза в день.

Профилактика энтерококка

Профилактика энтерококка включает в себя следующие рекомендации:

  • Соблюдение правил личной гигиены – перед приемом пищи обязательно тщательно мыть руки с мылом, а также не употреблять немытые продукты питания;
  • Употребление в пищу преимущественно продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами – овощи, фрукты, ягоды, особенно молочную продукцию, способствующую нормальной популяции в органах ЖКТ лакто- и бифидобактерий, регулирующих количество энтерококков;
  • Избегание стрессов;
  • Хранение своего организма от переохлаждения;
  • Соблюдение режима работа/отдых/сон, высыпаться;
  • Отказ от алкоголя и курения;
  • Не принимать бесконтрольно лекарственные препараты, особенно антибактериального ряда;
  • Больше двигаться, заниматься спортом;
  • При наличии различных заболеваний не оставлять их на самотек, чтобы они не перешли в хроническую форму

К какому врачу обратится при энтерококковой инфекции?

Энтерококки — видео

Проявление у заболевшего бактерией enterococcus faecalis

В кишечнике, полости рта, а также мочеполовых путях мужчин и женщин присутствуют энтерококки (лат. enterococcus). Так называют граммположительные бактерии (выделяют 17 видов), относящиеся к семейству Энтерококковые (Enterococcaceae).

Чаще всего (около 90% случаев) в теле человека выявляют энтерококк фекальный (Enterococcus faecalis).

Температура живого существа (35-37 С) считается идеальной средой для его обитания. Что это такое Еnterococcus faecalis?

Способы заражения и причины размножения

Бактерии имеют круглую или удлиненную форму. Размер микроорганизмов 0,6–2,0 на 0,6–2,5 мкм. Они являются факультативными анаэробами – могут развиваться как в условиях отсутствия кислорода та и при его наличии. Рост и размножение бактерий осуществляется при температуре 10°-45° С.

Безопасная концентрация enterococcus faecalis в анализах (кала, мочи или результатах мазка) взрослого человека не превышает 10 в 3 степени, у маленьких детей – 10 в 7 степени.

Увеличение показателей требует дополнительного обследования и лечения.

Enterococcus faecalis способны выжить в течение 30 минут при нагревании до 60° С. Их не может уничтожить обработка большинством дезинфицирующих средств. Обитают микроорганизмы преимущественно в кишечнике, но остаются жизнеспособными и вне тела человека, стремительно перестраивая свой метаболизм под изменившиеся условия.

Энтерококк фекалис считаются условно-патогенными. В организме они выполняют преимущественно защитную функцию: препятствуют размножению других болезнетворных бактерий. Дополнительными их свойствами является способность осуществлять ферментативный метаболизм, а также понижать кислотность в органах пищеварения.

При возникновении благоприятных для микроорганизмов условий они проявляют свои патогенные качества.

Чаще всего проблемы со здоровьем провоцирует продолжительная антибиотикотерапия.

Другими, провоцирующими размножение бактерий факторами, становятся:

  • употребление инфицированных продуктов;
  • хронические заболевания (сахарный диабет, туберкулез);
  • переохлаждение;
  • несбалансированное питание;
  • гормональный дисбаланс;
  • стрессы;
  • СПИД;
  • невыполнение правил индивидуальной гигиены;
  • злоупотребление алкоголем;
  • инструментальные обследования.

Возникновение заболеваний во взрослом возрасте всегда указывает на снижение иммунитета.

Инфицирование мочеполовых путей

Воспалительные процессы, спровоцированные энтерококк фекалис у ребенка до года, проявляются:

  • метеоризмом;
  • ухудшением аппетита;
  • повышенной нервозностью и плаксивостью;
  • диареей.

При обследовании бактерии выявляют преимущественно в каловых массах или моче.

Инфицирование представительниц слабого пола Entrococcus faecalis провоцирует:

Основным проявлением инфекционного процесса становится боль внизу живота и изменение цвета мочи. Другими симптомами заболевания являются:

  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • снижение либидо;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение температуры.

Могут беспокоить головные боли.

В период беременности Энтерококкус фекалис чаще всего обнаруживают в анализах мочи. Матка женщины увеличивается в размерах, а давление в почках возрастает. Наступает застой мочи, который может провоцировать воспалительные процессы в почках или мочевыводящих путях. Признаками патологии являются:

  • изменение цвета мочи;
  • боли при мочеиспускании;
  • повышение температуры;
  • дискомфорт внизу живота.

Заражение может спровоцировать преждевременные роды и внутриутробное инфицирование ребенка.

Обнаружение enterococcus faecalis в мазке у мужчин также приводит к воспалительным изменениям в их мочеполовой системе. Период обострения характеризуется определенными признаками:

  • болью в зоне уретры;
  • нарушением эрекции;
  • дискомфортными ощущениями при мочеиспускании или дефекации;
  • выделениями с примесью гноя из уретры;
  • повышением температуры;
  • неприятным запахом мочи;
  • общей слабостью.

Длительное время заболевание протекает бессимптомно.

Поражение Enterococcus faecalis других органов

Enterococcus faecalis способны вызвать инфекционные патологии не только мочеполовой системы, но и других жизненно важных органов (сердца, кишечника, мозга). Последствиями интенсивного размножения микроорганизмов становятся:

  • дивертикулит – воспаление выпячиваний стенки толстого кишечника. Сопровождается дискомфортными ощущениями в животе, изменением характера стула, повышением температуры, тошнотой, рвотой;
  • перитонит – воспаление покрова брюшной полости. Осложнение проявляется болью в животе, гипертермией, нарушением стула, тошнотой, рвотой;
  • пиелонефрит – инфекционное заболевание почек. Протекает с повышенным потоотделением, общей слабостью, тошнотой, рвотой, ухудшением аппетита;
  • дисбактериоз – нарушение баланса нормальной микрофлоры. Симптомы: изменение стула, дискомфортные ощущения в животе, метеоризм;
  • менингит – инфекционное поражение мозговых оболочек. Признаки: изменение температуры, подташнивание, рвота, цефалгия, ригидность мышц затылка, эмоциональная нестабильность;
  • плеврит – воспаление серозной оболочки легких. Проявляется одышкой, кашлем, изменением температуры, дискомфортными ощущениями в грудной клетке;
  • эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца. Для патологии характерно: увеличение температуры, изменение цвета кожных покровов, нарушение терморегуляции;
  • гастрит – воспаление желудочной слизистой. Симптомы: дискомфортные ощущения в животе, ухудшение аппетита, изжога, тошнота, рвота, отрыжка, метеоризм;
  • энтерит – инфекционное поражение тонкого кишечника. Признаки: изменение стула, метеоризм, боли возле пупка;
  • сепсис – заражение крови. Инфекционный процесс сопровождается нарушением функций ЦНС (изменением скорости реакций), головными болями, тахикардией, повышением давления. Кожные покровы приобретают светло-серый цвет.

При употреблении зараженных enterococcus faecalis продуктов питания возможно пищевое отравление. Микроорганизмы также периодически вызывают внутрибольничные инфекции.

Диагностика и лечение энтерококкуса фекалиса

Диагностика патологического размножения микроорганизмов включает в себя взятие и исследование в условиях лаборатории биоматериалов (мочи, каловых масс, крови, мазков, взятых из влагалища или уретры) методом посева на питательные среды.

Если в результатах анализов обнаружено значительно превышающее норму количество enterococcus faecalis – для предотвращения осложнений должно быть проведено лечение. Оно заключается в назначении антибиотикотерапии, иммуностимуляторов, применении препаратов местного воздействия.

Антибактериальные средства подбираются на основе результатов диагностики восприимчивости микроорганизмов к препаратам. Эффективными медикаментами для устранения энтерококков фекалиса являются:

  • Цефтриаксон;
  • Гентамицин;
  • Рифаксимин;
  • Ампициллин;
  • Линезолид;
  • Рокситромицин.

К препаратам местного воздействия относятся некоторые гели, свечи, мази. Они способствуют регенерации травмированных тканей и снижают риск возникновения осложнений.

  • Для улучшения кровотока в органах мочеполовой системы представителям сильного пола рекомендуется массаж простаты.
  • Для нормализации микрофлоры применяются пробиотики — Бифидумбактерин, Аципол, Линекс.
  • С целью повышения иммунитета назначаются иммунностимуляторы – Иммунал, Лизобакт, Имудон, ИРС-19.
  • При болевом синдроме могут быть рекомендованы спазмолитики – Но-Шпа, Папаверин.
  • Подташнивание и рвоту эффективно устраняют Метоклопрамид, Домидон, Пипольфен.
  • Для купирования дискомфортных ощущений в тазовой области прописывают альфа-адреноблокаторы (Базетам, Аденорм) и миорелаксанты (Баклосан, Мидокалм).
  • Применение витаминно-минеральных комплексов (Аэровит, Виталюкс, Прегнавит) помогает нормализовать функционирование основных систем организма.

Терапия детей и беременных начинается с назначения бактериофагов (Интести-бактериофаг). Это связано с тем, что количество побочных последствий от их использования минимально в сравнении с антибиотикотерапией.

Терапия народными средствами

Применение рецептов народной медицины угнетает развитие Enterococcus faecalis и других патогенных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки), а также улучшает защитные ресурсы организма.

Лечение должно продолжаться не менее 28 дней. Эффективные народные рецепты:

  • петрушка – имеет выраженное бактерицидное и мочегонное действие. Для избавления от энтерококка фекалиса применяются листья растения. Для приготовления понадобится взять 1 ст. ложку нарезанного сырья и соединить с 0,5 л холодной воды. Настаивать нужно в течение 10 часов. Пить лекарство необходимо по 40 мл каждые 2 часа;
  • плоды можжевельника, листья березы, семена петрушки – 2 ст. ложки ингридиентов (в соотношении 5:5:2) нужно залить 0,5 л кипятка, настоять 10 часов. Употреблять по 50 мл 5 раз в сутки;
  • василек – 1 ст. ложку растения нужно засыпать в 200 мл кипятка и настоять около часа. Пить настой рекомендуется по 2 ст. ложки 3 раза в сутки за полчаса до еды;
  • черная смородина – 100 г измельченных листьев нужно соединить с 400 мл кипятка, настоять 2 часа. Пить настой рекомендуется по 200 мл 2 раза в день;
  • хвощ полевой, листья подорожника, лапчатка прямостоячая – 2 ст. ложки смеси смешать с 0,5 л кипятка, настоять около 10 часов. Пить по 50 мл перед каждым приемом пищи;
  • ромашка и рябина черноплодная – 1-2 ч. ложки сырья нужно залить 200 мл кипятка, настоять около получаса. Пить до еды дважды в день;
  • грыжник голый – 1 ч. ложку растения нужно залить 200 мл кипятка, настоять полчаса. Пить по 100 мл 2 раза в сутки;
  • мед и прополис – смешать компоненты в равных пропорциях, выдержать 3 суток и принимать по 1 ч. л. 3 раза в день;
  • корень солодки – 20 г измельченных корней растения нужно залить 1 л кипятка, настоять 24 часа. Принимать по 100 мл 2 раза в сутки;
  • сбор из листьев брусники, цветов фиалки трехцветной, календулы, семян льна — 2 ст. ложки смеси растений соединить с 0,5 л кипятка, настоять 12 часов. Пить по 50 мл перед едой;
  • зеленчук желтый – 3 ст. ложки травы необходимо соединить с 0,5 л кипятка, настоять около 30 минут. Пить рекомендуется по 200 мл 3 раза в сутки до приема пищи.

Для заживления слизистых половых органов используется мазь из семян конопли посевной. Их перетирают и смешивают с небольшим объемом воды.

Снижают размножение микроорганизмов употребление барбариса, кураги, свежих или замороженных ягод черной смородины, малины, земляники, черники.

Профилактика enterococcus faecalis

Для профилактики роста и размножения бактерий важно иметь хороший иммунитет. Рекомендуется:

  • вести активный образ жизни: заниматься спортом, закаливанием, максимально двигаться;
  • придерживаться правил индивидуальной гигиены;
  • своевременно лечить сопутствующие заболевания;
  • избегать стрессов и переохлаждения;
  • достаточное количество времени спать;
  • исключить вредные привычки;
  • не употреблять без назначения врача антибактериальных средств.

Нужно скорректировать рацион. В ежедневном меню должны присутствовать овощи, фрукты, различные ягоды, а также молочные продукты. Необходимо исключить из питания консервы, маринады, жирные и жареные блюда. Есть нужно часто (5-6 раз в сутки) и маленькими порциями.

Аскорбиновая кислота (витамин С) является натуральным иммуностимулятором. Ее много в петрушке, лимоне, киви, ягодах шиповника, калины, облепихи.

Энтерококк фекалис – неотъемлемая составляющая окружающей среды и живого организма. Опасной бактерия становится лишь при размножении в условиях угнетенного иммунитета. Поэтому укрепление защитных сил организма – лучший способ профилактики воспалительного процесса.

Еnterococcus faeclis 10^4 Fusobacterium nucleatum 10^4

Здравствуйте, Вероника. Это условно-патогенный микроб, а потому целесообразность лечения определяется индивидуально.

Enterococcus faecalis – патогенная флора для мочевых путей и вызывает циститы и пиелонефриты, аднекситы. Инфекция попадает в мочеполовую систему при половых контактах, несоблюдении гигиены половой жизни, а также по лимфатическим путям при патологии толстой кишки. Хороший препарат при неприемлемости антибиотиков – Уро-ваксом

Энтерококки (лат. Enterococcus) — род повсеместно распространённых грамположительных бактерий (enterococcus faecalis).

По принятой ранее классификации энтерококки относились к стрептококкам класса D и, например, Enterococcus faecalisиEnterococcus faeciumназвалисьStreptococcus faecalis иStreptococcus faecium. По современной классификации род Enterococcus входит в семейство Enterococcaceae, порядок Lactobacillales, класс Bacilli, тип Firmicutes, царство Бактерии (enterococcus faecalis).

Энтерококки, с одной стороны, являются возбудителями инфекций мочевыводящих путей, интраабдоминальных инфекций, инфекций органов малого таза, раневых инфекций, эндокардита, на их долю приходится существенное количество внутрибольничных инфекций (6 % от всех внутрибольничных инфекций мочевыводящих путей, 12 % — раневых инфекций и 9 % — внутрибольничных инфекций кровотока). С другой стороны, энтерококки входят в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека и многих позвоночных, играют важную роль в обеспечении колонизационной резистентности слизистой оболочки. Энтерококки колонизируют преимущественно тонкую кишку, но также в заметном количестве встречаются в толстой кишке, губчатой части мочеиспускательного канала, в половых органах, и, иногда, в полости рта.

Энтерококк не образует спор и капсул. Они имеют овальную форму и размер 0,6 — 2,0 на 0,6 — 2,5 мкм. Энтерококки являются факультативными анаэробами, способными использовать энергию брожения и, поэтому, жить и при больших, и при ничтожных количествах кислорода. Энтерококк растет при температуре от 10 до 45° С, но температура от 35 до 37° С для него наиболее оптимальна. Энтерококк осуществляет метаболизм бродильного типа, ферментируют разнообразные углеводы с образованием в основном молочной кислоты, но не газа, снижая кислотность среды до 4,2 — 4,6. Энтерококк высокорезистентен к различным факторам внешней среды и дезинфицирующим средствам, могут длительное время сохранять жизнеспособность на предметах домашнего обихода, выдерживают нагревание до 60° С в течение 30 минут (enterococcus faecalis).

В род Enterococcus входят следующие виды энтерококков:

  • Enterococcus faecalis (феккальный энтеррококк)
  • Enterococcus faecium (энтерококк фэциум)
  • Enterococcus gilvus
  • Enterococcus pallens
  • Enterococcus avium
  • Enterococcus casseliflavus
  • Enterococcus durans
  • Enterococcus gallinarum
  • Enterococcus raffinosus
  • Enterococcus irae
  • Enterococcus malodoratus
  • Enterococcus mundtii и другие.

В клиническом материале 80 — 90 % от всех выделенных у человека энтерококков составляют Enterococcus faecalis. На втором месте Enterococcus faecium — 5 — 10 %, остальные энтрококки относятся к Enterococcus gilvus и Enterococcus pallens (Бондаренко В.М. Суворов А.Н. Симбиотические энтерококки и проблемы энтерококковой оппортунистической инфекции).

В количественном отношении в толстой кишке энтерококки составляют менее 1 % от общего числа бактерий, проигрывая, например, бифидобактериям примерно в 100 раз или более. У детей раннего возраста количество энтерококков на 1 г фекалий 106—107, у взрослых — 107—108, у пожилых — 106—107.

Энтерококки заселяет кишечник человека в первые дни жизни, причём это заселение происходит более активно у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Энтерококки часто вызывают инфекции мочеполовых органов, особенно у пациентов, принимавших антибиотики и подвергавшихся инструментальным исследованиям. Наиболее патогенны для человека Enterococcus faecalis (фекальный энтероккок), Enterococcus faecium (энтерококк фэциум) и Enterococcus durans. К энтерококковой инфекции предрасполагают пожилой возраст, тяжелые заболевания, нарушения барьерной функции кожи и слизистых, подавление нормальной микрофлоры антибиотиками. Кроме того, за последние три десятилетия энтерококки приобрели резистентность практически ко всем известным классам антимикробных препаратов (enterococcus faecalis).

Для лечения энтерококковых инфекций, в том числе вызванных резистентными к ванкомицину штаммам, применяется антибактериальный препарат Линезолид.

Энтерококки являются активным ингредиентом некоторых лекарственных средств-пробиотиков, предназначенных для лечения дисбактериоза и восстановления нормальной микрофлоры кишечника. В частности, в лекарственные препараты-пробиотики Линекс включён специально подобранный, отличающийся высоким уровнем антибиотикорезистентности и непатогенности штамм Enterococcus faecium SF68, в геноме которого отсутствуют известные для патогенных клинических изолятов энтерококков гены вирулентности. Беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ Enterococcus faecium DSM 4086 входит в состав противодиарейного лекарственного препарата Хилак форте (enterococcus faecalis).

Для включения в пробиотики обычно используют штаммы энтерококков, исходно селекционированными для создания пищевых продуктов. Эти штаммы не приспособлены к длительному пребыванию в организме человека и за одну-две недели полностью выводятся из него.

Резистентностью, если говорить простым языком, является устойчивость инфекции к тем или иным антибактериальным препаратам. Этот показатель очень важен для рассмотрения, перед началом курса лечения, иначе, прием антибиотиков не только не приведет к должному результату, но и может усложнить процесс лечения.

http://kardiobit.ru/analizy/analiz-mochi/bolezni/obnaruzhenie-enterokokka-fekalnogo-v-analize-mochehttp://horoshayaberemennost.ru/32-nedeli/enterococcus-faecalis-10-v-4-pri-beremennosti-v-mochehttp://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/4875448/http://gb8-omsk.ru/anatomiya/fekalnyj-enterokokk-pri-beremennosti-prichiny-patologii-lokalizatsiya-i-lechenie.htmlhttp://drblog.ru/drugoe/jenterokokk-fekalis-v-analize-v-kolichestve-10-4-kuo-ml-nado-li-lechit.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Постоянная жизнь женщины помогаем во всех случаях