Ферум лека кал зеленый у беременной

С наступлением беременности у женщины идет перестройка работы всех внутренних систем. Это имеет иногда визуальные проявления, которые могут озадачить и обеспокоить. Например, женщин волнует, почему при испражнении у них появляется черный или зеленый кал при беременности.

Природа явления

Кал меняет свою окраску не только у беременных женщин – этому явлению подвластны все. В процессе переработки продуктов питания участвуют многие органы: желудок их переваривает, кишечник выводит излишки из организма. На этот процесс уходит значительный отрезок времени, и чтобы выводимые «отходы» по пути не испортились, кал подвергается консервации.

За эту функцию отвечает печень, она же и наделяет испражнения тем или иным цветом (в зависимости от вырабатываемых ферментов). По ряду причин может возникнуть застой в движении, и беременная начинает страдать запором. И здесь организм побеспокоится об удобстве системы, обволакивая утрамбовавшиеся испражнения слизистым составом.

Если кал у беременной выходит со слизью, это еще не повод беспокоиться – так кишечник защищает себя от возможности пораниться твердыми массами. Больше волноваться следует, если стул вышел с примесями крови (значит, где-то в анусе образовалась ранка) либо изменил свой цвет.

Какого цвета должен быть кал у беременной? Нормальным для каждого здорового человека считается стул коричневого цвета. У беременной он может несколько видоизмениться, став темнее или светлее, так как на печень (как и на остальные органы) ложится дополнительная нагрузка.

Изменение цвета

Стул меняет свою окраску по разным причинам – одни из них связаны с проблемами в здоровье, другие являются следствием принимаемой пища. При этом палитра каловых масс разнообразна – от белого до черного.

Светлые тона. Слишком светлые испражнения обычно связаны с нарушениями ферментации. Иными словами, желчь вырабатывается в меньших количествах, чем необходимо. Это иногда связано с инфекционными поражениями печени (такими, как гепатит). Врач также может заподозрить наличие камней или опухолей в желчевыводящих путях.

Но не стоит сразу же думать о самом плохом – светлый желтый кал у беременных появляется и после приема в пищу молочных продуктов, а также в связи с увлечением растительными диетами. Истинную причину изменения цвета должен определить лечащий врач.

Черный цвет. Так же дело обстоит и с черными оттенками. Худший вариант – если в организме есть внутренне кровотечение (открылась язва желудка или 12-типерстной кишки). Но это не распространенное явление, поэтому на него настраиваться нужно в последнюю очередь.

Более тривиальной причиной черного стула является прием поливитаминных комплексов, которые назначают будущей маме. Один из компонентов БАДов – железо, которое усваивается организмом не в полной мере. Выводимые излишки ферума дают пигментацию каловым массам. Стоит прекратить прием препарата и через пару дней стул приобретет нормальный оттенок.

Беременные часто страдают вздутием живота, поэтому иногда принимают активированный уголь, который является отличным красителем, как и ряд пищевых продуктов. Более темными сделаются испражнения под воздействием черники, свеклы, смородины, печенки и кровяной колбасы.

Норма и патология

Более естественным для женщины в «интересном положении» считается стул зеленого цвета. Если беременная при этом чувствует себя нормально, ей беспокоиться не о чем.

Почему у беременных кал зеленого цвета:

• из-за продуктов с зелеными красителями;
• при заболеваниях ЖКТ;
• при проблемах с печенью.

В рационе беременной много продуктов зеленого цвета (огурцы, яблоки, киви, салатные листы, пряная зелень). Они-то и становятся виновниками изменения цвета каловых масс. Но если с зеленым оттенком появились и сопутствующие симптомы, то следует обязательно обследоваться на выявление проблем со здоровьем.

Зеленый кал у беременной, издающий неприятный гнилостный запах, свидетельствует о развитии дисбактериоза.

Виной тому воспалительные процессы в кишечнике, приведшие к гибели лейкоцитов. Появление слабости, рези в животе, тошнота и даже рвота в дополнение к зеленому стулу – признак дизентерии. Сопровождает этот диагноз и высокая температура. Наличие всех этих симптомов требует срочного обращения за медицинской помощью.

Наиболее опасен темно-зеленый цвет испражнений, так как это признак повышенного содержания билирубина. Он появляется в организме при серьезных заболеваниях печени и крови, приводящих к массовому распаду эритроцитов.

При изменении цвета стула женщине в «интересном положении» не стоит сразу же паниковать. Рекомендуется понаблюдать за собой несколько дней, меняя в этом периоде рацион своего питания. Если причиной были продукты, то можно успокоиться. В других случаях (когда имеются сопутствующие признаки), лучше сразу же обратиться к наблюдающему врачу – перестраховаться не помешает.

Наиболее опасен темно-зеленый цвет испражнений, так как это признак повышенного содержания билирубина. Он появляется в организме при серьезных заболеваниях печени и крови, приводящих к массовому распаду эритроцитов.

Иммунология и биохимия

Зеленый кал у беременных

Беременность — это своеобразный гормональный баланс, существенные изменением в положении органов брюшной полости. У беременных женщин бывает зеленый стул. Нормальный цвет фекалий — независимо от беременности светло-коричневый, почему же появляется зеленый стул?

Витамины для беременных Добавление витаминов в рацион беременной женщины также может привести к дефекации зелено-черным стулом. Витамины во время беременности часто рекомендуется для обеспечения надлежащего развития плода. Витамины поступают в организм женщины основном в комплексе с необходимыми минералами — железом и кальцием. Не усвоенный кишечником избыток железа выделяется с калом и окрашивает стул в зеленые тона.

Заболевания кишечника беременной женщины могут вызвать зеленый цвет стула. Зеленый стул у беременных с диагнозом болезнь Крона и синдром раздраженного кишечника появляется во время расстройства кишечника. В большинстве случаев при болезни Крона воспален тонкий кишечник. Во время прохождения пищи через такой кишечник, может произойти кровотечение из воспаленных тканей. Смешивание крови и желчи с содержимым кишечника окрашивает стул зеленовато- черный цвет.

Аномальный транзит через толстый кишечник. Время транзита определяется тем, сколько времени пища, которая попадает в толстый кишечник, задерживается в нем прежде чем будет выброшена из организма. Если транзит в толстом кишечнике сокращается, то, то это может вызвать зеленый цвет кала.

Желчь попадает из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку тонкого кишечника. Цвет желчи — зеленый. Таким образом, пища, поступившая из желудка в тонкий кишечник окрашена желчью в зеленый цвет. Затем, по мере продвижения пищевого комка, зеленый билирубин желчи восстанавливается бактериями в конечном счете до светло-коричневого стеркобилина. При быстром транзите пищи через толстый кишечник бактерии не успевают метаболизировать билирубин, как следствие, стул остаётся окрашенным в зеленый цвет. Антибиотики, которые принимаются во время беременности, могут быть причиной зеленого стула. Зеленый стул после приема антибиотиков не является редкостью и обычно прекращается окончании лечения. Уменьшение дозы антибиотика после консультации с врачом может помочь восстановить нормальный цвет стула. В большинстве случаев, дефекации зелеными фекалиями во время беременности не должна беспокоить женщину и не требует вмешательства врача. Если зеленый стул сохраняется и после родов, то есть необходимость посетить гастроэнтеролога.

Цвет кала во время беременности

Всем людям свойственно смущение при упоминании кала, а уж чувствительные беременные женщины и вовсе стремятся избежать такой деликатной темы. На самом деле нет ничего смешного или неловкого в обсуждении этих вопросов с врачами, поскольку цвет стула сигнализирует об изменениях в организме, а во время беременности будущим мамам стоит особенно тщательно следить за своим здоровьем. К тому же, боязнь обсуждения тем, связанных с калом, может привести к появлению опасений и тревог, абсолютно неуместных при таком интересном положении женщины.

За консервацию кала, его цвет, консистенцию и запах отвечает печень, а в период беременности она работает в усиленном режиме. Нормальный кал здорового человека, как правило, окрашивается в коричневый цвет желчными пигментами. Но в зависимости от изменений в организме цвет стула может меняться от белого до черного. Этот эффект может наступать из-за употребления продуктов питания с интенсивной окраской (все знают о том, что бывает с калом после свекольного салата, к примеру), но так могут проявляться и какие-либо отклонения в организме. Изменение цвета кала при беременности имеет важное значение для диагностики, поскольку в большинстве случаев связано с развивающимися болезнями или патологиями.

Черный кал во время беременности

Практически все беременные женщины принимают витаминные комплексы, содержащие железо. Именно этот микроэлемент окрашивает кал в черный цвет. Таким образом организм избавляется от лишнего, не усвоившегося железа. Пугаться и прекращать пить витамины не стоит, тем более, если самочувствие хорошее.

Если уверенности в причине изменения кала нет, то можно проконсультироваться с врачом и провести эксперимент: прием витаминного комплекса надо остановить на несколько дней и проследить за цветом кала. Если цвет его стал прежним, значит все дело в поливитаминах, и можно только радоваться, что они действуют.

Иногда кал черного цвета при беременности вызывают такие продукты питания как черника, свекла, печенка, кровяная колбаса и смородина.

Но если эти продукты не употреблялись и витаминные комплексы не были назначены, а кал все равно почернел, то следует провести дополнительные обследования:

• Биохимию и общий анализ крови.
• Анализ кала на скрытую кровь при ранее выявленных язвах желудка или двенадцатиперстной кишки.

Во втором варианте темный кал при беремнности может быть симптомом желудочного кровотечения, но при этом самочувствие беременной женщины однозначно ухудшается (он становится бледной, потеет), а сам кал выглядит более жидким и цвет его похож на кофейную гущу.

Зеленый кал при беременности

Такой кал может появляться в силу разных причин. Если человек здоровый и его ничего не беспокоит, то подобное явление может возникать при употреблении в пищу продуктов с зелеными красителями.

Также зеленый кал может появляться при заболеваниях ЖКТ, например, дисбактериозе. Также при этом наблюдается гнилостный неприятный запах. Эти симптомы возникают из-за погибших лейкоцитов, которые скапливаются в кишечнике в результате острого воспалительного процесса.

Зеленый стул может быть и при дизентерии, но при этом добавляются такие симптомы как: общая слабость, рвота, боли в животе, тошнота и поднятие температуры тела.

При заболеваниях крови и печени происходит массовый распад эритроцитов, в результате чего образуется билирубин — этот пигмент окрашивает кал в темно-зеленый цвет.

При зеленом кале и каких-либо сопутствующих симптомах беременная женщина должна обязательно обратиться к врачу для выявления причины отклонения.

Звоните: +7 (495) 222-13-94

Светлый кал при беременности

Причины светлого кала могут быть как вполне безобидные (растительная диета, употребление молочных продуктов в большом количестве), так и свидетельствующие о серьезных проблемах. При инфекционных заболеваниях, поражающих печень и поджелудочную железу — гепатитах, панкреатитах и т. д. — нарушаются ферментативные процессы, и желчь вырабатывается в недостаточном количестве. Это и является причиной осветления кала.

Светлый желтый кал при беременности может говорить и о присутствии в организме помех для нормального желчеотделения — камней, опухолей и др.

Кал с кровью при беременности

Кал со свежей кровью может наблюдаться только в тех случаях, когда место внутреннего кровотечения располагается недалеко от анального отверстия — в прямой кишке или одном из последних отделов толстого кишечника. В остальных случаях кровь изменит цвет стула, и он станет черным.

Причинами стула с кровью могут быть: геморрой, трещины в анальном отверстии, злокачественные опухоли прямой кишки.

Кровь в виде сгустков или прожилок в кале — это признак развития хронической болезни кишечника, например, болезни Крона, дисбактериоза или неспецифического язвенного колита.

Кал со слизью при беременности

Иногда при эндокринных нарушениях в организме или при малоподвижном образе жизни беременной (например, постельный режим при угрозе выкидыша) у будущих мам возникают запоры. Если задержка опорожнения кишечника длительная, то происходит разжижжение стула слизью, возникающей из-за раздражения стенок кишечника. В этом случае кал будет со слизью, но после нормализации стула, такое явление должно исчезнуть.

Также слизь в кале может появляться при острых воспалительных заболеваниях кишечника — колитах, энтеритах, проктитах и т. д.

Как видим, изменение цвета кала может свидетельствовать и развивающихся патологиях, и смене рациона, поэтому первичным фактором в данном случае является общее самочувствие беременной женщины.

Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки 😉
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше 😉

Изменение цвета кала при беременности: причины

Многие беременные, замечают, что у них изменился цвет кала, испражнения приобрели темный оттенок. Естественно, будущие мамы начинают волноваться по этому поводу, а некоторые даже паникуют, считая, что они чем-то заболели. Давайте разбираться так ли это.

Почему меняется цвет кала

После зачатия малыша происходит перестройка функционирования организма женщины, так как тело матери готовится к вынашиванию плода. В связи с «глобальными» гормональными изменениями у будущей мамы может измениться окрас и густота испражнений. В период беременности цвет кала может варьироваться от зеленого до черного.

Во многом на оттенок фекалий влияет рацион питания беременной. Если будущая мама решила во время вынашивания малыша в больших количествах употреблять листовые зеленые овощи, то ее ожидает зеленый кал. А поедание в больших количествах кровяной колбасы, печени, смородины, черники окрасит испражнения в черный цвет.

Также на оттенок фекалий может повлиять прием лекарственных препаратов. Всем известный «Активированный уголь», который принимают при расстройствах пищеварения, скоплении газов в кишечнике, отравлениях едой, солями тяжелых металлов, алкалоидами, приводит к окрашиванию экскрементов в черный цвет. Поэтому если женщина в положении выпила несколько таблеток «Активированного угля», например, от вздутия, то через день или два у нее окажется темный кал. При беременности надо с осторожностью принимать даже давно знакомые медикаментозные препараты, так как неизвестно, как на них отреагирует организм женщины, вынашивающей малыша. Тот же «Активированный уголь», кроме удаления токсинов из организма и окрашивания фекалий, приводит к выведению полезных веществ: витаминов, минералов, жиров, белков и углеводов. А это негативно влияет на развитие малыша.

Черный кал при беременности может быть следствием приема витаминно-минерального комплекса, разработанного специально для женщин, ожидающих малыша, так как все биологически активные добавки для будущих мам содержат такое вещество, как железо. Оно жизненно необходимо организму для того, чтобы исправно работала функция кроветворения, и уровень гемоглобина в крови оставался в норме. В период вынашивания ребенка потребность беременной в железе возрастает в два раза. Поэтому довольно часто у будущих мам диагностируется железодефицитная анемия, которая может привести к возникновению осложнений со здоровьем. Чтобы избежать этого состояния, акушеры-гинекологи назначают женщинам в положении витаминно-минеральные комплексы, содержащие повышенное количество железа. Но не все железо, находящееся в пищевой добавке, всасывается в желудочно-кишечный тракт, так как в течение суток желудок может усвоить только 2 миллиграмма этого минерала. Все остальное железо выводится из организма вместе с фекалиями, что и приводит к темному калу у беременных, принимающих витаминно-минеральные комплексы для будущих мам.

Опасные для здоровья причины изменения цвета кала

Кроме вышерассмотренных причин изменения цвета испражнений во время вынашивания малыша, существуют и другие, представляющие опасность для здоровья и жизни матери и ребенка.

Изменение цвета кала при беременности может быть последствием болезни печени, дисбактериоза, инфекционного заболевания, колита, кровотечения в кишечнике. Рассмотрим все эти недомогания более подробно.

• Заболевания печени, такие как гепатоз, гепатит, цирроз, фиброз, являются причиной зеленого кала. При перечисленных заболеваниях печень не в состоянии полноценно выполнять свои функции по утилизации гемоглобина, вследствие чего соединения железа попадают в двенадцатиперстную кишку и окрашивают стул в темный цвет.
• При дисбактериозе кишечника нарушаются процессы всасывания и переваривания пищи в пищеварительном тракте. Вследствие этого, в кишечнике активно протекают процессы брожения и гниения, результат которых придает зеленую окраску фекалиям.
• Колит – воспалительное заболевание кишечника. Когда данное заболевание протекает в тяжелой форме, к каловым массам могут присоединяться гнойные и кровянистые выделения. Они и являются причиной зеленого кала. При беременности данное заболевание несет угрозу не только здоровью, но и жизни женщины и ее малыша.
• Внутреннее кровотечение. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка, злокачественные новообразования в пищеварительном тракте приводят к хроническому несильному кровотечению. Вследствие этого, соединения железа, содержащиеся в крови, окрашивают испражнения в черный цвет.
• Инфекционные заболевания (например, дизентерия) являются причиной изменения цвета фекалий, так как при них в кишечнике протекают те же процессы, что и при дисбактериозе. Но кроме этого они сопровождаются такими симптомами, как повышенная температура тела, боль в животе, рвота, тошнота, жидкий стул.

Подводя итог этой статьи, хочется сказать, что любая беременная, заметившая, что у нее поменялся цвет кала, обязательно должна обратиться к врачу за консультацией. Скорее всего, причина этих изменений в рационе питания или в приеме витаминно-минеральных комплексов для беременных, в которых в больших количествах содержится железо. Но существует вероятность того, что черный кал является симптомом заболеваний, опасных не только для здоровья, но и для жизни женщины и ее ребенка. Поэтому лучше лишний раз перестраховаться и проконсультироваться с гинекологом по поводу изменения окраски испражнений, сдать общий анализ крови, мочи и кал, чтобы врач, по результатам исследований, смог сделать вывод о состоянии здоровья женщины, ожидающей малыша, и успокоить ее, сообщив, что с ней все в порядке.

Многие беременные, замечают, что у них изменился цвет кала, испражнения приобрели темный оттенок. Естественно, будущие мамы начинают волноваться по этому поводу, а некоторые даже паникуют, считая, что они чем-то заболели. Давайте разбираться так ли это.

Диарея

Чаще всего в период ожидания малыша женщина сталкивается с запорами. Но именно на ранних сроках беременности стул нередко становится жидким. С чем связаны такие изменения?

Понос (диарея) – это патологический процесс, который характеризуется учащенным опорожнением кишечника. Причин жидкого стула при беременности достаточно много. Одной из них специалисты называют гормональные скачки, которые и приводят часто к жидкому стулу на ранних сроках беременности. Появление диареи может вызвать и токсикоз, особенно в первом триместре беременности. В таком случае понос не представляет серьезной опасности и не требует специального лечения. Иногда диарея у будущей мамы может быть спровоцирована расстройством желудка после употребления кисломолочных продуктов, слив и некоторой другой пищи. Это объясняется тем, что в период беременности у женщины снижается как общий иммунитет, так и местный. И любые провоцирующие факторы могут вызывать расстройство желудка. Обычно в таком случае через непродолжительное время состояние женщины и ее стул нормализируются.

Причины

Более опасными причинами жидкого стула при беременности бывают следующие заболевания и состояния:

• инфекционные болезни;
• пищевые отравления;
• патологии желудочно-кишечного тракта;
• паразитарные заражения;
• нарушения функционирования нервной системы.

Лечение

Лечением поноса у беременной женщины должен заниматься врач, который предварительно устанавливает причину заболевания, которое и провоцирует диарею.

Если же понос появился вследствие обычного расстройства желудка, можно справиться с ним домашними способами самостоятельно.

Достаточно быстро помогают справиться с жидким стулом отвары или настои зверобоя, шалфея и коры дуба. Для приготовления настоя столовую ложку любой травы заливают кипятком (200 мл) и настаивают в течение 15-20 минут, после чего процеживают. Принимают настой по 50 мл через каждые 2-3 часа до исчезновения диареи, но не больше 3-4 раз за сутки.

Прекрасное средство от поноса – вязкая рисовая каша, которую едят небольшими порциями на протяжении дня. Кроме того, хорошо справляется с диареей компот из сухофруктов, кисель на картофельном крахмале, печеные яблоки, айва в любом виде.

Опасен ли жидкий стул

При поносе полезные вещества не успевают всасываться в кишечнике. Соответственно, они не попадают в кровь и их не получает не только мама, но ребенок. Дефицит любых полезных веществ отрицательно сказывается на формировании плода. Кроме того, недостаток полезных веществ сказывается также на здоровье матери, организм которой работает за двоих и испытывает повышенные нагрузки и потребности.

Главной опасностью жидкого стула во время беременности является недостаток жидкости и нарушение водно-электролитного баланса. Причины появления расстройства могут быть как вполне безобидные (давление на желудок беременной маткой), так и достаточно серьезные (кишечные инфекции). Поэтому понимать причину жидкого стула именно во время беременности очень важно.

Запор

Довольно часто встречается редкий, твердый стул при беременности, или, другими словами, запор.

Причины

Основными причинами запора у будущих мам бывают:

• гормональные изменения (повышение уровня прогестерона);
• малоподвижный образ жизни;
• нерациональное питание и дефицит жидкости в организме;
• стрессы и переживания;
• прием препаратов, содержащих кальций и железо.

Лечение

При запоре женщине нужно в первую очередь обратить внимание на рацион питания. Он должен содержать достаточное количество сырых овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, каш из ячневой, овсяной и гречневой крупы, сухофруктов (особенно чернослива). Будущая мама должна выпивать 1,5-2 литра жидкости в сутки, но только если у нее нет отеков.

Если нет особых рекомендаций доктора, необходимо вести активный образ жизни, включать в режим дня пешие прогулки на свежем воздухе, занятия в бассейне, упражнения специальной гимнастики для беременных.

Причины зеленого кала у взрослого человека

Оттенок кала может меняться в зависимости от употребления разнообразных продуктов питания, имеющих достаточно разнообразную окраску.

Окрашивание каловых масс в темно-зеленый оттенок может произойти по достаточно серьезным причинам, особенно при наличии у пациента пониженного давления, рвоты и болезненности в животе.

Подобный симптомокомплекс свидетельствует о внутреннем кровотечении в области верхних отделов ЖКТ структур. Такое типично для патологий вроде:

• Хронического или гипертрофического гастрита;
• Эрозивных или язвенных поражений в 12-перстной кишке либо желудке;
• Варикоза желудочных или пищеводных вен;
• Разнообразных нарушений в желчных протоках;
• Опухолевых поджелудочножелезистых поражений;
• Разрыва аневризмы в просвет 12-перстного кишечника;
• Ангиодисплазии желудочных сосудов.

Фекалии приобретают глинистую консистенцию с серо-зеленым оттенком в случаях, когда в нем присутствует много непереваренных жиров по причине нарушений желчеоттока из печеночных и желчнопузырных структур.

Каловые массы светло-зеленого оттенка бывают при недостаточности пищеварения, когда у пациентов вырабатывается недостаточное количество ферментативных веществ или скорость прохождения пищевого комка по ЖКТ структурам слишком высокая.

Экскременты со слизистыми вкраплениями тоже относятся к тревожной симптоматике. Присутствие в массах слизи говорит о наличии патологического процесса в каком-либо отделе системы пищеварения.

• Чаще всего слизистые примеси в зеленом кале наблюдаются у пациентов с дизентерией или гельминтозом, синдромом раздраженного кишечника и ротавирусом, язвенным колитом и пр.
• При подобных патологических состояниях происходят изменения еще и в консистенции каловых масс, которые содержат непереваренную еду и выделяются в виде поноса.

Если кал жидкий и зеленого оттенка, беспокоит больного достаточно продолжительное время, то подобный симптом часто свидетельствует о хроническом энтероколите, целиакии, бродильной диспепсии или мальдигестии.

С ярким оттенком

Экскременты с ярким желто-зеленым оттенком обычно сопровождают патологии вроде кишечных инфекций, проникающих в организм через ротовую полость. В подобных случаях фекалии выделяются в виде ярко-желтой или желто-зеленой массы.

При этом у больного поднимается температура, появляется слабость, тошнотные недомогания, моет возникнуть дегидратация, отсутствие аппетита или миалгия.

С комочками

Присутствие в фекалиях зеленых комочков чаще всего связано с погрешностями в рационе или чрезмерным злоупотреблением продуктов зеленого цвета вроде укропа или салата, шпината или брокколи, мюсли или злаков.

Изменение цвета стула при беременности

Физиологичной причиной изменения стула у женщины в период вынашивания ребенка называют, опять же, гормональную перестройку в организме. В таком случае цвет каловых масс может быть от зеленоватого до почти черного.

Нужно помнить, что на цвет кала влияет употребляемая пища, лекарства и витамины. Витаминные комплексы, содержащие железо, довольно часто прописывают будущим мамам, и именно они могут стать причиной черного стула при беременности.

Черный цвет

В черный цвет фекалии окрашиваются после приема таблеток активированного угля, который принимают при отравлении, скоплении газов в кишечнике.

Опасной причиной черного стула при беременности бывает внутреннее кровотечение. Оно может вызываться язвенными поражениями желудка, двенадцатиперстной кишки, злокачественными образованиями в органах пищеварения. Данные заболевания сопровождаются небольшими, но частыми кровотечениями, в результате чего кал окрашивается в черный цвет. Кроме появления черного стула для этих патологий характерны боли в животе, тошнота и рвота, ухудшение общего состояния. При возникновении таких симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Зеленый цвет

Многие недуги вызывают зеленоватую окраску стула при беременности. Обычно это бывает при следующих болезнях:

• Дисбактериоз. Также для него характерны частые поносы, дискомфорт и боли в животе.
• Заболевания печени (гепатит, гепатоз, цирроз). Данные болезни сопровождаются болями в правом подреберье, тошнотой, горечью во рту.
• Колит (воспалительный процесс в кишечнике). Сопровождается болями в животе, тошнотой, ухудшением состояния.
• Инфекционные заболевания. Для них характерно повышение температуры, тошнота, рвота, боль в животе, диарея.

При появлении любых из вышеперечисленных симптомов необходимо вызвать врача на дом или обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Причины, виды жидкого стула

Жидкий стул у будущей матери на ранних сроках ожидания ребенка может появляться по множеству причин:

• изменение рациона;
• отравление;
• инфекционное заражение;
• хронические заболевания ЖКТ;
• употребление большого количества клетчатки в пищу;
• повышенная нервозность будущей матери;
• скачки артериального давления;
• гормональная перестройка организма;
• глистные инвазии;
• употребление ранее слабительных средств.

Диарея может носить и кратковременный характер, связанный с перестройкой организма или изменением режима питания, но может быть и отголоском более серьезных проблем.

Нужно наблюдать не только за консистенцией, но и запахом, цветом стула.

Понос, связанный с наступлением беременности

• Нередко жидкий стул в первые месяцы связан с токсикозом. Так организм реагирует на гормональный дисбаланс в сопровождении с тошнотой, изжогой, а порой и рвотой. Особенно эти неприятные явления наблюдаются по утрам. Желудок не желает принимать привычную еду и женщина питается в основном легкой пищей – фруктами или овощами. Это провоцирует расстройство ЖКТ, откуда и появляется разжижение каловых масс.
• Бывает, что при планировании беременности будущая мать принимает витамины или БАДы. В этом случае стул может иметь темный цвет, особенно если в витаминах присутствовало железо.
• Изменение вкусовых предпочтений. Беременные женщины славятся своими странными желаниями скушать несовместимые продукты. Им хочется соленую рыбу запить молоком и закусить кусочком ананаса или после бутерброда с вареньем съесть маринованный огурец. Такие сочетания провоцируют расстройство кишечника, что в следствии, сопровождается изменением стула.

Жидкий стул, появившийся только по причине беременности, не требует лекарств. При этом у женщины не наблюдается температуры, слабости в мышцах, лихорадки, упадка сил. Стул может менять цвет от употребляемых продуктов, но должен быть чистым, без кровяных примесей. Позывы в туалет не превышают 3 раз в сутки.

Организму в данном случае требуется лишь корректировка питания и образа жизни.

При отравлении

Ненадлежащего качества еда или неверно хранящиеся продукты вызывают понос, тошноту, провоцируют рвоту. Токсины, попадающие в кишечник с испорченной пищей, отражаются в нем крутящими болями.

В первую очередь при отравлении нужно промыть желудок и начать прием адсорбирующих препаратов.

При кишечной инфекции

Паразиты, различные вирусы, бактерии расстраивают работу пищеварения, что приводит к секреторному поносу. Цвет кала обычно приобретает зеленый оттенок и имеет обильную водянистую консистенцию. Отмечается повышенная температура, рези в животе и рвота.

Такие симптомы опасны обезвоживанием и требуют вмешательства медиков.

При заболеваниях внутренних органов

При этом состянии беременную мучает не только болезненный понос, но и слабость, вздутие, тошнота. Наблюдаются неприятные вкусовые ощущения во рту.

Когда есть проблемы с ЖКТ, наблюдается гиперэкссудативный, гипокинетический и осмолярный понос. Его отличие от другого вида диареи в том, что в кале у беременных присутствует кровь, гной, много слизи или непереваренные куски пищи. Нарушается моторика кишечника, питательные вещества не всасываются, что и приводит к расстройству.

Кишечное кровотечение диагностируется:

• холодным потом;
• бледностью кожного покрова;
• пониженным давлением;
• кровяной рвотой.

Если есть подозрение о том, что этиология поноса связана не только с гормонами и перестройкой функций внутренних органов – необходимо уведомить об этом своего лечащего врача, если наблюдаются вдобавок опасные сопутствующие симптомы – вызвать медицинскую помощь.

Черный кал после родов из-за продуктов питания

На самом деле способствовать окрашиванию кала после родов в черный цвет может не только прием препаратов железа, но и употребление некоторых богатых этим элементом продуктов. В частности, речь идет об: ежевике, смородине, печени птиц и животных, кровяной колбасе, чернике, черносливе, черноплодной рябине, помидорах, гранате, яблоках, красной свекле, бананах, винограде, красном вине и кофе.

В том случае, когда перед родами женщина кушала что-то из перечисленного выше, то ее кал вполне может сменить цвет. Выводиться он будет на протяжении 2-3-х суток, поэтому в таком случае черный кал после родов будет вариантом физиологической нормы. Не стоит думать, что изменение цвета кала требует отмены того или иного продукта в рационе. Напротив, отказываться от него не стоит, просто нужно помнить о возможном окрашивании кала в черный цвет и не переживать по этому поводу.

Почему после родов кал черный?

Прежде всего, не следует списывать изменения в функционировании пищеварительной системы исключительно на роды, так как они фактически не влияют на состояние кишечника в плане цвета опорожнений. Многие женщины после появления крохи страдают от анемии, и поэтому вынуждены принимать препараты, в состав которых входит значительное количество железа (Сорбифер, Тардиферон, Актиферрин, Глобирон, Хеферол и пр.). В преимущественном большинстве случаев по истечению трех суток после прекращения приема подобных средств стул возвращается в норму и приобретает нормальный оттенок.

Профилактика нарушений стула

В большинстве случаев изменение цвета кала не является симптомом болезни. Чаще всего потемнение стула провоцируется нарушениями диеты.

Чтобы желудочно-кишечный тракт работал нормально, врачи советуют беременным контролировать прием разных продуктов, правильно составлять ежедневный рацион и внимательно наблюдать за реакцией организма на медицинские препараты.

В некоторых случаях кал во время беременности темного цвета связан с заболеваниями органов системы пищеварения. Поэтому женщины, у которых ранее были болезни ЖКТ, должны внимательно следить за своим здоровьем и всю беременность находиться под наблюдением у терапевта. Чтобы предупредить осложнения, врач может назначать профилактические препараты.

Темный кал, возникший из-за приема препарата железа, не является поводом, чтобы его отменять. Дефицит железа может привести к развитию внутриутробных патологий и даже вызвать преждевременные роды. В этом случае рекомендуется обсудить с врачом все волнующие вопросы, чтобы нормально реагировать на изменения в организме.

Если потемнение кала вызвано заболеванием, следует серьезно отнестись к лечению. Болезни беременной женщины могут отрицательно сказаться на плоде.

Столкнувшись с такой деликатной проблемой, многие будущие мамочки стесняются задать вопросы врачу, считая их глупыми и неуместными для обсуждения. Так рождаются ненужные сомнения, опасения и волнения, которые совсем ни к чему. Так что же является нормой, а что поводом как можно скорей обратиться к врачу?

Когда нужно бить тревогу?

Темно-зеленый кал при беременности должен вызывать опасения, если в нем присутствует кровь. Кровяные включения в кишечных выделениях игнорировать нельзя, так как они обычно сигнализируют о воспалительной реакции в пищеварительном тракте.

Чем ближе к анальному проходу место воспаления, тем ярче цвет крови. Если воспалительный очаг отдален от заднего прохода, то кровь успевает свернуться и почернеть до выхода из организма.

Заболеваниями, провоцирующими появление крови в темно-зеленом кале у беременной, являются:

• дисбактериоз кишечника, осложненный воспалением (приметный симптом – резкий раздражающий запах каловых масс);
• язвенная болезнь;
• гастрит;
• онкологическое заболевание.

При обнаружении крови в испражнениях необходимо незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Врач отправит на диагностические исследования, по итогам которых назначит лечение.

Лечение

Терапевтические мероприятия подбираются, исходя из причины патологического явления. Чаще всего зеленый кал у беременной в 1 триместре обусловлен спецификой рациона и привыканием пищеварительной системы к усиленному ритму работы. В этом случае достаточно изменить состав меню.

При появлении кала темно-зеленого цвета у беременной самолечение недопустимо. Эффективную и безопасную терапию может назначить только медицинский специалист после установления причины патологического явления.

При тошноте и рвотных позывах следует подозревать отравление. В этой ситуации требуется промывание желудка. Необходимо пить много теплой воды, затем вызывать рвоту. Можно принять слабый раствор марганцовки.

При дисбактериозе полезно кушать обогащенные бактериями йогурты и прочие кисломолочные изделия.

При кровотечении в пищеварительном тракте, которое невозможно остановить консервативными методами, требуется хирургическое вмешательство.

С наступлением беременности у женщины идет перестройка работы всех внутренних систем. Это имеет иногда визуальные проявления, которые могут озадачить и обеспокоить. Например, женщин волнует, почему при испражнении у них появляется черный или зеленый кал при беременности.

Природа явления

За эту функцию отвечает печень, она же и наделяет испражнения тем или иным цветом (в зависимости от вырабатываемых ферментов). По ряду причин может возникнуть застой в движении, и беременная начинает страдать запором. И здесь организм побеспокоится об удобстве системы, обволакивая утрамбовавшиеся испражнения слизистым составом.

Если кал у беременной выходит со слизью, это еще не повод беспокоиться – так кишечник защищает себя от возможности пораниться твердыми массами. Больше волноваться следует, если стул вышел с примесями крови (значит, где-то в анусе образовалась ранка) либо изменил свой цвет.

Какого цвета должен быть кал у беременной? Нормальным для каждого здорового человека считается стул коричневого цвета. У беременной он может несколько видоизмениться, став темнее или светлее, так как на печень (как и на остальные органы) ложится дополнительная нагрузка.

Анализ кала

Диагностические исследования выбирает медицинский специалист, исходя из предполагаемого заболевания. Но анализ кала является обязательной частью диагностики.

Анализ кала включает в себя несколько процедур:

• Общий анализ. Помогает оценить функциональную способность пищеварительных органов. Посредством исследования выявляется воспалительный процесс, определяется инфекция, вызвавшая воспаление.
• Анализ на скрытую кровь. Позволяет выявить язвенную болезнь, полипоз, опухолевые образования в пищеварительном тракте.
• Анализ на микробный состав. Позволяет обнаружить кишечный дисбактериоз, определить вид инфекции, поразившей пищеварительный тракт.

Опасен ли понос во время беременности

Степень риска для женщины зависит от характера диареи. Не стоит переживать, если понос непродолжительный, несильный, к тому же сопровождается классическими признаками токсикоза. Также не должна вызывать опасений диарея в канун скорых родов: организм таким образом самоочищается. А вот на ранних сроках интенсивный понос может повысить тонус матки и спровоцировать выкидыш.

Поскольку вирусы и бактерии, вызвавшие диарею, находятся в пределах кишечника, то они не могут причинить вред развитию плода. Но бывают и исключения. Среди них следует особо акцентировать внимание на случаях сильного отравления, чреватого интоксикацией женского организма и приводящего к попаданию опасных для развития токсинов непосредственно к плоду. Поэтому во время беременности нужно внимательно контролировать свое питание, особенно при употреблении «рисковых» продуктов вроде грибов. Однако в случае если отравление оказалось нетяжелым, прямой угрозы здоровью и жизни будущего ребенка нет.

Норма и патология

Черный стул как признак беременности вызван гормональными перестройками. В этот период может не только изменяться стул (цвет, структура, наличие примесей), но и развиваются новые процессы в организме. Кроме того, обостряются хронические заболевания.

В норме каловые массы у взрослого человека имеют коричневый цвет.

Изменение оттенка объясняется спецификой питания, приемом определенных лекарственных препаратов, особенностями гормонального фона, протекающими заболеваниями (в том числе и хроническими).

Если черный стул во время беременности возник без видимых причин и не изменяется на протяжении 2-3 дней, рекомендуется пройти обследование. Чем раньше будет выявлена причина, тем быстрее можно будет решить проблему.

Зависит ли цвет кала от употребляемой пищи?

Конечно же, повседневный рацион новоиспеченной мамочки состоит исключительно из натуральных насыщенных полезными микроэлементами продуктов, но следует помнить, что цвет и прочие особенности экскрементов напрямую зависят от них. Поэтому нет необходимости спешить на прием к врачу. Необходимо сначала пересмотреть собственное меню.

Безусловно, далеко не всякая пища может привести к появлению черного кала. «Виновниками» происходящего в преимущественном большинстве случаев являются такие продукты, как чернослив, свекла, свежие томаты, черная смородина, ежевика, бананы, черника, лакрица, гранаты и красные сорта винограда. Также причина может таиться в злоупотреблении субпродуктами, мясными блюдами с кровью, кофейными напитками и красным вином.

Таким образом, не нужно переживать о потемнении кала, если до или после родов женщина употребляла вышеперечисленные продукты питания. Более того, не следует отказываться от насыщенных витаминами овощей, ягод и фруктов, так как они способствуют скорейшему восстановлению организма. Лучше немного уменьшить количество подобной пищи в рационе, и стул достаточно быстро нормализуется. Если же новоиспеченная мамочка страдает от жидкого черного кала, то рекомендуется съесть порцию обыкновенного риса, который поможет справиться с проблемой.

Фекалии приобретают глинистую консистенцию с серо-зеленым оттенком в случаях, когда в нем присутствует много непереваренных жиров по причине нарушений желчеоттока из печеночных и желчнопузырных структур.

Первая половина беременности осталась позади. 21 неделя открывает вторую половину этого интересного и непростого периода, наполненного надеждами и новыми чувствами. На этом сроке может быть назначено исследование в рамках второго скрининга.

Цель обследования

Цель исследования — выявить риски возможных генетических аномалий у плода. Ультразвуковой диагностике в этом процессе отводится особая роль, ее результаты существенно влияют на общее заключение.

Кроме того, на 21 неделе посетить кабинет УЗИ будущая мама может и по другим причинам. Появление болевого синдрома, ненормальных для срока выделений, сукровицы, появившиеся признаки воспаления, возникновение угрозы для сохранения беременности — все это является основанием для проведения срочной внеплановой диагностики состояния матери и плода. Акушер-гинеколог может порекомендовать УЗИ в случае, если высота дна стояния матки не соответствует акушерскому сроку, если женщина жалуется на то, что она внезапно перестала чувствовать шевеления плода, хотя раньше они были.

Иногда возникает необходимость уточнить сроки беременности и определиться с датой предстоящих родов.

Подготовка и особенности

На этом сроке процедура ультразвукового исследования проходит трансабдоминально: датчик располагается сверху живота, обзор матки и ребенка осуществляется через переднюю брюшную стенку. Вагинальным датчиком специалист может воспользоваться только в том случае, если обзор через живот затруднен из-за лишнего веса беременной, ожирения, а также в случаях, если нужно исследовать шейку матки и цервикальный канал для оценки возможно угрозы прерывания беременности на данном сроке.

Специфической подготовки от женщины это УЗИ не требует, необходимости наполнять мочевой пузырь нет, поскольку количество околоплодных вод достаточное для хорошей визуализации, а кишечные газы, с которыми необходимо было бороться перед ультразвуковым сканированием в первом триместре, уже никак не могут повлиять на результат обследования, ведь матка выросла, и ее сдавить раздутым кишечником уже невозможно.

Что видно на УЗИ?

Малыш вырос и «оформился»: его рост уже приблизился к 25 сантиметрам от пяточек до макушки, а вес превысил 350 граммов. Самые маленькие по размерам детки на этом сроке имеют рост около 18 сантиметров. Карапуза с такими параметрами хорошо видно на любом аппарате-сканере, даже если это оборудование не относится к разряду современной инновационной техники. 21 неделя по акушерским меркам — около 19 недель с момента зачатия. Ребенок за это время многому научился и готов многое продемонстрировать маме и доктору, которые будут несколько минут наблюдать за ним через ультразвуковой датчик.

Кроха в совершенстве освоил разнообразные мимические гримасы, особенно хорошо это будет заметно, если делается 3D-УЗИ. Он сосет кулачки, играет с пуповинным канатиком. На этом сроке на голове малыша начинают расти волосы, происходит становление работы пищеварительной системы. В день кроха заглатывает около половины литра амниотической жидкости.

На 21 неделе малыш учится различать вкусы, поскольку на его язычке в это время появляются вкусовые рецепторы. Ручки и ножки пока двигаются несколько хаотично, и на УЗИ это легко увидеть, координация движений — задача ближайшего будущего. Ребенок слышит различные звуки, во время проведения процедуры он может усилением двигательной активности отреагировать на незнакомый голос врача, на размеренное жужжание аппаратуры.

21 неделя — отличное время, чтобы выяснить пол ребенка. Если до этого доктор говорил о половой принадлежности малыша неуверенно или рассмотреть гениталии не получалось, именно сейчас тайное может стать явным. В матке еще достаточно свободно, и малыш постоянно меняет положение в пространстве.

Не исключено, что именно во время УЗИ малыш развернется так, что его наружные половые органы окажутся доступными для осмотра.

Расшифровка и нормы

Заключение врача о проведенном ультразвуковом сканировании всегда начинается с определения количества детей. В отношении каждого из них специалист устанавливает критерии жизнеспособности — у малыша должно биться сердце и присутствовать двигательная активность. Также специалист устанавливает тип расположения ребенка в матке — головной, тазовый или поперечный.

Однако пока женщину не должно расстраивать ни тазовое, ни поперечное предлежание, ведь до родов еще долго, малыш двигается постоянно, и положение его еще не раз изменится.

Фетометрия плода

К фетометрическим данным у акушеров особое отношение — размеры отдельных частей тела ребенка позволяют составить представление о том, насколько пропорционально он сложен, правильно ли он растет и развивается. К таким данным относятся уже знакомые женщине сокращения — БПР, ЛЗР, ОГ и ОЖ:

• Бипариентальный размер — визуальный отрезок, проведенный между двумя височными костями головы,
• Лобно-затылочный размер — продольный отрезок от лобной кости до затылочной.
• Окружность головы и окружность живота — два дополнительных параметра, позволяющих судить о развитии ребенка.

Длина парных костей — бедренной, голени, предплечья и плеча — важные признаки благополучного роста крохи, а также маркеры возможных хромосомных нарушений.

Таблица средних норм фетометрических показателей на 20-21 неделе выглядит следующим образом:

Акушерский срок

48-51; возможные колебания от 45 до 56 мм

62-66; возможные колебания от 57 до 72 мм

Таблица норм длины парных костей на 21 неделе следующая:

Акушерский срок

Длина бедра (ДБК), мм

Длина голени (ДКГ), мм

Длина предплечья (ДКП), мм

Длина плеча (ДПК), мм

33-36; возможные колебания от 29 до 40 мм

30-33; возможные колебания от 26 до 37 мм

26-28; возможные колебания от 22 до 32 мм

30-33; возможные колебания от 26 до 37 мм

Межполушарный размер мозжечка малыша на этом сроке приближается к 21-23 мм. Предполагаемый вес крохи уже находится в пределах 350-420 граммов.

Анатомические особенности плода

Все внутренние органы ребенка полностью сформированы. Большинство из них функционируют в отлаженном режиме, некоторые только начинают работать. На УЗИ осматривают полушария головного мозга, наличие и особенности, если они имеются, легких, органов мочевыделительной системы — мочевого пузыря и почек. Сердце должно иметь 4 камеры, биться ритмично, ровно. Поскольку на 21 неделе активно начинает работать желудочно-кишечный тракт, доктор внимательно изучает желудок, кишечник, желчный пузырь. Оцениваются позвоночник и кости лица и черепа.

Если видимых пороков не обнаружено, доктор не углубляется в детали описания каждого осмотренного органа и указывает, что все они находятся в норме и не имеют особенностей. Если порок обнаружен, врач подробно описывает тип патологии, решение о дополнительной диагностике и возможном лечении.

В этом случае все решения будут принимать акушер и детский врач совместными усилиями.

Плацента, матка, околоплодные воды

На этой неделе нормальным считается нулевая степень зрелости плаценты. Это означает, что этот временный орган, на который возложены важные обязанности — обеспечивать ребенка всем необходимым, достаточно молод и успешно справляется со своей основной задачей. Если врач утверждает, что плацента расположена низко, не стоит переживать, ведь матке еще предстоит вырасти, а вместе с растягивающимися маточными стенками может «мигрировать» и «детское место».

Однако низкая плацентация накладывает свой отпечаток на повседневную жизнь будущей матери — ей нужно относиться к свой беременности более трепетно и внимательно, беречь себя, не поднимать тяжестей, не совершать резких движений, принимать витамины и чаще других беременных посещать своего лечащего врача, чтобы контроль был постоянным. Околоплодные воды на 21 неделе должны быть чистыми, прозрачными, не содержащими взвеси. Их нормальное количество на данном сроке — 143-214 мм.

Маточные стенки не должны находиться с тонусе, шейка матки не должна претерпевать изменений, цервикальный канал в норме плотно сомкнут.

• Бипариентальный размер — визуальный отрезок, проведенный между двумя височными костями головы,
• Лобно-затылочный размер — продольный отрезок от лобной кости до затылочной.
• Окружность головы и окружность живота — два дополнительных параметра, позволяющих судить о развитии ребенка.

20 неделя развития плода является экватором беременности. Половина пути уже пройдена, и женщина ощущает себя беременной в полной мере. С этого периода животик будущей мамы начинает интенсивно расти, и своё положение уже трудно скрыть от посторонних взоров. Малыш уже достаточно большой и подвижный, поэтому большинство беременных уже чувствуют шевеления плода. Свои ощущения они описывают по-разному: как щекотание, как движение рыбки, как толчки… И предвкушение материнства полностью охватывает будущих мам. Поэтому получив направление на исследование в этом сроке, женщины спешат туда с радостью и трепетом. О чем может рассказать УЗИ 20 недель? И почему его могут проводить в 21-22 недель?

Нужно ли делать УЗИ в 20-22 недель беременности

Проведение УЗИ на 20 неделе беременности является обязательным для всех беременных. При нормально протекающем периоде вынашивания плода и отсутствии осложнений это второе плановое УЗИ.

От обследования женщина может отказаться. Однако она должна быть предупреждена о всех последствиях. УЗИ в 20 недель беременности является одним из компонентов второго пренатального скрининга в сроке 18-21 недель. Это наиболее важное обследование за весь период вынашивания плода. К этому сроку беременности малыш уже полностью сформирован. У него есть все органы и системы, дальше они будут только расти. Поэтому этот период идеальный для детального обследования всех органов с целью выявления аномалий развития.

УЗИ на 21 неделе беременности является крайним сроком для проведения скрининга. При выявлении хромосомной патологии и аномалий развития при желании женщины беременность можно прервать до 22 недель. В случае решения продлевать беременность приемлемо проведение УЗИ на 22 неделе и позже.

С какой целью проводится ультразвуковое исследование на 20 неделе

Осуществление УЗИ на 20-21-22 неделе беременности может преследовать несколько целей. Врач с помощью ультразвуковой диагностики может определить:

• Пороки развития органов и признаки хромосомной аномалии у плода. Эта патология может быть выявлена впервые, или она подтверждает изменения, обнаруженные при первом пренатальном скрининге.
• Половую принадлежность. Репродуктивные органы уже достаточно развиты, и при благоприятных условиях врач без труда может определить пол малыша.
• Длину шейки матки – для диагностики истмико-цервикальной недостаточности.
• Осложнения и особенности течения беременности (маловодие, многоводие, единственная артерия пуповины и др).
• Патологические образования матки и придатков (миома матки, кисты яичников и др).

Как проводится ультразвуковое исследование на 20-22 неделе

УЗИ на 20 неделе беременности проводится трансабдоминальным способом, при котором датчик водится по животу. Для улучшения прохождения ультразвука через переднюю брюшную стенку используется специальный гель. Подготовка перед проведением УЗИ не требуется. 20 неделя характеризуется уже довольно большим размером матки, оттесняющим петли кишечника в бок, а амниотической жидкости уже достаточное количество для улучшения прохождения ультразвуковых волн к плоду.

При необходимости оценки состояния шейки матки процедура УЗИ осуществляется трансвагинальным способом. Датчик, защищённый презервативом, вводят во влагалище. Бояться этого метода не стоит, он абсолютно безопасный и не может вызвать неприятные ощущения у малыша, но этот способ все же нежелателен.

Как оценивается развитие и состояние плода в 20 недель

Для оценки развития малыша каждый полученный размер плода на 20 неделе беременности сравнивают с нормативными значениями. Оценивается больше не каждый отдельный показатель, а значения и соотношение всех параметров между собой.

В 20 недель беременности размером плода, использующимся для уточнения срока беременности, является бипариетальный размер головки плода. Этот показатель определяет период беременности с точностью 5-10 дней. Бипариетальный размер плода 20 недель в норме составляет 43-53 мм.

Нормативными значениями для других параметров плода являются:

• лобно-затылочный размер головки плода – 56-68 мм;
• окружность живота – 124-164 мм;
• окружность головки – 154-186 мм;
• длина бедра –29-37 мм.

Вес плода на 20 неделе составляет порядка 300-360 грамм.

Для оценки жизнеспособности плода оценивается его сердцебиение, которое в норме должно составлять 120-160 ударов в минуту. Кроме того, фиксируется двигательная активность плода.

Какие показатели помогают охарактеризовать течение беременности

В процессе ультразвукового исследования на 20 неделе беременности описывается состояние и расположение плаценты. Нижний край плаценты в норме должен быть выше 6 см над краем внутреннего зева шейки матки. При более низком его расположении говорят о низкой плацентации, а если край плаценты заканчивается у внутреннего зева или даже перекрывает его, это говорит о краевом/центральном предлежании плаценты.

Предлежание плаценты наряду с низкой плацентацией повышает риск отслойки плаценты, кровотечения, выкидыша и преждевременных родов. Поэтому эти состояния требуют сохраняющей терапии и динамического наблюдения.

Измеряется толщина плаценты. Превышение ее нормальных значений может говорить об инфекции или резус-конфликте.

При ультразвуковом исследовании описывается количество и прозрачность околоплодных вод. Маловодие может являться признаком инфекции или плацентарной недостаточности. Определяется место отхождения пуповины, количество сосудов в ней (две пупочные артерии и одна пупочная вена). При необходимости производится допплерометрия для оценки кровотока в этих сосудах.

Оценивается состояние шейки матки. В норме ее длина 30 мм и более, внутренний зев цервикального канала закрыт. Укорочение шейки матки, воронкообразное расширение цервикального канала, пролабация плодного яйца говорит о истмико-цервикальной недостаточности и необходимости сохраняющей терапии в стационаре. При выполнении ультразвуковой диагностики может регистрироваться тонус матки, быть выявлены миома матки и образования яичников.

В чем заключается второй пренатальный скрининг

Второй пренатальный скрининг осуществляется в сроке 18-21 недель. Он заключается в проведении:

• ультразвуковой диагностики;
• биохимического исследования.

Скрининг в 20-22 недель включает в себя детальное изучение головного мозга, лица, позвоночника, сердца, лёгких, желудка, печени, почек, верхних и нижних конечностей плода. Наиболее часто в настоящее время встречаются пороки развития сердца. Для их регистрации используется четырёхкамерный срез сердца, на котором видны сразу 2 желудочка и 2 предсердия. При наличии факторов риска проводится Эхо-КГ (более детальное изучение сердца). Достаточно выявляются тетрада Фалло, дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок. Среди других аномалий развития могут быть обнаружены spina bifida (порок развития позвоночника), гидроцефалия, микроцефалия, кисты в лёгких, атрезия пищевода, гидронефроз и поликистоз почек и другие.

В этот период половые органы достаточно развиты. Это позволяет практически безошибочно определить половую принадлежность плода, что имеет значение при наследовании сцепленных с полом заболеваний.

Толщина воротникового пространства как маркёр хромосомной патологии не имеет информативность при втором скрининге. А вот длина носовой кости своё значение не утрачивает. Особую значимость имеет толщина преназальных тканей. Увеличение соотношения ее величины к длине носовой кости более 0,8 является маркёром хромосомных аномалий плода.

При проведении биохимического исследования определяются уровни альфафетопротеина и хорионического гонадотропина, свободного эстриола. Отклонения их уровня от нормальных значений может говорить о существовании хромосомной патологии. Так, повышенное значение альфафетопротеина может говорит о spina bifida, омфалоцеле, пониженное – о синдромах Дауна и Эдварса. Пониженный уровень эстриола и повышенный хорионического гонадотропина также может указать на наличие синдрома Дауна.

Кому показано проведение второго скрининга

Если беременная женщина сталкивалась с факторами, повышающими риск возникновения пороков развития и хромосомных аномалий, ей обязательно нужно пройти второй скрининг. Такими факторами являются:

• возраст женщины старше 35 лет;
• наличие наследственных заболеваний в семье;
• врождённые пороки развития и/или хромосомные аномалии при предыдущих беременностях;
• угроза невынашивания в малых сроках этой беременности;
• наличие вредных экологических или профессиональных факторов;
• вредные привычки;
• самопроизвольные выкидыши в анамнезе;
• перенесённая в малом сроке вирусная инфекция;
• приём запрещенных препаратов;
• зачатие в условиях близкородственных связей.

Заключение

Прохождение второго скрининга крайне важно для детального обследования органов и систем плода, оно позволяет с максимальной точностью диагностировать пороки развития и хромосомные аномалии. Кроме того, 20-21-22 неделя – чудесный период, когда можно с помощью 3D исследования увидеть, как выглядит плод до рождения и испытать положительные эмоции.

Проведение УЗИ на 20 неделе беременности является обязательным для всех беременных. При нормально протекающем периоде вынашивания плода и отсутствии осложнений это второе плановое УЗИ.

http://edamam.ru/pischevarenie/zeleniy-kal-pri-beremennosti/http://sp-kupavna.ru/vse-stati/zelenyj-kal-vo-vremya-beremennosti-prichiny-izmeneniya-tsveta-kala-pri-beremennosti-zelyonyj-kal.htmlhttp://medlazaret.ru/bolezni/zelenovatyj-kal-pri-beremennosti.htmlhttp://o-krohe.ru/beremennost/uzi/na-21-nedele/http://uzikab.ru/prenatalnaya/uzi-20-21-22-nedel-beremennosti.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.