Размер плода для медикаментозного аборта

Сохранение репродуктивного здоровья женщины предусматривает щадящее проведение всех гинекологических манипуляций. Это касается и прерывания беременности. Известно, что, чем раньше будет проведена процедура, тем менее опасны осложнения. Оптимально полностью отказаться от этой манипуляции, но это не всегда возможно. Поэтому рекомендуется при небольшом сроке гестации выполнять аборт с помощью медикаментозных препаратов.

Замена хирургического инструмента и вакуум-аспиратора на гормональные препараты позволила разработать методику фармакологического аборта. Эта неинвазивная процедура избавления от беременности на ранних сроках, которая протекает по типу самопроизвольного выкидыша.

Ее преимущества связаны со следующими факторами:

• эффективность 98-99%;
• отсутствие возможности травмирования матки или шейки при выполнении хирургических манипуляций;
• низкий риск восходящей инфекции;
• нет опасности получить ВИЧ, гепатит;
• нет рисков, вызванных анестезией;
• можно использовать у первобеременных, влияние на женское здоровье минимальное;
• низкий уровень стресса, не создает психотравмирующей ситуации.

Процедура не требует длительного пребывания в условиях стационара. После того, как пациентка приняла препараты, вызывающие медикаментозный аборт, в домашних условиях можно ожидать начала кровотечения. Но самостоятельный прием лекарственных средств без врача невозможен.

Что лучше, вакуумный аборт или медикаментозный?

Это решается индивидуально. Но осложнения и степень вмешательства в организм при вакуум-аспирации значительно выше.

Подготовка к процедуре

При первом посещении гинеколога нужно провести общий осмотр, бимануальное исследование на кресле и в зеркалах, берутся мазки из влагалища. Также измеряется артериальное давление, пульс, частота дыхания. Далее женщина направляется на УЗИ для установления точного дня гестации, состояния матки, плодного яйца.

Даются направления на анализы крови, мочи, глюкозы, ЭКГ. Коагулограмма назначается если в анамнезе были проблемы со свертывающей системой крови. Могут понадобиться дополнительные методы обследования, необходимость которых определяет врач.

Противопоказания

Указанные выше лекарственные препараты имеют серьезные побочные эффекты. Несмотря на высокую степень безопасности, есть определенные противопоказания к проведению медикаментозного аборта:

• срок гестации превышает 63 дня;
• диагностирована внематочная беременность;
• крупная миома, которая изменяет внутреннюю полость матки;
• инфекционные заболевания половых органов в острый период;
• анемия с гемоглобином менее 100 г/л;
• порфирия – болезнь, связанная с нарушением обмена составляющего пигмента гемоглобина;
• нарушения свертываемости крови, а также прием антикоагулянтов;
• индивидуальная непереносимость одного из препаратов;
• недостаточность коры надпочечников или долгий прием глюкокортикоидов;
• болезни печени и почек, которые сопровождаются острой или хронической недостаточностью;
• тяжелые заболевания других органов;
• крайнее истощение;
• курение при возрасте женщины старше 35 лет;
• артериальная гипертензия;
• бронхиальная астма;
• глаукома;
• сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы;
• гормонально-активные опухоли;
• период лактации;
• беременность при установленной внутриматочной спирали или после приема оральных контрацептивов.

По рекомендации ВОЗ прерывание с использованием Мифепристона возможно до 22 недели, но тяжесть кровотечения увеличивается параллельно сроку. В этом случае на время процедуры пациентка госпитализируется в стационар, где есть развернутая операционная и возможно оказание неотложной хирургической помощи.

Фибромиома угрожает развитием кровотечения, но если размер самого большого узла до 4 см и они не изменяют полость матки, то можно прибегнуть к фармакологическому методу.

Анемия также относится к относительным противопоказаниям. Последствия медикаментозного аборта могут проявиться в снижении концентрации гемоглобина: кровотечение после приема лекарств превышает по объему и длительности менструальное.

Нарушения гемостаза имеют значение для объемов и длительности кровопотери. Если незадолго до манипуляции женщина проходила лечение антикоагулянтами, то увеличение времени свертываемости крови приведет к более обильному кровотечению. Курящие женщины старше 35 лет рискуют заработать тромбоз и болезни сердечно-сосудистой системы. Поэтому, чтобы исключить осложнения, проводится консультация терапевта.

Использование оральных контрацептивов длительное время до наступившей беременности также сказывается на системе гемостаза. Но это противопоказание является относительным. Если по результатам коагулограммы не обнаружено патологических отклонений, то можно использовать этот метод прерывания.

Если беременность наступила на фоне установленной ВМС, то перед процедурой проводят ее извлечение. Дальнейшая тактика не отличается от стандартов.

Инфекция половых органов является патологией, требующей соответствующей терапии, которую не следует откладывать. Медикаментозный аборт не способствует развитию восходящего инфицирования, а лечение острой инфекции можно проводить одновременно.

Мифепристон и Мизопростол проникают в грудное молоко. Если возникла необходимость прерывания при ГВ, то нужно сцеживать молоко до 5 дней после приема Мизопростола. Ребенка на это время переводят на искусственное кормление.

Бронхиальная астма, повышенное артериальное давление и глаукома являются заболеваниями, которые реагируют на простагландины. Поэтому при этих патологиях противопоказан прием Мизопростола.

Кроме того, следует учитывать противопоказания, имеющиеся у каждого препарата. Большей частью они совпадают с приведенными выше. Дополнить можно только осторожное применение Мизопростола у больных эпилепсией, при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемической болезни сердца.

Период восстановления

После приема Мифепристона и Мизопростола не происходит сбоя менструального цикла. Но когда начинаются и сколько длятся месячные после медикаментозного аборта предсказать тяжело. Имеет значение срок проведения процедуры, после более раннего прерывания восстановление цикла происходит быстрее.

Первая менструация может начаться через 30-50 дней. Но медаборт не влияет на наступление овуляции, поэтому в первый же цикл возможно новое оплодотворение. Чтобы этого избежать, сразу после проведения процедуры врач назначает комбинированные оральные контрацептивы. Это могут быть такие средства, как Ярина, Регулон, Ригевидон, Новинет, Линднет, Джес. Подбор лекарственного средства происходит индивидуально.

Гормональная контрацепция предохраняет от нежелательной беременности в 99% случаев. Положительным эффектом является регуляция и восстановление менструального цикла. Минимальный срок для такой контрацепции составляет 3 месяца, но нужно дождаться полного восстановления организма, чтобы решить, когда можно беременеть. Обычно это срок не менее 6 месяцев.

Если беременность наступит раньше, то это грозит такими осложнениями, как:

• угроза прерывания;
• внематочная беременность;
• анемия у женщины.

Советы врачей, касательно того, как восстановить организм после медикаментозного аборта, следующие:

Половая жизнь после медикаментозного аборта возможна после окончания первой менструации. Матка после искусственного выкидыша представляет собой обширную раневую поверхность с питательной средой для микроорганизмов. Половой контакт это всегда риск инфицирования. К тому же, активные фрикции могут доставить неприятные ощущения или привести к возобновлению кровотечения.

Положительно на процесс восстановления влияют физеопроцедуры. Выбор конкретного метода воздействия необходимо согласовать с лечащим врачом, т.к. у такого метода лечения также имеются противопоказания.

Если восстановление менструального цикла не произошло в течение 2 месяцев, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и поиска причин гормонального сбоя. Также могут беспокоить неприятные ощущения в молочных железах, которые начали готовиться к лактации. Поэтому в некоторых случаях рекомендована консультация маммолога.

Несмотря на многочисленные положительные моменты, медаборт не является идеальным методом. Любое вмешательство во внутреннюю среду может привести к неприятным последствиям. Чтобы их избежать, необходимо правильно подходить к вопросам контрацепции и планирования семьи, а не решать проблему после ее появления.

Если беременность наступила на фоне установленной ВМС, то перед процедурой проводят ее извлечение. Дальнейшая тактика не отличается от стандартов.

Аборт – процедура, предназначенная для прерывания нежелательной беременности. Сегодня проводится так называемый фармаборт – безоперационный способ, применимый лишь до 6 недель гестации. Несмотря на прием, казалось бы, безобидной таблетки, необходимой, чтобы провести медикаментозный аборт, последствия и осложнения процедуры могут оказаться крайне серьезными.

Отзывы пациенток, как и последствия после медикаментозного аборта, далеко не неоднозначны. Преимущества процедуры заключаются в следующем:

• возможности выполнения аборта на ранних этапах беременности;
• малом риске получения травм во время процедуры в отличие от иных видов аборта;
• малой вероятности того, что возникнут негативные последствия после аборта;
• отсутствии побочных эффектов;
• быстром восстановлении после фармаборта.

Хотя многие врачи говорят, что лучше выполнять медикаментозный аборт, последствия у такой процедуры все же имеются. Какие? Это сильные боли в животе, рвотные позывы, обильные кровяные выделения.

Противопоказания к фармаборту и осложнения

Медикаментозный аборт запрещен в таких случаях:

По отзывам, многие женщины не испытывают никаких последствий медикаментозного аборта. Хотя случается, что удаление плода происходит не полностью, и появляются такие симптомы:

• обильное кровотечение в брюшине;
• боли и спазмы;
• присоединение инфекции;
• развитие сепсиса, способного привести к летальному исходу;
• сердечная недостаточность после употребления Мифепристона.

Врачи не дают каких-либо гарантий относительно эффективности изгнания плода после проведения такого аборта. Риски могут быть при любом вмешательстве. Большую роль играет срок беременности, особенности женского организма, имеющиеся серьезные заболевания и инфекционные процессы.

Проведение аборта допустимо до 7 недель, и в 95% случаев удается прервать беременность полностью.

Однако 2% женщин подвергаются выскабливанию частиц плода повторно или отсасыванию вакуумом. А 5% женщин после фармаборта обращаются к хирургу для проведения операции по извлечению плода целиком.

Если срок беременности превышает 12 недель, то одной таблеткой уже обойтись нельзя. При прерывании беременности на таком сроке гестации 8% женщин сталкиваются с проведением хирургического аборта после медикаментозного по причине неполного очищения матки от тканей плода. Несмотря на положительные отзывы, все-таки медикаментозный аборт в некоторых случаях при несоблюдении правил бывает опасным.

Поздние последствия медикаментозного аборта

Итак, медикаментозное избавление от беременности может привести в дальнейшем к таким проблемам:

• сильному кровотечению, подобному менструации;
• повышению температуры;
• дисфункции яичников;
• сильным и продолжительным болям в животе, коликам;
• развитию воспаления в половых органах;
• спонтанному кровотечению по причине выхода плода;
• гематоме, скоплению сгустков крови в матке;
• аллергии, тошноте и рвоте;
• подъему давления вследствие произведения неполного прерывания беременности;
• развитию мастопатии;
• дисбалансу гормонов;
• развитию гормонозависимой кисты.

Сегодня этот метод прерывания беременности популярен среди женщин, однако все же могут наблюдаться тяжелые последствия медикаментозного аборта.

На фоне осложнений восстановительный период может затянуться на месяцы, если беременность была прервана не полностью. При появлении неприятных симптомов нужно в срочном порядке обратиться к гинекологу. Если побочных эффектов нет, то все равно спустя 2 недели нужно прийти на прием к врачу, когда уже должны прийти в норму месячные. Это время и будет считаться первым днем цикла.

С приходом первых месячных может начаться сильное болезненное кровотечение, что свидетельствует о присутствии частиц плода в полости матки.

Потребуется повторная чистка, после чего уже нормальные месячные придут не ранее, чем через 1 месяц. Если же этого не произойдет, появится задержка, придется показаться врачу. Дело в том, что после фармаборта возможно наступление новой беременности уже спустя 2-3 недели.

К сожалению, врачи не могут назвать такой метод устранения беременности совершенно безопасным. Сохранность детородных функций гарантирована, а вот появление серьезных заболеваний в организме женщины не исключено. Впрочем, последствия медикаментозного аборта могут серьезно подорвать женское здоровье, о чем и нужно задуматься, если в будущем новая беременность все же планируется.

Рекомендуем похожие статьи

Медикаментозный аборт – это наиболее современный метод прерывания беременности, используемый исключительно на ранних сроках ожидания ребенка (до 6 недель, то есть 4 недель задержки очередной менструации). Причем чем раньше проводится эта процедура, тем она эффективнее и бережнее для здоровья женщины и негативные последствия после ее проведения минимальны. Объясняется это тем, что в первые недели после зачатия плодное яйцо еще не достаточно прочно прикреплено к матке, материнский организм еще не претерпел серьезных гормональных изменений, да и эмоционально женщина еще не успела привыкнуть к мысли о жизни внутри себя.

Противопоказания к медикаментозному аборту

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к данному способу прерывания беременности.

• Аллергия на препараты, используемые при процедуре.
• Срок беременности более 7 недель (метод будет просто малоэффективным).
• Нарушение свертываемости крови и другие гематологические заболевания. Эти состояния опасны развитием массивного маточного кровотечения.
• Надпочечниковая недостаточность и прочие серьезные эндокринные заболевания, длительный прием глюкокортикостероидов.
• Опухоли матки.
• Внематочная беременность.
• Достоверно не установленный факт беременности.
• Беременность на фоне приема оральных контрацептивов.
• Имеющая .

К относительным противопоказаниям относят:

• Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (их лучше предварительно пролечить, если позволяет время, чтобы не возникли инфекционные осложнения после процедуры).
• Болезни внутренних органов в тяжелых формах.
• Наличие рубца на матке, например, после кесарева сечения.
• Период лактации (грудное кормление рекомендуют прекратить на несколько недель) и т.д.

Таким образом, перед проведением медикаментозного аборта женщина должна быть обследована, и только после этого может быть принято решение о возможности использования именно лекарственного метода прерывания беременности. Если же гинеколог предлагает сделать все незамедлительно, для своей же безопасности лучше обратиться в другую клинику.

Женщинам перед тем, как решиться на аборт, нужно хорошо взвесить все «за» и «против», подумать о последствиях. Многое зависит от соблюдения рекомендаций врача, правильности проведения процедуры.

Медикаментозный аборт — одна из трех разновидностей принудительного прерывания беременности. В отличие от мини аборта и выскабливания, он не предполагает хирургического воздействия на матку, а риск осложнений ниже, чем после операции. Поэтому медикаментозный аборт признается наиболее щадящей для женского организма процедурой.

Как и другие виды абортов, медикаментозный имеет ограничения и противопоказания. Поэтому следует обязательно посоветоваться с гинекологом, выбирая данный метод прерывания беременности. Каковы последствия выполнения процедуры для женщины? Давайте разбираться.

Возможные осложнения медикаментозного аборта

Эффективность метода -98%, и чем меньше срок беременности, тем выше вероятность ее прерывания. У 1,5-2% женщин прием лекарственных препаратов может не прервать беременность или привести к неполному аборту, когда из матки не полностью вышли ткани плода. В такой ситуации потребуется проведение мини аборта или выскабливания.

Важно! Если после приема препаратов беременность сохранилась, и женщина решила оставить малыша, риск рождения ребенка с врожденными патологиями нервной и сердечно-сосудистой системы возрастает.

Среди других серьезных осложнений данной процедуры следует отметить:

1. Высокую вероятность наступления следующей беременности — связано это с тем, что гормональный фон в данной ситуации серьезно нарушен, и его нормализацию организм видит, как раз в скорейшем оплодотворении. Следующая беременность может наступить в течение 14 дней после медикаментозного аборта.

Для минимизации подобного риска гинекологи, как правило, назначают женщине комбинированные оральные контрацептивы. Прием КОК также помогает решить еще одну частую проблему медикаментозных абортов — сбои менструального цикла и появление меноррагии (кровотечений в период между месячными).

2. Инфекционные осложнения — если в матке остались части плодного яйца, для устранения осложнения необходимо принять меры для их удаления с последующим назначением антибиотикотерапии. Подобное осложнение при медикаментозном аборте случается гораздо реже, чем при хирургическом.

3. Воспалительные и инфекционные патологии матки и придатков — в ряде случаев инфекция сразу не выявляется и переходит в хроническую форму. На фоне несвоевременно вылеченной патологии могут развиваться более серьезные гинекологические заболевания.

4. Бесплодие — достаточно редкое осложнение медикаментозного аборта, которое развивается из-за воспаления маточных труб. В них образуются спайки, которые препятствуют продвижению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.

5. Недостаточность шейки матки — данное осложнение развивается в случае травмирования шейки матки. В дальнейшем оно может стать причиной спонтанного аборта или преждевременных родов. Прогноз у данной патологии достаточно благоприятный, но для ее устранения в 80-85% случаев потребуется хирургическое вмешательство в период беременности.

6. Психологическая травма — для некоторых женщин аборт может стать тяжелейшим испытанием и привести к неврозам, депрессии, попытке суицида. Если вы прошли через подобный кошмар, не опускайте руки. Жизнь подобна зебре и состоит не только из черных полос. Из любой ситуации есть выход, даже если вам кажется, что это не так.

Профилактика осложнений медикаментозного аборта

Если случилось, что вы прошли через эту процедуру, обязательно позаботьтесь о сведении рисков осложнений к минимуму. Для этого:

• не купайтесь в открытых водоемах и бассейнах 2 недели после процедуры;
• не принимайте ванную 2 недели, подойдет только душ;
• воздержитесь от половых контактов в течение 1 месяца;
• первые 7 дней после процедуры ежедневно измеряйте температуру;
• при появлении каких-либо сомнений или недомогания немедленно обратитесь к врачу.

Данные предосторожности уберегут вас от воспалительных и инфекционных заболеваний, которым организм особо подвержен в период восстановления. А лучшая профилактика — это, конечно же, контрацепция для защиты от нежелательной беременности. Будьте здоровы!

Беременность для женщины не всегда оказывается желанной. А за последнее время, к сожалению, аборты в нашей стране становятся для многих такой же привычной процедурой, как поход к врачу на плановый осмотр. По статистике, прервать беременность решает каждая третья женщина, а каждая пятая пользуется абортом как контрацепцией. Каким способом делать аборт, зависит не только лишь от желания женщины, но и от общего физического самочувствия и состояния. Если женщина здорова, врач постарается предложить «наименьшее из бед» — медикаментозное прерывание беременности.

· Медикаментозное прерывание беременности

Почему современные медики считают медикаментозный аборт более предпочтительным? Дело в том, что последствия медикаментозного прерывания беременности минимальны, а осложнения легко поддаются лечению, в основном сводящемуся к приему антибиотиков. Вместе с тем, существуют и противопоказания, знать о которых следует каждой, решившейся на таблетированное прерывание беременности. Такой способ в некоторых случаях невозможен, однако решение об этом всегда принимает врач.

Во-вторых, обоснованный выбор метода диктуют сроки прерывания беременности. Во II и III триместрах проведение аборта возможно только по медицинским показаниям, и он, к слову, всегда сопровождается осложнениями. Если сроки не превышают 12 недель, то каким именно способом осуществить прерывание беременности женщина может выбрать сама.

Медикаментозное прерывание беременности — это один из «безопасных» методов для организма, поскольку не влияет на женскую репродуктивную функцию. Он позволяет сохранить женское здоровье и в будущем мамочка сможет выносить и родить здоровенького ребеночка.

Кроме прочего, такой способ прерывания лучше воспринимается женщинами с психологической точки зрения, в сравнение с физической или хирургической процедурой аборта непосредственно.

· Медикаментозное прерывание беременности: как проходит процедура медикаментозного аборта

При данном виде аборта находиться в стационаре не обязательно, достаточно обычного обследования и прохождения необходимых подготовительных процедур в клинике (сдачи анализов, УЗИ). Тем не менее, медикаментозный аборт требует серьезного подхода и не приемлет самодеятельности.

Медикаментозное прерывание беременности сегодня проводят при помощи проверенных абортируемых препаратов, таких как «Мифепрекс», «Мифепристон», «Мефигин», «Мифолиан», «Постинор», «Пенкрофтон» . Их воздействие на организм можно описать как стимулирование самопроизвольного выкидыша. Если говорить просто, то в результате действия лекарственного вещества плодное яйцо как бы отрывается, отделяется от стенки матки, а затем выходит наружу вместе с обильными менструальными выделениями.

Правильная схема приема препаратов назначается врачом с учетом оценки диагностической карты и индивидуальных особенностей организма. После проведения процедуры медикаментозного аборта через 24 часа женщина в обязательном порядке должна пройти дополнительное обследование, для исключения неполной или продолжающейся беременности. Если прошел состоятельный медикаментозный аборт, то в дальнейшем назначается профилактический прием лекарств по результатам анализов и осмотра.

· Медикаментозное прерывание беременности: сроки проведения аборта и приема препаратов

Медикаментозное прерывание беременности проводится в сроки до 49 дней от даты начала последней менструации. Наиболее эффективным медикаментозное прерывание является в сроки до четырех недель беременности, так как плодное яйцо еще не сильно прикрепилось к матке, и гормональная перестройка женского организма произошла не до конца. Медикаментозный аборт делается в присутствии врача не ранее, чем через пару часов после принятия пищи.

У каждого таблетированного препарата своя методика использования, мы рассмотрим схему и сроки приема на примере стероидного медицинского препарата «Мифепристон» (другое название «Мифегин»). Однократно принимают 600 мг препарата, приводящего к гибели плода. Лекарство блокирует прогестерон, стимулируя вместе с тем рост эндометрия, соотношение миометрия к окситоцину при этом восстанавливается, увеличивается действие простагландинов, в результате миометрий начинается усиленно сокращаться, приводя к срыву наступившей беременности. После принятия «Мифегина», спустя 36-48 часов, необходимо принять таблетированный аналог простагландинов, к примеру, 400 мкг «Мизопростол» внутрь, или 1 мг «Гемепрост» вагинально. Матка под воздействием препаратов сокращается, запуская механизм избавления от плода.

После принятия препаратов женщина должна находиться под медицинским наблюдением, по меньшей мере, 2 часа, а спустя 48 часов — пройти контрольное УЗИ матки.

Через две недели после проведения медикаментозного аборта обязательно следует пройти гинекологический осмотр и повторное УЗИ. Если обнаруживается продолжение беременности, женщине делают вакуум-аспирацию или выскабливание плода (хирургический аборт).

· Осложнения и последствия медикаментозного прерывания беременности сроком до 6 недель

Аборт до 6 недель, по сути, является самым безопасным. На этих сроках яйцо прикреплено к матке плохо, плод до конца не сформирован. Именно на сроке до 6 недель зачастую случаются непроизвольные выкидыши. Медикаментозный аборт провоцирует выкидыш искусственно, вследствие приема определенных препаратов, а потому осложнения, как правило, связаны с непереносимостью какого-либо компонента абортируемого препарата. В связи с этим женщине важно знать об особенностях своего организма, касающихся индивидуальной переносимости антибиотиков и других лекарственных средств. Выявить это помогут специальные анализы.

Кроме того, осложнения медикаментозного аборта могут предстать в виде неполного аборта, однако это уже зависит напрямую от профессионализма доктора и правильно рассчитанной дозы используемого препарата. По сравнению с другими способами прерывания беременности, будь-то выскабливание или вакуумный аборт, медикаментозный аборт практически не вызывает осложнения, причем как во время процедуры так и после нее. Последствия медикаментозного прерывания беременности в виде воспалений и абсцессов по частоте практически равны нулю, а проблемы с репродуктивной функцией или бесплодием не встречаются, чего не скажешь о прочих методах. Маточная полость остается невредимой, не получает механических травм, что крайне важно для будущего материнства.

Следует сказать, что медикаментозный аборт может иметь побочные действия, в частности может быть тошнота, головная боль, вялость, рассеянность. Побочные действия препаратов носят индивидуальный характер и достаточно хорошо переносятся в большинстве случаев, о чем свидетельствуют многолетние исследования, практика и отзывы.

· Прерывание беременности другими способами

В современной медицине легально разрешено только 3 способа прерывания на сроке до 12 недель беременности: медикаментозный, вакуумный, операционный аборт (хирургический). Наиболее благоприятный исход для женского здоровья дает первый способ, т.е. таблетированное прерывание. Вакуум-аспирация (как говорят в народе, отсос) может иметь ряд нежелательных осложнений. Однако они также являются незначительными, в сравнении с использованием третьего способа. Операционное вмешательство способно привести даже к удалению матки и бесплодию, соответственно. Хирургический аборт вообще опасная процедура, некоторые осложнения операции для органов мочеполовой системы могут быть необратимыми, а потому лучший совет в этом плане — не делать его.

И последнее, помните: риск осложнений и последствий любого аборта можно снизить, если делать его в специализированном учреждении у профессиональных специалистов. Лицензия при этом будет являться показателем надежности и качества, а таблетки для медикаментозного прерывания беременности должны иметь сертификат качества и безопасности. Не поленитесь проверить это — берегите свое здоровье!

Яна Лагидна, специально для

Известие о предстоящей беременности не всех дам приводит в восторг. Для этого существует множество причин, начиная незапланированным зачатием и заканчивая неудовлетворительным состоянием здоровья. Чтобы избавиться от нежелательной беременности, сегодня существует несколько способов. Наиболее безопасным считается медикаментозный. Данный метод исключает серьезное хирургическое вмешательство. Он лучше переносится как физически, так и психологически. В нашей статье речь пойдет о том, как происходит медикаментозное прерывание беременности. Также вашему вниманию будет представлена информация о возможных противопоказаниях и последствиях фармакологического аборта.

Преимущества фармакологического аборта перед хирургическим

Медикаментозное прерывание беременности, сроки проведения которого описаны чуть ниже, имеет ряд весомых преимуществ. Ранее мы уже упомянули о некоторых из них. На какие еще положительные моменты стоит обратить внимание?

• Отсутствие необходимости в приеме обезболивающих препаратов.
• Быстрый период реабилитации.
• Исключена вероятность повреждения маточной полости, развития спаечных процессов или иных гинекологических осложнений.
• Медикаментозный аборт напоминает обильные месячные, поэтому психологически женщина воспринимает его как естественный процесс.
• Нет необходимости ложиться в стационар.
• Исключена опасность заражения вирусными заболеваниями (СПИДом или гепатитом).

Чтобы узнать все нюансы, как происходит медикаментозное прерывание беременности, лучше обратиться к врачу-гинекологу. Специалист ответит на интересующие вопросы, даст полезные рекомендации.

В течение 2-3 дней наблюдается кровотечение после фармаборта. В норме оно длится до 10–14 дней. Плодное яйцо отделяется частями, поэтому и выделения длятся долго. Их объем превышает количество менструальных. Нужно внимательно относиться к объему, следя за тем, чтобы они не перешли в . Признаками такого осложнения являются:

Фармакологический аборт применяется для прерывания нежеланной беременности на раннем сроке. Фармаборт не требует серьезного вмешательства в женский организм, и имеет гораздо меньше последствий, чем остальные методы.
Медикаментозный аборт сроки которого весьма ограничены, может проводиться только в определенный период беременности – до сорока девяти суток после начала последних менструаций. Фармакологический аборт применяется исключительно при маточной беременности. Самый лучший результат будет при применении препарата в срок до четырех недель плода. За этот период плод еще не сильно прикреплен к матке, а материнский организм не полностью перестроил свой гормональный фон.
Прерывание беременности должно проводиться в непосредственном присутствии квалифицированного врача. Женщина может принять специальный препарат через два часа после последнего приема пищи. Для аборта обычно используется стероидное средство мифепристон. Чтобы произошла гибель плода, достаточно принять за один раз шестьсот миллиграммов мифепристона.
Активное вещество мифепристона стимулирует развитие слоя эндометрия за счет подавления выработки гормона прогестерона. Мышечная стенка матки – миометрий, начинает интенсивно сокращаться, приводя к отторжению плодного яйца. После приема мифепристона, в период до двух суток, женщина должна принять препарат, аналогичный простагландинам, орально или вагинально, согласно предписаниям врача. Совместное действие принятых препаратов заставляет матку сильно сокращаться и исторгнуть зародыш.
При проведении фармакологического аборта женщине нужно находиться под наблюдением врачей два часа. После двухдневного перерыва пациентка отправляется на контрольное ультразвуковое исследование.
По истечении двух недель после фармакологического аборта пациентке необходимо пройти гинекологический осмотр и еще одно ультразвуковое исследование. Анализы должны подтвердить эффективное прерывание беременности. Если плодное яйцо осталось в матке, врач назначает женщине чистку матки или вакуумную аспирацию. Подобные случаи встречаются очень редко, так как результативность медикаментозного аборта составляет 95%.

Осложнения от медикаментозного аборта

Любой лекарственный препарат и любая медицинская процедура – все имеют различные осложнения. Невозможно полностью обезопасить себя от последствий искусственного прерывания нежеланной беременности.
Наиболее часто встречающиеся осложнения:
• Маточное кровотечение;
• Тошнота и рвота;
• Сохранившаяся беременность из-за неудавшегося отторжения плода;
• Боли внизу живота;
• Высокое артериальное давление, недомогания, головная боль по типу мигрени;
• Повышение температуры;
• Аллергия;
• Сильный озноб;
• Вагинальные выделения;
• Повторная беременность, спустя одиннадцать дней после проведения фармаборта.

Противопоказания медикаментозного аборта

Практически все медицинские процедуры обладают теми или иными противопоказаниями. Медикаментозный аборт сроки и доступность, которого максимально ограничены, тоже имеет ряд противопоказаний. Прежде всего, пациентки должны с осторожностью относиться к фармакологическому аборту при индивидуальной непереносимости к активному веществу. Врачи предостерегают от фармаборта женщин с высокой чувствительностью ко многим медицинским препаратам. Очень осторожно должны относиться к искусственному прерыванию беременности пациентки, страдающими различными заболеваниями или патологиями.
Аборт, в любом случае – сильнейшее потрясение для женского организма. Основные противопоказания для фармакологического аборта:
1. Истощение организма;
2. Плохие показатели свертываемости крови;
3. Тяжелая астма;
4. Болезни матки и яичников;
5. Почечная недостаточность;
6. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
7. Послеоперационные рубцы на матке;
8. Внематочная беременность.
После проведения процедуры медикаментозного аборта женщина должна беречь себя и избегать по возможности любых физических нагрузок. Крайне негативно может сказаться на женском самочувствии переохлаждение. Пациентке строго запрещено купание в бассейне и принятие любых ванн. Из медицинских процедур — нельзя применять спринцевания. Женщине советуется избегать сексуальных контактов, по крайней мере, две недели после применения абортивных препаратов.
Лекарства, необходимые для фармакологического аборта, невозможно приобрести в обычных аптеках. Препарат достаточно дорого стоит – часто больше ста долларов.
Мифегин или мифепристон распространяются фармацевтическими фирмами. Цена же на абортивную процедуру в целом варьируется от одной коммерческой клиники к другой. Стоимость фармаборта зависит от многих факторов – производителя препаратов, количества нужных предабортивных исследований, от уровня самой клиники.
Медикаментозный аборт сроки не может менять, но его качество все же зависит от гинекологического осмотра и грамотных консультация. В хороших клиниках женщине проводится ультразвуковое исследование два раза.

Медикаментозный аборт – мнения врачей

Гинекологи, в большинстве своем, имеют благоприятное мнение о фармаборте. Если пациентка строго соблюдает все предписания врачей – она избежит практически всех негативных последствий.
Основные преимущества фармакологического аборта:
• Отсутствие хирургического вмешательства;
• Менструации после фармаборта приходят через один цикл;
• Наиболее безопасный способ искусственного прерывания беременности;
• Минимальный стресс для женщины, так как на ранних сроках беременности нет сильной эмоциональной связи с плодом;
• Отсутствие масштабных гормональных изменений;
• Минимальные неприятные и болевые ощущения во время и после процедуры;
• Высокая вероятность повторной беременности после фармаборта – не приводит к бесплодию.
Специалисты советуют женщине после проведения процедуры медикаментозного аборта некоторое время предохраняться. Менструации после фармаборта приходят через средний цикл женщины и не сильно отличаются от обычных месячных. Гормональный фон остается без изменения и никаких сбоев в работе женского организма не наблюдается.

Фармакологический аборт применяется для прерывания нежеланной беременности на раннем сроке. Фармаборт не требует серьезного вмешательства в женский организм, и имеет гораздо меньше последствий, чем остальные методы.
Медикаментозный аборт сроки которого весьма ограничены, может проводиться только в определенный период беременности – до сорока девяти суток после начала последних менструаций. Фармакологический аборт применяется исключительно при маточной беременности. Самый лучший результат будет при применении препарата в срок до четырех недель плода. За этот период плод еще не сильно прикреплен к матке, а материнский организм не полностью перестроил свой гормональный фон.
Прерывание беременности должно проводиться в непосредственном присутствии квалифицированного врача. Женщина может принять специальный препарат через два часа после последнего приема пищи. Для аборта обычно используется стероидное средство мифепристон. Чтобы произошла гибель плода, достаточно принять за один раз шестьсот миллиграммов мифепристона.
Активное вещество мифепристона стимулирует развитие слоя эндометрия за счет подавления выработки гормона прогестерона. Мышечная стенка матки – миометрий, начинает интенсивно сокращаться, приводя к отторжению плодного яйца. После приема мифепристона, в период до двух суток, женщина должна принять препарат, аналогичный простагландинам, орально или вагинально, согласно предписаниям врача. Совместное действие принятых препаратов заставляет матку сильно сокращаться и исторгнуть зародыш.
При проведении фармакологического аборта женщине нужно находиться под наблюдением врачей два часа. После двухдневного перерыва пациентка отправляется на контрольное ультразвуковое исследование.
По истечении двух недель после фармакологического аборта пациентке необходимо пройти гинекологический осмотр и еще одно ультразвуковое исследование. Анализы должны подтвердить эффективное прерывание беременности. Если плодное яйцо осталось в матке, врач назначает женщине чистку матки или вакуумную аспирацию. Подобные случаи встречаются очень редко, так как результативность медикаментозного аборта составляет 95%.

Современной фармацевтической промышленностью выпускается много эффективных средств контрацепции. Но несмотря на внушительный арсенал медикаментов этого ряда, не всегда удается предотвратить наступление беременности. Поэтому актуальность данной проблемы остается высокой. Чтобы сохранить репродуктивное здоровье женщины, медики вынуждены искать щадящие методы прерывания беременности. В числе самых инновационных способов медикаментозный аборт, который уже получил заслуженное признание.

Ввиду того, что не все семьи уделяют серьезное внимание планированию рождения детей, велико число случаев наступления нежелательной беременности. Чтобы снизить риски, связанные с оперативным абортом, женщины ищут менее опасные способы решения проблемы. Фармаборт в этом плане является самым привлекательным вариантом, потому что проводится без хирургического вмешательства, а осложнения после него минимальные.

Но здесь есть один существенный момент – это срок проведения манипуляции. Врачи рекомендуют выполнять аборт с помощью лекарственного препарата на начальном этапе гистации, то есть до шести недель от момента зачатия.

Преимущества метода

Методика фармакологического выкидыша была разработана на основе гормональных препаратов. Это метод стал хорошей альтернативой применяемому много десятилетий подряд способу прерывания беременности посредством инструментального способа. Значительно выигрывает методика в сравнении с вакуум-аспирацией – тоже достаточно эффективным и не очень старым методом. Процедура воспринимается организмом легче, поскольку проходит она как самопроизвольный выкидыш. Кроме этого преимущества, у медикаментозного аборта есть еще несколько достойных качеств:

• очень высокая результативность – до 98%;
• половые органы женщины во время процедуры не травмируются;
• практически отсутствует риск развития инфекций;
• не бывает осложнений от получения анестезии (что невозможно при иных методиках);
• отсутствует возможность заражения гепатитом и ВИЧ;
• метод разрешен для прерывания первой беременности;
• процедура проходит без стресса, не создавая ситуации, травмирующую психику женщины.

Но, наверное, самое главное преимущество подобных манипуляций заключается в том, что они не требуют длительного нахождения в стационаре. Единственное обязательное условие, которое должна соблюдать пациентка – этот прием препарата под контролем врача.

В домашних условиях фармаборт проводить категорически запрещается, потому что даже такой безинвазивный метод способен вызвать серьезное кровотечение.

Оптимальные сроки

Относительно удобных для проведения сроков, можно сказать, что они определены МЗ РФ. В протоколе от октября 2015 г. указано, что с применением медикаментозных препаратов разрешается нарушать гестацию лишь до девятинедельного срока беременности. Правда, в мировой практике данный параметр варьируется, и в некоторых странах допустимый порог снижен до семи недель.

Обусловлено такое строгое требование тем, что на втором месяце беременности, уже с пятой недели гистационного периода у эмбриона формируются важные органы, и он начинает приобретать облик человека. К концу 8 недели эмбрион уже считается плодом, в его организме после указанного срока происходит активное формирование внутренних органов и образуется плацента с ее мощной сосудистой системой. Все эти естественные преобразования значительно увеличивают риск массивных кровотечений даже при применении лекарственных средств.

Следует заметить, что список лекарств также строго регламентирован. Так, в России разрешено проводить медикаментозный аборт препаратами Мизопростол и Мифепристон. Оба средства зарегистрированы и прошли все необходимые виды тестирования.

Отдельно стоит остановиться на регрессивном течении беременности. В подобных ситуациях применимы те же сроки, что и при нормальном течении вынашивания плода. Но чтобы успешно выполнить процедуру, обычно проводится ультразвуковая диагностика полости матки.

Женщинам, которым делалось кесарево сечение, прерывание незапланированной беременности рекомендуется осуществлять щадящим медикаментозным способом.

Этапы проведения процедуры

После получения данных всех обследований акушер-гинеколог предлагает женщине подписать согласие на проведение искусственного аборта с применением медикаментозных препаратов. Кроме того, специалист рассказывает о поэтапном проведении процедуры и предупреждает о возможных ее осложнениях. Также врач дает рекомендации по поводу того, какие противозачаточные таблетки после аборта следует принимать, чтобы предупредить незапланированную беременность.

После определения клинического протокола медики приступают к выполнению процедуры. Пациентка в присутствии врача выпивает лекарственное средство. Если гестация около 63 дней, тогда используется Мифепристон. Два часа женщина наблюдается медиками, а потом ей разрешают отправиться домой.

При ранних сроках, до 49 дней, назначается Мизопростол. Дается однократно 200 мкг препарата и назначается придти на прием через 1-2 суток. При сроке беременности свыше 50 дней дается большая дозировка – 800 мкг. Препарат рассасывается либо вводится глубоко во влагалище. Если применен последний вариант, тогда женщине рекомендуют полчаса полежать. За ее состоянием наблюдают медики 3-4 часа. Как правило, за этот период действие лекарства начинается себя проявлять, и у большинства женщин начинается кровотечение. Если лекарство не произвело должный эффект, пациентке предлагают выпить еще 400 мкг.

Для медикаментозного прерывания беременности характерно, что весь процесс проходит естественным путем и полностью идентичен самопроизвольному выкидышу. Женщина испытывает такие же боли, а после у нее отмечаются выделения, напоминающие менструацию.

Основные противопоказания

Медикаментозные средства, которые используют для безинвазивного метода прерывания беременности, способны дать ряд серьезных побочных эффектов. Поэтому, несмотря на безопасность самого метода, нужно всегда учитывать все факторы риска. Искусственный аборт с применением лекарственных средств противопоказан при следующих состояниях:

• подтвержденная внематочная беременность;
• миома матки больших размеров;
• анемия с показателем гемоглобина ниже 100 г/л;
• индивидуальная непереносимость применяемых препаратов;
• патологии печени и почек в хронической форме;
• выраженная гипертензия;
• плохая свертываемость крови;
• глаукома;
• бронхиальная астма;
• диабет;
• период лактации;
• гормонально-активные новообразования;
• истощение в тяжелой форме.

Нельзя использовать данный метод, если женщине больше 35 и если она систематически курит. Распространяется ограничение на случаи беременности, наступившей на фоне приема контрацептивов или при наличии у пациентки внутриматочной спирали.

Особенного внимания требуют пациентки, страдающие сердечнососудистыми патологиями и эпилепсией.

Период восстановления

Обычно препараты, применяемые при фармаборте, не отражаются на регулярности менструального цикла. Но в то же время первая менструация после прерывания беременности может наступить только спустя 30-50 дней. Правда, сам аборт никаким образом не влияет на процесс овуляции. Чтобы не допустить возможного зачатия, врач назначает контрацептивы после аборта сразу же на первом приеме. Обычно используются комбинированные средства для орального применения. Их подбор осуществляется индивидуально для каждой пациентки. При этом обязательно учитывается анамнез и особенности организма женщины.

По эффективности превосходят все остальные противозачаточные средства гормональные контрацептивы. Данная группа препаратов демонстрирует высокую, практически стопроцентную результативность. С помощью этих средств быстро восстанавливается цикличность месячных и почти полностью исключается возможность наступления новой беременности. Гормональная контрацепция может длиться до полугода.

• неполный аборт;
• массированное кровотечение;
• присоединение инфекции;
• лихорадка.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.