Амниотическая оболочка, или околоплодный пузырь, обеспечивает защиту плода в течение всей беременности от инфекций. Заключенная внутри амниотического мешка жидкость — это амортизатор для плода, его жизненная среда и надежная защита.
В норме, околоплодный пузырь разрывается с началом регулярной родовой деятельности при некотором раскрытии шейки матки. Это ускоряет процесс раскрытия. Разрыв плодных оболочек и излитие околоплодных вод до момента регулярных схваток называется преждевременным. Такое состояние дел увеличивает продолжительность безводного промежутка родов, который не должен длиться более восьми часов. При более длительном отрезке времени, проведенном без амниотической жидкости, плод имеет высокие риски инфицироваться.
Беременность считается уже доношенной, если идет 40 неделя беременности. Подтекание вод, равно как и их излитие может стать началом родов. Поэтому на сроке 40 недель можно говорить не только о преждевременном, но и о раннем излитии околоплодных вод, которое происходит на фоне схваток, но без достаточного открытия шейки матки.
Каковы же причины того, что подтекают воды на 40 неделе? Во-первых, это различные инфекционные процессы в организме беременной женщины: острые инфекции и обострения хронических болезней. Особое место занимают инфекции, передаваемые половым путем. Также на прочность оболочек влияют экстрагенитальные патологии: сахарный диабет, эндокринные патологии. Вносит свой вклад и курение: ткани постоянно испытывают кислородное голодание, спазмируются сосуды, нарушается нормальное функциональное состояние тканей, в том числе, околоплодной оболочки. При дополнительной нагрузке на плодный пузырь: многоводии, многоплодной беременности, низкой плацентации, крупном плоде тоже может произойти нарушение целостности оболочек и начать подтекать воды. Определенную роль играют и слишком юный возраст матери или , если ей больше 40 лет. Социально е неблагополучие: чрезмерные физические нагрузки, белковое голодание, хронические стрессы, насилие в семье также могут приводить к преждевременному разрыву околоплодного пузыря.
В норме околоплодные водя прозрачны, в них могут находиться хлопья белого цвета. При инфекции околоплодных оболочек, амниотической жидкости и плода воды стновятся зелеными, имеют специфический запах. Воды, содержащие кровь могут свидетельствовать об отслойке плаценты и угрозе жизни будущего младенца.
Объемы отделяющихся вод тоже бывают различны. При подтекании воды намачивают белье, при отхождении передних вод изливается объем около стакана. При излитии околоплодных вод передних и задних объем может превышать два литра. Все зависит от величины разрыва оболочек. Иногда образовавшийся разрыв прижимается маткой, и тогда воды могут сочиться по-немногу в течение нескольких суток.
При любом подозрении на подтекание вод на 40 неделе, нужно незамедлительно отправляться в роддом. С того момента, как начали подтекать воды, время, в течение которого малыш, находясь внутри матери, огражден от инфекции, ограничивается 8-12 часами. Особенно следует поторопиться, если подтекающие воды зеленого или желтого цвета, в них есть примесь или сгустки крови. Для скорой достаточно формулировки: » 40 недель беременности, подтекают воды».
Как же определить, подтекают воды или выделения, которые становятся водянистыми в последнем триместре беременности? Этот момент важен для определения тактики ведения беременной. Конечно, о пролонгировании беременности на сроке сорока недель речь не идет. Но необходимо правильно выбрать тактику родоразрешения с учетом всех рисков для плода и матери.
В последние годы активно пользуются специальным тестом, позволяющим определить, что на самом деле выделяется из половых путей женщины. Внешне тест похож на тот, с помощью которого проводят экспресс-диагностику беременности. Только вместо хорионического гонадотропина тест на околоплодные воды чувствителен к особому белку, который входит в состав околоплодной жидкости. Он называется плацентарный альфа микроглобуллин1. Сам тест носит название Амнишур. Во влвгвлище вводится тампон, который затем отмывается в емкости с изотоническим раствором хлорида натрия. После этого в емкость погружается тест-полоска. Результат оценивается в течение пяти минут. При наличии двух полосок уверенно говорят о подтекании околоплодных вод. Одна полоска отрицает этот факт. На сегодня это самый информативный тест из всех существующих. Европейской Ассоцмацмей акушеров-гинекологов он рекомендован в качестве скренигового метода определения подтекания околоплодных вод.
До появления удобного теста измеряли кислотность влагалищного отделяемого (при отделении вод она менялась с кислой на нейтральную) , определяли симптом папоротника в отделяемом из влагалища при высушивании. Эти методы не обладали высокой специфичностью и не позволяли с высокой точностью подтвердить наличие околоплодных вод в отделяемом из половых путей.
Разумеется, тест Амнишур не способен ответить на вопрос, почему подтекают воды. Но на сроке сорока недель это уже не является принципиальным вопросом. А вот своевременность установления факта разрыва околоплодных оболочек позволяет обезопасить во время родов и после них и женщину, и ребенка.
Часто скрытое подтекание околоплодных вод из разрывов оболочек, прижатых маткой не велико по объему. Поэтому неопытными женщинами оно может быть не оценено по достоинству. При этом снижение объемов амниотической жидкости до начала родовой деятельности подвергает риску инфицирования плод. К сожалению, именно не диагносцированное подтекание околоплодной жидкости, продолжающееся несколько суток, может стать причиной внутриутробной гибели вполне доношенного и жизнеспособного младенца.
Имитировать подтекание околоплодных вод могут водянистые влагалищные выделения, характерные для поздних сроков беременности. Также при лечении гексиконом или клотримазолом выделения становятся очень обильными, что тоже может натолкнуть на мысль о подтекающих околоплодных водах.
Таким образом, подтекание или излитие околоплодных вод на 40 неделе беременности можно считать патологическим состоянием только в тех случаях, когда оно происходит до начала регулярной родовой деятельности. Своевременная диагностика подобного состояния сильно увеличивает шансы на благоприятный исход родов как для матери, так и для младенца.
При любом подозрении на подтекание вод на 40 неделе, нужно незамедлительно отправляться в роддом. С того момента, как начали подтекать воды, время, в течение которого малыш, находясь внутри матери, огражден от инфекции, ограничивается 8-12 часами. Особенно следует поторопиться, если подтекающие воды зеленого или желтого цвета, в них есть примесь или сгустки крови. Для скорой достаточно формулировки: » 40 недель беременности, подтекают воды».
40 Неделя беременности ноет поясница
40 неделя беременности
Вот и пошла 40- ая неделя, а это означает, что стремительно приближается назначенная врачом дата родов. Если вы сейчас не в роддоме, то готовитесь туда отправиться со дня на день.
После 40 недель, если малыш задержится, вы точно будете считать буквально каждый новый день, прислушиваясь к своим ощущениям.
Уже сейчас вы очень устали, как от своего животика, так и не очень деликатных вопросов: почему да «когда», которые так часто задают окружающие, даже не догадываясь, что вы при этом чувствуете.Обычно повторно беременные, опытные женщины переживают последние дни гораздо спокойнее, но любой беременной они кажутся очень долгими.
Плод, в конце 9 месяца, полностью готов к рождению: шевеления стали реже, а его головка опустилась низко в малый таз, из-за этого вы чувствуете облегчение дыхания (фото 40 недель беременности — ребенок доношен). В вашем организме происходят серьёзные изменения, означающие, что вы вот-вот станете мамой.
Тело женщины перед родоразрешением значительно изменяется. Все те механизмы, которые раньше были направлены на сохранение беременности теперь больше не нужны, и необходимо перестроиться, подготовившись к появлению крохи на свет. Эти процессы начинаются задолго до родов, уже с 32 недели начинает меняться гормональный фон, с каждым днем в организме накапливается всё больше гормонов эстрогена, нужного для развития схваток. И конечно, беременные ощущают множество симптомов, порой не очень приятных.
К сороковой неделе, выделения усиливаются у всех женщин. Они могут быть физиологическими, а могут говорить об отклонениях в состоянии здоровья.
Подтекание вод на 40 неделе беременности
40 неделя беременности
К сороковой неделе беременности малыш занял фактически все свободное место в матке. Ему становится тесно, поэтому движения теряют былую энергичность. Вес ребенка вырастает до значения около 3,5 кг, а его рост достигает 50 -55 см. К этому сроку дитя устаёт от темноты и нехватки пространства.
По всем ощущениям женщина чувствует, что готова родить в любую минуту. Гормональный фон в организме зашкаливает. У мамы возникает синдром наседки. Она стремится облагородить жилье, подготовить детскую, навести чистоту по всех углах. Женщина становится полной сил, которые кажется некуда девать. Живот к этому времени почти как каменный.
Бывает ситуация, когда к этому сроку не наблюдается признаков скорых родов. В этих случаях следует сохранять спокойствие. Из врачебной практики известно, что около трети сроков беременностей подсчитываются неверно, поэтому дата родов может отодвигаться. В других ситуациях возможно мнимое перенашивание по причине особенностей организма. Это означается, что цикл менструации превышает тридцать дней, поэтому малыш родится позднее обычного.
Для ускорения родов многие рекомендуют принять одну столовую ложку касторового масла, которое стимулирует раскрытие шейки матки. Кроме того, для стимуляции полезно сесть на диету, богатую клетчаткой. Благодаря активации перистальтики кишечника будет стимулироваться сокращение матки. Салаты лучше поливать растительным маслом.
Среди других средств, приближающих роды, известно масло вечерней примулы, которую можно приобрести в аптеке и принимать по капсуле в сутки. Довольно эффективны листья малины, которые следует заваривать и пить по три стакана в день.
Форма поиска
Вы здесь
41 неделя беременности
На 41 неделе беременность еще не считается переношенной, она может быть просто пролонгированной. Наступление родов зависит от ряда факторов — от возраста матери и ее гормонального статуса, от особенностей ее менструального цикла и времени овуляции, от состояния здоровья беременной и наследственности. Скорее всего, если родов нет на 41 неделе беременности, то был неправильно определен ее срок, то есть оплодотворение произошло позднее предполагаемой даты зачатия. Обычно считается, что беременность длится 40 недель, но отклонения на 2 недели в большую или меньшую сторону являются вариантом нормы.
Изменения в организме плода
Ребенок полностью созрел для того, чтобы жить вне материнского живота. Ему уже довольно тесно в полости матки, но он продолжает расти, хотя и несколько медленнее, чем прежде. Длина плода от макушки до пяток на 41 неделе беременности может достигать 54 см и более, вес 3500 г и более.
Плод живет в собственном ритме, на 41 неделе беременности он достаточно много спит, во время бодрствования активно двигается. При движении ребенка в матке активируется доставка к нему кислорода и питательных веществ. Женщина на 41 неделе беременности обязательно должна контролировать активность шевелений младенца в животе, и сейчас относиться к этому с большим вниманием.
Кожа малыша, если он родится на 41 неделе беременности и позднее, может выглядеть суховатой и немного бледной после рождения, на ней легко появляются трещинки и различные шелушения.
Головной мозг плода сейчас развит достаточно хорошо, поэтому он как никогда стал чувствительным к недостатку кислорода. Плацента же стареет, и из-за этого хуже справляется со своими задачами.
Коричневые выделения на 40 неделе беременности
Коричневые выделения в период беременности — достаточно опасное явление. Они говорят о развитии осложнений, требующих экстренной помощи. В последнем же триместре подобные выделения могут появляться достаточно часто, и вызываются, в большинстве случаев, физиологическими причинами.
В течение всей беременности в норме шейка матки должна быть плотной, длинной и закрытой (максимум может пропускать кончик пальца). Ближе к родам организм начинает готовиться к предстоящему событию, и шейка не является исключением: она укорачивается, размягчается, начинает раскрываться.
В 38-39 неделю беременности акушер-гинеколог обязательно осматривает женщину на кресле для определения ее готовности к родам. Размягченная и приоткрытая шейка может легко травмироваться, в результате чего во время осмотра могут появиться кровянистые выделения различного цвета (красные, коричневые) в небольшом количестве. Также возможно появление мазанья и в течение 2-3 часов после осмотра. Такие выделения не представляют никакой опасности для дальнейшего течения беременности, даже напротив, могут считаться благоприятным признаком, указывающим на готовность организма к родам.
дополнительноСледует отметить, что при отторжении пробки выделения могут иметь различную окраску: светлые, розоватые, слизистые с тонкими прожилками крови, но именно выделения коричневого цвета свидетельствуют о том, что роды начнутся в ближайшее время.
Плод, в конце 9 месяца, полностью готов к рождению: шевеления стали реже, а его головка опустилась низко в малый таз, из-за этого вы чувствуете облегчение дыхания (фото 40 недель беременности — ребенок доношен). В вашем организме происходят серьёзные изменения, означающие, что вы вот-вот станете мамой.
Нормальные и патологические выделения в 40 недель беременности
Выделения на 40 неделе беременности могут свидетельствовать как о приближающихся родах, так и о патологии в виде гинекологического заболевания или преждевременной отслойки плаценты. Как поступить в той или иной ситуации?
Насторожиться нужно в следующих случаях:
- есть неприятный запах (тухлой рыбы, кислого молока и пр.);
- когда 40 неделя беременности коричневые выделения, зеленые, серые, творожистые;
- из влагалища выделяется кровь;
- выделения прозрачные, но их много;
- появился зуд.
Инфекционные заболевания и дисбактериоз влагалища
Выделения при беременности в 40 недель могут свидетельствовать о гинекологической проблеме, а именно являться признаком инфекции. Это может быть любая инфекция, передающаяся половым путем, или нарушение микрофлоры влагалища. Все это очень опасно для ребенка, так как он может заразиться при прохождении родовых путей. Но если раньше при нахождении инфекции на большом сроке беременности женщине советовали кесарево сечение, то сейчас нередко вместо него просто проводят санацию влагалища антибактериальными средствами. Обычно этого достаточно для профилактики заражения ребенка. Женщина рожает естественным путем, а ребенка сразу после родов тщательно осматривает неонатолог и проводит профилактические мероприятия.
Однако это не значит, что лечиться не нужно. Тем более что в последнем триместре беременности лекарственные средства, в большинстве своем, не оказывают токсического влияния на плод. Даже «банальную» молочницу стоит вылечить перед родами. Благо лекарственных средств от вагинального кандидоза для будущих мам изобретено немало. Белые слизистые выделения на 40 неделе беременности могут оказаться симптомом этого неприятного женского заболевания. Не всегда при молочнице выделения похожи по консистенции на творожную массу.
Важно не заниматься самостоятельной диагностикой, а сдать мазки из влагалища для определения инфекционного возбудителя. Иначе лечение может не помочь.
Преждевременное отхождение околоплодных вод
Когда наступает 40 неделя беременности выделения могут появиться, напоминающие своим внешним видом водичку. И это вполне может оказаться околоплодными водами. Опасным состояние может стать тогда, когда родовая деятельность не начинается, а сама женщина не поступает в стационар. Ведь уже через несколько часов после надрыва околоплодного пузыря ребенок подвержен инфекциям, которые могут проникнуть в матку из влагалища.
Определить природу выделений может врач после осмотра. При необходимости может быть проведен специальный тест, который даст достоверный ответ о том, являются ли выделения околоплодными водами. Если да, на таком сроке врачи уже не пытаются пролонгировать беременность, а при необходимости вызывают при помощи медикаментозных средств родовую деятельность. Нередко все заканчивается кесаревым сечением.
Отхождение слизистой пробки и выделения из шейки матки
Перед родами, а иногда за 2-3 недели до их начала, женщина замечает у себя обильное слизистое отделяемое из влагалища. Это и есть так называемая слизистая пробка, которая нередко имеет в своем «составе» кровянистые прожилки. Заметить это женщина может при приеме душа или посещении туалета, на своем белье. Выделения коричневого цвета на 40 неделе беременности после осмотра гинекологом также не редкость. Кстати, их можно считать нормой. Появляется кровь из-за раскрытия шейки матки, а точнее, надрыва в ней небольших сосудов. Нередко выделения продолжаются в течение нескольких дней. Розовые выделения в 40 недель беременности чаще всего обусловлены именно этим явлением.
Во время данного события и до самых родов женщине рекомендуется прекратить половую жизнь, не спринцеваться, не принимать ванну во избежание занесения инфекции в матку.
Преждевременная отслойка плаценты
Как мы писали ранее, кровь из влагалища в небольшом количестве может появиться из-за отхождения слизи из шейки матки. Но когда 40 неделя беременности кровянистые выделения после осмотра могут возникнуть и по другой, очень опасной причине — из-за отслойки нормально расположенной плаценты. Это может случиться на любом сроке беременности, в том числе, и в самом конце. Помимо сильнейшего кровотечения, приводящего к быстрой потере крови у женщины, данное состояние вызывает острую гипоксию у плода, которая, в случае большой поверхности отслойки плаценты, за считаные минуты приводит к внутриутробной гибели ребенка.
Единственным лечением и спасением в данном случае является экстренное оперативное родоразрешение.
Насторожиться нужно в следующих случаях:
Осмотр был 5 дней назад, было раскрытия в 1 палец
Вчера поставила свечу ливарол, у меня всегда на нее не адекватная реакция — только поставлю так сразу обильные водянистые выделения. Так и в это раз было, но я забила и легла спать. Утром — кремовые розовые выделения. То есть не слизь, а как обычные, только светло-розовые, кремовые.
Была в ЖК, сказали ехать в роддом если они вдруг станут алыми и обильными, а вообще ждать схваток или отхождения вод.
Как думаете, пробка может быть светло розовой кремовой и выходить по чуть чуть?
Через сколько родили после отхождения пробки по частям?
Патологические причины розовых выделений на 40 неделе
Выделение розовой слизи может указывать на отслоение плаценты. Одновременно у женщины тянет живот и стремительно ухудшается самочувствие. Другой патологической причиной коричневой слизи могут являться эндометриоз, полипы цервикального канала или фоновые заболевания шейки матки.
Розовые выделения на 40 неделе могут появиться после осмотра шейки в зеркалах, поскольку слизистая очень чувствительна и может легко травмироваться. При появлении данного симптома необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение родовспоможения. После отхождения пробки схватки могут начаться в течение нескольких минут или через 1-2 недели.
Выделение розовой слизи может указывать на отслоение плаценты. Одновременно у женщины тянет живот и стремительно ухудшается самочувствие. Другой патологической причиной коричневой слизи могут являться эндометриоз, полипы цервикального канала или фоновые заболевания шейки матки.
В период беременности женскому организму требуется повышенное внимание – особенно это касается первого и последнего триместров. Перед самыми родами могут появиться выделения, беспокоящие многих будущих матерей. Являются они физиологическими или сигнализируют о возникшей проблеме – зависит от цвета, консистенции секрета, срока появления и сопутствующих симптомов.
Выделения после осмотра гинеколога
Для наблюдения за будущей роженицей в динамике врачи рекомендуют проходить осмотры в гинекологическом кресле один раз в 1-2 недели, не исключение и последние недели вынашивания, с 36 по 40. Если на этом сроке роды не начались, пациентке прописывается покой, исключающий дальнейшие осмотры.
У многих женщин, посетивших гинеколога на последних сроках, появляются неприятные симптомы. Коричневые выделения из влагалища перед самыми родами после осмотра врача могут сопровождаться тянущей болью внизу живота. Объясняется данная клиническая картина особой чувствительностью слизистой в оболочке влагалища, шейке и маточных стенках на последнем сроке вынашивания.
Пронизанная переполненными кровеносными сосудами, слизистая болезненно реагирует на врачебное вмешательство, из-за чего и появляются неестественные выделения.
Если кровавая слизь перестала подтекать спустя 1-2 дня, поводов для беспокойства нет. При усилении болевых ощущений в лобковой области, спине и низу живота, если секрета стало больше, следует самостоятельно выехать из дома к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.
Отхождение слизистой пробки
Ситуация, когда у женщины на сроке 37-40 недель появляются слизистые обильные выделения перед родами, указывает на отхождение слизистой пробки, закупоривающей шейку матки в течение всего вынашивания. Интенсивное выделение густой слизи сигнализирует о том, что роды скоро наступят. Женщине нужно вызвать бригаду скорой помощи или отправляться в родильный дом самостоятельно, независимо от наличия схваток. У многих женщин отхождение пробки и начало схваток фиксируются одновременно.
Пробка бывает не белого или прозрачного, а желтоватого цвета, из-за прожилок крови может окраситься в розоватый оттенок.
Консистенция тоже неоднозначная – от густой постепенно выходящей слизи до нескольких комков. Если сразу после того, как слизистая пробка отошла, выделения стали жидкими и прозрачными, диагностируют подтекание околоплодных вод.
В конце срока, возможно недержание мочи при смехе или напряжении; не спутайте его с подтеканием вод, по гигиенической прокладке вы сразу всё поймете. Околоплодные воды не пахнут и в норме бесцветны.
В период беременности организм женщины испытывает серьезные гормональные и психологические перестройки. Иногда беременные наблюдают нехарактерные для обычного состояния симптомы и начинают переживать по этому поводу. Одним из таких симптомов является наличие розоватых выделений при беременности. Выделения могут быть разных оттенков — коричневыми, алыми, розовыми, белыми, бесцветными — и иметь разную причину появления.
В этой статье мы постараемся рассмотреть наиболее часто встречающиеся вопросы. Опасно ли это? Какова причина данных симптомов? Что нужно делать?
Причины
Каковы же причины появления данных симптомов?
- Светло-розовые выделения могут возникнуть из-за наличия микротрещины в слизистой оболочке родовых путей.
- Выделения розового цвета при беременности обусловлены чуть большим количеством эритроцитов в слизи.
- Коричневые выделения при беременности говорят о наличии свернувшихся кровяных сгустков, от которых сам организм постепенно избавляется. Это может быть гематома, находящаяся в полости родовых путей.
- Иногда причинами выделений могут быть травмы. Посещение специалиста может вызвать небольшое количество секрета. Он возникает из-за травмирующего воздействия, возникающего в результате забора мазка. Поврежденная слизистая оболочка влагалища кровоточит, впоследствии, эта кровь попадает в слизь, взятую на анализ.
- Половой акт может спровоцировать кровянистые выделения из-за того же повреждающего воздействия.
- Светлые выделения могут протекать на фоне молочницы.
- Инфекционные процессы – наиболее частая причина возникновения неприятных выделений.
Выделения на поздних сроках
Наличие разных оттенков выделений, начиная со второго триместра и до окончания беременности (включая период родов), во всех случаях говорят о наличии тяжелых патологических процессов. В норме их не должно быть. Даже розоватые выделения в малом объеме могут свидетельствовать о процессах отслойки плаценты.
Возникающие после полового акта бело-розовые выделения при беременности говорят о возможном наличии эрозивных поражений шейки матки.
Какие симптомы говорят о позднем выкидыше?
- Выделение прозрачной или слабо-розовой слизи.
- Резкая, невыносимая боль, которая наблюдается внизу живота. Нередко она переходит в область поясницы.
- Повышенный тонус матки.
- Ощущение тяжести в животе, онемение лобковой области.
Такие же симптомы могут свидетельствовать о преждевременных родах. В любом случае, необходимо обратиться к врачу.
Бело-розовые выделения
Бело-розовые выделения на ранних сроках беременности могут носить характер имплантационного кровотечения. Оно возникает в результате внедрения зародыша в полость матки. При этом повреждается эпителиальный слой органа – эндометрий. Происходит кровотечение, которое и обуславливает такой цвет секретируемой слизи. Как правило, такие выделения характеризуются грязно-розовым или кремовым цветом, однократностью, длительностью около нескольких часов. После них наступает задержка менструации, что свидетельствует о начале беременности.
Каковы же причины появления данных симптомов?
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.