Срок 30 недель: задние рога 20 мм на уровне тел 19 передние рога 17

Вентрикуломегалия у плода — это порок развития, при котором размер боковых желудочков мозга превышает 10 мм. На вопросы пациентов о вентрикуломегалии отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

У Вас незначительное отклонение размеров от среднестатистической нормы. По таким цифрам нельзя говорить о какой-либо патологии. Для контроля можете повторить УЗИ у специалистов нашего центра.

В Вашем случае размеры плода находятся в пределах индивидуальных колебаний. Необходимо проведение экспертного УЗИ через 3-4 недели и очная консультация врача акушер-гинеколога.

Верхняя граница нормы для задних рогов боковых желудочков во II и III триместрах составляет 10 мм. Размеры Вашего малыша соответствуют нормальному диапазону фетометрических параметров для срока 19-20 недель.

Судя по предоставленным данным у Вашего малыша все в порядке. Верхняя граница нормы для задних рогов боковых желудочков во II и III триместрах составляет 10 мм.

Ширина затылочных рогов до 10 мм считается нормой. Следующее плановое УЗИ у вас в 30-32 недели.

Расширение затылочных рогов боковых желудочков может быть изолированным или сочетаться с другими пороками развития. Кроме того, вентрикуломегалия может возникать в результате структурных изменений мозга (патология мозолистого тела, мозжечка, спинного мозга) или быть следствием некоторых патологических состояний (простудные или инфекционные заболевания у мамы, внутрижелудочковое кровотечение, опухоль у плода и др.). В каждом конкретном случае прогноз для здоровья малыша будет разным. Для уточнения диагноза и прогноза желательно провести экспертное УЗИ.

Диагноз «Вентрикуломегалия» ставится в том случае, если размеры затылочных рогов боковых желудочков превышают 10 мм. Для полной оценки Вашей ситуации желательно провести экспертное УЗИ, чтобы уточнить наличие вентрикуломегалии и выяснить ее причину. Только после этого можно будет говорить о корректном прогнозе и дальнейших действиях с Вашей стороны.

Теоретически может привести к тому, что у ребёнка будет (необязательно) гидроцефалия. Надо наблюдать после рождения и делать УЗИ головного мозга.

Обязательно переделайте УЗИ для более точного определения размеров левого желудочка головного мозга. Проведите комплексную противовирусную терапию и проконтролируйте УЗИ в динамике.

Если Вы не болели гриппом, то никак. ТВП 2.6 мм, хотя формально находится в пределах нормы, должно было насторожить относительно патологии плода. Так как точный диагноз не известен, сказать о прогнозе для будущих детей нельзя. Возможно, произошла свежая мутация с низким риском повторения. В любом случае Вам с супругом желательно сделать анализ кариотипа.

Скорее всего речь идёт о вентрикуломегалии. Теоретически она может перерасти в гидроцефалию. В это случае делают оперативное лечение после рождения ребёнка. Сейчас однозначно сказать нельзя. Нужно динамическое наблюдение.

После родов может произойти регресс, но возможно и развитие гидроцефалии. Не понятно, что послужило причиной кровоизлияния. Последствия могут быть и из-за этого.

Если измерения проведены правильно, то он, скорее всего, не уменьшится. Но это может быть компенсированная вентрикуломегалия без существенных последствий для ребёнка.

Маловероятно, что инфекция носоглотки вызвала вентрикуломегалию. Заранее дать прогноз нельзя. Возможны разные варианты – от компенсированой гидроцефалии до декомпенсированной.

Рекомендуем сделать экспертное УЗИ с уточнением типа многоплодной беременности,консультацию акушер-гинеколога и генетика.

Гидроцефалия плода может развиваться очень быстро. Если есть сомнения, стоит повторить УЗИ у независимого специалиста. Прогнозы можно будет строить после родоразрешения и осмотра малыша неврологом.

Теоретически возможно. Что будет компенсированная или субкомпенсированная гидроцефалия с минимальными клиническими проявлениями,но окончательный прогноз возможен только после рождения ребёнка.

Заранее дать прогноз нельзя. Может ни к чему не привести, а может закончиться гидроцефалией. МРТ плода сейчас делать большого смысла нет. Ждите родов, а потом обследуйте ребёнка.

У ребенка развивается гидроцефалия. Возможен синдром Денди-Уокера. Антибиотики в такой ситуации помочь не могут. А положение очень серьезное. Срочно сходите на консультацию к детским нейрохирургам.

В данном случае – это вентрикуломегалия. Разовьётся она в гидроцефалию или нет – станет ясно только через некоторое время после рождения ребёнка.

Теоретически возможно, что ребёнок родится с компенсированной гидроцефалией, которая практически не влияет на развитие.

У плода 2-х сторонняя вентрикуломегалия. В вашей ситуации требуется повторное УЗИ через 2-3 недели.

Возможно формирование гидроцефалии. Влияние перенесённого гриппа маловероятно.

Ширина задних рогов боковых желудочков 9 мм — верхняя граница нормы. Чаще, это проходящие изменения, для ребенка не опасно, лечение не требуется. Необходимо наблюдение акушера-гинеколога, лечение осложнений беременности, если они имеются, УЗИ в сроке 30-32 недели.

Существует форма наследственной вентрикуломегалии у мальчиков. Помимо ПЭП, она может быть следствием также инфекции во время беременности.

У Вашего малыша формируется внутренняя гидроцефалия. Скорее всего, у малыша будут особенности развития. Я бы рекомендовала Вам сразу показать ребенка хорошему детскому неврологу.

Ребёнок может родиться живым, но сколько именно он проживёт, сказать Вам не сможет никто. Маловероятно, что больше года.

Ребёнок родится с тяжёлой патологией центральной нервной системы. Операция возможна, но её исход никто предсказать не сможет.

У плода развивается гидроцефалия. После рождения необходимо наблюдение и лечение под контролем хорошего детского невролога. Также стоит показать малыша генетику. Способ родоразрешения зависит от конкретной акушерской ситуации, заочно ответить на этот вопрос невозможно.

Любой человек может ошибаться. Врач не исключение. Если есть сомнения – сделайте экспертное УЗИ у другого специалиста ( достаточно 2Д).

Существует форма наследственной вентрикуломегалии у мальчиков. Помимо ПЭП, она может быть следствием также инфекции во время беременности.

Причины отклонения развития желудочков головного мозга

Иногда небольшое расхождение размеров мозговых структур с показателями нормы обусловлено генетически. Такая особенность выявляется уже при первичном осмотре младенца и, как правило, не считается патологичной. В то же время, заметная дилатация или асимметрия желудочков может быть результатом серьезной хромосомной аномалии, возникшей в процессе внутриутробного формирования плода.
Выявлен медиками и ряд негенетических факторов, провоцирующих расширение мозговых полостей. К таковым относят:

• инфекции, перенесенные матерью ребенка в процессе беременности;
• патологии развития плода, вызванные хроническими заболеваниями родительницы;
• сепсис;
• попадание в ликворные пространства инородного тела;
• гидроцефалия неясной этиологии;
• возникновение опухолей и прочих новообразований в головном мозге;
• родовые травмы и осложнения.

На данный момент известно о множестве факторов, влияющих на появление патологий желудочков головного мозга у детей. Все их можно разделить на две категории: приобретенные и врожденные. К приобретенным относят те причины, которые могли возникнуть в ходе беременности мамы ребенка:

• Инфекционные заболевания, которыми болеет женщина при беременности.
• Инфекции и сепсис внутри утробы.
• Проникновение инородных тел в головной мозг.
• Хронические заболевания мамы, которые влияют на нормальное протекание беременности.
• Роды раньше положенного срока.
• Гипоксия плода внутри утробы (недостаточное или, наоборот, усиленное кровяное снабжение плаценты).
• Ненормальная продолжительность безводного периода.
• Травма младенца, полученная при родах (удушение пуповиной или деформация черепа).
• Бурные роды.

К врожденным же причинам относятся генетическая предрасположенность к увеличению желудочков; аномалии, происходящие в хромосомах, а также различные новообразования (кисты, злокачественные или доброкачественные опухоли, гематомы). Наряду с перечисленными причинами, характерные изменения размеров желудочков головного мозга могут быть спровоцированы черепно-мозговой травмой, кровоизлиянием в мозг, инсультом.

В каких случаях выполняется НСГ?

Чаще всего нейросонографию назначают младенцам. Есть ряд показаний к выполнению этой процедуры. В их числе:

• родовые травмы, которые получил ребёнок;
• затруднённая родовая деятельность матери;
• разрешение от бремени раньше и позже срока, то есть недоношенность и переношенность;
• внутриутробная инфекция;
• кесарево сечение;
• резус-конфликт во время беременности;
• генетическое заболевание, которым страдает мать;
• врождённые дефекты, выявленные у новорожденного (неодинаковые размеры глаз, расположение ушей на разной высоте и другие);
• воспалительные процессы, диагностированные у младенца;
• вирусная инфекция, которую тяжело перенёс ребёнок. В этом случае нейросонография позволяет исключить признаки менингита и энцефалита.

Есть симптомы, которые должны насторожить и побудить к проведению НСГ даже при отсутствии перечисленных выше показаний. Процедура рекомендована, если:

• младенец ведёт себя необычно — не проявляет активности, поверхностно спит, проявляет плохой аппетит, часто срыгивает, выгибает спинку, запрокидывает головку;
• у новорождённого плохая реакция на звуковые и визуальные раздражители — он не отзывается на голос взрослых, не в состоянии смотреть на лицо мамы, не отводя взгляд, не следит за движущейся игрушкой;
• у ребёнка появляются судороги и обмороки;
• он упал и сильно ударился головой.

Строение желудочковой системы головного мозга

Желудочковая система – это емкостная структура головного мозга. Ее предназначение состоит в синтезе и хранении ликвора. Эта жидкость, называемая спинномозговой, отвечает в организме за целый ряд функций. Она выполняет роль амортизатора, предохраняя мыслительный орган от внешних повреждений, и помогает стабилизировать внутричерепное давление. Без ликвора были бы невозможны обменные процессы между мозгом и кровяными клетками.

Желудочек	Форма, расположение	Функция
1 и 2 (левый и правый боковые)	Парные С-образные структуры, состоящие из тела и рогов (переднего лобного и нижнего височного) каждая, расположенные позади базальтовых ядер	Продуцирование спинномозговой жидкости
3 (условно передний)	Структура в форме кольца, расположенная между зрительными буграми	Регуляция вегетативной системы
4 (условно задний)	Ромбовидная структура, расположенная между мозжечком и продолговатым мозгом	Сообщение со спинномозговым каналом

Хороидные эпендимоциты

Поверхность эпендимы характеризуется тем, что здесь происходит перемещение отростчатых клеток Кольмера, для которых характерен хорошо развитый лизосомальный аппарат, стоит отметить, что они считаются макрофагами. На базальной мембране расположен слой эпендимоцитов, которая отделяет его от волокнистой соединительной ткани мягкой оболочки мозга – в ней расположено множество фенестрированных капилляров, а также можно встретить слоистые обызвествленные тельца, которые также называют конкреции.

В просвет желудочков из капилляров происходит выборочная ультрафильтрация компонентов плазмы крови, которая сопровождается формированием спинномозговой жидкости, – это процесс происходит с помощью гемато-ликворного барьера.

Существуют данные, согласно которым клетки эпендимы могут секретировать ряд белков в спинномозговой жидкости. Кроме того, происходит частичное поглощение веществ из спинномозговой жидкости. Это позволяет очищать ее от продуктов метаболизма и лекарственных препаратов, включая антибиотики.

Анатомия желудочков головного мозга

Головной мозг человека – очень сложное строение, в котором каждая подструктура и каждая составная часть отвечает за выполнение определённых целей. У людей в мозге находится специальная структура, содержащая спинномозговую жидкость (ликвор). Цель данной структуры – циркуляция и выработка ликвора. У каждого ребёнка и взрослого имеется 3 типа желудочков мозга, а общее их количество – 4. Они связаны между собой посредством каналов и отверстий, клапанов. Итак, различают желудочки:

• Боковые.
• Третий.
• Четвертый.

Боковые желудочки расположены симметрично относительно друг друга. Левый обозначается первым, правый – вторым, они соединены с третьим. Третий желудочек – передний, в нем вмещаются центры вегетативной нервной системы. Четвертый – задний, он по своей форме похож на пирамиду и соединен со спинным мозгом.

Нормальные размеры желудочков

Каждый желудочек имеет определенные размеры, которые считаются нормальными. Отклонение от них является патологией. Итак, нормальная глубина третьего желудочка – не более 5 мм, четвертого желудочка – не превышает 4 мм. При замерах боковых в расчет берутся следующие значения:

• Боковые полости – глубина не должна превышать 4 мм.
• Рога в затылочной части – 10 – 15 мм.
• Рога в передней части – 2 – 4 мм.

Глубина большой цистерны – не более 3 – 6 мм. Все полости и структуры мозга должны иметь постепенное развитие, согласованное и имеющее линейную зависимость от размеров черепа.

Непосредственно от объема каждого из желудочков зависит, сколько именно ликвора в нем синтезируется или хранится. Если размер структуры превышает нормальный, существует риск переизбытка продуцирования спинномозговой жидкости либо возникновения проблем с ее выведением, что не может не привести к сбоям в работе мыслительного органа.

Какова обычная глубина желудочков у новорожденных? Согласно наблюдениям неонатологов, нормальные значения будут приблизительно следующими:

• 1 и 2 желудочки – около 3 мм в передних и от 10 до 15 мм в затылочных рогах, плюс – не более 4 мм в боковых телах;
• 3 желудочек – не более 5 мм;
• 4 желудочек – не более 4 мм.

С течением времени, когда мозг новорожденного начнет расти, постепенно увеличится и глубина его внутренних полостей. Если расширение желудочков происходит резко, а их пропорции перестают линейно согласовываться с размерами черепа – это, как и врожденное отклонение от нормальных значений, повод забить тревогу.

Показатели, указывающие на норму

В первую очередь врач, выполняющий нейросонографию, оценивает форму и размеры полушарий головного мозга. Нормальной считается их симметричность.

В пространстве, расположенном между левым и правым полушарием мозга, не должно быть жидкости.

Борозды и извилины, покрывающие кору мозга, должны быть чётко выраженными.

В мозговых оболочках недопустимы патологические изменения.

Желудочки мозга — полости, содержащие спинномозговую жидкость — должны иметь чёткие границы и не быть расширенными, в них не должно находиться посторонних включений.

Мозговой водопровод на эхограмме в норме практически не различим.

Чётко видны ножки мозга, представляющие собой гипоэхогенные образования.

Хорошо различима пульсирующая базилярная артерия.

Размеры структур мозга должны лежать в определённых диапазонах:

• тела боковых желудочков — до 4 мм;
• щель между полушариями мозга — от 3 до 4 мм;
• передние рога боковых желудочков — до 2 мм (если исследование проводится в возрасте 1 месяц), задние рога — от 10 до 15 мм;
• большая цистерна мозга — до 10 мм;
• третий желудочек — от 3 до 5 мм;
• четвёртый желудочек — до 4 мм;
• субарахноидальное пространство — приблизительно 3 мм.

Это — далеко не полный перечень признаков нормальной анатомии головного мозга новорожденного. Врачам известен целый комплекс таких показателей. Кроме того, специалист, выполняющий НСГ, принимает во внимание вес, рост и другие характеристики ребёнка, констатируя нормальность анатомии или ставя диагноз. Именно поэтому родителям не нужно пытаться самостоятельно истолковать результаты ультразвукового исследования — это работа для профессионалов.

Увеличенные желудочки: проявление

Как известно, одной из функций желудочков является секреция спинномозговой жидкости в полость между мозговой и спинномозговой оболочками (субарахноидальное пространство). Поэтому нарушения в секреции и оттоке жидкости приводят к увеличению желудочков в объемах.

Но не всякое увеличение и изменение размеров считается патологией. Если оба боковых желудочка симметрично становятся больше, то волноваться не стоит. В случае, если увеличение происходит ассиметрично, то есть рог одного из боковых желудочков увеличивается, а рог другого нет, то выявляется патологическое развитие.

Увеличение головных желудочков называется вентрикуломегалия. Она существует в 3 видах:

• Боковая (расширение правого или левого желудочков, увеличение заднего).
• Мозжечковая (изменяются размеры мозжечка и продолговатого мозга).
• Патологическое выделение спинномозговой жидкости в лобной области.

Выделяют 3 степени протекания заболевания:

• Легкая.
• Средняя.
• Тяжелая.

Иногда болезнь сопровождает нарушение работы центральной нервной системы. Нормальным явлением считается увеличение желудочков у крупных детей с нестандартной формой черепа.

Основные типы вентрикуломегалии

В норме размеры мозговых желудочков не должны быть больше 10 мм. Этот показатель считается пограничным. Его превышение – повод для беспокойства за здоровье будущего малыша. Впрочем, далеко не все случаи вентрикуломегалии приводят к необратимым последствиям в развитии его нервной системы. Неслучайно это заболевание подразделяется на три типа:

• легкий, при котором увеличение мозговых желудочков варьируется в рамках 10-12 мм;
• средний, если размер патологии до 15 мм;
• тяжелый, если увеличение боковых желудочков головного мозга у плода превышает показатель 15 мм.

В зависимости от типа заболевания разрабатывается стратегия лечения.

Трактовка появления расширенных желудочков

Отклонение от нормальных размеров желудочков не всегда говорит о протекании патологических процессов. Чаще всего данные изменения являются следствием антропологических особенностей малыша. Практически у всех новорожденных до одного года регистрируется вентрикуломегалия. Она появляется в следствие нарушения оттока жидкости или излишнего скопления ликвора.

Согласно статистике, укрупнение боковых желудочков чаще встречается у детей, рожденных раньше срока. У них, в отличие от младенцев, родившихся в положенное время, размеры первой и второй полости более увеличены. При наличии подозрений на асимметрию следует провести замеры, диагностику и определить качественную характеристику.

Что значит расширение желудочков у ребёнка?

Не всегда следует впадать в панику, если возникло такое состояние. Увеличение размеров желудочков мозга у ребёнка не всегда сигнализирует о наличии патологического процесса. Этот процесс может быть физиологически обусловленным, и говорит он лишь о том, что у ребёнка просто крупный размер головы. Увеличение желудочков мозга не является редкость у детей до первого года жизни.

В таком случае обязательно необходимо установить размеры не только всех желудочков, но и остальных ликворных систем.Излишнее скопление ликвора, является основой того, почему могут быть увеличены желудочки головного мозга у грудничка или ребёнка раннего возраста. Нарушение оттока спинномозговой жидкости может быть вызвано определённым препятствием на пути её выхода.

Такое состояние, как увеличение желудочков головного мозга у ребенка, чаще всего наблюдается у детей, рождённых раньше срока. Связанно это с тем, что у таких детей размеры боковых желудочков сравнительно больше, чем у детей, родившихся согласно сроку. Если существует подозрение на увеличение или асимметрию боковых желудочков, необходимо провести их замер и определить качественную характеристику. Рассмотрим более подробно состояния, при которых возможно увеличение размеров желудочков головного мозга у детей.

Какие признаки дилатации и асимметрии желудочков заставляют медиков заподозрить наличие проблемы? При патологических изменениях в строении мозговых структур у новорожденных наблюдаются следующие симптомы:

• плаксивость (в особенности по утрам);
• нарушения моторики;
• болезненная реакция на свет и резкие звуки;
• частое срыгивание;
• косоглазие.

Симптоматика и диагностика нарушения

У взрослого человека асимметрия желудочков редко вызывает симптомы. Однако в некоторых случаях данная аномалия может вызвать такие симптомы:

тошнота и рвота;головокружение; головная боль; чувство тяжести и распирания головы; апатия; ощущение тревоги.

Помимо данных симптомов, картина болезни может быть дополнена и симптомами заболеваний, которые стали причиной асимметрии желудочков.

К таким симптомам относятся мозжечковые расстройства, парезы, когнитивные нарушения или расстройства чувствительности.

У младенцев симптомы зависят от степени выраженности патологии. Помимо общего дискомфорта, могут возникать такие симптомы, как запрокидывание головы, срыгивание, увеличенный размер головы и другие.

К симптомам патологии также можно отнести косоглазие, отказ от грудного кормления, частый плач, беспокойство, тремор, снижение мышечного тонуса.

Однако довольно часто патология не вызывает характерных симптомов, и может быть выявлена только после проведения УЗИ.

Симптомы вентикуломегалии

При вентикуломегалии из-за большого количества спинномозговой жидкости у малыша поднимается давление внутри черепа; появляются отеки коры, серого вещества, тканей. Давление нарушает кровяное снабжение мозга, а также наблюдается ухудшение и сбои в работе ЦНС.

Симптомы при увеличении желудочков наблюдаются следующие:

• Возрастание мышечной активности.
• Ухудшение зрения (расфокусировка, косоглазие, опущенный вниз взгляд).
• Дрожь конечностей.
• Странная походка (движение на цыпочках).
• Неактивные рефлексивные проявления.
• Вялое, апатичное поведение.
• Повышенная капризность и раздражительность.
• Бессонница, лунатизм.
• Отсутствие аппетита.

Очевидным симптомом вентикуломегалии являются срыгивания и рвота, количество которых превосходит нормы. Происходит это из-за раздражения рвотного центра в четвертом желудочке, который находится на дне ямки в виде ромба.

Что значит расширение желудочков у ребёнка?

В зависимости от тяжести и локализации проблемы, различаются и последствия увеличения мозговых желудочков для ребенка. Как правило, сама по себе рассматриваемая патология совершенно неопасна. Перспективы ее развития неприятны, но не смертельны. Увеличение желудочков приводит к повышенной концентрации ликвора в мозговых пространствах, из-за чего давление на местные нервные окончания повышается. В результате возникают такие осложнения, как:

• расстройства дефекации;
• проблемы с мочеиспусканием;
• периодический отказ органов чувств (временные слепота или глухота);
• нарушения координации движений;
• задержки в умственном и физическом развитии.

Начавшееся в итоге кровоизлияние может привести к:

• эпилепсии;
• окончательной утрате слуха или зрения;
• параличу или коме;
• мгновенному летальному исходу.

Чтобы не допустить вышеописанных печальных последствий, очень важно своевременно обнаружить отклонение. Какие современные средства позволяют наиболее точно диагностировать рассматриваемую патологию?

Если небольшие отклонения в размерах первого и второго боковых, а также третьего или четвертого мозговых желудочков были выявлены у малыша сразу после рождения, прогнозы на его выздоровление довольно благоприятны. В большинстве случаев подобные аномалии вызваны особенностями анатомического строения грудничков, поэтому с возрастом проблема уходит сама собой.

Для детей, чья патология была выявлена в старшем возрасте, перспективы не столь радужны. Чем позднее обнаружено отклонение, тем выше вероятность, что в отсутствии наблюдения и терапии заболевание успело способствовать формированию различных аномалий развития мозга, что чревато осложнениями. Конечно, и такой диагноз – не приговор.

Лечение

Дилатация боковых желудочков лечится медикаментозно. Если ребенку нет 2 лет, то лечение должно проходить в стационаре. Старшие дети лечатся амбулаторно.

• диуретики. Они увеличивают выведение мочи почками. При этом снижается объем крови в сосудах и межклеточной жидкости. Из них образуется ликвор. Если крови будет меньше, то не будет повышаться внутричерепное давление. Следовательно, жидкость не будет просачиваться в желудочки и вызывать их дилатацию.
• ноотропные препараты. Мозговая жидкость образуется по разным причинам, но влияет на окружающие ткани одинаково. Возникает их отек и сдавление. Пережимаются сосуды мозга. Это приводит к гипоксии и смерти. Ноотропные препараты улучшают мозговое кровообращение, способствуют ликвидации гипоксии в нервной системе и уменьшению количества ликвора. Применение их в сочетании с диуретиками способствует тому, что жидкость из желудочков возвращается в кровь и выводится почками. Происходит улучшение состояния ребенка;
• седативные препараты. Несмотря на слабость, ребенок беспокоится. Любая мелочь может спровоцировать стресс. При стрессе выделяется адреналин, который сужает сосуды и повышает давление. Отток от мозга еще уменьшается, и гидроцефалия прогрессирует. Успокоительные препараты снимают этот эффект. Применять их нужно только по назначению врача и не превышать прописанную дозу. При передозировке возможны опасные для жизни последствия;
• препараты, улучшающие мышечный тонус. Как правило, он при повышенном давлении снижен. Мышцы не регулируют растяжение вен, и они набухают. Для нормализации тонуса применяют препараты или массаж и гимнастику. При физических нагрузках повышается тонус. У тренированного человека снижается давление. Применять все методы лечения можно только с разрешения врача и постепенно. Нельзя допускать резкого воздействия.

У некоторых гидроцефальный синдром возникает как осложнение бактериальной инфекции. В первую очередь необходимо вылечить ее, избавившись от причины дилатации боковых желудочков.

Если состояние физиологичное и жизни ребенка ничего не угрожает, например, когда малыш крупный, то лечить нет необходимости. В качестве профилактики рекомендуется массаж и лечебная физкультура.

Современная медицина не признает эффективности иглоукалывания, гомеопатии и подобных вещей. При неправильной тактике они могут навредить ребенку.

Прием витаминов оказывает общеукрепляющее действие, но он не борется с причиной болезни.

Последствия патологии у детей

Диагностика проводится для уточнения диагноза. Врач может заметить хроническую форму вентикуломегалии уже в трехмесячном возрасте ребенка с помощью УЗИ. Обследование включает следующие процедуры:

• Осмотр офтальмологом (таким образом выявляется отечность глаз, гидроцефалия).
• Магнитно-резонансная томография (процедура МРТ помогает следить за ростом желудочков после срастания черепной кости. Для проведения обследования, которое занимает от 20 до 40 минут по времени, малыша погружают в сон при помощи препаратов).
• Компьютерная томография. В данном случае не требуется медикаментозного сна, потому что процедура не занимает много времени. Так что КТ лучший вариант для детей, которые не могут переносить наркоз.

УЗИ назначается детям, родившимся после беременности, во время которой были осложнения. Оно делается в первый год жизни, а если неврологических отклонений нет, то повторно проходится через три месяца.

Лечение могут назначить только нейрохирург или невропатолог. Обычно используется медикаментозная терапия. Не во всех эпизодах требуется лечение, но применяется оно в случае ярко выраженных невропатологических отклонений. Основными лекарствами являются:

• Диуретики используются для понижения отека мозга, нормализации и ускорения выведения жидкости.
• Калийсодержащие препараты восполняют дефицит необходимого количества калия при ускорении процесса мочеиспускания.
• Витаминные комплексы применяются для восполнения утраченных витаминов, а также для восстановления организма пациента.
• Ноотропы улучшают снабжение мозга кровью, циркуляцию в микротканях и эластичность сосудов.
• Седативные препараты имеют успокоительное действие, снижают неврологические признаки такие, как плаксивость, капризность, раздражительность.

Если причиной появления отклонений размеров полостей головного мозга являются механические повреждения головы, то требуется хирургическое вмешательство.

Техника проведения

Нейросонографияне требует никаких подготовительных мероприятий. Единственное исключение — упомянутое выше кормление.

Врач наносит на участок головы, через который будет проводиться процедура, безопасный для кожи гель. Он исключает появление воздуха между датчиком и головой, улучшает прохождение ультразвуковых волн и повышает точность исследования.

В течение непродолжительного времени (от 7 до 20 минут) врач двигает датчик по голове младенца, проводя исследование в разных срезах. Программное обеспечение сканера анализирует отражённые ультразвуковые волны и создаёт на экране монитора изображение. Врач изучает контуры головного мозга, выполняет необходимые измерения и фиксирует получаемые данные в медицинском протоколе. Собранные сведения позволяют ему сделать вывод об отсутствии патологий или поставить тот или иной диагноз, назначить лечение.

Помимо данных симптомов, картина болезни может быть дополнена и симптомами заболеваний, которые стали причиной асимметрии желудочков.

Вы все больше приближаетесь к родам. По большому счету они могут начаться в любой момент, несмотря на то, что положенное время еще не пришло. И хотя на 31 неделе малыш имеет большие шансы выжить, процесс внутриутробного развития и созревания отнюдь не закончен.

Плод на 31 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Глазки масика уже достаточно хорошо развиты: он различает свет и темень, может фокусировать свой взгляд, открывать и закрывать веки, жмуриться. На 31 неделе беременности у ребенка можно наблюдать «роговичный рефлекс»: если он заденет открытый глазик, то немедленно прищурит его.

На этой неделе ноготки почти достигнут окончания пальчиков.

Продолжают формироваться мозговые извилины, очень активно работают нервные клетки, совершенствуется легочная ткань, далее выделяя сурфактант. Благодаря этому малыш сможет вдохнуть свой первый воздух – это вещество не дает пустым альвеолам слипнуться.

Печень также активно развивается: она уже выделяет желчь, а с 31 недели беременности готовится очищать кровь будущего ребенка от токсинов. Поджелудочная железа крохи уже продуцирует собственный инсулин, необходимые для переваривания пищи ферменты она начнет вырабатывать только после рождения.

Большинство деток на этом сроке уже переворачиваются головкой вниз, из этого положения в назначенный срок они и начнут свое путешествие в новый мир. Однако, определенный процент малышей так и не занимает эту наиболее физиологичную для родов позицию. Вот только расстраиваться сразу не стоит: вполне возможно, что в последующую неделю кроха таки переместится в правильное положение.

В целом ребенок быстро наращивает массу: на 31 неделе он весит в среднем 1500 г и вырос до 41 см. Кожа розовеет, но сквозь нее еще просвечиваются капилляры – подкожной клетчатки пока недостаточно.

У вашего ребеночка уже успел выработаться собственный режим сна и бодрствования: теперь вы можете отметить, что малыш напоминает о себе в какое-то определенное время суток. Причем, «напоминать» он может даже очень активно, порой доставляя маме боль своими сильными толчками и пинками. Каждое следующее движение ребеночка может приносить женщине ощутимый дискомфорт в области ребер, в кишечнике или мочевом пузыре, в паху, в спине – зависит от того, куда кроха упирается, вытягивая ножку или ручку.

За количеством и характером шевелений следует следить и далее: слишком частые, болезненные движения малыша могут быть сигналом нехватки кислорода, указывать на неудобную для него позу, принятую мамой. Встревожиться следует, если движения крохи не ощущаются в течение нескольких часов, в таком случае желательно как можно скорей отправляться к врачу, который прослушает сердцебиение малыша и определит, все ли с ним в порядке.

В целом, на 31 неделе мамочка ощущает около 10 шевелений ребеночка на протяжении 12 часов, или же до 4 движений за час.

Будущая мама

Малыш растет и набирает вес очень интенсивно. А вот вы должны тяжелеть не более чем на 300 г в неделю – следите за своей прибавкой. Сейчас будущая мама в полной мере ощущает бремя беременности: ходить неловко, дышать тяжело, спать неудобно… Если раньше вы не страдали изжогами или они тревожили вас лишь изредка, сейчас большая вероятность более плотно столкнуться с этой неприятностью.

Следите за отеками, давлением и самочувствием в целом. Если к утру отечность ног не проходит, и вы чувствуете себя усталой, а также, если в глазах рябит, ноги сводят судороги, болит голова и вас заносит на поворотах – следует наведаться к врачу раньше.
Впрочем, сейчас вы и так достаточно часто будете посещать поликлинику. Нужно будет сдавать повторные анализы, а если у вас отрицательный резус-фактор, то даже чаще остальных.

У вас обязательно возьмут влагалищные мазки, потому что из-за сниженного иммунитета может развиться или возобновиться молочница, а к родам ее непременно нужно вылечить. Также вы должны получить на руки обменную карту: теперь это ваш самый главный документ. Следует носить ее с собой постоянно, ведь именно соответственно записям в обменной карте доктор будет координировать свои действия в случае вашего поступления в роддом.

Обязательно узнайте у своего врача, как расположился ваш малыш. Правильным является предлежание вниз головкой. В таком случае будет полезным носить бандаж. Если же детка лег по-другому, спросите об упражнениях, которые помогут вам исправить ситуацию. В таком случае бандаж пока что не используйте.

Не забывайте о том, что малыш чувствует ваше настроение и состояние. Ежедневно общайтесь с ним, порадуйте себя и его приятными занятиями, наслаждайтесь последними неделями покоя: совсем скоро у вас появится масса приятных забот.

Боли на 31 неделе беременности

По мере роста матки, увеличивается и масса тела беременной. Соответственно, увеличивается нагрузка на ноги, коленные суставы и спину, внутренние органы и системы организма работают «на полную».

Потому, не удивительно, если к 31 неделе усиливаются боли в спине – как следствие смещения центра тяжести и повышенной нагрузки. Очень важно выработать правильную осанку и придерживаться простых правил: подолгу не ходите, не сидите на стульях без спинки, не ложитесь на спину, не закидывайте ногу на ногу, носите удобную обувь.

Печень также активно развивается: она уже выделяет желчь, а с 31 недели беременности готовится очищать кровь будущего ребенка от токсинов. Поджелудочная железа крохи уже продуцирует собственный инсулин, необходимые для переваривания пищи ферменты она начнет вырабатывать только после рождения.

ты держись) ) терпеть осталось недолго, на таком сроке тебе и делать ничего нельзя, просто лежать или сидеть в удобной для ребенка позе

Представь, какое количество народа при этом тебе завидует:
незамужние девушки думают:
— о, счастливая, замужем.. . а тут .
замужние без детей думают :
—о у неё будет малыш.. .
повезло, сама забеременела, не надо на ЭКО тратиться, суррогатную искать.. .
те, кто уже родил, думают:
— счастливая, пузико не кричит, есть не просит, памперсы менять не надо, гуляй себе, читай, наслаждайся покоем.. .
те, кто второй раз беременный в это время не про уроненное полотенчико думают, а воспитывают и нянчат первого и гуляют с ним и кормят
а у кого-=то плюс к этому огород.. . и надо сажать и сеять, несмотря на.. .

тоже такое было. понимаю. потерпи чуток еще. .

я по себе чувствовала что не дохожу в этот раз и не доходила. тоже думала как бы еще месяц-полтора потерпеть. родила раньше. и сразу легче стало.. и насчет одежды та же история неохота было на одни месяц теплую одежду для беременных покупать. пока лето было платишки купила. а вот с осенью холодать начало

ты держись) ) терпеть осталось недолго, на таком сроке тебе и делать ничего нельзя, просто лежать или сидеть в удобной для ребенка позе

↑ Срок беременности 31 неделя для многих женщин время, когда они наконец-то получают возможность немного расслабиться и забыть о работе. Наступивший отпуск приносит с собой массу положительных эмоций. Как правило, 31-я неделя время крупных покупок (кроватка, коляска), а то и начала ремонта детской комнаты. За этими приятными хлопотами не стоит забывать о себе, старайтесь не переутомляться. Если говорить о том, 31 неделя беременности, сколько это месяцев, то по обычному календарю у вас ровно 7 месяцев, первые дни восьмого месяца беременности. Если говорить о том, какой это месяц по лунному календарю, сейчас на излете восьмой лунный месяц беременности. Ощущения

↑ Календарь беременности на 31 неделе обещает мамам все удовольствия поздних сроков беременности и возможность заняться собой. Вы сейчас кажетесь самой себе такой неуклюжей. Ходите осторожно, потому что давно не видите собственные ноги. Ваш высоко возвышающийся животик заставляет слегка откидывать корпус назад при ходьбе, эта неспешная, вразвалочку, походка с выпрямленной спиной, характерна для всех беременных. Волосы радуют вас своим видом, они стали удивительно густыми. Но может портить настроение округлившаяся фигура. Вы сейчас – воплощение женственности и материнства. На 31 неделе беременности ощущения могут быть и не очень приятными. Например, может всерьёз беспокоить кровоточивость десен, возможен кариес. Вы можете чувствовать многочисленные и разнообразные боли, в стопах и голенях, в области таза. Вас может беспокоить запор и учащение мочеиспускания, тошнота и изжога. Всё это пройдет после родов, но вот к стоматологу на этом сроке стоит показаться любой беременной, даже если вы были у этого врача в начале беременности и небыло проблем.

↑ Наступила уже 31 неделя беременности, вес набирается стремительно, по 300-500 граммов в неделю. Так будет до 35-37 недели беременности, потом, перед родами, вы перестанете набирать вес, и даже, возможно, слегка его потеряете. Набор веса связан с тем, что ваш малыш усиленно растет и крепнет, готовясь к рождению. По этой причине на 31 неделе беременности питание должно быть максимально разнообразным и полноценным, и в то же время, берегитесь чрезмерно калорийных блюд, богатых углеводами и жирами, как потом будете рожать своего богатыря? Сейчас в питании важно соблюдать принцип гипоаллергенности, у ребенка иммунная система уже способна формировать антитела и сейчас, внутриутробно, могут сформироваться зачатки будущих аллергических реакций. Ваше состояние не позволяет вам уже преодолевать большие расстояния, всерьёз нагрузки вы не переносите, однако спорт и движение вам нужны как никогда. С выходом в декретный риск того, что вы совсем перестанете двигаться, возрастает, не расслабляйтесь, если здоровье позволяет, совершайте ежедневные прогулки, свежий воздух нужен ребенку, делайте несложные упражнения для беременных, посещайте бассейн, курсы подготовки к родам. Так вы сохраните хорошую физическую форму, и роды пройдут легче. В отношении половой жизни – без изменений. Можно, и ещё раз можно, если не запрещено врачом. Секс на 31 неделе беременности полезен и вам и мужу, это источник положительных эмоций, от которого не стоит отказываться. Проблемой во многих семьях становится страх мужа навредить малышу и убежденность жены в потере сексуальности. Это не так. Вы привлекательны, причем по-особому, а ребенку навредить невозможно.

↑ На 31 неделе беременности вес ребенка достигает 1500 грамм, а количество околоплодных вод уменьшается. Плод будет готов к рождению уже через полтора месяца и сейчас его главная задача успеть взять от мамы максимум питательных веществ, накопить так необходимую массу тела. К 31 неделе беременности вес плода в основном нарастает за счет мышечной и жировой ткани, причем копится белый жир, откладываясь на личике, ручках и ножках. Малыш округляется и уже не выглядит таким худеньким как раньше. Его совсем недавно красная и морщинистая кожа заметно разглаживается и становится толще, обретая бело-розовый цвет. Количество родовой смазки возрастает, она скапливается в естественных складках, задача её – защитить кожу от околоплодных вод и облегчить роды. Плод на 31 неделе беременности умеет многое. Его рефлексы, нужные для рождения, становятся всё более совершенными. Он уже умеет прекрасно сосать и глотать, чем и занимается, заглатывая околоплодные воды. Он ощущает их вкус, и его аппетит зависит от того, что ела мама, если она побалует себя сладостями – малыш будет глотать чаще. Ребенок на 31 неделе беременности выделяет в околоплодные воды до полулитра мочи в сутки. Водная среда малыша постоянно обновляется, как за счет заглатывания, так и за счет того, что оболочки плода продуцируют свежие околоплодные воды. В них есть огромное количество различных веществ, сахара, минералов, белка, слущенного эпителия кожи крохи, его родовой смазки. При заглатывании их ребенком он получает всё это в качестве пищи, тренируя свой желудочно-кишечный тракт. До рождения остатки переваренного складируются в его кишечнике и никуда не выводятся, ребенок избавится от этих залежей в первые три дня после родов. К 31 неделе беременности развитие плаценты давно уже прекратилось, и она начинает стареть. Под старением понимают снижение функциональных возможностей плаценты, и если мама ведет не правильный образ жизни, курит или переболела ОРВИ – старение ускоряется. Это может привести к тому, что функция её станет недостаточной для полноценного обеспечения ребенка, и он начнет страдать от недостатка кислорода и питательных веществ. Это называется фетоплацентарная недостаточность. Важным симптомом её является изменение характера шевелений ребенка. В 31 неделю беременности шевеления плода в норме наблюдаются не чаще 10 раз за час, если малыш беспокойный и постоянно пинается, стоит насторожиться. Врачи умеют лечить фетоплацентарную недостаточность, если она подтверждается при обследовании, обычно предлагают лечь на пару недель в роддом и подлечиться. Не отказывайтесь, эти две недели станут для вас просто отдыхом, а малышу пойдут на пользу. На 31 неделе беременности положение плода все ещё нестабильно, тазовое предлежание требует специальной гимнастики, но не является пока поводом паниковать.

↑ Живот на 31 неделе беременности беременные носят с особой гордостью. Дно матки поднялось на 32 см выше лобкового сочленения, и это кажется пределом, но это не предел, животик станет ещё выше, придет время, когда он упрется в ребра. Сейчас живот мешает дышать, ограничивая экскурсии грудной клетки, матка оттесняет внутренние органы вверх. Одышка и боли в спине из-за груза, который вы носите, к этому сроку нормальное явление.

↑ На 31 неделе беременности УЗИ назначается довольно часто, срок беременности 31-32 недели является скрининговым, то есть тем, когда УЗИ проводится всем с профилактической целью. Так как количество околоплодных вод стало меньше, ребенок принял правильное положение, которое, вероятно, уже не изменится. Можно оценить его рост и вес и соответствие сроку беременности, нет ли внутриутробной задержки развития. На 31 неделе беременности плацента так же находится на своем окончательном месте, миграция закончилась и если есть предлежание, оно останется до родов. Можно оценить и состояние плаценты, всё ли в порядке, справляется ли она с функциями. На 31 неделе беременности анализы при визите к гинекологу тоже придется сдавать. Вероятно, вы уже привыкли относить в лабораторию баночку с известной жидкостью накануне визита к своему врачу.

Возможные жалобы и проблемы

↑ До родов остается не так много времени, и к этому сроку одной из самых частых становится жалоба на то, что тянет живот. Что происходит? Если у вас беременность, 31 неделя, ваша матка начинает готовиться к скорым родам. Для того, чтобы роды завершились благополучно, должен сформироваться своеобразный механизм, доминанта родов, это схема из нервных реакций, приводящих к раскрытию шейки матки и рождению плода. Тонус матки, приходящий как схватка, волной, и есть тренировочные сокращения. Они не приводят к раскрытию шейки матки, и не особо беспокоят, однако благодаря им устанавливаются нужные связи. Тонус может быть и постоянным, это уже не норма и требует консультации гинеколога. Боли в спине, изжога и тошнота на 31 неделе беременности беспокоят многих женщин. Матка не дает нормально работать желудку, заставляет ваши мышцы спины выносить непривычную нагрузку, и это основная причина жалоб. Опасности

↑ Опасности 31 недели это в первую очередь преждевременные роды. К сожалению, такое иногда случается, и роды на 31 неделе всё ещё слишком ранние, ребенок не зрелый и нуждается в долгом выхаживании. Если у вас 31 неделя беременности, болит живот, боли похожи на схватки и всерьёз беспокоят, тем более, если появились необычные выделения – срочно обратитесь к врачу. Помните о возможном подтекании околоплодных вод. Не хочется пугать, но это возможно и иногда бывает не очевидно. Носите прокладочку, чтобы вовремя заметить, околоплодные воды не пахнут и оставляют на ткани просто мокрое пятно. На 31 неделе беременности простуда тоже опасна и иногда может стать причиной осложнений. Неприятнее всего по последствиям сочетание преждевременных родов и ОРВИ. Постарайтесь не болеть, а если вдруг простудитесь – обязательно сразу начинайте лечиться и проконсультируйтесь у врача.

↑ На 31 неделе беременности вес ребенка достигает 1500 грамм, а количество околоплодных вод уменьшается. Плод будет готов к рождению уже через полтора месяца и сейчас его главная задача успеть взять от мамы максимум питательных веществ, накопить так необходимую массу тела. К 31 неделе беременности вес плода в основном нарастает за счет мышечной и жировой ткани, причем копится белый жир, откладываясь на личике, ручках и ножках. Малыш округляется и уже не выглядит таким худеньким как раньше. Его совсем недавно красная и морщинистая кожа заметно разглаживается и становится толще, обретая бело-розовый цвет. Количество родовой смазки возрастает, она скапливается в естественных складках, задача её – защитить кожу от околоплодных вод и облегчить роды. Плод на 31 неделе беременности умеет многое. Его рефлексы, нужные для рождения, становятся всё более совершенными. Он уже умеет прекрасно сосать и глотать, чем и занимается, заглатывая околоплодные воды. Он ощущает их вкус, и его аппетит зависит от того, что ела мама, если она побалует себя сладостями – малыш будет глотать чаще. Ребенок на 31 неделе беременности выделяет в околоплодные воды до полулитра мочи в сутки. Водная среда малыша постоянно обновляется, как за счет заглатывания, так и за счет того, что оболочки плода продуцируют свежие околоплодные воды. В них есть огромное количество различных веществ, сахара, минералов, белка, слущенного эпителия кожи крохи, его родовой смазки. При заглатывании их ребенком он получает всё это в качестве пищи, тренируя свой желудочно-кишечный тракт. До рождения остатки переваренного складируются в его кишечнике и никуда не выводятся, ребенок избавится от этих залежей в первые три дня после родов. К 31 неделе беременности развитие плаценты давно уже прекратилось, и она начинает стареть. Под старением понимают снижение функциональных возможностей плаценты, и если мама ведет не правильный образ жизни, курит или переболела ОРВИ – старение ускоряется. Это может привести к тому, что функция её станет недостаточной для полноценного обеспечения ребенка, и он начнет страдать от недостатка кислорода и питательных веществ. Это называется фетоплацентарная недостаточность. Важным симптомом её является изменение характера шевелений ребенка. В 31 неделю беременности шевеления плода в норме наблюдаются не чаще 10 раз за час, если малыш беспокойный и постоянно пинается, стоит насторожиться. Врачи умеют лечить фетоплацентарную недостаточность, если она подтверждается при обследовании, обычно предлагают лечь на пару недель в роддом и подлечиться. Не отказывайтесь, эти две недели станут для вас просто отдыхом, а малышу пойдут на пользу. На 31 неделе беременности положение плода все ещё нестабильно, тазовое предлежание требует специальной гимнастики, но не является пока поводом паниковать.

http://www.art-med.ru/faq/r134/p1http://rptp-rd.ru/rasstrojstva/rasshirenie-zheludochkov-golovnogo-mozga-u-detej.htmlhttp://beremennost.net/31-nedelya-beremennostihttp://otvet.mail.ru/question/88703301http://m.baby.ru/blogs/post/78690477-52805441/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.