Тянет левый бок внизу живота при беременности 18 недель

Процесс вынашивания ребёнка редко проходит совсем безоблачно. И испытывать определённые болевые ощущения в гестационный период является естественным. Однако когда боль затрагивает левый бок, будущей маме стоит проявить повышенное внимание, чтобы отделить физиологический дискомфорт от возможной патологии.

Боли в левом боку у беременных, носящие естественный характер

Беременность накладывает свой отпечаток на работу практически всех органов женского организма, тем более что многие из них находятся по соседству с маткой в брюшной полости.

С самых ранних сроков начинает свою работу гормон прогестерон. Он расслабляет маточные мышцы, а вместе с тем и желудочно-кишечную мускулатуру. Как следствие, замедляется переваривание пищи, ухудшается перистальтика — возникает ощущение переполненного желудка и излишнее газообразование — метеоризм. Эти состояния часто проявляют себя болью и в левом, и в правом боку. Усугубляет ситуацию неправильное питание (введение в рацион большого количества мучных блюд, недостаточное потребление клетчатки и жидкости, большие порции пищи). Из-за работы прогестерона на ранних сроках беременные часто страдают метеоризмом

Кроме того, незначительные болевые ощущения (и в левой, и в правой нижней области живота) способно доставлять растяжение мышц матки, связок, которые её поддерживают. Это обусловлено постоянным ростом мышечного органа.

Со второго триместра матка уже становится достаточно большой и начинает сдавливать органы, расположенные в брюшной полости, включая петли кишечника. Многих беременных начинают мучить запоры, сопровождающиеся болевым синдромом. Облегчение наступает только после опорожнения кишечника. Помимо этого, матка пережимает и мочеточники, что затрудняет отделение мочи и провоцирует боли в обоих боках, отдающие в поясницу (может быть затронут только один мочеточник, например, левый — тогда боль будет локализована слева).

В результате увеличившейся нагрузки на женскую сосудистую систему селезёнка перенасыщается кровью, при этом увеличиваясь. Это также может стать причиной болевых ощущений в левом боку.

В третьем триместре ещё более выросшая матка поднимается, её дно начинает давить уже на желудок с поджелудочной железой, а также диафрагму (соответственно, боль распространяется и на верх живота). Плод на этом этапе уже большой и активно двигается, что также порой провоцирует у мамы неприятные ощущения. На больших сроках боль могут доставлять и активные движения плода

Когда же дискомфорт в левом боку возникает после 38-й недели и боли приобретают схваткообразный характер, то речь может уже идти о начале родовой деятельности.

Патологические причины болевых ощущений в левом боку при вынашивании ребёнка

В отдельных ситуациях выраженный дискомфорт в боку может сигнализировать о серьёзном сбое в работе женского организма. Чаще всего какое-то нарушение имеется ещё до беременности, а в гестационный период повышенная нагрузка даёт толчок к обострению недуга.

Вообще, к любой боли в области живота женщина в положении должна быть предельно внимательна, ведь в этой зоне локализуется много важных органов. В левом боку следует условно выделить две зоны: это верхний квадрат и низ живота (органы малого таза).

Боль в верхнем квадрате

В верхней левой области живота располагаются такие значимые органы, как желудок с поджелудочной железой, диафрагма и селезёнка, а кроме того, часть петель кишечника. В врехнем левом квадрате находятся важные пищеварительные органы, селезёнка и диафрагма

Будущая мама потенциально может столкнуться со следующими проблемами:

• Гастрит. Это воспалительный процесс слизистой поверхности желудка. Боль при этом возникает ноющего характера и беспокоит в основном после приёма пищи. К данному симптому часто присоединяются ощущение тяжести в желудке, тошнота, отрыжка. Патология обостряется опять-таки под влиянием гормонального фактора и из-за увлечения тяжёлой пищей (острыми, жареными и копчёными, слишком солёными и кислыми блюдами). Опасность заболевания в том, что при отсутствии терапии оно может перерасти в язву (а это уже прямая угроза жизни), также является предрасполагающим фактором для развития онкологического процесса.
• Панкреатит. Это воспаление поджелудочной железы. Этот маленький орган находится позади желудка (чуть пониже) и имеет функцию внешней секреции — выделяет сок, богатый пищеварительными ферментами, участвует в обменных процессах. При развитии патологии ферменты не трансформируются в пищеварительный тракт, а остаются в железе — происходит их самопереваривание. Женщина в такой ситуации обычно чувствует режущую боль в левом подреберье, отдающую в спину. Одновременно возникают тошнота, рвотные позывы, вздутие живота, вероятно повышение температуры.
• Патологии селезёнки. Кроветворящий орган может увеличиваться не только из-за физиологической нагрузки на сосуды при беременности, но и в результате заболевания. Так, при инфекционном мононуклеозе селезёнка увеличивается и размягчается, что и провоцирует боль в левом боку. Смертельная же опасность состоит в том, что орган может порваться, тем более что расположен он близко к поверхности тела. Симптомом разрыва является синюшность кожи слева от пупка. Кстати, разрыв может случиться и вследствие травмы или ушиба.
• Грыжа диафрагмы. Диафрагма является перегородкой, отделяющей грудную полость от брюшной. В ней предусмотрено небольшое отверстие для пищевода, и вследствие ослабевания мышц, которые его регулируют, желудок может частично оказаться в несвойственной ему грудной полости. Переливание его кислоты в пищевод, а также нехарактерное сжатие желудка и соседних органов вызывают определённую боль.

Боль слева внизу живота

Боли в нижней левосторонней области живота иногда обусловлены патологиями репродуктивных органов, такими как:

• Внематочная беременность. Вполне возможно, что эмбрион закрепился именно в левой маточной трубе. По мере его роста женщина будет ощущать тянущие боли (они характерны для ранних сроков, примерно до 10-й недели), которые могут отдавать в область промежности, прямой кишки, поясницы. Кроме того, часто наблюдается мажущие кровянистые выделения. Такая патологическая беременность, если её вовремя не диагностировать, заканчивается разрывом маточной трубы: при этом женщина чувствует резкую и колющую боль, начинается обильное кровотечение. Данное состояние очень опасно для жизни женщины, поэтому требует экстренной медицинской помощи (эмбрион в этом случае обречён на гибель). Постоянные боли в нижней левой части живота могут быть признаком внематочной беременности
• Угроза прерывания. Резкая и непрекращающаяся боль внизу живота (слева, справа или посередине) может сигнализировать о начинающемся выкидыше. В этом случае обычно возникает кровотечение. Вовремя принятые меры могут спасти беременность.
• Киста яичника. Иногда одновременно с беременностью в одном из яичников (к примеру, в левом) может развиваться киста жёлтого тела. Зафиксировать новообразование можно только с помощью УЗИ. Часто оно рассасывается само по себе, однако в отдельных случаях достигает довольно больших размеров (вплоть до 10 см), причиняет будущей маме ощутимую боль и негативно влияет на окружающие органы (например, провоцирует учащённое мочеиспускание, запоры). Самое опасное в таком состоянии — это разрыв кисты, сопровождающийся резкой болью и подъёмом температуры и чреватый развитием перитонита (то есть воспаления всей брюшной полости).
• Опухоль левого яичника. Новообразование, достигая большого объёма, сдавливает нервные окончания, а также близлежащие органы. Их кровообращение нарушается, и возникают боли.
• Инфекции половых органов (кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз и пр.). Воспалительный процесс может затрагивать внутренние половые органы — яичники и маточные трубы (оофорит и сальпингит) и сопровождаться выраженными болевыми ощущениями. Заболевания могут носить острый или хронический характер. В первом случае имеют место резкие боли, высокая температура, гнойные выделения, общая слабость, во втором — боль периодическая, тянущая, подъём температуры и выделения незначительные.

Пиелонефрит

При вынашивании ребёнка органы мочевыделительной системы испытывают повышенную нагрузку: увеличение объёма жидкости, циркулирующей в организме, вынуждает их работать с удвоенной силой. Так, почки становятся гораздо более уязвимыми перед инфекциями, и может развиться серьёзное заболевание — пиелонефрит. Парные органы локализуются в области поясницы, по обе стороны от позвоночника, они прилегают к брюшине, поэтому при воспалении левой почки боль может отдавать, соответственно, в левый бок (а именно его нижнюю часть).

Часто пиелонефрит возникает на фоне цистита, когда заболевание пущено на самотёк или не пролечено полностью.

Аппендицит

Ещё одно состояние, которое потенциально может заявить о себе болью в нижней левой части живота, — это аппендицит. Растущая матка сдавливает аппендикс и тем самым провоцирует развитие воспалительного процесса. И хотя рудиментарный отросток аппендикс расположен справа, при остром заболевании не исключается боль и в левом боку.

Симптомы аппендицита можно заподозрить по резкой колющей боли, приступам тошноты и рвоты, гипертермии. У беременной женщины, как у любого человека, в любой момент может случиться аппендицит

Диагностика при болевых ощущениях

При появлении болей в животе слева беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию и постараться оценить характер дискомфорта. Если это физиологические болевые ощущения при беременности, то обычно они носят кратковременный характер и не сильно выраженные. В противном случае стоит заподозрить патологию.

Некоторые заболевания можно распознать самостоятельно. Например, при гастрите (особенно если он хронический) дискомфорт будет появляться после приёма пищи, а боль будет ноющей, сопровождаться тошнотой и отрыжкой. Другие же патологии диагностировать может только врач на основании имеющихся симптомов и дополнительных обследований.

О любом дискомфорте в левом боку беременная должна обязательно сообщить своему гинекологу, при этом подробно описав ему сопутствующие симптомы. Тот разберётся в ситуации и при необходимости направит женщину на консультацию к узкому специалисту: хирургу или гастроэнтерологу. Дальнейшее обследование будет назначено в зависимости от предполагаемого диагноза. Например, при подозрении на пиелонефрит понадобится анализ мочи, УЗИ почек. Подтвердить или исключить наличие гастрита способна ФГДС (фиброгастродуоденоскопия желудка). При панкреатите показательным будет анализ крови на диастазу (определяет уровень биологического фермента, необходимого для переваривания пищи). В зависимости от предполагаемого диагноза медики назначают беременной дополнительные обследования

Лечение

В зависимости от выявленного заболевания врач назначит будущей маме подходящее в её положении лечение. Например, при пиелонефрите, многих половых инфекциях понадобится антибактериальная терапия. При обострении гастрита бывает достаточно соблюдения соответствующей диеты: категорический отказ от острых, жирных, жареных блюд, дробное питание.

При панкреатите показан приём ферментных средств (Мезима, Креона, Фестала и пр.), антацидных препаратов (Алмагеля, Гевискона) для снижения кислотности желудка.

При болях физиологического характера состояние беременной также можно облегчить. Например, при запорах, возникающих от сдавливания кишечника маткой, можно употреблять слабительные препараты и продукты со слабительным действием: чернослив, свёклу, растительное масло в чистом виде перед едой. При метеоризме на ранних сроках стоит включить в меню больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Боль, связанную с растяжением матки, можно снимать приёмом разрешённых спазмолитиков (например, Но-Шпы) по обязательному согласованию с лечащим врачом.

Когда требуется экстренное медицинское вмешательство

Некоторые состояния требуют срочной медицинской помощи, поскольку могут угрожать жизни женщины и ребёнка. Это разрыв или подозрение на разрыв селезёнки либо кисты яичника, аппендицит, внематочная беременность. Когда боль в левом боку в совокупности с кровотечением указывает на начавшийся выкидыш, беременную также нужно максимально быстро доставить в больницу.

Поводом звонить в скорую является резкая, нестерпимая боль, не проходящая в течение получаса. При маточном кровотечении вызывать медиков нужно незамедлительно. Некоторые состояния, сопровождающиеся болью в левом боку, требуют немедленной медицинской помощи

До прибытия скорой женщине нужно прилечь и не делать резких движений.

Чего нельзя предпринимать при боли

При возникновении боли в животе (единичной либо периодической) беременная должна быть осторожна и учитывать следующие рекомендации:

• боль непонятного характера нельзя «глушить» приёмом анальгетиков (без согласования с врачом);
• недопустимо заниматься самолечением, в том числе народными средствами;
• запрещено прикладывать к животу грелку. Тепло может только усилить воспалительный процесс, спровоцировать, например, разрыв кисты. Кроме того, это может вызвать кровотечение и спровоцировать выкидыш;
• при проблемах с пищеварением беременным нельзя ставить клизму: это может спровоцировать тонус матки и преждевременные роды.

Беременным запрещено прикладывать к животу грелку — это может усилить воспаление и спровоцировать выкидыш

Боли в левом боку появляются в «интересном» положении довольно часто. В основном они носят физиологический характер. Тем не менее нельзя терять бдительность, ведь иногда причиной дискомфорта может стать серьёзная патология, которая требует неотложной медицинской помощи. В любом случае всегда лучше перестраховаться и обо всех своих ощущениях своевременно сообщить лечащему врачу.

При возникновении боли в животе (единичной либо периодической) беременная должна быть осторожна и учитывать следующие рекомендации:

• боль непонятного характера нельзя «глушить» приёмом анальгетиков (без согласования с врачом);
• недопустимо заниматься самолечением, в том числе народными средствами;
• запрещено прикладывать к животу грелку. Тепло может только усилить воспалительный процесс, спровоцировать, например, разрыв кисты. Кроме того, это может вызвать кровотечение и спровоцировать выкидыш;
• при проблемах с пищеварением беременным нельзя ставить клизму: это может спровоцировать тонус матки и преждевременные роды.

Беременным запрещено прикладывать к животу грелку — это может усилить воспаление и спровоцировать выкидыш

Медицинский эксперт статьи

Беременность – особое время в жизни каждой женщины. Это переполняющее будущую мамочку счастье лишь от одной мысли, что внутри нее зреет новая жизнь, такая теплая и родная, пусть даже кроха этого еще и не осознает. А с другой стороны это почти 40 недель волнений и переживаний за жизнь еще не родившегося младенца. И совсем не удивительно, когда беременная женщина так остро переживает ситуацию, когда тянет низ живота на 39 неделе беременности. Что это: тревожный сигнал или просто ее малыш уже спешит увидеть свет, не желая больше ждать ни минуты?

Причины тянущих болей внизу живота на 39 неделе беременности

Поскольку роды на предпоследней неделя беременности считаются вариантом нормы, многие «добрые» люди советуют особо не переживать, а готовиться к скорому рождению малыша. В большинстве случаев этот совет пойдет на пользу, успокоив и без того напряженные нервы беременной женщины в предродовой период. Но иногда, казалось бы, правильное пожелание может сыграть злую шутку.

А все дело в том, что причины тянущих болей внизу живота на 39 неделе беременности могут быть различными, и не всегда они указывают на приближающуюся встречу с появившимся на свет малышом. Тут надо обратить внимание не только на ноющую боль, которую многие сравнивают с болевыми ощущениями при менструации, но и на сопутствующие симптомы. А ведь они зачастую могут рассказать о том, что же на самом деле происходит, намного больше, чем сама боль.

Тянущие боли внизу живота на предпоследней неделе беременности чаще всего, конечно, связаны с подготовкой организма к важному (и зачастую нелегкому) событию – родам. Симптомы тянущих ощущений внизу живота на 39 неделе беременности, предупреждающие будущую маму о скорой встрече с ее долгожданным младенцем, могут быть следующими:

• Женщина периодически ощущает ноющую боль в области таза, что зачастую сопровождается непривычным давлением изнутри на область мочеточника и наружных половых органов.
• Живот при этом опускается (конечно, это может произойти и на пару-тройку недель раньше) и становится более твердым.
• Периодически появляющиеся тянущие боли, сопровождаемые тупыми, ломающими болями в пояснице, могут указывать на начало ложных схваток, которые еще называют тренировочными или схватками Брестона-Хиггса, или быть обусловленными усиливающимся к концу срока беременности давлением плода на тазовое дно матери.
• Сильное давление живота на органы малого таза вызывают послабление стула и более частые акты мочеиспускания, при том, что количество выделяемой мочи становится меньше. Иногда появляется тошнота, связанная не с приемом пищи, а с положением матки перед родами.
• В этот же период женщина может наблюдать отхождение «пробки» (густая прозрачная слизь с вкраплениями крови или без них), предохраняющей родовые пути от инфицирования, опасного для плода.
• Вес роженицы может снизиться на 0,5-1 кг.
• Малыш становится менее подвижным и напоминает о себе не более 10-12 раз в день.
• Шейка матки начинает готовиться к родам (приоткрывается).

Если женщина чувствует, что у нее тянет низ живота на 39 неделе беременности, и замечает другие симптомы, являющиеся предвестниками скорых родов, пугаться не стоит. Лучше проверить, все ли готово к появлению в доме нового жильца. Но активно двигаться в этот период не стоит, чтобы не торопить события. Пусть все идет своим чередом.

К сожалению, не всегда тянущие боли внизу живота являются первыми признаками приближения родов. Иногда такие ощущения связаны с патологическими процессами в организме женщины, которые опасны как для нее, так и для ее еще не родившегося малыша.

Ноющие боли и тяжесть в животе могут быть сигналом нарушения пищеварения, а если такие боли усиливаются, присоединяя к себе отрыжку тухлыми яйцами, тошноту, рвоту, понос, это говорит об отравлении, что возможно на любых сроках беременности, но в последние дни особенно опасно.

Если ноющие боли сопровождаются выделениями из влагалища, которые имеют странный цвет или запах, содержат большое количество крови или гноя, это сигнал о том, что в организме женщины что-то не так. Например, насыщенные кровянистые выделения могут говорить о начинающемся кровотечении, причин которого может быть множество. Вероятно, самой страшной из них в этот период является отслоение плаценты. А нарушение работы плаценты, обеспечивающей жизнедеятельность плода, приводит к патологиям его развития вследствие голодания, интоксикации и снижения защитной функции плаценты.

Причинами отслойки плаценты могут стать различные сердечно-сосудистые и эндокринные болезни, нарушения в работе почек и печени, токсикоз беременных, воспалительные процессы в матке и самой плаценте. Существуют и некоторые факторы риска, указывающие на возможность отслаивания плаценты: поздние роды, большое количество родов, беременность после длительного лечения от бесплодия, вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков, неправильное питание), аллергия на лекарства, травмы живота, большие физические нагрузки, предрасположенность (согласно анамнезу). При появлении выделений, насыщенных кровью, обязательно необходимо вызывать «неотложку» и ехать в роддом.

Белые небольшие выделения скорее всего расскажут о грибковой инфекции (молочнице), в то время как гнойные с запахом – о половой бактериальной инфекции. В любом случае это повод незамедлительно наведаться к своему гинекологу, чтобы предупредить различные осложнения.

Ноющие боли внизу живота могут быть связаны с извечной проблемой беременных женщин – запорами. Они представляют опасность на любом сроке беременности, а что уж говорить о последних днях, когда любые потуги могут спровоцировать начало родовой деятельности.

Причинами ноющих и тянущих болей внизу живота как на 39 неделе беременности, так и на других сроках могут стать различные доброкачественные и злокачественные новообразования (полипы, миомы, опухоли).

Если слабые болевые ощущения в области таза сопровождаются болями в пояснице, такое положение дел может в равной степени указывать и на подготовку организма к родам (тренировочные схватки), и на заболевания почек вследствие переохлаждения или повышенной нагрузки на н их в период беременности, ведь почкам приходится работать за двоих.

Болями внизу живота могут проявиться и воспалительные заболевания органов малого таза, а также такая патология беременных, как симфизит (чрезмерная подвижность лонного сочленения, которая вызвана подготовкой организма к родам), опасная для самой матери, при том, что на здоровье малыша она не оказывает никакого влияния.

[1], [2], [3]

Патогенез

Эпидемиологические исследования говорят о том, что в большинстве случаев у беременных женщин тянет низ живота на 39 неделе беременности по причине близости родов. Почему же так происходит?

В этом нет ничего удивительного, ведь в нашем разумном мире нет места случайностям. Если организм женщины в течение 38-39 недель готовился к важному событию, то почему бы ему в последние недели не провести генеральную репетицию?! Да и младенец уже вполне готов прийти в наш мир, поскольку у него в достаточной мере сформированы все жизненно необходимые органы и системы. В утробе матери места ему уже маловато даже для обычной жизнедеятельности, а что уж говорить об активных движениях ручками и ножками.

Плод уже «созрел», а вот для организма мамочки нужны еще несколько дней, чтобы он смог потренироваться (а при первой беременности можно даже сказать научиться) помочь ребенку попасть наружу, проталкивая его по родовым путям при помощи сокращений мускулатуры (тех же самых спазмов различной интенсивности, которые как раз и вызывают болевые ощущения).

Хаотично повторяющиеся тренировочные схватки с их тянущими болями внизу живота и ломотой в пояснице являются ничем иным как обычными схватками слабой интенсивности. Так сказать разминкой.

К появлению малыша готовятся и молочные железы беременной женщины, которые на последних неделях начинают активно вырабатывать молоко для кормления ребенка. Все это физиологически обусловленные процессы, заложенные самой природой.

Патогенез же болей внизу живота, не связанных с подготовкой к родовой деятельности, зависит от патологии, вызывающей подобные ощущения. Например, боли, распространяющиеся на низ живота и область почек, обусловлены большой нагрузкой на выделительные органы беременной женщины, которые, возможно, уже не в силах справляться со своими обязанностями.

А развитие такой патологии, как сифизит, может быть связано как с дефицитом кальция в организме женщины, что обуславливает слабость костей и хрящевой ткани, так и гормональными изменениями, свойственными периоду беременности, вследствие которых костные ткани немного размягчаются, облегчая малышу «путь на волю».

[4], [5], [6], [7], [8]

Осложнения и последствия

Последствиями тянущих болей внизу живота, сопровождающихся всеми признаками приближения родов, будут только сами роды, которые наступят в обусловленное время (а может даже чуть раньше или позже). В любом случае это не повод для беспокойства.

Другое дело, если низ живота на 39 неделе беременности тянет по причине развития некоторой патологии, способной привести к неприятным, а зачастую даже трагическим последствиям. Такие патологии принято считать осложнениями беременности, поскольку они могут негативно сказаться и на ее течении, и на здоровье матери или ребенка.

Например, патологии почек, ведущие к серьезному нарушению из функций, могут привести к опасной интоксикации организма матери и плода, что может привести даже к летальному исходу. Тогда врачам уже приходится выбирать, спасая кого-то одного.

Отслоение плаценты считается одной из самых опасных для ребенка патологий беременности, возникающих на поздних сроках. Тяжесть состояния зависит от площади отслоившегося «детского места». При отслойке 25-30% площади плаценты у малыша развивается сильная гипоксия, которая впоследствии скажется на его развитии (это касается и физического, и особенно умственного развития ребенка после его прихода в свет). Если плацента отслаивается наполовину, ребенку грозит смерть в утробе матери. А для матери это может грозить даже операцией по удалению матки вследствие образования ретроплацентарной гематомы.

А вот такая патология, как сифизит, когда все также тянет низ живота на 39 неделе беременности (а иногда даже и во 2-м триместре), опасна уже для самой матери. Если не предотвратить сильное расхождение лонного сочленения до или во время родов, это грозит женщине очень длительным и болезненным реабилитационным периодом. Очень часто в такой ситуации врачи прибегают к кесареву сечению.

Отравления и запоры становятся главной причиной интоксикации организма будущей мамочки (а значит и плода в ее утробе, с которым они связаны воедино все 9 месяцев), а иногда могут вызвать и преждевременные роды.

Инфекции половых путей, если не предпринять все меры по излечению до рождения ребенка, с большой вероятностью перейдут и к малышу во время прохождения через родовые пути. А дальше все зависит от вида инфекции и вызываемых нею последствий.

Воспалительные заболевания внутренних органов женщины также иногда становятся причиной внутриутробного инфицирования плода, которое приводит к врожденной пневмонии, пороку сердца и другим патологиям. Для женщины такое состояние опасно развитием хориоамниотита(заражение околоплодных оболочек и жидкости), который после родоразрешения может перейти в эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки).

[9], [10], [11], [12]

Диагностика тянущих болей внизу живота на 39 неделе беременности

Диагностика различных состояний во время беременности осложняется тем, что не все методы исследования в данном положении допустимы. И задача врача сводится к подбору методов, при помощи которых он сможет точно поставить диагноз (а от его правильности порой зависит жизнь матери и ребенка), не нанеся вреда растущему внутри женщины плоду.

Самым безопасным методом дифференциальной диагностики в данном случае является сбор анамнеза на основе изучения карты пациентки и ее жалоб. Опрос пациентки должен состоять из уточнения срока беременности, характера болей и их локализации, сопутствующих симптомов, связи болевых ощущений с физической нагрузкой и т.д.

Дополнить информацию, а также подтвердить или опровергнуть подозрение на болезни пищеварительной системы, почек и мочевыводящих путей, а также любые воспалительные процессы помогут анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко и др.).

При подозрении на бактериологические или грибковые инфекции половых путей берут мазок из влагалища.

Что касается биопсии при подозрении на онкологию, если тянет живот на 39 неделе беременности по причине наличия опухолевого процесса в области малого таза, то такое исследование вероятнее всего придется отложить, пока ребенок не родится. В крайнем случае, рожать придется за 15,-2 недели до предполагаемого окончания срока беременности.

Если состояние пациентки указывает на отслоение плаценты, обязательным является вагинальное исследование, которое по показаниям может проводиться и при помощи инструментальных методов (вагинальное УЗИ), хотя такая процедура проводится редко.

Среди других методов инструментальной диагностики при беременности (особенно на поздних сроках) предпочтение отдают старому доброму УЗИ, которое дает возможность оценить состояние плаценты и плода внутри нее, а также провести диагностику новообразований и других болезней мочеполовой и частично пищеварительной системы.

На 38-40 неделях беременности в оценке состояния плода и матки на первый план выходит такой метод инструментального исследования, как кардиотокография. Поскольку причиной тянущих болей внизу живота при беременности становится повышенный тонус матки, о чем указывает отвердевший живот, врачи могут с большой точностью определить, как скоро могут наступить роды, измерив показатели тонуса матки.

О состоянии плаценты и ее функциональности можно судить из результатов допплерографии, которая также не противопоказана в последние недели беременности.

[13]

Ноющие боли внизу живота могут быть связаны с извечной проблемой беременных женщин – запорами. Они представляют опасность на любом сроке беременности, а что уж говорить о последних днях, когда любые потуги могут спровоцировать начало родовой деятельности.

На 39 неделе беременности женский организм испытывает так много неприятных симптомов, как никогда в течение всего срока. Большая часть из них связана с подготовкой к родовому процессу: диарея помогает кишечнику очиститься, опущение живота готовит ребенка к выходу в малый таз, а боль внизу матки указывает на расхождение связок и размягчение шейки. Подготовительные процессы охватывают буквально весь организм, поэтому тянущие ощущения внизу живота могут быть связаны и с другими особенностями этого периода.

Состояние живота на 39 неделе беременности

К указанному сроку вынашивания ребенка у женщин в 99% случаев начинает каменеть живот. Появляются новые неприятные симптомы и существенно увеличивается уровень нервозности. На 39 неделе беременности возникают тянущие боли внизу живота, как при месячных, что указывает на приближение родов: ребенок давит на тазовое дно, меняя положение.

Могут появиться пигментные пятна по всему телу. Болезненные симптомы нередко переходят в область поясницы, меняется положение матки, она сильно сдавливает желудок, кишечник. Это провоцирует тошноту. Активируются и другие процессы:

• вырабатывается гормон релаксин, отвечающий за расслабление мышечных тканей, сухожилий;
• активно расходятся тазовые кости, открывая родовой путь для ребенка;

Болезненные ощущения на 39 неделе беременности у всех женщин отличаются. Кто-то испытывает легкую боль, похожую на ту, что появляется перед месячными. У других буквально все ломит из-за подвижности хрящей и суставов.

Почти у всех женщин к этому сроку появляется неприятная, длительно сохраняющаяся боль в пояснице, которая указывает на приближающиеся роды ярче других признаков. Ноющие симптомы не отпускают даже во время отдыха, так как нагрузка велика в любой позе.

Болезненные ощущения возникают не только в животе и пояснице. Они нередко приводят к ощущению сдавливания и пульсированию груди. Это связано с увеличением ее размера и накоплением молока.

Дополнительные признаки и отхождение слизистой пробки

Перед полным отхождением слизистой пробки, главная функция которой заключается в защите плода от внешней инфекции, у женщины усиливаются выделения из родовых путей. Они могут быть прозрачного или молочного оттенка с кисловатым запахом.

У некоторых женщин слизистые выделения могут иметь примеси крови и другие прожилки – это тоже один из вариантов нормы. Если же появляется симптом подтекания вод – жидкие желтоватые выделения, – стоит немедленно собираться в больницу, так как это ключевой предвестник родов.

Обильное кровотечение – это тревожный признак отслойки плаценты, который необходимо отслеживать в роддоме. Нередко при отслаивании плаценты требуется кесарево сечение, в противном случае, мать и ребенок могут умереть.

Отделение слизистой пробки происходит так:

• Возникает подтекание околоплодных вод.
• Раздается щелчок.
• Вытекает большое количество теплой жидкости.

Очень важно запомнить точное время излития вод, а также их цвет, интенсивность, запах. Сразу же после приезда к врачу нужно сообщить все данные. Главная цель акушеров – не допустить нахождения ребенка внутри матки дольше 12 часов после отхождения вод.

Шевеление плода

На 39 неделе беременности ребенок начинает гораздо меньше шевелиться. Многие пугаются, думая, что с малышом что-то не в порядке, беспокоятся, постоянно наведываются к врачу.

Однако сокращение двигательной активности – правильный и предсказуемый процесс, ведь ребенку почти не остается места внутри живота. К этому сроку он уже принимает необходимую родовую позицию, мало шевелит руками и ногами.

Зато женщины замечают, что каждые движения на этом сроке – намного интенсивнее и чувствительнее, чем раньше. Сила ребенка возрастает, как и размер его конечностей, что и приводит к такой отдаче.

Активность ребенка полностью зависит от того, как ведет себя мать: чем больше двигается женщина, тем сильнее шевелится плод. Повышенная частота шевелений также зависит от состояния нервной системы и правильного сна беременной женщины.

Плод на 39 неделе беременности почти перестает шевелиться, так как места в животе для него совсем не остается. В норме врачи приводят такую цифру, как 10 шевелений в течение дня и ночи. Если их меньше или движения плода отсутствуют, следует сразу же обратиться к доктору.

Ложные схватки

У каждой женщины случаются тренировочные схватки на последнем сроки беременности. И иногда это может быть 39 неделя. Для матки роды – существенная нагрузка, к которой нужно полноценно подготовиться. Орган расслабляется и напрягается, что сопровождается болью в животе, тянущими ощущениями в спине, также живот может твердеть.

Начинаются тренировочные схватки постепенно:

• на 37-38 неделе живот может не болеть, а процесс практически неощутим;
• постепенно интенсивность усиливается, женщину беспокоит боль, как при месячных;
• на 39-40 неделе тренировочные схватки легко спутать с родами, однако они не имеют такого же точного интервала.

Также за некоторое время до родов с началом тренировочных схваток у женщины уменьшается масса тела на 500-2021 г в среднем. Уменьшаются отеки, так как лишняя жидкость уходит из мягких тканей. Масса ребенка интенсивно увеличивается. Его средний вес к 39 неделе уже составляет 3-4 кг.

Как понять, что начались роды

Стандартный срок, устанавливаемый врачами для начала родового процесса, – 40 неделя. Однако ребенок может появиться на свет на 37-38 неделе, очень часто это происходит на 39 неделе. Распознать начало родов можно по следующим признакам:

• возникает ощущение, что живот стягивают тугим ремнем или кольцом;
• схватки становятся более болезненными и регулярными;
• длительность первых схваток – 35-45 секунд каждые 12-15 минут;
• постепенно боль усиливается, а время сокращается.

Если женщина беременна второй или третий раз, интенсивность болевых ощущений может быть слабее. При расслаблении тела болезненность становится не такой выраженной. Прямой признак начала родов – отхождение воды и слизистой пробки.

Ребенок на 39 неделе беременности – полноценный, сформированный. У него развитое зрение, активное дыхание, но питание все еще происходит за счет пуповины и плаценты. К этому сроку малыш буквально «высасывает» большую часть полезных веществ и микроэлементов из организма женщины.

Особенности диагностики и посещение врача

До 39 недели беременности женщина должна сдать контрольные анализы, убедиться в отсутствии скрытых инфекций в организме. К этому же сроку можно проверить здоровье ребенка, выяснить существующие патологии, которые не смогли выявить на ранних этапах развития.

Посещать врача можно не только когда появляются болезненные ощущения. Желательно сходить к доктору в конце 38 недели и в середине 39. Если же боль сохраняется долго, можно посетить специалиста в любое удобное время.

На 39 неделе могут назначить УЗИ, если врачу потребуется оценить состояние ребенка и матери именно в этот день. Также на УЗИ определят точный вес и рост плода, активность и развитие органов. Специалист оценивает размеры матки, ее состояние, раскрытие шейки, количество околоплодных вод. Также определяется зрелость плаценты – III степень. Если она старше, это указывает на ухудшение ее функций.

В ходе диагностики акушер-гинеколог должен определить, как расположена пуповина. Если она обвивает какой-либо орган или шею плода, потребуется крайне осторожная медицинская помощь в процессе принятия родов.

Чем помочь женщине при неприятных тянущих болях

Полностью избавиться от дискомфорта на этом сроке не получится, так как он связан с физиологическими особенностями организма. Но облегчить самочувствие можно:

• носить дородовой бандаж, подобранный с доктором;
• спать только на левом или правом боку, отказаться от позы на спине;
• отдыхать при любых признаках усталости;
• меньше двигаться, чтобы не провоцировать активность плода.

Применение Но-шпы могут назначить перед родами, так как она подготавливает матку, шейку, предотвращает разрывы мягких тканей. Нельзя забывать о противопоказаниях:

• истмико-цервикальная недостаточность;
• непереносимость лактозы;
• низкий сердечный выброс;
• почечная или печеночная недостаточность;
• ослабленный тонус шейки матки.

Боль внизу живота, как при месячных, на 39 неделе – это нормальное состояние для женского организма. Отдавать симптом может в спину, поясницу, бедренную зону и даже колени – все зависит от того, какие структуры и ткани вовлекаются в процесс, какие нервы страдают. Если обильное кровотечение, высокая температура и рвота отсутствуют, волноваться не следует. В остальных случаях нужно немедленно обратиться в скорую помощь.

Могут появиться пигментные пятна по всему телу. Болезненные симптомы нередко переходят в область поясницы, меняется положение матки, она сильно сдавливает желудок, кишечник. Это провоцирует тошноту. Активируются и другие процессы:

Вы беременные уже почти 9 месяцев, а это значит, что совсем скоро случится маленькое чудо и новый человек «пополнит» население Земли. 39 неделя беременности – самое время для срочных родов. Ребенок уже принял позу, максимально удобную для появления на свет, поджал ручки и ножки и наклонил подбородок к груди. Плод на 39 неделе беременности уже готов сам дышать и принимать пищу – материнское молоко.

Как бы ни был велик страх родов, 39-40 недель беременности – это то время, когда большинство женщин мечтают родить побыстрее. Ведь беременный живот уже настолько большой, что он мешает нормально двигаться. Кроме того, женщины часто испытывают дискомфорт, у них болит поясница, тянет низ живота. Одним словом, период это сложный.

Самочувствие

Разберемся, что происходит на сроке беременности 39 недель с женским организмом. Время это нелегкое, оно потребует терпения и выдержки. Впрочем, мысль, что испытания подходят к концу и до встречи с любимым сыночком или дочкой осталось совсем мало времени, позволит легче перенести испытания.

Поскольку 39-40 недель беременности – это самое время для родов, материнский организм активно готовится к этому процессу. Живот на 39 неделе беременности очень большой, скорее всего, он уже переместился ниже.

Этот симптом считается одним из признаков близкого конца беременности. Опущение живота при беременности может произойти за 1-2 недели до начала родовой деятельности. Но это необязательно. У некоторых женщин живот опускается буквально накануне рождения ребенка.

Шевеления на 39 неделе беременности незначительны, малыш уже настолько вырос, что ему сложно шевелиться в столь тесном пространстве. Если ребенок располагается правильно, то сейчас его голова направлена в область маминого таза. При ином расположении малыша женщину, скорее всего, уже поместят в родильный ром, особенно, в том случае, если ей показано проведение кесарева сечения.

Почти все женщины сталкиваются с тем, что у них на 39 неделе беременности каменеет живот. При появлении этого симптома нужно понять, что это тренировочные схватки или развитие родовой деятельности. При тренировочных схватках сильно болеть не должно, но может быть ощущение, что слегка тянет живот. Кроме того, тренировочные схватки всегда нерегулярны.

Ребенок на 39 неделе беременности двигается мало, но зато его движения причиняют существенный дискомфорт. Кроме того, матка сейчас опустилась и деформирует мочевой пузырь, поэтому в туалет приходится ходить чаще обычного.

Опустившая матка оказывает влияние и на кости таза, поэтому у беременных часто тянет поясницу. Могут быть боли внизу живота и в промежности, но не резкие, а носящие тянущий характер.

Состояние «детского места»

39 акушерская неделя беременности – время, когда плацента начинает быстро стареть, при этом:

• ее толщина становится все меньше;
• отмечается кальцификация тканей;
• сосуды начинают хуже функционировать.

Из-за этого ребёнок получает меньше кислорода и питательных веществ. Но процесс это естественный. Природа мудра, и такое положение вещей задумано для того, чтобы подготовить малыша к сложному процессу родов, в процессе которого, он неизбежно будет страдать от гипоксии.

Однако иногда плацента стареет раньше времени, и ребёнок на протяжении нескольких недель находится «в режиме голодания», что не идет ему на пользу. По этой причине, на поздних сроках мамам часто назначают КТГ, это исследование позволяет проверить самочувствие малыша.

УЗИ на 39 неделе беременности, как правило, не назначают, так как оно в этот период малоинформативное, но при необходимости, может быть выполнен ультразвуковой скриннинг.

Выделения

На протяжении всей беременности нужно следить за характером отделяемого из влагалища. В норме выделения на 39 неделе беременности умеренные, слизистые, однородные, бесцветные или цвета молока. Не считаются патологией нитевидные слизистые выделения белого или кремового цвета, в них может в небольших количествах присутствовать кровь в виде прожилок.

Тридцать девятый семидневный период – время, когда у многих женщин отходит слизистая пробка, которая закрывает шейку. Как правило, выход пробки случается за несколько дней до начала родовой деятельности.

На 39 неделе беременности выделения считаются патологическими, если они зеленые (гнойные), кровянистые, творожистые или коричневые.

• Белые выделения неоднородной структуры – признак молочницы. Дополнительными симптомами является сильный зуд. Нужно пройти курс местного лечения (свечи), чтобы исключить риск инфицирования плода во время рождения.

Иногда врачи рекомендуют пройти курс профилактического лечения от молочницы перед родами даже при отсутствии выраженных симптомов. Как правило, это необходимо женщинам, у которых молочница несколько раз обострялась в течение беременности.

• Желто-зеленые выделения – симптом бактериальной инфекции. Это весьма опасный симптом, так как возможно внутриутробное инфицирование плода с развитием тяжелых осложнений. Поэтому при появлении тревожных симптомов нужно срочно обращаться к врачу.

• Кровянистые выделения на 39 неделе беременности могут говорить о том, что началась отслойки плаценты. Признаком осложнения могут быть и коричневые выделения. Особенно опасно, если при наличии таких выделений болит живот. Как правило, коричневые мажущие выделения появляются при частичной отслойке, а при полной развивается кровотечение. Это опасное осложнение, которое угрожает и ребенку и матери.
• Водянистые выделения – признак подтекания амниотической жидкости. При появлении такого симптома следует ожидать скорого начала родов.

Малыш и его развитие

Беременность 39-40 недель – это конечный срок вынашивания. К этому времени развитие ребенка завершено полностью, он готов появиться на свет. Системы его организма вполне готовы к автономному существованию. Малыш имеет все необходимые для выживания рефлексы. Ребенок сейчас живет в режиме новорожденного, большую часть суток он спит, а в периоды бодрствования тренирует свой сосательный рефлекс, посасывая пальчик.

Малыш все еще может набирать вес. Масса тела малыша зависит от наследственности и ряда других факторов. В среднем, она составляет 3,5 кг. Но малыш может родиться с меньшим или большим весом, известны случаи, когда вес новорождённого достигал 5 кг, хотя, такой вес, конечно, исключение, чем правило.

Роды

К последним неделям беременности большинство женщин с нетерпением ждут родов, так как переносить тяготы своего положения становится все сложнее. Нужно знать, как отличить предвестники от признаков родов.

Предвестники

На 39 неделе беременности предвестники родов у первородящих, скорее всего, уже появились. У многих женщин, беременных первым ребенком, предвестники появляются гораздо раньше – на 36-37 неделе.

А вот предвестники родов у повторнородящих могут появиться буквально накануне знаменательного события. В целом предвестники родов у повторнородящих и у женщин, ожидающих первого малыша, ничем не отличаются. Итак, предвестники родов на 39 неделе беременности:

• смещение живота книзу;
• отхождение слизистой пробки;
• частые тренировочные схватки;
• выделение из сосков – густой желтой жидкости – молозива;
• жидкий стул;
• уменьшение массы тела.

Если вы регулярно взвешиваетесь, то сможете заметить, что накануне родов вы сбросили около 1 килограмма. Дело в том, что организм перед родами избавляется от излишков жидкости.

Появление предвестников не означает, что нужно срочно ложиться в родильный дом. С момента появления первых признаков может пройти несколько недель до начала процесса родов.

Когда пора в роддом?

Некоторые женщины предпочитают лечь в родильный дом заблаговременно, но большинство стремится дождаться родов дома. Если нет никаких осложнений, то большой необходимости ложиться в стационар заранее не имеет смыла. Как понять, что роды начались? Об этом говорят следующие признаки:

• схватки стали сильнее, они повторяются с определённым промежутком времени, причем этот промежуток становится все короче. Если схватки повторяются каждые 5 минут, ехать в роддом нужно срочно;
• отошли воды – хлынули потоком или начали поддтекать. В последнем случае, женщина заметит, что выделения стали намного обильнее и приобрели жидкую консистенцию.

И на 39 неделе возможно развитие различных осложнений, при которых маме требуется неотложная медицинская помощь.

Срочно звонить в Скорую нужно:

• при кровотечении;
• если на 39 неделе беременности болит низ живота, причем, боль сильная и не отпускает длительное время;
• произошли существенные изменения в характере шевелений ребенка. Он либо совсем перестал подавать признаки жизни, либо, напротив, стал непривычно активным;
• повысилось артериальное давление, произошедший скачок давления можно заметить по появлению следующих признаков: головная боль, головокружение, появление «мушек» перед глазами.

39 недель беременности – время, когда нужно быть готовой поехать в родильный дом в любой момент. Подготовьте необходимые вещи, сложите документы заранее. Если начнутся схватки, то вам будет не до сбора вещей, и впопыхах можно будет что-то забыть. Продумайте вопрос, как вы будете добираться до роддома (на собственном транспорте, на такси, в карете Скорой), учтите возможность наличия пробок на дороге. А после того как все будет готово, спокойно ждите начала родов. У вас обязательно все будет хорошо!

• схватки стали сильнее, они повторяются с определённым промежутком времени, причем этот промежуток становится все короче. Если схватки повторяются каждые 5 минут, ехать в роддом нужно срочно;
• отошли воды – хлынули потоком или начали поддтекать. В последнем случае, женщина заметит, что выделения стали намного обильнее и приобрели жидкую консистенцию.

Вынашивание ребёнка — естественный процесс для женщины. Природой предусмотрены приспособительные механизмы, облегчающие течение беременности, но не исключающие дискомфортных ощущений. Часто беременные жалуются на боль в правом или левом боку. Причины не всегда безобидны. Важно распознать характер боли, чтобы при необходимости обратиться за врачебной помощью.

Как меняется расположение внутренних органов у беременной

У женщины детородного возраста матка находится в пределах малого таза. Её длина составляет 4–7 см, а ширина 3–6 см. Матка находится в тесном соседстве с мочевым пузырём и прямой кишкой.

По мере развития плод воздействует на внутренние органы женщины:

• В конце первого триместра матка имеет объём крупного апельсина, поэтому ещё не выступает за пределы малого таза. Положение кишечника, мочевого пузыря и прочих органов брюшной полости (ОБП) не меняется.
• С 13-й по 27-ю неделю плод увеличивается в 3–4 раза, смещая кишечник вверх и сдавливая мочевой пузырь.
• На 36-й неделе дно матки достигает нижних рёбер грудины. Большая часть кишечника распределяется по сторонам от плода. Сдавливаются не только ОБП, но также диафрагма и нижние сегменты лёгких.
• К моменту родов (39–40 недель) матка опускается. Её дно располагается между грудиной и пупком.

Смещение содержимого брюшной полости при беременности — не патология, а приспособительный механизм. После родоразрешения каждый орган возвращается в пределы анатомического ложа.

Физиологические причины боли в боку

Боль в правом или левом боку — обычно следствие метаморфоз в организме будущей матери, а не патология. Нормальная боль имеет характерные особенности:

• кратковременность;
• малозаметная или терпимая;
• не нарушает работоспособность.

О возникновении боли в боку необходимо сообщать врачу женской консультации. В случае отсутствия причин для беспокойства специалист развеет возникающие подозрения и подскажет, как облегчить состояние.

Первый триместр

В первом триместре причин нормальной боли в животе немного:

• После оплодотворения у женщины начинается гормональная перестройка. Количество прогестерона (гормона беременности) повышается. Это необходимо для адаптации организма к беременности, предупреждения гипертонуса матки. Попутно снижается тонус внутренних органов, особенно кишечника и желчевыводящих путей (ЖВП). Как следствие, у здоровой женщины может возникнуть функциональная дискинезия ЖВП или снижение моторики кишечника. В первом случае переполняется жёлчный пузырь, что приводит к боли в правом подреберье, во втором — возникает метеоризм, проявляющийся покалыванием как в верхних, так и в нижних отделах живота.
• Тянущая боль внизу живота в первые дни беременности возникает как следствие имплантации эмбриона в матку. В это время женщина ещё не знает, что беременна, поэтому не придаёт ощущениям значения либо связывает их с овуляцией (выходом яйцеклетки из яичника в середине цикла). В норме за 2–3 дня такая боль проходит.
• Ранний токсикоз. Рвота провоцирует боль в эпигастрии (области под мечевидным отростком грудины). Вдобавок усиливается токсическая нагрузка на печень. Орган увеличивается в размерах на 1–2 см и даёт о себе знать кратковременной болью ноющего характера. Когда явления токсикоза проходят, боль исчезает.

Второй триместр

В этом периоде появляются новые провокаторы боли механического характера:

• Перистальтике кишечника всё больше мешает растущий плод. Затруднённое передвижение каловых масс вызывает покалывание выше пупка.
• Если маткой передавливается мочеточник, моча задерживается в почке. Со стороны затруднённого оттока ощущается распирающая или ноющая боль. Она локализуется в области нижних рёбер и поясницы, может иррадиировать в бок.
• В 18–20 недель женщина чувствует первые шевеления плода, которые с каждой неделей становятся интенсивнее. К концу второго триместра толчки ощущаются отчётливо, вызывая порой лёгкую боль.
• Кратковременная тянущая боль внизу живота в середине второго триместра — следствие увеличения матки. Растягивается передняя брюшная стенка (ПБС), раздвигаются кости таза.

После 20-й недели и до конца беременности у многих женщин наблюдаются тренировочные схватки, при которых возникает ощущение спазма внизу живота (схватки Брекстона-Хикса). Некоторые беременные ассоциируют их с болью, хотя они не должны вызывать чрезмерного дискомфорта. Особенность в том, что матка сильно напрягается (её очертания можно без труда прощупать), а затем постепенно расслабляется. Длительность таких схваток — до нескольких минут.

Последний триместр

В заключительном триместре плод интенсивно растёт. Примерно в 33 недели ребёнок занимает положение, в котором будет находиться до момента родов.

Нормальным в последнем триместре считается головное предлежание плода, который должен опуститься головой в малый таз

Последние три месяца боль в правом или левом боку беспокоит по многим причинам:

• По сравнению с предыдущим триместром усиливается давление на кишечник, почки, мочеточники, что провоцирует покалывание и чувство распирания в разных частях живота.
• Умеренная боль внизу живота беспокоит беременную из-за того, что мочевой пузырь находится в сдавленном состоянии, при этом во время мочеиспускания полностью не опорожняется. Позывы учащаются.
• Мышечные волокна матки предельно растягиваются, что провоцирует дискомфорт и тянущую боль в разных частях живота.
• На 36-й неделе ребёнок подпирает диафрагму, смещая соседствующие с ней органы. Дискомфортные ощущения под рёбрами некоторые женщины расценивают как давящую боль.
• Ребёнок уже не вращается вокруг себя, но двигается, толкая соседствующие с ним органы. К примеру, при головном предлежании мишенью становятся печень, поджелудочная железа, селезёнка.
• Повышается подвижность лобкового симфиза и тазовых связок, вызывая ноющую или стреляющую боль внизу живота, особенно при физической активности женщины.

Патологическая боль

Боль в боку провоцируют и патологические состояния, требующие неотложной медицинской помощи либо серьёзного лечения. Женщина обязана заподозрить проблему, если:

• в анамнезе — хронические заболевания внутренних органов, вялотекущие инфекции, невынашивание плода;
• в период беременности произошёл сильный стресс либо было перенесено тяжёлое заболевание, травма;
• плохие или сомнительные результаты плановых обследований в женской консультации;
• присутствует дополнительная симптоматика (диарея, рвота, повышение температуры тела и пр.).

Патологическая боль в боку мало зависима от периода беременности, если она не связана с патологией плода. Симптом провоцируется какими-либо хроническими заболеваниями или острыми состояниями. К примеру, приступ острого аппендицита в равной степени вероятности может приключиться на любом сроке беременности или вне таковой. Травма — вовсе случайность или стечение обстоятельств. Хронические недуги характеризуются ремиссиями и периодическими рецидивами. Не исключено, что беременность способствует обострению имеющейся патологии, но утвердительно говорить об этом нельзя.

Тянущая боль внизу живота на ранних сроках может говорить об угрозе выкидыша, на поздних порах — о развитии преждевременных родов

Таблица: диагностика и лечение распространённых заболеваний, провоцирующих боль в боку при беременности

В таблице перечислены не все заболевания, но можно сделать общие выводы о тактике поведения беременной при возникновении боли в боку:

• Если хронические болезни диагностированы давно, нужно приложить все усилия, чтобы до родоразрешения они не обострились.
• Когда боль возникает после травмы (удара, падения) — нужно сразу обследоваться на предмет ушибов или разрывов органов.
• Острая, нарастающая боль — всегда признак неблагополучия, особенно если сопровождается болевым шоком или обмороком.
• Притуплённая, умеренная или ноющая боль характерна для обострения хронических заболеваний.
• Боль не всегда локализуется в проекции повреждённого органа, поэтому самостоятельно понять её причину непросто.
• В каждом случае проводится ряд обследований, а затем врач подбирает лечение.

Лечение некоторых заболеваний несовместимо с вынашиванием ребёнка. Но если не принять меры, возможна гибель не только плода, но и женщины.

Почему нельзя заниматься самолечением

Беременным противопоказано самолечение по ряду причин:

• Чаще всего в лечении нет надобности, поскольку за болевыми ощущениями кроются естественные причины.
• Большинство лекарств при беременности противопоказаны либо их дозы должны быть минимальными. Только врач способен здраво оценить риски в зависимости от заболевания и срока беременности.
• Народные методы запрещены. За мнимой безобидностью кроется вред не столько для женщины, сколько для её ребёнка. К примеру, некоторые травы могут спровоцировать выкидыш или способствовать замиранию плода.

Как облегчить состояние, когда боль вызвана естественными причинами

Боль в боку физиологического характера можно уменьшить либо предотвратить. Придерживайтесь таких рекомендаций:

• Питайтесь здоровой пищей и дробными порциями. Ощущения, связанные со снижением активности пищеварения, пройдут самостоятельно.
• Постарайтесь как можно быстрее избавиться от раннего токсикоза, чтобы предупредить раздражение органов.

Если здоровое питание и питьевой режим полностью не устраняют токсикоз, нужно обратиться к врачу, который подберёт специальный витаминно-минеральный комплекс с эффектом детоксикации

Специальный бандаж рекомендуется носить со второго триместра и до момента родов

П-образная подушка для беременных поможет женщине принять удобное положение тела во время отдыха

Боль в правом или левом боку возможна как при нормальном течении беременности, так и в случае проблем со здоровьем. Когда причины дискомфортных ощущений вызывают сомнение, следует обратиться к врачу. Самолечение при беременности противопоказано. Если боль имеет естественную природу — облегчить состояние можно путём заботы о собственном теле и посредством профилактических мер.

В таблице перечислены не все заболевания, но можно сделать общие выводы о тактике поведения беременной при возникновении боли в боку:

http://budumamoi.com/zabolevaniya-i-oslozhneniya/bolit-levyy-bok-pri-beremennosti.htmlhttp://m.ilive.com.ua/family/pochemu-tyanet-niz-zhivota-na-39-nedele-beremennosti-i-chto-delat_119877i15859.htmlhttp://nogostop.ru/zhivot/pochemu-tyanet-niz-zhivota-kak-pered-mesyachnymi-na-39-nedele-beremennosti.htmlhttp://ponedelyam.ru/kalendar/39-nedelya-beremennosti.htmlhttp://babyzzz.ru/pregnancy/health-pregnancy/28369.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.