Что представляет собой гемангиома? Это доброкачественное новообразование на коже новорожденного, которое состоит из эндотелиальных клеток, совершающих самостоятельное распространение и развитие. Говоря проще, это скопление мелких сосудов-капилляров. Наиболее распространенные места локализации новообразования – спина, грудь, лицо и голова. Пятно красного цвета активно растет в первый год жизни малыша, а затем его рост замедляется. Гемангиома проходит сама с течением времени. В случаях, если образование достигает больших размеров, мешает зрению или дыханию ребенка, врачи прибегают к помощи лечебной и оперативной терапии.
Локализация
Красные пятна на коже могут быть выпуклыми или плоскими. Появляться они могут в самых разных местах, но наибольшее количество случаев зафиксировано на следующих областях: лицо, шея, губы, нос, лоб, руки, ноги, живот, волосистая область головы, пальцы. Как видите, опухоли имеют очень широкую область распространения. Капиллярные скопления сверху покрыты кожей, которая имеет неизмененную структуру, а красноватый цвет получается от просвечивания красных сосудов сквозь тонкую кожу.
Открыв английский справочник по медицине, увидим, что гемангиома там называется «клубничным родимым пятном» (Strawberry birthmark).
Новообразования возвышаются над уровнем кожи, а порой сильно выпячиваются и всегда имеют ярко-красный цвет. В большинстве случаев фиксируются единичные образования, но случается, что гемангиом на теле несколько. Кроме накожных опухолей бывают также опухоли на внутренних органах — к примеру, гемангиома печени.
Виды гемангиом
Простые гемангиомы
Гемангиомы такого вида имеют накожное расположение. Цвет может варьироваться от красного до сине-багрового. Пятно имеет четкие границы, при росте, как правило, увеличивается в стороны. На ощупь образование имеет гладкую поверхность, но нередки случаи неровных и шероховатых гемангиом. Подобный подвид доброкачественной опухоли безопасен для грудничков и не доставляет неприятных ощущений. Описать его можно как косметический дефект кожи.
Кавернома, комбинированная и смешанная гемангиома
- Кавернома. На месте простой гемангиомы под действием каких-либо травматических факторов возникают каверномы. Кавернозная гемангиома у новороденных – это узловатые скопления с припухлостью, мягкие и эластичные. Большая часть в таких опухолях – полости с кровью.
- Комбинированная гемангиома. Сочетаясь, простая и кавернозная формы опухоли образуют комбинированную форму. Такая опухоль затрагивает и подкожные ткани, и надкожные. Как будет проявлять себя новообразование, будет зависеть от того, какая его часть более сильная и преобладающая.
- Смешанная гемангиома. Такая форма новообразования захватывает не только сосудистые ткани, но и жировые, нервные, лимфоидные и соединительные.
Причины возникновения
Число новорожденных с врожденной патологией с каждым годом увеличивается. По статистическим данным, каждый 10-й малыш имеет хотя бы одну маленькую опухоль. Почему же они появляются?
Однозначного ответа о причинах появления новообразований ученые пока дать не могут. Большинство специалистов сходятся во мнении, что их образование связано с болезнями вирусно-инфекционного характера, перенесенными в период внутриутробного развития. Большую опасность получить такую опухоль имеют детки с недостатком веса и недоношенные крохи. Случаев заболевания у девочек в 4 раза больше, чем у мальчиков.
Также среди причин можно назвать следующие факторы:
- употребление мамой лекарственных препаратов в период беременности;
- болезни вирусного плана, перенесенные матерью в 1 и 2 триместре;
- развитие заболеваний эндокринной системы или их обострение во время беременности;
- плохая экология в месте проживания матери;
- болезни, не позволяющие родить доношенного малыша;
- многоплодная беременность;
- различного рода патологии (предлежание плаценты, преэклампсия);
- зрелый возраст роженицы (старше 35 лет).
Гемангиома может появиться и в подростковом возрасте. С чем это связано? В большинстве случаев имеет место нарушение гормонального фона, а также заболевания печени, на фоне которых впоследствии развивается опухоль.
Симптомы
В первые недели у новорожденного появляется небольшое пятно красного цвета, которое немного возвышается над кожей. В течение первых трех месяцев опухоль значительно увеличивается в диаметре. Характерным признаком является то, что при нажатии на гемангиому она бледнеет, но затем снова становится красной. Это связано с оттоком крови. У плачущего или кашляющего ребенка опухоль становится более насыщенной и большой, что происходит из-за активного притока крови.
Иногда при гемангиоме наблюдается разница в температурах между образованием и тканями, находящимися рядом, т.е. гемангиома более горячая. Около 80% всех случаев у грудных детей заканчиваются благополучно. Не встречается их перерастание в злокачественные опухоли и чаще всего они самостоятельно регрессируют, т.е. пропадают бесследно в течение 3-5 лет. Наиболее характерен такой исход для простых гемангиом, имеющих небольшой размер.
По тому, как построены сосуды в гемангиоме, будут отличия во внешнем виде опухоли. Посмотреть фото, как выглядит каждая форма, можно в интернете:
Гемангиома и прививки
При относительно спокойном поведении новообразования педиатры обычно не выступают против вакцинирования. Родителям следует знать, что не так редко опухоли начинают более активный рост после выполнения прививки. Для уверенности лучше обратиться к хирургу, который сможет детально рассмотреть ваш конкретный случай и разрешить или запретить введение вакцины.
Опасности и последствия
В большинстве случаев гемангиомы безопасны, если они не располагаются рядом с важными органами, не мешают зрению, дыханию и не имеют чрезмерно быстрые темпы роста.
Ответственным родителям важно знать также о том, что 20% всех случаев гемангиом могут быть опасными для новорожденных. Крупные новообразования могут мешать нормальному функционированию ряда систем: к примеру, гемангиома на веке может мешать открытию глаза, что будет затруднять видимость. Опухоли, появившиеся во рту или на губе, мешают сосанию, а гемангиомы больших размеров на шее могут привести к сбою в дыхании и дискомфорту при проглатывании.
Рост опухоли опасен не только из-за сдавливания близлежащих органов и тканей, но также существует большой риск возникновения кровотечений, если пятно даже слегка травмировать. На тонкой коже могут образоваться язвы, а там недалеко и до инфицирования. После исчезновения или излечения опухоли на этом месте могут оставаться рубцы, которые не только некрасивы, но и могут затруднять движения, если располагались, например, на месте сустава.
Гемангиома у новорожденных, имеющая большой размер, особенно серьезна, если располагается в области печени. Для точной диагностики необходимо прибегнуть к методу УЗИ, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
Внутренние опухоли растут медленнее по сравнению с внешними формами. Их наличие можно не распознать в течение всей жизни — ребенок или его родители замечают неладное только когда новообразование значительно увеличивается в размерах и сдавливает рядом находящиеся органы и ткани.
Гемангиомы вен или артерий большого размера бывают крайне редко, но при таком возникновении являются крайне опасными. Активный рост опухоли перекрывает сосуд, что приводит к нарушению кровотока, а это может быть небезопасно для жизни.
Диагностика
Диагностика и решение о диагнозе выносится тремя специалистами: педиатром, дерматологом и хирургом. Терапия кожного новообразования – это дело дерматолога. При наличии глубоких поражений возможен выбор в пользу узкопрофильного специалиста, к примеру, нейрохирурга или офтальмолога.
Как распознать природу новообразования? Для исследования необходимы следующие данные:
- результаты осмотра;
- дерматоскопия – обследование опухоли посредству прибора с возможностью внешнего анализа;
- УЗИ опухоли;
- ангиография – рентген пораженной области с применением контрастных веществ для подкрашивания близлежащих сосудов;
- глубокие опухоли исследуются посредством УЗИ, рентгена или компьютерной томографии поврежденной области (черепа, глазниц, позвоночника) (см. также: в каком случае делают рентген новорожденным?).
Узнать о наличии диагноза, появление гемангиомы при котором является лишь следствием, можно, сдав анализ крови на свертываемость. Важным будет показатель количества имеющихся тромбоцитов.
Лечение гемангиом
Лечить следует лишь большие новообразования, которые растут с огромной скоростью или же те пятна, которые мешают жизненно важным процессам новорожденных. Особо это касается частей на лице: на лбу, на шее, на веках, во рту или на половых органах.
Когда имеют место кровотечения из новообразования, возникновение язв или повреждения иного характера, то в большинстве случаев такие гемангиомы требуют обязательного лечения. Гемангиомы простой формы, некрупные по размеру, имеющие накожное расположение и не мешающие работе жизненно важных органов, не требуют лечения. Они проходят самостоятельно ближе к 5-6 годам.
Лечебные процедуры осуществляются двумя самыми эффективными способами:
- медикаментозным;
- хирургическим.
Медикаментозное лечение
При лекарственной терапии необходим прием Бета-блокаторов, таких как Пропранолол и Тимолол. В их задачу входит спадение сосудов, ведущее к исчезновению новообразования. Подобные терапевтические процедуры проводятся в стационарах.
Родителям важно знать (о чем их также должен проинформировать и врач), что прием указанных Бета-блокаторов (Пропранолола, Анаприлина и Тимолола) сопровождается рядом побочных эффектов. Также перед использованием уточните список противопоказаний к применению.
Лечить лекарственными методами можно также с помощью гормональной терапии. Гемангиома у новорожденных получает значительное снижение роста благодаря воздействию стероидных средств на гормональной основе.
Хирургические методы
Вылечить опухоль оперативным путем можно несколькими способами. Способ удаления опухоли будет зависеть от места ее расположения и от ее формы. Новорожденным деткам такую операцию не проводят, аналогично обстоит ситуация для детей, находящихся в тяжелом состоянии.
Когда необходимо принимать срочные меры по удалению гемангиомы:
- при локализации опухоли на лице, губах, голове, половых органах или возле анального отверстия;
- при локализации новообразования во рту, на языке или в глазу;
- опухоль растет чрезвычайно быстро вне зависимости от места образования;
- тяжелое протекание опухоли.
Способы оперативного вмешательства
Гемангиомы хронического типа могут быть удалены в случае, если человек испытывает от них неудобство и психологические проблемы, а также если пятна постоянно повреждаются одеждой или аксессуарами. Для удаления используется:
Такое изобилие возможных способов для удаления гемангиом свойственно только нашей стране. Европейские же специалисты, как правило, используют только одну методику – точечную лазерную коагуляцию. Она зарекомендовала себя как наиболее эффективный и безопасный способ избавления от опухоли. Для процедуры лазером есть возрастные ограничения: операция не проводится на новорожденных. Минимальный возраст – 3 года. Посмотреть видео о данной процедуре можно в сети Интернет.
Нередко врачи после оперативного удаления (лазером или иным способом) сложной или крупной гемангиомы назначают прием антибиотиков. Они могут быть назначены как в формате таблеток, так и в форме внутривенных и внутримышечных инъекций. После проведенной операции прооперированное место ежедневно обрабатывается антисептическими препаратами. Иные лекарственные средства обычно не требуются. Специальный массаж или лечебная физкультура не назначаются.
Лечение народными средствами
Методов народного лечения гемангиом в домашних условиях масса, но нельзя с уверенностью говорить об их эффективности:
- компрессы из чайного гриба;
- компрессы из свежего капустного листа в течение 30 минут;
- нарвать одуванчиков (100 г), положить в холодную воду с солью на 30 минут, мелко порезать, добавить лук, укроп или петрушку, сдобрить растительным маслом и съесть;
- употреблять чай из липы по 1 чашке в день в течение двух месяцев.
Повторим еще раз — большая часть всех новообразований исчезает самостоятельно. Не требуется ни лечения, ни иных форм вмешательства. Несколько лет – и все пройдет. При желании вылечить не ищите непроверенные бабушкины способы, помните, что эффективных методов по лечению только два. У грудничков следует удалять лишь обширные, быстро разрастающиеся опухоли.
Мнение доктора Комаровского
По мнению доктора, желательно не торопиться, не паниковать и внимательно следить за развитием опухоли. Можно делать фотосъемку пятна каждые две недели, чтобы иметь представление о динамике развития. Для консультации следует обратиться к узкопрофильному специалисту.
Доктор Комаровский утверждает, что оставленные в покое опухоли к 5-7 годам проходят сами и без следа. Именно сейчас важно бездействовать – это будет самая лучшая помощь.
Разумеется, гемангиомы на глазах и в других опасных местах требуют оперативного вмешательства. Добавим также, что большинство операций проводится с косметической точки зрения, а не из-за опасности.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.
При лекарственной терапии необходим прием Бета-блокаторов, таких как Пропранолол и Тимолол. В их задачу входит спадение сосудов, ведущее к исчезновению новообразования. Подобные терапевтические процедуры проводятся в стационарах.
Хирург (общая хирургия, детская хирургия, флебология), травматолог-ортопед. Врач высшей квалификационной категории. Стаж практической работы в хирургии — 30 лет. Окончил Минский государственный медицинский институт в 1977 г. Интернатура по хирургии на базе Брестской областной больницы 1977-78 гг.
Хирург (общая хирургия, детская хирургия, флебология), травматолог-ортопед. Врач высшей квалификационной категории. Стаж практической работы в хирургии — 30 лет. Окончил Минский государственный медицинский институт в 1977 г. Интернатура по хирургии на базе Брестской областной больницы 1977-78 гг.
Отек носа, переносицы и лба у ребенка невозможно не заметить, этот симптом тревожит родителей, и зачастую они не знают, что предпринять в таком случае. Такое состояние может быть следствием обычного переутомления или свидетельствовать о сбое в работе внутренних органов. Отек лица – симптом множества заболеваний, об основных причинах расскажет эта статья.
Причины и сопутствующие симптомы отека переносицы
Список причин, которые могли привести к отеканию переносицы и лба у детей достаточно внушителен, вот лишь самые распространенные из них:
Наибольшего внимания требует отекание носа, переносицы и глаз у малыша в течение первого года жизни. Это может быть признаком серьезных патологических отклонений, например, повышенного внутричерепного давления. Основным симптомом будет набухший изнутри родничок, плач, отказ от пищи, беспокойство.
Если у ребенка внезапно отекли глаза, наблюдается повышение температуры тела, частое мочеиспускание, которое причиняет ребенку дискомфорт или боль, а в моче видны примеси крови, это может свидетельствовать о начале острого воспалительного процесса в почках. Эти симптомы требуют неотложной врачебной помощи.
Диагностика
Отек на лбу между бровями на переносице нуждается в комплексной диагностике, после проведения которой можно сделать вывод о причинах, вызвавших такой симптом. В первую очередь это визуальный осмотр врача, затем – дополнительные методы лабораторных исследований. Обычно назначают следующие анализы и процедуры:
- общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому для выявления отклонений в работе почек;
- биохимическое исследование крови (мочевина, креатинин, иммуноглобулины и пр.);
- аллергопробы;
- мазок со слизистой носа;
- риноскопия;
- рентген или томография носа и носовых пазух;
- УЗИ почек при подозрении на их патологию.
Особенности лечения
Лечение зависит от причины, вызвавшей появление симптома. Переутомление и общее плохое самочувствие, вызванное недосыпанием, случившееся однократно и не являющееся признаком патологии, лечения не требует. Нужно дать маленькому человеку отдохнуть и выспаться, при необходимости скорректировать режим дня или отказаться от просмотра телевизора на ночь.
Если лицо опухло из-за аллергии на солнце вследствие длительного нахождения на жаре без средств защиты, потребуется лечение противоожоговыми местными препаратами. Прекрасно справляются со своей задачей средства на основе пантенола – они снимают симптомы, облегчают боль и быстро восстанавливают поврежденную кожу.
Если отеки вызваны наличием какой-либо патологии внутренних органов, не обойтись без врачебной помощи. Лекарственные препараты назначаются в зависимости от заболевания и иных причин:
- риносинуситы лечат антибиотиками и противовоспалительными мазями, средства подбираются врачом индивидуально для каждого пациента;
- аллергические отеки снимаются антигистаминными препаратами;
- при травмах лица применяют обезболивающие мази с противоотечным эффектом.
Отек глаз и переносицы, вызванный заболеванием почек, нуждается в комплексной терапии – это и противомикробные средства, и средства народной медицины, гормональные препараты, витамины и др. Важно продолжать качественное лечение на всех этапах развития патологии и избавить организм от всех ее последствий – только в этом случае можно будет говорить о полном выздоровлении.
Если отек на переносице появился внезапно, и этому не предшествовали какие-либо события, лучше всего незамедлительно обратиться к врачу. Зачастую причины отеков весьма банальны и не требуют лечения, но для безопасности ребенка лучше исключить ситуации, которые могут угрожать его здоровью и жизни.
Если у ребенка внезапно отекли глаза, наблюдается повышение температуры тела, частое мочеиспускание, которое причиняет ребенку дискомфорт или боль, а в моче видны примеси крови, это может свидетельствовать о начале острого воспалительного процесса в почках. Эти симптомы требуют неотложной врачебной помощи.
Просто когда носик маленький этого не заметно мой старший за 1.5 года меня на 12см перерос смотрю на его нос и думаю как же раньше не видела так она у него еще и кровяная и до одного места все спреи
Мы стукались так крышкой от духовки. Был сильный синяк и нос в этом месте опухал на некоторое время. Ничего, все нормально. И у вас будет все хорошо.
Если просто ушиб, то все равно может быть потом искривление перегородки, очень сильно можно отложится на качестве дыхания, я бы лучше сделала снимок
Спасибо! Сейчас к вечеру отек сошел, нос нормальный стал, только синяк остался. Но педиатру мы покажемся обязательно!
Мне почему то кажеься, что всё у вас в порядке .(дай Бог).Но перелом очень сильно себя проявляет.Особенно на следующий день.Живого места от носа не должно быть, а сплошная опухоль.Естественно это неприятные ощущения и он очень болит постоянно.Так что я тоже думаю что тогда дальше бы не игралась.У меня тоже недавно в тазик из под белья залезла, поскользнулась и упала и тоже нос, с болячкой ходила.Щас такой возраст, капец.Моя ещё раньше все время пробегала под дверцой из под холодильника(когда открываешь), а сейчас уже выросла и достает головой, но по привычке бежит и стукается?Блин и смех и грех.Стараюсь ей объяснить, что «Доча, ты уже большая, и здесь пробегать не можешь, иначе будешь головкой больно ударятся»Показываю как надо обходить.Так она раз обойдет, раз опять влетит?Короче надо прямо глаз не сводить, но они заразы так и сводятся куда то?Не травмируйтесь больше )
Мы стукались так крышкой от духовки. Был сильный синяк и нос в этом месте опухал на некоторое время. Ничего, все нормально. И у вас будет все хорошо.
Ситуации, когда появляется шишка на переносице возле глаз, могут возникать в силу различных причин. Часто это сигнализирует о расстройстве работы внутренних органов или свидетельствует о воспалительном процессе. При этом она не всегда может быть болезненной, но её местоположение вызывает косметический дефект, для устранения которого необходимо выявить основную причину.
Причины
В этиологии развития подкожных уплотнений могут быть различные заболевания или механические повреждения (шишка на переносице после удара). Чаще всего данный симптом возникает в силу развития следующих патологических процессов:
Лечение
Медикаментозная терапия при возникновении уплотнений в форме шишек на лице применяется, только если они возникли в результате инфекционного процесса (ячмень, внутрикожная киста небольших размеров). В этом случае назначается:
Операбельная терапия производится с применением следующих методик:
- Операционное вмешательство с выполнением надреза и последующим удалением внутреннего содержимого.
- Удаление с помощью лазера. Применение новейших технологий позволяет произвести операцию с большей точностью, и меньшей травматичностью.
- Криодеструкция. Метод, который предполагает использование высоких температур. Это приводит к разрушению и гибели патологических клеток и видоизмененных тканей.
При появлении шишек в области переносицы и глаз необходимо обратиться к доктору, для установления причины, и назначения последующей терапии. Их не стоит выдавливать, так как это может привести к обратному эффекту.
Особенно опасными являются образования злокачественного характера, которые из-за схожести проявлений могут приниматься ошибочно за кистозное уплотнение.
Медикаментозная терапия при возникновении уплотнений в форме шишек на лице применяется, только если они возникли в результате инфекционного процесса (ячмень, внутрикожная киста небольших размеров). В этом случае назначается:
http://detishki.ahuman.ru/bugorok-na-perenosice-u-grudnichka/http://health.mail.ru/consultation/658718/http://vseprorebenka.ru/zdorove/simptomy/opuhla-perenosica-u-rebenka.htmlhttp://www.baby.ru/community/view/22622/forum/post/1207684291/http://anatomiy.com/na-perenositse-shishka.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.