Замена Катетера В Мочевом Пузыре На Дому

Консультация уролога на дому

Внимание: Главное требование в работе наших врачей в эпидемический период при вызове на дом — неукоснительное соблюдение противоэпидемических правил. Каждый врач обслуживает не более одного вызова в день и обеспечен необходимыми средствами защиты, тем самым возможность перекрёстной инфекции исключена.

Консультация уролога на дому для детей и взрослых

В последнее время значительно выросло число заболеваний мочеполовой системы, которые протекают бессимптомно, не дают возможности вовремя обратиться к врачу урологу и начать лечение. Записаться на прием и даже вызвать уролога на дом сейчас вполне реально. Если Вы не хотите, чтобы заболевание осложнилось или перешло в хроническую форму, но при этом испытываете недостаток времени — не затягивайте, срочно вызовите уролога на дом.

Квалифицированные врачи урологи нашей клиники, имеющие большой практический стаж работы, всегда готовы помочь своим пациентам. Врач уролог на дому внимательно выслушает ваши жалобы, объективно определит течение заболевания и подберет соответствующую лекарственную терапию. Очень часто для установления правильного диагноза требуется назначение ультразвукового исследования мочеполовых органов. Пройти его любой пациент нашей клиники может, вызвав уролога на дом с УЗИ.

Если Вы испытываете сильную боль в пояснице, только экстренно проведенное УЗИ почек на дому поможет доктору определить степень опасности заболевания, оказать срочную помощь и принять единственно правильное решение о дальнейшем лечении.

Болезненное или частое мочеиспускание, его задержки являются достаточным показанием к проведению УЗИ мочевого пузыря на дому. Данную процедуру удобно проводить именно в домашних условиях, так как для этого требуется специальная подготовка.

Врач уролог на дому также поможет тем мужчинам, которые диагностировали у себя опухоли половых органов. Безболезненная процедура проведения УЗИ мошонки на дому дает возможность установить:

• есть ли воспалительные процессы и структурные изменения в половых органах
• насколько серьезны ваши опасения
• необходимо ли оперативное вмешательство на данном этапе течения болезни

Также очень информативным исследованием является УЗИ предстательной железы на дому, позволяющее выявить ее патологические изменения.

Вызов врача уролога на дом понадобится при проведении процедуры катетеризации мочевого пузыря. Замена катетера на дому должна выполняться исключительно медперсоналом с соблюдением всех санитарно-гигиенических правил. И только врач уролог может определиться с тем, нужна ли пациенту госпитализация или есть возможность продолжать амбулаторное лечение.

Установка и замена мочевого катетера на дому (катетера Фолея)

Установка уретрального катетера на дому может понадобиться в том случае, если пациент:

• испытывает острую задержку мочи или затруднения при мочеиспускании
• нуждается в ведении лекарств
• не может передвигаться самостоятельно

Установка катетера на дому должна проводиться только квалифицированным урологом и с соблюдением всех правил гигиены. Устанавливать мочевой катетер на дому самостоятельно крайне опасно, это может ухудшить текущее состояние пациента и вызвать осложнения.

Часто из стационара выписывают вместе с катетером, причем замена катетера должна осуществляться:

• уретрального катетера — регулярно (примерно один раз в неделю)
• эпицистостомического — не реже одного раза в месяц

Каждый раз ездить в больницу не у всех получается, поэтому Вы можете обратиться в медицинский центр «Традиции» и вызвать специалиста, который сможет поменять катетер на дому быстро и профессионально.

Замена катетера Фолея на дому – это простая и безопасная процедура, которая вызывает минимум дискомфортных ощущений, но только при условии, что манипуляция проводилась специалистом. И если Вам понадобилась замена мочевого катетера на дому, то просто позвоните в наш медицинский центр, и не придется никуда ехать.

Помните, что удаление мочевого катетера также, как и его установка, должно осуществляться исключительно опытным специалистом.

Каждый раз ездить в больницу не у всех получается, поэтому Вы можете обратиться в медицинский центр «Традиции» и вызвать специалиста, который сможет поменять катетер на дому быстро и профессионально.

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Хоть процедура и считается простой, самостоятельная замена катетера Фолея на дому пациентами нецелесообразна и опасна – недостаток опыта и медицинских знаний легко может привести к серьезным последствиям.

Если у Вас или Ваших близких возникла необходимость в замене катетера, то обратитесь к опытным специалистам. При невозможности доставить пациента в стационарные условия клиники, самостоятельные манипуляции категорически не рекомендуются – правильным решением будет обращение к врачу-урологу, который за доступную цену, произведет полную замену катетера Фолея на дому, не спровоцировав при этом развитие осложнений и занесение инфекции.

Катетер Фолея – область применения

Катетер Фолея – медицинское приспособление, изготовленное из латекса с особым силиконовым покрытием и применяемое в медицине при лечении некоторых урологических заболеваний, затрудняющих или даже полностью останавливающих самостоятельный процесс мочеиспускания.

Причина использования латекса, как основного материала – изменение жесткости катетера в зависимости от температуры окружающей среды: при комнатной температуре установка катетера Фолея облегчается из-за повышенной жесткости латекса, а после катетер размягчается за счет тепла тела, что исключает возникновение дискомфорта у пациента.

Установка катетера Фолея – показания

Установка катетера Фолея назначается в следующих случаях:

• При патологиях, вызывающих сужение просвета мочеиспускательного канала и последующее затруднение мочеиспускания;
• При аденоме простаты и простатите – увеличенная предстательная железа провоцирует передавливание уретры;
• При неспособности пациента контролировать процесс мочеиспускания под наркозом во время хирургического вмешательства, в состоянии комы или при заболеваниях, нарушающих здоровую работу органов, отвечающих за мочеиспускание.

Внимание! При острой задержке мочи и невозможности установки катетера Фолея через уретру, производиться установка или замена эпицистомы в стационарных условиях. Необходимо это, в тех случаях, когда катетер устанавливается в мочевой пузырь непосредственно через кожу передней брюшной стенки. Данный катетер подлежит замене один раз в месяц, и производить замену врач-уролог может как в клинике, так и на дому у пациента.

Самая распространенная и частая проблема, с которой сталкиваются пожилые люди, это то, что постановка катетера Фолея пациенту производится в больнице, а потом, пациента выписывают домой без дальнейшей восстановительной операции. В таком случае, наличие катетера сопровождает всю дальнейшую жизнь пациента, и он вынужден до конца жизни, раз в месяц или раз в 1,5 месяца менять этот катетер. При таком образе жизни, крайне неудобно каждый раз ездить в клинику или больницу для стационарной замены катетера Фолея, и, как правило, родственники пациента, а иногда и сам пациент пользуются услугой врача-уролога – замена катетера Фолея на дому. Это упрощает жизнь пациенту, делает процедуру менее болезненной и более комфортной, и, конечно же, экономит время родных и близких, исключая необходимость поездки в больницу.

Замена катетера Фолея на дому – цены, описание процедуры

Сама по себе процедура проста и замена катетера Фолея часто проводится врачами-урологами в домашних условиях. Первым делом врач обеспечивает полную стерильность рабочих инструментов и рук: тщательно моет руки и сам катетер Фолея с мылом, затем надевает пару одноразовых перчаток. После подготовки катетер медленно вводится по каналу глухим концом. При видимом появлении мочи в катетере его проталкивает еще дальше, чтобы баллон проник в мочевой пузырь. Установленный таким образом баллон заполняется чистой водой при помощи шприца через один из выходящих наружу концов катетера – после этого присоединяют пакет для сбора мочи. Далее рекомендуется следить за положением установленного пакета: он должен находиться ниже пояса для исключения обратного ход мочи в мочевой пузырь. Перед удалением катетера, необходимо при помощи шприца вытянуть всю воду из баллона. Только после удаления всей жидкости трубку можно вытаскивать.

Катетер Пеццера используется только для дренирования мочевого пузыря по цистостомическому свищу, то есть в качестве цистостомического дренажа. Катетер Фолея может использоваться для разных целей. Традиционно он применяется у мужчин и у женщин для дренирования мочевого пузыря по уретре. При этом, у мужчин, обычный латексный катетер Фолея можно оставить в мочеиспускательном канале, даже с «прикрытием» антибиотиками или уросептиками, не дольше, чем на 5- дней.

При более продолжительном его использовании существует большая вероятность развития гнойного уретрита — простатита — орхо-эпидидимита — пиелонефрита — уросепсиса. Т.е. последствия могут быть довольно тяжелые. При сохранении необходимости продолжить дренирование мочевого пузыря (если самостоятельное мочеиспускание не восстановилось, или не может быть восстановлено) необходимо использование катетеров Фолея с серебряным напылением, с нитрофурановым покрытием или с импрегнированным в материал катетера серебром.

Данные катетеры можно использовать для дренирования мочевого пузыря у мужчин в течение длительного периода времени, меняя их не реже 1 раза в месяц. У женщин, дренирование мочевого пузыря по уретре может осуществляться в течение длительного времени даже с использованием обычного латексного катетера Фолея. Однако менять его так же стоит не реже 1 раза в месяц.

Цистостомия у женщин применяется для обеспечения оттока мочи из мочевого пузыря крайне редко и только в случае невозможности катетеризации по уретре (например, при тяжелых травмах уретры и при их последствиях). У мужчин же, при необходимости длительного дренирования мочевого пузыря, чаще всего используется цистостомия (открытая, троакарная, пункционная).

При этом, в качестве цистостомического дренажа может использоваться и катетер Пеццера и катетер Фолея. Катетер Пеццера подходит для этих целей лучше, но менять его тяжелее, необходимо использовать специальный проводник, для растягивания его «шляпки», фиксирующей катетер в просвете мочевого пузыря.

Катетер Фолея для использования в качестве цистостомического дренажа подходит хуже, чаще «засоряется», больше раздражает мочевой пузырь, но зато менять его значительно легче. Проводник, как правило, не нужен, он легко «проходит» по цистостомическому свищу. Удаление его и повторная установка в мочевой пузырь проходят для пациента безболезненнее. Правильность его установки проще проконтролировать, фиксация в просвете мочевого пузыря достигается простым раздуванием специального балончика 5.0-10.0 мл физиологического раствора, вводимого с помощью шприца через клапан.

Таким образом, преимуществ перед катетером Пеццера у катетера Фолея все же больше, и его используют для дренирования мочевого пузыря по цистостомическому свищу гораздо чаще.

Методика замены катетера Фолея, Пеццера и уход за ним.

Хочу, помимо описания процедуры замены катетера, остановиться на обсуждении существующей практики промывания катетеров и цистостомических дренажей в домашних условиях. Делать этого не стоит. Необходимость в промывании катетера возникает только при наличии кровотечения или после операций на мочевых путях, когда катетер может забиваться сгустками крови или фрагментами камня. Случается это, как правило, в стационаре. Промывание осуществляется медицинским персоналом клиники и производится правильно.

В домашних же условиях промывание катетеров и дренажей осуществляется, как правило, с целью очистки их внутреннего просвета от налета и слизи, содержащих большое количество патогенных бактерий и продления срока службы этих самых катетеров. Ни к чему хорошему это не приводит.

Как правило, формирование устойчивости бактерий к тем антисептикам, которые Вы используете для промывания катетеров и просвета мочевого пузыря, происходит достаточно быстро. Поэтому, при промывании Вы смываете бактериальный налет со стенок катетера и дренажной трубки и загоняете его в просвет мочевого пузыря.

Если цистостома стоит уже достаточно давно, более одного месяца, то пузырь в значительном числе случаев «сморщен», т.е. стенки его утратили эластичность и способность растягиваться при наполнении мочевого пузыря жидкостью. Поэтому при промывании редко удается ввести в просвет мочевого пузыря больше 50.0 — 100.0 мл раствора антисептика, или появляется боль, или жидкость начинает вытекать помимо цистостомы. Бывает такое? Так вот, потеря эластичности стенки мочевого пузыря приводит к несостоятельности механизма, препятствующего обратному току мочи из мочевого пузыря в мочеточники и в почки. А если моча инфицирована бактериями, которые вы смыли со стенок катетера? Да еще если жидкость вводится под давлением, под хорошим таким «напором»? Закончится такое промывание рано или поздно рефлюкс-пиелонефритом и уросепсисом.

Так что промывать, без особой необходимости, ничего не стоит. Нужно своевременно производить замену катетеров и мочеприемников, т.е. не реже 1 раза в месяц, и своевременно и адекватно лечить воспалительные процессы в мочевых путях и купировать кровотечение.

Что касается самой процедуры замены катетера, то у женщин замена уретрального катетера ничего сложного из себя не представляет. Хочу только, обратить внимание на необходимость обработки наружного отверстия уретры и вульвы водным раствором антисептика, например, Октенисептом и использования при введении катетера анатомического пинцета и Катеджеля или другого аналогичного геля с лидокаином и хлоргекседином.

При замене уретрального катетера у мужчин, могут возникнуть сложности, а иногда, и очень большие сложности. Поэтому, в идеале, перед заменой катетера Фолея, необходимо убедиться, что «под рукой» имеется несколько катетеров разного диаметра, металлический проволочный проводник подходящего диаметра, струна-проводник, уретроскоп с уретротомом или цистоскоп с рабочим каналом и т.д. Для удаления катетера Фолея необходимо «сдуть» при помощи шприца через специальный клапан баллончик, находящийся на его конце в мочевом пузыре. Катетер извлекается из мочеиспускательного канала, наружное его отверстие обрабатывается водным раствором антисептика, в уретру вводится Катеджель или стерильное вазелиновое масло, сам катетер смазывается Катеджелем или стерильным вазелиновым маслом и вводится с использованием анатомического пинцета или «мягкого» зажима по уретре в мочевой пузырь. В баллончик на конце катетера через специальный клапан при помощи шприца без иглы вводится 5.0 — 10.0 мл физиологического раствора. Катетер «подтягивается», к нему присоединяется трубка мочеприемника.

Что касается замены катетера Фолея, использующегося в качестве цистостомического дренажа, то тут все происходит в той же последовательности, как описано выше, только не забываем про необходимость обработки кожи вокруг цистостомического свища растворами антисептиков, которые могут быть и спиртсодержащими, и про необходимость использования для фиксации асептической повязки, накладываемой на кожу передней брюшной стенки вокруг катетера в виде «штанишек», гипалергенного пластыря.

Кроме того, как при замене катетера Фолея, установленного в качестве цистостомического дренажа, если с момента установки цистостомы прошло менее 1 мес, так и при замене катетера Фолея, установленного в мочевой пузырь по уретре, если данный врач, данному пациенту меняет катетер впервые, я настоятельно рекомендую использовать проводник-струну. Это избавит Вас от многоих проблем и огорчений.

Подготовка к замене катетера Фолея, Пеццера.

Как правило, какой-либо специальной подготовки к замене катетера Фолея, Пеццера, кроме обеспечения наличия самого катетера и инструментов, использующихся для его замены, не требуется.

Мочевой пузырь – орган, который является резервуаром для сбора мочи и выполняет функцию ее выведения из организма. Не всегда данный орган справляется со своей функцией, в некоторых случаях врачам приходится прибегать к .

Также устройство устанавливается на время операций и некоторых диагностических процедур. Мочеприемник состоит из специальных трубочек, через которые происходит отведение мочи из организма.

Когда устанавливаются мочеприемники?

Мочевые приемники вводятся в мочевик через мочеиспускательный канал. Устанавливаются они в случае, когда пациенту необходимо снизить давление в области мочевого пузыря, например, в послеоперационный период при или при других его травмах, на время операций или, когда мочеиспускание затруднено. Но бывают случаи, когда установка мочеприемника через уретру запрещена или нерациональна. К данным случаям относятся:

• установка на долгий срок;
• разрыв уретры в результате травм;
• операции на мочеиспускательном канале;
• доброкачественные образования предстательной железы.

В такой ситуации врачи прибегают к выводу искусственного канала – цистостомы хирургическим путем. Располагается она над лобковой зоной.

Уход за мочеприемником в домашних условиях

Катетер, расположенный в мочевом пузыре, как и любое другое медицинское оборудование требует специального ухода. Это необходимо для того, чтобы избежать сбоя в работе прибора, а также для исключения развития инфекционных заболеваний мочевых путей. Для должного ухода достаточно своевременно выполнять следующие рекомендации:

Если у больного выведена , то мочевой пузырь следует периодически промывать. Рекомендуется делать это два раза в неделю. Процедура должна проводиться медицинским работником, чтобы исключить повреждение мочевого пузыря. А менять устройство следует один раз в четыре недели. Все манипуляции выполняются только в медицинских перчатках.

Для замены катетера следует выполнить следующие действия:

• Место вокруг выхода мочеприемника следует обработать, чтобы избежать попадания грязи.
• Далее необходимо сдуть баллон от старого катетеры. Делать это нужно с помощью шприца.
• Медленно и аккуратно удалите катетер. Можно воспользоваться специальными обезболивающими гелями по назначению врача.
• После этого необходимо заменить перчатки на чистые.
• Далее следует ввести новый катетер.
• Ждем очередного вывода урины.
• Наполняем баллон опять же с помощью шприца. Объем сериальной воды, вводимой в баллон около пяти или восьми миллилитров.
• Последний шаг – прикрепление мочеприемника к катетеру.

Как промывать устройство Фолея?

Для промывания катетера Фолея используются шприцы большого объема – пятьдесят или сто миллилитров. Непосредственно перед промыванием устройства шприц необходимо ошпарить кипятком. Промывание проводится теплым физиологическим раствором.

Если в урине была замечена кровь или некий осадок, то для промывания будет использоваться теплый раствор фурацилина из расчета две таблетки на полтора стакана теплой кипяченой воды. Важно процедить раствор, чтобы избавиться от нерастворенных кусочков таблеток. Полученный раствор набирают в шприц.

Трубка мочеприемника отсоединяется. Ее конец протирается раствором фурацилина. Вставляем шприц и вводим раствор, делать это нужно не спеша. После ввода всего содержимого, шприц удаляется, а жидкость сама вытекает из катетера.

Замена мочеприемника

Для того, чтобы заменить мочеприемник необходимо:

• Заранее подготовить чистый мочеприемник.
• Отделить трубку от катетера.
• Слить мочу из мочеприемника, если устройство будет использовано повторно, то его нужно промыть и замочить на некоторое время в растворе хлорамина, после этого вновь промыть водой.
• Подсоединить мочеприемник к катетеру.

При установке катетера нужно соблюдать диету. Запрещено употребление солений, острого, копченостей, алкоголя, а также курение. Важно делать

Катетер — это медицинское устройство, которое состоит из длинной тонкой трубки и может быть оснащено различными насадками для выполнения различных функций. Катетеры устанавливают во время различных медицинских процедур, например, они используются для обследования на предмет кровотечения в мочеполовом канале, при контроле внутричерепного давления и даже для введения некоторых лекарств. Как правило, устанавливают катетер в уретру и мочевой пузырь пациента для вывода мочи. Как и многие обычные медицинские процедуры, эта требует нужных медицинских знаний и соблюдения санитарных норм, а также правил безопасности.

Объясните пациенту весь процесс перед его началом. Многих пациентов мысль о том, что в их уретру что-то вставят, тем более длинную трубку, настораживает. Хотя, как правило, эту процедуру редко описывают «болезненной», а чаще «неприятной», она может быть достаточно некомфортной. Из уважения к пациенту опишите все ваши установки катетера перед началом процедуры.

• Если рассказать пациенту, чего ожидать и что вы будете делать, это поможет ему расслабиться и не испытывать тревоги.

Попросите пациента лечь на спину. Ноги пациента должны быть расставлены, а ступни — сведены. В таком положении уретра и мочевой пузырь пациента будут расслаблены, что упростит установку катетера. Напряженная уретра может оказать сопротивление катетеру, сжимая его, что в некоторых случаях приводит к боли, а иногда и повреждению урогенитального прохода и его тканей. В особых случаях это может привести к кровотечению.

• Помогите пациенту принять лежачее положение, если в этом есть необходимость.

Вымойте руки и наденьте стерильные перчатки. Перчатки являются важной частью ПЗС (Персональных Защитных Средств), которыми медицинские сотрудники защищают себя и пациента во время медицинских процедур. В случае установки катетера, это делается, чтобы бактерии не попали в уретру пациента, а на руки персонала — биологические жидкости.

Вскройте катетер. Одноразовые катетеры упакованы в запечатанную стерильную упаковку. Перед вскрытием упаковки убедитесь, что у вас нужный вам катетер, в зависимости от назначения. Также вам потребуется подходящий вашему пациенту по размеру катетер. Размерные группы катетеров обозначаются в единице под названием Френч (1 френч = 1\3 мм) и доступны от 12 (маленький) до 48 (большой) Френчей.

• Для более комфортной процедуры лучше применять маленькие катетеры, но в некоторых случаях применяют и большие, например, если моча вязкая, или нужно, чтобы катетер держался на месте.
• Некоторые катетеры имеют специальные наконечники, которые позволяют манипулировать изделием. Например, катетер Фолея используется для слива мочи и имеет специальную надувающуюся манжету для закрепления его в шейке мочевого пузыря.
• Также возьмите медицинскую жидкость для дезинфекции, ватные тампоны, хирургические салфетки, смазку, воду, трубку, пакет для слива и пластырь. Все должно быть чистым и продезинфицированным.

Стерилизуйте и приготовьте зону гениталий пациента. Протрите генитальную зону пациента ватными дисками, вымоченными в жидкости для дезинфекции. Протрите или промойте зону гениталий стерильной водой или спиртом для удаления остатков загрязнения. Если необходимо, повторите. После того как закончите, разложите хирургические салфетки вокруг гениталий, оставив доступ к пенису или влагалищу.

• У пациентов женского пола обязательно протрите половые губы и мочеиспускательный канал (расположенный в верхней части над входом во влагалище), а у мужчин головку пениса и также мочеиспускательный канал.
• Чистка должна идти в направлении от отверстия канала к наружной части гениталий, другими словами, начните протирать от отверстия наружу круговыми движениями.

Если процедура происходит у женщины, раскройте половые губы рукой и введите катетер в мочеполовое отверстие. Держите катетер в вашей ведущей руке, а неведущей раскройте губы так, чтобы вы могли увидеть отверстие уретры. Аккуратно введите конец катетера в уретру.

Если пациент мужчина, держа пенис, введите катетер в отверстие уретры. Держа пенис в неведущей руке, оттяните его перпендикулярно телу пациента. Ведущей рукой введите катетер в уретру пациента.

Продолжайте проталкивать катетер, пока он не войдет в пузырь. Длина катетера должна позволить аккуратно провести его сквозь уретру и мочевой пузырь, пока не покажется моча. После того как моча начнет поступать, аккуратно протолкните катетер еще приблизительно на 5 см, чтобы убедиться, что катетер находится в шейке мочевого пузыря.

Если вы используете катетер с манжетой, наполните ее стерильной водой. Используйте шприц с водой для того, чтобы наполнить катетер через стерильную трубку. Надутая манжета служит якорем, который при движении не даст катетеру сместиться. После того как вы надули манжету, аккуратно потяните за катетер и убедитесь, что он плотно сидит в шейке мочевого пузыря.

• Количество воды, используемой для наполнения манжеты, зависит от ее размера — как правило, это 10 куб. см. воды, но, лучше проверить размер манжеты.

Присоедините катетер к пакету для слива. Для слива лучше использовать стерильную медицинскую трубку. Прикрепите катетер к бедру или животу пациента лейкопластырем.

• Убедитесь, что мешок для слива мочи находится ниже мочевого пузыря пациента. Катетер работает посредством гравитации — моча не может течь «вверх».
• В условиях медцинского учреждения катетер может быть установлен на срок до 12 недель, потом его нужно заменить, но, как правило, их извлекают намного раньше. Некоторые катетеры, извлекают сразу после того, как моча перестает вытекать.

• Катетеры изготавливают из множества материалов, таких как латекс, силикон и тефлон. Также они имеют различные размеры манжет или идут совсем без них.
• Каждые восемь часов опустошайте пакет для слива.
• Большинство медработников прибегает к общеустановленным стандартам защиты, надевает перчатки, маску, очки, а также накидки во время установки катетера.
• Оцените количество, цвет и запах мочи, поступающей в мешок.
• Если человек прикован к постели, во избежание инфекции область вокруг катетера необходимо очищать. Признаки инфекции мочевого пузыря и мочеиспускательного канала: слабость, красная или коричневая моча, спутанность сознания, невнятная речь. Если вы наблюдаете один или несколько из этих симптомов без промедления обратитесь к врачу. Если вы ухаживаете за больным в домашних условиях, при появлении этих признаков также рекомендуем связаться с лечащим врачом.

Предупреждения

• У некоторых пациентов аллергия на латекс. Следите за реакцией.
• Если катетер протекает, а в мочеприемнике собирается мало мочи, вероятно, он неправильно установлен.
• Следите за возможными осложнениями: сильный запах, мутная моча, жар или кровотечение.
• Катетеры Фолея должны устанавливаться только медицинскими работниками или под их наблюдением. Неправильная установка катетера Фолея может привести к катастрофической травме уретры.

Установка мочевого катетера – процедура, выполняемая в стационаре медсестрой и врачами урологического профиля. Катетеризация мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей отличается, также как и сами устройства.

Установку мочевого катетера можно провести исключительно в больнице

Показания к установке мочевого катетера

Установка мочевого катетера показана при следующих состояниях:

• Задержка мочи в результате инфекций и хирургических вмешательств.
• Бессознательное состояние пациента с неконтролируемым оттоком мочи.
• Острые воспалительные заболевания мочевыводящих органов, требующие промывания и введения лекарственных средств в мочевой пузырь.
• Травмирование уретры, отёчность, рубцы.
• Общая анестезия и послеоперационный период.
• Травмы позвоночника, паралич, временная недееспособность.
• Тяжёлые нарушения кровообращения головного мозга.
• Опухоли и кисты мочевыводящих органов.

Также катетеризация проводится при необходимости забора урины из уринозного пузыря.

Виды катетеров

Основной тип устройства, применяемый в урологии – это катетер Фолея. Он используется для мочеотведения, промывания уринозного пузыря при инфекциях, для остановки кровотечений и введения лекарственных препаратов в мочеполовые органы.

Как выглядит этот катетер, можно посмотреть на фото ниже.

Катетер Фолея бывает разных размеров

Существуют следующие подвиды устройства Фолея:

• Двухходовой. Имеет 2 отверстия: через одно выполняется мочеотведение и промывание, через другое вводится и выкачивается жидкость из баллона.
• Трёхходовой: помимо стандартных ходов, оснащён каналом для введения лечебных препаратов в мочеполовые органы пациента.
• Фолея-Тиммана: имеет изогнутый конец, применяется катетеризации простаты мужчинам с доброкачественной опухолью органа.

Катетер Фолея может использоваться процедуры на любом мочевыводящем органе. Длительность эксплуатации зависит от материала: выпускаются устройства из латекса, силикона и с серебряным покрытием.

Также в урологии могут применяться следующие устройства:

• Нелатона: прямой, с закруглённым концом, состоит из полимера либо резины. Применяется для кратковременной катетеризации мочевого пузыря в случаях, когда пациент неспособен мочиться самостоятельно.
• Тиммана (Мерсье): силиконовый, эластичный и мягкий, с изогнутым концом. Используется для оттока мочи у пациентов мужского пола, страдающих аденомой простаты.
• Пеццера: резиновый прибор, наконечник которого имеет форму тарелки. Предназначен для постоянного дренажа мочи из мочевого пузыря, через цистостому.
• Мочеточниковый: длинная трубка из ПВХ длиной в 70 см, устанавливаемая при помощи цистоскопа. Используется для катетеризации мочеточника и почечной лоханки как для оттока мочи, так и для введения лекарственных средств.

Катетер Нелатона используют для кратковременной катетеризации мочевого пузыря

Все типы катетеров подразделяются на мужские, женские и детские:

• женские – короче, шире в диаметре, прямой формы;
• мужские – длиннее, тоньше, изогнутой формы;
• детские – имеют меньшую длину и диаметр, нежели взрослые.

Тип устанавливаемого устройства зависит от длительности катетеризации, пола, возраста и физического состояния пациента.

Виды катетеризации

По длительности процедуры катетеризация подразделяется на длительную и кратковременную. В первом случае катетер устанавливается на постоянную основу, во втором – на несколько часов или дней в условиях стационара.

В зависимости от органа, подвергающегося процедуре, выделяют такие типы катетеризации:

• уретральная;
• мочеточниковая;
• почечно-лоханочная;
• мочепузырная.

Уретральный катетер у мужчин

Дальнейшая инструкция зависит от того, на какой срок ставится катетер. При кратковременном использовании после оттока урины или введения лекарств устройство извлекается. При длительном применении катетеризация завершается после введения.

Если процедура была проведена правильно, болевые ощущения отсутствуют.

Как ставят катетер детям?

Общий алгоритм установки катетера детям не отличается от взрослой инструкции.

Существуют важные особенности при выполнении процедуры у детей:

• Катетер уретральный детский должен иметь малый диаметр, чтобы не повредить мочеполовые органы ребёнка.
• Устройство ставят на полный мочевой пузырь. Проверить наполненность органа можно при помощи ультразвукового исследования.
• Обработка медикаментами и сильными антибактериальными составами запрещена.
• Раздвигать половые губы у девочек нужно аккуратно, чтобы не повредить уздечку.
• Введение трубки должно быть мягким, медленным, без прикладывания силы.
• Извлекать катетер нужно в кратчайшие сроки, чтобы не спровоцировать воспаление.

Проведением процедуры у детей, в особенности у грудных, следует заниматься врачу-урологу с педиатрическим образованием.

Уход за мочевым катетером

Во избежание инфекции мочеполовых путей за постоянным мочевым катетером следует тщательно ухаживать. Алгоритм его обработки выглядит так:

• Положите пациента на спину, подложите под ягодицы клеенку или судно. Слейте дренажную жидкость и осторожно извлеките устройство.
• Слейте мочу из дренажного мешка, сполосните его водой, обработайте антисептическим средством: Хлоргексидином, Мирамистином, Диоксидином, раствором борной кислоты.
• Промойте катетер при помощи шприца объёмом 50 или 100 мг. Залейте в него антисептическое средство, а после промойте проточной водой.
• При воспалительных процессах мочевыводящих путей обрабатывайте катетер раствором фурацилина, разведя 1 таблетку в стакане горячей воды.

Мирамистин — антисептик для обработки мочеприемника

Мочеприёмник необходимо опорожнять 5-6 раз в сутки, и промывать с применением антисептиков не реже 1 раза в день. Катетер следует обрабатывать не чаще 1-2 раз в неделю.

Помимо этого, необходимо тщательно промывать половые органы пациента.

Как самостоятельно поменять катетер в домашних условиях?

Выполнение замены катетера на дому – опасная процедура, способная нанести органам мочеиспускания тяжёлые травмы. Самостоятельное проведение процедуры допустимо только для мягкого уретрального устройства, и при серьёзной необходимости.

Для замены устройства необходимо снять прежний катетер:

• Опорожните мочеприёмник. Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки.
• Лягте в горизонтальное положение, согните и разведите в стороны ноги.
• Промойте трубку устройства и половые органы антисептиком либо физраствором.
• Найдите отверстие баллона устройства. Это второе отверстие, не использующееся для вывода мочи и промывания мочевого пузыря.
• Опорожните баллон при помощи шприца объёмом в 10 мл. Введите его в отверстие и откачайте воду до полного заполнения шприца.
• Аккуратным движением вытяните трубку из уретры.

Правильное положение при замене катетера

После извлечения аппарата в уретру вводится новый, согласно приведённой выше инструкции для представителей разных полов.

Менять мочеточниковый и почечно-лоханочный катетер должна медсестра. Заменой и удалением надлобкового (мочепузырного) устройства занимается лечащий врач.

Возможные осложнения после процедуры

К патологиям, возникающим в результате проведения катетеризации, относятся:

• повреждение и прободение уретрального канала;
• травмирование уретрального пузыря;
• уретральная лихорадка;
• инфекции мочеполовых путей.

При неправильном проведении катеторизации возможно воспаление уретры

Избежать этих осложнений можно, если пользоваться мягким катетером и проводить процедуру в лечебных учреждениях, при помощи медицинской сестры либо лечащего врача.

Катетеризацию мочевого пузыря применяют при застое мочи и инфекциях мочеполовой системы. При правильно подобранном устройстве и соблюдении его постановки – процедура неспособна навредить пациенту и вызвать дискомфортные ощущения.

Если цистостома стоит уже достаточно давно, более одного месяца, то пузырь в значительном числе случаев «сморщен», т.е. стенки его утратили эластичность и способность растягиваться при наполнении мочевого пузыря жидкостью. Поэтому при промывании редко удается ввести в просвет мочевого пузыря больше 50.0 — 100.0 мл раствора антисептика, или появляется боль, или жидкость начинает вытекать помимо цистостомы. Бывает такое? Так вот, потеря эластичности стенки мочевого пузыря приводит к несостоятельности механизма, препятствующего обратному току мочи из мочевого пузыря в мочеточники и в почки. А если моча инфицирована бактериями, которые вы смыли со стенок катетера? Да еще если жидкость вводится под давлением, под хорошим таким «напором»? Закончится такое промывание рано или поздно рефлюкс-пиелонефритом и уросепсисом.

Что представляет собой горячий укол

Горячим уколом называют инъекции лекарств, в составе которых есть органические и неорганические соли. Многие пациенты ошибаются, считая, что средство перед применением подогревают. Однако появление ощущений тепла, жара вызвано индивидуальной реакцией организма.

Такие уколы иногда назначают в составе лечения некоторых болезней, как соматических, так и инфекционных. Подобный эффект дают «Хлорид кальция», «Глюконат кальция», «Магнезия».

«Хлорид кальция»

«Хлорид кальция» (другое название — хлористый кальций) оказывает противовоспалительное, антигистаминное, гемостатическое, дезинтоксикационное действие. В результате лечения в организме нормализуется уровень кальция, кальциево-фосфорный метаболизм, приходит в норму деятельность миокарда, улучшается процесс свёртываемости крови.

Показания для «Хлорида кальция»:

• Аллергические реакции (кожные высыпания, отёки и др.). Средство эффективно снимает клинические проявления.
• Низкий уровень кальция в крови. Инъекции препятствуют появлению гипокальциемической тетании.
• Реакция на укусы насекомых. Укол эффективно способствует улучшению состояния.
• Отравление химическими веществами. Средство блокирует действие солей магния, некоторых кислот (фтористой, щавелевой), так как является антидотом.
• Судороги. Особенно хлористый кальций эффективен, если патология спровоцирована недостаточностью паращитовидных желёз.
• Патологии, сопровождающиеся повышенной проницаемостью сосудов.
• Воспалительные болезни почек.
• Различные кровотечения. Хлористый кальций – дополнительное средство, повышающее эффективность лечения основными препаратами.
• Плохая родовая деятельность. Средство стимулирует процесс раскрытия шейки матки.
• Хронические болезни кожи, особенно при частых рецидивах.
• Тяжёлые болезни печени.
• Усиление процесса выведения кальция через ЖКТ (например, при длительной диарее или после лечения препаратами-диуретиками).

Горячий укол «Хлорида кальция» делают разово или применяют курсами. Инъекции ставятся в крупные вены, иначе есть вероятность осложнений (ожоги слизистых, тромбофлебит, некроз). Укол делают очень медленно, иначе развивается аритмия. Пациенты чувствуют тепло, жар, но эти ощущения, как правило, быстро проходят.

Применение средства имеет ограничения: почечная хроническая недостаточность, МКБ (мочекаменная болезнь), атеросклероз сосудов, злокачественные опухоли, высокий риск образования тромбов, индивидуальная непереносимость.

Препарат противопоказан беременным, кормящим женщинам. Под воздействием «Хлорида кальция» любой сердечный гликозид становится кардиотоксичным, поэтому указанные средства нельзя применять одновременно.

«Глюконат кальция»

Инъекции «Глюконата кальция» делают при аллергии, болезнях кожи, сосудов, дефиците кальция, состояниях, сопровождающихся воспалением. Препарат является антидотом солей магния, щавелевой, фтористой кислот, поэтому оправдано его применение при отравлении указанными веществами. Другие показания:

• нарушения функции нервной системы, вызванные плохой проводимостью сигналов;
• различные кровотечения;
• аллергия, в т. ч. протекающая с развитием бронхита, приступов астмы;
• тяжёлое состояние печени;
• нарушения метаболизма витамина D, в т.ч. при рахите;
• хроническая диарея;
• длительный приём противоэпилептических средств, ГКС, препаратов-диуретиков;
• патологии, сопровождающиеся повышенной проницаемостью мембран клеток;
• резкие изменения показателя уровня кальция в сторону уменьшения, если процесс вызван нарушением метаболизма и быстрым выведением макроэлемента.

«Глюконат кальция» колют исключительно внутривенно. Укол надо делать медленно при слишком быстром введении средства может остановиться сердце. Лекарство также вводят капельно и внутрисердечно. Внутримышечные инъекции исключены, это чревато некрозом.

Нельзя колоть «Глюконат кальция» в небольшие вены, иначе могут развиться отёк слизистых, воспаление стенок сосуда. Противопоказаниями являются: гиперкальциемия, непереносимость лекарственного средства, высокая вероятность появления тромбоза, тяжёлые формы гиперкальциурии, почечной недостаточности.

«Глюконат кальция» должен назначить врач, специалисту следует контролировать выполнение инъекции. При использовании средства важен мониторинг процессов фосфорно-кальциевого обмена. Рационально будет держать под контролем количество кальция в моче пациента, если выявлены гиперкальциурия, нефроуролитиаз. Чтобы в мочевыводящих путях, почках не появились камни, надо пить побольше воды.

«Магнезия»

«Магнезию» (сульфат магния) используют для повышения в крови уровня калия. Средство также препятствует отложению солей кальция, оказывает сосудорасширяющее, спазмолитическое, мочегонное, желчегонное, седативное, слабительное действие.

Уколы «Магнезии» могут восполнить потребность организма в магнии, повышенный расход которого может быть вызван нервным перенапряжением, стрессами. Что касается женского здоровья, дефицит указанного макроэлемента провоцируется приёмом пероральных контрацептивов. Пациенту назначается курс инъекций или разовый укол, что зависит от показаний. Средство используют, если диагностированы:

• отёк областей коры головного мозга;
• энцефалопатия;
• приступы эпилепсии;
• патологии, сопровождающиеся судорогами;
• потеря сознания;
• повышенный риск преждевременного начала родового процесса;
• нарушение активности миокарда, проявляющееся желудочковой аритмией;
• отёки, вызванные плохой работой почек;
• холецистит (хронический, острый);
• вирусные бородавки;
• пролежни, глубокие, плохо заживающие раны;
• запор различной этиологии;
• астма, вызванная аллергической реакцией;
• интоксикация солями тяжёлых металлов (хром, молибден, ртуть, олово, свинец).

«Магнезию» довольно часто назначают гинекологи. Препарат показан во время беременности, если выявлен гипертонус матки, и есть подозрение на угрозу выкидыша.

Лекарство допускается вводить не только внутривенно, но и внутримышечно (в ягодицу). Укол лучше ставить в зону верхнего наружного квадранта. Чтобы не было осложнений, препарат надо разбавить глюкозой, физраствором в соотношении 1:1 или в меньших пропорциях. Пациенту могут назначить капельницу, состоящую из сульфата магния, глюкозы, хлорида натрия в равных пропорциях.

«Магнезию» вводят глубоко, очень медленно, иначе препарат будет накапливаться в мышечных тканях. Следует исключить вероятность попадания иглы в сосуды. После процедуры пациенту рекомендуется некоторое время побыть в горизонтальном положении.

Список противопоказаний для «Магнезии» довольно велик. Её не используют у пациентов с некоторыми патологиями:

• хроническая гипотензия;
• нарушения дыхательного процесса, которые были вызваны угнетением центра мозга, отвечающего за функцию дыхания;
• брадикардия;
• острое ректальное кровотечение;
• сильный приступ аппендицита;
• кишечная непроходимость;
• патологические изменения водно-солевого баланса;
• обезвоживание;
• острое состояние почечной недостаточности, сопровождающееся интоксикацией.

Беременным прекращают делать уколы «Магнезии» перед родами или за несколько часов до них, иначе действующее вещество будет отрицательно действовать на плод. Впоследствии это может вызвать у новорождённого понижение давления, нарушения дыхательного процесса.

Горячим уколом называют инъекции лекарств, в составе которых есть органические и неорганические соли. Многие пациенты ошибаются, считая, что средство перед применением подогревают. Однако появление ощущений тепла, жара вызвано индивидуальной реакцией организма.

Когда беременность сопряжена с проблемами со здоровьем, может возникнуть необходимость в применении беременной «горячих уколов». О том, что это такое и насколько уколы безопасны, поговорим в статье.

Что такое горячий укол?

«Горячий укол» — далеко не медицинский термин. В народе горячими уколами называют такие лекарственные вещества, при внутривенном введении от которых учащается сердцебиение, а по всему телу медленно «разливается» тепло, появляются приливы жара.

Не стоит думать, что перед использованием эти лекарства обязательно подогреваются. Дело в том, что механизм действия таких инъекций связан с расширением кровеносных сосудов. В результате чего, по сосудистому руслу проходит больший объем крови и у человека появляется то самое приятное ощущение тепла, которое распространяется сверху вниз. Температура человеческого тела при этом не меняется. Ощущения тепла и жара проходят через несколько минут после инъекции.

Вводятся «горячие уколы» внутривенным способом и очень-очень медленно в течение 3-5 минут!

Если нарушить правила введения «горячих уколов», то могут появиться нежелательные осложнения от потери сознания до остановки сердца. При быстром введении лекарственного вещества возникает болезненность по ходу вены, игла может травмировать венозную стенку и тогда препарат попадет под кожу и вызовет некроз (омертвение) мягких тканей, потребуется хирургическая помощь.

Поэтому не стоит экспериментировать и ставить «горячий укол» в вену в домашних условиях. Лучше довериться специально обученному медицинскому работнику во избежание осложнений.

К «горячим уколам» обычно принято относить хлорид кальция и глюконат кальция. Но «тепловой эффект» более всего выражен у хлористого кальция, а менее у глюконата кальция.

Показание к горячим уколам при беременности

Лекарственные препараты хлорида и глюконата кальция нашли широкое применение в медицине. Их используют:

• при воспалительных и аллергических заболеваниях;
• при болезнях с повышенной сосудистой проницаемостью;
• при кровотечениях;
• при передозировке препаратов, содержащих соли магния;
• при оказании реанимационной помощи в качестве противошокового средства.

Возникает закономерный вопрос: а можно ли делать «горячий укол» при беременности? Оказывается, можно. Но осторожно!

Нужно точно знать, какой именно препарат использовать, и в каком сроке беременности он разрешен к применению.

Если «горячий укол» поставить на ранних сроках беременности и выбрать для этого хлористый кальций, то можно спровоцировать угрозу прерывания беременности или самопроизвольный выкидыш. Потому что содержащиеся в составе лекарственного средства ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов по мышечным волокнам и вызывают сокращение гладкой мускулатуры матки. Ну, а маточные сокращения в раннем сроке беременности не способствуют ее сохранению.

Конечно, если это будет однократная инъекция и поставленная по всем правилам, то вряд ли произойдет что-то плохое. Но при бесконтрольном приеме и при отсутствии показаний, последствия могут быть печальными.

Напротив, во многих акушерских стационарах «горячий укол» применяется на поздних сроках беременности для подготовки шейки матки к родам. И если поставить «горячий укол» в виде хлорида кальция в 40 недель, ничего страшного не произойдет. Благодаря воздействию ионов кальция на маточную мускулатуру, достигается хорошая сократительная активность матки в родах. Часто его назначают для профилактики слабости родовой деятельности.

Уколы кальция глюконата при беременности или раствор кальция хлорида можно применять на любом сроке как антидот (противоядие) при передозировке сульфата магния. Сульфат магния обладает противосудорожным, гипотензивным, мочегонным действием и часто применяется в акушерской практике для лечения осложнений беременности.

Обратите внимание! При дефиците кальция в организме беременной не стоит применять его внутривенно в виде «горячих уколов». Для этого существует многообразие таблетированных препаратов.

В исключительно редких случаях, когда прием кальция перорально (через рот, в виде таблеток) не усваивается, то можно прибегнуть к применению кальция глюконата, но только путем внутривенного введения. В современной медицине внутримышечное введение глюконата кальция недопустимо!

Последствия «горячих уколов» для мамы и плода

Мнительные беременные женщины боятся делать такие инъекции, считая, что они причинят вред малышу. Это не верно.

Если «горячие уколы» применять правильно и строго по показаниям, то никаких негативных последствий для мамы и плода не будет. Как было сказано выше, эти уколы, порой даже очень необходимы при беременности.

Для лучшей переносимости «горячих» инъекций рекомендуется полежать некоторое время. При резком подъеме после уколов может снизиться артериальное давление, появиться головокружение, иногда – потеря сознания.

Категорически запрещается применять вышеуказанные лекарственные препараты при индивидуальной их непереносимости, последствием которой может быть анафилактический шок.

Оксана Иванченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Когда беременность сопряжена с проблемами со здоровьем, может возникнуть необходимость в применении беременной «горячих уколов». О том, что это такое и насколько уколы безопасны, поговорим в статье.

Приветствую всех читателей блога. Сегодня мы поговорим о том, что такое горячий укол в гинекологии. Думаю, многие слышали это название, а кто-то, наверное, и испытывал на себе.

Что же такое горячий укол? За счет чего становится жарко? Подогревают ли лекарство? Поднимается ли температура тела? Не опасно ли сильное прогревание для организма?

На все эти вопросы я постараюсь отвечу в этой статье.

Что горячего в горячем уколе?

Сразу скажу, ничего. Обычная инъекция комнатной температуры. Но во время введения лекарства по телу от макушки до пяток разливается жар. Иногда даже появляется покраснение на лице, шее, груди, особенно у светлокожих девушек.

Такая реакция – результат действия неорганических и органических солей, введенных в вену или мышцу. Растворы солей кальция, магния вызывают расширение сосудов, от чего и окатывает волной тепла.

Но не пугайтесь, это состояние быстро проходит.

Интересно! Эффект хлористого кальция раньше применяли в медицине для оценки скорости кровотока – засекали время от момента введения до появления чувства жара.

Температура тела при этом не изменяется. А вот головокружение, тошнота и даже потеря сознания возможны, если медсестра вводит препарат в вену быстро.

Если у вас пониженное артериальное давление, часто кружится голова и вам назначили горячие уколы – обязательно предупредите медсестру и попросите делать укол очень медленно. И поешьте перед инъекцией, никогда не приходите на процедуру голодной.

Самые частые препараты из серии горячих – это глюконат кальция, хлористый кальций и магнезия.

Похожи они только вызываемым ощущением, действие на организм различно. Зачем же они нужны?

За что гинекологи любят горячие уколы?

Гинекологи на протяжении многих лет продолжают применять горячие уколы, несмотря на постоянно появляющиеся новые препараты и методы лечения.

Почему? Во-первых, препараты доказали свою эффективность при правильном выборе показаний. Во-вторых, цена их доступна, что, согласитесь, немаловажно. Зачем переплачивать за красивую упаковку и рекламу?

Для чего нужны соли кальция?

Хлорид и глюконат кальция похожи по лечебному действию.

Но различаются не только по названию. Хлористый вызывает больший раздражающий эффект, вместе с тем и более активен. Этим объясняется то, что делают его строго в вену. При случайном попадании под кожу или в мышцу возможен некроз тканей.

Глюконат кальция обычно принимают внутрь в таблетках, колят внутримышечно и внутривенно.

Применение их возможно при:

• повышенной потребности организма в кальции, что наблюдается в климактерическом периоде, когда возрастает риск развития постменопаузального остеопороза (хрупкости костей);
• маточных кровотечениях, так как препараты повышают свертываемость крови и укрепляют сосудистую стенку, что особенно выражено у хлористого кальция.

Кроме того, хлористый, как его часто называют врачи, оказывает выраженное противовоспалительное действие – он активизирует фагоцитарную активность лейкоцитов (способность их поражать чужеродные микроорганизмы).

Конечно, один хлористый кальций не вылечит от инфекции, но в составе комплексной терапии помогает избавиться от воспаления придатков, матки. А это убережет от формирования спаек и непроходимости маточных труб – защитит ваше здоровье для рождения будущего малыша.

Также его назначают после замершей беременности, выкидыша, выскабливания. Цель та же – предупредить воспаление и развитие инфекции.

Хронический эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) часто возникает после хирургических вмешательств. Такой эндометрий неполноценен, истончен, не может принять оплодотворенную яйцеклетку. Как следствие – бесплодие, невынашивание.

Горячие уколы в комплексной терапии предотвращают патологию слизистой оболочки матки.

Если вам назначили горячие уколы, чтобы насытить организм кальцием, то я рекомендую вам сначала обратить внимание на растительные источники кальция. Органический кальций гораздо проще и быстрее всасывается, усваивается целиком, не имеет никаких противопоказаний, последствий и побочных эффектов.

Показания для назначения магнезии – повышенная потребность в магнии, которая возникает при приеме оральных контрацептивов, стресс и нервное перенапряжение. Еще ее очень любят акушеры, о чем мы поговорим с вами в следующей статье.

Всем ли подходят горячие уколы?

Конечно, нет. Не бывает безопасных лекарств, у каждого имеются какие-либо противопоказания.

Соли кальция нельзя применять при:

Хлористый кальций также не назначают пациенткам с атеросклерозом и склонностью к тромбообразованию.

Кальция глюконат несовместим с сердечными гликозидами.

Противопоказания для применения магнезии:

• повышенная чувствительность к препарату;
• избыточная концентрация магния в крови.

Для инъекций дополнительно:

• гипотония – пониженное артериальное давление;
• патология сердца;
• почечная недостаточность.

Для приема внутрь:

• аппендицит;
• кровотечение из прямой кишки;
• кишечная непроходимость.

Помните, при приеме любых лекарственных средств нужно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Бывают осложнения после горячих уколов?

Да, и главный риск – некроз тканей при введение хлористого кальция мимо вены. Это грозное осложнение, приводит к расплавлению мышц в месте введения препарата.

Горячие уколы могут стать причиной обморока, особенно если сделать укол быстро.

Поэтому, если гинеколог назначил вам горячие уколы для лечения воспаления или остановки кровотечения, делать их можно только в условиях медицинского учреждения.

При склонности к потере сознания, гипотонии попросите медсестру вводить вам лекарство как можно медленнее, 3-5 минут. Если обморок все же случился, обсудите с врачом возможность капельницы или попросите заменить препарат.

А это больно?

При уколе в вену боли нет, только ощущения жара. Некоторые пациентки говорят даже, что это чувство приятное. Но все, кому делали горячие уколы, сходятся в одном – ощущения незабываемые.

Довольно болезненно внутримышечное введение магнезии, поэтому ее колют очень глубоко, 5 мл шприцем с длинной иглой. Это позволяет уменьшить боль и избежать развитие уплотнений в месте инъекции.

Надеюсь, мы с вами разобрались в необычных уколах, узнали, зачем их назначают. Если информация пригодилась, делитесь с друзьями в социальных сетях.

И не забывайте подписываться на обновления блога – у нас впереди много интересных тем. Постараемся вместе сделать медицину чуть менее загадочной и чуть более понятной. Здоровья всем!

Температура тела при этом не изменяется. А вот головокружение, тошнота и даже потеря сознания возможны, если медсестра вводит препарат в вену быстро.

http://tradicii-spb.ru/vyzov-vracha/urolog-na-dom-spb/http://shop100x.ru/useful-tips/ustanovka-ili-zamena-katetera-na-domu-algoritm-kateterizacii/http://www.kakprosto.ru/kak-968964-goryachiy-ukol—chto-eto-takoe-i-v-kakih-sluchayah-naznachaetsyahttp://mirmam.pro/beremennost/problemy-beremennykh/stoit-li-beremennoy-opasatsya-goryachikh-ukolovhttp://kerimovanatalia.ru/goryachiy-ukol-v-ginekologii/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.